Dysmetabolische nefropathie bij kinderen

Dysmetabolische nefropathie bij kinderen - structurele en functionele veranderingen in de nieren, zich ontwikkelend op de achtergrond van metabole stoornissen vergezeld van kristalurie. Dysmetabolische nefropathie bij kinderen kan klinisch worden gemanifesteerd door allergieën en jeuk aan de huid, zwelling, rugpijn, hypotensie en afscheiding van troebele urine. Bij kinderen wordt dysmetabolische nefropathie meestal eerst gediagnosticeerd in een algemene urinetest; Uitgebreide diagnostiek omvat nier echografie, urine biochemische analyse. Behandeling van dysmetabolische nefropathie bij kinderen wordt uitgevoerd met inachtneming van het type en omvat dieet, medicijncorrectie van metabole stoornissen en fysisch-chemische eigenschappen van urine, fytotherapie.

Dysmetabolische nefropathie bij kinderen

Dysmetabolische nefropathie bij kinderen is een groep metabole stoornissen, gepaard gaand met verhoogde urinaire excretie van verschillende zouten (oxalaten, uraten, fosfaten) en als gevolg daarvan schade aan de nierstructuren. In pediatrische urologie zijn dysmetabolische nefropathieën verantwoordelijk voor ongeveer 27-64% van alle urinewegaandoeningen bij kinderen; in de kindergeneeskunde worden bij bijna elk derde kind tekenen van metabolische aandoeningen in de urine aangetroffen. Kinderen met dysmetabolische nefropathie lopen een groot risico voor de ontwikkeling van interstitiële nefritis, pyelonefritis, urolithiasis.

Classificatie van dysmetabolische nefropathie bij kinderen

Afhankelijk van de samenstelling van zouten, worden dysmetabolische nefropathieën onderscheiden bij kinderen, voorkomend met:

• oxalaat-calcium-kristallurie (85-90%)
• fosfaat-kristallurie (3-10%)
• Urate crystalluria (5%)
• cystine-kristallurie (3%)
• gemengde (oxalaat / fosfaat-uraat) kristalurie

Gezien de oorzaken zijn primaire en secundaire dysmetabolische nefropathieën bij kinderen geïsoleerd. Primaire nefropathie is een erfelijke ziekte met een progressief verloop en leidt vroeg tot nefrolithase en chronisch nierfalen. De groep van secundaire nefropathie bij kinderen omvat verschillende dysmetabolische aandoeningen die optreden bij kristallurie en zich ontwikkelen op de achtergrond van schade aan andere organen.

Oorzaken van dysmetabole nefropathie bij kinderen

Dysmetabolische nefropathie bij kinderen is een polyetiologisch syndroom dat optreedt met deelname van vele factoren. Veelvoorkomende oorzaken zijn vergiftiging en bedwelming, zware lichamelijke inspanning, langdurig gebruik van geneesmiddelen, diëten met slechts een tekort. De frequente ontwikkeling van dysmetabolische nefropathie bij kinderen geboren uit zwangerschap met late toxicose en foetale hypoxie, evenals kinderen met neuro-arthritische diathese, werd opgemerkt. Primaire nefropathie kan worden veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen bij verwanten van een kind of door geaccumuleerde mutaties die een onevenwichtigheid veroorzaken in de regulerende cellulaire mechanismen in hem.

Naast de veel voorkomende oorzaken, is de invloed van bepaalde factoren van belang bij het optreden van een of ander type dysmetabole nefropathie bij kinderen.

Oxalaat dysmetabolische nefropathie bij kinderen (oxalurie) is pathogeen geassocieerd met een verminderd metabolisme van calcium- en oxalaatzouten (oxalaten). Een bepaalde rol in zijn ontwikkeling wordt gespeeld door het tekort aan vitamine A, B6, E, magnesium en kalium; overdosis vitamine D bij de behandeling van rachitis; verhoogde inname van oxalaat met voedsel. Oxalaat dysmetabolische nefropathie komt vaak voor bij kinderen met de ziekte van Crohn, enteritis, colitis, chronische pancreatitis, biliaire dyskinesie, diabetes, pyelonefritis.

Urate dismetabolische nefropathie bij kinderen wordt gekenmerkt door uitscheiding met urine en afzetting van uraatnatriumzout in uraatnieren - urinezuur. Primaire (erfelijke) uraturie komt het meest voor bij kinderen met het Lesch-Nyhan-syndroom. Secundaire nefropathieën begeleiden het beloop van erythremie, hemolytische anemie bij kinderen, multipel myeloom, pyelonefritis. Misschien is de ontwikkeling van uraat dysmetabolische nefropathie bij kinderen die behandeld worden met cytostatica, thiazidediuretica, salicylaten, cyclosporine A, etc.

De oorzaken van fosfaturie kunnen chronische urineweginfectie, primaire en secundaire hyperparathyroïdie, ziekten van het centrale zenuwstelsel zijn. Cystinurie ontwikkelt zich met een systemische cystine metabolische aandoening, gekenmerkt door intracellulaire en extracellulaire accumulatie van cystine kristallen in de interstitium en niertubuli, milt, lever, lymfeklieren, bloedcellen, beenmerg, zenuw- en spierweefsel. Secundaire cystine dysmetabolische nefropathie bij kinderen wordt meestal geassocieerd met pyelonephritis of tubulaire interstitiële nefritis.

Symptomen van dysmetabolische nefropathie bij kinderen

Tekenen van oxalaat-dysmetabolische nefropathie bij een kind kunnen zich al in de neonatale periode manifesteren, maar in de meeste gevallen is de ziekte lange tijd latent aanwezig. In de stamboom van kinderen met dysmetabole nefropathie, arthropathie, jicht, spondylose, urolithiasis, cholelithiasis en diabetes mellitus worden opgemerkt.

Crystallurie wordt meestal bij kinderen van 5-7 jaar bij toeval ontdekt bij het onderzoeken van de algemene urine-analyse. Attente ouders kunnen opmerken dat de urine van het kind troebel lijkt, met sediment, vormt vaak een moeilijk te wassen plaque op de wanden van de pot.

Bij dismetabolische nefropathie bij kinderen is er een neiging tot allergische huidreacties, vegetatieve-vasculaire dystonie, hypotensie, hoofdpijn, gewrichtspijn, obesitas. Kinderen kunnen last krijgen van vermoeidheid, steken rugpijn, frequent en pijnlijk urineren, enuresis, roodheid en jeuk in de uitwendige geslachtsorganen, spierhypotonie, subfebrile, dyspepsie, opgeblazen gevoel.

De exacerbatie en progressie van de ziekte wordt genoteerd in de puberteit als gevolg van hormonale herstructurering. Dysmetabolische nefropathie bij kinderen is een risicofactor voor de vorming van stenen in de nieren en de blaas, de ontwikkeling van chronische pyelonefritis en chronisch nierfalen.

