logo

Sinus tachyaritmie en andere types: oorzaken, diagnose, behandeling

Uit dit artikel zul je leren: wat is tachyaritmie, de typen, waarom het verschijnt en hoe je er vanaf kunt komen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Een andere naam voor tachyaritmieën is tachycardie. Dit is een vorm van aritmie, waarbij de hartslag wordt verhoogd. Hartslag (verkorte hartslag) met tachyaritmieën is meer dan 100 slagen per minuut.

Het is mogelijk om volledig van de ziekte af te komen door de worteloorzaak te elimineren, omdat tachyaritmie gewoonlijk geen onafhankelijke ziekte is, maar een symptoom van andere pathologieën. De behandeling is bezig met een aritmoloog of een hartchirurg.

Klinische symptomen van tachyaritmieën

Soorten pathologie

Wat zijn de vormen van tachyaritmieën:

  1. sinus (constant)
  2. paroxysmale (paroxysmale).

Afhankelijk van de hartkamers die betrokken zijn bij het pathologische proces, worden dit soort tachycardieën onderscheiden:

  • atriale;
  • ventriculaire (met name gevaarlijke ventrikelfibrillatie, die in de meeste gevallen fataal is).

Sinustachyaritmie is een atriale vorm van aritmie. Het is verbonden met de storing van de sinusknoop (een deel van het hartgeleidingssysteem dat zich in het rechteratrium bevindt).

Bij dit type pathologie is de hartslag meer dan 100 slagen per minuut. Het hart klopt snel, de hele tijd, zelfs in rust; soms wordt de hartslag niet minder frequent, zelfs niet tijdens de slaap.

Paroxysmale tachycardie is er een die optreedt in de vorm van aanvallen. Het kan zowel atriaal als ventriculair zijn. Hartslag met paroxysmale tachyaritmie - van 150 tot 220 slagen per minuut.

Soorten paroxismale tachycardie: atriale flutter en atriale of ventriculaire fibrillatie.

  • Flutter - ritmische contractie van de boezems of ventrikels met een frequentie van 200-300 eenheden per minuut.
  • Fibrillatie - chaotische samentrekkingen van hartkamers met een frequentie van meer dan 300 per minuut.

Oorzaken van aritmie met versnelde hartslag

Oorzaken kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen:

  1. intracardiaal (geassocieerd met hartziekte);
  2. extracardiaal (geassocieerd met verminderde werking van andere organen).

Oorzaken van sinustachycardie

Tachyaritmie van dit type komt vaak voor als gevolg van extracardiale factoren.

Oorzaken van paroxysmale tachycardie

Factoren die atriale paroxismale tachycardie, atriale flutter en atriale fibrillatie veroorzaken

Oorzaken van ventriculaire tachyaritmieën, flutter en ventrikelfibrillatie

  • Myocardinfarct,
  • ischemie,
  • myocarditis,
  • WPW-syndroom
  • LGL-syndroom
  • cardiomyopathie.

symptomen

diagnostiek

Tachyaritmie van welke aard dan ook is zichtbaar op het ECG.

Bij paroxysmale tachycardie kan de patiënt tijdens een aanval geen ECG ondergaan. Daarom is Holter-onderzoek voor dergelijke patiënten voorgeschreven. Om een ​​dergelijke diagnostische procedure uit te voeren, zijn elektroden bevestigd aan een speciaal draagbaar apparaat dat een persoon in zijn zak of aan een riem draagt, bevestigd aan het lichaam van de patiënt. Het registreert de elektrische activiteit van het hart gedurende de dag. Soms wordt de tijd van de diagnose verlengd tot 7 dagen (om de aanval van tachycardie te herstellen).

Na het decoderen van het cardiogram en het bepalen van het type aritmie, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven.

  • Allereerst is het Echo CG - de studie van alle kamers van het hart met behulp van ultrasone apparaten. Het is noodzakelijk om hartafwijkingen te identificeren, waardoor tachycardie kan optreden.
  • Ook kunnen artsen duplex scanning van de aorta, coronaire angiografie, EFI en andere diagnostische procedures voorschrijven.
  • Als er geen hartafwijkingen of bloedvaten zijn, wordt een onderzoek van de schildklier, lever en nieren uitgevoerd.
  • Een patiënt ondergaat bloedonderzoek.
Echo KG is een echografie van het hart

Behandelmethoden

De essentie van de behandeling is het elimineren van de ziekte die tachyaritmie veroorzaakte. Na de genezing van de onderliggende ziekteverloop en tachycardie.

Behandeling kan zowel conservatief als operatief zijn.

Als de pathologie van het hartritme is ontstaan ​​om niet-cardiale redenen, worden ze behandeld met medicijnen (om de concentratie van schildklierhormonen in het bloed te verlagen, de bloeddruk te verlagen of te verhogen, etc.) of een nadelige factor (slechte gewoonten of stress) te elimineren.

Bij hartfalen worden medicijnen voorgeschreven die gericht zijn op het versterken van het hart en de bloedvaten, waardoor het optreden van aritmie-aanvallen wordt voorkomen.

Als tachycardie verschijnt op de achtergrond van hartafwijkingen of ernstige vaataandoeningen, voert u de operatie uit:

  • bij atherosclerose - vasculaire stent;
  • met atriale septumdefect - het plastic;
  • met mitraliskleppathologieën - zijn protheses;
  • met WPW of LGL-syndroom - radiofrequente ablatie;
  • met gedilateerde cardiomyopathie - harttransplantatie.

Als tachyaritmieën sterk tot uiting komen, wordt symptomatische therapie toegevoegd aan de behandeling van de onderliggende ziekte. Wanneer sinustachycardieën bètablokkers gebruiken, die de hartslag vertragen. Met paroxysmale tachycardie worden antiarrhythmica gebruikt om een ​​aanval dringend te verlichten.

Als de aanvallen van paroxismale tachycardie bewaard blijven en na de behandeling een pacemaker installeren die het hartritme regelt en het optreden van aritmieën voorkomt.

De behandeling van atriale flutter en atriale fibrillatie is specifiek. Bij atriale flutter worden anticoagulantia voorgeschreven ter voorkoming van trombo-embolie. Het ritme zelf wordt hersteld met behulp van anti-aritmica (bijvoorbeeld amiodaron, propafenon, procaïnamide) of door elektrische cardioversie.

Voor trillen of fibrilleren van de kamers, is spoedeisende medische zorg vereist. Een nooddefibrillatie (speciale elektrische schok) wordt uitgevoerd. De effectiviteit ervan hangt af van hoe snel de patiënt wordt behandeld.

Tachyaritmie-projecties

De prognose hangt af van de vorm van de ziekte.

  • Sinustachycardie is de veiligste van allemaal. Het veroorzaakt zelden complicaties. Ze kunnen alleen voorkomen als de ziekte lange tijd niet wordt behandeld.
  • De prognose voor paroxismale tachycardie is afhankelijk van de lokalisatie.
  • Atriale tachycardie kan trombo-embolische complicaties veroorzaken.
  • Bij atriale fibrillatie bestaat er een risico op beroerte (in 1,5% van de gevallen bij patiënten in de leeftijd van 50-59 jaar, in 23,5% van de gevallen bij kinderen ouder dan 80 jaar).
  • De gevaarlijkste vorm van paroxismale tachycardie is ventriculair. Tijdens het paroxysme van ventriculaire tachycardie kan ventriculaire fibrillatie optreden, wat in 60% van de gevallen tot de dood leidt.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Sinus tachyaritmie: wat het is, norm of pathologie

Tachyaritmie is een type aritmie dat een verkorting van het hart veroorzaakt. In deze toestand kunnen ernstige hemodynamische stoornissen optreden. Daarom zou een onderzoek moeten worden uitgevoerd. Normaliseer de hartslag pas nadat de oorzaak van de overtreding is verwijderd.

