Waarom worden bloedplaatjes verlaagd, wat betekent dit?

Bloedplaatjes zijn bepaalde rode bloedcellen die volledig verantwoordelijk zijn voor de snelle en tijdige stolling van bloed. Bloedplaatjes leven gemiddeld ongeveer tien dagen.

Bij volwassen mannen, vrouwen, zwangere vrouwen en kinderen ouder dan één jaar moet de hoeveelheid bloedplaatjes in het bloed ongeveer 180-320 * 109 / l zijn.

Als de bloedplaatjes onder normaal zijn, betekent dit de aanwezigheid van een ziekte die trombocytopenie wordt genoemd.

Verminderde bloedplaatjes - een symptoom van angst en nader onderzoek vereist. Het is een feit dat trombocytopenie meestal wordt gevonden bij ziekten zoals lupus erythematosus, cirrose van de lever, sepsis, evenals bij kwaadaardige tumorprocessen met metastase. Daarom, als het niveau van bloedplaatjes in het bloed aanzienlijk wordt verlaagd, moet u onmiddellijk een gedetailleerde diagnose uitvoeren om erachter te komen wat het betekent.

De belangrijkste externe symptomen van lage bloedplaatjesiveaus in het bloed omvatten een significante toename van de tijd die nodig is om een ​​bloeding te stoppen: bovendien begint de patiënt periodieke processen van bloeduitstoot van de slijmvliezen van de mond en neus te vertonen, spontaan blauwe plekken in een deel van het lichaam.

Wat zijn de functies van bloedplaatjes?

Bloedplaatjescellen in de vaatruimte spelen de rol van een soort opzichter vanwege de integriteit ervan. Als de vaatwand, waar ze zich op een bepaald moment bevinden, niet wordt beschadigd, bewegen de bloedplaatjes vrij met de bloedstroom in een bolvorm.

Zo worden ze verdeeld in de bloedbaan langs de wanden van bloedvaten en interacteren ze met hen:

• de vorming van een stolsel, primair bloedstolsel, dat een tijdelijke stop van bloedingen van kleine bloedvaten verschaft als gevolg van sluiting op de plaats van beschadiging;
• behoud van spasmen (vernauwing) van bloedvaten en voeding (angiotrofische functie);
  immuunprocessen;
• fibrinolyse (stolseloplossen).

Het is de binnenbekleding van het vat (endotheel) waard om de structuur te breken, omdat er onmiddellijk veranderingen zijn in het uiterlijk van het bloedplaatje. Het krijgt een stervormige vorm en sluit het defect van de endotheliale laag. Door op elkaar te stapelen, vormen bloedplaatjes een raamwerk voor de vorming van een bloedstolsel, wat leidt tot een stop van bloedingen. Tegelijkertijd onderscheiden ze speciale stollingsfactoren die bijdragen aan een snellere bloedstolling.

Oorzaken van lage bloedplaatjes

Dus waarom wordt een bloedplaatje verlaagt bij een volwassene, en wat betekent het? Een laag aantal bloedplaatjes in het bloed van een volwassene wordt niet alleen gekenmerkt door zwakke symptomen, maar ook door zeer ernstige gevolgen die het verdere leven en welzijn nadelig beïnvloeden.

Een verlaging van de bloedplaatjes kan erop wijzen dat:

1. Bloedplaatjes worden gevormd in kleine hoeveelheden;
2. Te intens accumuleren in het depot (in de milt);
3. Vernietigd door hun eigen lichaam in een volwassen staat;
4. Een deel is verloren gegaan tijdens het bloeden of is nog steeds verloren als deze bloeding chronisch is.

Er zijn dus vele redenen om het aantal bloedplaatjes in het bloed te verlagen, en onder hen zijn beide redelijk eenvoudig en gevaarlijk. Overweeg ze:

1. Kanker van het bloed leidt tot een daling van de bloedplaatjes.
2. Overmatige consumptie van alcohol.
3. Ziekte van Verlgof waarvan de oorzaken nog niet zijn vastgesteld.
4. Onvoldoende inname en tekort aan het lichaam van vitamine B12.
5. Een vergrote milt (splenomegalie) die wordt veroorzaakt door parasitaire of infectieziekten.
6. Ontvangst van een bepaald aantal medische preparaten. Hier zullen we geneesmiddelen zoals heparine, kinidine en aspirine verduidelijken.
7. Vergiftiging met zware metalen, meestal is dit artikel van toepassing op lood.
8. De verstoring van de productie van megakaryocyten, geassocieerd met schade aan het beenmerg en vergezeld van ineffectieve vorming van bloedplaatjes.
9. Bloedplaatjes vallen in geval van overgedragen of bestaande infectieziekten, in de eerste plaats betreft het hepatitis C, waterpokken of HIV.
10. Sommige van de auto-immuunziekten leiden ook tot een afname, voornamelijk praten over lupus. Bij een auto-immuunziekte neemt het lichaam zijn eigen cellen voor een vreemd micro-organisme, produceert het antilichamen en begint het zijn eigen cellen aan te vallen.
11. Giftig (exogeen - vergiftiging met benzeen, goudzouten, laesie met ioniserende straling, endogene uremie, ernstige leverinsufficiëntie) en allergische aandoeningen. Dit laatste kan soms niet alleen worden veroorzaakt door schadelijke stoffen, maar ook door bepaalde voedingsproducten.

Ze veroorzaken een afname van bloedplaatjes, beenmergbeschadiging, bloedarmoede, verwondingen en chirurgische ingrepen die gepaard gaan met bloedverlies. De redenen kunnen slechte gewoonten zijn, met name het misbruik van alcoholische dranken. Bij vrouwen neemt het aantal bloedelementen af ​​met zware menstruatie en tijdens de zwangerschap, de eerste maand na de bevalling.

complicaties

Ondanks de relatief zwakke symptomen van het probleem, die bij de meeste patiënten mogelijk helemaal niet voorkomen, veroorzaakt in sommige gevallen een verminderd aantal bloedplaatjes zeer ernstige gevolgen voor het lichaam.

1. Bloeding van inwendige organen.
2. Het meeste bloedverlies na ernstig letsel.
3. Retinale bloeding en verlies van gezichtsvermogen.
4. Bloedingen in de hersenen en de dood.

Als de diagnose laag bloedplaatjesniveau van 20 tot 50 * 10 ^ 9 eenheden / liter bloed is, is poliklinische behandeling noodzakelijk. Een daling van het aantal trombocyten tot 19 * 10 ^ 9 eenheden / liter en lager is een signaal voor onmiddellijke hospitalisatie.

Hoe lage bloedplaatjes in het bloed te behandelen?

In de meeste gevallen is speciale therapie niet vereist, het volstaat alleen om het dieet aan te passen.

Dieet moet worden verrijkt met dergelijke producten:

1. Eieren en kaas;
2. Boekweit pap;
3. Alle soorten vis;
4. Rood vlees, gekookt in welke vorm dan ook;
5. Lever (bij voorkeur rundsvlees);
6. Rijke vleesvlokken, worsten en paté;
7. Allerlei soorten greens (dille, selderij, peterselie, spinazie);
8. Rowan bessen, bananen, granaatappel, wilde rozen sap, groene variëteiten van appels, noten
9. Brandnetel, kool, rode biet, wortel, paprikasalades gekruid met sesamolie;
10. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om af te zien van het gebruik van verschillende augurken, marinades, alcohol, kruiden.

Als een significante afname van het aantal bloedplaatjes in het lichaam werd gevonden, kan zich een gevaarlijke chronische vorm vormen of kan er ernstige bloeding optreden. In dit geval kan de arts glucocorticoïde hormonen en immunoglobuline-therapie voorschrijven. Deze fondsen stijgen zeer snel en actief in de bloedquotitatieve samenstelling van bloedplaatjes, maar worden alleen in kritieke situaties gebruikt.

Laag aantal bloedplaatjes

De daling van het aantal bloedplaatjes in het bloed is onder normaal - genoemd trombocytopenie. Deze toestand gaat gepaard met een stop van het bloeden van een andere etiologie en de algemene verhoogde bloeding. Hieronder is meer gedetailleerd.

introductie

Volgens recente studies is een laag aantal bloedplaatjes in het bloed een veel voorkomende ziekteverwekkende toestand die tot twee procent van de wereldbevolking minstens een keer heeft aangetroffen (7,6 miljard mensen voor 2018 zijn de wereldbevolking).

Specifieke bloedingen die inherent zijn aan het probleem, in dit geval, komen vaak voor en begeleiden bijna altijd hematologische aandoeningen (hematologie is een tak van de geneeskunde die bloed, hematopoietische organen en bloedziekten bestudeert), soms als een afzonderlijke, onafhankelijke ziekte bij de ziekte van Verlgof (link naar Wikipedia) of trombocytopenische purpura (tekort aan rode bloedplaatjes - bloedplaatjes).

De belangrijkste externe symptomen van lage bloedplaatjesiveaus in het bloed omvatten een significante toename van de tijd die nodig is om een ​​bloeding te stoppen: bovendien begint de patiënt periodieke processen van bloeduitstoot van de slijmvliezen van de mond en neus te vertonen, spontaan blauwe plekken in een deel van het lichaam.

Mogelijke effecten van verlaagde bloedplaatjes

Ondanks de milde symptomen (de algemene naam voor de symptomen van de ziekte), die bij de meeste patiënten mogelijk helemaal niet voorkomt, veroorzaakt in sommige gevallen een verminderd aantal bloedplaatjes ernstige gevolgen voor het lichaam.

1. Bloeding van inwendige organen.
2. Het meeste bloedverlies na ernstig letsel.
3. Retinale bloeding en verlies van gezichtsvermogen.
4. Bloedingen in de hersenen en de dood.

Als de diagnose laag bloedplaatjesniveau van 20 tot 50 * 10 ^ 9 eenheden / liter bloed is, is poliklinische behandeling noodzakelijk. Een daling van het aantal trombocyten tot 19 * 10 ^ 9 eenheden / liter en lager is een signaal voor onmiddellijke hospitalisatie.

Mogelijke oorzaken

Oorzaken van lage bloedplaatjes bij de pasgeborene

Bedenk dat de norm van bloedplaatjesindicatoren in het bloed van pasgeborenen het bereik is van honderd tot 420 * 10 ^ 9 eenheden / liter. Indicatoren onder normaal duiden op trombocytopenie.

Dit probleem manifesteert zich vaak bij pasgeborenen. Statistieken tonen aan dat ongeveer ¾ van baby's die bij de geboorte te weinig gewicht hebben (het zogenaamde extreem lage gewicht), een verlaagd niveau van bloedplaatjes krijgen voor dit probleem. Tot 35 procent van alle jonge patiënten die werden gedwongen om intensieve therapie te ondergaan voor indicaties lijden aan trombocytopenie.

Tienduizend gezonde pasgeborenen worden gemiddeld gediagnosticeerd met de bovengenoemde aandoening. De mortaliteit wordt hier geschat op 13-15 procent.

De meest voorkomende oorzaken zijn:

1. Onverenigbaarheid van bloedgroepen, overdracht van antilichamen van moeder op kind (isoimmuunprobleem).
2. Transplacentale overdracht van het probleem van de moeder, grote systemische lupus erythematosus of idiopathische trombocytopenie (transimmuunprobleem)
3. Verhoogde productie van antilichamen tegen normale bloedplaatjes of onder invloed van een antigeen of een virus (respectievelijk een auto-immuun- of heteroimmuunprobleem).
4. Prematurity / Delay
5. Asphyxia.
6. Bloedarmoede.
7. Ziekten van immunodeficiëntie of infectieuze aard.
8. Hemoblastziekte.
9. Hemangioom.

De oorzaken van het kind

Het normale aantal bloedplaatjes in het bloed van een kind is 180 tot 320 * 10 ^ 9 eenheden per liter vloeistof.

Mogelijke oorzaken van lage bloedplaatjesiveaus:

1. Een verscheidenheid aan virale ziekten van verschillende etiologieën, infecties van de bovenste luchtwegen.
2. Bloedarmoede.
3. Acceptatie van een aantal geneesmiddelen voor intensieve zorg, inclusief antibiotica, analgetica, corticosteroïden, diuretica, cytostatica.
4. DIC-syndroom.
5. Gemodiliaz.
6. Gebrek aan foliumzuur.
7. Thyrotoxicosis.
8. Allergieën.
9. Intoxicatie.

Oorzaken bij volwassenen

Bij mannen is de snelheid van bloedplaatjes 180 tot 320 * 10 ^ 9 eenheden / l.

Voor vrouwen - van 150 tot 380 * 10 ^ 9 eenheden / l.

Oorzaken van lage bloedplaatjes bij mannen:

1. Leukemie en bloedarmoede.
2. Schade aan het beenmerg.
3. Het gebruik van een aantal medicijnen.
4. Overmatige alcoholinname.
5. Ernstige verwondingen met bloedverlies.
6. Chirurgische interventie.
7. Het effect van metaalzouten op het lichaam (arbeid in moeilijke pathogene omstandigheden).
8. Infecties van verschillende etiologie.
9. Actieve massaconsumptie van bloedplaatjes door hemodialyse, bloeding, purpura.
10. Erfelijke en auto-immuunziekten.

Bij vrouwen zijn, naast de bovengenoemde redenen, zwangerschap en regelmatige overvloedige menstruatie vrij vaak aanleiding tot fysiologische factoren.

Wat als bloedplaatjes worden neergelaten?

Allereerst geen paniek! Ongeacht de leeftijd en het stadium van het probleem, is het noodzakelijk om onmiddellijk een volledige bloedtest voor bloedplaatjes te ondergaan, zo min mogelijk te bewegen en fysieke activiteit uit te oefenen om het optreden van bloedingen niet uit te lokken.

Verder is het noodzakelijk om de toestand van het lichaam en een ernstig probleem nuchter te beoordelen - als de concentratie van bloedplaatjes is gedaald tot 20-50 * 10 ^ 9 eenheden / l, dan is het onmogelijk om thuis te worden behandeld - therapie is nodig in een poliklinische modus. Het aantal bloedplaatjes nam af tot een kritieke 19 * 10 ^ 9 eenheden / liter of lager? Onmiddellijke hospitalisatie is vereist!

Behandeling van problemen bij pasgeborenen

Als het probleem wordt veroorzaakt door een secundaire vorm van trombocytopenie, moet de baby de onderliggende ziekte behandelen / het probleem oplossen. Aanvullende acties om symptomen te elimineren en zijn niet vereist, omdat het bijna volledig afwezig is met een verlaagd niveau van bloedplaatjes.

In het geval dat de primaire immuunvorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd, zijn de volgende acties noodzakelijk:

1. Geef een maand lang donormelk, waarna - een langzame inleiding in het dieet van de moeder onder de maximale controle van het aantal bloedplaatjes.
2. 2 milligram prednison per kilogram gewicht per dag - tot twee weken.
3. Intraveneuze injectie van immunoglobuline.
4. Transfusie van de trombocytenmassa van de donor.
5. Rutine en ascorbinezuur gebruiken.

Behandeling van lage bloedplaatjes bij kinderen

Naar analogie van de vorige paragraaf voor de immuunvorm van de ziekte

1. Imunnoglobuline in een hoeveelheid van 1500 mg / kg eenmaal per twee dagen.
2. Glucocorticosteroïden met intraveneuze toediening (hydrocortison) - 2 milligram per kilo gewicht eenmaal per dag gedurende vijf dagen.
3. Natrium Etamzilat - 1 ml intraveneus eenmaal daags gedurende tien dagen.
4. Calciumpantothenaat - 0.01 gram driemaal daags gedurende tien dagen.
5. In ernstige gevallen, vervangingstransfusie van bloedcomponenten van tromboconcentraat van bloedverwanten met eerdere plasmabestraling.

Behandeling van trombocytopenie bij volwassenen

Ongeacht de primaire of secundaire vorm van trombocytopenie, als een duidelijk hemorragisch syndroom wordt gediagnosticeerd, moet het probleem als de belangrijkste ziekte worden behandeld.

1. Intraveneuze immunoglobuline-injecties.
2. Systemische therapie met glucocorticosteroïden.
3. Het gebruik van antirhesus-D-serum.
4. Transfusies van de massa van de donorplaatjes.

Zwangere vrouwen krijgen een soortgelijke behandeling voorgeschreven, echter onder de maximale supervisie van de behandelende arts. Transfusie wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen, hormonen worden alleen voorgeschreven voor ernstige vormen van de ziekte.

Tijdens het geven van borstvoeding is het noodzakelijk om de borstvoeding volledig te staken en pas weer te hervatten na drie weken vanaf de dag van stoppen van de geneesmiddelen en stabiele normale plaatjesonderzoek.

Hoe het aantal bloedplaatjes verhogen?

De belangrijkste manier om het niveau van bloedplaatjes te verhogen en op de normale waarde te brengen, is het elimineren van de onderliggende oorzaak van de onbalans van de concentratie van cellulaire structuren in het bloed. In de meeste gevallen van trombocytopenie is het niveau van bloedplaatjes niet zo kritisch dat een persoon wordt overgezet naar ambulante behandeling of in een ziekenhuis wordt opgenomen. In dit geval kunt u het op een natuurlijke manier verhogen naar het vereiste tarief.

1. Eet gezond voedsel. Het dieet moet bestaan ​​uit tomaten, kruiden, bessen, sinaasappels, kiwi. Vermijd calorierijk voedsel, geraffineerde suiker, cafeïne en alcohol.
2. Focus op voedingsmiddelen die rijk zijn aan Omega-3-zuren. De "experts" bij het bestrijden van lage bloedplaatjes zijn tonijn, eieren, zalm en lijnzaadolie.
3. Minerale supplementen en vitamines. Het is rationeel om niet minder dan duizend IU vitamine C per dag te consumeren. Drink sappen en verse sappen, rijk aan mineralen en vitamines.
4. Drink water op kamertemperatuur. Koude vloeistoffen vertragen het spijsverteringskanaal, terwijl voedingsstoffen slecht worden opgenomen.
5. De juiste dagelijkse routine. Slaap minstens acht uur per dag, rust als je de kans hebt. Een lange vakantie elke zes maanden is een must!
6. Cardio laden. In lichamelijke opvoeding, besteed meer tijd niet aan het krachtblok, maar aan het cardiovasculaire systeem, dat het immuunsysteem zal versterken en de bloedcirculatie zal normaliseren.

Het is vermeldenswaard dat een verhoogd aantal bloedplaatjes ook gevaarlijk is en actie vereist.

Bloedplaatjes bevatten weinig volwassen bloed.

Bloedplaatjes (bloedplaten, PLT-cellen) zijn verantwoordelijk voor het handhaven van de integriteit van bloedvaten, zijn betrokken bij bloedstolling, weefselherstel. Als de bloedplaatjes worden verlaagd tot 30-50 * 10 9 / l, wat aanzienlijk minder is dan de norm bij volwassenen, dan wijst dit op een significante mate van trombocytopenie.

Het verminderen van het aantal bloedplaatjes tot 50 - 150 * 10 9 / l wijst op een matige mate van trombocytopenie. Lees over de graden van verlaging van de bloedplaatjes, de snelheid van PLT-cellen kan op een aparte pagina van de site staan.

Typen trombocytopenie

Verlaging van bloedplaatjes in het bloed bij volwassenen is geassocieerd met vele ziekten. Thrombocytopenie wordt onderscheiden afhankelijk van de redenen voor de verlaagde PLT van cellen in de bloedtest:

• consumptie - veroorzaakt door de versnelling van het gebruik van bloedplaatjes, verkorting van hun levenscyclus;
  • immuun trombocytopenische purpura;
  • gedissemineerde intravasculaire coagulatie (DIC) of DSW-syndroom;
  • eclampsie, pre-eclampsie en Hellp-syndroom - een aandoening bij volwassen vrouwen die wordt gekenmerkt door bloedarmoede, een verlaging van bloedplaatjes en verhoogde levertesten;
  • kwaadaardige veranderingen - bij volwassenen veroorzaken lagere aantallen bloedplaatjes metastasen in de bloedvaten van de borstklier, de maag en de longen;
• productief - vermindering vindt plaats als gevolg van onvoldoende productie van PLT-cellen onder omstandigheden;
  • bloedarmoede - B12-deficiënt, aplastisch, folium-deficiënt;
  • paroxismale nachtelijke hemoglobinurie - een type hemolytische anemie;
  • virale infectie - bij volwassenen in zeldzame gevallen;
  • leukemie;
  • na chemotherapie, radiotherapie;
  • het nemen van oestrogeen, thiaziden, bij volwassenen - alcohol.
• verdelend - de verdeling van bloedplaatjes tussen het bloed en de milt is verstoord, de milt is vergroot doordat het niet 30% aanbrengt, zoals normaal, maar tot 90% van alle bloedplaatjes;
• verdunningen - het volume van het bloed dat in het lichaam circuleert, wordt verhoogd, bijvoorbeeld wanneer plasma of rode bloedcellen worden getransfundeerd na een verwonding zonder terugbetaling van bloedplaatjes.

Een verlaging van de bloedplaatjes tijdens de zwangerschap is normaal en vereist geen speciale behandeling als de analyse niet onder de 70 - 150 * 10 9 / l komt.

Bloedplaatjesverlaging: slecht onderwijs

Bloedplaatjes worden verminderd in geval van megaloblastaire bloedarmoede, een ziekte veroorzaakt door een schending van de DNA-synthese in het beenmerg veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12, B9.

• Megaloblastaire bloedarmoede wordt gekenmerkt door het optreden van grote abnormale megaloblasten - cellen die aanleiding geven tot rode bloedcellen, een verlaging van het gehalte, naast de PLT-populatie, ook rode bloedcellen en neutrofielen.
• Grote bloedplaatjes verschijnen ook in het bloed, maar de functies van deze cellen zijn niet aangetast en subcutane bloedingen en slijmvliesbloedingen komen zelden voor.

Megaloblastaire bloedarmoede wordt met succes behandeld bij volwassenen gedurende 2 weken met een goed geformuleerd dieet. Het is moeilijker om de pathologie van bloedvorming het hoofd te bieden, als de bloedplaatjes bij volwassenen worden verlaagd als gevolg van alcoholmisbruik.

Ethylalcohol werkt direct op megakaryocyten - reuzencellen waaruit bloedplaatjes zijn verwijderd. Naast het directe destructieve effect op megakaryocyten, ethylalcohol:

• heeft invloed op de lever, wat leidt tot een afname van de productie van trombopoetine - een hormoon dat de productie van bloedplaatjes stimuleert;
• veroorzaakt hypersplenie - een toename van de grootte van de milt, een schending van zijn functies, gepaard gaand met een verhoogde vernietigingssnelheid van alle bloedcellen;
• vergiftigingseffect op volwassen bloedplaatjes.

Na het stoppen met alcoholgebruik, stijgen de bloedplaatjes tijdelijk boven de normale waarden voor volwassenen, maar na 1-2 weken neemt het aantal rode bloedplaten in het bloed af tot normaal.

Afgenomen bloedplaatjes - versnelde vernietiging

Wanneer het beenmerg de behoefte aan bloedplaatjes niet kan compenseren, duidt dit op een trombocytopenie-inname en des te sterker de trombocyten worden verlaagd (bij een volwassene tot 30-50 * 10 9 / l), des te eerder dient de patiënt een adequate behandeling te worden voorgeschreven.

Het risico van spontane bloeding neemt toe met percentages van 30 * 10 9 / l. En met percentages van 10 - 20 * 10 9 / l moet de patiënt worden voorzien van noodmedicatie en bloedplaatjestransfusies.

Voor trombocytopenie, veroorzaakt door de versnelde vernietiging van een populatie bloedplaatjes, gekenmerkt door:

• het verschijnen van grote bloedplaatjes;
• geen ernstige bloeding;
• bij vrouwelijke volwassenen zijn auto-immuunziekten vaak bijkomende ziekten;
• bij volwassenen van beide geslachten kan een HIV-infectie een versnelde afbraak van PLT-cellen teweegbrengen.

Immuuntrombocytopenische purpura

Versnelde afbraak van bloedplaatjes kan immuun zijn, zoals bij immuun trombocytopenische purpura. De ziekte is het gevolg van de productie van antilichamen tegen de PLT-receptorcellen. Overtreding komt 3 keer vaker voor bij jonge vrouwen jonger dan 30 jaar dan bij mannen.

Een aanval door auto-antilichamen van zijn eigen bloedplaatjes veroorzaakt:

• de vorming van een immuuncomplex op het bloedplaatmembraan;
• de vorming van een conglomeraat van PLT-cellen en antilichamen;
• vernietiging van conglomeraten door macrofagen in de milt.

De levensduur van bloedplaatjes die zijn verbonden met antilichamen is tot enkele uren teruggebracht, in plaats van de voorgeschreven 9-11 dagen van het leven. Bij volwassenen kunnen provocateurs voor het verlagen van bloedplaatjes met de ontwikkeling van immune trombocytopenie zijn:

• behandeling met heparine, barbituraten, arsenicum, kwik, goud, oestrogeen, kinine, digoxine, rifampicine, sulfonamiden;
• Röntgenfoto's, zonnebrand, operatie.

Een afname van de prestaties tot 50 * 10 9 / l kan optreden bij behandeling met heparine. Maar in sommige gevallen (2-3%) kan behandeling met heparine leiden tot een significante afname van de indicatoren van PLT-cellen.

Met een daling van het aantal bloedplaatjes onder 20 * 109 / l, ontwikkelt zich ernstige trombocytopenie in het bloed en deze aandoening vormt een bedreiging voor het leven, omdat het het risico op interne bloedingen verhoogt.

Behandeling met heparine kan bloedstolsels in de aderen en slagaders veroorzaken. Een bloedstolsel resulteert uit de interactie van heparine, specifieke antilichamen en plaatjesreceptoren. Als gevolg hiervan:

• er worden bloedplaatjesaggregaten gevormd, waarvan sommige;
  • het lumen van het bloedvat verstopt;
  • vanwege zijn grote omvang wordt vernietigd in de milt door macrofagen;
• de bloedplaatjesconcentratie daalt scherp.

Trombocytopenie met DIC

Sterk gereduceerde voorraden bloedplaatjes met DIC. De ziekte wordt gekenmerkt door bloedcoagulatie in de bloedvaten. Tegelijkertijd worden de kleinste bloedvaten door de resulterende bloedstolsels gedrompen (verstopt).

Bij een zich langzaam ontwikkelende DIC is veneuze trombose mogelijk, hartklepstoornissen, plotselinge bloeding. De ernst van trombocytopenie in deze vorm van pathologie kan in meerdere maanden toenemen.

In een snel voortschrijdende DIC ontwikkelt zich binnen enkele uren een duidelijke trombocytopenie, die onmiddellijke medische interventie vereist. De ziekte gaat gepaard met een scherpe schending van het bloedstollingssysteem en bloeding.

DIC-syndroom kan optreden:

• als een resultaat van ischemie (gebrek aan zuurstof) weefsels;
• met pathologische bevalling;
• in het geval van bacteriële infecties, vooral veroorzaakt door gramnegatieve microflora - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neurorrhea.

Tekenen van trombocytopenie

Het bloedstollingssysteem is door de natuur gemaakt met een grote veiligheidsmarge en het lichaam kan zelfstandig voldoende dalingen in indicatoren compenseren, die sterk afwijken van de norm. Uitgesproken klinische symptomen van verlaging van de bloedplaatjes treden op met een daling van het aantal van deze celpopulatie tot 50 * 10 9 / l of minder.

Bloedingen - een van de leidende klinische symptomen van lage PLT-cellen, voornamelijk te zien aan een bloeding:

• nasale;
• maag, darm;
• intradermale;
• gommucosa;
• na het trekken van tanden;
• overvloedige menstruatie bij vrouwen;
• het uiterlijk van petechiën - kleine onderhuidse nodulaire bloedingen;
• langdurige bloeding snijwonden, schaafwonden;
• bloed in de urine;
• blauwe plekken met lichte knijpen van weefsels.

Methoden voor de behandeling van trombocytopenie hangen af ​​van wat deze daling van het aantal PLT-populaties veroorzaakt. De patiënt wordt cursussen voorgeschreven voor behandeling met corticosteroïden, immunoglobulinen of een gedeeltelijke verwijdering van de milt, beenmergtransplantatie.

Met een lichte daling van de bloedplaatjes tot 50 -150 * 10 9 / l is geen medicamenteuze behandeling vereist. Om het aantal bloedplaatjes te verhogen, wordt speciale aandacht besteed aan de juiste voeding en levensstijl. Hoe het aantal trombocyten kan worden verhoogd, wordt hier beschreven.

Wat veroorzaakt een verlaging van het aantal bloedplaatjes in het bloed

Bloedplaatjes afgenomen bij een volwassene zijn niet zo zeldzaam. Deze aandoening wordt trombocytopenie genoemd. Vaak wordt een daling van het aantal bloedplaatjes geregistreerd bij zwangere vrouwen en zelfs bij kinderen. Bovendien is de reductie van bloedplaatjes bij kinderen behoorlijk gevaarlijk en eindigt ze in sommige gevallen in de dood. Het is belangrijk om te weten.

Verlaging van de concentratie van bloedplaatjes kan tot onaangename gevolgen leiden. Allereerst zijn het allerlei bloedingen (ziekte van Langver). Vooral gevaarlijke interne bloedingen, die visueel onzichtbaar kunnen passeren, maar de gevolgen kunnen verschrikkelijk zijn.

Wat is trombocytopenie

Normaal ligt het gehalte aan bloedplaatjes bij volwassenen in het bereik van 150 - 400 gram per liter bloed (voor vrouwen - 150-380 g / l en voor mannen - 180 - 320). Als uit analyses is gebleken dat het aantal bloedplaatjes onder 150 g / l is gedaald, wordt trombocytopenie gediagnosticeerd. Tegelijkertijd verliest het bloed zijn vermogen om in te storten en vormt het een bloedplaatjesprop, wat leidt tot frequent bloeden en problemen met het stoppen ervan. Hoe meer lage bloedplaatjes, hoe meer symptomen van pathologie.

Ziekten waarbij sprake is van een daling van het aantal bloedplaatjes gaan gepaard met de volgende symptomen:

• problemen met het stoppen van zelfs kleine bloedingen;
• bloedend tandvlees;
• periodieke lozing van bloed uit de neus;
• gastro-intestinale bloedingen;
• punt hypodermische bloedingen;
• hematurie - de afvoer van bloed in de blaas, waardoor de urine rood kleurt;
• spontane blauwe plekken.

Bij vrouwen wordt de menstruatiecyclus verlengd en nemen de emissies toe.

Om thrombocytopenie te bevestigen of uit te sluiten, wordt de patiënt doorverwezen voor een bloedtest.

Bloedplaatjes neergelaten bij een kind

Heel vaak valt het aantal bloedplaatjes onder de norm bij kinderen (pasgeboren baby's zijn geen uitzondering). Volgens statistieken komt deze pathologie voor bij 75% van de baby's met een extreem laag gewicht.

Ook wordt de ziekte aangetroffen bij 35% van de kinderen die een intensieve therapie hebben ondergaan.

Normaal gesproken is het gehalte aan bloedplaatjes bij kinderen in het bereik van 180-320 g / l. De snelheid van bloedplaatjes voor pasgeborenen - 100-420 g / l.

Er zijn veel redenen om het aantal bloedplaatjes bij kinderen te verlagen:

• geboorte van een kind is te vroeg of wordt uitgesteld;
• incompatibiliteit van bloedgroepen van moeder en baby;
• allergische reacties;
• bloedarmoede;
• infecties of immunodeficiëntieziekten;
• hemoblastosis - tumoren die de bloedcellen aantasten;
• langdurige medicatie.

Het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen als ouders merken dat de baby kneuzingen heeft bij de geringste aanraking, en een kleine snee of een normale injectie leidt tot langdurige bloeding. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen vanwege het feit dat bij een verlaagd niveau van bloedplaatjes het bloed niet goed coaguleert.

Om trombocytopenie te identificeren, volstaat het om een ​​compleet bloedbeeld te maken. Als de diagnose wordt bevestigd, zal de arts de optimale medicatie kiezen en een uitgebalanceerd dieet aanbevelen, inclusief groenten, fruit, kalfsvlees, konijn, lever, vette vis.

In de secundaire vorm volstaat het om de oorzaak van het probleem weg te nemen om de ontstane ziekte te genezen.

Wanneer een primaire vorm wordt gedetecteerd, omvat de behandeling:

• donormelk;
• immunoglobuline-injecties;
• gebruik van ascorbinezuur, rutine en prednisolon;
• trombocytentransfusie (trombocytoferese).

Bloedplaatjes zijn laag bij een volwassene, wat betekent dat?

• aangeboren hemofilie;
• verhoogde antilichaamproductie veroorzaakt door infectie die het lichaam binnendrong;
  bloedarmoede - het is noodzakelijk om mensen met een bleke huid te waarschuwen, vooral als de geringste slagen hematomen veroorzaken;
• leukemie;
• Verstikking - zeer vaak ontwikkelt trombocytopenie bij mensen die lijden aan bronchiale astma;
• gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
• virale en auto-immuunziekten van verschillende oorsprong;
• ernstig letsel resulterend in aanzienlijk bloedverlies;
• chirurgische interventie;
• hemodialyse - het reinigen van het bloed met een speciaal apparaat;
• professionele activiteiten in gevaarlijke omstandigheden;
• ongecontroleerde inname van antibiotica, corticosteroïden, cytostatica, diuretica, pijnstillers;
• hyperthyreoïdie;
• misbruik van alcoholische dranken, verwijdende bloedvaten, resulterend in verhoogde bloeddruk.

Bij vrouwen kan de oorzaak van een situatie waarbij bloedplaatjes worden verlaagd, menstruatie en zwangerschap zijn.

Als de bloedplaatjes laag zijn bij een volwassene, worden de volgende regels aanbevolen:

• indien mogelijk, een kantoorpositie krijgen;
• verkort de werktijd (tot een maximum van 8 uur);
• slaap minimaal 8 uur;
• geef gevaarlijke sporten op;
• doe aerobics en andere soorten cardiovasculaire oefeningen;
• verhoging van de consumptie van groenten, kruiden, bessen, fruit, eieren, lijnolie, zalm en tonijnvlees, vitamine C en glucose;
• weigeren geraffineerde suiker;
• koude dranken elimineren;
• drink regelmatig koffie en glühwein (maar niet veel om mee te doen).

Als de bloedplaatjes significant worden verminderd in vergelijking met de norm (tot het niveau van 20-50 g / l bloed), is poliklinische behandeling nodig. Als het niveau onder 20 g / l daalt, is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, komt de arts te weten waarom de concentratie van de bloedplaten onder normaal is gedaald. Alleen door het elimineren van de oorzaak van de pathologie, kunt u het probleem oplossen.

Meestal, in het geval van een daling van de bloedplaatjes, schrijft de arts:

• intraveneus immunoglobuline;
• het nemen van glucocorticosteroïden;
• gebruik van antirhesus serum;
• trombocytentransfusie.

Bloedplaatjes worden verlaagd tijdens de zwangerschap.

• infectieziekten van de bovenste luchtwegen - om de infectie te neutraliseren en de immuniteit van de moeder te versterken, kunnen ze vitamines en medicijnen gebruiken;
• bloedarmoede;
• DIC-syndroom;
• overmatig gebruik van medicijnen (antibiotica, cytostatica, corticosteroïden, analgetica, diuretica;
• foliumzuurgebrek in het lichaam van een zwangere vrouw;
• ongezond voedsel;
• hemodialyse;
• hormonale insufficiëntie;
• stressvolle toestand;
• de nalatigheid van verloskundigen die niet steriel zijn bij de geboorte.

Als een laag aantal bloedplaatjes wordt gevonden bij een zwangere vrouw, kan zij bloeden van het tandvlees en de neus, aambeien, maag- en baarmoederbloedingen en subcutane bloedingen.

Zwangere vrouwen worden behandeld onder strikt toezicht van een arts. Hormoontherapie en massatransfusies van bloedplaatjes worden alleen in bijzonder ernstige gevallen voorgeschreven.

Tijdens de borstvoeding moet de baby worden overgezet naar kunstmatige voeding. U kunt slechts 21 dagen na het staken van de medicatie terugkeren naar de borstvoeding.

Bloedplaatjes verlaagd na chemotherapie

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het handhaven van het niveau van bloedplaatjes bij de normale behandeling van kanker. Sommige chemotherapeutische geneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen veroorzaken schade aan het beenmerg, waardoor het zijn vermogen verliest om het vereiste aantal bloedplaatjes te produceren. Bovendien kan het lichaam beginnen met de productie van antilichamen die bloedplaatjes vernietigen, wat hun niveau drastisch vermindert.

Bloedplaatjes kunnen worden verlaagd bij mensen bij wie de diagnose lymfoom of leukemie is gesteld, omdat deze ziekten de beenmergactiviteit onderdrukken. Een vergelijkbare aandoening kan ook voorkomen in gevallen waarin borstkanker of prostaatkanker metastasizes naar de botholte. Maar oncologie van de milt leidt zelden tot het ontstaan ​​van een probleem: het verhoogt daarentegen de productie van bloedplaatjes.

Als het niveau van bloedplaatjes na chemotherapie is afgenomen, verlaag dan tijdens de volgende behandelingskuur de dosis of stel de therapie uit om het normale niveau van bloedplaatjes te herstellen.

Om het risico van bloeden te voorkomen wanneer de bloedplaatjes worden verlaagd, kan de arts een bloedplaatjestransfusie voorschrijven.

Veel voorkomende oorzaken van trombocytopenie

• genetische aanleg;
• congenitale anomalie;
• prematuriteit van het kind, vooral wanneer een zwangerschap wordt belast;
• onjuiste combinatie van medicijnen en hun bijwerkingen;
• onevenwichtige voeding;
• virale ziekten die chronisch worden en niet behandelbaar zijn;
• systemische auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus) die leidt tot de vernietiging van bloedplaatjes door antilichamen;
• ernstige intoxicatie;
• verzwakte immuniteit in combinatie met de constante blootstelling aan allergenen.

Alle oorzaken van het probleem kunnen worden gegroepeerd in 3 groepen:

• verminderde productie van bloedplaatjes door het beenmerg;
• verhoogde afbraak van bloedplaatjes;
• Verstoringen in de verdeling van bloedplaatjes in de bloedsomloop, waardoor er een tekort is aan perifeer bloed.

Mogelijke gevolgen

Lage niveaus van bloedplaatjes kunnen aanzienlijke gezondheidsproblemen veroorzaken, zelfs als de symptomen erg zwak of volledig afwezig zijn. Het kan inwendige bloedingen, ernstig bloedverlies, zelfs met een kleine verwonding, evenals retinale bloeding veroorzaken, wat leidt tot een sterke verzwakking van de gezichtsscherpte. Van bijzonder gevaar is een bloeding in de hersenen, die meestal eindigt in de dood van de patiënt.

Bloedplaatjes zijn laag bij een volwassene: wat staat er?

De niveau-indicator van de bloedplaatjes is een criterium waarmee men de staat van de belangrijkste eigenschappen van bloed kan beoordelen, in de eerste plaats de bloedstolling ervan. Op zichzelf kan een toename of afname in de concentratie van deze gevormde elementen, die ook gewoonlijk bloedplaten worden genoemd, niet direct de aanwezigheid van een bepaalde pathologie aangeven. Vaker in de klinische praktijk zijn er aandoeningen waarbij het aantal bloedplaatjes afneemt, wat trombocytopenie wordt genoemd.

Wat betekent een laag aantal bloedplaatjes in het bloed van een volwassene? We zullen dit artikel begrijpen.

Wat zijn bloedplaatjes?

Om de functionele betekenis van een van de vertegenwoordigers van de bloedlichaampjes beter te begrijpen, is het de eerste plaats om te begrijpen wat het vertegenwoordigt. De oorsprong van bloedplaatjes verschilt bijvoorbeeld enigszins van de andere. Als leukocyten volwaardige cellen zijn en erytrocyten post-celstructuren zijn die bepaalde bestanddelen hebben verloren bij het rijpen, zijn de bloedplaten niets anders dan een fragment van het cytoplasma (het belangrijkste structurele element van de cel, de interne omgeving) van gigantische rode beenmergcellen - megakaryocyten. Hun levenscyclus duurt maximaal tien dagen. Daarna worden de bloedplaatjes geabsorbeerd door een speciaal celsysteem, de meeste van hen, in organen zoals de milt en de longen.

Het is bekend dat gemiddeld 15% van de platen dagelijks wordt bijgewerkt, hetgeen noodzakelijk is voor de volledige uitvoering van hun functies. Naast het direct deelnemen aan het behouden van het vermogen van het bloed tot hemocoagulatie (de implementatie van de zogenaamde secundaire hemostase, de overgang ervan op de plaats van letsel van de vloeistof naar de gelvorm), spelen bloedplaatjes ook een actieve rol in andere processen:

1. Allereerst stopt het het bloeden - primaire hemostase. Het is van het grootste belang om de bloedvaten van de microvasculatuur te verwonden: klein kaliber met een diameter tot 50-100 micron en met een relatief langzame bloedstroomsnelheid. De essentie van dit proces is de aggregatie (lijmen) tussen de platen en de vorming van een bloedplaatjesprop.

2. Deze gevormde elementen spelen een belangrijke rol in het trophisme (voeding) van de binnenste laag van de vaatwand - het endotheel. Daarom kan langdurige trombocytopenie negatieve gevolgen hebben voor de vasculaire verbinding van hemostase, wat het vermogen om de bloeding tijdig te stoppen verder vermindert.

3. Bloedplaatjes afgeleide groeifactorplaatafgifte stimuleert de genezing van verwondingen, voornamelijk de wanden van bloedvaten.

De belangrijkste rol die aan dit type bloedcellen is toegewezen, illustreert duidelijk: als een afname van het aantal bloedplaatjes wordt gevonden in het totale bloedbeeld, is het achterhalen van de oorzaak en het elimineren ervan een noodzakelijke taak om de gezondheid van het hele organisme te handhaven.

Thrombocytopenie ontwikkelingsmechanismen

Er zijn verschillende van de meest significante processen die trombocytopenie kunnen veroorzaken. Ze kunnen worden aangeduid met de volgende criteria:

• schending van het beenmergstadium van de levenscyclus van de platen - de pathologie van hun directe productie: dit kan zowel een gebrek aan kwantiteit als de vorming van pathologische afwijkingen zijn;
  
• verhoogde activiteit van systemen gericht op de vernietiging van de bloedplaatjeskiem van uniforme elementen;
  
• vermindering van leven, dood van bloedplaatjes onder invloed van exogene of endogene factoren die geen verband houden met hun natuurlijke wijze van gebruik;
  
• pathologieën van distributie van bloedplaatjes in de bloedbaan - een volledig bloedbeeld kan lage aantallen in hun aantallen vertonen bij normale concentraties in het lichaam als geheel.
  

De mechanismen van optreden van trombocytopenie hangen nauw samen met de oorzaken die een of ander pathologisch proces teweegbrengen. Hier moet een afzonderlijke erfelijke factor worden onderscheiden. Ondanks de stappen van zeven divisies op het gebied van genetisch onderzoek aan het begin van de twintigste en eenentwintigste eeuw, blijft de pathogenese van vele ziekten die geassocieerd zijn met mutaties nog steeds grotendeels een mysterie. De reductie van bloedplaatjes door erfelijke aandoeningen direct in de genen die verantwoordelijk zijn voor hun vorming, wordt primaire trombocytopenie genoemd en kan in principe verschillende ontwikkelingsmechanismen hebben.

Vergeet niet dat er bepaalde genetische, aangeboren pathologieën van organen en systemen zijn die niet direct betrokken zijn bij de levenscyclus van bloedplaatjes, maar die ook een afname in de concentratie van deze gevormde elementen kunnen veroorzaken, maar dit is secundair.

Verlaagde bloedplaatjes bij een volwassene: oorzaken

Zoals eerder opgemerkt, kan een verandering in het aantal bloedplaatjes optreden onder invloed van een groot aantal factoren, dus deze aandoening moet worden toegeschreven aan de polyetiologische, wat betekent dat het kan worden veroorzaakt door verschillende redenen, die overigens niet altijd gemakkelijk te bepalen zijn.

Beenmergpathologieën

De meeste ziekten die gepaard gaan met schade aan de functionele gebieden van het beenmerg gaan gepaard met een gestoorde productie van uniforme elementen. Trombocytopenie kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

1. Effecten van pathogene exogene factoren: bestraling, medicijnen, chemotherapie en sommige andere farmacologische geneesmiddelen - cytostatica, glucocorticosteroïden, antibiotica (penicilline, sulfonamiden), antidepressiva en geneesmiddelen tegen maagzweren (Cimetidine, Ranatidine).

2. B12-foliumzuurgebreksanemie. Het ontwikkelt zich vanwege een tekort aan vitaminen zoals cyanocobalamine en foliumzuur (B9). Ze zijn betrokken bij het proces van celproliferatie (reproductie) en rijping. Het rode beenmerg is bijzonder gevoelig voor de tekortkoming van deze stoffen - hier vinden deze processen voortdurend en met hoge intensiteit plaats. Naast trombocytopenie worden erythro- en leukopenie waargenomen bij dit type anemie.

3. Hypo- en aplastische anemieën - de naam suggereert dat de oorzaken van de pathologische aandoening in overtreding zijn van de rode bloedcelproductie van rode bloedcellen, waarvan bekend is dat bloedplaatjes afkomstig zijn van een enkele stamcel van de myeloïde hemopoëse.

4. Oncologische aandoeningen die het beenmerg beïnvloeden, waaronder leukemie.

5. Verschillende ziekten van infectieus ontstaan ​​die de organen van bloedvorming in het pathologische proces betrekken. Dit kan een HIV-infectie, toxoplasmose, rickettsiose, infectieuze mononucleosis, virale hepatitis zijn.

Erfelijke pathologieën van het beenmerg leiden ook tot een afname in de vorming van deze gevormde elementen. Bijvoorbeeld, bij volwassenen kan de anomalie Mei-Hegglin optreden, waarbij een genetische mutatie leidt tot de defecte vorming van megakaryocyten, een afname in concentratie, maar het behoud van de normale functie van gerijpte bloedplaatjes.

Voortijdige vernietiging van bloedplaatjes

Als we het hebben over de factoren die leiden tot een verlaging van de levenscyclus van bloedplaatjes, moeten de volgende mogelijke oorzaken worden vermeld:

• reumatische aandoeningen - ze zijn gebaseerd op auto-immuunreacties van het lichaam, waarbij de productie van agressieve eiwitten (antilichamen) tegen de eigen bloedplaatjes ook kan worden waargenomen;
  
• bepaalde chirurgische procedures en behandelingen: hemodialyse, evenals prothetische hartkleppen;
  
• verschillende ernstige intoxicaties die resulteren in schade en de dood van bloedlichaampjes;
  
• DIC-syndroom (gedissemineerde vasculaire stolling) - treedt op als gevolg van overmatige afgifte uit de weefsels van stoffen die het gedissemineerde bloedstollingsproces (gedissemineerd) door het lichaam teweegbrengen;
  
• transfusie van bloed, evenals de componenten ervan, in het geval van hemolyse - vernietiging van rode bloedcellen, waarbij in de regel trombocytopenie wordt waargenomen;
  
• nierfalen en uremie - vergiftiging van het lichaam met eiwitmetabolismeproducten.
  

We mogen de mogelijke toename van de activiteit van het systeem van natuurlijke afbraak van deze post-cellulaire structuren niet vergeten. Deze aandoening wordt meestal waargenomen met een vergrote milt, een "begraafplaats" voor rode bloedcellen en bloedplaatjes.

Oorzaken van pathologische herverdeling van bloedplaatjes

Een dergelijke aandoening zoals splenomegalie (een toename in de grootte van de milt) leidt niet alleen tot overmatige vernietiging van de bloedlichaampjes, maar ook tot hun verhoogde inhoud in dit orgaan, waardoor de concentratie van bloedplaatjes in het perifere bloed zelfs nog verder afneemt. Bovendien kunnen andere pathologieën leiden tot deze herverdeling van bloedplaatjes:

• verhoogde druk in het veneuze kanaal - portale hypertensie, die vaak het gevolg is van cirrose van de lever en leidt tot stagnatie van het bloed in de organen;
  
• hartfalen in het stadium van decompensatie - er zijn ernstige schendingen van de bloedsomloop;
  
• overmatige leververgroting.
  

De volgende factoren kunnen worden toegevoegd aan oorzaken die het aantal bloedplaatjes in het bloed verlagen:

• overmatig gebruik van alcoholische dranken, die de functie van bloedvorming direct kunnen remmen;
  
• enorme bloeding;
  
• bij vrouwen, zware menstruatie, zwangerschap en borstvoeding.
  

Rekening houdend met een zo groot aantal mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van trombocytopenie bij volwassenen, moet worden opgemerkt dat een specialist van hoge klasse moet worden betrokken bij het maken van de juiste diagnose en het voorschrijven van therapie. Je moet niet proberen om zelf met de pathologie om te gaan, laat staan ​​om medicijnen te nemen. Als een lage bloedplaatjesconcentratie in het bloed wordt gedetecteerd, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een medische instelling.

Gevolgen van trombocytopenie: methoden voor hun eliminatie

Het bovenstaande materiaal illustreert duidelijk: de belangrijkste functie van bloedplaatjes is de implementatie van hemostase, en daarom, met hun tekort kan worden waargenomen, in de eerste plaats, tekenen van verhoogde bloeden. Ze kunnen zowel volledig onschadelijk zijn als levensbedreigende situaties veroorzaken. De gevolgen van trombocytopenie zijn onder andere:

• het verschijnen van onderhuidse kneuzingen, zelfs met de kleinste mechanische stress;
  
• frequente neusbloedingen;
  
• zware ontlading tijdens de menstruatie bij vrouwen;
  
• retinale bloeding;
  
• hemorragische beroerte;
  
• spontane interne bloeding - organen van het spijsverteringsstelsel zijn vaak betrokken.
  

Om dergelijke onaangename complicaties te corrigeren of te voorkomen, moet allereerst worden gezocht naar de reden voor de verlaging van de concentratie van bloedplaatjes in het bloed. In bepaalde gevallen kan dit een tijdelijk fenomeen zijn dat samenhangt met fysiologische processen en geen speciale therapie vereist - het gaat meestal vanzelf over en de daaropvolgende analyses tonen een snelheid van 150-320 U / μl voor vrouwen en 200-400 U / μl voor vrouwen mannen.

In het geval van de ontwikkeling van pathologie, naast de behandeling, gericht op het elimineren van een specifieke oorzaak die een aanhoudende daling van de laboratoriumindices van deze gevormde elementen inhield, met de ontwikkeling van het zogenaamde hemorragische syndroom, wordt universele therapie voorgeschreven. Het is gericht op het stabiliseren van de bloedstollingsfunctie en het normaliseren van de verhoogde bloeding. Het wordt voorgeschreven op bloedplaatjesniveau's van 30-50 duizend eenheden / μl, in aanwezigheid van risicofactoren (aanhoudende hypertensie, maagzweer, actieve levensstijl). Als de concentratie bloedplaatjes onder 30.000 U / μl zakt, wordt in elk geval de behandeling voorgeschreven. In de regel zijn de componenten van een dergelijke therapie:

1. Glucocorticoïden, een typische vertegenwoordiger waarvan Prednison is. In de regel wordt het voorgeschreven voor auto-immuunmechanismen van bloedplaatjesbeschadiging.

2. Injecties met immunoglobulinen - wordt uitgevoerd met een lage effectiviteit van steroïde geneesmiddelen. Ze remmen de productie van antilichamen tegen bloedplaatjes.

3. Transfusie van bloedplaatjesmassa verkregen uit bloedplasma van donoren.

4. Verwijdering van de milt. Splenectomie wordt voorgeschreven wanneer de bovenstaande conservatieve methoden niet het gewenste resultaat opleveren - remissie van de ziekte. Na de operatie kunnen immunosuppressiva en voortzetting van steroïden worden voorgeschreven als aanvullende therapie.

Om het welzijn tijdens trombocytopenie te verbeteren, worden fytotherapiemethoden actief gebruikt. Dit komt door het feit dat bepaalde kruiden en vruchten van planten een significant effect kunnen hebben op de viscositeit van het bloed en bloedingen kunnen verminderen. Het is, in de eerste plaats, zwarte appelbes en duizendblad, eikenschors, aardbeien, brandnetel, hondsroos en zoethout. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat voordat u een of zelfs niet-medisch middel gaat gebruiken, het aantal bloedplaatjes verhoogt. Raadpleeg daarom uw arts.

Wat betekent bloedplaatjesverlaging in het bloed van een volwassene?

Volgens statistieken van recente wetenschappelijke studies is trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes) een redelijk vaak voorkomend verschijnsel. Ongeveer 2% van de bevolking heeft minstens één keer met dit probleem te maken gehad. Deze situatie kan om verschillende redenen optreden en is mogelijk aangeboren. Als de bloedplaatjes bij een volwassene worden neergelaten, wat vertelt dit ons en hoe we met deze aandoening moeten omgaan?

De waarde en functie van bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn kleurloze bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het mechanisme van coagulatiehomeostase of coaguleerbaarheid. Deze cellen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg. Omdat leukocyten met erytrocyten ook op dezelfde plaats voorkomen, hangt het niveau van bloedplaatjes direct af van de indicatoren van andere bloedcellen. Bloedplaatjes leven niet langer dan 11 dagen en bewegen zich door de bloedvaten in de milt. Het is daar dat het proces van hun vernietiging plaatsvindt, waarna het materiaal voor het creëren van nieuwe bloedcellen verschijnt.

Waarom zijn plaatjes zo belangrijk voor ons? Vanwege de unieke plaatvorm lijken bloedplaatjes beschadigde bloedvaten te sluiten, waardoor het bloeden wordt gestopt, bijvoorbeeld tijdens het snijden. Bloedviscositeit is een soort buffer die de gewenste stroomsnelheid in de bloedbaan handhaaft.

Naast de beschermende functie werken bloedlichamen als oorspronkelijke leveranciers van sporenelementen, voeden het endotheel van de bloedsomloop, die op zijn beurt zorgt voor de stofwisseling en bescherming van het lichaam en immuniteit.

Als het aantal bloedplaatjes onder normaal is, dan kunt u dergelijke veranderingen in de algemene toestand van het lichaam opmerken, zoals normale neusbloedingen, een groot aantal blauwe plekken op het lichaam, problemen bij het stoppen van het bloed in geval van blessures. Het is belangrijk op te merken dat de zwakke vormen van de ziekte geen heldere symptomen verschillen.

Met een verlaagd niveau van bloedplaatjes verzwakken de beschermende functies van het lichaam en de persoon wordt kwetsbaar voor verschillende infectieuze en virale ziekten. De lever en een schildklier lijden over het algemeen.

Bloedplaatjesnorm

Elke significante verandering in de bloedplaatjesspiegels in het bloed is gevaarlijk. Als de bloedplaatjes onder normaal zijn, is de bloedstollingsfunctie verminderd. Indien hoger, verhoogt dit de kans op bloedstolsels.

Op verschillende levensfasen verandert het aantal bloedcellen. Het is niet altijd een symptoom van iets slechts. Er zijn indicatoren voor volwassen mannen en vrouwen, vrouwen in periodes van menstruatie en zwangerschap, maar ook voor kinderen en pasgeborenen.

Voor een volwassen man en een kind ouder dan een jaar wordt de snelheid geacht te zijn van 180 (10 9) tot 320 (10 9) eenheden per liter. Voor vrouwen - van 150 ∙ (10 9) tot 380 ∙ (10 9) eenheden per liter. Toegestaan ​​en afwijkingen van de norm met 10-15%, zonder behandeling. Voor pasgeborenen varieert de snelheid van 100 ∙ (10 9) tot 420 (10 9) eenheden per liter.

Analyse van het aantal bloedplaatjes wordt ten minste eenmaal per jaar aanbevolen. Om het resultaat te krijgen, volstaat het om een ​​volledige bloedtelling door te geven.

Oorzaken van laag aantal bloedplaatjes

De oorzaken van lage bloedplaatjes in het bloed kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdgroepen: aangeboren aandoeningen, infecties in het lichaam, de ontwikkeling van ernstige ziekten en afwijkingen in het functioneren van inwendige organen.

De eerste groep omvat genetische afwijkingen (bijvoorbeeld de ziekte van Gaucher) en chronische bloedziekten (bijvoorbeeld de ziekte van Verlgof).

De tweede groep is de meest uitgebreide. Deze omvatten:

• herpes-virussen van het eerste en tweede type;
• verschillende acute luchtweginfecties, verkoudheid, verkoudheid;
• infectieuze mononucleosis;
• hepatitis;
• HIV.

De derde groep redenen voor de daling van de niveaus van bloedplaatjes omvat auto-immuunziekten, kanker en verschillende laesies van het beenmerg.

De oorzaak van slechte testen kan een overtreding van de milt, lever en schildklier zijn.

Lage bloedplaatjesiveaus bij volwassenen veroorzaken ook:

• frequent en ongecontroleerd gebruik van bloedverdunnende medicijnen;
• intoxicatie met zware metalen;
• gebrek aan vitamines en mineralen, vooral vitamine B12.
• de prevalentie van voedingsmiddelen die bijdragen aan het dunner worden van het bloed;
• alcoholisme;

Om de exacte reden te bepalen waarom bloedplaatjes worden verlaagd, moet u contact opnemen met een specialist en een grondig onderzoek ondergaan.

Afwijkingen bij kinderen

Bij kinderen kunnen bloedplaatjes in het bloed ook worden verlaagd. Meestal wordt het probleem waargenomen bij pasgeborenen met een zeer laag geboortegewicht. Normale waarden liggen tussen 100 ∙ (10 9) en 420 (10 9) eenheden per liter. Voor oudere kinderen is de snelheid iets anders - van 180 (10 9) tot 320 (10 9) eenheden per liter. De redenen voor het verlagen van bloedplaatjes in het bloed kunnen zijn:

• antilichamen die ontstaan ​​bij verschillende bloedgroepen bij moeder en kind;
• auto-immuunziekten;
• virussen;
• infectie;
• laag hemoglobine in het bloed;
• immunodeficiëntie;
• zuurstofgebrek van het kind tijdens de bevalling;
• allergieën van verschillende oorsprong;
• krachtige medicijnen nemen;
• trombohemorragisch syndroom.

Afwijkingen tijdens de zwangerschap

Lage niveaus van bloedplaatjes tijdens de zwangerschap zijn niet ongebruikelijk, omdat tijdens deze periode hormonale veranderingen optreden bij vrouwen en de immuniteit vaak afneemt. Dit wordt verklaard door het lage niveau van verkorting van de levensduur van bloedcellen vanwege het toenemende volume circulerend bloed. Meestal wordt er geen speciale behandeling gegeven.

Maar met een scherpe daling van het aantal bloedplaatjes, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren, omdat de reden kan zich verbergen in auto-immune, besmettelijke, virale ziekten, problemen met bloedgroep en Rh-factor. De gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn voor zowel de moeder als de toekomstige baby. Vaak zijn aandoeningen bij pasgeborenen geassocieerd met ziekten tijdens de zwangerschap.

Symptomen van laag aantal bloedplaatjes

Laag aantal bloedplaatjes is niet altijd mogelijk om zelfstandig te detecteren. De belangrijkste manier om trombocytopenie te bepalen, is een complete bloedtelling.

Lage aantallen bloedplaatjes worden echter gekenmerkt door ernstig bloedverlies door snijwonden of verwondingen, bloedingen van verschillende oorsprong (neus, darm, oog, mond, huid, enz.), Blauwe plekken zelfs van zwakke beroertes, lage hemoglobinespiegels in het bloed.

Het is belangrijk om te onthouden dat het niet de moeite waard is om vreselijke conclusies te trekken alleen voor de bovenstaande symptomen van lage bloedplaatjes. Alleen een arts kan de juiste diagnose stellen op basis van laboratoriumtests.

Wat bepaalt het gehalte aan bloedplaatjes in het bloed

Een verlaging van bloedplaatjes kan zowel een onafhankelijke ziekte zijn als een symptoom dat de ziekte vergezelt.

Er zijn drie belangrijke oorzaken van een laag aantal bloedplaatjes:

1. onvoldoende beenmergproductie van bloedcellen (deze overtreding is geassocieerd met de aanwezigheid in het lichaam van virussen, infecties, kwaadaardige of goedaardige tumoren, met het gebruik van krachtige geneesmiddelen die het bloed verdunnen);
2. snelle vernietiging en inferioriteit van bloedcellen (aangetroffen bij auto-immuunziekten, wanneer antilichaamproductie plaatsvindt of wanneer geïnfecteerd met E. coli);
3. onjuiste distributie van bloedcellen in de bloedvaten, resulterend in een afname van het aantal bloedcellen in de bloedbaan (problemen met het werk van de milt, bijvoorbeeld met hepatitis) kan de oorzaak zijn.

Mogelijke afwijkingen en risicogroepen

Meestal worden lage bloedplaatjes in het bloed geassocieerd met ziekten zoals de ziekte van Liebman-Sachs (SLE), cirrose van de lever, ernstige infectieziekten en gemetastaseerde kwaadaardige tumoren.

Hoewel een laag aantal bloedplaatjes in het bloed er niet altijd voor zorgt dat iemand onmiddellijk naar het ziekenhuis vlucht, kunnen de gevolgen van deze aandoening onvoorspelbaar en gevaarlijk zijn. Ernstige afwijkingen van de norm kunnen gepaard gaan met interne bloedingen, oculaire bloedingen tot verlies van het gezichtsvermogen en intracraniële bloedingen tot de dood.

Wat is trombocytopenie

De toestand van een persoon bij een ernstige daling van het aantal bloedplaatjes (minder dan 150 150 (10 9) eenheden per liter) wordt trombocytopenie genoemd.

Er zijn twee soorten trombocytopenie: primair en secundair. Primaire trombocytopenie is een onafhankelijke auto-immuunziekte. De precieze redenen voor zijn uiterlijk zijn nog niet vastgesteld. Aangenomen wordt dat de belangrijkste factoren niet succesvol overgedragen infectieuze en virale ziekten zijn, evenals de gevolgen van vaccinatie. Secundaire trombocytopenie is een symptoom van onafhankelijke ziekten.

Trombocytopenie Behandeling

Soms, wanneer een lichte daling van het aantal bloedplaatjes wordt gedetecteerd in een bloedtest, volstaat het om alleen uw dieet te veranderen. Het zeer lage niveau spreekt van ernstige problemen, en hier doen artsen al hun toevlucht tot medicamenteuze behandeling, die in een apart deel zal worden besproken.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het feit dat niet alleen een goed gekozen behandeling belangrijk is, maar ook een diagnose. Naast het controleren van het niveau van bloedplaatjes in het bloed, moeten tests worden uitgevoerd om genetische problemen en antilichamen te identificeren. Aanbevolen studies met ECG, X-ray en endoscopie

Dan gevaarlijke trombocytose en maatregelen om het te bestrijden

Het aantal bloedplaatjes in het bloed kan worden onderschat of overschat. Een aandoening waarbij bloedplaatjes worden verhoogd bij een volwassene, zoals aangegeven door een indicator boven 400 (109) eenheden per liter, wordt trombocytose genoemd.

Trombocytose wordt (naar analogie van trombocytopenie) onderverdeeld in primaire en secundaire.

Primaire trombocytose treedt op als gevolg van een schending van de structuur en functie van bloedcellen. Dergelijke cellen beginnen samen te klonteren en verstoppen de vaten. De gevolgen kunnen een hartaanval, een beroerte, darmbloedingen zijn. Het herkennen van primaire trombocytose is niet zo eenvoudig. Uitgesproken symptomen van deze ziekte hebben, met uitzondering van ernstige hoofdpijn die gepaard gaat met een breed scala van ziekten.

Secundaire trombocytose is een symptoom. Wanneer het niet voorkomt in de bloedbaan, geen significante schendingen. De structuur en functie van bloedcellen veranderen niet.

Trombocytose treedt op als gevolg van stressvolle situaties, vanwege zware fysieke inspanning op het lichaam, als gevolg van ontstekingsprocessen, zoals reuma of tuberculose, tijdens hormonale therapie en ook als reactie op de behandeling van trombocytopenie. Zwangerschap kan ook een factor zijn bij het verhogen van de bloedplaatjes.

Herkennen van verhoogde bloedplaatjes kan op de volgende gronden zijn:

• zwakte in het hele lichaam;
• bloeden van verschillende oorsprong;
• zwelling;
• wazig zicht;
• blauwe huidskleur;
• voor altijd koude handen;
• veneus gaas op de benen;
• jeukende huid.

Een afname van het aantal bloedplaatjes wordt ook uitgevoerd afhankelijk van de ernst van het probleem. Met een kleine verandering is een dieetverandering voldoende, en in het geval van een ernstige mislukking is medicamenteuze behandeling nodig, bestaande uit bloedverdunnende medicijnen.

Het verlagen van het aantal bloedplaatjes zal helpen om veel vocht te drinken, uitsluiting van het dieet van gefrituurd, pittig en vet voedsel, alcohol, weigering van voedsel van dierlijke oorsprong en het opnemen in de voeding van groenten en fruit. Een dergelijk dieet is noodzakelijk, zelfs wanneer krachtige medicijnen door een arts worden voorgeschreven.

Methoden voor behandeling en preventie

Om te voorkomen dat bloedplaatjes in het bloed dalen, is het het beste om aan een gezonde levensstijl te voldoen. Dit helpt je trouwens te beschermen tegen vele andere kwalen.

We keren van algemeen naar specifiek en overwegen wat te doen als trombocytopenie wordt gediagnosticeerd.

Ten eerste is het noodzakelijk om het vermogen aan te passen. Over wat een dagelijks dieet zou moeten bevatten, laten we een beetje lager praten.

Ten tweede, vergeet niet een volledige nachtrust en een jaarlijkse vakantie.

Ten derde, probeer alleen warme vloeistof te drinken. Koude en warme dranken hebben een negatieve invloed op de darm in het algemeen. De hoeveelheid water die per dag wordt verbruikt, is even belangrijk. Het wordt aanbevolen om te drinken vanaf 1,5 liter per dag.

Ten vierde, neem vitamines als je niet zeker bent over de balans van je dieet. Besteed speciale aandacht aan foliumzuur en vitamine B12 en K (verhoogt de stolling), evenals het voedingssupplement Omega-3 vetzuren.

En de laatste, natuurlijk, sport. Niet de moeite waard om halsoverkop naar de sportschool te rennen en de halter op te tillen, in de hoop dat de spiermassa toeneemt. Het is meer aangewezen om gematigde oefeningen te doen, die gericht zijn op het versterken van het hart. De beste keuze is rennen en opladen in de frisse lucht.

Medicamenteuze behandeling

Patiënten in acute perioden van trombocytopenie worden in het ziekenhuis opgenomen. Strikte bedrust wordt gehandhaafd totdat, volgens testresultaten, zelfs de ondergrens van de snelheid van de plaatjes wordt bereikt.

De volgende methoden worden als effectief beschouwd:

• hormoontherapie met corticosteroïden (voorgeschreven in de eerste fase van de behandeling, duurt maximaal drie maanden);
• miltverwijdering (benoemd na hormoontherapie in afwezigheid van het gewenste effect);
• transfusie van een bloedplaatjesdonormassa aan een patiënt (een tamelijk dure en gevaarlijke procedure, die in extreme gevallen wordt gebruikt);
• immunoglobuline-injectie of D-serum-injectie voor problemen met de Rh-factor.

Tijdens de behandeling is het ten strengste verboden stoffen in te nemen die de toestand van de patiënt (cafeïne, alcohol, aspirine, ibuprofen, barbituraten en andere) kunnen verergeren.

Als een ziekte wordt gedetecteerd, een van de symptomen van verminderde bloedplaatjes, worden medicijnen gebruikt om de onderliggende ziekte te behandelen.

Traditionele geneeskunde

Een van de meest populaire behandelingsmethoden onder de bevolking wordt beschouwd als traditionele geneeskunde.

Met een laag gehalte aan bloedplaatjes in het bloed die met succes een aftreksel van brandnetel bestrijden. Neem het gekoeld op een lege maag voor een half glas.

Kruidenthee kan ook een gunstig effect hebben. Het is noodzakelijk om kamille, brandnetel en wilde roos te brouwen in de verhouding 1: 2: 3. Het wordt aanbevolen om alles in een blender te malen. Citroen en honing worden naar smaak toegevoegd aan thee. Een dergelijke smakelijke en gezonde infusie wordt drie keer per dag genomen, ongeveer een half uur voor de maaltijd.

De gemakkelijkste manier is om dagelijks sesamolie te nemen voor de maaltijd. In totaal heeft de cursus ongeveer twee liter olie nodig. Het moet een half uur voor de maaltijd worden ingenomen, een eetlepel, drie keer per dag.

Er zijn veel volksgeneesmiddelen op internet. Het is belangrijk om te overwegen dat alcohol bevattende geneesmiddelen strikt gecontra-indiceerd zijn voor trombocytopenie!

eten

Zoals hierboven vermeld, wanneer een laag aantal bloedplaatjes erg belangrijk is, dan wat u eet. In het ziekenhuis voor patiënten met een diagnose van trombocytopenie tabel nummer 10 aanbevelen. Het wordt meestal voorgeschreven aan mensen die lijden aan een hartaandoening.

Laten we de belangrijkste punten van het dieet onderzoeken.

Wat heb je nodig om te eten?

• runderlever (blik en rundernieren);
• granaatappel, meloen, bananen, abrikozen, avocado's;
• boekweit, havermout, bruine rijst, peulvruchten;
• eieren;
• bieten, wortelen, pompoen;
• walnoten en hazelnoten;
• frisse greens;
• lijnzaadolie;
• groene thee;
• Mediterrane vis;
• bessen (behalve frambozen en bosbessen).

Waarom zou je het niet gebruiken?

• alle voedseladditieven in voedsel;
• bloedverdunnende producten (gember, alle soorten citrusvruchten, olijfolie);
• zwaar voedsel;
• alcohol, koffie, sigaretten;
• ingelegde groenten;
• fast food

conclusie

Lage bloedplaatjesiveaus kunnen om verschillende redenen voorkomen. Van de redenen hangt af van de behandelmethode. Je moet geen toevlucht nemen tot zelfbehandeling, het is beter om een ​​specialist te raadplegen. Houd altijd de conditie van uw lichaam en uw kind in de gaten. Vergeet niet dat symptomen zoals onredelijke bloedingen en blauwe plekken een algemene bloedtest veroorzaken.