logo

Kenmerken van bradycardie bij kinderen en wat is het gevaar?

Bradycardie bij kinderen is een symptoom dat spreekt van een verlaging van de hartfrequentie onder de leeftijdsnorm.

Bovendien is een paradoxale reactie op fysieke inspanning kenmerkend: als het fysiologische aanpassingsmechanisme een persoon met een verhoogde frequentie van samentrekkingen van het hart tegen de achtergrond van de belasting voorziet, dan vertraagt ​​het ritme met bradycardie bij kinderen.

Wat zou de pols van een kind moeten zijn

De hartslag op elke leeftijd is afhankelijk van de fysiologische kenmerken van het groeiende organisme, hormonale niveaus, myocardiale ontwikkeling, fitheid.

  • Bij een pasgeborene wordt bradycardie gedurende tien seconden als een ritme van minder dan 100 per minuut beschouwd.
  • In voorschoolse kinderen - minder dan 70-80.
  • Beginnend op de leeftijd van zes, hebben adolescenten dezelfde standaard als volwassenen - minder dan 60 slagen per minuut.

In de eerste dagen van hun leven, bij het onderzoek van baby's, worden ze geleid door de indicator 90 - voor te vroeg geboren baby's, 80 - voor voldragen baby's als de lagere toegestane limiet van normaal.

redenen

Het bestuderen van de oorzaken van ritmesnijden bleek afhankelijk te zijn van:

  • aangeboren hartafwijkingen;
  • infectieziekten (griep, roodvonk);
  • manifestaties van endocriene systeempathologie (obesitas, lage schildklierfunctie);
  • pathologie van het zenuwstelsel (gevolgen van schedelblessures, meningitis, hersentumoren, neurose-achtige toestanden);
  • huishoudelijke vergiftiging (detergenten en reinigingsmiddelen, oplosmiddelen, nicotine in een rokerige ruimte);
  • overdosis en vergiftiging met geneesmiddelen die atropine bevatten, hartglycosiden (dit geldt ook voor het gebruik van geneesmiddelen om de vrouw te helpen bij de bevalling, ze kunnen foetale toxiciteit veroorzaken).

Leeftijd functies

Oorzaken bij baby's worden vaak geassocieerd met geboortewonden van de hersenen, wat leidt tot verstoorde cerebrale circulatie en hypoxie. Bradycardie bij pasgeborenen kan optreden als gevolg van onderkoeling, honger, in een droom.

Een groeiend kind kan een dissonantie ontwikkelen tussen de groeisnelheid van het hart, grote bloedvaten en hormonen. De meest kwetsbare is de schildklier.

Schoolkinderen worden geassocieerd met mentale en fysieke stress. Niet iedereen kan het doen. De snelle groei van het skelet en spieren zorgt voor spanning voor het zenuwstelsel en het endocriene systeem, die wordt verbeterd tijdens de puberteit. Tieners hebben neuroses.

Wat gebeurt er op een zeldzame beat

Bradycardie in de neonatale periode is vooral gevaarlijk. Een onvoldoende hoeveelheid hartslagen verstoort de bloedcirculatie in weefsels en organen. Ischemie wordt veroorzaakt. Dit leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten.

Verstoring van de normale adaptieve reactie op de belasting maakt het onmogelijk om zich volledig te ontwikkelen, belemmert de mobiliteit van het kind en later wordt adynamie zichtbaar.

Klinische manifestaties

Pasgeborenen moeten worden onderzocht door een arts op de kraamafdeling. Kinderartsen houden regelmatig toezicht op de ontwikkeling van kinderen. Symptomen van bradycardie moeten als eerste worden opgemerkt door oplettende ouders, als het kind slaperig, inactief is. Soms brengen leraren een dokter naar schoolkinderen.

Meestal klagen kinderen nergens over. Zelden op oudere leeftijd gesproken over pijn in het hart. Bij het observeren van een kind kan worden opgemerkt:

  • algemene zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid in lessen lichamelijke opvoeding;
  • slechte eetlust;
  • verminderde aandacht;
  • kortademigheid bij inspanning.

De ernstigste symptomen zijn duizeligheid en een plotselinge flauwte.

Bradycardia-variëteiten

Er zijn drie soorten zeldzame pols bij kinderen:

  • absolute bradycardie - is niet afhankelijk van externe irritaties, is constant;
  • relatief - gedetecteerd in bepaalde omstandigheden van het lichaam van het kind (verhoogde lichaamstemperatuur);
  • matige bradycardie - geassocieerd met irritatie, maar veranderingen in tachycardie (bijvoorbeeld in de kou neemt de pols af, maar tijdens uitademing wordt deze frequenter).

Hoe een diagnose te stellen

Bradycardie wordt gedetecteerd in de berekening van de hartslag op de achtergrond van auscultatie van het kind. Om de aard van het langzame ritme te verduidelijken, vereist de diagnose een volledig onderzoek door een kindercardioloog. Worden gehouden:

  • ECG-onderzoek;
  • indien nodig, Holter-monitoring gedurende de dag;
  • gebruikt ECG met stresstests (meestal 20 squats);
  • op de röntgenfoto van de borstkas zie je een verandering in de grootte van het hart, tekenen van stagnatie;
  • Echografie van het hart helpt bij het identificeren van minimale stoornissen in de bloedsomloop, spierafwijkingen en hartkleppen;
  • elektrolyten in het bloed van het kind worden noodzakelijk onderzocht;
  • raadpleging van de endocrinoloog is nodig om de functionele toestand van de schildklier te bepalen;
  • onderzoek door een neuroloog kan de oorzaken van neurose onthullen.

ECG-conclusies

ECG-tekens worden onderscheiden:

  • sinus bradycardie - geassocieerd met verhoogde activiteit van de nervus vagus, de impuls passeert het juiste pad en verstoort het beeld van de hart-complexen niet;
  • heterotope variëteit - zelden gediagnosticeerd, geassocieerd met impulsblokkering door andere niveaus van geleidbaarheid;
  • hartblok - niet alle impulsen bereiken de sinusknoop naar de ventrikels, de frequentie wordt teruggebracht tot 40 en lager.

Aanvallen van bewusteloosheid worden in verband gebracht met ernstige blokkades.

behandeling

In de afdeling voor pasgeborenen in de detectie van bradycardie in de baby uitvoeren van aanvullend onderzoek om de redenen te verduidelijken. Het kind heeft constant controle nodig.

Wanneer een aangeboren hartafwijking geassocieerd met bradycardie wordt ontdekt, is het noodzakelijk om een ​​hartchirurg te raadplegen voor advies over de noodzaak van een operatie.

Druppels intraveneuze geneesmiddelen worden toegediend om een ​​normaal ritme te behouden.

Oudere kinderen worden geadviseerd om te behandelen met tinctuur van ginseng, eleutherococcus of medicijnen. De dosering wordt berekend op basis van leeftijd en gewicht. Onafhankelijk om het medicijn voorgeschreven door een arts te verhogen of te annuleren kan dat niet.

Kinderen met bradycardie moeten walnoten, sterke thee met citroen en zeekool in hun dieet opnemen.

Bij aanhoudende significante bradycardie kan een pacemaker noodzakelijk zijn.

