Hoge niveaus van urinezuur in het bloed

Urinezuur is de laatste schakel in de keten van splitsing van purinebasen die de belangrijkste componenten vormen van DNA- en RNA-moleculen - nucleotiden. De stof wordt voornamelijk omgezet in het spijsverteringskanaal (gastro-intestinaal stelsel) en meer specifiek in de lever. De uitscheiding van deze kataboliet komt voornamelijk voor in de urine en slechts minder dan een derde wordt op natuurlijke wijze via de darmen uitgescheiden.

Voor de normale werking van het lichaam is een balans van alle samenstellende chemische elementen en verbindingen vereist. Urinezuur is geen uitzondering, en elke afwijking van de norm kan niet alleen een bewijs zijn van de ontwikkeling van pathologie, maar ook leiden tot vrij gevaarlijke en pijnlijke ziekten. Het verlagen van het niveau van een stof wordt niet als zeer gevaarlijk voor het lichaam beschouwd. Maar precies de tegenovergestelde situatie, wanneer urinezuur in het bloed wordt verhoogd.

Wat is hyperuricemie?

De snelheid van urinezuur (MK) in het bloed van een volwassene kan variëren van 150 tot 420 μmol / l. Voor vrouwen heeft deze indicator grenzen van 150-350 en voor mannen 210-420 μmol / l. Tegelijkertijd zijn de waarden van de norm lager voor kinderen en zijn ze 120-320 μmol / l. Overtreding van de normale waarden van deze chemische verbinding kan in beide richtingen plaatsvinden, d.w.z. afname of toename.

Veel aandacht in de medische praktijk wordt besteed aan het laatste symptoom, waarbij er een hoog gehalte aan MK in bloedserum is. Deze aandoening wordt hyperurikemie genoemd. Het behoort niet tot een specifieke ziekte, maar is slechts een afzonderlijke manifestatie van een van de complexe tekenen van een zich ontwikkelende pathologie.

Help! Ongeacht het klinische beeld, een hoog MK-cijfer in een biochemische bloedtest of ander onderzoek is vrij gevaarlijk en kan een persoon met een ernstige verslechtering van de gezondheid bedreigen. Hoewel opgemerkt moet worden dat, als de concentratie enigszins stijgt, dit kan gebeuren vanwege fysiologische factoren die gemakkelijk vatbaar zijn voor correctie.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

De belangrijkste omstandigheden die leiden tot een verschuiving in de ene of de andere richting van de indicator van urinezuur, omvatten twee processen die dit deel van het energiemetabolisme opleveren. De eerste is de snelheid van de synthese van de verbinding in de lever, en de tweede is de tijd dat het urinesysteem het verwijdert.

Bovendien heeft een significant effect op het gehalte van MK een concentratie van uraten (natriumzouten, urinezuurderivaten) bindend eiwit. Er zijn veel redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, en bijna allemaal dragen ze een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens en hebben ze de neiging om in gecompliceerde vormen te voorkomen. Deze omvatten het volgende.

arteriële hypertensie

Ondanks het feit dat de factoren die deze pathologie veroorzaken niet volledig worden begrepen, hebben wetenschappers ontdekt dat er al in de tweede fase van de ziekte een verhoogde hoeveelheid urinezuur is. Tegelijkertijd was het niet mogelijk om tot een ondubbelzinnig oordeel te komen of de overmaat van de metaboliet het gevolg is van hoge bloeddruk of dat het een bron is van een reeks pathologische biochemische reacties.

Hyperuricemie met deze ziekte veroorzaakt een schending van de functie en structuur van de nieren, wat op zijn beurt leidt tot een nog grotere verergering van hypertensie. Het blijkt een vicieuze cirkel. Het nemen van antihypertensiva kan de concentratie van urinezuur verminderen zonder specifieke medicijnen.

Als een dergelijke therapie niet tot het gewenste resultaat leidt, moet de patiënt een dieet volgen dat weinig purine bevat. Hij is verhoogde fysieke activiteit, onderhevig aan normalisatie van de bloeddruk, en voorgeschreven medicijnen, die gericht zijn op het verminderen van het niveau van MK.

jicht

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een overmaat aan urinezuur, vanwege overmatig actieve splitsing van purinebasen. Het urinewegstelsel en in het bijzonder de nieren vormen het hoofddoelwit van de pathologie, hetgeen leidt tot de ontoereikendheid van hun functie. Het niveau van veranderingen hangt af van de inhoud van MK in het bloed. Naast de nieren komt ook schade aan andere organen voor (meestal bij patiënten zijn de gewrichten ontstoken en pijnlijk), maar daarin verandert de voortgang minder actief.

Het gebruik van geneesmiddelen, bijvoorbeeld Allopurinol, vermindert in de meeste gevallen de concentratie van de metaboliet en voorkomt effectief het optreden van complicaties. Opgemerkt wordt dat hyperuricemie leidt tot schade aan de wanden van de slagaders, bijdraagt ​​aan de ontwikkeling en snelle progressie van ziekten zoals atherosclerose. Dit verklaart grotendeels waarom patiënten met jicht de neiging hebben om cardiovasculaire pathologieën te ontwikkelen.

Endocriene ziekten

Deze groep omvat ziekten zoals diabetes mellitus, acromegalie, hypothyreoïdie, hypoparathyroïdie. In de laatste pathologie wordt in biochemische analyse naast hyperurikemie een hoge calciumindex gediagnosticeerd, wat wordt verklaard door de afgifte van dit element uit de botweefsels. Bij diabetes mellitus veroorzaken verhoogde glucose en intensieve synthese van hormonen verschuivingen in veel metabolische processen.

De cellen worden vernietigd, wat een verhoging van urinezuurniveaus veroorzaakt. Acromegalie ontstaat als gevolg van een hoge productie van somatotroop hormoon. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn de onevenredige groei van lichaamsdelen, die gepaard gaat met een parallelle schending van het purinemetabolisme.

zwaarlijvigheid

Dit type pathologie ontwikkelt zich vaak met jicht. Onlangs werd een dergelijke combinatie metabool syndroom genoemd, bovendien met diabetes mellitus en arteriële hypertensie. Elk van deze ziekten leidt tot een toename van de concentratie van MK.

Hoog cholesterol en lipoproteïne

Vaak wordt het verschijnen van een duidelijk klinisch beeld van hypertensie en jicht voorafgegaan door een toename van de componenten van lipidogram (analyse van de componenten van het vetmetabolisme). En voor een lange tijd zijn de symptomen van de ziekte in de regel afwezig. Om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen, zal de patiënt hun levensstijl significant moeten veranderen.

Bloedziekten

Actieve desintegratie van bloedcellen, evenals componenten van weefselstructuren, veroorzaakt een toename in purinebasen. Hyperuricemie wordt bijna altijd waargenomen met leukemie, polycytemie en B₁₂-tekort aan anemie. Bovendien neemt het niveau van MK toe met hemolytische anemie van erfelijke of verworven aard.

Ziekten die worden gekenmerkt door massale weefselafbraak

Het meest prominente voorbeeld van dergelijke ziekten zijn brandschok en langdurig squeezing-syndroom. Wanneer ze nierfalen ontwikkelen, wat leidt tot een toename van de tijd van verwijdering van MK uit het lichaam. Intensieve infusietherapie is een van de belangrijke aspecten die de behandeling van dergelijke pathologieën vormen. In sommige situaties moet je toevlucht nemen tot dialyse.

Atherosclerotische arteriële ziekte

Grote vaten, vanwege de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, kunnen de kwaliteit van de verwijdering van stoffen uit het bloed aanzienlijk verminderen.

Verminderde output bij nierfalen

In het geval van ernstige pathologieën van de nieren - toxicose van zwangere vrouwen, polycystose, nefropathie acidose (in geval van loodvergiftiging) zal er een aanhoudende toename in de concentratie van MC zijn.

Niet-ziekte verbetering

Naast pathologische processen die het urinezuur in het bloed verhogen, zijn er vaak gevallen van niet-pathologische aard waarvoor geen recept vereist is.

Het eten van voedsel dat rijk is aan purines

Bij het eten van grote hoeveelheden producten die veel purinebasen bevatten, zoals vlees, bijproducten, cacao, wordt vaak een toename van urinezuur in het bloed opgemerkt. Een dergelijke afwijking heeft alleen voedingscorrectie nodig, op voorwaarde dat er geen bijbehorende symptomen zijn die duiden op de aanwezigheid van pathologie. Onze voorouders noemden jicht "de ziekte van aristocraten", omdat het dieet van de hogere klasse voornamelijk bestond uit vleesgerechten en wijn.

Overmatige oefening

Intensieve oefening of verhoogde spierbelasting bij professionele activiteiten vereisen meer energie, daarom is katabolisme sneller in het lichaam. Het is moeilijk voor de nieren om grote hoeveelheden urinezuur te filteren en te verwijderen, wat leidt tot de accumulatie ervan.

Ontvangst van medicijnen

Geneesmiddelen, bijvoorbeeld Furosemide, sommige worden gebruikt om overtollig gewicht kwijt te raken, en deze methode om af te vallen wordt soms een factor die het urinezuurgehalte verhoogt. Vaak ontwikkelt zich tegen deze achtergrond een ernstige mate van nierfalen, waarbij de glomerulaire filtratie minimaal wordt en het leven van de patiënt alleen kan worden gered wanneer hemodialyse wordt uitgevoerd.

Fenomenale eigenschappen

Het feit dat hyperurikemie tot ziekten kan leiden, is een al lang bekend en onbetwistbaar feit. Weinig mensen weten echter van de gunstige effecten op het organisme en meer recentelijk. Feit is dat urinezuur door zijn chemische formule een grote gelijkenis vertoont met een stof genaamd trimethylated xanthine-cafeïne, wat een gunstig effect heeft op de fysieke en mentale prestaties. Dat wil zeggen, MK heeft ook een vergelijkbaar effect op het lichaam.

Talrijke wetenschappelijke studies uitgevoerd in de 60-70s van de vorige eeuw bevestigden de hypothese dat mensen die lijden aan hyperurikemie een hogere intelligentie en reactiesnelheid hebben.

De tweede nuttige eigenschap van deze stof is het antioxiderende effect. MK is in staat superoxide (vrije radicaal), peroxynitriet (stikstofoxideproduct) en geoxideerde reacties gekatalyseerd door ijzer te blokkeren.

Sommige auteurs beweren dat hoge MK de eigenschap van serumantioxidanten heeft en in staat is te voorkomen dat oxidatieve processen leiden tot veroudering, waardoor het leven wordt verlengd. De resultaten van de studie toonden aan dat transfusie van MK de antioxidatieve werking van plasma verhoogt en de functie van endotheelcellen verbetert.

Als urinezuur gevaarlijk is voor de algemene toestand van het lichaam, is specifiek voor het centrale zenuwstelsel zijn rol volkomen tegenovergesteld. Deze metaboliet is een krachtige neuroprotector, evenals een remmer van neuro-ontsteking en neurodegeneratie. Het principe van de impact ervan is niet volledig vastgesteld, maar tegelijkertijd hebben patiënten met hypemie tot een lager risico op ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson en andere neurodegeneratieve pathologieën.

Er zijn vergelijkbare resultaten voor multiple sclerose. Het vermogen van een hoog niveau van MK om de vorming van nitrotyrosine (het nitreerproduct van het aminozuur tyrosine) te verminderen, komt tot uiting in neuroprotectieve eigenschappen die het risico op het ontwikkelen van beroertes en andere neurologische ziekten minimaliseren.

Volgens de resultaten van epidemiologische onderzoeken worden mensen met hyperuricemie meerdere keren minder vaak gediagnosticeerd met multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer en Parkinson. Het is vermeldenswaard dat de introductie van MK als een therapeutisch middel de neurologische manifestaties veroorzaakt door het experiment vermindert.

Onlangs hebben wetenschappers geconcludeerd dat het gunstige effect van MK meer gerelateerd is aan het effect ervan op gliacellen of hulpcellen van het zenuwstelsel. Niet minder waarschijnlijk is ook de mogelijkheid om de bloed-hersenbarrière te blokkeren (aanpassing van de penetratie van bloed in de hersenen).

Behandeling voor hyperurikemie

Het verhogen van de concentratie van MK is niet van toepassing op een onafhankelijke ziekte - dit is slechts een enkel symptoom, en uit welke symptomen dit voortvloeit, zullen diagnostische methoden en behandeling worden gekozen. Als blijkt dat de inhoud van de metaboliet is toegenomen als gevolg van een onevenwichtig dieet met een grote hoeveelheid purine-voedsel, zal het voldoende zijn om het dieet te corrigeren.

Als de patiënt pijnlijke gewrichten heeft op de achtergrond van hyperurikemie, zijn ze ontstoken (meestal is er zo'n verandering op de grote tenen), betekent dit de ontwikkeling van jichtartritis. Dan heeft u de benoeming nodig van medicamenteuze behandeling, inclusief niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de periode van exacerbatie, en middelen om MK te verminderen tijdens remissie.

In andere situaties waarin hyperurikemie wordt gezien als een van de symptomen, wordt het type behandeling bepaald door de onderliggende ziekte. Bij urolithiasis kan bijvoorbeeld een chirurgisch pad worden gekozen, wat betekent dat stenen worden verwijderd door ze te verpletteren en de daaropvolgende natuurlijke eliminatie door de urethra.

In het geval van medicamenteuze behandeling, moet je ook een caloriearm dieet volgen, fysieke inspanning reguleren en tegelijkertijd lichte oefeningen of eenvoudige oefeningen doen. Mensen met overgewicht moeten stappen ondernemen om het te verminderen. Bij alle patiënten die lijden aan hyperurikemie, is het noodzakelijk om veel vloeistoffen te drinken in alle opties: gewoon water, thee, kruidenaftreksels, vruchtendranken, natuurlijke sappen, compotes.

Dit zal de verwijdering van urinezuur vergemakkelijken. Daarnaast is het belangrijk om regelmatig tests uit te voeren om uw conditie onder controle te houden. Meer informatie over methoden om het urinezuurgehalte in het bloed te verlagen, is te vinden in dit artikel.

Wat veroorzaakt verhoogd urinezuur in het bloed

Urinezuur is een van de stoffen die van nature door het lichaam worden aangemaakt. Het ontstaat als gevolg van de afbraak van de purine moleculen in veel producten, onder de werking van een enzym genaamd xanthine oxidase.

Na gebruik worden de purines afgebroken tot urinezuur en verwerkt. Sommigen van hen blijven in het bloed en de rest wordt geëlimineerd door de nieren.

Afwijkingen in het urinezuurniveau in het bloed kunnen te wijten zijn aan relatief onschuldige factoren en zelfs aan dagelijkse schommelingen ('s avonds neemt de concentratie toe).

Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen, als verhoogd urinezuur in het bloed wordt aangetroffen - wat het is: het resultaat van intensieve training, een gevolg van een dieet of een teken van ernstige organische pathologie. Welke pathologieën veroorzaken abnormale urinezuurwaarden? Laten we dit in meer detail bespreken.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om een ​​biochemische bloedtest te ondergaan, die het niveau van urinezuur bepaalt, moet je de dag voordat je je aan deze regels moet houden:

1. Geen sappen, thee, koffie.
2. Kauwgom wordt ook niet aanbevolen.
3. Drink de dag voorafgaand aan bloeddonatie geen alcohol.
4. Rook niet een uur voor de biochemische analyse.
5. Het is wenselijk dat er 12 uur zijn verstreken sinds de maaltijd.
6. Bloed moet 's ochtends worden ingenomen.
7. Psycho-emotionele stress en stress uitsluiten.

Decoderingsanalyses en verdere afspraken mogen alleen door de behandelende arts worden uitgevoerd.

De snelheid van urinezuur in het bloed

Normale inhoud verschilt naar geslacht en leeftijd - het is minder voor jongeren dan voor oudere mensen, en meer voor mannen dan voor vrouwen:

• kinderen jonger dan 12 jaar: 120-330;
• vrouwen onder de 60: 200-300;
• mannen onder 60: 250-400;
• vrouwen vanaf 60 jaar: 210-430;
• mannen vanaf 60 jaar: 250-480;
• de norm bij vrouwen vanaf 90 jaar: 130-460;
• de norm bij mannen vanaf 90 jaar: 210-490.

De belangrijkste functies van urinezuur:

1. Het activeert en versterkt de werking van norepinephrine en adrenaline - het stimuleert de hersenen en het zenuwstelsel in het algemeen;
2. Een antioxidant - beschermt het lichaam tegen vrije radicalen en voorkomt kankerdegeneratie.

Het niveau van urinezuur, bepaald door biochemische analyse van bloed, zegt over de gezondheidstoestand. Verschuivingen in de inhoud van dit metabolische product in het bloed, zowel opwaarts als neerwaarts, zijn afhankelijk van twee processen: de vorming van zuur in de lever en de tijd dat het wordt uitgescheiden door de nieren, die kunnen veranderen als gevolg van verschillende pathologieën.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

Waarom is volwassen urinezuur in het bloed verhoogd en wat betekent dit? Het overschrijden van de bovengrens wordt hyperurikemie genoemd. Volgens medische statistieken wordt het vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen. Hyperuricemie is mogelijk in de vorm van een niet-permanente sprong in fysiologische omstandigheden:

• overtollig eiwit voedsel;
• lichamelijke inspanning;
• langdurig vasten;
• alcoholmisbruik.

Andere redenen voor de toename van urinezuur boven normaal worden waargenomen in de volgende pathologische aandoeningen:

1. Hypertensie. Reeds in stadium 2 van hypertensie wordt een toename van urinezuur waargenomen. Hyperuricemie veroorzaakt nierschade, die bijdraagt ​​aan de progressie van de onderliggende ziekte. Tegen een antihypertensieve therapie kunnen de urinezuurspiegels normaliseren zonder specifieke therapie. Als er geen dergelijke dynamiek is, wordt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen (zie hieronder) en een toename van lichaamsbeweging, met verdere behandeling van hyperurikemie.
2. Verminderde uitscheiding van urinezuur door de nieren bij nierfalen, polycystische nierziekte, loodvergiftiging met de ontwikkeling van nefropathie, acidose en toxicose bij zwangere vrouwen.
3. Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, de geneeskunde noemt ondervoeding, namelijk de consumptie van onredelijke hoeveelheden producten die purine stoffen accumuleren. Dit zijn gerookt vlees (vis en vlees), ingeblikt voedsel (vooral sprot), rund- en varkenslever, nieren, gefrituurde vleesgerechten, paddenstoelen en andere lekkernijen. Een grote liefde voor deze producten leidt ertoe dat de purine-basen die nodig zijn voor het lichaam worden opgenomen en het uiteindelijke product, urinezuur, overbodig blijkt te zijn.
4. Verhoogde cholesterol en lipoproteïnen. Heel vaak wordt de ontwikkeling van openlijke klinische tekenen van jicht en hypertensie voorafgegaan door een lange asymptomatische toename van verschillende componenten van het lipodigram.
5. Een andere oorzaak van zuur is jicht. In dit geval kunnen we al zeggen dat een teveel aan urinezuur de ziekte zelf veroorzaakt, dat wil zeggen, er is een oorzakelijk verband.
6. Medicatie: diuretica, geneesmiddelen voor tuberculose, aspirine, kankerchemotherapie.
7. Ziekten van de endocriene organen, waaronder: hypoparathyreoïdie, acromegalie, diabetes.

Als het urinezuur in het bloed wordt verhoogd bij een vrouw of een man, moet je bloed meerdere keren doneren voor analyse om de prestaties in de loop van de tijd te zien.

symptomen

Over het algemeen treedt de initiële verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed op zich zonder merkbare symptomen op, en dit blijkt bij toeval uit de resultaten van tests die zijn uitgevoerd tijdens een preventief onderzoek of als een resultaat van de behandeling van een andere ziekte.

Wanneer de urinezuurspiegels hoog genoeg stijgen, kunnen deze symptomen optreden:

• acute pijn in de gewrichten van de ledematen door kristallisatie van zouten daarin;
• het verschijnen op de huid van verdachte plekken, kleine zweren;
• vermindering van urineproductie;
• roodheid van de ellebogen en knieën;
• plotselinge druksprongen, hartritmestoornissen.

Behandeling van hyperurikemie wordt alleen voorgeschreven als een ziekte met dit symptoom wordt gedetecteerd. Andere oorzaken worden geëlimineerd door de correctie van voeding en levensstijl. In ieder geval is een speciaal dieet nodig.

effecten

Een van de meest voorkomende complicaties als gevolg van het hoge gehalte aan urinezuur in het bloed is jicht. Het is een ontsteking van de gewrichten, of artritis, die veel pijn veroorzaakt bij iemand die lijdt en hem kan uitschakelen.

Hyperuricemie verhoogt het risico op jicht, omdat urinezuur zich ophoopt in het bloed en er zich microscopisch kleine kristallen in het gewricht vormen. Deze kristallen kunnen het synoviale gewricht doordringen en pijn veroorzaken wanneer wrijving optreedt in het gewricht tijdens beweging.

Jicht te voet

Hoe hoog bloedureum te behandelen

In het geval van een verhoging van het ureumgehalte in het bloed, bestaat de complexe behandelingsregeling uit de volgende maatregelen:

1. Inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect en middelen om de productie van urinezuur te verminderen (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Correctie van een dieet met overwegend magere, plantaardige gerechten, de uitsluiting van alcoholische dranken.
3. Verhoog de hoeveelheid verbruikte vloeistof, inclusief - sappen, compotes.

De sleutel tot herstel van hyperurikemie is een speciaal dieet, dat geen producten met een hoge concentratie aan purines mag bevatten.

Bij de behandeling van hyperuricemie ook gebruikt folk remedies. Voor dit doel, genomen binnen aftreksels en infusies van veenbessen, berkenbladeren, brandnetel. Gebruik voor voetbaden infusies van calendula, kamille en salie.

Wat zou het dieet moeten zijn?

Voedsel met verhoogd urinezuur moet in balans zijn en een voedingspatroon hebben. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de hoeveelheid zout in het dieet te minimaliseren.

Dieet houdt een categorisch verbod in:

• op alcoholische dranken;
• rijke bouillons;
• vlees- en visgerechten, slachtafvallen, gerookt vlees, worstjes, enz.;
• gekruide extracten, snacks, sauzen, augurken en andere producten die grote hoeveelheden natriumzouten bevatten.

Daarnaast wordt sterk aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in de voeding te verminderen:

• peulvruchten, paddenstoelen;
• chocolade, koffie, cacao;
• tomaten, spinazie.

Het is erg handig om te eten:

• groene appels van verschillende variëteiten;
• knoflook en uien;
• citroenen en andere citrusvruchten;
• wit en zwart brood;
• dille greens;
• eieren, maar niet meer dan 3 stuks. per week;
• groene of kruidenthee;
• pompoen en wortels;
• bieten;
• komkommers en witte kool;
• kwark, kefir, zure room;
• watermeloen;
• gepelde aardappelen gekookt op enigerlei wijze;
• vetarm gekookt vlees en vis;
• gekookt en gebakken konijn, kip en kalkoenvlees;
• verschillende plantaardige oliën, vooral olijfolie.

De hoeveelheid vocht die per dag wordt verbruikt, moet 2-2,5 liter per dag zijn, waarvan de meeste schoon water zijn

Houd u aan de basisprincipes van een dieet met verhoogd urinezuur dat u gedurende het hele leven zult hebben, omdat de ziekte kan terugkeren. Een therapeut of een uroloog kan een menu maken en de producten ophalen, maar daarvoor moet de patiënt een reeks tests doorstaan ​​die zullen helpen een goed en effectief dieet te creëren voor therapeutische doeleinden.

Als het dieet niet helpt de symptomen te verminderen en het niveau van urinezuur te verlagen, dan worden medicijnen voorgeschreven. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, colchicine - betekent het blokkeren van de synthese in de lever.

Verhoogd urinezuur in het bloed: oorzaken, symptomen en behandeling

Urinezuur is een organische verbinding die wordt gevormd als een resultaat van de metabolische processen van de desintegratie van purines, is een indicator van het werk van de nieren en wordt zowel in bloed als in urine gemeten.

• de consumptie van voedsel van plantaardige en dierlijke oorsprong, processen van purinemetabolisme optreden, resulterend in de vorming van urinezuurverbindingen;
• in het proces van verval van zijn eigen cellen.

Purines (purinenucleotiden) zijn organische stoffen die deel uitmaken van de cellen van levende organismen.

De belangrijkste hoeveelheid urinezuur wordt gevonden in de lever, in de hersenen, maakt deel uit van het bloed en is een belangrijk onderdeel van gezondheid:

• heeft antioxiderende eigenschappen die voorkomen dat vrije radicalen vasculaire en hartcellen oxideren en vernietigen;
• verlengt het effect van de hormonen adrenaline en norepinephrine, wat wordt uitgedrukt in de normale harttonus, bloedvaten, gemoedstoestand;
• voorkomt de ontwikkeling van kankercellen.

Het grootste deel van de urinezuurverbindingen wordt uitgescheiden door de nieren, evenals door darmbacteriën, die 15-20% van de stof verwerken.

Norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd (tabel)

Het niveau van urinezuurverbindingen hangt van veel factoren af: geslacht, leeftijd, gewicht, voeding, sport, genetische aanleg.

De norm van urinezuur in het bloed voor kinderen, ongeacht het geslacht, is 140-200 μmol / liter. Een dergelijk laag niveau van analyse is geassocieerd met het feit dat anabole processen (toename van het aantal cellen) en niet katabolisme (afbraak van eiwitten) de overhand hebben bij kinderen jonger dan 14 jaar.

Wanneer een verhoogde concentratie van urinezuur (hyperurikemie) wordt waargenomen in het lichaam, kristalliseert de stof uit in de vorm van zouten (uraatzout) en verstoort het spier- en botweefsel: het bezinkt in de gewrichten, veroorzaakt ontsteking en vergroting van de gewrichten. Dit is hoe jichtige artritis of jicht optreedt.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

Er zijn aangeboren en verworven oorzaken van verhoogde urinezuurwaarden boven normaal:

1. Congenitale (erfelijke) oorzaken van verhoogde bloedspiegels zijn genetische ziekten:

• erfelijke idiopathische familiaire hyperurikemie;
• Lesch-Nyhan-syndroom.

Bij erfelijke ziekten wordt hyperuricemie waargenomen als gevolg van insufficiëntie van een aantal enzymen die het purinemetabolisme regelen (bijvoorbeeld het enzym hypoxanthine).

2. Verworven redenen. Verhoogd urinezuur in het bloed kan worden veroorzaakt door fysiologische oorzaken (actieve desintegratie van purines) of een pathologische toestand van de inwendige organen.

De factoren die het purinemetabolisme en een excessieve toename van urinezuur activeren, zijn de volgende:

• alcoholmisbruik;
• voedings eiwitproducten van dierlijke oorsprong;
• oefening, krachttraining;
• langdurig vasten;
• langdurige toediening van medicijnen die de uitscheiding van urinezuurverbindingen beïnvloeden (ethambutol, pyrazinamide, levadop, salicylaten, enz.).

Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed zijn de volgende ziekten:

• ontsteking van de nieren (glomerulonefritis, pyelonephritis, nefritis) en nierfalen, waarbij het vermogen van het orgaan om bloedplasma te filteren verslechtert;
• endocriene verstoring (diabetes mellitus, acidose, hypothyreoïdie);
• bloedziekten (hemolyse, polycytemie);
• oncologische processen (leukemie, lymfoom);
• obesitas;
• leverziekte (hepatitis, cirrose);
• ontsteking van de galblaas (cholecystitis);
• dermatologische ziekten (psoriasis);
• ernstige allergische reacties;
• toxicose bij zwangere vrouwen.

In sommige gevallen kan urinezuur in het bloed toenemen tijdens ernstige infectieziekten zoals roodvonk, tuberculose en ook bij pneumonie.

symptomen

In de regel verschijnen de symptomen van de ziekte met een significante toename in de concentratie van urinezuurverbindingen. Bij volwassenen, vooral bij mannen na 50 jaar, zijn de symptomen van verhoogde urinezuurspiegels als volgt:

• pijn in de gewrichten van de grote tenen en in de hielen tijdens het lopen;
• pijnlijke gewricht ontstoken en rood gekleurd;
• pijn tijdens het urineren;
• pijn in de buik en onderrug;
• veelvuldige hoofdpijn;
• hoge bloeddruk;
• snelle vorming van wijnsteen;
• overtreding van de hersenen (geheugenstoornis, slecht humeur, nervositeit);
• chronische vermoeidheid.

Bij verhoogde niveaus van purinemetabolisme vormen zich zoutafzettingen (tophi of jichtige klieren) in de gewrichten van de tenen en handen. In het vergevorderde stadium kunnen grotere gewrichten, waaronder de elleboog, de knie en ook de wervelkolom worden beïnvloed.

Bij zuigelingen en kinderen tot 10-12 jaar oud, verhoogde urinezuur manifesteert zich voornamelijk door huidziekten (dermatitis, diathese, psoriasis).

behandeling

Om het niveau van urinezuur in het lichaam te verlagen, is het noodzakelijk om medicamenteuze therapie toe te passen in combinatie met een dieet. Uitgebreide behandeling is gericht op:

• eliminatie van symptomen van anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• verwijdering van uraten;
• normalisatie van het metabolisme.

Geneesmiddelen die het urinezuurniveau verlagen, worden in groepen verdeeld, afhankelijk van het effect:

• urinezuur excretie van urinezuur (probenecide, natriumbicarbonaat, sulfinpyrazon);
• verwijdering van metabolieten uit de weefsels in het bloedplasma (cichoven);
• afname van de activiteit van het purinemetabolisme, resulterend in een afname van de hoeveelheid geproduceerd zuur (allomaton, allopurinol);
• diuretica die de nieren activeren (furosemide, mannitol, lasix).

dieet

Goede voeding is een belangrijke voorwaarde voor het handhaven van een optimaal niveau van urinezuur in het bloed. Medische tabel 6, bestaande uit complexe koolhydraten, vermindert de vorming van producten van het purinemetabolisme en verhoogt de snelheid van hun uitscheiding.

Voedsel met verhoogd urinezuur moet bestaan ​​uit producten met een laag gehalte aan purines, omdat purine verbindingen in de samenstelling van dierlijk voedsel een negatief effect hebben op het menselijk lichaam.

Als de indicator van urinezuur is toegenomen, mogen de volgende producten worden gegeten:

• groenten (bieten, aardappelen, uien, wortelen, kool, komkommers, tomaten, courgettes, aubergines);
• plantaardige bouillons;
• granen (boekweit, rijst, gierst, havermout, enz.);
• zuivelproducten (magere kwark en kazen, kefir, yoghurt);
• bakkerijproducten (zwart, wit brood, galetny-gebak, producten met zemelen);
• boter;
• fruit en bessen (vooral appels, peren, abrikozen);
• noten, gedroogde vruchten;
• fruit- en groentesappen, thee met citroen, compotes, jelly, kwas.

Producten die worden aanbevolen voor opname in klinische voeding in beperkte hoeveelheden:

• eieren (1 pc per dag);
• kip, kalkoen (2-3 keer per week);
• magere vis (tot 3 keer per week);
• gebeitst en gezouten groenten (3-4 keer per week);
• greens (sorrel, spinazie, peterselie).

Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, is het verboden om:

• vet vlees, slachtafval;
• dierlijke vetten (vet, reuzel);
• worsten;
• vis en ingeblikt vlees, gerookt vlees;
• vlees- en visbouillon;
• bonen;
• chocolade, cacao;
• sterke thee, koffie;
• alcohol (vooral bier).

Om het gehalte aan urinezuur in het bloed te verminderen met behulp van klinische voeding, is het niet alleen nodig om strikt het dieet te volgen, maar ook om deze regels te volgen:

• eet alleen gekookt vlees (gevogelte);
• tijdens perioden van verergering van symptomen, is het noodzakelijk om het dieet strikt te beperken, alleen groenten te eten (in de vorm van stoofschotels, soepen, enz.) en fruit;
• drink veel water (tot 2 liter per dag);
• neem 4 keer per dag voedsel in 3-4 uur in kleine porties.

Behandeling van folk remedies

Volksrecepten zijn een extra methode waarmee urinezuur uit het lichaam kan worden verwijderd. In de regel worden hiervoor geneeskrachtige kruiden gebruikt, die een diuretisch effect hebben en helpen om het urinezuurniveau te verlagen.

Lingonberry vertrekt. Gedroogde lingonberry bladeren bevatten B-vitamines, ascorbinezuur, tannines en fytonciden. De plant draagt ​​bij aan het actieve werk van de lever en de nieren en heeft een diuretisch, choleretisch en ontstekingsremmend effect.

Ter voorbereiding van de infusie dienen 2 eetlepels van de gedroogde plant met een glas kokend water te worden gegoten en gedurende 30 minuten te worden toegediend. Het is noodzakelijk om de infusie voor een derde kopje 3 keer per dag gedurende een maand te gebruiken. Na 5-7 dagen kunt u de behandeling herhalen.

Kruidencollectie. De volgende medicinale kruiden zijn nodig voor het verzamelen:

• kliswortel (activeert het metabolisme) - 50 gram;
• tarwegraswortel (bevordert de uitscheiding van urinezuurverbindingen uit het lichaam) - 40 gram;
• tricolor violet (ontstekingsremmend en choleretisch effect) - 60 gram;
• Veronica officinalis (bevat caroteen, ascorbinezuur, appelzuur, melkzuur, citroenzuur en draagt ​​bij tot de ontbinding van jichtige tophi-kristallen) - 40 gram.

Alle ingrediënten worden geplet en opgeslagen op een donkere plaats in een glazen pot.

Om de bouillon te bereiden, heb je 40 gram kruiden nodig, een liter water. Nadat het mengsel kookt, maakt u een klein vuur en kook de bouillon nog eens 15 minuten. Wanneer de vloeistof is afgekoeld, de bouillon zeven en drie keer per dag een glas voor de maaltijd gebruiken. Het verloop van de behandeling is 3 weken.

Birch vertrekt. Urinezuur in het bloed neemt af na regelmatig gebruik van afkooksel van berkenbladeren. De bladeren bevatten essentiële oliën, nicotinezuur, flavonoïden en fytonciden, die bijdragen tot de normale werking van de nieren, oedeem verminderen en toxische stoffen verwijderen.

Om de tool klaar te maken, moet je een eetlepel berkenblaadjes in een glas water zetten en 10 minuten laten sudderen. Het is noodzakelijk om driemaal daags bouillon op een derde glas te gebruiken voor voedsel gedurende een maand.

Toename en afname van urinezuur in het bloed: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Het niveau van urinezuur in het bloed en de urine is een van de belangrijkste indicatoren voor de normale werking van het menselijk lichaam.

Daarom mag een afname of toename van urinezuur niet over het hoofd worden gezien, omdat dit bijna altijd duidt op een verstoring van het functioneren van dergelijke vitale organen zoals de lever en de nieren.

Gezien het belang van deze indicator, stellen we voor om te begrijpen wat urinezuur is, waarom het in bloed en urine opkomt en hoe ermee om te gaan.

Urinezuur en uraten: wat is het en wat is het verschil?

Urinezuur is een kristal dat bestaat uit stikstof, koolstof, waterstof en zuurstof, die tijdens de afbraak van purines in de lever worden gevormd.

Verwijdering van urinezuur uit het menselijk lichaam wordt uitgevoerd door de nieren.

Purines zijn te vinden in voedingsmiddelen zoals lever, peulvruchten, ansjovis en bier. Urinezuur is aanwezig in kleine hoeveelheden in het bloed, zweet, urine en hersen- en leverweefsels.

Uraten zijn zouten van kalium en natriumurinezuur, die zich vormen in het urinesediment. Uraten worden gesynthetiseerd uit urinezuur. Urinezuur in de urine wordt gemeten met behulp van een urineonderzoek en in het bloed - met behulp van een biochemische bloedtest.

Normaal gesproken heeft het urinezuurgehalte geen schade aan het menselijk lichaam, maar integendeel voert het een aantal van dergelijke vitale functies uit zoals:

• verhoogt het effect van catecholamines op de cellen van het lichaam en activeert het werk van de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel;
• beschermt het lichaam tegen de negatieve effecten van vrije radicalen;
• controleert de kwalitatieve samenstelling van de cellen van het lichaam.

Urinezuur in het bloed: normaal

De snelheid van deze indicator is afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon.

De snelheid van urinezuur bij kinderen

Bij kinderen is de snelheid van deze indicator 120-330 μmol / l.

De snelheid van urinezuur bij mannen in het bloed

Bij mannen jonger dan 60 jaar moet de urinezuurindex in het bereik liggen van 250 tot 400 μmol / l, en bij mannen ouder dan 60 jaar, van 250-480 μmol / l.

De snelheid van urinezuur bij vrouwen in het bloed

De norm bij vrouwen heeft iets lagere waarden dan bij mannen. Bij personen jonger dan 60 jaar mag de limiet van 200 tot 300 μmol / l niet overschreden worden, en bij personen ouder dan 60 personen - van 210 tot 430 μmol / l.

Het verhogen van het urinezuurgehalte in het bloed in de geneeskunde wordt hyperuricemie genoemd.

Bloedonderzoek voor urinezuur: hoe, waar en wanneer te nemen?

De analyse van urinezuur wordt zowel uitgevoerd voor gezonde personen ten behoeve van medisch onderzoek als voor patiënten met ziekten die leiden tot een vertraging van de verwijdering van urinezuur uit een organisme. Deze omvatten diabetes, hart- en vaatziekten, jicht en anderen.

Om de resultaten van de analyse objectief te laten zijn, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op bloeddonatie. Om dit te doen, moet u 24 uur vóór de bloedinzamelingsprocedure fruit- en groentesappen, cafeïnehoudende en alcoholische dranken, kauwgom en fysieke en mentale stress van de dagelijkse voeding verwijderen.

Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, dus de laatste maaltijd moet uiterlijk 12 uur vóór de procedure zijn. Je kunt ook niet 1 uur roken voordat je de analyse uitvoert.

Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen van vaten die in de cubital fossa passeren.

Ingezonden analyses worden overdag verwerkt en worden de volgende dag uitgegeven. Maar in noodgevallen kunnen biochemische bloedtesten dringend (in cito) binnen 2-3 uur worden uitgevoerd.

Urinezuur is verhoogd: oorzaken

Verhoogde niveaus van urinezuur kunnen worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

• hypertensieve ziekte. Bij een constante stijging van de bloeddruk zijn de nieren beschadigd, waardoor hyperurikemie optreedt. In dit geval geeft de cardioloog of arts advies aan patiënten over hoe ze het urinezuurniveau in het lichaam kunnen verlagen, namelijk het nemen van bloeddrukverlagende medicijnen en een dieet;
• jicht. De oorzaak van deze ziekte is versterkte purinesynthese. Orgels voor jicht zijn de nieren, waardoor hun insufficiëntie zich ontwikkelt. Ook, wanneer jicht de gewrichten, de zogenaamde, jichtachtige artritis beïnvloedt. Bovendien worden met deze pathologie urinezuurkristallen onder de huid gedebugd. Dergelijke afzettingen worden tophi genoemd. Alle patiënten moeten een dieet voorgeschreven krijgen met verhoogd urinezuur in het bloed en medicamenteuze behandeling die de verwijdering van uraat uit het lichaam bevordert. In meer detail over de behandeling van jicht en medicijnen die urinezuur uit het lichaam verwijderen, zullen we verder praten;
• endocriene ziekten. Hyperfunctie van de bijschildklieren leidt tot een verhoging van de concentratie van calcium in het bloed, en dit op zijn beurt tot hyperurikemie. Diabetes mellitus gaat gepaard met een schending van bijna alle soorten metabolisme in het lichaam, inclusief purine;
• overgewicht en obesitas. Deze toestanden beïnvloeden niet direct het purinemetabolisme, maar verhogen het risico van hypertensie, jicht en diabetes;
• verhoogd cholesterol in het lichaam en atherosclerose. Hyperuricemie verschijnt vaak op de achtergrond van hoog cholesterol en atherosclerose;
• pathologie van het urinewegstelsel. In dit geval kunnen we spreken van een vicieuze cirkel, omdat urinezuur een bestanddeel van de stenen is. Urolithiasis draagt ​​op zijn beurt bij tot nefropathie, polycystische nierziekte, nierfalen, dat wil zeggen aandoeningen die hyperurikemie veroorzaken;
• bloedpathologie. Polycytemie, anemie, erytrocytenhemolyse, leukemie en andere kunnen hyperurikemie veroorzaken. Hyperurikemie bij bloedziekten wordt verklaard door het feit dat de weefsels en purinebasen, waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd, actief desintegreren, in het bloed gaan.

Vermindering van urinezuurwaarden in het bloed: wat betekent dit?

Als urinezuur in het bloed wordt verminderd, dan praten ze over hyporedicemie. De volgende pathologische aandoeningen kunnen de oorzaken zijn van hypo-cutemie:

• tekort aan het lichaam van dergelijke enzymen zoals xanthine-oxidase en fosforylase, die betrokken zijn bij het purinemetabolisme. Dergelijke aandoeningen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn;
• mutaties van de URAT1- en GLUT9-genen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de reabsorptie van urinezuur in de proximale tubuli van de nieren;
• polydipsie;
• een grote introductie van vocht in het lichaam tijdens infusietherapie;
• hyponatriëmie;
• intraveneuze voeding;
• HIV-infectie en AIDS;
• kanker van verschillende lokalisatie, die leidt tot uitputting van het lichaam;
• ziekten van de dunne en dikke darm, waarbij de inname van eiwitten en andere worden verstoord.

Hypouricemie kan optreden in het eerste trimester van de zwangerschap, het volgen van een eiwitarm dieet, het gebruik van grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken, het nemen van geneesmiddelen zoals Losartan, aspirine en Trimethoprim, evenals met oestrogeentherapie.

Hyperuricemie: Symptomen

In de meeste gevallen wordt lage hyperuricemie bij toeval gevonden met een biochemische bloedtest, omdat deze geen klinische manifestaties produceert.

Maar een voldoende hoog niveau van hyperurikemie zal symptomen vertonen zoals:

• artralgie (gewrichtspijn);
• het verschijnen van vlekken, tophi en zweren op de huid;
• oligurie (afname van het dagelijkse urinevolume);
• hyperemie van de huid over de elleboog- en kniegewrichten;
• hoge bloeddruk;
• aritmie;
• verhoogde vermoeidheid;
• algemene zwakte;
• stenen plaat op de tanden en anderen.

Ook zullen patiënten manifestaties van de onderliggende ziekte vertonen, die heeft geleid tot hyperurikemie.

Hypouricemia: Symptomen

Bij hypourie kunnen de volgende symptomen optreden:

• vermindering van alle soorten huidgevoeligheid;
• verminderd zicht, zelfs blindheid;
• gehoorverlies;
• overtreding van de psycho-emotionele sfeer in de vorm van asthenie;
• geheugenstoornis;
• verlamming, inclusief ademhalingsspieren;
• demyelinisatie van zenuwvezels.

Hoe het niveau van urinezuur in het bloed te verhogen?

De eerste stap is om de oorzaak van hypouricemie te elimineren.

Ook kan deze indicator worden verbeterd met een uitgebalanceerd dieet. In de dagelijkse voeding moet aanwezig zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan purine, namelijk vlees, vis, bonen, lever, nieren, paddenstoelen, spinazie, cacao, chocolade en anderen.

Om de dagelijkse hoeveelheid eiwit te berekenen, wordt de volgende formule gebruikt:

• voor vrouwen: 1 g * 1kg;
• voor mannen: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• voor het kind: 1,5 g * 1 kg.

Hoe te verwijderen urinezuur uit het lichaam?

Voordat u begint met het verlagen van het niveau van urinezuur in het bloed is het nodig om uit te zoeken waarom dit toe te schrijven is. Nadat de oorzaak is vastgesteld, wordt de behandeling van de onderliggende ziekte gestart en parallel worden de volgende methoden toegepast:

• dieet;
• gewicht normalisatie;
• genoeg drinken drinken;
• medicamenteuze therapie;
• folk remedies.

Overweeg elke methode in meer detail.

Dieet voor jicht en verhoogd urinezuur in het bloed

Dieet voor jicht en verhoogd urinezuur moet caloriearm zijn. Patiënten met een normaal gewicht benoemen tafel nummer 5 door Pevzner en met overgewicht - tabel nummer 8.

Tijdens de exacerbatie van jicht, verwijder van de dagelijkse dieetvoedingsmiddelen die purines bevatten, namelijk:

• slachtafvallen: hersenen, lever, nier, tong, schildklier;
• kalfsvlees;
• kip;
• vet vlees, vis en gevogelte;
• gerookt vlees en visproducten;
• ingeblikte visproducten;
• geconcentreerde bouillon van gevogelte, vis en vlees;
• bonen;
• champignons;
• greens (sorrel, spinazie);
• Cafeïnehoudende dranken;
• alcoholhoudende dranken;
• chocolade en cacao.

Het is beter om voedsel te bereiden met behulp van zachte methoden van warmtebehandeling, dat wil zeggen stomen, koken of stoven. Je moet ook de voorkeur geven aan vloeibare voedingsmiddelen en producten.

Het wordt ook aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die urinezuur uit het lichaam verwijderen. Deze kunnen worden geclassificeerd als pruimen, pruimen, aardappelen, abrikozen, gedroogde abrikozen, peren en appels.

Hoe je urinezuur in het bloed verlagen met medicijnen?

Medicamenteuze behandeling voor hyperurikemie is het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

• diuretica, zoals furosemide, hypothiazide, veroshpiron, indapamide en anderen;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim en anderen, die de ernst van hyperurikemie verminderen door binding van xanthine-oxidase;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Deze geneesmiddelen binden enzymen die betrokken zijn bij het purinen metabolisme;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone en Pirokard activeren de uitscheiding van urinezuur door de nieren;
• Etamide - blokkeert de reabsorptie van urinezuur in de nieren.

Hoe eenvoudige folk remedies voor urinezuur verminderen?

Tot uw aandacht de meest effectieve volksremedies tegen hyperurikemie:

• Infusie van bosbessensapbladeren: 1 eetlepel gebroken verse of gedroogde bladeren van de bosbes wordt met een kop kokend water gegoten, afgedekt met een deksel en 35 minuten laten brouwen. Eén glas infusie wordt driemaal daags oraal voor de maaltijd ingenomen.
• Sap van brandnetel brandnetel: 5 ml vers geperst brandnetelsap wordt dagelijks voor elke maaltijd geconsumeerd.
• Bouillon van berkenbladeren: 20 gram gebroken verse of gedroogde bladeren van berk giet 250 ml kokend water, zet op laag vuur en kook gedurende 20 minuten, laat het dan 30 minuten onder het deksel staan ​​en filter door een fijne zeef of gaas. 50 ml van het geneesmiddel oraal ingenomen 3-4 maal per dag vóór de maaltijd.
• Baden met infusie van geneeskrachtige kruiden: meng 100 gram farmaceutische kamille, calendula en salie grondig. Neem vervolgens 1 kop van de resulterende verzameling, giet het met 2 liter kokend water, dek af met een deksel en laat het 2-3 uur staan. Wanneer de infusie tot lichaamstemperatuur wordt afgekoeld, wordt deze in een breed bekken gegoten en worden de benen of armen erin ondergedompeld, dat wil zeggen die ledematen waar de gewrichten door jichtachtige artritis worden beïnvloed. Dit bad wordt één keer per dag vóór het slapengaan gedurende 15-20 minuten uitgevoerd. De loop van de behandeling bestaat uit 20 procedures.

Om te vermijden dat het urinezuur opnieuw in het bloed zou stijgen, dient men het hierboven beschreven dieet voor het leven te volgen, een gezonde levensstijl, controlegewicht, enz. In stand te houden, omdat de ziekten die tot hyperurikemie leiden meestal chronisch en ongeneeslijk zijn.

Urinezuur in het bloed verhoogde oorzaken, symptomen en behandeling

Urinezuur is een stof die zich normaal in het menselijk lichaam vormt en deelneemt aan biochemische stofwisselingsprocessen. Het neemt deel aan het metabolisme van eiwitten en is een van de eindproducten van hun metabolisme.

Urinezuur wordt gevormd in het leverweefsel, waar eiwitten uit de darm, die deel uitmaken van het voedsel, worden verwerkt tot componenten die nodig zijn voor het lichaam. Urinezuur wordt uitgescheiden in de urine, de nieren zijn verantwoordelijk voor dit proces.

Het gehalte aan urinezuur in het bloed is een belangrijk diagnostisch kenmerk van verschillende pathologieën. Het is belangrijk om deze analyse regelmatig te maken, omdat de vroege diagnose van de ziekte de progressie en het optreden van complicaties zal voorkomen.

Wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling van hoge bloed urinezuur niveaus bij mannen en vrouwen? Overweeg dit artikel.

Normaal urinezuur

Gemiddeld varieert het niveau van urinezuur in het serum bij een gezond persoon van 180 - 400 micromol per liter. Deze regel is iets anders voor vrouwen en mannen. Bij vrouwen is dit 150-300 micromol per liter, bij mannen 200-400 micromol per liter.

Bij kinderen is de fysiologische inhoud van urinezuur iets minder dan bij volwassenen. Het is 100-250 mmol per liter.

Het niveau van urinezuur in het bloed moet constant op hetzelfde niveau worden gehouden. Dit wordt verzekerd door het gecoördineerde werk van verschillende lichaamssystemen. De belangrijkste rol in het metabolisme van deze stof wordt gespeeld door de lever en de nieren.

Het fysiologische gehalte van urinezuur wordt gehandhaafd vanwege de consistentie van de vorming ervan in de lever en de uitscheiding in de nieren. Als het mechanisme van regulatie wordt geschonden, stijgt het niveau van urinezuur. Een speciale aandoening ontwikkelt zich - hyperurikemie.

Verhoogd urinezuur

Een verhoging van het urinezuurgehalte in menselijk serum kan in verband worden gebracht met een aantal ziekten die systemisch of lokaal zijn. Op het eerste gezicht zijn sommige van hen mogelijk niet direct gerelateerd aan het metabolisme van deze stof, maar complexe biochemische bindingen in het lichaam zorgen voor de interactie van alle organen en systemen, waardoor dergelijke interacties mogelijk worden.

Overweeg de belangrijkste oorzaken van verhoogde niveaus van urinezuur in het bloed.

jicht

Jicht is een ziekte die meestal leidt tot hyperurikemie. Het mechanisme voor de ontwikkeling van deze pathologie houdt rechtstreeks verband met het metabolisme van urinezuur. Wanneer jicht zijn synthese in de lever aanzienlijk versnelt vanwege het feit dat het lichaam een ​​groot aantal purines produceert - stikstofhoudende basen. Als gevolg hiervan heeft urinezuur geen tijd om zich te onderscheiden van het lichaam en wordt het in de weefsels en organen afgezet. In grote hoeveelheden beïnvloedt het pathologisch het lichaam, wat de ontwikkeling van de ziekte verklaart.

Vooral met jicht worden de nieren aangetast. De progressie van de ziekte kan leiden tot de meest ernstige complicatie - nierfalen. Urinezuur beschadigt andere organen en systemen.

De klassieke manifestatie van deze ziekte is pijn in de gewrichten, omdat er urinezuurzouten in worden afgezet. De stof beïnvloedt de vaatwand nadelig. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose, waarvan bekend is dat het een van de risicofactoren is voor hartinfarct en beroerte.

Wanneer jicht wordt bepaald door een sterke stijging van het urinezuurniveau in het serum. Deze indicator is een van de belangrijke criteria om een ​​patiënt te diagnosticeren.

hypertonische ziekte

Hypertensie is een pathologie waarvan de oorzaken nog niet definitief zijn vastgesteld. Klinische studies hebben aangetoond dat bij deze ziekte het niveau van urinezuur in het bloed significant stijgt in stadium 2 van de cursus.

Artsen hebben nog niet besloten of dit een gevolg is van het effect van hoge druk op de weefsels van het lichaam of, integendeel, is een van de oorzaken van hypertensie. De analyse van urinezuur wordt echter actief gebruikt bij de diagnose van hypertensie.

Het is vermeldenswaard dat een hoge concentratie van de stof het nierweefsel nadelig beïnvloedt, waardoor ze sterven en atrofiëren. Daarom maakt het verschijnsel hyperuricemie het verloop van hypertensie aanzienlijk gecompliceerd.

Ziekten van de endocriene klieren

Een toename in urinezuur kan worden waargenomen bij pathologieën zoals:

1. Acromegalie (verhoogde productie van groeihormoon - hypofysehormoon);
   
2. Hypoparathyreoïdie (insufficiëntie van de functionele activiteit van de bijschildklieren);
   
3. Diabetes mellitus (alvleesklier insulinedeficiëntie).
   

In een gezond lichaam produceren de endocriene klieren hormonen die het functioneren van de organen en systemen van het lichaam reguleren. Bij overtreding van hun werk verandert de hormonale achtergrond dramatisch. Zowel onvoldoende als overmatige hormoonvorming kan de oorzaak zijn van pathologische veranderingen.

Wanneer deze ziekten worden overtreden, regulatie van een van de belangrijke cycli van het metabolisme - de uitwisseling van purine nucleotiden. Deze stoffen bevinden zich normaal gesproken in de samenstelling van DNA en RNA. Als ze niet langer nodig zijn door het lichaam, worden de nucleotiden vernietigd in de lever met de vorming van urinezuur.

Dit proces wordt gereguleerd door de hormonen van de hypofyse, pancreas en bijschildklieren. Met hun pathologieën wordt het functioneren van de cyclus verstoord en neemt het niveau van urinezuur in het bloed aanzienlijk toe.

Obesitas en atherosclerose

Deze ziekten hangen grotendeels met elkaar samen, omdat ze ontstaan ​​door een schending van het lipidemetabolisme in het lichaam. Dit proces houdt rechtstreeks verband met het metabolisme van purines. Daarom, als iemand een lipidenprofielstoornis heeft, is de kans op hyperurikemie bij hem hoog.

Andere redenen

De bovengenoemde ziekten leiden meestal tot een verhoogd niveau van urinezuur. Er zijn echter een aantal andere factoren die het metabolisme beïnvloeden. Deze omvatten:

1. Het eten van een groot aantal purinebasen (ze zitten in afval, wijn, vlees);
   
2. Gebruik van bepaalde geneesmiddelen (bijv. Furosemide);
   
3. Intoxicatie (loodvergiftiging acidose in verschillende pathologieën, toxicose van zwangere vrouwen);
   
4. Bloedpathologie (polycytemie, leukemie, bloedarmoede met vitamine B12-tekort).
   

Een van de oorzaken van verhoogd urinezuur kan ook een massale vernietiging van weefsels in het lichaam zijn. Dit verschijnsel doet zich bijvoorbeeld voor wanneer ernstige brandwonden optreden wanneer de patiënt een brandschok ontwikkelt.

Symptomen van verhoogd urinezuur

Een toename van urinezuur of hyperurikemie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom. Welke klinische manifestaties elke individuele patiënt zal hebben hangt af van waar hij ziek is. Hoge niveaus worden echter vaak geassocieerd met bepaalde symptomen.

In de kindertijd manifesteert hyperurikemie zich door de vorming van roze pigmentvlekken. Ze worden veroorzaakt door de aanwezigheid van erfelijke hyperuricemie bij een kind. Vlekken bevinden zich op het oppervlak van de huid in de nek, wangen, voorhoofd, borst.

Na verloop van tijd beginnen deze formaties vocht af te scheiden, waardoor een voedingsmedium op het oppervlak wordt gevormd voor de reproductie van micro-organismen. Als gevolg hiervan verschijnt ter plaatse een secundaire infectie. Bovendien hebben kinderen met deze pathologie een verhoogde gevoeligheid voor veel huishoudelijke en voedselallergenen, dus het is belangrijk om hun voedsel goed te organiseren.

Bij een volwassene lijken de symptomen van hyperuricemie heel anders. Ze kunnen:

1. Pijn in de gewrichten veroorzaken, vooral de patiënt 's nachts pijnigen;
   
2. Scherp ongemak in elke beweging;
   
3. Zwelling en verandering in de vorm van de gewrichten;
   
4. Roodheid van de huid boven hun oppervlak;
   
5. Verlies van het vermogen om te werken.
   

Ernstige symptomen vergezellen urinezuurschade aan het nierweefsel. Patiënten hebben pijn in de lumbale regio, die zich vaak naar de liesstreek uitstrekt. Zulke patiënten hebben een verhoogd risico op blaasontsteking, daarom hebben ze soms ook klinische verschijnselen.

Patiënten zijn gevoelig voor de vorming van uratny-stenen, waarvan de beweging door het uitscheidingssysteem gepaard gaat met zeer scherpe pijnaanvallen - nierkoliek.

Urinezuur beïnvloedt echter niet alleen de nieren, maar ook veel andere lichaamssystemen. In de mondholte neemt de vorming van tandsteen toe, de toestand van het tandvlees en het parodontium verslechtert. Cardiomyopathie ontwikkelt zich in het hart, wat in ernstige gevallen kan leiden tot een hartinfarct. Het zenuwstelsel is overwerkt, de persoon voelt zich constant moe, maar tegelijkertijd kan hij niet goed slapen.

Verhoogd urinezuur in het bloed: behandeling

De eerste stap naar de behandeling van hyperurikemie is een volledig onderzoek. Na het uitvoeren van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, kan de arts de diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven.

Sommige maatregelen kan de patiënt alleen doen, voordat hij naar de dokter gaat. Dus hij moet zijn dieet volledig aanpassen. Hiertoe wordt een specifiek dieet waargenomen, wat de invoer van purinenucleotiden in het lichaam helpt verminderen en bijgevolg de productie van urinezuur vermindert.

De patiënt moet het gebruik van de volgende producten volledig beperken:

• Vet vlees;
  
• slachtafval;
  
• Salo;
  
• worsten;
  
• Marinades en augurken;
  
• Zoet en meel;
  
• Zwarte thee en bruisend water;
  
• Alcohol.
  

Gebruik tijdens het koken zo min mogelijk hete kruiden.

Als belangrijkste voedingscomponenten adviseren artsen:

• Gekookt gevogelte;
  
• Zuivelproducten;
  
• Groenten en fruit in grote hoeveelheden;
  
• Groene thee;
  
• Een klein aantal eieren;
  
• Koffie alleen op melk, zwak;
  
• Vers gemaakte vruchtendranken, compotes, gelei;
  
• Zemelen brood.
  

Als u een favoriet voedsel weigert, zal de patiënt natuurlijk ongemak ervaren, maar het dieet is een van de belangrijkste componenten in de behandeling. Bovendien wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het gehalte aan urinezuur in het bloed aanzienlijk verminderen. De belangrijkste troeven van deze groep zijn:

Het doel van deze medicijnen is gemaakt door een arts. Alleen een gekwalificeerde specialist kan het verloop van de ziekte bij elke individuele patiënt beoordelen en het type behandeling kiezen dat optimaal voor hem zal zijn.

Urinezuur is dus een stof die in het lichaam wordt gevormd en er normaal gesproken volledig uit wordt verwijderd. Als deze processen worden geschonden, treedt er een onbalans op tussen de formatie en de afgifte van uraten en worden deze in het lichaam vastgehouden.

Vanuit het bloed komen deze stoffen de weefsels en organen binnen, waar ze worden afgezet in de vorm van sediment. Dergelijke formaties veroorzaken grote schade aan alle systemen, vooral de nieren. Daarom is het belangrijk om tijdig tests uit te voeren op het niveau van urinezuur in een patiënt en wanneer een hoog gehalte aan uraten wordt gedetecteerd, moet u zich aanmelden voor een onderzoek, dat de oorzaak van het optreden ervan zal bepalen.