Diagnose van dysmetabole nefropathie bij kinderen

Naast de kinderarts moet een kindernefroloog of een kinderuroloog betrokken zijn bij de diagnose van dysmetabole nefropathie bij kinderen.

Urinalyse onthult kristalurie, proteïnurie, hematurie, abacteriële leukocyturie, cilindrurie. Biochemisch onderzoek van urine wordt bepaald door de verhoogde concentratie van bepaalde zouten (oxalaten, fosfaten, uraten, enz.). In het complex van laboratoriumdiagnostiek worden functionele urinemonsters uitgevoerd volgens Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko, bepaling van urine-pH. In het geval van een gelaagdheid van een secundaire bacteriële infectie, is bacteriologisch onderzoek van de urine op de microflora noodzakelijk.

Echografie van de nieren en blaas bij kinderen met dysmetabolische nefropathie kan kristallijne insluitsels detecteren die de aanwezigheid van zand of tandsteen aangeven. Dysmetabolische nefropathie bij kinderen moet worden onderscheiden van tijdelijke kristallurie, geassocieerd met SARS, door een overvloedige inname van sommige producten.

Behandeling van dysmetabolische nefropathie bij kinderen

De basisprincipes van de behandeling van dysmetabolische nefropathie bij kinderen zijn onder meer: ​​het naleven van een rationeel dieet, normalisatie van metabolische processen, de eliminatie van condities voor kristalvorming en verhoogde uitscheiding van zouten.

Wanneer oxalaat dysmetabolische nefropathie bij kinderen, vlees bouillons, spinazie, zuring, veenbessen, wortels, bieten, cacao, chocolade zijn uitgesloten van het dieet. de voorkeur gaat uit naar het dieet van aardappelkool. Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met membranotrope geneesmiddelen (vitamine B6, A, dimethyloxobutylfosonyldimethyl) en antioxidanten (vitamine E).

Dieet voor urate dismetabolische nefropathie bij kinderen mag geen voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan purinebasen (nieren, lever, vleeskousen, bonen, erwten, cacao, enz.). De basis van het dieet bestaat uit zuivel- en plantaardige producten. Om de synthese van urinezuur te verminderen, worden allopurinol, nicotinamide, kruidenpreparaten, enz. Voorgeschreven.

Bij kinderen met fosfaat dysmetabolische nefropathie, wordt aanbevolen om voedingsmiddelen rijk aan fosfor (kaas, lever, peulvruchten, kip, chocolade) te beperken. Verzuring van de urine als gevolg van het gebruik van mineraalwater en drugs (ascorbinezuur, tinctuur van knolworteltin) is noodzakelijk.

Behandeling van cystinose omvat een dieet met uitzondering van voedingsmiddelen die rijk zijn aan zwavelhoudende aminozuren en methionine (vis, kwark, eieren, enz.) Uit het dieet van een kind. Het is belangrijk om de urine te alkaliseren met behulp van een citraatmengsel, een oplossing van natriumbicarbonaat, alkalisch mineraalwater. Om de kristallisatie van cystine te voorkomen, wordt penicillamine voorgeschreven.

Bij elke vorm van dysmetabole nefropathie bij kinderen is voldoende waterbelasting belangrijk, wat bijdraagt ​​tot een afname van de concentratie van zouten in de urine en de naleving door het kind van het geforceerde plasregime (elke 1,5-2 uur). Als een alternatieve correctie van metabolische processen, kan homeopathische behandeling worden uitgevoerd onder de controle van een kinderhomeopaat.

Prognose en preventie van dysmetabolische nefropathie bij kinderen

Bij voeding en medicamenteuze behandeling is de prognose van dysmetabolische nefropathie bij kinderen gunstig: een aanhoudende normalisatie van biochemische parameters in de urine. In geval van niet-naleving van het algemene en therapeutische regime, zijn pyelonefritis en urolithiasis de natuurlijke uitkomst van nefropathie. Bij cystinose hebben patiënten meestal een niertransplantatie nodig, maar de proliferatie van cystine-kristallen ontwikkelt zich uiteindelijk in het transplantaat, wat leidt tot de dood van kinderen in de leeftijd van 15-19 jaar.

Klinische supervisie van kinderen met dysmetabolische nefropathie wordt uitgevoerd door een kinderarts en kindernefroloog. Preventie van dysmetabole nefropathie bij kinderen vereist therapietrouw voor kinderen, uitsluiting van de werking van predisponerende factoren, behandeling van comorbiditeit, onderzoek van kinderen uit risicogroepen.

Diagnose en behandeling van metabole nefropathie bij kinderen

• Oorzaken van uitwisselingsnefropathie
• Symptomen van de ziekte
• Diagnose van uitwisselingsnefropathie bij kinderen
• Behandeling van uitwisselingsnefropathie

Uitwisseling of dysmetabolisme, nefropathie bij kinderen is een gevolg van nierbeschadiging, die optreedt wanneer het metabole proces verstoorde stoffen is. Bijna elk tweede kind lijdt aan deze ziekte. Het is noodzakelijk om de ziekte te bestrijden, maar dit vereist de vaststelling van de oorzaken die hebben geleid tot een ziekte als dysmetabolische nefropathie.

Oorzaken van uitwisselingsnefropathie

De verdeling van nefropathie in twee soorten, primair en secundair, is te wijten aan de redenen die de ontwikkeling van de ziekte hebben beïnvloed. De primaire vorm van de ziekte verschijnt als gevolg van een schending van het uitwisselingsproces, dat wordt geërfd. De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door de snelle verschijning van stenen en de ontwikkeling van nierziekten. De ziekte vordert erg snel. Secundaire nefropathie treedt op als gevolg van het binnengaan in het lichaam van bepaalde stoffen van het kind of wordt geassocieerd met het onvermogen van hun opname.

Alle zouten in opgeloste vorm bevinden zich in de urine. Onder invloed van bepaalde factoren beginnen zouten te kristalliseren en precipiteren. Dit alles kan afhangen van schendingen van de workflow van bepaalde organen en externe invloeden, zoals hard water, warm en onverzadigd klimaat, het gebruik van producten met een hoog gehalte aan oxaalzuur, eiwit en sommige medicijnen. Interne factoren kunnen ook een impact hebben: urineweginfecties, metabole stoornissen geassocieerd met genetica, veranderingen in de hormonale achtergrond.

Als we al deze factoren in aanmerking nemen, begint het kind in de nieren zoutkristallen te verzamelen en ontwikkelt zich een ontsteking. Als er veel zoutkristallen zijn, worden er stenen gevormd.

Bovendien moet worden opgemerkt dat er een indeling van deze ziekte in twee soorten is: aangeboren en verworven. Een dergelijke classificatie is van doorslaggevend belang voor de selectie van een geschikte behandelingsmethode, prognose van de ontwikkeling en preventie van de ziekte. Bovendien is counseling met een geneticus erg belangrijk wanneer het gaat om problemen met een genetisch type nefropathie.

Het aangeboren nefropathietype komt tegenwoordig bij 30% van de baby's voor. De redenen voor dergelijke negatieve statistieken kunnen behoorlijk veel zijn. Het belangrijkste is de genetische aanleg en het abnormale gedrag van de zwangere tijdens het dragen van het kind.

Symptomen van de ziekte

De volgende dysmetabolische nefropathieën worden onderscheiden, elk met zijn eigen specifieke symptomen:

1. Calcium-nefropathie is de meest voorkomende aandoening. De reden is een metabole stoornis zoals calcium en oxalaat. Oxalaten kunnen kristalliseren, daarom is het noodzakelijk om hun toename van urine te voorkomen. Er zijn geen duidelijke symptomen, er kan pijn in de buik zijn, die voorbijgaat zonder tussenkomst. De ziekte wordt verergerd tijdens de volwassenheid als gevolg van hormonale onbalans. Tijdens deze periode kan er steenziekte of pyelonefritis ontstaan.
2. Urate nefropathie bij kinderen. Er is een verandering in urine tot donkere steenkleur. Gemengde stenen van kleine afmetingen kunnen worden gevormd. Het kind wordt erg humeurig, rusteloos en boos. Andere symptomen worden in dit geval in de regel niet nageleefd.

Het moet gezegd worden dat met dergelijke schendingen in het lichaam de uitscheiding van vocht werd vertraagd. Dientengevolge is er zwelling van de oogleden, een afname van de hoeveelheid urine, tintelingen in het lendegebied. Het kan allemaal gepaard gaan met jeuk en roodheid van de uitwendige geslachtsorganen. Als een kind in een pot gaat plassen, verschijnt er een inval op de muren, die niet gemakkelijk schoon te maken is.

Het is ook vrij belangrijk dat de ouders van het kind tijdig op zijn zorgen reageren en advies inwinnen bij de behandelend kinderarts.

Diagnose van uitwisselingsnefropathie bij kinderen

Die kristallen die door gewone analyse in de urine worden gevonden, kunnen de uiteindelijke diagnose van de ziekte niet laten zien. Een bevestigende diagnose van "dysmetabolische nefropathieën" vereist een biochemische analyse van urine, evenals een beoordeling van de nierfunctie. Een echografie van de nieren kan een brok in de nier, stenen en ontsteking onthullen.

Voor de diagnose toegewezen dagelijkse verzameling van urine. Het gebeurt als volgt. De allereerste ochtend naar het toilet gaan is niet meegenomen. Alle andere urineprocessen worden in één pot verzameld, het moet op een koele plaats zijn. De volgende ochtend wordt de totale hoeveelheid urine gemeten, grondig gemengd en wordt 200 gram blik voor analyse genomen.

De arts moet alle aanwezige symptomen analyseren, bijkomende noodzakelijke onderzoeken uitvoeren en, nadat de exacte diagnose van nefropathie bij kinderen is vastgesteld, overgaan tot een correcte en redelijke behandeling.

Behandeling van uitwisselingsnefropathie

De behandeling van deze ziekte is altijd alleen maar complex. Een ziek kind moet de juiste hoeveelheid vocht opnemen. Dit wordt gedaan om de concentratie van zouten tijdens frequent en overvloedig urineren te verminderen en het onmogelijk te maken om ze te kristalliseren. Erg goed om veel water te drinken voor het slapengaan. Water moet mineraal of gewoon zijn.

Dieet is ook onderdeel van het behandelingsproces. Dit is nodig om de ophoping van zouten te verminderen of volledig te stoppen. Het helpt het kool-aardappeldieet heel goed. Hieronder vindt u een lijst met ziekten en producten waarvan het gebruik voor deze aandoeningen verboden is.

Wanneer oxalaat-nefropathie geen spinazie kan eten, verschillende soorten vlees, veenbessen, cacao en chocolade.

Bij urate nefropathie is het gebruik van runder- en varkenslever, vlees- en beenbouillon, peulvruchten, cacao en noten verboden.

Als alle symptomen wijzen op fosfaatnefropathie, moeten vettige kazen, lever, kip, chocolade, erwten en bonen worden verboden.

De definitie van cystine-nefropathie bij kinderen verbiedt de consumptie van kwark, visproducten, eieren en vlees. Het is erg handig om gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen, te eten om mineraalwater met alkali te drinken. Van medicijnen moeten vitamines en antioxidanten worden ingenomen.

Nu producten die bijdragen aan de normalisatie van metabole processen:

1. Bij verhoogde oxalaten kun je witte kool en bloemkool, abrikozen, watermeloenen, pompoen, komkommers, willekeurige granen, brood (wit), plantaardige olie eten. Beperk de inname van tomaten, thee, appels en radijs.
2. Acute nefropathie. Zuivelproducten, alle soorten granen, brood (volkorenmeel), zeekool en plantaardige olie zijn toegestaan.
3. Fosfaatnefropathie. Toegestaan ​​om boter, griesmeel, pasta, aardappelen, kool, bieten, tomaten, aardbeien, kersen te gebruiken. Er zijn beperkingen op rundvlees, gekookte worst, maïsmeel, melk en zure room.

Als er verschillende schendingen zijn en deze zijn complex, moet de arts het dieet voor elk kind afzonderlijk kiezen.

Als extra vloeistof, perfecte afkooksels van gedroogd fruit, haver. Een afkooksel van haver wordt als volgt bereid: was 2 eetlepels haver (alleen ongeschild), voeg een glas water toe en kook een paar minuten. Infusie dient binnen 4 uur te worden toegediend in een verzegelde container. Drink één glas per dag. Bij verhoogd oxalaat wordt Borjomi het best geconsumeerd. Als het urinefosfaatgehalte verhoogd is, moet het mineraalwater worden weggegooid.

De ontwikkeling van nefropathie bij kinderen wordt in de eerste plaats bevorderd door een vervuilde omgeving, op de tweede plaats kan het gebruik van fast food en andere voedingsmiddelen met chemische additieven, het gebruik van kunstmatige specerijen voor koken worden geplaatst; Geef geen korting op de erfelijke factor.

Kinderen die nefropathie vertonen, moeten altijd in de aandachtzone staan ​​van niet alleen hun ouders, maar ook van artsen.

Immers, in de loop van de tijd kunnen ze urolithiasis ontwikkelen, die bijna altijd met behulp van chirurgische ingrepen moet worden behandeld.

Wissel nefropathie uit

Nierziekte, waarvan de oorzaak een schending is van de metabolische processen in het lichaam, genaamd uitwisselingsnefropathie. De behandeling is vaak niet-medicamenteus en is gericht op het normaliseren van het metabolisme. Als de ziekte voortschrijdt, kunnen medicijnen aan de patiënt worden voorgeschreven.

Meestal is er een uitwisselingsnefropathie bij kinderen. De ontwikkeling van een secundaire vorm van de ziekte is echter op elke leeftijd mogelijk. Klinisch gezien manifesteert nefropathie zich op verschillende manieren, de symptomen zijn afhankelijk van het type stofwisselingsstoornis.

Geneesmiddelen voor metabole nefropathie

Classificatie van uitwisselingsnefropathie

Uitwisselingnefropathie, afhankelijk van het type zoutkristallen dat in urine wordt aangetroffen, is onderverdeeld in verschillende types:

• oxalaat - komt het vaakst voor (in 90% van de gevallen), zouten van oxalaten worden in de urine aangetroffen;
• fosfaat - in de urine detecteren fosfaten;
• uraat - ontdek in de urine in grote hoeveelheden zouten van urinezuur (uraten);
• cystine - verhoogde concentratie van cystine in de urine;
• gemengd - fosfaten, uraten, oxalaten zijn te vinden in de urine.

Elk van de bovengenoemde soorten metabole nefropathie heeft zijn eigen redenen, ziektebeeld en behandelingsregime.

Oorzaken van uitwisseling Nefropathie

De meest voorkomende oorzaak van de ziekte zijn:

• vergiftiging;
• genetische aanleg;
• meer sporten en bewegen;
• diathese;
• eentonig voedsel;
• toxicose tijdens zwangerschap;
• bedwelming van het lichaam.

Naast de generaal zijn er een aantal specifieke redenen die de ontwikkeling van uitwisselingsnefropathie kunnen veroorzaken:

• pyelonefritis;
• gebrek aan vitamines E, A, B6, kalium, magnesium;
• cystine overvloed;
• de accumulatie van oxalaten;
• een teveel aan vitamine D in het lichaam.

Uitwisseling van nefropathie: symptomen

De oxalaatvorm van nefropathie kan zich onmiddellijk na de geboorte van het kind ontwikkelen, maar meestal is de ziekte lang asymptomatisch. De meeste kinderen met metabole nefropathie hebben naaste bloedverwanten die diabetes, spondylose, galstenen of urolithiasis en jicht hebben.

Kristallen in de urine worden meestal voor het eerst ontdekt op de leeftijd van 5-7 jaar. En in de meeste gevallen gebeurt dit bij toeval, na de levering van een routine urinetest. Ouders kunnen echter onafhankelijk opmerken dat de urine van het kind troebel is geworden, sedimenten verschijnen en na verloop van tijd een blijvende bloei vormt op de wanden van de pot.

Het optreden van dergelijke symptomen is een reden om een ​​arts te raadplegen en te worden onderzocht. Detectie van uitwisselingsnefropathie in de vroege stadia zal de behandeling aanzienlijk vergemakkelijken en de prognose van de ziekte verbeteren.

Bovendien kan metabole nefropathie bij kinderen de volgende symptomen manifesteren:

• verhoogde vermoeidheid;
• lichte koorts;
• rugpijn;
• pijnlijk urineren;
• veelvuldig aandringen naar het toilet;
• opgeblazen gevoel;
• allergische huiduitslag;
• hoofdpijn;
• dyspepsie;
• roodheid en jeuk in de lies;
• VVD;
• spierhypotonie;
• enuresis.

Diagnose van uitwisselingsnefropathie

De belangrijkste diagnostische methoden voor deze pathologie zijn:

• urineanalyse - detecteer zoutkristallen;
• biochemische analyse van urine - onthullen een toename van de concentratie van zouten;
• onderzoek van AKOSM (antikristallijne vaardigheid van urine);
• Calcificatietests - detecteer schendingen van cellulair calciummetabolisme;
• Echografie van de nieren.

Detectie van kristallen in de urine is nog niet de basis voor de diagnose van uitwisselingsnefropathie, aangezien het verschijnen van kristallen in de urine bij kinderen tijdelijk is en niet noodzakelijk wijst op een aanhoudende metabolische verstoring. Om de diagnose te bevestigen, is biochemische analyse van urine vereist.

Uitwisseling van nefropathie: behandeling

Behandelde renale uitwisselingsnefropathie is lang en complex. De nadruk ligt op niet-medicamenteuze therapieën.

Om de vorming van kristallen en stenen in de urinewegen te voorkomen, is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te consumeren. Bovendien moet u het dieet veranderen.

Als een patiënt urinewisselingsnefropathie heeft, dan is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol, peulvruchten, vleesbouillon, bijproducten (nieren, lever) uit te sluiten. Om de concentratie van urinezuur in het bloed te verminderen, wordt de benoeming van allopurinol aangetoond.

Nefropathie van cystine-uitwisseling bij volwassenen wordt behandeld door het verbruik van eieren, vlees, vis en kwark te verminderen.

Als oxalaatuitwisseling nefropathie wordt gediagnosticeerd, zijn spinazie, chocolade, zuring, vleesgerechten uitgesloten van het dieet. Het dieet zou meer alkalische voedingsmiddelen moeten bevatten (mineraalwater, peren, gedroogd fruit). Daarnaast is de benoeming van antioxidanten en multivitaminencomplexen aangegeven.

Voor alle soorten metabole nefropathie worden membraanbeschermers getoond die helpen de integriteit van de niercellen te behouden en de ontwikkeling van nierfalen te voorkomen.

Behandeling van metabole nefropathie is een lang, vaak levenslang proces, dus het is belangrijk om strikt alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen, die betrekking hebben op voeding, levensstijl, medicatie.

Met de ontwikkeling van dergelijke complicaties als infectieuze pyelonefritis, zijn antimicrobiële middelen geïndiceerd. Met de ontwikkeling van urolithiasis wordt een conservatieve en chirurgische behandeling uitgevoerd, gericht op het verwijderen van stenen uit de nieren en de urinewegen.

Primaire metabole nefropathie bij kinderen heeft een ongunstige prognose vanwege het feit dat nierfalen zich snel ontwikkelt. Secundaire nier-nefropathie heeft een gunstigere prognose.

Naleving van een speciaal dieet, het gebruik van een voldoende hoeveelheid vocht, de tijdige behandeling van infectieziekten van de urinewegen stelt u in staat om metabolische processen te normaliseren en herstel van de hoofdindicatoren voor urine te bereiken.

In onze online winkel kunt u de volgende medicijnen kopen voor de behandeling van metabole nefropathie bij volwassenen en kinderen, die kunnen worden gebruikt als onderdeel van de complexe therapie van deze ziekte:

• NovOmegin;
• Biocascade-enzymcomplex;
• Probinorm;
• Burdock-C en verschillende anderen.

Voordat u dit of dat medicijn gebruikt, dient u een arts te raadplegen.

