De distributiebreedte van rode bloedcellen (RDW) nam toe

Als de RDW-bloedindex (de breedte van de rode bloedcelverdeling) boven de norm ligt, betekent dit dat het risico op bloedarmoede toeneemt en dat iemand met dergelijke bloedparameters binnenkort door een hematoloog moet worden bezocht. Verhoogde RDW-waarden wijzen, naast bloedarmoede, ook op een verhoogd risico op kwaadaardige bloedpathologieën veroorzaakt door ziekten van het beenmerg.

Bepaling van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen

De RDW-waarde toont de heterogeniteit (diversiteit) van erythrocyten (Er) in omvang. Normaal gesproken is het gemiddelde volume erythrocyten (MCV) bij een volwassene 80 tot 95-100 fl (μm 3). Het uiterlijk van kleine rode bloedcellen (microcyten) en / of grote Er (macrocyten) wordt genoteerd in bloedpathologieën.

Verschillende soorten bloedarmoede, myeloproliferatieve ziekten gaan gepaard met veranderingen in de grootte van rode bloedcellen. Getransformeerd Er verschijnt in het bloed, waarvan de afmetingen kleiner of groter zijn dan normaal.

Het bereik van Er-groottewaarden van de kleinste microcyten tot de grootste macrocyten wordt de breedte van de rode bloedcelverdeling naar volume genoemd.

Klinische significantie vereist voor de diagnose van anemie, beenmergafwijkingen, heeft erythrocyt indices:

• RDW-CV is de variatiecoëfficiënt (CV) van Er-grootten;
• RDW-SD - betekent de relatieve breedte van de verdeling van de rode bloedcellen naar volume.

Wat RDW-CV laat zien

De RDW-CV-index wordt uitgedrukt als percentage, berekend op basis van de grafiekbreedte Er. De berekening van de variatiecoëfficiënt wordt als volgt uitgevoerd:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

De berekende verdeling van de breedte van erythrocyten KV hangt af van de gemiddelde grootte van erythrocyten, als RDW-CV wordt verhoogd, dan kan dit een toename van het aantal macrocyten betekenen, en een toename in microcyten.

De waarde van SD is de waarde van de afwijking van de waarde van Er van de gemiddelde waarde naar een grotere en kleinere zijde dan de mediaanlijn in de grafiek.

Veranderingen in deze index kunnen worden getraceerd door het histogram van de rode bloedcellen.

• Met een toename van de variatiecoëfficiënt neemt de histogramverschuiving naar de rechterzijde toe met het verschijnen van een aanzienlijk aantal macrocyten.
• Het overheersende gehalte aan microcyten leidt tot een verschuiving van het histogram naar links, in de richting van kleinere waarden van erytrocytencellen.

RDW-SD Index

De RDW-SD indicator berekent automatisch de hematologieanalysator en levert het klaar-resultaat op basis van het erytrocytenhistogram. Deze bloedindex wordt gemeten in fl (μm 3) en betekent het verschil tussen de grootste en de kleinste Er.

En als de RDW-CV-hematologie-analysator wordt berekend met de formule, dan is het RBC-RBC-histogram nodig om de RDW-SD te berekenen. Hierop staan ​​langs de OX-as de Er-waarden gemeten in fl op de OY-as het totale aantal erytrocyten in procenten.

De RDW-SD-waarde is numeriek gelijk aan de lengte van het rechte lijnsegment op de OX-as, getekend op het erythrocytenhistogram op het niveau van 20% langs de OY-as.

RDW-tarieven

Normaal gesproken is de waarde van de relatieve breedte van de spreiding van Er RDW-SD constant en is 37 - 47 fl. Pathologische afwijkingen van de erytrocytengrootte van de norm of anisocytose worden genoteerd met RDW-SD snelheden van meer dan 60 fl.

Op het histogram betekent dit dat de waarde van de relatieve breedte van de verdeling naar volume wordt verhoogd als de verspreiding van rode bloedcellen in de grootten van de kleinste en grootste Er op een rechte lijn getrokken op de OY-as op een niveau van 20% meer is dan 60 fl.

De normen voor de variatiecoëfficiënt van rode bloedcellen RDW-CV - de breedte van de verdeling naar volume, tabel.

Zoals blijkt uit de verminderde breedte van de rode bloedcellen

Elke persoon moest minstens één keer in zijn leven bloed doneren voor een algemene analyse. In dit opzicht weet zelfs de minst geïnteresseerde persoon in de geneeskunde dat in de laboratoria bij het analyseren door specialisten het exacte aantal bloedcellen in het lichaam van de patiënt wordt bepaald.

Wanneer de breedte van de verdeling van rode bloedcellen afneemt of toeneemt, duidt dit op de aanwezigheid van een ziekte of een abnormaal proces in het menselijk lichaam.

Algemene informatie

Helaas zijn situaties waarin de verspreiding van rode bloedcellen is verminderd, niet ongewoon.

Dit betekent dat de rode bloedcellen die aanwezig zijn in menselijk bloed significant van elkaar verschillen. Een afname in hun grootte duidt op een pathologisch langzaam proces van bloedvorming.

Tegen deze achtergrond worden vaak degeneratieve rode lichamen gevormd, waarop het menselijk lichaam dienovereenkomstig reageert.

indicatoren

Wanneer een specialist een volledig bloedbeeld van een patiënt afneemt, moeten zowel het totale aantal rode bloedcellen als de hemoglobineconcentratie worden gecontroleerd.

Als de distributie van rode bloedcellen naar volume afneemt, wijst dit op zuurstofgebrek. Als de cijfers te hoog zijn, treedt capillaire blokkering op.

Erythrocyt indices zijn als volgt:

1. Het standaard volume rode bloedcellen is MCV.
2. De standaard hemoglobineconcentratie is MCHC.
3. Het standaard hemoglobinegehalte (in de 1e erythrocyte) is MCH.

Deze parameters worden bepaald door speciale apparatuur. Tegenwoordig toont een hematologie-analysator ook de breedte van erythrocytverdelingen. Deze indicator wordt in percentage gemeten. Indicatoren van 11,5 tot 14,5 worden als de norm beschouwd.

Redenen voor de achteruitgang

Als de verspreiding van de rode bloedcellen wordt verminderd, wijzen specialisten op het gebied van de geneeskunde op het begin van erytopenie. Deze abnormale toestand ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de vernietiging van rode bloedcellen. Dit gebeurt als een persoon één of andere erfelijke pathologie heeft.

Wanneer experts de schending van de erythrocytenstructuur vaststellen, ontwikkelen dergelijke afwijkingen zich als:

• mikrochferotsitoz;
• ovalosferotsitoz;
• thalassemie;
• sikkelcelanemie.

Verworven hemolyse-factoren worden ook gediagnosticeerd. Dergelijke ernstige factoren omvatten de pathologie van Markiafav-Micheli. Soms wordt een prestatieverlies geconstateerd in verband met de beet van een persoon door een slang of met de penetratie in het lichaam van zouten van zware metalen. Speelt zijn negatieve rol en wordt per ongeluk gevangen in een mand en eet giftige schimmels.

Vaak wordt een afname waargenomen tegen de achtergrond van mechanische traumatisering van erythrocytmembranen. Dit gebeurt als gevolg van een vergrote milt of de aanwezigheid van een kunstmatige hartklep.

Andere redenen

De belangrijkste manifestatie van de abnormale toestand, wanneer het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verlaagd, is allerlei bloedarmoede. Bij de mensen worden dergelijke pathologieën bloedarmoede genoemd. De ziekte ontwikkelt zich op de achtergrond van een schending van de rijping van bloedcellen in de rode CM. Dit gebeurt als de rode bloedcellen worden vervormd of sterven.