Houding ten opzichte van lichamelijke opvoeding

Sport is niet gecontra-indiceerd bij kinderen met bradycardie. Het is noodzakelijk om de meest vreedzame soorten oefeningen te kiezen. Niet aanbevolen gewichtheffen, alle soorten worstelen, vermoeiende training. Zwemmen is geschikt.

Een kind kan worden geleerd om ochtendoefeningen te doen gevolgd door waterprocedures (douche, gieten). Handige wandelingen en zonnebaden.

Ouders zouden niet in paniek moeten raken. Bradycardie kan zelf verdwijnen met de leeftijd. Besteed meer tijd met je kind. Je gemoedsrust helpt je baby gezond te worden.

Bradycardie (lage pols) bij kinderen en volwassenen: types, voorkomen, manifestaties, diagnose, behandeling

Verstoring van de vorming en geleiding van een hartslag leidt tot verschillende soorten aritmieën. Een daarvan is bradycardie - een afname van de hartslag in verband met een schending van het automatisme in de sinusknoop. Bradycardie wordt gekenmerkt door een zeldzaam aantal contracties van de hartspier (minder dan 50 per minuut bij volwassenen, 70-80 in de kindertijd en adolescentie en minder dan 100 bij zuigelingen).

Typen bradycardie en de oorzaken ervan

Fysiologische bradycardie

Een afname van de pols wordt vaak waargenomen bij volkomen gezonde mensen, bijvoorbeeld bij atleten of mensen die zich bezighouden met lichamelijke arbeid. Het aantal myocardiale samentrekkingen daarin kan dalen tot 40-50 per minuut bij volledige afwezigheid van symptomen zoals ademhalingsmoeilijkheden, ongemak op de borst, flauwvallen, duizeligheid en zwakte, wat wijst op een pathologie van hartactiviteit. Dit type bradycardie wordt fysiologisch genoemd. Bij sommige mensen komt het 's nachts in rust voor, maar het leidt niet tot negatieve gevolgen, omdat tijdens de nachtrust de behoefte aan zuurstof afneemt.

Een van de meest significante gevallen van fysiologische bradycardie werd waargenomen in de fietser Miguel Indurain op het hoogtepunt van zijn carrière. Vanwege de overmatige ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem was de polsslag in rust 28 slagen per minuut. Tegelijkertijd bereikte het volume van zijn longen 8 liter (voor een gemiddelde persoon - 3,5 - 4,5 liter), en de bloedcirculatie liet toe om tot 7 liter bloed per minuut door het lichaam te pompen (voor gemiddelde mensen, gemiddeld 3-4 liter, voor zijn collega's) -racers 5-6 liter).

De belangrijkste oorzaken van fysiologische bradycardie bij mensen die betrokken zijn bij sport en het leiden van een actieve levensstijl houden verband met de verhoogde functionaliteit van hun ademhalings- en cardiovasculaire systemen, die de hersenen van voldoende zuurstof voorzien, zelfs met zeldzame hartfrequenties. Vaak treedt fysiologische bradycardie op wanneer iemand erg moe wordt, in een stressvolle situatie terechtkomt, lang in kou verkeert of in omstandigheden met hoge vochtigheid en temperatuur, bijvoorbeeld in een sauna of een stoombad. Het kan worden veroorzaakt door druk van een strak gebonden stropdas op de keel (halsslagader sinus), of van een kraag die te strak is om de nek. Fysiologische bradycardie vormt geen bedreiging voor de menselijke gezondheid, omdat het niet leidt tot een afname van de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen. Voor dit type bradycardie is geen behandeling vereist.

Pathologische bradycardie

Met verschillende veranderingen in de geleidbaarheid van de hartspier treedt een pathologisch type bradycardie op, die conventioneel in twee typen is verdeeld.

Bradycardie bij het remmen van de activiteit van de pacemaker

De opkomst van het eerste type sinus (sinus) bradycardie die bijdraagt ​​aan de remming van de activiteit van de pacemaker. Het wordt veroorzaakt door een daling in de toon van de sympathische deling of een toename in opwinding van de nervus vagus onder invloed van humorale factoren, waaronder een overmaat aan bloed met hoge galzuren, een onvoldoende hoeveelheid hormonen geproduceerd door de schildklier (hypothyreoïdie).


Een voorwaarde voor het ontstaan ​​van dit type bradycardie wordt vaak vagale (neurogene) factoren, waaronder:

  • Natuurlijke veroudering van het lichaam;
  • Overtredingen van het vegetatieve-vasculaire systeem;
  • Verschillende neurosen;
  • Verhoogde intracraniale druk leidend tot beroerte (hersenbloeding);
  • Hersentumoren;
  • De effecten van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de eliminatie van symptomen van hypertensie en hartaandoeningen (pilocarpine, bètablokkers, hartglycosiden, enz.);
  • myxedema;
  • Elektrolyt onbalans (een overmaat aan kalium in het bloed);
  • Sommige infectieziekten.

Bradycardie veroorzaakt door een hartstilstand

Dit type sinus bradycardie kan worden veroorzaakt door verschillende soorten hartklemmen:

  1. Sino-auriculaire blokkade - verminderde geleiding van impulsen in de atria. Het wordt gekenmerkt door zijn geleiding van de sinusknoop naar het hartspierstelsel in de loop van de tijd.
  2. Atrioventriculair blok (overtreding van de passage van de puls door de ventrikels), gedurende welke een deel van de ventriculaire contracties valt (hun aantal kan worden teruggebracht tot 40 per minuut). Er zijn drie graden van ernst. Voor de eerste (gemakkelijkste) graad is de langzame impulsgeleiding van de boezems naar de ventrikels kenmerkend. Bij de tweede (gemiddelde) mate van ernst stoppen sommige impulsen met het bereiken van de ventrikels. De derde graad wordt gekenmerkt door een afname van het aantal samentrekkingen van de kamers vanwege het feit dat niet alle impulsen deze bereiken.

Sinusbradycardie komt vaak voor in een chronische (extracardiale) vorm. Maar het kan ook een acuut (intracardiaal) beloop hebben, dat wordt veroorzaakt door myocarditis, cardiosclerose na het infarct, acuut myocardinfarct.

Klinische manifestaties van bradycardie

Het fysiologische uiterlijk van deze ziekte heeft geen uitgesproken klinische manifestaties. De belangrijkste symptomen van bradycardie komen voor in chronische vormen.

  • Dit zijn duizeligheid en zwakte, een zeldzaam hartritme en een gevoel dat het hart stopt, problemen met slaap en geheugen.
  • In het geval van een acute vorm van ernstige bradycardie veroorzaakt door een sino-auriculaire blokkade, wordt hartfalen opgemerkt, vergezeld door halve gevechten en angina pectoris. In ernstige gevallen kan een persoon het bewustzijn verliezen. Tegelijkertijd is zijn ademhaling gestoord, komen stuiptrekkingen voor. Deze aandoening wordt de MAS-aanval genoemd (na de eerste letters van de namen van de artsen die aan hun studie naar het Morgagni-syndroom werkten - Adams - Stokes). Het wordt veroorzaakt door een afname van de toevoer van zuurstof naar de hersenen (hypoxie).
  • Met een significante vertraging van ventriculaire contracties (atrioventriculair blok), is de bloedtoevoer naar de hersenen verminderd. Dit kan algemene angst en plotselinge ernstige duizeligheid veroorzaken, een lichte black-out. Met een toename van de pauze tussen hartslagen tot 15 seconden kan een volledig bewustzijnsverlies of een aanval van MAS optreden. Soms veroorzaakt het een hartstilstand, die plotselinge dood kan veroorzaken.

