Transferrin is verhoogd wat dit betekent

Wat is transferrine en waarom moet het worden gedefinieerd? De analyse voor de bepaling van transferrine in het bloed wordt toegewezen bij het uitvoeren van een differentiële diagnose (het identificeren van kenmerken van verschillende ijzertekortanemieën). De meeste mensen hebben nog niet eens gehoord van deze indicator, en vooral welke waarden moet worden bereikt.

Waar komt transferrine vandaan en waarom?

IJzer, dat het maag-darmkanaal binnenkomt, bevindt zich in de driewaardige vorm. In de vrije toestand is dit chemische element echter giftig. Om Fe in organen af ​​te leveren, is een speciale drager nodig die zijn "passagier" kan "neutraliseren". Dit "voertuig" is transferrine. Op de vraag wat het is, transferrine, moet het volgende worden opgemerkt: dit eiwit, in een ander genaamd siderofiline, bindt niet permanent ijzer, maar alleen voor de tijd dat het naar de noodzakelijke plaatsen wordt overgebracht.

Het molecuul heeft twee "passagiers" -ruimten (ruimten A en B), dat wil zeggen dat dit eiwit kan worden getransporteerd als een paar trivalente ijzermoleculen en slechts één. Vanuit het maag-darmkanaal, samen met de bloedstroom, wordt de overdracht uitgevoerd naar de organen die in staat zijn om dit metaal te verzamelen of te gebruiken. De eerste categorie behoren beenmerg, lever en milt, de tweede - de lever en de placenta en erythroblasten (tussenvorm van erythrocyten) en het weefsel.

Transferrin, 'reist' in het bloed, 'zoekt' vergaderingen met de transferrinereceptor, die signalen geeft die specifiek zijn bedoeld voor de drager. In het proces van hun "ontmoeting" dringt het eiwit de cel binnen en geeft het zijn "passagier", waardoor het van zichzelf wordt gescheiden.

Bij aflevering is transporteiwit in staat om te herkennen - wie, en van welke ijzerbindende ruimte, om een ​​chemisch element te schenken. Elk specifiek orgaan of weefsel wordt zijn eigen "passagier" afgeleverd. Vanuit ruimte A worden de placenta en erythrone (beenmergcellen) van ijzer voorzien en de lever krijgt Fe van deel B.

In het lichaam zijn de lever en de hersenen de belangrijkste producenten van een dergelijk vehikel voor ijzer. In feite vervult dit transporteiwit een dubbele rol:

Levert ijzer naar weefsels en organen.

Het bindt driewaardig ijzer, dat vrijkomt bij het uiteenvallen van rode bloedcellen. Dit is noodzakelijk vanwege de toxiciteit van het chemische element.

Andere voertuigfuncties voor ijzer

Transferrine vervoert niet alleen Fe om weefsels en organen "in reserve" te leggen, of levert het aan het beenmerg voor ijzer betrokken bij de synthese van hemoglobine. Hij treedt ook op:

Herkenning van jonge rode bloedcellen.

Transferrin, dat tot de eiwitten van de acute fase behoort, is een deelnemer aan de geprogrammeerde hereditaire geheugenafweerreactie van het organisme. Door in de slijmvliezen te blijven en het "ontdekte" ijzer te binden, staat het niet toe dat pathogene micro-organismen van dit element profiteren. Het laat niet toe dat allerlei soorten bacteriën zich vermenigvuldigen.

De percentages in de analyse voor transferrine

De analyse voor transferrine wordt voorgeschreven om afwijkingen te identificeren die samenhangen met ijzergebrek en bloedarmoede. Tekenen die deze pathologieën karakteriseren, zijn een verhoogd gehalte aan transporteiwit terwijl de hoeveelheid ijzer in het bloedplasma of serum wordt verlaagd.

Om transferrine te bepalen, wordt 's morgens op de lege maag een bloedtest afgenomen. De onderzoeksmethoden zijn nogal gecompliceerd: speciale laboratoriumapparatuur en testkits zijn vereist. Bij afwezigheid van apparatuur is er echter nog een andere analysemethode: de bepaling van de totale ijzerbindende capaciteit van plasma of serum, met de afkorting OJSS. Wanneer dit wordt uitgevoerd, wordt de vullingsgraad van het transporteiwit met ijzer bepaald. De indicator wordt uitgedrukt als een percentage. Gewoonlijk varieert het bij gezonde mensen van 25 tot 30%. De snelheid van transferrine voor mensen van 14 tot 60 jaar in de onderste limiet is 15, en in de bovenste 50%.

In elk specifiek laboratorium kunnen indicatoren enkele afwijkingen vertonen. De snelheid voor alle uitgevoerde analyses is echter hetzelfde. Zijn indicatoren, waarvan de waarde is aangegeven in de maateenheid van g / l, zijn weergegeven in de tabel.

We leren wat transferrine is

In het menselijk lichaam is er een enorme hoeveelheid sporenelementen. Een van deze elementen is ijzer, zonder dat het proces van zuurstofoverdracht naar de weefsels ophoudt mogelijk te zijn, omdat het deel uitmaakt van hemoglobine, en zelfs elementaire spierbewegingen, omdat ijzer een onderdeel is van myoglobine, een eiwit van spierweefsel. Een van de analyses die de uitwisseling van ijzer beschrijven, is de bepaling van het niveau van transferrine. We zullen begrijpen wat het is - transferrine?

Wat is dit?

Transferrine - een eiwit dat wordt gesynthetiseerd als andere eiwitten uit aminozuren het lichaam voeren samen met het voedsel of in het lichaam bij de vernietiging van andere eiwitten als gevolg van metabolisme.

De synthese van dit eiwit vindt voornamelijk plaats in de cellen van de lever, in mindere mate in het centrale zenuwstelsel.

Functies en mogelijkheden van transporteiwitten

De belangrijkste functie van transferrine ijzertransport wordt gezogen met behulp van voedsel, wat resulteert in de vernietiging van rode bloedcellen (hemoglobine ijzerhoudende erin) en het beschadigde spierweefsel.

Aanvankelijk wordt ijzer getransporteerd naar de opslagplaatsen - het depot, dat zich meestal in de lever, milt, botweefsel bevindt.

Daarna stelt de transportfunctie van transferrine u in staat om ijzer precies over te brengen naar die weefsels waar de aanwezigheid ervan eerst nodig is. Transferrine kan tegelijkertijd twee ijzeratomen aan zich binden en slechts een derde van de totale hoeveelheid transporteiwit wordt gebonden aan ijzer.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

De secundaire maar zeer belangrijke functies omvatten het volgende:

1. transport in een kleiner aantal andere sporenelementen - kobalt, zink en andere;
2. deelname aan de processen van ontsteking en instandhouding van de immuunrespons, aangezien eiwit verwijst naar beta-globulines - eiwitten van de acute fase;

Een negatief kenmerk van het transporteiwit is het vermogen om plutonium - een radioactief metaal - te binden en af ​​te zetten (te accumuleren).

Welke analyse wordt bepaald door

De bepaling van de hoeveelheid transferrine verwijst naar biochemische bloedonderzoeken en het niveau ervan wordt gedetecteerd door het bloed het vaakst uit de cubitale ader te nemen.

Voorbereiding op de studie

Voor betrouwbare resultaten moet u enkele eenvoudige regels niet vergeten:

• bloed wordt op een lege maag genomen, voor de uitsluiting kun je een kleine hoeveelheid water drinken. Voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse, is het verboden om voedsel te eten gedurende 8-10 uur. De beste tijd om onderzoek te doen is 's morgens vroeg;
• 18-20 uur voorafgaand aan de bloedafname verbood het gebruik van alcohol, roken (waterpijp), overmatige lichaamsbeweging (sportschool, actie games, zwaar tillen, geslachtsgemeenschap);
• het nemen van medicijnen wordt aanbevolen om binnen 1-2 dagen te annuleren, indien mogelijk, alleen na een verplichte consultatie met een arts (zelfannulering dreigt met gevaarlijke gevolgen!). Zelfs als het tijdelijk stoppen van het medicijn niet mogelijk is, moet het laboratorium worden geïnformeerd over de naam van het medicijn en de doseringen;
• Direct voorafgaand aan het onderzoek is het onwenselijk om ultrasone (VS), röntgen-, fluorografische en fysiotherapeutische procedures uit te voeren;
• U moet 15-20 minuten voordat het bloed wordt verzameld naar het laboratorium komen om te ontspannen, te kalmeren en op onderzoek in te spelen.

Decodeeranalyse en geaccepteerde normen

De uitrusting van moderne laboratoria maakt het mogelijk om te bepalen hoeveel gram transferrine zich in één liter bloed bevindt (bloed wordt afgenomen in de hoeveelheid van verscheidene milliliter, waarna de herberekening wordt uitgevoerd).

Er zijn verschillende variaties van normen afhankelijk van de leeftijd:

1. voor kinderen jonger dan tien jaar is de transferrineverhouding van 2 tot 3,6 g / l;
2. voor kinderen van meer dan tien jaar oud en personen onder de zestig jaar oud - van 2 tot 4 g / l;
3. voor oudere mensen ouder dan zestig jaar - van 1,8 tot 3,8 g / l.

Afwijkingen van de norm

De oorzaken van afwijkingen van het normale gehalte aan transferrine in het bloed zijn talrijk, maar ze kunnen in twee grote groepen worden verdeeld:

De verhoogde waarden zijn te wijten aan het feit dat een grote activiteit van het transporteiwit vereist is onder de volgende pathologische omstandigheden:

• De meest voorkomende van de gehele lijst van anemieën is ijzergebreksanemie, die direct verband houdt met ijzergebrek in het lichaam als gevolg van onvoldoende voedselvoorziening, met de actieve groei van kinderen, zwangerschap (omdat de moeder niet alleen zichzelf moet voeden, maar ook aan de behoeften van de zich ontwikkelende foetus moet voldoen), en ook tegen de achtergrond van langdurig bloedverlies - in dit geval wordt bloedarmoede post-hemorragisch genoemd. Deze situatie kan optreden bij een maagzweer of darmzweer, aambeien, gynaecologische aandoeningen;

• Een ander type bloedarmoede is hemolytisch, wat geassocieerd is met een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen bij vele ziekten (verschillende infecties, vergiftiging met zware metaalzouten en andere), die wordt gekenmerkt door de afgifte van een grote hoeveelheid ijzer, die moet worden verhoogd door de hoeveelheid circulerend transferrine te verhogen.

Transferrine is ook versterkt in de volgende pathologische aandoeningen die geen verband houden met de behoefte van het lichaam om de activiteit van het ijzeren transport te vergroten, maar die als indirecte tekenen van andere oorzaken dienen:

• Echte polycytemie is een kwaadaardige kanker van het bloedsysteem die gepaard gaat met een toename van de bloedlichaampjes (erythrocyten, leukocyten, bloedplaatjes) en leidt tot een verhoging van de bloedviscositeit;
• Hemochromatose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderd ijzermetabolisme, terwijl het in verschillende organen wordt gedeponeerd en hun activiteiten verstoort;
• Acceptatie van orale anticonceptiva.

Lage waarden kunnen om de volgende redenen worden geïdentificeerd:

• Acute ontstekingsprocessen van de infectieuze en niet-infectieuze aard van verschillende lokalisatie, aangezien het eiwit tegelijkertijd een negatief eiwit is van de acute fase van ontsteking;
• Chronische leverziekten (hepatitis, cirrose), wat natuurlijk is, omdat het grootste deel van transferrine daar precies in wordt gevormd;
• Andere chronische ontstekingsziekten;
• Hemochromatose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderd ijzermetabolisme, terwijl het in verschillende organen wordt gedeponeerd en hun activiteiten verstoort;
• Nierziekten, vergezeld van de ontwikkeling van nefrotisch syndroom, waarbij sprake is van overvloedig eiwitverlies (glomerulonefritis, nier-amyloïdose);
• Uitgebreide brandwonden, die ook wordt gekenmerkt door grote eiwitverliezen;
• Maligne neoplasmata;
• Inname van orale anticonceptiva;
• Na bloedtransfusie;
• Langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen in grote doses (glucocorticosteroïden);
• Sommige vormen van bloedarmoede: B12 - deficiëntie (vitamine B12-tekort) en foliumdeficiëntie, evenals thalassemie - erfelijke anemie geassocieerd met veranderingen in de structuur van hemoglobine;
• Atransferrinemie is een aangeboren pathologie geassocieerd met de afwezigheid van transferrine-vorming in de lever;
• Ziekten van het maagdarmkanaal, die leiden tot verstoring van de eiwitabsorptie;
• Diëten met verminderde eiwitinname;
• Transferrine kan worden verlaagd met overmatig gebruik van ijzersupplementen (onjuist gekozen dosis of per abuis overmatige inname).

Hoe hoge en lage waarden aan te passen?

Verhoogde of verminderde waarden onder alle omstandigheden vormen een variant van de pathologie, behalve in gevallen waarin de regels voor de voorbereiding van de analyse niet werden nageleefd of een fout werd gemaakt door het laboratorium zelf.

De meest voorkomende toename van het niveau van transferrine gaat gepaard met ijzergebreksanemie, waarvan de behandeling de correctie van de voeding en de benoeming van ijzersupplementen omvat.

De grootste hoeveelheid assimileerbaar ijzer is te vinden in dierlijk vlees (rundvlees, varkensvlees) en lever, iets minder - in vlees van pluimvee, granen (boekweit), eieren, zeewier en appels. De hoofdbehandeling verwijst specifiek naar ijzerpreparaten, waarvan de dosering alleen door een arts wordt goedgekeurd en afhankelijk is van de mate van bloedarmoede. De resterende gevallen van een toename van het transporteiwit vereisen een grondige studie van de functies van het gehele organisme en omvatten in de regel een breed scala aan therapeutische procedures tot aan de beenmergtransplantatie voor echte polycytemie en de verwijdering van de aangetaste organen. Bij afwezigheid van pathologische foci en tegelijkertijd het gebruik van orale anticonceptiva, moet de dosering van het medicijn worden gewijzigd, gewijzigd of geannuleerd.

Bij het verlagen van het niveau van transporteiwit is het in de eerste plaats noodzakelijk om ervoor te zorgen dat ijzervoorbereidingen in de juiste dosering worden voorgeschreven (bij een te hoge dosis moet deze worden verlaagd). Let ook niet te veel op het niveau van transferrine bij acute ontstekingsziekten, waarbij glucocorticosteroïden worden ingenomen, na brandwonden, bloedtransfusie, omdat de nauwkeurigheid van het onderzoek wordt aangetast en het eiwitniveau na een tijdje onafhankelijk zal normaliseren. Alle andere gevallen zijn ernstige ziekten en vereisen een passende behandeling van het aangetaste orgaan (lever, nieren, maagdarmkanaal). In dergelijke gevallen wordt een eiwitrijk dieet bijna altijd toegewezen (behalve ziekten die worden gekenmerkt door nefrotisch syndroom - verlies van eiwit in de urine), omdat het eiwit moet worden gevormd uit het eiwit dat het lichaam binnenkomt.

Bij afwezigheid van pathologisch aangetaste organen, is het ook noodzakelijk om de hoeveelheid eiwit die per dag wordt ingenomen te verhogen met dierlijk en plantaardig voedsel (ten minste 1 gram per 1 kilogram lichaamsgewicht).

conclusie

Het perfecte werk van het menselijk lichaam is alleen mogelijk in omstandigheden van uitstekende interactie van alle systemen en de aanwezigheid in de volledige hoeveelheid van elk van de vereiste elementen (in dit geval - ijzer).

Het identificeren van de variaties van dit microelement maakt een vrij eenvoudige analyse mogelijk om transferrine te bepalen, maar deze studie helpt ook om de ontwikkeling van ernstiger processen te suggereren.

Zorgvuldige controle over de kleine dingen zal grote kwalen voorkomen. Pas op voor dit kleine, maar uiterst gezonde eiwit.

transferrine

Transferrine is een wei-eiwit met als hoofdfunctie ijzeroverdracht. De concentratie ervan in het bloed hangt af van de functionele toestand van de lever, evenals van de aanwezigheid van ijzergebrek in het lichaam. De studie naar de bepaling van het niveau van transferrine in serum is significant in dergelijke gebieden van de medische praktijk zoals hematologie, gastro-enterologie, nefrologie, chirurgie. Het wordt uitgevoerd in combinatie met andere tests om aandoeningen van het ijzermetabolisme en een algemene bloedtest te detecteren. De verkregen gegevens laten toe de werking van de lever te evalueren, verschillende vormen van anemie, hemochromatose, tumoren, verminderde absorptie van stoffen in de darm te diagnosticeren. Het studiemateriaal is veneus bloedserum. Het niveau van transferrine wordt bepaald door immunoturbidimetrische methode. Referentiewaarden voor vrouwen en mannen - 2-3,6 g / l. Analyse wordt binnen 1 werkdag uitgevoerd.

Transferrine is een wei-eiwit met als hoofdfunctie ijzeroverdracht. De concentratie ervan in het bloed hangt af van de functionele toestand van de lever, evenals van de aanwezigheid van ijzergebrek in het lichaam. De studie naar de bepaling van het niveau van transferrine in serum is significant in dergelijke gebieden van de medische praktijk zoals hematologie, gastro-enterologie, nefrologie, chirurgie. Het wordt uitgevoerd in combinatie met andere tests om aandoeningen van het ijzermetabolisme en een algemene bloedtest te detecteren. De verkregen gegevens laten toe de werking van de lever te evalueren, verschillende vormen van anemie, hemochromatose, tumoren, verminderde absorptie van stoffen in de darm te diagnosticeren. Het studiemateriaal is veneus bloedserum. Het niveau van transferrine wordt bepaald door immunoturbidimetrische methode. Referentiewaarden voor vrouwen en mannen - 2-3,6 g / l. Analyse wordt binnen 1 werkdag uitgevoerd.

Bloed transferrine is een indicator die, samen met OZHSS en LZhSS, de kenmerken van ijzeroverdracht weergeeft. Dit sporenelement is erg belangrijk voor het lichaam, omdat het een onderdeel is van het hemoglobine van rode bloedcellen - het zorgt voor de toevoer van zuurstof uit de longen naar andere organen. De bron van ijzer is voedsel, de absorptie komt voornamelijk voor in de dunne darm.

Transferrine - plasmaglycoproteïne transporteert ijzer van de dunne darm naar de organen van opslag en gebruik: in de lever, milt, beenmerg. De synthese komt in de lever voor van aminozuren die met voedsel worden geleverd. Daarom hangt de hoeveelheid geproduceerd transferrine af van het functioneren van de lever, de aanwezigheid in het dieet van een voldoende hoeveelheid eiwit, ijzeropslag en de behoefte aan organen en weefsels (de noodzaak om de overdracht uit te voeren). Rode bloedcellen worden vernietigd in de lever, de milt, het beenmerg en in het bloed. Hierdoor komt ijzer vrij, dat wordt gebonden door transferrine en vervolgens wordt gebruikt om hemoglobine te produceren, evenals ferritine en hemosiderine, de bronnen van ijzer die worden afgezet. Normaal gesproken is ongeveer 30% van de transferrine verzadigd met ijzer, 70% is in reserve. Bij tekorten aan micronutriënten neemt het niveau van transferrine in het bloed toe, zodat evenveel ijzerionen uit het serum kunnen worden gebonden en naar de organen worden getransporteerd. De mate van "werkgelegenheid" van dit eiwit met ijzer wordt weerspiegeld door de indicatoren van de totale ijzerbindende capaciteit van serum (OZHSS), latente ijzerbindende capaciteit van serum (LHSS) en transferrine-verzadigingscoëfficiënt. Dus, met een tekort aan ijzer neemt de concentratie transferrine toe, met een overmaat - afname.

Biomateriaal om het niveau van transferrine - serum te bepalen. Het onderzoek wordt uitgevoerd met immunoturbidimetrie of immunofelometrie. De resultaten worden toegepast in de hematologie om aandoeningen met een verminderd ijzermetabolisme te diagnosticeren; in gastro-enterologie - om de vermindering of versterking van de absorptie van voedingsstoffen en sporenelementen, leverziekte te bepalen; in reumatologie, nefrologie - om inflammatoire reacties te identificeren.

Indicaties en contra-indicaties

Door het niveau van transferrine in het bloed te bepalen, kun je de uitwisseling van ijzer beoordelen: om de hoeveelheid die door het bloed wordt getransporteerd te identificeren en sporenelementen in het lichaam af te zetten. De belangrijkste indicaties voor de diagnose zijn aandoeningen met onvoldoende of te veel ijzer. In de regel wordt de analyse uitgevoerd om de oorzaken van anemie vast te stellen, de differentiatie van de ijzer-deficiënte vorm van anderen veroorzaakt door de massale afbraak van rode bloedcellen, onvoldoende inname van vitamine B12 en het chronische verloop van de ziekte. De arts stuurt de patiënt naar een onderzoek als er kenmerkende klachten zijn (duizeligheid en hoofdpijn, vermoeidheid en slaperigheid, voortdurend zwakte in de benen wordt gevoeld) en / of afwijkingen van indicatoren in de algemene bloedtest worden gedetecteerd.

De test voor transferrine in het bloed is aangegeven met een overmaat ijzer in het lichaam geassocieerd met erfelijke hemochromatose, thalassemie of onjuiste dosering van ijzerbevattende geneesmiddelen. Voor dergelijke aandoeningen, pijn in de gewrichten, in het rechter hypochondrium of in de buik, hartritmestoornissen, zwakte. Een andere groep indicaties voor analyse zijn ziekten van de lever, het maagdarmkanaal en de nieren, omdat de concentratie van transferrine kan duiden op hypoproteïnemie veroorzaakt door insufficiëntie van de synthetische functie van de lever, verminderde absorptie in de darm en pathologie van de nieren met actieve excretie van eiwit in de urine, een onevenwichtig dieet.

Als onderdeel van het bepalen van de oorzaken van anemie en andere ziekten waarbij sprake is van ijzertekort, is de analyse voor transferritine niet geïndiceerd voor inflammatoire ziekten, omdat het een negatief eiwit in de acute fase is. Het aantal neemt af met infecties, auto-immuunziekten, verwondingen, chirurgische ingrepen en andere aandoeningen met ernstige ontsteking, het bestaande ijzerdeficiëntie wordt gemaskeerd. Een bloedtest voor transferrine in combinatie met tests voor OZHSS en LZhSS stelt u in staat om de kenmerken van het ijzermetabolisme in het lichaam uitgebreid te beoordelen.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering

Om het niveau van transferrine te bepalen, wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Het diner moet uiterlijk 8-10 uur voor het hek worden geserveerd. Gedurende 5 dagen moet u stoppen met het gebruik van de medicijnen en supplementen met ijzer, moet u de arts waarschuwen voor andere gebruikte medicijnen, indien nodig zullen ze tijdelijk worden geannuleerd. Een half uur voordat bloed wordt gedoneerd, is het nodig om fysieke overbelasting, mentale stress, roken uit te sluiten.

Na het verzamelen wordt het bloed in een droge buis geplaatst en naar het laboratorium gestuurd. Vóór het onderzoek wordt het gecentrifugeerd en worden de coagulatiefactoren verwijderd. Meestal wordt de analyse uitgevoerd door de methode van immunoturbidimetrie: reagentia worden geïnjecteerd in het serummonster, als gevolg van de vorming van antigeen-antilichaamcomplexen wordt het troebel. De hoeveelheid transferrine is recht evenredig met de mate van troebelheid en wordt bepaald door de kalibratiecurve. De gereedheid van de onderzoeksresultaten is niet meer dan 1 dag, in noodsituaties - tot 2-3 uur.

Normale waarden

De laagste referentiewaarden van transferrine in het bloed worden bepaald bij kinderen in het eerste levensjaar - 1,33-3,32 g / l. Van 1 jaar tot 14 jaar variëren ze van 2,04 tot 3,67 g / l. In de adolescentie (14-20 jaar) worden seksuele verschillen significant, voor meisjes is de transferrine in het bloed hoger, omdat ze regelmatig bloedverlies ervaren tijdens de menstruatie, testwaarden zijn normaal voor hen - van 1,93 tot 4,21 g / Terwijl ik bij jonge mannen was, van 1,83 g / l tot 3,63 g / l. Deze verschillen blijven bestaan ​​tot de menopauze.

Referentiewaarden voor vrouwen - 2,5-3,8 g / l, voor mannen - 2,15-3,66 g / l. Na 60 jaar verdwijnt dit verschil en neemt de hoeveelheid transferrine enigszins af: de norm is 1,9-3,47 g / l. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van dit eiwit geleidelijk toe en aan het einde van het derde trimester zijn de testwaarden ongeveer 50% hoger dan normaal. Een onevenwichtige voeding met een tekort aan eiwitrijk voedsel: vlees, vis, eieren en zuivelproducten leiden tot fysiologische afwijkingen van de norm.

Verhoogd transferrine niveau

De belangrijkste reden voor de toename van het niveau van transferrine in het bloed is ijzergebrek, gepaard gaande met bloedarmoede met ijzertekort. Het ontbreken van een spoorelement kan worden veroorzaakt door het ontbreken van een dagelijks dieet (bijvoorbeeld bij weigering van dierlijke producten), een schending van het proces van absorptie in de darm (met coeliakie, colitis en andere ziekten), chronisch bloedverlies. Als er echter een tekort is aan het dieet, niet alleen van ijzer, maar ook van eiwitten, kan het niveau van transferrine niet toenemen, omdat aminozuren noodzakelijk zijn voor de synthese ervan. De concentratie transferrine in het bloed stijgt met acute virale hepatitis, polycythaemia vera, na hemodialyseprocedures, tijdens de periode van het nemen van anabole geneesmiddelen, androgenen, oestrogenen, orale anticonceptiva.

Verlaagd Transferrin-niveau

Transferrine is een negatief otrofasny-eiwit, dus de oorzaak van een afname in het bloedniveau kan een infectieziekte zijn (faryngitis, sinusitis, amandelontsteking, tuberculose), collagenose (reuma, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus) en andere ontstekingsprocessen (ziekte van Crohn, pancreatitis, myocarditis ). De hoeveelheid van dit glycoproteïne in het bloed neemt af met onvoldoende synthetische leverfunctie tegen de achtergrond van acute ziekten van het orgaan: cirrose, hepatitis (anders dan viraal) en leverfalen. Ook neemt de productie van transferrine af met onvoldoende inname van bouwmateriaal - eiwitten en aminozuren - als gevolg van een onvolledig dieet, verminderde opname in de darm of hun overmatige eliminatie door de nieren. Andere oorzaken van een afname van het gehalte transferrine in het bloed kunnen hemochromatose, thalassemie, atransferrinemie, frequente hemotransfusies, verkeerd gekozen dosering van geneesmiddelen met ijzer, het innemen van corticosteroïden of testosteron zijn.

Behandeling van afwijkingen

De bloedtest voor transferrine, samen met de studie van OZHSS en LZhSS, heeft een grote diagnostische waarde voor aandoeningen van het ijzermetabolisme. De resultaten zijn populair op veel gebieden van de klinische praktijk, vooral in de hematologie. Als de indices afwijken van de referentie, moet u contact opnemen met de specialist die de analyse heeft uitgevoerd. De behandeling wordt individueel gekozen en is gericht op het elimineren van de oorzaken van onbalans, dat wil zeggen, de behandeling van de onderliggende ziekte. De fysiologische afname of toename van transferrine wordt gecorrigeerd door voedingsmiddelen met voldoende eiwit en ijzer in het dieet te introduceren - rood vlees, vis, zeevruchten, hele eieren. Het is noodzakelijk om te onthouden dat de absorptie van deze componenten uit plantaardig voedsel erger is. Verminderd transferrine kan gepaard gaan met intense fysieke inspanning, wat resulteerde in de vernietiging van rode bloedcellen en een toename van de hoeveelheid vrij ijzer. Herstel van indicatoren gebeurt in dit geval na 10-12 dagen, hiermee moet rekening worden gehouden bij de voorbereiding van het onderzoek.

Diagnose van anemie: transferrine, ferritine, ijzerbindend vermogen in serum (LHD, LHSS)

Anemie of anemie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het hemoglobine, het aantal rode bloedcellen per eenheid bloedvolume, wat leidt tot een afname van de zuurstoftoevoer naar de weefsels. Er zijn: ziekten die verband houden met een gestoorde hemoglobinevorming of productie van rode bloedcellen en ziekten die worden veroorzaakt door een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen.

Bloedarmoede kan een afzonderlijke ziekte zijn of manifestaties van een andere ziekte. Het lichaam ervaart zuurstofgebrek, gekenmerkt door de volgende symptomen van bloedarmoede: zwakte, duizeligheid, flauwvallen, lawaai of tinnitus, flikkerende punten in de ogen (zuurstofgebrek van de hersenen); snelle hartslag (het hart wordt gedwongen om sneller bloed "aan te drijven" om het gebrek aan zuurstof te compenseren);

kortademigheid (snelle ademhaling - ook een poging om zuurstofgebrek te compenseren); bleekheid van de huid (vooral merkbaar als u het onderste ooglid uitstelt of naar de toppen van de vingers kijkt - "bleke nagels").

Biochemische bloedtesten zijn belangrijke indicatoren voor de arts en de patiënt:

• analyse van serumijzer
• serum ijzer bindingscapaciteit
• transferrine
• ferritine-analyse.

De combinatie van indicatoren van deze analyses weerspiegelt het meest volledig de aanwezigheid of afwezigheid van de anemie, de aard van de anemie bij de diagnose van anemie.

Transferrin: wat het is, functies, definities en normen in analyses, afwijkingen

Transferrin (Tf), siderofiline is een eiwit dat ijzer in het lichaam transporteert naar een plaats waar dit chemische element nodig is. Men moet echter niet verwarren met een eiwitcomplex dat ijzer bevat, dat ferritine wordt genoemd, en een ijzerbindend glycoproteïne dat behoort tot β₁-globuline fractie - transferrine.

De snelheid van transferrine in het bloed van mannen en vrouwen is niet hetzelfde en is:

• 2,0 - 3,8 g / l voor mannen;
• 1,85 - 4,05 g / l voor vrouwen, respectievelijk (de bovengrens van deze indicator onder de vertegenwoordigers van de zwakken is hoger). Met urine moet normaal gesproken minder dan 2,4 mg / l Fe-dragende proteïne worden uitgescheiden.

Aangezien de analyse een speciale laboratoriumuitrusting vereist, die niet alle instellingen hebben, wordt de concentratie van transporteiwitten beoordeeld door een andere indicator (OZHSS) - dit wordt het totale ijzerbindende vermogen van bloedserum (OZHSS), transferrine-verzadigingscoëfficiënt met ijzer of gewoon gewone transferrine genoemd. Deze waarde varieert meestal tussen de grenzen van 25-30%, hoewel het verschil in waarden volgens verschillende bronnen mogelijk groter is (10-50%).

Wat is transferrine en waar komt het vandaan?

IJzer afkomstig van voedsel in het maag-darmkanaal is in de regel in een driewaardige vorm (Fe +++), maar om volledig in de darm te worden geabsorbeerd, moet het zich herstellen tot de tweewaardige vorm (Fe ++), die optreedt onder de invloed van verschillende factoren (vitamine C, enzymen, darmmicroflora, etc.). Nadat ijzerijzer tweewaardig is geworden, moet het opnieuw in de cellen van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm terugkeren naar zijn oorspronkelijke vorm (Fe +++), waardoor het kan verbinden met ferritine en, met behulp van een specifiek transferrine-eiwit, kan ontsnappen naar het beoogde doel (organen en weefsel).

Om transferrine te verzadigen met ijzer, zijn er speciale gebieden (spaties) in het transporteiwitmolecuul die klaar zijn om Fe-ionen te accepteren. Afhankelijk hiervan kan het transporteiwit in het lichaam aanwezig zijn en zich verplaatsen in een van de vier verschillende vormen, die elk hun plaats voor ijzer onderscheiden:

• apotransferrine;
• Monolithische transferrine A (ferrum bezet slechts A-ruimte);
• Monolithische transferrine B (de lokalisatie van ijzer strekt zich alleen uit tot B-ruimte;
• Spijsverteringsferrine (beide ruimtes worden bezet door ijzer).

Op het transporteiwitmolecuul kunnen 2 ijzerionen passen en wanneer transferrine die deze ionen op zijn weg brengt een cel tegenkomt die een vlinderachtige transferrinereceptor heeft, zal het dit zeker "opmerken", binden, doordringen in de cel en het ijzer afgeven door hem van zichzelf te scheiden. Opgemerkt moet worden dat het transporteiwit, dat dit chemische element heeft afgeleverd, het niet aan iedereen (Fe) geeft, elke ijzerbindende ruimte geeft zijn specifieke weefsel met ijzer: de erythrone en de placenta gebruiken ijzer A-ruimte, de lever en andere organen nemen Fe uit ruimte B.

Transferrine is verzadigd met ijzer in het gebied dat verantwoordelijk is voor de absorptie van dit chemische element in het lichaam, dat wil zeggen, voornamelijk in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm 12, of op de plaatsen waar rode bloedcellen sterven tijdens digestie door macrofagen.

Andere transporteiwit-vaardigheden

Trasferrine, dat het vermogen heeft om te combineren met ferri-ionen, is niet alleen bezig met het afleveren van dit metaal aan organen en weefsels in reserve (ferritine) of aan het beenmerg om deel te nemen aan erytropoëse (synthese van rood bloedpigment, hemoglobine, in nieuwe rode bloedcellen) :

1. Hij "weet hoe hij" reticulocyten (jonge rode bloedcellen) moet herkennen, die zich bezighouden met de synthese van hemoglobine.
2. Een belangrijke taak van transferrine is het oppikken van de ijzerijzerionen die vrijkomen na de afbraak van rode bloedcellen (en bijgevolg het hemoglobine erin), die in vrije toestand een gevaar voor het lichaam vormen vanwege de hoge toxiciteit.
3. Transferrine, deel van de β-globulinefractie, verwijst naar de eiwitten van de acute fase. Hij is betrokken bij het bieden van een immuunrespons geprogrammeerd vanaf de geboorte. De belangrijkste plaats van permanente verblijfplaats van transferrine is het slijmvlies, waar het bij het "uitzoeken" en bindend ijzer, het voor het pathogene micro-organisme onmogelijk maakt om daarheen te gaan om het te gebruiken en aldus onaanvaardbare condities voor het leven creëert.
4. Het vermogen van transferrine om metalen te binden is niet erg nuttig wanneer plutonium het lichaam binnenkomt, dat het transporteiwit bindt in plaats van ijzer en het "in reserve" naar het bot draagt.

De belangrijkste producenten van transferrine in het lichaam zijn de lever en de hersenen. Het gen dat verantwoordelijk is voor de productie van het "vehikel" voor het ferrum bevindt zich op het derde chromosoom. Het scherpe tekort (tot volledige afwezigheid) van het transporteiwit is een moeilijke, maar gelukkig zeldzame, erfelijke pathologie (een autosomaal recessieve route), vergezeld van ernstige hypochrome anemie en genaamd atrofferrymie.

Bepaling van eiwittransporterend ijzer

De analyse van tranferrine wordt uitgevoerd in een plasma- of serummonster, zoals alle biochemische testen, 's ochtends, op een lege maag. Ondertussen creëren transporteiwit-onderzoeksmethoden bepaalde problemen, omdat ze de deelname vereisen van speciale laboratoriumapparatuur en niet altijd beschikbare testkits. Het gebrek aan apparatuur impliceert echter geen weigering van Tf-analyse, in elk geval zal de patiënt niet worden achtergelaten zonder een onderzoek.

Een alternatieve manier om dit probleem op te lossen is het bepalen van de transferrine-verzadigingscoëfficiënt met ijzer - een analyse die beter bekend staat als de totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) van serum (plasma) van bloed, waarmee de concentratie van transferrine in het bloed wordt aangegeven. In het algemeen is hoeveel ijzer transferrine is vastgelopen zo vol geweest. In procentuele termen bij gezonde mensen is deze waarde minimaal 25-30%. Dit betekent dat in de normale toestand van het lichaam ongeveer 35% Tf betrokken zou moeten zijn bij de binding en overdracht van ijzer aan de organen en weefsels.

Meestal ontstaat de definitie van transferrine in de behoefte aan de differentiële diagnose van verschillende ijzerdeficiënties, vergezeld van:

• Verminderde serumijzerconcentratie;
• Hoog gehalte aan transporteiwitten;
• Verminderde transferrine ijzersaturatie.

De snelheden van het transporteiwit en de graad van transferrineverzadiging met ijzer worden gemakshalve getoond in de onderstaande tabel. Ondertussen moet de lezer in gedachten houden dat het bereik van referentiewaarden, afhankelijk van de locatie van de analyse, kan versmallen of uitbreiden, zodat een vergelijking van de resultaten van de bepaling van een bepaalde indicator moet worden gemaakt in overeenstemming met de gegevens van het laboratorium dat het onderzoek uitvoert.

transferrine

Transferrine is een bloedeiwit waarvan de functie ijzertransport is.

Russische synoniemen

Dragerijzer, siderofiline.

Engelse synoniemen

Siderophilin, transferrine, Tf.

Onderzoek methode

Maateenheden

G / l (gram per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

• Eet 8 uur niet voor het doneren van bloed, je mag schoon niet-koolzuurhoudend water drinken.
• Stop met het innemen van medicijnen die ijzer bevatten gedurende 72 uur voor analyse.
• Elimineer lichamelijke en emotionele stress gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.
• Rook niet 30 minuten voor de analyse.

Algemene informatie over het onderzoek

Transferrine - de belangrijkste eiwitdrager van ijzer in het bloedplasma. Het wordt in de lever gevormd door aminozuren die in het spijsverteringsproces door voedsel worden opgenomen. Transferrine bindt zich aan ijzer, dat afkomstig is van voedsel of de vernietiging van rode bloedcellen, en transporteert het naar organen en weefsels (naar de lever, milt). Transferrine kan meer ijzer hechten dan het alleen weegt.

IJzer is een essentieel sporenelement in het lichaam. Het maakt deel uit van hemoglobine, een eiwit dat rode bloedcellen vult en het mogelijk maakt om zuurstof van de longen naar organen en weefsels te transporteren. IJzer is ook een onderdeel van myoglobinespiereiwit.

Normaal gesproken bevat het lichaam 4-5 g ijzer, ongeveer 3-4 mg (0,1% van het totaal) circuleert in het bloed in combinatie met transferrine. In de regel is 1/3 van de transferrinebindingscentra gevuld met ijzer, de resterende 2/3 blijven in reserve. De mate van "overdracht" van transferrine met ijzer weerspiegelt indicatoren zoals de totale ijzerbindende capaciteit van serum, latente ijzerbindende capaciteit van serum en het percentage transferrineverzadiging.

Bij ijzertekort neemt het niveau van transferrine toe, zodat het zelfs met een kleine hoeveelheid serumijzer in contact kan worden gebracht.

De hoeveelheid transferrine in het bloed hangt ook af van de levertoestand, de voeding van de persoon en het werk van de darm. Als de leverfunctie verminderd is door een significante toename van littekenweefsel (cirrose), daalt het niveau van transferrine. Met een tekort aan eiwitrijk voedsel in de voeding of verminderde absorptie van aminozuren als gevolg van ontsteking in de darm, wordt transferrine ook niet in voldoende hoeveelheden gevormd.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

• Om het metabolisme van ijzer in detail te bepalen (samen met de test voor ijzer in serum en de totale - soms latente - ijzerbindende capaciteit van serum - kunt u met de combinatie van deze analyses het percentage transferrineverzadiging met ijzer berekenen, dat wil zeggen om te bepalen hoeveel ijzer bloed vervoert). Deze indicator karakteriseert het meest nauwkeurig de uitwisseling van ijzer.
• Om de ijzervoorraad in het lichaam te beoordelen.
• Bepalen of bloedarmoede wordt veroorzaakt door ijzertekort of door andere oorzaken, zoals chronische ziekte of een tekort aan vitamine B₁₂. Bij ijzertekort daalt de serumspiegel, maar het niveau van transferrine neemt toe.
• Om de leverfunctie te beoordelen.

Wanneer staat een studie gepland?

• Als er afwijkingen worden vastgesteld in de algemene bloedtest, hemoglobine, hematocriet, aantal rode bloedcellen.
• Als u vermoedt dat ijzertekort of overtollig ijzer in het lichaam aanwezig is.
• Als u een overbelasting van het lichaam vermoedt met ijzer (hemochromatose). Symptomen van hemochromatose: pijn in de gewrichten en de buik, zwakte, vermoeidheid, verminderd seksueel verlangen, hartritmestoornissen.
• Als u een chronische leveraandoening of veranderingen in de absorptie in de darm vermoedt.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: 2 - 3,6 g / l.

Interpretatie van resultaten wordt meestal gemaakt rekening houdend met andere indicatoren die het ijzermetabolisme weergeven.

De redenen voor de toename van transferrine

• IJzergebreksanemie. Het wordt meestal veroorzaakt door chronisch bloedverlies of onvoldoende consumptie van vleesproducten.
• Het derde trimester van de zwangerschap. In dit geval is het verminderen van ijzer en het verhogen van transferrine normaal.

Redenen voor het verlagen van het transferrinegehalte

• Chronische ziekten: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, tuberculose, bacteriële endocarditis, de ziekte van Crohn, enz.
• Het gebrek aan eiwitten in het lichaam geassocieerd met aandoeningen van absorptie in de darm, chronische leverziekte, brandwonden.
• Chronische inflammatoire darmaandoening.
• Ontoereikendheid van voeding.
• Erfelijke hemochromatose. Bij deze ziekte wordt een verhoogde hoeveelheid ijzer door voedsel geabsorbeerd, dat in verschillende organen wordt afgezet en hun schade veroorzaakt.
• Thalassemie - een erfelijke ziekte die leidt tot bloedarmoede, waarbij de structuur van hemoglobine wordt veranderd.
• Acute leverziekte.
• Cirrose van de lever.
• Glomerulonefritis is een ontsteking van het nierweefsel.
• Ontoereikende toediening van ijzerpreparaten (hogere dosering).
• Aangeboren gebrek aan transferrine.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• Oestrogenen, orale anticonceptiva leiden tot verhoogde niveaus van transferrine.
• ACTH, corticosteroïden, testosteron kunnen de hoeveelheid transferrine verminderen.
• Serumhemolyse maakt de resultaten onbetrouwbaar.

Belangrijke opmerkingen

Ferritinespiegels dalen wanneer er een tekort aan ijzer is, maar het blijft normaal als het gepaard gaat met een ontsteking. Daarom kunnen co-prescriptietests voor ferritine en transferrine worden gebruikt om ijzertekort in deze situaties te diagnosticeren.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Huisarts, therapeut, hematoloog, gastro-enteroloog, reumatoloog, nefroloog, chirurg.