Hoe het slagvolume van het menselijk hart te bepalen

De hartspier wordt tot 4 miljard keer gedurende het hele leven van een persoon gereduceerd, wat tot 200 miljoen liter bloed in de weefsels en organen oplevert. De zogenaamde cardiale output in fysiologische omstandigheden varieert van 3,2 tot 30 liter / minuut. De bloedstroom in de organen verandert, tweemaal toe, afhankelijk van de sterkte van hun functioneren, die wordt bepaald en gekenmerkt door verschillende hemodynamische parameters.

Stroke (systolisch) bloedvolume (WAL) is de hoeveelheid biologische vloeistof die het hart in één reductie gooit. Deze indicator hangt samen met verschillende andere. Deze omvatten het minuutvolume van bloed (IOC) - de hoeveelheid uitgestoten door één ventrikel per minuut, en het aantal hartslagen (HR) - is de som van hartcontracties per tijdseenheid.

De formule voor het berekenen van het IOC is als volgt:

IOC = UO * HR

De PP is bijvoorbeeld gelijk aan 60 ml en de hartslag per minuut is 70, daarna is het IOC 60 * 70 = 4200 ml.

Om het slagvolume van het hart te bepalen, moet u het IOC op basis van de hartslag verdelen.

Andere hemodynamische parameters omvatten eind-diastolisch en systolisch volume. In het eerste geval (BWW) is de hoeveelheid bloed die het ventrikel aan het einde van de diastole vult (afhankelijk van geslacht en leeftijd - in het bereik van 90 tot 150 ml).

Het laatste systolische volume (KSO) is de waarde die overblijft na systole. In rust is het minder dan 50% van de diastolische, ongeveer 55-65 ml.

De ejectiefractie (EF) is een indicator voor de efficiëntie van het hart bij elke slag. Het percentage bloedvolume dat de samentrekking van de ventrikel binnenkomt tijdens contractie. Bij een gezond persoon is deze indicator in normaal en in rust 55-75% en tijdens inspanning 80%.

Minuutvolume van het bloed zonder spanning is 4,5-5 liter. In de overgang naar intense fysieke inspanning neemt de snelheid toe tot 15 liter per minuut of meer. Aldus voldoet het hartsysteem aan de voedings- en zuurstofvereisten van weefsels en organen om het metabolisme te handhaven.

Hemodynamische parameters van bloed hangen af ​​van fitheid. De waarde van het systolische en het minuutvolume van een persoon neemt in de loop van de tijd toe met een lichte toename van het aantal hartcontracties. Bij ongetrainde mensen neemt de hartslag toe en is de systolische ejectie vrijwel onveranderd. De toename van ASS hangt af van de toename van de bloedstroom naar het hart, waarna het IOC verandert.

Hartprestaties

Indicatoren van de pompfunctie van het hart en myocardiale contractiliteit

Het hart, dat samentrekkende activiteit uitvoert, gooit tijdens systole een bepaalde hoeveelheid bloed in de vaten. Dit is de belangrijkste functie van het hart. Daarom is een van de indicatoren van de functionele toestand van het hart de omvang van de minuut- en impactvolumes (systolisch). De studie van de waarde van het minuutvolume is van praktisch belang en wordt gebruikt in de fysiologie van sport, klinische geneeskunde en arbeidsgezondheid.

De hoeveelheid bloed die het hart per minuut uitzendt, wordt het minuutvolume bloed (IOC) genoemd. De hoeveelheid bloed die het hart uitwerpt in één samentrekking wordt het slagvolume (systolisch) bloed (CRM) genoemd.

Minuutbloedvolume bij een persoon in relatieve rust is 4,5-5 l. Het is hetzelfde voor de rechter en linker ventrikels. Het slagvolume kan eenvoudig worden berekend door het IOC te delen door het aantal hartslagen.

Training is van groot belang bij het veranderen van de waarde van bloedmonsters in minuten en slag. Wanneer hetzelfde werk met een getraind persoon wordt uitgevoerd, nemen de systolische en zeer kleine volumes van het hart aanzienlijk toe met een lichte toename van het aantal hartcontracties; bij een ongetraind persoon, integendeel, neemt de hartslag aanzienlijk toe en blijft het systolische bloedvolume vrijwel onveranderd.

WAL neemt toe met een verhoogde bloedtoevoer naar het hart. Met een toename van het systolische volume neemt ook het IOC toe.

Slagvolume van het hart

Een belangrijk kenmerk van de pompfunctie van het hart is het slagvolume, ook wel het systolische volume genoemd.

Slagvolume (EI) is de hoeveelheid bloed die door het ventrikel van het hart in het arteriële systeem wordt uitgestoten gedurende één systole (soms wordt de naam systolische surge gebruikt).

Omdat de grote en kleine cirkels van bloedcirculatie in serie zijn verbonden, in de vastgestelde hemodynamische modus, zijn de slagvolumes van de linker en rechter ventrikels meestal gelijk. Slechts voor een korte tijd gedurende een periode van dramatische veranderingen in het werk van het hart en de hemodynamiek ertussen kan er een klein verschil zijn. De grootte van de UO van een volwassene in rust is 55-90 ml, en tijdens inspanning kan het toenemen tot 120 ml (bij atleten tot 200 ml).

Starr's formule (systolisch volume):

CO = 90,97 + 0,54 • PD - 0,57 • DD - 0,61 • B,

waar CO het systolische volume is, ml; PD - polsdruk, mm Hg. v.; DD - diastolische druk, mm Hg. v.; In - leeftijd, jaren.

Normaal gesproken alleen CO - 70-80 ml, en onder belasting - 140-170 ml.

End diastolic volume

Het eind-diastolische volume (CDO) is de hoeveelheid bloed die zich aan het einde van de diastole in het ventrikel bevindt (ongeveer 130 - 150 ml in rust, maar afhankelijk van het geslacht kan de leeftijd variëren tussen 90 - 150 ml). Het wordt gevormd door drie bloedvolumes: overblijven in het ventrikel na de vorige systole, gelekt uit het veneuze systeem gedurende de totale diastole en gepompt in het ventrikel tijdens atriale systole.

Table. End-diastolische bloedvolume en zijn componenten

Natuurlijk, het systolische volume van bloed dat achterblijft in de ventriculaire holte aan het einde van de systole (CSR, bij het maaien van minder dan 50% van de BWW of ongeveer 50-60 ml)

Natuurlijk, dynastolisch bloedvolume (BWW

Veneuze terugkeer - het bloedvolume lekte tijdens de diastole de holte van de ventrikels uit de aderen (in rust ongeveer 70-80 ml)

Extra volume bloed dat de ventrikels binnenkomt tijdens de atriale systole (in rust ongeveer 10% van de BWW of maximaal 15 ml)

Beëindig het systolisch volume

Het eind-systolische volume (CSR) is de hoeveelheid bloed die direct na de systole in het ventrikel achterblijft. In rust is het minder dan 50% van de waarde van het eind-diastolische volume of 50-60 ml. Een deel van die bloedvolume een reservekopievolume, die niet kan worden gegoten met een toename in sterkte van hartcontracties (bijvoorbeeld tijdens inspanning verhogen toon centra van het sympathische zenuwstelsel inwerken op het hart epinefrine, schildklierhormoon).

Een aantal kwantitatieve indicatoren, momenteel gemeten met echografie of bij het onderzoeken van hartholtes, worden gebruikt om de contractiliteit van de hartspier te beoordelen. Deze omvatten indicatoren van ejectiefractie, de snelheid van uitdrijving van bloed in de fase van snelle uitdrijving, de snelheid van toename van druk in het ventrikel gedurende de periode van stress (gemeten tijdens ventriculaire detectie) en een aantal cardiale indices.

Ejectiefractie (EF) is de verhouding van het slagvolume tot het eind-diastolische volume van het ventrikel uitgedrukt als een percentage. De ejectiefractie bij een gezond persoon in rust is 50-75% en tijdens inspanning kan deze 80% bedragen.

De snelheid van uitzetting van bloed wordt gemeten met de Doppler-methode met echografie van het hart.

De mate van toename van druk in de holtes van de kamers wordt beschouwd als een van de meest betrouwbare indicatoren van myocardiale contractiliteit. Voor het linker ventrikel is de waarde van deze indicator normaliter 2000-2500 mm Hg. v / s

Verlaagd tot minder dan 50% ejectiefractie, verminderde bloed straalsnelheid, druk groeisnelheid vertonen een afname van myocardiale contractiliteit en de kans op falen van de pompfunctie van het hart.

Minuut volume van de bloedstroom

Minuutvolume bloedstroom (IOC) - een indicator van hartpompfunctie, gelijk aan het volume van het bloed door het ventrikel uitgestoten in het vasculaire systeem gedurende 1 minuut (het wordt ook gebruikt uitwerpen minuten).

Omdat de PP en HR van de linker en rechter ventrikels gelijk zijn, is hun IOC ook hetzelfde. Aldus stroomt hetzelfde bloedvolume door de kleine en grote cirkels van bloedcirculatie in dezelfde tijdsperiode. Maaien met IOC is gelijk aan 4-6 liter, met fysieke activiteit kan het 20-25 liter bereiken, en bij sporters 30 liter of meer.

Methoden voor het bepalen van het zeer kleine volume van de bloedcirculatie

Directe methoden: katheterisatie van de hartholten met de introductie van sensoren - debietmeters.

Indirecte methoden:

waarbij MOQ het minuutvolume van de bloedcirculatie is, ml / min; VO₂ - zuurstofverbruik gedurende 1 minuut, ml / min; SaO₂ - zuurstofgehalte in 100 ml slagaderlijk bloed; CvO₂ - zuurstofgehalte in 100 ml veneus bloed

• Indicator verdunningsmethode:

waarin J de hoeveelheid van de ingebrachte stof is, mg; C - de gemiddelde concentratie van de stof, berekend op basis van de verdunningscurve, mg / l; T-duur van de eerste golf van circulatie, s

• Ultrasone flowmetrie
• Tetrapolaire thoraxreografie

Hart index

Hartindex (SI) - de verhouding van het minuutvolume van de bloedstroom tot het oppervlak van het lichaam (S):

SI = IOC / S (l / min / m 2).

waarbij het IOC het minuutvolume van de bloedcirculatie is, l / min; S - lichaamsoppervlak, m 2.

Normaal gesproken, SI = 3-4 l / min / m 2.

Dankzij het werk van het hart wordt bloed door het bloedvatsysteem getransporteerd. Zelfs in omstandigheden van vitale activiteit zonder fysieke inspanning, pompt het hart tot 10 ton bloed per dag. Het nuttige werk van het hart wordt besteed aan het creëren van bloeddruk en het aan het versnellen.

De ventrikels spenderen ongeveer 1% van de totale werk- en energie-uitgaven van het hart om de delen van het uitgeworpen bloed te versnellen. Daarom kan bij het berekenen van deze waarde worden genegeerd. Bijna al het nuttige werk van het hart wordt besteed aan het creëren van druk - de drijvende kracht van de bloedstroom. Werk (A) uitgevoerd door het linker ventrikel van het hart gedurende één hartcyclus is gelijk aan het product van de gemiddelde druk (P) in de aorta en het slagvolume (PP):

In rust oefent het linker ventrikel in één systole een werk uit van ongeveer 1 N / m (1 N = 0,1 kg), en de rechterventrikel is ongeveer 7 keer kleiner. Dit komt door de lage weerstand van de bloedvaten van de longcirculatie, waardoor de bloedstroom in de longvaten wordt voorzien van een gemiddelde druk van 13-15 mm Hg. Art., Terwijl in de grote bloedsomloop de gemiddelde druk 80-100 mm Hg is. Art. Het linker ventrikel om de UO van het bloed te verdrijven, moet dus ongeveer 7 keer meer werk geven dan het rechtse. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van een grotere spiermassa van de linker hartkamer, vergeleken met de rechter.

Prestaties van werk vereist energiekosten. Ze zorgen niet alleen voor nuttig werk, maar ook voor het behouden van elementaire levensprocessen, transport van ionen, vernieuwing van cellulaire structuren, synthese van organische stoffen. De efficiëntie van de hartspier ligt in het bereik van 15-40%.

ATP-energie, noodzakelijk voor de vitale activiteit van het hart, wordt voornamelijk verkregen in de loop van oxidatieve fosforylering, uitgevoerd met het verplichte zuurstofverbruik. Bovendien kunnen verschillende stoffen worden geoxideerd in de mitochondria van cardiomyocyten: glucose, vrije vetzuren, aminozuren, melkzuur, ketonlichamen. In dit opzicht is het myocardium (in tegenstelling tot zenuwweefsel, dat glucose gebruikt om energie te produceren) een "alleseter". Om ervoor te zorgen dat de energiebehoefte van het hart in 1 minuut in rust is, is 24-30 ml zuurstof nodig, wat ongeveer 10% is van het totale zuurstofverbruik van de volwassene in dezelfde tijd. Tot 80% van de zuurstof wordt gewonnen uit het bloed dat door de haarvaten van het hart stroomt. In andere organen is deze indicator veel minder. Zuurstofafgifte is de zwakste schakel in de mechanismen die het hart van energie voorzien. Dit komt door de kenmerken van de bloedstroom van het hart. Gebrek aan zuurstofafgifte aan het myocardium, geassocieerd met verminderde coronaire bloedstroming, is de meest gebruikelijke pathologie die leidt tot de ontwikkeling van een hartinfarct.

Ejectiefractie

Emissiefractie = CO / KDO

waar CO het systolische volume is, ml; BWW - laatste diastolische volume, ml.

De ejectiefractie in rust is 50-60%.

Bloedsnelheid

Volgens de wetten van de hydrodynamica is de hoeveelheid vloeistof (Q) die door een pijp stroomt recht evenredig met het drukverschil aan het begin (P₁) en aan het einde (Blz₂) leidingen en omgekeerd evenredig met de weerstand (R) van de vloeistofstroom:

Als we deze vergelijking toepassen op het vasculaire systeem, moet er rekening mee worden gehouden dat de druk aan het einde van dit systeem, d.w.z. aan de samenvloeiing van de holle aderen in het hart, dicht bij nul. In dit geval kan de vergelijking worden geschreven als:

Q = P / R,

waarbij Q de hoeveelheid bloed is die per minuut door het hart wordt verdreven; P is de gemiddelde druk in de aorta; R is de waarde van vaatweerstand.

Uit deze vergelijking volgt dat P = Q * R, d.w.z. de druk (P) aan de aorta-mond is rechtevenredig met het volume van het bloed dat door het hart wordt uitgestoten in de slagaders per minuut (Q) en de hoeveelheid perifere weerstand (R). De aortadruk (P) en het minuutbloedvolume (Q) kunnen direct worden gemeten. Als ze deze waarden kennen, berekenen ze perifere weerstand - de belangrijkste indicator van de toestand van het vasculaire systeem.

De perifere weerstand van het vasculaire systeem bestaat uit een verscheidenheid aan individuele weerstanden van elk vat. Elk van deze schepen kan worden vergeleken met een buis waarvan de weerstand wordt bepaald door de Poiseuil-formule:

waar L de lengte van de buis is; η is de viscositeit van de vloeistof die erin stroomt; Π is de verhouding van de omtrek tot de diameter; r is de straal van de buis.

Het verschil in bloeddruk, dat de snelheid van beweging van bloed door de bloedvaten bepaalt, is groot bij mensen. Bij een volwassene is de maximale druk in de aorta 150 mmHg. Art., En in de grote slagaders - 120-130 mm Hg. Art. In kleinere slagaders ontmoet het bloed meer weerstand en daalt de druk hier aanzienlijk - tot 60-80 mm. Hg Art. De sterkste drukdaling wordt genoteerd in arteriolen en capillairen: in arteriolen is dit 20-40 mm Hg. Art., En in de haarvaten - 15-25 mm Hg. Art. In de aderen neemt de druk af tot 3-8 mm Hg. Art., In de holle aderen is de druk negatief: -2-4 mm Hg. Art., D.w.z. bij 2-4 mm Hg. Art. onder atmosferisch. Dit komt door de drukverandering in de borstholte. Tijdens inhalatie, wanneer de druk in de borstholte aanzienlijk wordt verlaagd, neemt ook de bloeddruk in de holle aderen af.

Uit de bovenstaande gegevens is het duidelijk dat de bloeddruk in verschillende delen van de bloedstroom niet dezelfde is, en deze daalt van het slagaderlijke uiteinde van het vasculaire systeem naar de veneuze. In grote en middelgrote slagaders neemt het licht af, met ongeveer 10%, en in arteriolen en haarvaten - met 85%. Dit geeft aan dat 10% van de energie die door het hart wordt ontwikkeld tijdens contractie wordt besteed aan het bevorderen van bloed in grote slagaders, en 85% aan promotie via arteriolen en capillairen (figuur 1).

Fig. 1. Veranderingen in druk, weerstand en lumen van bloedvaten in verschillende delen van het vaatstelsel

De belangrijkste weerstand tegen de bloedstroom treedt op in de arteriolen. Een systeem van slagaders en arteriolen wordt weerstandsvaten of resistieve vaten genoemd.

Arteriolen zijn vaten van kleine diameter - 15-70 micron. Hun wand bevat een dikke laag van circulair gerangschikte gladde spiercellen, met de vermindering waarvan het lumen van het vat aanzienlijk kan verminderen. Dit verhoogt de weerstand van arteriolen dramatisch, hetgeen de uitstroom van bloed uit de slagaders bemoeilijkt, en de druk daarin neemt toe.

Een afname van de arteriostoon verhoogt de uitstroom van bloed uit de bloedvaten, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk (BP). Arteriolen hebben de grootste weerstand in alle gebieden van het vasculaire systeem, daarom is de verandering in hun lumen de hoofdregelaar van het niveau van de totale arteriële druk. Arterioles - "kranen van de bloedsomloop". Het openen van deze "taps" verhoogt de uitstroom van bloed naar de haarvaten van het betreffende gebied, waardoor de lokale bloedcirculatie verbetert, en de sluiting verergert de bloedcirculatie van deze vasculaire zone dramatisch.

Aldus spelen arteriolen een dubbele rol:

• deelnemen aan het handhaven van het algemene bloeddrukniveau dat door het lichaam wordt vereist;
• deelnemen aan de regulatie van de lokale bloedstroom door een bepaald orgaan of weefsel.

De omvang van de bloedstroom van organen komt overeen met de behoefte van het orgel aan zuurstof en voedingsstoffen, bepaald door het niveau van orgaanactiviteit.

In een werkorgaan wordt de arteriole-tint verminderd, waardoor de bloedstroom toeneemt. Zodat de totale bloeddruk in dit geval niet afneemt in andere (niet-presterende) organen, neemt de arteriolesound toe. De totale waarde van totale perifere weerstand en het totale niveau van bloeddruk blijft ongeveer constant, ondanks de continue herverdeling van bloed tussen de werkende en niet-werkende organen.

Volumetrische en lineaire bloedsnelheid

Bulksnelheid van bloed verwijst naar de hoeveelheid bloed die per tijdseenheid stroomt door de som van de dwarsdoorsneden van de vaten van een bepaald gebied van het vaatbed. Via de aorta, longslagaders, vena cava en haarvaten stroomt hetzelfde volume bloed in één minuut. Daarom wordt dezelfde hoeveelheid bloed altijd teruggebracht naar het hart als het tijdens systole in de vaten werd geworpen.

Volumetrische snelheid in verschillende organen kan variëren afhankelijk van het werk van het lichaam en de grootte van zijn vasculaire netwerk. In een werkorgaan kan het lumen van de bloedvaten toenemen en daarmee de volumetrische bloedbeweging.

Lineaire snelheid van bloed is het pad dat per tijdseenheid door bloed wordt afgelegd. De lineaire snelheid (V) weerspiegelt de bewegingssnelheid van de bloeddeeltjes langs het bloedvat en is gelijk aan het volumetrische (Q) gedeeld door het oppervlak van de dwarsdoorsnede van het bloedvat:

De waarde ervan hangt af van het lumen van de vaten: de lineaire snelheid is omgekeerd evenredig met het oppervlak van de dwarsdoorsnede van het vat. Hoe groter het totale lumen van de bloedvaten, hoe trager de bloedbeweging en hoe smaller deze is, des te groter de snelheid van de bloedbeweging (figuur 2). Naarmate de slagaders vertakken, neemt de bewegingssnelheid daarin af, omdat het totale lumen van de takken van de bloedvaten groter is dan het lumen van de oorspronkelijke stam. Bij een volwassene is het lumen van de aorta ongeveer 8 cm2 en de som van de capillaire spleten is 500 - 1000 keer groter - 4000-8000 cm2. Bijgevolg is de lineaire snelheid van bloed in de aorta 500-1000 keer groter dan 500 mm / s en in de capillairen slechts 0,5 mm / s.

Fig. 2. Tekenen van bloeddruk (A) en lineaire bloedstroomsnelheid (B) in verschillende delen van het vaatstelsel

Slagvolume van het hart en de snelheid lopen (deel 2).

Sommige beginnende hardlopers hebben een vraag "hoe gezond is het om lang en vaak in de bovenste polszones te werken voor de gezondheid?". En hier komen we opnieuw in op de kwestie van de conditie van het cardiovasculaire systeem, de spieren en de nieuwe uitdrukking "slagvolume van het hart" (VO). Het slagvolume van het hart is het deel van het bloed dat in 1 samentrekking door de linker hartkamer wordt uitgeworpen.

In het eerste deel van het artikel toonde ik het werk van het hart, de bloedvaten en de fase van de hartcyclus. In het tweede deel beschouwen we het slagvolume van het hart, het werk van het hart met een verhoogde hartslag.

Bij elke samentrekking van het hart bij een volwassene (in rust) wordt 50-70 ml bloed in de aorta en longstam uitgespoten, 4-5 liter per minuut. Met een grote fysieke spanning kan het minuutvolume 30 - 40 liter bereiken. Met andere woorden, het hart van de atleet wordt uitgerekt tot een grootte die meer dan 200 ml bloed in één samentrekking kan pompen. Bijvoorbeeld, het hart van een professionele atleet wanneer hij gedurende een minuut aan een puls werkt, is 180 slagen / min. kan 36 l pompen. bloed. Dit zijn 4 emmers op 10 liter!

Elke persoon heeft een individuele VO, het hangt af van de erfelijke gegevens en conditie. Bij vrouwen is PP bijvoorbeeld 10-15% minder dan bij mannen.

Een persoon met een sporthart (met een grotere PP) heeft een hogere uithoudingsindex, vooral voor langdurige lichamelijke inspanning (marathon, fietsen, zwemmen over lange afstanden).

Welk effect heeft oefenen op het hart?

1. Hartslagtoename (HR)
2. Verhoogd slagvolume (PP)
3. De systolische druk stijgt
4. Verminderde diastolische druk en perifere vaatweerstand
5. Ademhalingssnelheid verhoogt
6. Coronaire doorbloeding neemt toe
7. Herverdeling van bloed vindt plaats (bloed komt in de werkende spier)

Effect van aërobe oefening (lange termijn)

1. Atletisch hart (toename in grootte en krachtreductie)
2. Pulsvermindering
3. Het aantal capillairen in de spieren verhogen

Slagvolume tijdens inspanning.

Het slagvolume van het hart neemt toe met de groei van de puls totdat en totdat de intensiteit van de fysieke belasting het niveau bereikt van 40-60% van het maximaal mogelijke. Daarna wordt de MA genivelleerd. Dat wil zeggen dat bij een puls van 120-150 slagen / min het hart ergonomisch rekt en samentrekt, waardoor optimaal zuurstof en voedingsstoffen in de spieren worden uitgewisseld, CO2 vrijkomt en O2 opnieuw wordt verrijkt. Om het hart te "stretchen" en de PP te verhogen, wordt daarom aangeraden om gedurende 6 maanden gedurende 2-3 uur per dag te rennen!

Natuurlijk merkte iemand op, je rent, je rent 20-30 minuten, de puls is hoog en daarna 150-155 slagen / min. het daalt tot 135 bpm. met dezelfde intensiteit. Dit is een indicator dat het hart de norm van zijn eigen PP heeft bereikt, de vaten en capillairen van het lichaam zijn bij het werk betrokken.

Bij langdurige fysieke inspanning van 40-60% van het maximum (of 120-150 slagen / min. Tijdens het hardlopen), wordt de kamer van het linker / rechter ventrikel uitgerekt, aangezien de maximale hoeveelheid bloed stroomt in deze modus. Als de ventriculaire kamer wordt uitgerekt (diastole fase), moet deze dus verder worden gereduceerd zoveel mogelijk (systole fase) om het bloed eruit te duwen.

Het werk van het hart met verhoogde hartslag.

In het geval dat de belasting toeneemt, neemt de hartslag toe bij het werken in de 4e-5e pulszone (PZ), de hartslag ook. De fase van systole en diastole (samentrekking en ontspanning) neemt toe. Waarom kunnen we niet aan de pols van 170 -180 beats./min draaien, zolang het maar 150 beats./min is? Het ding is...

Bij de verhoogde puls heeft het bloed geen tijd om zich volledig te verrijken met zuurstof, en heeft de ventriculaire kamer geen tijd om zich volledig uit te strekken zoals bij een puls van 140 slagen / minuut en ook volledig, om zoveel mogelijk te verkorten om het bloed eruit te duwen. Het blijkt dat het bloed niet volledig is verrijkt, en zelfs het hart begint zich te "haasten" en passeert kleinere hoeveelheden bloed door het ventrikel met snelle ontspanning en snelle samentrekking.

Een EI met een verhoogde hartslag zal verminderen, de zuurstofuitwisseling tussen de spierweefsels (bovenste / onderste ledematen) zal verstoord zijn, wat de prestatie van het werk zal beperken.

Dienovereenkomstig zal de atleet in deze modus (anaerobe glycolyse) niet in staat zijn om lange tijd goede resultaten te tonen. Wanneer we de voedingsstoffen en zuurstof die aan de spieren worden geleverd verminderen, begint het lichaam glucose te gebruiken in een anaërobe modus, waarbij glycogeen uit de spieren vrijkomt, terwijl pyruvaat een lactaat is dat in het bloed gaat. Samen met lactaat neemt de hoeveelheid waterstofionen (H +) toe. En hier vernietigt het teveel aan H + eiwitten en myofibrillen. In een kleine hoeveelheid draagt ​​het bij aan een toename van de kracht, en in overmaat, met sterke verzuring, schaadt alleen het lichaam. Als H + veel is en ze al heel lang in het bloed zitten, vermindert het ook de aerobe capaciteit, het uithoudingsvermogen van de atleet, omdat het de mitochondriën vernietigt.

Maar het goede nieuws is dat we met behulp van bekwame intervaltraining, pace training, de buffercapaciteit van het lichaam kunnen vergroten, de IPC kunnen verhogen en de ANSP kunnen pushen.

Intervaltraining, speciaal voor professionele atleten en zelfs amateurs die aan het resultaat werken, wordt geassocieerd met grote intervallen van 1000 meter en meer, en deze trainingen zijn niet alleen de fysieke conditie, maar ook het zenuwstelsel uitputtend. Als ze vaak worden gedaan, kan dit leiden tot overtraining, ontsteking, ziekte of letsel. Naar mijn mening zijn, afhankelijk van de trainingsperiode van een atleet en het niveau van een atleet, 1-2 verschillende intervaltrainingssessies per week of zelfs 1 keer in 2 weken voldoende.

Hoe vaker de hartslag, hoe meer biochemie verschuift naar anaerobe metabolisme, hoe minder tijd we dit of dat werk kunnen uitvoeren. Hoe hoger de hartslag, hoe meer zuurstof en energie je verbruikt in de spieren. Als gevolg hiervan zal de hartspier onvoldoende voeding krijgen, wat leidt tot ischemisatie (gestoorde bloedcirculatie van het hart) van het hart.

Om het uithoudingsvermogen te vergroten, volstaat het niet alleen om het slagvolume van het hart (PP) te verhogen. Het maakt ook de toestand van de spieren, capillarisatie en de ontwikkeling van de bloedsomloop uit. Deze kwaliteiten ontwikkelen zich tijdens het trainen.

Intervaltraining is ook anders: kort, intens en lang (niet op volle sterkte). De eerste kan 10-20 minuten duren en de tweede 40-60 minuten of meer. Hoe intenser het interval, hoe hoger de hartslag (puls), hoe sterker de hartspier wordt gepompt en de elasticiteit daalt.

Het moet duidelijk zijn dat intervaltraining met maximale hartslag acceptabel is als u een professionele atleet bent en zich voorbereidt op een wedstrijd. Een langdurige belasting in deze modus is ongewenst voor de gezondheid, omdat dit niet alleen leidt tot verzuring van de spieren, maar ook van het hart.

Trainen met een te hoge pols leidt tot hypertrofie van de hartspier en een afname van het slagvolume en kan als gevolg leiden tot hartfalen en zelfs tot de dood. Daarom stelt een competente voorbereiding van een trainingsplan en begrip van de specifieke kenmerken van trainingsoefeningen ons in staat om consequent en gelijkmatig lichaamsfuncties te ontwikkelen zonder gezondheidsschade.

Wat bedreigt de gezondheid van een atleet voor een lange duur met een hoge pols of hoe beschermt het lichaam ons tegen de trieste gevolgen?

1) Ten eerste raakt het lichaam vermoeid, dan raken de werkende spieren (armen, benen) verstopt, raken ze gewreven.

2) Gag-reflex, misselijkheid, als reactie op de verzuring van het lichaam.

3) Uitschakeling van het centrale zenuwstelsel, verlies van bewustzijn.

4) Hartstilstand.

We zijn nu slim en zullen onszelf niet naar de staat van het vierde item brengen.

Stroke en minuutvolume van het hart / bloed: de essentie van wat afhangt, de berekening

Het hart is een van de belangrijkste 'werkers' van ons lichaam. Zonder te stoppen voor een minuut tijdens het leven, pompt het een gigantische hoeveelheid bloed, voeding aan alle organen en weefsels van het lichaam. De belangrijkste kenmerken van de efficiëntie van de bloedstroom zijn het minuut- en slagvolume van het hart, waarvan de grootheden worden bepaald door vele factoren van zowel het hart als de systemen die het werk regelen.

Het minuutvolume bloed (IOC) is een hoeveelheid die de hoeveelheid bloed bepaalt die het myocard binnen een minuut naar de bloedsomloop stuurt. Het wordt gemeten in liters per minuut en is ongeveer 4-6 liter in rust in een horizontale positie van het lichaam. Dit betekent dat al het bloed dat zich in de vaten van het lichaam bevindt, het hart in een minuut kan pompen.

Slagvolume van het hart

Het slagvolume (PP) is het bloedvolume dat het hart in een van zijn weeën in de bloedvaten drukt. In rust is de gemiddelde persoon ongeveer 50-70 ml. Deze indicator houdt rechtstreeks verband met de toestand van de hartspier en het vermogen ervan om met voldoende kracht samen te trekken. De toename van het slagvolume vindt plaats met een toename van de puls (tot 90 ml of meer). Bij atleten is dit cijfer veel hoger dan dat van ongetrainde personen, zelfs als de hartslag ongeveer hetzelfde is.

Het volume bloed dat het myocardium in de grote bloedvaten kan gooien, is niet constant. Het wordt bepaald door de behoeften van de autoriteiten in specifieke omstandigheden. Dus, bij intense fysieke inspanning, opwinding en in een slaaptoestand verbruiken de organen verschillende hoeveelheden bloed. De effecten op de myocardiale contractiliteit van de nerveuze en endocriene systemen zijn ook verschillend.

Met een toename in de frequentie van samentrekkingen van het hart neemt de kracht waarmee het myocardium bloed drijft toe, en neemt het volume van vloeistof dat de vaten binnentreedt als gevolg van de significante functionele reserve van het orgaan toe. De cardiale reserves zijn vrij hoog: bij ongetrainde mensen met een belasting, bereikt de cardiale output per minuut 400%, dat wil zeggen dat het minuutvolume bloed dat door het hart wordt uitgeworpen, tot 4 keer toeneemt, bij atleten is dit cijfer zelfs nog hoger, neemt hun minuutvolume 5-7 keer toe en bereikt 40 liter per minuut.

Fysiologische kenmerken van hartcontracties

Het volume bloed dat per minuut door het hart wordt gepompt (IOC) wordt bepaald door verschillende componenten:

• Shock volume van het hart;
• Frequentie van contracties per minuut;
• Het volume bloed dat door de aderen is teruggekeerd (veneuze terugkeer).

Tegen het einde van de ontspanningsperiode van het myocardium (diastole) hoopt zich een bepaald volume vocht op in de hartholten, maar niet alles komt in de systemische circulatie terecht. Slechts een deel ervan gaat in de vaten en maakt het slagvolume, wat qua hoeveelheid niet meer is dan de helft van al het bloed dat de hartkamer binnengaat wanneer het ontspannen is.

Het resterende bloed in de holte van het hart (ongeveer de helft of 2/3) is het reservevolume dat het lichaam nodig heeft in gevallen waar de behoefte aan bloed toeneemt (tijdens fysieke inspanning, emotionele stress), evenals een kleine hoeveelheid restbloed. Vanwege het reservevolume met toenemende polsslagverhogingen en het IOC.

Het bloed dat aanwezig is in het hart na systole (samentrekking) wordt het eind-diastolische volume genoemd, maar het kan niet volledig worden geëvacueerd. Na het uitstoten van het reserve bloedvolume in de hartholte, zal er nog steeds een hoeveelheid vloeistof zijn die niet van daaruit wordt uitgestoten, zelfs met maximaal werk van het myocardium - het resterende volume van het hart.

Hartcyclus; slag, eind systolische en eind diastolische hartvolumes

Zodoende vloeit het gehele bloed van het hart tijdens contractie niet in de systemische bloedsomloop. Eerst wordt het impactvolume eruit geduwd, indien nodig, het reservevolume, en dan resteert het resterende volume. De verhouding van deze indicatoren geeft de intensiteit van de hartspier, de sterkte van contracties en de effectiviteit van de systole aan, evenals het vermogen van het hart om hemodynamica in specifieke omstandigheden te bieden.

IOC en sport

De belangrijkste reden voor de verandering van het minuutvolume van de bloedcirculatie in een gezond lichaam wordt als oefening beschouwd. Het kunnen oefeningen zijn in de sportschool, joggen, snel wandelen, enz. Een andere voorwaarde voor de fysiologische toename in minuutvolume kan worden beschouwd als angst en emoties, vooral voor degenen die zich scherp bewust zijn van elke levenssituatie, reagerend op deze toegenomen pols.

Bij intensieve sportoefeningen neemt het slagvolume toe, maar niet tot in het oneindige. Wanneer de belasting ongeveer de helft van het maximaal mogelijke bereik heeft bereikt, stabiliseert het schokvolume zich en neemt het een relatief constante waarde aan. Een dergelijke verandering in de uitworp van het hart wordt toegeschreven aan het feit dat diastole wordt verkort wanneer de puls wordt versneld, wat betekent dat de kamers van het hart niet met de maximaal mogelijke hoeveelheid bloed zullen worden gevuld, daarom zal de index van het slagvolume vroeg of laat niet langer toenemen.

Aan de andere kant consumeren werkspieren een grote hoeveelheid bloed, die niet terugkeert naar het hart op het moment van sporten, waardoor de veneuze terugkeer en de mate van vulling van de kamers van het hart met bloed worden verminderd.

Het hoofdmechanisme dat de snelheid van het slagvolume bepaalt, wordt beschouwd als de uitzetbaarheid van het ventriculaire hartspier. Hoe belangrijker het ventrikel is uitgerekt, des te meer bloed er in stroomt en des te hoger zal de kracht zijn waarmee het in de grote bloedvaten wordt gezonden. Wanneer de intensiteit van de belasting op het niveau van het slagvolume in grotere mate dan de elasticiteit wordt verhoogd, beïnvloedt de cardiomyocyte contractiliteit - het tweede mechanisme dat de waarde van het slagvolume regelt. Zonder goede contractiliteit kan zelfs een maximaal gevuld ventrikel zijn slagvolume niet verhogen.

Opgemerkt moet worden dat met myocardiale pathologie de mechanismen die het IOC reguleren een enigszins andere betekenis krijgen. Overbelasting van de hartwanden bij condities van gedecompenseerde hartinsufficiëntie, myocardiale dystrofie, met myocarditis en andere ziekten zal geen toename in slag- en minuutvolumes veroorzaken, omdat het myocardium hiervoor niet voldoende sterkte heeft, als resultaat zal de systolische functie afnemen.

Het verhoogde bloedvolume tijdens lichamelijk werk helpt om het zeer behoeftige myocardium van voeding te voorzien, om bloed naar de werkende spieren en naar de huid te brengen voor een goede thermoregulatie.

Naarmate de belasting toeneemt, neemt de bloedtoevoer naar de kransslagaders toe, dus voordat u met de duurtraining begint, moet u de spieren opwarmen en opwarmen. Bij gezonde mensen, kan de verwaarlozing van dit aspect onopgemerkt blijven, en de pathologie van de hartspier kan ischemische veranderingen gepaard gaan met pijn in het hart en typische elektrocardiografische tekenen (ST-segment depressie).

Hoe de indicatoren van de systolische hartfunctie te bepalen?

De waarden van systolische hartfunctie berekend door verschillende formules waarmee de deskundige jury het werk van het hart op basis van de frequentie van de contracties.

Bereken hartminuutvolume kan op basis van slagvolume en de snelheid van myocardiale contracties per minuut door het eerste getal te vermenigvuldigen met de tweede. Dienovereenkomstig zal de EO gelijk zijn aan het persoonlijke IOC aan de hartfrequentie.

hart ejectiefractie

Het systolische volume van het hart, gerelateerd aan het lichaamsoppervlak (m²), zal de hartindex zijn. Het oppervlak van het lichaam wordt berekend volgens speciale tabellen of formules. In aanvulling op de cardiale index, slagvolume, en het IOC, is het belangrijkste kenmerk van het myocard werk beschouwd als een ejectiefractie die laat zien welk percentage van de eind-diastolische bloed verlaat het hart in systole zijn. Het wordt berekend door het slagvolume te delen door het eind-diastolisch volume en te vermenigvuldigen met 100%.

Bij het berekenen van deze kenmerken moet de arts rekening houden met alle factoren die elke indicator kunnen veranderen.

Het eind-diastolische volume en het vullen van het hart met bloed hebben een effect:

1. De hoeveelheid circulerend bloed;
2. De massa bloed valt in het rechter atrium uit de aderen van de grote cirkel;
3. De frequentie van atriale en ventriculaire contracties en de synchroniciteit van hun werk;
4. De duur van de ontspanningsperiode van het myocardium (diastole).

Toename minuut en schokvolume dragen bij aan:

• Verhogen van de hoeveelheid circulerend bloed met natrium- en waterretentie (niet uitgelokt hartpathologie);
• Horizontale lichaamshouding, wanneer de veneuze terugkeer naar de juiste delen van het hart van nature toeneemt;
• Lichamelijke activiteit en spiercontractie;
• Psycho-emotionele stress, stress, hoge angst (door een toename in de pols en verhoogde contractiliteit van de veneuze bloedvaten).

Verminderde cardiale output vergezelt:

1. Bloedverlies, shock, uitdroging;
2. Verticale positie van het lichaam;
3. Verhoogde druk in de borstholte (obstructieve longziekte, pneumothorax, ernstige droge hoest) of hartzak (pericarditis, vochtophoping);
4. lichamelijke inactiviteit;
5. Flauwvallen, instorten, medicijnen gebruiken die een scherpe drukdaling en spataderen veroorzaken;
6. Sommige typen ritmestoornissen wanneer de hartkamers worden niet gesynchroniseerd verminderd en onvoldoende vullen met bloed tijdens diastole (atriale fibrillatie), gemarkeerd tachycardie, wanneer het hart heeft geen tijd om vullen de vereiste volume van het bloed te hebben;
7. Myocardiale pathologie (cardiosclerose, hartaanval, inflammatoire veranderingen, myocardiale dystrofie, gedilateerde cardiomyopathie, enz.).

De index van het slagvolume van het linkerventrikel wordt beïnvloed door de toon van het autonome zenuwstelsel, de hartfrequentie en de toestand van de hartspier. Dergelijke frequente pathologische aandoeningen zoals myocardinfarct, cardio, dilatatie van de hartspier tijdens orgaanfalen, decompensated bijdragen tot het verminderen van de contractiliteit van cardiomyocyten, cardiale output, dus heel natuurlijk zal afnemen.

Medicatie bepaalt ook de prestaties van het hart. Adrenaline, noradrenaline, hartglycosiden verbeteren myocardcontractiliteit en verhoging van het IOC, terwijl de beta-blokkers, barbituraten, sommige anti-aritmica verminderen cardiac output.

De indicatoren van de minuut en PP beïnvloeden dus vele factoren, variërend van de positie van het lichaam in de ruimte, fysieke activiteit, emoties en eindigend met de zeer verschillende pathologieën van het hart en de bloedvaten. Bij het beoordelen van de systolische functie baseert de arts zich op de algemene toestand, leeftijd, geslacht van de patiënt, de aanwezigheid of afwezigheid van structurele veranderingen in het myocardium, aritmieën, enz. Alleen een geïntegreerde benadering kan helpen om de effectiviteit van het hart correct te beoordelen en omstandigheden te creëren waaronder het optimaal zal afnemen.

Slagvolume van het hart

SI = MOK / S (l / min × m 2)

Het is een indicator van de pompfunctie van het hart. Normaal gesproken is de hartindex 3-4 l / min x m 2.

IOC, WOC en SI zijn verenigd door het algemene concept van cardiale output.

Als IOC en bloeddruk bekend is in de aorta (of longslagader), is het mogelijk om het externe werk van het hart te bepalen.

Р - hart werkt in min. In kilogram (kg / m).

IOC - minuutbloedvolume (L).

HEL - druk in meter waterkolom.

Tijdens fysieke rust is het externe werk van het hart 70-110 J, tijdens het werk neemt het toe tot 800 J, voor elk ventrikel apart.

Het werk van het hart wordt dus bepaald door 2 factoren:

1. De hoeveelheid bloed die er naar toe stroomt.

2. De weerstand van bloedvaten bij de uitzetting van bloed in de slagaders (aorta en longslagader). Wanneer het hart niet in staat is om, met een gegeven vasculaire weerstand, al het bloed in de slagaders te pompen, treedt hartfalen op.

Er zijn 3 opties voor hartfalen:

1. Insufficiëntie door overbelasting, wanneer er overmatig hoge eisen worden gesteld aan het hart met een normaal samentrekkingsvermogen in geval van defecten, hypertensie.

2. Hartfalen met hartspierbeschadiging: infecties, intoxicatie, avitaminosis, verminderde coronaire circulatie. Dit vermindert de samentrekkende functie van het hart.

3. Een gemengde vorm van mislukking - met reuma, dystrofische veranderingen in het myocardium, etc.

Het hele complex van manifestaties van de hartactiviteit wordt geregistreerd met behulp van verschillende fysiologische methoden - cardiografieën: ECG, elektromyografie, ballistocardiografie, dynamocardiografie, apicale cardiografie, echografie, cardiografie, enz.

De diagnostische methode voor de kliniek is de elektrische registratie van de beweging van de contouren van de hartschaduw op het scherm van de röntgenapparatuur. Een op een oscilloscoop aangesloten fotocel wordt aangebracht op het scherm aan de randen van de contouren van het hart. Wanneer het hart beweegt, verandert de verlichting van de fotocel. Dit wordt geregistreerd door de oscilloscoop in de vorm van een curve van samentrekking en ontspanning van het hart. Deze techniek wordt elektromyografie genoemd.

Een apisch cardiogram wordt geregistreerd door elk systeem dat kleine lokale bewegingen vangt. De sensor wordt versterkt in de 5 intercostale ruimte boven de plaats van een hartimpuls. Het karakteriseert alle fasen van de hartcyclus. Maar het is niet altijd mogelijk om alle fasen te registreren: een hartimpuls wordt anders geprojecteerd, een deel van de kracht wordt op de ribben aangebracht. De opname van verschillende personen en één persoon kan verschillen, beïnvloedt de ontwikkelingsgraad van de vetlaag, enz.

De kliniek maakt ook gebruik van onderzoeksmethoden op basis van het gebruik van echografie - echografie cardiografie.

Ultrasone trillingen met een frequentie van 500 kHz en hoger dringen diep door in de weefsels die worden gevormd door ultrasone stralers die zijn bevestigd aan het oppervlak van de borst. Ultrageluid wordt gereflecteerd door weefsels van verschillende dichtheid - van het buitenste en binnenste oppervlak van het hart, van de vaten, van de kleppen. De tijd om het gereflecteerde ultrageluid naar de opnemer te bereiken, wordt bepaald.

Als het reflecterende oppervlak beweegt, verandert de retourtijd van de ultrasone trillingen. Deze methode kan worden gebruikt om veranderingen in de configuratie van de structuren van het hart tijdens zijn activiteit te registreren in de vorm van krommen die zijn opgenomen op het scherm van een elektronenbundelbuis. Deze technieken worden niet-invasief genoemd.

Invasieve technieken omvatten:

Katheterisatie van de holtes van het hart. Een elastische kathetersonde wordt ingebracht in het centrale uiteinde van de geopende brachiale ader en naar het hart gedrukt (in de rechter helft). Een sonde wordt ingebracht in de aorta of de linker hartkamer door de armslagader.

Echografie - De echografiebron wordt in het hart ingebracht met behulp van een katheter.

Angiografie is een studie van de bewegingen van het hart op het gebied van röntgenstralen, enz.

Mechanische en geluidsmanifestaties van hartactiviteit. Hartgeluiden, hun ontstaan. Polikardiografiya. Vergelijking in de tijd van perioden en fasen van de ECG- en FCG-hartcyclus en mechanische manifestaties van hartactiviteit.

Hart druk. Bij diastole heeft het hart de vorm van een ellipsoïde. Wanneer de systole de vorm van een bal heeft, neemt de longitudinale diameter ervan af, neemt de transversale toe. De bovenkant van de systole stijgt op en drukt tegen de voorste borstwand. In de 5e intercostale ruimte treedt een hartimpuls op die kan worden geregistreerd (apicale cardiografie). De uitzetting van bloed uit de ventrikels en zijn beweging door de vaten als gevolg van reactieve terugslag veroorzaakt oscillaties van het hele lichaam. Registratie van deze oscillaties wordt ballistocardiografie genoemd. Het werk van het hart gaat ook gepaard met klankverschijnselen.

Hart klinkt. Bij het luisteren naar het hart, worden twee tonen bepaald: de eerste is systolisch, de tweede is diastolisch.

De systolische toon is laag, lusteloos (0,12 s). Verschillende overlappende componenten zijn betrokken bij het ontstaan ​​ervan:

1. Het onderdeel van de sluiting van de mitralisklep.

2. De tricuspidalisklep sluiten.

3. Longtoon van uitzetting van bloed.

4. Aortale uitzetting van bloed.

Het kenmerk van de I-toon wordt bepaald door de spanning van de klepkleppen, de spanning van de peesfilamenten, papillaire spieren en de wanden van het ventriculaire hartspier.

De componenten van de verdrijving van bloed komen voor wanneer de spanning van de wanden van de grote vaten. Ik toon is goed gehoord in de 5e linker intercostale ruimte. Met pathologie in de ontstaansgeschiedenis van de eerste toon zijn betrokken:

1. Het aortaklepopeningscomponent.

2. De longklep openen.

3. De toon van het strekken van de longslagader.

4. Toon stretching aorta.

Winst I-toon kan zijn wanneer:

1. Hyperdinamie: fysieke inspanning, emoties.

In strijd met de temporele relatie tussen atriale en ventriculaire systole.

Bij een slechte vulling van de linkerventrikel (vooral bij mitrale stenose, wanneer de kleppen niet volledig opengaan). De derde variant van versterking van de I-toon heeft een significante diagnostische waarde.

De verzwakking van de I-toon is mogelijk met insufficiëntie van de mitralisklep, wanneer de kleppen niet goed gesloten zijn, met het verslaan van het myocardium, enz.

II-toon - diastolisch (hoog, kort 0,08 s). Doet zich voor wanneer de spanning semilunaire kleppen sloot. Op een sphygmogram is het equivalent incisur. De toon is hoger, hoe hoger de druk in de aorta en longslagader. Goed geluisterd naar de 2-intercostale ruimte links en rechts van het borstbeen. Het neemt toe met sclerose van de opgaande aorta, longslagader. Het geluid van de I- en II-tonen van het hart brengt de combinatie van geluiden het best over bij het uitspreken van de uitdrukking "LAB-DAB."

De belangrijkste functionele indicatoren van het hart

Tijdens het sporten verandert de functionele prestatie van het hart. De hartslag neemt toe, het slagvolume van het hart neemt toe, de bloedstroomindicatoren veranderen, de ademhalingsfrequentie neemt toe en er vinden veranderingen plaats in andere organen. Het is erg belangrijk dat de prestaties van het hart niet verder gaan dan de limieten, vooral voor mensen met ziekten van het cardiovasculaire systeem.

De snelheid van de hartslag (HR) per minuut bij volwassenen

Kernindicatoren voor de hartfunctie bij volwassenen zijn de volgende:

• de snelheid van de hartslag in rust is 65 slagen per minuut: voor getrainde mensen is dit 50-60 slagen per minuut, voor ongeoefende personen, 70-80 slagen per minuut;
• met de leeftijd neemt de hartslag af;
• hartslag per minuut bij vrouwen is 5-6 meer slagen dan bij mannen;
• De hartslag neemt toe met 10% als je gaat zitten en met 20% als je staat;
• tijdens de slaap neemt de hartslag af met 5-7 slagen / min;
• na het eten, vooral eiwit, gedurende 3 uur, neemt de hartslag toe met 3-5 slagen / minuut;

De hartslag bij volwassenen stijgt evenredig met de omgevingstemperatuur (met een toename van de lichaamstemperatuur van 10 C, de hartslag neemt toe met 10 slagen per minuut) en de trainingsintensiteit.

Normen van beroerte en minuutvolume van het hart

In een fysiek actieve persoon, vergeleken met een "felon" met een hartslagverschil van 20 slagen per minuut, verslaat het hart 1 uur voor 30.000 slagen minder vaak, en in één jaar meer dan 1.300.000 slagen.

In rust (tijdens diastole, ontspanning) bestaat het bloedvolume in de ventrikel uit drie componenten:

• systolisch (shock) volume uitgestoten tijdens de samentrekking van het hart;
• reservevolume, dat de shock verhoogt terwijl de contractiele functie van het myocardium wordt versterkt (bijvoorbeeld tijdens inspanning);
• restvolume dat niet wordt uitgeworpen uit het ventrikel, zelfs met maximale samentrekking van het myocardium.

Bij toenemende fysieke activiteit neemt de snelheid van het slagvolume van het hart toe als gevolg van het reserve-volume. Wanneer het reservevolume bloed is opgebruikt, stopt de groei van het slagvolume en bij zeer grote belastingen zal deze zelfs afnemen, omdat er geen effectieve vulling van het hart zal zijn.

Een aangetast hart werkt oneconomisch en reageert op elke belasting, voornamelijk met een verhoging van de hartslag, in plaats van een toename van de schokoutput. Regelmatige fysieke inspanning verhoogt geleidelijk de kracht van het hart, dat, terwijl het relatief minder vaak samentrekt, maar sterker is, in staat is om een ​​normale bloedtoevoer naar alle spieren die betrokken zijn bij de belasting te verzekeren.

Het hart van een ongetraind persoon in rust werpt 50 - 70 ml bloed in de aorta in één snee. Regelmatige fysieke training verbetert de hartfunctie en verhoogt het slagvolume tot 90 - 1 10 ml in rust.

Het minuutvolume van het hart wordt bepaald door het slagvolume en de hartslag. Tijdens fysieke activiteit groeit de MOS doordat bij actieve contractie van de spieren de aderen worden samengedrukt, de uitstroom van bloed uit alle organen toeneemt en het hart sneller met bloed wordt gevuld. MOS aan het begin van het werk neemt geleidelijk toe als gevolg van het slagvolume en een adequate toename van de hartslag, en bij het bereiken van een bepaald vermogen wordt het stabiel.

Typen bloedstroom en zijn normen: snelheid en indicatoren van de bloedstroom

Om gunstige omstandigheden voor metabolische processen tijdens inspanning te creëren, moet, naast het verhogen van de cardiale output van het hart, een herverdeling van de bloedstroom in organen en weefsels worden vereist. Er zijn verschillende soorten bloedstromen, gespierd, coronair, cerebraal en pulmonaal onderscheiden zich van hen.

Bloedstroom in de spieren. Tijdens het sporten neemt de hartslag toe, het volume bloed dat uit het hart in de bloedvaten wordt geduwd en de druk van het bloed. Dit alles is nodig om de spieren te laten werken, die zijn doorboord door dunne bloedvaten (haarvaten), meer zuurstof hebben gekregen. Sommigen van hen werken, en de andere 'slaapt'. Tijdens lichamelijk werk worden de haarvaatjes "wakker" en zijn ze ook opgenomen in het werk. Dientengevolge neemt het oppervlak waardoor zuurstof wordt uitgewisseld tussen bloed en weefsel toe. Dit is wat experts beschouwen als de belangrijkste factor die hoge prestaties van het hart garandeert.

Het aandeel van de bloedstroom in de spieren ten opzichte van de totale bloedstroom in het lichaam stijgt van 20% in rust tot 80% bij maximale belasting.

Coronaire bloedstroom:

• levert bloed aan de hartspier via de rechter en linker kransslagaders;
• indicatoren van coronaire bloedstroom in rust - 60-70 ml / min per 100 g hartspier;
• wanneer het laden met meer dan 5 keer toeneemt;
• De snelheid van de coronaire bloedstroom reguleert de metabole processen in het myocard en de hoeveelheid druk in de aorta.

Hersenbloeding tijdens inspanning varieert weinig.

Pulmonale doorbloeding:

• de snelheid van de pulmonaire bloedstroom wordt bepaald door de positie van het lichaam. In rust: liegen - 15% van het totale bloedvolume, staand - 20% minder dan liegen;
• Cardiopulmonale bloedstroming neemt toe met fysieke inspanning en wordt herverdeeld door de longcomponent te verhogen (van 600 ml tot 1400 ml) en het hart te verminderen;
• bij intensieve fysieke inspanning neemt het oppervlak van de dwarsdoorsnede van de longcapillairen met 2-3 maal toe en neemt de snelheid van het bloed dat door de longen passeert met 2-2,5 keer toe.

Bloedstroom in de interne organen. In rust is de bloedcirculatie in de inwendige organen 50% van het minuutvolume van het hart. Met toenemende fysieke activiteit neemt het af en bij de piek is het slechts 3-4%. Dit zorgt voor een optimale bloedtoevoer naar de werkende spieren, het hart en de longen.

Het aandeel van de bloedstroom in de inwendige organen wordt verminderd van 50% in rust tot 3-4% bij maximale belasting.

Kenmerken van de ademhalingsfrequentie tijdens inspanning

De diepte en frequentie van de ademhaling tijdens fysieke inspanning neemt toe als gevolg van de intensiteit van de samentrekkingen van de ademhalingsspieren: het middenrif en de intercostale spieren. Hoe meer ze worden getraind, des te efficiënter is de ventilatie van de longen, die toeneemt bij toenemende druk en zuurstofbehoefte. Bij maximale belasting kan het 20-25 keer toenemen in vergelijking met de rusttoestand als gevolg van een toename van de frequentie (tot 60-70 per minuut) en het volume (van 15 tot 50% van de vitale capaciteit van de longen) van de ademhaling. Bij getrainde mensen neemt de vitale capaciteit van de longen, het volume van de circulerende lucht, de maximale ventilatie toe en neemt de ademhalingssnelheid in rust af. De bijzonderheid van ademhalen tijdens inspanning is dat regelmatige lichaamsbeweging u toelaat om het maximale zuurstofverbruik met 15 - 30% te verhogen.

Na inademing komt zuurstof in de bovenste luchtwegen en de longen in het bloed. Een klein deel van de zuurstof wordt opgelost in het bloedplasma, het meeste is geassocieerd met een speciaal eiwit - hemoglobine, dat zich in de rode bloedcellen bevindt. Hij is het die zuurstof naar werkende spieren transporteert.

Het zuurstofverbruik neemt toe met de intensiteit van de belasting. Er komt echter een moment dat ademhalen tijdens inspanning niet langer gepaard gaat met een toename van het zuurstofverbruik. Dit niveau wordt het maximale zuurstofverbruik genoemd.

Kooldioxide, dat we uitscheiden tijdens de uitademing, is de belangrijkste regulator van de functie van inwendige organen. Zijn tekort leidt tot spasmen van de bronchiën, bloedvaten, darmen en kan een van de oorzaken zijn van angina pectoris, hypertensie, astma, maagzweren, colitis. Om een ​​tekort aan koolstofdioxide in het lichaam te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om diep te ademen. Nuttig wordt beschouwd als een "oppervlakkige" ademhaling, waarin er een verlangen is om dieper te ademen.