logo

Vasculitis review: wat is het, oorzaken, symptomen en behandeling

Uit dit artikel leer je: de kenmerken van vasculitis, wat is deze ziekte en hoe deze te behandelen. Soorten pathologie, behandelingsmethoden.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Vasculitis - wat is het? Dit is een groep ziekten die gepaard gaat met ontsteking en daaropvolgende necrose (necrose) van de vaatwand. Deze groep pathologieën leidt tot een significante verslechtering van de bloedcirculatie in de weefsels rondom het vat. Verschillende vormen van deze aandoeningen hebben zowel karakteristieke als veel voorkomende symptomen (koorts, gewichtsverlies, huiduitslag die aanhoudt wanneer ingedrukt, gewrichtspijnen). Indien onbehandeld, kan de primaire focus zich verspreiden en schade veroorzaken aan andere weefsels of organen. Vervolgens kan de ziekte leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

Terwijl de vasculitis nog onvoldoende is bestudeerd en deskundigen niet tot een gemeenschappelijke mening zijn gekomen over de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van ontsteking, classificatie en tactiek van therapie. Nu wordt deze ziekte systemische bindweefselaandoeningen genoemd, en reumatologen zijn betrokken bij de behandeling ervan. Indien nodig kunnen infectieziekten en dermatologen bij de therapie worden betrokken.

Volgens statistieken is vasculitis even vaak ziek als mannen en vrouwen, en meestal worden ze ontdekt bij kinderen en ouderen. Elk jaar neemt het aantal van dergelijke reumatologen toe, en deskundigen zijn van mening dat deze toename in incidentie gepaard gaat met de ongecontroleerde ontvangst van immuunstimulanten en aantasting van het milieu.

Typen vasculitis

Een ziekte zoals vasculitis wordt geclassificeerd volgens verschillende parameters.

Om de reden worden de volgende twee vormen van de ziekte onderscheiden:

  1. Primair - schade aan de vaatwand wordt veroorzaakt door onverklaarbare redenen, vermoedelijk veroorzaakt door storingen in het immuunsysteem.
  2. Secundair - schade aan de vaatwand is een reactie op infecties (tuberculose, hepatitis, syfilis), systemische laesies (collagenose, systemische lupus erythematosus, reactieve artritis), sarcoïdose, kanker, helmintische invasies of chemicaliën.

Door ernst van vasculitis kan zijn:

  • mild - alleen gemanifesteerd door een kleine uitslag en geen verslechtering van de algemene toestand veroorzaken;
  • matige mate - de patiënt heeft een overvloedige uitslag, gewrichtspijn, bloed in de urine en de algemene toestand is matig (verlies van eetlust, zwakte);
  • ernstig - de patiënt heeft een overvloedige uitslag, significante stoornissen in de organen en gewrichten, pulmonale en intestinale bloedingen verschijnen, nierfalen ontwikkelt zich en de algemene toestand is ernstig.

Afhankelijk van het type inflammatoire vaten, worden de volgende vormen van vasculitis onderscheiden:

  • capillair - capillaire wanden zijn ontstoken;
  • arteriolitis - ontstoken arteriole wanden;
  • arteritis - ontstoken arteriële wanden;
  • flebitis - ontstoken veneuze wanden.

Afhankelijk van de locatie van de aangetaste schepen, worden dergelijke vormen en soorten vasculitis onderscheiden:

Reuscellen temporale arteritis

Laesie van de huid - huidleukocytenangiitis, periarteritis nodosa, huidarteritis

Gewrichtsschade - hemorrhagische vasculitis

Hartziekte - geïsoleerde aortitis

Veel voorkomende symptomen

Symptomen van vasculitis zijn zeer divers en het meest kenmerkende symptoom van deze aandoeningen is huiduitslag. De ernst van de tekenen van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt hangt grotendeels af van de vorm en het type van vasculitis. In ernstige gevallen en bij afwezigheid van behandeling kan de ziekte een oorzaak van invaliditeit of overlijden worden.

Tekenen van huiduitslag met vasculitis kunnen worden gevarieerd, maar een aantal van hen kunnen deze aandoening onderscheiden van anderen:

  • het verschijnen van de uitslag wordt vaak geassocieerd met de infectie;
  • uitslag verschijnt op de achtergrond van allergie, systemische, auto-immune of reumatische ziekte;
  • de uitslag is relatief symmetrisch;
  • de eerste elementen van de uitslag verschijnen precies op de benen (meestal in het gebied van de benen);
  • uitslagelementen zijn gevoelig voor bloeding, oedeem en necrose;
  • de uitslag wordt vaak weergegeven door verschillende elementen die hun kleur, grootte en vorm in de loop van de tijd veranderen.

Bij patiënten met vasculitis kunnen dit soort laesies worden gedetecteerd:

  1. Spots. Ze zijn rood of roze en stijgen niet boven het niveau van de huidelementen van de uitslag. Veroorzaakt door de bloedstroom als reactie op een ontsteking.
  2. Hemorrhagische purpura. Elementen van uitslag komen voor met aanzienlijke schade aan de bloedvatwand en bloeding. De uitslag kan lijken op een paarse vlek of teleangioectasie. De afmetingen van elementen met onregelmatige contouren kunnen 3-10 mm bedragen. Na een tijdje wordt de uitslag blauw en wordt geelachtig. Na het drukken verdwijnt de uitslag niet.
  3. Urticaria. Een dergelijke uitslag wordt veroorzaakt door een allergische reactie en gaat gepaard met brandende, tintelende en jeukende. Het verschijnen als roze of rode bubbels met onregelmatige contouren.
  4. Subcutane knooppunten. Dergelijke elementen van de uitslag worden veroorzaakt door de ongecontroleerde groei van het bindweefsel en de epidermis. Het zijn torenhoge halfronde of platte knobbeltjes. Hun grootte kan variëren van enkele millimeters tot 1-2 cm. Ze zijn pijnlijk en na verloop van tijd kan een plaats van necrose in het midden verschijnen vanwege een aanzienlijke vermindering van de bloedcirculatie. Vervolgens wordt de huid op deze plek van de knobbel zwart en begint deze weg te scheuren.
  5. Bubbles. Overtredingen van de permeabiliteit van de vaatwanden in een bepaald gebied van de bloedbaan leiden tot het vrijkomen van het vloeibare deel van het bloed onder de huid. Op dergelijke plaatsen verschijnen bubbels groter dan 5 mm. Ze zijn gevuld met transparante inhoud waarin mogelijk bloedinsluitsels voorkomen.
  6. Zweren en erosie. Subcutane knobbeltjes gevormd tijdens vasculitis uiteindelijk verval, en erosie (schade aan het oppervlak) of diepere huiddefecten, zweren, verschijnen op hun plaats. Wanneer besmet, kunnen ze etteren.

dronkenschap

Vasculitis gaat gepaard met stoornissen in de bloedsomloop die leiden tot de vorming van toxines, vergiftiging van het lichaam en veranderingen in de stofwisseling. Deze processen veroorzaken dat de patiënt de volgende symptomen ervaart:

  • verminderde inspanningstolerantie en zwakte;
  • verlies van eetlust en gewichtsverlies (tot 0,3-1 kg per maand);
  • frequente slaperigheid;
  • hoofdpijn (de mate van intensiteit hangt af van de ernst van de ziekte);
  • temperatuurstijging tot 37,5-40 graden (afhankelijk van de ernst van de ziekte).

Zenuwstelsellaesies

De effecten van toxines en zenuwweefselbeschadiging veroorzaakt door stoornissen van de bloedsomloop en bloedingen in vasculitis veroorzaken de volgende symptomen:

  • scherpe druppels in psycho-emotionele toestand;
  • krampachtige periodes;
  • spierzwakte, onvolledige verlamming van de armen en benen,
  • veranderingen in gevoeligheid (vaker in het type "sokken" en "handschoenen" - dat wil zeggen, in deze delen van het lichaam);
  • bloedingen in de hersenen, leidend tot de ontwikkeling van hemorragische beroerte.

Visuele beperking

Waargenomen in vasculitis, kunnen onvoldoende bloedtoevoer en voeding van de gezichtsorganen hun enkelvoudige of bilaterale schade veroorzaken:

  • voortdurend progressieve verslechtering van het gezichtsvermogen (tot volledige blindheid);
  • zwelling en roodheid van het oog;
  • moeite met bewegen de oogbol verplaatsen;
  • oog uitsteeksel.

Ademhalingsschade

De aanwezigheid van een ontstekingsreactie en verminderde vasculaire permeabiliteit bij vasculitis leidt tot oedeem en ontsteking van verschillende delen van het ademhalingssysteem. Als gevolg hiervan kunnen de volgende aandoeningen aan de luchtwegen optreden:

  1. Lange loopneus.
  2. Langdurige sinusitis en sinusitis.
  3. Vernietiging van de botwanden van de maxillaire sinus of het neustussenschot.
  4. Langdurige bronchitis met een astmatische component.
  5. Bronchiale astma.
  6. Pleuritis.
  7. Longontsteking.
  8. Bronchiëctasieën.

Bij breuken van de wanden van bloedvaten bij de patiënt ontstaan ​​bronchopulmonale bloedingen van verschillende intensiteit.

Nier schade

Vele soorten vasculitis leiden tot ondervoeding en nierfunctie. Aanvankelijk lijkt de patiënt tekenen van achteruitgang van zijn functie te vertonen, wat zich manifesteert door de volgende symptomen:

  • lage rugpijn;
  • koorts;
  • zwelling;
  • verminderde urineproductie;
  • eiwit en bloed in de urine.

Vervolgens worden verminderde bloedcirculatie en voeding in de nierweefsels meer uitgesproken en worden de weefsels van deze organen massaal beïnvloed. Vanwege dergelijke veranderingen ontwikkelt de patiënt acuut en vervolgens chronisch nierfalen.

Gezamenlijke schade

Vasculitis gaat gepaard met een laesie van de gewrichtszak, die wordt veroorzaakt door de penetratie van vocht daarin, de ontwikkeling van ontsteking en oedeem. Het zijn de kniegewrichten die als eersten vaker lijden en de patiënt heeft de volgende symptomen:

  • roodheid, zwelling en uitslag in het gebied rond de knie;
  • intense pijn die leidt tot verminderde motorische functie.

Na een paar dagen wordt het ontstekingsproces verplaatst naar de aangrenzende gewrichten en de pijn in de knieën wordt zwakker. Meestal neemt een dergelijke gewrichtsschade zichzelf weg en leidt dit niet tot onomkeerbare gevolgen.

Letsels van het spijsverteringsstelsel

Schade aan de wanden van de bloedvaten van het mesenterium en de darmen veroorzaakt een verminderde bloedcirculatie en leidt tot het optreden van bloedingen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een ontstekingsreactie en de volgende symptomen verschijnen bij een patiënt met vasculitis:

  • paroxysmale en intense buikpijn, verergerd een half uur na het eten;
  • misselijkheid en braken;
  • frequente ontlasting van waterige natuur (soms met bloedinsluitsels).

Massale schade aan bloedvaten kan atrofie, geleidelijke afbraak en scheuring van de darmwand veroorzaken. Met dergelijke grootschalige laesies ontwikkelt de patiënt peritonitis.

behandeling

Behandeling van vasculitis moet complex zijn en de tactiek ervan hangt af van de ernst en het type van de ziekte. Het kan worden uitgevoerd op poliklinische basis of onder voorwaarden van een afdeling reumatologie.

De indicaties voor hospitalisatie van een patiënt met vasculitis zijn als volgt:

  1. Matige of ernstige vorm.
  2. Debuut of verergering van de ziekte.
  3. Draagtijd
  4. De leeftijd van kinderen.
  5. Hemorragische vasculitis.

Tijdens de acute fase van uitslag worden patiënten geadviseerd om te voldoen aan bedrust, bij te dragen aan het verdwijnen van de uitslag en de bloedcirculatie te stabiliseren. Een week na het verschijnen van de laatste elementen van de uitslag wordt het regime geleidelijk uitgebreid.

Medicamenteuze therapie

De keuze van bepaalde geneesmiddelen voor de behandeling van vasculitis kan alleen door een arts worden gedaan, rekening houdend met de onderzoeksgegevens van de patiënt, de ernst en het type van de ziekte. In milde vorm wordt de medicatie gedurende 2-3 maanden voorgeschreven, in de gematigde vorm, gedurende ongeveer 6 maanden, en in de ernstige vorm, tot een jaar. Als vasculitis terugkeert, wordt de patiënt behandeld met kuren van 4-6 maanden.

De volgende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om vasculitis te behandelen:

  • niet-steroïde ontstekingsremmende middelen (Ortofen, Piroxicam, enz.) - elimineer ontstekingsreacties, gewrichtspijn, zwelling en huiduitslag;
  • antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (aspirine, curantil, enz.) - verdun het bloed en voorkom de vorming van bloedstolsels;
  • anticoagulantia (heparine en anderen) - vertragen de bloedstolling en voorkomen bloedstolsels;
  • enterosorbents (Nutriclins, Thioverol, enz.) - bind toxines en bioactieve stoffen gevormd tijdens de ziekte in het darmlumen;
  • glucocorticosteroïden (Prednisolon, enz.) - hebben een ontstekingsremmend effect bij ernstige vasculitis, onderdrukken de productie van antilichamen;
  • cytostatica (Azathioprine, Cyclofosfamide, enz.) - worden toegewezen met de ineffectiviteit van glucocorticosteroïden en de snelle progressie van vasculitis, onderdrukken de productie van antilichamen;
  • antihistaminica (Suprastin, Tavegil, enz.) - zijn alleen voorgeschreven aan kinderen in de beginfase van vasculitis in de aanwezigheid van drugs- of voedselallergieën.

Niet-medicamenteuze therapie

Wanneer vasculitis het bloed zuivert van stoffen die de ziekte veroorzaken en verergeren, kan de behandelende arts de patiënt aanbevelen om verschillende methoden voor gravitationele bloedchirurgie uit te voeren:

  1. Immunosorptie - veneus bloed wordt gezuiverd door het apparaat met immunosorbens door te laten.
  2. Hemosorptie - het bloed wordt door de installatie geleid met een sorptiemiddel dat het reinigt van antilichamen, immuuncomplexen en antigenen.
  3. Plasmaferese - het bloed passeert een speciaal apparaat, waarbij het zijn plasma reinigt of vervangt.

Hypoallergeen dieet en voeding

Vasculitis predisponeert vaak tot het optreden van een allergische reactie en om dergelijke complicaties te voorkomen, wordt patiënten geadviseerd om de volgende voedingsmiddelen van hun dieet uit te sluiten:

  • eieren;
  • chocolade;
  • rode vruchten en bessen (vooral aardbeien en aardbeien);
  • citrusvruchten;
  • honing, koninklijke gelei, stuifmeel;
  • producten met smaakversterkers, stabilisatoren, kleurstoffen en onnatuurlijke smaken (worstjes, gearomatiseerde kazen, pasteien, crackers, chips, enz.);
  • champignons;
  • bakken van gebak;
  • ingeblikt voedsel;
  • koffie en sterke thee;
  • gekruid, zout en gefrituurd voedsel;
  • alcohol;
  • individueel onaanvaardbare producten.

Bij tekenen van nierbeschadiging wordt dieet nummer 7 aanbevolen en als de spijsverteringsorganen zijn beschadigd, wordt dieet nummer 4 aanbevolen.

Kruidengeneesmiddelen, onconventionele en traditionele methoden

Zelfbehandeling van vasculitis is onaanvaardbaar, omdat het nemen van bepaalde medicinale kruiden allergieën kan veroorzaken en het verloop van de ziekte kan verergeren. Bij afwezigheid van contra-indicaties kan een reumatoloog de volgende kruidenremedies, onconventionele en folkmethoden aanbevelen:

  • zoethout;
  • kruidencollecties op basis van calendula, paardenstaart, populierknoppen, successie, vlierbessenbloemen, pepermunt, duizendblad, enz.;
  • hirudotherapie (medische bloedzuigers).

prognoses

De prognose van deze ziekte hangt af van het type en de vorm, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties en de tijdigheid van het starten van de therapie. De vijfjaarsoverleving van patiënten met ernstige vasculitis, waarvan de behandeling onmiddellijk werd gestart en met het gebruik van glucocorticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen, is 90%. Zonder tijdige behandeling, is dit cijfer slechts 5% en leidt tot invaliditeit en overlijden.

Dergelijke klinische gevallen kunnen de prognose van vasculitis verergeren:

  1. Nier schade.
  2. De nederlaag van het centrale zenuwstelsel.
  3. Het verslaan van de coronaire schepen en de aorta.
  4. Het verslaan van het spijsverteringsstelsel.
  5. De ontwikkeling van vasculitis na 50 jaar.

Deze feiten betekenen dat mensen met dergelijke ziekten constante opvolging en strikte naleving van alle aanbevelingen van de dokter nodig hebben. Een dergelijke houding ten opzichte van hun gezondheid zal hen helpen de ontwikkeling van ernstige complicaties te vermijden.

vasculitis

Een nogal esthetische en gevaarlijke ziekte is vasculitis, waarvan de symptomen om verschillende redenen duidelijk tot uiting komen. Zelfbehandeling is in dit geval niet effectief, dus u moet een arts raadplegen voor diagnose en behandeling.

De site slovmed.com noemt vasculitis een ziekte waarbij de wanden van bloedvaten ontstoken zijn. Dit kunnen vaten van verschillende kaliber zijn:

Schepen kunnen ook in elke laag van de dermis en zelfs diep in het lichaam worden geplaatst.

Wat veroorzaakt vasculitis?

Wat veroorzaakt vasculitis? Wetenschappers identificeren twee belangrijke factoren:

  1. Allergenen. Een persoon is lange tijd onder hun invloed. Dit kan stof, plantaardig stuifmeel, drugs, enz. Zijn
  2. Besmettelijke chronische ziekten: adnexitis, otitis media, tonsillitis, mycosen, tandschade.

Wetenschappers hebben gevallen van vasculitis vastgesteld als gevolg van langdurige blootstelling aan direct zonlicht. Ook manifesteerde de ziekte zich na de behandeling van tonsillitis met buiskwarts bij mensen met erfelijke aanleg.

Andere redenen zijn:

  • Blootstelling aan sera en vaccins.
  • Biologische uitwisseling.
  • Functies van coagulatie en vasculaire-bloedplaatjescomponent van homeostase.

Het belangrijkste bij de detectie van vasculitis is de diagnose van de staat van immuniteit, omdat dit een auto-immuunziekte is en het is belangrijk om te begrijpen waarom het agressief gekant is tegen zijn eigen organisme.

Hoe vasculitis te identificeren?

De eerste symptomen waarvoor vasculitis wordt gedetecteerd, zijn:

  • Zwakte.
  • Temperatuurstijging.
  • Grote vermoeidheid.
  • Spierpijn
  • Hoofdpijn.

Met de progressie van de ziekte ontwikkelen zich symptomen, afhankelijk van de laesie van het orgaan waar de ontstoken vaten zich bevinden. Om nauwkeuriger vast te stellen dat we het hebben over vasculitis, moet u een medisch onderzoek ondergaan.

Vasculitis is verdeeld in:

  1. Primair - schade aan het vat, die leidt tot de ziekte van een orgaan dat zich voedt met bloed door dit vat.
  2. Secundaire - het wordt een symptoom van een andere ziekte, waartegen het zich heeft ontwikkeld (sarcoïdose, systemische lupus erythematosus, diabetes mellitus).

Allergische vasculitis kan worden geïdentificeerd door roodheid op de huid in de vorm van knobbeltjes, vlekken, exudatieve elementen. Er kan een uitslag verschijnen zonder hemorragische componenten: blaren, blaren, erythemateuze vlekken. De huid in de buurt van de uitslag kan zwart worden, wat wijst op een huidinfarct. Een zeldzaam symptoom kan onder de nagels op de tenen bloeden.

Bijkomende symptomen van allergische vasculitis zijn:

  • Knijpen of brandende pijn in de gewrichten.
  • Jeuk in het uitslag gebied.

Niet-specifieke vasculitis is de ziekte van Behcet, die de slijmvliezen van de mond en ogen en de huid beïnvloedt. Het wordt gekenmerkt door zweren en erosie.

Temporale angiitis - vasculitis, gepaard gaand met hoofdpijn in de tempels. Een andere naam - seniele arteritis, zoals waargenomen bij ouderen.

Systemische vasculitis

Systemische vasculitis wordt waargenomen bij aandoeningen van het bindweefsel:

  • Met Wegener's granulomatosis. Vaartuigen van verschillende kalibers en nieren worden getroffen. De ziekte verloopt hard. De manifestaties van granulomen verschijnen op het slijmvlies van de mond, de bronchiën en de neus. Dit alles wordt verergerd door glomerulonefritis. Zwaardere stadia gaan gepaard met problemen met het hart, de huid, het zenuwstelsel, gezichtsorganen.
  • Met systemische lupus erythematosus. Erythemateuze huiduitslag, folliculaire hyperkeratose, huidatrofie en telangiëctasieën (asterisken verdwijnen als ze met glas worden ingedrukt) verschijnen. Schepen worden zelden getroffen. Alleen niervaten worden aangetast, leidend tot lupus nefritis, en het leidt tot nierfalen.
  • Met reuma. Waargenomen huidletsels, evenals beschadigde bloedvaten van het hart, maag, nieren, hersenen, slokdarm, longen. In ernstige gevallen is er een bloeding van deze organen, wat dodelijk is.
ga omhoog

Urticariële vasculitis

Urticardiale vasculitis is een type allergische ziekte waarbij chronische vasculaire schade ontstaat in de bovenste laag van de dermis. Vaak verward met urticaria. Gemanifesteerd in de vorm van hemorragische vlekken, knobbeltjes, aanhoudende dichte blazen.

Andere symptomen van de ziekte zijn:

  1. Burning sensation.
  2. Verstuiking of irritatie van de huid.
  3. Gewrichtspijn.
  4. Verhoog de temperatuur met 1-1,5 graden.
  5. Hoofdpijn.
  6. Spierpijn
  7. Zwakte.
  8. Buikpijn.
  9. Prikkelbaarheid.
  10. Lage rugpijn.

Vloeibare "zwarte" ontlasting en glomerulonefritis kunnen optreden. Als er geen behandeling voor deze ziekte is, kunnen andere organen worden beschadigd.

Vasculitis bij kinderen

Bij kinderen treedt zelden vasculitis op, die zijn eigen aard van de stroom heeft.

Kawasaki-syndroom - schade aan middelgrote en kleine schepen met hun verdere vernietiging. Het komt voor bij kinderen jonger dan 7 jaar en kan optreden bij hoge temperaturen tot 41 graden. Huid in de vorm van hemorragische uitslag en slijmvliezen van de luchtwegen, neus, ogen wordt aangetast. Na 1-3 dagen is de huid op de zolen en handpalmen verdikt. De tong wordt karmozijnrood en de cervicale lymfeklieren worden vergroot.

Twee weken later begint een afbladdering van de grote platen op de vingers en tenen. Soms is de hele vinger aangetast. Complicatie is schade aan het cardiovasculaire systeem, wat kan leiden tot een hartinfarct en dus tot de dood.

Hemorrhagic vasculitis kan bij kinderen de volgende vormen hebben:

  1. Huid. Huidpurpura, urticaria met oedeem. De poten worden eerst aangetast en vervolgens het binnenoppervlak van de dij.
  2. Cutane articulaire. Naast huidletsels worden ook de gewrichten van de benen aangetast, minder vaak - de elleboog- en schoudergewrichten.
  3. Abdominale. De pijnen bevinden zich rond de navel. Bloeden in de maag of darmen van een minder belangrijke en niet-gevaarlijke aard is mogelijk. Complicaties zijn invaginatie, peritonitis, perforatie.
  4. Renal. Symptomen verschijnen na 2-3 weken.
  5. Huid en nieren.
ga omhoog

Hoe wordt vasculitis behandeld?

De arts voert een diagnose uit om de behandelmethoden te bepalen. Het maakt gebruik van histopathologisch onderzoek, immunologisch onderzoek, intradermale allergietests, allergische tests, PCR-test, bloedonderzoek.

Verschillende vormen van vasculitis hebben hun eigen behandeling. Trage processen vereisen geen intensieve zorg. En voor zware stromingen zijn glucocorticosteroïden vereist.

Andere medicijnen zijn:

  • Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen.
  • Ascorbinezuur.
  • Antioxidanten.
  • Interferon-inductoren.
  • Multivitaminen.
  • Polienzimy.

Hemotherapie methoden worden voorgeschreven: hemosorbtion, pazmapheresis, globuline aferese, lymfocytoveresis, ultraviolette bestraling, fonoforese.

Het wordt ook aanbevolen om in de voeding voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten, eiwitten en vitamines C, R op te nemen.

vooruitzicht

Vasculitis is een gevaarlijke ziekte die dodelijk kan zijn als ze niet wordt behandeld. De levensverwachting hangt af van de gezondheidstoestand van de mens en de vorm van de ziekte zelf. De voorspellingen zijn alleen geruststellend als alle aanbevelingen van de artsen worden gevolgd. Zelfmedicatie is niet effectief en destructief.

Hemorrhagic vasculitis foto symptomen behandeling

Patiënten die vaak hemorragische vasculitis hebben, wenden zich vaak tot artsen. Het gaat vergezeld van een divers klinisch beeld en kan tot verschillende onaangename gevolgen leiden. De ziekte kan ongeacht leeftijd voorkomen, maar kinderen tot drie jaar worden er zelden ziek van. Meestal komt pathologie voor bij kinderen in de leeftijd van 4-12 jaar. Vasculitis, foto's, symptomen, behandeling van deze ziekte zal in dit artikel worden besproken.

Hemorrhagic vasculitis: wat is deze ziekte, foto


Wat is vasculitis, foto, symptomen, behandeling van deze ziekte? Hemorragische vasculitis is een pathologie waarbij de haarvaten van de huid, de gewrichten, het maag-darmkanaal en de nieren worden aangetast. Therapie van deze ziekte wordt uitgevoerd in een complex. Hoe een kwaal behandelen?

Behandeling van symptomen van vasculitis, waarvan de foto's hieronder worden gepresenteerd, wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts. Hij schrijft medicijnen, fysiotherapie, massage, hydrotherapie, fysiotherapie voor.

De behandeling bij volwassenen en kinderen is bijna hetzelfde. Tijdens de ziekte kan de specialist verschillende procedures aanbevelen, het behandelplan wijzigen, rekening houdend met de toestand van de patiënt.

Vasculitis: symptomen en oorzaken


Voordat u begrijpt wat vasculitis is, foto's, symptomen, behandeling van deze ziekte, zou u moeten begrijpen wat de oorzaken van deze pathologie zijn? Nauwkeurig beweren dat het gevolg was van vasculitis, geen arts kan, dus de redenen zijn niet precies vastgesteld. Experts associëren deze ziekte met enkele factoren. Dus iemand die het volgende heeft gehad, kan ziek worden:

  • infectieziekten, vooral als het ontstekingsprocessen van acute of chronische vorm betreft, met ontwikkeling in de bovenste luchtwegen, of mazelen, waterpokken, tyfus, streptokokkenziekten;
  • verwondingen en andere schade aan de huid en bloedvaten;
  • schade door hoge doses zonnestraling, straling;
  • allergieën voor medische producten, producten, insectenbeten;
  • intoxicatie;
  • helmintische invasies;
  • veranderingen in het lichaam als gevolg van de ontwikkeling van neoplasmata met een kwaadaardig of goedaardig beloop;
  • veranderingen in het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap;
  • verstoringen in het proces van metabolisme in het geval van de ontwikkeling van endocriene pathologieën;
  • erfelijkheid.

Als hemorragische vasculitis optreedt bij volwassenen, dan meestal op oudere leeftijd, wanneer het beschermende mechanisme van immuniteit is verzwakt.

De symptomatologie van deze ziekte ontstaat onverwacht, er worden geen eerste tekenen waargenomen. Gaandeweg beginnen manifestaties duidelijker te worden uitgedrukt. In de meeste gevallen stijgt de lichaamstemperatuur van de patiënt, de algemene toestand verslechtert, zwakte en hoofdpijn optreden. Dergelijke symptomen hebben betrekking op tekenen van intoxicatie. Maar het is onmogelijk om een ​​diagnose met hen te stellen, omdat er zoveel ziektes zijn.

Het meest uitgesproken symptoom is uitslag op het lichaam. Het kan worden gelokaliseerd op de voeten, billen en benen, zelden te vinden op de buik, armen, rug. Een uitslag op het gezicht, palmen, nek komt helemaal niet voor, waarmee de arts rekening houdt bij de differentiële onderzoeksmethode.

Uitslag kan zich in verschillende vormen manifesteren:

  • kleine blaren met een rode tint;
  • papels die bleek worden, als je erop drukt;
  • roodachtige papels op de slijmvliezen van de mond en farynx;
  • paars gekleurde knobbeltjes;
  • kleine kneuzingen.

De diameter van de uitslag op de handen en andere delen van het lichaam kan 1 cm bereiken. Manifestaties duren maximaal 4 dagen, waarna ze bleek worden en geleidelijk verdwijnen. Een week later kan de patiënt een herhaalde uitslag verwachten.

In de vroegste fase van de pathologie lijkt het op een kleine petechiale uitslag, die zich op de benen en het bovenste gedeelte van de voeten bevindt.

Samen met de huidmanifestaties van patiënten die zich zorgen maken over ernstige jeuk, zwelling van de lippen, oogleden, perineum. Bij palpatie veroorzaakt de uitslag pijn. Nadat het verdwenen is, blijven pigmentvlekken op het lichaam achter, die afbladderen in het proces van terugkerende toestand.

Ook voor de symptomen van hemorragische vasculitis zijn schade aan inwendige organen en gewrichten. De patiënt kan pijn lijden tijdens lichamelijke activiteit, zwelling, roodheid van het lichaam. Verstoring van de structuur van de gewrichten treedt niet op, maar het pijnsyndroom kan enkele uren aanhouden.

Er zijn ook verstoringen in de activiteit van het maagdarmkanaal, die zich manifesteren in de vorm van krampende pijnlijke gevoelens in de buik, misselijkheid en braken, en bloedafscheidingen in de ontlasting als gevolg van bloeding uit het darmslijmvlies.

In het geval dat de behandeling van de ziekte niet op tijd wordt uitgevoerd, kan de pathologie ernstig braken, losse ontlasting met bloedverontreiniging veroorzaken, die optreedt als gevolg van bloedingen in de maag of darmen. Bloeduitscheidingen zijn niet bijzonder gevaarlijk, ze komen voor bij bijna de helft van de patiënten.

Bovendien is er een anemisch syndroom van de ziekte.

Het wordt uitgedrukt door het feit dat het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen van de patiënt afneemt. De patiënt klaagt over duizeligheid, algemene malaise, geluid in het hoofd, flauwvallen, tachycardie.

Het gevaar van vacuolitis is dat nierinsufficiëntie kan optreden. Dit is een gevolg van veel mensen die bloedingen in de urine bemerken, evenals een acute vorm van auto-immuun glomerulonefritis. Kortom, deze symptomen verschijnen 1-3 weken nadat de uitslag optreedt.

Wat het ademhalingssysteem betreft, kunnen er ook storingen optreden, waardoor de patiënt hoest en kortademig wordt. Bovendien kan er bloed in het sputum komen. Symptomen van vacutei omvatten aandoeningen van het zenuwstelsel, die kunnen leiden tot negatieve complicaties. De patiënt kan manifestaties voelen die lijken op de symptomen van meningitis, encefalitis. Een persoon maakt bijvoorbeeld zich zorgen over hevige hoofdpijn, coördinatie is gestoord en stuiptrekkingen.

Hemorrhagische vasculitis bij kinderen


Een uitslag bij een kind moet onmiddellijk worden behandeld, omdat de manifestatie van negatieve gevolgen mogelijk is. Immers, deze ziekte kan gevaarlijke verstoringen veroorzaken in het functioneren van het spijsverteringsstelsel en de nieren. Wat het maag-darmkanaal betreft, kan intense bloeding optreden, die zich vervolgens tot peritonitis kan ontwikkelen, wat fataal kan zijn.

Als de effecten de nieren raken, kan glomerulonefritis zich ontwikkelen. In de meeste gevallen veroorzaakt het geen klinische symptomen, dus de patiënt voelt het niet. Een dergelijke consequentie is echter aanzienlijk nadelig voor de kwaliteit van de activiteit van de nieren, wat kan leiden tot mogelijk nierfalen.

Behandeling van symptomen van vasculitis, de foto hieronder kan worden bekeken, wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, omdat het onmogelijk is om het verloop van de ziekte thuis te controleren. De toestand van het kind kan aanzienlijk verslechteren als zich complicaties voordoen. Meestal is het nodig om drie weken bedrust te houden, evenals dieetvoeding.

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van sorptiemiddelen, anti-allergische geneesmiddelen, anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen. Vereist ook een plasmafereseprocedure. In sommige gevallen kan de arts antibiotica, corticosteroïden en andere krachtige geneesmiddelen voorschrijven.

Ouders moeten zich er goed van bewust zijn dat zij hun kinderen in geen geval zelf thuis mogen behandelen voor vasculitis. Bij de eerste klinische symptomen, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen, anders kunnen de gevolgen verschrikkelijk zijn.

Vasculitis bij volwassenen: behandeling


Als een buikvorm wordt waargenomen bij volwassenen, is intraveneuze toediening noodzakelijk. Artsen adviseren medicatie te gebruiken die braken voorkomt, evenals medicijnen die de patiënt kunnen behoeden voor pijn.

Als de patiënt tijdens het legen van de darmen bloedafscheiding opmerkt, dan adviseren artsen middelen zoals heparine en anti-bloeistoffen. Ook gebruikte medicijnen die zijn ontworpen om het optreden van een allergische reactie te voorkomen. Immunosuppressiva worden gebruikt om het immuunsysteem te activeren. Een dergelijk geneesmiddel als Prednisolon wordt zonder enige twijfel voorgeschreven.

Wanneer de ziekte voortschrijdt, worden plasma-transfusies aan patiënten gegeven. Aanbevolen plasmaferese. Een uitslag bij volwassenen wordt noodzakelijkerwijs behandeld in een ziekenhuis om te voorkomen dat de pathologie in een chronische vorm van ziekte terechtkomt.

Vasculitis op de benen: behandeling


Om een ​​uitslag op de benen te genezen, worden veel verschillende remedies gebruikt, zowel traditionele als traditionele medicijnen. Tijdens de behandeling worden de meest effectieve zalven gebruikt, zoals Solcoseryl, waarmee u het regeneratieproces versnelt, en Iruksol, dat helpt bij het reinigen van de zweren op de huid in gebieden waar bloedvaten worden aangetast.

In combinatie met de medicamenteuze behandelingsmethode moet de patiënt de oefeningen "Fiets" en "Schaar" elke dag uitvoeren. Hiermee kunt u de bloedsomloop in de benen verbeteren. Je moet ook een zachte strijkmassage doen die het genezingsproces versnelt, hydrotherapie inneemt.

U kunt ook een behandeling met folkremedies uitvoeren. Voordat u echter een bepaalde remedie kiest, moet u uw arts raadplegen. Immers, sommige van de componenten die daarin worden gebruikt, kunnen een allergische reactie veroorzaken. Kruiden kunnen het ontstekingsproces in het lichaam aan, het immuunsysteem versterken, pijn wegnemen.

De meest voorkomende medicijnen zijn als volgt:

  • Verzamel paardestaart en vlierbes bloemen 60 g per stuk, munt en duizendblad 40 g elk. Roer de kruiden, meet 60 g, giet 500 ml heet water, kook, laat gedurende 12 uur. Drink 100 g 5 keer per dag. U kunt deze infusie ook gebruiken om gedurende 20 minuten toepassingen op het beschadigde gebied te maken.
  • Maak een mengsel van berg-arnica, calendula en Sophora-Japans. Giet 10 g kruiden 200 ml gekookt water, dring 3 uur aan, zeef en gebruik 20 ml om de 8 uur.
  • Bereid de tinctuur in alcohol van 3 gesneden citroenen gemengd met 5 theelepel kruidnagel, 400 g suiker en 500 ml alcohol. Vloeistof staat twee weken op een donkere plaats. Je moet 20 ml 4 keer per dag vóór de maaltijd drinken.
  • Maak een zalf van 200 g berkenknoppen, bons tot poeder en gemengd met 1 kg nutria-vet. Plaats het mengsel vervolgens 3 uur in de oven, herhaal het een week, gebruik het en gebruik het voor lokale behandeling van de getroffen gebieden.

Onder andere dingen, wanneer vasculitis belangrijk is om de ingewanden schoon te maken. Dit kan gedaan worden met behulp van een infuus, voor de bereiding waarvan je 40 g van een mengsel van dezelfde hoeveelheid elecampane, boerenwormkruid, immortelle en alsem nodig hebt, giet je 1 l heet water. Laat 2 uur trekken, laat uitlekken. U moet de infusie op een lege maag drinken, waarbij u twee keer per dag gelijke hoeveelheden van het middel en gewoon water mengt.

Daarnaast is het noodzakelijk om het bloed te reinigen, waarvoor dikbladige bizons worden gebruikt. Dit gebeurt met behulp van een infuus, dat wordt bereid uit gedroogde bladeren van het gras, gevuld met gekookt water. Het geneesmiddel moet gedurende de nacht worden bewaard om erop te staan, te sparen en te drinken op een lege maag, 100 ml per dag.

Uitslag foto

Dieet voor vasculitis


Bij de behandeling van deze pathologie speelt dieetvoeding een belangrijke rol. Mensen die lijden aan vasculitis, van een verscheidenheid aan fruit is het beste om groene variëteiten van appels te gebruiken. In het begin kunnen ze echter alleen in gebakken vorm worden gegeten. Na twee of drie weken kun je ze geleidelijk aan beginnen gebruiken.

Ook tussen de vruchten kun je kiezen voor bananen en peren, wat het lichaam veel voordelen zal brengen. Tegelijkertijd moet u weten dat u niet veel peren moet eten, omdat dit kan leiden tot storingen in het spijsverteringsstelsel. Deze vruchten worden beschouwd als vrij zwaar voor normale opname door het lichaam.

Je kunt geen producten uit de citrusfamilie eten. Eet ook geen krenten, aardbeien, kaki's. Vruchten met een rode kleur kunnen de patiënt ernstig schaden. Bovendien moet u stoppen met het gebruik van ananas, abrikozen, perziken en mango's.

Het is verboden om fruit te eten zoals wortels, tomaten, bieten, rode paprika en komkommers. Deze producten hebben een nadelig effect op de patiënt. Je kunt groene paprika's, courgette, aardappelen en bloemkool eten. Groenten worden het best gestoofd of gestoomd.

Deskundigen verbieden eten en eieren, evenals alle producten waarin ze aanwezig zijn. Eet bijvoorbeeld geen pasta, gerechten met deeg met een groot aantal eieren.

Daarom zal ook mayonaise moeten worden opgegeven.

Zuivelproducten zoals melk, fruityoghurts, ijs, eventuele kazen en kwark mogen niet worden opgenomen in het dieet van de patiënt. Het is raadzaam om de voorkeur te geven aan verschillende yoghurt en yoghurt, zonder toevoegingen.