Tegen de achtergrond van een tekort aan erytrocytenvorming treedt het begin en de progressie van bloedarmoede met ijzertekort op. Als we het hebben over deze pathologie, dan omvat de risicogroep mensen die dierlijke producten hebben uitgesloten van hun dieet. Artsen geloven serieus dat vegetarisme geen zuivering van het lichaam van "slakken" is, en mensen die alleen plantenvoeding eten, ondermijnen hun immuunsysteem sterk.

Maar de fluctuatie van indicatoren geeft niet altijd de voortgang van een anomalie aan. Soms gebeurt dit tijdens de zwangerschap. Soms veranderen indicatoren in een snelgroeiend en zich ontwikkelend kind. Maar de gevallen van het verlagen van de hoeveelheid erytrocyten met een onvoldoende hoeveelheid foliumzuur zijn zeer zeldzaam.

Wanneer een persoon ernstig gewond is, is de reden voor de verlaging van het rode bloedceleniveau "voor de hand liggend". Hetzelfde gebeurt in verband met een operatie.

Bijzonder gevaarlijke oorzaken zijn de verspreiding van metastasen in de aanwezigheid van kanker, evenals de progressie van leukemie.

Leer het volume

Nauwkeurig bepalen het gemiddelde volume van rode bloedcellen kan alleen laboratoriumspecialisten. Om dit te doen, voeren ze speciale onderzoeken uit, waarbij de rode kleur wordt geteld. De exacte hoeveelheid kan worden berekend door het aantal cellulaire volumes te delen door het aantal rode bloedcellen dat nodig is.

Volgens specifieke waarden zijn rode bloedcellen verdeeld in:

1. Macrocyten (het gemiddelde erytrocytenvolume stijgt en bedraagt ​​honderd of meer indicatoren).
2. Normocyten (gemiddeld erytrocytenvolume varieert van tachtig tot honderd indicatoren).
3. Microcyten (gemiddelde erytrocytenvolume bereikt geen tachtig indicatoren).

Nauwkeurige analyse kan aanzienlijk moeilijk zijn wanneer er een voldoende groot aantal abnormale erythrocytvormen in het bloed van de patiënt is. Aan deze vormen, omvatten sommige artsen sikkelcellen.

Hoe te berekenen

De norm voor een volwassen gezonde persoon moet worden beschouwd als een indicator variërend van tachtig tot honderd femtoliters. De tarieven van pasgeboren baby's zijn verschillend en verschillen sterk van die van volwassenen. De norm van een pasgeboren baby is dus een indicator van honderdvijfentwintig femtoliters. De grootte van de rode bloedcellen bij baby's is ook groter dan die van hun moeders en vaders.

Zodra een jongeman of meisje de leeftijd van vijftien bereikt, worden hun indicatoren gelijk aan die van volwassenen.

Belangrijk om te begrijpen

Soms is een persoon die op de hoogte is van een arts met betrekking tot een afname in de verdeling van rode bloedcellen in volume, bang. Raak niet meteen boos en in paniek, omdat het resultaat van de analyse niet altijd wijst op de aanwezigheid van een hardnekkige ziekte.

Na ontvangst van een testresultaat moet een persoon contact opnemen met een hooggekwalificeerde specialist. Alleen een goede arts kan het resultaat correct "ontcijferen", de oorzaak vaststellen en, indien nodig, de juiste therapie voorschrijven.

conclusie

Elke persoon zou in de problemen moeten komen met zijn lichaam. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat elke ziekte niet alleen succesvol kan worden verslagen in de vroege stadia van zijn ontwikkeling, maar ook veilig kan worden voorkomen.

Daarom, als er zelfs maar de minste verdenking bestaat dat een gevaarlijk proces zich in het lichaam heeft "gevestigd", moet u de arts niet uitstellen. Niet minder belangrijke en preventieve maatregelen. Weigering van alcoholische dranken en roken, verhoging van de immuniteit en verzadiging van het lichaam met vitamines zijn de beste bescherming dan het nemen van medicatie voorgeschreven door een arts.

Rode bloedcelverdelingsbreedte (RDW-index): wat is het, norm, verhoogd en afgenomen

Om verschillende populaties van rode bloedcellen te bepalen, wordt de indicator (erythrocytenindex) gebruikt - de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen - RDW of de graad van anisocytose van rode bloedcellen, die is opgenomen in de lijst met alle componenten van de algemene bloedtest (OAK), dat wil zeggen dat deze parameter alleen niet gewoonlijk wordt toegewezen in het laboratorium wordt niet onderzocht.

Dus wat betekent een rode bloedcellen-index zoals RDW, wat voor informatie heeft dit voor specialisten en waar wordt het voor gebruikt?

Rode celverdeling naar volume

Als we onder de microscoop rode bloedcellen onderzoeken die aanwezig zijn in het bloed van een patiënt die lijdt aan een bepaalde hematologische pathologie, kan worden vastgesteld dat rode bloedcellen (Er) niet alle in volume gelijk zijn. Van alle niet-nucleaire biconcave vormen kunnen cellen worden gevonden die significant verschillen in grootte van normale erytrocyten:

• Grote cellen - macrocyten;
• Alleen reuzen - megalocyten;
• Liliput-cellen genaamd microcyten.

En hier is het niet nodig om een ​​expert op dit gebied te zijn om te begrijpen dat de rode elementen van bloed die hun volume hebben veranderd niet in staat zullen zijn om hun fysiologische functies volledig te vervullen (transport van zuurstof en voedingsstoffen, regulatie van water-zoutmetabolisme en zuur-base balans, deelname aan bloedstolling, etc..), die van nature invloed heeft op de algehele gezondheid van het lichaam.

Ondertussen moet men niet te veel belang hechten aan de lelijke vormen die aanwezig zijn in enkele kopieën, een ander ding, als ze een gelijke positie claimen met normale erytrocyten. Om erachter te komen hoeveel in de algemene populatie van erythrocyten van bizarre vormen kenmerkend zijn voor een bepaald type bloedarmoede, en de breedte van de verdeling van erythrocyten berekenen (erythrocyte-index RDW).

Veel artsen in de laboratoriumdiagnostiek en hematologen nemen RDW als een variatiecoëfficiënt, wat aangeeft hoeveel het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) afwijkt van de algemeen aanvaarde norm, en berekent het met behulp van de formule:

• RDW = SD / MCV - 100%,

waarbij SD staat voor de standaardafwijking van het gemiddelde rode bloedcelvolume en de MCV-index overeenkomt met hun gemiddelde volume.

Is het altijd mogelijk om de norm te geloven?

Het bereik van normale waarden van de verdeling van erythrocyten naar volume varieert binnen 11,5 - 14,5% (tot zes maanden bij kinderen, de norm is over het algemeen opmerkelijk anders en varieert van 14% tot 18,7%, hoewel vanaf 6 maanden de indicatorwaarden begin te streven naar het aantal volwassenen).

Een verhoogde RDW in een bloedtest toont de mate van heterogeniteit (heterogeniteit) van de populaties van rode bloedcellen of geeft de aanwezigheid in het monster van verschillende populaties van bloedcellen aan, die bijvoorbeeld optreedt na een recente bloedtransfusie.

De term "verminderde RDW-waarde" kan nauwelijks worden gebruikt bij het berekenen van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen, omdat deze optie als het ware de norm weergeeft, zodat het niet kan worden opgevat als een laboratoriumindicator die een ongewoon fenomeen kenmerkt voor deze bloedelementen. De minder onnatuurlijke vormen in het bloed (als gevolg van een toename of afname in het volume) van erythrocyten, hoe meer vertegenwoordigers van de bevolking op deze basis binnen de normale digitale waarden vallen. En toch, als dit gebeurt (RDW wordt gedowngraded), dan was hoogstwaarschijnlijk de analysator fout en om deze fout te corrigeren, moet de patiënt opnieuw een vinger voor de punctie plaatsen en moet het laboratoriumpersoneel het apparaat kalibreren.