Het concept van tachyaritmieën, in tegenstelling tot tachycardie

Zo'n term wordt een storing in het ritme van het hart genoemd, waarbij de weeën frequenter worden en de periodiciteit ervan wordt verstoord. In dit geval kan de puls vierhonderd slagen per minuut bereiken. Een pathologisch snel ritme kan in de lagere of bovenste kamers van het hart worden gelokaliseerd.

Pathologie verschilt van tachycardie doordat tachycardie samentrekkingen vaker voorkomen, maar de frequentie tussen hen blijft bestaan. In het geval van tachyaritmie is de situatie anders.

Typen en oorzaken

Alle hartritmestoornissen, afhankelijk van de samentrekkingsfrequentie, zijn verdeeld in tachycardie, waarbij de hartslag hoger is dan 80 slagen, en bradycardie, het wordt gekenmerkt door minder dan 60 contracties per minuut.

Bij frequente hartslag wordt een sinus- en niet-sinusritme waargenomen. De laatste is kenmerkend voor tachyaritmieën. Tegelijkertijd is er frequente en onregelmatige samentrekking van het hart.

Er zijn dergelijke soorten tachyaritmieën:

  1. Sinus. In dit geval komen er voortijdig vaak impulsen naar de sinusknoop, die in normale omstandigheden de juiste hartslag moet instellen. Het aantal cuts varieert van 90 - 120 slagen per minuut.
  2. Supraventriculair of supraventriculair. Dit probleem is te wijten aan de circulatie van abnormale impulsen in de atria of het atrioventriculaire knooppunt. Het aantal sneden bereikt 150 slagen.
  3. Ventriculaire. Tegelijkertijd wordt de ontwikkeling van frequente impulsen van geleidende vezels in de hartkamers van het hart waargenomen. Bezuinigingen in deze situatie bereiken vierhonderd hits. Dit is de gevaarlijkste vorm die kan leiden tot ventriculaire fibrillatie en hartstilstand.

In de meeste gevallen treft de pathologie mensen boven de 45 jaar, maar wordt deze soms waargenomen bij jonge mensen en kinderen. Het probleem kan verschillende oorzaken hebben.

Sinustachycardie is geen teken van beschadiging van de hartspier. Een dergelijke overtreding is van invloed op mensen die stress, sterke emoties of na het sporten ervaren.

Andere soorten aritmieën worden veroorzaakt door functionele, niet-cardiale en cardiale oorzaken.

De eerste groep bevat factoren in de vorm:

  1. Overtredingen van vasculaire tonus als gevolg van vegetatieve-vasculaire dystonie.
  2. Milde verstoring van de elektrolytenbalans. Dit kan voorkomen tijdens uitdroging, alcoholvergiftiging of een kater.

Hoewel deze redenen onschadelijk lijken, kunnen ze leiden tot gevaarlijke gevolgen in combinatie met tachyaritmie, dus moet u de hulp van een arts inroepen.

Hartritmestoornissen komen ook voor bij pathologische processen in andere organen en systemen. Het kan geassocieerd zijn met:

  1. Thyrotoxicosis. In deze toestand neemt de hormoonproductie door de schildklier toe.
  2. Acute infectieziekten zoals botulisme, griep, malaria en anderen.
  3. Fever.
  4. Pathologieën van de maag en darmen.
  5. Bloedarmoede in een ernstige ontwikkelingsfase.
  6. Het gebruik van alcohol en drugs.

Tachyaritmie kan zich ontwikkelen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Deze schending doet zich voor wanneer:

  1. Arteriële hypertensie.
  2. Ischemische hartziekte.
  3. Ontstekingslaesies van de hartspier.
  4. Overgebracht of acuut myocardinfarct.
  5. Hartafwijkingen.
  6. Cardiomyopathie. Ze kunnen gepaard gaan met een verdikking van de hartspier van de kamers, een schending van hartspierontspanning, uitbreiding van de hartkamers.

De ontwikkeling van tachyaritmieën kan bij kinderen worden waargenomen. Soortgelijke problemen ontstaan ​​als gevolg van uitgestelde ontstekingsziekten van de hartspier of bij aangeboren afwijkingen.

Functionele oorzaken die kunnen worden gecombineerd met verschillende negatieve factoren kunnen ook pathologie in gang zetten.

Kinderen hebben vaak sinustachycardie. Het is niet geassocieerd met hartaandoeningen, myocarditis en operaties.

In dit geval gaat het probleem gepaard met een schending van de vegetatieve invloed op het hart. Pathologie kan eenvoudig worden gecorrigeerd.

Tachyaritmie: symptomen

Het pathologische proces kan zich ontwikkelen in een acute vorm of is constant bezorgd. Acute aanvallen worden paroxysmen genoemd. De patiënt lijdt aan plotselinge onderbrekingen in het werk van het hart. Hartslag versnelt, wat leidt tot zwakte, ongemak in de borst, gevoel van gebrek aan lucht.

Sommigen hebben flauwvallen, wat wordt veroorzaakt door een afname van de bloedstroom in de hersenen, toegenomen zweten en een scherpe blanchering van de huid. De gezondheid van de patiënt verslechtert snel, dus het is belangrijk om spoedhulp tijdig te geven.

Lange tijd kan alleen de atriale fibrillatie optreden. Spontaan hartritme kan in dit geval niet herstellen. Klinische manifestaties zijn mild.

De meeste patiënten lijden aan kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning en intermitterende drukpijn in de borst.

De frequentie van contracties van het hart kan verschillende indicatoren bereiken. Overtollige tarieven zijn meestal te verwaarlozen.

Diagnostische methoden

Elk type tachyaritmie kan worden gedetecteerd door elektrocardiografie. Als een aritmie optreedt met periodieke aanvallen, dan is het voor de detectie ervan nodig om Holter dagelijks te controleren. Voor het uitvoeren van deze diagnostische procedure is een apparaat aan de patiënt bevestigd. De patiënt moet dit draagbare apparaat een of twee dagen dragen. Het registreert alle indicatoren van elektrische activiteit op verschillende tijdstippen van de dag.

In sommige gevallen kan een dergelijke diagnostische procedure gedurende de hele week worden uitgevoerd. Na het decoderen van de cardiogramresultaten en het bepalen van het type aritmie, worden aanvullende diagnostische procedures voorgeschreven. In de meeste gevallen toevlucht nemen tot:

  1. Echocardiografie. De kamers van het hart bestuderen met behulp van een ultrasone machine. Bepaal met zijn hulp de aanwezigheid van hartafwijkingen, die tachyaritmieën kunnen veroorzaken.
  2. Duplex scannen van de aorta, coronaire angiografie, elektrofysiologisch onderzoek en andere diagnostische methoden.

Bij afwezigheid van hartafwijkingen en vasculaire laesies worden de schildklier, de nieren en de lever onderzocht. Ook moet de patiënt een bloedtest ondergaan.

Tachyaritmiebehandeling

Om het hart naar normaal te brengen, is het noodzakelijk om de onderliggende oorzaak van de aritmie te elimineren. Na de genezing van de ziekte voelt de patiënt zich normaal.

Het probleem wordt geëlimineerd door conservatieve en chirurgische technieken.

Wanneer extracardiale oorzaken van de ziekte hun toevlucht nemen tot medische behandeling. Gebruik geneesmiddelen die het niveau van schildklierhormonen in het bloed verlagen, waardoor de bloeddruk wordt verlaagd of verhoogd. Het is ook belangrijk om de negatieve invloed van provocerende factoren in de vorm van slechte gewoonten of stress te elimineren.

Als bij de patiënt de diagnose hartfalen werd gesteld, is zijn gezondheid verbeterd met behulp van geneesmiddelen die het hart en de bloedvaten versterken, waardoor de ontwikkeling van aritmieën wordt voorkomen.

Voor tachyaritmieën veroorzaakt door hartafwijkingen en ernstige vaatziekten, is chirurgische interventie voorgeschreven. Afhankelijk van het probleem, zijn de procedures anders:

  1. Als het atherosclerose is, neem dan een toevlucht tot het stenten van bloedvaten.
  2. Met de pathologie van het interatriale septum is zijn plastic nodig.
  3. Als er pathologieën zijn van de mitralisklep, voer dan protheses uit.
  4. Bij gedilateerde cardiomyopathie wordt het hart getransplanteerd.

In het geval van ernstige tachyaritmieën wordt, naast de behandeling van de onderliggende ziekte, een symptomatische behandeling uitgevoerd.

In het geval van sinustachycardieën worden bètablokkers gebruikt om de hartslag te vertragen. Bij paroxysmale aanvallen werden antiarrhythmica voorgeschreven, die de indicatoren snel stabiliseerden.

Als de medicamenteuze behandeling geen resultaten heeft opgeleverd, moet u een pacemaker installeren. Hij is een kunstmatige pacemaker die de weeën controleert en de ontwikkeling van aritmieën vermijdt.

Bij trillen en fibrilleren van de hartkamers worden specifieke behandelingsmethoden gebruikt.

Tijdens tremor worden anticoagulantia behandeld om verstopping van bloedvaten met bloedstolsels te voorkomen. Ritmeterugwinning wordt bereikt met behulp van anti-aritmische middelen. Kan Amiodarone, Procainamide, Propafenone gebruiken. In ernstige gevallen, gebruik dan cardioversie.

Fibrillatie vereist dringende medische hulp. In dit geval wordt defibrillatie gebruikt, dat wil zeggen, ze werken op het hart met een elektrische stroom.

Mogelijke complicaties en prognose

Voorspel wat de gevolgen zullen zijn, afhankelijk van de vorm van de ziekte:

  1. De meest veilige is sinustachycardie. Het gaat zeer zelden gepaard met complicaties. Hun ontwikkeling is mogelijk zonder behandeling voor een lange tijd.
  2. Wanneer paroxysmale tachycardie-effecten kunnen verschillen. Afhankelijk van de lokalisatie.
  3. De aanwezigheid van atriale tachyaritmieën is een gevaarlijk hoge kans op trombo-embolische complicaties.
  4. Als atriale fibrillatie wordt waargenomen, kan een hartaanval optreden.

De gevaarlijkste ventriculaire tachyaritmie. Tijdens een aanval ontwikkelt zich fibrillatie, wat meer dan de helft van de tijd leidt tot de dood van de patiënt. Hulp is belangrijk om tijd te bieden, ongeacht de vorm van de ziekte.

Tachyaritmie: classificatie, symptomen en behandeling

Tachyaritmie is een hartritmestoornis die wordt gekenmerkt door een verhoogde frequentie, soms tot 400 - 700 slagen per minuut. In de loop van de pathologie kunnen de frequentie en frequentie van contracties instabiel zijn, in tegenstelling tot tachycardie. Pathologische veranderingen zijn kenmerkend voor de ventrikels en atria. Volgens de internationale classificatie van ziekten, wordt aan elk type aritmie een eigen code toegewezen. Artsen gebruiken de tiende herziening van de publicatie van de classifier. Aritmieën hebben een ICD-code van 10: 144-149.

Typen tachyaritmieën

Pathologie kan onafhankelijk van de patiënt plaatsvinden of een teken zijn van een hartaandoening. Volgens de flow-methode gebeurt:

  • paroxysmale tachyaritmie (paroxysmale), met dit verloop van de pathologie komen toevallen plotseling voor en worden gekenmerkt door ernstige symptomen;
  • het chronische type van de ziekte wordt gekenmerkt door frequente manifestaties van toevallen, of er wordt voortdurend een ritmestoornis waargenomen


Naar type pathologie is verdeeld in:

  1. Supraventricular. Deze variëteit wordt gekenmerkt door een plotselinge toename van de contracties van de hartspier van meer dan 100 slagen per minuut. De overtreding wordt waargenomen in de bovenste kamers van het hart, wat leidt tot de ontwikkeling van tachycardie. De aanval kan enkele dagen duren of een korte duur hebben (maximaal 10 seconden). Meestal komt dit type tachyaritmie tot uiting bij kinderen en adolescenten. Pathologie is onderverdeeld in twee typen:
  • atrioventriculaire vorm, gekenmerkt door zeldzame aanvallen, waarvan de duur verscheidene dagen kan oplopen of gedurende 2 - 3 minuten kan voorkomen. Medische zorg is vereist om de ziekte te stoppen;
  • atriale soorten worden gekenmerkt door lokalisatie van pathologische processen in de atria. Ritmestoornissen leiden tot extra hartcontracties en, zonder geschikte behandeling, groeit het orgaan in de loop van de tijd in omvang, het risico op een hartinfarct en plotselinge sterfte neemt toe. Dit type ziekte kan voorkomen in twee versies:
  • atriale tachycardie;
  • atriale tachyaritmie.
  1. Ventriculaire. Met dit type pathologie is de versnelling van de hartslag kenmerkend van 120 tot 240 slagen per minuut. Ventriculaire tachyaritmie is een duidelijk teken van ernstige hartaandoeningen en kan ventriculaire fibrillatie en hartstilstand veroorzaken.

Sinustachycardie wordt gekenmerkt door de versnelling van de hartslag tot 120 - 150 slagen per minuut. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ziekten zoals sepsis, bloedarmoede, cardiosclerose, myocarditis, enz. Ritmestoornissen zijn geassocieerd met onjuist werk van de sinusknoop. Als een onafhankelijke pathologie wordt sinustachycardie niet gemanifesteerd.

Atriale tachyaritmie (atriale fibrillatie) komt het vaakst voor op oudere leeftijd.

Het wordt gekenmerkt door inconsistente atriale spiersamentrekkingen met een hartslag van maximaal 350 slagen per minuut. Atriale fibrillatie kan optreden als een tijdelijk fenomeen, gekenmerkt door paroxysmen (toevallen), die in een lichte vorm vanzelf overgaan en stabiel zijn (in dit geval is het probleem opgelost met behulp van medicamenteuze therapie) of chronisch, ongeneeslijk geacht. Pathologie wordt niet als levensbedreigend beschouwd, maar als het genegeerd wordt, brengt het ernstige gevolgen met zich mee. Als gevolg van myocardiale uitputting kan atriale fibrillatie hartfalen, een hartaanval veroorzaken.

Sommige gevallen van tachycardie kunnen worden afgewisseld met bradyaritmie. Dit komt door de pathologie van de sinusknoop, de pacemaker. Bradycardie wordt gekenmerkt door een pathologische verlaging van de hartfrequentie van minder dan 60 slagen per minuut. Een acute aanval kan plaatsvinden op de achtergrond van vergiftiging, coronaire aandoeningen, ontstekingsprocessen van het myocardium. Chronische pathologie manifesteert zich als gevolg van langdurige sclerotische veranderingen. Een langdurige aanval kan leiden tot hartstilstand en ademhalingsactiviteit. Zeer gevaarlijk en vereist speciale aandacht tachyaritmie bij kinderen, omdat in het proces van groei van organen ongewenste veranderingen kunnen optreden. Als het kind symptomen van een pathologie heeft, moet hij onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor medische zorg.

Tachyaritmie symptomen

Voor een paroxysmale vorm van pathologie is een plotseling begin van aanval kenmerkend met de volgende manifestaties:

  • hartkloppingen;
  • kortademigheid;
  • duizeligheid;
  • rillingen;
  • vaak plassen om te plassen.

Atriale tachyaritmieën komen op de volgende manier tot uiting:

  • hartkloppingen worden gevoeld;
  • algemene zwakte verschijnt;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • pijn op de borst;
  • rillingen;
  • wazig brein;
  • verstikking.

De ernst van de symptomen hangt af van de ernst van de pathologie. Een permanente vorm van atriale fibrillatie kan jaren duren en deze verschilt niet in de helderheid van de symptomen. Patiënten hebben last van kortademigheid tijdens het sporten en periodieke pijn in de borstknijpen.

De chronische vorm van tachyaritmieën treedt op met de volgende symptomen:

  • hartslag is verhoogd, de frequentie van contracties is niet hetzelfde;
  • spierzwakte;
  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • kortademigheid;
  • verlies van bewustzijn

Een lichte afname van de hartslag bij bradycardie, die gelijktijdig optreedt met tachyaritmie, komt mogelijk niet naar buiten. Kenmerkende symptomen beginnen te verschijnen als de frequentie daalt tot 40 slagen per minuut en lager.

Symptomen van aritmie die optreden bij bradycardie:

  • pijn op de borst;
  • algemene zwakte;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • duizeligheid, donker worden van de ogen;
  • bloeddrukdaling;
  • flauwvallen;
  • convulsies;
  • verlies van concentratie.

Tachyaritmiebehandeling

Als er tekenen van pathologie zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, in het geval van een acute aanval, is het noodzakelijk om noodmaatregelen te treffen om de aandoening te stabiliseren. De standaard voor spoedeisende zorg voor tachyaritmieën en tachycardie bij hartstilstand houdt het nemen van maatregelen voor cardiopulmonaire reanimatie in. Bij pulmonaal oedeem, veroorzaakt door pathologie of shock, wordt elektropulstherapie uitgevoerd.

Voor de overige gevallen is medicamenteuze behandeling gericht op het herstellen van het sinusritme en het gebruik van geneesmiddelen die een anti-aritmisch effect hebben, van toepassing (kalium- en magnesiumpreparaten worden vóór de toediening getoond), anticoagulantia, bètablokkers en sedativa. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie, kan een operatie worden uitgevoerd, is het mogelijk om een ​​pacemaker te introduceren.

De behandeling wordt individueel uitgevoerd, afhankelijk van de pathologie, die de oorzaak is van tachyaritmie. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de bron te verwijderen die een hartritmestoornis heeft veroorzaakt. In samenspraak met de behandelende arts is het gebruik van traditionele middelen in huis mogelijk.

Tachyaritmie: oorzaken, typen, symptomen, behandeling bij kinderen en volwassenen, prognose

Tachyaritmieën zijn een groep hartritmestoornissen die om verschillende redenen optreden, die tot uiting komen in aanvallen van snelle hartslag en die ernstige gevolgen kunnen hebben bij het ontbreken van een behandeling.

Wat is het verschil met tachycardie?

Volgens de algemeen aanvaarde classificatie van schendingen van hartritme en geleiding, worden ze verdeeld in schendingen door het type snelle hartslag (tachycardie, meer dan 80 slagen per minuut) en door het type zeldzame hartslag (bradycardie, minder dan 60 slagen per minuut).

Hartkloppingen kunnen op hun beurt gepaard gaan met een sinus (correct) en niet-sinus (abnormaal) ritme. In het eerste geval wordt de overtreding tachycardie genoemd, wanneer het hart vaak wordt verminderd, maar met regelmatige tussenpozen en in de tweede tachyaritmie, wanneer het hart vaak wordt verminderd en onregelmatig.

Klinisch lijken tachyaritmieën en tachycardieën bijna identiek, dus zonder een elektrocardiogram is het vrij moeilijk om ze te onderscheiden.

Tachyaritmie kan zijn:

Lokalisatie van tachycardiebronnen

Sinus. Vanwege voortijdige frequente impulsen naar de sinusknoop, die normaal de hartslag instelt (is een pacemaker). De hartslag bereikt 90 - 120 slagen per minuut.

  • Supraventriculair of supraventriculair, dat is onderverdeeld in atriale en tachyaritmieën van de AV-junctie. Deze soorten worden veroorzaakt door de circulatie van pathologische impulsen in de atriale weefsels (atriale fibrillatie) of in het atrioventriculaire knooppunt. De hartslag bereikt 130 - 150 slagen per minuut en hoger.
  • Ventriculaire. In dit geval treedt pathologisch frequente impulsie van geleidende vezels in de ventrikels van het hart op. De hartslag bereikt 200 - 400 slagen per minuut. Ventriculaire tachyaritmie kan leiden tot ventriculaire fibrillatie en tot hartstilstand leiden.
  • Oorzaken van tachyaritmieën

    Tachyaritmie ontwikkelt zich meestal bij mensen ouder dan 40-50 jaar, maar komt ook vaak voor bij jonge mensen en bij kinderen. Dit is om verschillende redenen.

    Dus sinustachycardie is in principe geen teken van een organisch letsel van de hartspier. Dit type tachyaritmie kan optreden tijdens stress, sterke emoties of na motorische activiteit.

    De oorzaken van de resterende tachyaritmieën kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

    1) Functionele oorzaken - een combinatie van factoren is in principe geen manifestatie van een ziekte:

    • Schending van vasculaire tonus in vegetatieve vasculaire dystonie,
    • Lichte verstoring van de elektrolytenbalans, bijvoorbeeld tijdens uitdroging, alcoholvergiftiging of tijdens een kater,

    Desalniettemin, ondanks de schijnbare "onschadelijkheid" van deze groep oorzaken van tachyaritmieën, kunnen de gevolgen van de aritmie zelf betreurenswaardig zijn als u niet op tijd medische hulp zoekt.

    2) Extracardiale oorzaken. Deze omvatten ziekten van andere organen en systemen:

    • Thyrotoxicose, zich ontwikkelend als gevolg van verhoogde secretie van schildklierhormonen,
    • Acute infectieziekten (influenza, botulisme, malaria, enz.),
    • koorts,
    • Ziekten van het maagdarmkanaal,
    • Ernstige bloedarmoede
    • alcoholisme,
    • Drugsgebruik.

    3) Hartoorzaken worden veroorzaakt door pathologie van het hart en de bloedvaten. Deze omvatten:

    • hypertensie,
    • Ischemische hartziekte
    • Myocarditis - ontsteking van de hartspier,
    • Overgebracht of acuut myocardinfarct,
    • Hartafwijkingen,
    • Cardiomyopathie - hypertrofisch (verdikking van de hartspier van de kamers), restrictief (verminderde ontspanning van de hartspier) of dilatatie (expansie van de hartkamers) type.

    Tachyaritmie in de kindertijd

    Bij kinderen kunnen tachyaritmieën worden veroorzaakt door een organische laesie van het myocardium (bijvoorbeeld na myocarditis of hartafwijkingen), evenals functionele oorzaken of een combinatie van de bovengenoemde factoren. Meestal echter bij kinderen zonder hartafwijkingen, zonder chirurgische ingrepen in het hart en zonder myocarditis, komt sinusritmestoornissen het meest voor, wat wordt veroorzaakt door een schending van de vegetatieve effecten op het hart en gemakkelijk kan worden gecorrigeerd.

    symptomen

    Tachyaritmie kan bij een patiënt geleidelijk of acuut beginnen.

