Hoge niveaus van urinezuur in het bloed

Urinezuur is de laatste schakel in de keten van splitsing van purinebasen die de belangrijkste componenten vormen van DNA- en RNA-moleculen - nucleotiden. De stof wordt voornamelijk omgezet in het spijsverteringskanaal (gastro-intestinaal stelsel) en meer specifiek in de lever. De uitscheiding van deze kataboliet komt voornamelijk voor in de urine en slechts minder dan een derde wordt op natuurlijke wijze via de darmen uitgescheiden.

Voor de normale werking van het lichaam is een balans van alle samenstellende chemische elementen en verbindingen vereist. Urinezuur is geen uitzondering, en elke afwijking van de norm kan niet alleen een bewijs zijn van de ontwikkeling van pathologie, maar ook leiden tot vrij gevaarlijke en pijnlijke ziekten. Het verlagen van het niveau van een stof wordt niet als zeer gevaarlijk voor het lichaam beschouwd. Maar precies de tegenovergestelde situatie, wanneer urinezuur in het bloed wordt verhoogd.

Wat is hyperuricemie?

De snelheid van urinezuur (MK) in het bloed van een volwassene kan variëren van 150 tot 420 μmol / l. Voor vrouwen heeft deze indicator grenzen van 150-350 en voor mannen 210-420 μmol / l. Tegelijkertijd zijn de waarden van de norm lager voor kinderen en zijn ze 120-320 μmol / l. Overtreding van de normale waarden van deze chemische verbinding kan in beide richtingen plaatsvinden, d.w.z. afname of toename.

Veel aandacht in de medische praktijk wordt besteed aan het laatste symptoom, waarbij er een hoog gehalte aan MK in bloedserum is. Deze aandoening wordt hyperurikemie genoemd. Het behoort niet tot een specifieke ziekte, maar is slechts een afzonderlijke manifestatie van een van de complexe tekenen van een zich ontwikkelende pathologie.

Help! Ongeacht het klinische beeld, een hoog MK-cijfer in een biochemische bloedtest of ander onderzoek is vrij gevaarlijk en kan een persoon met een ernstige verslechtering van de gezondheid bedreigen. Hoewel opgemerkt moet worden dat, als de concentratie enigszins stijgt, dit kan gebeuren vanwege fysiologische factoren die gemakkelijk vatbaar zijn voor correctie.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

De belangrijkste omstandigheden die leiden tot een verschuiving in de ene of de andere richting van de indicator van urinezuur, omvatten twee processen die dit deel van het energiemetabolisme opleveren. De eerste is de snelheid van de synthese van de verbinding in de lever, en de tweede is de tijd dat het urinesysteem het verwijdert.

Bovendien heeft een significant effect op het gehalte van MK een concentratie van uraten (natriumzouten, urinezuurderivaten) bindend eiwit. Er zijn veel redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, en bijna allemaal dragen ze een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens en hebben ze de neiging om in gecompliceerde vormen te voorkomen. Deze omvatten het volgende.

arteriële hypertensie

Ondanks het feit dat de factoren die deze pathologie veroorzaken niet volledig worden begrepen, hebben wetenschappers ontdekt dat er al in de tweede fase van de ziekte een verhoogde hoeveelheid urinezuur is. Tegelijkertijd was het niet mogelijk om tot een ondubbelzinnig oordeel te komen of de overmaat van de metaboliet het gevolg is van hoge bloeddruk of dat het een bron is van een reeks pathologische biochemische reacties.

Hyperuricemie met deze ziekte veroorzaakt een schending van de functie en structuur van de nieren, wat op zijn beurt leidt tot een nog grotere verergering van hypertensie. Het blijkt een vicieuze cirkel. Het nemen van antihypertensiva kan de concentratie van urinezuur verminderen zonder specifieke medicijnen.

Als een dergelijke therapie niet tot het gewenste resultaat leidt, moet de patiënt een dieet volgen dat weinig purine bevat. Hij is verhoogde fysieke activiteit, onderhevig aan normalisatie van de bloeddruk, en voorgeschreven medicijnen, die gericht zijn op het verminderen van het niveau van MK.

jicht

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een overmaat aan urinezuur, vanwege overmatig actieve splitsing van purinebasen. Het urinewegstelsel en in het bijzonder de nieren vormen het hoofddoelwit van de pathologie, hetgeen leidt tot de ontoereikendheid van hun functie. Het niveau van veranderingen hangt af van de inhoud van MK in het bloed. Naast de nieren komt ook schade aan andere organen voor (meestal bij patiënten zijn de gewrichten ontstoken en pijnlijk), maar daarin verandert de voortgang minder actief.

Het gebruik van geneesmiddelen, bijvoorbeeld Allopurinol, vermindert in de meeste gevallen de concentratie van de metaboliet en voorkomt effectief het optreden van complicaties. Opgemerkt wordt dat hyperuricemie leidt tot schade aan de wanden van de slagaders, bijdraagt ​​aan de ontwikkeling en snelle progressie van ziekten zoals atherosclerose. Dit verklaart grotendeels waarom patiënten met jicht de neiging hebben om cardiovasculaire pathologieën te ontwikkelen.

Endocriene ziekten

Deze groep omvat ziekten zoals diabetes mellitus, acromegalie, hypothyreoïdie, hypoparathyroïdie. In de laatste pathologie wordt in biochemische analyse naast hyperurikemie een hoge calciumindex gediagnosticeerd, wat wordt verklaard door de afgifte van dit element uit de botweefsels. Bij diabetes mellitus veroorzaken verhoogde glucose en intensieve synthese van hormonen verschuivingen in veel metabolische processen.

De cellen worden vernietigd, wat een verhoging van urinezuurniveaus veroorzaakt. Acromegalie ontstaat als gevolg van een hoge productie van somatotroop hormoon. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn de onevenredige groei van lichaamsdelen, die gepaard gaat met een parallelle schending van het purinemetabolisme.

zwaarlijvigheid

Dit type pathologie ontwikkelt zich vaak met jicht. Onlangs werd een dergelijke combinatie metabool syndroom genoemd, bovendien met diabetes mellitus en arteriële hypertensie. Elk van deze ziekten leidt tot een toename van de concentratie van MK.

Hoog cholesterol en lipoproteïne

Vaak wordt het verschijnen van een duidelijk klinisch beeld van hypertensie en jicht voorafgegaan door een toename van de componenten van lipidogram (analyse van de componenten van het vetmetabolisme). En voor een lange tijd zijn de symptomen van de ziekte in de regel afwezig. Om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen, zal de patiënt hun levensstijl significant moeten veranderen.

Bloedziekten

Actieve desintegratie van bloedcellen, evenals componenten van weefselstructuren, veroorzaakt een toename in purinebasen. Hyperuricemie wordt bijna altijd waargenomen met leukemie, polycytemie en B₁₂-tekort aan anemie. Bovendien neemt het niveau van MK toe met hemolytische anemie van erfelijke of verworven aard.

Ziekten die worden gekenmerkt door massale weefselafbraak

Het meest prominente voorbeeld van dergelijke ziekten zijn brandschok en langdurig squeezing-syndroom. Wanneer ze nierfalen ontwikkelen, wat leidt tot een toename van de tijd van verwijdering van MK uit het lichaam. Intensieve infusietherapie is een van de belangrijke aspecten die de behandeling van dergelijke pathologieën vormen. In sommige situaties moet je toevlucht nemen tot dialyse.

Atherosclerotische arteriële ziekte

Grote vaten, vanwege de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, kunnen de kwaliteit van de verwijdering van stoffen uit het bloed aanzienlijk verminderen.

Verminderde output bij nierfalen

In het geval van ernstige pathologieën van de nieren - toxicose van zwangere vrouwen, polycystose, nefropathie acidose (in geval van loodvergiftiging) zal er een aanhoudende toename in de concentratie van MC zijn.

Niet-ziekte verbetering

Naast pathologische processen die het urinezuur in het bloed verhogen, zijn er vaak gevallen van niet-pathologische aard waarvoor geen recept vereist is.

Het eten van voedsel dat rijk is aan purines

Bij het eten van grote hoeveelheden producten die veel purinebasen bevatten, zoals vlees, bijproducten, cacao, wordt vaak een toename van urinezuur in het bloed opgemerkt. Een dergelijke afwijking heeft alleen voedingscorrectie nodig, op voorwaarde dat er geen bijbehorende symptomen zijn die duiden op de aanwezigheid van pathologie. Onze voorouders noemden jicht "de ziekte van aristocraten", omdat het dieet van de hogere klasse voornamelijk bestond uit vleesgerechten en wijn.

Overmatige oefening

Intensieve oefening of verhoogde spierbelasting bij professionele activiteiten vereisen meer energie, daarom is katabolisme sneller in het lichaam. Het is moeilijk voor de nieren om grote hoeveelheden urinezuur te filteren en te verwijderen, wat leidt tot de accumulatie ervan.

Ontvangst van medicijnen

Geneesmiddelen, bijvoorbeeld Furosemide, sommige worden gebruikt om overtollig gewicht kwijt te raken, en deze methode om af te vallen wordt soms een factor die het urinezuurgehalte verhoogt. Vaak ontwikkelt zich tegen deze achtergrond een ernstige mate van nierfalen, waarbij de glomerulaire filtratie minimaal wordt en het leven van de patiënt alleen kan worden gered wanneer hemodialyse wordt uitgevoerd.

Fenomenale eigenschappen

Het feit dat hyperurikemie tot ziekten kan leiden, is een al lang bekend en onbetwistbaar feit. Weinig mensen weten echter van de gunstige effecten op het organisme en meer recentelijk. Feit is dat urinezuur door zijn chemische formule een grote gelijkenis vertoont met een stof genaamd trimethylated xanthine-cafeïne, wat een gunstig effect heeft op de fysieke en mentale prestaties. Dat wil zeggen, MK heeft ook een vergelijkbaar effect op het lichaam.

Talrijke wetenschappelijke studies uitgevoerd in de 60-70s van de vorige eeuw bevestigden de hypothese dat mensen die lijden aan hyperurikemie een hogere intelligentie en reactiesnelheid hebben.

De tweede nuttige eigenschap van deze stof is het antioxiderende effect. MK is in staat superoxide (vrije radicaal), peroxynitriet (stikstofoxideproduct) en geoxideerde reacties gekatalyseerd door ijzer te blokkeren.

Sommige auteurs beweren dat hoge MK de eigenschap van serumantioxidanten heeft en in staat is te voorkomen dat oxidatieve processen leiden tot veroudering, waardoor het leven wordt verlengd. De resultaten van de studie toonden aan dat transfusie van MK de antioxidatieve werking van plasma verhoogt en de functie van endotheelcellen verbetert.

Als urinezuur gevaarlijk is voor de algemene toestand van het lichaam, is specifiek voor het centrale zenuwstelsel zijn rol volkomen tegenovergesteld. Deze metaboliet is een krachtige neuroprotector, evenals een remmer van neuro-ontsteking en neurodegeneratie. Het principe van de impact ervan is niet volledig vastgesteld, maar tegelijkertijd hebben patiënten met hypemie tot een lager risico op ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson en andere neurodegeneratieve pathologieën.

Er zijn vergelijkbare resultaten voor multiple sclerose. Het vermogen van een hoog niveau van MK om de vorming van nitrotyrosine (het nitreerproduct van het aminozuur tyrosine) te verminderen, komt tot uiting in neuroprotectieve eigenschappen die het risico op het ontwikkelen van beroertes en andere neurologische ziekten minimaliseren.

Volgens de resultaten van epidemiologische onderzoeken worden mensen met hyperuricemie meerdere keren minder vaak gediagnosticeerd met multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer en Parkinson. Het is vermeldenswaard dat de introductie van MK als een therapeutisch middel de neurologische manifestaties veroorzaakt door het experiment vermindert.

Onlangs hebben wetenschappers geconcludeerd dat het gunstige effect van MK meer gerelateerd is aan het effect ervan op gliacellen of hulpcellen van het zenuwstelsel. Niet minder waarschijnlijk is ook de mogelijkheid om de bloed-hersenbarrière te blokkeren (aanpassing van de penetratie van bloed in de hersenen).

Behandeling voor hyperurikemie

Het verhogen van de concentratie van MK is niet van toepassing op een onafhankelijke ziekte - dit is slechts een enkel symptoom, en uit welke symptomen dit voortvloeit, zullen diagnostische methoden en behandeling worden gekozen. Als blijkt dat de inhoud van de metaboliet is toegenomen als gevolg van een onevenwichtig dieet met een grote hoeveelheid purine-voedsel, zal het voldoende zijn om het dieet te corrigeren.

Als de patiënt pijnlijke gewrichten heeft op de achtergrond van hyperurikemie, zijn ze ontstoken (meestal is er zo'n verandering op de grote tenen), betekent dit de ontwikkeling van jichtartritis. Dan heeft u de benoeming nodig van medicamenteuze behandeling, inclusief niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de periode van exacerbatie, en middelen om MK te verminderen tijdens remissie.

In andere situaties waarin hyperurikemie wordt gezien als een van de symptomen, wordt het type behandeling bepaald door de onderliggende ziekte. Bij urolithiasis kan bijvoorbeeld een chirurgisch pad worden gekozen, wat betekent dat stenen worden verwijderd door ze te verpletteren en de daaropvolgende natuurlijke eliminatie door de urethra.

In het geval van medicamenteuze behandeling, moet je ook een caloriearm dieet volgen, fysieke inspanning reguleren en tegelijkertijd lichte oefeningen of eenvoudige oefeningen doen. Mensen met overgewicht moeten stappen ondernemen om het te verminderen. Bij alle patiënten die lijden aan hyperurikemie, is het noodzakelijk om veel vloeistoffen te drinken in alle opties: gewoon water, thee, kruidenaftreksels, vruchtendranken, natuurlijke sappen, compotes.

Dit zal de verwijdering van urinezuur vergemakkelijken. Daarnaast is het belangrijk om regelmatig tests uit te voeren om uw conditie onder controle te houden. Meer informatie over methoden om het urinezuurgehalte in het bloed te verlagen, is te vinden in dit artikel.

Wat veroorzaakt verhoogd urinezuur in het bloed

Urinezuur is een van de stoffen die van nature door het lichaam worden aangemaakt. Het ontstaat als gevolg van de afbraak van de purine moleculen in veel producten, onder de werking van een enzym genaamd xanthine oxidase.

Na gebruik worden de purines afgebroken tot urinezuur en verwerkt. Sommigen van hen blijven in het bloed en de rest wordt geëlimineerd door de nieren.

Afwijkingen in het urinezuurniveau in het bloed kunnen te wijten zijn aan relatief onschuldige factoren en zelfs aan dagelijkse schommelingen ('s avonds neemt de concentratie toe).

Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen, als verhoogd urinezuur in het bloed wordt aangetroffen - wat het is: het resultaat van intensieve training, een gevolg van een dieet of een teken van ernstige organische pathologie. Welke pathologieën veroorzaken abnormale urinezuurwaarden? Laten we dit in meer detail bespreken.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om een ​​biochemische bloedtest te ondergaan, die het niveau van urinezuur bepaalt, moet je de dag voordat je je aan deze regels moet houden:

1. Geen sappen, thee, koffie.
2. Kauwgom wordt ook niet aanbevolen.
3. Drink de dag voorafgaand aan bloeddonatie geen alcohol.
4. Rook niet een uur voor de biochemische analyse.
5. Het is wenselijk dat er 12 uur zijn verstreken sinds de maaltijd.
6. Bloed moet 's ochtends worden ingenomen.
7. Psycho-emotionele stress en stress uitsluiten.

Decoderingsanalyses en verdere afspraken mogen alleen door de behandelende arts worden uitgevoerd.

De snelheid van urinezuur in het bloed

Normale inhoud verschilt naar geslacht en leeftijd - het is minder voor jongeren dan voor oudere mensen, en meer voor mannen dan voor vrouwen:

• kinderen jonger dan 12 jaar: 120-330;
• vrouwen onder de 60: 200-300;
• mannen onder 60: 250-400;
• vrouwen vanaf 60 jaar: 210-430;
• mannen vanaf 60 jaar: 250-480;
• de norm bij vrouwen vanaf 90 jaar: 130-460;
• de norm bij mannen vanaf 90 jaar: 210-490.

De belangrijkste functies van urinezuur:

1. Het activeert en versterkt de werking van norepinephrine en adrenaline - het stimuleert de hersenen en het zenuwstelsel in het algemeen;
2. Een antioxidant - beschermt het lichaam tegen vrije radicalen en voorkomt kankerdegeneratie.

Het niveau van urinezuur, bepaald door biochemische analyse van bloed, zegt over de gezondheidstoestand. Verschuivingen in de inhoud van dit metabolische product in het bloed, zowel opwaarts als neerwaarts, zijn afhankelijk van twee processen: de vorming van zuur in de lever en de tijd dat het wordt uitgescheiden door de nieren, die kunnen veranderen als gevolg van verschillende pathologieën.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

Waarom is volwassen urinezuur in het bloed verhoogd en wat betekent dit? Het overschrijden van de bovengrens wordt hyperurikemie genoemd. Volgens medische statistieken wordt het vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen. Hyperuricemie is mogelijk in de vorm van een niet-permanente sprong in fysiologische omstandigheden:

• overtollig eiwit voedsel;
• lichamelijke inspanning;
• langdurig vasten;
• alcoholmisbruik.

Andere redenen voor de toename van urinezuur boven normaal worden waargenomen in de volgende pathologische aandoeningen:

1. Hypertensie. Reeds in stadium 2 van hypertensie wordt een toename van urinezuur waargenomen. Hyperuricemie veroorzaakt nierschade, die bijdraagt ​​aan de progressie van de onderliggende ziekte. Tegen een antihypertensieve therapie kunnen de urinezuurspiegels normaliseren zonder specifieke therapie. Als er geen dergelijke dynamiek is, wordt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen (zie hieronder) en een toename van lichaamsbeweging, met verdere behandeling van hyperurikemie.
2. Verminderde uitscheiding van urinezuur door de nieren bij nierfalen, polycystische nierziekte, loodvergiftiging met de ontwikkeling van nefropathie, acidose en toxicose bij zwangere vrouwen.
3. Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, de geneeskunde noemt ondervoeding, namelijk de consumptie van onredelijke hoeveelheden producten die purine stoffen accumuleren. Dit zijn gerookt vlees (vis en vlees), ingeblikt voedsel (vooral sprot), rund- en varkenslever, nieren, gefrituurde vleesgerechten, paddenstoelen en andere lekkernijen. Een grote liefde voor deze producten leidt ertoe dat de purine-basen die nodig zijn voor het lichaam worden opgenomen en het uiteindelijke product, urinezuur, overbodig blijkt te zijn.
4. Verhoogde cholesterol en lipoproteïnen. Heel vaak wordt de ontwikkeling van openlijke klinische tekenen van jicht en hypertensie voorafgegaan door een lange asymptomatische toename van verschillende componenten van het lipodigram.
5. Een andere oorzaak van zuur is jicht. In dit geval kunnen we al zeggen dat een teveel aan urinezuur de ziekte zelf veroorzaakt, dat wil zeggen, er is een oorzakelijk verband.
6. Medicatie: diuretica, geneesmiddelen voor tuberculose, aspirine, kankerchemotherapie.
7. Ziekten van de endocriene organen, waaronder: hypoparathyreoïdie, acromegalie, diabetes.

Als het urinezuur in het bloed wordt verhoogd bij een vrouw of een man, moet je bloed meerdere keren doneren voor analyse om de prestaties in de loop van de tijd te zien.

symptomen

Over het algemeen treedt de initiële verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed op zich zonder merkbare symptomen op, en dit blijkt bij toeval uit de resultaten van tests die zijn uitgevoerd tijdens een preventief onderzoek of als een resultaat van de behandeling van een andere ziekte.

Wanneer de urinezuurspiegels hoog genoeg stijgen, kunnen deze symptomen optreden:

• acute pijn in de gewrichten van de ledematen door kristallisatie van zouten daarin;
• het verschijnen op de huid van verdachte plekken, kleine zweren;
• vermindering van urineproductie;
• roodheid van de ellebogen en knieën;
• plotselinge druksprongen, hartritmestoornissen.

Behandeling van hyperurikemie wordt alleen voorgeschreven als een ziekte met dit symptoom wordt gedetecteerd. Andere oorzaken worden geëlimineerd door de correctie van voeding en levensstijl. In ieder geval is een speciaal dieet nodig.

effecten

Een van de meest voorkomende complicaties als gevolg van het hoge gehalte aan urinezuur in het bloed is jicht. Het is een ontsteking van de gewrichten, of artritis, die veel pijn veroorzaakt bij iemand die lijdt en hem kan uitschakelen.

Hyperuricemie verhoogt het risico op jicht, omdat urinezuur zich ophoopt in het bloed en er zich microscopisch kleine kristallen in het gewricht vormen. Deze kristallen kunnen het synoviale gewricht doordringen en pijn veroorzaken wanneer wrijving optreedt in het gewricht tijdens beweging.

Jicht te voet

Hoe hoog bloedureum te behandelen

In het geval van een verhoging van het ureumgehalte in het bloed, bestaat de complexe behandelingsregeling uit de volgende maatregelen:

1. Inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect en middelen om de productie van urinezuur te verminderen (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Correctie van een dieet met overwegend magere, plantaardige gerechten, de uitsluiting van alcoholische dranken.
3. Verhoog de hoeveelheid verbruikte vloeistof, inclusief - sappen, compotes.

De sleutel tot herstel van hyperurikemie is een speciaal dieet, dat geen producten met een hoge concentratie aan purines mag bevatten.

Bij de behandeling van hyperuricemie ook gebruikt folk remedies. Voor dit doel, genomen binnen aftreksels en infusies van veenbessen, berkenbladeren, brandnetel. Gebruik voor voetbaden infusies van calendula, kamille en salie.

Wat zou het dieet moeten zijn?

Voedsel met verhoogd urinezuur moet in balans zijn en een voedingspatroon hebben. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de hoeveelheid zout in het dieet te minimaliseren.

Dieet houdt een categorisch verbod in:

• op alcoholische dranken;
• rijke bouillons;
• vlees- en visgerechten, slachtafvallen, gerookt vlees, worstjes, enz.;
• gekruide extracten, snacks, sauzen, augurken en andere producten die grote hoeveelheden natriumzouten bevatten.

Daarnaast wordt sterk aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in de voeding te verminderen:

• peulvruchten, paddenstoelen;
• chocolade, koffie, cacao;
• tomaten, spinazie.

Het is erg handig om te eten:

• groene appels van verschillende variëteiten;
• knoflook en uien;
• citroenen en andere citrusvruchten;
• wit en zwart brood;
• dille greens;
• eieren, maar niet meer dan 3 stuks. per week;
• groene of kruidenthee;
• pompoen en wortels;
• bieten;
• komkommers en witte kool;
• kwark, kefir, zure room;
• watermeloen;
• gepelde aardappelen gekookt op enigerlei wijze;
• vetarm gekookt vlees en vis;
• gekookt en gebakken konijn, kip en kalkoenvlees;
• verschillende plantaardige oliën, vooral olijfolie.

De hoeveelheid vocht die per dag wordt verbruikt, moet 2-2,5 liter per dag zijn, waarvan de meeste schoon water zijn

Houd u aan de basisprincipes van een dieet met verhoogd urinezuur dat u gedurende het hele leven zult hebben, omdat de ziekte kan terugkeren. Een therapeut of een uroloog kan een menu maken en de producten ophalen, maar daarvoor moet de patiënt een reeks tests doorstaan ​​die zullen helpen een goed en effectief dieet te creëren voor therapeutische doeleinden.

Als het dieet niet helpt de symptomen te verminderen en het niveau van urinezuur te verlagen, dan worden medicijnen voorgeschreven. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, colchicine - betekent het blokkeren van de synthese in de lever.

Toename en afname van urinezuur in het bloed: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Het niveau van urinezuur in het bloed en de urine is een van de belangrijkste indicatoren voor de normale werking van het menselijk lichaam.

Daarom mag een afname of toename van urinezuur niet over het hoofd worden gezien, omdat dit bijna altijd duidt op een verstoring van het functioneren van dergelijke vitale organen zoals de lever en de nieren.

Gezien het belang van deze indicator, stellen we voor om te begrijpen wat urinezuur is, waarom het in bloed en urine opkomt en hoe ermee om te gaan.

Urinezuur en uraten: wat is het en wat is het verschil?

Urinezuur is een kristal dat bestaat uit stikstof, koolstof, waterstof en zuurstof, die tijdens de afbraak van purines in de lever worden gevormd.

Verwijdering van urinezuur uit het menselijk lichaam wordt uitgevoerd door de nieren.

Purines zijn te vinden in voedingsmiddelen zoals lever, peulvruchten, ansjovis en bier. Urinezuur is aanwezig in kleine hoeveelheden in het bloed, zweet, urine en hersen- en leverweefsels.

Uraten zijn zouten van kalium en natriumurinezuur, die zich vormen in het urinesediment. Uraten worden gesynthetiseerd uit urinezuur. Urinezuur in de urine wordt gemeten met behulp van een urineonderzoek en in het bloed - met behulp van een biochemische bloedtest.

Normaal gesproken heeft het urinezuurgehalte geen schade aan het menselijk lichaam, maar integendeel voert het een aantal van dergelijke vitale functies uit zoals:

• verhoogt het effect van catecholamines op de cellen van het lichaam en activeert het werk van de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel;
• beschermt het lichaam tegen de negatieve effecten van vrije radicalen;
• controleert de kwalitatieve samenstelling van de cellen van het lichaam.

Urinezuur in het bloed: normaal

De snelheid van deze indicator is afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon.

De snelheid van urinezuur bij kinderen

Bij kinderen is de snelheid van deze indicator 120-330 μmol / l.

De snelheid van urinezuur bij mannen in het bloed

Bij mannen jonger dan 60 jaar moet de urinezuurindex in het bereik liggen van 250 tot 400 μmol / l, en bij mannen ouder dan 60 jaar, van 250-480 μmol / l.

De snelheid van urinezuur bij vrouwen in het bloed

De norm bij vrouwen heeft iets lagere waarden dan bij mannen. Bij personen jonger dan 60 jaar mag de limiet van 200 tot 300 μmol / l niet overschreden worden, en bij personen ouder dan 60 personen - van 210 tot 430 μmol / l.

Het verhogen van het urinezuurgehalte in het bloed in de geneeskunde wordt hyperuricemie genoemd.

Bloedonderzoek voor urinezuur: hoe, waar en wanneer te nemen?

De analyse van urinezuur wordt zowel uitgevoerd voor gezonde personen ten behoeve van medisch onderzoek als voor patiënten met ziekten die leiden tot een vertraging van de verwijdering van urinezuur uit een organisme. Deze omvatten diabetes, hart- en vaatziekten, jicht en anderen.

Om de resultaten van de analyse objectief te laten zijn, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op bloeddonatie. Om dit te doen, moet u 24 uur vóór de bloedinzamelingsprocedure fruit- en groentesappen, cafeïnehoudende en alcoholische dranken, kauwgom en fysieke en mentale stress van de dagelijkse voeding verwijderen.

Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, dus de laatste maaltijd moet uiterlijk 12 uur vóór de procedure zijn. Je kunt ook niet 1 uur roken voordat je de analyse uitvoert.

Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen van vaten die in de cubital fossa passeren.

Ingezonden analyses worden overdag verwerkt en worden de volgende dag uitgegeven. Maar in noodgevallen kunnen biochemische bloedtesten dringend (in cito) binnen 2-3 uur worden uitgevoerd.

Urinezuur is verhoogd: oorzaken

Verhoogde niveaus van urinezuur kunnen worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

• hypertensieve ziekte. Bij een constante stijging van de bloeddruk zijn de nieren beschadigd, waardoor hyperurikemie optreedt. In dit geval geeft de cardioloog of arts advies aan patiënten over hoe ze het urinezuurniveau in het lichaam kunnen verlagen, namelijk het nemen van bloeddrukverlagende medicijnen en een dieet;
• jicht. De oorzaak van deze ziekte is versterkte purinesynthese. Orgels voor jicht zijn de nieren, waardoor hun insufficiëntie zich ontwikkelt. Ook, wanneer jicht de gewrichten, de zogenaamde, jichtachtige artritis beïnvloedt. Bovendien worden met deze pathologie urinezuurkristallen onder de huid gedebugd. Dergelijke afzettingen worden tophi genoemd. Alle patiënten moeten een dieet voorgeschreven krijgen met verhoogd urinezuur in het bloed en medicamenteuze behandeling die de verwijdering van uraat uit het lichaam bevordert. In meer detail over de behandeling van jicht en medicijnen die urinezuur uit het lichaam verwijderen, zullen we verder praten;
• endocriene ziekten. Hyperfunctie van de bijschildklieren leidt tot een verhoging van de concentratie van calcium in het bloed, en dit op zijn beurt tot hyperurikemie. Diabetes mellitus gaat gepaard met een schending van bijna alle soorten metabolisme in het lichaam, inclusief purine;
• overgewicht en obesitas. Deze toestanden beïnvloeden niet direct het purinemetabolisme, maar verhogen het risico van hypertensie, jicht en diabetes;
• verhoogd cholesterol in het lichaam en atherosclerose. Hyperuricemie verschijnt vaak op de achtergrond van hoog cholesterol en atherosclerose;
• pathologie van het urinewegstelsel. In dit geval kunnen we spreken van een vicieuze cirkel, omdat urinezuur een bestanddeel van de stenen is. Urolithiasis draagt ​​op zijn beurt bij tot nefropathie, polycystische nierziekte, nierfalen, dat wil zeggen aandoeningen die hyperurikemie veroorzaken;
• bloedpathologie. Polycytemie, anemie, erytrocytenhemolyse, leukemie en andere kunnen hyperurikemie veroorzaken. Hyperurikemie bij bloedziekten wordt verklaard door het feit dat de weefsels en purinebasen, waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd, actief desintegreren, in het bloed gaan.

Vermindering van urinezuurwaarden in het bloed: wat betekent dit?

Als urinezuur in het bloed wordt verminderd, dan praten ze over hyporedicemie. De volgende pathologische aandoeningen kunnen de oorzaken zijn van hypo-cutemie:

• tekort aan het lichaam van dergelijke enzymen zoals xanthine-oxidase en fosforylase, die betrokken zijn bij het purinemetabolisme. Dergelijke aandoeningen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn;
• mutaties van de URAT1- en GLUT9-genen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de reabsorptie van urinezuur in de proximale tubuli van de nieren;
• polydipsie;
• een grote introductie van vocht in het lichaam tijdens infusietherapie;
• hyponatriëmie;
• intraveneuze voeding;
• HIV-infectie en AIDS;
• kanker van verschillende lokalisatie, die leidt tot uitputting van het lichaam;
• ziekten van de dunne en dikke darm, waarbij de inname van eiwitten en andere worden verstoord.

Hypouricemie kan optreden in het eerste trimester van de zwangerschap, het volgen van een eiwitarm dieet, het gebruik van grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken, het nemen van geneesmiddelen zoals Losartan, aspirine en Trimethoprim, evenals met oestrogeentherapie.

Hyperuricemie: Symptomen

In de meeste gevallen wordt lage hyperuricemie bij toeval gevonden met een biochemische bloedtest, omdat deze geen klinische manifestaties produceert.

Maar een voldoende hoog niveau van hyperurikemie zal symptomen vertonen zoals:

• artralgie (gewrichtspijn);
• het verschijnen van vlekken, tophi en zweren op de huid;
• oligurie (afname van het dagelijkse urinevolume);
• hyperemie van de huid over de elleboog- en kniegewrichten;
• hoge bloeddruk;
• aritmie;
• verhoogde vermoeidheid;
• algemene zwakte;
• stenen plaat op de tanden en anderen.

Ook zullen patiënten manifestaties van de onderliggende ziekte vertonen, die heeft geleid tot hyperurikemie.

Hypouricemia: Symptomen

Bij hypourie kunnen de volgende symptomen optreden:

• vermindering van alle soorten huidgevoeligheid;
• verminderd zicht, zelfs blindheid;
• gehoorverlies;
• overtreding van de psycho-emotionele sfeer in de vorm van asthenie;
• geheugenstoornis;
• verlamming, inclusief ademhalingsspieren;
• demyelinisatie van zenuwvezels.

Hoe het niveau van urinezuur in het bloed te verhogen?

De eerste stap is om de oorzaak van hypouricemie te elimineren.

Ook kan deze indicator worden verbeterd met een uitgebalanceerd dieet. In de dagelijkse voeding moet aanwezig zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan purine, namelijk vlees, vis, bonen, lever, nieren, paddenstoelen, spinazie, cacao, chocolade en anderen.

Om de dagelijkse hoeveelheid eiwit te berekenen, wordt de volgende formule gebruikt:

• voor vrouwen: 1 g * 1kg;
• voor mannen: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• voor het kind: 1,5 g * 1 kg.

Hoe te verwijderen urinezuur uit het lichaam?

Voordat u begint met het verlagen van het niveau van urinezuur in het bloed is het nodig om uit te zoeken waarom dit toe te schrijven is. Nadat de oorzaak is vastgesteld, wordt de behandeling van de onderliggende ziekte gestart en parallel worden de volgende methoden toegepast:

• dieet;
• gewicht normalisatie;
• genoeg drinken drinken;
• medicamenteuze therapie;
• folk remedies.

Overweeg elke methode in meer detail.

Dieet voor jicht en verhoogd urinezuur in het bloed

Dieet voor jicht en verhoogd urinezuur moet caloriearm zijn. Patiënten met een normaal gewicht benoemen tafel nummer 5 door Pevzner en met overgewicht - tabel nummer 8.

Tijdens de exacerbatie van jicht, verwijder van de dagelijkse dieetvoedingsmiddelen die purines bevatten, namelijk:

• slachtafvallen: hersenen, lever, nier, tong, schildklier;
• kalfsvlees;
• kip;
• vet vlees, vis en gevogelte;
• gerookt vlees en visproducten;
• ingeblikte visproducten;
• geconcentreerde bouillon van gevogelte, vis en vlees;
• bonen;
• champignons;
• greens (sorrel, spinazie);
• Cafeïnehoudende dranken;
• alcoholhoudende dranken;
• chocolade en cacao.

Het is beter om voedsel te bereiden met behulp van zachte methoden van warmtebehandeling, dat wil zeggen stomen, koken of stoven. Je moet ook de voorkeur geven aan vloeibare voedingsmiddelen en producten.

Het wordt ook aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die urinezuur uit het lichaam verwijderen. Deze kunnen worden geclassificeerd als pruimen, pruimen, aardappelen, abrikozen, gedroogde abrikozen, peren en appels.

Hoe je urinezuur in het bloed verlagen met medicijnen?

Medicamenteuze behandeling voor hyperurikemie is het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

• diuretica, zoals furosemide, hypothiazide, veroshpiron, indapamide en anderen;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim en anderen, die de ernst van hyperurikemie verminderen door binding van xanthine-oxidase;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Deze geneesmiddelen binden enzymen die betrokken zijn bij het purinen metabolisme;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone en Pirokard activeren de uitscheiding van urinezuur door de nieren;
• Etamide - blokkeert de reabsorptie van urinezuur in de nieren.

Hoe eenvoudige folk remedies voor urinezuur verminderen?

Tot uw aandacht de meest effectieve volksremedies tegen hyperurikemie:

• Infusie van bosbessensapbladeren: 1 eetlepel gebroken verse of gedroogde bladeren van de bosbes wordt met een kop kokend water gegoten, afgedekt met een deksel en 35 minuten laten brouwen. Eén glas infusie wordt driemaal daags oraal voor de maaltijd ingenomen.
• Sap van brandnetel brandnetel: 5 ml vers geperst brandnetelsap wordt dagelijks voor elke maaltijd geconsumeerd.
• Bouillon van berkenbladeren: 20 gram gebroken verse of gedroogde bladeren van berk giet 250 ml kokend water, zet op laag vuur en kook gedurende 20 minuten, laat het dan 30 minuten onder het deksel staan ​​en filter door een fijne zeef of gaas. 50 ml van het geneesmiddel oraal ingenomen 3-4 maal per dag vóór de maaltijd.
• Baden met infusie van geneeskrachtige kruiden: meng 100 gram farmaceutische kamille, calendula en salie grondig. Neem vervolgens 1 kop van de resulterende verzameling, giet het met 2 liter kokend water, dek af met een deksel en laat het 2-3 uur staan. Wanneer de infusie tot lichaamstemperatuur wordt afgekoeld, wordt deze in een breed bekken gegoten en worden de benen of armen erin ondergedompeld, dat wil zeggen die ledematen waar de gewrichten door jichtachtige artritis worden beïnvloed. Dit bad wordt één keer per dag vóór het slapengaan gedurende 15-20 minuten uitgevoerd. De loop van de behandeling bestaat uit 20 procedures.

Om te vermijden dat het urinezuur opnieuw in het bloed zou stijgen, dient men het hierboven beschreven dieet voor het leven te volgen, een gezonde levensstijl, controlegewicht, enz. In stand te houden, omdat de ziekten die tot hyperurikemie leiden meestal chronisch en ongeneeslijk zijn.

Urinezuur in het bloed: normen en afwijkingen, waarom het dieet stijgt naar lager

Het lijkt erop dat een stof zoals urinezuur moeilijk te combineren is met bloed. Hier in de urine is een andere zaak, daar is een plaats voor haar. Ondertussen ondergaat het lichaam voortdurend verschillende metabole processen met de vorming van zouten, zuren, basen en andere chemische verbindingen, die worden uitgescheiden in de urine en het maagdarmkanaal van het lichaam, die daar uit de bloedbaan komen.

Urinezuur (MK) is ook in het bloed aanwezig, het wordt in kleine hoeveelheden gevormd uit purinebasen. Purinebasen die noodzakelijk zijn voor het lichaam komen voornamelijk van buitenaf, met voedsel, en worden gebruikt bij de synthese van nucleïnezuren, hoewel ze in sommige hoeveelheden ook door het lichaam worden geproduceerd. Wat betreft urinezuur, het is het eindproduct van het purinemetabolisme en in het algemeen is het lichaam zelf niet nodig. Het verhoogde niveau (hyperuricemie) duidt op een overtreding van het purinemetabolisme en kan een bedreiging vormen voor de depositie van onnodige zouten in de gewrichten en andere weefsels, waardoor niet alleen onaangename sensaties maar ook ernstige ziekten optreden.

De snelheid van urinezuur en verhoogde concentratie

De norm van urinezuur in het bloed van mannen mag niet hoger zijn dan 7.0 mg / dL (70.0 mg / l) of ligt in het bereik van 0.24 - 0.50 mmol / l. Bij vrouwen is het percentage iets lager - tot 5,7 mg / dl (57 mg / l) of 0,16 - 0,44 mmol / l, respectievelijk.

De MK gevormd tijdens het purine metabolisme moet worden opgelost in het plasma om vervolgens door de nieren te gaan, maar het plasma kan urinezuur niet meer dan 0,42 mmol / l oplossen. Normaal wordt 2.36-5.90 mmol / dag verwijderd uit het lichaam met urine (250-750 mg / dag).

Met zijn hoge concentratie vormt urinezuur een zout (natriumuraat), dat wordt afgezet in tophi (bijzondere knobbeltjes) in verschillende soorten weefsels met affiniteit voor MC. Meestal kunnen tophi worden waargenomen op de oren, handen en voeten, maar de favoriete plaats is het oppervlak van de gewrichten (elleboog, enkel) en peesmantels. In zeldzame gevallen kunnen ze fuseren en zweren vormen, waaruit uraten zich vormen in de vorm van een witte droge massa. Soms worden uraten aangetroffen in synoviale zakken, wat leidt tot ontsteking, pijn, beperkte mobiliteit (synovitis). Urinezuurzouten kunnen worden gevonden in botten met de ontwikkeling van destructieve veranderingen in botweefsel.

Het niveau van urinezuur in het bloed hangt af van de productie ervan tijdens purinen metabolisme, glomerulaire filtratie en reabsorptie, evenals tubulaire secretie. Meestal is de verhoogde concentratie van MK een gevolg van ondervoeding, vooral voor mensen met erfelijke pathologie (autosomaal dominante of fermentopathie geassocieerd met het X-chromosoom), die de productie van urinezuur in het lichaam verhoogt of de uitscheiding vertraagt. Genetisch bepaalde hyperurikemie wordt primair genoemd, secundair komt voort uit een aantal andere pathologische aandoeningen of wordt gevormd onder invloed van levensstijl.

We kunnen dus concluderen dat de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed (overmatige productie of vertraagde eliminatie) zijn:

• Genetische factor;
• Onjuiste voeding;
• Nierfalen (schending van glomerulaire filtratie, vermindering van tubulaire secretie - MK uit de bloedbaan komt niet in de urine terecht);
• Versneld nucleotide metabolisme (myeloom, lymfe- en myeloproliferatieve ziekten, hemolytische anemie).
• Het gebruik van salicylische geneesmiddelen en diuretica.

De belangrijkste redenen voor de toename...

Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, de geneeskunde noemt ondervoeding, namelijk de consumptie van onredelijke hoeveelheden producten die purine stoffen accumuleren. Dit zijn gerookt vlees (vis en vlees), ingeblikt voedsel (vooral sprot), rund- en varkenslever, nieren, gefrituurde vleesgerechten, paddenstoelen en andere lekkernijen. Een grote liefde voor deze producten leidt ertoe dat de purine-basen die nodig zijn voor het lichaam worden opgenomen en het uiteindelijke product, urinezuur, overbodig blijkt te zijn.

Opgemerkt moet worden dat dierlijke producten, die een belangrijke rol spelen bij het verhogen van de concentratie van urinezuur, omdat ze purine basen dragen, in de regel grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Gedragen door zulke favoriete gerechten, zonder de maatregelen te observeren, kan een persoon een dubbele slag op zijn lichaam afgeven.

Dieet uitgeput in purines bestaat uit zuivelproducten, peren en appels, komkommers (niet gebeitst natuurlijk), bessen, aardappelen en andere verse groenten. Bewaren, braden of "hekserij" boven de halffabricaten verslechtert de kwaliteit van het voedsel in dit opzicht aanzienlijk (het gehalte aan purines in voedsel en de accumulatie van urinezuur in het lichaam).

... en de belangrijkste manifestaties

Overtollig urinezuur is verspreid over het lichaam, waar de uitdrukking van zijn gedrag verschillende opties kan hebben:

1. Uraatkristallen worden afgezet en vormen mikrotofusi in kraakbeen, bot en bindweefsel, en veroorzaken jichtige ziekten. Uraten die zich in kraakbeen ophopen, worden vaak uit tophi bevrijd. Gewoonlijk wordt dit voorafgegaan door de invloed van factoren die hyperurikemie veroorzaken, bijvoorbeeld nieuwe inname van purines en dienovereenkomstig urinezuur. Zoutkristallen worden gevangen door leukocyten (fagocytose) en worden gevonden in de synoviale vloeistof van de gewrichten (synovitis). Dit is een acute aanval van jichtartritis.
2. Uraten, die in de nieren komen, kunnen worden afgezet in het interstitiële nierweefsel en leiden tot de vorming van jichtige nefropathie, gevolgd door nierfalen. De eerste symptomen van de ziekte kunnen worden beschouwd als een permanent laag soortelijk gewicht van urine met het uiterlijk van eiwit erin en een verhoging van de bloeddruk (arteriële hypertensie), verdere veranderingen in de organen van het excretiesysteem treden op, pyelonefritis ontwikkelt zich. De voltooiing van het proces wordt beschouwd als de vorming van nierfalen.
3. Het verhoogde gehalte aan urinezuur, de vorming van zouten (uraten en calciumstenen) tijdens retentie in de nieren + verhoogde zuurgraad van urine leidt in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van nierstenen.

urinezuurlesies van de nieren en gewrichten

Alle bewegingen en transformaties van urinezuur, die het gedrag als geheel bepalen, kunnen met elkaar worden verbonden of in isolatie bestaan ​​(zoals men gaat).

Urinezuur en jicht

Over purines, urinezuur, voeding gesproken, het is onmogelijk om zo'n onaangename ziekte als jicht te negeren. In de meeste gevallen is het geassocieerd met MK, bovendien is het moeilijk om het zeldzaam te noemen.

Jicht ontwikkelt zich voornamelijk bij mannen van middelbare leeftijd, heeft soms een familiekarakter. Verhoogde niveaus van urinezuur (hyperuricemie) in de biochemische analyse van bloed worden waargenomen lang voordat het begin van de symptomen.

De eerste aanval van jicht verschilt ook niet van de helderheid van het klinische beeld, het is gewoon dat een grote teen van sommige benen ziek werd, en na vijf dagen voelt hij zich weer heel gezond en vergeet hij dit ongelukkige misverstand. De volgende aanval kan na een lange periode plaatsvinden en verloopt duidelijker:

• Pijn in kleine en grote gewrichten (tenen en handen, enkels, knieën);
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• De toename van het aantal leukocyten in het totale aantal bloedcellen, de versnelling van de ESR;

gewrichten die het meest worden getroffen door jicht

Behandel de ziekte is niet gemakkelijk, en soms niet onschadelijk voor het lichaam als geheel. Therapie gericht op de manifestatie van pathologische veranderingen omvat:

1. Bij een acute aanval, colchicine, dat de intensiteit van pijn vermindert, maar de neiging heeft zich te accumuleren in witte bloedcellen, om hun beweging en fagocytose te voorkomen en bijgevolg om deel te nemen aan het ontstekingsproces. Colchicine remt de vorming van bloed;
2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, die pijnstillende en ontstekingsremmende effecten hebben, maar een negatief effect hebben op de organen van het spijsverteringskanaal;
3. Diacarb voorkomt steenvorming (betrokken bij hun oplossing);
4. Anti-jichtige geneesmiddelen probenecide en sulfinpirazon bevorderen de verhoogde uitscheiding van MK in de urine, maar worden met voorzichtigheid gebruikt in geval van veranderingen in de urinewegen, parallel voorgeschreven aan een grote vloeistofinname, diacarb en uitloogpreparaten. Allopurinol vermindert de productie van MK, bevordert de ontwikkeling van tophus en het verdwijnen van andere symptomen van jicht, dus dit medicijn is waarschijnlijk een van de beste behandelingen voor jicht.

De patiënt kan de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhogen als hij een dieet neemt dat een minimale hoeveelheid purines bevat (alleen voor de behoeften van het lichaam, niet voor accumulatie).

Dieet voor hyperurikemie

Low-calorie dieet (beste tabel nummer 5, als de patiënt in orde is met het gewicht), vlees en vis - zonder fanatisme, 300 gram per week en niet meer. Dit zal de patiënt helpen om urinezuur in het bloed te verminderen, om een ​​vol leven te leiden, zonder te lijden aan aanvallen van jichtachtige artritis. Patiënten met tekenen van overgewicht wordt geadviseerd om Tabel 8 te gebruiken, denk eraan elke week te ontladen, maar onthoud dat volledige uithongering verboden is. Gebrek aan voedsel aan het begin van het dieet zal het niveau van MK snel verhogen en het proces verergeren. Maar over de extra inname van ascorbinezuur en B-vitamines moet serieus worden overwogen.

Alle dagen, terwijl de verergering van de ziekte voortduurt, moeten doorgaan zonder vlees- en visgerechten te eten. Voedsel moet niet vast zijn, maar het is beter om het in het algemeen in vloeibare vorm te consumeren (melk, fruitgelei en vruchtendranken, fruit- en groentesappen, soepen in plantaardige bouillon, pap pap). Bovendien moet de patiënt veel drinken (minimaal 2 liter per dag).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er een aanzienlijke hoeveelheid purinebasen bestaat in delicatessen zoals:

1. Hersenen, struma;
2. Lever (eerst - rundvlees);
3. Tong en nieren (ook in beslag genomen door rundvee);
4. "Jong" vlees (kalfsvlees, kip);
5. Vet vlees (ongeacht het type dier);
6. Gerookte producten van welke aard dan ook;
7. Ingeblikt voedsel in olie (sprot, sardine, haring);
8. Steile rijke vis- en vleesbouillon.
9. Verse erwten, linzen, bonenschillen;
10. Paddestoelen, met name gedroogd;
11. Spinazie, zuring;
12. Spruitjes;
13. Koffie en cacao.

Integendeel, de minimale concentratie van purines wordt genoteerd in:

1. Alle zuivelproducten, te beginnen met de melk zelf;
2. Eieren van pluimvee;
3. Spawn (vreemd genoeg);
4. Aardappelen, sla, wortelen, komkommers;
5. Broodproducten;
6. Graangewassen van alle soorten;
7. Alle noten;
8. Sinaasappelen, pruimen, abrikozen;
9. Peren en appels.

Dit is een korte lijst van voedingsmiddelen die verboden zijn of toegestaan ​​voor patiënten die de eerste tekens van jicht en verhoogd urinezuur in een bloedtest hebben gevonden. Vermindering van urinezuur in het bloed helpt het tweede deel van de lijst (melk, groenten en fruit).

Urinezuur is verminderd. Wat betekent dit?

Urinezuur in het bloed wordt in de eerste plaats verminderd wanneer anti-jicht middelen worden gebruikt, wat absoluut natuurlijk is, omdat ze de synthese van MK verminderen.

Bovendien kan de oorzaak van een afname van het urinezuurniveau een daling van de tubulaire reabsorptie, een erfelijke afname van de MK-productie en in zeldzame gevallen van hepatitis en anemie zijn.

Ondertussen is het verminderde niveau van het eindproduct van het purinemetabolisme (precies zoals verhoogd) in de urine geassocieerd met een groter aantal pathologische aandoeningen, maar urine-analyse voor MC-inhoud is niet zo vaak, het is meestal interessant voor specialisten die met een specifiek probleem te maken hebben. Voor zelfdiagnose van patiënten kan het nauwelijks nuttig zijn.

Urinezuur in het bloed: inhoud bij volwassenen en kinderen

Urinezuur moet noodzakelijkerwijs in het bloed aanwezig zijn, omdat het zorgt voor de stroom van een aantal biochemische processen tijdens het eiwitmetabolisme. Dit zuur wordt door de lever van eiwitten gesynthetiseerd en de toename ervan kan wijzen op een aantal ernstige pathologieën.

De inhoud

Urinezuurniveaus worden gecontroleerd door bloed uit een ader.

Normaal urinezuur in het bloed is noodzakelijk om de volgende redenen:

• Om de activiteit van de hersenen te stimuleren. Door dit zuur heeft een direct effect op het hormoon adrenaline, wat leidt tot de stimulatie van hersenactiviteit.
• Urinezuur is een sterk antioxidant en voorkomt de degeneratie van lichaamscellen, wat de vorming van tumoren voorkomt.

Het gehalte aan urinezuur in het bloed werd genetisch bepaald, overgedragen door overerving. Daarom onderscheiden die mensen die een aangeboren verhoogde snelheid van dit zuur hebben zich door hoge creatieve vermogens, activiteit en enthousiasme.

Opmerking: de chemische structuur van urinezuur lijkt sterk op cafeïne, vandaar de verhoogde activiteit van die mensen die het op genetisch niveau boven de norm hebben.

Jicht op het been is een van de tekenen van afzettingen van urinezuurkristallen in de gewrichten

Het menselijk lichaam moet de inhoud van dit zuur strikt controleren. In dit geval is de snelheid van urinezuur in het bloed van vrouwen en mannen aanzienlijk verschillend. In het eerste geval is dit 160-320 μmolle per liter en in het tweede geval 200-400. Er moet ook worden opgemerkt dat de snelheid van urinezuur in het bloed van kinderen lager is dan bij volwassenen, variërend van 120 tot 300 μmol per liter.

Tabel: de snelheid van urinezuur in het bloed

Waarom neemt het niveau van dit zuur toe?

De belangrijkste redenen voor de analyse van urinezuur

Als het zuurgehalte stijgt, wordt deze aandoening hyperurikemie genoemd. Het gebeurt vaker bij mannen dan bij vrouwen. Hyperuricemie kan optreden als een shock onder de volgende omstandigheden:

• Als de patiënt te veel eiwitproducten gebruikt, zoals eieren en vlees.
• Voor atleten die ernstige stress ervaren.
• Als de patiënt lange tijd op dieet is geweest.

Het is belangrijk! Als een toename in urinezuur te wijten is aan de hierboven beschreven redenen, dan keert deze indicator terug naar normaal onmiddellijk nadat het effect van de factor die tot de toename leidt eindigt.

Het niveau van dit zuur stijgt ook op de achtergrond van een nierziekte. Er zijn verschillende factoren waardoor de concentratie toeneemt:

• Verstoring in de lever, waardoor veel urinezuur wordt gesynthetiseerd.

Leverproblemen kunnen de melkzuurproductie verhogen.

• Verminderde renale excretie functie.
• De patiënt eet een groot aantal producten waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd.

Het is belangrijk! Meestal treedt een verhoging van het niveau van dit zuur op tegen de achtergrond van afwijkingen van de lever en de nieren.

Andere oorzaken die een indirect effect hebben op de nieren en de lever:

• leukemie;
• obesitas;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
• verminderde synthese van vitamine B, enz.

Waarom urinezuur naar beneden gaat

Verlaging van urinezuur in het bloed vindt plaats in de volgende gevallen:

• Vanwege het gebruik van medicijnen zoals diuretica;
• Met de ontwikkeling van de ziekte Wilson-Konovalov;
• Als de patiënt Fanconi-syndroom heeft;
• Als het dieet van de patiënt een onvoldoende hoeveelheid nucleïnezuren bevat.

Het is belangrijk! In de meeste gevallen duidt een afname van het urinezuurniveau op de aanwezigheid van genetische erfelijke aandoeningen die de therapie aanzienlijk bemoeilijken.

symptomatologie

Als het lichaam van de patiënt boven de norm van dit zuur is, kan hij als gevolg verschillende ziektes manifesteren. Bij jonge kinderen kan het psoriasis of diathese zijn. Mannen hebben problemen met hun gewrichten, vooral degenen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt. De meeste patiënten hebben problemen met hun duimen op de voeten, evenals met de ellebogen, schouders, enz. Tegelijkertijd kan pijn optreden met kleine bewegingen die 's nachts verergeren.

Bij mannen boven de vijftig neemt het urinezuur toe met frequente problemen met de gewrichten, inclusief het verschijnen van een bot op de grote teen.

Het is belangrijk! Vanwege de hierboven beschreven redenen, kan een nog steeds vrij jonge man het vermogen voor een actief leven en zelfs volledige beweging verliezen.

Als uraten worden afgezet in het urinestelsel, dan lijden patiënten aan pijn in de lies, onderrug en laterale buik. Deze patiënten kunnen blaasontsteking ontwikkelen, een opwindende ureter. De gevormde stenen interfereren vaak met normale urine-uitscheiding.

Met de afzetting van urinezuurzouten in het hart kan zich een myocardinfarct voordoen in een acute vorm. Als het zenuwstelsel van de patiënt wordt aangetast, treden chronische vermoeidheid, slapeloosheid en vermoeidheid op.

Hoe abnormale veranderingen in de norm te behandelen

Als een van de bovenstaande symptomen zich heeft voorgedaan, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. De analyse kan in elke kliniek worden uitgevoerd.

Allereerst wordt in de strijd tegen hyperurikemie een dieet gebruikt om de hoeveelheid voedsel in het dieet te verminderen, waaruit urinezuur door de lever wordt geproduceerd. Om dit te doen, elimineert u het gebruik van vet vlees, lever en nieren, reuzel, gerookt vlees, visproducten, chocolade en snoep, gezouten en gepekelde groenten, koffie en zwarte thee en alcohol.

Artsen adviseren patiënten om gekookt mager vlees (beste kip), groenten, zuivelproducten, fruit, plantaardige olie, groene thee en zwakke koffie met melk ook te gebruiken.

Tip! Experts raden elke week aan om te lossen. Zo'n vastendag kan gericht zijn op het gebruik van Kefir-kaasproducten, fruit, watermeloen, enz. Het is beter om vaak te eten, maar in kleine porties (gemiddeld tot zes keer per dag).

• lever;
• nier;
• hersenen;
• taal;
• rood vlees;
• ingeblikt vlees;
• vlees bouillon;
• alcoholhoudende dranken;
• koffie;
• chocolade;
• mosterd;

• gefermenteerde melkproducten;
• zuivelproducten;
• mager vlees en vis (niet meer dan 3 keer per week);
• eieren;
• vruchten;
• sappen;
• compotes;
• groenten;
• groentesoepen;
• afkooksels van tarwezemelen en wilde roos.

Tabel: Dieet wordt erkend als een van de meest effectieve methoden in de strijd tegen verhoogd melkzuur

Als het dieet niet lukt, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven, waarvan de belangrijkste focus is om de synthese van zuur in de lever te blokkeren. De duur van het beloop en de kenmerken van de dosering moeten uitsluitend door de behandelende arts worden bepaald.

De folk remedies gepresenteerd door verschillende bouillons zijn ook goed. In dit geval, het gebruik van aardbeienblaadjes, aalbessen, bosbessen, veenbessen, gras, hooglander. Ze worden gebrouwen, meerdere malen per dag geconsumeerd in plaats van thee.

Traditionele geneeskunde kan ook helpen bij het verlagen van het melkzuurniveau.

Hyperurikemie kan worden verward met andere ziekten vanwege de gelijkenis van symptomen. Om deze reden is het noodzakelijk dat u een bloedonderzoek uitvoert als de hierboven beschreven symptomen aanwezig zijn. Op deze manier kunt u negatieve gevolgen vermijden en tijdig het verloop van ernstige ziekten beëindigen.