Preventie van uitwisselingsnefropathie

Uitwisseling van nefropathie, waarvan de symptomen en methoden van behandeling hierboven zijn beschreven, kan worden voorkomen.

De belangrijkste manier om de ziekte te voorkomen is een goed, gebalanceerd dieet en het gebruik van voldoende vocht.

Als u het risico loopt om uitwisselingsnefropathie te ontwikkelen, moet u de volgende producten vermijden:

• peulvruchten;
• sterke koffie, cacao;
• peterselie, zuring, salade;
• zoetwaren;
• gerookt en gebakken vlees;
• bessen;
• kaas, kwark;
• citrusvruchten;
• ingeblikt voedsel;
• meelproducten, macaroni;
• kippeneieren.

• verse komkommers;
• vruchten;
• pompoen kaviaar;
• gestoofde of gekookte kool, aardappelen;
• groentesoepen.

Het is noodzakelijk om ten minste twee liter vocht per dag te drinken en regelmatig een preventief onderzoek te ondergaan om eventuele pathologische veranderingen in het lichaam op tijd te detecteren.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alle rechten voorbehouden.
Sitemap
Moskou, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 van. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

© 2009-2018. Hypermarket-Health.RF. Alle rechten voorbehouden. Sitemap

Moskou, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 van. 205 Tel: 8 (495) 642-52-96

Dysmetabolische nefropathie bij kinderen

Dysmetabole nefropathie bij jonge kinderen is vrij gebruikelijk. Onder deze term verstaan ​​artsen een groep nierziekten, die worden gekenmerkt door hun nederlaag als gevolg van stofwisselingsstoornissen. De ziekte kan zich ook in de kindertijd manifesteren, maar meestal beginnen de ouders de eerste symptomen op te merken wanneer het kind 4-5 jaar oud wordt. Een exacerbatie kan ook optreden tijdens de adolescentie, wanneer hormonale veranderingen in het lichaam optreden.

De belangrijkste soorten van de ziekte en de manifestaties ervan

Nefropathie bij kinderen is primair en secundair. Primaire nefropathie kan gepaard gaan met chronische ziekten. Meestal wordt het veroorzaakt door erfelijke ziekten of urolithiasis. In dit geval worden de symptomen van de ziekte heel duidelijk uitgedrukt. Deze ziekte vereist een meer complexe behandeling.

Secundaire dysmetabole nefropathie bij kinderen kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een plotselinge stofwisselingsstoornis in het lichaam. Dit gebeurt soms wanneer de achteruitgang van voeding, verandering in dieet. Het kan ook worden veroorzaakt door medicatie of calciummetabolisme.

Er zijn verschillende vormen van metabole nefropathie bij kinderen: oxalaat, oxalaat-calcium, uraat, fosfaat, cystinose.
In beide gevallen heeft u te maken met een overtreding van de uitwisseling van bepaalde stoffen.

De oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaken van dysmetabole nefropathie bij kinderen zijn:

• stofwisselingsstoornissen;
• ongezond voedsel;
• tekort aan vitamines B6, A, E, hypovitaminose;
• vitamine D-hypervitaminose

Meestal wordt dit waargenomen na de behandeling van rachitis bij een kind.
Andere redenen:

• tekort aan magnesium en kalium, teveel calcium in het lichaam;
• neuro-arthritische diathese, stress;
• darmontsteking, chronische pancreatitis;
• leverziekte;
• acute infectieziekten;
• urine stasis;
• oncologie, bestralingstherapie;
• medicatie.

Symptomen van nefropathie bij kinderen en de klinische manifestaties ervan

Het beloop van dysmetabolische nefropathie bij kinderen kan volledig asymptomatisch zijn. Vaak wordt de ziekte gedetecteerd tijdens het volgende onderzoek door een arts wanneer de baby moet worden getest. Een overtollige hoeveelheid zout wordt aangetroffen in een ziek kind in de urine.

Bij kinderen met ernstige vormen van nefropathie zijn de symptomen van het beloop van de ziekte meer uitgesproken. Kinderen klagen vaak over zich onwel voelen.

De belangrijkste symptomen van uitwisselingsnefropathie zijn:

• verhoogde vermoeidheid;
• buikpijn;
• een toename van urine bij het urineren;
• verhoogde plassen.

Andere symptomen kunnen ook voorkomen:

• lagere bloeddruk;
• jeuk;
• obesitas;
• verminderde huidtint;
• gewrichtspijn.

Pijn in de gewrichten wordt meestal gevonden met een ziekte die voorkomt in het primaire type.

Diagnose van de ziekte bij kinderen

Voor de diagnose van nefropathie bij een kind is de toediening van urine voor algemene en biochemische analyses vereist. De aanwezigheid van een hoog gehalte aan rode bloedcellen, leukocyten, eiwitten in een biologisch vocht wijst op een mogelijke ontsteking.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, stelt de arts de ouders van het kind vaak voor om de baby naar een echografie te brengen.

Behandeling van dysmetabolische nefropathie

Secundaire nefropathieën gediagnosticeerd in de kindertijd worden vrij goed behandeld, op voorwaarde dat alle aanbevelingen van specialisten worden gevolgd.

Voor alle vormen van dysmetabole nefropathie moeten zieke kinderen een dieet volgen, een goede levensstijl en drinkregime. Om het volume van urine te verhogen en de concentratie van zouten erin te verminderen, moet je zoveel mogelijk water drinken. De aanbevolen hoeveelheid vloeistof is afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Moeders van kinderen met nieraandoeningen moeten vaker watermeloenen aan baby's krijgen. Dit product heeft uitstekende diuretische eigenschappen.

Behandeling van oxalaat-nefropathie

Behandeling voor oxalaat-nefropathie moet een strikt dieet zijn. Zieke kinderen worden geadviseerd om meer aardappelen, kool, gedroogde abrikozen te eten. Het is verboden om vleesbouillon, chocolade, veenbessen, bieten, zuring te eten. Al deze producten kunnen een verhoging van de oxalaatconcentratie in de urine veroorzaken.

Je kunt geen sap, fruitcompotes drinken. In geen geval mag koolzuurhoudende dranken, zoet water van industriële productie, die kleurstoffen bevatten, worden gedronken. De drank met de meeste voorkeur is zuiver water zonder gassen. Een aanvullende behandeling kan zijn het nemen van vitamines van groep B, geneesmiddelen met kalium- en magnesiumzouten.

Behandeling van fosfaatnefropathie

Behandeling van fosfaatnefropathie bij kinderen is het beperken van de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan fosforzouten. Deze omvatten kazen, kaviaar, lever, peulvruchten. Verzuur urine door alkalisch mineraalwater te drinken. Vaak stellen nefrologen met deze pathologie ascorbinezuur voor.