    Bij een acute aanval (paroxysme) maakt de patiënt zich zorgen over een plotselinge sensatie van hartfalen en een gevoel van hartkloppingen, gepaard gaand met ernstige zwakte, ongemak in de borstkas en een gevoel van gebrek aan lucht. Sommige patiënten vallen onmiddellijk flauw door een afname van de cerebrale bloedstroom, merkten koud zweet, een scherpe bleekheid van de huid op. Voorwaarde en welzijn zonder spoedeisende zorg verslechteren.

    Met een constante vorm van atriale fibrillatie, de enige vorm van tachyaritmie die zich lange tijd voordoet, jarenlang, zonder de mogelijkheid van spontaan herstel van het ritme, ervaren patiënten lichte symptomen. Ze maken zich vooral zorgen over kortademigheid door inspanning en af ​​en toe pijn in de borstkas.

    De hartslag varieert bij verschillende patiënten en kan zelfs enigszins boven de norm blijven, bijvoorbeeld bij patiënten met atriale fibrillatie.

    diagnostiek

    De patiënt kan een paroxysma van tachyaritmieën verwachten onmiddellijk na het begin van de klinische symptomen, vooral als paroxysmen eerder zijn opgetreden. De belangrijkste diagnostische criteria voor tachyaritmieën kunnen echter alleen door ECG worden bepaald. Bijvoorbeeld, zoals veranderingen in het interval tussen complexen, die ventriculaire samentrekkingen weerspiegelen; golf knippert - flutter flutter; afwezigheid van tanden die atriale contracties tonen voor ventriculaire complexen.

    Nadat de ambulancearts of polikliniekarts paroxismale tachyaritmieën heeft gediagnosticeerd, wordt de patiënt naar het ziekenhuis gebracht omdat hij een ziekenhuisopname nodig heeft voor verdere diagnose en behandeling. Op de afdeling cardiologie of therapie worden aanvullende examens afgenomen:

    1. Echografie van het hart,
    2. Dagelijkse monitoring van bloeddruk en ECG,
    3. CPEFI (transesofageale elektrofysiologische studie) als het niet mogelijk is tachyaritmieën tijdens een standaard-ECG te registreren.

    Tachyaritmiebehandeling

    Therapie van tachyaritmieën begint in de fase van spoedeisende medische zorg. Zulke medicijnen als Novocainamide, Strophanthin, Cordarone, Panangin worden intraveneus geïnjecteerd in de patiënt en lidocaïne wordt gebruikt voor ventriculaire tachyaritmieën.

    Nadat de patiënt naar de afdeling therapie of cardiologie is gebracht, wordt de behandeling voortgezet. De meeste artsen gebruiken een oplossing van een polariserend mengsel (kaliumchloride + glucose 5% + insuline) in de vorm van intraveneuze infusies (druppelaars) of de bovengenoemde preparaten. Deze behandeling is rimo-herstellende therapie. Daarnaast worden ritmische medicijnen voorgeschreven - egilok, concor, coronaal, digoxine, enz.

    Als het sinusritme wordt hersteld in het preklinische stadium tijdens het paroxysma van atriale fibrillatie of supraventriculaire tachycardie, kan de patiënt thuis worden gelaten onder toezicht van een districtsarts in een kliniek in de gemeenschap.

    Met de constante vorm van atriale fibrillatie wordt geen ritmeverlagigende therapie uitgevoerd, de patiënt krijgt alleen ritmeverlagende medicijnen voorgeschreven onder toezicht van een lokale arts, als de spoedarts complicaties van tachyaritmie niet vermoedde.

    Als de patiënt een ECG of paroxysma van ventriculaire tachyaritmieën had, zou hij zelfs met een hersteld ritme naar het ziekenhuis moeten worden gebracht.

    Behandeling van tachyaritmieën bij kinderen

    Alleen een kindercardioloog moet het kind behandelen. Sinusritmestoornissen vereisen geen speciale behandeling en het kind kan aan lichaamsbeweging doen als hij geen organische pathologie van het hart of het centrale zenuwstelsel heeft, wat leidde tot het optreden van aritmieën. Ernstige ziekten (tumoren, defecten, myocarditis) moeten echter alleen door een cardioloog worden behandeld. Naast antiaritmica krijgen patiënten ook elkar-, mildronaat-, mexidol- en vitaminecomplexen voorgeschreven.

    Manier van leven

    Leefstijlen voor een van de vormen van tachyaritmie omvatten de basisaanbevelingen die worden gebruikt bij elke andere pathologie van het hart en de bloedvaten. Bijvoorbeeld de afwijzing van slechte gewoonten en ongezonde voeding, de uitsluiting van aanzienlijke fysieke activiteit en professionele sporten.

    Het belangrijkste in de correctie van levensstijl na de diagnose van tachyaritmieën is echter tijdige, regelmatige bezoeken aan de cardioloog en het nemen van medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven. Soms moeten medicijnen gedurende het hele leven worden gedronken, bijvoorbeeld met een constante vorm van atriale fibrillatie.

    Complicaties en prognose

    Bij gebrek aan tijdige behandeling van tachyaritmieën kunnen zich complicaties voordoen. Trombo-embolie van de longslagader, aritmogene shock, ischemische beroerte en acuut myocardinfarct treden het vaakst op.

    Longembolie (trombo-embolie) manifesteert zich door plotselinge kortademigheid, verstikking, blauwe huid van het gezicht en de nek. Met aritmogene shock treedt onmiddellijk een uiterst ernstige toestand van de patiënt op, gepaard gaand met verlies van bewustzijn (collaps), drukval en bleke huid. Beroerte en hartaanval hebben hun symptomen met verlamming van ledematen, pijn op de borst en andere symptomen.

    Ventriculaire tachyaritmie kan leiden tot plotselinge hartdood.

    Om een ​​patiënt geen complicaties te laten ontwikkelen, moet hij onmiddellijk door een arts worden onderzocht bij het voor het eerst optreden van tekenen van tachyaritmie.

    De prognose voor sinustachyaritmieën, evenals voor paroxismale en permanente vormen van atriale fibrillatie is gunstig in afwezigheid van complicaties.

    Bij patiënten met ventriculaire tachyaritmieën, vooral bij overlevenden van klinische sterfte, is de prognose ongunstig, omdat in het eerste jaar daarna in meer dan 50% van de gevallen fatale aritmieën ontstaan.

    Wat is tachyaritmie?

    Vaat- en hartziekten zijn een veel voorkomend verschijnsel, omdat er in de moderne wereld veel externe factoren zijn die een nadelige invloed op het menselijk lichaam kunnen hebben. Vervuilde ecologische omgeving, beschikbaarheid en uitgestrektheid van sigaretten en alcohol, oververzadiging van de voedingsmarkt met schadelijke producten en andere factoren zijn beladen met het menselijk hart en vaatsysteem. Artsen zijn vaak begonnen met het diagnosticeren van negatieve veranderingen in de hartcyclus, die zich manifesteren door een verhoogde toename van de frequentie van myocardiale contracties. Een van de diagnoses wordt gedefinieerd als tachyaritmie - wat het is, hoe de ziekte te herkennen en wat voor soort therapie nodig is voor de volledige eliminatie ervan, kan worden bepaald door de behandelende arts, beginnend met het individuele beloop van de pathologie.

    Kenmerken van de ziekte

    Tachyaritmie is een pathologisch versnelde hartslag die een balk van 400-700 slagen per minuut kan bereiken. In de loop van de pathologie kunnen de hartslag en de frequentie ervan worden verstoord, waardoor de toestand wordt onderscheiden van tachycardie, waarbij de frequentie van het ritme niet verandert. Negatieve veranderingen worden waargenomen in de lagere kamers van het hart (ventriculaire fibrillatie) en in de bovenste kamer (atriale fibrillatie).

    Tachyaritmieën kunnen zowel onafhankelijk zijn als optreden als een teken van een bijkomende hartaandoening.

    Onder die opvallen:

    • Tumorformaties of infectieuze aandoeningen van het hart.
    • Cardiomyopathische primaire schade aan de hartspier.
    • Atherosclerotische plaques vormen in de kransslagaders.
    • Acute of chronische verstoring van het hart, wat een onvoldoende toevoer van bloed en zuurstof naar organen en weefsels provoceert.
    • Pathologische stoornissen van het cardiovasculaire apparaat.
    • Huivering van verlamming.
    • Pathologie van het ademhalingssysteem.
    • Thyrotoxicose en andere pathologische veranderingen van het endocriene systeem.

    Deze condities leiden tot negatieve veranderingen in de hartcyclus, dus ritme en periodiciteit van samentrekkingen van het myocardium.

    Tachyaritmie heeft de kenmerkende eigenschappen van een pathologische aandoening. Dit is een verandering in de frequentie van hartslagen, die niet inherent is aan andere typen aritmieën. Het tweede kenmerk is het vermogen om de samentrekkingen van de hartvezels in elk deel van de hartspier te doorbreken. Dit is wat ons in staat stelt om tachyaritmie op te delen in verschillende basisvormen.

    Ventriculaire fibrillatie

    Pathologische veranderingen in tachyaritmieën, die beginnen in de lagere kamers van het hart, zijn ventriculaire fibrillatie. Bijgevolg zijn supraventriculaire en ventriculaire tachyaritmieën geïsoleerd.

    Supraventriculaire tachyaritmie wordt gekenmerkt door een sterke toename van de hartslag, die begint met de bovenste kamers van het hart. De frequentie van myocardiale contracties varieert in het bereik van 100 - 140 slagen per minuut. Negatieve veranderingen in de hartcyclus ontstaan ​​door de pathologische circulatie van de impuls door het hart in het supraventriculaire gebied. Deze vorm is onderverdeeld in atriaal (ontwikkeling in de ectopische atriale focus, verantwoordelijk voor het genereren van impulsen, waardoor buitengewone myocardiale spiercontracties worden teweeggebracht), atrioventriculaire (misschien nodulaire en met extra paden, en uitvoeren in de vorm van aanvallen van de tweede of meerdere dagen) tachyaritmie.

    Ventriculaire tachyaritmieën treden op in de bijbehorende hartkamers, waardoor een sterke toename van de hartslag en dezelfde scherpe afname ontstaat. De hartslag kan 250-300 slagen per minuut bereiken.

    Sinustachyaritmie wordt ook benadrukt, wat zich onderscheidt door de onjuiste afwisseling van ongelijke hiaten tussen enkele hartspiercontracties. Deze vorm is een teken van penetratie van pyogene infectieuze micro-organismen in de bloedbaan, zuurstofdeficiëntie, systematische neurotische stoornissen, reuma, hyperthyreoïdie.

    Atriale tachyaritmie

    Atriale tachyaritmie of atriale fibrillatie is een ritmestoornis die wordt uitgedrukt door chaotische opwinding en samentrekking van de atriale spiervezels. Deze toestand van het hart leidt tot een afname van de pompfunctie, die klinisch wordt gemanifesteerd door scherpe sprongen in zowel de frequentie van contracties als hun frequentie. Met deze vorm van tachyaritmieën trekken de atria vaker samen dan de ventrikels. Dat is de reden waarom er een gevoel van 'flikkering' of fladderen van het hart is. De toename in pulsfrequentie bij atriale tachyaritmieën varieert van 300 tot 700 slagen per minuut.

    Deze aandoening kan optreden bij paroxysmale (met korte-termijnaanvallen van enkele seconden tot twee dagen), permanente (chronische) of persistente (met lange aanvallen vanaf 7 dagen) vorm.

    symptomen

    Tachyaritmie kan chronisch zijn (constant verloop van de ziekte met onregelmatige terugvallen) en paroxysmaal (gemanifesteerd door de ontwikkeling van kortdurende aanvallen van tachyaritmie).

    De chronische vorm verloopt continu, met frequente periodiciteit, terwijl de patiënt de volgende symptomen heeft:

    • de belangrijkste klinische manifestatie is hartkloppingen met verschillende frequentie van hartcontracties;
    • verlies van spierkracht;
    • gevoel van kortademigheid (verstikking);
    • zware ademhaling;
    • flauwvallen met mogelijk flauwvallen;
    • een zeldzaam symptoom is longoedeem.

    De paroxysmale vorm van tachyaritmie wordt aangetoond in de vorm van plotselinge aanvallen, met bijbehorende symptomen:

    • hartkloppingen (kan 400 slagen per minuut bereiken);
    • gevoel van kou, gepaard met spiertrillingen en spasmen van de huidspieren;
    • ernstige duizeligheid;
    • overtreding van de frequentie en diepte van de ademhaling;
    • verhoogde frequentie van urineren.

    Tekenen van tachyaritmie wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces van het hart of vaatstelsel. Als er verschillende symptomen van de ziekte zijn vastgesteld, moet u onmiddellijk een volledig medisch onderzoek ondergaan en hulp zoeken bij een cardioloog, omdat hartritmestoornissen zonder de juiste behandeling kunnen leiden tot plotselinge hartstilstand.

    Tachyaritmiebehandeling

    Diagnose en behandeling van tachyaritmieën wordt uitgevoerd op de afdeling cardiologie. Na een volledig onderzoek en alle noodzakelijke laboratoriumtests, bepaalt de arts de oorzaak van de pathologische aandoening en het type aritmie. De richting van medische therapie is direct afhankelijk van deze resultaten.

    De behandeling van tachyaritmieën is gericht op:

    • Eliminatie van oorzaken die een verhoging van de hartslag veroorzaken (in de aanwezigheid van etiologische pathologie - medicamenteuze behandeling, met de invloed van externe negatieve factoren (roken, alcohol, drugs) - hun volledige eliminatie).
    • De benoeming van geneesmiddelen voor de verlichting van kortstondige aanvallen (met behulp van sedativa die het werk van de receptoren van het centrale zenuwstelsel remmen).

    Voor het cuppen van gebruikte sedativa van plantaardige oorsprong. Hun belangrijkste effect op het lichaam van de patiënt is kalm. Deze geneesmiddelen omvatten farmaceutische tincturen valeriaan, motherwort, meidoorn. Ze verdunnen het bloed en verwijderen de nabelasting van de hartspier, die in combinatie het ritme van het myocardium verlaagt.

    Niet-farmacologische verlichting van tachyaritmie-aanvallen omvatten vagale technieken (carotissinusmassage, ademhalingsfunctie, onderdompelingsprincipe).

    • Het uitvoeren van een geplande behandeling met antiaritmica, introductie van een gespecialiseerd dieet in de dagelijkse voeding, organisatie van lichamelijke activiteit.

    Als een geplande behandeling voorgeschreven geneesmiddelen om de hartspier en de algehele verbetering van het hart te versterken. Ze bestaan ​​uit: ascorbinezuur, magnesium, zink, ijzer. Deze omvatten "Asparkam", "Panangin", "Corvaltab", "Corvalment", "Cardiomagnyl", "Corvalol". "Barboval" wordt voorgeschreven om de slaap te normaliseren en nachtelijke aritmische aanvallen te voorkomen.

    Voedingcorrectie vindt plaats door het dagelijkse dieet te verrijken met vitamine E, kalium en magnesium.

    Voor de organisatie van lichaamsbeweging wordt de patiënt aangeraden om te gaan bewegen (wandelen, eenvoudig joggen, waterprocedures, zwemmen, fietsen).

    • voorschrijven van medicijnen om de symptomen van de ziekte te verlichten.

    Bij ernstige tachyaritmieën nemen artsen hun toevlucht tot pacing. Dit is een chirurgische behandelingsmethode waarbij een pacemaker wordt geïmplanteerd bij een patiënt - een apparaat dat de hartslag kunstmatig regelt.

    Overtredingen van de hartcyclus veroorzaken het optreden van negatieve gevolgen. Na het lezen van de bovenstaande informatie en het begrijpen van wat voor soort pathologie, kunnen we concluderen: het voorkomen van een pathologische aandoening is inherent aan elke leeftijdscategorie van de populatie, het verloop van de ziekte is uitgesproken, hetgeen de bepaling van de exacte diagnose en het voorschrijven van medische therapie aanzienlijk vereenvoudigt. De prognose van tachyaritmieën is in de meeste gevallen positief. Het wordt alleen beïnvloed door het stadium van de ziekte, wat complicaties kan veroorzaken. Hoe meer de pathologie wordt verwaarloosd, hoe zwaarder de gevolgen, die fataal kunnen zijn.

    Wat is tachyaritmie?

    Cardiovasculaire pathologieën komen heel vaak voor in de moderne wereld, mensen van verschillende leeftijden, zelfs kinderen, zijn eraan onderworpen. Soms manifesteren deze aandoeningen zich zwak en gaat de persoon niet op tijd naar de dokter in de hoop dat alles vanzelf zal normaliseren. Het is belangrijk om te weten dat de behandeling van deze ziekten een zaak van urgentie is die een grondige diagnose en, indien nodig, medicatie vereist. Weinig mensen weten wat tachyaritmie is, daarom behandelen ze de manifestaties van deze ziekte zorgeloos.

    Definitie van een ziekte

    Het is bekend dat de werking van het hele organisme afhankelijk is van de activiteit van het hart. Dit orgaan is het hoofdorgaan en vult met bloed de weefsels van het lichaam en levert zuurstof en andere voedingsstoffen. Als dit systeem faalt, lijden alle afdelingen, inclusief de hersenen,. Als u weet wat tachyaritmie is, kunt u de progressie van de ziekte stoppen.

    De ziekte is een hartritmestoornis, die wordt gekenmerkt door een significante toename van orgaancontracties en een schending van de frequentie van dit proces. Als een dergelijke pathologische aandoening optreedt, wordt een significante toename van de hartslag binnen één minuut geregistreerd. De normen voor deze indicatoren zijn 60-90 beats / min. Met tachyaritmieën kunnen deze cijfers 100 slagen / minuut en hoger zijn, tot 400 slagen / minuut.

    Wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met het sinustype van deze ziekte, kan het orgel niet volledig worden gevuld met bloed, wat het risico op myocardiaal infarct en myocardiale ischemie verhoogt. Kinderen hebben noodzakelijkerwijs therapie nodig, omdat een dergelijke ziekte bij kinderen is beladen met het uiterlijk van hartfalen, wat dodelijk is. Er zijn veel gevallen waarin tachycardie en tachyaritmie de vorming van bloedstolsels in de kamers van het hart veroorzaakten. Met de scheiding van zo'n klonter kan de situatie heel moeilijk worden. Een bloedstolsel kan langs de bloedbaan naar elk orgaan bewegen, het komt in de aorta en zelfs in de hersenen.

    Volgens de ICD-code 10 worden tachyaritmieën en andere hartritmestoornissen geclassificeerd als 147.1. Met deze nummering kunnen artsen de medische dossiers van de patiënt correct invullen en de patiënt op de registratie zetten. Maar deze aandoening hoeft niet altijd te worden behandeld, er zijn situaties die leiden tot een toename van de frequentie van hartcontracties en een schending van de frequentie van de hartslag. Begrijp precies wat het pathologische proces betreft, en in welk geval deze aandoening wordt veroorzaakt door bepaalde factoren en niet gevaarlijk is, kan alleen een arts dat doen. Vaker fungeert de soortgelijke ziekte als een symptoom van een andere ziekte, maar niet als een onafhankelijke manifestatie.

    species

    Ondanks het feit dat tachyaritmie eerder een teken is, heeft de ziekte zijn eigen classificatie, die de lokalisatie van het pathologische proces, de intensiteit en het gevaar ervan bepaalt.

    Artsen onderscheiden chronisch verloop van de ziekte en paroxysmale zijn uiterlijk. Bij een chronische variëteit van de ziekte worden regelmatig terugkerende episodes van manifestaties van dergelijke hartaandoeningen opgemerkt, of er wordt voortdurend een ritmefout geconstateerd. Het paroxismale verloop van de ziekte betekent dat aanvallen van tachyaritmieën plotseling optreden, ze zijn sterk uitgesproken. Een hartsamentrekkingsstoornis kan in elk gebied van dit orgaan voorkomen. Afhankelijk van welke zone is onderworpen aan pathologie, is de ziekte onderverdeeld in variëteiten.

    Supraventriculaire type tachyaritmie. Het wordt gekenmerkt als een plotselinge toename van de frequentie van samentrekkingen van het hart, het bereiken van meer dan 100 slagen in 1 minuut. Het begin van de overtreding wordt vastgelegd in de zone van de bovenste kamers van het orgel. Er is een verband met een abnormale transmissie van de impuls door het hart, die optreedt boven de ventrikels of wanneer verschillende foci optreden, wat de ontwikkeling van tachycardie veroorzaakt. Dit soort aritmie heeft een speciale loop, wanneer een aanval lang kan zijn, tot 3-7 dagen of kort, slechts 5-10 seconden gefixeerd. Soms is de hulp van artsen niet nodig, manifestaties van de ziekte verdwijnen vanzelf. Dit type ziekte komt vaker voor bij adolescenten of kinderen. Supraventriculaire tachyaritmie is verdeeld in verschillende typen:

    • Atrioventriculaire vorm wordt gekenmerkt als knoestig, met extra paden. Deze vorm van de ziekte manifesteert zich met zeldzame aanvallen, die lang kunnen duren, enkele dagen duren, en soms worden de symptomen van dergelijke tachyaritmieën slechts gedurende 2-3 minuten waargenomen. Het is mogelijk om manifestaties alleen te stoppen met behulp van medicijnen of op een fysieke manier.
    • Het atriale type van de ziekte wordt gekenmerkt door de lokalisatie van het pathologische proces dat optreedt in de ectopische focus van het atrium. Een dergelijke schending veroorzaakt een verhoogde generatie impulsen, wat de reden is waarom een ​​buitengewone samentrekkende activiteit van de hartspier wordt waargenomen. Als gevolg van dergelijke aandoeningen neemt de omvang van het lichaam toe als er geen behandeling is, wat tot trieste gevolgen kan leiden. Aanzienlijk verhoogt het risico op een hartaanval, evenals de dood, plotseling. Ditzelfde type ziekte omvat atriale en atriale tachyaritmieën.

    Ventriculaire type van een dergelijke overtreding wordt gediagnosticeerd met de versnelling van de hartslag van 120 tot 240 slagen per minuut. Deze soort is een symptoom van hartaandoeningen en kan ventriculaire fibrillatie van het orgaan veroorzaken, evenals de dood van de patiënt.

