logo

Alkaline fosfatase verhoogd: symptomen, oorzaken van toename bij volwassenen en kinderen, behandeling

Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed kan zowel fysiologische veranderingen in het lichaam als ernstige ziekten veroorzaken. Wat zijn de symptomen van het verhogen van dit enzym en hoe zich te gedragen bij het ontvangen van een dergelijke analyse?

symptomatologie

In de vroege stadia gaat een verandering in het metabolisme in de lever en de daarmee gepaard gaande toename in alkalische fosfatasespiegel onopgemerkt door de patiënt. In de loop van de tijd stuurt het lichaam signalen over de verandering van toestand. De eerste tekenen zijn de volgende symptomen:

Vermoeidheid en vermoeidheid;

Zwakte in het hele lichaam;

pijn pijn onder de juiste rib;

pijn in de botten en gewrichten.

Een dergelijk klinisch beeld is kenmerkend voor vele ziekten, biochemische analyse van bloed met nauwkeurigheid zal helpen het niveau van alkalische fosfatase te bepalen, maar dit zal het diagnostisch zoeken alleen in de juiste richting sturen. Er zijn veel ziektes die optreden bij toenemende alkalische fosfatase.

Voorbereiding en analyse

Alkalische fosfatase kan bij gezonde mensen verhoogd zijn. Deze gevallen omvatten:

  • Consumptie van alcoholische dranken, die alcoholische bedwelming van het lichaam veroorzaakten;
  • Zwangerschap, laatste trimester;
  • Geneesmiddelen met hepatotoxische bijwerkingen.

Wat betekent dit? Eerst en vooral, voordat je de analyse maakt, moet je stappen ondernemen om het lichaam voor te bereiden. Dit is de enige manier om de verkregen resultaten te geloven. Deze activiteiten omvatten:

  • Zich gedurende minstens 8 uur onthouden van voedsel;
  • De eliminatie van alcohol en alcoholische dranken uit het gebruik van producten voor 2-3 dagen;
  • Rook niet 30 minuten voor het biomateriaal;
  • Vermijd fysieke inspanning, inclusief sporten gedurende 24 uur.
  • Als u niet kunt weigeren om drugs te gebruiken, moet u dit melden aan een medische professional die de test uitvoert. Waarschuw de behandelende arts.

De test zal bloed uit een ader afnemen.

Wat veroorzaakt een toename van het enzymgehalte?

De redenen voor de toename van alkalische fosfatase kunnen natuurlijk of pathologisch zijn.

Natuurlijke oorzaken zijn onder andere:

Fysiologische kenmerken van het lichaam, kenmerkend voor een bepaalde periode van het leven (zwangerschap);

Toename geassocieerd met externe invloed op het organisme (dieet, lichaamsbeweging, medicatie).

Alkalische fosfatase is verhoogd - oorzaken die verband houden met de fysiologische kenmerken van het lichaam:

Groei, ontwikkeling, puberteit provoceren een toename van alkalische fosfatase. Wanneer een bepaalde leeftijdsgrens wordt bereikt, begint het niveau van het enzym in het bloed spontaan te dalen. Bovendien bereikt het vrouwelijk lichaam dit merk veel eerder (tot 20 jaar) dan mannen (tot 30 jaar);

Voor de geboorte ontwikkelt de baby in de baarmoeder zich actiever en groeit. Dit proces veroorzaakt een verhoging van de concentratie van alkalische fosfatase van de placenta in het bloed van de aanstaande moeder;

In de postoperatieve periode of in de herstelperiode na significante fracturen;

Geneesmiddelen hebben verschillende effecten op het lichaam. Er zijn geneesmiddelen waarvan de langdurige toediening van alkalische fosfatase wordt verhoogd. Dergelijke geneesmiddelen omvatten: antibiotica, anticonceptiva, paracetamol, aspirine, geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect;

Slechte gewoonten: roken, alcohol;

Leeftijd functies. Bij kinderen tijdens de periode van actieve groei verhoogde concentratie van enzymen in het bloed. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze. Bij oudere mensen worden de botten lichter en broos en is alkalische fosfatase in hun bloed boven normaal;

gebrek aan fysieke activiteit;

Onjuiste voeding. Het menu wordt gedomineerd door vette, pittige en gefrituurde etenswaren.

Het niveau en met pathologische veranderingen in de cellen van de placenta, lever, botten. Om de enzymmoleculen in het bloed te laten komen, moet de vernietiging van levercellen en botten optreden.

Pathologische processen, waarvan een symptoom een ​​hoog AP is, kunnen worden onderverdeeld in 3 categorieën:

Leverfunctiestoornissen en problemen met de galwegen. Deze ziekten omvatten:

Virale en auto-immune hepatitis. Verhoogde alkalische fosfatasespiegels met ongeveer 3 keer

Cirrose. Bij een galvariatie van de ziekte kan het alkalische fosfatasiveau met 4 maal toenemen en bij de bereikte limiet blijven;

Scleroserende cholangitis - een chronische auto-immuunziekte die hoge druk in de poortader veroorzaakt;

Blokkering van de galgangstenen. Als gevolg hiervan wordt de stroom gal geproduceerd in kleine hoeveelheden of is er geen uitweg.

Botaandoeningen:

ernstige schade en misvorming (de ziekte van Paget);

Kanker met botmetastasen;

Osteomalacie - een systemische laesie van het skelet, waarbij het bot wordt vervormd en zacht wordt. Als gevolg hiervan worden fosforzuur, vitamines en calcium naar buiten gebracht en worden de botten van het skelet zachter;

Osteogene sarcoom - een tumor vormt zich en ontwikkelt zich direct in de diepte van het botweefsel;

Rehabilitatie na fracturen;

Ziekten van verschillende aard:

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm;

Intestinale perforatie - een doorgaand gat in de dikke darm, waardoor de inhoud van de darm de buikholte binnendringt;

Hyperparathyroïdie - pathologische veranderingen van het endocriene systeem, wat een intensief werk van de bijschildklieren veroorzaakt.

Volgens de statistieken werd 50% van de gevallen met een hoge concentratie alkalische fosfatase veroorzaakt door leverziekte.

Functies verbeteren bij volwassenen

Er zijn een aantal nuances waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontcijferen van de resultaten van een bloedtest met alkalische fosfatase. De eerste - bij mannen is de inhoud van isoenzymen in het bloed altijd hoger dan bij vrouwen. Het verschil is ongeveer 20-25 punten. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid alkalische fosfatase in totaal toe. Dit betekent dat de concentratie van dit element afhangt van de leeftijd en het geslacht van de persoon.

De meest voorkomende natuurlijke oorzaken van hoge enzymniveaus in het bloed van volwassenen zijn:

  • beriberi;
  • Onjuiste voeding;
  • Overmatige oefening.

De lijst met mogelijke redenen voor de toename van het aantal vrouwen wordt aangevuld door dergelijke "momenten":

  • Zwangerschap, de periode vóór de geboorte van de baby;
  • Borstvoeding;
  • menopauze;
  • Anticonceptiegebruik op hormonale basis. Bij langdurig gebruik van mogelijke complicaties in de vorm van ziekte, bijvoorbeeld cholestatische geelzucht en intrahepatische cholestase.

Zie het artikel Alkalisch fosfatase verhoogd tijdens de zwangerschap: de normen, symptomen en oorzaken voor meer informatie over veranderingen in het niveau van fosfatase tijdens de zwangerschap.

Mannen ouder dan 50 jaar lopen risico. Ze hebben een grote kans op het ontwikkelen van de ziekte van Paget (skeletafwijking).

Hoge concentratie alkalische fosfatase bij kinderen

Alkalische fosfatase in het bloed van kinderen is verschillende malen hoger dan bij volwassenen. Deze situatie wordt verklaard door de actieve groei en ontwikkeling van baby's. De hoogste concentratie zal blijven bestaan ​​tot de overgang naar de adolescentie. Het is op dit moment dat het lichaam hormonen produceert die alle stofwisselingsprocessen beïnvloeden.

Ondanks het hoge niveau, wanneer de baby ziek wordt, kan alkalische fosfatase meerdere malen toenemen om pathologische redenen, bijvoorbeeld:

Leverziekten in een complex met stagnatie van gal of de eliminatie ervan in de twaalfvingerige darm in onvoldoende hoeveelheden;

Rachitis. Dankzij alkalische fosfatase kunnen rachitis lang vóór het begin van de symptomen worden gedetecteerd;

Infectieuze mononucleosis is een ziekte die voor ernstige complicaties staat;

Ziekten die botweefsel aantasten;

behandeling

Verbetering van het enzym in de geneeskunde wordt als een symptoom beschouwd, maar niet als een afzonderlijke ziekte. Op dit moment is er geen duidelijk ontwikkelde koers om het niveau te normaliseren, omdat dit onmogelijk is. Het is noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen en op basis van de ontvangen informatie een behandeling te selecteren.

Bij de diagnose is het belangrijk om rekening te houden met het feit dat er een aantal natuurlijke factoren zijn die de concentratie van alkalische fosfatase verhogen, zelfs bij perfect gezonde mensen. Daarom worden indien nodig aanvullende onderzoeken voorgeschreven door de behandelende arts.

Na bestudering van de verkregen resultaten van het onderzoek, na onderzoek en verzameling van anamnese, stuurt de therapeut de patiënt voor consultatie naar specialisten met een smaller profiel. Dit kan een endocrinoloog, een chirurg, een oncoloog of een orthopedist zijn.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase): de norm bij kinderen en volwassenen, waarom toegenomen en afgenomen

Een aantal enzymen die zijn opgenomen in de lijst van biochemische analyse van bloed (LHC) onder de algemene naam "alkalische fosfatase" voeren bepaalde taken uit in het lichaam, namelijk het verwijdert fosforzuurresten uit zijn organische esterverbindingen. Als ze dit doen, nemen ze deel aan het calcium-fosformetabolisme.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) is een component van de celmembranen van bijna alle lichaamsweefsels: bot, glandulair, epitheel, maar het enzym is het meest actief in de cellen van de lever, nieren, botweefsel en darmepitheel.

Phosphatase - een reeks isoenzymen

Alkalische fosfatase in het menselijk lichaam wordt in totaal vertegenwoordigd door 11 isoenzymen, maar de belangrijkste en vaak overwogen zijn:

  • lever;
  • Galwegen;
  • Botweefsel;
  • darmen;
  • tumoren;
  • Placenta isoenzym.

Als onderdeel van de biochemische analyse van bloed wordt alkalische fosfatase vaak voorgeschreven voor het onderzoeken van kinderen, omdat botgroei gepaard gaat met een toename van de activiteit (bij kinderen is het toegenomen in vergelijking met de normale waarden bij volwassenen).

Alkalische fosfataseactiviteit in het bloedserum verandert als het calcium-fosformetabolisme wordt verstoord, daarom dient het als een soort marker voor de vroege detectie van de pathologie van het skeletsysteem bij ouderen (osteoporose) en wordt het gebruikt voor screeningsstudies.

Sommige neoplastische processen gelokaliseerd in de organen van het vrouwelijke genitale gebied leiden tot een toename van de placentaire fractie (baarmoederhalskanker), die bij de bloedtest zich zal manifesteren als een digitale toename in de activiteit van de totale alkalische fosfatase.

Enzymactiviteit bij kinderen en volwassenen

De activiteit van ALP in de kindertijd is normaal 1,5 keer groter dan bij volwassenen, en aangezien het kind vanaf zijn geboorte tot een bepaalde tijd intensief groeit en zich ontwikkelt, kunnen de cijfers voor ALP erg hoog zijn en 800 U / l bereiken. Dit geeft echter geen aanleiding tot bezorgdheid, omdat deze situatie te wijten is aan de aanwezigheid van niet alleen lever- maar ook botenzym in ALP. Bij mensen van wie het botstelsel zijn vorming heeft voltooid, speelt lever-iso-enzym een ​​belangrijke rol bij het verhogen van de activiteit van alkalische fosfatase.

De activiteit van het iso-enzym is aanzienlijk toegenomen bij zwangere vrouwen (dichter bij de geboorte - III trimester), maar de foetus heeft zijn eigen en bij te vroeg geboren baby's nodig, omdat het kind zijn leeftijdsgenoten intensief moet inhalen. Dergelijke indicatoren verwijzen naar fysiologisch bepaalde indicatoren en worden genomen als normale waarden die overeenkomen met deze omstandigheden. Ondertussen wijst de verminderde activiteit van alkalische fosfatase bij zwangere vrouwen op een onderontwikkeling van de placenta, waarmee rekening wordt gehouden door de arts die de vrouw controleert.

Tabel: normen voor bloed-alkalische fosfatase

De activiteit van alkalische fosfatase wordt bepaald door verschillende werkwijzen en bij verschillende temperaturen van incubatie van het monster. De bovenstaande normen worden bepaald door een geoptimaliseerde test bij een temperatuur van 37 ° C 98 - 279 U / l (voor 30 ° C is er een conversiefactor). De lezer bij het zoeken naar normale waarden kan echter indicatoren tegenkomen van alkalische fosfatase-activiteit, die significant van elkaar verschillen. Om verwarring en onnodige problemen te voorkomen, is het mogelijk aan te bevelen referentiewaarden te gebruiken die in het onderzoeksformulier zijn aangegeven en te helpen begrijpen of de verkregen resultaten binnen het normale bereik vallen of niet. Ter ondersteuning hiervan presenteren we de lezer nog een tabel met normale waarden van alkalische fosfataseactiviteit:

Vrouwelijk geslacht: 12 - 17 jaar

Mannelijk geslacht: 12 - 17 jaar oud

Natuurlijk is het niet mogelijk om te voorspellen welke referentie-intervallen de lezer op internet of andere bronnen zal vinden, maar hij moet het belangrijkste weten - het is beter om te vragen naar de reeks normale waarden in het laboratorium dat de analyse produceert.

Verhoogde activiteit van alkalische fosfatase

Naast de fysiologische redenen voor de toename van de enzymactiviteit (stadia van vorming en ontwikkeling van botweefsel, verlies van sporenelementen tijdens de zwangerschap), veroorzaakt de toename van alkalische fosfataseparameters in het bloed (serum) een groot aantal pathologische aandoeningen:

  1. Leverziekten: lever geelzucht, hepatische parenchymnecrose, cirrose, primaire leverkanker en metastasen van andere organen, infectieus, toxisch, medicinaal (salicylaten en sommige antibiotica) en parasitaire laesies van het leverweefsel. Virale hepatitis geeft meestal geen significante toename van de activiteit van isoenzymen. ALP licht verhoogd of zelfs normaal, in tegenstelling tot levertesten (aminotransferasen - AlT en AsT);
  2. Ontsteking gelokaliseerd in de galblaas en galwegen (cholecystitis, cholangitis), obstructieve geelzucht als gevolg van sluiting van de galwegen (in de lever of daarbuiten) met calculus, neoplasma, verklevingen. Deze pathologische aandoeningen veroorzaken vaak een sterke toename van alkalische fosfatase;
  3. De acceptatie van orale anticonceptiva met oestrogeen en progesteron kan in sommige gevallen leiden tot de ontwikkeling van cholestatische geelzucht en een toename van alkalische fosfatase bij vrouwen;
  4. Chronische alcoholvergiftiging;
  5. Neoplastisch proces gelokaliseerd in de hepatoduodenale zone;
  6. Rachitis bij zuigelingen, als gevolg van vitamine D-tekort, en "renale" rachitis (osteonephropathie) - een aangeboren pathologie van het excretiesysteem;
  7. Cytomegalovirus-infectie bij een kind;
  8. Pathologische processen die botweefsel beïnvloeden (sarcoom, metastasen van andere organen) of de vorming van callus na fracturen;
  9. Onvoldoende botmineralisatie (osteomalacie);
  10. Osteitis deformans (ziekte van Paget);
  11. Ziekten van het bloed (leukemie) en lymfoïde weefsel (lymfogranulomatose) met botlaesies;
  12. Infectieuze mononucleosis (alkalische fosfatase verhoogd in de eerste dagen van het ontwikkelingsproces);
  13. Multipel myeloom;
  14. Pathologie van het spierstelsel;
  15. Overmatige afscheiding van schildklierhormonen (diffuse giftige struma - de ziekte van Basedow) en verhoogde functionele activiteit van de bijschildklieren (hyperparathyreoïdie);
  16. Focale sclerodermie;
  17. Beck's sarcoïdose (ziekte van Bénier - Beck - Schaumann);
  18. Tumoraandoeningen van de borst;
  19. Ontstekingsprocessen van de interne geslachtsorganen bij vrouwen (endometritis), maligne neoplasma's van de eierstokken, cervix, endometrium;
  20. De banale reden - onvoldoende inname van calcium en fosfor uit voedsel.

De oorzaak van verhoogde activiteit van alkalische fosfatase is dus verhoogde secretie van isoenzymen in het bloed van de patiënt: leverenzym met veranderingen in het leverparenchym, galwegen - met cholestasis, intestinaal iso-enzym - met verschillende ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, bot - met metastatische laesies van het botsysteem, placenta - met zwangerschap, tumorprocessen.

Afgenomen iso-enzym secretie (fosfatase afgenomen)

De afname van isoënzymafgifte in het bloed leidt tot lagere AP-waarden. Kort gezegd komt dit door een schending van het fosfor-calciummetabolisme, alleen in een andere richting. Alkalische fosfatase is verminderd in de volgende gevallen:

  • De vernietiging van botten, als gevolg van een zeer oude dag (we weten allemaal over de ontwikkeling van osteoporose bij ouderen);
  • Verminderde secretoire functie van de schildklier (myxoedeem);
  • Accumulatie van radioactieve isotopen in botweefsel;
  • Ernstige bloedarmoede;
  • Gebrek aan ascorbinezuur (scheurbuik);
  • Een overmaat aan vitamine D, meestal als gevolg van de niet-gereguleerde, ongecontroleerde inname van geneesmiddelen die worden voorgeschreven aan kinderen ter voorkoming van rachitis.

Niet verwarren met zure fosfatase

Naast alkalische fosfatase kan een andere indicator worden gevonden in de biochemische analyse van bloed-zuur fosfatase, waarvan de prostaatfractie een belangrijke diagnostische indicator is voor de pathologie van de prostaatklier, aangezien deze in tumoren van dit mannelijke orgaan omhoog gaat. Een bijzonder scherpe toename van het niveau en de activiteit van zuur fosfatase is kenmerkend in gevallen van metastatische groei van kanker van deze lokalisatie.

Specifieke zure fosfatase (prostaatfosfatase) is een isoenzym dat bekend staat als een prostaatspecifiek antigeen of PSA-tumormarker (PSA).

Totaal zuur fosfatase verhoogt aanzienlijk zijn activiteit in het kankerproces gelokaliseerd in de prostaatklier. Een sterke toename van CF als gevolg van de prostaatfractie duidt op welsprekende wijze de beweging van het neoplastische proces voorbij de capsule van de klier, dat wil zeggen de hervestiging van metastatische foci naar andere organen.

Vanwege het feit dat het enzym aanwezig is op de bloedplaatjes - bloedplaatjes en wordt vrijgegeven in overeenstemming met hun activering, wordt het duidelijk dat de afname van de activiteit van CF bij trombocytopenie van verschillende oorsprong.

Een paar woorden over "onze kleine broers"

De studie van alkalische fosfatase is een frequente analyse in de diergeneeskunde. Hondenfokkers en kattenliefhebbers zijn waarschijnlijk eerder op zoek naar de waarde van dit enzym bij dieren dan bij mensen, omdat het fokken en behouden van het ras belangrijk en moeilijk is, hoewel sommigen van de bevolking sceptisch zijn over dergelijke ervaringen. Maar honden hebben ook rachitis (en een rashond heeft behoefte aan een gezond botstelsel), ze worden geplaagd door ziekten van de lever en galblaas, evenals mensen, "onze jongere broers" worden beïnvloed door kwaadaardige tumoren.

Ondertussen moet men de normale waarden van de biochemische parameters van de menselijke populatie niet gelijkstellen aan die van dieren. Honden en katten kunnen andere normen hebben die de expert op dit gebied kent. De norm van alkalinefosfaat bij honden volgens één bron is 24 - 85 U / l, terwijl andere een groter bereik van waarden toestaan ​​(van 0 tot 150 U / l). Wat voor soort analyse een hond heeft, of het nu goed of slecht is, moet worden erkend in het laboratorium dat de test heeft uitgevoerd (verschillende methoden, reagentia en referentiewaarden).

Alkalische fosfatase verhoogd - wat betekent dit?

Alkalische fosfatase bevindt zich in alle weefsels van het lichaam. Het is vooral overvloedig in celmembranen. Het komt in voldoende hoeveelheid in het bloed van een gezond persoon door de natuurlijke dood van "oude" cellen en de fysiologische activiteit van osteoblasten (botweefselcellen).

"Kampioenen" voor de productie van alkalische fosfatasen:
- het epitheel van de galwegen en het membraan van levercellen,
- botweefsel
- evenals: placenta (bij zwangere vrouwen), darmepitheel en niertubuli.

inhoud:

Waarom de alkalische fosfatase in het bloed controleren?

Tot 90% van alkalische fosfatase wordt geleverd aan de bloedbaan van de weefsels van de galwegen, lever en botten. Daarom, in strijd met het hepatobiliaire kanaal of botziekte, neemt de activiteit van dit enzym in het serum dramatisch toe.

