Matige externe cerebrale hydrocefalie

Kleine externe hydrocefalus van de hersenen kan een onafhankelijke pathologie of een manifestatie van verschillende ziekten zijn. Om gematigde externe hydrocephalus te diagnosticeren, voeren artsen van het Yusupov-ziekenhuis een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten die moderne apparatuur van toonaangevende Europese en Amerikaanse fabrikanten gebruiken. Met behulp van innovatieve onderzoeksmethoden ontdekken neurologen de oorzaak en vorm van de ziekte. Gebruik voor de behandeling van patiënten met een kleine externe hydrocefalie de meest effectieve geneesmiddelen die geen uitgesproken bijwerkingen hebben.

Professoren, artsen van de hoogste categorie benaderen individueel de behandeling van elke patiënt. Patiënten met een kleine externe hydrocefalie van de hersenen krijgen een conservatieve therapie. Met de progressie van symptomen van de ziekte voeren neurochirurgen in de partnerklinieken operaties uit die de fysiologische stroom van de hersenvocht herstellen. Tijdens een vergadering van de expertraad bespreken artsen alle ernstige gevallen van hydrocephalus en nemen een collectieve beslissing over de verdere behandeling van de patiënt.

Oorzaken en soorten minor hydrocephalus in de open lucht

Matige hydrocephalus in de open lucht is een ziekte waarbij de productie, absorptie of stroming van hersenvocht door de hersenvochtroute wordt verstoord. Ziekte vatbare volwassenen en kinderen. Kleine externe hydrocephalus wordt gekenmerkt door compressie en verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, waardoor de functionele activiteit wordt verminderd. De ziekte is gevaarlijk omdat deze asymptomatisch is in de beginfase van het pathologische proces. Patiënten vermoeden niets en zoeken geen medische hulp. Met de tijdige detectie van matige hydrocephalus, schrijven artsen geneesmiddelen voor die de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren. Als de ziekte laat wordt ontdekt, kunnen complicaties optreden die een operatie vereisen.

Milde hydrocephalus bij kinderen ontwikkelt zich om de volgende redenen:

• intra-uteriene infectieziekten;
• genetische pathologie;
• geboortebeschadiging en infectie van de foetus tijdens de passage van het geboortekanaal.

De oorzaak van matige uitwendige hydrocefalus bij volwassenen kan ontstekingsziekten van de stof en de membranen van de hersenen, cerebellaire en hersenstamneoplasmata, cerebrale atherosclerose, arteriële hypertensie en diabetes zijn. De provocerende factoren zijn craniocerebrale letsels, alcoholmisbruik, intoxicatie.

Afhankelijk van de vorm van de ziekte, worden verschillende soorten externe hydrocephalus onderscheiden:

• matige open uitwendige hydrocephalus van de hersenen - gekenmerkt door verminderde absorptie van de hersenvocht, maar de ruimten waarin de hersenvocht is gelegen worden vrij gecommuniceerd;
• gesloten hydrocephalus - ontwikkelt zich in overtreding van de doorgankelijkheid van het hersenvochtstelsel door volumineuze formaties of verklevingen;
• externe vervanging hydrocephalus van de hersenen is een aparte vorm van de ziekte, waarbij de ruimte van hersenvocht die vrijkomt door atrofie van de hersenen optreedt.

Substitutie hydrocephalus is gevaarlijk omdat het gedurende lange tijd asymptomatisch is.

Symptomen en diagnose van kleine uitwendige hydrocephalus

Milde hydrocephalus in de open lucht in het eerste stadium van de ziekte manifesteert zich mogelijk niet met klinische symptomen. Met een lichte mate van substantie van de hersenen is het lichaam in staat om zelfstandig de circulatie van vloeistof te herstellen. Met de progressie van de ziekte neemt de druk op de hersenen toe en is er een uitgesproken uitwendige hydrocephalus van de hersenen. Het manifesteert zich door de volgende symptomen:

• migraine hoofdpijn;
• misselijkheid en braken;
• verminderde visuele functie (dubbelzien);
• zwakte, vermoeidheid.

Een nadelig prognostisch teken van hydrocephalus is slaperigheid. Het gebeurt aan de vooravond van de intensivering van neurologische symptomen en de ontwikkeling van een comateuze toestand. Tekenen van dementie, verminderde coördinatie en gang, en onvrijwillig urineren zijn kenmerkend voor vervanging van hydrocephalus.

Als de oorzaak van gematigde externe hydrocefalus van de hersenen aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling zijn, begint de ziekte zich onmiddellijk na de geboorte van het kind te manifesteren: het volume van het hoofd neemt toe, er is een verhoogd veneus patroon te zien op het voorhoofd en gezicht en de veer is opgezwollen. Kinderen hebben een slechte eetlust, ze blijven achter bij hun leeftijdsgenoten in fysieke en mentale ontwikkeling, worden apathisch, geremd.

Voor het diagnosticeren van gematigde externe hydrocefalus gebruiken neurologen in het Yusupov-ziekenhuis de volgende diagnostische methoden:

• magnetische resonantie en computertomografie;
• magnetische resonantie angiografie;
• echografie van de hersenen;
• hersen-röntgen (craniografie);
• laboratoriumtests voor virussen.

Het meest informatief is magnetische resonantie beeldvorming. MR beeld van een mild tot expressie gebrachte interne hydrocephalus is duidelijk zichtbaar, wat het mogelijk maakt om te bepalen of de ziekte kan worden vastgesteld. Met behulp van magnetische resonantie beeldvorming kunnen we een significante afname van het hersenvolume en het opvullen van de ruimte als gevolg van de liquor, tumoren, verklevingen, bloedstolsels onderscheiden. Echografie (neurosonografie) wordt uitgevoerd bij pasgeborenen en kleine kinderen. Op craniogram in het geval van hydrocephalus zichtbaar dunner worden van de botten van de schedel en de divergentie van de naden ertussen. Op het binnenoppervlak van de schedelboog wordt het symptoom van "vingerafdrukken" gevisualiseerd. Hydrocephalus als gevolg van stenose van het aquaduct van de hersenen gaat gepaard met een afname van het volume van de schedel van het achterste schedelbeen op röntgenfoto's van de schedel.

Als er tekenen zijn van verhoogde intracraniale druk, krijgen patiënten een lumbale punctie en wordt 40 ml hersenvocht verzameld, dat voor laboratoriumonderzoek wordt verzonden. Als de toestand van de patiënt tijdelijk verbetert na de procedure, kunnen neurochirurgen na de operatie een goede prognose aannemen.

Behandeling van gematigde hydrocephalus in de open lucht

Met minor external hydrocephalus van de hersenen, voeren neurowetenschappers van Yusupovskaya een uitgebreide behandeling uit. Artsen gebruiken de volgende groepen medicijnen:

• osmotische diuretica (ureum en lokmiddelen, glimaritis);
• saluretica - diacarb, acetazolamide;
• lisdiuretica (ethacrynzuur, furosemide, lasix);
• vasoactieve geneesmiddelen - 25% oplossing van magnesiumsulfaat;
• venotonica (troksevazin, glivenol);
• oplossingen van plasmasubstituten (albumine 20%);
• glucocorticosteroïden (prednison, dexamethason, methylprednisolon, betamethason);
• pijnstillers (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - nimesil, nimesulide, ketoprofen en geneesmiddelen tegen migraine - traximed;
• barbituraten (fenobarbital, amital, nembutal).

Met de progressie van de symptomen van de ziekte wordt conservatieve therapie als ineffectief beschouwd. Patiënten Het ziekenhuis Yusupovskogo adviseert een neurochirurg. Tijdens de vergadering van de expertraad nemen de artsen een collectieve beslissing over de chirurgische behandeling van de patiënt. Bij partnercentra voeren neurochirurgen bypassoperaties uit:

• ventriculair-atriaal rangeren - verbind de ventrikels van de hersenen met het rechteratrium, evenals met de superieure vena cava;
• ventriculo-peritoneale shunt - CSF wordt naar de buikholte gestuurd;
• ventriculocystomy - zorg voor een uitstroom van hersenvocht in een grote occipitale tank.

Na shuntoperaties kunnen zich complicaties voordoen: infectieuze processen, blokkering van elementen van het rangeersysteem, hyperdrainage of hypo-drainage, epileptische aanvallen, vacuümhematomen, liquor pseudocyst.

Een alternatief voor het rangeren van de hersenen is endoscopische ventriculocystomie. Met deze chirurgische ingreep kunt u de fysiologische uitstroom van overtollig hersenvocht uit de hersenen hervatten. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een neuro-endoscoop. Het apparaat wordt uitgevoerd in het derde ventrikel van de hersenen en organiseert met speciale manipulaties de uitstroom van hersenvocht. Drank komt in de basale reservoirs van de hersenen, van waaruit het fysiologisch wordt geabsorbeerd. Het resultaat van endoscopische ventriculocystomiechirurgie is het herstel van het natuurlijke metabolisme van de hersenvocht.

Na het uitvoeren van de operatie wordt de patiënt geobserveerd door neurochirurgen. Indien geïndiceerd, wordt hij geadviseerd door een oogarts en een neuroloog. Na het uitvoeren van de operatie voor hydrocephalus is de prognose in het algemeen gunstig. Kinderen herstellen snel en halen hun achterstand in bij de ontwikkeling van hun leeftijdsgenoten. Volwassenen voelen zich veel beter na het stabiliseren van de intracraniale druk.

Je moet niet wachten op de progressie van de ziekte. Als u een kleine externe hydrocefalie vermoedt, bel dan naar het Yusupov-ziekenhuis. Een tijdige adequate behandeling stelt patiënten in staat om de toestand te stabiliseren en terug te keren naar het normale leven.

Wat betekent de diagnose "matige hydrocephalus in de hersenen"?

Hersenen hydrocephalus is een ziekte waarbij een overmatige hoeveelheid hersenvocht in de hersenen wordt gevormd. Matige hydrocephalus van de hersenen is een van de variëteiten van deze pathologie.

In een gezonde toestand wast de vloeistof (CSF) de hersenen en draagt ​​bij tot de bescherming tegen tremoren, en vervult ook de functies van voeding. In overtreding van de uitstroom van hersenvocht, evenals de overmatige vorming en hydrocefalus optreedt (het is waterzucht).

classificatie

Milde hydrocephalus is van verschillende typen:

• matige uitwendige hydrocefalus van de hersenen - een ziekte waarbij een verminderde vloeistofcirculatie leidt tot accumulatie ervan voornamelijk in de subarachnoïdale ruimte;
• matige interne hydrocephalus van de hersenen - een type pathologie waarin het CSF zich ophoopt in de ventrikels van de hersenen;
• matige gecombineerde hersenhoofdstad van hydrocephalus - hersenvocht hoopt zich op in de ventrikels en in de ruimte onder de membranen van de hersenen.

Matige vervangende hydrocefalie van de hersenen wordt ook gediagnosticeerd: in dit geval neemt de medulla geleidelijk af in volume en komt liquor in de plaats daarvan. De vervangende waterzucht ontwikkelt zich meestal bij ouderen.

Soms kan vervanging van hydrocephalus de ziekte van Alzheimer of andere degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel vergezellen.

De ziekte kan worden verworven of aangeboren.

In het eerste geval kan de interne pathologie het gevolg zijn van externe invloeden - verwondingen, evenals systemische ziekten.

In de tweede, kan het worden veroorzaakt door ernstige bevalling of infectieziekten verkregen tijdens de periode van prenatale ontwikkeling.

redenen

De directe oorzaak van de ziekte is een overtreding van de uitstroom van hersenvocht uit de ventrikels van de hersenen via de juiste kanalen in de tank en vervolgens in het wervelkanaal, waar vloeistof wordt opgenomen in de bloedsomloop.

Maar de factoren die tot deze situatie kunnen leiden, kunnen verschillen.

Milde hydrocephalus is meestal het gevolg van andere ziekten:

• beroerte;
• atherosclerose;
• hersentumoren en cysten die in de ventrikels knijpen of de uitstroom van vocht belemmeren;
• hypertensie;
• infectieziekten (zowel huidige als uitgesteld in het verleden - het kan meningitis, encefalitis zijn);
• osteochondrose en spinale hernia in de cervicale wervelkolom.

Bovendien kan de inwendige matige waterzucht van de hersenen worden veroorzaakt door hersenschudding, valpartijen en blauwe plekken van het hoofd, verwondingen veroorzaakt door auto-ongelukken.

Interne, externe en gemengde variëteiten van hersenoedeem kunnen ook worden veroorzaakt door alcoholisme.

Tekenen van

Milde hydrocefalus van de hersenen kan zich lange tijd asymptomatisch ontwikkelen.

Gedurende enkele jaren kunnen het enige symptoom van de ziekte terugkerende hoofdpijn zijn, die vaak in de ochtend optreedt.

De ziekte kan tijdens een diagnostisch onderzoek van de hersenen per ongeluk volledig worden gedetecteerd.

Soms zijn er geen hoofdpijn, terwijl de intracraniale druk normaal blijft.

Echter, in een bepaalde periode manifesteren zich de effecten van overmatige ophoping van hersenvocht nog steeds - bijvoorbeeld in de vorm van een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen en de hypoxie ervan (zuurstofgebrek).

Deze aandoening kan tot alle gevolgen leiden, tot aan een beroerte en dementie.

De ernstige symptomen die optreden bij de ontwikkelde vorm van de ziekte zijn:

• zicht- en gehoorproblemen;
• duizeligheid;
• vermindering van intellectuele vermogens en gedeeltelijk verlies van geheugen;
• verlies van aandacht en concentratievermogen;
• verlies van ruimtelijke oriëntatie (patiënten kunnen gaan wandelen en verdwalen);
• coördinatiestoornissen van bewegingen (patiënten kunnen hun gang veranderen);
• chronische vermoeidheid;
• slaapstoornissen;
• prikkelbaarheid.

In de acute fase geven externe, interne en gemengde vormen van hydrocephalus manifestaties zoals braken, urine-incontinentie, bewustzijnsverlies, zwelling van de hersenen.

Dit fenomeen wordt een occlusieve crisis genoemd en vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis: de oorzaak van de crisis is een volledig blok van de uitstroom van liquor.

diagnostiek

Net als alle andere typen hydrocephalus wordt de gematigde vorm van de ziekte gedetecteerd door radiografie van de schedel in twee projecties en beeldvorming door magnetische resonantie.

De tweede methode in de moderne geneeskunde verdient de voorkeur, omdat deze nauwkeuriger afbeeldingen van de interne schedelholtes geeft.

Soms kunnen er extra procedures worden toegewezen:

• Angiografie - een onderzoeksmethode waarbij een contrastmiddel in de bloedsomloop wordt geïnjecteerd: het stelt u in staat onregelmatigheden in de bloedvaten te zien, aneurysma's of stenose (vernauwing) van de vaatwanden te identificeren;
• echografie;
• compleet aantal bloedcellen;
• computertomografie;
• lumbaalpunctie - de inname van hersenvocht met het oog op verder onderzoek in het laboratorium (hiermee kunt u de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in de hersenvocht detecteren).

Daarnaast kunnen onderzoeken worden voorgeschreven door een endocrinoloog, een neuropsychiater, een oogarts.

behandeling

geneesmiddel

Milde hydrocefalus vóór het optreden van ernstige symptomen wordt behandeld met conservatieve methoden - geneesmiddelen, manuele therapie, fysiotherapie.

Geneesmiddelen worden in drie varianten voorgeschreven: het reguleren van de bloedcirculatie van de hersenen, antibiotica (in het geval van infectieuze oorzaken van de ziekte) en diuretica (diuretica die de circulatie van vloeistoffen in het lichaam stimuleren).

operationele

Omdat matige (interne en externe) hydrocefalus op elk moment acuut kan worden, kunnen artsen, op basis van diagnostische gegevens, een operatie voorschrijven.

Het meest moderne type radicale behandeling voorgeschreven voor hydrocephalus is endoscopische chirurgie.

Met behulp van een endoscoop worden instrumenten in de schedelholte ingebracht, waarmee een gat wordt gemaakt in het centrale (derde) ventrikel van de hersenen. Dit creëert een extra pad voor vloeistof om rechtstreeks naar de hersentanks te stromen.

Er zijn ook behandelingen zoals externe drainage en rangeren.

De eerste methode wordt toegepast in noodsituaties wanneer het noodzakelijk is om de druk van vloeistof in de hersenen dringend te verminderen - bijvoorbeeld, als de tumor het kanaal voor de uitstroom van hersenvocht stevig afsluit, wordt de tweede methode steeds minder gebruikt vanwege het ongemak en het risico op complicaties.

Shunts vereisen voortdurend revisie en vervanging, bovendien is er een constant risico op infectie.

Over het algemeen is de prognose voor matige hydrocephalus met een goed uitgevoerde behandeling en tijdige detectie van problemen met hersenvocht gunstig.

De uitzonderingen zijn gevallen waarin patiënten niet naar het ziekenhuis gaan en de ziekte leidt tot onomkeerbare veranderingen in de hersenen en hogere zenuwactiviteit.

Milde hydrocephalus buitenshuis: wat zit er achter deze naam?

Milde hydrocephalus buitenshuis: oorzaken

• beroerte
• hypertensie
• Oncologische ziekten, tumoren
• hersenvliesontsteking
• Infectieziekten
• Musculoskeletaal systeem (vooral experts wijzen op het gebied van de cervicale wervelkolom)
• atherosclerose

Symptomen en diagnose

symptomatologie:

• migraine-achtige hoofdpijn
• vermoeidheid
• misselijkheid en zelfs overgeven
• onvrijwillig urineren
• ernstige slaperigheid, lethargie
• bleke huid
• dubbel zien en zwart worden in de ogen
• problemen met het vestibulaire apparaat
• moeite met ademhalen
• gevoelloosheid van de ledematen

Onder andere diagnostische methoden:

• craniography
• Echografie (om het niveau van toename van de intracraniale druk te bepalen)
• Röntgenonderzoek (aanvullende methode)
• angiografie
• Brain CT

Behandeling en preventie van matige hydrocephalus in de open lucht

De behandeling kan in twee soorten worden verdeeld:

• conservatief
• chirurgie

Tot conservatieve methoden behoren:

• therapeutische gymnastiek (het programma moet door de arts worden bepaald!)
• het verminderen van de hoeveelheid verbruikt water
• naalden zoutbad
• ontstekingsremmende medicijnen
• dieet

• 
  Download Original] "class =" imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Download Original] "class =" imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

• Log in of registreer om reacties te plaatsen.

Re: Milde hydrocephalus buitenshuis: wat zit hierachter.

Mijn dochter ontwikkelde hydrocephalus als een complicatie van niet onmiddellijk waargenomen meningoencephalitis. Medicamenteuze behandeling kostte het niet, vereiste chirurgie. Endoscopie is natuurlijk een moderne methode om deze ziekte te behandelen, maar voor kleine kinderen hebben de meeste neurochirurgen een te klein percentage effectieve endoscopische chirurgie en voeren ze een bypass-operatie uit.

Milde hydrocephalus in de open lucht: symptomen, oorzaken, behandeling

Soms, op de schedel van een menselijk hoofd, kunnen verschillende onderhuidse knobbeltjes worden gezien. Niemand beseft dat binnenin deze zakken zijn gevuld met een vloeistof die cerebraal wordt genoemd. De wetenschappelijke naam van de ziekte is hydrocephalus of eenvoudigweg waterzucht. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen. Maar tegelijkertijd wordt de diagnose gematigde hydrocephalus in de open lucht het vaakst gehoord door ouders van pasgeboren kinderen. Volgens officiële statistieken zijn baby's tussen 2 en 3 maanden vanaf de geboorte het meest vatbaar. Verhouding 1: 2500, meestal jongens. De afmetingen van de ventrikels zijn zo vergroot dat ze onder hun gewicht druk op de hersenen beginnen te krijgen, en als gevolg daarvan begint de patiënt neurotische ziekten te ontwikkelen.

Voornaamste redenen ↑

Hydrocephalus kan worden veroorzaakt door de volgende redenen en uitlokkende factoren:

• infectieziekten in het stadium van de foetus verblijf in de baarmoeder: cytomegalovirus, rubella, herpes infectie, toxoplasmose, syfilis, bof;
• ontwikkeling van de hersenstructuur met aangeboren afwijkingen: Chiari-syndroom van het eerste en tweede type (het volume van het "centrum" is groter dan het schedelbeen), vernauwde hersenkanalen of Adams-syndroom, Dandy-Walker-syndroom of blokkering van de gaten, congenitale basilaire compressie;
• gevolgen van uitgestelde verwondingen - verworven aandoeningen van de structuur van het menselijk brein: bloedingen, hematomen doorbraken in de hartkamer, hersenletsel of trauma tijdens de bevalling, hemorragische vorm van een beroerte, ontsteking, parasitaire ziekten, tumoren, metastasen, cysten, vasculaire misvormingen;
• degeneratieve processen in het centrale zenuwstelsel, vanwege hun atrofie van de hersenvloeistof. De initiator is: vasculaire of toxische encefalopathie, de ziekte van Kreuzfeldt-Jakob.

symptomatologie ↑

1. druk in de schedel boven normaal:

• ga bij het ontwaken uit als een gewaad;
• door het hele halfrond van de schedel passeren pijnlijke stromen in de middag;
• misselijkheid in de ochtend en periodes van braken;
• langdurige hik;
• constante zwaarte in de ogen;
• plotselinge zwakte, vermoeidheid;
• slaperigheid gedurende de dag;
• gebrek aan coördinatie;
• een apathische stemming voor alles wat er gebeurt;
• nervositeit;
• verhoogde hartslagritmes met een plotselinge overgang naar het minimumritme. Tachycardie vervangt bradycardie;
• overmatig zweten;
• zwarte cirkels onder de ogen;
• aandoening die doet denken aan pre-flauwvallen.

1. Neurologische component:

• visueel contrast is aangetast;
• de scherpte is enigszins verminderd;
• de geleidelijke ontwikkeling van blindheid;
• scheelzien;
• bij het binnengaan van het natuurlijke licht - pupillen verwijden;
• duizeligheid;
• verlamming van de ledematen;
• systematische gevoelloosheid van de ledematen;
• neurasthenische aanvallen;
• psychologische instabiliteit;
• gedrag tegenover anderen agressief.

Rassen en soorten ↑

Binnen, open, aangeboren, verworven, substituerend, acuut, chronisch, extern, inwendig, gemengd, matig, uitgesproken zijn alle typen hydrocephalus.

Zoals we zien, kent de mensheid vandaag twaalf vormen van manifestatie van de ziekte. De meest voorkomende zijn: externe, ernstige, vervanging, matige hydrocephalus. Beschouw ze elk afzonderlijk:

• matige externe hydrocefalus: een ziekte die wordt gekenmerkt door verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof (vloeistof), gevolgd door de ophoping in de holte tussen zacht en arachnoid head "center" (subarachnoïdale ruimte);
• externe vervanging hydrocephalus: in zijn pure vorm, om het een ziekte te noemen, is niet helemaal correct vanuit een medisch oogpunt. Omdat de ophoping van vocht optreedt als gevolg van atrofie van de kopsubstantie. Wanneer het hersenweefsel wordt verminderd en de vrije holte vloeibaar is. Zoals uit de praktijk blijkt, komt de hoeveelheid geproduceerde vloeistof overeen met de hoeveelheid inname, de balans wordt gehandhaafd. De oorzaken van de ziekte zijn hierboven beschreven.

Diagnose ↑

Matige externe hydrocephalus van de hersenen, evenals andere variëteiten, worden vastgesteld met behulp van speciale methoden en onderzoeken:

• meting van de externe omtrek van het hoofd: als de gegevens minder dan anderhalve centimeter per maand voor een kind weergeven, wordt dit als de norm beschouwd. De gespecificeerde drempel overschrijden - de ziekte. Wat betreft een volwassene kan elke verandering in betekenis duiden op de ontwikkeling van een ziekte die matig ernstige uitwendige hydrocefalus wordt genoemd;
• diagnostiek van de oogfundus van het orgel van het gezichtsvermogen: zwelling van de oogschijven;
• Echografie: het wordt aanbevolen om de methode alleen te gebruiken in het eerste jaar van het leven van een kind, wanneer het mogelijk is om zijn hersenen door een veer naar de kruin te bekijken. In meer volwassen leeftijd groeit de lente voorbij, worden de botten van de schedel dicht, de methodologie is niet effectief.
• MRI - Magnetic resonance imaging - de meest gebruikte moderne en nauwkeurige diagnostische methode. Naast de hoofdstudie heeft de patiënt het vermogen om beschadigd hersenweefsel te identificeren.
• CT-scan - computertomografie - evenals de vorige methode, maar met enkele fouten en onnauwkeurigheden. Elke dag geven patiënten de voorkeur aan MRI. Het wordt extreem zelden gebruikt;
• Echoencephalography (EEG) en rheoencephalography (REG) - in de omstandigheden van de moderniteit, de minst effectieve methoden voor diagnose. Ze beschouwen is niet langer rationeel.

Behandeling ↑

Tegenwoordig kent de geneeskunde slechts twee effectieve manieren om een ​​ziekte te behandelen:

• drankafvoer buiten de grenzen van het centrale zenuwstelsel;
• bypassoperatie.

Beide gevallen omvatten een operatie. Medicamenteuze behandeling kan slechts tijdelijk worden voorgeschreven, indien nodig voorbereiden op een operatie. Maar helaas kunnen de medicijnen de pathologie niet volledig kwijt.

Als een operatie tijdig is uitgevoerd, zal de prognose voor externe hydrocefalie positief zijn. Het is belangrijk om de operatie niet uit te stellen om de ontwikkeling van onomkeerbare processen in de hersenen te voorkomen.

Outdoor hydrocephalus komt vooral voor bij pasgeborenen, hoewel gevallen van ontwikkeling van pathologie op latere leeftijd niet worden uitgesloten, bijvoorbeeld als gevolg van traumatisch hersenletsel. In ieder geval vereist de ziekte medische zorg, moderne diagnostiek en onmiddellijke chirurgische behandeling.

Externe hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen

Ivan Drozdov 30/10/2017 4 Opmerkingen

Externe hydrocephalus - de ophoping van hersenvocht in de subarachnoïdale ruimte, veroorzaakt door een schending van de absorptie ervan in het veneuze bed. De ziekte van deze vorm wordt zelden gediagnosticeerd bij volwassenen, de aard van de symptomen hangt af van het type pathologie. Ongetwijfeld gedetecteerde externe hydrocefalie van de hersenen bij een volwassene en het ontbreken van een juiste behandeling bedreigt de patiënt met complicaties - gestoorde cerebrale activiteit, dementie, het syndroom van Parkinson en volledige disadaptatie in het dagelijkse en sociale leven.

classificatie

Afhankelijk van de vormen van de overtreding en de redenen voor hun oorzaken, worden de volgende soorten externe hydrocephalus onderscheiden:

1. Open hydrocephalus - de productie van hersenvocht wordt uitgevoerd, maar de beschadigde hersencellen nemen het niet op.
2. Gesloten hydrocephalus - wordt gekenmerkt door moeilijkheden of blokkering van de beweging van hersenvocht en de accumulatie ervan in hersenweefsel. Tumoren, bloedstolsels, hematomen, formaties veroorzaakt door de ontstane ontstekingsprocessen kunnen fungeren als obstakels die de CSF-kanalen blokkeren.
3. Substitutie (niet-occlusief) hydrocefalus - vloeistof vult de ruimten in de hersenstructuren die vrijkomen als gevolg van een afname van de grijze massa (hersenatrofie). Het gevaar van deze vorm van pathologie is het ontbreken van een tijdige behandeling, omdat de karakteristieke tekens ervan in een laat stadium van ontwikkeling verschijnen.
4. Matig hydrocephalus uitwendig type - liquorvloeistof als gevolg van een schending van de circulatie accumuleert rechtstreeks in de subarachnoïdale ruimte.
5. Hypotrofe hydrocephalus - treedt op als er sprake is van ondervoeding van het hersenweefsel, vergezeld van dergelijke acute symptomen zoals misselijkheid, braken, hevige hoofdpijn, verminderde vestibulaire functies.
6. Hypersecretory hydrocephalus - is het resultaat van overmatige productie van hersenvocht, een grote hoeveelheid die het hersenweefsel niet kan absorberen. In dergelijke gevallen begint de vloeistof de intracraniale holte te vullen.

Op basis van het type van oorsprong kan de externe hydrocephalus aangeboren en verworven zijn. In het eerste geval is de ziekte het gevolg van intra-uteriene pathologieën of infecties overgedragen door een zwangere vrouw, of een moeilijke arbeidsactiviteit. In het tweede geval verschijnen complicaties in de vorm van externe hydrocephalus van de hersenen na intracraniële letsels, ziekten van het vasculaire en wervelstelsel, tumorgroei, infectieuze en inflammatoire processen die de hersenen beïnvloeden.

Symptomen en tekenen van uitwendige hydrocefalus

De aard van de symptomen van hydrocephalus in de open lucht hangt af van de ernst ervan.

In het eerste (lichte) stadium voelt de patiënt een mild ongemak dat inherent is aan de meeste neurologische aandoeningen:

• zwakke maar regelmatige hoofdpijn;
• duizeligheid;
• zwakte;
• donker worden van de ogen.

In dit stadium, vanwege de milde symptomen, kan de hersenwaterzucht niet visueel worden herkend, dus de ziekte gaat vaak over naar een tweede, meer geavanceerde mate.

De tweede fase (matig) wordt gekenmerkt door meer uitgesproken tekenen die wijzen op een toename van de intracraniale druk:

• ernstige pijn in het hoofd, die 's ochtends wordt verergerd, na lichamelijke inspanning, niezen en hoesten, waardoor zijn positie verandert;
• druk voelen en barsten in de schedel;
• druk op de oogkassen;
• het verschijnen van gekleurde vlekken en flitsen in de ogen;
• zwelling van het gezicht;
• zweten dat optreedt ten tijde van aanvallen;
• misselijkheid en braken, geen verlichting brengen en niet afhankelijk zijn van voedselinname;
• depressie, nervositeit, prikkelbaarheid;
• moe voelen, moe.

Neurologische symptomen manifesteren zich vast in dit stadium van de ziekte:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

• visuele stoornissen - scheel, verminderd gezichtsvermogen;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• verminderde gevoeligheid;
• verlamming van delen van het lichaam - gedeeltelijk of volledig;
• gebrek aan coördinatie;
• spraakstoornissen en moeilijkheidsperceptie.

De laatste graad (ernstige) uitwendige hydrocefalus van de hersenen is het gevaarlijkst. Met zijn ontwikkeling is de druk van vloeistof op de hersencellen zo hevig dat de patiënt ernstige symptomen ontwikkelt:

• epileptische aanvallen;
• verlies van bewustzijn;
• staat van "stupor";
• volledig verlies van intelligentie en denken;
• amnesie;
• onvrijwillig plassen;
• verlies van zelfzorgvaardigheden;
• coma conditie.

In het laatste stadium van externe hydrocefalus is de patiënt onderworpen aan invaliditeit, met de snelle ontwikkeling van hersenoedeem kan hij sterven.

Oorzaken van ziekte

Een van de belangrijkste oorzaken van het verschijnen van externe hydrocefalus van de hersenen bij een volwassene is een overtreding van de absorptie van hersenvocht in de wanden van het veneuze bed, die optreedt tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen die de hersenstructuren, het vasculaire systeem en cellen van arachnoïdevilli beïnvloeden. De volgende pathologieën dragen hiertoe bij:

• infectieziekten die hersenweefsel aantasten - tuberculose, meningitis, encefalitis;
• beroerte, in de meeste gevallen - hemorragisch;
• subarachnoïde bloeding;
• hoofd- en cervicale letsels - interne hematomen als gevolg van traumatische blootstelling voorkomen normale absorptie van CSF in hersenweefsel;
• verwondingen aan de wervelkolom - schending van de uitstroming van vocht uit de hersenstructuren treedt op als gevolg van compressie van de cerebrospinale kanalen door oedemateus weefsel;
• etterende infecties in hersenweefsel;
• tumoren die zich voornamelijk in de hersenstam ontwikkelen;
• langdurige intoxicatie van het lichaam bij mensen die alcohol misbruiken en alcoholische dranken van lage kwaliteit nemen.

Externe vervanging hydrocephalus treedt op als gevolg van atrofie van het hersenweefsel, dat ontstond tegen de achtergrond van progressieve pathologische processen:

• metabolische disfunctie;
• atherosclerose;
• vasculaire of seniele encefalopathie;
• multiple sclerose;
• diabetes mellitus.

Als een volwassene een voorgeschiedenis heeft van ziekten die de ontwikkeling van externe hydrocephalus kunnen veroorzaken, moet hij een periodiek profylactisch onderzoek door een neuropatholoog ondergaan. In het geval van het optreden van een complex van symptomen die kenmerkend zijn voor waterhoofdproblemen, moet de arts onmiddellijk worden gecontacteerd.

Diagnostische methoden

In aanwezigheid van een complex van symptomen die kenmerkend zijn voor externe hydrocefalus, moet een persoon contact opnemen met een neuroloog. Vóór de benoeming van een diagnostisch onderzoek, bepaalt de arts tijdens het eerste onderzoek de mate van ontwikkeling van motorische reflexen, de reactiesnelheid van spieren en gewrichten bij blootstelling daaraan. Om de diagnose "externe hydrocefalie van de hersenen" te bevestigen, wordt de patiënt onderzocht op de volgende manieren:

• oftalmologisch onderzoek - het detecteren van zwelling van zenuwen en stagnatie van vloeistof in de weefsels van het optische orgaan, kenmerk van intracraniale hypertensie;
• Echografie van de hersenen en nekstructuren - om het vasculaire systeem te beoordelen;
• röntgenfoto van het hoofd met contrast - om de oorzaken te identificeren die hebben bijgedragen aan de schending van de uitstroom van vocht (hematomen, schade aan het veneuze bed);
• computertomografie - hiermee kunt u de mate van uitzetting van de scheuren in de subarachnoïdale ruimte bepalen die wordt veroorzaakt door de verhoogde druk van de hersenvocht, de aanwezigheid van intracraniale formaties en de grootte van de gebieden met aangetast hersenweefsel;
• Lumbale punctie - de inname van cerebrospinale vloeistof maakt het mogelijk om de mate van druk op het hersenweefsel te bepalen, evenals om de infectie te classificeren die de ontwikkeling van externe hydrocephalus zou kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld encefalitis, meningitis);
• MRI is de meest betrouwbare methode waarmee je een nauwkeurige diagnose kunt stellen, terwijl je de ziekte kunt classificeren en de snelheid van de ontwikkeling ervan kunt bepalen.

Pas nadat een uitgebreid onderzoek heeft plaatsgevonden en het type cephalgia is bepaald, kan de arts de behandeling voorschrijven.

Behandeling van externe hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen

Therapeutische maatregelen voor externe hydrocephalus moeten gericht zijn op het verlichten van de druk van de CSF-vloeistof op het hersenweefsel, het normaliseren van de bloedcirculatie van de hersenen en het functioneren van het CZS. Om dit te doen, wordt, afhankelijk van de mate van vloeistofdruk en de ernst van de symptomen, de patiënt medicatie of chirurgische behandeling aanbevolen.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van de volgende groepen medicijnen:

• NSAID's (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - voor het verlichten van hoofdpijn;
• diuretica (Diakarb, Furosemide) - om de uitstroom van vocht uit hersenstructuren en de uitvoer ervan via het urinestelsel te verbeteren;
• noötropische geneesmiddelen (Cavinton, Noofen) - ter versterking en normalisering van het werk van het vasculaire systeem;
• corticosteroïden (Prednisolon) - voorgeschreven voor ernstige ontsteking en zwelling van hersenweefsel;
• kaliumpreparaten (Asparkam, Panangin) - voorgeschreven in combinatie met diuretica om kalium aan te vullen.

Het behandelingsregime wordt bepaald door de arts, waarbij de dosering voor individuele indicatoren wordt gekozen. Zelfmedicatie voor gediagnosticeerde hydrocefalus is niet toegestaan, omdat dit het welzijn aanzienlijk kan schaden en de aandoening kan verergeren.

Als de medicamenteuze behandeling niet effectief is, wordt de patiënt een operatie aanbevolen. Momenteel worden chirurgische ingrepen voor de behandeling van hydrocephalus in de hersenen uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve methoden, waardoor de vloeistofdruk op de hersenen kan worden verlicht en de oorzaak van de pathologie met een minimaal risico op complicaties kan worden geëlimineerd. Deze omvatten:

• endoscopische chirurgie - hiermee kunt u de pathologie elimineren die de uitstroom van hersenvocht voorkomt (bijvoorbeeld hematomen en bloedstolsels in de bloedvaten), evenals overtollig vocht verwijderen buiten de subarachnoïde ruimte;
• rangeren - een speciaal geïnstalleerd drainagesysteem zorgt voor de uitstroming van accumulerend vocht in de lege holtes - het abdominale of rechter atriumgebied.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Een open operatie met craniotomie wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen wanneer vochtophoping is opgetreden als gevolg van uitgebreide bloeding of ernstig intracranieel letsel. De noodzaak van een dergelijke interventie wordt bepaald door de raadpleging van artsen, terwijl de risico's van waarschijnlijke complicaties worden afgewogen tegen de gevolgen van het niet uitvoeren van de operatie.

Symptomen en behandeling van matig ernstige hydrocephalus in de open lucht

Matig ernstige uitwendige hydrocephalus is een milde aandoening waarbij de hersenen in omvang afnemen en spinale vloeistof in de plaats komt. Drank hoopt zich op in de subarachnoïde en subdurale ruimte. Dit gaat vergezeld van enkele tekens.

symptomen

De vervanging van functioneel actief zenuwweefsel (neuronen en geleidende vezels) door cerebrospinale vloeistof verloopt niet zonder een spoor achter te laten. Tekenen van een gematigde hydrocephalus buitenshuis:

1. Misselijkheid, braken.
2. Hoofdpijn vergelijkbaar met migraine en erger bij liggen.
3. Zichtproblemen, diplopie (dubbelzien).
4. Asthenisch syndroom: vermoeidheid, zwakte.
5. Bewegingsstoornissen: bewegingsstoornis, gang, convulsies.
6. Mentale retardatie, geheugenverlies.
7. Verlies van controle over plassen, ontlasting.
8. Bij pasgeborenen, het uiterlijk van verwijde aderen op het hoofd, de divergentie van de naden tussen de botten van de schedel, verlies van eetlust.

Lees wat de asymmetrie is van de laterale ventrikels van de hersenen en welke gevolgen pathologie tot gevolg heeft.

Ontdek waarom intracraniële hypertensie optreedt: oorzaken, symptomen, behandeling.

Classificatie en oorzaken van uitwendige hydrocefalus

Er zijn verschillende soorten matige externe waterzucht in de hersenen:

1. Een open vorm van matig ernstige hydrocephalus in de open lucht. Er zijn geen obstakels (occlusie) in de liquor-dragende routes voor de uitstroming van vloeistof, het circuleert vrij, hoewel de intracraniale druk wordt verhoogd.
2. Gesloten formulier. Verstoorde circulatie van hersenvocht als gevolg van obstructie (occlusie). Intracraniale druk kan normaal zijn of verminderd.
3. Hypersecretie. Verhoogde productie van hersenvocht.
4. Vervanging. Zenuwachtig weefsel wordt vervangen door cerebrospinale vloeistof.

Er is een acuut, subacuut en chronisch verloop, gekenmerkt door een duur: tot 3 dagen, een maand, meer dan 3 weken, respectievelijk.

Een open of niet-occlusieve vorm wordt meestal veroorzaakt door ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis). Er is een toename van de activiteit van hyaluronidase en proteolytische enzymen die de doorlaatbaarheid van bloedvaten verhogen door de vorming van microporiën erin, waardoor plasmavloeistof uit het bloed lekt.

Drank in de ruimtes tussen de harde, arachnoïdale, zachte schillen wordt meer en meer, respectievelijk neemt de intracraniale druk toe. Intra-uteriene en andere neuro-infecties (rubella, herpes-virus, Epstein-Barr, toxoplasmose) leveren een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van pathologie.

Gesloten occlusale vorm treedt op vanwege de overtreding van de uitstroom als gevolg van obstakels: hematomen, parasitaire cysten (echinococcus) en na een beroerte. Hypersecretie van het hersenvocht of de onvoldoende reabsorptie ervan veroorzaakt ook intracraniële hypertensie.

Vervanging van waterzucht vindt plaats wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord (atherosclerose) en de grijze, witte stof droogt uit met giftige laesies (alcohol, zware metalen). Pathologie ontwikkelt zich bij de ziekte van Alzheimer, amyloïdose, autoimmuunbeschadiging. Vrije ruimte is gevuld met vloeistof. Misschien een posttraumatische afname van hersenweefsel.

Diagnose en behandeling

De volgende methoden worden gebruikt om de hersenen te testen:

1. Echo- en elektro-encefalogram, neurosonografie bij pasgeborenen.
2. REG, Doppler echografie van cerebrale schepen.
3. Magnetische resonantie beeldvorming.

Behandeling van een milde hydrocephalus in de openlucht omvat medicatie:

1. Het gebruik van geneesmiddelen voor diuretica, kaliumzouten, magnesium om water en elektrolytenbalans aan te vullen, oedeem te verlichten, intracraniële druk te verminderen.
2. Anticonvulsieve therapie, het nemen van anticonvulsiva.
3. Doel van neuroprotectors: Tsitoflavine, Cerebrolysin.
4. Antihypoxanten (Mexidol) om de weerstand van neuronen tegen ongunstige factoren te verhogen.
5. Angioprotectors: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Betekent dat de cerebrale circulatie te verbeteren: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Met neuro-infecties: antibacteriële geneesmiddelen, antivirale middelen (Acyclovir, Ganciclovir).

Diuretica Mannitol, Furosemide, Diacarb verwijderen snel de zwelling van de hersenen, verminderen de intracraniale druk en elimineren convulsieve aanvallen met milde hydrocephalus. Glycerine wordt ook gebruikt als een osmotisch middel dat overtollig vocht uit het interstitium (intercellulaire ruimte) en neuronen trekt. Kalibratievoorzieningen aanvullen voorgeschreven door Asparkam.

Exsudatie tijdens ontstekingsprocessen vermindert angioprotectors, die de permeabiliteit van de vaatwand verminderen, geïnduceerd door hyaluronidase en proteolytische enzymen. Deze Askorutin of Troxerutin.

Wanneer intracraniële hypertensie wordt aanbevolen om op een hoog kussen te slapen om de circulatie van hersenvocht te verbeteren. Het zou minder natrium in de vorm van zout moeten worden verbruikt. Het verergert de zwelling en draagt ​​bij aan het vasthouden van water.

Bij de ziekte van Alzheimer is het noodzakelijk geneesmiddelen te gebruiken die het geheugen verbeteren (het cholinerge middel Neuromidine), waardoor de aanvoer van acetylcholine in de zenuwuiteinden toeneemt. Ze optimaliseren de intellectuele processen die worden beïnvloed door de dood van neuronen.

De mentale activiteit van matig vervangende hydrocephalus helpt bij de behandeling met noötropische medicijnen: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Glutamic Acid.

B-vitamines verbeteren het algemene werk van het centrale en perifere zenuwstelsel. Pyridoxine verhoogt de synthese van dopamine in bestaande cellen, wat belangrijk is na neuronsterfte bij beroerte, atherosclerose.

Lees meer over hydrocephalusbehandeling met kruiden en farmaceutica.

Om de progressie van atherosclerotische laesies met matige vervanging van hydrocephalus te stoppen, worden lipoïde en nicotinezuur gebruikt. Ze verminderen het cholesterolgehalte. Vitamine B3 verwijdt vernauwde bloedvaten.

Een matige graad van externe hydrocephalus is te behandelen als het op tijd wordt gestart. Een uitzondering is de vervangende waterzucht, waarin de weefsels al zijn gestorven en niet meer kunnen worden hersteld, artsen vechten om de bestaande functies te behouden. Occlusie is geïndiceerde operatie.

Wat is de externe hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen en kinderen?

Hydrocephalus is een pathologie geassocieerd met overmatige ophoping van cerebrale vloeistof in de ventrikels van de hersenen. Een ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar de meeste artsen diagnosticeren het bij een pasgeborene of een baby in de eerste maanden van hun leven. Waterzucht leidt tot het feit dat de ventrikels, sterk vergroot, druk uitoefenen op andere delen van de hersenen, en neurologische aandoeningen veroorzaken.

Classificatie van pathologie

Er zijn verschillende soorten pathologieën die verband houden met de oorzaak en vorm van de stoornis:

1. Openlucht hydrocephalus openlucht. In dit geval worden de hersenweefsels vernietigd, die niet in staat zijn de hersenvocht te absorberen, waarvan de productie niet wordt verstoord.
2. Hypersecretory hydrocephalus. Komt voor als gevolg van overmatige synthese van hersenvocht. De hoeveelheid wordt zodanig dat het hersenweefsel het niet kan absorberen, zodat het volume de holte van de schedel begint te vullen.
3. Hypotrofe hydrocephalus is geassocieerd met ondervoeding van hersenweefsel.

1. Gesloten hydrocefalus is geassocieerd met het blokkeren van liquor-dragende ruimte en verstoring van vloeistofbeweging, daarom begint het niveau ervan te fluctueren. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is de ontwikkeling van een tumor of de vorming van bloedstolsels, die een obstakel vormen voor de beweging van de hersenvocht.

1. Externe vervanging of niet-occlusieve hydrocephalus wordt als de gevaarlijkste beschouwd, omdat dit leidt tot een afname van de hoeveelheid grijze stof in de hersenen, waarvan de plaats door de vloeistof wordt ingenomen. In dit geval treedt geen scherpe verandering in intracraniale druk op. Daarom kan de patiënt de veranderingen lange tijd negeren en medische hulp zoeken, zelfs wanneer de pathologie externe manifestaties verwerft.
2. Matige externe hydrocefalus van de hersenen. In dit geval begint het cerebrospinale vocht de subarachnoïdale ruimte te vullen.

Oorzaken van uitwendige hydrocefalus

Waterzucht van de hersenen bij een volwassene of kind kan om verschillende redenen verschijnen, die altijd gepaard gaan met mechanische schade of neurologische stoornissen. Meestal vindt hydrocephalus in de open lucht plaats vanwege:

• Ontstekingsprocessen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, en die in staat zijn om sommige infecties te veroorzaken (encefalitis, tuberculose, enz.).
• Overtredingen in de halswervels.
• Verstoring van het functioneren van bloedvaten in de hersenen.

• Traumatisch hersenletsel. Als gevolg van mechanische actie op het hoofd, is er een schending van de structuur van hersenweefsel, zodat ze de hersenvocht niet volledig kunnen absorberen. Geleidelijk liquor vult de vrije ruimte. Als u niet op tijd medische hulp zoekt en niet de juiste behandeling begint, zal er binnenkort een enigszins uitgesproken externe hydrocefalie van de hersenen beginnen te vorderen, met alle gevaarlijke gevolgen van dien.

• Dyscirculatory encephalopathy.
• Neoplasma, inclusief kwaadaardige.
• Aandoeningen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.
• Chirurgische ingreep in de hersenen.

symptomen

Outdoor hydrocephalus manifesteert zich door een sterke toename van druk en hoofdpijn. Dit komt door een afname van het hersenvolume en het vullen van vrije ruimte met drank. Als gevolg van de ophoping veroorzaakt vloeistof een verhoging van de intracraniale druk. De patiënt voelt voortdurend intense vermoeidheid en slaperigheid, misselijkheid en kokhalzen.

Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat het zich lange tijd (soms zelfs meerdere jaren) op geen enkele manier openbaart. En als gevolg van hypertensie en atherosclerose ontwikkelen zich andere symptomen die kenmerkend zijn voor externe hydrocefalus. In de loop van de tijd is de cerebrale circulatie verstoord, wat uiteindelijk leidt tot een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt. Alleen dan kan iemand op de gevaarlijke tekenen van ziekte letten.

Matig uitgesproken externe hydrocephalus, in aanvulling op algemene symptomen, verschijnt:

1. Constante migraine.
2. Urine-incontinentie.
3. Patiënten kunnen dubbele ogen hebben.

De neurochirurg Fayyad Ahmedovich Farhat vertelt over de symptomen en de behandeling van de ziekte:

1. Een verandering in gang.
2. Beperking van bewegingscoördinatie.
3. Constante vermoeidheid veroorzaakt een schending van de mentale toestand van de patiënt, die een depressieve toestand en prikkelbaarheid ontwikkelt. Een persoon reageert niet meer op anderen, kan verward zijn door de naam van de dingen.

Als u op zijn minst een paar symptomen van pathologie ontdekt, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat veel van hen mogelijk kenmerkend zijn voor andere, even gevaarlijke ziektes. Als hij de diagnose milde uitwendige hydrocefalus bevestigt, krijgt de patiënt een medicamenteuze behandeling. Soms is een operatie noodzakelijk om een ​​externe hydrocefalie te elimineren.

Bij een kind zijn de symptomen van interne of externe vormen van hydrocephalus meer uitgesproken. Ze beginnen het volume van de schedel actief te verhogen, wat gepaard gaat met hoge druk van de hersenvocht. Omdat de botten van de schedel bij baby's nog steeds erg fragiel en niet volledig zijn gegroeid, neemt de afmeting van het hoofd toe, van buitenaf zelfs met het blote oog.

In het geval van vervanging van hydrocephalus zullen de symptomen enigszins verschillen, aangezien dit type hersenpathologie als het meest complex en actief progressief wordt beschouwd. In dit geval is de patiënt bezorgd:

• Ernstige geheugenstoornissen. Het slachtoffer spreekt heel langzaam en misplaatst, onthoudt zijn naam niet en reageert niet op anderen.
• Er is een bewegingscoördinatiestoornis. Gang wordt onzeker.

Meer informatie over de schending van de motorische coördinatie en de behandeling ervan vertelt de neuroloog Mikhail Moiseevich Shperling:

• Een persoon kan het urinationeren niet regelen.
• Dementie ontwikkelt zich.

diagnostiek

Artsen hebben een groot aantal diagnostische methoden die de accumulatie van hersenvocht in de hersenen helpen identificeren. De meest informatieve daarvan zijn echter geautomatiseerde (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Dankzij deze diagnosemethoden kan de arts niet alleen het feit van hydrocephalus vaststellen, maar ook de oorzaken van het optreden, het stadium en de ontwikkelingsgraad bepalen. Met MRI kunt u de schedelholte, de hersenen, onderzoeken op mogelijke tumoren en liquorodynamische veranderingen.

Om hydrocefalus te identificeren, is het niet nodig om het contrastmiddel in het lichaam in te voeren. Artsen raden echter vaak aan om dit te doen om de staat van de bloedvaten in de hersenen te bepalen.

Een van de nieuwe methoden om de staat van de hersenen te onderzoeken, is cisternografie, waarmee we de circulatie van drank kunnen evalueren. Daarnaast kan voor de diagnose van externe hydrocephalus worden gebruikt:

1. Echografie van de hersenen (uitgevoerd voor kinderen in het eerste levensjaar).
2. Angiografie - een beoordeling van de toestand van bloedvaten, bloedstolsels en aneurysma's. Het onderzoek onthult de aanwezigheid van cysten en tumoren in de hersenen.
3. Onderzoek van het lichaam naar de aanwezigheid van virussen en andere infecties.

behandeling

De basis van de therapie moet een reeks maatregelen zijn die gericht zijn op het verbeteren van de cerebrale circulatie en de functionaliteit van het centrale zenuwstelsel. Met een gematigde hydrocephalus buitenshuis, is medicamenteuze behandeling effectief. Voor deze patiënt is toegewezen:

• Geneesmiddelen met diuretische eigenschappen ("Diakarb"), die helpen om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.
• Saluretiki.
• Plasma vervangt oplossingen.

• Geneesmiddelen die de vaatwanden versterken.
• Barbituraten.
• Glucocorticosteroïden.
• Pijnstillende medicijnen.

De patiënt krijgt fysiotherapie en een reeks oefentherapie voorgeschreven. Tijdens de behandeling is het belangrijk voor de patiënt om zich te houden aan een speciaal dieet met een kleine hoeveelheid vet voedsel en om de hoeveelheid geconsumeerd vocht te verminderen om de ontwikkeling van wallen niet te provoceren. Naast het nemen van medicijnen kan hij ook volksremedies gebruiken die een diuretisch effect hebben. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat hun onafhankelijke gebruik het niet mogelijk maakt om uitwendige hydrocefalie te genezen.

Als deze behandeling niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd, beslist de arts over de operatie. Ook wordt een operatie de enige behandelingsoptie voor hydrocephalus die wordt veroorzaakt door een bloeding in de hersenen of wanneer een vervangende pathologie is gediagnosticeerd.

Tegenwoordig worden minimaal invasieve technieken gebruikt voor de chirurgische behandeling van elke vorm van hydrocephalus. Tijdens de operatie voert de chirurg een bypassoperatie uit, die drainage van de hersenvocht in andere holtes mogelijk maakt. Hiervoor wordt een microscopische incisie gemaakt en een neuro-endoscoop gebruikt. Volgens patiëntbeoordelingen wordt een dergelijke operatie goed verdragen en draagt ​​deze bij tot een significante verbetering van de algemene toestand van de persoon.

De prognose voor de patiënt hangt af van de tijdigheid van verwijzing naar een arts en het begin van een competente behandeling. Het is belangrijk om de hoofdoorzaak van externe hydrocephalus te identificeren en te elimineren. Als uitwendige hydrocefalus bij volwassenen gepaard gaat met atrofie, kan de patiënt ernstige neurologische aandoeningen ontwikkelen. Substitutie hydrocephalus, die tijdige, gekwalificeerde medische zorg vereist, is ook gevaarlijk.

Neurochirurg arts Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch vertelt over de chirurgische behandeling van de ziekte:

het voorkomen

Outdoor hydrocephalus wordt beschouwd als een gevaarlijke ziekte die ernstige gezondheidsproblemen kan veroorzaken. Om zijn ontwikkeling te vermijden, is het noodzakelijk om een ​​aantal regels na te leven:

1. Voorkom letsel aan het hoofd.
2. Tijdige behandeling van hypertensie en vasculaire pathologieën.
3. Voorkom de ontwikkeling van infectieuze processen in het lichaam.
4. Controleer het gewicht en neem indien nodig stappen om het te verminderen.

Reumatoloog Pavel V. Evdokimenko praat over hoe hypertensie te behandelen:

1. Geef slechte gewoonten op.
2. Eet goed.
3. Sporten.

Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen om een ​​tijdige behandeling te starten, wat ernstige gevolgen zal voorkomen.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verwijderen - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit