logo

Test op glucosetolerantie, suikercurve: analyse en snelheid, hoe te passeren, de resultaten

Onder laboratoriumstudies die ontworpen zijn om schendingen van het koolhydraatmetabolisme te identificeren, is een zeer belangrijke plaats verworven door de glucosetolerantietest, de glucosetolerantie (glucose-belading) test - GTT, of zoals het vaak niet erg goed wordt genoemd - "suikercurve".

De basis van deze studie is de insulaire respons op glucose-inname. Ongetwijfeld hebben we echter koolhydraten nodig om hun functie te vervullen, kracht en energie te geven, insuline nodig is, dat hun niveau reguleert, het suikergehalte beperkt als een persoon in de categorie van zoete tanden valt.

Eenvoudige en betrouwbare test

In andere, vrij vaak voorkomende gevallen (insufficiëntie van het eilandapparaat, verhoogde activiteit van de contrainsulinehormonen, enz.) Kan het glucosegehalte in het bloed aanzienlijk stijgen en leiden tot een aandoening die hyperhycemie wordt genoemd. De mate en dynamiek van de ontwikkeling van hyperglycemische omstandigheden kan door vele middelen worden beïnvloed, maar het feit dat insulinedeficiëntie de hoofdoorzaak is van een onaanvaardbare stijging van de bloedsuikerspiegel is niet langer twijfelachtig - dit is de reden waarom de glucosetolerantietest, de "suikerkromme", de HGT-test of de glucosetolerantietest Het wordt veel gebruikt in de laboratoriumdiagnose van diabetes. Hoewel GTT wordt gebruikt en ook helpt bij de diagnose van andere ziekten.

Het handigste en meest voorkomende monster voor glucosetolerantie wordt beschouwd als een enkele lading koolhydraten die oraal worden ingenomen. De berekening is als volgt:

  • 75 g glucose, verdund met een glas warm water, wordt gegeven aan een persoon die niet is belast met extra kilo's;
  • Mensen met een groot lichaamsgewicht en vrouwen die zwanger zijn, verhogen de dosis tot 100 g (maar niet meer!);
  • Kinderen proberen niet te overladen, dus het aantal wordt strikt berekend in overeenstemming met hun gewicht (1,75 g / kg).

2 uur nadat glucose is gedronken, wordt het suikerniveau gecontroleerd, waarbij het resultaat van de analyse die vóór de belasting (op een lege maag) is verkregen, als de initiële parameter wordt genomen. De norm van bloedsuikerspiegel na inname van een dergelijke zoete "siroop" mag het niveau van 6,7 mmol / l niet overschrijden, hoewel in sommige bronnen een lager cijfer kan worden aangegeven, bijvoorbeeld 6,1 mmol / l. Daarom moet men bij het ontcijferen van de analyses zich richten op een specifieke laboratorium testen uitvoeren.

Als in 2-2,5 uur het suikergehalte stijgt tot 7,8 mol / l, geeft deze waarde al aanleiding om een ​​overtreding van glucosetolerantie te registreren. Indicatoren boven 11.0 mmol / l - teleurstelling: glucose is normaal gesproken niet gehaast, blijft hoge waarden behouden, waardoor u nadenkt over een slechte diagnose (DM), die de patiënt NIET een zoet leven geeft - met een glucosimeter, dieet, pillen en regelmatige bezoek de endocrinoloog.

En hier is hoe de verandering in de gegevens van diagnostische criteria eruit ziet in de tabel, afhankelijk van de toestand van het koolhydraatmetabolisme van bepaalde groepen mensen:

Ondertussen kunt u, met behulp van een enkele bepaling van de resultaten die in strijd zijn met het koolhydraatmetabolisme, de piek van de "suikercurve" overslaan of niet wachten totdat deze tot het beginniveau daalt. In dit opzicht zijn de meest betrouwbare methoden het 5-maal meten van de suikerconcentratie binnen 3 uur (1, 1,5, 2, 2,5, 3 uur na het nemen van glucose) of 4 keer per 30 minuten (laatste meting na 2 uur).

We komen terug op de vraag hoe de analyse is uitgevoerd, maar moderne mensen zijn niet langer tevreden met het simpelweg aangeven van de essentie van het onderzoek. Ze willen weten wat er gebeurt, welke factoren van invloed kunnen zijn op het eindresultaat en wat er moet gebeuren om niet geregistreerd te worden bij een endocrinoloog, als patiënten die regelmatig gratis recepten schrijven voor geneesmiddelen die worden gebruikt voor diabetes.

Norm en afwijkingen van de glucosetolerantietest

De norm van de glucoseladingstest heeft een bovengrens van 6,7 mmol / l, de initiële waarde van de index waarnaar de in het bloed aanwezige glucose meestal wordt genomen, wordt als de onderste limiet genomen - bij gezonde mensen keert het snel terug naar het oorspronkelijke resultaat en bij diabetici 'raakt het' vast bij hoge aantallen. In dit opzicht bestaat de ondergrens van de norm in het algemeen niet.

Een afname van de glucosebeladingsproef (wat betekent dat glucose niet in staat is om terug te keren naar de oorspronkelijke digitale positie) kan wijzen op verschillende pathologische aandoeningen van het lichaam, wat leidt tot een verstoord koolhydraatmetabolisme en een afname van glucosetolerantie:

  1. Latente diabetes mellitus type II, die de symptomen van de ziekte niet vertoont in een normale omgeving, maar herinnert aan problemen in het lichaam onder ongunstige omstandigheden (stress, trauma, intoxicatie en intoxicatie);
  2. De ontwikkeling van het metabool syndroom (insulineresistentiesyndroom), wat op zijn beurt een vrij ernstige pathologie van het cardiovasculaire systeem met zich meebrengt (arteriële hypertensie, coronaire insufficiëntie, hartinfarct), vaak leidend tot het vroegtijdig overlijden van een persoon;
  3. Overmatig actief werk van de schildklier en de hypofyseklier aan de voorkant;
  4. Lijdend aan het centrale zenuwstelsel;
  5. De stoornis van regulerende activiteiten (de dominantie van de activiteit van een van de afdelingen) van het autonome zenuwstelsel;
  6. Zwangerschapsdiabetes (tijdens zwangerschap);
  7. Ontstekingsprocessen (acuut en chronisch), gelokaliseerd in de pancreas.

Wie dreigt onder speciale controle te komen

De glucosetolerantietest is in de eerste plaats vereist voor mensen met een verhoogd risico (de ontwikkeling van type II diabetes). Sommige pathologische aandoeningen die periodiek of permanent zijn, maar in de meeste gevallen leiden tot verstoring van het koolhydraatmetabolisme en de ontwikkeling van diabetes, zijn in de zone van speciale aandacht:

  • Gevallen van diabetes in het gezin (diabetes bij bloedverwanten);
  • Overgewicht (BMI - body mass index van meer dan 27 kg / m 2);
  • Verergerde anamnese (spontane abortus, doodgeboorte, grote foetus) of zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap;
  • Arteriële hypertensie (bloeddruk boven 140/90 mm Hg. St);
  • Overtreding van het vetmetabolisme (laboratoriumparameters van het lipidespectrum);
  • Vaatziekte door het atherosclerotische proces;
  • Hyperuricemie (verhoogd urinezuur in het bloed) en jicht;
  • Een episodische verhoging van de bloedsuikerspiegel en de urine (met psycho-emotionele stress, chirurgie, een andere pathologie) of een periodieke onredelijke afname van het niveau;
  • Langdurig chronisch verloop van aandoeningen van de nieren, lever, hart en bloedvaten;
  • Manifestaties van het metabool syndroom (verschillende opties - obesitas, hypertensie, lipidemetabolisme, bloedstolsels);
  • Chronische infecties;
  • Neuropathie van onbekende oorsprong;
  • Het gebruik van diabetogene geneesmiddelen (diuretica, hormonen, enz.);
  • Leeftijd na 45 jaar.

De test voor glucosetolerantie in deze gevallen is het raadzaam om uit te voeren, zelfs als de concentratie suiker in het bloed op een lege maag de normale waarden niet overschrijdt.

Wat beïnvloedt de resultaten van GTT

Iemand die verdacht wordt van een gestoorde glucosetolerantie, moet weten dat veel factoren de resultaten van de "suikercurve" kunnen beïnvloeden, zelfs als diabetes nog geen bedreiging vormt voor:

  1. Als je jezelf dagelijks verwent met meel, gebak, snoep, ijs en andere zoete lekkernijen, zal de glucose die het lichaam binnenkomt geen tijd hebben om te worden gebruikt zonder te kijken naar het intensieve werk van het eilandapparaat, dat wil zeggen dat een speciale liefde voor zoet voedsel kan worden weerspiegeld in een afname van glucosetolerantie;
  2. Intensieve spierbelasting (training bij atleten of zware lichamelijke arbeid), die de dag tevoren en de dag van de analyse niet wordt geannuleerd, kan leiden tot verminderde glucosetolerantie en vervorming van de resultaten;
  3. Fans van tabaksrook riskeren nerveus te worden vanwege het feit dat een "perspectief" van een overtreding van het koolhydraatmetabolisme naar voren komt, als er niet genoeg tijd is om de slechte gewoonte op te geven. Dit geldt vooral voor degenen die vóór het onderzoek een paar sigaretten roken en dan halsoverkop het laboratorium in rennen, waardoor dubbele schade wordt veroorzaakt (voordat u bloed inneemt, moet u een half uur zitten, op adem komen en kalmeren, omdat de uitgesproken psycho-emotionele stress ook leidt tot vervorming van de resultaten);
  4. Tijdens de zwangerschap is het beschermende mechanisme van hypoglycemie dat in de loop van de evolutie is ontwikkeld opgenomen, wat volgens deskundigen meer schade aan de foetus oplevert dan de hyperglykemische toestand. In dit opzicht kan glucosetolerantie natuurlijk enigszins worden verminderd. De "slechte" resultaten (afname van de bloedsuikerspiegel) kunnen ook worden opgevat als een fysiologische verandering in het metabolisme van koolhydraten, wat te wijten is aan het feit dat de hormonen van de alvleesklier van het kind die zijn gaan functioneren, ook in het werk zijn opgenomen;
  5. Overgewicht is geen teken van gezondheid, obesitas loopt het risico op een aantal ziekten waarbij diabetes, als het de lijst niet opent, niet op de laatste plaats komt. Ondertussen kan een verandering in de testscores ten goede komen aan mensen die zijn belast met extra kilo's, maar nog niet aan diabetes lijden. Trouwens, patiënten, die zich op den duur herinnerden aan een rigide dieet, werden niet alleen slank en mooi, maar stopten ook met het aantal potentiële endocrinologische patiënten (het belangrijkste is om niet te breken met en zich te houden aan het juiste dieet);
  6. Gastro-intestinale tolerantietestscores kunnen aanzienlijk worden beïnvloed door gastro-intestinale problemen (verminderde motiliteit en / of absorptie).

Deze factoren, die, hoewel ze (in verschillende mate) betrekking hebben op fysiologische manifestaties, je behoorlijk bezorgd kunnen maken (en, hoogstwaarschijnlijk, niet tevergeefs). Het veranderen van de resultaten kan niet altijd worden genegeerd, omdat het verlangen naar een gezonde levensstijl onverenigbaar is met slechte gewoonten, of met overgewicht of gebrek aan controle over hun emoties.

Het organisme kan lange tijd het langetermijneffect van een negatieve factor verdragen, maar op een gegeven moment kan het opgeven. En dan kan een overtreding van het koolhydraatmetabolisme niet denkbeeldig worden, maar echt, en de test voor glucosetolerantie kan hiervan getuigen. Immers, zelfs een dergelijke fysiologische toestand, zoals zwangerschap, maar doorgaan met verminderde glucosetolerantie, kan uiteindelijk resulteren in een definitieve diagnose (diabetes mellitus).

Hoe een glucosetolerantietest te doen om de juiste resultaten te krijgen.

Om betrouwbare resultaten van de glucosebeladingsproef te krijgen, moet de persoon aan de vooravond van de reis naar het laboratorium enkele eenvoudige tips volgen:

  • 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek is het ongewenst om iets in uw levensstijl significant te veranderen (normaal werk en rust, gebruikelijke lichamelijke activiteit zonder onnodige toewijding), maar het dieet moet enigszins gecontroleerd worden en zich houden aan de hoeveelheid koolhydraten die door de arts per dag worden aanbevolen (≈ 125 -150 g) ;
  • De laatste maaltijd vóór de studie moet niet later dan 10 uur worden voltooid;
  • Geen sigaretten, koffie en alcoholhoudende dranken moeten minimaal een halve dag (12 uur) duren;
  • Je kunt jezelf niet belasten met overmatige fysieke activiteit (sport en andere recreatieve activiteiten moeten een dag of twee worden uitgesteld);
  • Het is noodzakelijk om aan de vooravond van het nemen van individuele medicatie (diuretica, hormonen, neuroleptica, adrenaline, cafeïne) over te slaan;
  • Als de dag van de analyse samenvalt met de maandelijkse bij vrouwen, moet de studie een andere keer worden uitgesteld;
  • De test kan onjuiste resultaten tonen als het bloed is gedoneerd tijdens sterke emotionele ervaringen, na de operatie, op het hoogtepunt van het ontstekingsproces, met levercirrose (alcoholisch), inflammatoire laesies van het leverparenchym en aandoeningen van het maagdarmkanaal die optreden bij glucose-absorptie-aandoeningen.
  • Onjuiste digitale GTT-waarden kunnen voorkomen met een afname van kalium in het bloed, een schending van de functionele mogelijkheden van de lever en sommige endocriene pathologie;
  • 30 minuten vóór de bloedafname (afgenomen van de vinger), moet de persoon die aankomt voor het onderzoek rustig in een comfortabele positie zitten en iets goeds bedenken.

In sommige (twijfelachtige) gevallen wordt de glucosebelasting uitgevoerd door hem intraveneus toe te dienen, wanneer u dat precies zou moeten doen - de arts beslist.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd

De eerste analyse wordt op een lege maag gedaan (de resultaten worden als uitgangspositie genomen), vervolgens wordt de glucose te drinken gegeven, waarvan de hoeveelheid wordt toegewezen aan de conditie van de patiënt (kindertijd, zwaarlijvig persoon, zwangerschap).

Bij sommige mensen kan een zoete siroop op een lege maag misselijkheid veroorzaken. Om dit te voorkomen, is het raadzaam om een ​​kleine hoeveelheid citroenzuur toe te voegen, waardoor onaangename gewaarwordingen worden voorkomen. Voor hetzelfde doel in moderne klinieken kan een gearomatiseerde versie van de glucose cocktail worden aangeboden.

Nadat het "drankje" is ontvangen, wordt de persoon die wordt bevraagd, niet ver van het laboratorium naar 'lopen' gestuurd. Wanneer om te komen tot de volgende analyse, zullen gezondheidswerkers zeggen, het zal afhangen van de intervallen en de frequentie waarmee de studie zal plaatsvinden (in een half uur, een uur of twee? 5 keer, 4, 2 of zelfs een keer?). Het is duidelijk dat liggende patiënten "suikercurve" wordt gedaan in de afdeling (de laboratoriumassistent komt alleen).

Ondertussen zijn individuele patiënten zo nieuwsgierig dat ze proberen zelfstandig onderzoek te doen, zonder van huis te gaan. Welnu, imitatie van THG kan tot op zekere hoogte worden beschouwd als een analyse van suiker thuis (meten op een lege maag met een glucometer, ontbijt, overeenkomend met 100 gram koolhydraten, controle van de elevatie en afname van glucose). Natuurlijk is het beter voor de patiënt om geen coëfficiënten te tellen die zijn aangenomen voor de interpretatie van glycemische curven. Hij kent eenvoudig de waarden van het verwachte resultaat, vergelijkt het met de verkregen waarde, schrijft het op om het niet te vergeten, en rapporteert het later aan de arts om het klinische beeld van het verloop van de ziekte in meer detail te presenteren.

Onder laboratoriumomstandigheden, berekent de glycemische curve verkregen na een bloedtest gedurende een bepaalde tijd en als gevolg van een grafisch beeld van het gedrag van glucose (stijgen en dalen) hyperglykemische en andere factoren.

De Baudouin-coëfficiënt (K = B / A) wordt berekend op basis van de numerieke waarde van het hoogste glucoseniveau (piek) tijdens de studietijd (B - max, teller) tot de oorspronkelijke bloedsuikerspiegel (Aish, nuchter noemer). Normaal gesproken ligt deze indicator tussen 1,3 - 1,5.

De Rafaleski-coëfficiënt, die postglycemisch wordt genoemd, is de verhouding van de glucoseconcentratiewaarde 2 uur nadat een persoon een vloeistof verzadigd met koolhydraten (teller) tot de numerieke uitdrukking van nuchter suikerniveau (noemer) heeft gedronken. Voor personen die geen problemen met koolhydraatmetabolisme kennen, gaat deze indicator niet verder dan de grenzen van de vastgestelde norm (0,9 - 1,04).

Natuurlijk kan de patiënt zelf, als hij het echt wil, ook oefenen, iets tekenen, berekenen en aannemen, maar hij moet in gedachten houden dat in het laboratorium andere (biochemische) methoden worden gebruikt om de concentratie van koolhydraten in de tijd te meten en de grafiek uit te zetten.. De bloedglucosemeter gebruikt door diabetici is bedoeld voor snelle analyse, daarom kunnen berekeningen op basis van de indicaties onjuist en alleen verwarrend zijn.

Hoe gevaarlijk is een verminderde glucosetolerantie?

Soms gebeurt het dat het lichaam al een pathologie heeft ontwikkeld en de persoon zelfs niet vermoedt. Gestoorde glucosetolerantie is het geval.

De patiënt voelt zich nog steeds niet ziek, voelt geen symptomen, maar halverwege zo'n ernstige ziekte als diabetes mellitus. Wat is dit?

Oorzaken van ziekte

IGT (gestoorde glucosetolerantie) heeft zijn eigen code volgens ICD 10 - R 73.0, maar is geen onafhankelijke ziekte. Deze pathologie is een frequente metgezel van obesitas en een van de symptomen van het metabool syndroom. Een aandoening wordt gekenmerkt door een verandering in de hoeveelheid suiker in het bloedplasma, die de toegestane waarden overschrijdt, maar nog niet voldoende is voor hyperglycemie.

Dit komt door het falen van de absorptie van glucose in de cellen van de organen door onvoldoende receptiviteit van de cellulaire insulinereceptoren.

Deze aandoening wordt ook prediabetes genoemd en als iemand niet wordt behandeld, zal een persoon met IGT vroeg of laat de diagnose diabetes type 2 krijgen.

Overtredingen worden op elke leeftijd gevonden, zelfs bij kinderen en bij de meeste patiënten werden verschillende gradaties van obesitas geregistreerd. Overgewicht gaat vaak gepaard met een afname van de gevoeligheid van celreceptoren voor insuline.

Bovendien kan de IGT de volgende factoren activeren:

  1. Lage fysieke activiteit. Passieve levensstijl in combinatie met obesitas leidt tot een verstoorde bloedsomloop, wat op zijn beurt problemen veroorzaakt met het hart en vatenstelsel en het koolhydraatmetabolisme beïnvloedt.
  2. Behandeling met hormonale medicijnen. Dergelijke geneesmiddelen leiden tot een afname van de cellulaire respons op insuline.
  3. Genetische aanleg. Een gemuteerd gen beïnvloedt de receptor gevoeligheid of hormoon-functionaliteit. Zo'n gen is geërfd, dit verklaart de detectie van een schending van tolerantie in de kindertijd. Dus als de ouders problemen hebben met koolhydraatmetabolisme, heeft het kind een hoog risico op het ontwikkelen van IGT.

Het is noodzakelijk om in dergelijke gevallen een bloedtest voor tolerantie te ondergaan:

  • zwangerschap is een grote foetus;
  • de geboorte van een groot of doodgeboren kind in eerdere zwangerschappen;
  • hypertensie;
  • diuretica gebruiken;
  • pancreaspathologie;
  • laag gehalte aan bloedplasma van lipoproteïnen;
  • de aanwezigheid van het syndroom van Cushing;
  • mensen ouder dan 45-50 jaar;
  • hoge triglycerideniveaus;
  • aanvallen van hypoglykemie.

Symptomen van pathologie

Diagnose van pathologie is moeilijk vanwege de afwezigheid van uitgesproken symptomen. IGT wordt vaker gedetecteerd door de resultaten van een bloedonderzoek tijdens een medisch onderzoek naar een andere ziekte.

In sommige gevallen, wanneer de pathologische toestand vordert, letten patiënten op dergelijke manifestaties:

  • eetlust neemt aanzienlijk toe, vooral 's nachts;
  • sterke dorst verschijnt en droogt op in de mond;
  • frequentie en hoeveelheid urineverhogingen;
  • migraine-aanvallen komen voor;
  • duizelig na het eten, koorts;
  • verminderde prestaties door vermoeidheid, er is een zwakte;
  • de spijsvertering is verbroken.

Als gevolg van het feit dat patiënten geen aandacht schenken aan dergelijke symptomen en geen haast hebben om een ​​arts te raadplegen, wordt het vermogen om endocriene stoornissen in een vroeg stadium te corrigeren, sterk verminderd. Maar de kans op het ontwikkelen van ongeneeslijke diabetes neemt juist toe.

Gebrek aan tijdige behandelingspathologie blijft vorderen. Glucose, zich opstapelend in het plasma, begint de samenstelling van het bloed te beïnvloeden en verhoogt de zuurgraad ervan.

Tegelijkertijd verandert de dichtheid als gevolg van de interactie van suiker met bloedcomponenten. Dit leidt tot verminderde bloedcirculatie, resulterend in de ontwikkeling van ziekten van het hart en de bloedvaten.

Aandoeningen van koolhydraatmetabolisme gaan niet over zonder een spoor voor andere systemen van het lichaam. Nieren, lever en spijsverteringsorganen zijn beschadigd. Nou, de laatste onbeheersbare gestoorde glucosetolerantie is diabetes.

Diagnostische methoden

Als u NTG vermoedt, wordt de patiënt doorgestuurd naar een consult bij een endocrinoloog. De specialist verzamelt informatie over de levensstijl en gewoonten van de patiënt, verheldert klachten, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, evenals gevallen van endocriene aandoeningen bij familieleden.

De volgende stap is om de tests toe te wijzen:

  • bloed biochemie;
  • algemeen klinisch bloedonderzoek;
  • urineanalyse voor urinezuur, suiker en cholesterol.

De belangrijkste diagnostische test is de tolerantietest.

Vóór de test moet u een aantal voorwaarden uitvoeren:

  • de laatste maaltijd vóór het doneren van bloed moet 8-10 uur vóór het onderzoek zijn;
  • nerveuze en fysieke overspanning moet worden vermeden;
  • Drink geen alcohol gedurende drie dagen vóór de test;
  • rookvrije dag op studiedag;
  • Je kunt geen bloed doneren in geval van virale en catarrale ziektes of na een recente operatie.

De test wordt als volgt uitgevoerd:

  • bloedmonsters voor de test worden genomen op een lege maag;
  • de patiënt krijgt een glucose-oplossing te drinken of een intraveneuze oplossing wordt toegediend;
  • na 1-1,5 uur wordt de bloedtest herhaald.

De overtreding wordt bevestigd met de volgende indicatoren van glucose:

  • bloed dat op een lege maag wordt ingenomen - meer dan 5,5 en minder dan 6 mmol / l;
  • bloed genomen 1,5 uur nadat de koolhydraatbelasting meer dan 7,5 en minder dan 11,2 mmol / l is.

Behandeling van IGT

Wat te doen als NTG is bevestigd?

Typische klinische aanbevelingen zijn als volgt:

  • controleer regelmatig de bloedsuikerspiegel;
  • monitor bloeddrukindicatoren;
  • fysieke activiteit verhogen;
  • volg een dieet, zoek gewichtsverlies.

Bovendien kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de eetlust te verminderen en de afbraak van vetcellen te versnellen.

Het belang van goede voeding

Het volgen van de principes van goede voeding is zelfs nuttig voor een volledig gezond persoon, en bij een patiënt met een verstoord koolhydraatmetabolisme, is dieetverandering het belangrijkste punt van het behandelingsproces en een dieet moet een manier van leven worden.

De regels voor inname via de voeding zijn als volgt:

  1. Gefractioneerde maaltijd. Er is vaker een behoefte, minstens 5 keer per dag en in kleine porties. De laatste snack moet een paar uur voor het slapengaan zijn.
  2. Drink dagelijks van 1,5 tot 2 liter zuiver water. Het helpt het bloed te verdunnen, zwelling te verminderen en het metabolisme te versnellen.
  3. Tarweproducten, evenals desserts met room, snoep en snoep zijn uitgesloten van consumptie.
  4. Beperk het verbruik van zetmeelrijke groenten en alcoholische dranken tot een minimum.
  5. Vergroot de hoeveelheid vezelrijke groenten. Peulvruchten, groenten en ongezoet fruit zijn ook toegestaan.
  6. Verminder de inname van zout en kruiden.
  7. Om suiker te vervangen door natuurlijke zoetstoffen, is honing toegestaan ​​in beperkte hoeveelheden.
  8. Vermijd de menuschotels en producten met een hoog vetpercentage.
  9. Vetarme zuivel- en zuivelproducten, vis en mager vlees zijn toegestaan.
  10. Graanproducten moeten van volkoren- of roggemeel zijn of met toevoeging van zemelen.
  11. Van granen liever parelgort, boekweit, bruine rijst.
  12. Verminder aanzienlijk koolhydraatrijke pasta's, griesmeel, havermout en geraffineerde rijst.

Vermijd vasten en te veel eten, evenals caloriearme maaltijden. De dagelijkse calorie-inname moet in het bereik van 1600-2000 kcal liggen, waarbij complexe koolhydraten 50% uitmaken, vetten voor ongeveer 30% en 20% voor eiwitrijk voedsel. Als er nierziekten zijn, neemt de hoeveelheid eiwitten af.

lichaamsbeweging

Een ander belangrijk behandelingspunt is fysieke activiteit. Om het gewicht te verminderen, moet u intensieve energie opwekken en bovendien helpt het om de suikerniveaus te verlagen.

Regelmatige lichaamsbeweging versnelt metabolische processen, verbetert de bloedcirculatie, versterkt de vaatwanden en de hartspier. Dit voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose en hartziekten.

De hoofdrichting van lichamelijke activiteit moet aerobe oefening zijn. Ze leiden tot een toename van de hartslag, wat resulteert in een versnelde splitsing van vetcellen.

Voor mensen die lijden aan hypertensie en pathologieën van het cardiovasculaire systeem, zijn beroepen met een lage intensiteit meer geschikt. Langzame wandelingen, zwemmen, eenvoudige oefeningen, dat wil zeggen, alles wat niet leidt tot een toename van de druk en het verschijnen van kortademigheid of pijn in het hart.

Voor gezonde mensen moeten activiteiten intensiever worden gekozen. Rennen, touwtjespringen, fietsen, schaatsen of skiën, dansen, teamsporten doen. Een reeks fysieke oefeningen moet zodanig worden ontworpen dat het grootste deel van de training tot aerobische oefeningen komt.

De belangrijkste voorwaarde is de regelmaat van klassen. Het is beter om elke dag 30-60 minuten te reserveren voor sport dan om twee of drie uur een keer per week te doen.

Het is belangrijk om het welzijn te controleren. Het optreden van duizeligheid, misselijkheid, pijn, verschijnselen van hypertensie moet een signaal zijn om de intensiteit van de belasting te verminderen.

Medicamenteuze therapie

Bij het ontbreken van resultaten van dieet en sport, is het aanbevolen medicamenteuze behandeling.

Dergelijke medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

  • Glyukofazh - verlaagt de suikerconcentratie en voorkomt de opname van koolhydraten, geeft een uitstekend effect in combinatie met voedingsvoeding;
  • Metformine - vermindert de eetlust en het suikergehalte, remt de opname van koolhydraten en de productie van insuline;
  • Acarbose - verlaagt glucose;
  • Siofor - beïnvloedt insulineproductie en suikerconcentratie, vertraagt ​​de afbraak van koolhydraatverbindingen

Indien nodig worden medicijnen voorgeschreven om de bloeddruk te normaliseren en de hartfunctie te herstellen.

  • een arts bezoeken wanneer de eerste symptomen van de ontwikkeling van de pathologie verschijnen;
  • om de zes maanden een teststudie naar glucosetolerantie uitvoeren;
  • in aanwezigheid van polycystische eierstokken en wanneer zwangerschapsdiabetes wordt gedetecteerd, moeten er regelmatig bloedsuikerwaarden worden getest;
  • elimineer alcohol en roken;
  • volg de regels van dieetvoeding;
  • om tijd toe te wijzen aan regelmatige fysieke activiteiten;
  • controleer uw gewicht, verwijder zo nodig extra kilo's;
  • niet zelfmedicatie - alle medicijnen moeten alleen op recept worden ingenomen.

Videomateriaal over prediabetes en hoe het te behandelen:

Veranderingen die zich hebben voorgedaan onder invloed van koolhydraatmetabolismestoornissen door de tijdige start van de behandeling en het naleven van alle doktersrecepten, zijn redelijk vatbaar voor correctie. Anders is het risico op het ontwikkelen van diabetes sterk toegenomen.

Oorzaken van verminderde glucosetolerantie, hoe te behandelen en wat te doen

Het volledige gebrek aan lichaamsbeweging, 's avonds achter een computer met een groot deel van een zeer smakelijk diner, extra kilo's... We kalmeren met behulp van een chocoladereep, hebben een snack of een zoete reep, omdat ze gemakkelijk te eten zijn zonder het werk af te leiden - al deze gewoonten brengen ons onverbiddelijk dichter bij één Van de meest voorkomende ziekten van de 21ste eeuw, type 2 diabetes.

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die wordt aanbevolen door endocrinologen voor de permanente monitoring van diabetes! Alleen nodig elke dag. Lees meer >>

Diabetes is ongeneeslijk. Deze woorden klinken als een zin en veranderen de hele gebruikelijke manier. Nu moet je elke dag bloedsuiker meten, waarvan het niveau niet alleen afhangt van je welzijn, maar ook van de lengte van je resterende leven. Het is mogelijk om dit niet erg prettige perspectief te veranderen als een overtreding van glucosetolerantie tijdig wordt gedetecteerd. Door in dit stadium maatregelen te nemen, kan diabetes mellitus worden voorkomen of sterk worden uitgesteld. Dit zijn jaren en zelfs decennia van gezond leven.

Gestoorde glucosetolerantie - wat betekent dit?

Alle koolhydraten in het proces van spijsvertering worden gesplitst in glucose en fructose, glucose komt onmiddellijk in het bloed. Verhoogde suikerniveaus stimuleren de activiteit van de pancreas. Het produceert het hormoon insuline. Het helpt de suiker uit het bloed in de cellen van het lichaam te komen - stimuleert membraaneiwitten die glucose door de celmembraan de cel in voeren. In cellen dient het als een energiebron, zorgt het voor metabolische processen, zonder welke het functioneren van het menselijk lichaam onmogelijk zou zijn.

Het duurt ongeveer 2 uur voor een gewoon persoon om een ​​deel van de glucose dat in het bloed is opgenomen te assimileren. Daarna keert de suiker terug naar normaal en is minder dan 7,8 mmol per liter bloed. Als dit aantal hoger is, duidt dit op een schending van de glucosetolerantie. Als suiker meer dan 11,1 is, hebben we het over diabetes.

Verminderde glucosetolerantie (IGT) wordt ook prediabetes genoemd.

Dit is een complexe pathologische stofwisselingsziekte, waaronder:

  • afname van insulineproductie als gevolg van onvoldoende functioneren van de pancreas;
  • vermindering van de gevoeligheid van membraaneiwitten voor insuline.

Een bloedtest voor suiker, die wordt uitgevoerd op een lege maag, wanneer IGT meestal de norm laat zien (welke suiker is normaal), of glucose is behoorlijk verhoogd, omdat het lichaam tijd heeft voor de nacht voordat de analyse wordt gemaakt om alle suiker die in het bloed is gekomen te verwerken.

Er is een andere verandering in het metabolisme van koolhydraten - verminderde nuchtere glucose (NGN). Deze pathologie wordt gediagnosticeerd als de concentratie van nuchter suiker de norm overschrijdt, maar minder dan het niveau waarmee u diabetes kunt diagnosticeren. Na het invoeren van de bloedglucose heeft het tijd om te recyclen in 2 uur, in tegenstelling tot mensen met een verminderde glucosetolerantie.

Externe manifestaties van NTG

Er zijn geen uitgesproken symptomen die direct kunnen aangeven dat een persoon een gestoorde glucosetolerantie heeft. Het niveau van suiker in het bloed tijdens NTG stijgt onbetekenend en gedurende korte perioden treden veranderingen in organen pas enkele jaren later op. Vaak verschijnen de alarmerende symptomen alleen met een significante verslechtering van de glucoseopname, wanneer je al kunt spreken over het begin van type 2 diabetes.

Let op de volgende veranderingen in het welzijn:

  1. Droge mond, gebruik van een grotere dan gebruikelijke hoeveelheid vocht - het lichaam probeert de glucoseconcentratie te verlagen door het bloed te verdunnen.
  2. Frequent urineren door verhoogde vochtinname.
  3. Sterke stijging van de bloedglucose na een maaltijd rijk aan koolhydraten veroorzaakt een gevoel van warmte en duizeligheid.
  4. Hoofdpijn veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen.

Zoals u kunt zien, zijn deze symptomen volledig niet-specifiek en is het eenvoudigweg onmogelijk om NTG op basis van deze symptomen te identificeren. Het getuigenis van een glucometer thuis is ook niet altijd informatief, de toename in suiker die met de hulp wordt onthuld, vereist bevestiging in laboratoriumomstandigheden. Voor de diagnose van IGT worden speciale bloedtesten gebruikt, op basis waarvan kan worden vastgesteld of een persoon metabole stoornissen heeft.

Detectie van een overtreding

Verslechteringstolerantie kan betrouwbaar worden bepaald met behulp van de glucosetolerantietest. In de loop van deze nuchtere test wordt bloed uit een ader of een vinger afgenomen en wordt het zogenaamde "glucosegehalte van glucose" bepaald. In het geval dat de analyse wordt herhaald en de suiker opnieuw de norm overschrijdt, kunnen we praten over gevestigde diabetes. Verdere testen in dit geval is ongepast.

Als de suiker op een lege maag erg hoog is (> 11,1), zal de voortzetting ook niet volgen, omdat het onveilig kan zijn om de test verder te zetten.

Als de toastsuiker binnen het normale bereik ligt of iets groter is, voer dan de zogenaamde belading uit: geef een glas water te drinken met 75 g glucose. De volgende 2 uur zullen in het laboratorium moeten worden doorgebracht, in afwachting van de vertering van de suiker. Na deze tijd wordt de glucoseconcentratie opnieuw bepaald.

Op basis van de gegevens die zijn verkregen als resultaat van deze bloedtest, kunnen we praten over de aanwezigheid van koolhydraatmetabolismestoornissen:

norm

Het uitvoeren van de glucosetolerantietest is verplicht tijdens de zwangerschap, na 24-28 weken. Dankzij hem wordt zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd, wat bij sommige vrouwen voorkomt tijdens de vruchtbaarheid en vanzelf verdwijnt na de bevalling. Verminderde glucosetolerantie tijdens de zwangerschap is een teken van gevoeligheid voor IGT. Het risico op diabetes type 2 bij deze vrouwen is aanzienlijk hoger.

Oorzaken van het probleem

De reden voor veranderingen in koolhydraatmetabolisme en het optreden van verminderde tolerantie voor ontvangen glucose is de aanwezigheid in de geschiedenis van een persoon van een of meer van deze factoren:

  1. Overgewicht, speciaal risico - voor mensen met een mass index (gewicht, kg / square van hoogte, m) is hoger dan 27. Hoe groter het volume van het lichaam, hoe groter het aantal cellen dat je moet activeren, onderhouden, dood in de tijd verwijdert en nieuwe cellen laat groeien. De alvleesklier, het cardiovasculaire systeem en andere organen functioneren met verhoogde stress en slijten dus sneller.
  2. Een onvoldoende hoeveelheid beweging en een overmatig enthousiasme voor koolhydraten met een hoge glycemische index dwingen het lichaam er hard voor te werken, insuline abrupt in grote hoeveelheden te produceren en een grote hoeveelheid overtollige glucose in vet te verwerken.
  3. Erfelijkheid is de aanwezigheid van een of meer diabetici of diegenen met een gestoorde glucosetolerantie onder de naaste verwanten. De kans op diabetes type 2 is gemiddeld ongeveer 5%. Wanneer de vader ziek is, is het risico 10%, wanneer de moeder tot 30% is. Diabetes met een tweelingbroer (zuster) betekent dat u de ziekte met een waarschijnlijkheid van maximaal 90% zult moeten ondergaan.
  4. Leeftijd en geslacht - vrouwen ouder dan 45 hebben het grootste risico op stofwisselingsstoornissen.
  5. Problemen met de alvleesklier - pancreatitis, cystische veranderingen, tumoren, letsels die leiden tot een afname van de insulineproductie.
  6. Ziekten van het endocriene systeem - beïnvloeden het metabolisme, ziekten van het maagdarmkanaal (bijvoorbeeld in het geval van een maagzweer glucose-absorptie is verstoord), hart en bloedvaten (hoge bloeddruk, atherosclerose, hoog cholesterol).
  7. Polycysteus ovarium, gecompliceerde zwangerschap - hogere kans op het ontwikkelen van gestoorde tolerantie bij vrouwen die na 40 jaar zijn bevallen van een groot kind, vooral als ze zwangerschapsdiabetes mellitus hadden tijdens de zwangerschap.

Wat kan het gevaar van NTG zijn?

Het belangrijkste gevaar van IGT is verworven type 2 diabetes mellitus. Volgens statistieken heeft ongeveer 30% van de mensen na verloop van tijd een verminderde glucosetolerantie, het lichaam gaat zelfstandig om met metabolische aandoeningen. De resterende 70% leeft met IGT, dat na verloop van tijd verergert en diabetes begint.

Deze ziekte is beladen met een aantal problemen als gevolg van pijnlijke veranderingen in de bloedvaten. De overtollige glucosemoleculen in de bloedsamenstelling zorgen ervoor dat het lichaam reageert in de vorm van een toename van de hoeveelheid triglyceriden. De dichtheid van het bloed neemt toe, het wordt dichter. Dergelijk bloed is moeilijker voor het hart om door de aderen te rijden, het wordt gedwongen om in een noodmodus te werken. Als gevolg hiervan treedt hypertensie op, worden plaque en blokkade in de bloedvaten gevormd.

Kleine vaten voelen zich ook niet de beste manier: hun wanden zijn overbelast, de bloedvaten barsten uit van overmatige spanning, de kleinste bloedingen komen voor. Het lichaam wordt gedwongen om constant een nieuw vaatstelsel te laten groeien, organen beginnen slechter te worden voorzien van zuurstof.

Hoe langer deze aandoening duurt - het effect van glucose is triest voor het lichaam. Om deze effecten te voorkomen, moet u een jaarlijkse test voor glucosetolerantie uitvoeren, vooral als u bepaalde risicofactoren voor IGT hebt.

Behandeling van gestoorde glucosetolerantie

Als de test (test) voor glucosetolerantie wijst op beginnende koolhydraatmetabolismestoornissen, moet u onmiddellijk naar de endocrinoloog gaan voor een afspraak. In dit stadium kan het proces nog steeds worden gestopt en de tolerantie terugkeren naar de cellen van het lichaam. Het belangrijkste in dit geval is een strikte naleving van de aanbevelingen van de arts en de wilskracht.

Vanaf nu moet je veel slechte gewoonten kwijtraken, de voedingsprincipes veranderen, beweging toevoegen aan het leven en misschien zelfs sporten. Artsen kunnen alleen helpen om het doel te bereiken, maar de patiënt moet al het basiswerk uitvoeren.

Dieet en goede voeding met IGT

Aanpassing van voeding in NTG is een must. Anders is suiker niet genormaliseerd.

Het grootste probleem bij het schenden van glucosetolerantie is een enorme hoeveelheid insuline, geproduceerd als reactie op suiker die het bloed binnendringt. Om de gevoeligheid van cellen ervoor te herstellen en hen de kans te geven glucose te ontvangen, dient insuline te worden verminderd. Veilig voor de gezondheid, dit kan op de enige manier - om de hoeveelheid voedsel dat suiker bevat te verminderen.

Dieet in overtreding van glucosetolerantie zorgt voor een scherpe daling van de hoeveelheid koolhydraten. Het is vooral belangrijk om voedingsmiddelen met een hoge glycemische index zoveel mogelijk uit te sluiten, omdat glucose uit hen snel in grote hoeveelheden in het bloed wordt gegooid.

Dieet dat de tolerantie schendt, moet als volgt gestructureerd zijn:

Maaltijden moeten fractioneel zijn, 4-5 in gelijke porties, voedsel met veel koolhydraten gelijkmatig verdeeld over de dag. Besteed aandacht aan de behoefte en voldoende waterverbruik. De vereiste hoeveelheid wordt berekend op basis van de verhouding: 30 g water per kilogram gewicht per dag.

Het basisprincipe van afvallen is het verminderen van de dagelijkse calorie-inname.

Om de vereiste calorische waarde te berekenen, is het noodzakelijk om de hoeveelheid basaal metabolisme te bepalen:

Dieet in strijd met glucosetolerantie

Gestoorde glucosetolerantie: wat het is en oorzaken van beperkingen

Minstens één keer in je leven moet elke persoon slagen voor een glucosetolerantietest. Dit is een vrij algemene analyse om verslechterde glucosetolerantie te bepalen en te controleren. Deze aandoening is geschikt voor ICD 10 (internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening)

Wat is het, waarom wordt het uitgevoerd en wanneer is het echt nodig? Zijn dieet en behandeling nodig als de glucosespiegels hoog zijn?

Overtreding van tolerantie als concept

Een paar jaar geleden werd verminderde glucosetolerantie de latente vorm van diabetes genoemd. En pas onlangs is het een afzonderlijke ziekte geworden, die in een latente vorm voorkomt, zonder duidelijke tekenen. In dit geval zal de glucosespiegel in het bloed en in de urine binnen de toelaatbare waarde liggen, en alleen de glucosetolerantietest zal een afname van de suikerverteerbaarheid en een stabiele synthese van insuline laten zien.

Deze ziekte wordt prediabetisch genoemd omdat het klinische beeld als volgt kan worden beschreven. Het bloedglucosegehalte van de patiënt overschrijdt de norm, maar niet zozeer dat de endocrinoloog tot een conclusie kan komen - diabetes. Insulineproductie vindt plaats zonder zichtbare tekenen van hormoonontregeling.

Als de glucosetolerantietest positief is, wordt de patiënt in de hoofdrisicogroep voor diabetes geplaatst. Het is erg belangrijk om de glucosetolerantietest periodiek uit te voeren. Dit helpt om verstoringen in het cardiovasculaire systeem te voorkomen en in sommige gevallen te voorkomen.

Symptomen van de ziekte - gestoorde glucosetolerantie

Vaak manifesteert een gestoorde glucosetolerantie zich niet. En alleen in sommige gevallen, inclusief tijdens de zwangerschap, zijn symptomen vergelijkbaar met die van diabetes mellitus:

  1. Droge huid;
  2. Muco-vliezen uitdrogen;
  3. Gevoelig, bloeden tandvlees gevoelig;
  4. Lange helende wonden en schaafwonden.

Hoe worden glucosetolerantietests uitgevoerd

Om vast te stellen of er sprake is van een overtreding van glucosetolerantie, worden twee hoofdmethoden gebruikt:

  • Capillaire bloedafname.
  • Veneuze bloedafname.

Intraveneuze glucose-injectie is vereist wanneer de patiënt lijdt aan ziekten van het spijsverteringsstelsel of metabole stoornissen. In dit geval kan glucose niet worden geabsorbeerd als het oraal wordt ingenomen.

De test voor het testen van glucosetolerantie wordt in dergelijke gevallen voorgeschreven:

  1. Als er een genetische aanleg is (naaste familieleden lijden aan diabetes mellitus type 1 of 2);
  2. Als er tijdens de zwangerschap symptomen van diabetes zijn.

Trouwens, de vraag of diabetes mellitus wordt geërfd, moet relevant zijn voor elke diabeet.

10-12 uur voor de test is vereist om geen eten en drinken te eten. Als u medicijnen gebruikt, dient u eerst bij de endocrinoloog na te gaan of hun ontvangst geen invloed heeft op de resultaten van de ICD 10-tests.

De optimale tijd voor het doorgeven van de analyse is van 7.30 tot 10 uur. De test is als volgt gedaan:

  • Aanvankelijk wordt de eerste keer bloed toegediend op een lege maag.
  • Dan zou u de samenstelling voor de glucose-tolerante test moeten nemen.
  • Na een uur is het bloed overgegeven.
  • De laatste bloedafname op GTT geeft zich na nog eens 60 minuten terug.

Er is dus een totaal van ten minste 2 uur nodig voor de test. Gedurende deze periode is het ten strengste verboden om te eten of te drinken. Het is raadzaam om lichamelijke activiteit te vermijden, idealiter moet de patiënt rustig zitten of liggen.

Het is ook verboden om andere tests te doorstaan ​​tijdens de glucose-intolerantietest, omdat dit een verlaging van de bloedsuikerspiegel kan veroorzaken.

Om het meest betrouwbare resultaat te verkrijgen, wordt de test tweemaal uitgevoerd. Het interval is 2-3 dagen.

De analyse kan in dergelijke gevallen niet worden uitgevoerd:

  • de patiënt staat onder stress;
  • er was een chirurgische ingreep of bevalling - de test moet worden uitgesteld voor 1,5-2 maanden;
  • de patiënt ondergaat maandelijkse menstruatie;
  • er zijn symptomen van cirrose als gevolg van alcoholmisbruik;
  • voor besmettelijke ziekten (waaronder verkoudheid en griep);
  • als de testpersoon lijdt aan ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • in de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • met hepatitis in welke vorm en stadium dan ook;
  • als een persoon de dag ervoor hard werkte, werd blootgesteld aan verhoogde fysieke inspanning of sliep niet voor lange tijd;
  • als een strikt dieet wordt waargenomen dat de glucosetolerantie schendt.

Als u een of meer van de bovengenoemde factoren negeert, evenals tijdens de zwangerschap, zal de betrouwbaarheid van de resultaten twijfelachtig zijn.

Dit is hoe de analyse er normaal moet uitzien: het eerste bloedmonster mag niet hoger zijn dan 6,7 mmol / l, het tweede mag niet hoger zijn dan 11,1 mmol / l, het derde moet 7,8 mmol / l zijn. De aantallen kunnen enigszins verschillen bij patiënten van ouderen en kinderen, en de suikersnelheid tijdens de zwangerschap is ook anders.

Als de indicatoren afwijken van de norm wanneer de analyseregels strikt worden gevolgd, heeft de patiënt een schending van de glucosetolerantie.

Een dergelijk fenomeen kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 en tot verdere negering van de waarschuwingssignalen - tot insulineafhankelijke diabetes. Dit is vooral gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Behandeling is noodzakelijk, zelfs als er nog geen duidelijke symptomen beschikbaar zijn.

Waarom is de glucosetolerantie slecht

  1. Familiale aanleg: als ouders diabetes hebben, neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte verschillende keren toe.
  2. Verminderde celgevoeligheid voor insuline (insulineresistentie).
  3. Obesitas.
  4. Overtreding van insuline, bijvoorbeeld als gevolg van ontsteking van de pancreas.
  5. Sedentaire levensstijl.
  6. Andere endocriene ziekten, gepaard gaande met overmatige productie van contra-insulaire (verhoging van de bloedglucose) hormonen, bijvoorbeeld de ziekte van Itsenko-Cushing (ziekten waarbij het niveau van de bijnierschorshormonen verhoogd is).
  7. Bepaalde medicijnen nemen (bijvoorbeeld glucocorticoïden - bijnierhormonen).

Behandelingsmethoden voor verminderde glucosetolerantie

Indien tijdens de test een voorlopige diagnose van een pre-diabetes (verminderde glucosetolerantie) of latente diabetes wordt bevestigd, zal de behandeling, benoemd tot expert uitgebreide (voeding, lichaamsbeweging, zelden medicijnen) en is gericht op het aanpakken van de oorzaken en op hetzelfde moment zijn - symptomen en tekenen van ziekte.

Meestal kan de algemene toestand van de patiënt worden gecorrigeerd door een verandering in levensstijl, voornamelijk door veranderende eetgewoonten, die erop gericht zijn metabolische processen in het lichaam te normaliseren, wat op zijn beurt zal helpen het gewicht te verlagen en de bloedglucosespiegels naar aanvaardbare limieten te brengen.

De basisprincipes van voeding in de gediagnosticeerde pre-diabetische aandoening suggereren:

  • volledige afwijzing van licht verteerbare koolhydraten: bakkerij- en meelproducten, snoepjes zoals desserts en snoepjes, aardappelen;
  • het verminderen van de hoeveelheid moeilijk te verteren koolhydraten (rogge en bruin brood, kroep) en hun gelijkmatige verdeling gedurende de dag;
  • het verminderen van de hoeveelheid geconsumeerde dierlijke vetten, in de eerste plaats vet vlees, reuzel, worst, mayonaise, boter, vet vlees bouillons;
  • een toename van de consumptie van groenten en fruit met een hoog vezelgehalte en een laag suikergehalte: de voorkeur moet worden gegeven aan zure en zure zoet fruit, evenals bonen, bonen, enz., omdat deze bijdragen aan de snelle verzadiging van het lichaam;
  • vermindering van de hoeveelheid geconsumeerde alcohol, indien mogelijk - afwijzing ervan, tijdens de periode van revalidatie;
  • een toename van het aantal maaltijden tot 5 - 6 per dag in kleine porties: een dergelijk dieet kan de belasting van de spijsverteringsorganen, inclusief de pancreas, verminderen en overeten voorkomen.

Naast het dieet vereist het aanpassen van de pre-diabetische toestand ook een verandering in levensstijl, wat impliceert:

  1. dagelijkse fysieke inspanning (van 10-15 minuten per dag met een geleidelijke toename van de duur van de lessen);
  2. meer actieve levensstijl;
  3. Stoppen met roken: nicotine heeft een negatief effect, niet alleen op de longen, maar ook op de alvleeskliercellen die verantwoordelijk zijn voor de insulineproductie;
  4. beheersing van de bloedsuikerspiegel: de toediening van controletests wordt een maand of anderhalf na het begin van de behandeling uitgevoerd. Met controletests kunnen we vaststellen of de bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik is en of kan worden gezegd dat een gestoorde glucosetolerantie is genezen.

In sommige gevallen, met een lage werkzaamheid van het dieet en actieve lichamelijke inspanning, kan de specialist ook geneesmiddelen worden voorgeschreven die helpen het suiker- en cholesterolgehalte te verlagen, vooral als de controle van de pre-diabetische toestand ook de behandeling van bijkomende ziekten (vaak cardiovasculair systeem) impliceert.

Meestal, met de tijdige diagnose van tolerantie-stoornissen, evenals wanneer de patiënt voldoet aan alle voorschriften van de arts met betrekking tot dieet en lichaamsbeweging, kan de bloedsuikerspiegel worden gestabiliseerd, waardoor de overgang naar een pre-diabetische toestand bij diabetes type 2 wordt vermeden.
Pre-diabetische conditie: preventie

Vanwege het feit dat meestal de pre-diabetische toestand wordt veroorzaakt door externe factoren, kan deze meestal worden vermeden of gediagnosticeerd in de vroege stadia als de volgende preventieve maatregelen worden gevolgd:

  1. gewichtsbeheersing: als er sprake is van overgewicht, moet dit worden afgevoerd onder toezicht van een arts, om het lichaam niet uit te putten;
  2. balans voeding;
  3. slechte gewoonten opgeven;
  4. een actieve levensstijl leiden, fitness doen, stressvolle situaties vermijden;
  5. vrouwen met zwangerschapsdiabetes of polycysteuze eierstokken moeten hun bloedsuikerspiegel regelmatig controleren door glucose te testen;
  6. een glucosetest afnemen ten minste 1-2 maal per jaar voor profylactische doeleinden, met name in de aanwezigheid van hartaandoeningen, gastro-intestinale tractus, endocriene systemen en in de aanwezigheid van diabetes in het gezin;
  7. een afspraak maken met een specialist bij de eerste tekenen van een tolerantiestoornis en een diagnose en mogelijke daaropvolgende behandeling van pre-diabetes ondergaan.

Preventie van gestoorde glucosetolerantie

Gestoorde glucosetolerantie is een uiterst gevaarlijk verschijnsel dat tot ernstige complicaties leidt. Daarom is de beste oplossing om een ​​dergelijke overtreding te voorkomen dan de gevolgen in de vorm van diabetes mellitus al mijn hele leven te bestrijden. Preventie helpt het lichaam te ondersteunen, bestaande uit eenvoudige regels:

  • bekijk de frequentie van maaltijden;
  • elimineer schadelijk voedsel uit het dieet;
  • onderhoud het lichaam in een gezonde fysieke vorm en vermijd overgewicht.

NGT wordt vaak een verrassing voor patiënten, omdat het een verborgen aard heeft van klinische manifestaties, wat late therapie en ernstige complicaties veroorzaakt. Een tijdige diagnose maakt het mogelijk om op tijd met de therapie te beginnen, waardoor de ziekte kan worden genezen en de toestand van de patiënt kan worden gecorrigeerd met behulp van dieet- en preventietechnieken.

Goede voeding in strijd met glucosetolerantie

In het proces van de behandeling speelt een belangrijke rol goede voeding.

Eten gebeurt minstens vijf tot zes keer per dag, maar op voorwaarde dat de porties klein zijn. Deze methode om voedsel te krijgen, verlicht het spijsverteringsstelsel.

Wanneer de ziekte is uitgesloten snoep, suiker.

Het moet worden verwijderd uit het dieet van verteerbare koolhydraten - bakkerij en pasta, aardappelen, honing, sommige soorten rijst, enz.

Voeg tegelijkertijd menu-producten toe die complexe koolhydraten bevatten, zoals: rauwe groenten en fruit, granen volkoren granen, verse groenten, natuurlijke yoghurt, magere kwark, peulvruchten. Het is noodzakelijk om het gebruik van vet vlees, reuzel, room, margarine te verminderen of zelfs te elimineren. Tegelijkertijd zijn plantaardige oliën en vis gewenste producten op tafel.

Besteed aandacht aan waterverbruik. Het volume is 30 ml per kilogram lichaamsgewicht per dag, tenzij er specifieke contra-indicaties zijn. Sommige artsen adviseren om geen koffie en thee te drinken, omdat deze dranken de neiging hebben om de bloedglucose te verhogen.