logo

pneumothorax

Wanneer pneumothorax gas ophoopt in de pleuraholte. Wanneer dit gebeurt onomkeerbare verschijnselen in de weefsels van de long. Longweefsel begint af te nemen. Knijpen van bloedvaten gebeurt, de koepel van het diafragma wordt verlaagd.

Het functionele kenmerk van de luchtwegen en de bloedsomloop begint af te breken. De lucht begint het oppervlak van de long binnen te dringen. De druk in de pleura stijgt. En er is een ineenstorting van de longen. Een vrij ernstige aandoening, dit schaadt niet alleen de longfunctie, maar heeft ook een aanzienlijke invloed op het ademhalingssysteem.

Pneumothorax treedt op als gevolg van verschillende ziekten. Inclusief blessures en trauma's vinden plaats. Met pneumothorax is het noodzakelijk onmiddellijk medische hulp te verlenen, anders kan de patiënt binnenkort sterven.

Wat is het?

Hoe kan dit concept worden gekarakteriseerd? Pneumothorax - de vorming van lucht in de borst. Pneumothorax is verdeeld in verschillende types. Afhankelijk van de oorzaken van pneumothorax worden de volgende typen onderscheiden:

Natuurlijk is traumatische pneumothorax een ziekte die het gevolg is van verwondingen. Inbegrip vindt plaats als gevolg van gesloten verwondingen van inwendige organen. Spontane pneumothorax heeft een specifieke oorzaak van een stoornis in de longweefsels. Verschillende ziekten zijn belangrijk.

Kunstmatige pneumothorax is een speciale manier om lucht in de pleurale regio te brengen. Dit is noodzakelijk voor therapeutische en diagnostische activiteiten. Maak ook onderscheid tussen gesloten en open pneumothorax, afhankelijk van de redenen.

redenen

De etiologie van pneumothorax is mechanische schade. Bovendien kan mechanische schade worden geassocieerd met gesloten verwondingen van de borstkas, open letsels van de borstkas. Evenals schade aan de longen als gevolg van diagnostische maatregelen.

Een andere oorzaak van pneumothorax is ziekte. Wat is precies de oorzaak van pneumothorax bij ziekten? Deze ziekten omvatten:

  • bulleuze ziekte;
  • longabces;
  • scheuring van de slokdarm;
  • pneumoempyema.

Pyopneumothorax is een doorbraakabces in de pleuraholte. Het moeilijkste proces als gevolg van etterende laesies bij systemische ziekten. Het is vaak nodig om het beschadigde gedeelte van de long te reorganiseren.

symptomen

Wat zijn de belangrijkste klinische symptomen van pneumothorax? De belangrijkste symptomen van pneumothorax zijn pijn aan de zijkant van de aangedane long. De pneumothoraxkliniek is afhankelijk van het type van de ziekte. Bij open pneumothorax worden de volgende symptomen onderscheiden:

  • gedwongen positie;
  • bloeden uit een wond;
  • de benadeelde partij is niet betrokken bij het ademen.

De patiënt ligt aan de gewonde kant, klemt de wond stevig vast. Tegelijkertijd wordt er lucht in de wond gezogen, wordt schuimend bloed afgegeven. De aangedane zijde is zonder adem. Dit is de ernst van de ziekte.

Spontane pneumothorax is behoorlijk acuut. Dat wil zeggen, externe factoren die bijdragen aan pneumothorax zijn betrokken bij dit proces. In dit geval omvatten deze factoren:

  • ophoesten
  • fysieke activiteit.

In sommige gevallen is spontane pneumothorax een onafhankelijke ziekte. Of als gevolg van verschillende ziekten. De meest voorkomende symptomen van pneumothorax zijn:

  • stekende pijn;
  • soms geeft pijn aan het borstbeen, de arm, de nek.

Dienovereenkomstig veroorzaakt de resulterende pijn psychische problemen bij de patiënt. De patiënt is bang voor de dood. Vaak opgewonden en er is cyanose van de huid. Inclusief bleekheid en droge hoest.

Een significant symptoom van pneumothorax is kortademigheid. Er kan een snelle ademhaling zijn, inclusief ademhalingsfalen. Ademhalingsfalen is kenmerkend bij ernstige pneumothorax.

Maar na een bepaalde tijd verdwijnt de kortademigheid. Subcutaan emfyseem ontwikkelt zich. Er moet ook worden opgemerkt dat tijdens auscultatie verzwakte ademhaling of de afwezigheid daarvan kan worden getraceerd. Van groot belang is de ontwikkeling van ontstekingsreacties in het borstvlies.

Ga voor meer informatie naar: bolit.info

Dringend overleg met een specialist!

diagnostiek

Van groot belang bij de diagnose van pneumothorax is een visuele inspectie van de patiënt. Tegelijkertijd wordt een definitieve positie onthuld, een koude huid. Inclusief bloeddrukverlaging. Ook in de diagnose is belangrijke geschiedenis.

De geschiedenis omvat de verzameling van noodzakelijke informatie. Dit betreft voornamelijk spontane pneumothorax. Omdat spontane pneumothorax vaak verschillende pathologieën onthult. Anamnesis omvat het tijdstip waarop de pneumothorax is begonnen en klinische tekenen.

Bij de diagnose van pneumothorax hebben laboratoriumtesten weinig waarde. Omdat het beeld van bloed en urine geen pathologische veranderingen onthult. Van groot belang bij de diagnose van thoraxradiografie.

Röntgenonderzoek onthult veranderingen aan de kant van de pneumothorax. Aan de kant van pneumothorax wordt bepaald door de zone van verlichting. Tegelijkertijd is er geen longpatroon. Op grote schaal gebruikt in de diagnose van pneumothorax punctie van de pleurale holte. Hiermee kunt u lucht krijgen zonder druk in het borstvlies. Of staat op nul.

Uiteraard is het noodzakelijk om pneumothorax onmiddellijk te diagnosticeren. Daarom wordt de diagnose onmiddellijk na eerste hulp gebruikt. Diagnostiek is ook gericht op het raadplegen van specialisten. Dit is vooral waar voor de longarts.

het voorkomen

Hoe kan pneumothorax worden voorkomen? Zijn waarschuwing is mogelijk met de volgende evenementen:

  • behandeling van de onderliggende ziekte;
  • voorkomen van mechanische schade;
  • schadepreventie tijdens behandeling en diagnostische activiteiten;
  • letselpreventie.

Deze activiteiten zorgen voor de preventie van pneumothorax. En de eliminatie van de ziekten die pneumothorax veroorzaakten, verbetert niet alleen de toestand van de patiënt, maar voorkomt ook complicaties. Inclusief de ontwikkeling van pneumothorax.

Specifieke therapeutische maatregelen die gericht zijn op het genezen van longziekten. Bijzonder noodzakelijke tijdigheid van deze activiteiten. Dit helpt om pneumothorax te voorkomen.

U moet er ook rekening mee houden dat patiënten met pneumothorax lichamelijke inspanningen moeten vermijden. Dit helpt herhaling van de ziekte te voorkomen. Met inbegrip van hulp om complicaties te voorkomen. In sommige gevallen is een operatie vereist.

Wanneer chirurgische ingreep nodig is om de bron van de ziekte te verwijderen. Dit geldt met name voor recidiverende pneumothorax. Immers, pneumothorax in aanwezigheid van longziekte kan meerdere keren worden herhaald.

behandeling

Therapeutische maatregelen voor pneumothorax zijn gericht op het verlenen van eerste hulp aan de patiënt. Eerste hulp is als volgt:

  • occlusief verband;
  • pijnverlichting met narcotische en niet-narcotische drugs;
  • de introductie van morfine intraveneus in zoutoplossing;
  • analeptic;
  • het gebruik van transfusietherapie;
  • reopoligljukin;
  • zuurstoftherapie.

Een vereiste is hospitalisatie op de chirurgische afdeling van het ziekenhuis. Het opleggen van een occlusief verband brengt het proces met zich mee van het voorkomen van het binnendringen van lucht in de pleuraholte. De introductie van verdovende en niet-verdovende middelen helpt de pijndrempel te verminderen.

Transfusietherapie zorgt voor bloedcirculatie. Met normale ademhalingsfrequenties. En zorg ook voor andere fysiologische omstandigheden.

Naast de bovengenoemde assistentie moet een punctie van de pleuraholte worden uitgevoerd. Met deze gebeurtenis kunt u de negatieve druk herstellen. Inclusief evacuatie van de lucht van het borstvlies.

Behandeling van open pneumothorax maakt de vertaling van pneumothorax in een gesloten vorm mogelijk. Tegelijkertijd wordt een defect van de pleuraholte gehecht. Valvulaire pneumothorax wordt getransformeerd in een open pneumothorax. Dit wordt gedaan door te prikken met een dikke naald.

Als er een terugkerende pneumothorax is, is een operatie aangewezen. Het omvat het verwijderen van luchtcysten. Beurt op zijn beurt de effectiviteit van therapeutische maatregelen.

Bij volwassenen

Pneumothorax komt voor bij volwassenen op elke leeftijd. Meestal is dit de gemiddelde leeftijdscategorie. Overwegend pneumothorax wordt vaak gevonden bij mannen. Hoewel soms gevonden bij vrouwen.

Voor mannen is spontane pneumothorax kenmerkend. In dit geval is de leeftijdscategorie van twintig jaar tot vijftig. Spontane pneumothorax kan ook voorkomen bij mensen die actief zijn in de sport. Zwemmen bijvoorbeeld. Misschien de piloten. Dit is te wijten aan de volgende processen:

  • duiken;
  • diepe onderdompeling in water;
  • vliegen op een vliegtuig op grote hoogte.

Secundaire pneumothorax bij volwassenen kan het gevolg zijn van actief stromende tuberculose. Het is bekend dat mensen met tuberculose meestal lijden aan mannen. Dit is te wijten aan ondervoeding, ongezonde levensstijl en andere pathologieën.

Sociale onveiligheid van mensen, inclusief economische, draagt ​​vaak bij aan tuberculose. Tuberculose is de meest ernstige longziekte. Tegelijkertijd leidt de massale verspreiding van Koch-sticks niet alleen tot ziekten van de inwendige organen, maar ook tot veranderingen in de pleuraholte.

De klinische symptomen van pneumothorax bij volwassenen zijn het fenomeen van unilaterale en bilaterale pneumothorax. Bilaterale pneumothorax is het gevaarlijkst. Leidt tot ademhalingsproblemen. Welke complicaties treden er op in pneumothorax?

Complicaties van pneumothorax kunnen verschillen. In een of ander geval dragen eventuele complicaties bij tot de ontwikkeling van de volgende pathologische processen:

  • exsudatieve pleuritis;
  • gemopnevmotoraks;
  • acuut respiratoir falen;
  • pleuraal empyeem;
  • onderhuidse emfyseem.
ga omhoog

Bij kinderen

Pneumothorax bij kinderen treedt op als gevolg van verschillende pathologische processen. Inclusief aangeboren pathologieën komen voor. Evenals ontstekingsprocessen en verwondingen.

Vooral gevaarlijke pneumothorax in de pasgeboren staat. Pasgeborenen kunnen een gebrek aan ademhaling ervaren. Vervolgens leidt het proces tot het scheuren van longweefsel. Als zich tijdens de zwangerschap verschillende complicaties voordoen, kan pneumothorax het gevolg zijn van:

  • slijm ademhaling;
  • obstructie van het ademhalen van vruchtwater.

Als het kind longontsteking heeft gehad, is pneumonie de oorzaak van pneumothorax. Natuurlijk, in de afwezigheid van een goede behandeling of met een vertraagde therapie. Symptomen van kinderpneumothorax zijn als volgt:

  • cyanose;
  • angst;
  • droge hoest;
  • weefselspanning aan de aangedane zijde;
  • een sterke verslechtering van de gezondheid;
  • hartkloppingen;
  • kortademigheid.

Deze tekens zijn het meest relevant bij pasgeborenen. En ook bij oudere kinderen. Dit vereist een juiste diagnose. Omdat alleen het onderzoek van een ziek kind onvoldoende is voor de diagnose.

Opgemerkt moet worden dat pneumothorax bij premature baby's de meest ongunstige prognoses zijn. Als er een bloedziekte is in combinatie met pneumothorax, dan is de dood mogelijk. Hoe jonger het kind, hoe ernstiger het verloop van de pneumothorax.

vooruitzicht

Met pneumothorax is de prognose afhankelijk van het type. Evenals het verloop van de ziekte en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Het opnemen van de prognose is ongunstig in het geval van een terugval.

Spontane pneumothorax kan een gunstige prognose hebben. Als de onderliggende ziekte is geëlimineerd. Omdat het verdere verloop van pneumothorax afhangt van de aanwezigheid van de onderliggende ziekte.

De prognose hangt af van de leeftijd van de patiënt. En ook van de mogelijke oorzaken van deze aandoening. Als de oorzaken aangeboren zijn, heeft pneumothorax vaak een terugval. Dat is de reden waarom we kunnen praten over een slechte prognose.

resultaat

Met pneumothorax kan het resultaat fataal zijn. Herstel is echter ook mogelijk. Herstel alleen in niet-gecompliceerde vormen van pneumothorax. In ernstige gevallen komt de dood meestal voor.

Als de hoofdoorzaken worden geëlimineerd, treden geen recidieven op. Het resultaat van ernstige pneumothorax is respiratoire insufficiëntie. Vooral met het verslaan van twee lobben van de long.

Pathologie van de longen leidt tot onomkeerbare verschijnselen. Inclusief pneumothorax verergerd. Deze voorwaarde kan opnieuw voorkomen. De uitkomst wordt beïnvloed door de voorgeschreven behandeling.

levensverwachting

De levensverwachting is hoger als de hoofdbehandeling op tijd wordt uitgevoerd. Bovendien heeft de duur van de ziekte invloed op de duur van het leven. Als pneumothorax een gevolg is van een verwonding, heeft dit geen invloed op de duur van het leven.

Als het om ernstige longaandoeningen gaat, wordt de duur van het leven verkort. Bovendien is de kwaliteit ervan verminderd. En de ontwikkeling van respiratoir falen leidt tot de dood.

Het is noodzakelijk om een ​​tijdige diagnose uit te voeren, de ziekte op tijd te behandelen. Gebaseerd op de diagnose en identificatie van de onderliggende ziekte. Hierdoor kunt u onmiddellijk actie ondernemen en de levensverwachting aanzienlijk verhogen.

Pneumothorax - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling van pneumothorax van de longen

Pneumothorax van de longen - het uiterlijk in de luchtholtestuwing van de pleuraholte. Dit heeft ernstige gevolgen, de longen kunnen niet goed functioneren, de ademhalingsfunctie is aangetast. Deze aandoening wordt tegenwoordig steeds gebruikelijker. Het komt voor bij patiënten in de leeftijd van 20 - 40 jaar.

De gewonde persoon moet zo spoedig mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende hulp, omdat de pneumothorax dodelijk kan zijn. In meer detail, wat de ziekte is, wat de oorzaken en symptomen zijn, evenals eerste hulp voor pneumothorax en effectieve behandeling - later in het artikel.

Pneumothorax: wat is het?

Pneumothorax is een overmatige ophoping van lucht tussen de pleurale vellen, leidend tot kortstondige of langdurige verstoring van de ademhalingsfunctie van de longen en cardiovasculair falen.

In pneumothorax kan lucht doordringen tussen de bladen van de viscerale en pariëtale pleura door een defect op het oppervlak van de long of in de borstkas. De lucht die de holte van de pleura binnendringt, veroorzaakt een toename van de intrapleurale druk (normaal is deze lager dan de atmosferische druk) en leidt tot een ineenstorting van een deel of gehele long (gedeeltelijke of volledige longinstorting).

Een patiënt met pneumothorax ervaart een scherpe pijn in de borstkas, vaak en oppervlakkig ademhalend, met kortademigheid. Voelt "gebrek aan lucht". Manifesteert bleekheid of cyanose van de huid, met name van het gezicht.

  • De internationale classificatie van ziekten ICD 10 pneumothorax is: J93.

Ziekte classificatie

Pneumothorax is van twee fundamenteel verschillende types, afhankelijk van de oorsprong en de communicatie met de externe omgeving:

  1. open wanneer gas of lucht de pleuraholte van de externe omgeving via borstdefecten binnendringt - verwondingen, terwijl er een drukverlaging is van het ademhalingssysteem. In het geval van de ontwikkeling van open pneumothorax, verandert dit en dit leidt ertoe dat de long zakt en niet langer zijn functies vervult. Gasuitwisseling stopt erin en zuurstof komt niet in het bloed;
  2. Gesloten - geen contact met de omgeving. Verdere toename van de hoeveelheid lucht komt niet voor en theoretisch kan deze soort spontaan verdwijnen (het is de gemakkelijkste vorm).

Op type distributie:

  • eenzijdig. Er wordt gesproken over de ontwikkeling ervan in het geval dat slechts één long verdwijnt;
  • in twee richtingen. De rechter en linker lobben van het slachtoffer verdwijnen. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor het leven van een persoon, daarom is het noodzakelijk dat hij zo snel mogelijk begint met het verstrekken van noodhulp.
  • Traumatische pneumothorax treedt op als gevolg van een penetrerend borstletsel of longschade (bijvoorbeeld fragmenten van gebroken ribben).
  • spontane pneumothorax, ontstaan ​​zonder voorgaande ziekte, of een ziekte die voortgaat, is verborgen;
  • Een gespannen pneumothorax is een aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnengaat, maar er is geen mogelijkheid om te ontsnappen, de holte is gevuld met gas. Er is een volledige ineenstorting van de long en de lucht komt er zelfs niet in als diep adem.
  • secundair - ontstaan ​​als een complicatie van pulmonaire of extrapulmonale pathologie,
  • kunstmatig of iatrogeen - artsen creëren, indien nodig, bepaalde manipulaties. Deze omvatten: pleurale biopsie, inbrengen van een katheter in de centrale aderen.

De volgende soorten pneumothorax worden herkend door het luchtvolume dat de holte tussen de pleurabladen binnenkomt:

  • gedeeltelijk (gedeeltelijk of beperkt) - onvolledige ineenstorting van de long;
  • totaal (volledig) - er was een volledige ineenstorting van de long.

Door de aanwezigheid van complicaties:

  • Ingewikkeld (pleuritis, bloeding, mediastinum en subcutaan emfyseem).
  • Ongecompliceerd.

redenen

Etiologische factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van pneumothorax zijn onderverdeeld in drie groepen:

  • Ziekten van het ademhalingssysteem.
  • Injury.
  • Medische manipulaties.

De oorzaken van spontane pneumothorax van de long kunnen zijn (gerangschikt in dalende frequentie):

  • Bulleuze longziekte.
  • Pathologie van de luchtwegen (chronische obstructieve longziekte, cystische fibrose, astmatische status).
  • Infectieziekten (pneumocystis pneumonie, pulmonale tuberculose).
  • Interstitiële longziekten (sarcoïdose, idiopathische pneumosclerose, Wegener-granulomatose, lymfangioleiomyomatosis, tubereuze sclerose).
  • Bindweefselaandoeningen (reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, polymyositis, dermatomyositis, sclerodermie, Marfan syndroom).
  • Maligne neoplasmata (sarcoom, longkanker).
  • Thoracale endometriose.
  • Open - cut, steek, geweerschot;
  • gesloten - ontvangen tijdens een gevecht, een val van grote hoogte.

pneumothorax

Pneumothorax (Grieks pnéuma - lucht, thorax - thorax) - een opeenhoping van gas in de pleuraholte leidend tot instorting van longweefsel, mediastinale dislocatie naar een gezonde kant, compressie van de bloedvaten van het mediastinum, weggooien van de diafragmakoepel, die uiteindelijk ademhalingsfunctiestoornis veroorzaakt en bloedsomloop. In pneumothorax kan lucht doordringen tussen de bladen van de viscerale en pariëtale pleura door een defect op het oppervlak van de long of in de borstkas. De lucht die de holte van de pleura binnendringt, veroorzaakt een toename van de intrapleurale druk (normaal is deze lager dan de atmosferische druk) en leidt tot een ineenstorting van een deel of gehele long (gedeeltelijke of volledige longinstorting).

pneumothorax

Pneumothorax (Grieks pnéuma - lucht, thorax - thorax) - een opeenhoping van gas in de pleuraholte leidend tot instorting van longweefsel, mediastinale dislocatie naar een gezonde kant, compressie van de bloedvaten van het mediastinum, weggooien van de diafragmakoepel, die uiteindelijk ademhalingsfunctiestoornis veroorzaakt en bloedsomloop. In pneumothorax kan lucht doordringen tussen de bladen van de viscerale en pariëtale pleura door een defect op het oppervlak van de long of in de borstkas. De lucht die de holte van de pleura binnendringt, veroorzaakt een toename van de intrapleurale druk (normaal is deze lager dan de atmosferische druk) en leidt tot een ineenstorting van een deel of gehele long (gedeeltelijke of volledige longinstorting).

Oorzaken van pneumothorax

De basis van het mechanisme van ontwikkeling van pneumothorax zijn twee groepen redenen:

1. Mechanische schade aan de borstkas of longen:
  • gesloten borstblessures, vergezeld van schade aan de longen door ribfragmenten;
  • open borstblessures (indringende verwondingen);
  • Iatrogene letsels (als een complicatie van therapeutische of diagnostische manipulaties - longschade bij het inbrengen van een subclavian katheter, intercostale zenuwblokkade, punctie van de pleuraholte);
  • kunstmatig geïnduceerde pneumothorax - kunstmatige pneumothorax wordt toegepast voor de behandeling van longtuberculose, met het oog op de diagnose - tijdens thoracoscopie.
2. Ziekten van de longen en organen van de borstholte:
  • niet-specifieke aard - door scheuring van luchtcysten in geval van bulleziekte (emfyseem) van de longen, doorbraak van longabces in de pleuraholte (pyopneumothorax), spontane breuk van de slokdarm;
  • specifiek karakter - pneumothorax als gevolg van scheuring van holtes, doorbraak van ernstige foci bij tuberculose.

Classificatie van pneumothorax

Verschillende soorten classificaties van pneumothorax volgens de leidende factor worden voorgesteld.

Van oorsprong:
  • 1. Traumatisch.

Traumatische pneumothorax treedt op als gevolg van gesloten (zonder de integriteit van de huid te beschadigen) of open (geweerschot, mes) verwondingen van de borst, wat leidt tot een breuk in de long.

  • 2. Spontaan.
  1. primair (of idiopathisch)
  2. secundair (symptomatisch)
  3. palindroom

Spontane pneumothorax treedt plotseling op als gevolg van een spontane schending van de integriteit van het longweefsel. Vaker komt spontane pneumothorax voor bij mannen van 20 tot 40 jaar. Spontane pneumotux kan primair, secundair en recidiverend zijn. Primaire pneumothorax ontwikkelt zich in de regel als gevolg van bulleuze longziekte, aangeboren zwakte van de pleura, die gemakkelijk kan scheuren door gelach, zwaar hoesten, lichamelijke inspanning, diepe ademhaling. Ook kan de ontwikkeling van idiopathische pneumothorax leiden tot duiken, diepe onderdompeling in water, vliegen in een vliegtuig op grote hoogte.

Secundaire pneumothorax treedt op als een resultaat van de vernietiging van longweefsel bij ernstige pathologische processen (abces, gangreen van de long, doorbraak van tuberculoseholtes, enz.).

In geval van recidief spreken ze van een terugkerende spontane pneumothorax.

In kunstmatige pneumothorax, wordt lucht speciaal geïntroduceerd in de pleuraholte voor therapeutische en diagnostische doeleinden.

Door het luchtvolume in de pleuraholte en de mate van longinstorting:
  1. Beperkt (gedeeltelijk, gedeeltelijk).
  2. Volledig (totaal).

Beperkte pneumothorax wordt gekenmerkt door onvolledige longinstorting, totale - volledige preload.

Door distributie:
  1. Eenzijdig.
  2. Dubbelzijdig.

Bij unilaterale pneumothorax treedt gedeeltelijke of volledige ineenstorting van de rechter- of linkerlong op, bij bilaterale pneumothorax zijn beide longen voorgeladen. De ontwikkeling van een totale bilaterale pneumothorax veroorzaakt een ernstige verslechtering van de ademhalingsfunctie en kan in korte tijd tot de dood van de patiënt leiden.

Door de aanwezigheid van complicaties:
  1. Ingewikkeld (pleuritis, bloeding, mediastinum en subcutaan emfyseem).
  2. Ongecompliceerd.
Volgens de externe omgeving:
  1. Gesloten.
  2. Outdoor.
  3. Gespannen (klep).

Wanneer de pneumothorax gesloten is, vindt geen communicatie van de pleuraholte met de omgeving plaats en neemt het volume van de lucht dat de pleuraholte binnengaat niet toe. Klinisch gezien heeft de lichtste stroming, een kleine hoeveelheid lucht kan onafhankelijk oplossen.

Een open pneumothorax wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een defect in de thoraxwand, waardoor vrije communicatie van de pleuraholte met de externe omgeving plaatsvindt. Wanneer je inademt, komt er lucht in de pleuraholte en wanneer je uitademt door het defect van het viscerale borstvlies. De druk in de pleuraholte wordt gelijk aan de atmosferische druk, wat leidt tot de ineenstorting van de long en de afsluiting van de ademhaling.

Met een intense pneumothorax wordt een klepstructuur gevormd die lucht toestaat in de pleuraholte op het moment van inhalatie en voorkomt dat deze de omgeving binnendringt tijdens expiratie, terwijl het volume van de lucht in de pleuraholte geleidelijk toeneemt. Ventiel pneumothorax wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: positieve intrapleurale druk (meer dan atmosferisch), wat leidt tot het afsluiten van de long van de ademhaling; irritatie van de zenuwuiteinden van de pleura, die de ontwikkeling van pleuropulmonaire shock veroorzaken; aanhoudende verplaatsing van het mediastinum, wat leidt tot een schending van hun functie en compressie van grote bloedvaten; acute ademhalingsinsufficiëntie.

Pneumothorax kliniek

De ernst van de symptomen van pneumothorax hangt af van de oorzaak van de ziekte en de mate van compressie van de long.

Een patiënt met een open pneumothorax neemt een gedwongen positie in, liggend op de gewonde zijde en houdt de wond stevig vast. De lucht wordt met lawaai, schuimig bloed in de wond gezogen met een vermenging van lucht uit de wond, de uitslag van de borst is asymmetrisch (de aangedane zijde blijft achter bij ademhaling).

De ontwikkeling van spontane pneumothorax is meestal acuut: na een hoestbui, lichamelijke inspanning of zonder duidelijke reden. Bij een typisch begin van de pneumothorax verschijnt er een doordringende pijn aan de zijkant van de aangedane long, die uitstraalt naar de arm, nek en borstbeen. De pijn neemt toe met hoesten, ademen, de geringste beweging. Vaak zorgt de pijn ervoor dat de patiënt paniekerig is voor de dood. Pijnsyndroom in pneumothorax gaat gepaard met kortademigheid, waarvan de ernst afhangt van het volume van longinsufficiëntie (van snelle ademhaling tot ernstige respiratoire insufficiëntie). Er is bleekheid of cyanose van het gezicht, soms een droge hoest.

Na een paar uur nemen de intensiteit van de pijn en kortademigheid af: de pijn maakt zich zorgen op het moment van een diepe ademhaling, kortademigheid manifesteert zich tijdens lichamelijke inspanning. Mogelijke ontwikkeling van subcutaan of mediastinal emfyseem - luchtuitlaat naar het onderhuidse weefsel van het gezicht, nek, borst of mediastinum, vergezeld van zwelling en een kenmerkende crunch bij palpatie. Auscultatie aan de zijkant van pneumothorax ademhaling verzwakt of niet gehoord.

In ongeveer een kwart van de gevallen heeft spontane pneumothorax een atypisch begin en ontwikkelt zich geleidelijk. De pijn en kortademigheid zijn onbeduidend, omdat de patiënt zich aanpast aan nieuwe aandoeningen van de luchtwegen, worden ze bijna onmerkbaar. Atypische stroomvorm is kenmerkend voor een beperkte pneumothorax, met een kleine hoeveelheid lucht in de pleuraholte.

Het is duidelijk dat de klinische symptomen van pneumothorax worden bepaald wanneer de long met meer dan 30-40% daalt. Na 4-6 uur na de ontwikkeling van spontane pneumothorax komt een ontstekingsreactie van de pleura samen. Na enkele dagen verdikken de pleurale vellen als gevolg van fibrine-overlays en oedeem, wat vervolgens leidt tot de vorming van pleurale verklevingen, die het gladmaken van longweefsel belemmeren.

Pneumothorax-complicaties

Gecompliceerde pneumothorax komt voor bij 50% van de patiënten. De meest voorkomende complicaties van pneumothorax zijn: exsudatieve pleuritis, hemopneumothorax (als er bloed in de pleuraholte komt), pleuraal empyeem (pyopneumothorax), stijve long (niet kraken als gevolg van afmeren - bindweefsel), acute ademhalingsinsufficiëntie. Met spontane en vooral valvulaire pneumothorax kan subcutaan en mediastinal emfyseem worden waargenomen. Spontane pneumothorax treedt op bij recidief bij bijna de helft van de patiënten.

Diagnose van pneumothorax

Al bij onderzoek van de patiënt worden de karakteristieke symptomen van pneumothorax onthuld:

  • de patiënt neemt een gedwongen zittende of halfzittende houding aan;
  • de huid is bedekt met koud zweet, kortademigheid, cyanose;
  • de uitbreiding van de intercostale ruimten en de borstkas, beperking van de borstexcursie aan de aangedane zijde;
  • verlaging van de bloeddruk, tachycardie, verplaatsing van de grenzen van het hart op een gezonde manier.

Specifieke laboratoriumveranderingen in pneumothorax zijn niet gedefinieerd. De definitieve bevestiging van de diagnose vindt plaats na het röntgenonderzoek. Wanneer radiografie van de longen aan de zijde van pneumothorax wordt bepaald door de zone van verlichting, verstoken van longpatroon aan de periferie en gescheiden door een heldere rand van de ingezakte long; verplaatsing van het mediastinum op een gezonde manier, en de koepel van het diafragma naar beneden. Met het diagnostische gedrag van een pleurale punctie, wordt lucht geproduceerd, de druk in de pleuraholte fluctueert binnen nul.

Behandeling van pneumothorax

  • Eerste hulp

Pneumothorax is een noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Iedereen moet klaarstaan ​​om noodhulp te bieden aan een patiënt met een pneumothorax: kalmeren, voldoende zuurstof toedienen, onmiddellijk een arts raadplegen.

Met open pneumothorax bestaat de eerste hulp uit het aanbrengen van een occlusief verband dat het defect in de thoraxwand hermetisch sluit. Een niet-ademend verband kan worden gemaakt van cellofaan of polyethyleen, evenals een dikke katoenen gaaslaag. In de aanwezigheid van valvulaire pneumothorax is het noodzakelijk om dringend een pleurale punctie uit te voeren om vrij gas te verwijderen, de long glad te maken en de verplaatsing van de mediastinale organen te elimineren.

Patiënten met pneumothorax worden opgenomen in een chirurgisch ziekenhuis (indien mogelijk in gespecialiseerde afdelingen pulmonologie). De medische hulp voor pneumothorax bestaat uit het uitvoeren van een punctie van de pleuraholte, het evacueren van de lucht en het herstellen van de negatieve druk in de pleuraholte.

Met een gesloten pneumothorax wordt lucht aangezogen door het punctiesysteem (een lange naald met een aangehechte buis) onder omstandigheden van een kleine operatiekamer, waarbij de asepsis wordt waargenomen. Pleurale punctie in pneumothorax wordt uitgevoerd aan de kant van beschadiging in de tweede intercostale ruimte langs de midclaviculaire lijn, langs de bovenrand van de onderliggende rib. In geval van totale pneumothorax, om de snelle longuitbreiding en shockreactie van de patiënt te voorkomen, evenals in het geval van longweefseldefecten, wordt een drainage in de pleuraholte met daaropvolgende Bulau passieve afzuiging van lucht of actieve aspiratie door middel van een electrovacuümapparaat geïnstalleerd.

De behandeling van open pneumothorax begint met de overdracht naar de gesloten pneumothorax door het defect te hechten en de invoer van lucht in de pleuraholte te stoppen. In de toekomst worden dezelfde activiteiten uitgevoerd als met gesloten pneumothorax. Klep pneumothorax met als doel het verlagen van de intrapleurale druk wordt eerst open gezet door punctie met een dikke naald, dan wordt het operatief behandeld.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van pneumothorax is adequate anesthesie tijdens de periode van instorting van de long en in de periode van zijn expansie. Om herhaling van pneumothorax te voorkomen, wordt pleurodese met talk, zilvernitraat, glucose-oplossing of andere scleroserende preparaten uitgevoerd, waardoor kunstmatig adhesies in de pleuraholte ontstaan. Bij recidiverende spontane pneumothorax veroorzaakt door bulleus emfyseem is chirurgische behandeling (verwijdering van luchtcysten) aangewezen.

Prognose en preventie van pneumothorax

Met ongecompliceerde vormen van spontane pneumothorax is de uitkomst gunstig, maar frequente recidieven van de ziekte zijn mogelijk in de aanwezigheid van pulmonale pathologie.

Specifieke methoden voor preventie van pneumothorax bestaan ​​niet. Het wordt aanbevolen om tijdig medische en diagnostische activiteiten uit te voeren voor longaandoeningen. Patiënten die pneumothorax hebben gehad, worden geadviseerd om lichamelijke inspanning te vermijden, om onderzocht te worden op COPD en tuberculose. Preventie van recidiverende pneumothorax bestaat in de chirurgische verwijdering van de bron van de ziekte.

pneumothorax

Wat zijn de oorzaken van pneumothorax?

- gesloten borstletsel: schade aan de long door de ribfragmenten;

- open borstblessure: penetrerende wonden;

- Iatrogene lesies (complicatie na een therapeutische of diagnostische interventie): een longbeschadiging tijdens een poging tot subclaviale adercatheterisatie, acupunctuur, intercostale zenuwblokkade, pleurale punctie;

- niet-specifieke pneumothorax: scheuring van de stier (focale bulleuze emfyseem), cysten, longabces barst in de pleurale holte (pyopneumothorax), spontane breuk van de slokdarm;

- tuberculaire pneumothorax: breuk van een caverne, doorbraken van hersenfoci;

- kunstmatige pneumothorax wordt toegepast voor de behandeling van pulmonale tuberculose, diagnostisch voor thoracoscopie, voor differentiële diagnose van de formaties van de borstwand.

Welke soorten pneumothorax zenden uit?

Door communicatie met de omgeving worden onderscheiden:

Een gesloten pneumothorax komt de pleuraholte binnen in een hoeveelheid gas die niet toeneemt. Communicatie met de externe omgeving is afwezig, daarom wordt de stroom ervan beëindigd. Het wordt beschouwd als het eenvoudigste type pneumothorax, omdat de lucht mogelijk geleidelijk uit de pleuraholte kan verdrijven, terwijl de long recht wordt.

Een open pneumothorax heeft een gat in de borstwand dat vrij kan communiceren met de externe omgeving, waardoor er een druk ontstaat die gelijk is aan de atmosferische druk in de pleuraholte. Tegelijkertijd neemt de long af, omdat de belangrijkste voorwaarde voor het gladstrijken van de long negatieve druk in de pleuraholte is. De ingeklapte long wordt uitgeschakeld om te ademen, er vindt geen uitwisseling van gas plaats, het bloed is niet verrijkt met zuurstof.

Valvulaire ("gespannen") pneumothorax progressieve accumulatie van lucht in de pleuraholte. Het treedt op in het geval van vorming van een klepstructuur die toelaat dat lucht in een unilaterale richting stroomt, van de long of van de omgeving naar de pleuraholte, en voorkomt dat deze terugkeert. De lucht komt binnen op het moment van inhalatie en blijft op het moment van uitdoen geen uitweg vinden in de pleuraholte. Voor klepklep pneumothorax is een triade kenmerkend: positieve intrapleurale druk, die leidt tot het afsluiten van de long door ademhalen, de toevoeging van irritatie van de zenuwuiteinden van de pleura, leidend tot pleuropulmonaire shock; aanhoudende verplaatsing van de mediastinum-organen, die hun functie schenden, allereerst door de grote vaten in te drukken; acute ademhalingsinsufficiëntie.

Afhankelijk van het volume van de lucht in de pleuraholte en de mate van longinstorting, zijn er volledige en gedeeltelijke pneumothorax.

Bilaterale volledige pneumothorax zonder hulp leidt tot een snelle dood door een ernstige beschadiging van de ademhalingsfunctie.

Symptomen van pneumothorax

Het klinische beeld hangt af van het mechanisme van de ziekte, de mate van longinstorting en de oorzaak ervan.

De ziekte begint acuut na lichamelijke inspanning, hoest of zonder duidelijke reden met scherpe stekende pijn in de borst, zich uitstrekkend tot de nek, bovenste extremiteit, soms in de bovenste helft van de buik, verergerd door ademhalen, hoesten of bewegingen van de borst, ademhalingsmoeilijkheden, droge hoest. De patiënt ademt vaak en oppervlakkig, er is een sterke kortademigheid, voelt "gebrek aan lucht". Manifesteert bleekheid of cyanose (cyanose) van de huid, met name het gezicht.

Met een open pneumothorax ligt de patiënt op de zijkant van de blessure en drukt hij de wond stevig op. Bij het inspecteren van een wond klinkt er lucht uit de lucht. Schuimend bloed kan uit een wond vloeien. Borstbewegingen zijn asymmetrisch.

complicaties

Regelmatig optreden (tot 50% van de gevallen). Deze omvatten intrapleurale bloedingen als gevolg van het scheuren van het longweefsel, serofibrineuze pneumopleuritis met de vorming van een "stijve" long (de vorming van ligplaatsen - koorden uit het bindweefsel, die het gladmaken van de long verhinderen), pleuraal empyeem (purulente pleuritis, pyotorax). Met valvulaire ("gespannen") pneumothorax kan zich subcutaan emfyseem ontwikkelen (ophoping van een kleine hoeveelheid lucht onder de huid in het onderhuidse vet).

Bij 15-50% van de patiënten werden recidieven van pneumothorax waargenomen.

Wat kun je doen?

Eerste hulp bij pneumothorax

Als u pneumothorax vermoedt, dient u onmiddellijk een ambulance te bellen of een arts te raadplegen, omdat dit een noodsituatie is, vooral als er een pneumothorax van de klep is die, indien niet voorzien van de nodige hulp, dodelijk kan zijn.

Als er een open pneumothorax is, moet deze worden omgezet in een afgesloten, luchtdicht verband ("occlusief verband") dat wordt gesloten door een open wond op de borst aan te brengen. Dit kan bijvoorbeeld worden gedaan met behulp van een materiaal van tafelzeil of een intacte, hermetische polyethyleenfilm, een dik verband van katoen en gaas doet het prima.

Wat kan een dokter doen?

Uw arts zal de thorax grondig onderzoeken op mogelijke verwondingen en vervolgens alle noodzakelijke onderzoeken voorschrijven, waaronder in de eerste plaats een thoraxfoto.

Behandeling van pneumothorax omvat:

- onmiddellijke hospitalisatie naar de chirurgische afdeling;

- eliminatie van pneumothorax door lucht uit de pleuraholte af te zuigen en de negatieve druk daarin te herstellen.

De gesloten pneumothorax verloopt goed en lost geleidelijk op. Maar soms is een pleurale punctie nodig om lucht te verwijderen.

Een open pneumothorax vereist een initiële overdracht naar een gesloten pneumothorax (dat wil zeggen, de eliminatie van communicatie met de externe omgeving door hermetische sluiting van de wond).

Valvulaire pneumothorax vereist chirurgische interventie.

Pneumothorax: symptomen en behandeling

Pneumothorax - de belangrijkste symptomen:

  • zwakte
  • Pijn op de borst
  • Hartkloppingen
  • Kortademigheid
  • flauwte
  • Vloeistof in de longen
  • Droge hoest
  • zorgen
  • Pijn verspreiden naar andere gebieden
  • Lage bloeddruk
  • Cyanose van de huid
  • Ademhalingsproblemen
  • Koud zweet
  • opwinding
  • Snelle ademhaling
  • Ondiepe ademhaling
  • angst
  • Wallen van gezicht
  • Gedwongen zitpositie

Pneumothorax van de long is een gevaarlijke pathologie waarbij lucht doordringt tot waar het niet fysiologisch zou moeten zijn - in de pleuraholte. Deze aandoening wordt tegenwoordig steeds gebruikelijker. De gewonde persoon moet zo spoedig mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende hulp, omdat de pneumothorax dodelijk kan zijn.

De lucht die zich ophoopt in de pleuraholte, is de oorzaak van de ineenstorting van de long - volledig of gedeeltelijk. In sommige gevallen kan spontane pneumothorax ontstaan. Ook kan de ziekte zich ontwikkelen als gevolg van ziekten, behandelingsprocedures of verwondingen die al in het menselijk lichaam aanwezig zijn (traumatische pneumothorax).

Als gevolg van massale luchtophoping wordt de ventilatiecapaciteit van de longen aanzienlijk verminderd, gecomprimeerd en hypoxie waargenomen. Als gevolg hiervan begint de patiënt ademhalingsfalen. De lucht in de pleuraholte zorgt er ook voor dat grote vaat-, hart- en alveolaire processen bewegen. Als gevolg hiervan is het bloedcirculatieproces in het borstbeen verstoord.

Typen pneumothorax, afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van communicatie met de omgeving:

  • open pneumothorax. In het geval van zijn ontwikkeling, de drukverlaging van het ademhalingssysteem optreedt als gevolg van een verwonding van de borst. Door het gevormde gat sijpelt lucht geleidelijk in de pleuraholte tijdens het ademen. Normaal gesproken is de druk in de borstkas negatief. In het geval van de ontwikkeling van open pneumothorax, verandert dit en dit leidt ertoe dat de long zakt en niet langer zijn functies vervult. Gasuitwisseling stopt erin en zuurstof komt niet in het bloed;
  • gesloten pneumothorax. Dit type medicijn wordt als het meest eenvoudig beschouwd. Als gevolg van de progressie van een gesloten pneumothorax accumuleert een zekere hoeveelheid gas in de pleuraholte, maar het volume is stabiel, aangezien het resulterende defect zichzelf sluit. De lucht kan de pleuraholte vanzelf verlaten. In dit geval is de long, die is gecomprimeerd vanwege de accumulatie, uitgelijnd en is de ademhalingsfunctie genormaliseerd;
  • intense pneumothorax. Ook in medische kringen wordt dit kleppneumothorax genoemd. Dit type ziekte is het meest gevaarlijk en ernstig. In het borstkasmechanisme is gevormd, dit leidt ertoe dat lucht de pleuraholte binnenkomt tijdens inhalatie, maar er niet uitkomt tijdens uitademing. De druk in de holte zal geleidelijk toenemen, wat zal leiden tot een verplaatsing van de mediastinale organen, verstoring van hun functioneren en tot pleuropulmonaire shock. Met intense pneumothorax komt lucht via een wond in de pleuraholte.

Indeling door de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties:

  • ongecompliceerde pneumothorax. In dit geval ontwikkelen zich, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de pathologie, geen complicaties;
  • gecompliceerd door. Als gevolg van de ontwikkeling van open, valvulaire of gesloten pneumothorax treden de volgende complicaties op: pleuritis, emfyseem, bloeding (hemothorax of hydropneumothorax is mogelijk).

Op type distributie:

  • eenzijdig. Er wordt gesproken over de ontwikkeling ervan in het geval dat slechts één long verdwijnt;
  • in twee richtingen. De rechter en linker lobben van het slachtoffer verdwijnen. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor het leven van een persoon, daarom is het noodzakelijk dat hij zo snel mogelijk begint met het verstrekken van noodhulp.

Door lucht volume:

  • vol. Licht klapt volledig in. Het is vooral gevaarlijk als het slachtoffer een volledige bilaterale pneumothorax heeft, omdat er sprake is van een kritiek falen van de ademhalingsfunctie, die fataal kan zijn;
  • muurschildering. Dit type is kenmerkend voor de gesloten vorm van de ziekte. In dit geval vult de lucht slechts een klein deel van het borstvlies en is de long niet volledig geëxpandeerd;
  • ingekapselde. Dit type vormt geen bijzonder gevaar voor het leven van de patiënt. In dit geval vormen verklevingen tussen de velletjes van de pleura, die de pneumothorax-zone begrenzen.

Het is de moeite waard om hydropneumothorax te benadrukken. In dit geval verzamelt zich niet alleen lucht, maar ook vocht in de pleuraholte. Dit leidt tot een snelle ineenstorting van de long. Daarom moet het slachtoffer, wanneer een dergelijke pathologie wordt ontdekt, zo snel mogelijk naar een medische faciliteit worden gebracht.

Pneumothorax is een ziekte die niet alleen volwassenen treft. Het kan zelfs ontwikkelen bij pasgeborenen. Voor hen is deze aandoening zeer gevaarlijk en leidt het geven van tijdige en adequate hulp tot de dood. Bij pasgeborenen vindt pneumothorax om vele redenen plaats, maar de tactiek van de eliminatie is hetzelfde als bij volwassenen.

redenen

Alle oorzaken van pneumothorax worden conventioneel verdeeld in drie groepen - spontaan, iatrogeen en traumatisch.

Spontane pneumothorax

Over de ontwikkeling van spontane pneumothorax spreekt in het geval, als er plotseling sprake is van een schending van de integriteit van het borstvlies en het vullen met lucht. Externe verwondingen, terwijl niet waargenomen. Spontane pneumothorax kan primair en secundair zijn.

Oorzaken van primaire spontane pneumothorax:

  • hoge groei;
  • roken;
  • behorend tot het mannelijk geslacht;
  • genetisch bepaalde pleurale zwakte;
  • druk daalt tijdens duiken, vliegen in een vliegtuig, duiken.

Oorzaken van secundaire spontane pneumothorax:

  • luchtwegpathologie;
  • ziekten van de longen, als gevolg van de ontwikkeling waarvan trauma van het bindweefsel optreedt;
  • infectieziekten die de longen aantasten;
  • longkanker;
  • reumatoïde artritis;
  • Marfan-syndroom;
  • systemische sclerodermie.

Iatrogene pneumothorax

De belangrijkste reden voor de progressie van dit type is het uitvoeren van verschillende medische procedures. De volgende procedures starten het pathologische proces:

  • ventilatie van de longen;
  • pleurale biopsie;
  • een centrale katheter installeren;
  • punctie van de pleuraholte;
  • cardiopulmonale reanimatie.

Traumatische pneumothorax

Traumatische pneumothorax ontwikkelt zich als gevolg van een verwonding aan de borst, waardoor de integriteit van het orgel werd verbroken:

  • gesloten letsel. Het kan voorkomen wanneer je van een hoogte valt, op een stevig voorwerp valt, tijdens een gevecht enzovoorts;
  • wond van de borst, die de integriteit van zijn weefsels schond - geweerschotwonden, wonden met priemende objecten.

Pneumothorax bij pasgeborenen

Pneumothorax bij pasgeborenen is niet ongewoon. Het kan zelfs tijdens het bevallingsproces optreden als gevolg van de blokkering van de luchtwegen van de baby met slijm en vruchtwater.

  • pulmonale geforceerde ventilatie;
  • scheuring van het longabces;
  • verhoogd huilen van de pasgeborene kan ook een scheuring van de pleura commissuur veroorzaken;
  • scheuring van congenitale of verworven cyste;
  • genetische pathologie van de longen.

symptomatologie

Symptomen van pneumothorax zijn afhankelijk van het type ziekte, de ernst van het beloop, evenals de aan- of afwezigheid van complicaties. De algemene symptomen van de ziekte zijn:

  • het is moeilijk voor de patiënt om te ademen, hij heeft oppervlakkige frequente ademhaling;
  • koud, plakkerig zweet;
  • een aanval van droge hoest;
  • integumenten krijgen blauwachtige tint;
  • hartkloppingen;
  • scherpe pijn in de borst;
  • angst;
  • zwakte;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • subcutaan emfyseem;
  • het slachtoffer neemt een gedwongen positie aan - zittend of half zittend.

Patiënten met spontane pneumothorax hebben pijn op de borst die sterker is door de ontwikkeling van de ziekte. Wordt ook gekenmerkt door het scherpe uiterlijk van kortademigheid. Ten eerste is de pijn acuut, maar geleidelijk aan worden ze dof en pijnlijk. In het geval van spontane pneumothorax worden hypotensie en hypoxemie waargenomen. De huid kan een blauwachtige tint krijgen. Bij spontane pneumothorax moet de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

Symptomen van valvulaire pneumothorax zijn zeer uitgesproken. De patiënt is opgewonden en klaagt over een scherpe pijn in de borstkas. Pijndolk of stekend karakter. Het kan bestralen naar de buikholte (pijn in de darm treedt op), schouder, schouderblad. Snel groeiende zwakte, kortademigheid, cyanose van de huid. Zonder spoedeisende zorg valt de patiënt flauw.

Symptomen van pneumothorax bij pasgeborenen en kinderen onder de leeftijd van één jaar zijn ook sterk uitgesproken. Er wordt waargenomen:

  • tachycardie;
  • angst;
  • de pasgeborene is opgewonden;
  • kortademigheid;
  • subcutane crepitus op de nek en torso;
  • wallen van het gezicht;
  • moeite met ademhalen.

Eerste hulp

Klep of open pneumothorax - de gevaarlijkste vorm van de ziekte, waarvan de ontwikkeling onmiddellijk een ambulance moet noemen. Vervolgens moet je zelf eerste hulp bij pneumothorax geven:

  • stop het proces van toelating van lucht in de pleuraholte;
  • stop met bloeden.

Hiertoe wordt eerst een luchtdicht verband op de borst aangebracht. Om de wond zoveel mogelijk af te sluiten, wordt een plastic zak op het verband geplaatst. De patiënt wordt verplaatst naar een verhoogde positie. Om pijnschokken te voorkomen, geven ze hem analgin of aspirine. Het is beter om medicijnen direct in de spier in te brengen.

behandeling

Behandeling van pneumothorax begint in de ambulance. Artsen voeren:

  • zuurstoftherapie;
  • pijnverlichting;
  • verwijder de hoestreflex;
  • besteed pleurale punctie.

In een ziekenhuis zijn de belangrijkste punten in de behandeling van pneumothorax het verwijderen van lucht die zich heeft opgehoopt in de pleuraholte. Voor dit doel wordt een pleurale punctie of drainage met actieve of passieve luchtafzuiging uitgevoerd. Verder is het belangrijk om een ​​open pneumothorax in een gesloten pneumothorax te vertalen. Hiertoe wordt de wond gehecht. Totdat de patiënt volledig hersteld is, moet de patiënt onder voortdurend toezicht van artsen in het ziekenhuis blijven.

Als u denkt dat u Pneumothorax heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan uw longarts u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Hemothorax is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door accumulatie van bloed in het pleurale gebied. In zijn normale toestand bevat het slechts een kleine hoeveelheid sereuze vloeistof. Door het vullen van de pleuraholte met bloed, wordt de long samengedrukt en worden de luchtpijp, thymus en aortaboog in de andere richting verplaatst.

Hartfalen definieert een dergelijk klinisch syndroom, binnen het kader waarvan een schending van de pompfunctie karakteristiek van het hart optreedt. Hartfalen, waarvan de symptomen zich op verschillende manieren kunnen manifesteren, wordt ook gekenmerkt door het feit dat het wordt gekenmerkt door een constante progressie, waarbij patiënten geleidelijk hun adequate werkcapaciteit verliezen en een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van hun leven ervaren.

Hartdefecten zijn afwijkingen en vervormingen van individuele functionele delen van het hart: kleppen, scheidingen, openingen tussen bloedvaten en kamers. Door hun onjuiste werking is de bloedcirculatie verstoord en houdt het hart op met het volledig uitvoeren van zijn hoofdfunctie: de toevoer van zuurstof naar alle organen en weefsels.

Exudatieve pleuritis (hydrothorax) is een gevaarlijke ziekte van de luchtwegen, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de pleura met daaropvolgende accumulatie van exsudaat (effusie). Ziekte is verraderlijk omdat het mensen uit verschillende leeftijdsgroepen treft, maar meestal zijn het doelen van mensen in de werkende leeftijd. Hydrothorax kan zich op zichzelf ontwikkelen als een ziekte, maar in de meeste klinische gevallen hebben inflammatoire of infectieziekten van de longen en andere organen bijgedragen tot de vorming ervan.

Hydropericardium - is een verzameling vocht in het atriale shirt. Deze ziekte duidt op het optreden van ernstige problemen in het menselijk lichaam. Dit fenomeen vereist medische aandacht en spoedeisende hulp. Ziekte beïnvloedt elke persoon, ongeacht geslacht en leeftijd. Bovendien kan de ziekte zelfs in het stadium van foetale ontwikkeling worden gediagnosticeerd.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.