Een injectie van atropine wordt uitgevoerd om de oorzaak van de afname van het aantal hartslagen, een functionele component of blokkering van het hart te identificeren. Bij fysiologische bradycardie normaliseert deze procedure het aantal hartslagen. Het gebrek aan effect betekent dat de oorzaak van de ziekte ligt in de pathologische verslechtering van de geleidbaarheid van de puls.

Bradycardie-therapie

De behandeling van bradycardie wordt alleen uitgevoerd met uitgesproken klinische manifestaties en een duidelijke schending van het hemodynamische proces. Als het aantal menselijke hartslagen wordt teruggebracht tot 40 per minuut en frequente syncope wordt waargenomen, wordt een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

  1. Atropine - elke 3 uur intraveneus (2 mg) of subcutaan (0,5 tot 1,0 mg);
  2. Izadrin - in glucose-oplossing (5%) door intraveneus infuus (2 ml per 0,5 l);
  3. Isoproterenol - infusie (infuus) toediening (tot 4 mg);
  4. Alupente (10 mg van het geneesmiddel per 500 ml isotonische oplossing van natriumchloride) - door intraveneuze druppelmethode of acht maal orale toediening met 20 mg;
  5. Medicijnen van belladonna voor de behandeling van bradycardie, die zonder symptomen verloopt.
  6. Ginseng of Eleutherococcus-extract (dosering wordt bepaald door de arts voor elke specifieke patiënt);
  7. Als u overgevoelig bent of als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van Isadrin of Atropine, worden ephedrinehydrochloridetabletten of Ipratropiumbromide voorgeschreven.

De acute vorm van bradycardie veroorzaakt door gestoorde impulsgeleiding vereist een spoedige hospitalisatie en een intramurale behandeling gericht op het elimineren van de hoofdoorzaken van een verlaging van de hartfrequentie. Als bradycardie geassocieerd is met de natuurlijke veroudering van het lichaam van de patiënt (na 55-60 jaar, onomkeerbare processen beginnen) of medicamenteuze behandeling, was niet effectief, wordt pacing voorgeschreven aan de patiënt (implantatie van een speciaal apparaat onder de huid van de patiënt dat het aantal hartslagen normaliseert). Raadpleging van een hartchirurg is verplicht aanbevolen voor patiënten bij wie bradycardie gepaard gaat met aanvallen van MAS (flauwvallen). Hun voornaamste gevaar ligt in het feit dat tijdens syncope het risico op hartstilstand verhoogt.

Traditionele geneeskunde voor de behandeling van bradycardie

Een goede aanvulling op de basistherapie voor bradycardie is de behandeling van folkremedies. Het bevat de volgende recepten:

Radijs en honing

Goed helpt om het hartslagsap van radijs met honing te versnellen. Voor de bereiding van deze tool moet worden gesneden uit de radijs tip. Maak een uitsparing naar binnen door een deel van de pulp met een lepel te verwijderen. Vul het met honing en laat het een nacht staan. Gebruik de volgende dag de resulterende stroop gedurende de dag, verdeeld in drie doses.

walnoten

Walnoten zijn een bewezen remedie bij de behandeling van vele hartaandoeningen, waaronder bradycardie. Neem een ​​pond gezuiverde korrels, meng ze met een glas suiker en dezelfde hoeveelheid sesamolie. Giet 4 liter gekookt water in 4 liter gekookt water. Alle resulterende componenten zijn gemengd. Neem het mengsel 30 minuten voor de maaltijd 3 keer per dag in een eetlepel.

Citroen en knoflook

Citroen en knoflook zijn de meest effectieve methoden voor de behandeling van bradycardie. Van 10 citroensap-sap. Vermaal en voeg 10 knoflookkoppen toe. Alle ingrediënten gieten een liter verse honing. Infundeer gedurende 10 dagen en schud dagelijks. Neem 4 theelepels op een lege maag in en los elke portie minstens een minuut op.

Pine schiet

Alcoholtinctuur van jonge apicale pijnboomscheuten. Voor de bereiding ervan worden 70 takken gedurende 10 dagen in de zon in 300 ml wodka gedrenkt en toegediend. Dosering per dosis - 20 druppels.

Rozenbottel afkooksel

Neem 10 grote bessen en kook in 400 ml water (ongeveer 15 minuten). Zeef de afgekoelde bouillon, wrijf bessen in een zeef, meng met drie theelepels honing. Neem dagelijks voor elke maaltijd een half glas tot het volledige verdwijnen van alle tekenen van bradycardie.

Diagnose van sinus bradycardie

Bradycardie wordt meestal tijdens de hoorzitting al gediagnosticeerd op het kantoor van de arts.

  • Wanneer u naar oorschelpen luistert, worden dooftonen duidelijk gevoeld tijdens de distale pauze. Ze worden "systole echo" genoemd.
  • Elke 5-10 slagen aan de bovenkant, de eerste toon van hoog volume is hoorbaar. Het wordt "Strazhesko's kanonstint" genoemd. Het wordt veroorzaakt door het geluid van een plotselinge spanning van de kleppen van de atrioventriculaire kleppen, terwijl de ventrikels worden verminderd, die in een ontspannen toestand waren vóór de samentrekking van de boezems. Dit is het belangrijkste bewijs voor de aanwezigheid van een compleet atrioventriculair blok.

Om de diagnose te bevestigen, is een ECG gepland. Het toont het volgende:

  • Tijdens een sinoauriculair blok, wordt sinus bradycardie gekenmerkt door onregelmatigheid van het ritme, maar alleen een afname van het ritme wordt gedetecteerd op een ECG, de tanden blijven in een normale, onvervormde staat.
  • Sinus-bradycardie veroorzaakt door een atrioventriculair blok op een ECG is als volgt:
    1. excitatie van de ventrikels en atria gebeurt onafhankelijk van elkaar.
    2. de frequentie van atriale contracties wordt verhoogd, maar treedt op in het juiste ritme, zoals wordt aangegeven door de amplitude van de extrasystool P-golf, deze wordt verminderd;
    3. het aantal ventriculaire contracties wordt verminderd, dit wordt aangegeven door de vorming van een spitse T-golf van grotere hoogte, in sommige gevallen met een negatieve waarde;
    4. amplitude van een QRS van een extrasistologichesky ventriculair complex - is verhoogd;
    5. een deel van de ventriculaire complexen valt uit.

Dit betekent een afname van het aantal ventriculaire contracties. Met een scherpe afname van de hartslag (tot 40 slagen per minuut) kan elk tweede ventriculair complex uitvallen. In dit geval is "Strazhesko's pistooltoon" niet hoorbaar. In mildere vormen valt elke vijfde ventriculaire samentrekking uit. Bradycardie is een voorbijgaande ziekte. Dit betekent dat het alleen kan worden gedetecteerd als de hartslag van de patiënt duidelijk is verminderd op het moment dat de ECG wordt verwijderd. Daarom voeren artsen vóór het behandelen van bradycardie Holter-bewaking (controle) uit van de functionele activiteit van het hart. Een draagbare elektrocardiograaf, die het werk van de hartspier van de patiënt in alledaagse omstandigheden bewaakt, wordt geïnstalleerd voor de patiënt van de patiënt. Monitoring wordt meestal gedurende de dag of meerdere dagen uitgevoerd.

Hoe de pols in bradycardie te verhogen?

Als een persoon een scherpe duizeligheid of andere malaise heeft, wat wijst op bradycardie, is het noodzakelijk om de pols te meten. Een dergelijke functie is beschikbaar in alle moderne tonometers. Bij een scherpe daling van de hartslag (minder dan 40 per minuut) moet je een kopje koffie of hete thee drinken. De cafeïne die erin zit, begint te werken na de eerste slokjes. Versterk de impact van deze drankjes kan worden toegevoegd aan een paar druppels (van 10 tot 15) van farmaceutische tincturen Eleutherococcus, belladonna of ginseng. Om de hartslag in bradycardie te verhogen, kan een warm bad, een beetje joggen of oefenen, massage worden bevorderd. Maar om deze technieken te gebruiken om de polsslag te verhogen, kan dit alleen fysiologische bradycardie zijn, wanneer er geen medische contra-indicaties zijn. Medicamenteuze medicijnen worden aanbevolen voor gebruik zoals voorgeschreven door de behandelend arts, met inachtneming van de voorgeschreven dosering, omdat het teveel ervan een sterke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken. Sommigen geloven dat Zelenin-druppels een van de effectieve snelwerkende geneesmiddelen zijn. Dit medicijn heeft echter coronarilverende eigenschappen, wat leidt tot een vertraging van het ritme, dus Zelenin-druppels zijn waarschijnlijker geschikt voor dergelijke ritmestoornissen als tachycardie. Het is een bereiding op basis van plantenextracten van belladonna, valeriaan, lelietje van dalen en menthol. Maar ze kunnen ongewenste bijwerkingen veroorzaken in de vorm van apathie en lethargie. Bij bradycardie met een afname van de hartfrequentie tot 35 slagen per minuut wordt het niet aanbevolen om een ​​behandeling naar huis te nemen, omdat dit levensbedreigend kan zijn. Een persoon met een gebroken hartslag moet de nodige hulp krijgen en onmiddellijk een "noodruimte" bellen.

Video: mening van de arts over de hartslag die gevaarlijk is voor de gezondheid

Hoe eerste hulp verlenen?

Met een scherpe afname van de polsslag bij bradycardie, wanneer een persoon in een staat verkeert die bijna flauwvalt of flauwvalt, moet hij eerste hulp krijgen, wat als volgt is:

  • Als de patiënt op de grond is gevallen, moet deze op zijn rug worden omgedraaid, zijn benen omhoog worden gebracht en een bankkussen of kussen eronder worden geplaatst. Deze situatie is wenselijk om te handhaven tot de komst van artsen, wiens oproep niet kan worden uitgesteld. Een persoon die bij bewustzijn is, moet ook op een vlakke ondergrond worden gelegd en zijn benen moeten worden verhoogd.
  • Laat je adem ontsnappen door de bovenste knoop van het shirt los te maken en de riem los te maken.
  • Als je het bewustzijn verliest, probeer dan iemand te laten herleven door hem op de wangen te slaan. Als dit niet helpt, strooi je gezicht met water.
  • Met een diepe flauwte, kan een persoon een persoon doen herleven met inhalatie van scherpe geurproducten (azijn, ammoniak). Er moet echter worden bedacht dat ammonia (en azijn) zeer voorzichtig moeten worden gehanteerd, omdat het, wanneer het in de buurt van de neusholtes wordt gebracht, ernstige bronchospasmen kan veroorzaken, tot het stoppen met ademen.
  • Als het flauwvallen wordt vertraagd en geen van de bovengenoemde middelen niet helpt, moet u ervoor zorgen dat de patiënt niet te sterk wordt afgekoeld. Om dit te doen, is zijn lichaam bedekt met warmwaterverwarmers.
  • Nadat de patiënt weer bij bewustzijn is, moet zijn pols worden gemeten.
  • Als je weet welke medicijnen hij gebruikt, moet je hem wat te drinken geven.
  • Het ambulancepersoneel dat aankwam, moet gedetailleerd vertellen over alle acties die zijn ondernomen.
  • Zelfs met injectievaardigheden is het beter om niet zelf aan de behandeling deel te nemen. Het is onwaarschijnlijk dat geneesmiddelen zoals mezaton, atropine, die een toename van de pols veroorzaken, aanwezig zijn in de verbandtrommel van elke persoon, ze worden alleen met een recept vrijgegeven. Echter, in het geval van een langdurig beloop van de ziekte, worden ze nog steeds soms voorgeschreven aan de patiënt, na het informeren van hun familieleden over de voorzorgsmaatregelen.

Bradycardie in de kindertijd

Sinus bradycardie wordt vaak opgemerkt in de kindertijd. De etiologie, klinische manifestaties en verloop ervan zijn vergelijkbaar met het beloop en de symptomen van volwassen ziekte. Het verschil ligt in het feit dat de diagnose bradycardie bij een kind ouder dan 6 jaar met een verlaagde puls wordt gesteld op 70-80 slagen per minuut. Oorzaak van bradycardie bij kinderen is in feite dezelfde reden als bij een volwassene: verhoogde prikkelbaarheid van de nervus vagus, de effecten van hypoxemie, verschillende infecties en bedwelming van het lichaam. Bij adolescenten kan de oorzaak van bradycardie een vertraging in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem zijn door de snelle groei van andere organen en een verminderd metabolisme. Opgemerkt moet worden dat bradycardie in de kindertijd vaak de reactie is van het lichaam op kou, hitte, schrik of overwerk. Soms gebeurt het dat een kind flauwvalt op de eerste schoollijn in zijn leven. De meeste kinderen hebben matige sinus-bradycardie tijdens een nachtrust of een diepe ademhaling. In veel families is bradycardie een erfelijke ziekte die gepaard gaat met aangeboren hartaandoeningen. Kinderen merken in de meeste gevallen geen bradycardie, vooral als het geen significant effect heeft op het volume van het bloed dat wordt verplaatst. De eerste symptomen verschijnen wanneer de bloedstroom wordt verstoord en geassocieerd met deze zuurstofhongering van de hersenen. Deze omvatten:

  • Kortademigheid tijdens het lopen en tijdens het doen van oefeningen in lessen lichamelijke opvoeding;
  • duizeligheid;
  • Hoofdpijn en pijn in het hart;
  • Toegenomen zweten;
  • Algemene zwakte;
  • Verminderde eetlust.

Wanneer deze symptomen bij een kind optreden, moet er een ECG worden gedaan. Wanneer sinus-bradycardie op het cardiogram duidelijk laat zien dat het sinusritme wordt vertraagd. Dit wordt aangegeven door de verminderde hoogte van de P-tanden, terwijl hun amplitude enigszins wordt vergroot. T-tanden, integendeel, hoger, met een grote amplitude. Het interval van QRS van het ventriculaire complex wordt ook verlengd. Het P-Q-interval dat de duur van de puls aangeeft, is ook verhoogd.

Normaal sinusritme (links) en bradycardie (rechts)

Voor de behandeling van bradycardie bij kinderen worden medicijnen voorgeschreven die het koolhydraatmetabolisme helpen corrigeren, normale elektrolytenbalans ondersteunen en de zuurstoftoevoer naar de hersenen verbeteren. Bovendien is de behandeling van de onderliggende ziekte, waardoor een langzame pols. Het wordt aanbevolen om speciale vitaminecomplexen te nemen, het dieet van olijfolie of sesamolie, zeekool aan te gaan. In sommige gevallen gaat bradycardie bij kinderen gepaard met het ouder worden.

Foetale bradycardie

Het ontwikkelingsniveau van de moderne geneeskunde stelt ons in staat om de gezondheid van het kind te onderzoeken wanneer hij nog in de baarmoeder is. Hoe een baby zich voelt, wordt bepaald door de hartslag. Normaal gesproken varieert dit van 120 tot 160 slagen per minuut. Deze indicator van vitale activiteit van het embryo wordt gecontroleerd bij elk gepland bezoek van een vrouw aan een gynaecologisch consult, vanaf acht weken zwangerschap. Bij normale ontwikkeling is het voldoende om een ​​harttoon te horen met een gewone stethoscoop. Maar als de arts een afname van de hartslag liet zien, wordt de aanstaande moeder gestuurd voor aanvullend onderzoek: CTG wordt gemaakt (foetaal cardiotocogram), waarmee de geleidbaarheid van de hartspier van het embryo wordt gecontroleerd, de prikkelbaarheid en contractiliteit, of het Doppler-onderzoek. Het verlagen van de foetale puls tot 110 slagen per minuut wordt basale bradycardie genoemd. Het kan worden veroorzaakt door compressie van de foetuskop, hypotonie van de moeder en een aantal andere redenen. Dit type bradycardie is niet gevaarlijk voor de gezondheid van de baby. Maar de aanstaande moeder moet zorgen voor het elimineren van de oorzaken van haar waardoor de hartslag van de baby weer normaal wordt. Decelererende bradycardie bij de foetus is veel gevaarlijker wanneer de hartslag minder is dan 90 beats per minuut. Dit duidt op het lijden van het kind, veroorzaakt door zuurstofgebrek (hypoxie van de foetus). Het ontwikkelt zich wanneer een zwangere vrouw bepaalde soorten drugs gebruikt, wanneer ze gestosis (late toxicose) of bloedarmoede (ijzertekort), vroegtijdige loslating van de placenta, enz. Ontwikkelt.

Foetale bradycardie kan in elk stadium van de zwangerschap voorkomen. In de eerste helft van de zwangerschap kan zuurstofgebrek de vorming van de organen van de baby beïnvloeden, waardoor hun onderontwikkeling wordt veroorzaakt. In de tweede helft leidt zuurstofverbranding tot verstoringen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel en het optreden van problemen tijdens de bevalling. Bradycardie is gevaarlijk omdat het de dood van een kind kan veroorzaken, niet alleen tijdens de foetale ontwikkeling, maar ook tijdens de bevalling (verstikking) en zelfs in de eerste uren na de geboorte.

Tijdens de zwangerschap wordt de foetale hartslag gecontroleerd door middel van een normale obstetrische stethoscoop en met behulp van dopplerometrie, die niet alleen wordt voorgeschreven aan aanstaande moeders met chronische bovenste luchtwegaandoeningen (bronchitis, enz.), Diabetes mellitus of hartafwijkingen, maar ook aan gezonde vrouwen volgens protocol voor zwangerschapsbeheer. Vanaf de tweede helft van de zwangerschap kan de aanstaande moeder zelf bepalen of er afwijkingen in de pols van de baby zijn en zijn bewegingen tellen. Als het kind in de buik van de moeder draait (beweegt) en 10 of meer series van twee minuten uitvoert, is alles in orde. Als het aantal afleveringen kleiner is, is er een reden om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan. Voor de behandeling van bradycardie bij de foetus worden medicijnen in het lichaam van de moeder geïntroduceerd. Op de algemene bloedbaan komen ze in de bloedsomloop van het kind. Tegelijkertijd is er een verbetering in de uteroplacentale doorbloeding van de vrouw. Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd op basis van het type bradycardie en de ernst ervan, de gezondheid van de aanstaande moeder, rekening houdend met de duur van de zwangerschap. De meest voorgeschreven druppelaar met calciumgluconaat, natriumbicarbonaat, cocarboxylase, ascorbinezuur en glucose, zuurstofmaskers. De medicijnen worden toegediend in de volgende volgorde:

  1. Ten eerste oplossingen van cocarboxylase en natriumbicarbonaat;
  2. Vervolgens een oplossing van ascorbinezuur met glucose;
  3. Ten slotte wordt calciumgluconaat geïnjecteerd.

Als de apparaten het optreden van acute bradycardie tijdens het bevallingsproces registreerden, wordt atropine subcutaan (indien mogelijk) geïnjecteerd in de parturiëne vrouw en de baby geboren.

Bradycardie bij baby's

Bradycardie bij pasgeborenen vindt niet alleen plaats bij organische ziekten van het cardiovasculaire systeem. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van geboortetrauma, perinatale encefalopathie, longontsteking, toxische allergische manifestaties, metabole stoornissen, enz. Soms vertraagt ​​de hartslag van de baby terwijl je uitademt tijdens lange wandelingen op ijzige dagen. Dit is een soort reactie op de kou. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een afname van de hartslag tot 100 slagen per minuut. Vaak gaat bradycardie van pasgeborenen vooraf aan een apneu-aanval (ademhalingsstilstand) of tijdens deze periode. Van bijzonder belang zijn ernstige sinus-bradycardie van een baby met een hartslag van minder dan 70 slagen per minuut, wat wijst op een aangeboren hartblok. De volgende symptomen verschijnen:

    • De baby wordt heel scherp bleek, zijn huid wordt blauwachtig.

Cyanose is een van de heldere tekenen van mogelijke bradycardie bij een pasgeborene.

  • Hij stopt met bewegen, alsof hij stopt. Deze toestand kan gepaard gaan met convulsies.
  • Er zijn aanvallen van apneu en mogelijke hartstilstand van de pasgeborene.

Wanneer deze verschijnselen verschijnen, wordt een baby gescreend en wordt zijn cardiovasculaire systeem gecontroleerd om congenitale hartaandoeningen te voorkomen. In de toekomst staat de pasgeborene onder constante supervisie van de kinderarts, wordt de voortdurende monitoring van het werk van zijn hart uitgevoerd, indien nodig worden medicijnen geïntroduceerd die stoppen met bradycardie met hemodynamische betekenis. Er wordt een behandeling uitgevoerd gericht op het elimineren van de ziekten die bradycardie veroorzaken. Veel mensen besteden niet altijd voldoende aandacht aan hun gezondheid. Ze letten niet op de signalen die het lichaam geeft. Immers, zelfs een schijnbaar onschuldige nachtbradycardie kan uiteindelijk resulteren in ernstiger hartritmestoornissen. Daarom, als je merkt dat je hartslag steeds trager wordt, probeer dan anders naar je levensstijl te kijken. Misschien moet er iets in worden veranderd. En dan werkt je hart altijd als een klok en levert het op tijd bloed aan de hersenen en andere organen.

Oorzaken van een lage polsslag bij een kind

De hartslag van een kind wordt gemeten om de toestand van zijn hart en bloedvaten te beoordelen. Deze indicator weerspiegelt de normale of pathologische processen in het lichaam van de kinderen.

Men moet niet vergeten dat bij kinderen de pols vaker voorkomt dan bij volwassenen, en hoe jonger het kind, hoe hoger de frequentie van zijn pols.

  • Bij pasgeborenen bedraagt ​​de snelheid 140-160 slagen per minuut,
  • een jaar oude kinderen - 120-125 slagen,
  • tegen het 2e jaar - 110-115 slagen,
  • in 3 jaar - 105-110 slagen,
  • en dan tot 7 jaar is er een geleidelijke afname van de polsslag tot 90 slagen per minuut,
  • bij 8-12 jaar worden 80 beroertes als normaal beschouwd,
  • en na 12 jaar - 70 slagen per minuut, zoals bij volwassenen.

Op elke leeftijd die in overtreding is van alle normen bij kinderen, kan de polsfrequentie aanzienlijk dalen. Dit is een toestand waarin het hart niet volledig kan werken en slecht bloed aan de organen en het hele lichaam als geheel levert, genaamd bradycardie.

De afname in polsslag kan fysiologisch van aard zijn, waargenomen tijdens de slaap, in rust, veranderende klimatologische omstandigheden, lang verblijf in een koude kamer, baden in koud water.

Oorzaken van bradycardie bij kinderen

De hoofdoorzaak van bradycardie bij kinderen ligt het meest in de verhoogde tonus van de nervus vagus als gevolg van pathologische processen in het myocard.

Ziekten in het hart kunnen ziekten van het zenuwstelsel (neurosen van verschillende oorsprong), het endocriene systeem, infectieziekten, verhoogde intracraniale druk, een sterke algemene hypothermie van het lichaam veroorzaken.

Vaak faalt het hart vanwege de inname van een sterke dosis sterke medicijnen of langdurig gebruik, ernstige intoxicatie van het lichaam.

Bradycardie veroorzaakt de aanwezigheid van aangeboren of organische pathologieën van het hart.

De ziekte kan problemen veroorzaken met de cerebrale circulatie, hypothyreoïdie.

In de adolescentie is er een snelle groei en ontwikkeling van interne organen, waaronder het hart, die een verlaging van de hartslag kunnen veroorzaken. Ook kan bradycardie zich ontwikkelen tegen de achtergrond van metabole stoornissen of adolescente neurose, als een reactie op moeilijke levenssituaties.

Symptomen van een lage pols in een kind

Naast het verlagen van de hartslag, wordt bradycardie gekenmerkt door:

  • pijn op de borst;
  • constante lethargie;
  • vermoeidheid, zelfs bij lage lichamelijke inspanning;
  • ernstige duizeligheid;
  • onregelmatige bloeddruk;
  • kortademigheid, moeite met ademhalen;
  • verminderde concentratie;
  • slechte eetlust.

Met de verergering van de ziekte mogelijk bewustzijnsverlies als gevolg van verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Voor veel kinderen is bradycardie tijdelijk en vrij gemakkelijk te corrigeren. In ieder geval, als een kind klaagt over zich niet goed voelen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren, en wanneer een diagnose van bradycardie constant door een cardioloog wordt waargenomen.

Bradycardie van het hart bij een kind

Verstoring van het hart gaat nooit zonder sporen door het organisme, wat verschillende pathologische processen teweegbrengt en leidt tot disfuncties van de interne organen en systemen. Afwijkingen in het hartritme kunnen voorkomen bij zowel een volwassene als een kind. Bradycardie bij kinderen is een ziekte waarbij het aantal contracties van de hartspier afneemt en niet meer dan 50 slagen bedraagt. Deze ziekte is zeldzaam bij jonge kinderen en vereist onmiddellijke behandeling.

De reden voor de ontwikkeling van pathologische abnormaliteiten als gevolg van de ziekte is te wijten aan het feit dat trage hartslag leidt tot constante hypoxie - zuurstofgebrek in interne organen en levensondersteunende systemen. Bij gebrek aan tijdige en juiste behandeling leidt bradycardie na verloop van tijd tot scheuring van de hartspier.

De snelheid van de hartslag bij een kind

Indicatoren van de hartslag bij kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd:

  • Zuigelingen - de snelheid van hartspiercontractie is 120 slagen per minuut.
  • Een kind is 3 jaar oud - 110 slagen.
  • Een kind is 5 jaar oud (van 3 tot 9 jaar oud) - van 90 tot 100 beats.
  • Bij kinderen van 10 jaar (van 9 tot 12) - van 80 tot 85 slagen per minuut.
  • Tieners - van 70 tot 75 slagen.

redenen

Als het aantal hartslagen met 20 of meer eenheden wordt verlaagd van het niveau van de norm, wordt een diagnose gesteld - bradycardie. Bijvoorbeeld, bij kinderen van 7 jaar oud zal bradycardie worden gediagnosticeerd in het geval van 70 - 80 slagen per minuut. De oorzaak van bradycardie is disfunctie van de sinusknoop, die zich in het hart bevindt.

Bradycardie van het hartritme heeft de volgende provocerende factoren:

  • Genetische overerving.
  • Zuurstofgebrek van de foetus.
  • Overtreding van het bloedcirculatieproces in de hersenen.
  • Hartafwijkingen van aangeboren aard.
  • De ontwikkeling van ontstekingsprocessen - myocarditis van het hart of endocarditis.
  • Schildklierdisfunctie.
  • Verhoogde druk in de schedel, die wordt veroorzaakt door overmatige ophoping van vocht dat door het ruggenmerg wordt geproduceerd.
  • Besmettelijke ziekten, waarvan de loop gepaard ging met uitdroging.
  • Allergische reacties van het lichaam op bepaalde medicijnen.
  • Intoxicatie van het lichaam met medicijnen.
  • Onderkoeling van het lichaam.

Bradycardie bij kinderen leidt in de meeste gevallen tot een te intense groei en vroege puberteit. Tijdens de puberteit worden adolescenten extreem geïrriteerd, hebben voortdurend emotionele en mentale stress.

Deze veranderingen houden verband met het feit dat de endocriene klieren niet in staat zijn om de benodigde hoeveelheid hormonen te produceren, omdat het hart en andere inwendige organen zich extreem snel ontwikkelen, aanzienlijk sneller dan de leeftijdscategorie. In de meeste gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd tijdens een routine medisch onderzoek.

symptomen

Bradycardie bij kinderen heeft de volgende symptomen:

  • Tijdens actieve fysieke activiteit begint het kind symptomen van kortademigheid te krijgen.
  • Het kind is lethargisch, apathisch en wil constant slapen.
  • Plotselinge aanvallen van vermoeidheid, die gepaard gaan met overmatig zweten.
  • Verminderde eetlust.
  • Het kind kan zich niet concentreren, extreem onoplettend.
  • Geheugenbeschadiging
  • Duizeligheid.
  • Frequent flauwvallen.
  • Druk springt.
  • Pijnsyndroom in de borst.
  • Wallen van zachte weefsels.
  • Acrocyanosis van de huid in de lippen en neus.
Frequente lethargie en zwakte zijn een van de symptomen van bradycardie.

De meest accurate tekenen van bradycardie zijn een langzame pols. In sommige gevallen wordt de frequentie van beroertes van de hartspier verminderd tot 35-30 slagen. Om het aantal hartslagen te tellen, moet u de vingers van uw rechterhand op de linkerpols leggen, op de plaats waar de slagader gaat.

De bovenstaande symptomen duiden erop dat de inwendige organen zich in een staat van constante hypoxie bevinden.

species

Afhankelijk van het klinische beeld zijn er verschillende soorten bradycardie:

  • Sinus type bradycardie - vanwege het feit dat de nervus vagus hypertonie heeft.
  • Heterotrope type bradycardie - de oorzaak van het voorval - de sinusknoop van de hartspier is in een depressieve toestand. Bij een kind komt deze vorm van bradycardie zeer zelden voor.
  • Hartblok - gebrek aan elektrische verbinding met de hartkamers. In deze toestand varieert het aantal slagen per minuut van 30 tot 40. De symptomen van hartblokkade zijn convulsies en frequente flauwvallen.

Afhankelijk van de ernst van de stroom heeft bradycardie drie stadia (er worden bijvoorbeeld indicatoren voor de mate van contractie van de hartspier bij adolescenten genomen):

  • De eerste fase (eenvoudig) is de hartslag van 60 tot 60.
  • De tweede fase (gemiddeld) - van 40 tot 50.
  • De derde fase (uitgesproken bradycardie) is minder dan 40 slagen per minuut.

diagnostiek

Voor de eerste diagnose luistert de arts met een stethoscoop naar de borst van het kind, waarbij hij het aantal contracties van de hartspier meet.

Nauwkeurige diagnose van bradycardie bij een kind vereist de volgende onderzoeken:

  • ECG van het hart met fysieke activiteit (tijdens de procedure moet het kind hurken of oefeningen doen op de hometrainer).
  • Holter monitoring. Deze diagnostische methode wordt gebruikt in het geval van een ECG-fout.
  • Echoscopisch onderzoek van de hartspier.
  • Röntgenfoto van het borstbeen.
  • Algemene bloedtest.
Sinus bradycardie op ECG

De patiënt moet de endocrinoloog onderzoeken om mogelijke schendingen van het endocriene systeem te identificeren, en een neuroloog, die de mogelijkheid van pathologische processen in het centrale zenuwstelsel uitsluit, waardoor bradycardie kan optreden.

behandeling

Behandeling van bradycardie bij kinderen hangt af van het stadium van zijn ontwikkeling. De eerste twee stadia van bradycardie vormen geen risico voor de gezondheid van het kind. In deze gevallen is medicatie niet vereist. Om het werk van de hartspier te normaliseren, volstaat het om traditionele methoden te gebruiken en periodiek een onderzoek door een cardioloog te ondergaan.

Bradycardie van de derde ontwikkelingsfase vereist medische behandeling. Dit type ziekte wordt veroorzaakt door hartafwijkingen en anomalieën van de ontwikkeling van de hartspier. Therapie is in de eerste plaats gericht op het verwijderen van onaangename symptomen en de behandeling van de worteloorzaken van de ziekte.

De belangrijkste medicijnen voor bradycardie:

Hulpmiddelen bij de behandeling - ontvangst van Eleutherococcus, ginsengwortele afkooksel, belladonna.

Zelfbehandeling is uitgesloten. Geneesmiddelen op recept en hun dosering worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts. Het gebruik van populaire methoden moet worden overeengekomen met de artsen.

Folk remedies

Honing, knoflook, walnoten moeten aanwezig zijn in het dieet van de patiënt.

Aanbevolen om folk remedies voor het hart en de bloedvaten voor bradycardie bij kinderen te gebruiken:

  • Een drankje van knoflook, honing en citroensap. De ingrediënten worden in gelijke verhoudingen gemengd. Drink dagelijks een eetlepel voor de maaltijd.
  • Het millennial - wordt gebruikt om een ​​afkooksel te maken. 50 gram gedroogde, gehakte kruiden goten een halve liter kokend water. Drink twee theelepels voor de maaltijd.

Van de drankjes wordt goed beïnvloed door het werk van de hartspier zwarte thee. Kinderen moeten regelmatig zeewier en andere zeevruchten gebruiken.

Sportieve activiteiten

Bradycardie bij kinderen en sport is alleen compatibel in de eerste twee, milde stadia van de ziekte. De lessen moeten normaal en gematigd zijn. Overmatige fysieke inspanning zal leiden tot een inconsistente ademhaling.

Bradycardie bij een adolescente kind, als een onafhankelijke ziekte, vormt geen bedreiging voor de gezondheid en het leven. De gevolgen die kunnen worden veroorzaakt door de ziekte zijn gevaarlijk. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen om een ​​diagnose van de ziekte te stellen en een tijdige behandeling van bradycardie bij kinderen voor te schrijven.

Typen bradycardie bij kinderen, oorzaken en kenmerken van de behandeling

Problemen in het werk van het hart in de meeste gevallen, ontdekken artsen in de eerste maanden van het leven van een pasgeborene. Maar zelfs bij een gezonde baby, tijdens het proces van vitale activiteit, worden ruis en hartritmestoornissen soms gediagnosticeerd als een reactie op stress en overgedragen virale en bacteriële infecties.

Bradycardie bij kinderen als een bevestigde diagnose komt minder vaak voor dan andere hartaandoeningen.

Wat is sinus-bradycardie van het hart?

In de praktijk van cardio-reumatologen wordt, wanneer een ziekte wordt vastgesteld en de ernst ervan wordt bepaald, de behandeling voorgeschreven of wordt de toestand van het kind gedurende verscheidene maanden en jaren gevolgd. In een dergelijke situatie is het belangrijk voor ouders om onafhankelijk de gezondheidstoestand en klachten van hun kinderen te controleren, om de arts volledige en betrouwbare informatie te geven.

Om alle nuances in verband met dit onderwerp te begrijpen, is het belangrijk om te begrijpen wat het is: bradycardie bij kinderen en welke complicaties het gevaarlijk is. De ziekte wordt gekenmerkt door een verminderd aantal hartspiersamentrekkingen per minuut. Verschillende leeftijdsgroepen hebben hun eigen hartslagnormen:

  • voor pasgeborenen vanaf de eerste levensdagen tot een jaar - 100 - 120 slagen per minuut;
  • van 3 tot 7 jaar - 80-90 slagen;
  • van 8 jaar tot adolescentie 70-80 beroertes.

