logo

Overzicht van de nieuwe generatie hogedruk-tablets

In de beschaafde wereld zijn er zes verschillende groepen medicijnen die de bloeddruk verlagen.

Laten we meteen zeggen dat het niet gemakkelijk is voor een persoon die niet bekend is met medicijnen om hun eigenschappen te begrijpen, maar Russische consumenten die klaar zijn om diep in de farmacologische details te duiken en de instructies voor de geneesmiddelen nauwkeurig te bestuderen, kunnen deze taak naar wens aan en goed bedienen.

In dit artikel zullen we kijken naar de meest voorgeschreven doseerpillen. Recensies en prijzen voor medicijnen zijn bijgevoegd.

norm

De bloeddruk bij volwassenen is als volgt:

  • Lage bloeddruk is 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • De meest optimale druk is 120/80 mm Hg.
  • HEL wordt HELL 130-139 / 85-89 mm Hg genoemd.
  • Hoge druk wordt als meer dan 140/90 mm Hg beschouwd.

Omdat leeftijd verschillende veranderingen in het menselijk lichaam veroorzaakt, moeten ze worden overwogen bij het meten van de druk. Kinderen en adolescenten kunnen vaak een lage bloeddruk hebben, terwijl oudere leeftijd wordt gekenmerkt door een hogere waarde.

Wat verergert het klinische beeld bij hoge bloeddruk?

Bij mensen jonger dan 60 jaar, voor diegenen die lijden aan diabetes of nieraandoeningen, is het raadzaam om de BP-waarden 120-130 op 85 mm Hg te houden.

Er is de volgende kwalificatie van risicofactoren voor hypertensie:

  1. roken;
  2. Leeftijdsindicatoren (het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt na 55 jaar toe voor mannen en vrouwen voor 10 jaar);
  3. Indicatoren van cholesterol (indien meer dan 6,5 mol / l.);
  4. Wanneer een patiënt diabetes heeft;
  5. Erfelijke factor.

Factoren die het risico op overlijden bij mensen met hypertensie kunnen verhogen:

  • een beroerte of hersenischemie;
  • hartfalen, ischemische hartziekte, hartinfarct;
  • nierfalen, diabetische nefropathie;
  • aanwezigheid van tekenen van perifere vasculaire laesies, dissectie van aorta-aneurysma;
  • veranderingen in de retina - afscheidingen, bloedingen, zwelling van de tepel van de oogzenuw.

Het hoogste risico op overlijden wordt echter waargenomen bij patiënten met vier manifestaties tegelijk:

Desalniettemin kunnen veel mensen de risico's van hypertensie niet correct en adequaat beoordelen, in de overtuiging dat verhoogde bloeddruk niet verschrikkelijk is, en zelfs kan worden verlaagd zonder pillen.

Er zijn verschillende categorieën van patiënten met hypertensieve ziekte. De eerste negeren het gevaar van de risico's van de bloeddruk en proberen het beste uit hun gezondheidsuithoudingsvermogen te halen. Dus, als je bedenkt dat als de kwaal geen groot ongemak veroorzaakt, het mogelijk is om pillen te gebruiken die de bloedsomloop blokkeren. De tweede patiënten overschatten het risico integendeel en proberen de aandoening te genezen met alle medicijnen bij de hand, geen aandacht te schenken aan de bijwerkingen, maar de bezoeken aan de dokter te negeren.

Do not self-medicate

Tegenwoordig worden geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie geproduceerd door veel farmaceutische bedrijven. Ze zijn verdeeld in grote groepen, afhankelijk van de actie en de chemische samenstelling. Medicijnen voorschrijven voor hypertensie, moet de behandelende arts na het onderzoek en het gelijktijdige onderzoek.

Verhoogde druk kan op verschillende manieren worden behandeld en de keuze van de middelen hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van de patiënt. Welke medicijnen in dit geval geschikt zijn, kunt u uitzoeken op basis van de ervaring van de arts en de reactie van de patiënt op de tabletten.

Welke medicijnen worden voorgeschreven?

Het is raadzaam om de belangrijkste medicijnen te overwegen:

  1. Bètablokkers. Dit is een speciaal medicijn om de druk te verminderen door de hartslag te verlagen. Maar hun achterkant in de vorm van bijwerkingen is zwakte, huiduitslag, overmatige vertraging van de pols.
  2. Diuretica. Dit is een groep geneesmiddelen met diuretica. Ze worden ingenomen om de bloeddruk snel te verlagen door vocht uit het lichaam te verwijderen. Maar het innemen van deze medicijnen kan de werking van het hart negatief beïnvloeden, wat leidt tot duizeligheid, toevallen en misselijkheid.
  3. ACE-remmers. Het lichaam kan een grote hoeveelheid van een hormoon produceren dat de vaten ongunstig beïnvloedt en vernauwt. Deze groep medicijnen is gericht op het verminderen van de hoeveelheid geproduceerd hormoon. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk wanneer de vaten verwijden. Negatieve effecten van remmers kunnen zich manifesteren in de vorm van allergische reacties of plotseling hoesten.
  4. Angiotensine-antagonisten. Hoge druk kan te wijten zijn aan blootstelling aan angiotensine 2-vaten en geneesmiddelen in deze groep blokkeren deze actie. Maar als gevolg hiervan kan duizeligheid optreden, vergezeld van misselijkheid.
  5. Calciumantagonisten. Het belangrijkste doel van dergelijke middelen is om een ​​ontspannend effect op de bloedvaten te hebben, waardoor de bloeddruk daalt. Bijwerkingen na het nemen van dergelijke medicijnen manifesteren zich in de vorm van opvliegers, snelle hartslag en soms zelfs duizeligheid.

De tabel bevat een algemene lijst van geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen die zijn voorgeschreven bij verhoogde druk:

Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie (aanhoudende toename van de druk) van elke graad. Het stadium van de ziekte, leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de individuele kenmerken van het organisme worden in aanmerking genomen bij het kiezen van de middelen, selectie van de dosering, frequentie van toediening en combinatie van geneesmiddelen.

Tabletten uit de groep sartanen worden tegenwoordig beschouwd als de meest veelbelovende en effectief bij de behandeling van hypertensie. Hun therapeutisch effect is te wijten aan het blokkeren van receptoren voor angiotensine II, een krachtige vasoconstrictieve stof die een aanhoudende en snelle toename van A / D in het lichaam veroorzaakt. Langdurige pillen geven een goed therapeutisch effect zonder bijwerkingen en onthoudingssyndroom te ontwikkelen.

Hieronder is een lijst met de meest effectieve medicijnen tegen hoge bloeddruk:

Dat is waarom het noodzakelijk is om een ​​arts te raadplegen en hen effectieve therapie toe te wijzen voor de behandeling van hypertensie.

Verlengde afgiftetabletten

De medicijnen hebben een lang therapeutisch effect, wat handig is bij de behandeling van hypertensie. Het volstaat om slechts 1-2 tabletten per dag in te nemen om de druk thuis te normaliseren en een stabiele remissie te bereiken.

Lijst van langwerkende medicijnen, nieuwe generatie:

  • Metoprolol - 29,00 wrijven.
  • Diroton - 108,00 wrijven.
  • Losartan - 109,00 wrijven.
  • Kordaflex - 91,00 wrijven.
  • Prestarium - 366,00 wrijven.
  • Bisoprolol - 31,00 wrijven.
  • Propranolol - 182.10 wrijven.

Deze middelen worden gebruikt voor langdurige combinatietherapie bij hypertensie 2-3 graden. Kenmerken van de receptie hebben een langdurig cumulatief effect. Om een ​​stabiel resultaat te krijgen, moet u deze geneesmiddelen gedurende 3 of meer weken innemen, dus stop niet met innemen als de druk niet onmiddellijk is afgenomen.

Quick Effect-tabletten

Lijst van snelwerkende antihypertensiva:

Met hoge druk is het voldoende om de helft of een hele tablet Captopril of Adelfan onder de tong te zetten en op te lossen. De druk zal binnen 10-30 minuten dalen. Maar het is de moeite waard om te weten dat het effect van het nemen van dergelijke fondsen kort is. De patiënt moet bijvoorbeeld Captopril maximaal 3 keer per dag innemen, wat niet altijd handig is.

Rauwolfia-medicijnen: waarom is het gebruik ervan onpraktisch?

Met deze medicijnen was hypertensie eerder redelijk behandeld. De meest populaire producten in deze categorie zijn Raunatin, Reserpine. Het zijn directe antispasmodica, die bovendien een vertraging in het lichaam van natrium en water veroorzaken.

Als u een dergelijk medicijn neemt, moet u er rekening mee houden dat het de druk heel langzaam helpt - het effect wordt pas na 1-2 weken genoteerd. na het starten van de behandeling. Permanente verlaging van de bloeddruk wordt alleen bij ongeveer een kwart van de patiënten waargenomen. Daarom kunnen deze medicijnen niet worden beschouwd als een modern antihypertensivum. Er is echter nog een andere belangrijke reden waarom deze pillen het beste zijn om niet te gebruiken. De redenen - in een groot aantal bijwerkingen die optreden bij het nemen van dergelijke medicijnen. Er is dus bewijs dat tijdens het gebruik van rauwolfia de incidentie van borstkanker is toegenomen. Er werd ook opgemerkt dat bij het nemen van dergelijke geneesmiddelen versterking van pancreaskanker werd opgemerkt.

Daarom zijn in veel landen geneesmiddelen die reserpine bevatten verboden. Naast deze negatieve effecten veroorzaken deze geneesmiddelen ook de volgende bijwerkingen: slaperigheid, verstopte neus, bronchospasmen, gastro-intestinale ulcera, aritmie, depressie, oedeem, impotentie.

Een hypertensieve crisis stoppen

Wanneer crises al intramusculaire injecties met magnesia of andere medicijnen hebben opgegeven.

Vandaag wordt een hypertensieve crisis gearresteerd:

  1. Resorptie onder de tongtablet 10 mg (minder 5 mg) nifedipine (corinfar).
  2. Of 25-50 mg capoten (dit is het beste medicijn voor een crisis).

Fysiotens (moxonidine) in een dosis van 0,4 mg of clonidine (clofeline) in een dosis van 0,075-0,15 mg wordt ook gebruikt.

Het laatste medicijn wordt alleen gebruikt bij mensen die chronisch clopheline innemen en die nu uit de behandelstandaarden zijn verwijderd.

Zijn er veilige medicijnen?

Wanneer verhoogde druk de normale vitale activiteit verstoort, rijst de vraag hoe de veiligste geneesmiddelen zonder bijwerkingen kunnen worden gevonden. Helaas heeft de wetenschap dergelijke medicijnen niet gepresenteerd. Het is inderdaad buitengewoon moeilijk om een ​​universeel medicijn te ontwikkelen dat geschikt is voor elke patiënt, maar tegelijkertijd geen bijwerkingen heeft.

Maar toch hebben geneesmiddelen van de nieuwe generatie aanzienlijke voordelen ten opzichte van verouderde geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie, ze zijn als volgt:

  1. Geneesmiddelen met langdurige werking. Dientengevolge wordt de dosering van het geneesmiddel verminderd en minimaliseert zo het risico op bijwerkingen.
  2. Minimalisering van bijwerkingen. Absoluut veilige medicijnen voor elke patiënt bestaan ​​niet, maar nieuwe ontwikkelingen selecteren componenten zodanig dat ze geen negatieve lichaamsreacties veroorzaken.
  3. Technologieën van nieuwe tijd geven meer effectieve medicijnen voor de behandeling van hypertensie.
  4. Complexe medicijnen ontwikkeld. Het risico op bijwerkingen is zo laag dat het medicijn als absoluut veilig kan worden beschouwd.

Hypertensie bij ouderen

  • De eerste geneesmiddelen met verhoogde druk bij ouderen zijn diuretica: hypothiazide of indapamide (bij diabetes mellitus). Door de lage kosten en de hoge werkzaamheid van deze groep geneesmiddelen kunnen ze worden gebruikt voor therapie met één component voor lichte hypertensie. Ze hebben ook de voorkeur voor volume-afhankelijke hypertensie bij vrouwen in de menopauze.
  • De tweede rij is de calciumantagonisten van de dihydropyridine-reeks (amlodipine, nifedipine), die vanwege gewichtsproblemen zijn geïndiceerd voor atherosclerose en diabetes mellitus.
  • Derde plaats - in lisinopril en sartans.

Gecombineerde bereidingen: Prestanz (Amlodipine + Perindopril), tarka (verapamil + trandolapril).

Combinatietherapie

Combinatietherapie van hypertensie omvat de gelijktijdige toediening van verschillende soorten medicijnen, waarvan de meest populaire en effectieve zijn:

  1. Diuretica en sartanen. Combinaties van de volgende geneesmiddelen: gizaar (losartan, hydrochloorthiazide), plus Atacand (candesartan-hydrochloorthiazide) mikardis plus (telmisartan-hydrochloorthiazide) koaprovel (iprosartan-hydrochloorthiazide).
  2. Diuretica en ACE-remmers. De combinatie van deze groepen geneesmiddelen - ramipril-hypothiazide (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-hypothiazide (enap NL, burlipril plus), captoprilhypothiazide (caposid). noliprel).
  3. Diuretica en bètablokkers. De combinatie van bisoprolol en hypothiazide (bisangil) wordt gebruikt om het risico op complicaties van het cardiovasculaire systeem te minimaliseren.
  4. Ca-kanaalblokkers samen met angiotensine-converterende enzymremmers. Deze combinatie kan ook worden gebruikt om resistente vormen van hypertensie te behandelen, omdat het gebruik van deze geneesmiddelen de gevoeligheid van het lichaam voor geneesmiddelen niet vermindert. Het bevat de volgende combinaties: amlodipine met perindopril, trandolapril met verapamil.
  5. Calciumantagonisten met Sartans. De combinatie van de volgende geneesmiddelen: telmisartan met amlodipine, losartan met amlodipine.
  6. Diuretica met calciumantagonisten. De meest populaire combinatie is chloortalidon en atenolol.

Behandeling van resistente hypertensie

Resistente arteriële hypertensie is een vorm van de ziekte waarbij het niet ontvankelijk is voor behandeling met monopreparaten, en zelfs combinatietherapie met geneesmiddelen uit twee verschillende groepen levert geen resultaten op.

De volgende combinaties van geneesmiddelen met verschillende eigenschappen worden gebruikt om de drukindicatoren te normaliseren:

  1. Bètablokkers, dihydroperidine calciumantagonisten, ACE-remmers;
  2. Blokkers van bèta-receptoren, calciumkanalen en sartan;
  3. Diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers, calciumantagonisten.
  4. Het derde schema dat het gebruik van diuretica en Ca-kanaalblokkers combineert met ACE-remmers, wordt beschouwd als de beste behandeling voor resistente hypertensie. Gebruik voor deze doeleinden ook een combinatie van spironolacton en thiazidediuretica.

In het licht van de enorme lijst van geneesmiddelen en behandelingen voor hoge bloeddruk geneesmiddelen, die worden gebruikt in verschillende vormen van de ziekte en zijn individueel toegewezen, kunt zelfmedicatie niet alleen ineffectief, maar ook gevaarlijk zijn voor uw gezondheid. Tijdige toegang tot een arts kan het risico op een beroerte, een hartaanval (de oorzaken en symptomen van een hartinfarct) en andere complicaties van de ziekte minimaliseren.

Wanneer kan niet zonder een dokter?

Bij de behandeling van arteriële hypertensie worden traditioneel andere geneesmiddelen gebruikt, die in het algemeen geen uitgesproken kenmerken hebben die inherent zijn aan een bepaalde groep van antihypertensiva. Bijvoorbeeld hetzelfde dibazol of bijvoorbeeld magnesiumsulfaat (magnesiumoxide), dat met succes door ambulante artsen wordt gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten. Magnesiumsulfaat magnesia dat in de ader is geïnjecteerd, heeft een krampstillend, kalmerend, anticonvulsief en licht hypnotiserend effect. Een erg goed medicijn is echter niet gemakkelijk toe te dienen: het moet heel langzaam gebeuren, dus het werk strekt zich uit gedurende 10 minuten (de patiënt wordt ondraaglijk heet - de dokter stopt en wacht).

Voor de behandeling van hypertensie, vooral bij zware hypertensieve crisis soms toegewezen H-pentamine (holinoblokator sympathische en parasympathische ganglia, het verlagen van de tonus van arteriële en veneuze vaten) benzogeksony Soortgelijke pentamine, arfonad (ganglioplegic), chloorpromazine (fenothiazinederivaten). Deze medicijnen zijn ontworpen voor spoedeisende zorg of intensive care, dus ze kunnen alleen worden gebruikt door een arts die hun eigenschappen kent!

Drukpillen: een lijst met de beste medicijnen, zonder bijwerkingen

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Verhoogde bloeddruk (afgekort A / D) treft bijna elke persoon na 45-55 jaar. Helaas, hoge bloeddruk niet volledig kan worden genezen, dus een hoge bloeddruk goed voor tot aan het einde van het leven is voortdurend het nemen van pillen op de druk om hypertensieve crises (druk toenemende aanvallen - of hypertensie) te voorkomen, die beladen met massa gevolgen van een ernstige hoofdpijn tot een hartaanval of een beroerte zijn.

Monotherapie (één medicijn innemen) geeft alleen in het beginstadium van de ziekte een positief resultaat. Meer effect wordt bereikt met een gecombineerde inname van twee of drie geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen die regelmatig moeten worden ingenomen. Houd er rekening mee dat het lichaam na verloop van tijd went aan antihypertensiva en hun effect verzwakt. Daarom is voor een stabiele stabilisatie van het normale niveau van A / D hun periodieke vervanging vereist, die alleen door de arts wordt uitgevoerd.

Hypertensiepatiënten moeten weten dat geneesmiddelen die de druk verminderen, er snelle en langdurige (langdurige) actie is. Preparaten van verschillende farmaceutische groepen hebben verschillende werkingsmechanismen, dat wil zeggen, om een ​​antihypertensief effect te bereiken, ze beïnvloeden verschillende processen in het lichaam. Daarom kan de arts verschillende geneesmiddelen voorschrijven aan verschillende patiënten met arteriële hypertensie. Atenolol kan bijvoorbeeld beter geschikt zijn om de druk te normaliseren en een andere is ongewenst omdat het, samen met het hypotensieve effect, de hartslag verlaagt.

Naast het direct verminderen van de druk (symptomatisch), is het belangrijk om de oorzaak van de toename te beïnvloeden: bijvoorbeeld om atherosclerose te behandelen (als er een dergelijke ziekte is), om preventie van secundaire ziekten uit te voeren - hartaanval, aandoeningen van de cerebrale circulatie, enz.

De tabel bevat een algemene lijst van geneesmiddelen uit verschillende farmaceutische groepen die zijn voorgeschreven voor hypertensie:

De meest effectieve hogedrukpillen

Hoge bloeddruk of hypertensie is een ernstige ziekte die constante aandacht en controle vereist. Hypertensiepatiënten wordt geadviseerd om een ​​bloeddrukmeter aan te schaffen voor het meten en er worden aanvullende hogedrukpillen voorgeschreven. Volgens medische gegevens staat het grootste deel van de bevolking van 45-50 jaar onder hoge druk. De drugsmarkt biedt een breed scala aan bloeddrukverlagende medicijnen.

Behandelingsrecept

Tabletten voor hypertensie mogen alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde arts. Tegenwoordig worden geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie geproduceerd door veel farmaceutische bedrijven. Ze zijn verdeeld in grote groepen, afhankelijk van de actie en de chemische samenstelling. Medicijnen voorschrijven voor hypertensie, moet de behandelende arts na het onderzoek en het gelijktijdige onderzoek. Verhoogde druk kan op verschillende manieren worden behandeld en de keuze van de middelen hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van de patiënt. Welke medicijnen in dit geval geschikt zijn, kunt u uitzoeken op basis van de ervaring van de arts en de reactie van de patiënt op de tabletten.

Fondsen van hoge bloeddruk worden op grote schaal geadverteerd en velen van hen beloven een magisch effect. Men moet echter niet geloven in reclame en, bovendien, zelf-voorschrijvende pillen voor zichzelf. Zelfs het beste medicijn voor hypertensie kan, naar de mening van een man in een witte jas op een tv-scherm, onherstelbare schade toebrengen aan de gezondheid als u niet eerst uw arts raadpleegt.

Het nemen van pillen van hoge druk is niet alleen gericht op het verminderen van de kritische index. Het medicijn helpt om hoofdpijn en hartpijn te verminderen, vermindert het risico op het ontwikkelen van hartziekten. Ook "vliegen" verdwijnen voor ogen, de ontwikkeling van een nierfalen wordt gewaarschuwd.

De meeste bloeddrukverlagende medicijnen zijn verslavend, dus van tijd tot tijd zal de arts de voorgeschreven fondsen veranderen in anderen.

In aanvulling op medische behandeling, artsen aanbevelen, en andere medicijnen voor hypertensie worden effectief gebruikt op zijn minst tablets. Als de patiënt geen laesies van de inwendige organen, diabetes mellitus of ischemische ziekte heeft, komt de toename van de druk overeen met hypertensie van 1 graad (140-159 / 90-99 mm Hg). Medische procedures worden voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om het gewicht te normaliseren en het lichaam matige lichaamsbeweging te geven. Voedsel wordt ook gereguleerd om het cholesterolgehalte te verlagen. Afspraken worden gemaakt met een psycholoog en de studie van verschillende ontspanningstechnieken die angst en nervositeit verminderen.

diuretica

Geneesmiddelen die een diuretisch effect hebben, worden al meer dan 50 jaar effectief gebruikt als middel tegen hypertensie. Met deze hulpmiddelen kunt u de totale hoeveelheid vocht in het lichaam verminderen, het bloedvolume verlagen en bijgevolg de belasting op de bloedsomloop afnemen. Voordat u de druk met diuretica verlaagt, moet u uw arts raadplegen. Als u een pil neemt die alleen op reclame of het advies van vrienden is gericht, kunt u het lichaam schaden.

Ongecontroleerde inname van diuretica leidt tot uitdroging, calciumretentie, vermoeidheid, verhoogd cholesterol in het bloed en mannen kunnen een overtreding van de potentie zijn. Bovendien zal het verlagen van hoge bloeddruk met alleen diuretica niet werken, hypertensie wordt bovendien medicatie voorgeschreven.

Effectieve diuretica voor drukvermindering:

  • "Veroshpiron". Zeer effectief middel om wallen en bloeddrukmeters snel te verminderen. Het medicijn helpt zelfs bij hypertensie van 3 graden, wat het karakteriseert als een krachtig hulpmiddel. Tegelijkertijd is het een middel voor druk zonder bijwerkingen, indien gebruikt in de door de arts voorgeschreven dosering. Voorkomt het uitwassen van kalium uit het lichaam. Over het algemeen een gunstig effect op het lichaam, niet aanbevolen voor gebruik tijdens zwangerschap en nierfalen. Na inname van de pillen kunnen duizeligheid en slaperigheid optreden.
  • "Furosemide" of "Lasix". Een van de meest betaalbare medicijnen. Het heeft een zeer sterk diuretisch effect, wat ook een negatief effect heeft. Samen met het verwijderen van overtollig water verliest het lichaam magnesium en kalium, nuttige mineralen die moeten worden aangevuld met vitaminen-minerale complexen. Geneesmiddelen hebben een lijst met contra-indicaties (nierfalen, zwangerschap, enz.) En kunnen ernstige bijwerkingen hebben. In de regel treden bijwerkingen zeer zelden op.
  • "Hypothiazide" of "Dichlorothiazide", "Indapamide". Thiazideverbindingen, die vaker door artsen worden voorgeschreven dan andere. U kunt op oudere leeftijd patiënten toewijzen die lijden aan diabetes en jicht. Thiazidedrugs werken nogal traag, maar mogelijke bijwerkingen van geneesmiddelen zijn minder uitgesproken dan die van andere groepen diuretica.

Alfablokkers

Het verdient de voorkeur om de modernste drukmethoden te kiezen, omdat deze in de regel minder bijwerkingen hebben. Alfa-adrenerge blokkers zijn gericht op de uitbreiding van bloedvaten en hebben een algemeen antispasmodisch en ontspannend effect op het spierstelsel. Voordat u uw bloeddruk verlaagt met alfablokkers, moet u er rekening mee houden dat deze medicijnen zwelling en hoofdpijn kunnen veroorzaken. Meestal raadt de arts aan om ze te combineren met diuretica.

Welke hogedrukpillen werken het beste:

  • "Artezin". Het hulpmiddel wordt 1 keer per dag voorgeschreven, je kunt 's ochtends een pil nemen. Effectieve remedie, heeft een snelle actie. Terwijl het nemen van pillen, wordt de patiënten niet geadviseerd om scherp op te staan ​​of alcohol te drinken om een ​​negatieve reactie van het lichaam te vermijden. Alvorens therapie te starten, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt geen leverbeschadiging en prostaatkanker heeft. Aan het begin van het innemen van het medicijn moet worden uitgesloten rijden en andere mechanismen.
  • "Hydralazin" ("Radinol", "Lopress", "Apressin", enz.). De tool heeft veel analogen geproduceerd door verschillende fabrikanten. Welke medicijnen beter worden behandeld, zal de arts u vertellen, praktisch hebben de pillen zeer weinig verschillen en zijn opgenomen in het behandelingscomplex. Kan tachycardie, hoofdpijn, duizeligheid en andere negatieve manifestaties veroorzaken.

Bètablokkers

De meest effectieve bètablokkers verlagen de bloeddruk en het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. De geneesmiddelen hebben een goed effect op patiënten bij wie arteriële hypertensie wordt aangevuld door een eerder infarct, hartfalen en andere pathologieën. De werking van het medicijn is gericht op het verminderen van de productie van stoffen die bloedvaten vernauwen en bètareceptoren blokkeren. Bij het zoeken naar een remedie voor hypertensie op basis van bètablokkers, moet aandacht worden besteed aan de volgende geneesmiddelen.

  • "Akrididol". Het medicijn is een langdurig gebruik, je kunt niet abrupt stoppen met het nemen van pillen, de dosis wordt geleidelijk verlaagd over 1-2 weken. Aan het begin van de therapie, vooral bij oudere mensen, wordt de druk bij plotselinge bewegingen sterk verminderd. In dit geval wordt de dosis van het geneesmiddel dat de druk verlaagt aangepast. Alcohol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen. Op aanbeveling van de behandelende arts is het noodzakelijk om de bloeddruk te controleren en een elektrocardiogram te maken. Kan hoofdpijn, bewustzijnsverlies, misselijkheid, stofwisselingsstoornissen en gewichtstoename veroorzaken.
  • "Dilatrend." Het heeft een veel goedkopere analoge "Carvedlol". Het medicijn blokkeert alfa- en bèta-receptoren. Het wordt 1 keer per dag ingenomen, het wordt in kleine doses aan oudere patiënten voorgeschreven. Pas indien nodig de dosering aan. De therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts, vooral als bij een persoon de diagnose nier, lever, astma, diabetes of andere aandoeningen is gesteld.
  • "Biosporol" ("Lokren"). Het is voorgeschreven voor langdurige behandeling, vermindert het risico op het ontwikkelen van comorbiditeit en wordt vaak gebruikt voor de behandeling van vrouwen na de menopauze. Benoemd individueel, 1 keer per dag. Het geneesmiddel mag niet abrupt geannuleerd worden, een verlaging van de ingenomen dosis wordt geleidelijk uitgevoerd, gedurende een periode van 2 weken.

Calciumantagonisten

Een van de meest effectieve geneesmiddelen is het herkennen van Nifedipine. Tabletten met hoge druk snelwerkend kunnen een noodsituatie verlichten en symptomen van hypertensieve crisis verlichten. Het is bekend dat het mogelijk is om deze medicijnen voor te schrijven aan oudere patiënten. Calciumantagonisten remmen de ontwikkeling van een hartaanval, beroerte en verlagen het sterftecijfer onder patiënten met arteriële hypertensie. Lagere druk, zelfs bij matige fysieke inspanning met calciumantagonisten.

Sinds 1996 is er een verdeling van deze groep geneesmiddelen in 3 generaties:

  1. De eerste generatie omvat de welbekende bij alle hypertensieve patiënten "Verapamil", "Nifedilin" en "Diltiazem". Deze fondsen hebben een vrij hoog rendement, maar hun effect is beperkt tot het feit dat ze zeer snel in het lichaam uiteenvallen. Daarom wordt hun impact als van korte duur beschouwd.
  2. De tweede generatie calciumkanaalblokkers heeft een effectiever effect. Onder verminderde druk is het in de meeste gevallen echter onmogelijk om de gezondheidstoestand van de patiënt te voorspellen. De opeenhoping van stoffen in het lichaam, waardoor een langdurige werking wordt bereikt, hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt. Deze categorie geneesmiddelen omvat "Nimodipin", "Felodipine", "Irsadipin", "Verapamil SR", enz.
  3. De derde generatie wordt door artsen als het meest effectief beschouwd. "Amlodipine", "Lekarnidipin", "Lacidipine" zijn zonder de nadelen die aanwezig zijn in eerdere generaties geneesmiddelen. Het middel om de druk te verminderen kan tot 50 uur een gunstig effect op het lichaam hebben.

ACE-remmers

Geneesmiddelen zijn gericht op het blokkeren van het enzym, waardoor de druk toeneemt. Angiotensin-converting enzyme-remmers versterken het effect van diuretica, het moet worden overwogen bij het voorschrijven van medicatie. Medicatietherapie met het gebruik van geneesmiddelen die enzymen blokkeren, wordt al meer dan 30 jaar met succes in de geneeskunde toegepast.

  • Op zoek naar een remedie tegen hypertensie zonder bijwerkingen, kunt u op Lisinopril letten. Dit medicijn kan worden voorgeschreven als een medicijn voor hypertensie bij oudere patiënten. Het zijn de gecombineerde geneesmiddelen voor hypertensie die het leven gemakkelijker maken voor patiënten, het is niet nodig om meerdere geneesmiddelen tegelijk te nemen.
  • "Enaoapril" ("Enam", "Renitec", "Berlipril", enz.) Is een van de beroemdste geneesmiddelen voor hoge druk. De receptie draagt ​​bij aan een toename van de levensverwachting en zorgt voor een effectieve behandeling van arteriële hypertensie. Kies medicijnen moeten alleen officiële fabrikanten. Zoals uit de praktijk blijkt, zijn tabletten die worden geproduceerd door dubieuze laboratoria goedkoper, maar hebben ze niet het gewenste effect op het lichaam.
  • Monopril (Fozikard, Fozinopril). Kan worden toegediend aan patiënten met een nieraandoening. Geaccepteerde middelen hebben een gunstig effect op het lichaam, normaliseert de bloeddruk. Tegelijkertijd zijn pathologische aandoeningen van de nieren niet de reden om de dosis van het geneesmiddel aan te passen.

Angiotensine II-receptorantagonisten

Een van de nieuwste categorieën hogedrukgeneesmiddelen. De eerste blokkers van het hormoon angiotensine werden in de jaren negentig gecreëerd. Deze hulpmiddelen normaliseren niet alleen de bloeddruk, maar verbeteren ook de hartfunctie bij hartfalen en linkerventrikelhypertrofie. De behandeling wordt voorgeschreven door een arts, in een strikt gereguleerde dosering.

  • "Lozatran" ("Lozap", "Vazotenz", enz.) Is de meest gebruikte drug van deze groep in Rusland. Vermindert vaatweerstand tegen de bloedstroom en normaliseert de bloeddruk. Vermindert het risico op myocardiale hypertrofie. Met hoge druk, die wordt beschouwd als hypertensie van 2 of 3 graden, tegen de achtergrond van hartfalen, heeft een positief effect, draagt ​​bij aan matige fysieke inspanning.
  • "Valsartan". Het wordt in het verleden voorgeschreven aan patiënten met arteriële hypertensie, nierfalen en een hartinfarct.
  • Irbesartan wordt gebruikt voor de behandeling van hypertensie bij patiënten met diabetes en pathologische nierziekten.

Hoe een medicamenteuze behandeling aan te vullen

Medicijnen voor hypertensie vormen de basis van de behandeling. In sommige gevallen kan de progressie van de ziekte mogelijk onvoldoende bewijs opleveren om krachtige medicijnen te nemen.

Na overleg met uw arts kunt u een beroep doen op de traditionele geneeskunde.

Verlaging van de bloeddruk met behulp van folk remedies:

  • Infusies van kruiden met diuretische effecten kunnen worden gebruikt in plaats van kleine doses diuretica. Berkenbladeren, berendruif, trein, jeneverbes, enz. Worden gebrouwen volgens de instructies op de verpakking, de bouillon wordt oraal ingenomen.
  • Natuurlijke vers geperste sappen van viburnum, framboos, zwarte en rode aalbes hebben een positief effect.
  • Gewone zwarte thee wordt vervangen door kruidenthee met bladeren en gedroogde vruchten (rozenbottel, enz.).
  • Pickled cable pickle bevat veel voedingsstoffen en elementen, helpt bij het normaliseren van bloeddrukindicatoren.

Praktisch advies

De belangrijkste helende factor bij arteriële hypertensie is gezonde gezonde slaap en nerveuze balans. Hoe minder onrust gedurende de dag, hoe lager de kans op hypertensie. Mensen met hoge bloeddruk moeten voortdurend hun gezondheid volgen en medicijnen bij zich dragen.

  • Als de bovenste index hoger wordt dan 160 mm Hg, neemt het risico op een hartaanval en beroerte toe. Het moet de door een arts voorgeschreven druktabletten verminderen.
  • Behandeling van hypertensie met geneesmiddelen omvat producten met verschillende therapeutische effecten. Het is handiger om de gecombineerde medicijnen te gebruiken, zodat u niet verschillende medicijnen hoeft te nemen.
  • Voordat u beslist wat u wilt drinken van een hoge bloeddruk, moet u het niveau thuis meten met een tonometer. Een geschikte indicator is het niveau tot 140/90 mm Hg. Art., Voor patiënten met diabetes - tot 130/85.
  • Overschrijd niet het voorgeschreven tarief en misbruik drugs. De lijst met middelen en dosering voorgeschreven door de arts. Grote doses medicijnen verminderen de druk tot een kritisch laag niveau. Ongecontroleerde medicatie voor hypertensie kan leiden tot bewustzijnsverlies en andere bijwerkingen.
  • Neem met hoge druk betere middelen voor langdurige actie. Deze medicijnen worden eenmaal daags ('s morgens) dronken, de meeste moderne geneesmiddelen hebben een langdurig effect.
  • Behandeling van hypertensie op hoge leeftijd is erg belangrijk, want in de loop van de jaren neemt de snelheid vanzelf toe. Medische studies hebben aangetoond dat drukpillen voor ouderen de kans op het ontwikkelen van dementie verminderen en beschermen tegen een beroerte en een hartaanval.
  • Behandel hypertensie dagelijks, duidelijk volgens de instructies van de arts. Als de lijst met medicijnen die u gebruikt helpt en u zich goed voelt, moet u niet stoppen met het medicijn alleen of een pauze in de behandeling nemen.

Alle categorieën van de bevolking zijn min of meer getroffen door de toename van de bloeddruk. Wat voor soort pillen om te drinken van hoge bloeddruk kan alleen een professionele arts zeggen. Men moet niet vergeten dat zelfs als een hele familie een bepaald medicijn voor hypertensie ziet, dit niet betekent dat het u zal helpen om de druk te normaliseren. De behandeling wordt individueel gekozen, drink alleen die medicijnen voorgeschreven door de arts.

Effectieve medicijnen voor hoge bloeddruk

Verhoogde bloeddruk is een van de vaak voorkomende redenen om medische hulp in te roepen. De aandoening wordt gekenmerkt door een aantal symptomen die de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen. De optimale methode voor correctie, die het mogelijk maakt om in 90% van de gevallen een resultaat te bereiken, is het innemen van tabletten met antihypertensiva. De methode is comfortabel voor de patiënt, vereist geen invasieve ingrepen en kan worden gebruikt door een persoon in afwezigheid van een medische professional. Alle pillen voor hypertensie - dit betekent spoedeisende hulp en geplande behandeling.

Wanneer druk verminderen

Verhoogde bloeddrukwaarden zijn meer dan 139/89 mm Hg. Art. De aanwezigheid van klinische symptomen bij mensen wordt echter niet in aanmerking genomen. De druk moet worden verminderd, zelfs als de patiënt is aangepast aan de bestaande indicatoren. De meting wordt drie keer uitgevoerd, met een interval van 5-10 minuten, op dezelfde hand. Vóór dit, zou u moeten ervoor zorgen dat de patiënt geen substanties nam die tot de verhoging van bloeddruk bijdragen.

Bij de selectie van geneesmiddelen houdt u rekening met het verschil tussen hypertensie en hypertensie. In het eerste geval is de stijging eenmalig, veroorzaakt door de actie van een uitlokkende factor:

  • Het drinken van grote hoeveelheden koffie, sterke thee, zout.
  • Actief roken, stress.
  • Inname van geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen (Citramon).

GB is een chronische ziekte, het manifesteert zich door constant verhoogde druk, die alleen kan worden verminderd door systemische medicatie. De risicogroep voor hypertensie omvat:

  • Mensen ouder dan 50 jaar.
  • Patiënten met linkerventrikelhypertrofie, chronisch nierfalen, vasculaire insufficiëntie, obesitas, gestoorde renine-angiotensinesysteem.

Er is een aanname dat genetische predispositie een rol speelt bij de vorming van AH. Deze categorieën burgers adviseerden de dagelijkse bloeddrukmeting en het bijhouden van relevante statistieken. Hypertensie kan worden vermoed door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • Pijn in de achterkant van het hoofd.
  • Duizeligheid.
  • Optische illusies (vliegen voor de ogen).
  • Cardialgia.
  • Tachycardie, hartkloppingen.
  • Neusbloedingen in vergelijking met andere tekens.

Met de aanwezigheid van de aangegeven symptomen en objectieve bevestiging van de stijging van de bloeddruk, wordt aan de patiënt hogedrukpillen voorgeschreven. Primaire zorg kan worden gedaan door de paramedicus van de medische hulpdiensten (ambulance), systemische therapie wordt geselecteerd door de arts.

Weigering van behandeling gedurende meerdere jaren leidt tot de vorming van organische veranderingen in het hart, hersenen, nieren, vaten. Bij een patiënt neemt het risico op hemorragische beroerte, hartinfarct en chronisch nierfalen toe met de ontwikkeling van een secundaire gerimpelde nier. Dit betekent niet dat een enkele hypertensie-episode niet hoeft te worden gestopt. Als er een predispositie is (vasculaire fragiliteit, atherosclerose), kunnen complicaties zich onmiddellijk ontwikkelen, zelfs bij het begin van de ziekte.

Snelle effect hypertensie pillen

Geneesmiddelen met een korte starttijd van farmacologische werking worden gebruikt om episodische verhoging van de bloeddruk te verlichten bij patiënten die geen hypertensie hebben. En ook bij mensen die een systemische behandeling krijgen. Tot de middelen voor snelle hulp behoren 4 medicijnen.

clonidine

Krachtig antihypertensivum, waarvan het gebruik gerechtvaardigd is met een significante verhoging van de bloeddruk. Het effect treedt 10-15 minuten na het nuttigen van de therapeutische dosis op en bereikt een maximum na 1-2 uur. De hoeveelheid van het medicijn per dosis is gemiddeld 0,075 mg. Het vereiste behandelingsregime wordt bepaald op basis van het aantal bloeddrukwaarden, andere hypotensie, dat door de patiënt wordt ingenomen.

De werking van clofeline is gebaseerd op alfa-stimulatie.1 en alpha2 adrenerge receptoren. In eerste instantie treedt een korte vernauwing op en na dilatatie van de vaten, wat leidt tot stabilisatie van de druk. Bijwerkingen: verhoogde eetlust, slaperigheid, orthostatische collaps. Na ontvangst is het aan te raden om te liegen. De instructie schrijft het gebruik van Clofelin voor als een noodhulp.

Inderal

In tegenstelling tot het vorige medicijn werkt het milder. Het is een niet-selectieve bètablokker. Verzwakt het effect van het parasympathische zenuwstelsel op de tonus van de vaatwand, onderdrukt aritmie, vermindert de kracht van de hartproductie, verzwakt de hartslag.

Het maximale effect treedt relatief snel op, binnen 1-1,5 uur vanaf het moment van ontvangst. Therapeutische dosis: 10-20 mg. Behandelingstabletten produceren 30 minuten vóór de maaltijd. Het medicijn wordt weggespoeld met 200-300 ml water. Bijwerkingen - dyspepsie, abnormale leverfunctie, bradycardie (lage pols). Met een enkele dosis ontwikkelt zich niet.

Papazol

Combinatie van papaverine met dibazol. Een veilig medicijn met krampstillend en vaatverwijdende effecten. Hypotensieve effect is zwak, treedt op binnen 1-2 uur na toediening. Geschikt voor het verlichten van matige hypertensie veroorzaakt door stress, mentale ervaringen, het gebruik van een groot aantal dranken met stoffen met vasoconstrictieve eigenschappen.

Papazol is gecontraïndiceerd voor hartblokkade, bronchiale obstructie, epilepsie, ademdepressie, minder dan 1 jaar oud. Bij gebruik van het systeem kunnen misselijkheid, zweten, slaperigheid en duizeligheid ontstaan. Therapeutische dosis voor een enkele dosis - 2 tabletten, met systemische - 1 ton driemaal daags.

furosemide

Diureticum, heeft een uitgesproken diuretisch effect. De actie vindt plaats een half uur na het drinken van de pil. De respons is gebaseerd op een afname van het circulerende bloedvolume. Gebruikt in combinatie met andere middelen in een crisis. Direct hypotensief effect bezit niet.

Een diuretische oefening ontvangen van 40 mg (1 ton), eenmaal. Diureticum is gecontraïndiceerd met een gebrek aan elektrolyten van bloed, anurie en uremie. Het is bovendien verboden om het hulpmiddel te gebruiken als de patiënt een mechanische obstructie heeft van urine-afscheidende kanalen.

Het is onmogelijk om furosemide lange tijd te gebruiken. Dit is een ambulance bedoeld voor noodhulp bij een hypertensie-episode. Dagelijkse behandeling met kaliumdiuretische diuretica leidt tot het verlies van belangrijke mineralen.

Het verlagen van de druk met krachtige medicijnen is alleen toegestaan ​​als dit absoluut noodzakelijk is. Dosisvereisten worden strikt nageleefd. Meer medicatie innemen leidt tot hypotensie tot het ineenstort.

Langwerkende tabletten

Fondsen voor langdurige therapie worden enkele maanden of langer gebruikt. Hypertensiepatiënten worden vaak gedwongen om medicatie voor het leven te nemen.

indapamide

Kaliumsparend diureticum, dat ook een vaatverwijdend effect heeft. Selectief blokkeert calciumkanalen van het langzame type, verhoogt de elasticiteit van de slagaderlijke wanden, vermindert de algehele vasculaire weerstand. De tool wordt genomen op 2,5 mg eenmaal daags, een kuur van 4-8 weken of langer. Mogelijke bijwerkingen - dyspepsie, algemene zwakte, polyurie. Contra-indicaties - anurie, dislectrolytemia, zwangerschap.

Angiotensin-converting enzyme inhibitor. Het leidt tot een verlaging van de bloeddruk in één uur, het effect blijft lang bestaan. Stabilisatie van indicatoren treedt op na 1-2 weken regelmatige inname. Voor systemische behandeling wordt Enap voorgeschreven in 5-10 mg 1 r / dag. De daling van de druk op de achtergrond van de ontvangst van het geneesmiddel gaat niet gepaard met tachycardie (verhoogde pulsatie) en leidt niet tot orthostatische verschijnselen. Gecontra-indiceerd met porfyrie, zwangerschap en borstvoeding, allergische reacties in de geschiedenis. Bijwerkingen - hypoglycemie, bloedarmoede, hoofdpijn, depressie.

veroshpiron

Kaliumsparend diureticum. Beïnvloedt op een manier vergelijkbaar met indapamide. Toegewezen als onderdeel van een complexe therapie 50 mg 1 keer per dag. Cursus 2-4 weken. Niet gebruikt voor hyperkaliëmie en hyponatriëmie, dyspepsie, duizeligheid kan optreden tijdens de behandeling.

glycine

Het heeft geen hypotensief effect, vermindert indirect de druk tijdens stress en verhoogde mentale stress. Een enkele dosis heeft geen merkbaar effect. Het hulpmiddel wordt systemisch gebruikt, 1 tablet 1-2 maal per dag, sublinguaal (onder de tong). Gecontra-indiceerd bij allergieën en fenylketonurie. Er werden geen nadelige effecten vastgesteld.

Moderne middelen om de bloeddruk te verlagen

Constante bloeddrukstijging (BP) tot 140-150 / 90 mm. Hg. Art. en hoger - een zeker teken van hypertensie. De ziekte is, zoals we allemaal weten, heel gewoon, jeugdig.

Oorzaken van hypertensie:

  • langdurige stress
  • endocriene systeemziekten
  • sedentaire levensstijl
  • overtollig lichaamsvet, inclusief visceraal vet in afwezigheid van uitwendige tekenen van zwaarlijvigheid,
  • alcoholmisbruik
  • roken van tabak
  • passie voor gezouten voedsel.

Als we de oorzaken van de ziekte kennen, hebben we de mogelijkheid om de ziekte te voorkomen. Oudere mensen lopen risico. Na bekende grootouders te hebben gevraagd of hun bloeddruk stijgt, merken we dat 50-60% van hen hypertensie heeft in een of andere fase. Over de stadia trouwens:

  1. Licht is het eerste stadium van hypertensie, wanneer de druk stijgt tot 150-160 / 90 mm Hg. Art. Druk "springt" en normaliseert gedurende de dag. Een elektrocardiogram (ECG) geeft normaal aan.
  2. Matig in ernst is stadium 2 ziekte. HELL tot 180/100 mm Hg, heeft een stabiel karakter. Over ECG - linkerventrikelhypertrofie. In de studie van de fundus zichtbare veranderingen in de retinale vaten. Hypertensieve crises zijn typerend voor deze fase.
  3. Fase 3 is ernstig. HEL boven 200/115 mm. Hg. Art. Organen worden beïnvloed: diepe vasculaire letsels van de ogen, verminderde nierfunctie, hersenstrombose, encefalopathie.

Als de bloeddruk van een persoon 1-2 keer per maand stijgt, is dit een reden om contact op te nemen met een therapeut die de noodzakelijke onderzoeken zal voorschrijven. Het is noodzakelijk om te bepalen of de "sprong" van druk samenhangt met stress of met andere ziekten, waarna we pas kunnen spreken over de noodzaak om medicijnen te nemen. Het is mogelijk dat door het starten van niet-medicamenteuze therapie (zoutvrij dieet, emotionele rust, optimale fysieke activiteit voor de leeftijd van de patiënt) de druk niet langer toeneemt. Het gebeurt dat de toename van de druk wordt geassocieerd met ziekten van het endocriene, urinaire systeem. In ieder geval is een enquête noodzakelijk.

Patiënten met hypertensieve ziekte ervaren pijn in het hoofd (vaak in de occipitale regio), duizeligheid, snel moe worden en niet goed slapen, veel hebben hartpijn en het gezichtsvermogen is verminderd.

De ziekte wordt gecompliceerd door hypertensieve crises (wanneer de bloeddruk sterk stijgt tot hoge aantallen), nierdisfunctie - nefrosclerose; beroertes, intracerebrale bloeding. Om complicaties bij patiënten met hypertensie te voorkomen, is het noodzakelijk om constant hun bloeddruk te controleren en speciale antihypertensiva te nemen.

Vandaag zullen we het hebben over deze medicijnen - moderne medicijnen voor de behandeling van hypertensie.

Apotheekapotheken, die vaak bezocht worden door grootmoeders-bezoekers, niet alleen om het noodzakelijke medicijn te kopen, maar ook om gewoon te praten, je hoort zoiets als de volgende woorden: "Dochter, vertel me, heb je gestudeerd, welk medicijn is het beste voor druk? Nu schreef de dokter een troep voor me op.

In de regel is het verlangen van de patiënt naar hypertensie om een ​​medicijn te kopen dat "het krachtigst" en niet duur is. En het is ook wenselijk dat na het drinken van de loop van deze pillen met "druk" nooit meer lijden. Hypertensieve patiënten moeten echter begrijpen dat zijn ziekte chronisch is en als er geen wonder gebeurt, moet de bloeddruk de rest van zijn leven worden aangepast. Welke medicijnen voor dit aanbod aan mensen die lijden aan hoge bloeddruk?

Elk antihypertensivum heeft zijn eigen werkingsmechanisme. Voor het gemak van begrip, kunnen we zeggen dat hij op bepaalde "knoppen" in het lichaam drukt, waarna de druk afneemt.

Wat wordt bedoeld met deze "knoppen":

1. Renine-angiotensiteitssysteem - de stof prorenine wordt geproduceerd in de nieren (met een verlaging van de druk), die in het bloed renine overgaat. Renine interageert met angiotensinogeen plasma-eiwit, resulterend in een inactieve stof angiotensine I. Angiotensine wordt, wanneer het interageert met angiotensine-converterend enzym (ACF), de werkzame stof angiotensine II. Deze stof draagt ​​bij aan hoge bloeddruk, vasoconstrictie, een toename van de frequentie en kracht van hartcontracties, stimulatie van het sympathische zenuwstelsel (wat ook leidt tot een verhoging van de bloeddruk) en verhoogde aldosteronproductie. Aldosteron draagt ​​bij aan de retentie van natrium en water, wat ook de bloeddruk verhoogt. Angiotensine II is een van de krachtigste vasoconstrictieve stoffen in het lichaam.

2. Calciumkanalen van cellen van ons lichaam - calcium in het lichaam verkeert in een gebonden toestand. Wanneer calcium via speciale kanalen in de cel wordt aangevoerd, ontstaat de vorming van een contractiel eiwit, actomyosine. Onder zijn actie vernauwen de bloedvaten zich, neemt het hart sterker toe, neemt de druk toe en neemt de hartslag toe.

3. Adrenoreceptoren - in ons lichaam zijn er receptoren in sommige organen, waarvan irritatie de druk verhoogt. Deze receptoren omvatten alfa- en bèta-adrenoreceptoren. De verhoging van de bloeddruk wordt beïnvloed door de excitatie van alfa-receptoren in arteriolen en bèta-receptoren in het hart en de nieren.

4. Urinesysteem - als gevolg van overtollig water in het lichaam stijgt de bloeddruk.

5. Centraal zenuwstelsel - opwinding van het centrale zenuwstelsel verhoogt de bloeddruk. In de hersenen zijn vasomotorische centra die de bloeddruk regelen.

Classificatie betekent voor hypertensie

We hebben dus de belangrijkste mechanismen overwogen om de bloeddruk in ons lichaam te verhogen. Het is tijd om over te gaan tot middelen voor het verminderen van de druk (antihypertensiva) die deze mechanismen beïnvloeden.

Middelen die werken op het renine-angiotensinesysteem

De geneesmiddelen werken in op verschillende stadia van de vorming van angiotensine II. Sommigen remmen (remmen) het angiotensine-converterende enzym, andere blokkeren de receptoren waarop angiotensine II werkt. De derde groep remt renine, wordt vertegenwoordigd door slechts één geneesmiddel (aliskiren), wat duur is en alleen wordt gebruikt in de complexe therapie van hypertensie.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) -remmers

Deze geneesmiddelen voorkomen de overgang van angiotensine I naar actieve angiotensine II. Als gevolg daarvan neemt de concentratie van angiotensine II in het bloed af, de bloedvaten verwijden zich, de druk neemt af.

Vertegenwoordigers (tussen haakjes staan ​​de synoniemen - stoffen met dezelfde chemische samenstelling):

  • Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - de dosering is meestal 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dosering meestal 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perinev) - verkrijgbaar in 2 doseringen;
  • Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - voornamelijk dosering van 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - meestal in een dosering van 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - dosering van 7,5 mg, 30 mg.

De geneesmiddelen zijn beschikbaar in verschillende doseringen voor de behandeling van hypertensie in verschillende stadia.

Een speciaal kenmerk van het medicijn Captopril (Kapoten) is dat het, vanwege zijn korte werkingsduur, alleen rationeel is bij hypertensieve crises.

Een heldere vertegenwoordiger van de groep Enalapril en de synoniemen ervan worden heel vaak gebruikt. Dit medicijn verschilt niet in de duur van de actie, dus ze nemen 2 keer per dag. Over het algemeen kan het volledige effect van ACE-remmers worden waargenomen na 1-2 weken gebruik van de geneesmiddelen. In apotheken kunt u een verscheidenheid aan enalapril generieke geneesmiddelen vinden, d.w.z. goedkoper, met enalaprilgeneesmiddelen die kleine fabrikanten produceren. We hebben het gehad over de kwaliteit van generieken in een ander artikel, maar hier is het vermeldenswaard dat generica van enalapril geschikt zijn voor iemand, ze werken niet voor iemand.

De overige medicijnen verschillen niet veel van elkaar. ACE-remmers veroorzaken een helder neveneffect - droge hoest. Elke derde patiënt die ACE-remmers gebruikt, ontwikkelt deze bijwerking ongeveer een maand na het begin van de behandeling. In geval van hoestontwikkeling worden ACE-remmers vervangen door geneesmiddelen van de volgende groep.

Angiotensine-receptorblokkers (antagonisten) (sartans)

Deze geneesmiddelen blokkeren angiotensinereceptoren. Als gevolg hiervan heeft angiotensine II geen wisselwerking met hen, de bloedvaten verwijden zich, de bloeddruk daalt.

vertegenwoordigers:

  • Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - verschillende doseringen;
  • Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
  • Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - verschillende doseringen;
  • Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
  • Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
  • Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
  • Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Laat ons naast de voorgangers het volledige effect evalueren binnen 1-2 weken na het begin van de behandeling. Geen droge hoest veroorzaken. Ze zijn duurder dan ACE-remmers, maar zijn niet effectiever.

Calciumantagonisten

Een andere naam voor deze groep zijn calciumion-antagonisten. Geneesmiddelen hechten zich vast aan het celmembraan en blokkeren de kanalen waardoor calcium de cel binnenkomt. Het samentrekkende eiwit actomyosine vormt niet, de bloedvaten verwijden zich, de bloeddruk daalt, de pols neemt af (antiaritmische werking). Expansie van bloedvaten vermindert de weerstand van slagaders voor de bloedstroom, waardoor de belasting van het hart wordt verminderd. Daarom worden calciumkanaalblokkers gebruikt voor hypertensie, angina en aritmieën, of voor een combinatie van al deze aandoeningen, wat ook niet ongebruikelijk is. In geval van hartritmestoornissen worden niet alle calciumkanaalblokkers gebruikt, maar alleen pulsatie.

vertegenwoordigers:

  • Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP) - dosering 240 mg;
  • Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

De volgende vertegenwoordigers (dihydropyridine-derivaten) zijn niet van toepassing op aritmieën:

  • Nifedipine (Adalat, Cordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering hoofdzakelijk 10 mg, 20 mg;
  • Amlodipine (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosering met meestal 5 mg, 10 mg;
  • Felodipine (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

De allereerste van de vertegenwoordigers van de bereidingen van dihydropyridine derivaten nifedipine, sommige moderne cardiologen raden niet aan om zelfs met hypertensieve crisis te gebruiken. Dit komt door een zeer korte actie en veel bijwerkingen die optreden (bijvoorbeeld een verhoogde hartfrequentie).

De resterende dihydropyridine-calciumantagonisten hebben een goede werkzaamheid en werkingsduur. Van bijwerkingen kunt u de zwelling van de ledematen aan het begin van de ontvangst specificeren, die meestal binnen 7 dagen voorbijgaat. Als de handen en benen blijven opzwellen, moet u het medicijn vervangen.

Alfablokkers

Deze geneesmiddelen zijn gehecht aan alfa-adrenerge receptoren en blokkeren deze voor de irriterende werking van norepinephrine. Dientengevolge neemt de bloeddruk af.

De gebruikte vertegenwoordiger - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - is vaker verkrijgbaar in doseringen van 1 mg, 2 mg. Het wordt gebruikt voor de verlichting van aanvallen en langdurige therapie. Veel alfablokkers voor medicijnen worden stopgezet.

Bètablokkers

Beta-adrenoretseptory bevinden zich in het hart en de bronchiën. Er zijn tools die al deze receptoren blokkeren - willekeurige actie, gecontra-indiceerd bij bronchiale astma. Andere middelen blokkeren alleen bèta-receptoren van het hart - een selectief effect. Alle bètablokkers voorkomen de synthese van prorenine in de nier, waardoor het renine-angiotensinesysteem wordt geblokkeerd. Van deze bloedvaten dilate, daalt de bloeddruk.

  • Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - in verschillende doseringen;
  • Bisoprolol (Concor, Coronaal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - gewoonlijk de dosering van 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Karvetrend, Corioli, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - principe dosering 6,25mg, 12,5 mg, 25 mg.

Geneesmiddelen in deze groep worden gebruikt voor hypertensie, gecombineerd met angina en aritmieën.

We geven hier niet die geneesmiddelen waarvan het gebruik niet rationeel is voor hypertensie. Dit is anapriline (obzidan), atenolol, propranolol.

Bètablokkers zijn gecontra-indiceerd bij diabetes mellitus, bronchiale astma.

Diuretica (diuretica)

Als gevolg van de eliminatie van water uit het lichaam neemt de bloeddruk af. Diuretische geneesmiddelen voorkomen de reabsorptie van natriumionen, die als gevolg daarvan naar buiten worden gebracht en water meevoeren. Naast natriumionen, wordt diuretica gebruikt om kaliumionen uit het lichaam te spoelen, die nodig zijn om het cardiovasculaire systeem te laten werken. Er zijn diuretica, waardoor kalium wordt bespaard.

  • Hydrochloorthiazide (Hypothiazide) - 25 mg, 100 mg, is inbegrepen in de combinatiepreparaten;
  • Indapamide (Arifon vertragen Ravel SR, Indapamide CF Indap, Ionische retard, vertragen Akripamid) - vaak 1,5 mg dosering.
  • Triampur (een combinatie diureticum dat kaliumsparend triamteren en hydrochloorthiazide bevat);
  • Spironolacton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretica voorgeschreven in combinatie met andere antihypertensiva. Het geneesmiddel indapamide - het enige diureticum, alleen in GB gebruikt. Snelle diuretische werking (zoals furosemide) is onwenselijk voor gebruik bij hypertensie, ze worden genomen in noodgevallen, extreme gevallen. Bij gebruik van diuretica is het belangrijk om kaliumsupplementen te nemen.

Neurotrope geneesmiddelen die centraal werken, en fondsen die op het centrale zenuwstelsel werken

Als hypertensie wordt veroorzaakt door langdurige stress, gebruik dan medicijnen die werken op het centrale zenuwstelsel (kalmerende middelen, kalmerende middelen, slaappillen).

Neurotrope geneesmiddelen met centrale werking beïnvloeden het vasomotorische centrum in de hersenen, waardoor de tonus wordt verminderd.

  • Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

De eerste vertegenwoordiger van deze groep is clonidine, dat veel eerder werd gebruikt bij hypertensie. Hij verminderde de druk zo sterk dat iemand in coma kon raken als de dosis werd overschreden. Nu is dit medicijn strikt op recept verkrijgbaar.

Waarom neem je meerdere medicijnen met hypertensie?

In de beginfase van de ziekte schrijft de arts één geneesmiddel voor, afhankelijk van de oorsprong van de ziekte, op basis van sommige onderzoeken en rekening houdend met de bestaande ziektes bij de patiënt. Als een enkel medicijn niet effectief is, wat vaak gebeurt, voeg dan andere geneesmiddelen toe, creëer een complex om de druk te verminderen en beïnvloed verschillende mechanismen om de bloeddruk te verlagen. Deze complexen kunnen uit 2-3 geneesmiddelen bestaan.

De voorbereidingen zijn geselecteerd uit verschillende groepen. Bijvoorbeeld:

  • ACE-remmer / diureticum;
  • angiotensine receptor blocker / diureticum;
  • ACE-remmer / calciumkanaalblokker;
  • ACE-remmer / calciumantagonist / bètablokker;
  • angiotensine-receptorblokker / calciumkanaalblokker / beta-odrenoblokator;
  • ACE-remmer / calciumantagonist / diureticum en andere combinaties.

Preparaten voor hypertensie en hun complexen worden alleen voorgeschreven door een arts! In geen geval mag men de remedies voor hypertensie alleen kiezen of op advies (buren bijvoorbeeld). De ene combinatie kan de ene patiënt helpen, de andere - de andere. De ene heeft diabetes mellitus, waarbij sommige combinaties en medicijnen verboden zijn, de andere geen kwaal heeft. Een combinatie van geneesmiddelen die irrationeel zijn, zoals bètablokkers / pulsurezhayuschie calciumkanaalblokkers, betablokkers / centraal werkende middelen, en andere combinaties. Om dit te begrijpen, moet je een cardioloog zijn. Het is gevaarlijk om grapjes te maken met uw cardiovasculaire systeem, zelfmedicatie met een dergelijke ernstige ziekte.

Hypertensiepatiënten vragen vaak of het mogelijk is om meerdere geneesmiddelen te vervangen door slechts één. Er zijn gecombineerde geneesmiddelen die de componenten van stoffen uit verschillende groepen van antihypertensiva combineren.

  • ACE-remmer / diureticum
    • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / Indapamide (Enzix-duo, Enzix duo-forte)
    • Lisinopril / Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril / Indapamide (Noliprel en Noliprel forte)
    • Hinapril / Hydrochloorthiazide (Accuzid)
    • Fozinopril / hydrochloorthiazide (Fozikard N)
  • angiotensine-receptorblokker / diureticum
    • Losartan / Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
    • Eprosartan / Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
    • Valsartan / Hydrochlorothiazide (C-diovan)
    • Irbesartan / Hydrochlorothiazide (Coaprovel)
    • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE-remmer / calciumkanaalblokker
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipine (evenaar)
  • angiotensine receptor blocker / calciumantagonist
    • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
  • calciumantagonist dihydropyridine / bètablokker
    • Felodipine / Metoprolol (Logimaks)
  • bètablokker / diureticum (niet voor diabetes en obesitas)
    • Bisoprolol / Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Alle geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen van de ene en de andere component, de arts moet de doses voor de patiënt selecteren.