Behandeling van uraatnefropathie

Behandeling van uraatnefropathie zou moeten zijn om de synthese van urinezuur in het lichaam te verminderen en de uitscheiding ervan met urine te versnellen. Patiënten moeten een dieet volgen. Eet geen vlees, lever, nieren, erwten en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan purine basen.

De arts kan ook medicijnen voorschrijven. Deze omvatten nitraatmengsel, allopurinol en andere. Het zijn toegepaste cursussen. De behandeling is vrij lang.

Cystinose behandeling

Behandeling van cystinose is een verbod op het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan zwavelhoudende aminozuren. Stoepranden, vissen, eieren zijn verboden. Bovendien kunnen artsen een behandeling met penicillamine voorschrijven. Cystinose kan zelfs een niertransplantatie vereisen. Deze operatie wordt op jonge leeftijd beter getolereerd, tot de tiener 18 jaar oud is. Maar er is ook een risico op complicaties.

Metabolische nefropathie bij kinderen wordt goed behandeld als het op tijd wordt gediagnosticeerd. Als u de ziekte heeft, kan dit complicaties in de vorm van pyelonefritis veroorzaken.

Ouders moeten hun kind regelmatig laten zien aan een kinderarts en nefroloog, zelfs nadat de ziekte kan worden genezen. Regelmatig moet een urinetest worden afgelegd.

Spabehandeling kan voor sommige patiënten worden aanbevolen.

Symptomen en behandeling van metabole nefropathie

Uitwisselingnefropathie is een nieraandoening die wordt veroorzaakt door een metabolische aandoening van het lichaam. De ziekte komt vrij veel voor bij jonge kinderen, vanwege een genetische factor. Bij volwassenen komt het echter ook voor.

Classificatie van pathologie

Symptomen van dysmetabolische nefropathie zijn verschillend en variëren afhankelijk van het type metabole stoornissen. Voor een beter begrip van de ziekte moeten de oorzaken en tekenen van het voorkomen ervan bekend zijn.

1. De oxalaatsoort manifesteert zich als een resultaat van de invloed van erfelijke factoren en de omgeving, vanwege veelvuldige stressvolle situaties, ondervoeding en fysieke vermoeidheid. De ziekte manifesteert zich op elke leeftijd, tot het kind in een kind.
2. Het fosfaattype van de ziekte wordt uitgedrukt in stoornissen van de fosfor- en calciummetabole processen in het lichaam. Het veroorzaakt het optreden van een infectie, gelokaliseerd in de blaas.
3. De uraatvorm wordt geassocieerd met de dagelijkse productie van urinezuur door het menselijk lichaam. Een deel daarvan komt de darm binnen, waar het wordt vernietigd door bacteriën, 1/10 ervan wordt uitgescheiden in de urine en de rest wordt verzameld in de nieren.

Oorzaken van ziekte

Nefropathie kan in twee soorten worden verdeeld:

Primaire nefropathie treedt op als gevolg van gestoorde metabolische processen in het lichaam en is erfelijk. De ziekte van dit type wordt gekenmerkt door de plotselinge vorming van stenen en de ontwikkeling van pathologische processen in de nieren.

Het secundaire type is geassocieerd met het optreden van pathologieën in het lichaam van de kinderen, die zich ontwikkelen in andere vitale organen. Het manifesteert zich als een schending van de excretie van het urinestelsel van bepaalde stoffen uit het lichaam.

De normale zoutbalans van het lichaam wordt uitgedrukt in het zoutgehalte in de menselijke urine in opgeloste toestand. Als gevolg van de invloed van externe of interne factoren, is de zoutsamenstelling verstoord, waardoor deze kristalliseert en neerslaat, wat op zijn beurt leidt tot het optreden van ontstekingsprocessen in de nieren en de vorming van stenen.

Deze factoren omvatten:

• stabiel droog heet klimaat;
• water met verhoogde hardheid;
• gebrek aan vitamines;
• voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan eiwitten;
• alcoholmisbruik;
• overmatig gebruik van de sauna;
• diuretica gebruiken;
• infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
• hormonale insufficiëntie.

Symptomen van uitwisselingsnefropathie

Er zijn geen specifieke symptomen die duiden op uitwisselingsnefropathie. De diagnose wordt gesteld op basis van een bepaald type progressieve ziekte.

Er zijn algemene symptomen die een kind met een dergelijke ziekte kunnen helpen vermoeden:

• overmatige morele en fysieke vermoeidheid;
• apathie en algemene zwakte;
• pijn in de lumbale wervelkolom;
• constante onweerstaanbare dorst;
• pijn in de onderbuik;
• frequent urineren;
• toegenomen zweten;
• huiduitslag;
• migraine en slapeloosheid.

Met de progressie van de ziekte ontwikkelen zich complicaties die samenhangen met dysmetabolische nefropathie:

• arteriële hypertensie;
• zwelling van de onderste ledematen als gevolg van verminderde afgifte van vocht uit het lichaam;
• overtollig eiwit in de urine;
• pyelonefritis;
• urolithiasis.

diagnostiek

De definitieve diagnose van metabole nefropathie, zowel bij kinderen als bij volwassenen, wordt gedaan op basis van laboratoriumtests van urine en nier:

• algemene analyse;
• biochemie analyse;
• microflora-onderzoek;
• functionele tests;
• Echografie van de nieren.

Met de voortgang van de ziekte, zijn enkele veranderingen in de samenstelling van de urine merkbaar voor het blote oog: de aanwezigheid van een modderig sediment onderaan de urinetank. Op basis van de resultaten van biochemische analyse en echografie kan echter een nauwkeuriger beeld van het verloop van de ziekte worden vastgesteld.

behandeling

De behandeling van de ziekte duurt lang en moet uitvoerig worden uitgevoerd. Om de kristallisatie van de componenten van urine te minimaliseren, wordt aangetoond dat de patiënt een grote hoeveelheid vloeistof consumeert.

Bovendien moet de patiënt een dieet volgen dat is ontworpen voor een bepaald type ziekte:

1. Als nefropathie uraat is, is het eten van lever, nieren, vette bouillon, bonen en alcohol gecontra-indiceerd voor de patiënt.
2. Oxalaatnefropathie houdt de uitsluiting in van het dieet van vlees, zuring, chocolade, spinazie. In dit geval moet het voedsel verzadigd zijn met alkalisch voedsel, gedroogd fruit, vitamines van de groepen B, A.
3. Wanneer cystine-nefropathie moet worden geminimaliseerd consumptie van kwark producten, vis, vlees en eieren.

Van de medische medicijnen voor de behandeling van veel gebruikte antioxidanten en membraanbeschermers, vermindering van renale toxiciteit en het voorkomen van de ontwikkeling van pathologische processen.

Met de progressie van infectieuze pyelonephritis, wordt antibiotische behandeling voorgeschreven, in het geval van urolithiasis, chirurgie.

Preventie en prognose

Met tijdige diagnose heeft uitwisselingsnefropathie een gunstige prognose. De belangrijkste voorwaarde is de strikte naleving van alle medische aanbevelingen.

Tot preventieve maatregelen behoren het op dieet zijn en het drinken van de benodigde hoeveelheid vloeistof.

Om de ontwikkeling van dysmetabolische nefropathie in de aanwezigheid van gevoeligheid voor de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende producten uit de voeding te verwijderen:

• bonen;
• chocolade, cacao, koffie;
• groen;
• meel producten;
• gefrituurde en vleesproducten;
• kaas en kwark;
• citrus gewassen;
• eieren.

Aanbevolen producten:

• komkommers;
• vruchten;
• kaviaar van squash;
• gekookte aardappelen;
• gestoofde kool;
• vegetarische soepen.

Vergeet ook niet dat de vereiste hoeveelheid vloeistof die dagelijks voor een volwassene wordt gedronken minimaal 2 liter moet zijn en dat u regelmatig medische onderzoeken moet ondergaan om gezondheidsklachten tijdig te ontdekken.

Nefropathie bij kinderen

Nefropathie is een nierziekte, gekenmerkt door functionele aandoeningen die de pathologie van deze organen met zich meebrengen. De algemene term "nefropathie" omvat een hele reeks processen die leiden tot nierdisfunctie, waarbij 93% hun activiteit verlaagt. Dientengevolge worden de vezels vervangen door bindweefsel met gelijktijdige modificatie van het parenchym en tubuli.

De meest verschrikkelijke complicatie van diabetische nefropathie is nierfalen, waarvoor dialyse of chirurgie nodig is - niertransplantatie.

redenen

Als gevolg van een abnormaal metabolisme ontwikkelt zich dysmetabolische nefropathie, dat wil zeggen een functionele nierfunctiestoornis, vaak bij kinderen. Veel kinderartsen betwisten deze mening en associëren het voorkomen van de ziekte niet met het metabolisme. Andere redenen voor de ontwikkeling van de ziekte worden gegeven, zoals:

• erfelijke stofwisselingsstoornissen;
• aangeboren pathologie van de nieren en urineleiders;
• urineweginfecties;
• lange bedrust;
• een grote inname van bepaalde stoffen;
• schending van de toewijzing van onnodige stoffen uit het lichaam;

Ook zijn de redenen die het optreden van de ziekte veroorzaken een droog en warm klimaat, een grote inname van eiwitrijk voedsel, een vitaminetekort en sommige medicijnen.

Onder invloed van al deze factoren, de geleidelijke accumulatie en kristallisatie van zouten, die ontsteking veroorzaken, en de vorming van stenen van verschillende samenstellingen provoceren.

symptomen

Hoe erachter te komen dat een kind nefropathie heeft? Welke tekens zouden u angstig maken? Nefropathie wordt meestal waargenomen bij kinderen in de leeftijd van 7-8 jaar. De ziekte kan asymptomatisch zijn of zich manifesteren in de vorm van de volgende symptomen:

• milde buikpijn;
• brandend gevoel bij het urineren;
• troebele urine;
• bloeddruk verlagen.

Meer uitgesproken symptomen van de ziekte komen voor bij kinderen met een erfelijke vorm van nefropathie. Al vanaf jonge leeftijd hebben ze frequente buikpijn, periodieke pijn in de gewrichten en zwelling in de gewrichten. In de regel wordt urolithiasis de laatste fase van kwalen.

Soms worden zouten aangetroffen in de urine - oxalaten. Maar hun eenmalige verschijningen zijn nog geen bewijs van de ziekte. Oxalaten kunnen ook worden gevormd bij gezonde kinderen, vanwege het misbruik van bepaalde voedingsmiddelen, zoals zuring, bieten, paddenstoelen, vleesbouillon, enz.

Als u nefropathie vermoedt bij uw kind, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen. Alleen een nauwkeurige diagnose, gemaakt op basis van onderzoeken en analyses, stelt u in staat de juiste behandeling voor te schrijven en verdere ongewenste gevolgen en complicaties te voorkomen. De beginfase van een ziekte, inclusief nefropathie, is veel gemakkelijker te behandelen dan gevorderde aandoeningen.

Diagnose van nefropathie bij een kind

Bij het eerste vermoeden van nefropathie moet medische hulp en advies van een specialist worden ingewonnen. De diagnose zal worden gesteld na een reeks onderzoeken:

• urineonderzoek;
• Echografie van de nieren;
• een test voor calciphylaxis in een biologische vloeistof;
• biochemisch onderzoek van urine.

Zelfs vóór de tests zal de arts het kind zorgvuldig onderzoeken, naar klachten luisteren, volledige informatie verzamelen over de gebruikte medicijnen, geconsumeerd voedsel. Op basis van alle verzamelde informatie en de uitgevoerde tests, zal de arts een volledig beeld van de ziekte samenstellen en een nauwkeurige diagnose stellen, bepalen in welke fase het is.

Vervolgens krijgt u een individuele behandeling voor uw kind, die precies moet worden uitgevoerd. Alleen het nauwgezet opvolgen van alle afspraken van een specialist, zorgvuldige aandacht voor de gezondheid van het kind, stelt je in staat om het hoofd te bieden aan de uitingen van een vreselijke ziekte en om complicaties te voorkomen.

complicaties

Meestal is de prognose van nefropathie bij kinderen vrij gunstig, en als alle aanbevelingen worden opgevolgd en de afspraken van de arts worden nagekomen, gaat de ziekte zonder gevolgen over. Het kind blijft groeien en ontwikkelt zich in het gebruikelijke tempo.

In sommige gevallen kan de ziekte echter om een ​​of andere reden zich ontwikkelen volgens een ernstig scenario, wat tot ernstige complicaties leidt. Het kind verandert de werking van de weefsels van de aangetaste nier, littekens en atrofie van sommige gebieden beginnen zich te vormen. Urine wordt niet geëlimineerd, maar keert terug naar de nieren. Werk niet alleen de nieren, maar ook andere organen is gebroken.

Tegelijkertijd verschijnen er afwijkingen van de urinewegen die leiden tot de verergering van bestaande infectieziekten bij een kind. Uiteindelijk kan urolithiasis ontstaan, wat als een ernstige complicatie van nefropathie wordt beschouwd. Chirurgie wordt als een extreme maatregel beschouwd, maar in zeer zeldzame gevallen kan alleen het een kind helpen om van de ziekte te herstellen.

behandeling

Wat kun je doen?

Ouders moeten weten dat de behandeling van een ziekte een complex van maatregelen is en de eenheid van methoden zoals:

• gezonde levensstijl;
• uitgebalanceerd individueel dieet;
• optimaal drinkregime;
• medicamenteuze behandeling.

Naast het gebruik van tabletten en andere geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven, moet het kind gewend zijn aan de juiste slaap- en rustmodus. Het is ook noodzakelijk om de regels voor gezond eten te verduidelijken, de noodzaak om zich aan de norm te houden.

Bouillon haver nog steeds onze grootmoeders met succes gebruikt voor een nierziekte. Hij zal ook uw kind ten goede komen. Volgens de aanbeveling van de arts kun je watermeloenen als diureticum toedienen. Ze brengen het zout heel goed naar voren. Maar hier moet je de maat kennen.

Wat de dokter doet

In de meeste gevallen leidt de vervulling van alle doktersrecepten tot het volledige herstel van het kind. In zeldzame gevallen, toen alle genomen maatregelen niet tot het gewenste resultaat leidden en de ziekte begon te vorderen, is er de kans dat het zich ontwikkelt tot ontstekingsprocessen van de nieren en verder in urolithiasis. In de meest ernstige gevallen kan de arts een chirurgische ingreep voorschrijven - een niertransplantatie. Maar dergelijke gevallen zijn uiterst zeldzaam, meestal in het stadium waarin de ziekte veranderde in nierkanker.

het voorkomen

Als we het hebben over de preventie van nefropathie bij kinderen, dan is het in de eerste plaats noodzakelijk om het belang te benadrukken van het naleven van de elementaire regels van gezonde voeding, en vooral - het drinken van regime. Ouders moeten onthouden over de hygiëne van kinderen, niet om hen toe te staan ​​infecties van het urogenitale systeem te hebben.

En, natuurlijk, eenvoudige en zeer effectieve algemene richtlijnen voor het verharden van het lichaam van het kind, het uitvoeren van eenvoudige fysieke oefeningen. Sport, wandelen in de frisse lucht, actieve spellen - al deze maatregelen zijn moeilijk en niet belastend, maar ze geven een enorm positief effect.

Dysmetabolische nefropathie bij kinderen: tekenen, behandeling, prognose

In de afgelopen decennia hebben kinderartsen een sterke toename geconstateerd van gevallen waarin het functioneren van het urinewegsysteem bij kinderen in de vroege en lagere schoolleeftijd is verminderd. Deze pathologie heeft zijn eigen naam - dysmetabolische nefropathie. De term duidt op een disfunctie van de nieren, die is gebaseerd op de onjuiste stroom van metabolische processen in het lichaam. Deze voorwaarde is voornamelijk te wijten aan de negatieve invloed van omgevingsfactoren in slechte omgevingsomstandigheden, evenals genetische aanleg.

Het concept van dysmetabole nefropathie bij kinderen

Dysmetabolic, of uitwisselbare, nefropathie is een vrij algemene diagnose in de pediatrische praktijk. Volgens statistieken wordt ongeveer een derde van de kinderen vandaag geconfronteerd met een vergelijkbare stoornis. Wanneer een nefroloog een dysmetabolische nefropathie bij een kind meldt, betekent dit dat er een aantal stofwisselingsstoornissen bestaat, waarvan de negatieve gevolgen ernstige veranderingen in de nieren zijn.

Uitwisseling van nefropathie - een reeks stoornissen van metabole processen geassocieerd met het werk van de nieren

Nefropathie wordt niet beschouwd als een ziekte in de conventionele medische zin. Het wordt een metabole aandoening genoemd, die niettemin geleidelijk kan leiden tot een verslechtering van de nierfunctie.

Toen ze een angstaanjagende medische term hoorden, raakten veel ouders meteen in paniek. Dit komt vooral door het gebrek aan bewustzijn van de oorzaken en aard van deze aandoening. Nefropathie als gevolg van stofwisselingsstoornissen is geen vonnis. Aanpassing van eetgewoonten en een adequate benadering van de behandeling maken het mogelijk om beperkingen in de manier van leven te vermijden die geschikt zijn voor de leeftijd van het kind. En vice versa - het negeren van therapie en dieet kan uiteindelijk het werk van de nieren compliceren en een indirecte oorzaak van hun ziekte worden.

Er zijn dergelijke vormen van de ziekte:

1. Primair - vrij zeldzaam, heeft erfelijke wortels, het wordt gekenmerkt door een vroege manifestatie, meestal binnen de leeftijd van één jaar oud kind. Primaire nefropathie ontwikkelt zich in een versneld tempo, waardoor steenvorming of nierfalen optreedt. De oorzaak van het probleem is misschien niet alleen de aanwezigheid van stofwisselingsstoornissen bij iemand in de naaste omgeving van de familie, maar ook de accumulatie van genetische mutaties die een onevenwichtigheid veroorzaken in de regulatiemechanismen in de cel.
2. Secundair - een veel voorkomend verschijnsel veroorzaakt door de invloed van verschillende interne en externe factoren - het verkeerde dieet, medicatie, een overtreding van de absorptie van bepaalde stoffen in de darm.

Secundaire pediatrische nefropathie is een groep metabole aandoeningen die worden gekenmerkt door een kristalurieproces - de aanwezigheid van kristallen van verschillende zouten in de urine en, tegen de achtergrond ervan, laesies van andere organen.

Vier soorten verwisselbare nefropathie bij kinderen zijn als volgt:

1. Oxalurie - veroorzaakt door een verminderd metabolisme van calciumzouten en oxaalzuur (oxalaat). Het meest voorkomende type beslaat 80-90% van alle gevallen.
2. Uraturia is zijn eigenaardigheid: ophoping in de urine en afzetting van urinezuurzouten in de nieren - uraten.
3. Fosfaturie - verhoogde uitscheiding van fosfaat in de urine.
4. Cystinurie is een erfelijke aandoening van het cystinemetabolisme op het niveau van de niertubuli, wat leidt tot een hoge concentratie van slecht oplosbaar aminozuur in de urine.

Er is ook een gemengde vorm van de ziekte, bestaande uit verschillende combinaties van aandoeningen van een bepaalde uitwisseling. De ontwikkeling van nefropathie van het ene of het andere type hangt niet alleen af ​​van veel voorkomende oorzaken, maar ook van de kenmerken van een bepaald organisme.

Oorzaken en symptomen van verschillende soorten nefropathie

Nefropathie heeft geen specifieke manifestaties en kan soms worden gevoeld als chronische buikpijn, die door volwassenen wordt beschouwd als een pathologie van het maagdarmkanaal. Soms is er een uitgesproken pijnlijk urineren tegen de achtergrond van een afname van het totale volume van de dagelijkse urine. Allergische huiduitslag is een van de mogelijke aanvullende symptomen.

Urologische uitwisselingsnefropathie is goed voor ongeveer 25-65% van alle urinewegziekten in de kindergeneeskunde. Kinderen met deze aandoening lopen een hoog risico op het ontwikkelen van urolithiasis, niet-infectieuze nefritis en pyelonefritis.