Hersentumor: symptomen, stadia, oorzaken, verwijdering van de behandeling en prognose

Hersentumoren - intracraniale neoplasmata, inclusief tumorletsels van hersenweefsels en zenuwen, membranen, bloedvaten, endocriene structuren van de hersenen. Gemanifesteerde focale symptomen, afhankelijk van het onderwerp van de laesie en cerebrale symptomen. Het diagnostische algoritme omvat een onderzoek door een neuroloog en een oogarts, Echo-EG, EEG, CT en MRI van de hersenen, MR-angiografie, enz. De meest optimale is chirurgische behandeling, volgens indicaties, aangevuld met chemotherapie en radiotherapie. Als het onmogelijk is, wordt een palliatieve behandeling uitgevoerd.

Hersentumoren

Hersentumoren zijn goed voor maximaal 6% van alle neoplasmata in het menselijk lichaam. De frequentie van hun optreden varieert van 10 tot 15 gevallen per 100 duizend mensen. Traditioneel hersentumoren omvatten alle intracraniale tumoren - tumoren van hersenweefsel en membranen, vorming van craniale zenuwen, vasculaire tumoren, tumoren van het lymfeweefsel en glandulaire structuren (hypofyse en pijnappelklier). In dit opzicht zijn hersentumoren verdeeld in intracerebrale en extracerebrale. De laatste omvatten neoplasmata van de hersenmembranen en hun vasculaire plexi.

Hersentumoren kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen en zelfs aangeboren zijn. Echter, bij kinderen is de incidentie lager, niet groter dan 2,4 gevallen per 100 duizend kinderen. Cerebrale neoplasma's kunnen primair zijn, aanvankelijk afkomstig uit hersenweefsel en secundair, gemetastaseerd, vanwege de verspreiding van tumorcellen als gevolg van hematogene of lymfogene verspreiding. Secundaire tumorlaesies zijn 5-10 keer vaker voor dan primaire neoplasma's. Onder de laatste is het aandeel van kwaadaardige tumoren ten minste 60%.

Een onderscheidend kenmerk van cerebrale structuren is hun locatie in een beperkte intracraniale ruimte. Om deze reden leidt elke volumetrische vorming van intracraniale lokalisatie in verschillende mate tot compressie van hersenweefsel en verhoogde intracraniale druk. Dus zelfs goedaardige hersentumoren hebben, wanneer ze een bepaalde grootte hebben bereikt, een kwaadaardige loop en kunnen fataal zijn. Met dit in gedachten is het probleem van vroege diagnose en adequate timing van chirurgische behandeling van hersentumoren van bijzonder belang voor specialisten op het gebied van neurologie en neurochirurgie.

Oorzaken van een hersentumor

Het optreden van hersentumoren, alsook andere processen van tumor lokalisatie van blootstelling aan straling van verschillende toxische stoffen aanzienlijke milieuvervuiling. Bij kinderen hoge incidentie van aangeboren (embryonale) tumoren, een van de redenen die ontwikkelingsstoornis van hersenweefsel kan optreden in de baarmoeder. Traumatisch hersenletsel kan dienen als een provocerende factor en een latent tumorproces activeren.

In sommige gevallen ontwikkelen hersentumoren zich op de achtergrond van radiotherapie tot patiënten met andere ziekten. Het risico op een hersentumor neemt toe wanneer immunosuppressieve therapie wordt gegeven, evenals in andere groepen immuungecompromitteerde individuen (bijvoorbeeld met HIV-infectie en neuro-aids). Aanwezigheid van cerebrale neoplasmata wordt opgemerkt bij individuele erfelijke ziekten: Hippel-Lindau-ziekte, tubereuze sclerose, phakomatosis, neurofibromatose.

Classificatie van hersentumoren

Onder de primaire gangliocytomas), de embryonale en slecht gedifferentieerde tumoren (medulloblastoom, spongioblastoma, glioblastoma). ook geïsoleerde hypofysaire tumoren (adenomen), tumor van craniale zenuwen (neurofibroma, neuroma), de vorming van hersenvliezen (meningioom, ksantomatoznye neoplasma's, tumor melanotichnye), cerebraal lymfoom, vasculaire tumoren (angioretikuloma, hemangioblastoom). Intracerebrale hersentumoren volgens lokalisatie worden geclassificeerd in sub- en supratentoriale hemisferische tumoren van mediane structuren en tumoren van de hersenbasis.

Gemetastaseerde hersentumoren worden gediagnosticeerd in 10-30% van de gevallen van kankerachtige laesies van verschillende organen. Tot 60% van de secundaire hersentumoren is veelvoudig. De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen bij mannen zijn longkanker, colorectale kanker, nierkanker en bij vrouwen - borstkanker, longkanker, colorectale kanker en melanoom. Ongeveer 85% van de metastasen komt voor in intracerebrale tumoren van de hersenhelften. De postérieure fossa meestal gelokaliseerde metastatische endometrial kanker, prostaatkanker en kwaadaardige tumoren van het maag-darmkanaal.

Symptomen van een hersentumor

Een eerdere manifestatie van het cerebrale tumorproces is focale symptomen. Het kan de volgende mechanismen van ontwikkeling: chemische en fysische effecten op het cerebrale weefsel rondom de verwonding van hersenbloeding met de vaatwand, vasculaire occlusie metastatische embolie, bloeding metastase, compressie van het vat met de ontwikkeling van ischemie, compressie wortels of stengels van de craniale zenuwen. En eerst zijn er symptomen van lokale irritatie van een bepaald hersengebied, en dan is er een verlies van zijn functie (neurologisch tekort).

Naarmate de tumor groeit, worden compressie, oedeem en ischemie eerst verspreid naar de aangrenzende weefsels naast het getroffen gebied en vervolgens naar verder weg gelegen structuren, waardoor de symptomen "in de buurt" en "in de verte" verschijnen. Cerebrale symptomen veroorzaakt door intracraniale hypertensie en cerebraal oedeem ontwikkelen zich later. Als uitgebreide hersen tumormassa mogelijke effect (hoofd verplaatsing van hersenstructuren) ontwikkelings dislocatie syndroom - hernia cerebellum en medulla oblongata bij het foramen magnum.

Een hoofdpijn van een lokale aard kan een vroeg symptoom van een tumor zijn. Het treedt op als een resultaat van stimulatie van receptoren gelokaliseerd in de schedelzenuwen, veneuze sinussen, wanden van de omhulde vaten. Diffuse cephalgia wordt genoteerd in 90% van de gevallen van subtentoriale neoplasmata en in 77% van de gevallen van supratentoriale tumorprocessen. Heeft het karakter van diepe, tamelijk intense en gebogen pijn, vaak paroxysmaal.

Braken werkt meestal als een cerebraal symptoom. Het belangrijkste kenmerk is het gebrek aan communicatie met voedselinname. Wanneer een tumor van het cerebellum of IV-ventrikel wordt geassocieerd met een direct effect op het emetische centrum en mogelijk de primaire focale manifestatie is.

Systemische duizeligheid kan optreden in de vorm van een gevoel van vallen, rotatie van zijn eigen lichaam of omringende objecten. Tijdens de manifestatie van klinische manifestaties wordt duizeligheid beschouwd als een focaal symptoom dat een tumor van de vestibulocochlear zenuw, brug, cerebellum of IV ventrikel aangeeft.

Bewegingsstoornissen (piramidale stoornissen) treden op als primaire symptomatologie van de tumor bij 62% van de patiënten. In andere gevallen komen ze later voor in verband met de groei en verspreiding van de tumor. De vroegste manifestaties van piramidale insufficiëntie omvatten toenemende anisoreflexie van peesreflexen van de extremiteiten. Dan is er spierzwakte (parese), gepaard gaande met spasticiteit als gevolg van spierhypertonie.

Gevoelsstoornissen gaan vooral gepaard met piramidale insufficiëntie. Ongeveer een kwart van de patiënten is klinisch gemanifesteerd, in andere gevallen worden ze alleen gedetecteerd door neurologisch onderzoek. Als een primaire focale symptoom kan worden beschouwd als een aandoening van spier-en gewrichtsgevoel.

Convulsiesyndroom komt vaker voor bij supratentoriale tumoren. Bij 37% van de patiënten met hersentumoren fungeert epipristis als een manifest klinisch symptoom. Het optreden van afwezigheden of gegeneraliseerde tonisch-klonische epiphriscuses is meer typerend voor tumoren van mediane lokalisatie; paroxysmen van Jackson-type epilepsie - voor tumoren in de buurt van de hersenschors. De aard van de epiphrispu-aura helpt vaak om het onderwerp van de laesie vast te stellen. Naarmate het neoplasma groeit, worden gegeneraliseerde epifysen getransformeerd in gedeeltelijke. Met de progressie van intracraniale hypertensie, wordt in de regel een afname in epiactiviteit waargenomen.

Psychiatrische stoornissen tijdens manifestatie optreedt in 15-20% van de gevallen van hersentumoren, vooral op hun locatie in de frontale kwab. Gebrek aan initiatief, onvoorzichtigheid en apathie zijn typerend voor tumoren van de frontale lob. Euphorisch, zelfvoldaanheid, gratuite vrolijkheid wijzen op de nederlaag van de basis van de frontale kwab. In dergelijke gevallen gaat de progressie van het tumorproces gepaard met een toename van agressiviteit, misselijkheid en negativisme. Visuele hallucinaties zijn kenmerkend voor neoplasma's die zich bevinden op de kruising van de temporale en frontale lobben. Psychische stoornissen in de vorm van progressieve geheugenstoornissen, verminderd denken en aandacht werken als cerebrale symptomen, omdat ze worden veroorzaakt door toenemende intracraniale hypertensie, tumorintoxicatie, schade aan de associatieve tractus.

Congestieve optische schijven worden in de latere stadia vaker bij de helft van de patiënten gediagnosticeerd, maar bij kinderen kunnen ze het eerste symptoom van een tumor zijn. Als gevolg van verhoogde intracraniale druk kan voorbijgaande wazigheid van het gezichtsvermogen of "vliegen" voor de ogen verschijnen. Met de progressie van de tumor is er een toenemende visuele beperking geassocieerd met atrofie van de optische zenuwen.

Veranderingen in visuele velden doen zich voor wanneer chiasme en visuele traktaten worden beïnvloed. In het eerste geval wordt heteronieme hemianopsie waargenomen (verlies van de tegenovergestelde helften van de gezichtsveldjes), in het tweede geval - homoniem (verlies van zowel rechterhelft of beide linkerhelften in de gezichtsveldgebieden).

Andere symptomen kunnen zijn gehoorverlies, sensorimotorische afasie, cerebellaire ataxie, oculomotorische stoornissen, olfactorische, auditieve en gustatoire hallucinaties, autonome stoornissen. Wanneer een hersentumor zich in de hypothalamus of hypofyse bevindt, treden hormonale stoornissen op.

Diagnose van een hersentumor

Het eerste onderzoek van de patiënt omvat een beoordeling van de neurologische status, onderzoek door een oogarts, echo-encefalografie en EEG. Bij de studie van de neurologische status besteedt de neuroloog speciale aandacht aan focale symptomen, waardoor een actuele diagnose kan worden gesteld. Oftalmologische onderzoeken zijn onder meer testen van de gezichtsscherpte, oftalmoscopie en visuele velddetectie (mogelijk met behulp van computerperimetrie). Echo-EG kan de uitzetting van de laterale ventrikels registreren, wat wijst op intracraniële hypertensie en de verplaatsing van de middelste M-echo (met grote supratentoriale tumoren met een verplaatsing van hersenweefsels). Het EEG toont de aanwezigheid van epiactiviteit van bepaalde delen van de hersenen. Volgens de getuigenis kan worden benoemd tot consultneuroneuroloog.

Verdenking van de vorming van het volume van de hersenen is een duidelijke indicatie voor computer- of magnetische resonantiebeeldvorming. Hersenen CT-scan maakt visualisatie van tumorvorming mogelijk, differentiatie van lokaal oedema van cerebrale weefsels, bepaling van de grootte ervan, detectie van het cyste deel van de tumor (indien aanwezig), calcificaties, necrosezone, bloeding in de metastase of omringende tumor van de tumor, de aanwezigheid van een massa-effect. MRI van de hersenen complementeert CT, stelt u in staat om de verspreiding van het tumorproces nauwkeuriger te bepalen, om de betrokkenheid van de randweefsels te beoordelen. MRI is effectiever bij het diagnosticeren van neoplasma's die geen contrast accumuleren (bijvoorbeeld sommige hersenglioma's), maar is inferieur aan CT als het nodig is om botvernietigende veranderingen en calcificaties te visualiseren, om de tumor te onderscheiden van het gebied van perifocaal oedeem.

Naast de standaard MRI bij de diagnose van een hersentumor, kan MRI van de cerebrale vaten worden gebruikt (onderzoek van de vascularisatie van het neoplasma), functionele MRI (mapping van spraak- en motorische zones), MR-spectroscopie (analyse van metabole afwijkingen), MR-thermografie (monitoring van thermische vernietiging van de tumor). PET-hersenen bieden een mogelijkheid om de mate van maligniteit van een hersentumor te bepalen, tumorherhaling te identificeren, de belangrijkste functionele gebieden in kaart te brengen. SPECT met behulp van radiofarmaceutica in de tropen tot hersentumoren maakt het mogelijk multifocale laesies te diagnosticeren, de maligniteit en de mate van vascularisatie van het neoplasma vast te stellen.

In sommige gevallen gebruikte stereotactische biopsie van een hersentumor. Bij de chirurgische behandeling van het tumorweefsel voor histologisch onderzoek wordt intraoperatief uitgevoerd. Histologie stelt u in staat de tumor nauwkeurig te verifiëren en het niveau van differentiatie van zijn cellen vast te stellen, en daarmee de mate van maligniteit.

Hersentumorbehandeling

Conservatieve behandeling van een hersentumor wordt uitgevoerd om de druk op het hersenweefsel te verminderen, bestaande symptomen te verminderen, de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Het kan pijnstillers (ketoprofen, morfine), anti-emetica (metoclopramide), sedativa en psychofarmaca bevatten. Om de zwelling van de hersenen te verminderen, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven. Het moet duidelijk zijn dat conservatieve therapie de worteloorzaken van de ziekte niet wegneemt en alleen een tijdelijk verlichtingseffect kan hebben.

Het meest effectief is de chirurgische verwijdering van een hersentumor. De techniek van bediening en toegang wordt bepaald door de locatie, grootte, type en omvang van de tumor. Het gebruik van chirurgische microscopie maakt een meer radicale verwijdering van de tumor mogelijk en minimaliseert de beschadiging van gezonde weefsels. Voor tumoren van kleine omvang is stereotactische radiochirurgie mogelijk. Het gebruik van CyberKnife- en Gamma-Knife-apparatuur is toegestaan ​​in cerebrale formaties met een diameter van maximaal 3 cm. In ernstige hydrocefalussen kan een rangering worden uitgevoerd (externe ventriculaire drainage, ventriculoperitoneale shunt).

Straling en chemotherapie kunnen een operatie aanvullen of een palliatieve behandeling zijn. In de postoperatieve periode wordt bestralingstherapie voorgeschreven als de histologie van het tumorweefsel tekenen van atypie vertoont. Chemotherapie wordt uitgevoerd door cytostatica, aangepast aan het histologische type tumor en individuele gevoeligheid.

Voorspelling en preventie van hersentumoren

Prognostisch gunstig zijn goedaardige hersentumoren van kleine omvang en toegankelijk voor operatieve verwijdering van lokalisatie. Veel van hen zijn echter vatbaar voor recidive, wat opnieuw opereren kan vereisen, en elke operatie aan de hersenen wordt in verband gebracht met trauma aan de weefsels ervan, resulterend in een blijvend neurologisch tekort. Tumoren met een maligne aard, ontoegankelijke lokalisatie, grote omvang en metastatische aard hebben een ongunstige prognose, omdat ze niet radicaal kunnen worden verwijderd. De prognose hangt ook af van de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van zijn lichaam. Oudere leeftijd en de aanwezigheid van comorbiditeiten (hartfalen, chronische nierziekte, diabetes, enz.) Compliceren de implementatie van chirurgische behandeling en verergeren de resultaten.

De primaire preventie van hersentumoren is het uitsluiten van de oncogene effecten van de externe omgeving, vroege detectie en radicale behandeling van maligne neoplasmata van andere organen om hun metastase te voorkomen. Terugvalpreventie omvat de uitsluiting van zonnestraling, hoofdletsel en het gebruik van biogene stimulerende geneesmiddelen.

Hersentumor - oorzaken van pathologie

Wetenschappers suggereren dat de verschijning van goedaardige en kwaadaardige tumoren direct gerelateerd is aan de organische schending van de celstructuur van het menselijk lichaam.

Tegen deze achtergrond is het proces van turgor en deling van de aangetaste cellen beschadigd, van waaruit ze eenvoudig beginnen te muteren.

En het grootste gevaar van kanker is dat pathogene weefsels na verloop van tijd letterlijk beginnen te parasiteren en de dichtstbijzijnde cellen aantasten. Maar wat is de basis voor de ontwikkeling van een hersentumor en wat zijn de belangrijkste oorzaken van deze pathologie? Tegen de achtergrond van welke factoren verschijnen ze?

Primaire tumoren

Primaire tumoren worden die tumoren genoemd die rechtstreeks worden gevormd uit hersenweefsel of de zogenaamde "grensgebieden" - van de schelp, schors, hypofyse, pijnappelklierlichaam of geconjugeerde craniale neurale knopen (met inbegrip van de kruising van het ruggenmerg met de hersenen). ). Meestal ontstaan ​​dergelijke tumoren tegen de achtergrond van schade aan het genoom van sommige neurale cellen, waardoor de normale DNA-keten wordt verstoord.

Er zijn veel variëteiten van primaire hersentumoren.

De meest voorkomende onder hen zijn:

• schwannoma (gehoorzenuwtumor);
• ependynoom;
• meningeoom;
• hypofyse-adenoom;
• astrocytoom;
• diembriogeneticheskie tumoren.

Ze verschillen van elkaar voornamelijk door de locatie van de dislocatie, door hun structuur, en ook door de delen van de hersenen die werden beïnvloed tijdens hun optreden en tijdens de groei.

Dizembriogeneticheskie

Dysembryogenetische tumoren werden ongeveer 20 jaar geleden als buitengewoon zeldzaam beschouwd.

Vandaag komen veel vaker voor.

Ze worden uitsluitend bij pasgeborenen gediagnosticeerd, omdat pathologie optreedt tijdens de embryogenese, dat wil zeggen de vorming van de hersenen.

De belangrijkste reden voor dit type tumor is een schending van het proces van celmigratie tegen de achtergrond van de werking van genetische en toxische factoren. Dit alles kan te wijten zijn aan:

• een significant tekort aan B-vitaminen in de moeder tijdens de zwangerschap;
• misbruik van alcohol en andere voorwaardelijk toxische stoffen tijdens de zwangerschap;
• genetische onverenigbaarheid van seksuele partners;
• antropogene factor (hoge straling, vervuiling van de regio);
• misbruik van antidepressiva of andere geneesmiddelen met een somatisch effect tijdens de zwangerschap.

Tot op heden is echter nog geen gedetailleerde studie van dizembriogenetische tumoren uitgevoerd. Ze zijn uiterst gevaarlijk voor het ongeboren kind en kunnen een hele reeks neuralgische stoornissen uitlokken.

Onder kankerpathologieën is een kwaadaardige hersentumor een vrij zeldzame ziekte. Lees in het artikel over de symptomen en oorzaken van de behandeling van de ziekte.

U kunt meer lezen over de oorzaken van een goedaardige hersentumor.

De eerste vraag die een patiënt met kanker interesseert, is hoe lang kun je leven? Over de voorspelde levensverwachting in deze thread.

neuroma

Neuromen zijn goedaardige neoplasma's gevormd uit auxiliary ("Schwann") zenuwcellen. In de meeste gevallen worden dergelijke tumoren gevonden in het gebied van de gehoorzenuw, hoewel ze in theorie in elk deel van het lichaam kunnen voorkomen.

De belangrijkste oorzaken van neuromen:

• eerdere neurofibromatose;
• genetische aanleg;
• pathologie bij de ontwikkeling van het zevende paar hersenzenuwen.

Volgens de statistieken komen neuromen vaker voor bij vrouwen van 25 tot 55 jaar. En bijna een tiende van alle gediagnosticeerde hersentumoren valt op "Schwann" -tumoren.

Hypofyse-adenoom

Hypofyse-adenoom komt voort uit het klierweefsel van het voorste deel van het orgaan.

De opwindende factoren voor zijn uiterlijk zijn:

• traumatisch hersenletsel;
• herseninfecties;
• intra-uteriene pathologie;
• overgedragen intracerebrale bloeding (bijvoorbeeld als gevolg van een beroerte);
• falen in de synthese van geslachtshormonen (inclusief mannen met hypogonadisme);
• langdurig gebruik van orale anticonceptiva (belangrijk voor vrouwen);
• hypersecretie van de hypofyse.

Het neoplasma zelf is goedaardig, met tijdige detectie is het vatbaar voor chirurgische behandeling zonder enige consequenties.

meningoblastoma

Meningeomen kunnen zowel goedaardig (vaker) als kwaadaardig (minder vaak) zijn. Komt voor uit de dichte hersenschors (van het arachnoendothelium en de plexus van bloedvaten). Er wordt aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van meningeoom een ​​genetische pathologie in chromosoom 22 is.

Ook beweren wetenschappers dat bij patiënten die het gen voor neurofibromatose hebben gevonden (er is een neiging om ziek te worden) de kans op meningeomen veel groter is. Er kan worden aangenomen dat de secties van de DNA-keten waarin deze pathologie zich ontwikkelt op structureel niveau met elkaar zijn verbonden.

MRI meningioma

Om het optreden van meningeomen te provoceren kan ook:

• lang verblijf in de zone van hoge straling;
• de werking van neurotoxinen;
• traumatisch hersenletsel.

Glioma, glioblastoma, ependymoma, astrocytoma, ontwikkelen uit hersenweefsel

Gliomen en glioblastomen ontstaan ​​voornamelijk uit gliacellen als gevolg van mutaties in de RNA-ketens. Zoals de praktijk laat zien, lijden degenen met verschillende chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem in combinatie met hoge bloeddruk vaak aan deze pathologie.

Ependymomen en astrocytomen behoren ook tot gliacellen, maar ze verschijnen op de achtergrond van een laesie van cerebrale vaten, wanneer auxiliaire neuronen eenvoudig niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgen.

Hersenglioblastoom

Meestal verschijnen dergelijke tumoren al in de volwassen of pensioengerechtigde leeftijd. Wetenschappers beweren dat ependymoma's en astrocytomen met het TP53-gen zijn verbonden. Dienovereenkomstig kan worden gesteld dat de aard van het uiterlijk van dergelijke neoplasma's ook verband houdt met de genetische aanleg van de patiënt.

Kwaadaardige neoplasmata van de hersenen knijpen hersenstructuren. Tekenen van een hersentumor zijn, afhankelijk van de locatie, onderverdeeld in focaal en cerebraal.

Hoe is de operatie om een ​​hersentumor te verwijderen en hoe effectief is het, lees het volgende materiaal.

Secundaire tumoren

Dat wil zeggen, wanneer er al een actief groeiende kwaadaardige tumor in het lichaam is, die metastasen in de bloedsomloop afgeeft.

Via de vaten komen ze gewoon in de hersenen, waar het oncologische proces ook wordt geactiveerd (meestal begint het bij de cortex en de kleine hersenen).

Secundaire tumoren zijn gevaarlijker, omdat hun uiterlijk wijst op de verspreiding van metastasen door het hele lichaam. En in dit geval is alleen radicale behandeling toegestaan ​​(chemotherapie, bestraling).

Hersentumoren kunnen voor een hele lijst van redenen voorkomen, waaronder de meest voorkomende zijn erfelijke aanleg, DNA- en RNA-pathologieën, mechanische hoofdletsel. Tot op de dag van vandaag is oncologie echter een slecht bestudeerd gebied van de geneeskunde.

Bijna elk jaar ontdekken wetenschappers alle nieuwe genoomreeksen die kanker kunnen veroorzaken. Men kan alleen maar hopen dat de ziekte in de toekomst nog steeds kan worden verslagen of voorkomen.

Hersentumor: oorzaken, symptomen, behandeling

Een hersentumor is een ernstige pathologische aandoening die onmiddellijke respons en behandeling vereist. Onderwijs kan kwaadaardig en goedaardig zijn, de eerste zijn de gevaarlijkste en kunnen dodelijk zijn.

Oorzaken ↑

Een hersentumor kan primair of secundair zijn. In het geval van het voortgezet onderwijs is de oorzaak de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het lichaam, die is uitgezaaid naar de hersenen. Ten opzichte van de primaire tumoren blijkt direct in de hersenen structuur, de precieze oorzaken van deze ziekte niet vastgesteld, maar er zijn verschillende factoren die dit proces beïnvloeden.

Deze factoren omvatten:

• erfelijke aanleg. In de orde van grootte van 7-10% van de gevallen met tumoren, werd vastgesteld dat genetica de vorming ervan beïnvloedde. Er zijn aangeboren ziektebeelden die de ontwikkeling van deze ziekte kunnen beïnvloeden. Onder hen zijn: neurofibromatose, Turco-syndroom, Li-Fraumeni-syndroom, enz. In de regel is het de genetische stoornis in de vorm van deze syndromen die in de helft van de gevallen de tumor bij kinderen veroorzaken;
• ras, wordt opgemerkt dat een hersentumor kenmerkend is voor blanken;
• belichting. Deze factor omvat niet alleen bestralingstherapie voor gelijktijdig optredende ziekten, maar ook bestraling;
• chemische verbindingen. Acceptatie van chemotherapie, werken met schadelijke, giftige stoffen, zware metalen, etc.

De impact op de ontwikkeling van tumoren van factoren als: het gebruik van mobiele telefoons, magnetrons, fotoflits en andere blijven onbevestigd.

Let op! De beschreven factoren zijn niet de oorzaken van de tumor, ze kunnen alleen de aanzet vormen voor de ontwikkeling van de ziekte in andere omstandigheden.

Symptomen van de ziekte ↑

Het uiterlijk van een bepaald symptoom hangt af van welk deel van de hersenen een tumor heeft gevormd, van welke grootte het is en van wat voor soort hersenstructuur het knijpt. Vaak ziek voor een lange tijd niet bewust van de aanwezigheid van een tumor, zolang de omvang ervan niet groot is, kan niet worden gevoeld, en de symptomen van de ziekte zijn in opkomst als het groeit in de hersenen structuren.

In het geval van een hersentumor is het niet ongewoon als het bij toeval wordt ontdekt tijdens een onderzoek met tomografie of postuum bij een autopsie.

Als het gaat om de vorming van kwaadaardige, in dit geval het proces wordt bemoeilijkt door het feit dat de detectie van de pathologie treedt op 3-4 stadium, wanneer de ziekte reeds onomkeerbaar. In dit geval groeit de tumor in de hersenstructuren en kan niet volledig worden verwijderd, wat leidt tot complete orgaanschade en de dood.

De belangrijkste symptomen van een hersentumor zijn onder meer:

• hoofdpijn. Ze kunnen van een andere aard zijn, afhankelijk van de plaats van lokalisatie van het onderwijs. In de regel neemt de pijn in de ochtend na de slaap toe, evenals tijdens plotselinge bewegingen, hoesten en lichamelijke inspanning;
• braken niet geassocieerd met vergiftiging. Dit symptoom kan zich in twee gevallen manifesteren, wanneer het braakcentrum in de hersenen wordt aangetast en tijdens ernstige intoxicatie van het lichaam tijdens het kwaadaardige proces;
• frequente duizeligheid en vertroebeling van het bewustzijn. Het treedt op als gevolg van het samenknijpen van de hypofysetumor door de tumor, evenals verstoringen in het werk van het vestibulaire apparaat en een toename van de intracraniale druk;
• vermindering van gezichtsscherpte of gehoor, hangt ook af van de locatie van de tumor. Als de vorming van de druk op het hoortoestel, is er een eenzijdige doofheid, indien raakt de oogzenuw kan verschijnen voor de ogen van het effect van vliegen, zwarte vlekken of afname van het gezichtsvermogen;
• in 10% van de gevallen ervaren patiënten epileptische aanvallen of convulsies;
• een sterke afname in lichaamsgewicht, duidt op een sterke intoxicatie en de prevalentie van het proces. In de regel is plotseling gewichtsverlies kenmerkend voor kanker in stadium 3-4;
• gebrek aan eetlust, veranderingen in smaakvoorkeuren en een verstoorde reactie op geuren;
• spraakstoornissen, het wordt onduidelijk, langzaam;
• verhoogde intracraniële en oculaire druk;
• verminderde coördinatie, mogelijke verlamming van een van de ledematen geassocieerd met verminderde neuronfunctie.

In 80% van de gevallen is het allereerste symptoom hoofdpijn met toenemende aard, bij 70% van de patiënten is er sprake van een visuele beperking, 30% klagen over convulsies. Meer dan 50% van de patiënten heeft last van duizeligheid.

Bij kinderen van het eerste levensjaar wordt fontanel opgezwollen, dit symptoom is geassocieerd met een toename van de intracraniale druk. een toename van het hoofdvolume wordt ook waargenomen.

Er zijn frequente gevallen van psychische stoornissen, de patiënt bevindt zich in een depressieve toestand of verkeert in een toestand van euforie. Hij raakt zonder initiatief en houdt niet langer toezicht op persoonlijke hygiëne.

Schade aan verschillende delen van de hersenen ↑

Voor kinderen is cerebellaire laesie kenmerkend, het komt voor in 70% van de gevallen. In het geval van een goedaardige tumor nemen de symptomen langzaam toe over een periode van maanden of zelfs jaren. Als de vorming van een oncologische aard is, ontwikkelt het hele scala aan symptomen dat hierboven is beschreven zich buitengewoon snel. De hypothalamus wordt ook voornamelijk bij kinderen aangetast, in welk geval er een vertraging is in de seksuele ontwikkeling en groei.

De nederlaag van het occipitale gedeelte leidt voornamelijk tot visusstoornissen, maar zo'n tumor komt zelden voor. Als de hypofyse wordt aangetast, worden endocriene en visuele stoornissen waargenomen. De nederlaag van het corpus callosum voor een lange tijd zonder symptomen, wat het proces van diagnose ingewikkelder maakt.

Als het proces een van de hersenhelften heeft aangeraakt, zijn er verstoringen in de motorische activiteit vanaf de zijde waar de tumor zich bevindt, treedt ook spontaan braken op, is de spraak gestoord, hebben de ademhalings- en cardiovasculaire systemen te lijden. Als de hersenhelft wordt aangetast, is de tumor in de regel niet-operabel en leidt deze tot de dood van de patiënt.

De regio van het vierde ventrikel wordt meestal beïnvloed door hersensymptomen, met bijna geen neurologische symptomen.

Belangrijke feiten over de ziekte ↑

Neoplasmata in de hersenen hebben een uitgebreide classificatie volgens verschillende criteria: lokalisatieplaatsen, histologische en cytologische samenstelling, type groei, enz. Er zijn een aantal belangrijke feiten om op te letten:

• Een hersentumor kan zowel kwaadaardig als goedaardig zijn;
• als een hersenlaesie optreedt, veroorzaakt een goedaardige formatie bijna hetzelfde gezondheidsrisico als oncologie;
• hersenkanker kan geen uitzaaiingen aan andere organen geven, maar kan secundair onderwijs zijn, toen hij zich ontwikkelde van uitzaaiingen die in de hersenen vielen;
• zonder tijdige verwijdering kunnen sommige soorten goedaardige tumoren herboren worden in de oncologie;
• vaak heeft de oncologische formatie geen duidelijke grenzen, wat betekent dat tumorcellen zich in verschillende delen van de hersenen kunnen bevinden, waardoor het onmogelijk is om volledig te genezen;
• medicamenteuze therapie is niet effectief voor hersenschade, omdat de medicijnen het doel niet bereiken vanwege de isolatie van het lichaam;
• Vaak heeft de primaire formatie verschillende structuren, dat wil zeggen, de tweede formatie groeit in één tumor en elk heeft zijn eigen gevoeligheid voor medicijnen.

Diagnose ↑

Om het type, type en de locatie van de tumor nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​aantal diagnostische procedures uit te voeren. Om dit te doen, benoemt u:

• neurologisch onderzoek;
• MRI van de hersenen is de dominante studie om de mate van verwaarlozing van het proces te beoordelen;
• thoraxfoto, stelt u in staat om de aanwezigheid of afwezigheid van formaties in de longen te bepalen, aangezien het van dit orgaan is dat meestal metatstase naar de hersenen veroorzaakt;
• Echografie van andere organen om het oncologische proces in hen uit te sluiten;
• biobsy stelt ons in staat de histologische structuur van de formatie te begrijpen en het kwaadaardige of goedaardige proces voor ons te bepalen;
• analyse voor tumormarkers en andere laboratoriumbloedtesten.

Behandeling ↑

Net als bij het kwaadaardige en goedaardige proces, is de belangrijkste vorm van therapie chirurgie. Alleen met behulp van chirurgie en het verwijderen van onderwijs is het mogelijk om de ziekte volledig te verslaan. Helaas is de situatie zodanig dat heel vaak een hersentumor onbruikbaar is.

In het geval dat een neurochirurg zich realiseert dat de tumor niet volledig kan worden verwijderd, kan een palliatieve operatie worden uitgevoerd. Het doel is de gedeeltelijke verwijdering van het onderwijs, om de toestand van de patiënt te verlichten en zijn leven te verlengen.

Hersenchirurgie wordt als zeer moeilijk beschouwd en vereist een hoog kwalificatieniveau van de neurochirurg, aangezien er een grote kans is dat neuronen worden geraakt, wat tot verschillende onomkeerbare complicaties leidt.

In het geval van kanker wordt chemotherapie vrijwel ondoeltreffend geacht. Het kan worden gebruikt in gevallen van alternatieve behandeling in geval van onmogelijkheid van blootstelling aan straling. De meest effectieve manier om chemotherapie toe te dienen is om een ​​medicijnschijf in de hersenholte te brengen nadat de tumor is verwijderd. De tweede optie is de introductie van het medicijn in het wervelkanaal.

De prognose hangt van veel factoren af. Allereerst speelt het type en het type tumor, de leeftijd van de patiënt, ook een belangrijke rol, kinderen worden doorgaans beter door de ziekte geholpen en hun overlevingspercentage is hoger dan bij volwassenen. Na 50 jaar wordt het behandelingsproces gecompliceerd door bijkomende ziekten. De beste prognose wordt aangetoond door ependymomen en oligodendrogliomen, de overlevingskans met tijdige behandeling van dit soort formaties bereikt 81%. Het slechtste cijfer in glioblastoma multiforme overleeft van 1% tot 13% van de patiënten.

Ondanks de complexiteit van de ziekte kan en moet een hersentumor worden aangepakt. De hoofdtaak van de patiënt om tijdig te reageren op de signalen van het lichaam in de vorm van karakteristieke symptomen, en de taak van de arts is om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen en een chirurgische behandeling te starten.