Wat is reumafactor: de norm, de redenen voor de toename

Reumatoïde factor is een speciaal type antilichamen (immunoglobulinen van groep M) geproduceerd door het synoviaal membraan van het gewricht wanneer een ziekte optreedt en gericht op het vernietigen van hun eigen immunoglobulinen uit groep G. Wanneer ze in het bloed doordringen, vormen pathologische antilichamen, gecombineerd met de juiste immunoglobulinen G, een immuuncomplex, die op zijn beurt bloedvaten en gewrichten vernietigt.

In het beginstadium van de ziekte worden abnormale antilichamen alleen geproduceerd in het zieke gewricht en als het zich ontwikkelt, worden ze uitgescheiden door beenmerg, subcutane reumatoïde knobbeltjes, milt en lymfeklieren. Wetende wat een reumatoïde factor is, kan men begrijpen hoe negatief zijn gezondheid het lichaam beïnvloedt.

Bij het uitvoeren van een reumafactor test

Een bloedtest voor reumafactor wordt in een aantal gevallen uitgevoerd wanneer bepaalde ziekten worden vermoed. De arts schrijft het in de volgende situaties voor aan de patiënt:

• verdenking van de ontwikkeling van reumatoïde artritis - als de pijn in de gewrichten gepaard gaat met hun zwelling en roodheid, evenals met ochtendstijfheid en de uitgevoerde therapie geen blijvende verbetering oplevert;
• toezicht houden op het succes van de behandeling van reumatoïde artritis;
• verdenking van de aanwezigheid van Sjögren-syndroom - in gevallen waarin de patiënt overmatige uitdroging van de huid en slijmvliezen heeft, evenals pijn in de gewrichten en spieren.
• reumatische tests.

Een bloedtest voor reumafactor kan worden gegeven zoals voorgeschreven door een arts of vrijwillig als een maatregel om pathologische veranderingen te detecteren, zodat de behandeling tijdig kan worden uitgevoerd.

Typen analyse voor reumafactor

Reumatoïde factoranalyse kan met verschillende methoden worden uitgevoerd om pathologische immuuncomplexen en antilichamen te detecteren. Tegenwoordig zijn om reumatoïde factoren te bepalen van toepassing:

Latextest - dit type analyse maakt het mogelijk de aanwezigheid van reumafactor te bepalen, maar niet de hoeveelheid in het bloed. De procedure is goedkoop en vereist geen dure apparatuur. Het gebruik van een latextest voor nauwkeurige diagnose is onaanvaardbaar, omdat de reactie niet kwantitatief, maar kwalitatief is.

Nephelometrichesky of turbidimetrische test - een redelijk nauwkeurige manier om de indicatoren voor reumafactor te bepalen.

De enzymimmunoassay is de meest nauwkeurige test, die tegenwoordig het meest voorkomt en wordt geïntroduceerd in alle medische instellingen, met uitzondering van landelijke medische assistenten.

Tegenwoordig worden, samen met de bovenstaande methoden voor het installeren van reumafactor voor bloedanalyse, innovatieve methoden gebruikt om resultaten in de kortst mogelijke tijd te krijgen.

Wat leidt tot een verhoging van de reumafactor?

Er zijn veel factoren waardoor de reumafactor verheven is. De volgende redenen kunnen resulteren in een lichte overschrijding van de norm:

• Acute of chronische ontsteking in het lichaam.
• Mononucleosis heeft een infectieus karakter.
• Hepatitis.

In die gevallen, als de indicator vele malen hoger is dan de toelaatbare indicaties, heeft de persoon met een hoge waarschijnlijkheid een van de volgende ziekten:

Omdat een hoge reumafactor om verschillende redenen kan voorkomen, is het voor de patiënt onmogelijk om de resultaten van de analyse onafhankelijk te interpreteren (tenzij hij natuurlijk geen arts is). Het ontcijferen van de analyse is het werk van een specialist, die ook vertrouwt op de indicatoren van andere onderzoeken van de patiënt en alleen op deze manier een diagnose stelt, waaruit blijkt dat het onmogelijk is om pathologie te identificeren in slechts één onderzoek.

Reumatoïde factortarieven

De snelheid van reumafactor in het bloed bij vrouwen en mannen is hetzelfde. Idealiter zou de reumafactor in het bloed van een gezond persoon helemaal niet moeten zijn, maar omdat iedereen wordt blootgesteld aan nadelige externe invloeden, werd besloten om de acceptabele waarde te markeren waarop een persoon geen pathologische veranderingen heeft en het risico van hun optreden. Volgens internationale normen wordt de indicator als negatief beschouwd met een volume van maximaal 25 IE / ml bloed. Positieve resultaten zijn de volgende indicatoren:

• licht verhoogd van 25 IE / ml tot 50 IE / ml;
• aanzienlijk toegenomen - van 50EU / ml tot 100 IE / ml;
• sterk toegenomen - meer dan 100 IE / ml.

Alleen een significant verhoogde en positieve reumafactor wordt erkend als diagnostisch waardevol.

Positieve reumafactor

Na een positieve test voor reumafactor te hebben ontvangen, kan de arts, op basis van dit onderzoek, in combinatie met andere onderzoeken, met maximale nauwkeurigheid diagnosticeren. Een positief resultaat treedt op bij 80% van de patiënten met reumatoïde artritis. De resterende 20% van het bloed in de analyse vertoont geen reumafactor, die verband houdt met de kenmerken van het lichaam en het ernstiger beloop van de ziekte. Bij het begin van de ziekte, stijgt de factorindicator ongeveer 2 weken voordat de eerste symptomen verschijnen.

Bij het syndroom van Sjögren wordt bij 100% van de patiënten een positief testresultaat bepaald.

Bij juveniele reumatoïde artritis vóór de leeftijd van 5 jaar is bij 20% van de patiënten een verhoogde reumafactor aanwezig en na 10 jaar - slechts bij 5% van de kinderen.

In sommige gevallen, waarvan de oorzaken nog steeds een mysterie zijn voor artsen (cryptogeen of idiopathisch), wordt een toename van reumafactor waargenomen bij volkomen gezonde mensen en verloopt deze zo spontaan als het leek. Er zijn gevallen waarin de reumafactor na de bevalling hoger is dan de norm en na 6 maanden op een significant niveau blijft en daarna vanzelf normaliseert.

Soms wordt een vals-positieve reactie waargenomen in de aanwezigheid van een allergische reactie, mutationele veranderingen in antilichamen onder invloed van een recente virale infectie en recente ontsteking.

De leeftijd van de patiënt kan ook van invloed zijn op de resultaten van het onderzoek. Het is niet ongebruikelijk voor een persoon ouder dan 65 jaar om de reumafactor te bepalen om vals-positieve resultaten te geven.

Soms, als de patiënt zich niet houdt aan de instructies van de arts met betrekking tot de voorbereiding van de analyse, kan dit het werkelijke beeld verstoren, niet alleen met betrekking tot de reumatoïde index, maar ook de volledige biochemie. Dus, analyses, zelfs de meest nauwkeurige, geven niet altijd het juiste resultaat.

