logo

Seniele dementie: symptomen, behandeling, hoeveel leven

Seniele dementie is een aan de leeftijd gerelateerde psychische aandoening, die in de volksmond wordt aangeduid als seniele dementie of marasmus. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is atrofische processen die plaatsvinden in het gebied van de hersenen. Leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam leiden tot een verstoring van het functioneren van de interne organen die onomkeerbare veranderingen veroorzaken. Evenzo beïnvloeden leeftijdgerelateerde veranderingen de menselijke mentale activiteit. Afwijkingen in dit gebied zijn verdeeld in drie groepen: emotioneel, gedragsmatig en cognitief. Laten we eens kijken hoe seniele dementie manifesteert, symptomen, behandeling, hoeveel mensen leven met deze diagnose.

Seniele dementie treft mensen van ouderdom.

Aard van de ziekte

Symptomen die inherent zijn aan de pathologen in kwestie verschijnen wanneer een persoon een bepaalde leeftijd bereikt. De ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt verschillende psychologische aspecten, waaronder concentratie, intellectuele vermogens, geheugenkwaliteit en de werking van het spraakapparaat. Het klinische beeld van de kenmerkende ziekte manifesteert zich zelfs in de beginfasen van de ontwikkeling van dementie. De patiënt manifesteert heldere tekenen van verminderde intelligentie. De ontwikkeling van pathologie leidt ertoe dat de patiënt gedwongen wordt om veel activiteiten te staken, wat het dagelijks leven enorm bemoeilijkt.

Seniele dementie heeft een nauwe relatie met een groot aantal mentale stoornissen, maar seniele marasmus heeft de sterkste verbinding met de cognitieve sfeer. Emotionele instabiliteit, een neiging tot depressie en geleidelijke afbraak worden waargenomen op de achtergrond van een mentale stoornis.

Stadia van de ziekte

Seniele dementie heeft een geleidelijke ontwikkeling, die gepaard gaat met een verzwakking van de mentale activiteit. Langzaam verliest de patiënt de persoonlijke kwaliteiten die hem persoonlijk maakten. De geleidelijke progressie van de ziekte kan totale mentale stoornissen veroorzaken.

In de beginfase van de ziekte heeft het klinische beeld een zwakke ernst, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Individuele veranderingen zijn geleidelijk. Het uiterlijk van de eerste symptomen van de ziekte wordt waargenomen door naaste familieleden van de patiënt, als kenmerken van ouderen. Voor veel oudere mensen zijn kenmerken als egoïsme, conservatisme, hebzucht en de wens om opmerkingen te maken aan anderen typerend. Deze symptomen zijn geen duidelijk teken van de ontwikkeling van seniele waanzin.

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag: "Wanneer seniele dementie zich manifesteert, wat moeten familieleden dan doen?" Allereerst moet er zoveel aandacht aan de patiënt worden besteed. Het is erg belangrijk om zijn intellectuele staat in detail te analyseren. Vermindering van aandacht, concentratievermogen en niveau van denkprocessen kunnen wijzen op de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte. Ontoereikend gedrag, onvermogen om de juiste conclusie te trekken en een samenvatting van de ontvangen informatie, een van de meest opvallende manifestaties van de ziekte.

De dood van hersencellen, de vernietiging van verbindingen tussen neuronen provoceert de ontwikkeling van seniele dementie

In een bepaald stadium van de ontwikkeling van de pathologie verschijnen eigenschappen als verhoogde agressiviteit, gevoelloosheid en gierigheid. Het denken van de patiënt wordt stereotiep en het interessespectrum is aanzienlijk kleiner. Vaak zijn er veranderingen in het personage ten gunste van onvoorzichtigheid en zelfvoldaanheid. Het gedrag van de patiënt wordt immoreel, omdat hij niet langer de grenzen van moraliteit ziet.

Heel interessante veranderingen in het geheugen van de patiënt. Veel mensen met deze ziekte kunnen de gebeurtenissen van gisteravond niet beschrijven, maar onthouden in detail alle scènes uit de film die ze vele jaren geleden zagen. Veel patiënten beginnen zichzelf in hun jeugd met zichzelf te associëren en beginnen in het verleden te leven.

Het gedrag van de patiënt ondergaat zelden dramatische veranderingen. De meeste gebaren en gebaren blijven hetzelfde. De patiënt blijft karakteristieke uitdrukkingen gebruiken. Het is de afwezigheid van externe manifestaties die diagnose moeilijk maken en familieleden zoeken alleen medische hulp als de ziekte volledig is gemanifesteerd.

Ziektevormen

Specialisten, gebaseerd op het niveau van sociale aanpassing van de patiënt, identificeren drie belangrijke ernst van de ziekte:

  1. De lichte vorm wordt gekenmerkt door een lage sociale activiteit van de patiënt en de degradatie van professionele vaardigheden. De eerste fase van de ziekte gaat gepaard met een afname van de interesse in je favoriete hobby. In dit geval vertoont de patiënt het vermogen om te navigeren in ruimte en tijd, waardoor u zelfstandig kunt zorgen voor uw eigen levensonderhoud.
  2. In een gematigde vorm van seniele waanzin moet de patiënt constant onder toezicht staan ​​van familieleden en vrienden. Deze vorm van ernst van pathologie wordt gekenmerkt door het verlies van vaardigheden in het gebruik van huishoudelijke apparaten. In sommige gevallen kan de patiënt de deur niet zelfstandig openen of het voedsel opwarmen. Heel interessant is het feit dat de meeste patiënten alleen kunnen douchen en andere gebruikelijke activiteiten kunnen uitvoeren.
  3. In ernstige vorm van de pathologie heeft de patiënt constante zorg nodig, omdat de ontwikkeling van de ziekte leidt tot een volledig gebrek aan de mogelijkheid om een ​​normaal leven te leiden.
Op oudere leeftijd beginnen veel mensen de symptomen van de ziekte te voelen.

Hoe verloopt seniele dementie?

Wat is seniele dementie? Als je dit probleem analyseert, moet je een uitweiding maken en zeggen dat seniele dementie twee soorten stroom heeft - totaal en lacunair. De ziekte van Lacunar wordt gekenmerkt door ernstige aandoeningen op het gebied van kortetermijngeheugen. In deze vorm van de ziekte hebben psycho-emotionele stoornissen een zwakke uitdrukking.

Totale seniele waanzin heeft een sterke ernst van het klinische beeld, omdat de ziekte ernstiger is. Persoonlijke nivellering, verlies van reacties en vermindering van kritiek zijn slechts een deel van de belangrijkste symptomen van deze vorm van de ziekte. In bepaalde stadia van ontwikkeling worden veranderingen in emotionele wilsfuncties en persoonlijke degradatie waargenomen. De meeste patiënten verliezen hun levenswaarden en veranderen hun eigen morele principes.

Variaties op de manifestatie van de ziekte in kwestie

Seniele waanzin is een complexe mentale stoornis die in verschillende mate van ernst is. Gelet op dit feit verdelen deskundigen seniele dementie in verschillende soorten:

  1. Gedeeltelijk type - in het geval van deze vorm van de ziekte van de patiënt worden uitgesproken psycho-emotionele stoornissen en geheugenstoornissen waargenomen. Meestal zijn patiënten depressief. Patiënten hebben een snelle achteruitgang in prestaties en chronische vermoeidheid.
  2. Epileptisch type - heeft een geleidelijke vorm van manifestatie. De patiënt kan verhoogde agressiviteit, wraakzucht, wrok en pedanterie vertonen. De ontwikkeling van dementie leidt tot een afname van de horizon en verslechtering van het vocabulaire. In een bepaald stadium van de ontwikkeling van de pathologie wordt het optreden van symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor epilepsie.
  3. Schizofrenie-type - met de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte heeft de patiënt dringende ziekenhuisopname nodig om de aandoening te stabiliseren. Anders bestaat het gevaar van een complete persoonlijkheidsverandering. Het klinische beeld dat inherent is aan deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door emotionele kou, isolatie, verminderde activiteit en isolatie van de echte wereld.

Er is een andere classificatie van deze ziekte, die is gebaseerd op de fysiologische veranderingen in het lichaam van de patiënt:

  1. Vasculair type - de oorzaak van de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte is geassocieerd met stoornissen in het bloedtoevoersysteem van de hersenen.
  2. Atrofisch type - de oorzaak van deze ziekte is de aanwezigheid van de ziekte van Pick of Alzheimer. Vaak manifesteert zich atrofische dementie onder de invloed van degeneratieve processen in de cellen van het centrale zenuwstelsel.
  3. Gemengde vorm - het ontwikkelingsmechanisme van deze vorm van de ziekte combineert het atrofische en vasculaire type van de ziekte.
Seniele dementie kan worden gekenmerkt door vele aandoeningen.

Risicofactoren

Helaas is de geneeskunde vandaag niet in staat om een ​​antwoord te geven over de oorzaken van de ontwikkeling van seniele dementie. Volgens deskundigen is bij de vorming van de ziekte belangrijke genetische aanleg. Deze theorie wordt bewezen door statistische gegevens over "familiale dementie". Daarnaast praten artsen over het effect van atrofische laesies in de hersenen, die voortdurend vordert onder invloed van externe of interne factoren.

Het is belangrijk dat de ziekte in kwestie zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van ziekten die gepaard gaan met de dood van hersencellen. Dergelijke ziekten omvatten: multiple sclerose, alcoholisme, traumatisch hersenletsel en kwaadaardige tumoren. Ook merken experts op dat het handhaven van een actieve levensstijl het risico op ziekte aanzienlijk vermindert. In de meeste gevallen manifesteert seniele dementie zich in de aanwezigheid van zwakke immuniteit, emotionele depressie en slechte omgevingscondities.

Het ziektebeeld en de therapiemethoden

Symptomen en behandeling van seniele waanzin zijn nauw met elkaar verbonden. Laten we op basis hiervan de belangrijkste tekenen van dementie bekijken:

  1. De intellectuele sfeer - problemen met het werk van het spraakapparaat, verwarring van het denken, concentratieproblemen, mogelijke desintegratie van de persoonlijkheid.
  2. Emotioneel-wilvaardige sfeer - onredelijke agressie, apathie en tranen.
Een persoon die lijdt aan seniele dementie is vatbaar voor een depressieve toestand zonder een speciale reden.

Vaak wordt de ziekte gediagnosticeerd in de aanwezigheid van cognitieve stoornissen veroorzaakt door een beroerte of een hartaanval. Meestal zijn concentratieproblemen de belangrijkste voorbode van aan leeftijd gerelateerde waanzin. Onder cognitieve stoornissen moeten veranderingen in gang, gebaren en stemtimbre worden benadrukt. De aanwezigheid van remming van intellectuele processen is behoorlijk alarmerend. Fysiologische veranderingen verschijnen alleen in de latere stadia van de ziekte. Specialisten identificeren klinische symptomen zoals spierzwakte, verminderde huidelasticiteit, ledemaattremor en vernauwing van de pupillen. Bij een ernstige vorm van pathologie heeft de patiënt aanvallen van hallucinaties en wanen.

Therapie van deze ziekte is gebaseerd op de individuele kenmerken van de patiënt en de helderheid van de ernst van de symptomen. Elk geval wordt in een afzonderlijke volgorde behandeld, omdat er veel verschillende factoren zijn voorafgaand aan de ontwikkeling van een mentale stoornis. Er moet aandacht worden besteed aan het feit dat het onmogelijk is om volledig van deze ziekte af te komen door schade aan bepaalde hersencellen.

Geneesmiddelen voor de behandeling van seniele dementie maken deel uit van de groep van neuroprotectors. Deze categorie medicijnen heeft een positieve invloed op de hersenen als gevolg van de verbetering van de metabole processen in het weefsel. Bovendien ligt de focus van de behandeling op de behandeling van ziekten die hebben geleid tot de ontwikkeling van dementie. In de aanwezigheid van cognitieve dysfunctie worden noötropische geneesmiddelen gebruikt in combinatie met calciumantagonisten. In geval van langdurige depressie, wordt aan de patiënt antidepressiva voorgeschreven. Om een ​​herseninfarct te voorkomen, moet de patiënt anticoagulantia en desaggregantia nemen.

Seniele dementie heeft niet alleen invloed op meerdere psychologische processen, maar ook op geheugen, denken, spreken en aandacht

Speciale aandacht wordt besteed aan het handhaven van een gezonde levensstijl. Mensen in de hogere leeftijd hebben een speciaal dieet nodig. Bovendien moet u alle slechte gewoonten opgeven, in het bijzonder van het gebruik van alcohol en tabak. Patiënten moeten zoveel mogelijk tijd besteden aan lichaamsbeweging en hun vrije tijd in de frisse lucht doorbrengen.

Het gebruik van medicijnen is noodzakelijk om bepaalde klinische symptomen te elimineren. Psychotrope geneesmiddelen worden gebruikt om de slaap te normaliseren, angst te verminderen en het ontstaan ​​van aanvallen van hallucinaties te voorkomen. Het is erg belangrijk dat de voorgeschreven medicijnen een minimale hoeveelheid bijwerkingen hebben.

Tijdige detectie van de ziekte kan de progressie van de ziekte vertragen. Om de voortgang te verminderen, worden noötropische geneesmiddelen gebruikt in combinatie met matabole middelen. De behandelstrategie wordt bepaald door een specialist op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

Seniele dementie

Aan leeftijd gerelateerde veranderingen manifesteren zich niet alleen op het oppervlak van het menselijk lichaam, maar ook in het belangrijkste orgaan, de hersenen.

Door de barrière van zestig jaar te overwinnen, beginnen de ouderen organische veranderingen te ontwikkelen in de interne organen, inclusief de hersenen en de bloedvaten.

Cognitieve beperkingen beginnen zich geleidelijk te manifesteren, vanwege ouderdom en bestaande ziekten, kunt u een dergelijke gevaarlijke ziekte overslaan als seniele dementie.

Het bestrijkt een groot aantal mensen, ongeacht de sociale en economische status. Seniele dementie heeft zijn eigen kenmerken, die noodzakelijk zijn voor zowel de patiënt als zijn verwanten.

Dit artikel zal je vertellen wat seniele dementie wordt genoemd, kan seniele dementie van de hersenen fungeren als de doodsoorzaak, hoe de ziekte te herkennen en of het realistisch is om te genezen.

Concept van waanzin

Seniele dementie (dit is de wetenschappelijke naam voor seniele marasmus) wordt gekenmerkt door een verandering in de belangrijke neuro-psychologische functies van het lichaam.

De lopende onomkeerbare processen in de hersenen op cellulair niveau wissen de benodigde punten uit het geheugen, doorbreken neurale verbindingen.

Langdurige destructieve pathologische processen leiden tot het optreden van persistente aandoeningen.

Als gevolg van organische veranderingen heeft het klinische beeld veel manifestaties die in een vroeg stadium over het hoofd kunnen worden gezien.

Het is belangrijk om te onthouden dat seniele dementie anders is dan ziekten zoals schizofrenie en oligofrenie, hun oorzaak is de ontoereikende ontwikkeling van de psyche op jonge leeftijd.

Dementie treedt ook op vanwege de afbraak van mentale functies als gevolg van hersenbeschadiging.

Seniele dementie vordert langzaam en duidelijke tekenen verschijnen na een paar maanden.

Aandoeningen van het neurologische systeem veranderen de geleidende en voedingssystemen van hersencellen elke dag.

Zenuwimpulsen bereiken de bestemming niet, waardoor bepaalde, belangrijke vermogens van een persoon verloren gaan.

In het geval van late detectie van pathologie, vindt de slechtste toestand van de ziekte plaats in twee tot vier jaar.

Seniele dementie is ongeneeslijk, maar met de juiste en voldoende zorg neemt de duur en kwaliteit van leven aanzienlijk toe.

Ziekte classificatie

Seniele dementie kan worden onderverdeeld in twee typen: primair en secundair.

Organische hersenschade tijdens de primaire vorm van de ziekte is onderverdeeld in drie redenen:

Ze zijn gebaseerd op pathologische processen die in het lichaam zelf plaatsvinden, namelijk in de bloedvaten en zenuwen.

Sommige deskundigen wijzen echter op een andere oorzaak van dementie: antilichamen beginnen geen pathogene cellen aan te vallen, maar hun eigen hersenen, in dit geval de hersenen.

De secundaire vorm van de ziekte treedt op als gevolg van bijkomende ziekten, die leiden tot schade aan het centrale zenuwstelsel.

Functionele hersenlaesies nemen slechts 10% van het aantal oorzaken van seniele dementie in beslag.

De ziekte van Pick is een integraal onderdeel van het klinische beeld in deze vorm van de ziekte - aanhoudende veranderingen in de frontale en temporale gebieden van de hersenen.

De tweede pathologie is de ziekte van Alzheimer - een neurodegeneratieve ziekte met depressie of verlies van cognitieve functies.

oorzaken van

Om ondubbelzinnig te zeggen wat de oorzaak was van de ontwikkeling van de ziekte is onmogelijk: er zijn veel factoren die een negatieve invloed hebben op het zenuwstelsel en het vaatstelsel, wat leidt tot seniele dementie.

De meeste artsen zijn van mening: de ziekte treft mensen met een algemene veroudering van de bloedsomloop en neuropsychologische systemen.

Voor honderd procent over een erfelijke achtergrond praten is onmogelijk, maar het kan een beslissende schakel zijn die de schaal naar de kant van de pathologie zal brengen.

De volgende factoren kunnen de oorzaak zijn van seniele dementie:

  • Vasculaire veranderingen in de hersenen, dat wil zeggen atherosclerose - de vorming van zogenaamde cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten, leidend tot verhoogde permeabiliteit, verslechtering van voedingsfuncties en bloedtoevoer naar het orgaan.
  • Necrose van het hersenweefsel door een beroerte - bloeding in een bepaald gebied, dat in de daaropvolgende bocht destructieve veranderingen ondergaat.
  • Besmettelijke ziekten die schade aan delen van de hersenen veroorzaken.
  • Verwondingen aan het hoofd, waardoor er een opening is tussen de neurale verbindingen, die later worden vervangen door bindweefsel.
  • Een zich uitbreidende tumor veroorzaakt knijpen in bepaalde gebieden waar sprake is van werkonderbrekingen of volledige uitsluiting van activiteiten.
  • De oorzaken van seniele dementie kunnen verschillende comorbiditeiten zijn die geleidelijke onderdrukking of vernietiging van vitale systemen van het lichaam veroorzaken.

    Diabetes mellitus, chronisch alcoholisme, immunodeficiëntievirus - hebben een negatief effect op alle organen, vooral op bloedvaten en zenuwen.

    De basis van de oorzaken van seniele dementie is de remming van de hersenfunctie.

    Dit kan gebeuren als gevolg van één factor, of meerdere: in het laatste geval spreken ze van een gemengd type.

    Tekenen, symptomen en kenmerken van de ontwikkeling van dementie

    Seniele dementie in het beginstadium van ontwikkeling en zonder de invloed van schadelijke factoren komt tot uiting in een milde vorm.

    Patiënten raken verstrooid, hebben vaak ongefundeerde stemmingswisselingen, ze worden teruggetrokken of zoeken juist aandacht.

    Ook kan de ziekte volledig verborgen voorkomen en zien nauwe mensen geen sterke gedragsveranderingen of verwijzen ze naar ouderdom.

    Bepaal het begin van dementie kan zijn op de volgende gronden:

  • Bij de mens is er een verscherping van de persoonlijkheid. Word uitgesproken persoonlijkheidstrekken die lang zacht of oppervlakkig zijn gedragen.
  • Het gevoel van zelfkritiek en zelfrespect verdwijnt, de patiënt wordt onverschillig tegenover zichzelf.
  • Recente gebeurtenissen verdwijnen uit het geheugen, na verloop van tijd worden momenten uit het verre verleden vergeten.
  • Als de oorzaak van dementie vasculaire pathologie is en de beroerte die is opgetreden, is de spraak van de patiënt verminderd, worden schrijfvaardigheden gewist.
  • Een bejaarde begint te lijden aan slapeloosheid en voelt zich overweldigd overdag.
  • Veel familieleden nemen nota van het gedrag van een kind dat vorderingen maakt, als het niet wordt voorzien van de juiste zorg en behandeling.

    Het intellect kan blijven bestaan ​​tot het einde der dagen, maar tegelijkertijd zal de patiënt lijden aan psycho-emotionele stoornissen.

    Seniele dementie bij mensen van 80 jaar en ouder in de helft van de gevallen heeft uitgesproken verschijnselen, die bij het eerste voorkomen angst veroorzaken bij familieleden.

    In dit geval hangt het hele verloop van de ziekte af van de geboden hulp.

    Tactiek van behandeling en prognose, hoeveel mensen leven met deze diagnose

    Helaas is het niet mogelijk om het verloop van de pathologie radicaal te veranderen of zelfs helemaal te herstellen, maar er zijn manieren om de klinische manifestaties te beïnvloeden. Meer informatie over de behandelingsmethoden - hier.

    Het is mogelijk om de kwaliteit van leven te verbeteren en daardoor te verlengen met behulp van fatsoenlijke patiëntenzorg, die kwalitatief en in overeenstemming met de aanbevelingen van specialisten moet worden uitgevoerd.

    Medicamenteuze therapie voor deze pathologie omvat de volgende geneesmiddelen:

    1. Nootropics helpen geheugen en denken te behouden, verbeteren conservatieve functies.
    2. Neuroleptica of kalmerende middelen helpen de emotionele achtergrond van de patiënt te stabiliseren, omdat vaak lijden mensen aan plotselinge stemmingswisselingen.
    3. Anticoagulantia en antihypertensiva voorgeschreven voor pathologieën van het vasculaire systeem. Een dergelijke keuze is gericht op het voorkomen van beroertes en hartaanvallen.

    De krachten van naaste mensen in de beginfase moeten primair gericht zijn op het handhaven van de onafhankelijkheid van een familielid.

    Hij moet zijn dagelijkse taken houden, waarvan de vervulling een gevoel van nut zal behouden en niet zal toelaten dat belangrijke functies vervagen.

    Om hun vaardigheden te behouden en de dag te organiseren, moeten familieleden een dagelijks regime maken dat de patiënt helpt zich veilig en zelfverzekerd te voelen.

    Vooral voor mannen is het gevoel van eigenwaarde belangrijk: het is noodzakelijk om met een man te praten om hem meer kansen te geven en om zich als een volwaardig gezond persoon met hem te gedragen.

    Hoe de familieleden van de patiënt te gedragen om hem zoveel mogelijk te helpen en het leven gemakkelijker te maken, vertel de video:

    De kans op overlijden bij seniele dementie van de hersenziekte met de juiste en juiste zorg wordt meerdere keren verminderd.

    Mensen met deze pathologie leven lang, maar op voorwaarde dat alle doktersrecepten worden nageleefd.

    De levensverwachting zal afhangen van de tijdige detectie van symptomen en de voorgeschreven behandeling, evenals de aan- of afwezigheid van bijkomende ziekten, die ook moeten worden aangepakt.

    Te beginnen met een lichte mate van dementie en de ontwikkeling van seniele marasmus, kan het tien jaar duren.

    Seniele dementie is een ziekte die steeds vaker voorkomt in de wereld. Oudere mensen die alleen wonen en het risico lopen om het begin van de ziekte op te merken, wat tot rampzalige gevolgen leidt.

    De ontwikkeling van dementie gebeurt niet in een oogwenk, het wordt altijd voorafgegaan door pathologische processen en chronische ziekten van het lichaam die verstoringen in de hersenen veroorzaken.

    Het is onmogelijk om zich te ontdoen van of volledig genezen te zijn, maar er zijn manieren om de conditie te helpen stabiliseren en te voorkomen dat het proces in moeilijke fasen gaat.

    Seniele dementie: symptomen

    ✓ Artikel geverifieerd door een arts

    De cognitieve vaardigheden van het menselijk brein tijdens het leven doorlopen verschillende stadia. Deze perioden beïnvloeden het gedrag van het individu en zijn leven in het algemeen:

    • in de kindertijd is er een actieve ontwikkeling van denkprocessen, de uitbreiding van functies, de actieve accumulatie van kennis en vaardigheden;
    • in zijn jeugd en in zijn volwassen jaren passeert een persoon het hoogtijdagen van zijn mentale en mentale vermogens, bereikt hij hoogten in dagelijkse en professionele activiteiten;
    • met de leeftijd beginnen zich binnen de hersenen involutieprocessen voor te doen die de ontwikkeling remmen en de voortgang beperken.

    De periode van stagnatie (duurzaamheid) is lang genoeg - het verlies van verworven kennis begint meestal pas op de 7e en de 8e tien. Op dit moment zijn er tekenen van dementie, bekend als seniele (seniele) dementie.

    Seniele dementie: symptomen

    Oorzaken van seniele dementie

    Alle mentale en fysieke processen worden gecontroleerd door de hersenen. De succesvolle activiteit ervan hangt af van een adequate bloedtoevoer, de afwezigheid van toxische effecten, foci van ontsteking, verwondingen en de gevolgen daarvan.

    Wat is dementie?

    Tijdens het leven ondergaat het menselijk lichaam veranderingen die het werk van de hersenen negatief beïnvloeden en leiden tot een vermindering van de cognitieve functies:

    • atherosclerose - vernauwing van het lumen van de bloedvaten vanwege het schadelijke effect van suikers en afzetting van lipiden op de wanden, evenals het verschijnen van eiwitplaques, die de elasticiteit en transportcapaciteit van slagaders, aders en haarvaten aanzienlijk verminderen, de bloedtoevoer naar de hersenen schaadt;
    • hersenletsel - leiden tot de breuk van neurale verbindingen, die niet altijd volledig hersteld zijn, en bindweefsel wordt gevormd op de plaats van beschadiging, in plaats van zenuwweefsel;
    • necrotische verschijnselen in de hersenen na een bloeding of een infarct van de hersenen (ischemisch afsterven van een apart gebied als gevolg van stopzetting van de bloedtoevoer) vormen specifieke hersenweefselreacties, die vaak de oorspronkelijke werkingsrichting verdraaien;
    • atrofische verschijnselen in de hersenen, zoals in alle andere organen met een afname van het volume, en daarmee de functies.

    De oorzaak van dementie bij ouderen

    Wat ook de redenen zijn voor de afname van hersenactiviteit, ze komen bij elk op oudere en oudere leeftijd voor. Maar niet iedereen lijdt aan uitgesproken dementie. Voor sommigen verloopt het proces van involutie heel langzaam, en wordt het beschouwd als de onvermijdelijke manifestaties van ouderdom.

    Het is belangrijk! Ongeveer 10% van de bevolking van 70 jaar en 50% na 80 jaar seniele dementie heeft een helder karakter. De demonstratieve manifestaties nemen dynamisch toe en trekken onvermijdelijk de aandacht.

    Tekenen van dementie bij oude mannen

    Geestelijke afbraak vindt geleidelijk plaats. Helaas worden de eerste tekenen niet altijd waargenomen door de oudere persoon en zijn naaste omgeving als een symptoom van problemen. Meestal wordt de ziekte in geavanceerde gevallen duidelijk voor familieleden en buitenstaanders. Onder de meest opvallende manifestaties van de ziekte noemen artsen veranderingen:

    • geheugen;
    • geestelijke vermogens;
    • emotionele manifestaties;
    • fysieke vaardigheden;
    • gedragsreacties en communicatieverbindingen;
    • wereldbeeld in het algemeen.

    Amnestische verschijnselen

    Geheugenstoornissen manifesteren zich op verschillende manieren. De eerste "bellen" verschijnen in volledig bekwame mensen die nog ver van hun oude dag af zijn: wie kent het fenomeen niet als je vergeet waarom je naar een kamer in het huis bent gekomen of je je niet kunt herinneren waar je de persoon hebt gezien! Dergelijke momenten veroorzaken verbijstering, ergernis, plezier - allesbehalve een zorg voor iemands gezondheidstoestand, en moedigen zelden een bezoek aan een arts aan.

    De problemen met herinneringen zijn als volgt:

    • recente gebeurtenissen zijn vergeten, de taken die tijdens een gesprek zijn ingesteld blijven niet in het geheugen bewaard, afspraken worden gemist, enzovoort - terwijl de 'afgelopen dagen' goed worden onthouden, wat een foute reden is om trots te zijn op de eigen herinnering;
    • de oriëntatie in de tijd lijdt - de patiënt onthoudt niet altijd de huidige datum, vergeet wanneer bepaalde gebeurtenissen plaatsvonden, of gelooft dat oude fenomenen reëel zijn;
    • ruimtelijke desoriëntatie - een persoon houdt tijdelijk op herkend (denk aan) bekende plaatsen, vooral buiten de plaats van permanent verblijf, bijvoorbeeld de binnenplaats van een huis en zijn omgeving;
    • de herinnering aan gezichten lijdt eraan: eerst herkent een oudere persoon het herkennen van verre kennissen, dan vrienden, dan verwanten, en uiteindelijk identificeert hij zijn eigen spiegelbeeld niet.

    Dementie stoornissen

    Deze manifestaties van hersenaandoeningen, die eenmaal verschijnen, worden voortdurend groter en leiden geleidelijk tot volledige isolatie van de patiënt van anderen. De kwestie is pas op tijd - met een langzaam verloop bereikt de ziekte een piek in 15-20 jaar en met het gebruik van middelen die het geheugen verbeteren en later. Maar vaak de snelle ontwikkeling van de ziekte, waardoor een volledig gehandicapte persoon vrij recent een volledig gezond persoon is.

    Het is belangrijk! Alle andere manifestaties van dementie hangen op de een of andere manier samen met een verminderd geheugen.

    Verminderde mentale activiteit

    Het verlies van mentale functies gebeurt ook geleidelijk. De verschijningsvormen zijn niet minder divers en indicatief:

    • verminderde aandacht en als gevolg - verlies van informatie vanuit het gezichtsveld;
    • verlies van het vermogen om nieuwe dingen te leren, eerst in de diepte en vervolgens oppervlakkig - geheugen brengt mee, er is niet genoeg aandacht, er is geen bewuste assimilatie;
    • geleidelijk verlies van verworven kennis en vaardigheden - eerst geautomatiseerde acties blijven, dan verdwijnen ze (lezen, schrijven, tellen, de mogelijkheid om informatie uit verschillende bronnen te extraheren, het vermogen om huishoudelijke apparaten te gebruiken);
    • het onomkeerbare verlies van interesse in het beroep en het verdwijnen van kwalificerende vaardigheden zijn in de eerste plaats mentaal, en de mechanische blijven enige tijd op een elementair niveau als de fysieke conditie van het lichaam dit toelaat, maar de verbinding tussen het uitgevoerde werk is niet langer zichtbaar.

    Symptomen van seniele dementie

    De afname van de diepte van denkprocessen ontmoedigt de patiënt eerst zelf. In dit geval probeert hij zijn incompetentie te verhullen, vertaalt hij het gesprek in een bekend onderwerp. Een dergelijke communicatie wekt de indruk van een zekere verstrooidheid, maar suggereert niet dat het idee van een organische pathologie van de hersenen geen aanleiding is om een ​​arts te raadplegen.

    Emotionele manifestaties van dementie

    De eerste tekenen van mentale veroudering gaan niet voorbij aan de aandacht van de drager van deze symptomen. In het begin zijn emotionele veranderingen niet verbonden met organische materie, maar eerder met een bewustzijn van de onvermijdelijkheid van pathologische verschijnselen. Daarom wordt een verandering in de psyche vaak voorafgegaan door een decadente stemming.

    Het is belangrijk! Zelfs vóór een diepe organische verandering in emotionele toestand kan depressie ontstaan ​​- het resultaat van bewustzijn van de onvermijdelijkheid van de ziekte.

    Alzheimer's dementie

    Met de ontwikkeling van de ziekte verdwijnt depressie, worden emoties niet zo complex als voorheen en veroorzaken ze hun oppervlakkige verschijnselen. Op dit moment verschijnen:

    • instabiliteit van stemming - gemakkelijke verandering van gelach met tranen, plezier met somberheid, kalmte met prikkelbaarheid en rug;
    • vereenvoudiging van emoties - platte humor, oppervlakkige droefheid, gebrek aan gevoelens, waar eerder er een overvloed aan zou zijn geweest - onverschilligheid;
    • vermindering van morele en ethische vereisten - aantonen van een duidelijke interesse in niet-sociale aspecten van het leven - bijvoorbeeld seks, evenals een gebrek aan de wens om de gedragsnormen te volgen;
    • verergering van karaktereigenschappen tot absurditeit - gezelligheid verandert in praatzucht, bescheidenheid in het vermijden van contact, spaarzaamheid bij het hamsteren en het verzamelen van onnodige dingen, zuinigheid in gierigheid, het zorgen voor geliefden in autoritarisme en mentaliteit, kritiek op gemopper, onverschilligheid en agressie.

    Dementie veroorzaakt door herhaalde microbewegingen

    Het is belangrijk! Emotioneel houdt een persoon geleidelijk op geen lid meer te zijn van een team, merkt niet de genegenheid en liefde van geliefden op, wat de communicatie met hem bemoeilijkt.

    Fysieke kant van het leven

    Vaak veranderen seniele dementie de capaciteiten van iemands motorische activiteit. Met het begin van hersenveranderingen worden bewegingen minder gecoördineerd, zoals eerder, uithoudingsvermogen afneemt, een persoon zwakker wordt (in zeldzame gevallen zijn aanvallen van power-indices mogelijk).

    Vooral aangetast is de fysieke kant van de ziekte van Parkinson, een frequente metgezel van seniele dementie. In dit geval verschijnen de volgende symptomen:

    • trillen (schudden) van delen van het lichaam - eerst met een van de handen, dan geleidelijk naar alle ledematen bewegen, onwillekeurige bewegingen van het hoofd aanzetten;
    • spierrigiditeit (stijfheid) - het verdwijnen van gezichtsuitdrukkingen, het behoud van de positie die aan het lichaam wordt gegeven;
    • problemen met beweging - de wandeling wordt onnatuurlijk, beweging is moeilijk, vaak is hulp nodig.

    De lijst met ziekten die gepaard kunnen gaan met dementie

    Communicatie en levenshouding

    Het gedrag, de communicatieve eigenaardigheden en de wereldbeleving van ouderen die zijn getroffen door dementie, veranderen ook.

    De wereld om ons heen houdt langzamerhand op te bestaan ​​- het centrum van het universum zelf wordt ziek. Alles wat buiten zijn gevoelens gebeurt, wordt helemaal niet waargenomen.

    Daarom communicatieve vaardigheden geleidelijk, en soms zeer snel teruggebracht tot niets. Als een patiënt actief is en iets zegt, betekent dit niet dat hij iets probeert te communiceren - hij drukt zichzelf op deze manier uit, ongeacht het belang van anderen. Het doel van zijn communicatie zijn fictieve personages of zichzelf.

    Het is belangrijk! De instincten van zelfbehoud verdwijnen vroeg genoeg - de persoon wordt gevaarlijk voor zichzelf.

    Wat gebeurt er met een persoon met dementie

    Behandeling van seniele dementie

    Helaas is het onmogelijk om een ​​duidelijk ontwikkelde ziekte te beïnvloeden - dit is een van de tekenen van het onvermijdelijke uitsterven van een persoon, de mogelijkheid om deze wereld te verlaten.

    Het is mogelijk om de manifestatie van de ziekte enigszins te vertragen, als je op tijd bij een neuroloog begint te kijken. Bij de eerste tekenen van geheugenstoornissen worden middelen voorgeschreven om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren en de hersenactiviteit te verbeteren. Versterking van bloedvaten, preventieve maatregelen, ontgifting (indien nodig, bijvoorbeeld alcoholisme of drugsverslaving, nierfalen) en behandeling van chronische ziekten, die voldoende accumuleren door de ouderdom, kunnen de lichtperiode van het leven verlengen.

    Ouderenzorg

    De zorg voor de patiënt in alle stadia valt op de geliefden.

    Seniele dementie

    Seniele (seniele) dementie is een aanhoudende schending van hogere zenuwactiviteit die zich bij ouderen ontwikkelt en gaat gepaard met een verlies van verworven vaardigheden en kennis, evenals een afname van het leervermogen.

    De hogere zenuwactiviteit omvat processen die plaatsvinden in de hogere delen van het menselijke centrale zenuwstelsel (geconditioneerde en ongeconditioneerde reflexen, hogere mentale functies). Verbetering van mentale processen van hogere zenuwactiviteit vindt plaats door theoretische (in het leerproces) en empirische (bij het ontvangen van directe ervaring, het testen van in de praktijk opgedane theoretische kennis) op manieren. Hogere zenuwactiviteit is geassocieerd met neurofysiologische processen die plaatsvinden in de hersenschors en subcortex.

    Een tijdige adequate behandeling kan de voortgang van het pathologische proces vertragen, de sociale aanpassing verbeteren, zelfbedieningsvaardigheden in stand houden en het leven verlengen.

    Seniele dementie wordt het vaakst waargenomen in de leeftijdsgroep ouder dan 65 jaar. Volgens statistieken wordt bij 5% van de mensen ernstige dementie vastgesteld en bij 16% van de mensen in deze leeftijdsgroep mild. Volgens de door de Wereldgezondheidsorganisatie verstrekte informatie wordt de komende decennia een aanzienlijke toename van het aantal patiënten met seniele dementie verwacht, wat vooral gepaard gaat met een toename van de levensverwachting, beschikbaarheid en verbetering van de kwaliteit van de medische zorg, waarbij de dood wordt voorkomen, zelfs in geval van ernstige hersenschade..

    Oorzaken en risicofactoren

    De hoofdoorzaak van primaire seniele dementie is organische hersenschade. Secundaire seniele dementie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een ziekte of een polytiologisch karakter hebben. Tegelijkertijd is het aandeel van de primaire vorm van de ziekte goed voor 90% van alle gevallen, secundaire seniele dementie komt voor bij respectievelijk 10% van de patiënten.

    De risicofactoren voor de ontwikkeling van seniele dementie omvatten:

    • genetische aanleg;
    • circulatiestoornissen;
    • traumatisch hersenletsel;
    • infectieziekten van het centrale zenuwstelsel;
    • hersenziektes;
    • arteriële hypertensie;
    • atherosclerose;
    • stofwisselingsstoornissen;
    • immunodeficiëntie toestanden;
    • endocriene ziekten;
    • reumatische ziekten;
    • de aanwezigheid van slechte gewoonten;
    • zware metaalvergiftiging (in het bijzonder zink, koper, aluminium);
    • irrationeel gebruik van geneesmiddelen (met name anticholinergica, neuroleptica, barbituraten);
    • sedentaire levensstijl;
    • avitaminosis (in het bijzonder vitamine B-tekort12);
    • overgewicht.

    Vormen van de ziekte

    Seniele dementie is verdeeld in primaire en secundaire.

    Het belangrijkste symptoom van atrofische seniele dementie zijn geheugenaandoeningen.

    Afhankelijk van de mate van hersenschade, komt de ziekte voor in de volgende vormen:

    • milde seniele dementie (verminderde sociale activiteit, behoud van het vermogen tot zelfzorg);
    • matige seniele dementie (verlies van vaardigheden bij het gebruik van apparatuur en instrumenten, onvermogen om langdurig eenzaamheid te doorstaan, behoud van het vermogen tot zelfbediening);
    • ernstige dementie (volledige onaangepastheid van de patiënt, verlies van vermogen tot zelfbediening).

    Afhankelijk van de etiologische factor, worden de volgende vormen van seniele dementie onderscheiden:

    • atrofisch (primaire laesie van hersenneuronen);
    • vasculair (secundair letsel van zenuwcellen tegen de achtergrond van een bloedtoevoer naar de hersenen);
    • gemengd.

    Symptomen van seniele dementie

    De klinische manifestaties van seniele dementie variëren van een lichte afname in sociale activiteit tot de bijna volledige afhankelijkheid van de patiënt van andere mensen. Het overwicht van bepaalde tekenen van seniele dementie hangt af van de vorm.

    Atrofische seniele dementie

    Het belangrijkste symptoom van atrofische seniele dementie zijn geheugenaandoeningen. Milde vormen van de ziekte manifesteren verlies van kortetermijngeheugen. Bij een ernstig verloop van de ziekte zijn er ook schendingen van het langetermijngeheugen, desoriëntatie in tijd en ruimte. In sommige gevallen hebben patiënten een verstoorde spraak (vereenvoudigd en uitgeput, in plaats van vergeten woorden, kunnen kunstmatig gemaakte woorden worden gebruikt), het vermogen om op verschillende stimuli tegelijkertijd te reageren en de aandacht in één sessie te houden, gaat verloren. Met behoud van zelfkritiek kunnen patiënten proberen hun ziekte te verbergen.

    Medicamenteuze therapie is in de eerste plaats geïndiceerd voor slapeloosheid, depressie, hallucinaties, wanen, agressie jegens anderen.

    In de loop van het pathologische proces treden persoonlijkheidsveranderingen en gedragsstoornissen op, hyperseksualiteit verschijnt in combinatie met incontinentie, de patiënt verhoogt de prikkelbaarheid, egocentrisme, buitensporige achterdocht, neiging tot opbouwing en gevoeligheid. Er is een afname van de kritische houding ten opzichte van de omringende realiteit en iemands toestand: nalatigheid en nalatigheid verschijnen of toenemen. Het tempo van mentale activiteit bij patiënten vertraagt, het vermogen om logisch na te denken verloren gaat, de vorming van waanideeën, het ontstaan ​​van hallucinaties, illusies is mogelijk. Alle mensen kunnen betrokken zijn bij het waanstelsel, maar vaker zijn het familieleden, buren, maatschappelijk werkers en andere mensen die interactie hebben met de patiënt. Patiënten met seniele dementie ontwikkelen vaak depressieve toestanden, tranen, angst, woede en onverschilligheid jegens anderen. In het geval van de aanwezigheid van psychopathische kenmerken vóór het begin van de ziekte, wordt hun exacerbatie met de progressie van het pathologische proces opgemerkt. Geleidelijk aan, interesse in hobby's uit het verleden, het vermogen tot zelfbediening en communicatie met andere mensen is verloren. Bij sommige patiënten is er een neiging tot zinloze en grillige acties (bijvoorbeeld objecten van plaats naar plaats verschuiven).

    In de latere stadia van de ziekte worden gedragsstoornissen en waanideeën genivelleerd als gevolg van een uitgesproken afname in mentale vermogens, worden patiënten sedentair en onverschillig en herkennen ze zichzelf mogelijk niet, terwijl ze naar de reflectie in de spiegel kijken.

    Om voor een patiënt met seniele dementie met ernstige klinische manifestaties te zorgen, wordt aanbevolen om de diensten van een professionele verpleegkundige te gebruiken.

    Met de verdere voortgang van het pathologische proces gaat het vermogen om zelfstandig te bewegen en kauwen op voedsel verloren, en daarom is er behoefte aan constante professionele zorg. Bij sommige patiënten zijn enkelvoudige aanvallen mogelijk, vergelijkbaar met epileptische aanvallen of flauwvallen.

    Seniele dementie in atrofische vorm vordert gestaag en leidt tot de volledige desintegratie van mentale functies. Na de diagnose is de gemiddelde levensverwachting van de patiënt ongeveer 7 jaar. Sterfgevallen zijn vaak het gevolg van de progressie van concomitante somatische ziekten of de ontwikkeling van complicaties.

    Vasculaire seniele dementie

    De eerste tekenen van vasculaire seniele dementie zijn de moeilijkheden die de patiënt ervaart bij een poging tot concentreren, onoplettendheid. Dan is er snelle vermoeidheid, emotionele instabiliteit, een neiging tot depressie, hoofdpijn en slaapstoornissen. De slaapduur kan 2-4 uur bedragen of integendeel 20 uur per dag.

    Geheugenstoornissen in deze vorm van de ziekte zijn minder uitgesproken dan bij patiënten met atrofische dementie. Bij vasculaire dementie na een beroerte overheersen focale stoornissen (parese, verlamming, spraakstoornissen) in het klinische beeld. Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de grootte en de locatie van de bloeding of het gebied met verminderde bloedtoevoer.

    In het geval van de ontwikkeling van een pathologisch proces tegen de achtergrond van een chronische bloedtoevoerstoornis, hebben tekenen van dementie de overhand, terwijl neurologische symptomen minder uitgesproken zijn en meestal worden gerepresenteerd door loopveranderingen (afname in paslengte, schuifelen), vertraagde bewegingen, mimische depletie en stemfunctiestoornissen.

    diagnostiek

    De diagnose van seniele dementie wordt vastgesteld op basis van de karakteristieke symptomen van de ziekte. Geheugenstoornissen worden bepaald tijdens een gesprek met een patiënt, een overzicht van familieleden en aanvullend onderzoek. Als u seniele dementie vermoedt, wordt de aanwezigheid vastgesteld van symptomen die wijzen op organische hersenschade (agnosia, afasie, apraxie, persoonlijkheidsstoornissen, enz.), Verminderde sociale en gezinsaanpassing en de afwezigheid van tekenen van delier. De aanwezigheid van organische hersenlaesies wordt bevestigd door computer- of magnetische resonantiebeeldvorming. De diagnose van seniele dementie wordt bevestigd door de aanwezigheid van de vermelde symptomen gedurende zes maanden of langer.

    In de aanwezigheid van bijkomende ziekten worden aanvullende onderzoeken getoond, waarvan de hoeveelheid afhangt van de bestaande klinische manifestaties.

    Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met functionele en depressieve pseudodements.

    Behandeling van seniele dementie

    De behandeling van seniele dementie bestaat uit psychosociale en medicamenteuze therapie gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte en het corrigeren van bestaande aandoeningen.

    Medicamenteuze therapie is in de eerste plaats geïndiceerd voor slapeloosheid, depressie, hallucinaties, wanen, agressie jegens anderen. Het gebruik van geneesmiddelen die de cerebrale circulatie, neurometabolische stimulerende middelen en vitaminecomplexen verbeteren, wordt getoond. Voor angst kunnen kalmerende middelen worden gebruikt. In het geval van een depressieve toestand, worden antidepressiva voorgeschreven. In de vasculaire vorm van seniele dementie worden antihypertensiva gebruikt, evenals geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen.

    Naast medicamenteuze therapie worden psychotherapeutische methoden gebruikt, die tot doel hebben patiëntengedrag in de samenleving aanvaardbaar te maken. Een patiënt met milde vormen van seniele dementie wordt aanbevolen om een ​​actief sociaal leven te leiden.

    Even belangrijk is de afwijzing van slechte gewoonten, evenals de behandeling van daarmee samenhangende ziekten. Dus, met de ontwikkeling van dementie op de achtergrond van een beroerte, wordt het aanbevolen om een ​​reeks maatregelen te nemen om het risico van een recidiverende beroerte te verminderen (correct overgewicht, controle bloeddruk, het uitvoeren van therapeutische oefeningen). Bij gelijktijdige hypothyreoïdie is adequate hormoontherapie aangewezen. Bij detectie van hersentumoren wordt het verwijderen van tumoren uitgevoerd om de druk op de hersenen te verminderen. In de aanwezigheid van gelijktijdige diabetes is het noodzakelijk om de bloedglucosespiegels te regelen.

    Als u thuis voor een patiënt met seniele dementie zorgt, is het aan te bevelen om voorwerpen te verwijderen die gevaarlijk kunnen zijn, evenals onnodige dingen die obstakels veroorzaken bij het verplaatsen van de patiënt door het huis, de badkamer uitrusten met leuningen, enz.

    Volgens informatie van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt de komende decennia een aanzienlijke toename van het aantal patiënten met seniele dementie verwacht.

    Om voor een patiënt met seniele dementie met ernstige klinische manifestaties te zorgen, wordt aanbevolen om de diensten van een professionele verpleegkundige te gebruiken. Als het niet mogelijk is om comfortabele omstandigheden voor de patiënt thuis te creëren, moet hij in een internaat worden geplaatst dat gespecialiseerd is in de zorg voor dergelijke patiënten. Patiënten met seniele dementie worden aanbevolen om alleen in de psychiatrische klinieken te worden geplaatst voor ernstige vormen van de ziekte, in alle andere gevallen is dit niet noodzakelijk en kan het ook de progressie van het pathologische proces verbeteren.

    Mogelijke complicaties en consequenties

    De belangrijkste complicatie van seniele dementie is sociale onaangepastheid. Vanwege problemen met denken en geheugen verliest de patiënt de mogelijkheid om andere mensen te contacteren. In het geval van een combinatie van pathologie met laminaire necrose, waarbij er neuronale dood en proliferatie van gliale weefsels is, zijn vasculaire occlusie en hartstilstand mogelijk.

    vooruitzicht

    De prognose voor seniele dementie hangt af van de tijdigheid van de diagnose en het begin van de behandeling, de aanwezigheid van geassocieerde ziekten. Een tijdige adequate behandeling kan de voortgang van het pathologische proces vertragen, de sociale aanpassing verbeteren, zelfbedieningsvaardigheden in stand houden en het leven verlengen.

    het voorkomen

    Om de ontwikkeling van seniele dementie te voorkomen, wordt aanbevolen:

    • voldoende fysieke en intellectuele belasting;
    • socialisatie van ouderen, hun betrokkenheid bij uitvoerbaar werk, communicatie met andere mensen, krachtige activiteit;
    • adequate behandeling van bestaande ziekten;
    • versterking van de afweer van het lichaam: evenwichtige voeding, afwijzing van slechte gewoonten, regelmatige wandelingen in de frisse lucht.

    Seniele dementie

    Seniele dementie is een veelvoorkomende aandoening die mensen treft na het zestigjarig jubileum. Seniele dementie heeft altijd een organische achtergrond die een uitgesproken multi-factorialiteit trekt met de verspreiding van manifestaties. De ziekte vordert vrij langzaam, wat de diagnose erg moeilijk maakt. Met de progressie van seniele dementie, is belangrijk de behoefte aan verantwoorde zorg voor de zieken, anders zal de trieste afloop 2 - 6 jaar komen. Bij dergelijke mensen treedt veel cognitieve stoornissen op, waardoor het geheugen geleidelijk wordt verslechterd. Het intellect van een lange periode blijft intact, maar in de totale laatste stadia desintegreert de nucleaire persoonlijkheid en deze staat is nogal deplorabel. Het feit is de verwerving van de ziekte, het is absoluut niet gecorreleerd met de integriteit, afhankelijk van het type mentale retardatie.

    Oorzaken van seniele dementie

    Het hart van seniele dementie is de stroom van een bepaald organisch proces. Over het algemeen lijken alle seniele dementie niet tegen de achtergrond van een perfecte gezondheid. Veel ernstige somatische ziekten manifesteren zich als een oorzaak of een verergerende factor voor de pathologie.

    Seniele dementie treedt op met verworven aard en wordt nooit gekenmerkt door aangeboren vormen. De primaire oorzaak is de veroudering van de lichaamssystemen, het is zelfs duidelijk uit de structuur van de term. Erfelijkheid is geen absolute garantie voor de progressie van seniele dementie, maar kan een verzwarende factor zijn. Er zijn ook gegevens over de correlatie van het voorkomen van de ziekte bij familieleden.

    De verscheidenheid aan somatische ziekten die kenmerkend zijn voor ouderen, verergeren de manifestatie van seniele dementie aanzienlijk en veroorzaken het zelfs. Vooral gevaarlijk in dit opzicht, acute of chronische pathologie van de bloedcirculatie, hart- en zenuwstelselaandoeningen. Vrijwel alle reumatologische aandoeningen, behalve hun ongeneeslijkheid, dragen ook bij aan de symptomen van dementie, wat de hele cursus verergert. Alle neoplastische processen, niet alleen in de hersenweefsels, maar ook van andere lokalisatie, veroorzaken vergiftiging door het hele lichaam.

    Moderne studies zijn al lang getuige van het belang van immuniteit bij de ontwikkeling van alle vormen van seniele dementie. Het is bekend dat met de leeftijd de immuniteit sterk wordt verminderd, het provoceert zijn pathologisch werk, tot aan de synthese van antilichamen tegen zijn eigen neuronen. Het kan niet lang duren: neuronen sterven heel snel onder het zicht van antilichamen van hun eigen immuniteit. De immuuntheorie omvat ook de theorie van prionziekten, wat suggereert dat vreemde eiwitten bij ons terecht komen met voedsel, en met de leeftijd veranderen in gevaarlijke antigenen die het zenuwstelsel binnendringen en het geleidelijk vernietigen. De dementie met Levi's kalveren heeft tot op zekere hoogte ook een immuunsysteem, naast specifieke degeneratie, maar de studie in de huidige stadia is erg mager.

    Atrofie van de hersenen - dit is ook de oorzaak van deze ziekte, gelegen aan de bron van alle ziekten met degeneratie. De basis van seniele dementie is organisch, elk letsel, infecties en vergiftiging, wat leidt tot de vernietiging van hersencellen. Tegenwoordig is AIDS ook zeer succesvol in het teweegbrengen van deze pathologie, zoals de meeste endocrinologische ziekten. Alcoholisme vernietigt duizenden neuronen per dag, dus na verloop van tijd kan het ook een oorzaak worden, zoals bijna elk misbruik, inclusief middelenmisbruik.

    Je moet secundaire soorten seniele dementie nooit uitsluiten, aan de basis waarvan er specifieke ziekten zijn die de hersenschors beïnvloeden:

    - De ziekte van Alzheimer veroorzaakt laesies van de pariëtale en temporale lobben van het hersenweefsel.

    - De ziekte van Pick heeft een groot aantal gedragsafwijkingen en veroorzaakt degradatie van de frontale cortex.

    - Vasculaire pathologie is nauw verweven met seniele dementie, omdat hypertensie en atherosclerose elke tweede persoon met de leeftijd beïnvloeden. Het is belangrijk om altijd rekening te houden met de complexe bijwerkingen van alle kanten.

    Symptomen en tekenen van seniele dementie

    De ziekte van seniele dementie begint zich te manifesteren na de leeftijd van zestig jaar, maar er zijn uitzonderingen wanneer mensen deze onaangename pathologie tegen de leeftijd van vijftig en zelfs jonge mensen overwinnen. Het is een feit dat hoe eerder een individu zo'n ernstige pathologie heeft opgedaan, hoe slechter de manifestaties zijn en hoe sneller het zal worden overwonnen. In deze ziekte, zoals in bijna alle, is er een gouden klassieker. We hebben allemaal gehoord dat met het verstrijken van de tijd de kenmerken van mensen worden aangescherpt en dat ze bij seniele dementie nog sneller en scherper worden. Met de leeftijd kunnen de karaktertrekken van deze mensen zich verscherpen tot psychopathie, en het is niet gemakkelijk om met zulke oude mensen om te gaan, het is niet dat de kinderen rennen, maar zelfs hun helften, die al een halve eeuw bij hen zijn. In de manifestaties van de ziekte, is er één truc: in een typische versie, gaan de symptomen zo langzaam vooruit dat het niet aan je familie lijkt dat er veranderingen zijn en de persoon wendt zich tot de arts die al in de desintegratie van de persoonlijkheid is, wanneer hulp wordt gegeven, maar het effect is veel armer.

    Hoe een dergelijke persoon te beschrijven? Iedereen kent waarschijnlijk Plyushkin - dat zijn ze. Heel gemeen, komt op het punt van absurditeit, het huis is gevuld met sets, maar ze zullen geen kinderen geven die bewegen. Het egocentrisme van deze mensen gaat gewoon uit de hand, vooral nauwlettend toeziend op wat er gebeurt. Ze zijn erg ongevoelig, houden op met empathie, worden onverschillig voor het gezin, lelijk en slonzig, in staat alles voor het kwade te doen. Ze slepen allerlei vuilnis het huis in. Als zulke mensen eenzaam zijn, worden ze ontdekt wanneer al deze rotzooi begint te stinken en buren klagen. Zelfs als ze veelzijdige individuen waren, wordt alles plat. Maar de primaire instincten zijn precies de tegenovergestelde toename. Eetlust wordt gewoon bruut en bereikt enorme porties. De dochter kookt een pot borsjt, bijvoorbeeld, verlaat de oude man voor de hele dag, en hij eet onmiddellijk en vraagt ​​de buren om te eten, zeggend dat zijn kinderen niet eten. In bijzonder onplezierige gevallen treedt hyperseksualiteit op, ze gaan iedereen lastig vallen, en dit is geen prettig gezicht.

    Patiënten met seniele dementie zijn erg nors, maar hun humeur is labiel, vaak incontinentie van emoties, dan bromt hij, had geen tijd om achterom te kijken, brult, en na een moment, in euforie en plezier maken. Het ergste van alle symptomen is het volledige onvermogen tot zelfbediening, soms gaan ze zelfs zelf naar het toilet, doen ze helemaal niets, veranderen ze langzaam in een plant. Dit alles is heel triest, maar wat nog belangrijker is, ze hebben zorgvuldige zorg nodig, anders sterven ze heel snel.

    Tegelijkertijd, tot grote spijt van anderen, kan een persoon fysiek nog steeds erg sterk zijn, maar intellectueel al, als een kind van vijf jaar oud. Overtredingen op het gebied van intelligentie, geleidelijk aan toenemen, wissen die inheemse persoon, langzaam eten dergelijke mooie functies voor de harten van geliefden. Hun geheugen is diep en onherroepelijk beschadigd, terwijl ze lijden voor het verleden, het heden en de korte termijn. Het geheugen wordt gewist door de Ribot-wet, wat het laatst gebeurde het snelst wordt vergeten, zulke persoonlijkheden zullen zich niet herinneren of ze vandaag aten, maar ze zullen gemakkelijk over de school vertellen. Maar na verloop van tijd, en deze gebeurtenissen zullen worden gewist of vervangen door uitgevonden, afhankelijk van het verloop van de ziekte. Psychoproductie kan ook voorkomen, dan is de persoon in gevaar.

    Stadia van seniele dementie

    Seniele dementie, in tegenstelling tot zijn psychose en preseniele dementie, is duidelijk gefaseerd. Het in kaart brengen van deze pathologie is erg belangrijk, omdat het de duur van het leven kan voorspellen. De ziekte vordert meestal bij mensen ouder dan zeventig en heeft een aanzienlijk aandeel in de pathologieën van de psyche. Aan de basis van deze pathologie ligt een atrofisch proces, dat vordert in de weefsels van de cortex van het hersenweefsel, voornamelijk in de frontale en temporale delen.

    De ziekte seniele dementie vordert langzaam en heeft drie stadia. Patiënten met seniele dementie in de beginfase zijn niet erg verschillend van hun eerdere toestand. Bestaande karaktereigenschappen verslechteren, vergelijkbaar met het karikaturiseren van een persoon. Eerder, zullen de zorgvuldige hebzuchtig worden, sommigen gedragen zich speels, behaagziek, absoluut ontoereikend voor hun leeftijdsnormen. In het verleden hebben nette mensen de kleinzalige vervulling van sanitaire regels van anderen nodig. De belangenkring is oppervlakkig, persoonlijk welbevinden en monetair welzijn worden het belangrijkste voor seniele patiënten, terwijl ze in termen van sociale en ethische relaties grofweg samenvallen met egocentrisme. Patiënten veranderen in grumblers, ze zijn hard-nosed, wantrouwend, zielloos voor familieleden en hebben tegelijkertijd gemakkelijk plezier. Deze kenmerken worden vaak de hoofdoorzaak van conflicterende momenten met familieleden of buren, terwijl patiënten geen problemen opmerken, ze zichzelf niet kritisch kunnen beoordelen. Ze verliezen hun schaamte, hun instincten zijn ongeremd. Patiënten zijn vraatzuchtig, innig los, gevoelig voor verstoringen, wat sociaal gevaarlijke acties van hun kant met zich meebrengt. Soms verlaten oude mensen hun woonplaats, dwalen ze rond, halen ze afval op.

    Seniele dementie leidt tot een verminderd geheugen in het stadium van volledige verwarring. Memorisatie lijdt eerst. Dit leidt tot amnesische desoriëntatie, die zich duidelijk manifesteert in een atypische voor een zere plek of in een ongewone omgeving. Ze zijn verloren, niet in staat om hun kamer, afdeling, toilet te vinden. Komende uit de ingang, vergeet de weg terug. Moeilijkheden ontstaan ​​bij het onthouden van namen, datums, zelfstandige naamwoorden. Geleidelijk aan beginnen levensgebeurtenissen uit het geheugen te vallen in de omgekeerde volgorde volgens de wet van Ribot. Eerst worden de namen van de kleinkinderen gewist, vervolgens de kinderen, met de individuele gebeurtenissen van de jeugd herinnerd in het kleinste detail.

    In het laatste stadium van seniele dementie - marasmus - kunnen patiënten hun leeftijd, persoonlijke kenmerken niet meer onthouden en verliezen ze hun levensvaardigheden volledig. Intellect neemt geleidelijk af, aandacht heeft de neiging om de distractibility te vergroten. Het vermogen om dalingen te onthouden, wordt vocabulaire armer. Opgemerkt moet worden dat de woede van de eerste stadia wordt vervangen door zelfgenoegzaamheid, euforie, zorgeloosheid. Tijdens de periode van marasmus ontwikkelt zich emotionele verwoesting, maar ondanks het verlies van intelligentie zijn de zieken contact en spraakzaam.

    Een speciaal symptoom van seniele dementie is zijn totaliteit, gebrek aan kritiek met betrekking tot de achteruitgang van het intellect en niet-evaluatie van gedrag, vernietiging van de persoonlijkheid. De laatste fase is spraak, het vermogen om eetbare, zelfbedieningsvaardigheden te onderscheiden. Patiënten stijgen bijna niet, verliezen gewicht, er zijn atrofische veranderingen in de organen.

    Diagnose van seniele dementie

    De achtergrond van de diagnose van seniele dementie is de bleekheid van alle mentale processen. De ziekte van seniele dementie vordert erg langzaam, dus verwanten merken lange tijd geen veranderingen in de aard van de zieke persoon, en schrijven vaak absurditeiten af ​​in gedrag naar leeftijd, karakter en dergelijke. In het begin zijn manifestaties nauwelijks merkbaar, minder emotie, minder activiteit, maar als niets wordt gedaan, dan zal in een korte tijd totale dementie of zelfs krankzinnigheid optreden.

    Om een ​​diagnose te stellen, is het belangrijk om tekenen van dementie te identificeren, deze zijn heel karakteristiek. De ziekte vordert geleidelijk, in eerste instantie zijn dit enkele kleine herinneringen, waarvan de verdwijning niets verandert, maar zeer snel enorme lagen verloren gaan en de persoonlijkheid compleet anders wordt. Afhankelijk van de oorzaken van seniele dementie kunnen gedragsproblemen optreden, vaak behoorlijk vervelend en onaangenaam.

    Met behulp van een psycholoog kun je het niveau van intelligentie duidelijk berekenen met behulp van de Wexler-kubussen. Als de belangrijkste diagnostische vragenlijst wordt de MMPI-vragenlijst gebruikt, die een aantal vragen bevat over oriëntatie, algemene kennis, geheugen, gebruik van woorden.

    Bij patiënten met het Korsakov-syndroom kunnen vreemde vervangingen van echte gebeurtenissen met ongekende gekunstelde gebeurtenissen van fantastische of echte samenstelling worden opgemerkt.

    Om deze pathologie te documenteren, is het belangrijk om een ​​MRI uit te voeren. Op MRI zijn er duidelijke veranderingen die heel kenmerkend zijn voor seniele dementie. De afbeelding toont een afname van de hersenschors, de zogenaamde atrofie, dit is een kenmerkende eigenschap. Tegelijkertijd worden, afhankelijk van de oorzaak en bevestigd door verschillende symptomen, verschillende delen van de cortex aangetast, wat leidt tot een afname van de windingen. Intracraniale druk verandert vaak en ventrikel hydrocephalus wordt gedetecteerd met hun expansie.

    Lokalisatie van het proces verandert de manier van diagnose sterk, maar volgens de symptomen is het mogelijk om het te onderscheiden. Als geheugenstoornissen en psychische stoornissen primair zijn, wordt de hersenschors aangetast. Met de nederlaag van de subcorticale structuren in de samenstelling van de ziekte zijn er neurologische complicaties, van tremor tot hele neurologische scènes. Een gemengd type dat zowel de cortex als de subcortex bederft, is het meest uitgesproken met de toevoeging van aandoeningen van het vasculaire systeem. Multifocale dementie die prognostisch ongunstig is, manifesteert zich door een groot polymorfisme van manifestaties en ongeneeslijkheid.

    Behandeling van seniele dementie

    Geneesmiddelen voor seniele dementie zijn sterk afhankelijk van de ziekten die daarmee gepaard gaan. Het is geen geheim dat mensen op oudere leeftijd last hebben van hele complexen van pathologieën.

    Geneesmiddelen voor seniele dementie gaan noodzakelijkerwijs naar de etiopathogenese en ziektemechanismen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de problemen die aan de basis liggen van cognitieve functiestoornissen. Wanneer dit wordt bevestigd door aanvullende onderzoeken naar de ziekte van Alzheimer, worden gecentraliseerde remmers van cholinesterase-neurotransmitters gebruikt, amiridine 10-40 mg bij tijden, Tacrin 10 mg 4 maal per dag, Exelon 1,5 mg elk of 0,75 ml oplossing, Donepecil 5 of 10 mg eenmaal daags. gedurende 6 weken. Er is enige informatie die betrekking heeft op het vervangende gebruik van oestrogene hormonen, niet-steroïde ontstekingsremmende blokkers TsOG 1 en 2, vitamine E, Selegiline 10 mg per dag, niet hoger dan de dosis, gebruik in de eerste helft van de dag, breking in twee doses, Kognitiv 10 mg in één keer in de ochtend, Jumex 10 mg tweemaal. Al deze hulpmiddelen kunnen de voortgang van deze ziekte vertragen.

    Bij seniele dementie is vasculaire etiologie van groot belang voor het gebruik van geneesmiddelen die risicopunten beïnvloeden: antihypertensiva (Berlipril 11 mg, Lisinopril, Vazar), desaggregantia (Magnikor, Kardiseyv), indien geïndiceerd - anticoagulantia (bloedfactoren, Clopidogrel, Tugin). De genezing van encefalopathie met dismetabolisme moet gericht zijn op de eliminatie van metabole - transportaandoeningen en de oorzaken ervan.

    Geneesmiddelen voor seniele dementie in geval van angst en gebrek aan slaap zijn antipsychotica, benzodiazepinen (Haloperidol, Chlorprothixen), maar slechts kleine doseringen, omdat ouderen een slecht metabolisme hebben. Als patiënten met dementie een depressie ontwikkelen, is het nuttig om antidepressiva toe te dienen.

    Systematische oefeningen met het gebruik van training van herinneringen en aandachtigheid in sommige manifestaties kunnen de cognitieve gedragsvermogens verbeteren. Geheugentraining is logisch in het geval van niet-onderdrukte cognitieve stoornissen. De steun van deze mensen door familieleden en geliefden is erg belangrijk. Aangezien personen met seniele dementie een perceptuele stoornis hebben, kunnen ze onder ongebruikelijke omstandigheden angst of verwarring ervaren. Daarom werkt de thuisomgeving hen het meest gunstig, het is belangrijk om te waarschuwen voor de gevaren van reizen, omdat dit tot uitgesproken desoriëntatie en verwarring leidt.

    In de beginfase, wanneer de persoon veilig is en werkt, is het belangrijk om haar te beschermen tegen overwerk, door een werkschema en volledige ontspanning te handhaven. Patiënten met dementie moeten nauwlettend worden gevolgd, omdat ze een overdosis kunnen nemen en het verkeerde medicijn kunnen nemen zonder het te begrijpen.

    Voor seniele dementie is voedsel erg belangrijk, je hebt veel vitamines, vetzuren, noten en vers voedsel nodig. Kleine ladingen worden getoond, omdat zonder ladingen de persoon snel verdwijnt. De invloed van stemmingsmonitoren (lithiumzouten) en nootropes (Gamalon tot 900 mg, Lucidril tot 900 mg, Pyroditol, Nootropil) is zeer positief.

    Prognose voor seniele dementie

    Inheemse mensen moeten onmiddellijk aangeven dat het verloop van de ziekte onomkeerbaar is, dat wil zeggen die schendingen die al ongewijzigd zijn ontstaan. De laatste fase in de vorm van marasmus is erg slecht, dus het doel van de therapie is het voorkomen van marasmus. In marasmus verandert de persoon in een pure mentale rommel, alle functies zijn verstoord, het geheugen is erg defect. Vanwege geheugenproblemen kan een persoon niets uitvoeren. Zulke mensen kunnen niets koken, zelfs normaal een kant-en-klare, niet-bezorgde taak voor hen eten uit de categorie van het onmogelijke.

    Het uiteenvallen van persoonlijkheid gebeurt heel snel, er is een verband met leeftijd, hoe vroeger het begin van dementie, hoe ongunstiger het is. Het is niet nodig om de oude man van zijn huis te vervoeren, hij zal hem ook snel doden. Na verloop van tijd wordt het functioneren van het lichaam aanzienlijk verminderd, zodat de persoon zich de woorden niet herinnert, nergens kan komen. Als je hem met rust laat, sterft hij eenvoudig, ze hebben heel nauwgezet toezicht nodig. Alle hygiëneprocedures zijn belangrijk, zodat ze met de hulp van iemand worden uitgevoerd. Als familieleden niet de kans hebben om een ​​gunstig effect te hebben, is het zinvol om een ​​verzorger in dienst te nemen. Bij seniele dementie moet men over het algemeen een luier gebruiken, omdat deze deze functies niet zelf kunnen regelen.

    Zulke mensen, met de juiste zorg, zijn in staat om te overleven en leven zelfs binnen 10 jaar, maar als ze niet worden verzorgd, sterven ze heel snel. De reden kan zijn het onvermogen om te lopen, ernstige cachexie, onvermogen om te voldoen aan de behoeften of de ongecontroleerde gevaarlijke acties die worden uitgevoerd, omdat ze eenvoudig kunnen vergeten het gas uit te zetten. Verwanten moeten minzaam dergelijke personen behandelen en proberen hun harde leven op te fleuren.