logo

Wat toont een complete bloedtelling: transcript, normaal

Volledig bloedbeeld is misschien de meest gebruikelijke methode voor laboratoriumdiagnostiek. In de moderne geciviliseerde samenleving is er vrijwel niemand die niet herhaaldelijk bloed hoeft te doneren voor een algemene analyse.

Deze studie wordt immers niet alleen uitgevoerd door zieke, maar ook behoorlijk gezonde mensen met geplande medische onderzoeken op het werk, in onderwijsinstellingen, in militaire dienst.

Deze bloedtest omvat het bepalen van de concentratie van hemoglobine, het aantal leukocyten en het tellen van de leukocytenformule, het bepalen van het aantal erytrocyten, bloedplaatjes, erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) en andere indicatoren.

Vanwege de juiste interpretatie van de resultaten van de algemene bloedtest, is het mogelijk om de oorzaak van bepaalde symptomen bij volwassenen vast te stellen, om het type bloedziekte, interne organen te bepalen, om het juiste behandelingsregime te kiezen.

Wat is het?

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

  1. Hemoglobine en hematocriet.
  2. De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.
  3. De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
  4. Bepaling van het gehalte aan cellulaire bloedelementen: rode bloedcellen - rode bloedcellen, hemoglobine met het pigment, die de kleur van het bloed bepaalt, en witte bloedcellen die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten).

Zoals u kunt zien, toont het volledige bloedbeeld de respons van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen die in het lichaam plaatsvinden. Met betrekking tot de correcte levering van de analyse zijn er geen ingewikkelde, strikte instructies over deze tests, maar er zijn bepaalde beperkingen:

  1. De analyse uitgevoerd in de ochtend. Het is de patiënt verboden 4 uur voordat een bloedmonster wordt genomen voedsel en water te eten.
  2. De belangrijkste medische benodigdheden voor bloedafname zijn scarificator, watten en alcohol.
  3. Voor dit onderzoek, gebruik van capillair bloed, dat wordt afgenomen van de vinger. Minder vaak, op doktersvoorschrift, kan bloed uit een ader worden gebruikt.

Na ontvangst van de resultaten wordt een gedetailleerd transcript van de bloedtest uitgevoerd. Er zijn ook speciale hematologische analyzers waarmee u automatisch maximaal 24 bloedparameters kunt bepalen. Deze apparaten kunnen vrijwel direct na de bloedafname een afdruk met het transcript van de bloedtest weergeven.

Voltooid bloedbeeld: normale waarden in de tabel

De tabel toont de indicatoren van het normale aantal bloedelementen. In verschillende laboratoria kunnen deze waarden daarom verschillen om te bepalen of de bloedtestparameters exact normaal zijn. U moet de referentiewaarden kennen van het laboratorium waarin de bloedtest is uitgevoerd.

Tabel met normale bloedtellingen bij volwassenen:

Voltooid bloedbeeld: transcriptnormen (tabel)

Het volledige bloedbeeld (klinisch, gedetailleerd) is een klinisch onderzoek, waarvan de resultaten de algemene toestand van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen of het tekort aan vitale sporenelementen beoordelen.

Indicaties voor


Indicatoren van de algemene bloedtest kunnen wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam en worden gebruikt om de meeste ziekten te diagnosticeren, namelijk:

  • virale en bacteriële infecties;
  • ontstekingsprocessen;
  • hemorragische ziekten;
  • allergische reacties;
  • stofwisselingsstoornissen, etc.

Met behulp van heranalyse kunt u de dynamiek en effectiviteit van de behandeling van reeds gediagnosticeerde ziekten volgen. Tegelijkertijd moeten zowel de eerste als de herhaalde analyses in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd, omdat de resultaten van het onderzoek kunnen verschillen, afhankelijk van de instrumenten en de gebruikte methodologie.

Voorbereiding voor de analyse

Voorbereiding op een algemene bloedtest is eenvoudig, vereist geen speciale beperkingen en bestaat uit de volgende aanbevelingen:

  • bloed geven van een vinger op een lege maag, 12 uur na de laatste maaltijd;
  • 2-3 dagen geen vet voedsel en alcoholische dranken eten;
  • een dag voor de procedure geen intensieve thermische procedures (bad, sauna);
  • je kunt de procedure niet ondergaan na röntgenfoto's, massage, injecties, fysiotherapie, acupunctuur, enz.;
  • Het is verboden om 1 uur voor de ingreep te roken.

Interpretatie van de algemene bloedtest bij volwassenen (tabel)

Het plasma bevat bestanddelen die onderwerp van onderzoek zijn: rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes. Uniforme elementen zijn de grootste elementen in het plasma en bezetten 40-45% van het plasmavolume.

Het decoderingsformulier bevat instructies met normen voor elk onderzoeksobject, die kunnen verschillen afhankelijk van:

  • apparatuur voor het bewaken van plasma-uniforme elementen;
  • noodzakelijke voorwaarden;
  • methoden voor het uitvoeren van een algemene klinische bloedtest.

De resultaten van een klinisch onderzoek zijn ook afhankelijk van de voorbereiding van de patiënt en de naleving van de techniek om medisch materiaal door medisch personeel te nemen.

hemoglobine

Hemoglobine (Hb) is een rood plasmapigment dat wordt aangetroffen in rode bloedcellen en bestaat uit eiwitten en ijzerionen. Hemoglobine neemt tot 95% in de rode bloedcellen en neemt deel aan het transport van zuurstof (van longen naar cellen) en koolstofdioxide (van cellen naar longen).

Een verminderde hoeveelheid hemoglobine (anemie) wordt waargenomen bij een tekort aan vitamines van groep B, met zware bloedingen en hemorragische aandoeningen. Hemoglobinetekortbehandeling vereist behandeling, omdat alle weefsels van het lichaam zuurstof missen.

Het niveau van rood pigment neemt toe met hartafwijkingen, vanwege een tekort aan vocht (met diarree, braken, enz.) Bij bloedstolsels. Tijdelijke verhoging van Hb veroorzaakt intense fysieke inspanning.

Rode bloedcellen

Rode bloedcellen (RBC) zijn rode bloedcellen die zijn samengesteld uit hemoglobine. In de algemene klinische analyse van bloed worden het hemoglobinegehalte en het aantal erytrocyten, evenals reticulocyten (RTC), de voorlopers van erytrocyten, bepaald. Al deze kwantitatieve indicatoren weerspiegelen bloedvormingsprocessen.

Een toename van rode bloedcellen van meer dan 6 x 10 (in 12 graden) / l is een symptoom van de volgende ziekten:

  • leukemie;
  • acute vergiftiging;
  • zuurstofgebrek (hypoxie);
  • een tumor in de lever of nieren,

Het verminderen van de hoeveelheid rode bloedcellen duidt op anemie, treedt op na vergiftiging, hypothermie en als gevolg van allergische reacties.