Als de hartslag afwijkt van de aangegeven waarden met 20 of meer eenheden, diagnosticeren de artsen de sinus-bradycardie van het hart. Wat is het bij kinderen? Dit is een verminderd aantal contracties van de hartspier vergeleken met normaal, met behoud van het sinusritme.

Een soortgelijk beeld wordt waargenomen door artsen onder atleten die systematisch krachttraining met ladingen uitvoeren.

Sinus-bradycardie bij een kind heeft een complex ontwikkelingsmechanisme dat verband houdt met veranderingen in het werk van de zogenaamde sinusknoop, die zich bevindt in het gebied van het rechter atrium, aan de samenvloeiing van de onderste en bovenste holle aderen. Het stimuleert de hartslag, maar als de impulsen de gewenste frequentie verliezen, zeggen ze dat de knoop is beschadigd, veranderingen in het lichaam en pathologie.

Bradycardie bij een kind met zuurstofgebrek van alle inwendige organen is gevaarlijk vanwege aandoeningen van de bloedsomloop. Vooral de hersenen zijn getroffen. In ernstige gevallen is de ziekte beladen met frequente flauwvallen, ademhalingsmoeilijkheden, de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie, hartstilstand en plotselinge dood.

redenen

Het optreden van bradycardie van het hart bij kinderen vanaf de geboorte duidt op congenitale pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Maar de ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, inclusief adolescentie. Interne factoren, externe en erfelijkheid, leiden tot de ontwikkeling van ziekten.

Oorzaken van bradycardie bij kinderen:

  • foetale hypoxie;
  • hartziekte;
  • aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • hypothyreoïdie en andere problemen in de schildklier en het endocriene systeem als geheel;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • intensieve groei van het skelet en spieren;
  • overgedragen virale en bacteriële infecties;
  • langdurige onderkoeling;
  • medicatie voor een lange tijd;
  • vergiftiging met nicotine en andere giftige stoffen en dampen.

Bradycardie bij een kind van 3 jaar en jonger kan voorkomen na ernstige schrik, stress, psychisch trauma. In de regel zijn dergelijke staten omkeerbaar. Langdurig ongezond eten, overgewicht en professionele sporten kunnen een langzaam ritme veroorzaken.

Symptomen bij kinderen

Niet altijd vertoont de ziekte in het beginstadium karakteristieke tekenen. Symptomen van bradycardie bij kinderen zijn afhankelijk van de oorzaken van ontwikkeling. Pathologieën van het hart en het zenuwstelsel geven heldere symptomen, overgedragen infecties en stress - meer vervaagd en omkeerbaar. De frequentie en intensiteit van symptomen spreken over de vorm van de ziekte.

Gemakkelijke vorm

Niet gevaarlijk voor leven en gezondheid, vaak een normale conditie met asthenische lichaamsbouw. Milde bradycardie bij een kind manifesteert zich alleen door een trage hartslag. Hartslag bij 50-60 slagen met normale gezondheid. Mogelijke symptomen van vermoeidheid na inspanning, bleke huid, hoofdpijn. Bradycardie bij een kind van 10 jaar in de vorm van licht kan optreden als gevolg van leeftijdgerelateerde veranderingen in het lichaam.

Gematigde manifestaties

Bij matige bradycardie bij een kind lijken de symptomen van de ziekte vaker en zijn ze meer uitgesproken. In dit geval is de hartslag meer dan 40 slagen, maar minder dan 60, aritmie kan afwezig zijn. Typische symptomen:

Alle symptomen worden verergerd door fysieke inspanning. Matige sinus-bradycardie bij een kind wordt gediagnosticeerd met ECG. In de regel voelt de patiënt zich prima. De vorm van de ziekte spreekt over de waarschijnlijke functionele veranderingen in het lichaam, vereist een serieuze diagnose.

De manifestatie van bradycardie van het hart

geprononceerd

Absolute of ernstige sinus-bradycardie bij een kind als diagnose is zeldzaam en wordt geassocieerd met ernstige pathologieën van het gehele cardiovasculaire systeem, endocrien of nerveus.

  • HR 40 beats en minder;
  • aritmie;
  • geheugenstoornis;
  • slechte eetlust;
  • zweten;
  • pijn op de borst;
  • weke delen zwelling;
  • duizeligheid, misselijkheid.

Ernstige bradycardie bij een 7-jarig kind manifesteert zich door slechte academische prestaties en snelle vermoeidheid. Deze vorm van de ziekte is vooral gevaarlijk voor baby's tot 1 jaar oud, omdat het ademhalingsmoeilijkheden en hartstilstand kan veroorzaken. Zelfs geïsoleerde gevallen van het verlagen van de hartslag tot 40 slagen zijn de reden voor de benoeming van een medische behandeling en grondig onderzoek.

Is behandeling vereist?

De ziekte vereist niet altijd medicatie. De basis van de recepten van de arts is het onderzoek, dat een algemene en biochemische analyse van bloed, hartultrasound, ECG omvat.

Behandeling van bradycardie bij kinderen met een milde vorm zonder aritmie wordt uitgevoerd door vitamine-minerale complexen te nemen en een uitgebalanceerd dieet te organiseren. Misschien de regeling van belastingen.

In gematigde vorm zijn vitamines en rationele voeding ook relevant met de opname van walnoten, vis en groenten die rijk zijn aan vezels in de voeding. Als een aritmie wordt gecontroleerd, kan een cardioloog Eleutherococcus, sterke thee, voorschrijven.

Een ernstige vorm van de ziekte vereist soms ziekenhuisopname en altijd regelmatige controles door een cardioloog. De behandelingsmethode omvat:

  • goede organisatie van het dieet met een hoog gehalte aan magnesium, kalium, zuivelproducten, granen, noten, zeevruchten en groenten, waardoor het aandeel zoute voedingsmiddelen wordt verminderd;
  • de eliminatie van chronische infectieziekten (tonsillitis, otitis media, etc.);
  • het nemen van sympathicomimetica die de hartslag stimuleren (efedrine, cafeïne, enz.);
  • het nemen van natuurlijke medicijnen als een adjuvante therapie (tinctuur van ginseng, kruiden).

In bepaalde situaties worden jonge patiënten medicijnen voorgeschreven die het metabolisme in het lichaam verbeteren, de uitwisseling van elektrolyten corrigeren en zuurstofhongering van de hersenen en andere organen elimineren. In ernstige gevallen is een operatie vereist om een ​​pacemaker te installeren. Indicaties voor chirurgie zijn frequente syncope met hartstilstand en andere levensbedreigende veranderingen in het welbevinden.

Kan ik sporten?

Bradycardie bij kinderen en sport - de concepten zijn redelijk compatibel. Ladingen van gematigde aard worden getoond in de eerste twee vormen van de ziekte. Ze moeten regelmatig zijn en niet lang. Professionele sporten worden vervangen door amateur, houden zich aan het trainingsregime.

Ernstige bradycardie bij een kind van 5 jaar en van elke andere leeftijd vereist de selectie van speciale oefeningen met uitzondering van het draaien van het lichaam. Lange wandelingen in de frisse lucht gedurende 3 uur per dag zijn erg handig.

Handige video

Zie deze video voor meer informatie over bradycardie bij kinderen: