Erysipelas. Oorzaken, symptomen, behandeling van pathologie.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Statistieken en feiten

Erysipelas staat op de vierde plaats onder infectieziekten, de tweede alleen voor ademhalings- en darmziekten, maar ook voor hepatitis. De incidentie is 12-20 gevallen per 10.000 inwoners. Het aantal patiënten neemt toe in de zomer en de herfst.

Het aantal recidieven in de afgelopen 20 jaar is met 25% toegenomen. Bij 10% van de mensen treedt een herhaling van erysipelas op binnen 6 maanden, bij 30% gedurende 3 jaar. Herhaalde erysipelas eindigt in 10% van de gevallen met lymfostase en elephantiasis.

Artsen noteren een alarmerende trend. Als in de jaren 70 het aantal ernstige erysipelas niet hoger was dan 30%, zijn er tegenwoordig meer dan 80% van dergelijke gevallen. Tegelijkertijd is het aantal mildere vormen afgenomen en duurt de periode van koorts nu langer.

30% van de gevallen van erysipelas gaat gepaard met een verminderde bloed- en lymfestroom in de onderste ledematen, spataderen en tromboflebitis van lymfatische en veneuze insufficiëntie.

Sterfte door complicaties veroorzaakt door erysipelas van ontsteking (sepsis, gangreen, pneumonie) bereikt 5%.

Wie lijdt er vaker aan erysipelas?

• De ziekte treft mensen van alle leeftijdsgroepen. Maar de meerderheid van de patiënten (meer dan 60%) zijn vrouwen ouder dan 50 jaar.
• Er zijn erysipelas bij zuigelingen met streptokokken in de navelstreng wond.
• Er zijn aanwijzingen dat mensen met de derde bloedgroep het meest vatbaar zijn voor het gezicht.
• Erysipelas is een ziekte van geciviliseerde landen. Op het Afrikaanse continent en in Zuid-Azië worden mensen slechts zelden ziek.

Erysipelas komt alleen voor bij mensen met verminderde immuniteit, verzwakt door stress of chronische ziekten. Studies hebben aangetoond dat de ontwikkeling van de ziekte gepaard gaat met een ontoereikende reactie van het immuunsysteem op streptokokken die het lichaam binnendringen. Het evenwicht van immuuncellen is verstoord: het aantal T-lymfocyten en immunoglobulinen A, M, G neemt af, maar er ontstaat een overmaat aan immunoglobuline E. Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een allergie.

Met een gunstig verloop van de ziekte en een juiste behandeling op de vijfde dag, nemen de symptomen af. Volledig herstel vindt plaats in 10-14 dagen.

Het is interessant dat erysipelas, hoewel het een infectieziekte is, met succes wordt behandeld door traditionele genezers. Gekwalificeerde artsen erkennen dit feit, maar met dien verstande dat traditionele methoden alleen ongecompliceerd gezicht kunnen behandelen. Traditionele geneeskunde verklaart dit fenomeen door het feit dat complotten een soort psychotherapie zijn die stress verlicht - een van de factoren die de ontwikkeling van erysipelas bevorderen.

De structuur van de huid en het immuunsysteem

De huid is een complex meerlagig orgaan dat het lichaam beschermt tegen omgevingsfactoren: micro-organismen, temperatuurschommelingen, chemicaliën, straling. Bovendien vervult de huid andere functies: gasuitwisseling, ademhaling, thermoregulatie, afgifte van toxines.

Huidstructuur:

1. Epidermis - de oppervlaktelaag van de huid. Het stratum corneum van de epidermis - de verhoornde cellen van de epidermis, bedekt met een dunne laag talg. Dit is een betrouwbare bescherming tegen pathogene bacteriën en chemicaliën. Onder het stratum corneum zijn er nog 4 lagen van de epidermis: glanzend, korrelig, stekelig en basaal. Ze zijn verantwoordelijk voor de vernieuwing van de huid en de genezing van kleine verwondingen.
   
2. De eigenlijke huid of dermis is de laag die zich onder de epidermis bevindt. Hij lijdt het meest aan erysipelas. In de dermis bevinden zich:
   • bloed en lymfatische haarvaten,
   • zweet en talgklieren,
   • haarzakken met haarzakjes;
   • verbindende en gladde spiervezels.
3. Subcutaan vetweefsel. Het ligt dieper dan de dermis. Het is een losjes gelegen bindweefselvezels en opeenhopingen van vetcellen ertussen.

Het oppervlak van de huid is niet steriel. Het wordt bevolkt door bacteriën die vriendelijk zijn voor de mens. Deze micro-organismen laten het kweken van pathogene bacteriën die de huid raken niet toe en ze sterven zonder ziekte te veroorzaken.

Werk van het immuunsysteem

Het immuunsysteem is een systeem van weefsels en organen die zijn ontworpen om het lichaam te beschermen tegen bacteriën, virussen, parasieten, toxines en gemuteerde cellen van zijn eigen lichaam, die tumoren kunnen veroorzaken. Het immuunsysteem is verantwoordelijk voor de bescherming tegen micro-organismen en vervangt oude lichaamscellen en genezende wonden.

Het immuunsysteem omvat:

1. Organen: beenmerg, zwezerik, amandelen, milt, Peyers pleisters in de darmen, lymfeklieren en lymfevaten,
2. Immuuncellen: lymfocyten, leukocyten, fagocyten, mestcellen, eosinofielen, natuurlijke killers. Er wordt aangenomen dat de totale massa van deze cellen 10% van het lichaamsgewicht bereikt.
3. Eiwitmoleculen - antilichamen moeten de vijand detecteren en vernietigen. Ze verschillen in structuur en functie: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Chemicaliën: lysozyme, zoutzuur, vetzuren, eicosanoïden, cytokines. Vriendelijke micro-organismen (microben-handelaren), bevolken de huid, slijmvliezen, darmen. Hun functie is om de groei van pathogene bacteriën te remmen.

Overweeg hoe het immuunsysteem werkt wanneer het in streptokok komt:

1. Lymfocyten, of liever hun receptoren, immunoglobulinen, herkennen de bacterie.
2. T-helpercellen reageren op de aanwezigheid van bacteriën. Ze verdelen actief, scheiden cytokinen uit.
3. Cytokinen activeren het werk van leukocyten, namelijk fagocyten en T-moordenaars, ontworpen om de bacteriën te doden.
4. B-cellen produceren antilichamen die specifiek zijn voor het organisme en die vreemde deeltjes neutraliseren (gebieden van vernietigde bacteriën, hun toxines). Daarna nemen fagocyten ze op.
5. Na het verslaan van een ziekte, memoriseren speciale T-lymfocyten een vijand door zijn DNA. Wanneer het opnieuw in het lichaam wordt geïntroduceerd, wordt het immuunsysteem snel geactiveerd, voordat de ziekte zich heeft ontwikkeld.

Oorzaken van erysipelas

streptococcus

Streptokokken zijn een geslacht van bolvormige bacteriën die vanwege hun vitaliteit zeer wijdverspreid van aard zijn. Maar tegelijkertijd verdragen ze de hitte niet erg goed. Deze bacteriën broeden bijvoorbeeld niet bij een temperatuur van 45 graden. Dit wordt geassocieerd met een lage incidentie van erysipelas in tropische landen.

Erysipelas veroorzaakt een van de bacteriële soorten, beta-hemolytische streptokok groep A. Het is de gevaarlijkste van de hele familie van streptokokken.

Als streptokok het menselijk lichaam binnenkomt met een verzwakt immuunsysteem, dan zijn er erysipelas, angina, roodvonk, reuma, myocarditis, glomerulonefritis.

Als streptokok het menselijk lichaam binnengaat met een voldoende sterke immuniteit, kan het een drager worden. Het vervoer van streptokok wordt gevonden bij 15% van de bevolking. Streptococcus maakt deel uit van de microflora, leeft op de huid en slijmerige nasopharynx zonder ziekte te veroorzaken.

De bron van infectie met erysipelas kunnen dragers en patiënten zijn van elke vorm van streptokokkeninfectie. De veroorzaker wordt overgedragen via contact, huishoudelijke artikelen, vuile handen en druppeltjes in de lucht.

Streptokokken zijn gevaarlijk omdat ze gifstoffen en enzymen afgeven: streptolysine O, hyaluronidase, nadaz, pyrogene exotoxines.

Hoe streptokokken en hun toxines het lichaam beïnvloeden:

• Vernietig (ontbind) de cellen van het menselijk lichaam;
• Stimuleer T-lymfocyten en endotheelcellen om een ​​overmatige hoeveelheid cytokines te produceren - stoffen die de ontstekingsreactie van het lichaam veroorzaken. Zijn uitingen: ernstige koorts en bloedstroom naar de plaats van de laesie, pijn;
• Het niveau van anti-streptokokken-antilichamen in het serum verlagen, waardoor het immuunsysteem wordt gestoord om de ziekte te bestrijden;
• Vernietig hilauriov acid, de basis van bindweefsel. Deze eigenschap helpt de ziekteverwekker om zich in het lichaam te verspreiden;
• Leukocyten beïnvloeden immuuncellen en verstoren hun vermogen tot fagocytose (opsluiting en spijsvertering) van bacteriën;
• Onderdruk de productie van antilichamen die nodig zijn om bacteriën te bestrijden
• Immuun vaatziekte. Giftige stoffen veroorzaken een ontoereikende immuunrespons. Immuuncellen nemen de wanden van bloedvaten voor bacteriën en vallen ze aan. Andere lichaamsweefsels lijden aan immuunagressie: gewrichten, hartkleppen.
• Veroorzaak expansie van bloedvaten en verhoog hun doorlaatbaarheid. De wanden van bloedvaten missen veel vloeistof, wat leidt tot zwelling van het weefsel.

Streptokokken zijn extreem vluchtig, dus lymfocyten en antilichamen kunnen ze niet "onthouden" en bieden immuniteit. Deze eigenschap van bacteriën veroorzaakt frequente recidieven van streptokokkeninfectie.

Huideigenschappen

1. Huidschade:
   
   • beten van dieren en insecten;
   • sneden en schaafwonden;
   • zweren en doorligwonden;
   • navelstrengwond bij pasgeborenen;
   • veneuze katheters en injectieplaatsen.
   
   Elke beschadiging van de huid kan een toegangspoort zijn voor streptokokken. Bacteriën dringen de diepe lagen van de huid binnen en vermenigvuldigen zich in de lymfatische haarvaten. Ze geven gif vrij in de bloedbaan en vergiftigen het lichaam. Alle manifestaties van erysipelas zijn de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van bacteriën en hun toxines.
   
2. Beroepsgevaren:
   • chemische penetratie van de huid;
   • frequente vervuiling;
   • het dragen van rubberen kleding en schoenen.
   Dergelijke factoren houden verband met de beroepen van mijnwerkers, chauffeurs, monteurs, landarbeiders, werknemers in de metallurgische en chemische industrie.
   
3. Virale huidletsels:
   • herpes;
   • herpes zoster;
   • waterpokken.
   Deze infecties verminderen de immuniteit en veroorzaken uitslag op de huid in de vorm van met vocht gevulde blaren. Na het openen penetreren bacteriën gemakkelijk de huid;
   
4. Chronische dermatose en andere huidlaesies:
   • eczeem,
   • atopische dermatitis,
   • psoriasis,
   • atopische dermatitis;
   • netelroos;
   • contactdermatitis.
   Deze ziekten zijn allergisch van aard. Immuniteitscellen vallen de epidermis aan, verminderen de lokale immuniteit en veroorzaken zwelling. Als bacteriën door krassen en krassen dringen, vermenigvuldigen ze zich snel in een allergene huid;
   
5. Purulente huidletsels:

• kook;
• karbonkel;
• folliculitis.

In het geval dat de ontsteking van de talgklieren wordt veroorzaakt door streptokokken, dringen de bacteriën zelf of na het samendrukken van het abces in het omringende weefsel en lymfevaten. Daar beginnen ze zich te vermenigvuldigen en giffen vrij te geven;

Overtreding van de bloedsomloop en lymfestroom:

• tromboflebitis;
• spataderen;
• lymfatische insufficiëntie.

Verminderde bloedtoevoer in het geval van schade aan het bloed en lymfevaten leidt tot zuurstofgebrek en voedingstekorten in de omgeving. Het vermindert de immuniteit en maakt de huid vatbaar voor infecties. Bovendien draagt ​​de stagnatie van de lymfe in de vaten bij aan de reproductie van streptokokken;

littekens:

• post-traumatische stress;
• postoperatieve.

Het weefsel van keloïde littekens bestaat uit ongedifferentieerde cellen van de opperhuid, die het lichaam als buitenaards wezen waarneemt en aanvallen. Bovendien is het littekenweefsel een verstoorde bloedsomloop, dus wordt het een goed kweekmedium voor streptokokken;

Schimmelziekten van de voeten en de hoofdhuid. Schimmelziekten schenden de integriteit van de huid en het is niet in staat om zijn beschermende functie uit te oefenen. Bacteriën doordringen gemakkelijk scheuren in de interdigitale plooien, waardoor erysipelatous ontsteking van het onderbeen ontstaat;

Complicaties van ziekten van bovenste luchtwegen en ogen:

• rhinitis;
• otitis media;
• conjunctivitis.

Er bestaat een risico dat streptokok zich via de bloedbaan in de lymfevaten van de huid verspreidt. In dit geval komt er meestal een erysipelatone ontsteking op het gezicht en de hoofdhuid voor, maar deze kan op andere delen van het lichaam voorkomen, vooral wanneer de bloedcirculatie is verminderd;

Kleding die de huid traumatiseert en de bloedsomloop schaadt.

Strak ondergoed, strakke jeans schenden de beweging van bloed door de vaten. Kleine schaafwonden die optreden tijdens wrijving van de naad op de huid, dragen bij aan de penetratie van bacteriën daarin. Als de kleding gemaakt is van synthetische materialen, neemt het geen vocht op en creëert het een broeikaseffect. Dergelijke omstandigheden zijn gunstig voor de vermenigvuldiging van streptokokken.

staatsimmuniteit

Streptococcus komt veel voor in de omgeving en elke persoon komt het dagelijks tegen. In 15-20% van de bevolking leeft hij constant in de amandelen, sinussen, gaatjes en carieuze tanden. Maar als het immuunsysteem de proliferatie van bacteriën kan beperken, ontwikkelt de ziekte zich niet. Wanneer iets de afweer van het lichaam ondermijnt, vermenigvuldigen de bacteriën zich en begint de streptokokkeninfectie.

Factoren die de immuunafweer van het lichaam remmen:

1. Het ontvangen van medicijnen onderdrukt immuniteit:
   • steroïde hormonen;
   • cytostatica;
   • chemotherapie medicijnen.
2. Metabole stoornissen:
   • diabetes mellitus;
   • nierfalen;
   • cirrose van de lever;
   • hypothyreoïdie.
3. Ziekten geassocieerd met veranderingen in de samenstelling van het bloed:
   • atherosclerose;
   • bloedarmoede;
   • verhoogd cholesterol.
4. Ziekten van het immuunsysteem
   • AIDS;
   • hypercytokinemie;
   • ernstige gecombineerde immunodeficiëntie.
5. Maligne neoplasmata
   
6. Chronische ziekten van KNO-organen:
   • sinusitis;
   • sinusitis;
   • amandelontsteking;
   • otitis.
7. Uitputting als gevolg
   • gebrek aan slaap;
   • ondervoeding;
   • spanning;
   • vitamine-tekort.
8. Slechte gewoonten
   • alcoholisme;
   • drugsverslaving;
   • roken.
9. Onderkoeling.

Samenvattend: om erysipelas te ontwikkelen, zijn er wegingsfactoren nodig:

• toegangspoort voor infectie - beschadiging van de huid;
• verstoorde bloed- en lymfecirculatie;
• afname van de algemene immuniteit;
• overgevoeligheid voor streptokokken-antigenen (toxines en celwanddeeltjes).

Op welke gebieden ontwikkelt erysipel vaker?

1. Leg. Erysipelas op de benen kan het gevolg zijn van een schimmelinfectie van de voeten, eelt en verwondingen. Streptokokken dringen door huidlaesies en vermenigvuldigen zich in de lymfevaten van het onderbeen. De ontwikkeling van erysipelas wordt bevorderd door ziekten die stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken: atherosclerose obliterans, tromboflebitis, spataderen.
2. Hand. Erysipelas komt voor bij mannen van 20-35 jaar vanwege intraveneuze toediening van geneesmiddelen. Streptokokken penetreren huidlaesies op de injectieplaats. Bij vrouwen wordt de ziekte geassocieerd met het verwijderen van de borst en de lymfe in de hand.
3. Het gezicht. Bij streptokokken conjunctivitis ontwikkelt erysipelas zich rond de baan. Wanneer otitis is ontstoken huid van de oorschelp, hoofdhuid en nek. Genegenheid van de neus en wangen (zoals een vlinder) is geassocieerd met streptokokkeninfectie in de sinussen of furunkels. Erysipelas op het gezicht gaat altijd gepaard met ernstige pijn en zwelling.
4. Torso. Erysipelas vindt plaats rond chirurgische hechtingen wanneer patiënten niet aan asepsis voldoen of vanwege medisch personeel. Bij pasgeborenen kan streptokok de navelstrengwond binnendringen. In dit geval is erysipelas erg moeilijk.
5. Perineum. Het gebied rond de anus, het scrotum (bij mannen) en de grote schaamlippen (bij vrouwen). Erysipelas vindt plaats op de plaats van slijtplekken, luieruitslag, krabben. Bijzonder ernstige vormen met laesies van de interne geslachtsorganen komen voor bij vrouwen in bevalling.

Symptomen van erysipelas, foto.

Erysipelas begint acuut. In de regel kan een persoon zelfs het tijdstip aangeven waarop de eerste symptomen van de ziekte optraden.

Verslechtering van algemeen welzijn

1. ernstige rillingen, die letterlijk het lichaam schudt;
2. temperatuurstijging tot 38-40 graden, koorts duurt 5-10 dagen;
3. mogelijke convulsies, delirium en vertroebeling van het bewustzijn;
4. ernstige zwakte, duizeligheid;
5. misselijkheid, soms braken;
6. spier- en gewrichtspijn.

Symptomen van algemene intoxicatie zijn het resultaat van de afgifte van de eerste golf toxines die door bacteriën in de bloedbaan worden uitgescheiden. Deze stoffen vergiftigen het lichaam, met name van invloed op zenuwcellen en de hersenvliezen.

Roodheid van de huid. Veranderingen in de huid verschijnen 10-20 uur na het begin van de ziekte. Het getroffen gebied heeft een uniforme, felle rode kleur. De ontwikkeling van roodheid gaat gepaard met lokale expansie van bloedcapillairen, die optreedt als gevolg van de werking van stafylokokken-toxine. Roodheid verdwijnt na 7-14 dagen. In de plaats daarvan treedt peeling op. Dit wordt afgewezen door bacteriële cellen in de epidermis.

Roller. Ontsteking wordt beperkt door een roller boven de gezonde huid. Op deze plaats zijn streptokokken het meest actief, daarom zijn de tekenen van ontsteking hier het meest uitgesproken: wallen, pijn, koorts.

De focus van ontsteking neemt snel in omvang toe. Streptococci vermenigvuldigen zich en vangen een nieuwe huid.

Ongelijke randen van ontsteking. Ze hebben de vorm van vlammen of een geografische kaart. Dit is een bewijs van hoe stafylokokken een gezonde huid binnendringen.

Pijn, verbranding, stijfheid en spanning, vooral aan de periferie. De pijn neemt toe met palpatie. Pijnlijke sensaties zijn het gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden in de huid met toxines en knijpen als gevolg van zwelling van de huid.

Zwelling van de huid. Bacteriële toxines maken de wanden van bloedvaten gemakkelijk doorlatend. De vloeibare component van het bloed (plasma) sijpelt er doorheen. Het doordringt het getroffen gebied van de huid, accumuleert tussen de cellen. Door de ophoping van vloeibare huid schijnt, maar het oppervlak is intact.

Vergrote regionale lymfeklieren. Vaak zijn de knooppunten pijnlijk, gesoldeerd aan de huid, wat wijst op hun ontsteking. Stafylokokken vermenigvuldigen zich in de lymfatische haarvaten en verspreiden zich door het lymfatische systeem. Lymfeklieren filteren de lymfe, nemen bacteriën op en werken hard om de infectie te onderdrukken.

Gecompliceerde vormen van erysipelas.

Op de achtergrond van een rooded oedemateus huid kan verschijnen:

• Bloedingen zijn een gevolg van schade aan de bloedvaten en het vrijkomen van bloed in de extracellulaire ruimte (erythemateuze en hemorragische vorm);
• Bellen gevuld met duidelijke inhoud. De eerste dagen zijn ze klein, maar ze kunnen toenemen en met elkaar versmelten (erythemateus-bulleuze vorm).
• Bellen gevuld met bloederige of etterende inhoud, omringd door bloedingen (bulleuze hemorragische vorm).

Dergelijke vormen zijn ernstiger en veroorzaken vaker herhaling van de ziekte. Herhaalde manifestaties van erysipelas kunnen op dezelfde plaats of in andere delen van de huid voorkomen.

Diagnose van erysipelas

Met welke arts moet ik contact opnemen als er symptomen van erysipelas optreden?

Wanneer de eerste tekenen van de ziekte op de huid verschijnen, wenden ze zich tot een dermatoloog. Hij zal een diagnose stellen en, indien nodig, verwijzen naar andere specialisten die betrokken zijn bij de behandeling van erysipelas: een specialist infectieziekten, een therapeut, een chirurg, een immunoloog.

Bij de receptie bij de dokter

interview

Om een ​​effectieve behandeling goed te kunnen diagnosticeren en voorschrijven, moet de specialist erysipelas onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen: abces, phlegmon, tromboflebitis.

De arts zal het volgende vragen. De arts zal de volgende vragen stellen:

• Hoe lang zijn de eerste symptomen verschenen?
• Was het begin van de ziekte acuut of ontwikkelden de symptomen zich geleidelijk? Wanneer verschijnt de huid, voor of na het stijgen van de temperatuur?
• Hoe snel verspreidt ontsteking zich?
• Welke sensaties ontstaan ​​in de plaats van een nederlaag?
• Hoe ernstig is intoxicatie, is er algemene zwakte, hoofdpijn, koude rillingen, misselijkheid?
• Is de temperatuur verhoogd?

Inspectie van de nederlaag in het gezicht.

Na onderzoek identificeert de arts de kenmerkende symptomen van erysipelas:

• huid is heet, dicht, glad;
• roodheid is uniform, bloedingen en blaasjes zijn mogelijk op de achtergrond;
• gekartelde randen zijn duidelijk gedefinieerd, hebben een randroller;
• het huidoppervlak is schoon, niet bedekt met knobbeltjes, korsten en huidschubben;
• pijn in palpatie, afwezigheid van ernstige pijn in rust;
• de pijnen bevinden zich voornamelijk langs de rand van het ontstekingscentrum, in het midden is de huid minder pijnlijk;
• de nabijgelegen lymfeklieren zijn vergroot, aan de huid gesoldeerd en pijnlijk. Van de lymfeklieren naar het ontstoken gebied strekt zich een bleekroze pad uit langs de lymfeklier - een ontstoken lymfevat;

Algemene bloedtest voor erysipelas:

• verminderd totaal en relatief aantal T-lymfocyten, wat de onderdrukking van het immuunsysteem door streptokokken aangeeft;
• Verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten (bezinkingssnelheid van erytrocyten) is een bewijs van een ontstekingsproces;
• verhoogd aantal neutrofielen, duiden op een allergische reactie.

Wanneer wordt bacteriologisch onderzoek voorgeschreven voor erysipelas?

Bij erysipelas wordt bacteriologisch onderzoek voorgeschreven om te bepalen welk pathogeen de ziekte heeft veroorzaakt en voor welke antibiotica het het gevoeligst is. Deze informatie zou de arts moeten helpen om de meest effectieve behandeling te kiezen.

In de praktijk is een dergelijke studie echter niet informatief. Slechts in 25% van de gevallen is het mogelijk om de ziekteverwekker vast te stellen. Artsen schrijven dit toe aan het feit dat een antibioticabehandeling de groei van streptokokken snel stopt. Een aantal wetenschappers is van mening dat bacteriologisch onderzoek voor erysipelas onpraktisch is.

Materiaal voor bacteriologisch onderzoek van het genomen weefsel in het geval dat er problemen zijn met de installatie van de diagnose. Onderzoek de inhoud van wonden en zweren. Hiertoe wordt een schone glasplaat op de haard aangebracht en wordt een afdruk verkregen die de bacteriën bevat, die onder een microscoop worden bestudeerd. Om de eigenschappen van bacteriën en hun gevoeligheid voor antibiotica te bestuderen, wordt het resulterende materiaal gekweekt op speciale voedingsmedia.

Gezichtsbehandeling

Hoe de immuniteit te vergroten?

Bij de behandeling van erysipelas is het erg belangrijk om de immuniteit te verhogen. Als dit niet gebeurt, zal de ziekte steeds weer terugkeren. En elk volgend geval van erysipelas is moeilijker, het is moeilijker te behandelen en veroorzaakt vaker complicaties die tot invaliditeit kunnen leiden.

1. Identificeer brandpunten van chronische infectie die het lichaam verzwakken. Om infecties te bestrijden, moet u een antibioticakuur volgen.
2. Herstel normale microflora - dagelijks gebruik van zuivelproducten. Bovendien, hoe korter de houdbaarheid, hoe meer ze levende lactobacillen bevatten, waardoor streptokokken niet kunnen vermenigvuldigen.
3. Alkalisch mineraalwater helpt om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen en de symptomen van intoxicatie te elimineren. Het is noodzakelijk om ze gedurende de dag in kleine porties van 2-3 sips te drinken. Tijdens de periode van koorts moet u ten minste 3 liter vocht gebruiken.
4. Makkelijk verteerbare eiwitten: mager vlees, kaas, vis en zeevruchten. Het wordt aanbevolen om ze in gekookte of gestoofde vorm te gebruiken. Eiwitten zijn door het lichaam nodig om antilichamen te maken om streptokokken te bestrijden.
5. Vetten helpen de huid sneller te herstellen. Gezonde vetten worden aangetroffen in plantaardige oliën, vis, noten en zaden.
6. Groenten, fruit en bessen: vooral wortelen, peren, appels, frambozen, veenbessen, aalbessen. Deze producten bevatten kalium, magnesium, fosfor, ijzer en een complex van vitaminen die nodig zijn voor het versterken van het immuunsysteem.
7. Bestrijding van bloedarmoede. Verlaagd hemoglobine in het bloed heeft een slecht effect op de immuniteit. In deze situatie kunnen ijzerpreparaten, hematogen, appels en persimmon helpen.
8. Het immuunsysteem versterken. Gedurende één maand, twee keer per jaar, wordt aanbevolen om natuurlijke preparaten te nemen om de immuniteit te stimuleren: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrinum. Andere zachte immunomodulatoren zijn ook effectief: immunofaan, legaal.
9. Verse honing en perga - deze bijenproducten zijn rijk aan enzymen en chemische elementen die nodig zijn voor gezondheidsbevordering.
10. UV-bestraling van probleemgebieden 2 keer per jaar. Zonnebaden moet worden gedoseerd, beginnend vanaf 15 minuten per dag. Verlaag dagelijks de tijd besteed in de zon gedurende 5-10 minuten. Zonnebrand kan terugval van erysipelas veroorzaken. U kunt de UVA en in de fysieke kamer van een kliniek passeren. In dit geval wordt de dosis ingesteld door de arts.
11. Gedoseerde fysieke belasting. Dagelijks in de frisse lucht. Lopend 40-60 minuten per dag 6 keer per week zorgt voor normale fysieke activiteit. 2-3 keer per week is het wenselijk om gymnastiek te doen. Goede yoga helpt. Het helpt om de immuniteit, stressbestendigheid en bloedcirculatie te verbeteren.
12. Gezonde slaap helpt verjongen. Markeer om ten minste 8 uur per dag te rusten.
13. Sta geen overwerk, onderkoeling, oververhitting, langdurige nerveuze spanning toe. Dergelijke situaties verminderen de beschermende eigenschappen van het lichaam.
14. Niet aanbevolen:
    • alcohol en sigaretten;
    • producten die cafeïne bevatten: koffie, cola, chocolade;
    • pittig en hartig voedsel.

Symptomen en behandeling van erysipelas van het been

Symptomen van erysipelas van de onderste extremiteiten lijken acuut, hun ernst neemt snel toe. Als niet tijdig medische zorg wordt geboden, ontwikkelen zich complicaties van de pathologie, die in ernstige gevallen tot de dood kunnen leiden. De behandeling van erysipelas van de voet moet gericht zijn op het vernietigen van de veroorzaker van deze infectieziekte in het lichaam, waardoor de ernst van de symptomen van de pathologie wordt verminderd.

Oorzaken van erysipelas

De oorzaak van erysipelas is een infectie met de β-hemolytische streptokokgroep A. De bron van bacteriën kan elke persoon zijn met ziekten veroorzaakt door streptokokkeninfectie. Soms komt de infectie van de dragers van een bepaalde microbe. De laatste is aanwezig in het lichaam van dergelijke mensen, maar het gaat niet gepaard met symptomen van welke pathologie dan ook.

Het micro-organisme doordringt de zachte weefsels door kleine wonden, schaafwonden, schaafwonden op de huid, slijmvliezen. Ook kan streptococcus door de bloedbaan de huid binnendringen vanuit de brandpunten van chronische infectie in het lichaam.

Meestal ontwikkelt erysipelas zich als er de volgende risicofactoren zijn:

• De aanwezigheid van chronische tonsillitis, sinusitis, otitis, cariës.
• Permanente schade, huidvervuiling. Werknemers in de landbouw, metallurgische en chemische bedrijven, mechanica, mijnwerkers, evenals mensen die lange tijd rubberen schoenen dragen, zijn het meest vatbaar voor de ziekte.
• Allergische huidziekten (urticaria, dermatitis, eczeem, psoriasis), gepaard gaand met jeuk, wat leidt tot krassen, schade aan de huid.
• Vermindering van de afweer van het lichaam, die bijvoorbeeld optreedt tegen de achtergrond van frequente psycho-emotionele stress, diabetes, alcoholisme, drugsverslaving, behandeling met glucocorticosteroïden, kankerpathologie, HIV-infectie.

symptomen

De ziekte begint met een sterke stijging van de temperatuur tot 38-40 ° C, ernstige zwakte, ernstige hoofdpijn, pijn in botten en spieren. Ook gekenmerkt door toegenomen zweten, gebrek aan eetlust.

Een paar uur nadat de temperatuur stijgt, verschijnen er lokale symptomen van erysipelas. Meestal beïnvloedt het de benen, voeten, in meer zeldzame gevallen, het pathologische proces is gelokaliseerd op de handen, het gezicht, de romp.

Er is duidelijke roodheid van het ontstoken deel van de huid, deze aandoening wordt erytheem genoemd. De laatste komt een beetje boven de ongewijzigde weefsels uit, daarrond is het een dichte wals. Bij het voelen van dit gebied ervaart een persoon pijn.

Erytheem in het gezicht heeft duidelijke grenzen.

Lymfeklieren, gelegen naast de laesie, groeien, worden pijnlijk. Op de locatie van erysipelas op het been zijn popliteale, inguinale accumulaties van lymfoïde weefsels betrokken bij het pathologische proces. Axillaire lymfeklieren zijn vergroot in het gezicht van de onderarmen, submandibulaire, sublinguale lymfeklieren - met erysipelas van de huid van het gezicht.

Foto van symptomen van erysipelas vóór behandeling van de ziekte.

Als het gebied van erysipelas een uniforme kleur heeft, wordt deze vorm van de ziekte erythemateus genoemd. In het geval van een bulleuze vorm van pathologie verschijnen er bellen op de plaats van roodheid, gevuld met een heldere vloeistof.

Bulleuze vorm van erysipelas.

De bullosa hemorrhagische vorm van de ziekte gaat gepaard met de vorming van luchtbellen, waarvan de binnenkant bloed bevat. Met necrotiserende erysipelas wordt necrose van de getroffen gebieden opgemerkt, gevolgd door de ontwikkeling van gangreen.

Bullosa hemorragische vorm van erysipelas.

complicaties

Als de behandeling van erysipelas niet wordt gestart wanneer de eerste tekenen van de ziekte optreden, is de ontwikkeling van complicaties als:

• Een abces dat een holte is gevuld met pus en gescheiden van gezond weefsel door een capsule van bindweefsel.
• Cellulitis - diffuse etterige ontsteking van het onderhuidse vet, zonder duidelijke grenzen.
• Flebitis is een ontsteking van de aderwanden. Een aandoening waarbij zich een bloedstolsel vormt in het lumen van een bloedvat, wordt tromboflebitis genoemd.
• Lymfostasis - een schending van de uitstroom van lymfe uit de getroffen gebieden, gevolgd door haar zweten in zacht weefsel.
• Trofische ulcera zijn diepe huidafwijkingen die niet heel lang genezen.
• Meningitis is een inflammatoire laesie van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg.
• Sepsis is een systemische ontstekingsreactie als gevolg van de generalisatie van het lokale infectieuze proces.

Phlegmon op het been, dat ontstond tegen de achtergrond van erysipelas.

Lymfostase leidt vaak tot olifantiasis (lymfoedeem) - een uitgesproken toename van ledematen.

diagnostiek

Als u erysipelas vermoedt, moet u contact opnemen met een specialist infectieziekten. Tijdens het onderzoek ontdekt deze arts hoe het welzijn van een persoon is veranderd sinds de eerste tekenen van pathologie verschenen, onderzoekt en onderzoekt het getroffen gebied.

Om de infectieuze-inflammatoire aard van de pathologie te bevestigen, schrijft de arts een volledig bloedbeeld voor. Toen erysipelas in dit onderzoek de volgende veranderingen onthulden:

• Toename van het aantal leukocyten met meer dan 10,1 * 10 9 / l. Bij een gegeneraliseerd proces of de ontwikkeling van erysipelas op de achtergrond van een immuundeficiëntie (bijvoorbeeld bij oncologische aandoeningen, behandeling met glucocorticoïden, AIDS) zal het aantal witte bloedcellen lager zijn dan 4 * 10 9 / l.
• Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR) overschrijdt 20 mm / uur, soms bereikt het 30-40 mm / uur.
• In de hemorragische vorm van de ziekte, het niveau van hemoglobine (minder dan 120 g / l), kunnen erytrocyten (minder dan 4,4 * 10 12 / l bij mannen en minder dan 3,8 * 4 * 10 12 / l) afnemen.

In het geval van een atypisch pathologiepad, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Hiertoe wordt een glasplaat op de wond of ulceratie in de laesie aangebracht en vervolgens met een microscoop onderzocht.

Behandeling van erysipelas

Behandeling van erysipelas moet complex zijn - de werking van geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen is gericht op de vernietiging van pathogenen, het verminderen van de ernst van intoxicatie, het elimineren van pijn, het voorkomen van complicaties.

antibiotica

Behandeling van erysipelas met antibiotica blokkeert de vermenigvuldiging van streptokokken, waardoor de dood van bacteriën in de laesie. Het eerste effect heet bacteriostatisch, het tweede - bacteriedodend.

De meest gebruikte geneesmiddelen uit de groep van penicillines, die de synthese van de componenten van de schaal van streptokokken onderdrukken, waardoor ze de dood veroorzaken. Natuurlijk omvatten penicillines Benzylpenicilline, Bicilline-5 en Amoxiclav, Augmentin en Panklav bestaande uit amoxicilline en clavulaanzuur zijn beschermde producten van deze groep. Dit laatste voorkomt de vernietiging van penicilline door enzymen die worden geproduceerd door bacteriën.

In geval van intolerantie of inefficiëntie van penicillines worden macroliden gebruikt. Vertegenwoordigers van deze groep zijn Erythromycin, Azithromycin, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitym, Roximizan.

Macroliden in kleine doseringen hebben een bacteriostatisch effect, hebben in hoge concentraties bacteriedodende eigenschappen.

Een andere groep antimicrobiële middelen is tetracyclines. Deze omvatten Doxycycline, Unidox, Doxilan. Deze fondsen schenden de synthese van eiwitten in de cellen van micro-organismen, waardoor een bacteriostatisch effect wordt uitgeoefend.

De groep van fluorochinolonen die voor erysipelas wordt gebruikt, omvat Levofloxacine, Tavanic, Flexide. Deze synthetische antibiotica doordringen snel de focus van ontstekingen, waardoor de streptokokken sterven.

Andere medicijnen

Om pijn te verminderen, de lichaamstemperatuur te verlagen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt. Nimesulide (Nimesil, Neise), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indomethacin worden gebruikt.

Behandeling van erysipelas op het been met behulp van NSAID's helpt de ernst van ontsteking in de laesie te verminderen, wallen te elimineren en het algehele welzijn te verbeteren.

Ook de behandeling van de symptomen van erysipelas van de voeten omvat het gebruik van antihistaminica, wat nodig is om de ontwikkeling van allergische reacties als reactie op blootstelling aan streptokokken te voorkomen. Deze geneesmiddelen omvatten Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin en Zyrtec behoren tot de tweede generatie van antihistaminica, daarom veroorzaken ze geen slaperigheid, ze voorkomen snel de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties in erysipelas.

Bij frequente recidieven van de ziekte met de ontwikkeling van lymfostase, omvat de behandeling van erysipelas het gebruik van een korte reeks glucocorticoïden om het actieve ontstekingsproces te onderdrukken. Vertegenwoordigers van deze farmacologische groep zijn Hydrocortison, Prednisolon.

Om de algehele immuniteit te verhogen, worden vitamine-bevattende geneesmiddelen, biostimulantia (Methyluracil, Pentoxyl) gebruikt. Deze remedies helpen de genezing van de laesie te versnellen.

Folk remedies

Folk remedies kunnen alleen worden gebruikt wanneer de eerste symptomen van pathologie verschijnen na overleg met de arts. Ze vervangen niet de belangrijkste medicamenteuze behandeling, maar dienen alleen als een hulpcomponent van de therapie.

Vaak wordt bij de behandeling van erysipelas van de voeten thuis verschillende compressen gebruikt. Soms wordt krijtpoeder gebruikt. De laatste wordt besprenkeld met het aangetaste huidoppervlak, er wordt een steriel gaasverband op aangebracht, het kompres wordt een nacht bewaard.

Om een ​​kompres uit een klis te maken, wordt een vers, gewassen blad van een plant lichtjes afgestreken voordat sap wordt geëxtraheerd. Klis wordt aangebracht op de ontstekingsholte, gefixeerd met een gaasverband voor de nacht.

Vlierbes afkooksel wordt gebruikt om de manifestaties van intoxicatie te verminderen. Bladeren, jonge takken van de plant worden fijn gesneden, giet kokend water en laat ze vervolgens 15 minuten op laag vuur koken. Betekent twee uur lang, gefilterd. De bouillon wordt oraal 2-3 maal per dag gedurende 50 milliliter ingenomen.

Ook gebruikte tinctuur van de apotheek van de burnet - een overblijvende plant met ontstekingsremmende, antibacteriële eigenschappen. 50 milliliter water wordt toegevoegd aan 100 ml van het middel, een steriel gaasverband wordt bevochtigd met een oplossing. De laatste wordt gefixeerd met een verband voor het slapengaan, het kompres wordt een nacht bewaard.

Compressen met de tinctuur van burnet helpen jeuk, pijnlijke erysipelas te verminderen.

Om de ernst van de ontsteking van de aangetaste gebieden drie keer per dag te verminderen, kunt u een afkooksel van klein hoefblad, kamille wassen. Planten in gedroogde vorm worden in gelijke verhoudingen gemengd, vervolgens wordt een eetlepel van het verkregen mengsel gegoten met een glas kokend water, gedurende 10 minuten in een waterbad verwarmd. Na afkoeling tot kamertemperatuur kan het afkooksel worden gebruikt.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandeling van erysipelas wordt uitgevoerd in het geval van bulleuze, bulleuze hemorragische, necrotische vormen van pathologie. In de aanwezigheid van meerdere bubbels worden ze geopend, wordt het aangetaste oppervlak behandeld met een antiseptisch middel, worden steriele verbanden aangebracht om de toetreding van een secundaire infectie te voorkomen. In de aanwezigheid van dode weefselplaatsen worden ze weggesneden, deze operatie wordt necrotomie genoemd.

Necrotische erysipelas vereist een chirurgische behandeling.

Als de ziekte gecompliceerd wordt door een abces, snijdt de chirurg door de huid, onderhuids vet. Vervolgens opent de arts de abscessencapsule, verwijdert de inhoud, wast de holte met een antisepticum. Na detectie van gebieden met necrose worden ze onmiddellijk weggesneden. Een drainage wordt in de wond geplaatst om de uitstroom van de inhoud te vergemakkelijken, na enige tijd wordt het ontlede weefsel gehecht. Met de ontwikkeling van cellulitis wordt de chirurgische behandeling van erysipelas op dezelfde manier uitgevoerd.

Drainage van wonden na het openen van een abces.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden kunnen het herstel versnellen, de ontwikkeling van complicaties en recidieven voorkomen. Ultraviolette bestraling wordt gebruikt vanaf de eerste dagen van de ziekte, remt de proliferatie van micro-organismen in de laesie. Van 5-7 dagen na het verschijnen van de eerste tekenen van pathologie, wordt UHF-therapie gebruikt om de ernst van ontsteking, pijn en zwelling te verminderen. Ook tijdens de acute periode kan cryotherapie worden uitgevoerd - kortstondig bevriezen van de bovenste lagen van de huid met chloorethyl. Hiermee kunt u de symptomen van intoxicatie uitschakelen, de lichaamstemperatuur normaliseren, pijn verminderen.

Tijdens de herstelperiode worden infraroodlasertherapie, paraffinetherapie, elektroforese en ozokeriettoepassingen gebruikt. Deze procedures verbeteren de bloedcirculatie, lymfedrainage, versnellen het genezingsproces.

Elektroforese met lidaza, kaliumjodide kan worden gebruikt voor erysipelas van 5-7 dagen na het begin van de ziekte.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van erysipelas te voorkomen, is het noodzakelijk om foci van chronische ontsteking onmiddellijk te behandelen (tonsillitis, sinusitis, cariës). Casual en werkkleding moeten vrij zijn, snel vocht opnemen, lucht laten, de huid niet wrijven.

Het wordt ten minste eenmaal per dag aanbevolen om een ​​contrastrijke douche te nemen en afwisselend koel, warm water 3-5 keer af te wisselen tijdens de hygiëneprocedure. De voorkeur gaat uit naar zeep, douchegel met een pH van iets minder dan 7,0, evenals naar producten die melkzuur bevatten. Veel bacteriën en schimmels sterven in een zure omgeving.

Het is belangrijk om de conditie van de huid te controleren, vooral op de voeten, wanneer tekenen van een schimmelinfectie verschijnen, behandel deze onmiddellijk. Ook wordt de lokale immuunbescherming van de huid verminderd door brandwonden, bevriezing, luieruitslag, wanneer ze verschijnen, is het noodzakelijk om de getroffen gebieden te behandelen met geneeskrachtige middelen, bijvoorbeeld Bepanten of Panthenol.

Voor aandoeningen van de bloedsomloop, lymfedrainage in de onderste ledematen, kunt u in overleg met uw arts twee keer per jaar een massagecursus volgen.

vooruitzicht

Als de behandeling van erysipelas onmiddellijk na het verschijnen van erytheem en tekenen van intoxicatie wordt gestart, ontwikkelen zich geen complicaties, is de prognose gunstig en eindigt de ziekte met volledig herstel.

Gecompliceerde, vaak terugkerende vormen van pathologie hebben een minder gunstige prognose. De ontwikkeling van lymfostase met elephantiasis leidt vaak tot invaliditeit. Tegen de achtergrond van het necrotische gezicht ontwikkelt gangreen zich vaak, wat in veel gevallen amputatie van de ledemaat vereist. Het optreden van sepsis, meningitis kan leiden tot de dood van een persoon.

De ontwikkeling van erysipelas gaat gepaard met een sterke verslechtering van het algemene welzijn en het verschijnen van pijnlijk erytheem op de huid. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is het dringend noodzakelijk contact op te nemen met een specialist infectieziekten, die bij het bevestigen van de diagnose antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen voorschrijven die de ernst van algemene en lokale erytheemklachten verminderen. Behandeling door folk-methoden is geen vervanging voor medicamenteuze behandeling, kan alleen worden uitgevoerd met ongecompliceerde vormen van de ziekte.

Erysipelas van de voet

Wat is erysipelas?

Erysipelas (erysipelas) is een acute ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door een streptokokkeninfectie. Meest getroffen delen van het lichaam. De huid van het gezicht, de benen, de nek, de buik wordt het vaakst aangetast. Bij pasgeborenen is de ontsteking gelokaliseerd in het gebied van de navelstrengwond. Erysipelas van de voet is een van de belangrijkste problemen die optreden bij diegenen die de minste symptomen van deze ernstige infectie hebben ondervonden.

Waarom zijn er erysipelas?

Erysipelas komt alleen voor bij mensen die aanleg hebben om een ​​streptokokkeninfectie te ontwikkelen en een combinatie van externe en interne factoren.

Bij een externe infectieroute kan het gaan om mensen die ziek worden door een streptokokkeninfectie (roodvonk, faryngitis, tonsillitis, minder erysipelas).

Met de interne route van infectie, erysipelas ontstaat uit foci in het menselijk lichaam. Streptococcus komt in dit geval de laesie binnen via de bloed- en lymfatische paden.

Risicofactoren

• Microtrauma op de huid van de benen
• Veneuze bloedcirculatie insufficiëntie
• Chronische streptokokkeninfectie
• Voetschimmel
• Verkoudheid
• diabetes mellitus
• Acceptatie van hormonale geneesmiddelen en cytostatica

Symptomen van erysipelas kunnen zich binnen een paar uur tot 5 dagen manifesteren, afhankelijk van de gevoeligheid van het organisme. In het meest voorkomende geval komt streptokok via een beschadigde huid in het lichaam.

Wat is erysipelas van de voet?

Bij optreden van erysipelas optreedt:

• Primaire erysipelas.
• Recidiverende ontsteking
• Terugkerende erysipelas

• Erythemateuze vorm. Het wordt gekenmerkt door ernstige roodheid, zwelling en pijn.
• Erythemateuze-bulleuze. De vorming van blaren van kleine omvang voegt roodheid en oedeem samen.
• Erythemateus - hemorragisch. Tegen de achtergrond van roodheid in het getroffen gebied zijn er gebieden met bloedingen.
• Bullosa hemorragisch. De meest ernstige vorm van erysipelas. Gekenmerkt door de aanwezigheid van grote luchtbellen, waarvan de inhoud bestaat uit rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes.

Volgens de prevalentie van het infectieuze proces:

• Gelokaliseerd. Slechts een deel van het lichaam is aangetast. Bijvoorbeeld beenhuid
• Common. De nederlaag van verschillende delen van het lichaam. Bijvoorbeeld erysipelas van het linkerbeen, de geslachtsorganen en de buik.

Er zijn ook twee speciale soorten erysipelas:

• Kruipende mok. De ziekte is gedoofd op het ene deel van het lichaam, maar wordt overgedragen naar het andere.
• Gemetastaseerde erysipelas. Nieuwe foci verschijnen in afzonderlijke delen van de huid van een deel van het lichaam.

Hoe verschijnen erysipelas?

Voor erysipelas van de voet is een acuut begin altijd karakteristiek. Symptomen van acute intoxicatie verschijnen: hoofdpijn, ernstige zwakte, verminderde prestaties. Meestal is er pijn in de gewrichten. Temperatuurstijging binnen 38-40 C.

Zie duizeligheid in ernstige gevallen. Daarom wordt de ziekte vanaf het begin verward met verkoudheid of griep. Vervolgens verschijnt een klein stukje roze kleur op de huid van de voet, die niet boven de huid uitkomt en niet door een hoge temperatuur wordt vrijgegeven.

Verder is deze plek gevoelig voor verspreiding naar andere delen van het lichaam en het verkrijgen van een helderdere kleur. Met een dergelijk lokalisatieproces zullen huidmanifestaties altijd later zijn dan lokale manifestaties. Na 2-3 dagen bereikt de ziekte zijn hoogtepunt. De huid van het aangedane been wordt helder rood, glanzend en glimmend, voelt warm aan door de toename van de temperatuur en stijgt scherp tegen de achtergrond van gezonde plaatsen.

De pijn in het been is matig, maar neemt dramatisch toe bij het verlagen van het zere been. Lymfeklieren worden altijd vergroot en de huid erboven is rood. Na 7 dagen beginnen de symptomen af ​​te nemen. De huid begint te vervagen, de spanning overgaat, verschaling verschijnt in het getroffen gebied, maar de zwelling kan tot 3 weken duren. Ziekteduur van 7-10 dagen. Afhankelijk van de individuele reactie op de infectie.

Hoe erysipelas behandelen?

Erysipelas van de voeten wordt behandeld afhankelijk van de vorm van de ziekte. Patiënten met milde en gematigde vormen van de ziekte krijgen thuis een behandeling. Behandeling van ernstige, herhaaldelijk terugkerende en gecompliceerde comorbiditeiten (diabetes, hart- en vaatziekten, graad 3 obesitas) wordt alleen uitgevoerd op afdelingen voor infectieziekten.

In de polikliniek wordt de behandeling uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van tabletten. Alleen antibiotica kunnen de vernietiging van de veroorzaker van erysipelas in het lichaam voltooien. Meestal worden deze medicijnen gebruikt voor de behandeling:

• Amoxicilline is een antibacterieel medicijn uit de penicillinegroep met een breed werkingsspectrum. Het werkt op de celwand van de ziekteverwekker en veroorzaakt zijn dood. Volwassenen worden aangeraden om 3 maal daags 1 tablet in te nemen.
• Erytromycine is een antibioticum uit de groep van macroliden, heeft een bacteriostatisch effect en stopt de voortplanting van bacteriën in het lichaam. Volwassenen worden aangeraden om 4 maal daags 1 tablet in te nemen met een interval van 6 uur.
• Azithromycine is een antibioticum uit de groep van semi-synthetische azalides, dat een breed werkingsspectrum heeft op verschillende soorten micro-organismen en een effect heeft op de groei en reproductie van bacteriën. Volwassenen worden aanbevolen 1 keer per dag 1 tablet in te nemen.
• Spiramycine - een antibioticum uit de groep van macroliden, heeft een bacteriostatisch effect, waardoor de groei en reproductie van bacteriën wordt gestopt. Volwassenen worden aanbevolen om 4 maal per dag 1 tablet in te nemen, met een interval om de 6 uur.
• Cefuroxim is een antibioticum uit de cefalosporinen-groep dat de dood van bacteriën veroorzaakt. Volwassenen wordt geadviseerd 1 keer per dag 1 tablet in te nemen.

De duur van antibacteriële geneesmiddelen is 7-10 dagen. In het geval van recidiverende erysipelas van het been, wordt de behandeling uitgevoerd door twee kuren antibiotica te nemen door verschillende groepen geneesmiddelen. Bijvoorbeeld amoxicilline + azithromycine, spiramycine + cefuroxim.

Om veel voorkomende symptomen te verlichten ontstekingsremmende medicijnen: ibuprofen, diclofenac, aspirine, naproxen. Het gebruik van calciumpreparaten, groep B-vitamines wordt ook getoond. Een externe behandelingsmethode is lotions met antiseptische oplossingen (kaliumpermanganaat, chloorhexidine-oplossing, joodsolol, salicylzuuroplossing) op de laesies aanbrengen.

Een andere beproefde methode voor de behandeling van erysipelas van de voet is het gebruik van antibacteriële zalven (lincomycine en erythromycine zalf, mupirocine, baneotsine gecombineerd geneesmiddel dat bestaat uit bacitracine en neomycine.

In de acute erysipelas van de voeten is fysiotherapie aangewezen. Het gebruik van ultraviolet-therapie en ultra-hoge frequentie therapie op de getroffen gebieden van het lichaam heeft een positief effect op het verloop van de ziekte.

Preventie van erysipelas is afwezig vanwege individuele gevoeligheid voor deze infectie. Algemene preventie is de eliminatie van foci van streptokokkeninfectie (tanden aangetast door cariës, chronische tonsillitis).

Erysipelas van de voet - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Vandaag zullen we bij alter-zdrav.ru praten over een gemeenschappelijke huidaandoening - erysipelas, de symptomen, oorzaken van ziekte, diagnose, vormen, soorten pathologie en, uiteraard, behandeling, aanbevolen dieet, folkmethoden om thuis met erysipelas om te gaan.

De huid is niet alleen een elastische stof die de functie van aanraking, de uitwisseling van gassen en stoffen, thermoregulatie, maar ook het menselijk lichaam beschermt tegen verschillende ongewenste factoren en de penetratie van pathogenen.

Maar met het begin van bepaalde oorzaken, wordt de huid het doelwit van schadelijke bacteriën en de reden voor een persoon om een ​​dermatoloog te raadplegen.

Wat is erysipelas (erysipelas)

Erysipelas is een ontstekingsproces van de huid of slijmvliezen van een besmettelijke aard, gelokaliseerd door het hele lichaam, maar vaker op het gezicht of onderbeen. De ziekte komt vrij vaak voor en neemt de 4e plaats in tussen populaire infecties zoals luchtwegaandoeningen, hepatitis en darmontsteking.

Erysipelas kunnen bij elke persoon worden vastgesteld, maar valide mannen en vrouwen vanaf 45 jaar zijn gevoeliger. De risicozone omvat de bevolking die werkposities bezet en microtrauma's ontvangt tijdens het werk. Volgens de statistieken van de afgelopen 20 jaar is erysipelas gebruikelijker geworden, recidieven nemen toe met 20-25% en de ernst van deze ziekten neemt met 8-10% toe.

De veroorzaker van erysipelas is streptokok. Hij komt op de huid door nauw contact met een zieke persoon, het gebruik van zijn persoonlijke bezittingen, geslachtsgemeenschap, het gebruik van voedsel, dat geïnfecteerd is.

Ook kan de ziekteverwekker gemakkelijk de placenta binnendringen naar de foetus, bij transfusie van besmet bloed of onvoldoende gesteriliseerde hulpmiddelen voor manicure, injecties of medische manipulaties.

Als de immuniteit van een persoon sterk genoeg is, blijft streptokok op de huid achter bij bacteriën en vertoont deze niet lang zijn aanwezigheid. Maar helaas is de koerier gevaarlijk voor anderen. Met een verzwakking van afweer of verwondingen dringt de ziekteverwekker de huid binnen en veroorzaakt verschillende veranderingen, leidend tot ernstig lijden.

Actie van de ziekteverwekker

1. Celverstoring
2. Verminderde immuniteit.
3. Snel doordringt gezonde cellen door het vernietigen van hyaluronzuur.
4. Het begint de actieve productie van cytokines - stoffen die ontstekingen veroorzaken.
5. "Driven mad" immuniteit en zorgt ervoor dat hij de bloedvaten van een vreemd lichaam neemt.
6. Streptococcus vestigt zich in de lymfevaten en produceert van daaruit toxines. Het menselijke immuunsysteem is niet altijd in staat om zijn DNA te onthouden en aan te vallen aan het begin van de infectie. Dit komt door de snelle en ongecontroleerde variabiliteit van de bacteriën.

Oorzaken van erysipelas

1. Beroepsfactoren zijn chemicaliën, verwondingen, brandwonden, blaren, frequente slijtage van rubberen schoenen.
2. Virale ziekten - versicolor, herpes.
3. Dermatologische ziekten (urticaria, dermatitis, zweren, steenpuisten) en littekens op de huid.
4. Pathologie van het oog of de neusholte - sinusitis, rhinitis, conjunctivitis, grote amandelen.
5. Ziekten van de bloedsomloop - hoog cholesterolgehalte, bloedarmoede, tromboflebitis.
6. Kanker tumoren.
7. HIV, AIDS.
8. Pathologie van het endocriene systeem.
9. Ziekten van de mondholte - cariës, parodontitis.
10. Regelmatig dragen van kleding en schoenen die de natuurlijke doorbloeding belemmeren.
11. Ontsteking van drukwonden, wonden, injectieplaatsen voor spuit of katheter.
12. Overmatig bruinen of veelvuldige blootstelling van de huid aan koude temperaturen.
13. Kam insectenbeten, splinters.
14. Stress.
15. Gebarsten hielen.
16. Nagel schimmel te voet.
17. Overmatige alcoholinname.

Deze en vele aandoeningen verminderen de immuniteit aanzienlijk, verhogen het risico op stafylokokkenpenetratie en creëren een gunstig klimaat voor zijn leven en ontwikkeling.

Symptomen van erysipelas van het been

De ziekte begint acuut op ongeveer 6-10 dagen na de penetratie van de bacterie en manifesteert zich door ernstige intoxicatie. Misschien een apathische aandoening, plotselinge zwakte, krachtverlies. De lichaamstemperatuur bereikt vaak 40 graden en gaat gepaard met koorts, koude rillingen.

De patiënt lijdt aan hoofdpijn en gewrichtspijn, misselijkheid en braken. Iemand verliest het vermogen om normaal te slapen. In ernstige gevallen is er bewustzijnsverlies en delier.

hyperemie

Het aangetaste gebied van de huid krijgt een felrode uniforme kleur. Dit gebeurt binnen 24 uur na het begin van de infectie en wordt verklaard door de vernietiging van rode bloedcellen en de uitbreiding van bloedvaten.

Een kenmerkend fenomeen is het verlies van helderheid van kleur bij het indrukken van een vinger op het gebied van hyperemie. Na een paar seconden keert de roodheid terug. Roodheid duurt gemiddeld 2 weken en maakt dan plaats voor desquamatie. Dit symptoom manifesteert zich door afwijzing van dode huidcellen.

"Vlammen"

Ontstoken gedeelte van de huid heeft geen vloeiende grenzen. Ze lijken op de omtrek van een kaart of een vuur. Dit wordt waargenomen als gevolg van het vangen van gezonde cellen van de opperhuid door bacteriën. Streptococcus vermenigvuldigt zich snel en beïnvloedt nieuwe territoria.

Afbakeningsrol

Dit is een verdicht huidgebied langs de gehele omtrek van de focus grenzend aan een gezond oppervlak. In de dikte van de wals zijn bacteriën veel actiever dan in het centrum van de ontsteking. Langs de rand voelt iemand ernstige pijn, zwelling en koorts.

Branden en pijn

Deze symptomen zijn geassocieerd met zwelling, spanning, ongemak, druk. Naar de rand van de focus toe nemen al deze symptomen toe. Palpatie verhoogt de pijn. Dit komt door het irriterende effect van toxines op de zenuwuiteinden en zwelling van de epidermis.

lymphangitis

Dit zijn banden op het lichaam, die het spoor volgen van vergrote lymfeklieren. Als dit symptoom zich tijdens de hoogte van de mok manifesteert, zal de patiënt in de meeste gevallen spoedig een terugval krijgen.

Gezwollen lymfeklieren

Meestal gebeurt dit met subcutane en inguinale knopen. Ze zijn pijnlijk en aan de huid gesoldeerd. Dit komt door het feit dat streptokok zich vermenigvuldigt in de lymfevaten. Met de stroom van lymfe komen de bacteriën de lymfeklieren binnen. Hun cellen "vangen" de bacterie en beginnen aan de vernietiging ervan.

Een pijnlijke ledemaat berooft iemand van een volledig leven, de eetlust en slaap zijn verstoord en de beweging is beperkt.

Vormen van erysipelas

1. De erythemateuze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van een heldere focus met duidelijke grenzen.
2. Hemorragisch als gevolg van bloedingen in de inflammatoire focus.
3. In de bulleuze vorm, de vorming van bellen gevuld met vloeistof met een zeer hoog gehalte aan stafylokokken.
4. Bullosa hemorragisch als gevolg van de vorming van bloedige luchtbellen met een troebele roodachtige vloeistof.
5. Wanneer een gangreneuze vorm op de inflammatoire focus rot en necrose lijkt te zijn. Gangrenous wordt ook wel zwerven genoemd, omdat het geleidelijk overgaat naar gezond weefsel.

Graden van stroom

1. Eenvoudig type gezichten. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur niet boven 38,5 graden, de focus van ontsteking is niet groot.
2. De gemiddelde mate wordt gekenmerkt door een temperatuur van ongeveer 40 graden, die maximaal 5 dagen duurt. Er kunnen verschillende laesies zijn.
3. Zwaarstroom. Vaak is het een gangreneuze of bulleuze hemorrhagische vorm. De conditie van de patiënt is kritiek, de temperatuur is hoger dan 40 graden, delirium.

diagnostiek

De basis van de diagnose ligt in de verzameling anamnese van ziekten, werkplek, leefstijl, klinische symptomen en visueel onderzoek. Vaak is er de afname van bloed voor onderzoek.

Behandeling van erysipelas

In de meeste gevallen is de behandeling ambulant. Ziekenhuisopname is geïndiceerd in afwezigheid van een aparte kamer bij de patiënt, de aanwezigheid van kleine kinderen thuis en ernstige infecties.

Bij de eerste symptomen, een dringende noodzaak om contact op te nemen met een dermatoloog. Dit voorkomt ernstige gevolgen zoals reuma, olifantenziekte, abces, trofische ulcera, myocarditis en nog veel meer.

Medicamenteuze behandeling

1. Antibiotica. Erytromycine, oleanodomycine, ospamox.
2. Darmbacteriën. Linex, Hilak-forte.
3. Vitaminen van groep B, A, C en anderen.
4. Ontgifting. Reopoliglyukin, glucose.
5. Anti-inflammatoire. Reopyrin, diclofenac.
6. Pijnstillers, koortswerend. Nurofen.
7. Diuretica. Hydrochloorthiazide.
8. Antihistaminica. Claritin.
9. Betekent ondersteuning van immuniteit. Prodigiozan.
10. Lokaal aangebrachte zalven, lotions, poeders, afhankelijk van de behoefte. Iruksol, furatsilin.
11. Fysiotherapie, ultraviolet, elektroforese, magnetische therapie, toepassingen met ozokeriet.
12. Lasertherapie

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is geïndiceerd in het geval van een ernstig beloop, de aanwezigheid van complicaties en frequente recidieven. Tijdens de operatie opent de chirurg elke bel, reinigt de resulterende holte, spoelt deze met een antiseptische oplossing en brengt antibacteriële zalf aan.

Erysipelas - behandeling met volksremedies thuis

Alternatieve geneeskunde heeft een positief effect op de behandeling van erysipelas, maar het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​in het geval van een milde ziekte en na overleg met uw arts. Als de aandoening verergert, moet een dergelijke behandeling worden gestopt en moet dringend hulp worden gezocht bij een medische instelling.

1. Burnet-medicijn voor 100 g. water koken gedurende 10 minuten. Nadat de bouillon tot kamertemperatuur is afgekoeld, wordt een tampon daarin bevochtigd en aangebracht op de plaats van ontsteking. Het verlicht zwelling en jeuk.
2. Crush krijt en bestrooi ze erysipelas. Plaats de ontstekingspakking met een rode doek en een verband. Deze dressing wordt 's nachts gedaan. Na verloop van tijd verdwijnen de pijn en hyperemie.
3. Hak kool of bleekselderij in semi-vloeibare pap. Ben gedurende 30 minuten op de zere plek van toepassing.

dieet

In de eerste paar dagen mag alleen een gekookt, afgekoeld water of sinaasappelsap worden toegediend aan een zieke persoon.

Na normalisering van de temperatuur, omvat het dieet producten zoals appels, perziken, sinaasappels, wortels, abrikozen, peren, honing, melk, groene thee, bonen, gedroogde abrikozen, pinda's, amandelen, aardappelen, zeewier, havermout, kwark, mager vlees en zeevruchten, zuringbladeren, frambozen, kersen.

Verboden gerookt vlees en worst, cafeïnehoudende dranken en gerechten, alcohol, pittig, zout, brood.

het voorkomen

Een belangrijk onderdeel van de preventie is hygiëne en temperatuurbeheersing van de benen, tijdige behandeling van likdoorns, beten, wonden en behandeling van chronische brandpunten van ziekten. Sport, regelmatige buitenactiviteiten en goede voeding versterken het immuunsysteem en voorkomen het ontstaan ​​van infecties.