    Bij sommige patiënten is er een afwisseling van aanvallen van tachyaritmieën met manifestaties van bradyaritmie, die optreedt als gevolg van de aanwezigheid van het sinusknoopzwakte syndroom, wat een disfunctie van die sinusknoop betekent. In een dergelijke situatie kunnen artsen een conclusie afgeven aan een patiënt wiens diagnose wordt beschreven als brady-tachyaritmiesyndroom.

    symptomatologie

    Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het type. Meestal ervaart een persoon aan het begin van een ziekteaanval een sterke angst en paniek, wat zijn toestand aanzienlijk verslechtert. Het is belangrijk om te proberen te kalmeren als de ziekte zich manifesteert en om zoveel mogelijk te ontspannen, dan kan het welzijn van de patiënt zichzelf stabiliseren.

    1. de pols stijgt, zijn waarden kunnen meer dan 100 slagen per minuut zijn;
    2. moeite met ademhalen, voelen dat er niet genoeg lucht is;
    3. duizeligheid;
    4. gevoel van vernauwing van het hart, hoort de patiënt het orgel fladderen in de borst;
    5. overmatig zweten;
    6. borstbeenpijn;
    7. verstoring van het bewustzijn;
    8. lagere bloeddruk;
    9. misselijkheid;
    10. flauwvallen.

    Sommige patiënten merken de manifestaties van tachyaritmieën misschien niet eens op, wat niet de veiligheid van hun gezondheid betekent. Het ziektebeeld van de ziekte is vrij variabel, waardoor veel patiënten hun toestand niet nauwkeurig kunnen beschrijven. Boezemfibrilleren kan helemaal niet optreden en het enige teken van een ziekte kan onmiddellijk een beroerte worden. Atriale type tachyaritmie is ook behoorlijk gevaarlijk en de symptomen ervan worden niet altijd gevoeld, de patiënt voelt vaak een toename van de hartslag en dat is alles. Als een persoon regelmatig een overtreding vaststelt van de samentrekking van een orgaan, dan is dit een reden om naar de dokter te gaan en de diagnose te stellen.

    redenen

    Als tachyaritmie wordt veroorzaakt door niet-pathologische factoren, zoals stress, schrik of andere emotionele toestanden, hoeft dit geval niet te worden onderzocht. Als een ziekte het gevolg is van een ziekte, moet een reeks diagnostische procedures worden uitgevoerd om de situatie adequaat te kunnen beoordelen. In feite kan een abnormaal hartritme verschillende pathologieën veroorzaken, maar er is één groep factoren die een dergelijke stoornis kan veroorzaken.

    • hartfalen;
    • cardiomyopathie;
    • hartchirurgie;
    • schildklieraandoeningen, hyperthyreoïdie, thyreotoxicose;
    • neoplasmata van het hart, infectieuze processen in het lichaam;
    • ziekten van het ademhalingssysteem;
    • atherosclerotische veranderingen;
    • disfunctie van de hartkleppen;
    • drugs of alcoholisme gebruiken.

    Wanneer tachyaritmie wordt veroorzaakt door niet-pathologische factoren, hoeft de persoon geen therapie te ondergaan, zijn toestand zal onafhankelijk terugkeren naar normaal. Als de ziekte een symptoom is van een andere ziekte, dan is de aanstelling van anti-aritmica en andere medicijnen noodzakelijk.

    Enquêtemethoden

    Alle soorten tachyaritmieën zijn zichtbaar in de resultaten van een elektrocardiogram (ECG), maar daarnaast kan de arts nog verschillende diagnostische methoden voorschrijven. Wanneer een patiënt een paroxysmaal type van de ziekte heeft, is het onmogelijk om een ​​ECG te ondergaan tijdens een aanval, daarom wordt aan zulke mensen een Holter-diagnostisch onderzoek voorgeschreven. Om een ​​dergelijke procedure uit te voeren, worden speciale elektroden op het apparaat bevestigd aan de patiënt. Dit apparaat wordt 24 uur lang door de patiënt in de buurt van de riem gedragen. Sensoren registreren de snelheid van de hartslag gedurende deze periode. Soms is het raadzaam om een ​​dergelijke diagnose te stellen niet 1, maar 7 dagen.

    Als tachyaritmie is vastgesteld op het transcript van het cardiogram, schrijven de artsen aanvullende diagnostische maatregelen voor.

    • Echocardiografie. Deze studie maakt het mogelijk de toestand van de hartkamers te beoordelen. Het wordt uitgevoerd met behulp van echografie machine. Detectie van orgaandefecten die tachyaritmie kunnen veroorzaken, is een noodzaak bij het bestuderen van de oorzaken van de ziekte.
    • Onderzoek van inwendige organen, lever, schildklier en nieren.
    • Algemene klinische en biochemische analyse van bloed.
    • Duplex scannen van de aorta.
    • Coronografiemethode.

    Alleen met een zorgvuldige diagnose kunnen we precies bepalen welke pathologische processen de ontwikkeling van deze ziekte hebben veroorzaakt.

    behandeling

    Om de patiënt op verschillende manieren te helpen. Meestal gebruiken artsen medicamenteuze therapie, maar in sommige gevallen krijgt de patiënt een operatie. Behandeling van tachyaritmieën is gebaseerd op het elimineren van de oorzaak die de manifestatie van de ziekte veroorzaakte, en wanneer deze provocerende factor, in de vorm van herstel van de schildklierfunctie of hormoonproductie door de nieren, niet kan worden aangepast, is een verandering van behandelingstactiek vereist.

    1. bètablokkers ontvangen;
    2. anti-arrhythmica;
    3. anticoagulantia;
    4. sedativa;
    5. installatie van een pacemaker;
    6. chirurgische interventie.

    De behandeling wordt uitgevoerd op basis van een type pathologie, voor elk type ziekte is een specifieke medische aanpak nodig. Het is onmogelijk om een ​​medicijn te kiezen waarmee u onmiddellijk de versterking van het hartritme kunt stoppen, hier is het noodzakelijk om de complexe therapie te bepalen. Het installeren van een pacemaker kan de manifestatie van pathologie voorkomen. Deze behandelingsmethode wordt alleen gebruikt bij afwezigheid van een therapeutisch effect van blootstelling aan geneesmiddelen. De patiënt moet een specifiek apparaat kiezen om afzonderlijk te installeren, de toestand van een persoon, de manier van werken van zijn hart en het soort medicatie dat de patiënt heeft genomen, te beoordelen.

    Er is niet één populair recept voor huismiddeltjes dat de snelheid van samentrekking van een orgaan helpt temmen, maar dergelijke methoden kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts hierover. Kalmerende kruiden zijn de basis van een dergelijke behandeling, maar hun effect kan het tegenovergestelde effect hebben, dus je moet voorzichtig zijn bij het toepassen ervan.

    De prognose voor tachyaritmieën kan anders zijn, het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte. Voor sinus-type ziekte is het gemakkelijkst, en het ventriculaire type wordt als het meest gevaarlijk beschouwd, het kan leiden tot de dood van de patiënt. Een tijdige behandeling zal helpen om de pathologie te elimineren en het leven van een persoon te verlengen.

    Tachyaritmie wordt veroorzaakt door een toename van het werk van het hart, wat slecht is voor de weefsels van het orgaan en het proces van vitale activiteit van het lichaam. De ziekte wordt niet altijd als dodelijk beschouwd, maar het vereist constante medische supervisie en behandeling. Negeer de manifestaties van de ziekte kan niet zijn, want het is beladen met ernstige complicaties.