Daarnaast moet in gedachten worden gehouden dat RDW, die binnen de norm valt, niet altijd een bewijs is van volledige gezondheid, omdat in sommige gevallen de distributie van rode bloedcellen in volume niet is toegenomen en klinische manifestaties en laboratoriumtests de aanwezigheid van de ziekte bevestigen (anemie).

Verhoogde RDW

De verhoogde index is een behoorlijk geschikte indicator, zelfs voor de differentiële diagnose van bepaalde soorten bloedarmoede, het maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen hun vormen:

1. Megaloblastisch en macrocytisch, een typische vertegenwoordiger - B12 / folium-deficiënte anemie. In de bloedanalyse: hyperchromie, is het gemiddelde volume van Er hoger dan 160 fl, de diameter van de cellen is meer dan 12 micron, RDW is verhoogd (anisocytose), een andere vorm van rode bloedcellen (poikilocytose);
2. Normocytic: aplastic bloedarmoede, evenals bloedarmoede veroorzaakt door chronische pathologie (tuberculose, pyelonephritis, collagenosis, leverziekte), een kwaadaardig proces of veroorzaakt door disfunctie van het endocriene systeem;
3. Microcytic (ijzergebreksanemie, in de bloedtest: hypochromie, anisocytose in de richting van microcytose).

In dergelijke gevallen, naast RDW, is de diagnose echter ook gebaseerd op een andere erythrocytenindex - MCV, die de rode bloedcel kenmerkt als een normocyt (bij 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l of 80 - 100 femtoliters) (at - onder 80 fl), macrocyte (als het gemiddelde volume meer is dan 100 fl).

Bij het testen van bloedmonsters om de waarden van erythrocyt-indexen (inclusief RDW) te berekenen, is het bovendien zeer belangrijk om de verkregen resultaten te vergelijken met een histogram van erythrocyten, die na voltooiing van het werk gewoonlijk worden geleverd door moderne hematologische systemen met software.

Een verhoogde RDW met gemiddeld erytrocytenvolume (MCV) boven 100 μC kan dus wijzen op de volgende pathologische aandoeningen:

• IDA (ijzergebreksanemie) - de meest voorkomende anemische aandoening (IDA neemt tot 80% in de hele groep van dit soort ziekten)
• Sideroblastische anemie (heterogene groep van hypochrome microcytische anemie);
• Macrocyt en megaloblastaire anemie;
• Myelodysplastische syndromen die een hematologische pathologie vormen die een groep van heterogene ziekten verenigt met kenmerkende tekenen van een afname van het aantal individuele populaties van cellulaire elementen van het bloed (cytopenie) en klonale hematopoëse in het beenmerg (dysplasie). Myelodysplastisch syndroom heeft een hoog risico van transformatie naar een kwaadaardig proces;
• Beenmergmetaplasie;
• Metastasen van kwaadaardige tumoren in het beenmerg.

Vanzelfsprekend heeft voor een bepaald bereik van pathologische aandoeningen de berekening van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen een zeer belangrijke diagnostische waarde.

Waarom is een nieuwe indicator voor RDW-patiënten?

Eerder, hoewel geautomatiseerde hematologische systemen niet het dagelijkse leven van laboratoriumdiensten binnengingen, werd de mate van anisocytose visueel bepaald bij het bekijken van een uitstrijkje met behulp van optische apparatuur. En de breedte van de verdeling van rode bloedcellen werd niet RDW genoemd en werd niet berekend door het apparaat dat bedoeld was voor automatische hematologische analyse. De berekening werd gemaakt met een andere methode - met behulp van de Price-Jones-curve, die, zoals later bleek, niet met de erytrocytometrische curven van de "slimme" machine met maximale nauwkeurigheid overeenkwam, maar voor de studie kostte het veel tijd en moeite van artsen en technici. Nu het monster in het "slimme" apparaat is geplaatst, stelt niemand hem één vraag - om alleen aan een afzonderlijke test te werken. De analyzer zal eenvoudig alles in overweging nemen dat door het programma wordt voorzien en daarin wordt opgenomen, zodat de patiënten nieuwe indicatoren begonnen te zien, die niet in de verwerking van monsters met de hand en zonder vermelding waren.

En soortgelijke studies waren eerder vooral geïnteresseerd in hematologen om de aard van bloedarmoede op te helderen, die, indien nodig, het laboratorium toesprak met een notitie in de richting: om een ​​morfologische studie van rode bloedcellen uit te voeren en grafisch te berekenen en presenteren (Price erythrocytometric curve) het aantal rode bloedcellen met verschillende diameters. Natuurlijk werden niet alle bloedmonsters onderworpen aan dergelijke testen, maar alleen monsters genomen van specifieke patiënten. Nu is er in principe niets veranderd, hoogstwaarschijnlijk is een afzonderlijke cirkel van specialisten geïnteresseerd in deze indicator. Omdat RDW aanwezig is in het bloedonderzoek, hebben patiënten het recht om vragen te stellen.

Op dit moment lost de automatische hematologie-analyzer de RDW-berekening met succes op in de bloedanalyse, die onopgemerkt, snel en efficiënt het probleem oplost. En maakt RDW voor iedereen.

De breedte van de rode bloedcellen naar volume

Categorie: verdeling van de erytrocyten naar volume

De meest toegankelijke en zeer effectieve diagnostische methode in de moderne geneeskunde wordt beschouwd als een klinische bloedtest. Een dergelijke studie wordt in vrijwel alle gevallen van een persoon die medische hulp zoekt voor verschillende aandoeningen benoemd. Elke verandering in de bloedsamenstelling stelt een specialist in staat om de ontwikkeling van verschillende ziekten in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te vermoeden. Bovendien is het met behulp van de analyse mogelijk om de oorzaken van het verschijnen van een of ander symptoom te identificeren. Tijdens de studie van bloed in het laboratorium worden de parameters van absoluut alle bloedelementen geschat, waarvan er vandaag meer dan 20 zijn, waaronder een belangrijke indicator van RDW in de bloedtest - erytrocytenindex. De afkorting staat voor "de breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume".

RDW in bloedbeeld

Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die het bloed een rode tint geven. Deze cellen voorzien organen en weefsels van het lichaam van zuurstof. Bij mensen met een goede gezondheid hebben deze cellen geen verschillen in vorm, kleur of volume. Het is belangrijk om te weten dat de juiste werking van bloedcellen niet afhangt van hun grootte, maar van het volume. Naarmate de leeftijd vordert, nemen erythrocyten iets in volume af, wat leidt tot een verschil tussen de cellen. Ook kunnen verschillen optreden in bepaalde pathologische processen of in bloedarmoede. Als er verschillende erytrocyten worden gevonden in het menselijk lichaam, noemen deskundigen deze aandoening "erythrocyte anisocytose".

Anisocytose van erytrocyten en de mate daarvan wordt onderzocht met RDW-analyse, die de mate van heterogeniteit van erythrocyten in grootte laat zien.

Dus als de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen de normale waarden overschrijdt, geeft deze status aan dat de grootte van de rode bloedcellen sterk is toegenomen en dat hun levenscyclus is verminderd. Met deze aandoening is het normale gehalte aan rode bloedcellen in het bloed van een persoon verstoord. Als RDW-cv wordt verlaagd, is er een reden om een ​​patiënt te vermoeden in een toestand waarin bloedvorming langzamer plaatsvindt dan bedoeld, namelijk elke graad van anemie (anemie).

De RDW-сv-index toont het verschil in het volume van de erythrocyte van het gemiddelde.

De RDW-sd index geeft aan hoeveel cellen verschillen in volume (relatieve breedte van de verdeling).

analyse van

De RDW-cv-assay wordt uitgevoerd met een klinische (algemene) bloedtest. In de regel wordt een soortgelijke analyse voorgeschreven voor de toelating tot behandeling bij opname in een ziekenhuis, tijdens een bezoek aan een huisarts en bij de diagnose van verschillende ziekten.

Een soortgelijk onderzoek speelt de belangrijkste rol bij het voorbereiden van de patiënt op elke vorm van chirurgische ingreep.

Voorbereiding voor analyse

Om ervoor te zorgen dat de analyse echt correcte resultaten oplevert, moet u enkele regels volgen voordat u bloed doneert:

• bloed wordt alleen 's ochtends gegeven;
• voordat bloed wordt gedoneerd aan de patiënt, is het verboden om voedsel en vloeistoffen te gebruiken (behalve voor niet-koolzuurhoudend mineraalwater);
• 24 uur vóór de analyse is het noodzakelijk om lichamelijke en emotionele stress te beperken;
• wanneer u medicijnen gebruikt, waarschuw dan de specialist op voorhand.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Onlangs is het bloed onderzocht met behulp van speciale medische apparatuur, die zich van een zeer goede kant heeft bewezen. Dit soort "machines" is echter zeldzaam, maar er zijn fouten in het werk. Daarom bestaat altijd het risico van een fout in de juistheid van het onderzoek. De beste en meest betrouwbare analysemethode is de berekening van bloedelementen en de interpretatie van indicatoren handmatig. Maar omdat deze methode bewerkelijk is, is deze in de meeste laboratoria al lang verlaten.

Als het resultaat van de RDW-cv-analyse niet overeenkomt met de norm, wordt herhaling van onderzoek in de regel voorgeschreven.

Vervorming van de resultaten van de analyse van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen in volume kan worden beïnvloed door niet-naleving van de voorbereidingsregels voor bloedafname.

Als een patiënt, vooral een kind, bijvoorbeeld nerveus wordt of fysiek actief tijd doorbrengt voordat bloed wordt gegeven, is er een kans op ontrouw in de indicatoren.

Hoe is het

Voor de studie van RDW in de bloedtest (cv en sd) wordt het biomateriaal uit een ader verzameld. Bij pediatrische patiënten, als het onmogelijk is om bloed uit een ader te nemen, wordt capillair bloed van de vinger afgenomen. De procedure voor bloedafname is relatief pijnloos, maar sommige mensen na de manipulatie noteren de vorming van een klein hematoom op de naaldprikplaats van de huid. Een dergelijke manifestatie kan duiden op een verhoging van het hemoglobine- of suikerniveau.

norm

Het percentage indicatoren, zowel bij mannen als bij vrouwen, varieert in het bereik van 11-15%.

Als de breedte van de distributie van rode bloedcellen in ten minste 1% in elke richting afwijkt, wordt een dergelijke afwijking als pathologisch beschouwd.

Bij jongere patiënten varieert de normindicator "de breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume" afhankelijk van de leeftijd:

• 0-6 maanden - 15-19%;
• 6 maanden-3 jaar - 12-15%;
• ouder dan 3 jaar - 11-15%.

Decryptie van data-analyse wordt alleen uitgevoerd door een ervaren specialist.

Verhoogde waarden

Grotere cellen hebben een lagere levenscyclus, wat het totale aantal van deze bloedcellen negatief beïnvloedt.

Met significante vernietiging van rode bloedcellen in het lichaam begint de vorming van grote hoeveelheden ijzer en bilirubine. De laatste komt de lever binnen voor verwerking en het grote volume ervan leidt tot een aanzienlijke belasting van het hematopoëtische systeem.

Bovendien leidt een toename in RDW-cv / sd soms tot een toename van de grootte van de milt, evenals tot een belasting op aangrenzende inwendige organen (een vergrote milt zet druk op de organen van het spijsverteringsstelsel).

Het RDW-cv-tarief wordt in de regel om verschillende redenen overschreden, waaronder:

• chronische leverziekte;
• vitamine B12-tekort;
• oncologische ziekten, kwaadaardige gezwellen.

Onder de redenen die niet gerelateerd zijn aan pathologisch zijn er:

• alcoholisme;
• overmatige zoutinname;
• obesitas;
• intoxicatie.

Lage waarden

Het verlagen van de RDW-cv / sd-snelheid is zeer zeldzaam.

Als uit het decoderen van de bloedtest blijkt dat de breedte van de verdeling van rode bloedcellen lager is dan de vastgestelde norm, moet de patiënt het bloed teruggeven. Als de nieuwe test ook een afname van de RDW aangeeft, moet de behandelend arts bepalen voor welke van de redenen de gegeven toestand zich heeft voorgedaan:

• uitgebreid bloedverlies;
• ijzertekort bij de patiënt;
• beriberi;
• vernietiging van rode bloedcellen;
• leukemie, myeloom;
• kwaadaardige gezwellen;
• hemolyse.

Om hun gezondheid in de norm te houden, moet iedereen een gezonde levensstijl leiden en naar hun lichaam luisteren. Raadpleeg een arts als u zich onwel voelt.

Het is belangrijk om te onthouden dat de tijdige detectie van een ziekte de kans op een snel herstel vergroot.

Wat te doen als de distributie-index voor rode bloedcellen is verlaagd?

Een van de belangrijke factoren bij het uitvoeren van een algemene bloedtest is de rode bloedcel distributie-index (RDW). Dit is...

Red Cell Distribution Width (RDW)

Met behulp van bloedanalyse kunt u niet alleen de kwantitatieve, maar ook de kwalitatieve samenstelling van bloed bepalen. De grootte, vorm, kleur en volume van cellen zijn een aanvullend criterium voor de diagnose van ziekten. Soms is in de algemene analyse, naast rode, witte, platte cellen, RDW aangegeven, wat betekent de verdeling van rode bloedcellen over de breedte.

Wat doet RDW in een bloedtest?

De kleur van ons bloed wordt gegeven door rode bloedcellen - rode bloedcellen. Ze hebben de vorm van een schijf, concaaf in het midden aan beide zijden. Ze produceren rood beenmerg. De samenstelling van cellen bevat hemoglobine - een eiwit dat betrokken is bij het metabolisme. Het bindt zuurstof in de longen en geeft het vervolgens af aan de weefsels.

Normaal gesproken hebben alle rode bloedcellen dezelfde grootte, vorm, kleur, zodat indien nodig één cel een andere kan vervangen en dezelfde functies kan uitvoeren. Bij verschillende ziekten neemt een deel van de erythrocyten in omvang toe. Grote cellen kunnen het nauwe lumen van de haarvaten niet passeren, de bloedcirculatie wordt verstoord, zodat het lichaam onnodige elementen recycleert.

RDW is een index die de verhouding van gezonde en vergrote rode bloedcellen in diameter weergeeft. Bepaal 2 indicatoren RDW:

• RDW CV - verdeling van rode bloedcellen naar percentage;
• RDW SD - bepaalt het verschil tussen de kleinste en de grootste rode bloedcellen.

RDW-analyse

De analyse op RDW toont erytrocyt-anisocytose, dat wil zeggen de aanwezigheid van rode cellen van niet-standaard grootte. Naast normocyten, bevat anisocytose:

• Microcyten - hun diameter is minder dan 7 micron;
• Macrocyten - diameter van 8 tot 12 micron;
• Megalocyten - meer dan 12 micron.

Wanneer erytrocyten sterk van elkaar verschillen van normocyten, wordt de diagnose van anisocytose gemaakt. Afhankelijk van welke specifieke cellen overheersen, vindt micro-cytose, macrocytose en een gemengde toestand plaats.

RDW wordt bepaald in de algemene klinische analyse, die op een geplande manier, tijdens de diagnose of vóór de operatie wordt uitgevoerd.

De waarde van de indicator moet bekend zijn voor verdenking op anemie, differentiële diagnose van verschillende soorten van de ziekte en voor het bewaken van de kwaliteit van de behandeling.

Bloed wordt 's morgens op een lege maag van een vinger afgenomen. In het laboratorium wordt de mate van reductie of toename in RDW berekend. De laboratoriumassistent kan dit handmatig doen of op een moderne hematologie-analysator. Op het apparaat toont de studie nauwkeuriger waarden, het resultaat wordt sneller bepaald.

Wanneer het niveau van anisocytose wordt verhoogd, is het noodzakelijk om het bloed opnieuw te analyseren voor analyse met de definitie van het histogram, omdat de breedte van de verdeling van rode bloedcellen vaak en snel verandert.

Norm RDW in de bloedtest

De normale waarde van RDW is niet afhankelijk van leeftijd en geslacht verschillen bij volwassenen. Bij pasgeborenen en oudere kinderen is dit normale aantal mogelijk iets verhoogd in vergelijking met volwassenen.

RDW-snelheidstabel in procenten:

Er zijn verschillende gradaties van anisocytose:

• I graad - een lichte toename, grote en kleine rode bloedcellen liggen in het bereik van 30-50%;
• Graad II - matige toename: van 50% tot 70%;
• Graad III - een uitgesproken toename van de anisocytose: meer dan 70%;
• IV-graad - bijna alle rode bloedcellen zijn veranderd.

Analyzers berekenen het aantal rode cellen van verschillende grootte per 1 μl bloed, evenals de afwijking in grootte door krachten. Naast RDW - de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen in diameter - wordt het onderzoek naar MCV gebruikt - de verdeling van de rode bloedcellen naar volume. Kennis van de tweede indicator is nodig voor een meer accurate diagnose.

Verhoogde RDW

Een toename van de RDW-index van de normale waarde geeft aan dat er ziekten in het lichaam aanwezig zijn. Als de breedte van de verdeling van erythrocyten wordt verhoogd, betekent dit dat de meeste rode cellen zijn vervormd en gewijzigd. De levensduur van deze cellen is verminderd, het beïnvloedt het totale aantal rode bloedcellen in het lichaam: de index neemt af.

RDW is verhoogd in bloedonderzoek voor de volgende ziekten:

• Bloedarmoede met ijzertekort;
• Bloedarmoede met een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur;
• Bloedarmoede hemolytisch - een afname van hemoglobine treedt op als gevolg van voortijdige vernietiging van rode bloedcellen;
• Chronische leverziekte;
• Oncologie met levermetastasen;
• leukemie;
• Bloedtransfusie;
• alcoholisme;
• Leiden tot bedwelming;
• De ziekte van Alzheimer - neurodegeneratieve veranderingen met verlies van kortetermijn- en langetermijngeheugen.

Veranderingen in de verdeling van rode cellen in diameter kunnen ook wijzen op cardiovasculaire pathologie en de ontwikkeling van IB van het hart.

RDW verlaagd in bloedtest

Het verminderen van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen onder de norm komt praktisch niet voor. Voor sommige vormen van bloedarmoede kan het binnen het normale bereik blijven:

• Aplastische anemie - beenmergstamcellen worden aangetast, hierdoor groeien de bloedcellen niet en groeien ze niet;
• Posthemorragische anemie - na bloeden;
• Bloedarmoede bij chronische ziekten;
• Spherocytose - rode bloedcellen hebben de vorm van een bol en snel instorten (een soort hemolytische anemie);
• Thalassemie is een erfelijke ziekte waarbij rode bloedcellen worden vervormd, het is gevaarlijk om een ​​hemolytische crisis te ontwikkelen;
• Cellulaire sikkel-anemie is een genetische bloedziekte, het celdefect laat niet toe om hemoglobine volledig te binden, de cellen worden verlengd in vorm en lijken op een sikkel, die is beladen met verstopping van bloedvaten door het hele lichaam.

Omdat er in de geneeskunde veel verschillende soorten bloedarmoede zijn, speelt de RDW-index een cruciale rol bij de diagnose van ziekten. De indicator is ook vastgesteld om de effectiviteit van de behandeling te controleren om zo nodig wijzigingen in therapeutische maatregelen aan te brengen zonder complicaties en ernstige gevolgen toe te staan.

Over de normen voor rode bloedcellen kan hier worden gevonden: bij vrouwen, bij mannen.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

De relatieve breedte van de verdeling van rode bloedcellen naar volume wordt verhoogd of verlaagd

Als resultaat van bloedafname, om een ​​bepaalde ziekte bij mensen uit te sluiten, voeren artsen in het laboratorium de noodzakelijke onderzoeken uit om pathologieën in het verzamelde plasma en de samenstellende celelementen in de vorm van rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes te identificeren. De beschreven elementen voor de uitvoering van zijn normale functie worden bepaald door typische afmetingen, volumes (CV) en vormen. Daarom kan elke verandering in deze indicatoren van invloed zijn op de vitale activiteit en het actieve functioneren van de cellen en uiteindelijk leiden tot verschillende veranderingen in de homeostase. Om de cellen die worden beschreven correct te kunnen beoordelen, werd daarom een ​​indicator ontwikkeld in de vorm van een bepaalde index die de breedte van de distributie van rode bloedcellen (rdw) aangeeft.

Met behulp van een dergelijke erytrocytenindex is het mogelijk om in het hematopoietische systeem de aanwezigheid van rode bloedcellen van verschillende groottes, hun verdeling en de schaal van verschillen tussen de grootste en kleinste beschreven elementen te bepalen. Vaak hebben de zogenaamde bloedlichamen een homogene structuur en het aangewezen enkelvoudige volume, maar na verloop van tijd of als gevolg van het verschijnen van bepaalde pathologieën bij een persoon, kunnen er enkele discrepanties zijn tussen de cellen.

Bovendien zijn er in de natuur dergelijke ziekten die in een vroeg stadium van de manifestatie ervan alleen kunnen worden bepaald door een analyse van bloed voor de breedte van de distributie van rode bloedcellen - RDW CV.

Wat bepaalt de breedte van de verdeling van rode bloedcellen

En dus is de beschreven term het gevolg van een bepaalde index, waarvan het gebruik artsen in staat stelt informatie te verkrijgen over de feitelijke verdeling van bloedcellen van verschillende grootten en vormen. Dat wil zeggen dat u bij het ontcijferen van deze index informatie kunt krijgen over het percentage in het hematopoietische systeem van rode bloedcellen - de grootte en het volume van deze cellen, die kunnen worden verhoogd of verlaagd.

Om de bestaande bloedcellen met zuurstof te vullen, moeten bloeddeeltjes een beveiligde doorgang hebben, zelfs in de kleinste vaten van het menselijk lichaam. Dat is de reden waarom de beschreven lichamen, zowel in fysiologische termen als in grootte, moeten passen in de zogenaamde openingen van de vaten.

Als overmatig grote of zeer kleine beschreven elementen worden gevormd in het hematopoietische systeem, zal dit leiden tot allerlei veranderingen in de beschreven structurele eenheden van het menselijk lichaam. Dientengevolge, heeft een persoon de behoefte om de cellulaire component van het plasma aan te wijzen door de indicator in de vorm van een RDW CV te gebruiken.

Hoe de studie wordt uitgevoerd en hoe de norm over de breedte van de distributie van rode bloedcellen wordt gepresenteerd

Het bloed voor de geschatte verdeling van de beschreven cellen is gebaseerd op het onderzoek:

• Routine analyse;
• De noodzakelijke diagnose van bepaalde pathologische fenomenen;
• Operabele interventie in het menselijk lichaam;
• De oorsprong van de diverse etiologie van bloedarmoede.

Alleen de laatst beschreven pathologische aandoeningen zijn een veel voorkomende indicator die aangeeft dat bepaalde bloedonderzoeken nodig zijn. Bovendien maken de modernste methoden voor bloedmonsters bij mensen het mogelijk om snel en efficiënt onderzoeken van het hematopoëtische systeem uit te voeren, waardoor een juiste beoordeling van de toestand van de rode bloedcellen zelf wordt verkregen.

De resultaten van de uitgevoerde tests zullen negatief zijn als de beschreven indicatoren normaal en positief zijn op een hoog niveau van RDW. En alleen bij heronderzoek zal de arts in staat zijn om het patroon en de redenen voor deze toename aan de patiënt uit te leggen, omdat het onmogelijk is om een ​​betrouwbare diagnose te stellen voor een enkel bloedmonster. Bijvoorbeeld, na het uitvoeren van een bewerking, is de beschreven index meestal het gevolg van een verhoogd RDW-niveau.

Bloed kan worden afgenomen van een ader bij een volwassen patiënt en van een vinger bij kinderen. Bij het nemen van de analyse zelf, moet de aanbevolen laatste maaltijd 7-8 uur vóór de studie zelf worden gedaan.

Om de norm van de indicator te bepalen, wordt de berekening in aanmerking genomen: leeftijd, geslacht en bepaalde fysiologische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Voor baby's van 0 tot maximaal een jaar kan de indicator, die varieert van 11,5 tot 18,7%, als de bepalende normwaarde worden beschouwd.

Aan het einde van het eerste levensjaar begint de digitale waarde van de index de normen te benaderen van 11,5 tot 14,5%. In de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse kan de bovenste index verschuiven en een digitale waarde van 15,5% bereiken als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam:

• Tijdens zwangerschap;
• Tijdens borstvoeding;
• Bij het gebruik van middelen anticonceptierichtingen;
• Met het oog op het begin van de menopauze.

Het is belangrijk! Bloedafname moet worden gedaan op een lege maag. Voordat het onderzoek geen medicijnen binnen kan gebruiken.

In het proces van diepgaande studie van de karakteristieken van de distributie-index van de beschreven cellen, is het gebruikelijk om de volgende twee waarden in de vorm te beschouwen:

• RDW (SD) is een indicator die het standaardtype afwijking van de norm bepaalt, vanwege femtoliter en de indicaties van het kwantitatieve verschil tussen grote en kleine cellen;
• RDW (SV) - geeft het verschil aan tussen de volumetrische waarde van de beschreven elementen en de vastgestelde gemiddelden. Het wordt gedetecteerd door het percentage correlatie van cellen die bezwijken aan de stam voor de massa van alle erytrocyten.

De redenen voor de toename

De beschreven bloedcelcoëfficiënt is hoger dan normaal met een toename in het percentagecorrelatie tussen kleine en vergrote cellen, met betrekking tot de beschreven elementen met een voldoende volume. Door de zogenaamde herverdeling van ijzerhoudend eiwit, dat de basis vormt van bloedcellen, begint hun lichaam het kleinste aantal te synthetiseren, wat verder leidt tot de manifestatie van verschillende anemieën, tot anisocytose - wanneer het grootste deel van de cellen karakteristieke verschillen van elkaar heeft.

Volgens het bovenstaande is het belangrijkste kenmerk van zo'n Stier hun voldoende grootte, evenals de periode van het leven. Als gevolg van hun dood, is er een vrijgave van een behoorlijke hoeveelheid bilirubine, wat een zeer slecht effect heeft op alle organen van het menselijk lichaam.

De coëfficiënt die bloedcellen per volume verspreidt, kan hoog zijn, omdat er:

• Tekort in het lichaam van componenten zoals ijzer, foliumzuur, vitamines die behoren tot de groep "B". Zo'n toestand kan, niet zonder reden, een kans geven op de ontwikkeling van een ziekte als anisocytose, waarbij de toename van een bepaalde index van elementen van het hematopoietische systeem optreedt;
• Oncologische ziekten die leiden tot de vorming van het hematopoëtische systeem van rode bloedcellen van verschillende grootten en volumes;
• Bedwelming met chemische elementen in de vorm van de zwaarste metalen (dat is bijvoorbeeld lood).

Alle bovenstaande tekenen van ziekte moeten worden gestopt bij het gebruik van professionele therapie. Anders zullen ze het lichaam slecht beschadigen en zal een persoon dodelijk zijn.

Redenen voor de achteruitgang

Met RDW - CV onder de norm zijn de bestaande elementen van het hematopoietische systeem gemarkeerd met dezelfde grootte zonder verschillen in het celvolume. Met een verlaagde volume-indicator diagnosticeren de meeste artsen een toestand in de vorm van microcytose, waarbij elementen die aanwezig zijn in het bloed, aangegeven door kleine deeltjes, de weefsels van het menselijk lichaam niet volledig kunnen verzadigen met zuurstof.

Ook, met een daling van de index, gaat de ziekte vaak gepaard met een combinatie van de belangrijkste elementen van het bloed van kleine omvang, samen met een verminderde RDW-snelheid in de vorm van thalassemie. Wat verwijst naar ziekten van erfelijke aard, en manifesteert zich als schendingen van de synthese van ijzer-bevattende eiwitketens, met een verminderde activering tegen zuurstof. In het licht hiervan is plasma niet langer in staat om op een normale en adequate manier deel te nemen aan het proces van gasuitwisseling, wat uiteindelijk leidt tot een verandering in het functioneren van de bestaande organen bij de mens.

Deze ziekte wordt ook gekenmerkt door veranderingen in de morfologische eigenschappen van bloedcellen, met remming van hun groei en verlaging van de activiteit. De kliniek van deze ziekte wordt veroorzaakt door deformatie van de menselijke schedel, de groei van organen, zoals de lever en de milt, evenals de icterische kleur van de huid.

Ook kan met een verlaagd aantal van dergelijke bloedcellen een ziekte genaamd microspheracytosis ontstaan, wat een erfelijk karakter is. Wanneer een dergelijke ziekte voorkomt in het hematopoietische systeem, wordt deze groter dan de nominale kleine omvang, een bepaalde vorm van erytrocyten, samen met een afname van de RDW-coëfficiënt, vanwege hun onvoldoende vitale activiteit. Dientengevolge treedt intravasculaire celdood op en de zogenaamde hemolyse ontwikkelt zich.

In deze toestand voelt iemand zwakte, bloedarmoede, manifestatie van geelzucht, kenmerkend voor deze toestand, samen met veranderingen in de activiteit van alle organen van het menselijk lichaam.

Als een van de bovenstaande symptomen zich voordoet, moet u onmiddellijk hulp inroepen van artsen en voor uw eigen veiligheid een volledig onderzoek van het hele lichaam uitvoeren. Alleen op deze manier kun je jezelf beschermen, waardoor de ene of de andere mogelijk reeds geboren ziekte wordt voorkomen.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen in de bloedtest

Velen van ons, bloed donerend voor tests, weten alleen in algemene termen wat dit onderzoek laat zien. Hemoglobine, suikerspiegel, witte bloedcellen, rode bloedcellen. Maar onder laboratoriumomstandigheden bepalen ze niet alleen het aantal verschillende bloedcomponenten, maar ook hun kwaliteit, verzadiging, volume en zelfs vorm. Weinig mensen weten wat de breedte van de verdeling van rode bloedcellen betekent. Het is tijd om uw horizon op het gebied van medische onderzoeken te verbeteren en uw kennis uit te breiden in de analyse van klinische analyses.

Een van de indicatoren om de toestand van de rode bloedcellen te bepalen, is de breedte van de distributie van rode bloedcellen RDW. Met behulp van deze rode bloedcellen-index worden de aanwezigheid van rode bloedcellen met een ander volume in het bloed, het verspreidingsgebied en het bereik van de verschillen tussen de grootste en de kleinste rode bloedcellen bepaald. Gewoonlijk zijn bloedcellen homogeen en gelijk in volume, maar in de loop van de jaren of het uiterlijk van bepaalde pathologieën wordt een discrepantie verkregen tussen de cellen. Er zijn enkele ziekten die in een vroeg stadium kunnen worden gedetecteerd door de breedte van de distributie van rode bloedcellen RDW CV te analyseren.

Wat is de RDW-distributiebreedte voor rode cellen?

Natuurlijk, de basis van het bloed zijn rode bloedcellen of de rode bloedcellen. Dat is de reden waarom ons bloed rood is. Rode bloedcellen hebben zeer belangrijke verantwoordelijkheden in het lichaam: verzadig het met zuurstof, handhaaf zuur en alkalisch evenwicht en isotonie, leid CO af₂ (koolstofdioxide) uit organen en weefsels en meer. Soortgelijke functies worden uitgevoerd door hemoglobine, dat een belangrijk deel is van de rode bloedcel. Daarom worden bij de aflevering van een klinische bloedtest enkele erytrocytindices gecontroleerd, waarvan er één de breedte van de distributie van rode bloedcellen (RDW) is. Deze parameter vertegenwoordigt het niveau van heterogeniteit van de rode lichamen, evenals de mate waarin rode bloedcellen van elkaar verschillen. RDW wordt gemeten met een speciaal hematologisch apparaat, het resultaat wordt geregistreerd als een percentage.

11,5-14,5% wordt beschouwd als normale RDW voor een volwassene, terwijl voor kinderen tot 6 maanden de norm is ingesteld tussen 14,9 en 18,7% en na 6 maanden 11,6-14,8%.

Als bijvoorbeeld de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen wordt verhoogd, betekent dit dat de cellen elkaar in grootte ruimschoots overschrijden, hun levensduur aanzienlijk wordt verminderd en het totale aantal cellen wordt geschonden. Wanneer de breedte van de verdeling van erytrocyten onder normaal is, duidt dit op langzame bloedvorming en kan het de aanwezigheid van anemie (anemie) in enige mate aangeven.

Elke afwijking van de norm kan, afhankelijk van de aard en ernst, leiden tot verschillende problemen en ziekten en vormt de basis voor aanvullend onderzoek en identificatie van de oorzaak. Maar in ieder geval, de enige juiste conclusie kan alleen worden gemaakt door een gekwalificeerde, ervaren specialist.

Wanneer verlaagd

Als een verminderde RDW in een bloedtest wordt gedetecteerd, wordt u hoogstwaarschijnlijk verzonden om de analyse opnieuw te nemen, omdat het analyseapparaat alleen een normaal en hoog niveau kan registreren. Deze situatie is uiterst zeldzaam, en in feite verklaart de arts de ontwikkeling van bloedarmoede. Soms kan RDW-CV echter worden verlaagd vanwege:

• oncologie;
• het optreden van myeloom of leukemie;
• vernietiging of beschadiging van rode bloedcellen met de afgifte van hemoglobine (hemolyse).

De belangrijkste redenen waarom de breedte van de verdeling van rode bloedcellen per volume onder de norm ligt:

• gebrek aan ijzer in het lichaam;
• gebrek aan bepaalde vitaminen;
• groot (langdurig) bloedverlies;
• pathologisch erytrocyt verval.

Bij de eerste manifestaties van bloedarmoede, begint de persoon zich onwel te voelen, vatbaar voor flauwvallen en kortademigheid, de huid wordt te bleek. In dit geval moet u uw arts om advies vragen, vooral als de breedte van de distributie van rode bloedcellen bij een kind onder de norm ligt.

De breedte van de verdeling van rode bloedcellen per volume nam toe

De toestand waarin RDW significant hoger is dan normaal, wordt anisocytose genoemd. Zoals eerder vermeld, is dit geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een factor van een bepaalde oorzaak.

Wanneer de breedte van de verdeling van erythrocyten in volume wordt verhoogd, betekent dit dat rode bloedcellen een verschillende diameter hebben, er zijn standaarden met een diameter van 7-9 micron, microcyten tot 6,9 micron, macrocyten vanaf 8 micron en megacytes vanaf 12 micron.

Erytrocyt-anisocytose is 3 graden van ernst:

• I graden - wanneer 30-50% van alle bloedcellen een andere grootte hebben;
• Graad II - bij 50-70% van de erythrocyten is de diameter veranderd;
• Graad III - meer dan 70% van alle bloedcellen zijn getransformeerd.

Wanneer de relatieve breedte van de verdeling van erythrocyten in volume wordt verhoogd, leven rode bloedcellen een zeer korte levensduur en met een groot aantal vernietigde erytrocyten hopen zich veel ijzer en bilirubine op. Deze stoffen komen vervolgens in de lever voor modificatie en verwerking. Het orgel is dus zwaar overbelast, daarom voert het zijn andere functies slecht uit.

Bovendien neemt in zijn omvang de milt toe, die zich bezighoudt met de verwijdering van vernietigde bloedcellen en het aanvullen van nieuwe. In een dergelijke situatie is de belasting van de milt gewoon enorm, zo erg dat nabijgelegen organen, zoals de maag of darmen, kunnen lijden.

De belangrijkste redenen voor een verhoogde rode bloedcelbreedte per volume:

• acute leverziekte;
• Gebrek aan vit. A en B12;
• ijzergebrek en foliumzuurgebreksanemie;
• oncologische formaties;
• alcoholisme;
• leukocytose;
• hemolytische crisis.

Ook wordt de breedte van de verdeling van erythrocyten in volume boven de norm gevonden in gevallen van vergiftigingvergiftiging, ziekten van het hart en bloedvaten en beenmergmetaplasie.

Symptomen van anizacytosis

Vanwege het negatieve effect op de lever en de milt kan een patiënt met een vergelijkbaar verschijnsel een gelige teint hebben.

Een ander voor de hand liggend teken is overmatig zweten, vermoeidheid en slaperigheid, zwakte en vermoeidheid, onvermogen om langdurig werk uit te voeren.

Het zenuwstelsel kan ook worden geschud, een persoon kan op plaatsen te opgewonden zijn en kan integendeel onverschillig en vervreemd lijken.

Bovendien heeft de patiënt vaak hartkloppingen, zelfs in een staat van rust, kortademigheid.

Oogbollen, huid en nagels worden ongezond bleek.

Behandeling van een dergelijke aandoening komt meestal neer op het elimineren van de factoren en oorzaken van het verschijnen van cellen van verschillende grootte. Soms is het genoeg om een ​​manier van leven een beetje te veranderen, om het aanbevolen dieet te volgen en om de inname van medicijnen die bijdragen aan de val van vit te stoppen. B 12 in het lichaam, zodat de rode bloedcellen weer normaal worden.

Wat kan de breedte van de verdeling van rode bloedcellen vertellen

Een van de erythrocyt-indexen is de breedte van de verdeling van rode bloedcellen of RDW. Het laat zien hoe verspreid deze bloedbestanddelen in omvang zijn.

Gemiddeld hebben rode bloedcellen dezelfde grootte. Ze veranderen met de leeftijd. Maar als een dergelijk beeld wordt waargenomen bij een voldoende jong persoon, dan is de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor of bloedarmoede een mogelijke reden.

Rode bloedcellen kunnen niet alleen in grootte veranderen. Modificeert en vormt. Dergelijke gevallen worden vaak waargenomen. Voor het vaststellen van afwijkingen wordt bloed gedoneerd aan RDW-CV en RDW-SD.

De toestand waarin een verandering in rode bloedcellen optreedt, wordt anisocytose genoemd. Om te diagnosticeren, stuurt de arts de patiënt naar een compleet bloedbeeld, waarbinnen het bloed wordt getest op RDW.

Wat is deze studie?

Bloed voor een indicator zoals de breedte van de verdeling van rode bloedcellen wordt onderzocht in de volgende gevallen:

• routine analyse;
• in de diagnose van verschillende pathologieën;
• voor de operatie;
• met vermoedelijke verschillende soorten bloedarmoede.

Het is de laatste die dient als de meest frequente indicatie voor deze studie.

Moderne analysemethoden zijn in staat om snel en nauwkeurig elke soort bloedtest uit te voeren, inclusief het beoordelen van de toestand van de rode bloedcellen (rode bloedcellen).

Het resultaat zal negatief zijn als er geen afwijkingen van de norm zijn en positief bij een hogere RDW. In dit geval zal de arts een heronderzoek voorschrijven, dat de reden voor de verhoging zal verklaren. Slechts één bloedmonster kan niet als een nauwkeurige diagnose worden beschouwd. Na een operatie heeft deze indicator bijvoorbeeld meestal een hogere waarde. Daarom zijn in elk geval herhaalde bloedonderzoeken vereist.

Het bloed voor analyse bij een volwassene wordt uit een ader gehaald en bij jonge kinderen met een vinger. Voordat het hek niet 8 uur of minder kan eten.

De snelheid van deze indicator voor een volwassene is van 11,5 tot 14,5% voor elke leeftijd. Voor baby's tot een half jaar - van 14,9 tot 18,7%, voor andere kinderen - van 11,6 tot 14,8%. Met daarvan afwijkende indicatoren is het noodzakelijk een uitgebreid onderzoek te ondergaan.

Bij het ontcijferen van een bloedtest houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de MCV-indicator - het gemiddelde volume rode bloedcellen. Het is noodzakelijk voor een nauwkeurige diagnose van verschillende anemieën. Met een normale indicator van de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen en vermindering van hun gemiddelde volume, worden de volgende ziekten vermoed:

• thalassemie;
• bloeding;
• splenectomie;
• kwaadaardige gezwellen.

Als MCV wordt verlaagd en RDW daarentegen hoog is, dan kan bèta-thalassemie, ijzergebreksanemie worden aangenomen. Leverziekte kan worden vermoed met hoge niveaus van MCV en normale RDW. Met beide hoge percentages mogelijke hemolytische bloedarmoede, vitamine B-tekort.

De patiënt moet niet boos zijn als de indicatoren afwijken van de norm. Een ziekte die mogelijk aan het licht komt, is misschien niet zo erg. In elk geval zal, nadat de diagnose is opgehelderd, een professionele behandeling volgen.

Als de breedte van de rode bloedcelverdeling afwijkt van de norm

Met een verhoogde waarde van deze indicator variëren erytrocyten enorm in grootte. De grote hoeveelheid rode bloedcellen vermindert hun levensduur. Hierop is de afname van het totale aantal rode bloedcellen afhankelijk.

Als er sprake is van een significante vernietiging van rode bloedcellen, begint er buitensporige bloedvorming van ijzer in het bloed. En tezelfdertijd wordt bilirubine gevormd, dat voor verwerking in de lever komt, wat de belasting niet op de beste manier beïnvloedt. Hierdoor kan de lever de verwerking van ijzer niet aan. En dit heeft al een negatief effect op de menselijke gezondheid in het algemeen.

Als bovendien de relatieve breedte van de verdeling van de rode bloedcellen wordt verhoogd, neemt de milt toe, omdat dit orgaan dient om niet werkende rode bloedcellen uit het lichaam te verwijderen en nieuwe produceert en deze in de bloedbaan werpt.

In het lichaam is alles met elkaar verbonden. Deze verhoogde efficiëntie van de milt beïnvloedt het werk van nabije organen. Bijvoorbeeld, in omvang toegenomen, het zet druk op de maag en darmen. Het gebeurt dat de longen onder druk staan ​​van de milt. In dit geval kan de ontwikkeling van aandoeningen aan de luchtwegen beginnen.

Als RDW verhoogd is, is bloedarmoede met ijzertekort de eerste verdachte ziekte.

Verschillende stadia van deze ziekte tonen verschillende niveaus van de breedte van de verdeling van rode bloedcellen. Aan het begin van de ziekte is het dichter bij de norm en neemt het toe. En hemoglobine neemt juist af. Behandeling is om het te verhogen. Verschillende medicijnen met voldoende ijzergehalte worden gebruikt.

Bij een toename van de RDW heeft een persoon de volgende symptomen:

• geelheid van de huid (vanwege de negatieve invloed op de lever en de milt);
• temperatuurstijging;
• zweten;
• vermoeidheid;
• nervositeit.

Maar aangezien veranderingen in het volume rode bloedcellen veel organen aantasten, is dit geen volledige lijst van wat een persoon kan ervaren met een stoornis in de samenstelling van het bloed.

Het menselijk lichaam is een complex systeem. Daarom kan de pathologie van één orgaan een storing van een ander veroorzaken. En schendingen in de breedte van de verdeling van rode bloedcellen zijn de oorzaak van verschillende ziekten.

Als RDW onder de norm is, moet de analyse opnieuw worden uitgevoerd, omdat deze indicator mogelijk verhoogd of normaal is.

Wat kan bijdragen aan de verandering van erythrocyt-indexen

Elke index kan worden verhoogd of verlaagd, ongeacht de aanwezigheid van de ziekte in het lichaam. Er is geen uitzondering en de breedte van de verdeling van de populatie van rode bloedcellen.

De patiënt moet bepaalde voorwaarden in acht nemen voordat bloed wordt afgenomen. Er is geen speciale voorbereiding voor de procedure vereist. Het is noodzakelijk om niet vóór de analyse 8 uur te eten en een dag of twee daarvoor is het onmogelijk om pittig en zout te nemen, gebeitst en gerookt. Niet aanbevolen en medicatie. Als dit niet kan worden vermeden, moet de arts worden gewaarschuwd over welke medicijnen worden ingenomen.

Bloedafname gebeurt zowel uit een ader als uit een vinger. Maar veneus bloed geeft duidelijkere informatie. Als u om wat voor reden dan ook opnieuw tests moet doorstaan, moet u dit op hetzelfde moment doen als tijdens de eerste bloedafname.

Het bloed van de patiënt begint onmiddellijk te worden verwerkt. Moderne geneeskunde maakt gebruik van automatische analysers, dus de resultaten zijn binnen 2 dagen klaar.

De volgende factoren kunnen van invloed zijn op de resultaten van de analyse:

• zware lichamelijke inspanning aan de vooravond van bloedafname en de dag ervoor;
• geestelijk werk geassocieerd met een aanzienlijke concentratie van aandacht;
• blootstelling aan fluoroscopie;
• fysiotherapie, uitgevoerd kort voor het doneren van bloed.

Dit betreft niet alleen deze analyse. Bloedafname voor andere indicatoren vereist dezelfde voorbereiding, bijvoorbeeld de breedte van de verdeling van bloedplaatjes in volume.

Het wordt niet als een significante afwijking van de norm beschouwd als het verschil 1-2% is. Dit kan worden waargenomen bij het nemen van bloed van een baby (de bloedsomloop is niet volledig rijp), na verschillende verwondingen, de premenstruele periode bij een vrouw (of onmiddellijk erna). Daarom zal het decoderen van slechts één analyse voor een ervaren arts geen reden zijn om de ziekte te diagnosticeren. Hij zal een herhaling benoemen.