logo

Indicaties en technieken voor het uitvoeren van een directe hartmassage

Uit dit artikel zul je leren: wat is een directe hartmassage (afgekort PMS), wie en onder welke voorwaarden kan het vasthouden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Directe hartmassage is een van de intensive care-maatregelen, die is ontworpen om de spontane bloedsomloop bij een persoon met een hartstilstand te herstellen. De essentie ervan ligt in de directe compressie van het hart met zijn handen door een incisie in de borst of buik. In het laatste geval wordt de massage uitgevoerd door het diafragma.

Het kan alleen worden uitgevoerd door gekwalificeerde artsen en alleen onder bepaalde voorwaarden - bijvoorbeeld tijdens chirurgische ingrepen aan de organen van de borstkas of de buikholte. PMS is niet opgenomen in de elementaire intensive care-activiteiten die kunnen worden uitgevoerd door mensen zonder medische opleiding.

In omstandigheden waarin het mogelijk is om een ​​directe hartmassage uit te voeren, vertoont deze techniek een hogere efficiëntie vergeleken met traditionele borstcompressies. De exacte slagingspercentages hangen af ​​van de redenen voor de arrestatie van de hartspier.

PMS-efficiëntie

Directe hartmassage werd uitgevoerd in medische instellingen tot de jaren 1960, heel vaak, toen het concept van traditionele borstcompressies (HRC) werd ontwikkeld. Tot die tijd werden een aantal wetenschappelijke onderzoeken uitgevoerd naar de effectiviteit van ICP. In 1953 verscheen bijvoorbeeld een review, waarin 1200 gevallen van hartstilstand binnen het ziekenhuis waren opgenomen, tijdens welke een directe massage werd uitgevoerd. De effectiviteit van de implementatie en het herstelpercentage was 28%. In 1956 werden deze studies gepubliceerd, die cardiale spierstops in het Massachusetts Hospital gedurende 30 jaar (1925-1954) bestudeerden. Bij patiënten die binnen 4 minuten een directe massage begonnen uit te voeren, was het mogelijk om in 58% van de gevallen herstel te bereiken. Deze indicatoren zijn veel beter dan de resultaten van een indirecte massage, die, ondanks de prestaties van de geneeskunde in de reanimatie- en intensive care-industrie, niet zo effectief is.

Deze verschillen zijn te wijten aan het feit dat je met behulp van PMS een veel betere bloedstroom in de kransslagaders kunt bereiken. Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat het coronaire perfusiedruk kan leveren bij 32,6 ± 17,8 mm Hg. Art. En de traditionele KGC - slechts 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Het is de indicator van de coronaire perfusiedruk die van groot belang is voor de hervatting van de spontane bloedsomloop - hoe hoger deze is, hoe groter de kans dat het slachtoffer zich herstelt.

Indirecte hartmassage - een alternatief voor directe hartmassage

Plaats van ICP in moderne cardiopulmonaire reanimatie

Op dit moment wordt PMS alleen uitgevoerd in medische instellingen als patiënten een hartstilstand hebben en als de volgende voorwaarden bestaan:

  1. Bloeddoorstroming als gevolg van een blessure.
  2. De arrestatie vond plaats in de vroege postoperatieve periode na de operatie aan de organen van de thoracale holte.
  3. Bloedingsstilstand trad op tijdens een open operatie op de organen van de borstkas of de buikholte. In het laatste geval wordt een directe hartmassage uitgevoerd door het diafragma.

Andere mogelijke indicaties voor PMS zijn de pathologische anatomie van de borstkas, die traditionele indirecte massage, hartstilstand als gevolg van hypothermie, massale luchtembolie, de ineffectiviteit van traditionele cardiopulmonaire reanimatie voorkomt.

Het is categorisch verboden om PMS in niet-ziekenhuisomstandigheden uit te voeren en aan mensen zonder medische opleiding.

Prestatietechniek

Net als bij traditionele cardiopulmonale reanimatie, met een directe hartmassage, is het erg belangrijk om het vroeg te starten. Als er directe toegang tot het orgel is door de incisie van de borstkas of de buik op het moment dat de bloedsomloop wordt gestopt, kan de arts onmiddellijk beginnen met het uitvoeren van PMS.

Als er tijdens een hartstilstand geen toegang is, maar een beslissing wordt genomen om een ​​directe massage uit te voeren, maakt de arts een incisie in de thoraxwand door de 5e intercostale ruimte van de middenaxillinaire lijn naar het borstbeen en maakt een wond met een speciaal hulpmiddel.

Rechtstreekse hartmassage wordt uitgevoerd met één of twee handen. De arts knijpt het in de richting van de ventrikels naar de vaartuigen die eruit komen, alsof het bloed uitknijpt. De frequentie van dergelijke compressies, evenals indirecte massage, is ongeveer 100 per minuut. De duur van de PMS en de indicaties voor beëindiging zijn dezelfde als bij traditionele cardiopulmonaire reanimatie.

Chirurgische toegang tot het hart voor zijn directe massage. Klik op de foto om te vergroten

vooruitzicht

De prognose voor PMS hangt af van de oorzaak van het stoppen van de bloedsomloop en het moment waarop het begint. Exacte cijfers, naast de hierboven genoemde, zijn moeilijk te noemen, aangezien deze methode van reanimatie op dit moment nog maar zelden wordt gebruikt.

Enkele resultaten van recente onderzoeken met een klein aantal patiënten:

  • 2002 - Succesvol herstel van de spontane bloedsomloop met PMS werd aangetoond bij 46% van de patiënten bij wie na hartchirurgie een hartstilstand plaatsvond.
  • 2011 - gepubliceerde gegevens van het onderzoek, die de werkzaamheid aantoonden van een onmiddellijk geïnitieerd direct massage-effect bij 82% van de patiënten bij wie de bloedsomloop plaatsvond na coronaire bypassoperatie.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Directe hartmassage

Indicaties en technieken voor het uitvoeren van een directe hartmassage

Uit dit artikel zul je leren: wat is een directe hartmassage (afgekort PMS), wie en onder welke voorwaarden kan het vasthouden.

Directe hartmassage is een van de intensive care-maatregelen, die is ontworpen om de spontane bloedsomloop bij een persoon met een hartstilstand te herstellen. De essentie ervan ligt in de directe compressie van het hart met zijn handen door een incisie in de borst of buik. In het laatste geval wordt de massage uitgevoerd door het diafragma.

Het kan alleen worden uitgevoerd door gekwalificeerde artsen en alleen onder bepaalde voorwaarden - bijvoorbeeld tijdens chirurgische ingrepen aan de organen van de borstkas of de buikholte. PMS is niet opgenomen in de elementaire intensive care-activiteiten die kunnen worden uitgevoerd door mensen zonder medische opleiding.

In omstandigheden waarin het mogelijk is om een ​​directe hartmassage uit te voeren, vertoont deze techniek een hogere efficiëntie vergeleken met traditionele borstcompressies. De exacte slagingspercentages hangen af ​​van de redenen voor de arrestatie van de hartspier.