Als de symptomen van de ziekte zijn en de reumafactor normaal is

Wanneer in aanwezigheid van bepaalde symptomen van de ziekte een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd naar de patiënt, en volgens zijn resultaten de reumafactor normaal is, kan de ziekte niet worden uitgesloten. In deze situatie kunnen er 2 opties zijn. In de eerste, vanwege de aard van het organisme, blijft het bloedbeeld normaal, ondanks de ontwikkeling van de ziekte. De tweede reden is de nerveuze toestand van de patiënt, wanneer hij, zonder een ziekte te hebben, duidelijk haar symptomen voelt en overtuigd is van zijn ernstige toestand, die in sommige gevallen de arts verkeerd kan informeren. Volgens statistieken is vaker de eerste optie.

In dit en in een ander geval worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd die helpen de toestand van de patiënt nauwkeurig te bepalen. Het is vaak genoeg om een ​​re-analyse voor te schrijven voor reumafactor, omdat het niet ongebruikelijk is wanneer het wordt gedetecteerd tijdens heronderzoek van bloed, zij het in kleine hoeveelheden.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Reumatoïde factortests worden uitgevoerd met behulp van veneus bloed. Na verzamelen om zijn serum te verkrijgen, wordt het materiaal door een centrifuge gevoerd. Het is het serum en wordt gebruikt in de analyse. Het wordt gecombineerd met een testoplossing, waarbij de antilichamen, in aanwezigheid van reumafactor, ermee zullen reageren. Het detecteren van de aanwezigheid van pathologische immunoglobulinen is veel gemakkelijker dan het bepalen van hun aantal.

Algemene voorwaarden voor de analyse

Om het onderzoek zo accuraat mogelijk te maken, moet een persoon zich er op een bepaalde manier op voorbereiden. Bloedafname wordt gedaan in de ochtend tot 12 uur en zeker op een lege maag.

16-12 uur vóór de bloedafname moet een persoon de fysieke activiteit minimaliseren en volledig stoppen met het gebruik van alcoholische dranken, vette voedingsmiddelen en roken. Zonder dit, wanneer het analyseren om te begrijpen wat de indicator betekent, de arts zal vrij moeilijk zijn.

De laatste keer om te eten vóór de analyse is 10 uur, en dan totdat het is afgeleverd, is alleen zuiver water zonder gas en eventuele additieven toegestaan. Als de analyse van volwassenen wordt genomen en de arts wordt verdacht van een langzamer metabolisme, kan het worden aanbevolen om 24 uur vóór de analyse voedsel te weigeren.

Het is onaanvaardbaar om uw tanden te poetsen en mondspoelingen te gebruiken voor de analyse, omdat ze door het slijmvlies worden opgenomen en het bloedbeeld vervormen.

Het gebruik van geneesmiddelen (als ze niet vitaal zijn) wordt 24 uur vóór bloeddonatie gestopt. In die situaties waarin het onmogelijk is om een ​​medicijn te weigeren, is het belangrijk om de verpleegkundige die bloedafname uitvoert, nauwkeurig te informeren over welke middelen en in welke hoeveelheid zijn genomen. Omdat in dit geval artsen weten wat ze moeten doen bij het analyseren, rekening houdend met de aanwezigheid van onzuiverheden erin.

Hoeveel kost onderzoek?

U kunt bloed doneren om de reumafactor in een medisch laboratorium te bepalen. De kosten van de procedure zullen enigszins variëren, afhankelijk van de methode voor het bepalen van de waarden van bloedparameters. Gemiddeld zijn de analysekosten ongeveer 350 roebel. In gevallen waar aanvullende bloedtests worden toegepast, kan de prijs oplopen tot 1500 roebel. In dit geval hebben we het over een aanvullende studie van andere soorten immunoglobulinen, namelijk - klasse A.

Wat is reumafactor, de snelheid en oorzaken van toename

De reactie van het ontstekingsproces in het menselijk lichaam kan leiden tot agressiviteit van de immuunafweer. Het bestaat uit de vernietiging van hun eigen volledig gezonde cellen. De frequente slachtoffers van een dergelijke reactie zijn bindweefselcellen, dat wil zeggen alle systemen en organen die collageen bevatten. Pathologie, laboratorium goedgekeurde reumatische factor (RF). De groep pathologieën omvat reuma, die alle mensen treft. De leeftijd of het geslacht van de ziekte is onverschillig, maar oudere mensen zijn vaker ziek vanwege hormonale onbalans en bijkomende chronische ziekten.

Jonge patiënten zijn effectief te behandelen. Ongeveer 50% van de gevallen van reuma doet zich niet voelen na een speciale behandeling, zelfs na herhaalde tests in de Russische Federatie. In 10% van de gevallen treedt reuma op met aanvallen van exacerbatie, remissie, complicaties. De reumatische factor is niet alleen een specifiek symptoom van reuma, maar ook andere ernstige pathologieën, dus iedereen, zonder uitzondering, moet zich vertrouwd maken met informatie over de reumafactor dat dit de norm is, de redenen voor de toename, voor het tijdig zoeken naar medische hulp en het elimineren van de oorzaken van de ziekte.

Wat is reumatische factor?

Een inverter is een gemodificeerd eiwit van antiglobuline auto-antilichamen van de klassen M, A, G, E, D, onder invloed van persistente virale, microbiële, schimmel- of fysische factoren. Deze laatste omvatten koude, straling, vergiftiging door pesticiden, de constante aanwezigheid in de zone met verhoogde ultraviolette achtergrond plus de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan conserveermiddelen in het voedingsdieet.De antilichamen zijn gericht op het elimineren van hun eigen gezonde cellen of type G-immuunbollen.Dit type wordt geproduceerd in synoviaal vocht, dan komt het in de bloedbaan terecht, waar het zich vermengt met andere immuuncomponenten en agressieve complexen vormt. Ze werken op collageen op een eenvoudige en doelgerichte manier, en interfereren met alle weefsels die het bevatten.

De reumatoïde index is een substantie van eiwitoorsprong, modificerend waarneemt bindweefsel als een buitenaards eiwit. Bij het begin van de ziekte bij reumatoïde artritis is immunoglobuline M-specifiek voor deze ziekte alleen te vinden in de gewrichtcomponenten. In het chronische verloop van de pathologie wordt een specifieke factor geproduceerd door andere organen (de milt, lymfeklieren, beenmerg, huid, hartweefsel). In laboratoriumtests van serum, synoviale vloeistof en in histologische coupes van weefsel, wordt een bepaalde hoeveelheid immunoglobulinen gedetecteerd. Hun titer hangt af van het stadium van de ziekte en van bijkomende pathologieën.

Waarschuwing! Indien niet onderzocht wanneer de eerste symptomen van pathologie verschijnen, zal de agressie van het immuunsysteem leiden tot onomkeerbare processen van de interne organen + systemen en tot een dodelijke afloop.

Wat is de norm voor mannen en vrouwen?

Alle gezonde mensen hebben geen reumafactor, tenzij de persoon lijdt aan latente geslachtsziekten. Normale indicatoren zoals andere laboratoriumgegevens bestaan ​​niet, en dit betekent dat de factor niet in het bloed zit of wordt en als positief wordt beschouwd. In de eerste stadia van reuma varieert de snelheid tussen 0 - 14ME / ml (of 0 - 10E / ml). Deze cijfers verschillen per geslacht, ze zijn lager voor vrouwen en hoger voor mannen.

Er zijn enkele nuances die specifiek zijn voor elk geslacht, namelijk, voor mannen varieert het tarief nooit, het is constant binnen deze grenzen. Vrouwen hebben de neiging om deze indicatoren te veranderen als gevolg van zwangerschap, menstruatiecyclus, ovulatie. Vrouwelijke ziekten zoals adnexitis, endometritis, cervicale erosie, cervicitis, kunnen bijdragen aan een verhoging van de IgM-titer in laboratoriumindicatoren. Na de medicamenteuze behandeling verdwijnen er antilichamen.

Het is belangrijk! Het wordt aanbevolen dat vrouwen vaker worden onderzocht op reumatische factoren om systemische ziekten zoals systemische lupus erythematosus, het syndroom van Sjögren, psoriasis en maag-darmkanaal ziekte uit te sluiten.

Volgens statistische gegevens en tijdens willekeurige onderzoeken, werd een verhoogde titer van C-reactief proteïne gedetecteerd bij patiënten die tabak roken en alcoholische dranken misbruikten. Bij drugsverslaafden en AIDS-patiënten zijn deze cijfers behoorlijk hoog, wat wijst op een auto-immuunreactie van het lichaam op zijn eigen weefsels. Frequente allergische reacties op voedsel, chemische of organische stoffen leiden tot een verandering in immuunreacties in de richting van de vernietiging van hun eigen weefsels.

Rheumatic Factor Assessment Criteria

Patiënten met reuma (of reumatoïde artritis) hebben, afhankelijk van het stadium van de ziekte, verschillende indicatoren voor C-reactief eiwit (immunoglobuline IgM). In de beginfase zijn de RF-criteria gelijk aan 14-15ME / ml, in de volgende stadia zijn deze cijfers hoog en stabiel. Naast reuma worden de criteria voor het verhogen of verlagen van de reumatoïde index beïnvloed door een verscheidenheid aan somatische ziekten, evenals door therapeutische maatregelen.

Evaluatie van RF-criteria:

• matige toename: 25-50 IE / ml;
• hoge titer: 50-100IU / ml;
• extreem hoge titer: 100 IE / ml en hoger.

Bij het uitvoeren van een latextest (bepalen van de aanwezigheid of afwezigheid van reumafactor), zijn de Baaleru-Rose-analyses gebaseerd op de meting van antigeen-antilichaamcomplexen. Een enzymimmunoassay wordt uitgevoerd om auto-antilichaamgroepen te bepalen. Deze laboratoriumtests worden aanbevolen voor alle patiënten met een vermoede RF-aanwezigheid. Laboratoriumstudies bepalen het stadium van de pathologie en de mate van schade aan organen en systemen als geheel, evenals specifieke behandelingsmethoden.

Redenen om te raisen

De reumatoïde index neemt toe als gevolg van pathologieën van het bewegingsapparaat, in het bijzonder de ligamenteuze en smerende apparaten. Andere oorzaken zoals het syndroom van Sjögren, gonnoroea, syfilis, tuberculose, hepatitis, glomerulonefritis, urolithiasis, endocriene pathologieën, oncologische ziekten en ook systemische huidziekten zijn de redenen voor het verhogen van de RF. Pathologieën van inflammatoire aard in het cardiovasculaire systeem, plus alle infectieziekten van het maagdarmkanaal, leiden tot opwaartse veranderingen in reumatische factorindices. Intoxicatie van elke etiologie is ook een oorzaak van verhoogde RF.

Redenen voor de achteruitgang

Na een grondig onderzoek van het laboratorium + instrumentaal type, krijgen de patiënten een individueel behandelingsregime toegewezen. Het uitvoeren van een volledige behandelingskuur zal de tarieven van auto-immuun agressie verlagen en de reumafactor zal de norm bereiken. Dat wil zeggen, het immuunsysteem wordt gereguleerd, agressie stopt en normale helpers beginnen de cellen van hun eigen en die van anderen te begrijpen. De productie van antilichamen stopt, de ontstekingsbesmettelijke reactie wordt geëlimineerd.

Reumatoïde factor bij een kind

In de kindertijd manifesteert zich een positieve indicator van reumafactor door frequente acute respiratoire virale infecties, influenza of een microbiële infectie met een stafylokokken-streptokokken aard. De antilichaamtiter is gelijk aan 12,5 U / ml. Na de eliminatie van deze redenen bereikt de Russische Federatie nul. Als de behandeling geen bevredigend effect heeft en de RF positief is, werkt een auto-immuunreactie in het lichaam.

In dit geval moet het kind grondig worden onderzocht en behandeld in een ziekenhuis met een reumatoloog. En ook om de kleine patiënt bij de endocrinoloog te raadplegen. Kinderen ouder dan 13-15 jaar lopen risico, de puberteit leidt vaak tot een toename van de reumafactor als gevolg van plotse sprongen van geslachtshormonen in de bloedbaan.

Wat geeft een verhoogde RF aan?

De aanwezigheid van RF in de analyses van synoviale vloeistof, serum of histologische coupes geeft de volgende pathologieën aan:

1. Reuma (reumatoïde artritis): ontstekingsproces in bepaalde groepen gewrichten van de onderste en bovenste ledematen (vingerkootjes van de armen en benen, radiale gewrichten, enkel + kniegewrichten). Seronegatieve uitkomst kan de eerste tekenen van de ziekte zijn.
2. Sjögren-syndroom: agressie van het immuunsysteem op de cellen van de klieren van de mond en ogen.
3. Juveniele reumatoïde artritis: kinderen zijn ziek van 5 tot 16 jaar oud, nadat de puberteit van de Russische Federatie afneemt tot nul punten.

Somatische ziekten van inflammatoire en infectieuze aard leiden tot een verhoging van de reumatoïde index tot 100 E / ml, na de behandeling nemen deze cijfers af naar de norm.

Hoe reumafactor te verminderen?

Een tijdige aanvraag voor medische zorg met een specifiek diagnosebesluit zal helpen bij het kiezen van een effectieve behandeling, die zal leiden tot een afname van de RF in het lichaam. Zelfs met reuma kun je proberen de agressie van de immuniteit te verminderen. Preventieve maatregelen in combinatie met een dieet, sanatorium-resortbehandeling en weigering van alcohol en nicotine - verminderen met name de prestaties van de Russische Federatie. Behandeling van somatische ziekten is een duidelijk resultaat van een afname van C-reactief proteïne in het bloed.

Wat is een vals positieve rf?

De fout-positieve factor van reuma is de identificatie van deze indicator in het serum + synoviale vloeistof, die na behandeling volledig zal verdwijnen. Er is een hele lijst van pathologieën waarvoor een vals positieve factor wordt gevonden, namelijk:

1. Auto-immune systemische pathologie (systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, dermatomyositis, polymyositis, spondylitis ankylopoetica). Deze groep omvat ook jicht, vasculitis, het syndroom van Raynaud, schildklierafwijkingen als een auto-immuun diffuse struma.
2. Inflammatoire en infectieuze pathologieën (endocarditis, tuberculose-infectie van systemen en organen, syfilis, malaria, mononucleosis, tromboflebitis, ziekte van Crohn, brucellose, candidomycose, dysenterie).
3. Bloed- en lymfepathologieën (lymfogranulomatose, sarcoïdose)
4. Oncologische ziekten.
5. Pathologie van inwendige organen (lever, nieren, milt, darmen, longen).

Gecombineerde behandeling met immunosuppressiva leidt tot de eliminatie van de hoofdoorzaak. Reumatische factor aangepast aan normale waarden. Als de behandeling geen resultaat oplevert, blijft er een positieve factor over voor het leven. Vals positieve RF kan optreden na langdurige medicamenteuze behandeling, maar ook na een operatie. Elke allergische reactie veroorzaakt ook het ontwikkelingsmechanisme van de tijdelijke reuma factor.

Het is belangrijk! Op een enkele test voor reumafactor M en om een ​​positief resultaat te krijgen, kunt u geen definitieve diagnose van reuma stellen. In het geval dat de hele groep immunoglobulinen is geïdentificeerd, wordt een specifieke diagnose vastgesteld en begint de behandeling.

Kosten analyse en waar te gaan?

Testen op reumatische factoren wordt uitgevoerd in klinieken op de plaats van verblijf of in stationaire omstandigheden. De kosten van deze procedure zijn acceptabel voor elke patiënt, het hangt af van de regio en van het soort klinieken. In privéklinieken zijn de kosten van levering anderhalf keer duurder dan in conventionele ziekenhuizen. Voor gehandicapten, ouderen en kinderen is er een zekere korting, maar je moet in de rij wachten.

Reumatische factor is een ernstig bewijs van auto-immuunpathologie van het bewegingsapparaat of andere ziekten van organen en systemen. Het kan toenemen na een virale of spontane staphylococc + streptokokkeninfectie. Naast reuma leiden veel ziekten tot verzwakking van het immuunsysteem. Daarom betekent het bestuderen van de Russische Federatie en het identificeren ervan niet dat het proces reumatoïde van aard is. Ongeacht de etiologie en pathogenese is elke patiënt verplicht tests door te voeren voor markers van C-reactief proteïne. Gewapend met informatie over de reumafactor die het is, de norm, de redenen voor de toename, kunt u veel complicaties en zelfs invaliditeit elimineren.

We leren de regels van de reumafactor

Veel patiënten met gewrichtsziekten ontvangen een verwijzing voor bloedtesten op reumafactor. Het tarief voor mannen en vrouwen is hetzelfde. Naast reumatoïde artritis onthult deze analyse veel systemische ziekten, identificeert de oorzaak van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Waarde analyse

Antilichamen, die het lichaam produceert als zelf-antigenen tegen zijn eigen cellen, worden reumafactor genoemd. Dat wil zeggen, het is een gemodificeerd eiwit, dat is gevormd als gevolg van de negatieve invloed van bacteriën en door het organisme als vreemd werd waargenomen. RF wordt voorgesteld door klasse M immunoglobuline.

Auto-antilichamen worden gesynthetiseerd door plasmacellen van de gewrichten. Verder komen ze met de bloedstroom in de bloedvaten terecht, waar ze worden omgezet in een immuunsamenstelling die de vaatwand beschadigt. Als gevolg hiervan beginnen verschillende pathologische processen in de gewrichten en vaten. Na verloop van tijd beginnen dergelijke antilichamen te worden gesynthetiseerd in de milt, lymfeknopen, ruggenmerg.

Reumatische factor wordt gedetecteerd bij 5% van de volwassen populatie en na 60 jaar wordt deze gevonden bij ongeveer 23% van de patiënten.

Een bloedtest voor reumafactor is nodig in de volgende gevallen:

• Om de oorzaak van het chronische ontstekingsproces vast te stellen.
• Om de diagnose van "reumatoïde artritis" te bevestigen.
• Als een controle voor de resultaten van de behandeling van artritis.
• Als een methode voor het diagnosticeren van auto-immuunziekten.
• Om de ziekte Sjögren te bevestigen.

Identificeer de reumafactor met:

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

• Latex-test. Met deze methode wordt de aanwezigheid van de RF vastgesteld, maar wordt de hoeveelheid ervan niet gemeten. De test is een uitdrukkelijke techniek waarvoor geen speciale apparatuur vereist is. Geeft vaak een vals-positief resultaat, daarom vereist bevestiging met behulp van andere diagnostische methoden.
• ELISA (enzym-immunoassay). Het wordt als het meest accurate en betrouwbare beschouwd en bepaalt niet alleen auto-antilichamen tegen globulinen M, maar ook tegen A, E, G.

Hoe is het onderzoek gedaan?

Om de reumafactor te meten, wordt bloed biochemie. De patiënt heeft de verzameling van veneus bloed uitgevoerd. Om de resultaten van de bloedtest voor reumatische factoren zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet de patiënt zich voorbereiden op de studie:

• Vermijd overdag fysieke en emotionele stress.
• Stop met het drinken van alcohol en tabak 24 uur vóór de analyse.
• De laatste maaltijd zou over 11 uur moeten zijn.
• 'S Morgens mag alleen water worden gedronken.

Het resultaat kan worden beïnvloed door sommige medicijnen, dus de patiënt moet de dokter vertellen welke medicijnen hij neemt.

Norm van indicatoren

Normaal gesproken is RA bij een gezond persoon afwezig in het bloed.

Er is echter een toegestane hoeveelheid reumafactor, wat geen teken is van pathologie. Voor patiënten na 50 jaar zijn de aanvaardbare waarden 0-11 U / ml.

Bovendien is de norm voor RA bij vrouwen en mannen hetzelfde. De norm bij kinderen is 0-12,5 U / ml.

Het decoderen van de resultaten betrof de behandelende arts, die rekening houdt met de comorbide symptomen, de leeftijd van de patiënt en andere nuances.

Positief resultaat

De studie van reumafactor kan niet de enige diagnostische methode zijn en vereist aanvullende diagnostische maatregelen.

In bijna 80% van de gevallen wijst een toename van RA op de aanwezigheid van reumatoïde artritis.

Bovendien kunnen verhoogde waarden een aanwijzing zijn voor:

• auto-immuunziekten (vasculitis, lupus);
• rubella;
• spondylitis ankylopoetica;
• Het syndroom van Raynaud;
• salmonellose;
• brucellose;
• silicose van de longen;
• jicht;
• septische tromboflebitis;
• pericarditis;
• oncologische tumoren;
• virale hepatitis;
• syfilis;
• tuberculose;
• Sjögren-syndroom.

Bovendien kan een lichte toename worden waargenomen bij de griep en na hormonale en anticonvulsieve medicatie.

Niet in alle gevallen bepaalt de reumafactor de diagnose. De aard van de Russische Federatie wordt niet volledig begrepen, elke vier analyses geven een vals positief resultaat. De redenen voor fout-positieve resultaten kunnen zijn:

• allergische reactie;
• het verhogen van de hoeveelheid antilichamen tegen het virale eiwit;
• het proces van mutatie van antilichamen als gevolg van blootstelling aan virussen.

Wat betreft reumatoïde artritis, het heeft twee soorten natuurlijk: seropositief en seronegatief.

Wanneer seropositief voor de RF in het bloed wordt bepaald, zijn de waarden veel hoger dan de normale waarden. Wanneer de seronegatieve vorm van reumafactor afwezig is, heeft de patiënt echter alle tekenen van de ziekte. Dit wordt waargenomen bij 25% van RA-patiënten.