Als de RBC aanzienlijk wordt verlaagd of de norm overschrijdt, worden biochemische bloedtests uitgevoerd om tekorten aan vitamine- en sporenelementen te detecteren.

Kleur indicator

Algemene klinische bloedanalyse bevat de zogenaamde kleurenindex (MCHC) - dit is een berekende waarde die de verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine weerspiegelt. CP-afwijkingen zijn een belangrijk symptoom van de ontwikkeling van ijzertekort en bloedarmoede met B-tekort.

Een toename in MCHC duidt op een tekort aan foliumzuur en vitamine B-12 en een afname duidt op bloedarmoede met ijzertekort.

Witte bloedcellen


Leukocyten (L) zijn witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het desinfecteren van het bloed en lichaamsweefsel van pathogene virussen, bacteriën en schimmels. Er zijn 5 soorten leukocyten. In het algemeen onderzoekt de bloedtest zowel de totale concentratie als de variëteit van de bloedcel:

Neutrofielen - steek-genucleëerd, gesegmenteerd, nemen het grootste deel van het totale aantal leukocyten in en zijn verantwoordelijk voor de vernietiging van schadelijke bacteriën.

Een overmaat aan neutrofielen in het bloed wordt waargenomen met: bacteriële infecties, alcohol en acute vergiftiging, met actieve processen van weefselsterfte (bijvoorbeeld brandwonden, gangreen, myocardinfarct).

Een acuut tekort aan neutrofielen wordt gevonden in ernstige bacteriële en virale infecties en in kankerlaesies van het beenmerg.

Lymfocyten zijn immune bloedcellen.

Hoge niveaus van lymfocyten kunnen een symptoom zijn van ziekten zoals mazelen, waterpokken, rubella en andere virale infecties, enkele bacteriële infecties (tuberculose) en oncologische processen.

Een afname van het aantal lymfocyten wordt waargenomen in de beginstadia van acute virale ziekten, tijdens de ontwikkeling van kankerpathologieën (leukemie), na radiotherapie en chemotherapie.

Eosinofielen zijn plasma-eiwitcellen, waarvan de belangrijkste functies de vernietiging van allergenen zijn - vreemde eiwitten die het menselijk lichaam binnendringen. Eosinofielen verminderen ontstekingen, genezen wonden, vernietigen parasieten.

Een toename van eosinofielen duidt op een allergische reactie op voedsel, medicijnen, infectie met wormen en de aanwezigheid van tumoren en kwaadaardige tumoren.

Een afname van eosinofielen wordt waargenomen bij fysiologische stress en uitputting van het lichaam: brandwonden, sepsis, chirurgie, trauma, acute appendicitis.

Basofielen zijn een soort witte bloedcellen die de functie vervullen van het zoeken naar pathogene bacteriën en virussen. Na de detectie van schadelijke cellen, voorkomen basofielen hun verspreiding door het lichaam.

Het niveau van basofiele cellen neemt toe als reactie op allergische reacties, bloedkanker, ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en zweer aan de twaalfvingerige darm).

Een afname van het aantal basofielen treedt op bij infectieziekten in het stadium van herstel, in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens chemotherapie.

Monocyten elimineren pathogene cellen en hun fragmenten uit bloedplasma.

Hoge niveaus van monocyten worden waargenomen met tuberculose, lupus erythematosus, reuma, ontsteking van het lymfesysteem en laag - met leukemie en ernstige vormen van bloedarmoede.

bloedplaatjes

Bloedplaatjes (PLT) zijn bloedcellen die nodig zijn voor de vorming van een "plug" op plaatsen van bloeding, en bloedplaatjes leveren ook voedingsstoffen aan de cellen van de bloedvaten.

Het ontbreken van bloedplaatjes is een gevaarlijke aandoening en wordt waargenomen in de resultaten van een algemene klinische analyse van bloed in de schildklier, leverfunctiestoornissen, chemische vergiftiging en ernstige virale infecties en kanker. Een significante toename van het aantal bloedplaatjes spreekt in de meeste gevallen van oncologische processen.

Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR)

Erytrocytedimentatiesnelheid (ESR) is het sedimentatieproces van rode bloedcellen in het bloedplasma naar de bodem van de buis onder invloed van de zwaartekracht. Als zich een ontsteking in het lichaam ontwikkelt, hebben erytrocyten de neiging om aan elkaar te kleven, terwijl hun bezinkingssnelheid toeneemt.

Een lichte toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten is normaal tijdens de zwangerschap, na de bevalling. Ook kan een volledig bloedbeeld bij volwassenen na 50 jaar een ESR van 5-10 punten meer dan de norm vertonen.

Pathologische oorzaken van verhoogde ESR - ontstekingsprocessen en chronische infecties, nieraandoeningen, trauma's (fracturen, wonden, shock post-traumatische omstandigheden).

Een afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is het gevolg van een schending van de water-zoutbalans in het lichaam (gebrek aan zout), tijdens vegetarisme, vasten en zwangerschap.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap past het lichaam van de vrouw zich aan aan nieuwe omstandigheden, in het bijzonder aan de behoefte om de foetus te voorzien van zuurstof en voedingsstoffen, waardoor bloedvormingsprocessen worden geactiveerd en het plasmavolume met 30-35% toeneemt.

De belangrijkste indicatoren voor een algemene bloedtest tijdens de zwangerschap variëren ook. Allereerst wordt het aantal erytrocyten verminderd tegen de achtergrond van een verhoogd bloedvolume. Het actieve werk van het immuunsysteem leidt tot een verhoging van het niveau van basofielen bij zwangere vrouwen.

In het laatste trimester van de zwangerschap kan een algemene klinische bloedtest de volgende veranderingen in de indicatoren vertonen:

  • ESR-verhoging tot 50 millimeter per uur;
  • toename van het aantal leukocyten tot 100-109 per liter;
  • verhoogde bloedstolling door verhoging van het plasmafibrinogeen;
  • daling van hematocriet;
  • afname van hemoglobine tot 110 gram per liter.

Na de bevalling moet het bloedbeeld weer normaal worden, maar in sommige gevallen wordt een toename van leukocyten en ESR waargenomen, wat kan worden veroorzaakt door moeilijke bevalling, borstvoeding of stress.

Volledig bloedbeeld (KLA): wat blijkt, snelheid en afwijkingen, tabellen met resultaten

Volledige bloedtelling verwijst naar het routine-onderzoek van elk klinisch laboratorium - dit is de eerste test die iemand geeft als hij een medisch onderzoek ondergaat of wanneer hij ziek wordt. In het laboratorium is de KLA geclassificeerd als een algemene klinische onderzoeksmethode (klinische bloedanalyse).