PMS-efficiëntie

Directe hartmassage werd uitgevoerd in medische instellingen tot de jaren 1960, heel vaak, toen het concept van traditionele borstcompressies (HRC) werd ontwikkeld. Tot die tijd werden een aantal wetenschappelijke onderzoeken uitgevoerd naar de effectiviteit van ICP. In 1953 verscheen bijvoorbeeld een review, waarin 1200 gevallen van hartstilstand binnen het ziekenhuis waren opgenomen, tijdens welke een directe massage werd uitgevoerd. De effectiviteit van de implementatie en het herstelpercentage was 28%. In 1956 werden deze studies gepubliceerd, die cardiale spierstops in het Massachusetts Hospital gedurende 30 jaar (1925-1954) bestudeerden. Bij patiënten die binnen 4 minuten een directe massage begonnen uit te voeren, was het mogelijk om in 58% van de gevallen herstel te bereiken. Deze indicatoren zijn veel beter dan de resultaten van een indirecte massage, die, ondanks de prestaties van de geneeskunde in de reanimatie- en intensive care-industrie, niet zo effectief is.

Deze verschillen zijn te wijten aan het feit dat je met behulp van PMS een veel betere bloedstroom in de kransslagaders kunt bereiken. Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat het coronaire perfusiedruk kan leveren bij 32,6 ± 17,8 mm Hg. Art. En de traditionele KGC - slechts 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Het is de indicator van de coronaire perfusiedruk die van groot belang is voor de hervatting van de spontane bloedsomloop - hoe hoger deze is, hoe groter de kans dat het slachtoffer zich herstelt.

Indirecte hartmassage - een alternatief voor directe hartmassage

Plaats van ICP in moderne cardiopulmonaire reanimatie

Op dit moment wordt PMS alleen uitgevoerd in medische instellingen als patiënten een hartstilstand hebben en als de volgende voorwaarden bestaan:

  1. Bloeddoorstroming als gevolg van een blessure.
  2. De arrestatie vond plaats in de vroege postoperatieve periode na de operatie aan de organen van de thoracale holte.
  3. Bloedingsstilstand trad op tijdens een open operatie op de organen van de borstkas of de buikholte. In het laatste geval wordt een directe hartmassage uitgevoerd door het diafragma.

Andere mogelijke indicaties voor PMS zijn de pathologische anatomie van de borstkas, die traditionele indirecte massage, hartstilstand als gevolg van hypothermie, massale luchtembolie, de ineffectiviteit van traditionele cardiopulmonaire reanimatie voorkomt.

Het is categorisch verboden om PMS in niet-ziekenhuisomstandigheden uit te voeren en aan mensen zonder medische opleiding.

Prestatietechniek

Net als bij traditionele cardiopulmonale reanimatie, met een directe hartmassage, is het erg belangrijk om het vroeg te starten. Als er directe toegang tot het orgel is door de incisie van de borstkas of de buik op het moment dat de bloedsomloop wordt gestopt, kan de arts onmiddellijk beginnen met het uitvoeren van PMS.

Als er tijdens een hartstilstand geen toegang is, maar een beslissing wordt genomen om een ​​directe massage uit te voeren, maakt de arts een incisie in de thoraxwand door de 5e intercostale ruimte van de middenaxillinaire lijn naar het borstbeen en maakt een wond met een speciaal hulpmiddel.

Rechtstreekse hartmassage wordt uitgevoerd met één of twee handen. De arts knijpt het in de richting van de ventrikels naar de vaartuigen die eruit komen, alsof het bloed uitknijpt. De frequentie van dergelijke compressies, evenals indirecte massage, is ongeveer 100 per minuut. De duur van de PMS en de indicaties voor beëindiging zijn dezelfde als bij traditionele cardiopulmonaire reanimatie.

Chirurgische toegang tot het hart voor zijn directe massage. Klik op de foto om te vergroten

vooruitzicht

De prognose voor PMS hangt af van de oorzaak van het stoppen van de bloedsomloop en het moment waarop het begint. Exacte cijfers, naast de hierboven genoemde, zijn moeilijk te noemen, aangezien deze methode van reanimatie op dit moment nog maar zelden wordt gebruikt.

Enkele resultaten van recente onderzoeken met een klein aantal patiënten:

  • 2002 - Succesvol herstel van de spontane bloedsomloop met PMS werd aangetoond bij 46% van de patiënten bij wie na hartchirurgie een hartstilstand plaatsvond.
  • 2011 - gepubliceerde gegevens van het onderzoek, die de werkzaamheid aantoonden van een onmiddellijk geïnitieerd direct massage-effect bij 82% van de patiënten bij wie de bloedsomloop plaatsvond na coronaire bypassoperatie.
Beoordeel dit artikel: (1 stemden Gemiddelde waardering: 5.00)

Techniek voor het uitvoeren van een directe hartmassage: hoe maak je een directe massage

  1. Directe hartmassage
  2. Techniek voor directe hartmassage
  3. Hoe maak je een directe hartmassage?
  4. conclusie

Directe hartmassage verwijst naar de belangrijkste methoden voor patiëntreanimatie. Idealiter zou elke arts in staat moeten zijn om dergelijke reanimatie uit te voeren. Immers, dit kan afhangen van het menselijk leven.

De procedure wordt uitgevoerd door directe impact op het open orgel, dat onverwacht stopte tijdens de periode van de operatie. Voor het gedrag van de procedure moet een steriele operatiekamer zijn. Soms wordt tijdens operaties aan de buikholte bij het openen van de hartstilstand de kist geopend voor directe reanimatie. Om dit te doen, maakt u een snede tussen de 4 en 5 intercostale ruimte, terwijl u 2 cm teruggaat van de linkerrand naar de midden-axillaire lijn. Breng onmiddellijk de procedure aan zonder het pericardium te openen. Omdat de autopsie tijd kost, en dit kan de ontwikkeling van ventriculaire fibrillatie versnellen.

  • De arts wringt het orgel met alle vingers en de duim staat tegenover de rest.
  • Aanvankelijk begint het lichaam te comprimeren in het gebied van de linker hartkamer.
  • Sterkte arts is te vergelijken met zijn gevoelens. Niemand kan met zekerheid zeggen wat je moet toepassen.
  • Tussen compressies is een pauze van 1-2 seconden.

Directe hartmassage kan ook op een andere manier worden uitgevoerd, maar het is minder effectief, omdat de orgaanholte niet voldoende is bevrijd van bloed. Gebruik beide handen om vast te houden. De ene is aan de achterkant van het orgel geplaatst, de andere aan de buitenkant. Het wordt tegen het borstbeen gehouden. De compressie wordt 60 keer per minuut uitgevoerd, met korte pauzes om het lichaam te laten vullen met bloed. Mogelijke complicaties van deze procedure zijn ventriculaire fibrillatie. In dit geval kan defibrillatie alleen worden uitgevoerd nadat de myocardiale aorta is toegenomen en de hypoxie is afgenomen.