Ook kan een negatief resultaat aan het begin van het verloop van de ziekte zijn. Daarom is een heranalyse vereist na 6-10 maanden, zodat de plasmacellen die antilichamen synthetiseren, worden bijgewerkt.

U kunt de analyse van RA niet gebruiken als een beoordeling van de effectiviteit van de behandeling van reumatoïde artritis. Medicijnen nemen verstoort het ware beeld van wat er gebeurt en kan een valse hoop op herstel geven. Om de diagnose te bevestigen of te weigeren, moeten verschillende tests op de RF worden uitgevoerd en moeten andere diagnosemethoden worden gebruikt.

Gereduceerde (minder dan 12 E / ml) reumatische factor geeft alleen de afwezigheid van een ziekte aan in afwezigheid van andere symptomen van de ziekte.

Reumafactor bij kinderen

Als de RF bij volwassenen de aanwezigheid van auto-immuunziekten, waaronder RA, bepaalt, heeft het kind een andere situatie. Zelfs met de ontwikkeling van juveniele reumatoïde artritis, wordt een toename van de RF alleen waargenomen in 10-20% van de gevallen.

Verhoogde reumafactor komt voor bij kinderen die vaak last hebben van verkoudheid, onlangs geleden aan een virale infectieziekte. Verhoogde mate van worminfecties, chronische infecties.

Daarom heeft de analyse van kinderen in de Russische Federatie geen diagnostische waarde.

Reumatische factor reductie

Het verminderen van de reumafactor houdt in de behandeling van de ziekte, die de oorzaak is van de toename. Om te beginnen moet u de diagnose bevestigen met behulp van een reeks diagnostische maatregelen.

Auto-immuunziekten worden behandeld met glucocorticosteroïden en biologische middelen (Retuximab, Remicade). Reumatoïde artritis is een ernstige ziekte waarvoor levenslange therapie vereist is. Gewoonlijk gebruikte immunosuppressiva, dat wil zeggen geneesmiddelen die de actieve immuunrespons onderdrukken. Gebruik ook sulfonamiden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Als verschillende RF-infecties de RF-toename hebben veroorzaakt, is de therapie afhankelijk van het type en de aard van het verloop van de ziekte.

In het geval van ontstekingsziekten worden ze behandeld met antibacteriële middelen.

Reumatoïde artritis en de ziekte van Shegren

De ziekte van RA en Sjögren zijn de meest voorkomende oorzaken van een toename van de RF. Bij reumatoïde artritis treedt systemische ontsteking van het gewrichtsweefsel op. Gewrichten worden vernietigd, vervormd, wat de patiënt tot een handicap brengt. Indien onbehandeld, beïnvloedt de ziekte het hart, de nieren en de longen.

De ziekte van Sjögren is een auto-immuunsysteempathologie waarbij de externe secretieklieren (traan, speeksel) worden aangetast. Deze ziekte, zoals RA, heeft een chronische progressieve loop. Het is onmogelijk om beide ziekten te genezen

Toen deze pathologieën in de bloedtest onthulden, werd een toename in reumafactor meer dan verdubbeld.

Bekijk een video over dit onderwerp.

Echter, met seronegatief verloop van reumatoïde artritis, die in 18% van de gevallen optreedt, is er geen toename van RF. Vervolgens worden andere methoden voor het bevestigen van de ziekte gebruikt om de diagnose te verhelderen.

Een bloedtest voor reumafactor wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke auto-immuunpathologie. In de meeste gevallen duidt een toename van de prestaties op de aanwezigheid van ernstige ziekten. Maar we moeten de mogelijkheid van vals-positieve en fout-negatieve resultaten niet uitsluiten. Daarom is de RF niet 100% vooraf bepaald door de diagnose, maar vereist bevestiging door andere methoden.

Reumatoïde factor (RF): de norm in de analyse van vrouwen, mannen en kinderen, de oorzaken van high

Een dergelijke biochemische studie, zoals de bepaling van reumafactor in serum, is bij veel patiënten welbekend, vooral die met gewrichtsproblemen, omdat de naam van de analyse geassocieerd is met een specifieke ziekte, reumatoïde artritis (RA). Rheumatoïde factor (RF) verwijst inderdaad naar de belangrijkste laboratoriumtests die deze ziekte bepalen, maar, in aanvulling op reumatoïde artritis, is het mogelijk om andere pathologische aandoeningen te identificeren, in het bijzonder acute ontstekingsziekten in het lichaam en sommige systemische ziekten.

Door zijn aard is reumafactor een antilichaam (voornamelijk klasse M - tot 90%, de overige 10% immunoglobulineklassen A, E, G) tegen andere antilichamen (klasse G) en Fc-fragmenten.

Het percentage reumafactor voor iedereen is hetzelfde: bij vrouwen, mannen en kinderen is het afwezig (kwalitatieve test) of overschrijdt het niet meer dan 14 IE / ml (kwantitatieve analyse), als het lichaam in orde is in dit opzicht. Er zijn echter gevallen waarin de RF niet wordt gedetecteerd en de symptomen duidelijk zijn (de belangrijkste reden voor de toename is reumatoïde artritis), of het is, en de persoon is gezond. Je kunt er hieronder over lezen.

De essentie en soorten analyse

De essentie van de analyse bestaat uit de identificatie van auto-antilichamen, in de meeste gevallen behorend tot immunoglobulinen van klasse M (IgM). Antilichamen (IgM tot 90%) onder bepaalde pathologische omstandigheden onder invloed van een infectieus agens veranderen hun kenmerken en beginnen te werken als een autoantigeen in staat tot interactie met andere eigen antilichamen - klasse G immunoglobulinen (IgG).

Momenteel worden de volgende soorten laboratoriummethoden gebruikt om de reumafactor te bepalen:

• Een latextest met humane G-klasse immunoglobulines geaggregeerd op een latexoppervlak agglutinerend in de aanwezigheid van een reumatische factor is een kwalitatieve (niet kwantitatieve) analyse die de aanwezigheid of afwezigheid van RF bepaalt, maar niet de concentratie aangeeft. De latextest is erg snel, goedkoop, vereist geen speciale apparatuur en speciale arbeidskosten, maar wordt vooral gebruikt voor screeningstudies. Express analyse geeft vaak vals positieve reacties, daarom kan het geen basis zijn voor het vaststellen van een definitieve diagnose. Normaal gesproken is de reumatische factor in deze studie negatief;
• Het wordt steeds minder gebruikt, maar de klassieke analyse van Vaaler-Rose (de passieve agglutinatie met schape-erytrocyten behandeld met anti-erytrocyten konijnenserum) heeft zijn praktische betekenis niet volledig verloren. Deze studie is nog specifieker dan de latextest;
• Het is in goede overeenstemming met de latextest, maar overtreft het in nauwkeurigheid en betrouwbaarheid - nefelometrische en turbidimetrische bepaling van de reumafactor. De methode is gestandaardiseerd, de concentratie van antigeen-antilichaamcomplexen (AG-AT) wordt gemeten in IE / ml (IE / ml), dat wil zeggen, dit is een kwantitatieve analyse die niet alleen spreekt over de aanwezigheid van reumafactor, maar ook over de hoeveelheid ervan. Verhoogde reumatologen beschouwen het resultaat als de concentratiewaarden de limiet van 20 IU / ml overschrijden, maar bij ongeveer 2-3% van gezonde mensen en tot 15% van de ouderen (ouder dan 65), geeft deze indicator soms ook verhoogde waarden. Bij personen die lijden aan reumatoïde artritis, vooral met een zich snel ontwikkelende en ernstige vorm, kan deze vrij hoog zijn (RF-capturen overschrijden 40 IU / ml, in andere gevallen is het behoorlijk significant).
• De ELISA-methode (enzymgekoppelde immunosorbent-assay), die naast IgM, die niet door andere methoden van auto-antilichamen van de klassen A, E en G worden gevangen, 10% van een specifiek eiwit kan bepalen, dat we reumatische factor noemen. Deze test wordt veel gebruikt, bijna overal geïmplementeerd (behalve in landelijke ambulancestations), omdat deze wordt erkend als de meest accurate en betrouwbare. Opgemerkt wordt dat de aanwezigheid van vasculitis bij reumatoïde artritis een verhoogde concentratie van klasse G immunoglobulines geeft, en het optreden van klasse A auto-antilichamen is kenmerkend voor een snel progressief en ernstig verloop van de ziekte (RA).

Tot voor kort werden de bovenstaande laboratoriumtests gebruikt als basis voor het vaststellen van de diagnose (RA). Op dit moment zijn diagnostische activiteiten, naast verplichte immunologische onderzoeken, aangevuld met andere laboratoriummethoden, waaronder: A-CCP (antilichamen tegen cyclisch citrulline peptide - anti-CCP), markers voor acute fase - CRP (C-reactief proteïne), ASL-O. Ze maken het mogelijk om reumatoïde artritis sneller en met grotere precisie te onderscheiden van een andere pathologie, vergelijkbaar symptomatisch, of van ziekten waarbij het klinische beeld verschilt van RA, maar de RF ook de neiging heeft te verhogen.

Hoog RF-niveau en lage factorwaarden

Meestal wordt reumatoïde factor gebruikt om reumatoïde artritis te diagnosticeren, de toename ervan wordt waargenomen bij ongeveer 80% van de patiënten met de meest voorkomende vorm van de ziekte (synovitis).

Vandaar dat we kunnen concluderen dat er twee vormen van de ziekte zijn: seropositief wanneer RF wordt gedetecteerd in het serum en seronegatief wanneer er geen reumatische factor is, maar de symptomen duiden duidelijk op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Een hoog RF-niveau kan wijzen op een voortschrijdend verloop van de ziekte.

Er moet ook worden opgemerkt dat, met een hoge gevoeligheid, de reumafactor niet zo'n hoge specificiteit vertoont (elk 4e resultaat blijkt vals-positief te zijn), omdat de aard ervan nog niet volledig is bestudeerd, maar het is bekend dat auantilichamen actief worden geproduceerd in veel chronisch voorkomende ontstekingsprocessen.

Bovendien kan de RF niet worden bepaald in de aanwezigheid van ziekteverschijnselen bij reumatoïde artritis aan het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces bij 20-25% van de patiënten, dus een eenmalig negatief resultaat kan niet bemoedigend zijn als zich symptomen van de ziekte voordoen. In verdachte gevallen moet de analyse na zes maanden en een jaar worden herhaald (geef tijd om de pool van plasmacellen die auto-antilichamen produceren bij te werken).

Het is onredelijk om op deze analyse te hopen en om het verloop van het proces en de effectiviteit van de therapie te beheersen - geneesmiddelen die door patiënten worden ontvangen, kunnen de resultaten van onderzoeken beïnvloeden die niet langer het werkelijke beeld weergeven en zo de patiënt misleiden (hij begint genezend te genieten van de genezing, en de verdiensten van sommige toe te schrijven sommige folk remedies).

Reumafactor bij kinderen bepaalt de diagnose RA niet van tevoren.

Als het bij volwassenen (bij een vrouw, bij een man - het maakt niet uit), de reumafactor nauw samenhangt met reumatoïde artritis, dan is de situatie bij kinderen enigszins anders. Juveniele RA, die tot 16 jaar kan duren, zelfs met de snelle ontwikkeling van het ontstekingsproces, geeft een toename van Russische titers (voornamelijk als gevolg van IgM) slechts in 20% van de gevallen - wanneer de ziekte debuteert bij kinderen jonger dan 5 jaar. Het begin van de ontwikkeling van het proces bij kinderen onder de 10 jaar komt tot uiting in een toename van deze indicator in slechts 10% van de gevallen.

Ondertussen hebben vaak en langdurig zieke kinderen RF-verhevenheid, zelfs zonder duidelijke tekenen van een ziekte. Dit suggereert dat auto-antilichamen (IgM) in hen kunnen worden geproduceerd als gevolg van langdurige immunostimulatie (chronische infecties, recentelijk overgedragen virale ziekten en ontstekingsprocessen, helmintische invasies), en de reden ligt niet in de ontwikkeling van reumatoïde artritis.

Gezien deze kenmerken van reumafactor, voegen kinderartsen geen speciale diagnostische waarde toe aan dit laboratoriumonderzoek.

Andere oorzaken van verhoogde reumatische factoren

De oorzaak van de toename van de bloedconcentratie van reumafactor, naast de klassieke versie van reumatoïde artritis, kan ook vele andere pathologische aandoeningen zijn:

1. Acute ontstekingsziekten (influenza, syfilis, infectieuze mononucleosis, bacteriële endocarditis, tuberculose, virale hepatitis);
2. Een breed scala van chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in de lever, longen, musculoskeletale systeem, nieren;
3. Het syndroom van Sjögren is een auto-immuunziekte die het bindweefsel aantast en zich bezighoudt met het proces van de uitwendige secretieklier (traan, speeksel - in de eerste plaats). De volgende symptomen zijn kenmerkend voor het syndroom van Sjögren: droge slijmerige ogen, mondholte, uitwendige geslachtsorganen, lijden van ademhalingsorganen, cardiovasculair systeem, nieren;
4. Felty syndroom, een speciale vorm van RA, gekenmerkt door een acuut begin met een afname van het aantal witte bloedcellen in de bloedleukocyten (leukopenie);
5. Still-syndroom (stersyndroom) is een vorm van juveniele (kinder) reumatoïde artritis waarvan de symptomen samenvallen met die van het Felty-syndroom, maar verschilt qua indicatoren van een algemene bloedtest: het aantal leukocyten is verhoogd (leukocytose);
6. sclerodermie;
7. Hyperglobulinemie van verschillende oorsprong;
8. B-cel lymfoproliferatieve ziekten (myeloom, Waldenström macroglobulinemie, zware ketenziekte);
9. SLE (systemische lupus erythematosus);
10. sarcoïdose;
11. dermatomyositis;
12. Chirurgische interventie;
13. Oncologische processen.

Vanzelfsprekend is de lijst van aandoeningen die een toename van de concentratie van reumatische factoren kunnen veroorzaken niet beperkt tot reumatoïde artritis.

Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat deze indicator van nature toeneemt bij ouderen (60-70 jaar), evenals bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (methyldopa, anticonvulsieve en anticonceptiva), daarom het als specifiek en vooral belangrijk voor de diagnose beschouwen ondoelmatig.

De behandelende arts zal het echter begrijpen en ons artikel is bedoeld voor mensen die proberen de resultaten van biochemisch onderzoek alleen te interpreteren. Het komt immers voor dat na het horen van informatie over de hoge aantallen van een of andere analyse, vooral verdachte burgers in paniek raken of (nog erger) initiatief beginnen te vertonen en op verschillende dubieuze manieren worden behandeld.

Reumatoïde factor in de bloedtest

Een bloedtest voor reumafactor is een laboratoriumtest die wordt gebruikt bij de diagnose van vele auto-immuunziekten en infectieziekten.

Reumatoïde factor (RF) is een groep van antilichamen die reageren met de immunoglobulinen G als een antigeen, dat het immuunsysteem produceert. Reumatoïde factor wordt gevormd als een resultaat van een overmatig hoge immunologische activiteit van plasmacellen in het articulaire weefsel. Antistoffen uit de gewrichten komen in de bloedbaan terecht waar ze immuuncomplexen vormen met IgG die het synoviale membraan van de gewrichten en de wanden van bloedvaten beschadigen, en uiteindelijk leiden tot ernstige systemische laesies van de gewrichten. Waarom gebeurt dit? Er wordt aangenomen dat bij sommige ziekten immuuncellen de eigen weefsels van het lichaam nemen voor vreemde, dat wil zeggen antigenen, en antilichamen beginnen af ​​te scheiden voor hun vernietiging, maar het exacte mechanisme van het auto-immuunproces is nog steeds niet goed begrepen.

Af en toe (bij 2-3% van de volwassenen en 5-6% van de ouderen) wordt bij gezonde mensen een verhoging van de reumafactor in het bloed gevonden.

Desalniettemin stelt de bepaling van reumafactor in een bloedtest u in staat om veel ziekten in een vroeg stadium te diagnosticeren. Een traumatoloog, een reumatoloog of een immunoloog geeft meestal een verwijzing door naar de studie van de reumafactor in het bloed, omdat de meest voorkomende ziekte die met deze analyse wordt gediagnosticeerd reumatoïde artritis is.

Methoden voor de bepaling van reumafactor in de bloedtest

Er zijn verschillende laboratoriummethoden voor het bepalen van de reumafactor bij een bloedtest. Meest gebruikte kwantitatieve methoden voor de bepaling van de RF, maar voor screening kan kwalitatief onderzoek worden uitgevoerd - latextest.

Latex-test - een type agglutinatiereactie (lijmen en precipiteren van deeltjes met antigenen en antilichamen die daarop zijn geadsorbeerd), die is gebaseerd op het vermogen van reumafactor-immunoglobulines om te reageren met klasse G-immunoglobulinen. Het reagens dat immunoglobuline G bevat geadsorbeerd op deeltjes wordt gebruikt voor de test latex. De aanwezigheid van agglutinatie duidt op de aanwezigheid van reumatoïde factor in het serum (kwalitatieve test). Ondanks het feit dat deze analysemethode sneller en goedkoper is dan andere, wordt deze relatief zelden gebruikt, omdat deze geen informatie geeft over de hoeveelheid reumafactor in het bloed.

Een andere techniek die de agglutinatietest gebruikt, is de Waaler-Rose-test, waarbij het reumatoïde serumquotiënt reageert met de rode bloedcellen van schapen. Momenteel wordt deze methode zelden gebruikt.

Om de resultaten van de analyse te ontcijferen, moet niet alleen rekening worden gehouden met de leeftijd, maar ook met de individuele kenmerken van het organisme, en met de onderzoeksmethode. Daarom kan alleen een arts de resultaten interpreteren en een diagnose stellen.

Nephelometrie en turbidimetrie zijn meer accurate en informatieve methoden die niet alleen de aanwezigheid van reumafactor in het serum bepalen, maar ook de concentratie in verschillende verdunningen (kwantitatieve test). De essentie van de methoden bestaat uit het meten van de intensiteit van de lichtstroom die met gesuspendeerde deeltjes door het bloedplasma gaat. Hoge troebelheid betekent een hoog gehalte aan reumafactor. De tarieven zijn afhankelijk van de kenmerken van de test in een bepaald laboratorium.

De meest gebruikte ELISA (ELISA). Het toont niet alleen het niveau van de reumafactor, maar ook de verhouding tussen de soorten immunoglobulinen die erin zitten. Deze methode wordt als de meest accurate en informatief beschouwd.

Een bloedtest voor reumafactor - wat is het?

Voor bloedtests voor reumafactor wordt bloed uit een ader genomen. Voordat u bloed doneert, moet u de inname van alcohol, roken en lichaamsbeweging 12 uur vóór de analyse elimineren. Tijdens deze periode mag u geen thee, koffie en suikerhoudende dranken drinken, maar schoon water is alleen maar nuttig. Het is raadzaam om tijdelijk te stoppen met het nemen van medicatie. Als dit niet mogelijk is, moet u de arts vertellen welke geneesmiddelen recent zijn ingenomen. De analyse wordt gegeven op een lege maag, het is raadzaam om 10-15 minuten te rusten voordat u bloed inneemt.

In de regel wordt de RF bestudeerd in combinatie met twee andere indicatoren - C-RB (C-reactief proteïne) en ASL-O (antistreptolysine-O). De definitie van deze indicatoren wordt reumatoïde testen of reumatische tests genoemd.

De richting van de studie van reumafactor in het bloed wordt meestal gegeven door een traumatoloog, reumatoloog of immunoloog.

Naast reumatoïde monsters kunnen de volgende aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven voor de diagnose van systemische ziekten en andere immunologische pathologieën:

• compleet bloedbeeld met ongevouwen leukocytenformule - hiermee kunt u het ontstekingsproces in het lichaam en tumoren van het hematopoëtische systeem identificeren;
• ESR (erytrocytbezinkingssnelheid) - de toename ervan is ook een marker van ontsteking;
• biochemische analyse van bloed - in het bijzonder, het niveau van urinezuur, de hoeveelheid totaal eiwit en de verhouding van de fracties;
• anti-CCP-analyse (antilichamen tegen cyclisch citruline-peptide) - hiermee kunt u de diagnose van reumatoïde artritis bevestigen;
• detectie van antilichamen tegen cellulaire organellen.

De snelheid van reumafactor

Normaal gesproken is de reumafactor in het bloed afwezig of wordt deze in zeer lage concentraties bepaald. De bovengrens van de norm is hetzelfde voor mannen en vrouwen, maar varieert met de leeftijd:

• kinderen (jonger dan 12 jaar) - tot 12, 5 IE / ml;
• 12-50 jaar oud - tot 14 IE / ml;
• 50 jaar en ouder - tot 17 IE / ml.

Om de resultaten van de analyse te ontcijferen, moet echter niet alleen rekening worden gehouden met de leeftijd, maar ook met de individuele kenmerken van het organisme, en met de onderzoeksmethode. Daarom kan alleen een arts de resultaten interpreteren en een diagnose stellen.

Hoge RF in de bloedtest - wat kan het betekenen?

Als de studie aantoonde dat de reumafactor in de bloedtest verhoogd is, dan is er reden om systemische (auto-immuun) pathologieën aan te nemen, dat wil zeggen geassocieerd met laesies van het bindweefsel en een chronisch ontstekingsproces. Deze omvatten:

• reumatoïde artritis (RA) is een aandoening van het bindweefsel die vooral de kleine gewrichten aantast. De vorm van RA, waarin de reumafactor in het serum toeneemt, wordt seropositief genoemd;
• Systemische lupus erythematosus - een ziekte waarbij de bloedvaten worden aangetast, wat leidt tot de karakteristieke uitslag;
• Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew) is een auto-immuunziekte van de gewrichten, waarbij de wervelkolom het meest wordt beïnvloed. De ziekte met een lange loop leidt tot misvorming van de wervelkolom en buigt af;
• Systemische sclerodermie - gekenmerkt door schade aan de huid, bloedvaten, inwendige organen en het bewegingsapparaat;
• Sarcoïdose is een ziekte waarbij granulomen worden gevormd in verschillende organen (meestal in de longen) - focussen van het ontstekingsproces die lijken op dichte knobbeltjes en bestaan ​​uit fagocytische cellen;
• dermatomyositis (de ziekte van Wagner) is een aandoening waarbij de huid, bloedvaten, skeletale en gladde spieren worden aangetast;
• Het syndroom van Sjögren is een aandoening van het bindweefsel, waarbij de belangrijkste laesies de speekselklier en de traanklieren zijn, wat leidt tot droge ogen en mond. Het Sjogren-syndroom kan primair ontstaan ​​of als een complicatie van andere ziekten, zoals reumatoïde artritis.

Bovendien kan een verhoging van de reumafactor een teken zijn van de volgende ziekten:

• Vasculitis - een gegeneraliseerde vasculaire laesie die zich kan ontwikkelen in veel pathologieën (de ziekte van Takayasu, de ziekte van Horton en anderen);
• Septische endocarditis is een bacteriële infectie van de binnenbekleding van het hart die de holte en kleppen bedekt. Kan leiden tot hartfalen en de ontwikkeling van hartafwijkingen;
• infectieuze mononucleosis is een ziekte die wordt veroorzaakt door een herpes-achtig Epstein-Barr-virus. Het is acuut en gaat gepaard met koorts, schade aan inwendige organen en het optreden van atypische mononucleaire cellen in het bloed;
• tuberculose, lepra (ziekte van Hansen) - infectieziekten die worden veroorzaakt door mycobacteriën;
• virale hepatitis in de actieve fase;
• malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis en andere parasitaire ziekten;
• oncologische aandoeningen - chronische lymfatische leukemie, Waldenström macroglobulinemie en maligne neoplasmata, het geven van metastasen aan het synoviaal membraan van de gewrichten.

Af en toe (bij 2-3% van de volwassenen en 5-6% van de ouderen) wordt bij gezonde mensen een verhoging van de reumafactor in het bloed gevonden, maar in de meeste gevallen is dit een teken van een ernstige pathologie, daarom is dit een reden voor een dringende behandeling voor medische hulp.

Reumatoïde factor: de norm bij vrouwen, bij kinderen en mannen, naar leeftijd in de tabel

Reumatoïde factor, het lichaam van eiwitten genoemd gevormd door het organisme, die op hun beurt auto-immuunantilichamen zijn. Dat wil zeggen, een groep van immunoglobuline-eiwitten, geproduceerd door het immuunsysteem, wordt waargenomen als een vreemd, eigen weefsel, waarop het een aanval uitvoert.

Een gemeenschappelijke factor bij de synthese van eiwitformaties in het lichaam is de reactie op beta-hemolytische streptokokken die in het bloed zijn binnengedrongen. In dit stadium is het algoritme van dit proces slecht bestudeerd, maar het is mogelijk om het voorkomen van auto-immuunziekten en ontstekingsziekten te beoordelen aan de hand van de waarde van de reumafactor.

Om de reactie in het lichaam van de patiënt te bepalen, past vandaag een uitgebreide diagnose toe, waaronder een bloedtest voor reumafactor.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Een bloedtest voor reumafactor impliceert de naleving van bepaalde vereisten. Aangezien er een mogelijkheid is voor een fout-positief resultaat. Bij het uitvoeren van een onjuiste diagnose is het mogelijk om een ​​ongepaste behandeling toe te wijzen die de gezondheid van de patiënt kan verslechteren. Daarom wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende basisregels:

• het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek op een lege maag;
• het wordt aanbevolen om het gebruik van schoon drinkwater uit te sluiten voor de bloedafname;
• over ongeveer één dag moet u afzien van het gebruik van alcoholhoudende dranken en nicotine;
• Het wordt aanbevolen om ongeveer een dag voor het diagnostisch onderzoek geen oefeningen te doen;
• Gedurende enkele dagen wordt aangeraden om calorierijk voedsel te verwijderen van het gebruikelijke dieet.

De levering van de analyse en decodering vindt plaats in een laboratorium, in een medische instelling. In een biochemische analyse wordt het bloed van de patiënt uit een ader genomen. Ook kunnen indien nodig aanvullende medische onderzoeken en onderzoeken worden voorgeschreven door een medisch specialist.

Variaties van analyse

Vandaag worden in de medische praktijk de volgende methoden gebruikt, die de reumafactor in de bloedtest bepalen:

• gebruik latextest. Tijdens het testen worden humane immunoglobulinen (type G), geaggregeerd op latexbasis, agglutinaat in de aanwezigheid van reumatische factor gebruikt. Testen kan de aanwezigheid of afwezigheid van het bloed van de patiënt, reumafactor, detecteren. Met zijn hulp is het onmogelijk om het aantal eenheden te achterhalen. Tests worden redelijk snel uitgevoerd, tegen een redelijke prijs. Wordt voornamelijk gebruikt voor screeningdiagnostiek. Deze diagnose is kenmerkend voor een groot aantal fout-positieve resultaten, dus u moet niet alleen vertrouwen op zijn getuigenis voordat u een therapeutische behandeling voorschrijft;
• gebruikt in de zeldzaamste gevallen, de Vaalera-Rose-test. Bepaalt passieve agglutinatie met schapenerytrocyten, bekleed met anti-erytrocyten serum gemaakt van konijnenbloed;
• bepaling met behulp van nephelometrische en turbidimetrische studies. Deze techniek helpt niet alleen om de reumafactor in de bloedtest te detecteren, maar ook om de kwantitatieve waarden aan te geven, bepaald in IE / ml;
• De meest correcte van bovenstaande tests is de ELISA-test. De methode definieert, niet geïnstalleerd door de bovenstaande werkwijzen, autoantilichamen van de typen A, E, G, die tien procent van een specifiek eiwit vormen. Deze techniek heeft de meest gebruikelijke toepassing ontvangen, omdat is vastgesteld dat deze de meest nauwkeurige en betrouwbare is.

De bovenstaande methoden zijn momenteel niet de enige manieren om reumafactor te identificeren, vaak gebruikte laboratoriumtesten zoals:

Deze methoden helpen op de korte termijn om de aanwezigheid van reumatoïde artritis vast te stellen, met uitzondering van die welke vergelijkbaar zijn in de symptomen.

Wat zou de norm moeten zijn voor vrouwen

Nadat is ontdekt wat de betekenis van Rusland betekent, moet men de reumafactor-norm in vrouwen in de tabel in aanmerking nemen, evenals de toelaatbare en sterke afwijkingen van de normale waarden vaststellen. Tabel met normale reumafactor voor het vrouwtje in verschillende leeftijdscategorieën: