Foetale hypoxie: gevolgen voor het kind

Het normale verloop van de zwangerschap kan de diagnose aanzienlijk bemoeilijken, wat de toekomstige moeder bedreigt - "foetale hypoxie". Volgens statistieken wordt elke derde zwangere vrouw in verschillende mate geconfronteerd met dit probleem. Waarom het kind begint te lijden aan zuurstofgebrek en hoe het gevaarlijk is voor zijn gezondheid, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat is het?

Foetale hypoxie is een toestand van zuurstofgebrek, waarbij het kind behoorlijk lijdt. Chronische hypoxie wordt gevonden bij de meeste aanstaande moeders, waarbij het zuurstofgebrek bij een baby vrij lang duurt. Soms is de aandoening acuut en is deze erg gevaarlijk voor de foetus, omdat deze kan leiden tot de dood van het kind in de baarmoeder door asfyxie.

Bij onvoldoende zuurstof, die de baby alle 9 maanden via de bloedbaan ontvangt, treden er ernstige veranderingen op in zijn lichaam - het metabolisme verandert, pathologische veranderingen in het zenuwstelsel van de baby worden waargenomen.

Als de hypoxie onbeduidend is, kan de baby goed overweg met deze aandoening met bijna geen gevolgen voor zichzelf, omdat de compensatiemechanismen, zelfs voor een ongeboren baby, ongelooflijk groot zijn. Dus de kruimel is van tevoren "gevuld" met zuurstof, omdat het aantal O2-moleculen in zijn bloed veel hoger is dan in het bloed van de volwassene, daarom zal het bij vasten in staat zijn om zijn eigen reserves enige tijd te consumeren. Bovendien reageren de bijnieren van de baby snel op het gebrek aan zuurstof, die onmiddellijk hormonen produceren die een bepaalde tijd toestaan ​​om de bloeddruk te verhogen en de hartslag te normaliseren.

Ondanks dit alles zijn deze mechanismen helaas niet in staat om te compenseren voor langdurige hypoxie of acute foetale hypoxie. Wanneer de gynaecoloog, die de aanstaande moeder observeert, spreekt over de aanwezigheid van foetale hypoxie, zal hij zeker de omvang van het probleem verduidelijken. Graad 1 - onbeduidend, tweede en derde kunnen gronden zijn voor ziekenhuisopname van een zwangere vrouw of voortijdige bevalling, als de toestand van de baby bedreigend is.

Gebrek aan zuurstof tijdens de zwangerschap is meestal chronisch.

Acute hypoxie ontwikkelt zich meestal in het proces van de bevalling en wordt veroorzaakt door de verkeerde acties van medisch personeel - stimulatie van contracties met sterke medicijnen, agressieve versnelling van het arbeidsproces.

Artsen kunnen de mogelijke gevolgen voor het kind al in de verloskamer voorspellen, omdat de staat van de kruimels direct na de geboorte veel zegt. Afhankelijk van hem krijgt hij de eerste punten in zijn leven - Apgar-scores, deze post-hypoxische beoordeling moet in dit beoordelingssysteem worden opgenomen. Hoe lager de score, hoe ernstiger het probleem in de toekomst kan zijn. Een kind geboren met acute hypoxie wordt gekenmerkt door lage cijfers in de eerste 10 minuten na de geboorte, maar binnen een uur kan het kind gemakkelijk 7-8 Apgar-scores krijgen. In dit geval zijn de voorspellingen positief. Als de toestand van de baby niet verbetert of begint te verslechteren, zijn de voorspellingen niet zo rooskleurig.

redenen

Chronische hypoxie kan om verschillende redenen optreden:

• diabetes bij de moeder;
• virale infectie, overgedragen in het eerste trimester van de zwangerschap;
• dubbele of drievoudige zwangerschap;
• langdurige staat van bedreigde abortus, dreigende miskraam;
• gedeeltelijke placenta abrupt, bloeden;
• uitgestelde zwangerschap (meer dan 40 weken);
• bloedarmoede van de zwangere;
• verminderde uteroplacentale doorbloeding;
• slechte gewoonten - roken tijdens de zwangerschap, het nemen van alcohol, drugs.

Acute hypoxie treedt op in geval van complicaties tijdens de bevalling met:

• het omwikkelen van de baby met de navelstreng met het knijpen van de navelstreng;
• polyhydramnios;
• dubbel-drievoudige zwangerschappen;
• voortijdige onthechting van de placenta, wat vaak het geval is bij snelle, snelle bevalling of bij de geboorte, die wordt gestimuleerd door de membranen van de baby te doorboren of medicamenteus;
• primaire of secundaire zwakte van de beroepsbevolking.

diagnostiek

Het diagnosticeren van foetale hypoxie is niet gemakkelijk, omdat baby's zich anders gedragen in de baarmoeder. De ene is lui als gevolg van temperament en beweegt zelden, de andere is actief en zijn frequente bewegingen worden vaak geaccepteerd door vrouwen en artsen voor de manifestatie van hypoxie. Sommige symptomen moeten waarschuwen:

• een verandering in de aard van de foetale motoriek, waarbij de baby aanvankelijk chaotisch en vaak met sterke pijnlijke schokken beweegt, en vervolgens met de ontwikkeling van zuurstofgebrek, de bewegingen steeds zeldzamer worden;
• de hoogte van de bodem van de baarmoeder is aanzienlijk onder normaal;
• het kind ontwikkelt zich met een merkbare lag (foetometrische indicatoren onder de onderste limiet van de norm);
• een zwangere vrouw heeft gebrek aan water.

In de latere stadia van de zwangerschap adviseren artsen om de bewegingen van de baby bijzonder zorgvuldig te volgen; het aantal bewegingen moet in een dagboek worden vastgelegd.

Een normaal ontwaakte baby moet maximaal 10 bewegingen per uur maken. Het kunnen coups zijn, gemakkelijk waarneembaar en waarneembaar, en subtiele bewegingen. Het wordt aanbevolen om bewegingen van 20-22 weken zwangerschap te registreren tot de stopzetting.

Als een arts hypoxie vermoedt op basis van de hierboven beschreven afwijkingen, zal hij zeker een zwanger CTG voorschrijven. In de loop van cardiotocografie registreren sensoren die op de buik zijn bevestigd alle bewegingen van de baby, een verandering in de frequentie van zijn hartslagen, en zelfs hikken worden weergegeven. Aanvullende onderzoekmethoden omvatten doplerometrie, foetaal ECG en USGD (dit verschilt van de standaard ultrasone procedure in die zin dat de arts niet kijkt naar delen van het lichaam van het kind, maar naar de stroomsnelheid in de baarmoederslagaders, in de navelstreng). Een geavanceerde bloedtest uit de ader van de moeder bovenop de vermelde methoden stelt u in staat om te bepalen of er voldoende hemoglobine in het bloed is en om andere biochemische factoren te verduidelijken.

Acute generieke hypoxie vereist geen uitgebreide diagnostiek, aangezien een foetale monitor die in realtime werkt onmiddellijk de pathologische toestand van zuurstofgebrek bij een kind registreert zodra het zich voordoet.

Bradycardie wordt beschouwd als het meest betrouwbare teken - een verlaging van de hartslag van de baby, die nog niet aan het licht is gekomen. Als de hartfrequentie van de foetus normaal is - van 120 tot 170 slagen per minuut, dan zal de hartslag voor een kind dat lijdt aan zuurstofverbranding op het niveau van 80-90 slagen per minuut liggen. Tachycardie heeft het ook over het gebrek aan zuurstof, als de hartslag van het kind hoger is dan 180-190 slagen per minuut.

Vruchtwater, waarin zich een kind met chronische hypoxie bevond, is soms donker of donkergroen, met een onaangename geur van meconium (de oorspronkelijke uitwerpselen van de pasgeborene). Na de geboorte zal de baby zelf zwakker zijn dan andere baby's, het zal een verminderde of verhoogde spierspanning hebben, neurologische aandoeningen van verschillende ernst.

Mogelijke gevolgen

Het meest verschrikkelijke, maar helaas absoluut echte gevolg van zuurstofgebrek is hypoxie van de hersenen. Het is het brein dat vaker en sterker aan hypoxie lijdt dan andere organen. Voorspel welke schendingen disfunctie van een bepaald deel van de hersenen zullen veroorzaken, zal in de perinatale periode zelfs de meest ervaren arts niet aandoen. Na de bevalling is het echter goed mogelijk om de traumatische gevolgen te beoordelen. En als sommige schendingen, zoals problemen met spraakontwikkeling, later duidelijk zullen worden, dan kunnen de meeste gevallen van hypoxie-ischemische laesies van het centrale zenuwstelsel worden gediagnosticeerd in het kraamkliniek, in extreme gevallen, in de allereerste maanden van de kindertijd.

Consequenties voor het zenuwstelsel als gevolg van stervende hersencellen tijdens zuurstofgebrek kunnen variëren van matige kinderhyperactiviteit in de toekomst tot ernstige verwondingen, waaronder hersenverlamming, parese van verschillende dislocaties. Bij gecompliceerde bevalling in een staat van acute hypoxie, komen bloedingen in de hersenen, ischemie en zwelling van de hersenen vaak voor. Laesies die optreden bij dergelijke schendingen kunnen totaal en onomkeerbaar zijn.

Zowel acuut als chronisch zuurstofgebrek kan leiden tot een grote verscheidenheid aan ziekten, voornamelijk neurologische eigenschappen. Dus problemen met zicht of gehoor zijn vrij vaak post-hypoxische gevolgen. Als hypoxie werd verlengd, kan het kind een onderontwikkeling of abnormale ontwikkeling van bepaalde inwendige organen, hartafwijkingen, nieren, enzovoort hebben. Kleine neurologische aandoeningen in de meeste gevallen kan het kind jaren 'ontgroeien' tot 6-7, natuurlijk, met constante monitoring door een neuroloog en de implementatie van al zijn aanbevelingen.

Symptomen van hypoxie van de hersenen bij pasgeborenen, behandeling en effecten van posthypoxische veranderingen bij een kind

Als de baby al lange tijd een gebrek aan zuurstof ervaart in de baarmoeder, of als er hypoxie was bij de geboorte, dan kan in de toekomst een persoon ernstige gezondheidsproblemen ervaren. Terwijl de foetus in de maag van de moeder zit, ontvangt het zuurstof uit de placenta. Soms neemt de hoeveelheid zuurstof in het bloed van een zwangere vrouw om welke reden dan ook af. Dan ervaart het kind zuurstofgebrek. Als hypoxische veranderingen langdurig in de foetus worden waargenomen en in een ernstige vorm optreden, vertraagt ​​de ontwikkeling van de baby.

Wat heet hypoxie van de hersenen?

Een van de meest voorkomende pathologieën van foetale ontwikkeling is hypoxie van de hersenen bij pasgeborenen. Het komt tot uitdrukking in het gebrek aan zuurstof van de moeder voor het kind.

Er zijn verschillende vormen van hypoxie. Het kind kan een gebrek aan zuurstof ervaren tijdens de draagtijd. Deze aandoening wordt gedefinieerd als chronische hypoxie. De acute vorm is het resultaat van dwangarbeid. De hersenen en andere vitale organen, zoals het hart, de lever en de longen, lijden aan een gebrek aan zuurstof. Er zijn vaak gevallen waarin een kind een handicap krijgt.

Soorten hypoxie

Er zijn veel soorten hypoxie. Vaker wordt het geclassificeerd volgens de redenen die leiden tot de pathologische aandoening. onderscheiden:

• ademhalings-, bronchospasmen, verstikking of longoedeem;
• rond, voortkomend uit problemen in het cardiovasculaire systeem;
• hemic, als gevolg van lage hemoglobine en rode bloedcellen in het bloed, vernietiging van rode bloedcellen of inhalatie van koolmonoxide (we raden aan te lezen: laag hemoglobine bij de pasgeborene: oorzaken en behandeling);
• weefsel, gevormd als gevolg van verstoringen in de processen van zuurstofabsorptie door de weefsels;
• overbelasting, veroorzaakt door verhoogde fysieke inspanning;
• exogeen, dat verscheen als gevolg van bijzondere omstandigheden (op hoge bergen, in een onderzeeër, in een mijn werken, enz.);
• gemengd, ontstaan ​​bij blootstelling aan verschillende redenen.

Oorzaken en gevolgen van zuurstofgebrek

De foetus lijdt aan een gebrek aan zuurstof in de baarmoeder van een moeder die lijdt aan:

• ernstige intoxicatie op de achtergrond van toxicose;
• chronische ziekten (ziekten van het hart, longen, pathologieën van het endocriene systeem, enz.);
• drugs-, nicotine- of alcoholverslaving;
• frequente stress;
• onjuiste voeding.

Hypoxie komt het vaakst voor bij kinderen van jonge moeders en vrouwen ouder dan 35 jaar. Vaak ervaart de baby een gebrek aan zuurstof als gevolg van het Rh-conflict. Soms is er sprake van hypoxie veroorzaakt door verstrengeling van het snoer, ernstige bevalling, onrijpheid van het ademhalingssysteem, meervoudige zwangerschap of als gevolg van het verschijnen van een baby vroeg of laat.

Hoe wordt deze overtreding vastgesteld?

Niet altijd weet een vrouw waarom haar kruimel actief begint te worden en rusteloos wordt. Schoppen en draaien, de foetus signaleert dat het zuurstof ontbreekt. Na actieve acties kalmeert de baby, worden schokken zwak, nauwelijks waarneembaar.

Als er na een bezoek aan de arts twijfels zijn, voer dan aanvullend onderzoek uit:

• cardiotocografie;
• foetaal elektrocardiogram;
• FFT;
• uitgebreid bloedbeeld, etc.

Wat is het risico op foetale hypoxie voor een kind in de toekomst?

Vanwege de intra-uteriene hypoxie, ontbreekt het de hersenen aan zuurstof. Encefalopathie ontwikkelt zich vaak, soms kan een kind niet worden gered. Bij baby's die tijdens zwangerschap en bevalling hypoxie hebben gehad, kunnen de effecten van een gebrek aan zuurstof zich binnen enkele maanden manifesteren.

Ernstig zuurstoftekort blijft niet onopgemerkt. Veranderingen in de hersenen kunnen leiden tot ernstige pathologieën van het zenuwstelsel, waaronder hersenverlamming.

Chronische foetale hypoxie

Chronische vorm ontwikkelt zich minder vaak dan acuut. De foetus lijdt aan een langdurig gebrek aan zuurstof door de schuld van de moeder, die onverantwoordelijk is met betrekking tot haar gezondheid.

Chronische hypoxie komt vaak voor vanwege de schuld van een zwangere vrouw die nalatig is over haar gezondheid.

Soms, in het geval van problemen met de gezondheid van de moeder, kan correcte medische therapie de bloedcirculatie in de placenta verbeteren en de snelheid van metabolische processen in de weefsels verhogen.

symptomen

Dankzij moderne onderzoeksmethoden kan hypoxie al in een vroeg stadium van de zwangerschap worden opgespoord. De gezondheid van de baby zal in de toekomst afhangen van hoe snel het mogelijk zal zijn om de oorzaak van de ziekte te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

De eerste trimeter wordt beschouwd als de meest gevaarlijke periode voor de kruimels. Veel vitale systemen en organen kunnen zich verkeerd vormen. Een kind met hypoxie ontwikkelt zich langzamer en krijgt minder gewicht. Door gebrek aan zuurstof probeert de foetus de noodzakelijke bloedstroom te herstellen. Zijn hart begint vaker te kloppen - dit is een van de symptomen die aandacht behoeft.

Wanneer hypoxie bijzonder moeilijk is, beperkt het lichaam, in een poging om vitale organen te behouden, de bloedtoevoer naar de darmen. De anus ontspant, het vruchtwater is verontreinigd met meconium (oorspronkelijke uitwerpselen). Op het moment van de geboorte schatten artsen de kleur van het vruchtwater in - het zou normaal gesproken transparant moeten zijn.

Hoe een diagnose van pathologie stellen?

Het is alleen nodig om het effect in de behandeling van hypoxie te bereiken als de oorzaak correct is vastgesteld.

Als de hypoxie van de hersenen zelfs in de baarmoederstatus kan worden gedetecteerd, belooft de behandeling snel en effectief te zijn.

Een vrouw die is geregistreerd in de prenatale kliniek, moet een grondige diagnose ondergaan, waaronder:

• Foetale echografie;
• KGT;
• luisteren naar een hartslag met een stethoscoop;
• test voor de beweging van het kind.

Met behulp van echografie specialisten de toestand van het embryo, schat de hoeveelheid en de consistentie van het vruchtwater. Met echografie kunt u alle organen van de foetus zien. Dankzij deze methode begrijpt de arts dat het gevaar voor het kind of de intra-uteriene hypoxie afwezig is.

CGT en luisteren met een stethoscoop kan hartritmestoornissen in de buik van een kind detecteren. Als de hartslag de norm overschrijdt (160-170 slagen per minuut), zijn dit tekenen van hypoxie.

Behandelmethoden

Als de foetus wordt gediagnosticeerd met chronische hypoxie, kan een vrouw worden aangeraden om vitamine E te nemen. Het helpt de metabole processen te verbeteren en verhoogt de celdoorlaatbaarheid. Als hypoxie niet verdwijnt, besluiten artsen om een ​​keizersnee te nemen gedurende 7 maanden zwangerschap.

Als de tests van de patiënt duiden op problemen met plasmastolling, krijgt ze anticoagulantia voorgeschreven. Verlaagde hemoglobineniveaus worden verminderd met ijzerbevattende preparaten. Het medicijn Curantil bevordert het dunner worden van het bloed.

Soms worden zwangere vrouwen gediagnosticeerd met hypertensie. In dit geval, voorgeschreven druppelaar met magnesiumoxide. Het medicijn heeft een gunstig effect op de foetus en vermindert het risico op hypoxie.

Preventieve maatregelen

Om de negatieve effecten van zuurstofgebrek bij een kind te voorkomen, moet een zwangere vrouw zich registreren bij de prenatale kliniek. U moet uw arts regelmatig bezoeken en al zijn aanbevelingen opvolgen.

Aanstaande moeder moet een gezonde levensstijl behouden. Je moet slechte gewoonten opgeven, vaker uitgaan, het dieet volgen en ten minste 8 uur per dag slapen. Tijdens deze periode is het beter om de koffieconsumptie te beperken en te proberen stressvolle situaties te vermijden.

Implicaties voor kinderen

Hypoxie kan fatale gevolgen hebben. Zuurstofgebrek beïnvloedt de ontwikkeling van de hersenen. Bovendien zijn er verstoringen in het werk van de organen en systemen van het kind:

• zodra de baby is geboren, kan hij de diagnose van verhoogde intracraniale druk, bloeding, aritmie of bradycardie krijgen;
• kinderen hebben vaak convulsies (we raden aan te lezen: oorzaken van convulsies bij kinderen);
• soms lijdt het netvlies aan hypoxie, verslechtert het zicht;
• een baby van 3 maanden kan een verminderde spierspanning hebben.

Acute hypoxie bij pasgeborenen

Deze vorm van zuurstofgebrek komt voor bij kinderen bij de geboorte. In de regel kan de moeder de ontwikkeling van acute hypoxie niet voorkomen. Soms begint het kind te stikken vanwege ongeschoold medisch personeel. Een zwangere vrouw, die zich op de bevalling voorbereidt, moet vooraf het ziekenhuis selecteren, waarbij het geboorteproces zal worden uitgevoerd onder toezicht van hooggekwalificeerde specialisten.

Oorzaken van de pathologische toestand

Soms treedt acute hypoxie op tegen de achtergrond van het gebruik van generieke geneesmiddelen. Stimulatie van contracties bevordert het slikken van vruchtwater. Snelle levering staat je niet toe je voor te bereiden op de geboorte van het kind of het lichaam van de moeder. Agressieve verloskundige hulp leidt vaak tot letsel.

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van acute zuurstofgebrek bij pasgeborenen:

• meervoudige zwangerschap;
• hoge waterstroom;
• zwakke arbeidsactiviteit;
• koordverstrengeling;
• placenta abrupt.

Het verloop van de behandeling voor zuigelingen

Behandeling van de effecten van hypoxie bij de pasgeborene moet snel gebeuren. Bij de geboorte kan de baby het vruchtwater doorslikken. Om de luchtwegen van het kind vrij te maken, moet het medisch personeel speciale apparatuur gebruiken om resterend slijm en vocht uit neus en mond te verwijderen. Terwijl de pasgeborene niet meer ademhaalt, zetten ze een zuurstofmasker op.

1. De milde vorm vereist geen ernstige behandeling - voldoende massage, fysiotherapie en fysiotherapie (zie voor meer details het artikel: hoe is de lichaamsmassage van een pasgeboren baby?).
2. Matige ernst houdt in het nemen van medicijnen die de cerebrale circulatie verbeteren en de metabolische processen in het lichaam van de kinderen verhogen.
3. Als er een ernstige vorm van de pathologie is, wordt het kind op de intensive care geplaatst. Bij zwelling van de hersenen worden diuretica voorgeschreven. Krampen en spierspanning verlichten anticonvulsiva.

Posthypoxische veranderingen

Heel vaak leiden post-hypoxische veranderingen tot ontwikkelingsachterstanden. Kinderen komen niet goed aan, ze beginnen later te praten, ze hebben neurologische aandoeningen. Vaak leidt hypoxie bij pasgeborenen tot een psychische aandoening.

Preventieve maatregelen

Het belangrijkste dat een toekomstige moeder moet doen voor de gezondheid van haar baby, is haar gezondheid monitoren. Om dit te doen, moet ze regelmatig naar de gynaecoloog gaan, maar ook vaker lopen en meer bewegen, frisse lucht inademen en het bloed verzadigen met zuurstof.

Het is noodzakelijk om alle door de arts voorgeschreven procedures tijdig te doorlopen en tests af te leggen. Zodat u het probleem in een vroeg stadium kunt identificeren en de behandeling op tijd kunt starten. Aan het begin van de bevalling moet een werkende vrouw weten naar welk ziekenhuis ze moet gaan.

Hypoxie bij de bevalling: hoe complicaties voorkomen?

Hypoxie is een overtreding van de zuurstoftoevoer naar de foetus.

Het kan een chronische intra-uterine zijn, geassocieerd met maternale ziekte of een verminderde vorming van placenta's.

Er is acute hypoxie - een aandoening die optreedt tijdens de bevalling en die medische interventie of een keizersnede vereist.

Oorzaken van foetale hypoxie tijdens de bevalling

De oorzaken van acute hypoxie bij een kind tijdens de bevalling kunnen verschillen. Velen van hen zijn vatbaar voor correctie, complicaties kunnen worden voorkomen met de juiste medische benadering en de vrouw voldoet aan alle voorschriften.

De aanwezigheid van een diagnose van "diabetes" sluit zwangerschap niet uit, maar houdt een continue controle in van de bloedsuikerspiegel en de toediening van glucoseverlagende therapie.

Vaak worden tabletten vervangen door insuline en niet elke vrouw lijkt veilig te gebruiken. Maar het niet naleven van doktersrecepten leidt tot schendingen in het vaatbed van de placenta en tot een acuut proces tijdens de bevalling.

Hypertensie kan chronisch zijn en kan alleen tijdens de zwangerschap optreden - in elk geval vereist de aandoening medicatie.

Dit betekent het stoppen van de bloedtoevoer naar de foetus. Ook is hypertensie tijdens de bevalling gevaarlijk voor de gezondheid van de moeder.

Roken en alcohol drinken tijdens de zwangerschap is bekend dat ze schadelijk zijn voor de foetus.

Maar zelfs als een vrouw tijdens de zwangerschap probeert om slechte gewoonten tot een minimum te beperken, zodat ze de prenatale ontwikkeling van de baby niet beïnvloeden, kan het systeem falen tijdens de bevalling.

Schepen van een vrouw die al veranderingen ondergaan als gevolg van deze schendingen, tijdens de actieve periode van bevalling, reageren met een scherpe spasme op de verhoogde belasting. Deze aard redt de gezondheid van de moeder, maar het kind lijdt.

Daarom is het beter om van tevoren een slechte gewoonte op te geven en een cursus revalidatietherapie uit te voeren.

Zwelling tijdens de zwangerschap kan optreden als gevolg van een verminderde nierfunctie of als het dieet niet wordt gevolgd en de water-zoutbalans.

In de gezwollen weefsels is de bloedstroom verstoord, daarom lijdt de foetus.

Interne oedemen zijn bijzonder gevaarlijk, ze zijn misschien niet zichtbaar van buitenaf (bijvoorbeeld met sterk getrainde spieren bij vrouwen die actief betrokken zijn bij sport).

Edemas, vooral interne, kunnen niet alleen de normale doorbloeding verstoren, maar ook de afgifte mechanisch vertragen, waardoor het kind niet vrij door het geboortekanaal kan bewegen.

Helaas is zelfs een volledig gezonde vrouw niet immuun voor de manifestatie van acute aandoeningen tijdens de bevalling. De oorzaak van bezorgdheid is de verstrikking van de foetus door de navelstreng, reden waarom de lengte van de vrije rand van de navelstreng niet genoeg is voor de geboorte van een kind.

Soms tijdens de bevalling slagen verloskundigen erin om de verstrengeling tijdens handmatig onderzoek te elimineren, maar ze kunnen ook een snelle verloskunde bieden. Een vrouw moet niet weigeren. De gezondheid en het leven van de baby zijn er immers van afhankelijk.

Nog gevaarlijker zijn de knooppunten op de navelstreng, die zich in het tweede trimester kunnen vormen, terwijl de foetus nog steeds klein is, vrij en actief beweegt in de amniotische bubbel.

Helaas kan de positie van het knooppunt zodanig zijn dat het niet zichtbaar is op een echografie, en de normale bloedstroom in het niet-verlengde knooppunt geeft geen aanleiding tot bezorgdheid tijdens CTG.

En alleen tijdens de bevalling, wanneer de navelstreng trekt, trekt de knoop strakker aan en onderbreekt deze abrupt de bloedstroom. Als op dit punt het hoofd van de baby al is verschenen, kunnen de artsen de baby redden, maar als het kind diep in het geboortekanaal zit, bedreigt het de dood van de foetus.

Met een tijdige diagnose kan een keizersnede helpen de baby te laten geboren worden. Dat is de reden waarom de beheersing van de bloedstroom in de placenta en de hartslag van de foetus tijdens de zwangerschap en gedurende de hele periode van bevalling zo belangrijk is.

Gevolgen van acute hypoxie

Het gebrek aan zuurstof beïnvloedt voornamelijk de hersenen van het kind. Met een acute afname van de bloedstroom in de baarmoeder, placenta of navelstreng wordt een natuurlijk afweermechanisme geactiveerd: verhoogde hersenbloedstroom naar de foetus.

Dit proces, zo lijkt het, ontworpen om een ​​goede voeding van hersencellen te garanderen, speelt zijn negatieve rol: de zwakke vaten van de pasgeborene zijn niet bestand tegen de belasting, er kunnen vergelijkbare veranderingen zijn in fysiologie als bij een beroerte.

Eerder werden dergelijke laesies door neonatologen beschreven als "intracranieel geboorteverlies" of "cerebrovasculair accident" van verschillende ernst.

De termen "hypoxische ischemische encefalopathie" of "perinatale encefalopathie" werden later voorgesteld. Ze beschrijven, nauwkeuriger gezegd, vanuit medisch oogpunt, het probleem, omdat de hersenen van een pasgeborene fysiologisch verschillen van de volwassen hersenen van een volwassene.

Dat is de reden waarom dergelijke diagnoses, gemaakt in de eerste dagen van het leven, niet altijd zo gevaarlijk en onomkeerbaar zijn als beroertes bij volwassenen.

Als hypoxie wordt gediagnosticeerd

In de eerste fase van de bevalling, terwijl er nog steeds geen frequente weeën zijn, voelt de uitstroming van water en de vrouw zich op hun gemak, het risico op hypoxie kan worden vastgesteld door de foetale hartslag te regelen.

Het hart van het kind moet adequaat reageren op veranderingen in de bloedstroom van de vrouw zelf (2-3 eenvoudige fysieke oefeningen of, omgekeerd, kort inhouden).

Als er een reactie is en de hartslag van het kind verandert met de hartslag van de moeder, is er geen gevaar.

Als het hart van de baby monotoon klopt en niet reageert op het gedrag van de moeder, duidt dit op een bedreiging van foetale hypoxie tijdens de bevalling. In dit geval wordt aanbevolen om de toediening te versnellen door stimulatie of door een operatie (afhankelijk van andere gerelateerde factoren).

Met CTG kunt u de foetale hartslag tijdens de actieve weeën controleren. Als er symptomen van hypoxie zijn, proberen artsen de bloedsomloop te herstellen door vasodilatormiddelen, glucose, calciumgluconaat, ascorbinezuur, soms insuline, atropine aan de vrouw toe te dienen.

Als medicamenteuze correctie niet heeft geholpen, ga dan met de toestemming van de aanstaande moeder naar de operationele bevalling.

Hoe de pasgeborene te helpen?

De toestand van de pasgeborene wordt beoordeeld op de Apgar-schaal, onmiddellijk na de geboorte en na 5 minuten.

Het kind heeft de hulp van neonatologen nodig. Misschien heeft de baby langdurige bewaking en rehabilitatie door neurologen nodig. Maar de maatregelen genomen in de eerste uren van het leven spelen een cruciale rol.

Atropine kan bij de pasgeborene worden geïntroduceerd (soms gebeurt dit zelfs voordat de bevalling is voltooid), mechanische reiniging van de luchtwegen, een zuurstofmasker of zelfs een tijdelijk verblijf onder de ventilator kan noodzakelijk zijn.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om de hartactiviteit te verbeteren of om de rijping van de longen te versnellen (in geval van voortijdige zwangerschap of foetale hypotrofie).

Als u in een kliniek bent waar geen kinder intensive care-afdeling is, wordt de baby naar een speciaal ziekenhuis of perinataal centrum vervoerd.

Natuurlijk is afscheid nemen van een pasgeboren kind een enorme stress voor de moeder! Maar het verzet tegen ziekenhuisopname van het kind betekent dat hij geen volwaardige hulp krijgt, dit kan verder leiden tot ernstige ontwikkelingsstoornissen en mogelijk tot invaliditeit.

Wanneer u vooraf een kraamkliniek kiest, vraag dan of er een intensive care-afdeling voor pasgeborenen is.

Langetermijnperspectieven

Het brein van een kind dat in de wereld is geboren, is een onvolwassen structuur, waarin de natuur zelf verbazingwekkende capaciteiten heeft voor regeneratie en ontwikkeling.

Preventie van acute hypoxie is belangrijk.

Maar als het niet mogelijk was om complicaties te voorkomen, maakt tijdige, gekwalificeerde hulp het mogelijk om volledig van de effecten van zuurstofgebrek af te komen.

Speciale massagecursussen, lessen in een revalidatiecentrum of medische therapie geselecteerd op basis van leeftijd zijn vereist. Waterprocedures en zwemmen zijn heel goed voor het herstel van het zenuwstelsel.

Je baby heeft alle kans om zijn eerste verjaardag perfect gezond te ontmoeten, niet toegevend aan zijn leeftijdsgenoten, hetzij in fysieke of in spraakontwikkeling!

De belangrijkste oorzaken van foetale hypoxie en mogelijke gevolgen voor het kind in de toekomst

De periode van zwangerschap voor de toekomstige moeder is de meest opwindende tijd. Vooral als vóór de geboorte bij een opgroeiende baby de diagnose hypoxie wordt gesteld. Het compliceert 5-10% van alle geboorten. Het gevaar van de aandoening is dat hypoxie in de toekomst gevolgen heeft voor het kind.

Over hypoxie

Hypoxie of distress-syndroom is een verandering in het lichaam van de foetus die optreedt als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer uit het bloed van de moeder. Het kan zijn:

• chronisch (blijvend of langdurig tekort door ziekte van de moeder of tijdens zwangerschapscomplicaties);
• subacute (komt 1-2 dagen voor de geboorte voor, vaker met foetale aandoeningen);
• acuut (scherp gebrek aan zuurstof bij reeds begonnen bevalling).

De intensiteit van hypoxie is mild, matig en ernstig. In lichte mate veranderen alleen de parameters van het foetale bloed. Met een gemiddelde optredende reversibele stoornissen van alle soorten metabolisme. Ernstige vorm - veranderingen op cellulair niveau, bijna onomkeerbaar.

De meest uitgesproken effecten worden achtergelaten door ernstige acute hypoxie, die de meeste complicaties van de bevalling vergezelt. Dit kan een ruptuur van de baarmoeder, vroegtijdige loslating van de placenta of breuk / klemming van de navelstreng, verstrengeling van de navelstreng van het kind, een lange watervrije periode, zwakte van de bevalling, snelle of langdurige bevalling zijn.

Met de normale ontwikkeling van de zwangerschap, is de foetus begiftigd met een heel complex van functies die het onthouden van hypoxie: snelle hartslag, een grote minuut volume bloed uitgeworpen door het hart, verhoogd zuurstofgehalte in het bloed, anatomische kenmerken, gemengd bloed in het lichaam. Daarom ontwikkelt het gebrek aan zuurstof in de foetus zich alleen in het geval van ernstige schendingen in de keten "moeder - placenta - foetus".

Wat gebeurt er in het lichaam van de foetus

Zuurstofgebrek leidt tot stofwisselingsstoornissen en het functioneren van interne organen. Compensatoire processen worden gelanceerd: de frequentie van contracties van het hart en de druk in de bloedvaten neemt toe. Er is een herverdeling van de bloedstroom, daarom lijden hart, hersenen, lever, darmen, nieren en milt aan een verminderde bloedtoevoer. Ischemie ontwikkelt - ondervoeding.

De sluitspier van de anus van de foetus ontspant door ischemie van de darmen, en meconium (de eerste uitwerpselen van de baby) gaat in het vruchtwater. Dus op de groenachtige kleur van water kan worden aangenomen dat de foetus lijdt aan hypoxie.

Het gebrek aan zuurstof vordert en de compensatieprocessen worden geremd. In de vitale organen treden abnormaliteiten op waardoor het normaal functioneren van de organen onmogelijk wordt. Als zuurstofgebrek aanhoudt, sterven cellen en weefsels af. Dergelijke veranderingen in de structuur van organen zijn niet omkeerbaar.

Hoe meer verstoringen optreden tijdens foetale hypoxie, hoe moeilijker de gevolgen voor het kind in de toekomst. Sommige gevallen zijn dodelijk.

Oorzaken van hypoxie:

1. intoxicatie en vergiftiging, extragenitale pathologie (bijvoorbeeld hypertensie, diabetes, bronchiale astma), bloedverlies tijdens de zwangerschap, arteriële hypotensie, infectie, bloedarmoede;
2. aandoeningen die kunnen leiden tot verminderde bloedtoevoer in de baarmoeder en de placenta, bijvoorbeeld herplanning, pre-eclampsie (toxicose 2 halve zwangerschap), halskern foetale navelstreng, onjuiste hechting van de placenta, hoog water en laag water, immuunconflicten in bloedgroep (wanneer moeder Rh-negatief heeft en het kind heeft positief bloed), meervoudige zwangerschap;
3. foetale ziekten, bijvoorbeeld lage bloeddruk, misvormingen, hemolytische ziekte.

De effecten van hypoxie

Tijdens zwangerschap kan hypoxie veroorzaken: IUGR (intra-uteriene groeiachterstand), vroeggeboorte, gemiste abortus.

Hypoxie veroorzaakt de volgende consequenties voor het kind in de toekomst:

1. chronische vorm leidt tot neurologische stoornissen na de geboorte, mentale en fysieke achterstand, vaak baby's met een laag geboortegewicht of baby's met onderontwikkelde systemen, met verminderde immuniteit;
2. de acute vorm kan de dood van een kind na de geboorte veroorzaken, effecten op lange termijn - neurologische aandoeningen (hoge intracraniale druk, convulsieve gereedheid, hyperactiviteit, mentale en spraakstoornissen, mentale en fysieke vertraging, perinatale encefalopathie).

Van de duur en intensiteit van zuurstofverbranding hangt af van de ernst van de gevolgen. Een voorlopige voorspelling kan worden gemaakt op basis van de toestand van het kind onmiddellijk na de geboorte en na 5 minuten. Baby's worden op de Apgar-schaal beoordeeld van 1 tot 10 punten. De aandoening die onmiddellijk na de geboorte wordt beoordeeld, is 4-5 bb en na 5 minuten - 8-10 bb kan een voorwaarde voor de gevolgen van matige ernst worden beschouwd. Lagere scores duiden op een schending van verschillende kindsystemen. Hoogstwaarschijnlijk zullen de effecten van hypoxie ernstig zijn.

Baby's die tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling zuurstoftekort hebben, kunnen in de toekomst met een aantal problemen te maken krijgen. Dit kan hyperactiviteit zijn of apathie, gestoorde spraak, mentale en motorische processen, mentale of fysieke achterstand, problemen met communicatie en leren, gedragsproblemen, gewrichtssfeer, spierhypertonie, convulsies, epilepsie, hersenverlamming, enz.

Tijdige diagnose van hypoxie en rationeel beheer van zwangerschap en bevalling helpt het risico van negatieve gevolgen voor het kind te verminderen. Ga daarom naar de dokter bij de aangewezen opkomst en noteer de activiteit van de foetus op de tafel na 28 weken. Gedurende de dag moet de baby minstens 10 keer bewegen. Vertel uw arts er echter over met verhoogde foetale activiteit. Geef slechte gewoonten op en volg duidelijk medische afspraken. Dit is de enige manier om uw kind in de toekomst te beschermen tegen de gevolgen van hypoxie.

Wat zijn de gevolgen van foetale hypoxie bij een kind na de geboorte en waar ze afhankelijk van zijn

Hypoxie betekent letterlijk een gebrek aan zuurstof, deze aandoening van pasgeborenen komt vrij vaak voor en de gevolgen ervan na de geboorte van een kind zijn meer dan ernstig. Zuurstofgebrek kan intrauterieel (foetale hypoxie) of tijdens de bevalling voorkomen, en de redenen hiervoor zijn massa.

Intra-uteriene hypoxie (chronisch)

Oorzaken van intra-uteriene hypoxie:

• Meervoudige vruchtbaarheid.
• De dreiging van een miskraam.
• Diabetes.
• Bloeden in een vrouw.
• Infectieziekten.
• Ernstige ziekte in het eerste trimester.
• Roken.
• Elke vorm van verslaving.
• Replantatie van de foetus.

Helaas is het te moeilijk om hypoxie te diagnosticeren volgens de uiterlijke tekenen en het gedrag van het kind tijdens de zwangerschap. Slechts enkele indirecte tekens kunnen op een probleem wijzen:

• Versterking en toename van bewegingen van de foetus, gevolgd door verzwakking tot verzwakking.
• Groeivertraging van het kind.
• De onderkant van de baarmoeder is onder normaal.
• Oligohydramnion.

Als er enige twijfel is, is het beter om aanvullende onderzoeken uit te voeren (CTG - cardiotocografie, NST - geen stresstest, BFP - bepaling van het biofysische profiel van de foetus, elektrocardiogram (ECG) van de foetus, doplerometrie, geavanceerde bloedtests...). Mogelijk moet u maternale therapie voorschrijven die de bloedtoevoer naar de foetus verbetert.

Generieke hypoxie (acuut)

Hypoxie kan optreden tijdens de bevalling, daarna wordt het intrapartum genoemd. Dit type (acute hypoxie) is meestal niet afhankelijk van de moeder, maar is het resultaat van late of ongeschikte verloskundige zorg. Daarom moet elke vrouw in de bevalling, die naar het kraamkliniek gaat, zich voorstellen hoe gekwalificeerde verloskundige zorg tijdens de bevalling en het normale geboorteproces eruit zou moeten zien, en niet toestaan ​​dat experimenten op zichzelf worden uitgevoerd of ronduit ongepaste medische zorg tolereren.

In de vroege jaren zestig, in de Sovjet-Unie, begonnen ze actief agressieve verloskunde te beoefenen, zelfs bij een normale bevalling, met behulp van geneesmiddelen die de geboorte bevorderen. Deze methoden omvatten: medicijnstimulatie van contracties en doordringen van de vruchtblaas. Dergelijke hulp brengt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van zowel de pasgeborene als de moeder met zich mee. Snelle leveringen zijn niet natuurlijk, omdat de organismen van de baby en de moeder zich moeten aanpassen, terwijl harde interventies tijdens de bevalling gepaard gaan met geboortetrauma en acute hypoxie van de foetus vaak het gevolg is van ongerechtvaardigde acties van de medische staf.

De belangrijkste oorzaken van hypoxie tijdens de bevalling

• Afschilfering van de placenta van tevoren.
• De zwakte van de bevalling.
• De verstrikking van de navelstreng.
• Polyhydramnion.
• Meervoudige vruchtbaarheid.

U kunt de effecten van hypoxie onmiddellijk tijdens de bevalling voorspellen

Afhankelijk van de mate van zuurstofgebrek voor en tijdens de geboorte, kunnen de gevolgen voor de baby anders zijn. Conventioneel kan de prognose worden bepaald volgens de schatting van de toestand van het pasgeboren kind op de Apgar-schaal. Als onmiddellijk na de geboorte de toestand van het kind wordt geschat op 4-6 punten, en in de 5e minuut - 8-10, dan kunnen de gevolgen matig zijn. Als Apgar-scores lager zijn, zijn er ernstige gevolgen te verwachten. En dat betekent - er zullen neurologische aandoeningen zijn, het kind kan hyperactief zijn, met een vertraging in de mentale of fysieke ontwikkeling, met verschillende mentale en spraakpathologieën.

De hersenen lijden het meest aan een gebrek aan zuurstof, en het coördineert het werk van alle lichaamssystemen, dus de gevolgen van ernstige hypoxie (chronisch of acuut) kunnen heel verschillend zijn en zich kenbaar maken met de meest onverwachte uitingen. Hoe ernstig dit is, kan worden beoordeeld aan de hand van het feit dat de hersenen 15 seconden na het stoppen van de zuurstoftoevoer naar het bloed volledig worden afgesloten en de neuronen binnen vijf minuten na de bloedsomloop of ademstilstand massaal beginnen te sterven.

Coeliak verwonding en gebrek aan spontane ademhaling tijdens de bevalling is het stoppen van de bloedstroom in het lichaam van het kind, de bloeddruk neemt af en de veneuze druk neemt toe. Dientengevolge treedt een dergelijke ernstige hersenschade aan de pasgeborene op als ischemie, oedeem, bloeding en de gevolgen van dergelijke schade onomkeerbaar kunnen zijn. De meest ernstige gevolgen van zuurstofgebrek zijn onder meer hersenverlamming. De massale verschijning van kinderen met deze diagnose hangt samen met het wijdverspreide gebruik van familie-stimulerende geneesmiddelen.

Het meest duidelijke teken van hypoxie bij een ongeboren kind is een afname of toename van de hartslag tijdens de bevalling en veranderingen in de foetale activiteit. Een zeker teken van hypoxie is bradycardie (vertraagde hartslag) tot 90 slagen / minuut in geval van hoofdpijn en minder vaak 80 slagen / minuut in geval van bekken of tachycardie (hartkloppingen) vaker 190 slagen / minuut.

In het geval van diagnose van hypoxie bij een kind na de geboorte, moet zijn neuroloog de eerste uren van zijn leven behandelen.

Reeds in het kraamkliniek zou, afhankelijk van de ernst van hypoxie, de strijd met de gevolgen moeten beginnen - medicijnen die de hersenfunctie, slaapmiddelen, speciale massages en lichamelijke opvoeding verbeteren, en fysiotherapie kunnen worden voorgeschreven.

Ouders moeten zich voorbereiden op het feit dat ze in de toekomst hoogstwaarschijnlijk de hulp van een kinderpsycholoog en een logopedist nodig hebben.

Uit het bovenstaande is duidelijk dat het vanaf het allereerste begin van de zwangerschap niet alleen nodig is om zorgvuldig uw gezondheid te controleren, maar ook om de volledige verantwoordelijkheid te nemen voor de keuze van de behandelend en behandelend arts en met name zorgvuldig de plaats te kiezen waar de geboorte zal plaatsvinden.

Geen paniek!

In zo'n belangrijke en cruciale periode als zwangerschap, zorgt het zorgen voor je eigen gezondheid en de toekomst van je baby ook voor het handhaven van een harmonieuze psychologische toestand van de zwangere vrouw. Het risico op stress moet tot een minimum worden beperkt. Een van de belangrijkste taken is het voorkomen van verschillende fobieën, voornamelijk gerelateerd aan de conditie en ontwikkeling van het kind.

Wat betreft hypoxie, moet eraan worden herinnerd dat zelfs de ernstige somatische aandoeningen van de moeder niet noodzakelijk foetale hypoxie veroorzaken. De natuur zorgde ervoor dat de baby zo beschermd mogelijk was. Er zijn veel speciale fysiologische mechanismen die het optreden van hypoxie voorkomen en de tekortkomingen in de bloedtoevoer van de moeder compenseren.

In het bijzonder "bevat" foetaal bloed veel meer zuurstofmoleculen dan bloed bij volwassenen. Het hart van de foetus pompt veel meer bloed per tijdseenheid dan het hart van volwassenen. In dit geval is hemoglobine in zijn structuur heel anders, hemoglobinemoleculen in de foetus zijn veel sneller om zuurstof te binden en te verwijderen. Het volledige cardiovasculaire systeem van de foetus heeft een speciale structuur, ontworpen om zuurstofgebrek te voorkomen.

Er zijn ook compenserende mechanismen en functies op mondiale schaal beschikbaar. In het bijzonder, zodra een signaal wordt ontvangen over het begin van hypoxie, worden de bijnieren reflexmatig geactiveerd en wordt de afgifte van hormonen geïntensiveerd, hetgeen bijdraagt ​​aan een verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk. De bloedstroom wordt herverdeeld, wordt significant geactiveerd in de hersenen, het hart, de placenta en de bijnieren en neemt af in de huid, longen, darmen, milt. Dat wil zeggen dat meer belangrijke organen grote hoeveelheden bloed ontvangen en dat kleine hypoxie praktisch geen invloed heeft op de prenatale ontwikkeling van de baby.

In geval van ernstige problemen worden de darmen van de baby zo slecht van bloed voorzien dat de anus (anale opening) volledig ontspant en meconium (de oorspronkelijke calorieën van de foetus) het vruchtwater binnendringt. Als tijdens de bevalling een verandering in de kleur van het vruchtwater (normaal - transparant) wordt gevonden, is dit een aanwijzing voor chronische intra-uteriene hypoxie.

Als het vruchtwater groenig is, is dit een teken van chronische hypoxie van matige ernst, als het water bruin en troebel is - de hypoxie was respectievelijk ernstig en de gevolgen kunnen naar verwachting ernstig zijn en de behandeling van de baby moet onmiddellijk worden gestart.

Het onderwerp 'gevolgen van de foetushygiëne' moet dus grondig bestudeerd en bestudeerd worden door elke zwangere vrouw, zoals 'Onze Vader'! Te veel vervelende fouten met ernstige gevolgen gebeuren vanwege elementaire onwetendheid. Zwangerschap en bevalling moeten eindigen in een gelukkig moederschap, en geen zwaar kruis van de zorg voor een ziek kind... Let op uw conditie en wees gezond!

Hoe de verschrikkelijke gevolgen van hypoxie te voorkomen

Wanneer de foetus zich ontwikkelt in de baarmoeder, is deze volledig afhankelijk van de moeder, omdat hij niet alleen kan eten of ademen. Lichte kruimels worden in deze periode niet onthuld, ze zijn gevuld met vloeistof, dus de lucht kan er niet in circuleren, en de baby heeft zuurstof nodig, omdat ze verzadigd moeten zijn met cellen.

De ontwikkeling van de foetus van zuurstof wordt op de placenta geplaatst en als er onregelmatigheden in het werk zijn, kan de baby in verschillende mate zuurstoftekort ervaren. Deze aandoening wordt foetale hypoxie genoemd en de effecten kunnen verschillen.

Oorzaken, symptomen en gevaren van hypoxie

In feite is hypoxie de zuurstofgebrek van het lichaam van de baby, geen ziekte. Deze aandoening treedt op wanneer het zuurstofniveau dat de placenta binnendringt onvoldoende wordt of helemaal stopt.

Intra-uteriene hypoxie van de foetus kan verschillende oorzaken hebben, evenals gevolgen, omdat zuurstof voor alle weefsels nodig is voor hun normale vorming en functioneren, omdat het aan de cellulaire energieprocessen in het menselijk lichaam is die ervan afhangen.

Een gebrek aan zuurstof kan veel problemen veroorzaken en acute hypoxie kan ernstige gevolgen hebben.

Alle organen van een baby in ontwikkeling lijden aan een gebrek aan zuurstof, in de eerste plaats aan de hersenen. Verstoring van de hersenontwikkeling, vaak voorkomend als gevolg van foetale hypoxie, kan in de toekomst tot veel problemen leiden, van ernstige verstandelijke handicap tot de dood.

De oorzaken van deze aandoening zijn talrijk, meestal zijn ze rechtstreeks gerelateerd aan de algemene gezondheidstoestand van de zwangere vrouw of aan een specifieke gebeurtenis die zich tijdens de draagtijd of tijdens het geboorteproces heeft voorgedaan.

Een aantal risicofactoren voor intra-uteriene hypoxie van de foetus, inclusief chronische en gerelateerde gevolgen, kunnen worden vastgesteld bij de aanstaande moeder, zoals:

• de aanwezigheid van onregelmatigheden in het cardiovasculaire systeem, hypertensie of hypotensie, defecten, vegetatieve-vasculaire dystonie;
• de aanwezigheid van een ernstige dreiging van beëindiging van de huidige zwangerschap; Lees meer over de dreiging van abortus →
• toxicose in vroege zwangerschap;
• ziekten van de bronchopulmonaire bol in een chronische vorm;
• bloedarmoede;
• de aanwezigheid van verschillende ziekten van het endocriene systeem, bijvoorbeeld problemen in de schildklier, evenals diabetes;
• te jonge leeftijd van de toekomstige moeder;
• leeftijd van de toekomstige moeder vanaf 40 jaar;
• de aanwezigheid van incompatibiliteit tussen de foetus en de toekomstige moeder op de Rh-factor of bloedgroep;
• alcoholgebruik tijdens zwangerschap of kalmeringsmiddelen;
• toekomstige moeder roken;
• de aanwezigheid van infecties van het voortplantingssysteem;
• niet-naleving van het door een arts voorgeschreven regime, bijvoorbeeld onregelmatige en ongezonde voeding, zeldzame en korte wandelingen, stress.

Daarnaast is het mogelijk om factoren te identificeren die kunnen optreden tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling en die kunnen leiden tot het optreden van foetale hypoxie en de daaraan gerelateerde gevolgen, bijvoorbeeld:

• voortijdige of vertraagde bevalling;
• meervoudige zwangerschap (hoe meer foetussen zich tegelijkertijd in de baarmoeder ontwikkelen, hoe groter de kans op hypoxie);
• laag water of hoog water;
• de aanwezigheid van intra-uteriene misvormingen bij het kind;
• de introductie van pijnstillers of anesthesie tijdens de bevalling;
• keizersnede voor spoedgevallen;
• zwakke arbeidsactiviteit;
• langdurige arbeid;
• het gebruik van verschillende hulpmiddelen tijdens de bevalling, in het bijzonder, forceps;
• geboortetrauma baby.

Gevaren en gevolgen van hypoxie bij pasgeborenen

Een gebrek aan zuurstof leidt tot de schending van vele functies en natuurlijke metabolische processen. Foetale hypoxie bij verschillende perioden van intra-uteriene ontwikkeling zal verschillende gevolgen hebben voor het kind.

Helemaal aan het begin van de zwangerschap kan het optreden van zuurstofgebrek leiden tot het optreden van een abnormale ontwikkeling van de foetusorganen of een algemene vertraging van de embryonale vorming. Als het falen optreedt in de tweede helft van de zwangerschap, veroorzaakt dit een algemene vertraging in de groei van de baby, vermindert het aanpassingsvermogen na de geboorte, beïnvloedt het zenuwstelsel en de hersenen.

Het lichaam van een baby in wording heeft een hoog compensatievermogen, gericht op het handhaven van het vereiste niveau van bloedstroom, zelfs in extreme omstandigheden, door het verhogen van de hartslag (soms tot 160 slagen per minuut). Lees meer: ​​foetale hartslag tijdens zwangerschap →

Bovendien heeft foetaal hemoglobine een speciale structuur, die sterk verschilt van volwassen menselijke cellen doordat ze niet alleen zuurstofmoleculen kunnen vangen, maar ook kunnen vasthouden.

Als de bloedverzadiging met zuurstof onvoldoende is, kan dit leiden tot verstoring van de natuurlijke metabolische processen bij een baby die in ontwikkeling is en een toename van de activiteit van al zijn systemen en organen veroorzaken.

Het gebrek aan zuurstoftoevoer dwingt het lichaam van de kruimels om de noodzakelijke hoeveelheid bloed te leveren aan de vitale organen - het hart, de hersenen, de nieren, veroorzaakt ernstige intestinale hypoxie, wat leidt tot de afgifte van meconium (de oorspronkelijke stoel) in het vruchtwater.

Uiteraard hebben foetale compenserende vermogens hun limieten. Bij langdurig zuurstofgebrek beginnen de beschermende reacties van het zich ontwikkelende organisme te verzwakken, wat de reden is dat het centrale zenuwstelsel in de eerste plaats lijdt.

Foetale hypoxie in het begin van de zwangerschap kan in de toekomst zeer ernstige gevolgen hebben voor het kind, omdat deze aandoening al na 6-11 weken een vertraging in de ontwikkeling van hersenstructuren in het zich ontwikkelende embryo veroorzaakt.

Bovendien is de vorming van bloedvaten gestoord, verschijnen pathologieën in hun structuur en functioneren en begint de rijping van de natuurlijke bloed-hersenbarrière, die een beschermend mechanisme is van het centrale zenuwstelsel, te vertragen.

Het uitstellen of stoppen van de ontwikkeling van de haarvaten van de hersenen brengt verder het normale functioneren van het orgaan en de mentale vermogens van het kind in gevaar.

Als foetale hypoxie in een onbetekenende mate wordt waargenomen, zal dit in de regel na de geboorte geen ernstige gevolgen hebben voor het kind.

Ernstige vormen van hypoxie kunnen necrose en ischemie van weefsels van verschillende inwendige organen veroorzaken, wat altijd leidt tot ernstige onomkeerbare gevolgen, die verder leiden tot functionele stoornissen die optreden na de geboorte van de kruimels, maar ook in ernstige mentale ontwikkelingsstoornissen.

Gevolgen van chronische hypoxie van de foetus voor een kind

Meestal wordt een chronische versie van hypoxie gedetecteerd in gevallen waarin een vrouw onverantwoord naar haar zwangerschap verwijst en op een later tijdstip is geregistreerd.

In dit geval is de arts niet in staat om de bedreiging voor de zich ontwikkelende foetus in een vroeg stadium te detecteren en de nodige maatregelen te nemen, waardoor de baby langdurig lijdt door het ontbreken van zuurstof.

Een dergelijke aandoening veroorzaakt vele stoornissen, waaronder een ernstige ontwikkelingsachterstand, waarvan het niveau afhangt van het tijdstip van hypoxie.

Als chronische zuurstofgebrek bijna voor de bevalling verschijnt vanaf ongeveer de 28e week, kan het kind na de geboorte een achterblijvende lichamelijke ontwikkeling, lichaamsgewicht en groei ervaren, evenals problemen met het zenuwstelsel.

Chronische hypoxie van de foetus kan gevolgen hebben in de vorm van het onvermogen van het kind om zich onmiddellijk na de geboorte aan te passen aan nieuwe levensomstandigheden, die vrijwel direct na de geboorte veel verschillende ziektes veroorzaken, waaronder vaak allerlei autonome stoornissen.

Er zijn bepaalde risicofactoren voor het optreden van chronische hypoxie, zoals:

• gebrek aan water of polyhydramnio's - een symptoom van bepaalde complicaties van de zwangerschap die insufficiëntie van zuurstof voor de foetus kunnen veroorzaken;
• pre-eclampsia;
• verminderde en vertraagde ontwikkeling van de foetus;
• eclampsie;
• meervoudige zwangerschap, waarbij de middelen van het moederlichaam niet altijd voldoende zijn om alle noodzakelijke baby's te voorzien van alle noodzakelijke elementen, waaronder zuurstof,
• zwangerschapsdiabetes.

Een dergelijke aandoening heeft dringende correctie nodig, wat op verschillende manieren kan worden gedaan, en de keuze voor een bepaalde is altijd afhankelijk van de toestand van de zwangere vrouw en de zich ontwikkelende foetus, evenals van de mate van aanwezige hypoxie.

Gevolgen van acute hypoxie

In de meeste gevallen treedt acute foetale hypoxie op tijdens de bevalling, wanneer het proces erg vertraagd is en de gevolgen ernstig kunnen zijn.

In sommige gevallen kan acuut zuurstofgebrek ook optreden bij de eerste zwangerschapsduur, die, indien niet voorzien van snelle, gekwalificeerde hulp, kan leiden tot foetale foetale sterfte (zwangerschap verzakt).

Als de toestand van acute hypoxie van de foetus in het generieke proces niet tijdig wordt geëlimineerd, kan dit leiden tot de dood van de baby door verstikking.

Tot de factoren die de opkomst van een acute vorm van hypoxie kunnen veroorzaken behoren:

1. Gebrek aan zuurstof in het lichaam van de moeder, dat optreedt wanneer een vrouw abnormaal, zelden of oppervlakkig ademt.
2. Introductie van anesthesie.
3. Verhoogde uterustoon tijdens zwangerschap. Meer over hypertoniciteit van de baarmoeder →
4. Lage bloeddruk bij de aanstaande moeder.
5. De verstrengeling van de nek van de navelstreng.
6. Placenta abrupt.
7. Verminderde functionaliteit van de placenta, waargenomen tijdens de zwangerschap na de zwangerschap.

De detectie van acute hypoxie tijdens de zwangerschap op elk moment vereist de dringende ziekenhuisopname van een vrouw en de verstrekking van geschoolde zorg door het toedienen van bepaalde medicijnen en aanvullende zuurstof.

De opkomst van een dergelijke toestand tijdens het afleveren kan een dringende chirurgische ingreep vereisen om het leven van de baby te redden. Als er een strengverstrengeling is, wordt een keizersnede aanbevolen.

Mogelijke gevolgen voor het kind in de toekomst

Als tijdens het eerste levensjaar de baby de noodzakelijke behandeling kreeg, dan keert zijn gezondheid in veel gevallen terug naar normaal. In het geval van ernstige vormen van zuurstoftekort tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling, kunnen de gevolgen in de toekomst echter na een voldoende lange tijdsperiode optreden.

Een kind kan een vertraging in spraakontwikkeling, verminderde concentratie, frequente hoofdpijn, rusteloosheid, zwak leervermogen of een gebrek daaraan ondervinden.

In aanwezigheid van progressieve laesies van het zenuwstelsel die zijn ontstaan ​​tijdens prenatale ontwikkeling op de achtergrond van zuurstofgebrek, kan de baby problemen krijgen met horen, aandacht, geheugen, en verschillende ziekten van het zenuwstelsel, zoals encefalopathie of epilepsie. In sommige gevallen kan er een verminderde bloedcirculatie in de hersenen zijn, cerebrale veneuze trombose, ischemische beroerte.

Preventie van hypoxie

Als preventieve maatregel worden zwangere vrouwen geadviseerd om het dagelijkse regime te volgen. Vaak belangrijk zijn frequente wandelingen in de frisse lucht, een goed uitgebalanceerd dieet en het ontbreken van stressvolle situaties.

In grootstedelijke gebieden en grote steden is de hoeveelheid zuurstof in de atmosfeer door slechte ecologie verminderd. In dit geval is het zinvol om speciale zuurstofcocktails te gebruiken.

Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens de periode waarin een vrouw wordt gedragen, een vrouw niet gestoord mag worden, er mogen zich geen stressvolle situaties voordoen. Tijdens de zwangerschap moet de aandacht van de vrouw gericht zijn op haar gezondheid en de toestand van de toekomstige baby.

Als u zich zorgen maakt over de gezondheid van de kruimels, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts om een ​​onderzoek uit te voeren en indien nodig gekwalificeerde hulp te bieden.

Elke overtreding is veel gemakkelijker te verwijderen als deze in de beginfase wordt onthuld.

Auteur: Irina Vaganova, dokter
specifiek voor Mama66.ru