Strenge regels

Deze procedure kan alleen worden uitgevoerd tijdens de eerste vijf minuten na het stoppen van de menselijke "motor". Dan is het een zinloze procedure, want zonder de bloedsomloop sterft het brein na vijf minuten.

Levensreddend

Hoe snel reanimatiemethoden zijn voltooid, hangt af van het leven van de mens. Meer informatie over wat de componenten van intensieve therapie zijn, vindt u hier. In de meeste gevallen wordt een indirecte massage van het belangrijkste menselijke orgaan uitgevoerd. Technieken van uitvoering worden zelfs op school geleerd in eerstehulplessen, omdat je soms de patiënt moet helpen om op een ambulance te wachten. U kunt hier leren hoe u een indirecte hartmassage kunt maken.

Deze procedure kan alleen worden uitgevoerd door een arts in een steriele operatiekamer. Het vaakst passeert in de periode van werking wanneer er een stop van "motor" is. De arts heeft maar vijf minuten om reanimatie uit te voeren. Na vijf minuten wordt het nutteloos, omdat het bloed niet lang naar de hersenen stroomt en sterft.

Regels en techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage, indicaties

Uit dit artikel leer je: wat is de indirecte hartmassage, voor wat, voor wie en wie kan het doen. Is het mogelijk om een ​​persoon schade toe te brengen door deze procedure uit te voeren en hoe u het zo kunt maken dat het echt helpt.

Indirecte hartmassage is een noodreanimatie-evenement gericht op het vervangen en herstellen van gestopte hartactiviteit.

Deze procedure is het belangrijkst voor het redden van het leven van een persoon wiens hart is gestopt en in een toestand van klinische dood verkeert. Daarom moet elke persoon in staat zijn om hartmassage te doen. Zelfs als u geen expert bent, maar op zijn minst ongeveer weet hoe deze procedure zou moeten gaan - wees niet bang om het te doen.

Je verwondt de patiënt niet, als je iets niet helemaal goed doet, en als je niets doet, zal het leiden tot zijn dood. Het belangrijkste is - zorg ervoor dat de hartslagen echt afwezig zijn. Anders is zelfs perfect uitgevoerde massage schadelijk.

De essentie en de betekenis van hartmassage

Het doel van de hartmassage is om kunstmatig te recreëren, de hartactiviteit te vervangen in geval van stoppen. Dit kan worden bereikt door knijpen de buitenkant van het hart holten, waarbij de eerste fase van de hartactiviteit simuleert - contractie (systole) met een verdere verzwakking van het myocardium bij een druk die een tweede fase simuleert - relaxatie (diastole).

Om zo'n massage op twee manieren te maken: direct en indirect. De eerste is alleen mogelijk met chirurgische interventie, wanneer er directe toegang tot het hart is. De chirurg neemt het in zijn hand en voert een ritmische afwisseling van vernauwingen uit met ontspanning.

Indirecte hartmassage wordt daarom indirect genoemd, omdat er geen direct contact is met het orgaan. De compressie wordt uitgevoerd door de borstwand, omdat het hart zich tussen de wervelkolom en het borstbeen bevindt. Effectieve druk op dit gebied kan ongeveer 60% van het bloedvolume in de bloedvaten uitstoten in vergelijking met het zelf-contracterende hartspier. Zo kan bloed circuleren door de grootste slagaders en vitale organen (hersenen, hart, longen).

Indicaties: wie heeft deze procedure echt nodig

Het belangrijkste in een hartmassage is om te bepalen of een persoon het nodig heeft of niet. Slechts één indicatie - volledige hartstilstand. Dit betekent dat zelfs als de bewusteloze patiënt aritmieën heeft uitgesproken, maar in ieder geval enige hartactiviteit is behouden, het beter is om zich van de procedure te onthouden. Knijpen van het samentrekkende hart kan ervoor zorgen dat het stopt.

De uitzondering wordt uitgedrukt door ventriculaire fibrillatie, waarin ze willen schudden (ongeveer 200 keer per minuut), maar geen volledige verlaging niet uit te voeren, en sinus en atrioventriculair blok, waar hartslag minder dan 25 slagen per minuut. Als dergelijke patiënten niet worden behandeld, zal de aandoening onvermijdelijk zwaarder worden en een hartstilstand optreden. Daarom kunnen ze ook een indirecte massage krijgen als het niet mogelijk is om op een andere manier te helpen.

De reden voor de opportuniteit van deze procedure wordt beschreven in de tabel:

  • geen bewustzijn;
  • geen pols en geen hartslag;
  • geen ademhaling;
  • de pupillen zijn breed en reageren niet op licht.
  • koude huid met paarse vlekken;
  • droog hoornvlies;
  • spier gevoelloosheid.

Klinische dood is een stadium van sterven na het stoppen van de hartactiviteit gedurende 3-4 minuten. In dit geval treden onomkeerbare processen op in de organen (voornamelijk in de hersenen) - er treedt biologische dood op. Daarom is de enige keer dat u een hartmassage moet doen een periode van klinische dood. Zelfs als u niet weet wanneer de hartstilstand heeft plaatsgevonden en niet zeker weet of er een hartslag is, moet u zich laten leiden door andere symptomen van deze aandoening.

Stapsgewijze massage-instructies, aanbevelingen, waarschuwingen

De opeenvolging van acties die deel uitmaken van de techniek van indirecte hartmassage omvat:

1. Bepaal of de patiënt pols en hartslag heeft:

  • Voel de anterolaterale oppervlakken van de nek met je vingers in de projectie van de locatie van de halsslagaders. Gebrek aan pulsatie duidt op hartstilstand.
  • Luister met je oor of phonendoscope naar de linker helft van de borst.

2. Als u twijfelt of u geen hartslag hebt, voordat u een indirecte hartmassage uitvoert, bepaal dan andere tekenen van klinische dood:

  • totale afwezigheid van bewustzijn en eventuele reacties op uw acties;
  • brede, niet-reagerende leerlingen;
  • geen ademhalen. Tekenen van klinische dood

3. Als deze symptomen optreden, ga dan verder met een indirecte hartmassage volgens de techniek van de uitvoering:

  • Leg de patiënt op zijn rug, maar alleen op een harde ondergrond.
  • Open de mond van de patiënt, als er slijm, braaksel, bloed of een vreemd voorwerp in zit, reinig dan de mondholte met uw vingers.
  • Gooi het hoofd van het slachtoffer goed terug. Dit voorkomt de val van de taal. Het is raadzaam om het in deze positie te bevestigen, waarbij u een kraal onder de nek plaatst.
  • Ga op de borsthoogte rechts van de patiënt staan.
  • Plaats de handen van beide handen op het borstbeen op een punt dat zich bevindt twee vingers boven het onderste uiteinde van het borstbeen (de grens tussen het middelste en onderste derde deel).
  • Handen moeten op deze manier liggen: het steunpunt van één hand is het zachte deel van de palm in het gebied van de hoogte van de duim en de pink net onder de pols. Plaats de tweede hand op degene die zich op de borst bevindt en draai hun vingers in het slot. Vingers mogen niet op de ribben liggen, omdat ze tijdens de massage fracturen kunnen veroorzaken.
  • Buig het slachtoffer op zo'n manier dat de juiste borstels die je leuk vindt op het borstbeen rustten. Handen moeten recht zijn (ellebogen ongebogen).
Klik op de foto om te vergroten

De techniek om druk uit te oefenen op de borst moet zijn:

  1. Minimaal 100 keer per minuut.
  2. Dat ze 3-5 cm ingedrukt was.
  3. Kom niet samen door uw armen in uw ellebogen te buigen en recht te trekken, maar door druk uit te oefenen op uw hele lichaam. Je handen zouden een soort transmissiehendel moeten zijn. U wordt dus niet moe en kunt zo veel massages geven als u nodig heeft. Deze procedure vereist veel inspanning en energie.

Klik op de foto om te vergroten

Indirecte hartmassage kan ongeveer 20 minuten duren. Elke minuut, evalueer of de puls op de halsslagaders verscheen. Als de hartslag is hersteld door het optreden van deze tijd, is de verdere massage onpraktisch.

Het is niet nodig om gelijktijdig kunstmatige beademing uit te voeren met een hartmassage, maar het is mogelijk. De juiste techniek in dit geval: na 30 persen, neem 2 ademhalingen.

vooruitzicht

De effectiviteit van een indirecte hartmassage is onvoorspelbaar - van 5 tot 65% resulteert dit in het herstel van de hartactiviteit en de redding van iemands leven. De prognose is beter wanneer het wordt uitgevoerd bij jongeren zonder comorbiditeit en verwondingen. Maar een hartstilstand zonder indirecte massage eindigt voor 100% in de dood.

Beoordeel dit artikel: (1 stemden Gemiddelde waardering: 5.00)

Hartmassage: types, indicaties, een gesloten (indirect) houden met mechanische ventilatie, regels

Het komt vaak voor dat een toevallige voorbijganger op straat hulp nodig heeft waar zijn leven van afhankelijk is. In dit opzicht moet elke persoon, zelfs als hij geen medische opleiding heeft genoten, op de hoogte zijn en in staat zijn om correct en bekwaam te zijn, en het belangrijkst - onmiddellijk elke gewonde te helpen. Dat is de reden waarom lesmethoden voor activiteiten als indirecte hartmassage en kunstmatige beademing op school beginnen tijdens levensreddende lessen.

Hartmassage is een mechanisch effect op de hartspier om de bloedstroom door de grote bloedvaten van het lichaam te behouden op het moment dat de hartslag wordt gestopt die door een bepaalde ziekte is veroorzaakt.

Hartmassage kan direct en indirect zijn:

  • Directe massage wordt alleen in de operatiekamer uitgevoerd, tijdens een hartoperatie met een open borstholte, en wordt uitgevoerd door de compressieve bewegingen van de hand van de chirurg.
  • De techniek van het uitvoeren van een indirecte (gesloten, externe) hartmassage kan door iedereen worden beheerst en wordt uitgevoerd in combinatie met kunstmatige beademing. (Zogenaamde Cardiopulmonale reanimatie).

Volgens de huidige wetgeving van de Russische Federatie heeft het verstrekken van spoedeisende zorg (hierna: "resuscitator") echter het recht om mond-op-mond of mond-op-neus beademing niet uit te voeren in gevallen waarin er een directe of latente bedreiging is voor zijn gezondheid. Bijvoorbeeld in het geval dat het slachtoffer bloed op zijn gezicht en lippen heeft, mag de resuscitator hem niet met zijn lippen aanraken, omdat de patiënt mogelijk is geïnfecteerd met HIV of virale hepatitis. Een asociaal ogende patiënt kan bijvoorbeeld lijden aan tuberculose. Vanwege het feit dat het onmogelijk is om de aanwezigheid van gevaarlijke infecties bij een bepaalde patiënt zonder bewustzijn te voorspellen, kan kunstmatige beademing niet worden uitgevoerd voordat de ambulance arriveert en de hulp van de patiënt met een hartstilstand wordt geboden via een indirecte hartmassage. Soms worden gespecialiseerde cursussen gegeven - als de beademingsballon een plastic zak of een servet heeft, kunt u ze gebruiken. Maar in de praktijk kan worden gezegd dat noch een zak (met een gat onder de mond van het slachtoffer), een servet of een medisch masker voor eenmalig gebruik dat is gekocht bij een apotheek, niet beschermen tegen de werkelijke dreiging van transmissie, omdat contact van slijmvliezen door de zak of nat (van ademhalen) masker) gebeurt nog steeds. Neem contact op met slijmvliezen - directe overdracht van het virus. Daarom, ongeacht hoe hulpverlener het leven van een ander wil redden, moet u op dit moment uw eigen veiligheid niet vergeten.

Nadat de medici ter plekke aankomen, begint kunstmatige longventilatie (ALV), maar dan met behulp van een endotracheale tube en een Ambu-zak.

Algoritme voor het uitvoeren van een externe hartmassage

Dus wat te doen voordat de ambulance arriveert als u een bewusteloos persoon ziet?

Ten eerste, raak niet in paniek en probeer de situatie niet goed te beoordelen. Als een persoon net voor uw ogen gevallen is, of gewond is, of uit het water en dergelijke is getrokken, moet de noodzaak tot interventie worden beoordeeld, omdat een indirecte hartmassage effectief is gedurende de eerste 3-10 minuten vanaf het begin van hartfalen en ademhalen. Als een persoon niet lang (meer dan 10-15 minuten) ademt van de woorden van mensen in de buurt, is reanimatie mogelijk, maar hoogstwaarschijnlijk is het niet effectief. Daarnaast is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een bedreigende situatie voor u persoonlijk te beoordelen. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om assistentie te verlenen op een drukke weg, onder vallende balken, bij een open vuur tijdens een brand, enz. Hier moet u de patiënt naar een veiliger plaats brengen, of een ambulance bellen en wachten. Natuurlijk verdient de eerste optie de voorkeur, omdat de rekening voor het leven van iemand anders minutenlang doorgaat. De uitzonderingen zijn slachtoffers met een vermoedelijk ruggenmergletsel (een duikerverwonding, een auto-ongeluk, een val van een hoogte), die ten strengste verboden zijn om te worden overgebracht zonder een speciale brancard, maar wanneer het redden van leven op het spel staat, kan deze regel ook worden genegeerd. Het is onmogelijk om alle situaties te beschrijven, dus in de praktijk moet je elke keer anders handelen.

Nadat je een bewusteloze persoon hebt gezien, moet je hem hardop schreeuwen, lichtjes je wang raken, in het algemeen, zijn aandacht trekken. Als er geen reactie is, plaatsen we de patiënt op zijn rug op een vlak, hard oppervlak (op de grond, op de vloer, in het ziekenhuis laten we de liggende brancard op de vloer zakken of verschuiven de patiënt op de vloer).

NB! Nooit kunstmatige beademing en hartmassage worden uitgevoerd op het bed, de effectiviteit zal zeker dicht bij nul zijn.

Vervolgens controleren we de aanwezigheid van adem in een patiënt die op zijn rug ligt, geleid door de regel van drie "P" - "look-listen-feel". Om dit te doen, drukt u met één hand op het voorhoofd van de patiënt, tilt u de onderkaak op met de vingers van de andere hand en brengt u het oor naar de mond van de patiënt. We kijken naar de borstkas, luisteren naar de ademhaling en voelen de huid uitgeademde lucht. Als dit niet het geval is, beginnen we met reanimatie.

Nadat u de beslissing hebt genomen om cardiopulmonale reanimatie uit te voeren, moet u naar één of twee mensen uit de omgeving lonken. In geen geval bellen we zelf naar een ambulance - verspil geen kostbare seconden. We geven het bevel aan een van de mensen om de artsen te bellen.

precardial opvallende

Na de visuele (of om de aanraking met je vingers) geschatte scheiding van het borstbeen in drie derde, vinden we de grens tussen het midden en lager. Volgens de aanbevelingen voor de complexe cardiopulmonale reanimatie, moet dit gebied worden geraakt met een vuist met een schommel (precardiale aanval). Het is deze techniek die in de eerste fase door medische professionals wordt toegepast. Een gewoon persoon die eerder niet zo'n slag heeft gedaan, kan de patiënt schaden. Dan, in het geval van een daaropvolgende procedure voor gebroken ribben, kunnen de acties van NIET een hospik als een overmaat aan autoriteit worden beschouwd. Maar in het geval van succesvolle reanimatie en gebroken ribben, of wanneer de resuscitator de autoriteit niet overschrijdt, zal de uitkomst van de rechtszaak (in het geval van zijn instelling) altijd in zijn voordeel zijn.

start van de hartmassage

Om vervolgens de gesloten hartmassage te starten, begint de beademingsballon met de gekoppelde handen swingende, drukkende bewegingen (compressies) uit te voeren op het onderste derde deel van het borstbeen met een frequentie van 2 persen per seconde (dit is een vrij snel tempo).

We vouwen de handen in het slot, terwijl de leidende hand (rechts voor rechtshandigen, links voor links) de andere hand met vingers grijpt. Eerder werd reanimatie uitgevoerd eenvoudig bedekt met borstels, zonder hechting. De effectiviteit van een dergelijke reanimatie is veel lager, nu wordt deze techniek niet gebruikt. Alleen penselen gekoppeld aan het slot.

positie van de handen tijdens hartmassage

Na 30 compressies voert de resuscitator (of tweede persoon) twee ademhalingen uit in de mond van het slachtoffer, terwijl hij zijn neusgaten met zijn vingers sluit. Op het moment van inademen dient de beademingsballon recht te staan ​​om de inhalatie te voltooien, op het moment van uitademen, buig opnieuw over de gewonden. Reanimatie vindt plaats in een knielende positie dichtbij het slachtoffer. Het is noodzakelijk om een ​​indirecte hartmassage en kunstmatige beademing uit te voeren vóór de hervatting van cardiale activiteit en ademhaling, of, bij afwezigheid daarvan, vóór de aankomst van hulpverleners die een effectievere mechanische ventilatie kunnen bieden, of binnen 30-40 minuten. Na deze tijd is er geen hoop meer op het herstel van de hersenschors, aangezien biologische dood meestal voorkomt.

De echte effectiviteit van een indirecte hartmassage bestaat uit de volgende feiten:

Volgens statistieken wordt het succes van reanimatie en het volledige herstel van vitale functies bij 95% van de slachtoffers waargenomen als het hart in de eerste drie tot vier minuten kon "starten". Als de persoon niet ademt en hartslag gedurende ongeveer 10 minuten, maar toch reanimatie was succesvol, en de man begon om zich te ademen, dan zal hij overleven reanimatie en vaatziekten, en is waarschijnlijk met verregaande invaliditeit te blijven is bijna volledig verlamd lichaam en aandoeningen van de hogere zenuwactiviteit. Natuurlijk hangt de effectiviteit van reanimatie niet alleen af ​​van de snelheid van de beschreven manipulaties, maar ook van het type letsel of ziekte dat leidde tot hartstilstand. Als u echter een indirecte hartmassage nodig heeft, moet u zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van eerste hulp.

Video: indirecte massage van het hart en mechanische ventilatie

Nogmaals over het juiste algoritme

Onbewuste man → "Voel je je slecht? Kun je me horen? Heb je hulp nodig? »→ Geen antwoord → Zet op je rug, op de vloer → Trek de onderkaak, zien-horen-feel → Geen ademhaling → meet de tijd om reanimatie te starten, instrueren de tweede persoon om een ​​ambulance → precordiale slag → 30 klikken op bellen onderste deel van het sternum / 2 uitademing in de mond van het slachtoffer → Na twee of drie minuten de aanwezigheid van ademhalingsbewegingen beoordelen → Geen ademhaling → Doorgaan met reanimatie tot de artsen aankomen of binnen dertig minuten.

Wat kan en kan niet worden gedaan indien nodig reanimatie?

Volgens de juridische aspecten van eerste hulp, hebt u alle recht om een ​​bewusteloos persoon te helpen, omdat hij zijn toestemming of weigering niet kan geven. Wat kinderen betreft, is het een beetje moeilijker - als het kind alleen is, zonder volwassenen of zonder officiële vertegenwoordigers (voogden, ouders), dan moet je beginnen met reanimatie. Als het kind met ouders is die actief protesteren en niet toestaan ​​dat een bewusteloos kind wordt aangeraakt, blijft het enige dat overblijft om de ambulancebrigade te bellen en te wachten tot de hulpverleners opzij komen.

Het wordt sterk aanbevolen om een ​​persoon niet te helpen als er een bedreiging is voor zijn eigen leven, ook als de patiënt openbloedige wonden heeft en u geen handschoenen draagt. In dergelijke gevallen beslist elke persoon wat belangrijker voor hem is - om zichzelf te beschermen of om te proberen het leven van een ander te redden.

Je kunt het tafereel niet verlaten als je een persoon buiten bewustzijn of in een ernstige toestand ziet - dit zal kwalificeren als in gevaar blijven. Daarom, in het geval dat je bang bent om iemand aan te raken die gevaarlijk voor je kan zijn, ben je in ieder geval verplicht om een ​​ambulance te bellen.

Video: presentatie over hartmassage en mechanische ventilatie van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie

Print alle berichten getagged met:

Ga naar sectie:

  • Ziekten, hartziekten en aorta

Stap 1: betaal het consult met behulp van het formulier → Stap 2: na betaling, stel uw vraag in het onderstaande formulier ↓ Stap 3: U kunt de specialist bovendien bedanken met een andere betaling van een willekeurig bedrag

Directe hartmassage

Directe hartmassage

Directe hartmassage verwijst naar de belangrijkste methoden voor patiëntreanimatie. Idealiter zou elke arts in staat moeten zijn om dergelijke reanimatie uit te voeren. Immers, dit kan afhangen van het menselijk leven.

Techniek voor directe hartmassage

De procedure wordt uitgevoerd door directe impact op het open orgel, dat onverwacht stopte tijdens de periode van de operatie. Voor het gedrag van de procedure moet een steriele operatiekamer zijn. Soms wordt tijdens operaties aan de buikholte bij het openen van de hartstilstand de kist geopend voor directe reanimatie. Om dit te doen, maakt u een snede tussen de 4 en 5 intercostale ruimte, terwijl u 2 cm teruggaat van de linkerrand naar de midden-axillaire lijn. Breng onmiddellijk de procedure aan zonder het pericardium te openen. Omdat de autopsie tijd kost, en dit kan de ontwikkeling van ventriculaire fibrillatie versnellen.

Hoe maak je een directe hartmassage?

  • De arts wringt het orgel met alle vingers en de duim staat tegenover de rest.
  • Aanvankelijk begint het lichaam te comprimeren in het gebied van de linker hartkamer.
  • Sterkte arts is te vergelijken met zijn gevoelens. Niemand kan met zekerheid zeggen wat je moet toepassen.
  • Tussen compressies is een pauze van 1-2 seconden.

Directe hartmassage kan ook op een andere manier worden uitgevoerd, maar het is minder effectief, omdat de orgaanholte niet voldoende is bevrijd van bloed. Gebruik beide handen om vast te houden. De ene is aan de achterkant van het orgel geplaatst, de andere aan de buitenkant. Het wordt tegen het borstbeen gehouden. De compressie wordt 60 keer per minuut uitgevoerd, met korte pauzes om het lichaam te laten vullen met bloed.
Mogelijke complicaties van deze procedure zijn ventriculaire fibrillatie. In dit geval kan defibrillatie alleen worden uitgevoerd nadat de myocardiale aorta is toegenomen en de hypoxie is afgenomen.

Strenge regels

Deze procedure kan alleen worden uitgevoerd tijdens de eerste vijf minuten na het stoppen van de menselijke "motor". Dan is het een zinloze procedure, want zonder de bloedsomloop sterft het brein na vijf minuten.

Levensreddend

Hoe snel reanimatiemethoden zijn voltooid, hangt af van het leven van de mens. Meer informatie over wat de componenten van intensieve therapie zijn, vindt u hier.
In de meeste gevallen wordt een indirecte massage van het belangrijkste menselijke orgaan uitgevoerd. Technieken van uitvoering worden zelfs op school geleerd in eerstehulplessen, omdat je soms de patiënt moet helpen om op een ambulance te wachten. U kunt hier leren hoe u een indirecte hartmassage kunt maken.

conclusie

Deze procedure kan alleen worden uitgevoerd door een arts in een steriele operatiekamer. Het vaakst passeert in de periode van werking wanneer er een stop van "motor" is. De arts heeft maar vijf minuten om reanimatie uit te voeren. Na vijf minuten wordt het nutteloos, omdat het bloed niet lang naar de hersenen stroomt en sterft.

Hartmassage: types, indicaties, een gesloten (indirect) houden met mechanische ventilatie, regels

Het komt vaak voor dat een toevallige voorbijganger op straat hulp nodig heeft waar zijn leven van afhankelijk is. In dit opzicht moet elke persoon, zelfs als hij geen medische opleiding heeft genoten, op de hoogte zijn en in staat zijn om correct en bekwaam te zijn, en het belangrijkst - onmiddellijk elke gewonde te helpen.
Dat is de reden waarom lesmethoden voor activiteiten als indirecte hartmassage en kunstmatige beademing op school beginnen tijdens levensreddende lessen.

Hartmassage is een mechanisch effect op de hartspier om de bloedstroom door de grote bloedvaten van het lichaam te behouden op het moment dat de hartslag wordt gestopt die door een bepaalde ziekte is veroorzaakt.

Hartmassage kan direct en indirect zijn:

  • Directe massage wordt alleen in de operatiekamer uitgevoerd, tijdens een hartoperatie met een open borstholte, en wordt uitgevoerd door de compressieve bewegingen van de hand van de chirurg.
  • De techniek van het uitvoeren van een indirecte (gesloten, externe) hartmassage kan door iedereen worden beheerst en wordt uitgevoerd in combinatie met kunstmatige beademing. (Zogenaamde Cardiopulmonale reanimatie).

Volgens de huidige wetgeving van de Russische Federatie heeft het verstrekken van spoedeisende zorg (hierna: "resuscitator") echter het recht om mond-op-mond of mond-op-neus beademing niet uit te voeren in gevallen waarin er een directe of latente bedreiging is voor zijn gezondheid. Bijvoorbeeld in het geval dat het slachtoffer bloed op zijn gezicht en lippen heeft, mag de resuscitator hem niet met zijn lippen aanraken, omdat de patiënt mogelijk is geïnfecteerd met HIV of virale hepatitis. Een asociaal ogende patiënt kan bijvoorbeeld lijden aan tuberculose. Vanwege het feit dat het onmogelijk is om de aanwezigheid van gevaarlijke infecties bij een bepaalde patiënt zonder bewustzijn te voorspellen, kan kunstmatige beademing niet worden uitgevoerd voordat de ambulance arriveert en de hulp van de patiënt met een hartstilstand wordt geboden via een indirecte hartmassage. Soms worden gespecialiseerde cursussen gegeven - als de beademingsballon een plastic zak of een servet heeft, kunt u ze gebruiken. Maar in de praktijk kan worden gezegd dat noch een zak (met een gat onder de mond van het slachtoffer), een servet of een medisch masker voor eenmalig gebruik dat is gekocht bij een apotheek, niet beschermen tegen de werkelijke dreiging van transmissie, omdat contact van slijmvliezen door de zak of nat (van ademhalen) masker) gebeurt nog steeds. Neem contact op met slijmvliezen - directe overdracht van het virus. Daarom, ongeacht hoe hulpverlener het leven van een ander wil redden, moet u op dit moment uw eigen veiligheid niet vergeten.

Nadat de medici ter plekke aankomen, begint kunstmatige longventilatie (ALV), maar dan met behulp van een endotracheale tube en een Ambu-zak.

Algoritme voor het uitvoeren van een externe hartmassage

Dus wat te doen voordat de ambulance arriveert als u een bewusteloos persoon ziet?

Ten eerste, raak niet in paniek en probeer de situatie niet goed te beoordelen. Als een persoon net voor uw ogen gevallen is, of gewond is, of uit het water en dergelijke is getrokken, moet de noodzaak tot interventie worden beoordeeld, omdat een indirecte hartmassage effectief is gedurende de eerste 3-10 minuten vanaf het begin van hartfalen en ademhalen. Als een persoon niet lang (meer dan 10-15 minuten) ademt van de woorden van mensen in de buurt, is reanimatie mogelijk, maar hoogstwaarschijnlijk is het niet effectief. Daarnaast is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een bedreigende situatie voor u persoonlijk te beoordelen. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om assistentie te verlenen op een drukke weg, onder vallende balken, bij een open vuur tijdens een brand, enz. Hier moet u de patiënt naar een veiliger plaats brengen, of een ambulance bellen en wachten. Natuurlijk verdient de eerste optie de voorkeur, omdat de rekening voor het leven van iemand anders minutenlang doorgaat. De uitzonderingen zijn slachtoffers met een vermoedelijk ruggenmergletsel (een duikerverwonding, een auto-ongeluk, een val van een hoogte), die ten strengste verboden zijn om te worden overgebracht zonder een speciale brancard, maar wanneer het redden van leven op het spel staat, kan deze regel ook worden genegeerd. Het is onmogelijk om alle situaties te beschrijven, dus in de praktijk moet je elke keer anders handelen.

Nadat je een bewusteloze persoon hebt gezien, moet je hem hardop schreeuwen, lichtjes je wang raken, in het algemeen, zijn aandacht trekken. Als er geen reactie is, plaatsen we de patiënt op zijn rug op een vlak, hard oppervlak (op de grond, op de vloer, in het ziekenhuis laten we de liggende brancard op de vloer zakken of verschuiven de patiënt op de vloer).

NB! Nooit kunstmatige beademing en hartmassage worden uitgevoerd op het bed, de effectiviteit zal zeker dicht bij nul zijn.

Vervolgens controleren we de aanwezigheid van adem in een patiënt die op zijn rug ligt, geleid door de regel van drie "P" - "look-listen-feel". Om dit te doen, drukt u met één hand op het voorhoofd van de patiënt, tilt u de onderkaak op met de vingers van de andere hand en brengt u het oor naar de mond van de patiënt. We kijken naar de borstkas, luisteren naar de ademhaling en voelen de huid uitgeademde lucht. Als dit niet het geval is, beginnen we met reanimatie.

Nadat u de beslissing hebt genomen om cardiopulmonale reanimatie uit te voeren, moet u naar één of twee mensen uit de omgeving lonken. In geen geval bellen we zelf naar een ambulance - verspil geen kostbare seconden. We geven het bevel aan een van de mensen om de artsen te bellen.

precardial opvallende

Na de visuele (of om de aanraking met je vingers) geschatte scheiding van het borstbeen in drie derde, vinden we de grens tussen het midden en lager. Volgens de aanbevelingen voor de complexe cardiopulmonale reanimatie, moet dit gebied worden geraakt met een vuist met een schommel (precardiale aanval). Het is deze techniek die in de eerste fase door medische professionals wordt toegepast. Een gewoon persoon die eerder niet zo'n slag heeft gedaan, kan de patiënt schaden. Dan, in het geval van een daaropvolgende procedure voor gebroken ribben, kunnen de acties van NIET een hospik als een overmaat aan autoriteit worden beschouwd. Maar in het geval van succesvolle reanimatie en gebroken ribben, of wanneer de resuscitator de autoriteit niet overschrijdt, zal de uitkomst van de rechtszaak (in het geval van zijn instelling) altijd in zijn voordeel zijn.

start van de hartmassage

Om vervolgens de gesloten hartmassage te starten, begint de beademingsballon met de gekoppelde handen swingende, drukkende bewegingen (compressies) uit te voeren op het onderste derde deel van het borstbeen met een frequentie van 2 persen per seconde (dit is een vrij snel tempo).

We vouwen de handen in het slot, terwijl de leidende hand (rechts voor rechtshandigen, links voor links) de andere hand met vingers grijpt. Eerder werd reanimatie uitgevoerd eenvoudig bedekt met borstels, zonder hechting. De effectiviteit van een dergelijke reanimatie is veel lager, nu wordt deze techniek niet gebruikt. Alleen penselen gekoppeld aan het slot.

positie van de handen tijdens hartmassage

Na 30 compressies voert de resuscitator (of tweede persoon) twee ademhalingen uit in de mond van het slachtoffer, terwijl hij zijn neusgaten met zijn vingers sluit. Op het moment van inademen dient de beademingsballon recht te staan ​​om de inhalatie te voltooien, op het moment van uitademen, buig opnieuw over de gewonden. Reanimatie vindt plaats in een knielende positie dichtbij het slachtoffer. Het is noodzakelijk om een ​​indirecte hartmassage en kunstmatige beademing uit te voeren vóór de hervatting van cardiale activiteit en ademhaling, of, bij afwezigheid daarvan, vóór de aankomst van hulpverleners die een effectievere mechanische ventilatie kunnen bieden, of binnen 30-40 minuten. Na deze tijd is er geen hoop meer op het herstel van de hersenschors, aangezien biologische dood meestal voorkomt.

De echte effectiviteit van een indirecte hartmassage bestaat uit de volgende feiten:

Volgens statistieken wordt het succes van reanimatie en het volledige herstel van vitale functies bij 95% van de slachtoffers waargenomen als het hart in de eerste drie tot vier minuten kon "starten". Als de persoon niet ademt en hartslag gedurende ongeveer 10 minuten, maar toch reanimatie was succesvol, en de man begon om zich te ademen, dan zal hij overleven reanimatie en vaatziekten, en is waarschijnlijk met verregaande invaliditeit te blijven is bijna volledig verlamd lichaam en aandoeningen van de hogere zenuwactiviteit. Natuurlijk hangt de effectiviteit van reanimatie niet alleen af ​​van de snelheid van de beschreven manipulaties, maar ook van het type letsel of ziekte dat leidde tot hartstilstand. Als u echter een indirecte hartmassage nodig heeft, moet u zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van eerste hulp.

Video: indirecte massage van het hart en mechanische ventilatie

Nogmaals over het juiste algoritme

Onbewuste man → "Voel je je slecht? Kun je me horen? Heb je hulp nodig? »→ Geen antwoord → Zet op je rug, op de vloer → Trek de onderkaak, zien-horen-feel → Geen ademhaling → meet de tijd om reanimatie te starten, instrueren de tweede persoon om een ​​ambulance → precordiale slag → 30 klikken op bellen onderste deel van het sternum / 2 uitademing in de mond van het slachtoffer → Na twee of drie minuten de aanwezigheid van ademhalingsbewegingen beoordelen → Geen ademhaling → Doorgaan met reanimatie tot de artsen aankomen of binnen dertig minuten.

Wat kan en kan niet worden gedaan indien nodig reanimatie?

Het wordt sterk aanbevolen om een ​​persoon niet te helpen als er een bedreiging is voor zijn eigen leven, ook als de patiënt openbloedige wonden heeft en u geen handschoenen draagt. In dergelijke gevallen beslist elke persoon wat belangrijker voor hem is - om zichzelf te beschermen of om te proberen het leven van een ander te redden.

Je kunt het tafereel niet verlaten als je een persoon buiten bewustzijn of in een ernstige toestand ziet - dit zal kwalificeren als in gevaar blijven. Daarom, in het geval dat je bang bent om iemand aan te raken die gevaarlijk voor je kan zijn, ben je in ieder geval verplicht om een ​​ambulance te bellen.