Het is toegestaan ​​om cottage cheese-gebak, ryazhenka en yoghurt te eten. Als de patiënt van granen houdt, moet de bereiding in water worden uitgevoerd, kunt u een beetje boter of room toevoegen.

Wat vlees betreft, kunt u konijn, kalkoen, rund- en lamsvlees eten. Het belangrijkste is dat het geen hoog vetgehalte heeft. Kipproducten moeten volledig worden verwijderd uit uw dagelijkse voeding. Eet ook geen varkensvlees, ham en geen worst.

Na te hebben overwogen wat vasculitis is, foto, symptomen, behandeling van deze ziekte, kan worden geconcludeerd dat het gevaar van de ziekte. Het kan immers leiden tot negatieve gevolgen die soms eenvoudigweg niet te genezen zijn. In dit opzicht vereist de manifestatie van klinische symptomen onmiddellijk contact met een arts. Alleen een tijdige diagnose en pathologietherapie zal vasculitis sneller kunnen opvangen en complicaties kunnen voorkomen.

Hemorragische vasculitis

Hemorrhagic vasculitis is een systemische ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van de wanden van bloedvaten. De ziekte komt vaker voor bij kinderen tot 14 jaar oud, maar mensen van alle leeftijden kunnen ziek worden, inclusief volwassenen. Synoniemen van hemorrhagische vasculitis zijn - Schönlein-Genoch syndroom, capillaire toxicose, allergische of hemorrhagische purpura. De piekincidentie vindt plaats in de late herfst-winter en vroege lente-periodes.

Oorzaken van hemorragische vasculitis

Tot het einde van de oorzaak van de ziekte is hemorrhagische vasculitis niet geïnstalleerd. Een Schönlein - Genoh-ziekte is een onnatuurlijke reactie van het immuunsysteem van het lichaam wanneer het immuunsysteem bloedvaten infecteert als reactie op een bacteriële of virale infectie. De meest voorkomende predisponerende factoren zijn streptokokken tonsillitis veroorzaakt door β-hemolytische streptokokgroep A, verergering van chronische tonsillitis, otitis, cytomegalovirusinfecties, cariës, enz.). Hypothermie, allergie (voedsel, koude), vaccinatie (vooral tegen de achtergrond van een exacerbatie van een chronische infectiehaard), insectenbeten, parasitaire invasies en nog veel meer kunnen factoren veroorzaken voor de ontwikkeling van de ziekte.

Hemorragische vasculitis kan ook voorkomen op de achtergrond van medicatie, voornamelijk antibiotica (erytromycine, cefazoline, cefabol) als gevolg van de toxische effecten van grote doses geneesmiddelen die gedurende lange tijd worden ingenomen, of als gevolg van een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor een bepaald medicijn. Maar in de meeste gevallen kunnen artsen de oorzaak van allergische purpura niet achterhalen.

Voor de ontwikkeling van deze ziekte is meestal een erfelijke aanleg nodig, een neiging tot allergieën, frequente infectieziekten en het gebruik van verschillende medicijnen.

Hemorrhagic vasculitis in de International Classification of Diseases mcb wordt aangeduid als D69.0 - Allergische purpura.

Hemorrhagic vasculitis - foto

Hemorrhagic vasculitis - foto (klik zal vergrote foto zijn).

Symptomen van hemorragische vasculitis

In de helft van de gevallen begint hemorragische vasculitis met de symptomen van matige of ernstige intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, malaise, koorts tot subfrebrale of febriele aantallen, maar er is mogelijk geen koorts. Pijn in de enkel- en kniegewrichten en uitslag op de benen.

De uitslag heeft een hemorrhagische aard, dat wil zeggen, het treedt op als gevolg van bloedingen in de huid, omdat circulerende immuuncomplexen (CIC) microvaatjes beschadigen, aseptische ontsteking (vernietiging), trombose van microvaatjes en capillaire breuk optreden in de vaatwand.

Symptomen van hemorragische vasculitis zijn afhankelijk van de vorm. De volgende vormen van hemorrhagische vasculitis worden onderscheiden:

  • Huid (eenvoudig). Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van een kleine rode uitslag of purpura (vergelijkbaar met muggenbeten of -blisters) met een huiduitslag van 3 tot 10 mm, die niet kriebelt of gepaard gaat met lichte jeuk. Bloedingen komen boven het oppervlak van de huid uit, ze kunnen gemakkelijk worden gevoeld bij palpatie en ze lijken symmetrisch op de extensoroppervlakken van de onderste ledematen (op de benen onder de knieën, in de voeten), billen. Dan wordt het melkopyatnisty en ophoudt voelbaar te zijn. Een uitslag met vasculitis verschijnt niet op het gezicht, handpalmen, wordt vrijwel niet waargenomen op de romp en armen. Wanneer ingedrukt, verdwijnt de uitslag niet, vervaagt niet.
  • Articulaire. De gewrichtvorm komt vaak gelijktijdig met de huid of een paar dagen of uren vóór de uitbarsting voor. In dit geval klaagt het kind over pijn onder de knieën en in de enkel, deze gebieden gaan gepaard met zwelling met het uiterlijk van kneuzingen (kneuzingen). Het kind kan noch lopen noch staan.
  • Abdominale. Buikpijn wordt waargenomen bij 1/3 van de patiënten en is vaker krampachtig van aard, vloeiend volgens het type darmkoliek. Deze pijn is het gevolg van bloedingen in de darmwand en in het peritoneum. In dit geval kan het kind niet duidelijk aangeven waar de maag pijn doet. Buikpijn verschijnt vaak voor de huiduitslag, waardoor het moeilijk is om een ​​juiste diagnose te stellen en vaak wordt het kind opgenomen in de afdeling chirurgie met de diagnose "acute buik" met vermoedelijke acute blindedarmontsteking. Bij volwassenen komt de buikvorm minder vaak voor.
  • Nier. Hemorragische vasculitis met nierschade treedt op als acute glomerulonefritis met hematurie (bloed in de urine) en proteïnurie (eiwit in de urine). Nierbeschadiging kan niet onmiddellijk optreden, maar na 1-4 weken na het begin van de ziekte.
  • Mixed. Wanneer een combinatie van alle of verschillende vormen, bijvoorbeeld huid-gewricht-abdominaal.

De frequentie van de belangrijkste klinische manifestaties van hemorrhagische vasculitis:

  • spotty uitbarsting op de huid (huid hemorrhagic uitbarsting) - 100%;
  • gewrichtsaandoening (pijn in de enkelgewrichten) - 75%;
  • abdominaal syndroom (buikpijn) - 65%;
  • nierschade - 35-40%.

Bij hemorragische vasculitis kunnen de bloedvaten van elk gebied, inclusief de nieren, longen, ogen, hersenen, worden aangetast. Hemorrhagische vasculitis zonder schade aan inwendige organen is de meest gunstige ziekte in deze groep.