Alkalische fosfatase in de bloedtest toont:

  • De conditie van de galwegen en de lever
  • Bot conditie

Wanneer wordt een bloedtest voorgeschreven voor alkalische fosfatase?
- Als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek, ook vóór chirurgische behandeling.
- Als onderdeel van een standaard panel van leverstalen voor het beoordelen van de leverfunctie en de galwegen.
- Bij het klagen over zwakte, jeuk, spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, braken, pijn in de buik of rechter hypochondrium).
- Met geelzucht (icterische verkleuring van de huid en / of slijmvliezen, lichtere ontlasting, donkere urine).
- Met klachten van botpijn en / of spier- en gewrichtspijn.
- Als u vermoedt dat ziekten gepaard gaan met demineralisatie en / of vernietiging van botten.
- Om de effectiviteit van de behandeling van rachitis of andere ziekten die optreden met een toename / afname van de activiteit van alkalische fosfatase in het bloed te beoordelen.

ALP - wat betekent het?

Bij mensen wordt AP vertegenwoordigd door verschillende variëteiten (isoenzymen). Soms, om de beoogde diagnose te verduidelijken, samen met totale alkalische fosfatase (ALP), wordt het aantal individuele isoenzymen gemeten.

Dus in bloedtesten worden de alkalische fosfatase-iso-enzymen aangeduid:
ALP (alkalische fosfatase) - totale alkalische fosfatase in het bloed.
ALPL - niet-specifieke alkalische fosfatase (karakteristiek voor de lever, galwegen, botten en nieren).
ALPI - intestinale alkalische fosfatase.
ALPP (PCHF) - placenta alkalische fosfatase (normaal alleen te vinden bij zwangere vrouwen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Verhoogde ALPP (Placental ALP) in het bloed van mannen of niet-zwangere vrouwen dient als een marker van kiemceltumoren of tumorgroei in kwaadaardige gezwellen van het strottenhoofd, de slokdarm, maag, colon, prostaat, testikels, eierstokken.

Alkalische fosfatase - NORM

Voor pasgeborenen, kinderen, ouderen en zwangere vrouwen zijn de normen voor alkalische fosfatomie veel hoger.

Het is belangrijk dat medische laboratoria de verkregen individuele waarden van alkalische fosfatase coördineren met de populatienormen van de patiënt. Het niet vaststellen van de nauwkeurigheid van referentie-intervallen kan fouten in de diagnose veroorzaken, vooral bij kinderen en adolescenten.

Geschatte * alkalische fosfatase-normen voor de leeftijd

* wanneer verschillende reagentia en apparatuur worden gebruikt, lopen de normen voor alkalische fosfatica sterk uiteen. Elk laboratorium moet zijn eigen reeks van normale waarden vaststellen.


Alkalische fosfatasormen voor volwassenen in INVITRO-laboratoria

Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase

Een toename van alkalische fosfatase in het bloed betekent niet altijd ziekte!

Fysiologische redenen voor de toename van alkalische fosfatase bij gezonde mensen:

  • Zwangerschap (tweede en derde trimester)
  • Menopauze, postmenopauze (vrouwen)
  • De leeftijd van kinderen (periode van actieve groei van botweefsel)
  • De periode van genezing van botbreuken
  • Hormonaal anticonceptie gebruik (COC)
  • Gebrek aan voedingsbronnen van calcium en / of fosfaten

Kenmerken en oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase bij volwassenen

Ziekten en aandoeningen die optreden bij een toename van alkalische fosfatase als gevolg van stagnatie van gal:
- Ziekte van Galsteen
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumoren van de galwegen
- Compressie van de gemeenschappelijke galwegen bij kanker van de pancreaskop

Galstasis wordt vaak gecombineerd met obstructieve geelzucht en verhoogd geassocieerd bilirubine in het bloed.
Lees meer: ​​Direct bilirubine verhoogd

Met galstasis samen met alkalische fosfatase in het bloed, stijgt de tweede marker van cholestase, GGT, altijd.
Lees meer: ​​GGTP verhoogd - oorzaken, behandeling

Bij hoge hoeveelheden alkalische fosfatase kunnen intracellulaire leverenzymen (ALT, AST) normaal blijven of licht toenemen.
Lees meer: ​​ALT en AST komen op - wat betekent het?

2. Toename van alkalische fosfatase bij leveraandoeningen

Ziekten en aandoeningen:
- Chronische cholestatische hepatitis (viraal, auto-immuun, alcoholisch, van onbekende oorsprong)
- verergering van chronische hepatitis
- Cirrose
- Leverkanker
- Leveruitzaaiingen
- Goedaardige laesies in de lever (cyste, tumor)
- Infectieuze mononucleosis
- Giftige of medicinale leverschade

Bij leverziekten neemt alkalische fosfatase alleen toe in het geval van stagnatie van gal (cholestase).

Daarom kan acute hepatitis optreden met normale of licht verhoogde (tot 2 keer) ALP-indicatoren.

Er moet aan worden herinnerd dat, in het geval van beschadiging van de lever en / of galwegen, niet alleen alkalische alkalische fosforindicatoren veranderen in de bloed-biochemie, maar ook in andere hepatische markers. Lees meer: ​​levertesten: transcript, normale waarden

4. Geneesmiddelen die alkalische fosfatase in het bloed verhogen:

- Vitamine C (overdosis)
- Preparaten van magnesium (magnesiumoxide)
- Anticonvulsiva (carbamazepine, etc.)
- Antidepressiva (amitriptyline, etc.)
- Hormonale geneesmiddelen (androgenen, oestrogenen, progestinen, tamoxifen, danazol)
- Antibiotica
- Sulfonamiden
- NSAID's
- andere

  • Alle geneesmiddelen die een hepatotoxisch of cholestatisch effect hebben, kunnen het niveau van alkalische fosfatase in het bloed verhogen!
3. Verhoog alkalische fosfatase met botschade

redenen:
- Verwondingen, gebroken botten
- Botziekte van Pedzhet (vervormende osteodystrofie, schending van de mechanismen van natuurlijk botweefselherstel)
- Kwaadaardige bottumoren (osteosarcomen)
- Myeloma (kwaadaardige tumor van het beenmerg)
- Metastasen in bot kwaadaardige tumoren (kanker) van verschillende lokalisatie.
- Lymfogranulomatosis met botlaesies
- Osteomalacia (verzachting, afbraak van botten met een gebrek aan vitamine D, fosfor, calcium, andere mineralen, sporenelementen)
- Osteoporose

4. Andere redenen voor de toename van alkalische fosfatase

- Ziekte van Gaucher (erfelijke ziekte met schade aan de lever, botweefsel en andere organen)
- Tuberculose
- Myocardiaal infarct
- Langer hartinfarct
- Nierinfarct
- Nierkanker
- Longkanker (bronchogeen)
- Hyperparathyreoïdie (verhoogde functie van de bijschildklier met een overmaat aan parathyroïde hormoon en calciummetabolisme)
- Hyperthyreoïdie (diffuse toxische struma)
- Darmziekte (colitis ulcerosa, enz.)

Interpretatie van kwantitatieve versterking van alkalische fosfatase - decodering

/ het referentiebereik van het lokale laboratorium wordt als normaal genomen /

Alkalische fosfatase verhoogd

Met alkalische fosfatase wordt een bepaald enzym bedoeld dat in veel weefsels van het lichaam kan worden aangetroffen. Het is aanwezig in de botten, galwegen, lever en placenta.

Met de hulp van alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) in het lichaam worden reacties in verband met de verwijdering van fosfaat uit organische verbindingen geactiveerd. Het enzym is een hydrolase en daarom worden biochemische substraten omgezet door waterelementen te bevestigen. Het draagt ​​bij aan de soepele beweging van fosfor door het lichaam.

De piekactiviteit van alkalische fosfatase is gefixeerd in het pH-medium, daarom is de naam "alkalisch".
Het niveau van het enzym weerspiegelt de toestand van het botweefsel en het hepatobiliaire systeem (galblaas en galwegen, lever). Ook op zijn gehalte in het bloed kan worden beoordeeld of het calcium-fosformetabolisme in overeenstemming is met de behoeften van het lichaam.

Het verhoogde gehalte aan het enzym wordt zowel in fysiologische toestanden van het lichaam als in ernstige pathologieën waargenomen.

Symptomen van toenemende alkalische fosfaat

Groei in vergelijking met de normale hoeveelheid alkalische fosfatase kan zich manifesteren door de volgende symptomen:

  • moe voelen;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • verlies van eetlust;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • pijn in de botten en gewrichten.

Dergelijke manifestaties signaleren een ongezonde toestand van het lichaam. Ze zijn kenmerkend voor veel ziekten, dus het is gewoon noodzakelijk om een ​​onderzoek naar de samenstelling van het bloed uit te voeren. De resultaten van de analyse zullen informatie verschaffen over de inhoud van het enzym.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken

Een toename in alkalische fosfataseconcentratie wordt waargenomen in relatief gezonde mensen in de volgende gevallen:

  • alcoholvergiftiging;
  • lange ontvangst van medicijnen. Hun lijst is vrij uitgebreid en bevat honderden items. Vooral gevaarlijke medicijnen die het zogenaamde hepatotoxische effect kunnen veroorzaken. Dit betekent dat hun langdurig gebruik de structuur en functie van de lever gemakkelijk zal vernietigen;
  • van zwangerschap.

De toename in het niveau van het enzym geassocieerd met pathologieën komt het vaakst voor tijdens de ontwikkeling van ziekten die de botten, lever en nieren beschadigen.

Er zijn drie groepen van dergelijke kwalen.
I. Schade aan de lever, de vernietiging (vernietiging) en problemen met de beweging van gal:

  • Cirrose is een pijnlijk proces waarbij normaal orgaanweefsel wordt vervangen door litteken. Alle leverfuncties zijn geremd.
  • Hepatitis, meestal virale en auto-immune. Bij deze ziekte overschrijdt het alkalische fosfatase-gehalte drie keer de norm.
  • Primaire tumor in de lever en secundaire kanker - de penetratie van metastasen van tumoren die zijn ontstaan ​​in andere organen.
  • Primaire scleroserende cholangitis is een chronische leveraandoening die leidt tot ontsteking, ontwikkeling van leverfalen en portale hypertensie. De ziekte komt niet vaak voor.
  • Primaire biliaire cirrose is een gevolg van de vorige ziekte. Een dag of twee na het begin van de ziekte neemt het niveau van alkalische fosfatase verviervoudigd toe en neemt niet af, zelfs na herstel. Het duurt minstens een week voordat het enzymgehalte terugkeert naar het normale bereik.
  • Infectieuze mononucleosis is een acute virale ziekte. De lever is aangetast, er zijn merkwaardige veranderingen in de samenstelling van het bloed.
  • Cholestasis - stagnatie van gal.
  • Extrahepatische obstructie van de galgangstenen, in overtreding van de uitstroom van gal.

II. Pathologische veranderingen in botweefsel:

  • De ziekte van Paget is een chronische en complexe aandoening. Het botreparatiemechanisme is beschadigd, wat leidt tot een verbeterde vernietiging, vervorming en verzwakking.
  • Osteomalacie - een systemische skeletaandoening die gepaard gaat met verzachting en vervorming van de botten. De ziekte schendt het mineraalmetabolisme en fosforzuur, calciumzouten en vitamines worden uit het lichaam verwijderd.
  • Osteogeen sarcoom is een kwaadaardige primaire bottumor. Het ontstaat en ontwikkelt zich rechtstreeks in hun diepte.
  • Metastasen doordrongen in de botstructuur van andere organen.
  • Verhoogd metabolisme in botweefsel. Het komt voor tijdens het genezingsproces van fracturen.

III. Andere ziekten:

  • Primaire hyperparathyreoïdie is een ziekte van het endocriene systeem, veroorzaakt door een verhoogde activiteit van de bijschildklieren. Het gaat gepaard met een uitgesproken overtreding van het metabolisme van fosfor en calcium.
  • Hartaanval.
  • Colitis ulcerosa.
  • Intestinale perforatie.

Medische statistieken informeren dat in meer dan de helft van de patiënten de overmaat aan basisch fosfatase wordt veroorzaakt door leverpathologieën.

Kenmerken van verhoging van alkalische fosfatase bij mannen en vrouwen

De normatieve hoeveelheid alkalische fosfaten bij mannen is hoger dan die van het schone geslacht, met 20-25 eenheden. In de loop van de jaren verandert het in beide geslachten en neemt het vaak toe.

De abnormale hoeveelheid alkalische alkalische fosfatase treedt op als gevolg van:

  • overmatige of intense lichamelijke inspanning;
  • avitaminosis en fouten in voeding.

De vertegenwoordigers van het eerlijke geslachtsniveau van het enzym nemen toe:

  • in de periode van de zwangerschap, voornamelijk in het derde trimester;
  • tijdens het geven van borstvoeding;
  • na de menopauze.

Vrouwen die anticonceptiva gebruiken met hormonen hebben meer kans om te lijden aan een ziekte zoals cholestatische geelzucht of intrahepatische cholestase.

En mannen die al 50 jaar oud zijn, hebben vaak last van de ziekte van Paget. Deze ziekte kan worden overgeërfd.

Kenmerken van de groei van alkalische fosfatase bij kinderen

De hoeveelheid enzym en zijn activiteit bij kinderen is altijd hoger dan bij volwassenen.

Deze situatie kan doorgaan tot het begin van de puberteit. Dit alles is natuurlijk en wordt verklaard door de eigenaardigheden van de fysiologie van kinderen, omdat ze een krachtige groei van botweefsel hebben.

Tegelijkertijd helpen gegevens over het gehalte aan alkalische fosfatase de leverpathologie te diagnosticeren, wat gepaard gaat met onvoldoende toevoer van gal naar de twaalfvingerige darm. Het niveau van het enzym met dergelijke ziekten neemt vaak toe en wordt veel hoger dan de normale waarde.

Het toegenomen aantal alkalische fosfaten bij kinderen signaleert de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

  • rachitis;
  • hyperparathyroïdie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • darminfectie;
  • botbeschadiging, inclusief kwaadaardige tumoren;
  • De ziekte van Paget.

Voor de tijdige diagnose van rachitis, is vaststelling van het niveau van alkalische fosfatase van onschatbare waarde. De toename in het gehalte van het enzym in de ontwikkeling van deze ziekte komt veel eerder voor dan de eerste symptomen verschijnen.

Alkalische fosfatase boven normaal: wat te doen?

Ten eerste, doe niet zelfmedicatie. De groei van het enzym is geen ziekte, maar slechts een symptoom dat gepaard gaat met een bepaalde aandoening.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat verhoogde niveaus van alkalische fosfatase van natuurlijke aard kunnen zijn. Overmatige enzymactiviteit wordt soms waargenomen bij gezonde mensen. In deze gevallen is het een gevolg van de fysiologische kenmerken en processen in het menselijk lichaam.

Daarom kan alleen een specialist achter de echte redenen voor de groei van het enzymniveau komen. Hij zal aanvullende onderzoeken voorschrijven, waarvan de resultaten nauwkeurig de diagnose stellen en de therapie bepalen.

Om het alkalische fosforgehalte te normaliseren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te genezen. Het aanpassen van de indicator aan de optimale grenzen zal niet werken.

Alkalische fosfatase in het bloed wordt verhoogd of verlaagd: de redenen voor welke rol het speelt bij de diagnose van hartaandoeningen

Alkalische fosfatase is een verzameling enzymen die voornamelijk worden aangetroffen in de botten en de lever. Kleine hoeveelheden zijn aanwezig in de darm, placenta en nieren.

Soms blijkt na een biochemische bloedtest (biochemie) dat de alkalische fosfatase in het lichaam toeneemt of afneemt - wat kunnen de redenen zijn voor de toename of aandoening wanneer deze onder normaal is?

Wat het is, de prestaties zijn normaal

Zoals de naam doet vermoeden, is het enzym zeer actief in een alkalisch milieu (pH 10) en is het niet actief in het bloed. De indicator wordt gebruikt om aandoeningen van de botten en de lever te diagnosticeren voor de detectie van bepaalde hartziekten (hartfalen, tachycardie).

Wanneer de lever, galblaas of zijn leidingen niet goed functioneren of geblokkeerd zijn, wordt dit enzym niet uit het lichaam uitgescheiden, maar wordt het in de bloedbaan afgegeven. Daarom is alkalische fosfatase een maat voor de integriteit van het hepatobiliaire systeem, lever en botten.

Bij mannen

Bij vrouwen

Bij kinderen, volwassenen en ouderen

Over het algemeen zien de optimale waarden voor kinderen en volwassenen er als volgt uit:

Veranderingen duiden meestal op problemen met de lever, galblaas, botten of wijzen op ondervoeding, zwelling of ernstige infectie en zijn ook markers van hartziekten.

Veranderingen zijn soms een gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen - oestrogeen, methyltestosteron, anticonceptiva, fenothiazinen, erytromycine, orale hypoglycemische middelen.

Hoge niveaus: wat de toename zegt

Een toename van alkalische fosfatase kan te wijten zijn aan een overbelasting of obstructie van de galwegen, dit verschijnsel treedt op in de lever en de leidingen die naar de galblaas leiden of in het kanaal dat van de galblaas door de pancreas en vervolgens naar de twaalfvingerige darm loopt.

We vermelden de meest waarschijnlijke oorzaken van verhogingen geassocieerd met een leveraandoening:

  • cholestase;
  • Permanent anticonceptiegebruik;
  • Obstructieve pancreatitis;
  • Hepatitis C;
  • Vettige degeneratie van de lever;
  • Pfeiffer;
  • Cytomegalovirus-infectie;
  • Bacteriën, virussen, tuberculose;
  • Kwaadaardige tumoren.

Een toename van alkalische fosfatase duidt op botproblemen zoals rachitis, tumoren, de ziekte van Paget, verhoogde niveaus van hormonen die de botgroei regelen (parathyroïdhormoon). Enzymverhoging kan worden veroorzaakt door fractuurgenezing, acromegalie, myelofibrose, leukemie en zelden myeloom.

De meest waarschijnlijke oorzaken van een toename van bot- en hormonale aandoeningen zijn:

  • De ziekte van Paget;
  • gordelroos;
  • hyperthyreoïdie;
  • Overmatige activiteit van de bijschildklieren (primaire hyperparathyreoïdie, secundaire hyperparathyroïdie, osteomalacie, malabsorptiesyndroom);
  • Rachitis - vitamine D-tekort;
  • Osteogene sarcoom - zeer hoge concentraties van het enzym spreken van osteogene botkanker;
  • Hyperfunctie van de bijnieren.

Alkalische fosfatase stijgt in andere ziekten die niet gerelateerd zijn aan de lever en botten:

  • amyloïdose;
  • Granulatie van het aangetaste weefsel;
  • Gastro-intestinale ontsteking (ziekte van Crohn, erosie, colitis ulcerosa);
  • Systemische infecties (sepsis);
  • sarcoïdose;
  • Niercarcinoom;
  • Gilbertsyndroom;
  • Reumatoïde artritis;
  • Langdurige alcoholinname (bij chronisch alcoholisme is de concentratie van bilirubine en ESR toegenomen);
  • Sommige soorten kanker zoals Hodgkin-lymfoom, gynaecologische maligne neoplasmata.

Meestal, op de achtergrond van een toename van fosfatase en in de aanwezigheid van leverziekten, worden dergelijke veranderingen waargenomen - een afname van albumine en totaal eiwit, lage concentraties ureum in het bloed, lage glucoseconcentraties, hoge cholesterol en triglyceriden. In aanwezigheid van botziekten: een verhoogd niveau van inflammatoire markers (globulines en immunoglobulines), verhoogde ESR.

Verhoogde waarden bij hart- en vaatziekten

Als alkalische fosfatase wordt verhoogd, geeft dit meestal het volgende aan:

  • Chronisch hartfalen;
  • Acute weefselbeschadiging van het hart of de longen.

Congestief hartfalen kan acuut leverfalen veroorzaken. Het syndroom van lage hartproductie met een daaropvolgende afname van de hepatische bloedstroom is de belangrijkste factor en oorzaak van leverziekte.

Bij aandoeningen van acuut leverfalen als gevolg van congestief hartfalen, kunnen klinische symptomen van de laatste afwezig zijn, wat een geschikte diagnostische benadering vereist. Tegen de achtergrond van ernstig hartfalen komt bloed vanuit het hart in de inferieure vena cava terecht, waardoor de druk niet alleen daarin toeneemt, maar ook in de leveraderen.

Vloeistof kan zich ophopen in de buikholte, in welk geval zich een ascites aandoening ontwikkelt. De milt neigt ook toe te nemen. Als de congestie ernstig en chronisch is, ontwikkelt cirrose zich.

Meestal komt leveroverbelasting voor bij mensen met hartfalen. In dit geval moet de patiënt een bloedtest ondergaan voor een uitgebreid profiel om te bepalen hoe goed de lever functioneert en om de bloedstolling te beoordelen.

Congestieve hepatomegalie is belangrijk om in een vroeg stadium te diagnosticeren, omdat het de ernst van hartaandoeningen op de achtergrond aangeeft.

Bij de diagnose zal een bloedtest abnormaal hoge niveaus van alkalische fosfatase vertonen, verhoogde ESR, totale eiwit- en eiwitfracties zijn verminderd, variaties in natrium- en kaliumconcentraties, verhoogd bilirubine, verhoogd aspartaataminotransferase (endogeen enzym) of alanine-aminotransferase.