Indirecte hartmassage - de regels en technieken van

Goede dag, beste lezers!

De laatste dag van mei is op de binnenplaats, en ondanks de grote windstoten met overvloedige neerslag, voorbij Rusland en Oekraïne, de afgelopen dagen, zijn velen van ons al mentaal en misschien fysiek op vakantie, op vakantie, ergens op het water of zelfs in de zeeën de oceanen.

Je kunt natuurlijk niet verbieden goed te leven, en Goddank daarvoor, maar helaas, veel van de mensen, die een paar glazen bier hebben "getrokken", of iets anders sterker, met gedachten van "knie-diep", klimmen in de vijver. Veel mensen komen met grote emoties uit het water, maar er zijn mensen die een aanval in hun water hebben of een kramp, of hun hart gaat in de war, of gewoon geschrokken en de persoon begint te zinken. Vanzelfsprekend is alcohol niet de enige oorzaak van de bovenstaande problemen in het water, maar volgens statistieken is het nog steeds de overhand in veel gevallen van verdrinking.

Andere populaire oorzaken van hartstilstand zijn onder andere:

  • Elektrische schok;
  • Ventriculaire fibrillatie;
  • asystolie;
  • Ernstige hypothermie van het lichaam (hypothermie), wanneer de lichaamstemperatuur onder 28 ° C daalt;
  • Anafylactische of hemorragische shock;
  • Gebrek aan zuurstof, verstikking.

Het hart - de belangrijkste functies en de gevolgen van het stoppen

Het hart is niet alleen de "motor" van het lichaam, maar ook een soort "pomp" bestaande uit vier kamers - 2 atria en 2 ventrikels. Vanwege de eigenschap om te krimpen en te ontspannen, vindt de bloedsomloop van het hele lichaam plaats.

Samen met de bloedstroom worden alle organen en weefsels van het lichaam voorzien van zuurstof, voedingsstoffen, zonder welke ze sterven. Bovendien neemt het bloed de afvalproducten van zijn vitale activiteit op, die vervolgens in de nieren, de longen en de huid terechtkomen en uit het lichaam worden verwijderd.

Wanneer een hartstilstand de bloedsomloop stopt, stopt het de toevoer van alle organen van vitale stoffen, evenals zuurstof, zonder welke cellen snel beginnen te sterven. Bovendien worden koolstofdioxide en andere producten van vitale activiteit van organen niet meer uit het lichaam verwijderd, wat vergiftiging van het lichaam veroorzaakt.

Hersenen beginnen bijvoorbeeld af te sterven na 3-4 minuten vanaf het begin van de hartstilstand. Natuurlijk zijn er uitzonderingen, maar dit zijn slechts geïsoleerde gevallen.

Over het algemeen is de maximale hoeveelheid tijd die wordt toegewezen voor de lancering van het hart, zodat er geen onomkeerbare gevolgen optreden, slechts 7 minuten.

Hartfalen symptomen

Tekenen van hartstilstand zijn:

  • Geen pols - om de pols te controleren, hebt u twee vingers nodig (index en midden) om aan de halsslagader te bevestigen
  • Stop met ademen - bepaal de blik op de borst, of het nu in de ademhalingsbeweging is, of breng een spiegel naar de neus, als het zweet, dan is er ademhaling;
  • Uitgevloeide pupillen die niet reageren op de gloed van een zaklamp en andere lichtbronnen;
  • Verlies van bewustzijn als een persoon niet tot bezinning komt wanneer hij op zijn gezicht tikt of harde geluiden (huil en anderen);
  • Verandering in huidskleur in een blauwachtige tint.

Hartmassage - waar is het voor?

Hartmassage impliceert compressie van het hart met een bepaalde frequentie, die ten eerste kunstmatige bloedsomloop bevordert, en ten tweede activeert het zijn eigen elektrische activiteit, die samen helpt om het werk van het hart te herstellen.

Maak afhankelijk van de methode een onderscheid tussen directe en indirecte hartmassage.

Directe hartmassage is gebaseerd op een direct effect op het - directe toegang tot het hart wordt geboden en de handen beginnen te comprimeren en te ontspannen.

Indirecte hartmassage is gebaseerd op druk op de borst in het gebied waar het hart zich bevindt. In feite produceert het indrukken van het hart een kist.

In de meeste gevallen, tijdens een hartstilstand, krijgt het slachtoffer een indirecte massage, omdat alleen de arts een directe hartmassage kan uitvoeren en vervolgens met behulp van speciale apparatuur.
Vandaag zullen we kijken naar de indirecte hartmassage, evenals de regels en technieken.

Regels en technieken voor indirecte hartmassage

Probeer in de eerste plaats in deze situatie de zelfbeheersing niet te verliezen en bedenk dat de verdere acties van een persoon afhankelijk zijn van de juiste acties en natuurlijk van Gods genade.

Als er andere mensen in de buurt zijn, vraag dan iemand om een ​​ambulance te bellen, in de tussentijd, begin met reanimatieacties om het hart te starten.

Indirecte hartmassage

1. Bepaal de locatie van het slokdarmproces op de menselijke borst.

2. Bepaal de plaats van compressie (compressie), masseer het hart, dat zich op een afstand van twee transversale vingers boven het einde van het slokdarmproces bevindt.

3. Plaats de basis van de handpalm op de plaats van de massage en neem een ​​stelling die strikt verticaal boven deze plaats staat, met uw armen recht voor u.

4. Voer, strikt verticaal boven de massagelocatie, druk uit op de borstkas door deze 3-5 cm te duwen, met een frequentie (compressie) van 101-112 persingen per minuut.

  • Voor volwassenen wordt de massage gedaan met de basis van de handpalmen, met de richting van de duim in de richting van het hoofd of de benen, alle vingers naar boven, d.w.z. lichamen raken elkaar niet;
  • Tieners indirecte hartmassage wordt uitgevoerd met de palm van een hand;
  • Kinderen tot 2 jaar oud worden geperst met bundels van wijsvinger en middelvinger (palmzijde van de vingers).

5. Tussen de klikken, voor de beste efficiëntie van hartreanimatie, is het noodzakelijk om kunstmatige beademing (ALV) uit te voeren. De cyclische aard van IVL is 2 ademhalingen voor elke 15 tikken, terwijl de neus van het slachtoffer moet worden gesloten. Controleer gewoon of er verschillende massa's in de mond zijn (slijm, bloed, braaksel) die de ademhaling zouden kunnen blokkeren en verwijder deze indien aanwezig met een doek.

Wanneer een indirecte massage wordt gecombineerd met defibrillatie, mag het interval tussen de persen niet langer zijn dan 5-10 seconden.

Als tijdens een indirecte massage van het hart en mechanische ventilatie van het slachtoffer, de pols begon te voelen, en de pupillen reageerden op de lichtbron, dan hebben je acties hun effectiviteit gekregen.