Hoofd-Anatomie

Dood door zwelling van de hersenen

Anatomie

Zwelling en zwelling van de hersenen - een toename van het hersenvolume als gevolg van een merkwaardige schending van het water-zoutmetabolisme.
Etiologie, pathogenese, pathologische anatomie. Ontwikkeld in verschillende ziektes is de zwelling van de hersenen variabel in zijn morfologische en biochemische parameters, evenals in zijn klinische en thanatologische betekenis. Tegelijkertijd wordt hersenzwelling vaak gecombineerd met zijn zwelling. Het verschil in de pathogenese van zwelling en oedeem van de hersenen is volgens de algemene opinie dat tijdens de zwelling van de hersenen water wordt gebonden door hersencolloïden vanwege hun verhoogde hydrofiliciteit, terwijl tijdens hersenoedeem de doorlaatbaarheid van de vaatwanden wordt verstoord en vloeistof in weefselruimten wordt verzameld. Niettemin is de pathogenetische nabijheid van deze fenomenen zo uitgesproken dat hun duidelijke onderscheid niet altijd mogelijk is.
De "zwelling" of "turgescelatie" van de hersenen werd al in 1865 door NI Pirogov beschreven. Dit probleem is tegenwoordig bijzonder interessant vanwege de ontwikkeling van neurochirurgie. Meestal wordt hersenzwelling in combinatie met oedeem waargenomen in focale processen in de hersenen (tumor, abces, infectieus granuloom, enz.), Evenals bij hersenletsel; bij kinderen worden zwelling en zwelling van de hersenen waargenomen met verschillende toxicosen van infectieuze oorsprong en bij pasgeborenen met geboortebreuk.
Zwelling en zwelling van de hersenen zijn met name uitgesproken in de witte massa nabij de laesie en nemen geleidelijk af met de afstand tot de laatste.
Macroscopisch komt dit tot uiting in een significante toename in de grootte van de witte materie rond de focus, wat leidt tot een toename van het volume van de overeenkomstige halfrond (figuur 1), terwijl de hersenschors zelfs vernauwd lijkt te zijn. De consistentie van de gezwollen delen van de hersenen is te klein, het oppervlak van de incisie is droog. Als hersenzwelling gepaard gaat met oedeem, lijkt het oppervlak van de incisie vochtiger te zijn en wanneer de zwelling de overhand heeft, worden de hersenen slap en vloeit er overvloedig oedemateus vocht uit het oppervlak van de incisie. Histologisch kenmerkende zwelling van de myeline-omhullingen, uniform of met de vorming van een bubbelachtige zwelling langs de zenuwvezels (figuur 2), evenals bijzondere veranderingen in de neuroglia. In de pathogenese van zwelling en cerebraal oedeem lijken vasomotorische trofische stoornissen een belangrijke rol te spelen (N.N. Burdenko, A.I. Arutyunov, B.N. Closovsky, en anderen).
Zwelling en zwelling van de hersenen (samen met focale processen die het volume van de intracraniale inhoud verhogen) leiden tot een toename van de intracraniale druk en kunnen de dood veroorzaken, vooral als het proces zich naar de hersenstam heeft uitgebreid en een schending van de functies van vitale centra heeft veroorzaakt.
Zwelling en zwelling van de hersenen is een omkeerbaar proces. Na verwijdering van de pathologische focus kan hij achteruitgaan; als dit proces echter lange tijd wordt uitgesteld, begint de vernietiging en het smelten van een aanzienlijk deel van de myeline-vezels. Het is dus mogelijk om onderscheid te maken tussen twee fasen van overtreding van het water-zoutmetabolisme in de hersenen: de eerste is met reversibele veranderingen en de tweede is destructief (B.S. Khominsky).
Een speciale vorm van hersenzwelling, die zelden wordt waargenomen bij gewone infecties, intoxicaties en psychische aandoeningen, wordt niet gekenmerkt door een toename van het watergehalte, maar integendeel door een toename van droge residu, die het gevolg is van een verstoring niet van water, maar van eiwitmetabolisme.

Fig. 1. Zwelling en zwelling van het cerebrale halfrond met een tumor (glioblastoma).
Fig. 2. Hersenen zwelling: ballonvormige zwellingen (1) van myeline vezels (Kulchitsky hematoxyline kleuring; x 360).

Klinisch beeld. Klinisch differentiëren van de zwelling van de zwelling van de hersenen is moeilijk. Deze stoornissen kunnen zich ontwikkelen na traumatisch hersenletsel, met hersentumoren, abcessen, encefalitis, tijdens of na een operatie aan de hersenen, met vasculaire en andere hersenziekten, evenals met verschillende ziekten die niet geassocieerd zijn met primaire hersenbeschadiging. Zwelling en zwelling van de hersenen komen meestal voor in de witte hersenhelft of de afzonderlijke delen ervan. De verspreiding van deze aandoeningen naar de hersenstamsecties leidt vaak tot de dood van patiënten. Ongeacht de aard van het proces, zwelling en zwelling van de hersenen kan zich vanaf de eerste dag na de ziekte, hersenletsel of een operatie op het hersenpan ontwikkelen en bereikt een maximum op de 5-6e dag, geleidelijk afnemend op de 10-15e dag. Scherpe zwelling en zwelling van de hersenen ontwikkelen zich meestal bij patiënten met kwaadaardige tumoren en abcessen in de hersenen.
Afhankelijk van de lokalisatie van het proces in de hersenen, de aard van de ziekte en de ernst van traumatisch hersenletsel, kan het klinische beeld van zwelling en oedeem verschillend zijn. In sommige gevallen, tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte, zwakte, slaperigheid ontwikkelt, hoofdpijn toeneemt, braken joins en congestieve tepels zijn te vinden in de fundus. Focale symptomen (parese, verlamming, etc.) worden geïdentificeerd of versterkt. Dit wordt gevolgd door een regressie van symptomen, met uitzondering van symptomen die zijn geassocieerd met een hersentumor of een trauma van de hersende substantie zelf. In andere gevallen, als de zwelling en zwelling van de hersenen toenemen en de hersenstam betrokken is bij dit proces, kunnen zich convulsieve aanvallen ontwikkelen, lethargie, sufheid toenemen, tot een comateuze toestand, oculomotorische stoornissen worden gedetecteerd, reflexen uitsterven, pathologische reflexen verschijnen, cardiovasculaire stoornissen ontwikkelen, verminderde ademhaling en thermoregulatie, vaak leidend tot de dood van patiënten.
Treatment. De strijd tegen een toename van de intracraniale druk wordt uitgevoerd door de intraveneuze toediening van hypertone oplossingen die de verwijdering van oedemateus vocht uit het hersenweefsel bevorderen (5-10 ml 10-15% natriumchlorideoplossing en 40-50 ml 40% glucose-oplossing). Intramusculaire injecties van 10 ml van een 25% -ige oplossing van sulfaat magnesia geven een gunstig effect. Bij afwezigheid van nierschade kunnen intramusculaire injecties worden voorgeschreven met 1 ml novurit gedurende 2-3 dagen of 0,5-1 ml merkuzal om de dag. Wijs binnenhypothiazide tabletten van 0,025 g 1-2 keer per dag toe. Lumbale puncties in liggende positie worden ook getoond: kleine delen vloeistof worden langzaam verwijderd met uiterste voorzichtigheid wanneer een hersentumor of occlusieve hydrocefalus wordt vermoed. In deze gevallen is het beter om gebruik te maken van de punctie van het laterale ventrikel of van een lange drainage erin.
Oedeem en zwelling van de hersenen bereiken de grootste ontwikkeling op de 3e tot 5e dag na een verwonding of een operatie aan de hersenen, en dit tijdsverschil moet worden gebruikt voor therapeutische en preventieve maatregelen. Het wordt ook aanbevolen om intramusculaire toediening van ganglioblokkers gedurende 2-3 dagen (5% pentamine of 2% hexonium 1 ml 2-3 maal daags) onder controle van het niveau van de bloeddruk.
In ernstige gevallen, als de patiënt geen nier- en leverschade heeft en het gehalte aan resterende stikstof in het bloed het normale niveau niet overschrijdt, is de meest effectieve manier om zwelling en zwelling van de hersenen te bestrijden intraveneus infuus (met een snelheid van 40-60 druppels per minuut) 30 % ureumoplossing in 10% sucroseoplossing in een hoeveelheid van 1 g / kg. Als er 3 uur na de infusie geen effect is, moet de kwestie van indicaties voor decompressieve of lossingshandelingen of na de operatie worden herzien. Sinds na de introductie van ureum tijdens of na de operatie, neemt het bloeden van het bloed soms toe, profylactisch is het noodzakelijk om opnieuw kleine doses vikasol, calciumchloride, binnen te gaan. Tijdens de eerste dagen na het gebruik van ureum, is het noodzakelijk om de waterbalans van patiënten te controleren en aan te passen met een intraveneuze druppelinfusie van 500-800 ml isotone glucose-oplossing, Ringer's oplossing met de toevoeging van 200 mg ascorbinezuur en 100 mg vitamine B1.
De kliniek heeft toepassing gevonden en een nieuw krachtig dehydratatiemiddel - mannitol (20-25% oplossing in een hoeveelheid van 1 g / kg met de introductie van de volledige hoeveelheid oplossing gedurende 10-15 minuten). Dit medicijn is superieur aan ureum, lage toxiciteit en kan worden gebruikt bij patiënten met een nieraandoening.

Doodsoorzaken door zwelling van de hersenen

Sommige ontstekingsprocessen, vooral ontsteking van de binnenkant van de hersenen, leiden tot zwelling van het denkcentrum. Tegelijkertijd neemt het volume enorm toe. De belangrijkste factoren zijn een toename van de membraandoorvoer en defecten in de bloed-hersenbarrière. Een langdurig beloop van hersenoedeem kan de dood veroorzaken.

Wat is deze ziekte

De ziekte is geassocieerd met een verhoogde accumulatie van de inhoud in de neuroglia en vaten die het orgaan voeden. Dit is de reactie van het immuunsysteem en het humorale systeem. Als gevolg hiervan ontwikkelt hypertensie van het zenuwweefsel verschillende problemen.

Bij sommige mensen kan zwelling aanleiding geven tot coma of de dood. Het wordt ook beschouwd als een van de doodsoorzaken in langdurig alcoholisme.

In geval van hoofdletsel (kneuzing, fractuur van de schedelbotten, intracraniële hematomen, zwelling van de ruimte met een harde schil van de ruimte);
Sporen van een operatie;
beroerte;
Een enorme uitstorting van bloed in de ruimte tussen de dura mater en de arachnoïde of in de ventrikels;
tumoren;
Anafylactische shock;
ARVI (mazelen, roodvonk).

Een gezondheidsprobleem kan optreden als gevolg van bedwelming van het lichaam, nadelige reacties van sommige geneesmiddelen. Bij baby's lijkt het door ernstige toxicose van de zwangere moeder, maar ook door problemen tijdens de bevalling.

Wat is het gevaar van de ziekte

Lokaal perifocaal oedeem vormt zich in het gebied van de uitbraak. Met een complexe laesie of late behandeling, of een gebrek aan effectiviteit van de behandeling, zijn er problemen met het transport van voedingsstoffen die de cerebrale vaten verwijden, en als een gevolg van een toename van de druk. Vervolgens passeert de lymfe of hersenvocht de membranen van de haarvaten en vult het hersenweefsel. Als gevolg hiervan neemt het algemene oedeem toe met een toename in de grootte van het aangetaste orgaan en de overeenkomstige complicaties. De prognose en de gevolgen zijn afhankelijk van de individuele toestand van de patiënt en het tijdstip van opname in het ziekenhuis.

Over coma met zwelling van de hersenen

Met het verschijnen van pathologie voor patiënten gekenmerkt door coma 3 graden. Het is niet mogelijk om de duur van de anabiotische toestand van de patiënt te voorspellen. De normalisatie wordt beïnvloed door individuele kenmerken. Ontwaken is vrij zeldzaam en voor het grootste deel blijft de patiënt gehandicapt. Meestal komt het voor op de achtergrond van hypoxie als gevolg van een blessure.

Waarom zwelling van de hersenen de dood kan veroorzaken?

Factoren die leiden tot de dood bij zwelling van de hersenen, is hypertensie door verzadiging van de holte met vloeibare inhoud. Hypertensie wordt veroorzaakt door drie componenten: vasculair - een toename van de doorlaatbaarheid van cerebrale capillairen; bloedsomloop - hypertensie van de bloedvaten en uitbreiding van hun diameters; ook weefsel - het vermogen van weefsels om vloeistof te absorberen met onvoldoende voeding.
De hersenholte is gevuld met zenuwweefsel met 80-85%, de rest van het volume wordt ingenomen door hersenvocht en bloed in het dorsale en ventrale systeem van de sinussen.
De normale druk in de schedel ligt in het bereik van 3 tot 15 mm Hg. De druk neemt echter dramatisch toe als gevolg van zwelling van weefsels als gevolg van zwelling, wat leidt tot verdere complicaties van transport door de microvasculatuur en het gebrek aan bloedtoevoer naar neuronen. Vanwege problemen met het metabolisme en zuurstofgebrek wordt celdood waargenomen.

Ook kan zwelling van de hersenoppervlaktelagen als gevolg van pathologie dislocatie van hersenstructuren en knijpen van de romp tijdens de overgang naar het dorsale gebied veroorzaken. Er treden dus pathologische veranderingen op, de ademhalings- en cardiovasculaire systemen worden geblokkeerd, wat dodelijk is.

Storende tekens

Ernstig hoofdletsel dat leidt tot oedeem wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

Ernstige pijn in alle afdelingen;
Misselijkheid en braken;
Zwakte, lethargie, slaperigheid;
Het zicht verslechtert;
Er zijn krampen;
Bij verder verloop wordt een verlies van bewustzijn opgemerkt. Krampen kunnen worden vervangen door spieratony.

Diagnose onthult symptomen die kenmerkend zijn voor meningitis.

Het knijpen in de romp en het langwerpige deel wordt gekenmerkt door een atypisch ritme van ademhaling, hypotensie, aritmie, koorts, verminderd bewustzijn. Gewonde zwevende ogen zijn inherent, wat duidt op de dissociatie van de subcorticale kernen van het visuele centrum als gevolg van een tumor.

Eerste hulp

Het is noodzakelijk om rust en bedrust te bieden;
Verwijder kleding en zorg voor toegang tot frisse lucht;
Ontdoe vomitus in de mond, draai zijn gezicht opzij;
Convulsieve spiertrekkingen vereisen een zorgvuldige horizontale plaatsing.

Zorg dat je een ambulance belt. Zelfkuur werkt niet. Langdurige behandeling faalt vaak in de dood.

Sterftecijfer door braindrainage

Volgens statistieken ontwikkelt de dood van cerebraal oedeem zich in meer dan de helft van de gevallen waarin het voorkomt. Oedeem is een gevaarlijke complicatie van het pathologische proces, dat wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de intercellulaire ruimte. De dreiging van de dood komt voort uit het feit dat het intracraniële volume aanzienlijk beperkt is.

Tijdens de ontwikkeling van wallen, wordt het zenuwweefsel gecomprimeerd en worden de hersenstructuren verplaatst. Meestal lijdt de medulla oblongata, en de dood komt van het stoppen met ademhalen of het hart.

Wat veroorzaakt zwelling?

Het optreden van hersenzwelling is altijd een gevolg van een pathologisch proces. Op zich kan het niet voorkomen, dus de arts moet altijd de oorzaak van de ontwikkeling van een noodsituatie vinden, anders zal de dood optreden. Het opheffen van de zwelling zonder de etiologische factor te beïnvloeden zal niet werken.

De basis van overmatige vloeistofophoping is een schending van de microcirculatie en een toename van de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière.

De belangrijkste redenen voor deze overtreding:

acute bloedsomloopstoornissen (hemorragische of ischemische beroertes);
elke vorm van bloeding in het hersenweefsel;
intracranieel trauma;
oncologisch proces;
enorme transfusies;
ontstekingsziekten van de hersenen en zijn membranen;
bedwelmingsletsels (drugs, drugs, vergiften, enzovoort);
chirurgische ingrepen op hersenweefsel;
ernstige allergische reacties.

Onderscheid ook afzonderlijk de ontwikkeling van pathologie bij pasgeborenen, die kan worden veroorzaakt door geboortetrauma.

De doodsoorzaak is de afwezigheid van een mechanisme van bescherming en omgekeerde ontwikkeling. Dat wil zeggen, als het pathologische proces begint, dan zal zonder de verstrekking van medische zorg de dood zeker komen.

Hoe herken je het pathologische proces?

Om iemand van de dood te redden, is het noodzakelijk om de ontwikkeling van oedeem tijdig op te merken en onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Maar zelfs met snelle en juiste hulp kan de dood onvermijdelijk zijn. Meestal zijn pasgeborenen onderworpen aan de dood, omdat hun proces te snel ontwikkelt.

Het klinische beeld van oedeem zal afhangen van het stadium van progressie van het pathologische proces. De dood kan optreden vanwege het feit dat de symptomen van de onderliggende ziekte de tekenen van oedeem kunnen verbergen.

De eerste symptomen zijn:

ernstige hoofdpijn, die alleen maar toeneemt (geleidelijk toenemende intracraniale druk);
misselijkheid en braken zonder duidelijke reden;
overtreding van de visuele analysator;
kortademigheid en andere ademhalingsproblemen;
verstoring van de hartslag;
zwakke pols.

In de eerste fase is er nog steeds een kans om de patiënt te redden van de dood. In de toekomst wordt de kliniek aangevuld met tekenen van focale laesies van hersenstructuren. Gevoeligheid en beweging van individuele ledematen kunnen verdwijnen. Bovendien is er een convulsief syndroom, dat eerst een afzonderlijk deel van het lichaam bedekt, en vervolgens verder gaat naar een gegeneraliseerd. De temperatuur van de patiënt stijgt kritisch en het bewustzijn wordt verstoord tot het begin van coma, wat duidt op een verschuiving in hersenstructuren. Uit oedemen van de hersenen kan de dood zelfs in het stadium van de eerste manifestaties optreden, omdat veel afhangt van de individuele kenmerken van het organisme.

De gevolgen van de pathologische toestand

Als medische hulp tijdig wordt verleend, is er een kleine kans om zonder gevolgen uit deze noodsituatie te komen. Gunstige uitkomst is kenmerkend voor de toxische vorm van oedeem bij volledig gezonde mensen.

De gevolgen van hersenoedeem zijn afhankelijk van de locatie van de schade aan de cellen van het zenuwweefsel. Bij sommige patiënten blijft de intracraniale druk constant verhoogd. Dientengevolge, zijn zij constant bezorgd over hoofdpijn. Het optreden van epileptische aanvallen kan ook een gevolg zijn van oedeem.

Als verschillende delen van de cortex zijn aangetast, kunnen er psychische stoornissen ontstaan, met name dementie. De meerderheid van de patiënten met een zwelling in de hersenen ontvangt een bepaalde groep handicaps.

De meest voorkomende uitkomst van hersenoedeem is de dood. Dit geldt vooral voor ouderen, patiënten met comorbiditeit en kinderen. De dood kan voorkomen voordat artsen de aanwezigheid van een pathologisch proces bepalen.

Hoe te voorkomen?

De oorzaak van hoge mortaliteit in het oedeem van de hersenen is ook een ontijdige of onjuiste verstrekking van medische zorg. Behandeling van deze pathologische aandoening vindt uitsluitend plaats op de intensive care-afdeling, anders is de dood onvermijdelijk. De overlevingskansen van de patiënt zijn afhankelijk van de snelheid van de diagnose, detectie van etiologische factoren en de geproduceerde therapie. Volledige verlichting van hersenoedeem is alleen mogelijk wanneer de oorzaken van het optreden ervan worden geëlimineerd.

U kunt de dood vermijden als u zich houdt aan de volgende therapieprincipes:

het wegwerken van de patiënt van overtollige vloeistof wordt bereikt door het inbrengen van diuretica;
onderhoud van zuur- en elektrolytenbalansen vindt plaats met fysiologische oplossingen;
de patiënt moet altijd voldoende worden geoxygeneerd;
verschillende groepen medicijnen ondersteunen de hartactiviteit, zodat de druk niet kan vallen of stijgen, het ritme nivellerend;
verbetering van metabole processen in de hersenen en een afname van de mate van beschadiging van het zenuwweefsel wordt bereikt met behulp van blokkers van proteolyse-enzymen;
herstel van de microcirculatie wordt uitgevoerd met corticosteroïden;
koortswerende medicijnen herstellen de lichaamstemperatuur (hoge frequenties versterken het fenomeen);
symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd, in het bijzonder, het gebruik van anticonvulsieve geneesmiddelen.

Etiologische behandeling hangt af van de oorzaken die hebben geleid tot het oedeem. Wanneer ontstekingspathologieën antibiotica voorgeschreven. Als er een allergische reactie is, is een oplaaddosis glucocorticoïden vereist. Met een beroerte wordt de oxygenatie van de hersenen hersteld. Tijdens oncologische processen worden operaties uitgevoerd om tumoren te verwijderen.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Hoe een persoon sterft aan een hersentumor

Sterftecijfer door braindrainage

Wat veroorzaakt zwelling?

De basis van overmatige vloeistofophoping is een schending van de microcirculatie en een toename van de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière.

De belangrijkste redenen voor deze overtreding:

acute bloedsomloopstoornissen (hemorragische of ischemische beroertes);
elke vorm van bloeding in het hersenweefsel;
intracranieel trauma;
oncologisch proces;
enorme transfusies;
ontstekingsziekten van de hersenen en zijn membranen;
bedwelmingsletsels (drugs, drugs, vergiften, enzovoort);
chirurgische ingrepen op hersenweefsel;
ernstige allergische reacties.

Onderscheid ook afzonderlijk de ontwikkeling van pathologie bij pasgeborenen, die kan worden veroorzaakt door geboortetrauma.

Hoe herken je het pathologische proces?

De eerste symptomen zijn:

ernstige hoofdpijn, die alleen maar toeneemt (geleidelijk toenemende intracraniale druk);
misselijkheid en braken zonder duidelijke reden;
overtreding van de visuele analysator;
kortademigheid en andere ademhalingsproblemen;
verstoring van de hartslag;
zwakke pols.

De gevolgen van de pathologische toestand

Hoe te voorkomen?

U kunt de dood vermijden als u zich houdt aan de volgende therapieprincipes:

het wegwerken van de patiënt van overtollige vloeistof wordt bereikt door het inbrengen van diuretica;
onderhoud van zuur- en elektrolytenbalansen vindt plaats met fysiologische oplossingen;
de patiënt moet altijd voldoende worden geoxygeneerd;
verschillende groepen medicijnen ondersteunen de hartactiviteit, zodat de druk niet kan vallen of stijgen, het ritme nivellerend;
verbetering van metabole processen in de hersenen en een afname van de mate van beschadiging van het zenuwweefsel wordt bereikt met behulp van blokkers van proteolyse-enzymen;
herstel van de microcirculatie wordt uitgevoerd met corticosteroïden;
koortswerende medicijnen herstellen de lichaamstemperatuur (hoge frequenties versterken het fenomeen);
symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd, in het bijzonder, het gebruik van anticonvulsieve geneesmiddelen.

Sla de link op of deel nuttige informatie in het sociale netwerk. netwerken

Dood door kanker: hoe sterven ze aan kanker?

Kanker is een reeks kwaadaardige tumoren. gemuteerde cellen waarvan, door hun agressieve groei en ongecontroleerde deling, een persoon in enkele maanden of zelfs dagen kan doden. Volgens medische statistieken. het is kanker die op de eerste plaats behoort onder de sterftecijfers. Dat niet alleen. elk jaar groeit dit gruwelijke aantal snel.

In de meeste gevallen, met tijdige detectie en diagnose van de ziekte. evenals een bekwame behandeling. kanker kan worden overwonnen. Maar heel vaak zijn er dergelijke situaties. toen de ziekte al in een vergevorderd stadium werd gediagnosticeerd. wat betekent dat het proces al onomkeerbaar is. en de overlevingskans voor kankerpatiënten ontbreekt.

Kankerdood: wat gaat eraan vooraf?

De meeste mensen met kanker. op het laatste (4 # 8212; nd) stadium van oncologische ziekte. bewust begrijpen. Wat hen te wachten staat, is de dood door kanker. Dit komt omdat. die deze mensen redelijk goed begrijpen. dat de behandeling te laat werd gestart en dat zelfs radicale therapieën zelfs de minimaal gunstige prognose niet konden garanderen.

De diagnose "graad 4 kanker met uitzaaiingen" kan worden gesteld bij het eerste onderzoek van een persoon. hoewel. dat een paar dagen of maanden voor het bezoek aan de oncoloog. de persoon voelde geen gezondheidsafwijkingen.

Zoals al vermeld. De laatste fase van kanker is een oncologisch proces. wat onomkeerbaar is. Met andere woorden. uit de hand lopen. chaotische verdeling en verspreiding van onco-cellen in systemen en gezonde menselijke organen. Als resultaat van dit proces worden metastatische tumorlaesies gevormd. schadelijk nabijgelegen weefsel en structuren. resulterend in de dood van de ziekte is onvermijdelijk.

K 4 # 8212; het stadium met uitzaaiingen. wat onvermijdelijk de dood van kanker veroorzaakt. oncologen omvatten:

snel progressieve maligne neoplasmen;
bottumoren (armen, benen, enz.);
snelgroeiende laesies met uitzaaiingen in de longen. de nieren. de hersenen. lymfeklieren;
anderen zijn bijzonder zeldzaam. agressieve vormen van kanker (multipel myeloom, alvleesklierkanker, melanoom).

Op deze manier. Gebaseerd op zijn snelle loop, leidt de 4de fase van oncologie tot de naderende dood van de patiënt. Maar toch. als u de juiste behandeling kiest met een geïntegreerde aanpak. Het is niet alleen mogelijk om de kwaliteit van de resterende levensduur van de kankerpatiënt aanzienlijk te verbeteren door ernstige pijn en andere symptomen te elimineren. maar verleng ook zijn leven.

Wat voelen kankerpatiënten voordat ze sterven?

Patiënten met kanker voor de dood. naast de belangrijkste symptomen. wat gepaard gaat met een kankerproces. kan de volgende complicaties van de laatste fase ervaren. die niet alleen de kwaliteit van de resterende levensduur van een persoon met kanker aanzienlijk verslechteren. maar verkort ook de voorwaarden ervan:

De vorming van geelzucht als gevolg van acute blokkering van de galwegen.
Metastasen naar de hersenen. wat veroorzaakt ernstige hoofdpijn en tumorstreken.
Verlamming van ledematen en frequente botbreuken van # 8212; voor verzwakking van botstructuren en weefsels.
Beroerte. pulmonale arteriële trombus vanwege de ontwikkeling van acute problemen met bloedcoagulatie.
Longontsteking.
Arteriële trombose. vervolgens, die ook acute ischemie en gangreen van de benen kan vormen.
Ernstig pijnsyndroom. vooral uitgesproken. als er uitzaaiingen in het bot zijn.
De longen vullen met vocht uit tumorinfiltraten.
Bloedarmoede van # 8212; voor het verminderen van de bloedcirculerende functie van het beenmerg.

Hoe sterf je aan kanker?

Dood door kanker gaat altijd gepaard met intense, onophoudelijke pijn. die een kankerpatiënt vaak voor een keuze plaatst - om te beginnen met het innemen van verdovende middelen om pijn te verminderen of te verduren.

Naast dat. dood door kanker kan gepaard gaan met acute darmobstructie. onredelijk braken. wat onmogelijk is om te stoppen. hallucinaties. Om problemen met het spijsverteringsstelsel te verlichten en ernstige overgeven van braken te elimineren. iemand die ziek is voor kanker. stel de sonde in. die de afleiding van maagsap bevordert. waardoor braken wordt voorkomen.

Man. die op 4 # 8212 blijft; stadium van kanker. kan sterven door inwendige bloedingen. omdat zijn bloed laag aantal bloedplaatjes bevat. die de bloedstolling negatief beïnvloedt. Bloeden kan een andere aard hebben:

hersenbloeding;
braken met hoge bloedspiegels;
bloeden uit het rectum.

Degenen die sterven aan kanker voelen vaak ook cachexie - een extreme mate van uitputting van het lichaam. die wordt gekenmerkt door snel gewichtsverlies. algemene zwakte. veranderingen in de mentale toestand van de patiënt. het vertragen van fysiologische processen. kortademigheid. verstikking.

Kankerdood kan verschillende andere factoren omvatten. die we liever zwijgen.

Epiloog. De bovenstaande beschrijving van hoe te sterven aan kanker betekent helemaal niet. dat een bepaalde kankerpatiënt van het bovenstaande op de dood wacht. Denk eraan - alles is puur individueel en dat. die zich in één persoon manifesteert. mag de andere op geen enkele manier beïnvloeden. het hangt allemaal af van het type kankerlaesie. mate van verwaarlozing. evenals op de geletterdheid en kwalificaties van de behandelende artsen.

Het is belangrijk om te weten:

zoals
Hou niet van
Olga Allik 11 aug

Ik verwijt niemand, maar het is niet goed dat alleen een operatie gepland staat voor juni. De tumor wacht niet.
En toch overtuigde je me niet dat Estse chirurgen de operatie onvoldoende uitvoerden. Bovendien was het 2 jaar geleden en je schreef zelf dat er daarna een terugval was.

Goede avond # 33;
En de operatie in het onderzoeksinstituut Burdenko achter. Veel dank aan het team van artsen van de 7e afdeling. Alles ging goed. Na de operatie waren ze verbluft door de resultaten van histologie - graad 3. Hoewel de Esten verzekerden dat dit stadium 1 is. En zo bleken ze (Esten) ons te verbieden dat hij niet één tumor had (in de linker temporale kwab), maar ook in het ventrikel van de hersenen. Begonnen met een kuur met bestralingstherapie. Meer dan de helft slaagde (in Moskou bij het Wetenschappelijk Onderzoeksinstituut van Burdenko). Twee dagen geleden was hij op de intensive care in 36 klinische ziekenhuizen met uitgebreide zwelling van de hersenen. Geïnjecteerd in een kunstmatige coma. Nu wachten we en hopen. Er zijn weinig opmerkingen in het ziekenhuis. De toestand is constant zwaar. Wacht. Wat nu niet weet.

zoals
Hou niet van
sergei 04 september

Misschien hebben ze zich niet verborgen gehouden, maar gewoon niet gevonden? En hoe is het - in kunstmatige? Olga, hoe zit het met de patiënt nu? Is hij uit de coma geraakt?

zoals
Hou niet van
Alexander81 05 nov

Ongeveer op 20 november van het lopende jaar ben ik van plan een gepland MRI-onderzoek te ondergaan (ik werd ziek in 2010, een operatie in november 2010, radiotherapie in december 2010, fase 2 in januari). Ik voel me goed, soms doet mijn hoofd pijn als het weer verandert (vooral in de herfst).
Het is buitengewoon moeilijk om voorspellingen te doen voor een dergelijke diagnose, maar in ieder geval is het noodzakelijk om actief te vechten.

zoals
Hou niet van
Aleksandr81 14 nov

Vandaag, op 14 november, vond het volgende jaarlijkse MRI-onderzoek plaats (ziek werd in 2010, operatie in november 2010, radiotherapie in december 2010, fase 2 in januari). De MRI liet zien dat alles in orde is: er werden geen opeenhopingen van contrastmateriaal gedetecteerd. 6 jaar achter.

zoals
Hou niet van
Olga1982 Vandaag, 12:16

Goede middag, Sasha. Mijn naam is Olga. 05/10 MRI van de hersenen werd gedaan met en zonder contrastversterking. Na afloop is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen hippocampale sclerose, encefalitis en diffuus astrocytoom. Ik werd geraadpleegd door een neurochirurg, vertelde me om een normaal leven te leiden voor een half jaar, en dan MR-spectroscopie voor hem. Bepaal dan wat je moet doen. Een half jaar voorbijgaan wordt beangstigend. Soms gestoorde convulsies, hoofdpijn. Waar heb je de operatie in Kiev gedaan? Welke dokter?

Hersenen zwelling van alcohol: symptomen, tekenen, oorzaken, gevolgen, hoe te behandelen, prognose van mortaliteit

Hersenenoedeem

Hersenzwelling werd reeds in 1865 door N.I. Pirogov.

Vandaag is duidelijk geworden dat hersenoedeem geen onafhankelijke nosologische eenheid is, maar een tweede zich ontwikkelende pathologie die zich voordoet als een complicatie van een aantal ziekten.

Opgemerkt moet worden dat het oedeem van alle andere weefsels van het lichaam een redelijk veel voorkomend verschijnsel is, dat helemaal niet samenhangt met urgente aandoeningen.

In het geval van de hersenen is oedeem een levensbedreigende aandoening, omdat in de gesloten ruimte van de schedel hersenweefsels niet de gelegenheid hebben om in volume te vergroten en worden gecomprimeerd. Vanwege de etiologie van het oedeem van de hersenen, komt het in de praktijk voor bij zowel specialisten op het gebied van neurologie en neurochirurgie, als bij traumatologen, neonatologen, oncologen en toxicologen.

Oorzaken van hersenoedeem

Meestal ontwikkelt hersenoedeem zich met letsel of organische schade aan de weefsels.

Dergelijke aandoeningen omvatten: ernstig hoofdletsel (hersenletsel, schedelbreuk base intracerebrale hematoom, subduraal hematoom, diffuse axonale beschadiging, hersenchirurgie), uitgebreide ischemische beroerte, hemorragische beroerte, subarachnoïdale bloeding en bloeden in de ventrikels, primaire hersentumoren (medulloblastoom, hemangioblastoom, astrocytoom, glioom, enz.) en de metastatische laesie ervan. Hersenweefsel van de hersenen is mogelijk als een complicatie van infectieziekten (encefalitis, meningitis) en etterende processen van de hersenen (subduraal empyeem).

Samen met intracraniale factoren, anasarca, veroorzaakt door hartfalen, allergische reacties (angio-oedeem, anafylactische shock), acute infecties (toxoplasmose, roodvonk, Mexicaanse griep, mazelen, parotitis), endogene intoxicatie (met ernstige diabetes, OPN, leverfalen), vergiftiging met verschillende vergiften en sommige medicijnen.

In sommige gevallen wordt zwelling van de hersenen waargenomen bij alcoholisme, wat gepaard gaat met een sterk verhoogde vasculaire permeabiliteit.

Bij pasgeborenen wordt hersenoedeem veroorzaakt door een ernstige toxemie van de zwangere vrouw, intracraniële geboortewond, verstrengeling door de navelstreng en langdurige bevalling. Onder de liefhebbers van alpine sporten gevonden t. N.

"Berg" zwelling van de hersenen, die het gevolg is van een te abrupte klim zonder de nodige acclimatisatie.

De belangrijkste schakel in de ontwikkeling van hersenoedeem zijn microcirculatiestoornissen. Aanvankelijk vinden ze meestal plaats in het gebied van de laesie van het hersenweefsel (plaats van ischemie, ontsteking, trauma, bloeding, tumor).

Lokaal perifocaal hersenoedeem ontwikkelt zich.

In gevallen van ernstige hersenschade, niet-tijdige behandeling of gebrek aan een goed effect van de laatste, is er een aandoening van de vasculaire regulatie, leidend tot een totale expansie van cerebrale vaten en de toename van intravasculaire hydrostatische druk. Dientengevolge zuigt het vloeibare deel van het bloed door de wanden van de vaten en drenkt het hersenweefsel. Er ontstaat een gegeneraliseerd hersenoedeem en zwelling.

In het hierboven beschreven proces zijn de belangrijkste componenten vasculair, circulatoir en weefsel.

De vasculaire component is de verhoogde permeabiliteit van de wanden van de cerebrale vaten, de circulatiecomponent is arteriële hypertensie en dilatatie van de vaten, wat leidt tot een meervoudige toename van de druk in de cerebrale capillairen. Weefselfactor is de neiging van hersenweefsel met onvoldoende bloedtoevoer om vocht op te stapelen.

In de beperkte ruimte van de schedel dragen cerebrale weefsels 80-85% van het volume, van 5 tot 15% tot de liquor cerebrospinalis (CSF), en ongeveer 6% wordt ingenomen door bloed.

Bij een volwassene varieert de normale intracraniale druk in een horizontale positie binnen 3-15 mm Hg. Art. Tijdens niezen of hoesten stijgt het kort tot 50 mm Hg. Art., Die geen storingen in de werking van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt.

Cerebraal oedeem gaat gepaard met een snel toenemende toename van de intracraniale druk als gevolg van een toename van het volume van de hersenweefsels. De compressie van bloedvaten treedt op, wat microcirculatiestoornissen en cerebrale ischemie verergert.

Vanwege metabole stoornissen, voornamelijk hypoxie, is er een massale neuronsterfte.

Bovendien kan ernstige intracraniale hypertensie leiden tot dislocatie van de onderliggende hersenstructuren en de schending van de hersenstam in het grote achterhoofd foramen. Disfunctie van de ademhalings-, cardiovasculaire en thermoregulatorische centra in de romp is de oorzaak van vele sterfgevallen.

classificatie

Vanwege de eigenaardigheden van pathogenese, is hersenoedeem verdeeld in 4 types: vasogeen, cytotoxisch, osmotisch en interstitiaal.

Het meest voorkomende type is vasogeen hersenoedeem, dat is gebaseerd op een toename van de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière. In de pathogenese van de hoofdrol is de overdracht van vloeistof uit de vaten in de witte merg.

Vasogeen oedeem treedt perifocaal op in het gebied van de tumor, abces, ischemie, operatie, enz.

Cytotoxische zwelling van de hersenen is het resultaat van gliale celdisfunctie en verminderde osmoregulatie van neuronale membranen.

Ontwikkelt zich voornamelijk in de grijze medulla. De oorzaken kunnen zijn: intoxicatie (inclusief

cyanide en koolmonoxidevergiftiging), ischemische beroerte, hypoxie, virale infecties.

Osmotische zwelling van de hersenen treedt op wanneer de osmolariteit van hersenweefsels toeneemt zonder de bloed-hersenbarrière te verstoren.

Het komt voor bij hypervolemie, polydipsie, verdrinking, metabole encefalopathie, ontoereikende hemodialyse.

Interstitieel oedeem verschijnt rond de hersenventrikels bij het zweten door de wanden van het vloeibare deel van de hersenvocht.

Het belangrijkste teken van hersenoedeem is een bewustzijnsstoornis die kan variëren van milde stupor tot coma. De toename van de diepte van verminderd bewustzijn geeft de progressie van oedeem aan.

Het is mogelijk dat het debuut van klinische manifestaties bewustzijnsverlies is, dat verschilt van de gebruikelijke syncope door de duur ervan. Vaak gaat de progressie van oedeem gepaard met stuiptrekkingen, die na een korte periode worden vervangen door musculaire atonie.

Bij onderzoek worden afschuifsymptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor meningitis.

In gevallen waarin hersenoedeem optreedt op de achtergrond van chronische of geleidelijk ontwikkelende acute cerebrale pathologie, kan het bewustzijn van patiënten in de beginperiode worden gehandhaafd.

De voornaamste klacht is dan een hevige hoofdpijn met misselijkheid en braken, motorische stoornissen, visuele stoornissen, disccoördinatie van bewegingen, dysartrie, hallucinatiesyndroom zijn mogelijk.

De dreigende signalen die wijzen op een hersenstamknijpplooi zijn: paradoxale ademhaling (diepe ademteugen, samen met oppervlakkige ademhalingen, variabiliteit van de tijdsintervallen tussen ademhalingen), ernstige arteriële hypotensie, polsinstabiliteit, hyperthermie boven 40 ° C. De aanwezigheid van divergerend scheelzien en "zwevende" oogbollen duidt op de dissociatie van subcorticale structuren uit de hersenschors.

Diagnose van hersenoedeem

Verdachte neuroloog voor het oedeem in de hersenen maakt een progressieve verslechtering van de toestand van de patiënt en de groei van een verminderd bewustzijn mogelijk, vergezeld door symptomen van meningeale symptomen.

Bevestiging van de diagnose is mogelijk met behulp van CT of MRI van de hersenen.

Het uitvoeren van een diagnostische lumbale punctie is een gevaarlijke dislocatie van cerebrale structuren met compressie van de hersenstam in het grote occipitale foramen.

Het verzamelen van anamnestische gegevens, het beoordelen van de neurologische status, klinische en biochemische analyse van bloed, analyse van de resultaten van een neurovisualisatieonderzoek stelt ons in staat een conclusie te trekken met betrekking tot de oorzaak van hersenoedeem.

Aangezien hersenoedeem een urgente aandoening is die medische spoedhulp vereist, moet de primaire diagnose ervan een minimum aan tijd inhouden en worden uitgevoerd in stationaire omstandigheden tegen de achtergrond van therapeutische maatregelen. Afhankelijk van de situatie wordt deze uitgevoerd op een intensive care-afdeling of intensive care-afdeling.

Hersenen zwelling behandeling

De prioriteitsrichtingen bij de behandeling van oedemen van de hersenen zijn: uitdroging, verbetering van het cerebrale metabolisme, eliminatie van de oorzaak van oedeem en behandeling van bijbehorende symptomen.

Dehydratietherapie is gericht op het verwijderen van overtollig vocht uit de hersenweefsels.

Het wordt uitgevoerd door intraveneuze infusie van mannitol of andere osmotische diuretica, gevolgd door de benoeming van lisdiuretica (torasemide, furosemide).

De toevoeging van 25% p-ra magnesiumsulfaat en 40% p-ra glucose versterkt de werking van diuretica en levert de hersenneuronen voedingsstoffen. Misschien escaleert het gebruik van L-lysine, dat de mogelijkheid heeft om de vloeistof te verwijderen, hoewel het geen diuretisch medicijn is.

Om het cerebrale metabolisme te verbeteren, wordt zuurstoftherapie uitgevoerd (indien nodig mechanische ventilatie), lokale hypothermie van het hoofd, de introductie van metabolieten (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glucocorticosteroïden (prednison, hydrocortison) worden gebruikt om de vaatwand te versterken en de celmembranen te stabiliseren.

Afhankelijk van de etiologie van hersenoedeem in zijn uitvoerige behandeling omvatten ontgifting activiteiten, antibiotica, het verwijderen van de tumor, de eliminatie van hematomen en breken porties traumatisch hersenletsel bypassoperatie (ventriculoperitoneale drainage, ventrikulotsisternostomiyu et al.). Etiotropische chirurgische behandeling wordt in de regel alleen uitgevoerd tegen de achtergrond van stabilisatie van de toestand van de patiënt.

Symptomatische therapie is gericht op het stoppen van individuele manifestaties van de ziekte, wordt uitgevoerd door het voorschrijven van anti-emetica, anticonvulsiva, pijnstillers, etc.

Volgens de indicaties kan de neurochirurg, om de intracraniale druk te verminderen, decomprimerende craniotomie, externe ventriculaire drainage, endoscopische verwijdering van hematoom.

Voorspelling van hersenoedeem

In de beginfase van cerebraal oedeem is een omkeerbaar proces, aangezien het veroorzaakt progressie tot onomkeerbare veranderingen in de hersenstructuren - neuronale dood en vernietiging van myeline vezels.

De snelle ontwikkeling van deze fouten is het effect dat de totale eliminatie van oedeem met 100% herstel van de hersenfunctie is alleen mogelijk wanneer het giftig is ontstaan bij jonge en gezonde patiënten, de tijd bracht in een gespecialiseerde eenheid. Zelf regressie van de symptomen wordt alleen waargenomen in de berg zwelling van de hersenen, indien succesvol tijdig transport van de patiënt van de hoogte waarop hij zich heeft ontwikkeld.

In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben de overlevende patiënten echter resteffecten van overgedragen hersenoedeem.

Ze kunnen aanzienlijk verschillen van de omringende subtiele symptomen (hoofdpijn, verhoogde intracraniale druk, afleiding, vergeetachtigheid, slaapstoornissen, depressie) ernstige invaliderende aandoeningen van cognitieve en motorische functies, mentale sfeer.

Hoe te sterven aan zwelling van de hersenen

1. Medische definitie. Het algemeen aanvaarde criterium van de dood is de arrestatie van de bloedsomloop. Dit criterium wordt momenteel echter herzien, omdat ademhaling en bloedsomloop kunstmatig kunnen worden gehandhaafd, zelfs met onomkeerbare hersenschade.

a. In de afgelopen 25 jaar, in verband met het succes van reanimatie, is het concept dat de dood van een persoon definieert als de dood van zijn hersenen wijdverspreid.

1) Hersendood treedt meestal op als gevolg van acute anoxie (bij bloedsomloop en ademstilstand) of langdurige arteriële hypotensie, die tot onomkeerbare hersenbeschadiging leidt. Minder gevoelige organen kunnen mogelijk levensvatbaar blijven.

2) Hersentumoren, traumatisch hersenletsel of beroertes veroorzaken ook onomkeerbare hersenschade, die de functies van andere organen kunstmatig kan ondersteunen.

b. Het pathoanatomische beeld van hersendood wordt gekenmerkt door uitgebreide necrose en zwelling van de hersenen zonder een ontstekingsreactie. Vaak is er een tijdelijke of cerebellaire invoeging. Hersenenoedeem leidt tot een toename van ICP en stopzetting van de cerebrale doorbloeding.

in. Erkenning van hersendood is van bijzonder belang in verband met de mogelijkheid donororganen voor transplantatie te verkrijgen. Daarnaast is de snelle detectie van hersendood raadzaam vanwege de hoge kosten van kunstmatige levensondersteuning.

2. Wettelijke definitie. Volgens het juridisch woordenboek van Black wordt dood 'door artsen gedefinieerd als een volledige arrestatie van de bloedcirculatie en het stoppen van dergelijke manifestaties van leven als ademhaling, hartslag, enz.'.

De American Bar Association, de American Medical Association, de Nationale Conferentie over de Unificatie van de Staatswetten en de Presidentiële Commissie voor de Studie van de Ethische Issues of Medicine hebben de Uniformdefinitie van de Doodeditie ontwikkeld.

Volgens deze definitie wordt de dood vastgesteld als er 1) een onomkeerbare stopzetting van de bloedcirculatie en ademhaling is, of 2) een onomkeerbare stopzetting van de werking van alle delen van de hersenen, inclusief de hersenstam.

De dood kan worden vastgesteld in overeenstemming met geaccepteerde medische normen.

Traumatisch hersenletsel (TBI) - het resultaat van een ongeluk, een val of een klap. Fragmenten van botten verwonden vaak de hersenen en veroorzaken oedeem;
Intracraniële bloeding;
Infectieuze ziekten zoals meningitis, encefalitis, toxoplasmose, subduraal abces, enz.
Een ziekte die de hersenen beïnvloedt. Bijvoorbeeld, bij ischemische beroerte, blijven hersencellen achter zonder voedsel - zuurstof. Dit leidt tot de ontwikkeling van oedeem;
Scherp hoogteverschil (vanaf 1,5 km boven zeeniveau).

Symptomen en tekenen van hersenoedeem

De symptomen variëren, omdat ze rechtstreeks afhankelijk zijn van de oorzaak en de ernst van de aandoening. De algemene kenmerken van het proces zijn als volgt:

Artsen sterven ook, om een of andere reden wordt dit feit zelden besproken. Bovendien sterven artsen anders af dan de meeste Amerikanen - artsen gebruiken, in tegenstelling tot alle anderen, medicamenten veel minder.

Artsen worstelen hun leven lang met de dood, redden hun patiënten ervan, maar wanneer ze de dood zelf tegenkomen, geven ze er vaak de voorkeur aan zonder weerstand te sterven.

Ze weten, in tegenstelling tot andere mensen, hoe de behandeling verloopt, ze kennen de mogelijkheden en zwakten van de geneeskunde.

Artsen willen natuurlijk niet dood, ze willen leven.

je moeder zou in orde moeten zijn. Artsen vertelden me dat het niet afhangt van de diagnose, maar van het lichaam. Zal hij vechten? Russische roulette...

behandeling

Oedeem, dat verscheen als gevolg van een kleine hersenschudding, gaat meestal vanzelf weg en behoeft geen behandeling.

In andere gevallen is, in aanwezigheid van duidelijke tekens, gekwalificeerde behandeling noodzakelijk, die erop gericht is de hersenen van zuurstof te voorzien.

In dit geval is de patiënt intraveneus geïnjecteerde geneesmiddelen die helpen de infectie te elimineren en de intracraniale druk te verminderen. De oorzaken van oedeem en de ernst van de symptomen van invloed op de keuze van geneesmiddelen.

Gebruik zo nodig, bijvoorbeeld met een craniocerebrale trauma, de methode van zuurstoftherapie - het gaat om de kunstmatige introductie van zuurstof in het menselijk lichaam. Bloed dat verzadigd is met zuurstof, voedt de hersenen en helpt zwellingen te elimineren.

Tekenen van verhoogde intracraniale druk

hoofdpijn
slaperigheid en lethargie
soms afwisselend psychomotorische agitatie
depressie van het bewustzijn neemt geleidelijk toe en misselijkheid en braken verschijnen
stuiptrekkingen zijn gevaarlijk - clonische (kortstondige vegende aard van spiercontractie van de ledematen en het gezicht), tonicum (langdurige spiercontractie, een ongewone positie aan bepaalde delen van het lichaam geven) en clonic-tonic, leidend tot een toename van cerebraal oedeem.
De snelle toename van de intracraniale druk veroorzaakt buikkramp hoofdpijn, herhaald braken en gestoorde beweging van de oogbollen.
Hersenoedeem bij zuigelingen (zuigelingen), zuigelingen jonger dan 1 jaar leidt tot een toename van de hoofdomtrek (zie verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen) en na het sluiten van de veerveren - tot hun onthulling als gevolg van de verplaatsing van de botten.

Het uiterlijk van diffuse (diffuse) neurologische symptomen

Dit is een weerspiegeling van de groei van het pathologische proces, dat het risico op het ontwikkelen van coma tijdens cerebraal oedeem met zich meebrengt. Dit wordt veroorzaakt door betrokkenheid bij het oedeem aan het begin van de hersenschors, en vervolgens de subcorticale structuren. Naast een verminderd bewustzijn en de overgang naar een comateuze toestand zijn er:

Laten we gaan zonder... maar... waar moet ik op wachten?

- Eerst begin je te praten, verdwaal je in het bewustzijn van de dag en de nacht, dan kun je de benen weigeren, je kunt geen voedsel nemen, maar je kunt alleen water drinken... en dan is het niet bewust, longoedeem kan zich ontwikkelen. Verdere hoge koorts en tekenen van epilepsie. De hersenen worden geleidelijk uitgeschakeld. Meer...

Dood, zei ik....

Om de intracraniale druk bij de behandeling van hersenoedeem te verminderen, is intraveneuze infusie van geneesmiddelen aan de patiënt noodzakelijk. De keuze van medicijnen hangt rechtstreeks af van de oorzaak van de zwelling van de hersenen.

Als hersenoedeem optreedt als gevolg van traumatisch hersenletsel, schrijft de arts zuurstoftherapie voor: een kunstmatige verrijking van het lichaam van de patiënt met zuurstof. Zuurstofrijk bloed voedt de gewonde hersenen en leidt tot de snelle verwijdering van oedeem.

Als conservatieve behandeling van hersenoedeem geen enkel resultaat oplevert, is chirurgische ingreep noodzakelijk - het verwijderen van een botbreuk. Na deze procedure moet een te hoge intracraniale druk, als gevolg van zwelling van de hersenen, worden genormaliseerd.

effecten

Consequenties van hersenoedeem kunnen optreden:

Het heeft tot doel de ademhaling, cardiale activiteit, centrale veneuze druk, nierfunctie, enz. Te normaliseren, d.w.z.

om extracraniale factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van hersenoedeem te elimineren.

Pathogenetische therapie wordt uitgevoerd met glucocorticoïde hormoonpreparaten (dexamethason, enz.). Zijn verplicht

, behandeling gericht op het verbeteren van de microcirculatie en cerebrale doorbloeding. toepassen

, antihypoxische medicijnen, soms hebben ze een matige hypothermie.

Bij het transport van een patiënt met oedemen in de hersenen moet een scherpe toename van de intracraniale druk op zijn rug liggen met een verhoogd hoofdeind.

Cerebraal oedeem bij alcoholisme: oorzaken en diagnostiek

Alcohol is een absoluut kwaad dat genadeloos en koppig schadelijk is voor de gezondheid en het welzijn van mensen. Zware drinkers stellen hun lichamen bloot aan vernietiging.

Alle organen lijden zonder uitzondering aan alcoholintoxicatie, het cardiovasculaire systeem ondergaat de sterkste aanvallen. Iemands geest en ziel worden een slachtoffer van bedwelmende dranken.

De sterkste druk wordt ervaren door het centrale zenuwstelsel.

Hersenoedeem bij alcoholisme bedreigt ernstige gezondheidscomplicaties.

Onderzoekers zeggen dat alcohol binnen enkele seconden na het drinken de hersenen binnendringt, maar iedereen kan deze verklaring bevestigen op basis van hun eigen ervaring. Na een paar minuten beginnen er veranderingen op microniveau.

Hersencellen absorberen suiker, die in alcohol zit, in plaats van de gebruikelijke delicaatheid - glucose. De hersenen absorberen destructieve energie van alcoholische dranken.

Bij alcoholisme neemt de concentratie van creatine en homena die hersencellen beschermen af. Alcohol werkt op het celmembraan van de hersenen. In alcoholisme worden veranderingen in de medulla onomkeerbaar.

De systematische inname van bedwelmende dranken gedurende een lange tijd legt de basis voor de geleidelijke vernietiging van de hersenen.

Helemaal aan het begin van het proces van alcoholmisbruik sterven neuronen af, wat leidt tot een afname van het hersenvolume en de vorming van microtrauma's en zweren.

Medische experts correleren hersenschade bij alcoholisme met ernstig hoofdletsel en stellen dat deze processen qua ernst vergelijkbaar zijn.

Met het systematische gebruik van alcoholische vloeistoffen accumuleert het vocht in de hersenen als gevolg van alcoholvergiftiging.

De pathologische toestand ontstaat als gevolg van slijtage van de bloedvaten en een toename van de doorlaatbaarheid van hun wanden voor rampzalige aanvallen van alcohol.

Lange tijd manifesteert deze pathologie zich niet, maar dan begint de ziekte zich snel te ontwikkelen. Cerebraal oedeem kan worden gediagnosticeerd door de volgende kenmerken:

pijn in de schedel;
ernstige pijn in de nek;
hoofdhuid verliest gevoeligheid;
intermitterende ademhaling veroorzaakt door een klein teugvolume;
misselijkheid, braken,
moeilijkheden bij het coördineren van de positie van het lichaam, geïnspireerd door onbalans,
duizeligheid;
geheugenverloop van volledige of gedeeltelijke aard;
onthechting van de omgeving met zijn fragmentarische waarneming of volledig verlies van bewustzijn;
trage hartslag, slaperigheid;
onvrijwillige innervatie van de spieren, milde verlamming.

Het verschijnen van deze symptomen vereist dringend medische hulp. De ernst van de pathologie hangt af van de individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt. In het geval van alcoholisme kan de ziekte complicaties doorstaan.

Diagnose van de ziekte

Om de ziekte te herkennen en een diagnose te stellen - zwelling van de hersenen is momenteel mogelijk in de beginfase. Diagnose van de ziekte en bepalen hoe de behandeling zal helpen:

Echoencephalography - onderzoek van het hoofd door echografie met ultrageluid, gebaseerd op de richting van de diepte van het hersengebied van ultrasone impulsen, aangezien deze, gereflecteerd door de medulla, een beeld vormen van de hersenstructuur op het scherm;
elektro-encefalografie - een grafische reflectie van de elektrische activiteit van de hersenen, een opgenomen elektro-encefalogram wordt gebruikt om de locatie en de omvang van de schade te bepalen.
computertomografie - een methode voor computerverwerking van gegevens, die is gebaseerd op de verzwakking van röntgenstralen bij het passeren van weefsel met verschillende dichtheden.
magnetische resonantie beeldvorming - met deze methode van onderzoek worden elektromagnetische signalen van atoomkernen in een magnetisch veld gemeten, de antwoorden worden verwerkt door een computer en weergegeven als beelden op een scherm.

Al deze high-tech apparaten zullen helpen bij het bepalen van de parameters van de pathologie met een hoge nauwkeurigheid. Als de zwelling van de hersenen bevestigd wordt, is het noodzakelijk om onmiddellijk te beginnen met de behandeling onder begeleiding van een medisch specialist.

In geen geval kan de patiënt thuis worden behandeld, omdat de zwelling van de hersenen een pathologie is die gevaarlijk is voor het leven van een persoon en die dodelijk kan zijn.

Een vertraging in de kamer van de patiënt in het ziekenhuis zal de manifestaties van de ziekte verergeren en verwondingen veroorzaken die onverenigbaar zijn met het leven.

Maar met tijdige toegang tot gekwalificeerde medische zorg, zullen moderne medicijnen en speciale methoden het mogelijk maken om een effectieve behandeling te produceren en de patiënt uit de schadelijke toestand te halen.

Cerebraal oedeem wordt voornamelijk behandeld met complexe methoden die zorgen voor het gebruik van medicijnen, samen met de mogelijkheden van chirurgische therapie.

Hersenoedeem wordt behandeld met medicijnen en het gebruik ervan hangt af van de symptomen die gepaard gaan met de ontwikkeling van pathologie.

Bovendien wordt alcoholafhankelijkheid behandeld, alsof de patiënt niet stopt met drinken, en alle andere methoden zullen niet het gewenste effect hebben. Hersenenoedeem wordt verwijderd door geneesmiddelen die in het lichaam worden geïntroduceerd in de vorm van oplossingen en tabletten onder hen:

En alleen in pilvorm:

metipred;
prednisolon;
aminofylline;
Co-trimoxazol-Akri;
Betaspan;
Trometanol-H.

Om alcoholafhankelijkheid te overwinnen, kan een behandeling met geneesmiddelen worden ondergaan:

Het arsenaal aan chirurgische middelen is behoorlijk breed en het gebruik ervan is zeer effectief. Onder de behandelingsmethoden zijn de volgende:

hypothermie - zwelling van de hersenen is onderhevig aan aanpassing als gevolg van een kunstmatige verlaging van de lichaamstemperatuur, de methode is nieuw genoeg voor therapie in ons land en wordt niet veel gebruikt, omdat het niet de juiste verdeling heeft gekregen;
ventriculostomy - het pompen van cerebrospinale vloeistof uit de ventrikels van de hersenen, de procedure wordt uitgevoerd door een katheter en vermindert de intracraniale druk.
zuurstoftherapie is een operatie, het effect hiervan is dat zuurstof de luchtwegen van de patiënt binnenkomt, het gebeurt met geweld met behulp van een inhalator of vergelijkbaar instrument, zuurstofrijk bloed komt de hersenen binnen en helpt de zwelling van de hersenen te overwinnen;
infuus met intraveneuze infusie van een complex van geneesmiddelen maakt het mogelijk om een verzwakt organisme te verrijken met vitamines en essentiële stoffen;
de introductie van therapeutische geneesmiddelen draagt intraveneus bij aan het creëren van een optimale druk van de bloedstroom en helpt het lichaam, verzwakt door de ziekte, in confrontatie met pathogenen;
decompressieve craniectomie - het verwijderen van een deel van het schedelbot om de intracraniale druk te verminderen, wordt in extreme gevallen gebruikt;
operatie om een tumor te verwijderen of een defect bloedvat te herstellen om de bron van oedeem te elimineren.

Alle bovenstaande hulpmiddelen kunnen worden gebruikt voor het doel van de behandelende arts in het complex:

met corticosteroïden die de ontwikkeling van de ziekte remmen;
met geneesmiddelen die de vasculaire tonus en bloedeigenschappen normaliseren;
met barbituraten die de krampactiviteit verminderen;
met geneesmiddelen die bijdragen aan de stabilisatie van celmembranen;
met noötropica, normalisering van metabolisme in neuronen.

De behandeling is ernstig en moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis onder voortdurend toezicht van specialisten. Nogmaals wil ik opmerken dat zelfbehandeling onaanvaardbaar is.

Alcoholmisbruikers moeten rekening houden met het risico op ziekten, waarvan één de zwelling van de hersenen is en de gewoonte opgeven.

Als dit niet onafhankelijk kan worden gedaan, is het noodzakelijk om een narcoloog bij dit proces te betrekken. Het helpt bij het wegwerken van verslaving en het behouden van gezondheid en een lang leven.

Hoe zwelt de hersenen, veroorzaakt en wat zijn de behandelingen?

Hersenenoedeem kan zowel bij volwassenen als bij kinderen worden waargenomen. Feit is dat de oorzaken van de ontwikkeling van een dergelijke staat extreem divers zijn. Als het hersenoedeem zich ontwikkelt, kunnen de oorzaken worden geworteld in de volgende ziekten en aandoeningen:

traumatisch hersenletsel;
anafylactische shock;
beroerte;
hersenbloeding van elke etiologie;
infectieziekten;
pathologie van het cardiovasculaire systeem;
brandwonden ziekte;
zuurstof verhongering;
geboortetrauma;
ernstige intoxicatie;
zwelling;
atmosferische druk daalt.

De oorzaken van de ontwikkeling van een aandoening zoals hersenoedeem kunnen aanzienlijk variëren tussen verschillende leeftijdsgroepen. Veel voorkomende infectieuze oorzaken van hersenoedeem in verschillende leeftijdsgroepen zijn:

meningitis;
encefalitis;
toxoplasmose:
subduraal abces.

Meestal ligt bij pasgeborenen de oorzaak van deze aandoening in geboortetrauma en aangeboren weefselstructuurstoornissen.

Bij bestaande aangeboren aandoeningen van de uitstroom van hersenvocht, vindt de ontwikkeling van een dergelijke ernstige pathologische aandoening, zoals hydrocefalie, vaak plaats.

Bij ouderen wordt hersenoedeem gewoonlijk waargenomen op de achtergrond van trombose, hemorragische of ischemische beroerte, evenals aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Feit is dat, tegen de achtergrond van al deze pathologische aandoeningen, individuele hersendelen afsterven als gevolg van een bloeding of weefselischemie veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer.

Bij jongeren liggen de oorzaken van hersenoedeem vaak in verschillende letsels op het werk, in het dagelijks leven en bij auto-ongelukken.

Bovendien omvatten de algemene oorzaken van oedeem in deze categorie alcohol- en drugsintoxicatie.

Het verschijnen van een tumor wordt vaak de oorzaak van oedeem vanwege het feit dat de groeiende kwaadaardige massa gezonde weefsels overbelast.

Hersenenoedeem met atmosferische drukdalingen is vaak uiterst onbeduidend van aard en wordt het vaakst waargenomen bij mensen die tot grote diepte duiken, en bovendien bij klimmers.

95-jarige vader George: "Drink geen drukpillen! Beter 1 keer in 3 jaar, maak een afkooksel van... "

Hersenenoedeem kan voorkomen in verschillende scenario's, die elk hun eigen kenmerken, oorzaken en gevolgen hebben. Momenteel zijn er 4 hoofdtypen hersenoedeem, waaronder:

vasogene;
cytotoxische;
gyrostatic;
osmotische.

Vasogeen oedeem ontstaat meestal door een pathologische toename van de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten in de hersenen. In de meeste gevallen wordt dit type zwelling van de hersenen waargenomen met bloedingen van verschillende etiologie en tumorgroei.

Cytotoxisch oedeem wordt meestal veroorzaakt door hersenweefselvergiftiging.

Een dergelijke variant van oedeem met goede eerste hulp heeft mogelijk geen onherstelbare gevolgen, maar tegelijkertijd moet de noodzakelijke medische hulp uiterlijk 6-8 uur worden gegeven.

Bij afwezigheid van gerichte behandeling na een bepaalde tijd, wordt een kritische verandering in het metabolisme van het hersenweefsel waargenomen, wat tot hun dood leidt.

Dit soort oedemen kan worden veroorzaakt door vergiftiging met natuurlijke en chemische vergiften, alcoholintoxicatie, het nemen van sterke medicijnen, evenals ischemische ziekte en bestraling.

Hydrostatisch oedeem komt tot uiting in gevallen waarin een persoon een kritische toename van de ventrikeldruk heeft.

Meestal wordt dit type hersenoedeem waargenomen bij pasgeborenen.

Bij volwassenen is deze variant van oedeem zeldzaam en in de meeste gevallen het gevolg van een operatie of traumatisch hersenletsel.

Het osmotische type hersenoedeem kan zowel bij volwassenen als bij kinderen worden waargenomen. Gewoonlijk vindt deze variant van de ziekte plaats in overtreding van de normale verhouding van plasma en weefsel van de hersenen zelf.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is dit type oedeem het gevolg van infectieziekten, nierfalen en onjuiste hemodialyse, en bovendien hyperglycemie.

Een aparte groep is oedeem bij pasgeborenen, die zich kan ontwikkelen als gevolg van schendingen van de intra-uteriene ontwikkeling van hersenstructuren, geboortebronnen en foetale hypoxie.

Bij pasgeborenen kan de ontwikkeling van oedeem, in tegenstelling tot volwassenen, leiden tot lichte verwondingen, die zich in de toekomst niet manifesteren en ernstige ontwikkelingsstoornissen kunnen veroorzaken.

Het klinische beeld van cerebraal oedeem is zeer divers en hangt grotendeels af van welke delen van de hersenen in de eerste plaats worden beïnvloed. Wanneer zich zwelling van de hersenen ontwikkelt, komt de dood niet onmiddellijk voor.

Gegeven dat de ophoping van vocht in de hersenweefsels geleidelijk tot een toename van de intracraniale druk leidt, verschijnen de karakteristieke tekenen van hersenoedeem eerst.

De manifestaties van verhoogde intracraniale druk omvatten:

hoofdpijn;
periodes van psychomotorische agitatie;
slaperigheid;
apathie;
misselijkheid, verergerd door beweging;
braken;
convulsies;
oogbewegingsstoornissen;
toename van de hoofdomtrek bij pasgeborenen.

Naarmate deze aandoening groter wordt, verschijnen er diffuse neurologische symptomen. Dit komt door het feit dat de cortex en subcorticale structuren van de hersenen beginnen te verslechteren.

De meest kenmerkende uitingsvormen van een dergelijke overtreding zijn herhaalde convulsies waarbij de meerderheid van de spieren van het lichaam betrokken zijn. Aanvallen van convulsies groeien, die sterk lijken op epileptica. Bovendien, bij sommige patiënten, het uiterlijk van pathologische grijpen en beschermende reflexen.

Wanneer het hersenoedeem zich ontwikkelt, kunnen de symptomen zeer snel toenemen en de dood van de patiënt veroorzaken.

Als er geen gerichte behandeling is uitgevoerd of als is bewezen dat de behandeling niet effectief is, treedt coma van verschillende ernst op. Bovendien kan er een toename van de lichaamstemperatuur zijn, en tot meer dan 40 ° C.

Een verhoging van de lichaamstemperatuur in een toestand zoals zwelling van de hersenen kan niet worden gestopt door antipyretica.

Gezien het feit dat in dit stadium van de ontwikkeling van het hersenoedeem, iemand zich al in een onbewuste toestand bevindt, wordt bij het onderzoeken van de reactie van de ogen op licht, de volledige afwezigheid ervan vastgesteld, het verschil in de grootte van de pupillen, en soms strabismus of "zwevende" oogbollen. Bovendien worden een afname van de hartslag en de afwezigheid van pees- en pijnreflexen waargenomen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen, wanneer het hersenoedeem zich ontwikkelt, is het noodzakelijk om de patiënt op het beademingsapparaat aan te sluiten en de hartactiviteit te controleren.

Door een toename van schade aan hersenstructuren kan ademstilstand optreden, dus volledige onderhoudstherapie is erg belangrijk. De gevolgen van een aandoening zoals zwelling van de hersenen kunnen zeer divers zijn.

Bij volwassenen kan na therapieën de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren, de communicatieve vaardigheden afnemen en verlamming en parese ontwikkelen.

Bovendien ontwikkelen patiënten na het ervaren van hersenoedeem vaak depressieve toestanden, lethargie, verminderde cognitieve vermogens, migraine, etc.

Wanneer zwelling en zwelling van de hersenen ontstaat, kunnen de gevolgen zonder tijdige diagnose en behandeling het meest triest zijn en zelfs tot de dood leiden.

Klinische manifestaties van een dergelijke aandoening zoals zwelling van de hersenen zijn vaak tamelijk vaag en laten de neuroloog niet toe de aard van de bestaande laesies uitsluitend te bepalen door externe manifestaties.

Om de diagnose te bevestigen en de aard van oedeem te bepalen, zijn de volgende onderzoeken vereist:

uitgebreid neurologisch onderzoek;
MRI;
CT-scan;
bloedonderzoek.

Na het verschijnen van een vermoeden van de ontwikkeling van een dergelijke toestand als zwelling van de hersenen, wordt de patiënt dringend overgedragen aan de intensive care-eenheid, omdat een urgente behandeling vaak nodig is om de werking van alle vitale organen te behouden. Overwegend dat patiënten in sommige gevallen niet onmiddellijk gekwalificeerde hulp en gerichte behandeling krijgen, vaak leidt de ontwikkeling van deze aandoening in de kortst mogelijke tijd tot de dood van de patiënt.

In milde gevallen van ontwikkeling van hersenoedeem is de behandeling erop gericht de bestaande symptomen te stoppen en overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. In dergelijke milde gevallen is de hoofdbehandeling in de regel gericht op het elimineren van de pathologie die een toename van hersenoedeem veroorzaakt.

Met een gunstig beloop kunnen alle symptomatische manifestaties van hersenoedeem na 2-3 dagen vanzelf verdwijnen. In ernstige gevallen omvat de behandeling een combinatie van conservatieve en chirurgische blootstellingsmethoden.

Therapie van hersenoedeem met ernstige symptomen suggereert:

behoud van een bepaald niveau van bloedoxygenatie;
medicamenteuze behandeling van convulsies en agitatie;
intraveneuze toediening van pijnstillers;
de introductie van een persoon in een staat van onderkoeling;
diuretica toediening.

Voorbereidingen voor de eliminatie van hersenoedeem worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.

Daarnaast is het erg belangrijk om de doseringen en methoden voor toediening van geneesmiddelen correct te berekenen, omdat alleen in dit geval u snel een afname in oedema en intracraniale druk kunt bereiken. De meest gebruikte medicijnen:

40% glucose-oplossing.
10% natriumchloride-oplossing.
Furosemide.
Ureum.
Zwavelzuur magnesiumoxide.
Mannitol.
Corticosteroïden.
Dicynone.
Contrycal.
Gordoks.
Askorutin.
Troksevazin.
Dexamethason.
Prednisolon.

Een aantal medicijnen worden ook voorgeschreven die bedoeld zijn om de bestaande symptomatische manifestaties te elimineren en zelfs grotere schade aan hersenstructuren te voorkomen.

Met deze operatie kunt u de intracraniale druk snel verlagen.

In sommige gevallen wordt een operatie uitgevoerd om de oorzaak van de ontwikkeling van hersenoedeem te verwijderen, zoals een tumor, als deze kan worden gebruikt of om het beschadigde bloedvat te herstellen. Na stabilisatie van de toestand van de patiënt is gerichte therapie vereist en soms langdurige rehabilitatie. Vaak is ook preventie van recidiverende gevallen van hersenoedeem vereist.

Je wordt gekweld door episodische of regelmatige hoofdpijn.
Drukt het hoofd en de ogen samen, of "slaat een moker" op de achterkant van het hoofd of klopt op de slapen
Soms met hoofdpijn voel je je ziek en duizelig?
Alles begint te woedend te worden, het wordt onmogelijk om te werken!
Verstoot u uw prikkelbaarheid voor uw familieleden en collega's?

Stop ermee het te verdragen, u kunt niet langer wachten en de behandeling vertragen. Lees wat Elena Malysheva adviseert en ontdek hoe je van deze problemen af kunt komen.

Lees het volledige artikel >>

Wil je een visie als een adelaar in 7 dagen? Dan moet je elke ochtend...
95-jarige vader George: "Drink geen drukpillen! Beter 1 keer in 3 jaar, maak een afkooksel van... "
Slagers: MUSHROOM zal gewoon verdampen, een cent methode.

Papacomen en mollen niet cauteriseren! Om ze te laten verdwijnen voeg je 3 druppels toe aan het water..
95-jarige vader George: "Drink geen drukpillen! Beter 1 keer in 3 jaar, maak een afkooksel van... "
TOP-5-fondsen van VARIKOZA. Wat wordt als het beste herkend? Schrijf op!
Een kromme vinger vanwege een hobbel op je been? Fix voor 15 dagen de gezamenlijke, thuis...

Hersenoedeem: oorzaken, eerste hulp, behandeling

Hersenoedeem is een pathologie waarbij de circulatie van vloeistof in de schedel wordt verstoord, wat kan leiden tot sterke druk op het weefsel en celdood. Als de overtreding niet tijdig wordt ontdekt of als er geen goede therapie is, kan de patiënt overlijden.

Waarom is er zo'n probleem? Wat zijn de gevolgen van dit fenomeen? Is er een effectieve behandeling? Met antwoorden op deze en andere belangrijke vragen, stellen we voor om het artikel te lezen.

Wat is zwelling van de hersenen?

Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van atypische processen voor het lichaam, waaronder:

onregelmatige bloedtoevoer in het hersenweefsel;
overmatige ophoping van koolstofdioxide in het bloed;
overtreding van de ontvangst van de benodigde hoeveelheid zuurstof in de hersenen;
onjuist metabolisme in de cellen;
Een teveel aan melkzuur in de neuronen van de hersenen;
veranderingen in de chemische samenstelling van bloed.

Dit alles veroorzaakt zwelling van het centrale orgaan van het zenuwstelsel. De wanden van capillairen in de hersenen veranderen hun structuur (hun doorlaatbaarheid neemt toe), wat leidt tot het vrijkomen van vocht in het weefsel. Hierdoor nemen hersencellen in volume toe.

Verder neemt het brein zelf toe en wordt het samengedrukt door de botten van de schedel; het volume van de schedel wordt klein voor de gezwollen hersenen. Als gevolg van deze zwelling kan compressie van de medulla oblongata optreden.

Dit gebied is verantwoordelijk voor de werking van het cardiovasculaire systeem en regelt de processen van ademhaling en warmte-uitwisseling in het lichaam.

Daarom leidt het disfunctioneren van de medulla oblongata tot de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen.

redenen

In zo'n gevaarlijke en onaangename toestand, als zwelling van de hersenen, zijn de oorzaken van verschillende oorsprong. Gezien het feit dat bloed intensief en in grote hoeveelheden de hersenen binnendringt, is de stoornis in de bloedsomloop die zwelling veroorzaakt niet ongebruikelijk.

De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn onder meer:

hersenbloedingen;
kwaadaardige of goedaardige neoplasmata (of metastasen) in de schedel. Hoe groter de tumor wordt, des te groter de intracraniale druk. Als de formatie wordt verwijderd door chirurgische ingreep, gaat de oedeemtoestand vrij snel voorbij;
een beroerte leidt tot de dood van een groot aantal hersenneuronen, die op hun beurt aanzienlijke zwelling van het centrale orgaan van het zenuwstelsel kunnen veroorzaken;
het resultaat van blootstelling aan het lichaam van toxische stoffen, schadelijke dampen of blootstelling aan radioactieve golven;
externe schade in de vorm van verwondingen aan de schedel en hersenen. Als de elementen van de botten de bloedstroom van de hersenen binnenkomen, veroorzaakt dit een schending van de uitstroming van vloeistof. Vervolgens sterven hersencellen af;
ontstekingsproces als gevolg van de penetratie van verschillende infecties in de weefsels van het centrale orgaan van het zenuwstelsel;
gebrek aan zuurstof;
de schadelijke effecten van verschillende stoffen, bijvoorbeeld het resultaat van alcoholische dranken, verdovende middelen of algemene anesthesie;
hoofdletsel van een pasgeborene, die werd ontvangen tijdens het geboorteproces;
verstoring van andere inwendige organen, zoals de nieren, lever, hart;
de gevolgen van operationele manipulaties in de schedel;
anafylactische shock;
abrupte verandering in atmosferische druk. Klein oedeem komt bijvoorbeeld vaak voor bij mensen die bergen beklimmen tot grote hoogte ("bergoedeem"). Veranderingen in de structuur van de hersenen kunnen worden opgespoord, zowel tijdens de beklimming als tijdens de afdaling. Hetzelfde gebeurt tijdens het duiken naar een diepte.
epileptische aanvallen die regelmatig zijn;
hypoglycemische shock;
verhoogde lichaamstemperatuur bij een kind;
effecten van zon of hitteberoerte;
het resultaat van een operatie die werd uitgevoerd op het ruggenmerg.

Tekenen van

Wat gebeurt er met iemand die last heeft van oedeem? Als er sprake is van zwelling van de hersenen, worden de symptomen snel voelbaar.

sterke pijn in het hoofd;
lethargie;
constant verlangen om te slapen of, omgekeerd, slapeloosheid;
verhoogde psycho-emotionele prikkelbaarheid;
misselijkheid en braken zonder opluchting;
epileptische aanvallen of spasmen in verschillende delen van het lichaam;
scherpe pijn in het hoofd, die wordt veroorzaakt door een toename van de druk in de schedel en gepaard gaat met onaangename symptomen zoals braken en misselijkheid;
bij jonge kinderen, een toename van de hoofdomtrek en opening van de fontanel na overgroei. De laatste treedt op als gevolg van de vervorming van de botten van de schedel;
overtreding van handmotoriek;
coma;
significante toename van de lichaamstemperatuur. De thermometerindicator overschrijdt in dit geval het teken van 40 graden. Tegelijkertijd werken sterke antipyretische geneesmiddelen of vasoconstrictoren niet, en het gebruik van koude in delen van het lichaam waar grote bloedvaten zich bevinden, leidt slechts tijdelijk tot een verlaging van de temperatuur;
pupillen van verschillende grootte met hetzelfde licht, ze kunnen afgeschuind zijn of reageren niet op licht;
de strekspieren trekken krampachtig samen;
geen pijnreflexen;
hartslag faalt met een geleidelijke samentrekking van de hartslag;
het ademhalingsritme is verloren: in het begin wordt het snel en stopt dan; als de longen niet kunstmatig worden geventileerd, stopt de hartactiviteit;
coördinatie van bewegingen is verbroken;
bloeddruk daalt;
depressieve toestand, apathie.

Wat veroorzaakt het

Zelfs na verloop van tijd kunnen het gedetecteerde hersenoedeem en de tijdige therapie niet garanderen dat de behandeling succesvol zal zijn en dat de patiënt opgelucht zal zijn.

Maar artsen hebben zichzelf de taak gesteld complicaties te voorkomen en het oedeem niet verder te laten verspreiden.

Voor dit doel een uitgebreide medicamenteuze behandeling.

Gezien de factor dat dit proces, ongunstig voor de hersenen, leidt tot celdood, dat niet kan worden hersteld, worden de gevolgen bepaald door de mate van weefselbeschadiging.

Als de behandeling correct en tijdig is uitgevoerd, kunnen de gevolgen nadelig zijn:

de patiënt voelt hoofdpijn na de therapie. Helaas worden ze permanent;
de patiënt kan last hebben van slapeloosheid of, omgekeerd, van constante lethargie en slaperigheid;
neurologische stoornissen manifesteren zich als scheelzien, asymmetrie van het gelaat en gestoorde reflexen;
er ontwikkelt zich een verscheidenheid aan psychische stoornissen, de patiënt lijdt regelmatig aan stress, depressie en emotionele stoornissen, en ervaart ook constante angst;
progressief hersenoedeem kan dodelijk zijn;
coma. Extreem intense druk op het zachte weefsel van de hersenen kan deze beschermende reactie van het lichaam veroorzaken;
als de patiënt een tumor of bloeding had die het oedeem veroorzaakte, is het risico van verlamming (zowel gedeeltelijk als volledig) niet uitgesloten;
met een lange loop van de ziekte zonder medische zorg, is de mentale capaciteit van de patiënt verminderd;
bij volwassenen, en met name bij kinderen, kan epilepsie ontstaan.

diagnostiek

Specialisten hebben mogelijk een vermoeden van cerebraal oedeem met een constante verslechtering van de toestand van de patiënt, die optreedt samen met een schending van de psycho-emotionele sfeer en het bewustzijn.

Om de patiënt met verdacht oedeem in detail te onderzoeken, gebruikt u de methode van computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Er zijn geen apparaten voor een nauwkeuriger onderzoek van deze pathologie.

Bovendien kan een neuroloog bloedonderzoeken voorschrijven om mogelijke intoxicatie van het lichaam met schadelijke stoffen te identificeren.

therapie

Zoals hierboven vermeld, is er oedeem veroorzaakt door een sterke toename van de atmosferische druk - voor degenen die te snel en zonder voorafgaande voorbereiding naar de hoge bergen klimmen of naar een diepte duiken. Ze hebben spoedeisende zorg nodig van artsen en een ziekenhuisbehandeling, maar de prognose is redelijk gunstig.

Ernstige en verwaarloosde gevallen vereisen vaak een operatie.

Gebruik voor medicamenteuze behandeling:

geneesmiddelen die een diuretisch effect hebben;
behandeling met hormonen die oedeem significant en snel kunnen elimineren. Een dergelijke therapie is alleen geschikt als de zwelling zich niet heeft verspreid naar de meeste hersenen;
geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het elimineren van de krampachtige toestand;
sedativa;
angioprotectors, waarvan de actie gericht is op het versterken van de wanden van bloedvaten en het verbeteren van hun werk. Als gevolg hiervan is de bloedtoevoer naar de hele hersenen en de voeding ervan genormaliseerd;
remmers van proteolytische enzymen. Dit zijn geneesmiddelen waarvan de actie gericht is op het verminderen van de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten;
noötropische geneesmiddelen die het metabolisme in hersencellen normaliseren;
zuurstoftherapie.

Vaak zijn er gevallen waarin medische conservatieve therapie niet helpt. Dan komt de tijd voor chirurgisch ingrijpen op zulke eenvoudige manieren:

Ventriculostomie. Deze methode is een "afzuiging" van hersenvocht (hersenvocht) met een naald en een katheter. De naald wordt ingebracht in de kamers van de hersenen.
Trepanation. Uitgevoerd door de methode van het zagen van de botten van de schedel en het verwijderen van tumoren en hematomen, waardoor zwelling wordt geëlimineerd.
De gevolgen voor de hersenen na de operatie zijn ook gevarieerd - het is niet altijd mogelijk om zwelling op deze manier te elimineren. Hoewel postoperatieve medicamenteuze therapie ten goede kan komen aan de patiënt.

Natuurlijk wordt het besluit over de goedkeuring van dergelijke maatregelen beslist door een raad van artsen.

Preventieve maatregelen

Om nooit te voelen wat het hersenoedeem is, moet u de basisregels van gezond leven volgen:

Verlaat gewoontes die leiden tot verstoring van de gezondheid. Iedereen weet hoe roken invloed heeft op de bloedvaten van de hersenen en het hele lichaam - zo'n gewoonte vernietigt ze gewoon. Dit is op zijn beurt de oorzaak van verminderde bloedcirculatie in de hersenen. Alcoholische dranken leiden ook tot neuronale necrose, evenals tot een ernstige intoxicatie van het lichaam, die ook zwelling veroorzaakt.
Voorkom hoofdletsel. Vergeet niet om een veiligheidsgordel in uw auto te dragen, gebruik een speciale helm als u op een motorfiets rijdt of op een bouwplaats of op andere traumatische plaatsen werkt. Neem veiligheidsregels in acht tijdens sport of actieve spellen.
Houd een tonometer bij de hand als u lijdt aan hypertensie (hoge bloeddruk) en pas uw toestand aan met behulp van speciale medicijnen.
Pas op voor infectieuze en virale ziekten. Onthoud dat de hersenen erg gevoelig zijn voor verschillende infecties. De laatste kan worden overgedragen van andere organen (bijvoorbeeld de nieren, longen). Overkoel het hoofd niet - draag een warme muts tijdens strenge vorst.
Pas voeding aan en verlies gewicht. Het dieet moet voedingsmiddelen zijn die de hersencellen verrijken met nuttige sporenelementen en de wanden van bloedvaten versterken. Drink zo nodig vitamines. Vermijd vet, gerookt en gefrituurd voedsel, evenals halffabrikaten met een hoog gehalte aan stabilisatoren en emulgatoren. Ze verstoppen en vernietigen schepen.
Behandel alle ziekten op tijd (bijvoorbeeld, milde verkoudheid), zelfs als ze op het eerste gezicht onschuldig lijken.

conclusie

Hersenoedeem is een zeer ernstige en gevaarlijke pathologie die een dringende intensieve behandeling vereist. De prognose, zelfs met alle medische procedures, kan ongunstig zijn.

Dood door zwelling van de hersenen

Doodsoorzaken door zwelling van de hersenen

Wat is deze ziekte

Wat is het gevaar van de ziekte

Over coma met zwelling van de hersenen

Waarom zwelling van de hersenen de dood kan veroorzaken?

Storende tekens

Eerste hulp

Sterftecijfer door braindrainage

Wat veroorzaakt zwelling?

De belangrijkste redenen voor deze overtreding:

Hoe herken je het pathologische proces?

De eerste symptomen zijn:

De gevolgen van de pathologische toestand

Hoe te voorkomen?

Hoe een persoon sterft aan een hersentumor

Sterftecijfer door braindrainage

Wat veroorzaakt zwelling?

De belangrijkste redenen voor deze overtreding:

Hoe herken je het pathologische proces?

De eerste symptomen zijn:

De gevolgen van de pathologische toestand

Hoe te voorkomen?

Dood door kanker: hoe sterven ze aan kanker?

Kankerdood: wat gaat eraan vooraf?

Wat voelen kankerpatiënten voordat ze sterven?

Hoe sterf je aan kanker?

Het is belangrijk om te weten:

zoalsHou niet vanOlga Allik 11 aug

zoalsHou niet vansergei 04 september

zoalsHou niet vanAlexander81 05 nov

zoalsHou niet vanAleksandr81 14 nov

zoalsHou niet vanOlga1982 Vandaag, 12:16

Hersenen zwelling van alcohol: symptomen, tekenen, oorzaken, gevolgen, hoe te behandelen, prognose van mortaliteit

Hersenenoedeem

Oorzaken van hersenoedeem

classificatie

Diagnose van hersenoedeem

Hersenen zwelling behandeling

Voorspelling van hersenoedeem

Hoe te sterven aan zwelling van de hersenen

Symptomen en tekenen van hersenoedeem

behandeling

Tekenen van verhoogde intracraniale druk

Het uiterlijk van diffuse (diffuse) neurologische symptomen

effecten

Cerebraal oedeem bij alcoholisme: oorzaken en diagnostiek

Diagnose van de ziekte

Hoe zwelt de hersenen, veroorzaakt en wat zijn de behandelingen?

Hersenoedeem: oorzaken, eerste hulp, behandeling

Wat is zwelling van de hersenen?

redenen

Tekenen van

Wat veroorzaakt het

diagnostiek

therapie

Preventieve maatregelen

conclusie

Voor Meer Informatie Over Angina

Corvalol-tabletten

Tabletten en druppels Corvalol: instructies voor gebruik

Definities van blastcellen in een bloedtest, ziektesymptomen

Contra-indicaties voor bloeddonatie

Kort verlies van bewustzijn

Waarom is de snelheid van bloedstolling tijdens de zwangerschap zo belangrijk?

Druk van 110 tot 70 - wat betekent dat?

Externe halsslagader

Methoden voor effectieve behandeling van prostatitis bij mannen thuis

Ziektepreventie

Oorzaken en behandeling van dyshormonale cardiomyopathie

Burst-vat in het oog: oorzaken en behandeling

Principes van carotis chirurgie

Wat is hersenziekte

Dat is beter - Corvalol of Valocordin

Wat is een bloedstolsel, hoe het wordt gevormd en hoe het te herkennen

Kortademigheid en gebrek aan luchtoorzaken

Hematopathy

Hartslag bij volwassenen naar leeftijd (tabel)

Sinus-bradycardie van het hart: wat het is, oorzaken, behandeling en prognose

Het percentage ESR bij mannen

zoals
Hou niet van
Olga Allik 11 aug

zoals
Hou niet van
sergei 04 september

zoals
Hou niet van
Alexander81 05 nov

zoals
Hou niet van
Aleksandr81 14 nov

zoals
Hou niet van
Olga1982 Vandaag, 12:16