Tekenen en behandelingen voor hartaandoeningen

Dit gevoel, zoals kortademigheid, is voor velen bekend. Bij hem voelt iemand een gebrek aan lucht, een hoest die angst veroorzaakt. De aandoening wordt gekenmerkt als een schending van het ritme, de frequentie of de diepte van de ademhaling, wat een complexe reflexhandeling is. Het gaat om verschillende systemen van het lichaam, die het type dyspneu en de klinische manifestaties ervan bepalen.

De aandoening is onderhevig aan een ernstige behandeling. Tegenwoordig zijn er effectieve volks- en medische middelen om met de ziekte om te gaan. Meestal is het een symptoom van long- en hartziekten, respectievelijk zijn er twee hoofdtypen - long- en hartaandoeningen.

redenen

Het feit dat het hoofdorgel in gevaar is, wordt aangegeven door kortademigheid van overeenkomstige aard. Het ontwikkelt zich vanwege de insufficiëntie van het linkerhart. Dit wordt gemanifesteerd door een slechte hartproductie of bloedcongestie in de longen, deze twee aandoeningen kunnen worden gecombineerd.

In het eerste geval is de hersenvoeding gestoord, in het tweede geval - gasuitwisseling, pulmonale ventilatie. Dit verandert de aard van de ademhaling, orthopneu ontwikkelt.

Als er hartfalen is, kan het de belasting niet meer verdragen, waardoor de bloedstroom in de longvaten langzamer wordt. Dit leidt tot het verlies van het vermogen van de longen om het bloed van voldoende zuurstof te voorzien.

symptomen

Elk symptoom dat steeds meer de aandacht trekt, moet onmiddellijk worden behandeld. Het is echter onmogelijk om zelf medicijnen voor te schrijven. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, het gebruik van folkremedies wordt ook aanbevolen om met hem te coördineren. Het is belangrijk om te begrijpen wat precies is geassocieerd met het verschijnen van een tekort aan harttype.

Dyspnoe kan zich ontwikkelen door fysieke inspanning en zelfs door het eten van voedsel.

In het beginstadium van insufficiëntie van de bloedcirculatie treedt irritatie van het ademhalingscentrum op, longventilatie neemt toe. Dan begint zich kortademigheid te ontwikkelen als gevolg van fysieke inspanning en het eten van voedsel.

Wanneer hartfalen zich verder ontwikkelt, komt de benodigde hoeveelheid zuurstof niet in de bloedbaan, de deeldruk van O2 neemt af, maar het CO2-niveau neemt toe. Het bloedvolume neemt af, weefselhypoxie begint. Zuurstofgebrek bij falen van de bloedsomloop is zeer ernstig als de ziekte zijn eindstadium heeft bereikt.

Veranderingen in hemodynamiek en bloedchemie leiden tot reflexirritatie van chemo- en baroreceptoren in de atria, vena cava en andere gebieden. De functionele toestand van het hart verandert en kortademigheid begint. Opgemerkt wordt dat het symptoom het meest uitgesproken is bij patiënten die lijden aan mitrale stenose, wat gepaard gaat met een toename van de druk in het longslagaderstelsel en congestie in de kleine bloedcirculatie.

Cardiale dyspnoe wordt gekenmerkt door moeite met ademhalen. Ten eerste komt het voor na oefening. Als er geen behandeling is, is er geen effectieve remedie voor de oorzaak gevonden, deze manifesteert zich zelfs in liggende positie. Dit suggereert dat kortademigheid een stevig karakter heeft. Andere symptomen doen zich ook voor:

• zwelling van de onderste ledematen, stijgend in de avond;
• koude huid van handen, voeten;
• medium borrelende en fijne bubbelende rales in het longgebied als gevolg van hun oedeem.

Er zijn drie vormen van dyspneu bij hartfalen:

• kortademigheid bij lichamelijke inspanning;
• kortademigheid in rust;
• acute aanvallen (soms met longoedeem).

Natuurlijk heeft niet iedereen die tien verdiepingen heeft gerund en moeite heeft met ademhalen hartfalen. Het is belangrijk om fysiologische dyspneu te onderscheiden van pathologisch. In het eerste geval wordt de aandoening veroorzaakt door de toegenomen zuurstofbehoefte van het lichaam. Dit is niet gevaarlijk, vereist geen behandeling en speciale middelen.

Pathologische dyspnoe is er een die voorkomt in situaties die het niet eerder hebben veroorzaakt. Een persoon stijgt bijvoorbeeld naar de tweede verdieping, maar ademt zo hard en vaak als wanneer hij naar de tiende verdieping rent. Dit suggereert de noodzaak om de arts te bezoeken en de noodzaak van een spoedbehandeling. Dit kan een teken zijn van congestief hartfalen.

Een ander symptoom dat aandacht vereist, is orthopneu (kortademigheid, dat optreedt in de rugligging). Wanneer een persoon opstaat, keert de toestand terug naar normaal.

In zeer ernstige gevallen ontwikkelen patiënten met insufficiëntie deze vorm van ongesteldheid als paroxismale nachtdyspneu. Deze aandoening wordt ook hartastma genoemd. Het symptoom manifesteert zich vrij intensief en verandert snel in verstikking. Kortom, het begint 's nachts in bed en stopt niet zelfs in een rechtopstaande positie. Er is een droge hoest, die wordt gecombineerd met de afgifte van licht schuimend sputum, angst, opwinding. Andere symptomen verschijnen:

• koud, plakkerig zweet;
• angst;
• ernstige ernstige zwakte;
• as blauwe huid.

Zwakte is een van de symptomen van paroxismale nachtdyspneu.

Een hoest bij hartfalen geeft aan dat bloedstasis is opgetreden in de kleine bloedsomloop. Dit veroorzaakt zwelling van het slijmvlies, in zeldzame gevallen zweet het vloeistof uit de vaten in het lumen van de luchtwegen, longblaasjes longblaasjes. Dit leidt tot irritatie van de zenuwuiteinden, die gevoelig zijn. Dus hoest ontwikkelt zich. Het slijm kan transparant of roze zijn.

diagnostiek

In het proces van diagnose is het belangrijk dat hartaandoeningen niet worden verward met long. En in feite, en in een ander geval, manifesteert het zich 's nachts, maar als het van long afkomst is, wordt het optreden ervan geassocieerd met de accumulatie van sputum. Na de ontlading is de toestand genormaliseerd. Als ziekten van twee systemen worden gecombineerd, moet men een tekort aan harttype onderscheiden van long. Hiervoor moet u een aantal diagnostische maatregelen uitvoeren.

Als het onmogelijk is om precies de oorsprong van dyspneu te achterhalen, wordt de functie van externe ademhaling bestudeerd. Om de diagnose uit te sluiten of te bevestigen, wordt de ejectiefractie gemeten in rust en onder belasting. Voor dit doel worden isotopen ventriculografie en echocardiografie gebruikt. Als verlaagde tarieven worden gevonden, is er sprake van een linkerventrikelfout. Als u naar de patiënt kijkt, kunt u de simulatie en psychogene kortademigheid identificeren.

behandeling

Het belangrijkste - tijd om hulp te vragen aan een arts, zonder het nemen van onafhankelijke maatregelen. Het is noodzakelijk om de bestaande symptomen te observeren: het tijdstip waarop de hoest het vaakst optreedt, waardoor de omstandigheden worden uitgelokt.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om een ​​gezonde en ontspannen levensstijl te behouden.

Omdat de oorzaken van dyspnoe veel zijn, is de behandeling meestal complex. Het is gebaseerd op het gebruik van drugs, een dieet, het handhaven van niet alleen een gezonde, maar ook een ontspannen levensstijl.

Het is echter nog steeds belangrijk om te weten wat je moet doen tijdens de aanval zelf, welke maatregelen je moet nemen. Het is noodzakelijk om meteen een ambulance te bellen. Dan is het aanbevolen om dit algoritme te volgen:

• open een raam;
• het is handig om een ​​persoon zo te plaatsen dat zijn benen zakken;
• beperk activiteit;
• draag omvangrijke, warme kleding op die beweging vasthoudt;
• de persoon gerust te stellen, indien nodig, een kalmerende pil, beter moederskruid of valeriaan te geven;
• als hoest of andere symptomen die sputum vereisen aanwezig zijn, kan een slijmoplossend middel worden gegeven.

Indien mogelijk, kunt u een zuurstofmasker geven. Dat is alles wat u hoeft te doen als u een aanval heeft. De overige maatregelen moeten door het ambulanceploeg worden genomen. Om de patiënt uiteindelijk te stabiliseren injecteert de arts speciale preparaten in de ader. Lazix wordt vaak gegeven om te drinken als de persoon het vingerhoedskruid niet heeft gedronken.

In het proces van de behandeling is heel belangrijk rust. Dit betekent niet dat een persoon altijd moet gaan liggen. Hij moet verhuizen. De belangrijkste voorwaarde - het uitgevoerde werk mag niet leiden tot overmatige vermoeidheid. Zeer belangrijke wandelingen in de frisse lucht. Het wordt aanbevolen om in de juiste positie te slapen, zodat het hoofd zich boven het lichaam bevindt.

Het is noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikt zout te verminderen

Moet ook een aantal maatregelen nemen met betrekking tot voedsel. Het is noodzakelijk om zo min mogelijk zout te gebruiken. Voedsel moet caloriearm zijn, omdat extra kilo's de gezondheid kunnen verslechteren, ernstige aanvallen waarbij kortademigheid optreedt, hoesten en andere symptomen vaker voorkomen.

Om kortademigheid te behandelen, kunt u een behandeling met folkremedies gebruiken. Goede hulp berk verlaat. Moet twee theelevels nemen. vermalen grondstoffen en giet het met een glas kokend water. Samenstelling dringt een half uur aan, waarna 0,5 theelepel wordt toegevoegd. soda. Gedurende de dag kun je het drinken, maar elke dag moet je een verse bouillon bereiden.

Een goede folk remedie is een tinctuur van de zaden van bittere alsem en olijfolie, die kan worden vervangen door plantaardige. Het gebruikte percentage is 1 tot 4. Sta 12 uur lang. Drink 's morgens medicijnen, terwijl het op suiker moet worden gedruppeld en geleidelijk moet oplossen. Er zijn veel andere populaire recepten die helpen om tekort aan hartkarakter te behandelen. Maar het is belangrijk om te onthouden dat hun gebruik moet worden besproken met een arts.

Hartdyspneu is een belangrijk en gevaarlijk symptoom waarvoor medische interventie vereist is. Een snelle behandeling zal complicaties helpen voorkomen. Een goede levensstijl draagt ​​ook bij aan de behandeling en minimaliseert het risico op epileptische aanvallen.

Kortademigheid bij hartfalen: oorzaken, behandeling, prognose

Uit dit artikel zul je leren: wat is kortademigheid tegen de achtergrond van hartfalen, hoe gevaarlijk het is. Karakteristieke kenmerken van hartaandoeningen, oorzaken van uiterlijk. Symptomen en complicaties, zoals behandeling van kortademigheid bij hartfalen, prognose voor herstel.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Een tekort aan lucht in beweging of in rusttoestand is de meest voorkomende klacht bij patiënten met hartafwijkingen. Daarom, in het geval van hartfalen, begint de eliminatie van dyspnoe met het herstel van het werk van het hart en het elimineren van de oorzaken van de ontwikkeling van het symptoom.

In een gezond lichaam is het hart de pomp die verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer. Bij hartfalen biedt het werk het weefsel niet voldoende zuurstof, wat noodzakelijk is voor een normaal metabolisme. Dit vermindert de hoeveelheid van de cardiale output, de ontwikkeling van stagnatie, tekenen van zuurstofgebrek, kortademigheid - een van de oudste en meest voorkomende symptoom van hartfalen.

Na het begin van een symptoom is het bijna onmogelijk om er volledig van af te komen en CH te genezen. Met behulp van medicamenteuze behandeling is het mogelijk om de ontwikkeling van het proces te stoppen en consequent een aantal van de meest uitgesproken manifestaties van de ziekte te compenseren, omdat kortademigheid tegen de achtergrond van hartfalen wijst op ernstige veranderingen in het werk van de hartspier. In dit geval hangt het succes van de behandeling af van het stadium en de vorm van falen.

De verwaarloosde pathologie is gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties in de vorm van hartastma, longoedeem, trombo-embolie (vasculaire occlusie van de trombus) van de longslagaders en aanvallen van acuut hartfalen met een fatale afloop.

Elke benoeming en monitoring van patiënten met dyspneu op de achtergrond van hartfalen wordt uitgevoerd door een cardioloog.

Mechanisme voor de ontwikkeling van hartaandoeningen

Waarom manifesteert dit symptoom zich het eerst? In de stadia waarin de hartspier een gebrek aan zuurstof begint te ervaren, worden de neurohumorale mechanismen van regulatie van het gasuitwisselingsproces geactiveerd: de hypofyse scheidt het antidiuretisch hormoon af, waardoor de afgifte van water uit het lichaam wordt verminderd. Hierdoor wordt verhoogd bloedvolume, waardoor de zuurstofabsorptie van vaatweefsel (van 30% tot 70%), die tijdens normaal bedrijf van de hartenstart zou een normalisering van gasuitwisseling.

Maar bij hartfalen (afgekort als CH) van het hart werk niet de noodzaak van weefsels en organen in het zuurstof voldoen afleiden stofwisselingsproducten en kooldioxide in de vereiste mate. Hun accumulatie veroorzaakt een verhoogd werk van de ademhalingsorganen en ademhalingsspieren (de frequentie van inhalatie-uitademing neemt toe van 15 naar 30 per minuut), verhoogt het metabolisme en veroorzaakt zuurstofschuld. Dientengevolge verschijnt kortademigheid (verhoogde frequentie en diepte van de ademhaling) - de reactie van het lichaam op het gevoel van gebrek aan lucht, verstikking.

Bloedstasis en verminderde gasuitwisseling bij hartfalen kan worden veroorzaakt door pathologieën in het linker atrium en de ventrikel (in de kleine cirkel van de bloedcirculatie) en in het rechteratrium en ventrikel (in de grote cirkel van de bloedcirculatie).

Bij linkerventrikel en linker atriale insufficiëntie wordt kortademigheid de eerste, een van de belangrijkste symptomen en duidt op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën als:

• Hypertensie.
• Insufficiëntie of stenose (vernauwing) van de mitralisklep.
• Ischemische ziekte
• Aangeboren en verworven gebreken.
• Myocardinfarct.
• Cardiomyopathie.

Klik op de foto om te vergroten

Geïsoleerd (rechts of links) Hartfalen duurt niet lang. Als de oorzaken van HF niet worden geëlimineerd, wordt de ziekte gecombineerd.

redenen

De oorzaken van dyspnoe bij hartfalen zijn een aantal ziekten en pathologieën die de ontwikkeling van chronisch hartfalen veroorzaken:

• arteriële hypertensie;
• stenose (vernauwing) en insufficiëntie van de mitralisklep;
• ischemische ziekte;
• hartinfarct;
• ischemische cardiomyopathie (myocardiale celdood en de vervanging ervan door andere weefsels);
• aangeboren of verworven hartziekte;
• myocarditis (myocardiale ontsteking);
• dilatatie (volumetoename) van de hartkamers;
• toxische effecten (alcohol).

Chronisch hartfalen vordert snel, vooral als een persoon comorbide aandoeningen heeft (diabetes of hyperthyreoïdie).

Symptomen van kortademigheid

Het verschijnen van kortademigheid geeft aan dat hartfalen vordert, het werk van het hart, de bloedcirculatie en de gasuitwisseling gestoord zijn. Daarom wordt het symptoom, zelfs in de beginstadia, gecombineerd met vermoeidheid en zwakte na het uitvoeren van een fysieke activiteit die plaatsvindt in een rusttoestand.

In de toekomst, als de ontwikkeling van de ziekte niet kan worden geschorst, deze ademhalingsstoornis blijft in rust, waardoor de patiënt niet alleen elementaire alledaagse handelingen uit te voeren, maar ook om te slapen in een horizontale positie.

Hoe dyspnoe zich ontwikkelt op de achtergrond van HF:

1. In het beginstadium van hartfalen, treedt cardiale dyspnoe alleen op tegen de achtergrond van fysieke inspanning en gaat gepaard met ritmestoornissen, verhoogde vermoeidheid en zwakte. In rust gaat het voorbij.
2. In het uitgesproken stadium van hartfalen ontwikkelt dyspnoe zich tegen de achtergrond van dagelijkse fysieke activiteit, het wordt moeilijker om huishoudelijke activiteiten uit te voeren en de prestaties nemen aanzienlijk af.
3. Dyspnoe blijft sluimerend en neemt toe in een horizontale positie, waardoor de patiënt halfslachtig wordt gedwongen te slapen (orthopneu). Het wordt gecombineerd met verhoogde vermoeidheid, zwakte, hartritmestoornissen, cyanose, zwelling van de enkel, eerste tekenen van ziekten van de betrokken organen (leververgroting), ascites (een toename van de buik door vochtophoping).
4. In het dystrofische stadium van HF kunnen fysieke acties resulteren in de ontwikkeling van verstikking en een aanval van acuut hartfalen. Met continue dyspnoe gecombineerde totaal onvermogen, vermoeidheid, aritmie, cyanose, oedeem, ziektesymptomen betrokken organen (nieren, lever, long), fysieke uitputting.

In het dystrofische stadium worden veranderingen in de hartspier en andere weefsels onomkeerbaar en resulteren in een fatale afloop van 60% binnen een jaar.

Kenmerken van dyspneu bij cardiale pathologie

Dyspnoe kan niet alleen veroorzaakt worden door hartfalen, het kan ook voorkomen bij verschillende longziekten (ontsteking), bronchiën (astma), verminderde cerebrale circulatie (hersentumor, beroerte), met bloedarmoede (als compensatiemechanisme voor zware lichamelijke inspanning).

Wat zijn de tekenen om dyspneu te onderscheiden van hartfalen:

• het symptoom treedt op wanneer normale ladingen op een vlak oppervlak lopen tijdens het uitvoeren van dagelijkse taken;
• de ontstane toestand passeert niet binnen 10-15 minuten (in rust);
• moeite met ademhalen (inspiratoire vorm van kortademigheid) en uitademing (gemengde vorm);
• het symptoom wordt uitgesproken in een horizontale positie;
• vergezeld van onproductieve (zonder sputum) hoest.

Verder treden andere kenmerkende symptomen van hartfalen op in de kortademigheid: aritmieën, cyanose (cyanose) van de toppen van de oren, neus, vingers, zwelling van de enkel, pijn in het hart, enz.

complicaties

Chronisch falen wordt snel gecompliceerd door aandoeningen van gasuitwisseling en metabolisme (metabolisme). Als gevolg hiervan, kortademigheid, niet te uitgesproken in de beginfase van de ziekte, verdwijnt niet in rust en kan resulteren in een aanval van acuut hartfalen.

Dyspnoe verergerd door:

1. Hart astma. De patiënt ontwikkelt een acute aanval van verstikking, meestal veroorzaakt door fysieke of psycho-emotionele stress. De aanval gaat gepaard met een scherp gevoel van gebrek aan lucht, een ritmestoornis, een daling van de bloeddruk, zwakte en zweet.
2. Longoedeem, dat zich ontwikkelt onder invloed van een toename van de druk in de longvaten tegen de achtergrond van het falen van de linker hartkamer (in de longcirculatie). Als gevolg hiervan sijpelt een deel van het bloed in de longblaasjes van de longen en veroorzaakt het de ontwikkeling van oedeem. De aanval gaat gepaard met verstikking, "fladderende" ademhaling, aritmie, cyanose, draadachtige pols, gezwollen aderen, koud zweet. Klik op de foto om te vergroten
3. Trombo-embolie van grote longvaten. Pathologie ontwikkelt zich na een blokkering van het bloedvatlumen met een bloedstolsel en gaat gepaard met verstikking, ritmestoornissen, een zwakke pols, een daling van de bloeddruk, zwelling van de nekaderen, zwelling van de enkels, pijn in het rechter hypochondrium en in het gebied van het hart.
4. Pneumosclerose en emfyseem. Het symptoom ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stagnatie in de longcirculatie, de schending van elasticiteit en sclerose (vervanging van normaal weefsel) van longvaten en longweefsel. Cardiale dyspnoe wordt gecombineerd met nachtelijke verstikking, cyanose, ritmestoornis, oedeem, ascites (toename van de grootte van de buik door vochtophoping), pijn in het rechter hypochondrium, bloedspuwing.

Alle complicaties vereisen medische noodhulp, omdat deze wijzen op een ernstige aantasting van het werk van het hart en de betrokken organen en weefsels.

Behandelmethoden

Na het begin van kortademigheid, zelfs in de vroegste stadia, is het volledig onmogelijk om hartfalen te genezen. Complexe behandeling kan alleen de ontwikkeling van pathologie stoppen, wat het mogelijk maakt om de kwaliteit te verbeteren en de levensduur van de patiënt te verlengen.

Observatie en behandeling worden continu uitgevoerd, met behulp van gecombineerde methoden: medicamenteuze behandeling, dieet, regime en chirurgische correctie, in het geval dat de therapie niet effectief is en de ziekte voortschrijdt.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie is de benoeming van een complex van geneesmiddelen die de oorzaak van de pathologie of uitgesproken manifestaties van deficiëntie (vooral kortademigheid) elimineren:

• ACE-remmers (captopril, prestarium);
• vasodilatoren (cardiket);
• hartglycosiden (digoxine);
• anti-ischemische middelen (sustak);
• adrenerge blokkers (amiodaron, prazosine);
• diuretica (lasix, indapamide);
• anticoagulantia (klokkengelui).

Bied daarnaast geneesmiddelen aan die het metabolisme in de hartspier verbeteren (B-vitamines, Riboxin).

Na het begin van een symptoom is het bijna onmogelijk om er volledig van af te komen en CH te genezen. Met behulp van medicamenteuze behandeling is het mogelijk om de ontwikkeling van het proces te stoppen en consequent een aantal van de meest uitgesproken manifestaties van de ziekte te compenseren, omdat kortademigheid bij hartfalen wijst op ernstige veranderingen in het werk van de hartspier. In dit geval hangt het succes van de behandeling af van het stadium en de vorm van falen.

Dieet en fysieke activiteit

Bij kortademigheid op de achtergrond van hartfalen is de patiënt verplicht de zoutinname te verminderen tot 1,5-2 gram per dag en vloeistoffen tot 500 ml per dag. Uitgesloten zwaar, vet, gekruid voedsel, alcoholische dranken en roken. In de voeding wordt de voorkeur gegeven aan vlees van pluimvee, magere vis, groenten, gestoomd zonder zout. Dieetvoeding voor patiënten met HF wordt aanbevolen om zich gedurende het hele leven aan te sluiten.

Elke uitgesproken manifestatie van HF met dyspneu en andere bijbehorende symptomen vereisen bedrust met beperking van enige fysieke activiteit (decompensatiestadium). Nadat de toestand genormaliseerd is (compensatiefase), wordt aanbevolen om fysieke activiteiten te beperken door alleen uitvoerbare huishoudelijke activiteiten uit te voeren.

Chirurgische behandelingen

Sommige oorzaken van de ontwikkeling van dyspnoe door HF kunnen niet worden geëlimineerd door medicamenteuze behandeling (mitrale klepstenose). In dit geval krijgt de patiënt chirurgische verwijdering van de pathologie te zien (klepvervanging, eliminatie van aangeboren hartafwijkingen, aorta, tot en met hartvervanging).

Met complicaties

Onder invloed van toenemende aandoeningen kan dyspneu met HF een acute aanval van verstikking worden. In dit geval heeft de patiënt ziekenhuisopname en spoedeisende hulp nodig. Een van de effectieve methoden voor het elimineren van acute kortademigheid en verstikking is zuurstofinhalatie.

prognoses

Dyspnoe bij hartfalen is geen onafhankelijke ziekte, het is slechts een symptoom dat op de achtergrond van de pathologie verschijnt. Om er vanaf te komen, is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te elimineren.

In 95% van de gevallen suggereert het optreden van dyspnoe dat het vermogen van het lichaam om de gasuitwisseling en de hartfunctie te handhaven opdroogde en de pathologie zich ontwikkelde. Daarom is het in het stadium waarin een persoon kortademig is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen.

Met tijdige diagnose kan de ontwikkeling van hartfalen worden gestopt en gecompenseerd. Na de ontwikkeling van chronisch hartfalen, overlijden ongeveer 10% van de patiënten in de beginfase van de ziekte gedurende het jaar, van 20 tot 40% - met duidelijke veranderingen, 60% - met dystrofische veranderingen.

Ondanks de ontwikkeling en introductie van nieuwe behandelingen en geneesmiddelen, verloopt hartfalen snel en het sterftecijfer neemt niet af: slechts 50% van de patiënten met chronische HF overleeft 5 jaar. Verdere projecties zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, levensstijl, de aanwezigheid van comorbiditeit en andere factoren.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Hart-en vaatziekten voor hartfalen: oorzaken en behandeling

Cardiale dyspnoe signaleert altijd dat de beweging van het bloed in de longslagaders vertraagt ​​en dat de longen en andere organen niet verzadigd zijn met zuurstof. Dyspnoe bij hartfalen is meestal inspiratoir van aard (ademen is moeilijk), en daarmee neemt de frequentie van ademhalingsbewegingen toe tot 30 of meer keren per minuut (normaal ongeveer 15). Over waarom kortademigheid voorkomt en hoe deze aandoening moet worden behandeld en in ons artikel zal worden besproken.

Waarom komt kortademigheid voor bij hartfalen?

Dyspnoe bij hartfalen wordt veroorzaakt door de accumulatie en stagnatie van vloeistof in de weefsels van de longen, die wordt veroorzaakt door het onvermogen van het hart om het vereiste volume bloed te pompen. De bloedstroom door de vaten van de longen vertraagt ​​en het vloeibare deel van het bloed "bloedt" uit in de longblaasjes. Vloeistof-overbelaste longen bieden nauwelijks gasuitwisseling.

In de eerste stadia van hartfalen begint de patiënt kortademigheid te ervaren na het sporten, en naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de ademhalingsmoeilijkheid merkbaar en in rust. Afhankelijk van de mate van belasting van het hart en de longen, worden vier klassen van hartfalen onderscheiden:

• I - kortademigheid verschijnt na aanzienlijke fysieke inspanning;
• II - de ademhaling versnelt na een matige motorbelasting;
• III - dyspneu ontwikkelt zich zelfs bij normale en lichte belasting;
• IV - ademhalingsmoeilijkheden kunnen worden gevoeld tijdens de slaap of in een toestand van absolute rust.

De meest voorkomende oorzaken die leiden tot hartfalen zijn:

• hartinfarct;
• coronaire hartziekte;
• arteriële hypertensie;
• valvulaire hartziekte;
• inflammatoire en niet-inflammatoire laesies van het myocardium;
• drugs- en alcoholmisbruik.

Snelle decompensatie van hartfalen en verergering van hartaandoeningen kan resulteren in:

• nierfalen en nierziekte;
• infectie;
• aritmie;
• longembolie;
• bloedarmoede;
• hyperthyreoïdie;
• diabetes mellitus;
• pulmonale vasculitis;
• gebrek aan adequate behandeling.

Met de juiste behandeling en naleving van alle aanbevelingen van de arts kunnen kortademigheid en symptomen van hartfalen minder duidelijk worden en kan de progressie van de ziekte aanzienlijk vertragen.

Kenmerken van kortademigheid bij hartfalen

Dyspnoe bij hartfalen gaat gepaard met een aantal kenmerkende symptomen die het onderscheiden van andere vormen van kortademigheid:

• moeite met ademhalen;
• kortademigheid neemt toe en verschijnt na inspanning;
• in een horizontale positie wordt kortademigheid intenser, en na te proberen te gaan zitten of een liggende positie in te nemen, neemt deze af;
• dyspneu gaat gepaard met piepende ademhaling in de longen, periodieke cardialgie, oedeem van de onderste ledematen en afkoeling van de voeten en handen, cyanose van het puntje van de neus, oren, tenen en handen, hartkloppingen en hartritmestoornissen.

Ook kan kortademigheid bij hartfalen gepaard gaan met een gevoel van zwakte, verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, flauwvallen, aanvallen van hartkwelling en longoedeem.

Hoe de patiënt te helpen?

Een patiënt moet een huisarts of cardioloog raadplegen als:

1. Er is een gevoel van gebrek aan lucht, dat niet kan worden gecompenseerd door een snelle ademhaling.
2. Tegen de achtergrond van kortademigheid is er cardialgie, hees ademhalen, hoesten met slijm en zwelling van de ledematen.

Om de oorzaak van hartaandoeningen te bepalen, wordt hij ingedeeld in de volgende onderzoeken:

• bloedonderzoek;
• ECG;
• echocardiografie;
• CT of MRI;
• radiografie, etc.

Voor de behandeling van dyspneu bij hartfalen wordt de patiënt niet alleen aanbevolen om medicijnen te nemen, maar ook om een ​​dieet te volgen, een gezonde levensstijl te volgen, de juiste reactie op stressvolle situaties te ontwikkelen en voldoende lichaamsbeweging.

Voor zeer ernstige kortademigheid wordt de patiënt aanbevolen:

1. Stop met roken en alcohol drinken.
2. Vaker in de frisse lucht.
3. Vermijd acties die kortademigheid veroorzaken.
4. Voer dagelijkse activiteiten langzaam uit, rustpauzes.
5. Vermijd traplopen en gewichtheffen.
6. Draag niet-intimiderende kleding.
7. Medicatie op een toegankelijke plaats zetten, omdat opwinding altijd kortademigheid verergert.
8. Pas uw bed aan: vanaf de kop van het hoofd moet een helling van 35-40 graden zijn.
9. Er zijn kleine porties.
10. Observeer een caloriearm dieet en beperk (in ernstige gevallen) het gebruik van zout. De patiënt moet het gebruik van vetten (vooral van dierlijke oorsprong) en koolhydraten verminderen en in het menu meer voedingsmiddelen opnemen die eiwitten, vezels en vitamines bevatten.
11. Controleer de bloeddruk.

Bij de ontwikkeling van ernstige dyspneu moet u een ambulance bellen en voordat het zover is, doet u het volgende:

• om de patiënt te helpen een halfzittende positie in te nemen met zijn benen naar beneden;
• adem-dichte kleding opstijgen of losmaken;
• kalmeer de patiënt;
• zorgen voor frisse lucht (indien mogelijk, kunt u een zuurstofkussen gebruiken);
• geven aan de patiënt: Nitroglycerine onder de tong (tot 2 tabletten met een interval van 5-10 minuten), hartglycosiden (Digoxin, Korglikon, Strofantin K, etc.) en Furosemide (40-80 g);
• maak een heet voetbad of zet harnassen op de heupen (afwisselend verwijderd gedurende 3-5 minuten met intervallen van 20-30 minuten);
• bij hoge bloeddruk moet u de patiënt een hypotensivum geven.

Bij een aanval van dyspnoe of hartastma, die voor de eerste keer werd geregistreerd of gepaard ging met andere noodsituaties (longoedeem, hartinfarct, hypertensieve crisis, enz.), Wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

behandeling

Behandeling van kortademigheid bij hartfalen is altijd complex en is gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. Aan de patiënt kunnen dergelijke medicijnen worden voorgeschreven:

• hartglycosiden (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): bijdragen aan een toename van het systolische en beroerte-volume van het hart, tachycardie en tachyaritmieën elimineren, een cardiotonisch effect hebben;
• ACE-remmers (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril, enz.): Ze hebben een verbredend effect op de bloedvaten en dragen bij tot het herstel van de vasculaire functie;
• diuretica (Furosemide, Torasemide, Britomar, etc.): verminderen de belasting van het hart en de bloeddruk, elimineren oedeem;
• bètablokkers (Metopropol, Carvedipol, Propranolol, Celipropol, enz.): helpen om aritmieën te elimineren en zuurstofgebrek te verminderen;
• Als kanaalremmers van de sinusknoop (Ivabradin, Coralan, Coraxan): tachycardie elimineren;
• aldosteronreceptorantagonisten (Spironolactone, Eplerenone): dragen bij tot de eliminatie van arteriële hypertensie, congestie en hebben een zwak diuretisch effect;
• vasodilatoren (Nitroglycerine, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): helpen de vasculaire tonus te verminderen en de belasting van het hart te elimineren;
• antiarrhythmica (Amiodarone, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipine, Lerkamen): ze worden gebruikt wanneer het nodig is om een ​​hartritmestoornis te beheersen;
• anticoagulantia (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): voorkoming van bloedstolsels, vergemakkelijking van de bloedstroom door de bloedvaten;
• antithrombotische middelen (aspirine Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): voorkoming van bloedstolsels, vergemakkelijking van de bloedstroom door de bloedvaten;
• Statines (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): voorkomen de vorming van cholesterolplaques en verlagen het cholesterolgehalte.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, kan de patiënt worden aanbevolen om de volgende operaties uit te voeren:

• eliminatie van klepdefect;
• een pacemaker in scène zetten;
• cardioverter-defibrillator instellen;
• transplantatie van kunstmatige mechanische ventrikels van het hart;
• omhult het hart met een speciaal elastisch gaasframe;
• harttransplantatie.

Kenmerken van de manifestatie en behandeling van kortademigheid bij hartfalen

Als een gezond persoon ademhalingsmoeilijkheden heeft, veroorzaakt door intense fysieke inspanning, na een tijdje gaan ze vanzelf over, dan bij een patiënt belast met hartfalen, veroorzaakt een kortademigheid niet alleen ongemak, maar ook ernstige problemen voor een verder normaal leven.

Dyspnoe is een manifestatie van het feit dat het hart niet voldoet aan de behoeften van het lichaam bij het waarborgen van een normale bloedcirculatie. Dientengevolge lijden organen en weefsels aan een gebrek aan zuurstof. Als u geen maatregelen neemt en de ziekte niet behandelt die leidde tot het optreden van dyspnoe, neemt de ernst ervan pas na verloop van tijd toe en neemt de levenskwaliteit van een persoon af.

Dyspnoe bij hartfalen treedt op bij elke vorm van fysieke activiteit als gevolg van een onregelmatige hartfunctie. En ook in buikligging - door verhoogde bloedtoevoer naar de borst en longoverbelasting. De belangrijkste problemen worden waargenomen bij het inademen. Patiënten hebben een gevoel van ontevredenheid met een ademhaling, een gevoel van gebrek aan lucht. Deze symptomen gaan meestal gepaard met een verhoogde hartslag, met uitzondering van gevallen waarin hartfalen wordt veroorzaakt door bradycardie.

Als de ziekte niet in een vergevorderde vorm is, kalmeert het stoppen van fysieke inspanning (stoppen tijdens lopen, werken) geleidelijk aan de ademhalingsmoeilijkheden. Als de kortademigheid in een horizontale positie is ontstaan, resulteert het terugkeren van een liggende positie naar een verticale positie, met de benen uit bed, meestal in reliëf.

Bij ernstige vormen van de ziekte kan decompensatie optreden bij de ontwikkeling van hartastma en zelfs longoedeem. In dit geval verschijnt de patiënt naast moeilijk ademhalen:

• vochtige rales in de longen, gehoord op een afstand;
• schuimend sputum;
• koeling en cyanose (blauwe) lippen, nasolabiale driehoek, nagels.

De enige zekere redding in deze gevallen is de oproep van de ambulancebrigade en intensieve medicamenteuze behandeling.

Als kortademigheid optreedt bij de ontwikkeling van acuut coronair syndroom of een aanval van angina, wanneer de bloedtoevoer naar het hart door de kransslagaders plotseling breekt, kan tegelijkertijd pijn ontstaan ​​achter het borstbeen van een prikkende of brandende aard. Er kunnen ook onderbrekingen zijn in het werk van het hart, ernstige zwakte, koud zweet en de angst voor de dood. Een van de bijbehorende kortademigheid is een obsessieve, niet-productieve hoest, erger liggend.

Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem kan dyspneu (kortademigheid) gepaard gaan met vochtretentie. Vanwege het feit dat bloed stagneert in perifere arteriolen (als het hart het te zwak door de vaten "duwt), neemt de terugkeer naar het hart af. Het lichaam reageert op deze manifestatie als uitdroging en vermindert de uitscheiding van vocht in de urine.

Overtollige vloeistof hoopt zich op in zachte weefsels, waardoor zwelling ontstaat. De benen lijden het meest. Dit is vooral merkbaar in de avond - na de werkdag die hij heeft doorgebracht.

Naast oedeem dat patiënten hindert, is er een overloop van bloedvaten in de longen. Deze plethora wordt versterkt door een verhoogde ademhaling. Tegelijkertijd worden, door de vorming van negatieve druk in de borst, de bloedvaten van de longen nog meer gevuld met bloed. Dit draagt ​​bij aan verhoogde kortademigheid, het verschijnen van vochtige rafels en als een extreme manifestatie van longoedeem.

Dyspneu symptomen zijn frequente satellieten van obese mensen die lijden aan hypertensie, hypertensie, coronaire hartziekte, na een hartaanval. Mensen met veel gewicht, vooral tegen de achtergrond van hoge bloeddruk, kunnen kortademigheid niet alleen verstoren tijdens intense lichamelijke inspanning, maar ook in rust of tijdens de slaap.

Er kunnen andere oorzaken van dyspneu zijn. Alleen door de diagnose correct in te stellen, kunt u een adequate behandeling toewijzen. Daarom is het erg belangrijk om te onthouden welke andere ziekten kunnen leiden tot kortademigheid:

Er zijn meer zeldzame oorzaken van ademhalingsproblemen - cystische fibrose, tumoren, laryngitis, myeloom, pneumothorax, trombo-embolie en andere ziekten. Soms is kortademigheid gemengd. De betrouwbaarste bepalen de belangrijkste oorzaak van het begin van een symptoom kan alleen arts. Soms is het ziektebeeld duidelijk, in andere gevallen is uitgebreid onderzoek vereist.

Kortademigheid met hartspierbeschadiging is slechts een van de symptomen van de ziekte. De ernst ervan hangt af van de mate van beschadiging van de hartspier. Behandeling van kortademigheid bij hartfalen vereist een lange of zelfs levenslange medicatie en voorzorgsmaatregelen.

Op basis van de installatie van de onderliggende oorzaken van het verschijnen van het symptoom, wordt het behandelingscomplex geselecteerd. De belangrijkste inspanningen moeten gericht zijn op het elimineren of compenseren van het pathologische proces dat leidt tot hartfalen. Er zijn medicijnen die kortademigheid verminderen, afhankelijk van de oorzaak van het voorval. Hun groepen en namen:

1. 1. Om tachycardie te bestrijden, worden medicijnen met cardiotonisch effect (glycosiden) voorgeschreven - Digoxin, Korglikon. Ze zijn in staat om het vermogen van cardiale output te vergroten, de efficiëntie van myocardiale contracties te verbeteren.
2. 2. ACE-remmers - Ramipril, Quinapril, Enalapril, Trandolapril, Fosinopril - worden gebruikt om bloedvaten te herstellen en de bloedstroom door de bloedvaten te reguleren.
3. 3. Diureticum geneesmiddelen zoals Britomar, Furosemide, Spironolactone verlichten om zwelling van de hartspier te verlichten, zwelling verminderen.
4. 4. Om het bloed te verdunnen en de vorming van bloedstolsels te voorkomen, gebruik van anticoagulantia - Warfarin, Arixtra, Sinkumar. Deze groep kan ook antibloedplaatjes medicijnen bevatten - Cardiomagnyl, Trombos Ass, Curantil.
5. 5. Om de bloedstroom in de kransslagaders die de hartspier voeden te verbeteren, worden middelen toegewezen uit de vasodilatorgroep - Isoket, Cardiket, Nitroglycerine.
6. 6. Bètablokkers - Metopropol, Carvedilol, Celiprolol zullen helpen om aritmieën kwijt te raken en de hartfunctie te optimaliseren.
7. 7. Om cholesterol te verlagen, om het verschijnen van plaques in de kransslagaders te stoppen, voorgeschreven medicijnen van de statinegroep - Anvistat, Lipostat, Zokor.

Als de behandeling niet het gewenste effect geeft, is chirurgische interventie aangewezen. Dit is de installatie van een pacemaker, waarbij valvulaire ziekte, coronaire bypass-chirurgie, stenting of een andere operatie wordt uitgeschakeld (afhankelijk van de ziekte die kortademigheid veroorzaakte). In de meest ernstige gevallen kan alleen een harttransplantatie een persoon van de ziekte redden.

Ernstige dyspnoe kan plotseling optreden. Na het bellen van een ambulance moet de patiënt in een liggende positie zitten, waarbij de benen onder het niveau van het lichaam zijn neergelaten. Het is noodzakelijk om zuurstof toe te laten - om een ​​raam of een balkondeur te openen. Als de bloeddruk normaal of verhoogd is, is het nodig om op dit moment nitroglycerine onder de tong te geven - 2 tabletten met een interval van 7-10 minuten.

Het aangekomen team van artsen zal de dringende hulp verlenen. Met zijn ineffectiviteit is noodopname in een ziekenhuisopname aangewezen. Voor intensieve therapie worden inhalaties van bevochtigde zuurstof, intraveneuze toediening van diuretica en glycosiden gebruikt. Toont infuusinfusie van vaatverwijders. In het geval van longoedeem kunnen narcotische analgetica worden gebruikt.

Om de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van ernstig hartfalen niet te provoceren, moeten risicopatiënten hun levensstijl veranderen. Het is noodzakelijk om slechte gewoonten te laten varen. Matige lichaamsbeweging, elementaire hygiëne, een afgemeten levensstijl - de sleutel tot een vreedzame toekomst.

Degenen die voor de zieken zorgen, moeten ervoor zorgen dat alle door de arts voorgeschreven medicijnen zichtbaar zijn en zich binnen toegang bevinden. Het is belangrijk om onredelijke inname van geneesmiddelen uit te sluiten, om toezicht te houden op de implementatie van de vereisten van specialisten. Het is noodzakelijk om de druk regelmatig te meten.

Het bed van de patiënt moet niet alleen aan de hygiënische eisen voldoen, maar ook een verhoogd hoofdeinde hebben - ongeveer 40 graden. Bij het voorschrijven van diuretica is het raadzaam om een ​​eend te gebruiken. Dit biedt de patiënt comfort en stelt u in staat de hoeveelheid vloeistof die wordt afgegeven te regelen.

Bij regelmatige dyspneu-belasting zijn ze nodig om het algehele gezondheidspotentieel te vergroten. Het verbeteren van de fysieke conditie van het lichaam helpt bij het lopen, zwemmen, ademhalingsoefeningen en eenvoudige oefeningen thuis.

Geschatte reeks oefeningen in een staande positie:

• meerdere keren om op licht gebogen benen te zitten, handen op een uitademing om voorwaarts te trekken;
• handen, vingers in het slot steken, de handpalmen naar boven heffen en tegelijkertijd een been naar achteren heffen;
• uitvoeren cirkelvormige bewegingen van het lichaam, zijn handen op zijn riem;
• druk afwisselend en trek abrupt zijn handen van zijn borst;
• loop op een plat oppervlak op de tenen met de knieën omhoog.

Alle fysieke activiteit moet aerobisch zijn. Krachttraining en spierspanning met ademhalingsfunctie, evenals plotselinge bewegingen, sprongen en oefeningen met buitensporige inspanningen zijn niet toegestaan. Tijdens de lessen moet je de staat van gezondheid, frequentie en diepte van ademhalen, pols volgen. Het tempo van lichaamsbeweging moet zodanig zijn dat het niet leidt tot een toename van dyspnoe en tachycardie van meer dan 90 - 100 slagen per minuut.

Het principe van de werking van natuurlijke medicijnen en synthetische drugs is in veel opzichten vergelijkbaar. Het verschil in effectiviteit en de aanwezigheid van bijwerkingen. Maar als u bedenkt dat patiënten jarenlang veel medicijnen moeten gebruiken om dyspnoe bij hartfalen te bestrijden, kan traditionele geneeskunde ook een positieve bijdrage leveren.

Voorbereiding en ontvangst:

1. 1. Geperst sap van 10 citroenen, vooraf gebrand met kokend water, vermengd met gemalen knoflook (10 koppen) en kalkhoning in een hoeveelheid van 1 kg.
2. 2. Het mengsel wordt ongeveer 10 dagen op een donkere plaats bewaard.
3. 3. Neem een ​​theelepel tot 4 keer per dag. Een andere manier - 4 eetlepels tegelijk voor het slapen gaan. Het therapeutische mengsel wordt niet onmiddellijk ingeslikt, maar langzaam geproefd in de mond.

Het verloop van de behandeling betekent - van 3 tot 6 maanden.

Vers stinken gouwe sap wordt genomen op een loop van 2 maanden, verhoging van de dosering van 1 druppel tot 25, vervolgens verminderen van 25 druppels naar 1. Het sap wordt gemengd met een kleine hoeveelheid water.

Als alleen droge stinkende gouwe beschikbaar is, wordt er waterinfusie of alcoholtinctuur van gemaakt:

1. 1. Een theelepel grondstoffen wordt met kokend water gegoten, ze drinken 2-3 keer per dag een derde glas.
2. 2. 20 g stinkende gouwe kruid aandringen op 200 g wodka, ongeveer 10 dagen geïncubeerd, neem 25 druppels 2-3 keer per dag.

Van hoesten en kortademigheid veroorzaakt door hartfalen, geest aloë tinctuur bespaart u ook:

1. 1. 1 kg gewassen en gerijpte 5-10 dagen in de aloëbladeren van de vriezer worden gemalen in een vleesmolen, gemengd met een glas suiker en gedurende 3 dagen in een koelkast geplaatst.
2. 2. Giet vervolgens een mengsel van 0,5 liter alcohol of wodka, dek af met een deksel en incubeer nog een dag.
3. 3. Neem het gereedschap voor 1 theelepel naar binnen en neem een ​​theelepel honing. In een paar minuten kun je water drinken.

Bewaar de tinctuur in de koelkast in een goed gesloten pot.

Als de onderliggende ziekte gepaard gaat met neurosen, kunnen waterinjecties van de volgende planten helpen: gedroogd gras, moedersblad, tijm, hout, bramenblad. Het droge mengsel wordt gebrouwen en gedronken als thee. Grondstoffen worden genomen in een verhouding van 1 eetlepel droge planten per kop.

Infusie van de adonis-lente zal helpen in geval van kortademigheid met hartfalen, vergezeld van oedeem, renale pathologieën. Maar u kunt het alleen gebruiken na overleg met een arts, omdat de samenstelling van de adonis glycosiden bevat - krachtige stoffen. Een aftreksel van berkenbladeren wordt als een diureticum gebruikt dat het zweten verbetert. Zulke geneeskrachtige planten zoals duizendblad, cranberry bladeren, zoethout, muntblaadjes worden gedronken als een infusie of afkooksel voor elk type hartaandoening.

Voeding moet in balans zijn voor essentiële stoffen, vitamines en sporenelementen. Eten moet vaak en in kleine porties zijn, waardoor overloop van de maag wordt voorkomen.

De belangrijkste vereiste van een dieet voor hartfalen is een vermindering van de zoutinname, omdat het bijdraagt ​​aan vochtretentie in het lichaam. Het wordt aanbevolen om gerookt vlees en pittige gerechten af ​​te wijzen en grote hoeveelheden vet en suiker te eten, ook van meelproducten.

Vereist ook controle van de vloeistofinname. Er wordt niet alleen rekening gehouden met schoon drinkwater. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het water dat deel uitmaakt van soepen, sappen en andere dranken en gerechten. Het totale dagelijkse volume ingenomen water moet ongeveer 1,5 liter zijn.

Lichamelijke activiteit, het gebruik van traditionele geneeskunde en voeding zijn alleen gerechtvaardigd als de ziekte in remissie is of voor profylactische doeleinden. Behandeling met folkremedies is toegestaan, gelijktijdig met het gebruik van medicijnen en methoden van officiële geneeskunde. Maar het nemen van kruiden moet worden gecoördineerd met uw arts om overmatig actieve effecten op het lichaam te voorkomen. In andere gevallen kunnen alle methoden voor zelfbehandeling, evenals de weigering van tussenkomst van artsen, ernstige gevolgen hebben.

Kortademigheid bij hartfalen: behandeling en kenmerken

Hartfalen en kortademigheid zijn veel voorkomende oorzaken van bezoeken aan een medische instelling.

De oorzaken van pathologische processen zijn verschillend: ziekten van de hartspier, verstoring van de bloedstroom door de bloedvaten, respiratoire insufficiëntie en andere. Ongeacht de oorzaak is kortademigheid bij hartfalen schadelijk voor het functioneren van alle lichaamssystemen. Dit komt door het mechanisme van de pathologie zelf.

Daarom speelt het juiste geneesmiddel voor kortademigheid een prioriteit.

Wat is hartfalen?

Hartfalen is een ziekte waarbij het vermogen van de hartspier om bloed in de vereiste hoeveelheid te pompen, wordt verminderd.

Symptomen van de ziekte omvatten de volgende manifestaties:

1. verhoogde bloeddruk;
2. kortademigheid;
3. astma;
4. flauwvallen;
5. ernstige duizeligheid;
6. disfunctie van het ademhalingssysteem.

Hartaandoening is niet alleen een duidelijk teken van problemen in het werk van het hart. Hiermee kunt u het ontwikkelingsstadium van de ziekte identificeren.

Er zijn vier stadia van hartfalen:

• In de eerste fase veroorzaakt overmatige fysieke activiteit kortademigheid.
• De tweede fase van hartfalen wordt gekenmerkt door het optreden van kortademigheid na matige fysieke inspanning.
• In de derde fase treedt ademhalingsmoeilijkheid op, zelfs na wat lichamelijke activiteit.
• De vierde fase wordt gekenmerkt door dyspnoe in rust.

Het optreden van kortademigheid bij gezondheid en ziekte

Kortademigheid is een verandering in de ademhaling, waarbij de frequentie en diepte van inademing en uitademing veranderen. Dit creëert een gevoel van gebrek aan lucht in de longen. Kortademigheid bestaat uit twee typen.

Het eerste type is fysiologisch. Het komt voor na intens lichamelijk werk (squats, joggen). In dit geval is de verandering in ademhaling een fysiologisch proces en de natuurlijke reactie van het menselijk lichaam op een toename van de belasting.

Het tweede type is een pathologische aandoening. In dit geval treedt kortademigheid op bij hartfalen. Dit komt tot uiting in het feit dat het ademhalingssysteem onnodig werk doet. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de pathologie, kan dyspnoe zowel optreden tijdens zware fysieke inspanning als in rust.

Bij het tweede type ontwikkelt zich kortademigheid doordat het hart de verhoogde belasting niet aankan. De beweging van het bloed in de longen is aangetast.

Dientengevolge komt een onvoldoende hoeveelheid bloed en zuurstof het lichaamsweefsel binnen. Opdat de instroom van de laatste naar de cellen hoger zou zijn, verhoogt het ademhalingssysteem het aantal ademhalingen.

Oorzaken van abnormale dyspneu

Kortademigheid bij hartfalen wordt gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden. Dit komt door een slechte geleiding van de luchtwegen, de pleura, het diafragmatische gebied.

De belangrijkste oorzaken van de pathologische aandoening kunnen zijn:

1. abcessen;
2. het uiterlijk van een vreemd voorwerp in de luchtwegen;
3. ontwikkeling van bronchospasmen;
4. de ontwikkeling van ernstig oedeem van het slijmvlies;
5. het uiterlijk van tumoren.

De factoren die hartverzakking veroorzaken, kunnen fysiologische oorzaken zijn: zwangerschap (vooral late menstruatie), overmatige voedselinname, verhoogde fysieke activiteit (bijvoorbeeld langdurig).

Ademhalingsfalen wordt vaak gevonden bij mensen met overgewicht, die gevoelig zijn voor weersomstandigheden of in hoogland wonen. In sommige gevallen kan een aanval of bloedarmoede een aanval veroorzaken.

Soms treedt ernstige kortademigheid op vanwege een toestand van psychogene aard: angst, angst, een aanval van paniekaanvallen, de ontwikkeling van neurose of in een staat van depressie.

Manifestaties van pathologische dyspneu

De belangrijkste manifestatie van kortademigheid is ademhalingsstoornis. Ten eerste vereist dit buitensporige fysieke activiteit. Met de ontwikkeling van hartfalen maakt dyspneu zich zorgen over een persoon en is hij in rust. In dit opzicht zijn er twee stadia van de ziekte: de eerste en de late.

De beginfase wordt gekenmerkt door moeite met ademhalen met zijn sterke overspanning. Naarmate de ziekte vordert, veroorzaakt zelfs een kleine activiteit van een persoon kortademigheid: eenvoudige bewegingen, lopen. Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling van hartfalen en hulp van het hart, bestaat het risico van overlijden tijdens een van de aanvallen.

Voorzichtigheid is geboden bij het combineren van kortademigheid en cardiaal syndroom. Dit laatste manifesteert zich door het optreden van pijn in het hartgebied en vereist een verplicht onderzoek door een specialist.

Diagnostische maatregelen

Het diagnosticeren van de aanwezigheid van kortademigheid bij mensen is niet moeilijk. Genoeg om hem een ​​tijdje te bekijken.

Bij verwijzing naar een arts worden de volgende soorten onderzoek voorgeschreven:

• echografie van de hartspier;
• met elektrocardiografie;
• radiografie op de borst;
• biochemische bloedtest.

De behoefte aan aanvullend onderzoek valt onder de competentie van de behandelende arts, die een onderzoek en anamnese verricht.

Van groot belang is de identificatie van de grondoorzaken van de pathologische aandoening, alle ziekten voorafgaand aan astma. Daarom, als u kortademigheid hebt in het geval van hartfalen, is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk.

Beginselen van eerste hulp

Bij de ontwikkeling van hartfalen, zal een persoon af en toe een kortademigheid ervaren. Het belang hiervan is de tijdige verstrekking van eerste hulp.

Om de toestand van een persoon te verlichten, om verstikking bij hartaandoeningen te verlichten, is het noodzakelijk:

1. zorg voor frisse lucht, dat wil zeggen, open de ramen;
2. maak je shirt los;
3. zorgen voor volledige rust (fysiek en emotioneel);
4. een persoon helpen om een ​​halfzittende houding aan te nemen met zijn benen naar beneden (noodzakelijk om de belasting van de hartspier te verminderen);
5. gebruik indien mogelijk een zuurstofkussen.

Kenmerken van de behandeling van hartaandoeningen

Behandeling van dyspnoe bij hartfalen is niet mogelijk zonder behandeling van het belangrijkste pathologische proces. In dit opzicht worden therapeutische maatregelen geassocieerd met het verbeteren van de werking van het hart.

De behandeling wordt noodzakelijkerwijs voorafgegaan door leefstijlcorrectie, die de volgende activiteiten omvat.

Normalisatie van het lichaamsgewicht. Gewichtstoename heeft noodzakelijkerwijs invloed op het werk van het hart, omdat het zorgt voor een verhoogde belasting van alle lichaamssystemen. Het is noodzakelijk om vast te houden aan een bepaald dieet, dat eerder is afgesproken met een voedingsdeskundige. Overleg met een specialist zal complicaties helpen voorkomen en bepaalde producten beperken.

Verwerping van slechte gewoonten. Alcoholmisbruik, roken - dit zijn factoren die het werk van de hartspier negatief beïnvloeden.

Ademhalingsoefeningen uitvoeren. Eerder werden alle oefeningen afgesproken met de arts. Gymnastiekbewegingen moeten soepel en matig zijn. Niet overwerken. Anders krijg je het tegenovergestelde effect.

Recept medicijnen

Behandeling van hartfalen is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen.

Deze omvatten medicijnen in de volgende groepen:

1. verbetering van de contractiliteit van het myocard - glycosiden;
2. angiotensine converterende enzymremmers;
3. veroorzaakt een toename van de urineproductie - diuretica;
4. bètablokkers.

Het doel van glycosiden maakt het mogelijk antiaritmische en cardiotonische actie te bereiken. Het medicijn in deze groep is Digoxin. Bij de behandeling van glycosiden moet worden herinnerd om hun sterke vermogen om zich te verzamelen in het lichaam. Daarom is strikte naleving van de dosis volgens het recept van de arts van groot belang.

Een overdosis doet zich de volgende symptomen voelen: misselijkheid, slechte eetlust, vertraging van de pols. In het geval van deze verschijnselen, moet u uw arts raadplegen.

Geneesmiddelen die verband houden met ACE-remmers kunnen het lumen van de slagaders vergroten, waardoor hun werk wordt hersteld. Er is een daling van de bloeddruk. Vertegenwoordigers van geneesmiddelen in deze groep zijn Captopril, Enalapril, Lisinopril-tabletten.

Na het innemen van de medicatie moet je een tijdje gaan liggen, want een scherpe stijging kan duizeligheid veroorzaken.

De benoeming van diuretica maakt het mogelijk overtollig water uit het lichaam te verwijderen. Geneesmiddelen verlichten stress op het myocardium, wat helpt de aandoening te verlichten. De geneesmiddelen in deze groep zijn: Amiloride, Furosemide, Indapamide. Er moet aan worden herinnerd dat de medicatie diuretica actiedrank in de ochtend.

Benoeming van bètablokkers verwijdert zuurstofgebrek en vermindert het aantal myocardiale contracties. De geneesmiddelen in deze groep omvatten acebutalol, bisoprolol. Beginnend om ze te drinken, moet eraan worden herinnerd dat in de eerste dagen van de behandeling vermoeibaarheid en duizeligheid kunnen optreden. Na verloop van tijd verdwijnen deze symptomen.

Gebruik van folk remedies

In aanvulling op de traditionele geneeskunde voor kortademigheid met hartfalen helpen recepten van de traditionele geneeskunde.

Onder de medicinale kruiden zijn er:

• zoethout;
• duizendblad;
• goede wortel;
• pepermunt;
• boon peulen.

Bij hartfalen, folk remedies zijn de volgende recepten:

Aloë verlaat gedurende 14 dagen op alcohol. De resulterende oplossing wordt ingenomen op 1 kleine lepel per dag. Het medicijn wordt gedronken samen met honing (1 grote lepel). Na 10 minuten moet je een mok heet water drinken.

In een kop mengt 300 gr. gemalen knoflookmassa en citroensap (van de 25 stuks). Dit mengsel wordt doordrenkt met de dag in 100 ml water. Het medicijn is dronken in een kleine lepel.

Op zoek naar een folk remedie tegen hartaandoeningen, moet eraan worden herinnerd dat het raadplegen van de behandelende arts eerst noodzakelijk is.

Niet iedereen die volksgeneeskunde dronk, voelde zich opgelucht. Het is onmogelijk om hartziekten te genezen door een pil te vertrouwen of alleen kruiden te gebruiken. Over het algemeen hangt het succes van de behandeling grotendeels af van de mate van ontwikkeling van de ziekte.

Hartfalen is een ernstige ziekte die, indien onbehandeld, de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk vermindert. De behandeling van pathologieën van het hart moet worden gedaan door een hooggekwalificeerde specialist.

Strikte naleving van alle voorschriften van de arts, beheersing van uw gezondheid zal helpen de toestand te stabiliseren en de progressie van de ziekte te verminderen, en vandaar de manifestaties van verstikking.