Zelfs mensen ver van alle laboratoriumwijsheden, verblindend met de massa van moeilijke termen, waren goed georiënteerd in de normen, betekenissen, namen en andere parameters totdat de cellen van het leukocytniveau (leukocytformule), erythrocyten en hemoglobine met een kleurindicator in de responsvorm verschenen. De wijdverspreide vestiging van medische instellingen met allerlei apparatuur is niet door de laboratoriumdienst gekomen, veel ervaren patiënten bevonden zich in een impasse: een soort onbegrijpelijke afkorting van Latijnse letters, veel verschillende getallen, verschillende kenmerken van erythrocyten en bloedplaatjes...

Ontsleutelen op zichzelf

Moeilijkheden voor patiënten is een volledig bloedbeeld, geproduceerd door een automatische analysator en zorgvuldig herschreven in de vorm door een verantwoordelijke laboratoriumtechnicus. Overigens heeft de "gouden standaard" van klinische proeven (microscoop en oogarts) niet geannuleerd, dus elke analyse geproduceerd voor de diagnose moet worden aangebracht op het glas geverfd en gescand morfologische veranderingen in de bloedcellen te detecteren. Het apparaat in geval van een significante daling of verhoging van een bepaalde populatie van cellen kan niet omgaan en "protest" (weigeren te werken), het maakt niet uit hoe goed hij kan zijn.

Soms proberen mensen om de verschillen tussen de algemene en klinische bloedonderzoek te vinden, maar hoeft niet te zoeken voor hen, omdat de klinische analyse omvat dezelfde studie, die voor het gemak zijn de zogenaamde algemene (dus korter en begrijpelijk), maar de essentie blijft hetzelfde.

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

  • Bepaling van het gehalte aan cellulaire elementen van het bloed: rode bloedcellen - rode bloedcellen, pigmentbevattende hemoglobine, die de kleur van het bloed bepalen, en leukocyten die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten);
  • Hemoglobineniveau;
  • Hematocriet (in een hematologie-analysator, hoewel het bij benadering kan worden bepaald door het oog nadat rode bloedcellen zich spontaan op de bodem bevinden);
  • De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
  • De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.

Volledige bloedtelling toont de respons van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen in het lichaam. Hoeveel rode bloedcellen en hemoglobine die de functie van ademhaling vervullen (zuurstofoverdracht en koolstofdioxideverwijdering), leukocyten beschermen het lichaam tegen infectie, bloedplaatjes die bij het coagulatieproces zijn betrokken, hoe het lichaam reageert op pathologische processen, kortom, OAK weerspiegelt de toestand het organisme zelf op verschillende levensfasen. De term "volledige bloedtelling" betekent dat, naast de hoofdindicatoren (leukocyten, hemoglobine, erythrocyten), de leukocytformule (granulocyten en agranulocytcellen) in detail wordt bestudeerd.

Het is beter om de ontcijfering van de bloedtest aan een arts toe te vertrouwen, maar als er een speciale wens is, kan de patiënt proberen het resultaat in het klinische laboratorium onafhankelijk te bestuderen en we zullen hem hierbij helpen door de gebruikelijke namen te combineren met de afkorting van de automatische analysator.

De tabel is gemakkelijker te begrijpen

In de regel worden de resultaten van het onderzoek vastgelegd in een speciale vorm, die naar de arts wordt gestuurd of aan de patiënt wordt verstrekt. Om het navigeren te vergemakkelijken, zullen we proberen een gedetailleerde analyse te presenteren in de vorm van een tabel, waarin we de snelheid van bloedparameters zullen toevoegen. De lezer in de tabel zal ook dergelijke cellen zien als reticulocyten. Ze behoren niet tot de verplichte indicatoren van de algemene bloedtest en zijn de jonge vormen van rode bloedcellen, dat wil zeggen, ze zijn de voorlopers van rode bloedcellen. Reticulocyten worden onderzocht om de oorzaken van anemie te identificeren. In het perifere bloed van een volwassen gezonde persoon zijn er nogal wat (de norm staat in de tabel), bij pasgeborenen kunnen deze cellen 10 keer groter zijn.

Neutrofielen (NEUT),%
myelocyten,%
jong,%

steek neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

En een aparte tafel voor kinderen

Aanpassing aan de nieuwe voorwaarden van het leven van alle pasgeborenen systemen van het lichaam, hun verdere ontwikkeling bij kinderen na een jaar en de uiteindelijke vorming van een tiener het maken van de bloedparameters verschillen van die bij volwassenen. Het is niet verwonderlijk dat de regels van een klein kind en de persoon die de leeftijd van meerderheid gedraaid, soms aanzienlijk kunnen verschillen, dus heeft zijn eigen tafel van de normale waarden voor kinderen.

Opgemerkt moet worden dat de normwaarden kunnen verschillen in verschillende medische bronnen en in verschillende laboratoria. Dit is niet te wijten aan het feit dat iemand niet weet hoeveel cellen er zouden moeten zijn of wat het normale niveau van hemoglobine is. Eenvoudig, met behulp van verschillende analytische systemen en technieken, heeft elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden. Het is echter onwaarschijnlijk dat deze subtiliteiten interessant zijn voor de lezer...

Vervolgens analyseren we in meer detail de belangrijkste indicatoren van de totale bloedtelling en vinden we hun rol.

Rode bloedcellen in de algemene analyse van bloed en hun kenmerken

Erytrocyten of rode bloedcellen (Er, Er) zijn de meest talrijke cellulaire elementen van het bloed, vertegenwoordigd door biconcave-vormige niet-nucleaire schijven (de norm voor vrouwen en mannen is anders en is 3,8 - 4,5 x 10 12 / l en 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectievelijk). Rode bloedcellen leiden het volledige aantal bloedcellen. Met talrijke functies (weefselbeademing, regulatie van de water-zoutbalans, overdracht van antilichamen en immunocomplexen op hun oppervlak, deelname aan het coagulatieproces, enz.), Deze cellen hebben het vermogen om de meest ontoegankelijke plaatsen (smalle en gekronkelde haarvaten) te penetreren. Om deze taken te volbrengen, moeten rode bloedcellen bepaalde eigenschappen hebben: grootte, vorm en hoge plasticiteit. Veranderingen in deze parameters die buiten de norm vallen, worden weergegeven door een algemene bloedtest (onderzoek van het rode gedeelte).

Rode bloedcellen bevatten een belangrijke component voor het lichaam, bestaande uit eiwitten en ijzer. Dit is een roodbloedpigment dat hemoglobine wordt genoemd. De afname van rode bloedcellen brengt meestal een daling van het Hb-niveau met zich mee, hoewel er nog een ander beeld is: er zijn voldoende rode bloedcellen, maar veel van hen zijn leeg, daarna zal er in het KLA een laag gehalte aan rood pigment zijn. Om al deze indicatoren te leren en te evalueren, zijn er speciale formules die artsen gebruikten vóór de komst van automatische analyseapparaten. De apparatuur is nu in vergelijkbare gevallen bezig en extra kolommen met een onbegrijpelijke afkorting en nieuwe maateenheden verschijnen op de algemene bloedtestvorm:

  1. RBC is het totale aantal rode bloedcellen (erytrocyten). Oude mensen herinneren zich dat voordat ze in de Goryaev-kamer werden geteld, er miljoenen in een microliter (4,0 - 5,0 miljoen - er was een dergelijke regel). Nu wordt de hoeveelheid gemeten in SI-eenheden - tera per liter (1012 cellen / l). Toename van het aantal erythrocytose kan gepaard gaan met psycho-emotionele en fysieke activiteit, waarmee rekening moet worden gehouden bij het nemen van een complete bloedtelling. Pathologische toename van rode bloedcellen - erythremie wordt in de regel in verband gebracht met verminderde bloedvorming. Lage waarden van de indicator (erythropenie) treden op bij bloedverlies, hemolyse, bloedarmoede en een afname van de productie van rode bloedcellen.
  2. HGB is hemoglobine, het is een eiwit dat ijzer bevat en wordt gemeten in gram per liter (g / l), hoewel het nauwelijks de moeite waard is om stil te staan ​​bij een gedetailleerde beschrijving van de indicator, aangezien er waarschijnlijk geen persoon is die niet weet over de snelheid van hemoglobine (120 - 140 g / l bij vrouwen, 130-160 g / l bij mannen) en het voornaamste doel ervan is om zuurstof (oxyhemoglobine) naar weefsels, koolstofdioxide (carbohemoglobine) daarvan te transporteren en de zuur-base-balans te handhaven. Over het algemeen, denk aan een daling van deze indicator over bloedarmoede. De daling van het hemoglobine onder het toegestane niveau vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt (zoeken naar de oorzaak).

HCT - hematocriet, de snelheid wordt uitgedrukt als een percentage. Er kan worden waargenomen of een fles ingeblikt bloed alleen blijft voor spontane sedimentatie van bloedcellen: het rode is het verzadigde deel, neergeslagen op de bodem - de bloedcellen, de geelachtige vloeistof van de bovenste laag is het plasma, de verhouding tussen de gevallen rode bloedcellen en het totale bloedvolume is hematocriet. Een stijging van de snelheid wordt waargenomen bij erythremie, erythrocytose, shock, polyurie, een verlaging van het bloedniveau en een toename van het circulerend bloedvolume (BCC) als gevolg van een toename van het plasma (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap).

  • De kleurindex die de verzadiging van rode bloedcellen (erytrocyten) met hemoglobine aangeeft, wordt berekend met de formule: CP = hemoglobine (g / l) x 3: de eerste drie cijfers van het aantal erytrocyten. HGB (Hb) = 130g / l, rode bloedcellen = 4,1 X 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, wat overeenkomt met de norm.
  • Erythrocyt-indexen (MCV, RDW, MCH, MCHC) worden berekend op basis van het totale aantal erytrocyten, het hemoglobineniveau en de verhouding van het bloedvolume en de erytrocyten (hematocriet):
    • MCV (mean red blood cell volume) uitgedrukt in femtoliters. Het apparaat voegt de volumes van normocyten, microcyten (lilliputters), macrocyten (grote cellen), megalocyten (reuzen) bij elkaar en berekent de gemiddelde waarde van het volume. De indicator wordt gebruikt om de toestand van waterzout en het type bloedarmoede te bepalen.
    • RDWU - de mate van diversiteit aan rode bloedcellen, die laat zien hoeveel cellen van elkaar verschillen in volume - anisocytose (normocyten, microcyten, macrocyten, megalocyten).
    • MCH - (het gemiddelde gehalte aan Hb in Er) is een analoog van een kleurindicator, die de verzadiging van cellen met hemoglobine aangeeft (normochromie, hypo- of hyperchromie).
    • MCHC (gemiddeld gehalte en gemiddelde concentratie van bloedpigment in rode bloedcellen). MCHC correleert met indicatoren zoals MCV en MCH en wordt berekend op basis van hemoglobine- en hematocrietniveaus (MCHC onder normaal is voornamelijk indicatief voor hypochrome anemie of thalassemie).
  • Multiple Disease Indicator - ESR

    ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) wordt beschouwd als een indicator (niet-specifiek) van een breed scala aan pathologische veranderingen in het lichaam, daarom wordt deze test in de diagnostische zoekopdracht bijna nooit overgeslagen. De norm van ESR hangt af van geslacht en leeftijd - bij absoluut gezonde vrouwen kan het 1,5 keer hoger zijn dan deze indicator bij kinderen en volwassen mannen.

    In de regel wordt zo'n indicator als een ESR onderaan in het formulier vastgelegd, dat wil zeggen dat het de volledige bloedtelling voltooit. In de meeste gevallen wordt de ESR gemeten in 60 minuten (1 uur) in het Panchenkov-statief, wat tot op de dag van vandaag onvervangbaar is, hoewel er in onze hightech-tijd apparaten zijn die de detectietijd kunnen verkorten, maar niet alle laboratoria hebben deze.

    Leukocytenformule

    Leukocyten (Le) is een "bonte" groep cellen die "wit" bloed voorstelt. Het aantal leukocyten is niet zo hoog als het gehalte aan rode bloedcellen (erytrocyten), hun normale waarde in een volwassene varieert van 4,0 tot 9,0 x 10 9 / l.

    In het KLA worden deze cellen weergegeven als twee populaties:

    1. Granulocytcellen (granulaire leukocyten) die korrels bevatten die zijn gevuld met biologisch actieve stoffen (BAS): neutrofielen (stokken, segmenten, adolescenten, myelocyten), basofielen, eosinofielen;
    2. Vertegenwoordigers van de agranulocyten-serie, die echter ook granules kunnen hebben, maar van een verschillende oorsprong en doel: immunocompetente cellen (lymfocyten) en de "ordners" van het lichaam - monocyten (macrofagen).

    De meest voorkomende oorzaak van verhoogde leukocyten in het bloed (leukocytose) is een infectieus-inflammatoir proces:

    • In de acute fase wordt de neutrofielpool geactiveerd en neemt dienovereenkomstig toe (tot het vrijkomen van jonge vormen);
    • Monocyten (macrofagen) zijn iets later bij het proces betrokken;
    • De fase van herstel kan worden bepaald door het toegenomen aantal eosinofielen en lymfocyten.

    De berekening van de leukocytenformule, zoals hierboven vermeld, vertrouwt zelfs de meest hightechapparatuur niet volledig, hoewel er geen sprake is van fouten - de apparaten werken goed en nauwkeurig, leveren een grote hoeveelheid informatie, veel hoger dan die bij handmatig werken. Er is echter één kleine nuance - de automaat kan de morfologische veranderingen in het cytoplasma en het nucleaire apparaat van de leukocytcel nog niet volledig zien en de ogen van de dokter vervangen. In dit opzicht wordt de identificatie van pathologische vormen toch visueel uitgevoerd, en met de analysator kunt u het totale aantal witte bloedcellen lezen en de leukocyten in 5 parameters (neutrofielen, basofielen, eosinofielen, monocyten en lymfocyten) verdelen, als het laboratorium een ​​analytisch systeem met hoge precisie van klasse 3 heeft.

    Door de ogen van mens en auto

    Hematologische analysers van de nieuwste generatie zijn niet alleen in staat om een ​​complexe analyse van granulocytenvertegenwoordigers uit te voeren, maar ook om agranulocytcellen (lymfocyten) binnen een populatie te differentiëren (subpopulaties van T-cellen, B-lymfocyten). Artsen gebruiken hun diensten met succes, maar helaas is dergelijke apparatuur nog steeds het voorrecht van gespecialiseerde klinieken en grote medische centra. Bij afwezigheid van een hematologische analysator kan het aantal leukocyten worden geteld door de oude verouderde methode (in de Goryaev-kamer). Ondertussen moet de lezer niet denken dat deze of die methode (handmatig of automatisch) noodzakelijkerwijs beter is, de artsen die in het laboratorium werken, controleren dit, zichzelf en de machine beheersen, en als ze de minste twijfel hebben, zullen ze de patiënt vragen de studie te herhalen. Dus leukocyten:

    1. WBC is het aantal witte bloedcellen (leukocyten). Het tellen van de leukocytenformule vertrouwt geen enkel apparaat, zelfs de meest hightech (klasse III), omdat het voor hem moeilijk is om jonge mensen te onderscheiden van de band en neutrofielen, want de machine is alles behalve neutrofiele granulocyten. De berekening van de verhouding van verschillende vertegenwoordigers van de leukocytkoppeling wordt verondersteld door de arts, die met eigen ogen ziet wat er in de kern en het cytoplasma van de cellen gebeurt.
    2. GR - granulocyten (in de analysator). Als u handmatig werkt: granulocyten = alle cellen van de leukocytenreeks - (monocyten + lymfocyten) - kan een stijging van de snelheid wijzen op een acute fase van het infectieuze proces (een toename van de populatie granulocyten door de neutrofiele pool). Granulocyten in de algemene analyse van bloed worden gepresenteerd in de vorm van 3 subpopulaties: eosinofielen, basofielen, neutrofielen en neutrofielen zijn op hun beurt aanwezig in de vorm van staven en segmenten of kunnen voorkomen zonder hun rijping te voltooien (myelocyten, jong), wanneer het proces van bloedvorming verloren is of uitgeput is reservecapaciteit van het lichaam (ernstige infecties):
      • NEUT, neutrofielen (myelocyten, adolescenten, staven, segmenten) - deze cellen, die over goede fagocytische vermogens beschikken, zijn de eersten die zich haasten om het lichaam tegen infectie te beschermen;
      • BASO, basofielen (verhoogd - een allergische reactie);
      • EO, eosinofielen (verhoogd - allergie, worminfestatie, herstelperiode).
    3. MON, Mo (monocyten) - de grootste cellen die deel uitmaken van het MHC (mononucleair fagocytisch systeem). Ze zijn aanwezig in de vorm van macrofagen in alle inflammatoire foci en hebben geen haast om ze enige tijd te laten nadat het proces is verdwenen.
    4. LYM, Ly (lymfocyten) - toegewezen aan de klasse van immuuncellen, hun verschillende populaties en subpopulaties (T- en B-lymfocyten) zijn betrokken bij de implementatie van cellulaire en humorale immuniteit. Verhoogde waarden van de index geven de overgang van het acute proces naar een chronische of naar het stadium van herstel aan.

    Bloedplaatjes link

    De volgende afkorting in de algemene bloedtest verwijst naar cellen die bloedplaatjes of bloedplaatjes worden genoemd. Het onderzoek van bloedplaatjes zonder een hematologie-analysator is nogal omslachtig, de cellen vereisen een speciale benadering van kleuring, daarom, zonder een analytisch systeem, wordt deze test zo nodig uitgevoerd en is dit geen standaardanalyse.

    De analysator, cellen die de cellen verdelen, zoals erytrocyten, berekent het totale aantal bloedplaatjes en bloedplaatjesindices (MPV, PDW, PCT):

    • PLT is een indicator van het aantal bloedplaatjes (bloedplaatjes). Een verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed wordt trombocytose genoemd; een verlaagd niveau wordt thrombocytopenie genoemd.
    • MPV is het gemiddelde volume van bloedplaatjes, de uniformiteit van de grootte van de plaatjespopulatie, uitgedrukt in femtoliter;
    • PDW - de breedte van de verdeling van deze cellen naar volume -%, kwantitatief - de mate van anisocytose van bloedplaatjes;
    • PCT (trombocritus) is een analoog van hematocriet, uitgedrukt als een percentage en geeft de hoeveelheid bloedplaatjes in volbloed aan.

    Verhoogde niveaus van bloedplaatjes en veranderingen in één of andere van de bloedplaatjesindices kunnen wijzen op de aanwezigheid van een vrij ernstige pathologie: myeloproliferatieve ziekten, infectieuze ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen, evenals de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasma's. Ondertussen kan het aantal bloedplaatjes toenemen: lichamelijke activiteit, bevalling, chirurgische ingreep.

    De afname in het gehalte van deze cellen wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen, trombocytopenische purpura, atherosclerose, angiopathie, infecties, massieve transfusies. Een kleine daling van het aantal bloedplaatjes waargenomen vóór de menstruatie en tijdens de zwangerschap, echter, het verlagen van hun aantal tot 140,0 x 10 9 / l en lager, zou een reden tot zorg moeten zijn.

    Iedereen weet hoe je je moet voorbereiden op de analyse?

    Het is bekend dat veel indicatoren (met name leukocyten en rode bloedcellen) variëren afhankelijk van de voorgaande omstandigheden:

    1. Emotionele stress;
    2. Intense fysieke activiteit (myogene leukocytose);
    3. Voedsel (spijsverteringsleukocytose);
    4. Slechte gewoonten in de vorm van roken of nonchalant gebruik van sterke dranken;
    5. Het gebruik van bepaalde medicijnen;
    6. Zonnestraling (voor het slagen van tests is het onwenselijk om naar het strand te gaan).

    Niemand wil onbetrouwbare resultaten krijgen, daarom moet u een analyse doen op een lege maag, op een nuchtere kop en zonder een ochtendsigaret, kalmeren in 30 minuten, niet rennen of springen. Mensen zijn verplicht om te weten dat in de middag, na in de zon te zijn geweest en tijdens zware fysieke arbeid, enige leukocytose in het bloed zal worden opgemerkt.

    Het vrouwelijke geslacht heeft nog meer beperkingen, daarom moeten vertegenwoordigers van het schone geslacht zich dat herinneren:

    • De ovulatiefase verhoogt het totale aantal leukocyten, maar vermindert het niveau van eosinofielen;
    • Neutrofilie wordt genoteerd tijdens de zwangerschap (vóór de bevalling en tijdens de loop);
    • De pijn geassocieerd met menstruatie en de menstruatie zelf kan ook bepaalde veranderingen in de resultaten van de analyse veroorzaken - je moet opnieuw bloed doneren.

    Bloed voor een complete bloedtest, op voorwaarde dat het wordt uitgevoerd in een hematologie-analysator, wordt nu meestal genomen uit een ader, samen met andere tests (biochemie), maar in een afzonderlijke buis (vacutainer met het anticoagulans erin). Er zijn ook kleine microcontainers (met EDTA) die bedoeld zijn voor het verzamelen van bloed van een vinger (oorlel, hiel), die vaak worden gebruikt om tests van baby's te nemen.

    Bloedtellingen van een ader verschillen enigszins van de resultaten die zijn verkregen bij de studie van capillair bloed - in het veneuze hemoglobine is het aantal rode bloedcellen hoger. Ondertussen wordt aangenomen dat het nemen van de KLA beter is vanuit de ader: de cellen zijn minder gewond, het contact met de huid wordt geminimaliseerd en het volume van veneus bloed dat wordt afgenomen indien nodig, kunt u de analyse herhalen als de resultaten dubieus zijn of om het bereik van onderzoeken uit te breiden (en plotseling blijkt het wat moet er gedaan worden, ook reticulocyten?).

    Bovendien zijn veel mensen (overigens vaker volwassenen) die helemaal niet reageren op venapunctie, doodsbang voor een verticuteerder, die met een vinger wordt doorboord, en soms zijn vingers blauw en koud - bloed wordt met moeite geëxtraheerd. Het analysesysteem, dat een gedetailleerd bloedonderzoek produceert, "weet" hoe te werken met veneus en capillair bloed, het is geprogrammeerd voor verschillende opties, zodat het gemakkelijk kan "achterhalen" wat het is. Welnu, als het apparaat faalt, zal het worden vervangen door een hooggekwalificeerde specialist die controleert, opnieuw controleert en een beslissing neemt, niet alleen afhankelijk van het vermogen van de machine, maar ook van zijn eigen ogen.

    Algemeen bloedbeeld

    De belangrijkste functie van bloed in het menselijk lichaam is het transport van zuurstof en voedingsstoffen naar organen, weefsels en cellen. De volgende portie van de stoffen en zuurstof leveren die nodig is voor normaal functioneren, het bloed neemt de producten van uitwisseling en koolstofdioxide over. Het bloed bevat plasma, leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes en andere, waarvan de verhouding en het aantal veel kunnen vertellen over het functioneren van het organisme als geheel. Daarom is een bloedtest een integraal onderdeel van elk onderzoek en zal geen arts een diagnose stellen aan een patiënt zonder hem te vragen om eerder getest te worden. In dit artikel zullen we kijken naar het decoderen van de algemene bloedtest bij volwassenen en de normale waarden in de tabel.

    Waarvoor is een algemene bloedtest voorgeschreven?

    Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd bij patiënten om infecties te detecteren, ontstekingsprocessen, deze studie helpt ook om te bepalen of er kwaadaardige tumoren of virale infecties in het lichaam zijn. Met behulp van een algemene klinische bloedtest evalueert de arts de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.

    Deze studie is verplicht voorgeschreven aan zwangere vrouwen om het niveau van hemoglobine, rode bloedcellen, bloedplaatjes en kleurindicator te bepalen.

    Decodering en normen voor algemene klinische bloedanalyse bij volwassenen

    Bij het bestuderen van een bloedtest met vingers, wordt er aandacht besteed aan het niveau en aantal van de volgende gevormde elementen:

    • rode bloedcellen;
    • hemoglobine;
    • hematocriet;
    • reticulocyten;
    • het gemiddelde aantal en% van de hemoglobineconcentratie in rode bloedcellen;
    • leukocyten;
    • bloedplaatjes.

    Daarnaast worden ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid), protrombinetijd en kleurindex berekend.

    Bij het afgeven van de resultaten van de analyse aan de arts beschrijft de laboratoriumtechnicus in detail de leukocytenformule, die de waarden van zes typen leukocyten omvat: eosinofielen, lymfocyten, monocyten, steekcellen, gesegmenteerde neutrofielen.

    Tabel 1 toont de normen voor indicatoren van de algemene analyse van bloed bij vrouwen en mannen.

    Tabel nummer 1

    Analyse-indicatoren

    Zoals aangegeven in het lab

    Norm bij vrouwen

    Norm bij mannen

    Het gemiddelde volume rode bloedcellen (fl of μm3)

    Het gemiddelde niveau van HGB in de erythrocyte (pg)

    Hematocriet (% ratio)

    De gemiddelde concentratie van rode bloedcellen in hemoglobine (%)

    Het gemiddelde volume van bloedplaatjes (fl of μm3)

    In tabel nummer 2 staan ​​de normen voor de samenstelling van leukocyten

    Tabel nummer 2

    Wat beïnvloedt de toename of afname van een bepaald element of indicator in de algemene klinische bloedanalyse? Overweeg meer.

    Rode bloedcellen

    Het verhogen van het niveau van rode bloedcellen in de algemene bloedanalyse gebeurt meestal in dergelijke omstandigheden:

    • zuurstofgebrek van het lichaam;
    • overgedragen uitdroging en schending van de water-zoutbalans;
    • verworven hartafwijkingen, bijvoorbeeld na het lijden aan een ernstige infectieziekte;
    • disfunctie van de bijnierschors;
    • overdosis medicijnen uit de groep glucocorticosteroïden;
    • erythremia.

    De afname in het niveau van rode bloedcellen uit de beschreven norm wordt waargenomen in dergelijke omstandigheden:

    • ijzergebreksanemie;
    • zwangerschap in het 2e en 3e trimester;
    • overgebracht bloedverlies en vermindering van BCC (circulerend bloedvolume);
    • ziekten van het rode beenmerg;
    • chronische ontstekingsziekten in het lichaam.

    hemoglobine

    Een verhoogd hemoglobinegehalte in de bloedtest geeft aan:

    • verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed;
    • schending van de water-zoutbalans in het lichaam als gevolg van langdurige diarree of braken;
    • verdikking van het bloed als gevolg van een verzwakte stollingsfunctie;
    • overdosis met anti-anemische geneesmiddelen;
    • erythremia.

    De afname van het hemoglobinegehalte in de bloedtest duidt op de volgende aandoeningen:

    • ijzergebreksanemie;
    • interne bloeding;
    • oncologische tumoren;
    • beenmergschade;
    • nierziekte, gekenmerkt door een schending van hun functie.

    hematocriet

    Hematocriet is het aantal rode bloedcellen in het bloedplasma, het is voor deze indicator dat de ernst van bloedarmoede door ijzertekort wordt vastgesteld. Een toename van het hematocriet geeft de volgende omstandigheden aan:

    • uitdroging;
    • peritonitis;
    • ernstige uitgebreide brandwonden;
    • polycytemie.

    Een afname van hematocriet geeft dergelijke omstandigheden aan:

    • bloedarmoede geassocieerd met ijzergebrek in het lichaam;
    • hartziekte;
    • vaatziekten en nierziekten;
    • chronische hyperazotemie (verhoogde bloedstikstofspiegels)

    Kleur indicator

    De verhouding van de hoeveelheid hemoglobine in één erytrocyt volgens normale parameters en is een kleurindicator. Verhoogde CPU-shows:

    • gebrek aan cyanocobalamine;
    • vitamine B9-tekort;
    • poliepen in de maag;
    • kwaadaardige tumorziekten.

    De daling van de kleurenindex is te vinden onder dergelijke omstandigheden:

    • bloedarmoede bij zwangere vrouwen;
    • toename in BCC (tijdens zwangerschap, wanneer de derde placentaire cirkel van bloedcirculatie wordt toegevoegd);
    • loodvergiftiging.

    bloedplaatjes

    Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor normale bloedstolling. Een verlaging van de bloedplaatjesiveaus wordt waargenomen met:

    • leukemie;
    • AIDS;
    • vergiftiging door alcohol, drugs, chemicaliën;
    • langdurige therapie met antibiotica, oestrogenen, hormonale middelen, nitroglycerine, antihistaminica;
    • aplastische anemie;
    • ziekten van het beenmerg.

    Een verhoging van het aantal bloedplaatjes in een bloedtest geeft de volgende mogelijke omstandigheden aan:

    • colitis;
    • tuberculose;
    • osteomyelitis;
    • gewrichtsziekten;
    • kwaadaardige gezwellen;
    • cirrose van de lever;
    • myelofibrosis;
    • revalidatieperiode na chirurgische ingrepen.

    Een afname in de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

    • anafylactische shock;
    • hartziekte;
    • vasculaire pathologie.

    Verhoogde ESR is typerend voor:

    • zwangerschap;
    • exacerbatie van chronische ziekten;
    • vergiftiging;
    • bloedarmoede;
    • bindweefselziekten;
    • infectie- en ontstekingsziekten;
    • lever- en nierziekte.

    Gemiddeld aantal bloedplaatjes

    Jonge en volwassen bloedplaatjes zijn aanwezig in het bloed, de eerste zijn groter en de tweede zijn enigszins verkleind. De levensduur van bloedplaatjes is gemiddeld ongeveer 10 dagen, waarna ze worden vervangen door nieuwe jonge cellen. Hoe lager de MPV, hoe minder volwassen de bloedplaatjes en ook vice versa.

    Een toename in MPV is kenmerkend voor dergelijke omstandigheden:

    • diabetes mellitus;
    • systemische lupus erythematosus;
    • revalidatieperiode na chirurgische verwijdering van de milt;
    • alcoholisme;
    • verstopping van bloedvaten met atherosclerotische plaques;
    • thalassemie (genetische pathologie gekenmerkt door een schending van de structuur van hemoglobine);
    • trombotsitodistrofiya.

    Een daling in het niveau van MPV wordt gevonden onder dergelijke omstandigheden:

    • cirrose van de lever;
    • bloedarmoede (megaloblastisch en plastic);
    • revalidatieperiode na bestralingstherapie;
    • Syndroom syndroom Aldritch.

    Witte bloedcellen

    Een toename van het aantal leukocyten in het bloed wordt leukocytose genoemd en een afname in witte bloedcellen wordt leukopenie genoemd. Leukocyten voeren uitdagende functie - door inname van virussen of infectieuze middelen, deze cellen te absorberen het vreemde voorwerp en geven een signaal van het immuunsysteem om antistoffen te ontwikkelen begon, die in de toekomst kunnen ook vreemd voorwerp op te sporen en te vernietigen. Leukocytose kan fysiologisch en pathologisch zijn.

    Fysiologische leukocytose is kenmerkend voor:

    • zwangerschap;
    • bevalling;
    • de periode aan de vooravond van de menstruatie;
    • verhoogde fysieke activiteit;
    • oververhitting of overkoeling;
    • verhoogde psycho-emotionele overspanning.

    Pathologische leukocytose treedt op wanneer:

    • etterende ontstekingsziekten;
    • kreeg ernstige brandwonden;
    • gebruik van het hormoon insuline;
    • kwaadaardige tumoren in het lichaam;
    • epilepsie;
    • ernstige vergiftiging;
    • allergische reacties.

    Leukopenie is kenmerkend voor:

    • cirrose van de lever;
    • systemische lupus erythematosus;
    • limfogranulomatoz;
    • leukemie;
    • beenmerg hypoplasie;
    • het nemen van bepaalde medicijnen;
    • stralingsziekte;
    • hepatitis;
    • malaria;
    • acromegalie;
    • mazelen.

    Hoe de totale bloedtelling tijdens de zwangerschap veranderen?

    Bij vrouwen tijdens de zwangerschap zijn er grote veranderingen in het hele lichaam en het bloedsysteem gaat niet opzij. Een derde bloedcirculatie, de placenta, wordt toegevoegd, waardoor het aantal en niveau van de gevormde elementen veranderen. De onderstaande tabel toont het normale bloedbeeld van een zwangere vrouw.

    Voltooi bloedbeeld bij volwassenen, transcript en snelheid in de tabel

    Het bloed voert de transportfunctie uit - het voorziet de cellen van zuurstof en andere noodzakelijke stoffen, neemt koolstofdioxide en stofwisselingsproducten in. Het bevat plasma en gevormde elementen, waarvan de verhouding en het aantal veel kunnen vertellen over de gezondheidstoestand.

    Hieronder beschrijven we in detail de indicaties en kenmerken van de algemene bloedtest - een tabel met normen bij volwassenen, een transcriptie van de resultaten en waarden van afwijkingen naar boven of naar beneden.

    Waar is de analyse voor?

    Een algemene klinische bloedtest wordt uitgevoerd om de meeste pathologieën van een infectieuze, inflammatoire, kwaadaardige aard te identificeren.

    Met zijn hulp wordt de effectiviteit van de behandeling beoordeeld, het is een verplicht onderdeel van het onderzoek wanneer een patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis en tijdens een routineonderzoek.

    Een algemene bloedtest is nodig om het aantal rode bloedcellen, de concentratie van hemoglobine erin en de sedimentatiesnelheid, het aantal en de samenstelling van witte bloedcellen en bloedplaatjes, de verhouding van het aantal cellulaire en vloeibare componenten te bepalen.

    Deze indicatoren kunnen veel vertellen over de conditie van het lichaam en helpen bij het diagnosticeren van pathologie in een vroeg stadium.

    Decodering en snelheid van algemene bloedtest bij volwassenen

    In de algemene klinische analyse van bloed wordt het niveau van de volgende elementen bepaald:

    • erythrocyten en hun gemiddelde volume;
    • hemoglobine;
    • hematocriet;
    • het gemiddelde aantal en percentage hemoglobine in rode bloedcellen;
    • reticulocyten;
    • erythrocyte anisocytose;
    • bloedplaatjes en hun gemiddelde volume;
    • leukocyten;
    • ESR.

    De leukocytenformule is in detail geschreven, inclusief waarden voor zes soorten witte bloedcellen: eosinofielen, monocyten, lymfocyten, basofielen, steek en gesegmenteerde neutrofielen.

    Tabel 1. De snelheid van het resultaat van algemene klinische bloedtesten

    Tabel 2. Leukocytenformule (norm)

    De volgende sectie beschrijft de interpretatie van de resultaten van een klinische bloedtest - welke aandoeningen en ziekten leiden tot een afwijking van de norm.

    Rode bloedcellen

    Hun verhoogde niveaus worden gedetecteerd tijdens hypoxie, uitdroging, hartafwijkingen, overmatige steroïde hormonen en disfunctie van de bijnierschors, en erythremie.

    Afname - bloedarmoede, acuut bloedverlies, in het II-III trimester van de zwangerschap, chronische ontsteking, evenals in beenmergpathologieën.

    hemoglobine

    Veel ziekten zijn geassocieerd met stoornissen in het volume en de structuur van hemoglobine. Een afname van het niveau wordt gedetecteerd met anemie, bloedingen, tumoren, nierschade en beenmerg. De toename kan wijzen op een verdikking van het bloed als gevolg van uitdroging, erythremie, ijzersupplementen.

    hematocriet

    Deze indicator is de verhouding van erytrocyten en plasma, het bepaalt de mate van ontwikkeling van bloedarmoede. Hematocriet is hoog met uitdroging, polycytemie, peritonitis, uitgebreide brandwonden.

    De daling gaat gepaard met bloedarmoede, kanker, chronische ontsteking, late zwangerschap, vasten, chronische hyperazotemie en pathologieën van het hart, de bloedvaten en de nieren.

    cs

    De verhouding van hemoglobine in één erytrocyt tot de normale waarde geeft de kleur (of kleur) indicator weer. De achteruitgang wordt gedetecteerd in gevallen van loodvergiftiging, anemie van zwangere vrouwen en bloedarmoede door ijzertekort.

    Boven normaal stijgt CP met een tekort aan vitamine B12 en B9, maag polyposis en kanker.

    Erytrocyt-anisocytose

    Dit is de aanwezigheid in het bloed van verschillende rode bloedcellen (volwassen - 7-8 micron en microcyten - tot 6,7 micron), wat de ontwikkeling van bloedarmoede aangeeft. Afhankelijk van hun ratio bepalen ze verschillende pathologische aandoeningen.

    Met ijzergebreksanemie, loodvergiftiging, thalassemie, is het niveau van microcyten 30-50%, en met een gebrek aan foliumzuur, diffuse schade aan de lever, macrocytische anemie, alcoholisme, metastasen in het beenmerg - meer dan 50%.

    bloedplaatjes

    Deze cellen zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling. Hun aantal neemt af met leukemie, aids en andere virale ziekten, sommige genetische pathologieën, aplastische anemie, beenmergletsels, bacteriële infecties, medicamenteuze, chemische, alcoholvergiftiging.

    Bloedplaatjes in het bloed worden kleiner door behandeling met antibiotica, analgetica, oestrogenen, prednison, nitroglycerine, anti-allergische geneesmiddelen en vitamine K. De groei van het aantal van deze cellen wordt waargenomen in de volgende gevallen:

    • osteomyelitis;
    • colitis;
    • tuberculose;
    • erythremia;
    • gewrichtsziekten;
    • myelofibrosis;
    • bloeden;
    • kankers;
    • cirrose van de lever;
    • therapie met corticosteroïden;
    • hemolytische anemie;
    • na operaties.

    ESR

    Tijdens de zwangerschap, menstruatie, in de periode na de bevalling, is de snelheid waarmee erytrocyten settelen hoger dan normaal. Deze indicator is ook hoog in ziekten van de lever, nieren, bindweefsel, verwondingen, infectieuze pathologieën in acute en chronische vorm, ontstekingsprocessen, bloedarmoede, vergiftiging en oncologische ziekten.

    Vermindering van ESR treedt op bij verminderde bloedcirculatie, anafylactische shock, hart- en bloedvaten.

    Gemiddeld bloedplaatjesvolume

    In het bloed zitten jonge en oude bloedplaatjes, de eerste is altijd groter, de tweede neemt af. De duur van hun leven is 10 dagen. Hoe lager de MPV-waarde, hoe minder volwassen, verouderde bloedplaatjes in de bloedbaan en vice versa. Afwijkingen in de verhouding van dergelijke cellen van verschillende leeftijden helpen om vele ziekten te diagnosticeren.

    Toenemende MPV kan diabetes mellitus, trombotsitodistrofiya, bloedziekten (systemische lupus), splenectomie, alcoholisme, myeloïde leukemie, atherosclerose, thalassemie (genetische aandoening hemoglobine-structuur) Mey-Hegglina syndroom, hemorragische bloedarmoede veroorzaken.

    Onder de norm valt deze indicator als gevolg van bestralingstherapie, in het geval van levercirrose, bloedarmoede (plastic en megaloblastisch), Wiscott-Aldrich-syndroom.

    Witte bloedcellen

    Leukocytose wordt een toename genoemd, en leukopenie is een afname van het aantal leukocyten in het plasma. Witte bloedcellen absorberen pathogene bacteriën, virussen en andere vreemde voorwerpen en produceren antilichamen die pathogenen herkennen. Leukocytose is fysiologisch en pathologisch.

    In het eerste geval zijn de redenen voor de toename voedselinname, zwangerschap en bevalling, premenstrueel syndroom, lichamelijke inspanning en mentale stress, hypothermie of oververhitting.

    Onder de afwijkingen kunnen WBC groeisnelheden hypoxie, ettering, ernstig bloedverlies, intoxicatie of allergieën, bloedziekten, brandwonden, epilepsie, toediening van insuline of adrenaline hormonen en een kwaadaardige tumor veroorzaken.

    Leukopenie treedt op bij stralingsziekte, systemische lupus erythematosus, vergiftiging, levercirrose, metastasen van kanker in het beenmerg, lymfogranulomatose, functionele zenuwaandoeningen, leukemie, acromegalie, hypoplasie van het beenmerg, vanwege de inname van bepaalde geneesmiddelen.

    Het niveau van witte bloedcellen is ook verminderd in infectieuze en inflammatoire pathologieën - influenza, hepatitis, malaria, mazelen, colitis en anderen.

    Functies tijdens de zwangerschap

    Bij vrouwen die een kind verwachten, neemt de hoeveelheid bloed die in het lichaam circuleert toe en varieert het niveau van de gevormde elementen enigszins. Tijdens de zwangerschap wordt het onderzoek minstens vier keer uitgevoerd. De onderstaande tabel is de norm voor de algemene bloedtest tijdens de zwangerschap.