De ziekte van Paget is een gelokaliseerde botaandoening die begint met overmatige botresorptie met een toename van de laatste. Dit betekent dat de botten het normale proces van recycling van het lichaam belemmeren, waarbij het nieuwe bot geleidelijk de oude vervangt. Na verloop van tijd kan de ziekte misvorming en botfragiliteit veroorzaken.

In ernstige gevallen van de ziekte van Paget kunnen de bloedvaten in het bot worden beschadigd. Dit betekent dat het hart harder moet werken om bloed door het lichaam te pompen.

Soms kan het hart er niet genoeg van pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen, dus hartfalen ontwikkelt zich in de context van de ziekte van Paget.

Hartfalen in het aangezicht van de ziekte van Paget wordt behandeld met een combinatie van geneesmiddelen die ontworpen zijn om de belasting van het hart te verminderen en het te helpen efficiënter te werken. In sommige gevallen is een operatie aangewezen om een ​​beschadigde hartklep te vervangen.

Patiënten met de ziekte van Paget hebben calciumafzettingen in hun bloedvaten en hartkleppen. Deze problemen worden veroorzaakt door een toename van de calciumconcentratie in het lichaam als gevolg van de vernietiging van botweefsel.

Bij het diagnosticeren van een ziekte, zal een bloedtest een significante toename van fosfatasespiegels, een verhoogd bloedureumgehalte, verhoogde telopeptideconcentraties (C en T) onthullen.

Verhoogde alkalische fosfatase-activiteit wordt waargenomen bij reuzencelarteritis. Dergelijke patiënten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Reuscellige arteritis gaat vaak vooraf aan een beroerte en een hartaanval.

Deze aandoening moet in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd om recidieven uit te sluiten (inclusief de ontwikkeling van aorta-aneurysma, congestief hartfalen, aortadissectie). Bij het diagnosticeren van een ziekte, zal een bloedtest een significante toename van ESR, verhoogd C-reactief eiwit, onthullen.

Lage waarden, wat een afname betekent

Verminderde fosfataseconcentratie wordt veroorzaakt door aandoeningen die verband houden met spijsverteringsstoornissen, ziekten van de dunne darm of voedingsdeficiënties in het dieet.

De meest waarschijnlijke redenen dat alkalische fosfatase wordt verminderd:

  • Tekort aan zink, vitamine C (scheurbuik), foliumzuur, vitamine B6;
  • hypothyreoïdie;
  • Overtollige vitamine D;
  • Laag fosfor (hypofosfatasie);
  • Coeliakie;
  • Ondervoeding met assimilatie met weinig eiwitten (inclusief laag maagzuur / hypochloorhydrie);
  • Bijschildklieraandoeningen;
  • menopauze;
  • Periode van donatie;
  • Kwaadaardige bloedarmoede;
  • Tijdens de zwangerschap kan de activiteit van alkalische fosfatase verminderen als gevolg van onvoldoende ontwikkeling van de placenta.

Ziekten van het hart en de bloedvaten met verminderd gehalte

Lage concentraties kunnen duiden op tachycardie en ziekten van de bloedvaten die zich ontwikkelen als gevolg van hypothyreoïdie. Zelfs subklinische vormen, waarvan de symptomen zich nog niet hebben ontwikkeld, kunnen een verhoging van de cholesterolconcentratie veroorzaken en de pompfunctie van het hart verminderen. Hypothyreoïdie kan leiden tot een vergroot hart en hartfalen.

Bij de diagnose van de ziekte, samen met lage alkalische fosfatase, zal het cholesterolgehalte hoog zijn en zullen schildklierhormonen (T3, T4, TSH) worden verlaagd.

Tegen de achtergrond van een afname van fosfatase ontwikkelt zich vaak bloedarmoede, waardoor de systemische vasculaire weerstand afneemt, wat leidt tot een lage viscositeit van het bloed en een sterke daling van de bloeddruk.

De afname in resistentie veroorzaakt activatie van de baroreceptoren (sensorische receptoren), signalen van waaruit het centrale zenuwstelsel binnenkomt, activering van het renine-angiotensinesysteem (het hormonale systeem dat de bloeddruk reguleert), wat leidt tot tachycardie, vasoconstrictie, verminderde renale bloedstroom en glomerulaire filtratiesnelheid.

Dit leidt tot dilatatie van de linker hartkamer (uitzetting van de kamers) en hypertrofie (pijnlijke vergroting), het eindresultaat is een verergering van chronisch hartfalen. Wanneer een ziekte wordt gediagnosticeerd, zal het niveau van alkalische fosfatase laag zijn, een verhoogd niveau is C-reactief proteïne, het ureumgehalte in het bloed.

Hoge niveaus van fosfatase betekenen meestal dat leverschade in het lichaam aanwezig is of duiden op een aandoening die verhoogde botcelactiviteit veroorzaakt.

Matig verhoogde waarden kunnen het gevolg zijn van Hodgkin-lymfoom, congestief hartfalen, colitis ulcerosa en bepaalde bacteriële infecties.

Lage waarden worden tijdelijk waargenomen na bloedtransfusies of cardiale bypass. Zinktekort kan leiden tot vermindering, ondervoeding of eiwitgebrek, de ziekte van Wilson kan ook de oorzaak zijn van verlaagde fosfatase.

De resultaten van de analyse worden meestal samen met andere tests geëvalueerd, vaak is deze indicator een marker voor de aanwezigheid van een tumor in het lichaam.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken

Alkalische fosfatase verwijst naar bepaalde enzymen; deze enzymen duiden op een speciale toestand van menselijke botten, evenals op de lever en aanverwante organen. Afwijkend van de standaard geeft deze indicator een speciale fysiologische toestand van het lichaam of het optreden van een ernstige ziekte aan. Beschouw vervolgens de redenen dat verhoogde alkalische fosfatase.

Alkalische fosfatase verhoogd: wat betekent dit?

Een toename van alkalische fosfatase duidt absoluut op een ernstige storing in het lichaam of het optreden van een specifiek probleem, dat kan worden geassocieerd met een pathologische verandering in botweefsel, evenals problemen met de werking van de lever.

Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase

Groei boven de norm van dit enzym wordt vrijwel altijd waargenomen in het geval van pathologische veranderingen die gewoonlijk in het bot optreden
weefsels en cellen van de lever. Diagnose van deze indicator wordt gemaakt door biochemische analyse van bloed, omdat het binnendringen van dit enzym in de bloedsomloop alleen mogelijk is in geval van schade aan het oppervlak van de lever of botten. Dergelijke schade is in dergelijke gevallen mogelijk:

  • Pathologie van botweefsel. Dergelijke pathologieën kunnen in verband worden gebracht met verschillende factoren, of het nu gaat om karakteristieke ziekten van het bewegingsapparaat, bijvoorbeeld de ziekte van Paget en de ziekte van Gaucher, of kanker: metastase of kanker.
  • Cholestasis. Gekenmerkt door stagnatie van gal in de galwegen, die ontstaat door verstopping van de stenen met stenen, soms een goedaardige tumor, die tijdens de ontwikkeling vaak de juiste kanalen overweldigt. Het optreden van cholestase wordt soms geassocieerd met de ontwikkeling van cirrose of het optreden van een kwaadaardige tumor die zich in de lever of aanverwante weefsels en organen ontwikkelt.
  • Storing in het fosfaat-calciummetabolisme. Dit falen wordt vaak veroorzaakt door verschillende ziekten, waarvan rachitis en hyperparathyroïdie het vaakst voorkomen.
  • Pathologie van de lever. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende pathologische processen die gepaard gaan met ontsteking van het leverweefsel of met het necrotische proces. De meest voorkomende oorzaken van deze pathologieën zijn alcoholisme, parasitaire schade, infectieuze en virale ziekten, toxische vergiftiging, hepatitis, kankerfactoren.
  • Medicijnen. De reden voor de toename van alkalische fosfatase kan hepatotoxische geneesmiddelen zijn.
  • Calcium- en fosfordeficiëntie. Dit is te wijten aan het monotone, gebrekkige dieet, dat leidt tot de vernietiging van het oppervlak van de botten om het tekort aan deze elementen in het lichaam te vullen.
  • Fracturen van de botten. In het proces van genezing dat de afscheiding van het enzym optreedt.

Het kind heeft een verhoogd alkalisch fosfatase

Verhoogde alkalische fosfatase bij zuigelingen is een indicator van problemen met de werking van de lever, wat de reden is voor de defecte toevoer van gal naar de twaalfvingerige darm. Daarom gebruiken kinderartsen heel vaak de studie van deze indicator in hun praktijk.
De redenen voor het verhogen van deze indicator bij een kind kunnen de volgende zijn:

  • Botziekten geassocieerd met oncologische factoren, sarcoom, metastasen, tumoren.
  • Blokkering van de galgangstenen.
  • Hyperparathyroïdie.
  • De ontwikkeling van rachitis.
  • Myeloom.
  • de ziekte van Hodgkin.
  • De ziekte van Paget, waardoor pathologie van skeletale ontwikkeling wordt veroorzaakt.
  • Verschillende intestinale infectieziekten.
  • Infectieuze mononucleosis.
  • Pediatrische cytomegalie.

Het is erg belangrijk om een ​​verhoging van de alkalische fosfatase-index te diagnosticeren om de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als rachitis te voorkomen. Aangezien deze indicator veel eerder vóór het begin van klinische symptomen als indicator van de ontwikkeling van ziekten dient.
Soms is er een natuurlijke verhoging van het niveau van dit enzym in het bloed van premature baby's. Dit komt door de actieve groei van het lichaam van het kind en belooft geen complicaties. Deze toename toont een bloedtest bij adolescenten, het wordt geassocieerd met de puberteit, waarbij er een actief proces van skeletale ontwikkeling is.
Een van de redenen voor het kind is de inname van verschillende geneesmiddelen, voornamelijk antibiotica, wat een bijwerking is van dit type geneesmiddel. Evenals de oorzaak is de versnelling van het metabolisme in de botweefsels, geassocieerd met splitsingsbreuken.

Alkalische fosfatase nam toe bij zwangere vrouwen

Verhoogde alkalische fosfatase bij zwangere vrouwen is een zeer frequent verschijnsel, waarvan de oorzaak verschillende factoren kan zijn. Over het algemeen zijn dergelijke veranderingen natuurlijk tijdens de zwangerschap. Omdat de toename van het niveau van het enzym optreedt als gevolg van placenta-iso-enzym, dat vrijkomt tijdens de groei van de placenta. Dit gebeurt tijdens het derde trimester van de zwangerschap, in andere gevallen zullen veranderingen boven een bepaalde norm het bewijs zijn van verschillende pathologieën. Periodiek treedt dit enzym de bloedbaan van vrouwen binnen als gevolg van schade aan placentaweefsels. Deze situatie vereist onmiddellijke diagnose en tijdige behandeling.
Een verhoging van het niveau van dit enzym bij zwangere vrouwen wordt vaak geassocieerd met schade aan de lever, het bewegingsapparaat of de pancreas. Om dergelijke stoornissen te diagnosticeren en te onderscheiden van de norm, worden aanvullende analyses van het niveau van dergelijke enzymen als ALT en AST uitgevoerd, alleen een complex van analyses kan betrouwbare resultaten laten zien. Meestal duidt een bestaand niveau van het gehele complex van de onderzochte enzymen op leverproblemen.
De reden is ook de algemene zwakte van het lichaam van een zwangere vrouw, wat betekent dat de aanstaande moeder niet in staat is om het kind van alle noodzakelijke voedingsstoffen te voorzien. En complicaties met de ontwikkeling van placentaweefsels kunnen voortijdige zwangerschapsafbreking veroorzaken en resulteren in het verlies van een kind.

Daarom besteden artsen die toezicht houden op zwangere vrouwen heel vaak veel aandacht aan de biochemische analyse van bloed, wat erg belangrijk is voor het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende ziekten en pathologieën, inclusief het natuurlijk verloop van de draagtijd.
Wat moet u innemen en hoe te behandelen als alkalische fosfatase verhoogd is?
Voordat de behandeling onmiddellijk na het detecteren van een verhoogd niveau wordt gestart, moet een diepgaand onderzoek worden uitgevoerd, dat duidelijk maakt of er pathologieën zijn of dat het te wijten is aan andere factoren die onschadelijk zijn voor het lichaam. Behandeling, zonder aanvullende analyse, kan alleen leiden tot een verslechtering van de algemene toestand en de ontwikkeling van verschillende pathologieën die nog niet eerder bij een patiënt zijn waargenomen.
Het behandelproces moet beginnen met een bezoek aan de therapeut, het is de therapeut die de primaire conditie van de patiënt moet beoordelen, de analyse moet evalueren en vervolgens een aanvullend onderzoek en een ander interview moet doen. Hierna stuurt de therapeut, na het stellen van een voorlopige diagnose, de patiënt voor onderzoek naar smallere specialisten, zoals een hepatoloog, orthopedist, chirurg, oncoloog of endocrinoloog.
Het belangrijkste om te doen is om de oorzaak te bepalen en het juiste type behandeling voor te schrijven. Velen geloven dat je alleen maar het niveau van alkalische fosfatase naar normaal moet bijstellen, maar dit lost het probleem niet op. Zelfs uitstekend welzijn duidt niet op de afwezigheid van pathologieën, zelfs als de maag geen pijn doet, betekent dit niet dat er geen complicaties zijn met de lever of pancreas.
Als actieve groei van botten de oorzaak wordt van een verhoging van het niveau of de vorming van een placenta, hoeft het niveau van fosfatase niet onafhankelijk te worden aangepast, omdat het weer normaal wordt nadat het noodzakelijke proces is voltooid.
Merk op dat er geen specifieke medicijnen zijn waarmee u het niveau van het enzym in het bloed naar normaal kunt herstellen. Geneesmiddelen en het soort behandeling wordt bepaald door de behandelende arts, die beslissingen neemt op basis van een volledig onderzoek en vaststelling van de ware oorzaak.
Ten slotte bevelen we aan dat iedereen, als een verhoging van alkalische fosfatase wordt gedetecteerd na een bloedtest, onmiddellijk contact opneemt met een huisarts, omdat dit te wijten kan zijn aan ernstige ziekten, zoals kanker, waarvan de detectie vaak levens redt.

Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!