Diagnose van hemorragische vasculitis

De diagnose van hemorragische vasculitis kan in sommige gevallen moeilijk zijn als gewrichtspijn en buikpijn de eerste symptomen van de ziekte worden. Huidlaesies (de aanwezigheid van uitslag op de benen en billen) wordt waargenomen bij alle patiënten met hemorragische vasculitis en is een verplicht criterium voor de diagnose. Zonder bilaterale huidhemorragische uitslag op de onderste ledematen, is hemorrhagische vasculitis NIET gediagnosticeerd.

In het bloed is er een verhoogde ESR, een verhoogde concentratie van C-reactief proteïne en fibrinogeen, trombocytose (een toename van het aantal bloedplaatjes).

Behandeling van hemorrhagische vasculitis bij kinderen

Alle kinderen met hemorragische vasculitis (ongeacht in welke vorm) en ongeacht hun ernst worden opgenomen in de hematologie-eenheid.

Specifieke behandeling van vasculitis bestaat niet, in de eerste plaats is de behandeling gericht op het verlichten van de ontwikkelde klinische symptomen, op het bereiken van remissie en op het voorkomen van exacerbaties. De behandeling hangt af van de ernst en aard van de ziekte. Patiënten met tekenen van hemorrhagische vasculitis in de acute fase moeten zich strikt houden aan bedrust, een hypoallergeen dieet. Ze hebben een antistollingstherapie voorgeschreven.

Bedrust Strikte beperking van motorische activiteit wordt benoemd voor de gehele periode van de ziekte tot aan het aanhoudend verdwijnen van hemorragische uitslag. In het geval van overtreding van bedrust, zijn herhaalde uitslag, de zogenaamde "orthostatische purpura", mogelijk. Na 5-7 dagen na de laatste uitslag wordt het regime geleidelijk minder streng. Naleving van bedrust gemiddeld 3-4 weken. De hervatting van hemorragische uitslag vereist een terugkeer naar bedrust.

Anticoagulante therapie. Wanneer hemorrhagische vasculitis wordt voorgeschreven geneesmiddelen die bloedstolling voorkomen, de zogenaamde anticoagulantia. Het belangrijkste medicijn is heparine, waarvan kinderen subcutaan in de buik worden geïnjecteerd. De dosis en de duur van het medicijn worden bepaald door de arts op basis van de klinische vorm van de ziekte.

Antiplatelet drugs - trombogenese reducerende geneesmiddelen zoals gong (dipyridamol) of trental (pentoxifylline).

Hormonen worden gebruikt in de meest ernstige gevallen van nierschade. Indicaties voor de benoeming van glucocorticoïden (hormonen), zoals prednison, zijn aanhoudend golvend uiterlijk van huiduitslag, aanhoudende buikpijn, nefritis.

Versterkende middelen voor schepen. Vaak voorgeschreven medicijnen, zoals askorutine, om de vaatwand te versterken, hoewel er geen overtuigend bewijs is van de effectiviteit ervan.

Antihistaminica zijn geïndiceerd voor allergische kinderen met voedsel, medicijnen of huishoudelijke allergieën in de geschiedenis.

Antibiotica. Antibacteriële therapie is geïndiceerd bij het begin van de ziekte als een infectieuze factor belangrijk was bij de ontwikkeling van hemorragische vasculitis, of bij een recidiverend beloop van de ziekte veroorzaakt door een exacerbatie van chronische infectievlakken (chronische tonsillitis, adenoïden, otitis, enz.);

Plasmaferese (plasmaferese) is geïndiceerd voor ernstige hemorragische vasculitis, continue of golvende herhaling van symptomen. Plasmaferese wordt voorgeschreven om het bloed van immuuncomplexen, toxines, bacteriën die bloedvatwanden vernietigen te reinigen, helpt de bloedeigenschappen te normaliseren, vasculaire spasmen te verminderen, verbetert de microcirculatie.

Als symptomatische behandeling worden rehabilitatie van foci van chronische infectie, behandeling van geassocieerde ziekten, ontwormen (reinigen van het lichaam van wormen, behandeling van Giardia's, cariës, enz.) Uitgevoerd.

Hemorrhagic vasculitis - dieet

Dieethemorrhagische vasculitis is een eerste vereiste voor de behandeling. Voor uitgesproken buikpijn (abdominaal syndroom met stoelgangstoornis, darmbloeding) wordt tabel nr. 1 gedurende meerdere dagen voorgeschreven met daaropvolgende overdracht van het kind naar tabel nr. 5. In de nefrotische variant wordt aan kinderen een zoutvrij dieet voorgeschreven met eiwitbeperking - tabel nr. 7.

Dieet na het lijden aan hemorrhagische vasculitis bij kinderen is om bepaalde voedingsmiddelen uit te sluiten van het dieet. Maaltijden worden aanbevolen om gekookt, gebakken, gestoofd, maar niet gefrituurd te koken. Serveer het eten in een vloeibare of papperige staat. Het zoutverbruik moet worden verminderd.

Na het bereiken van remissie moet een kind dat vasculitis heeft gehad gedurende een jaar een hypoallergeen dieet volgen. Vervolgens begint het kind, met toestemming van de hematoloog, het menu geleidelijk uit te breiden en introduceert het een product dat eerder was uitgesloten van het dieet. Het volgende voedingsproduct wordt niet eerder dan vijf tot zeven dagen na het vorige geïntroduceerd.

Fruit en bessen

Uitgesloten: citrusvruchten, persimmon, krenten van alle variëteiten, aardbeien, aardbeien, rode appels, ananas, mango's, abrikozen, perziken, granaatappels, rode druiven.

Toegestaan: appels van groene variëteiten (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) voor het eerst alleen gebakken, bananen, peren.

groenten

Uitgesloten: rode peper, bieten, wortelen, tomaten, winterkomkommers /

Toegestaan: kool (gestoofd, gekookt, gestoomd), groene paprika, aardappelen, courgette, bloemkool.

Het is uitgesloten: eieren in welke vorm dan ook en hun bevattende producten (pasta, deeg met een hoog gehalte aan eieren), mayonaise.

Zuivelproducten

Het is uitgesloten: melk, gecondenseerde melk, yoghurt met additieven, geglaceerde kaas wrongel, wrongelmassa, eventuele zuivelproducten met additieven, ijs, alle soorten kaas, schapenkaas.

Toegestaan: kook de pap in water met aan het einde room, yoghurt zonder toevoegingen, kwark in de vorm van stoofschotels, kefir, yoghurt, ryazhenka.

Vlees, vis

Het is uitgesloten: kip, varkensvlees, sterke vleesbouillon, worstjes, ham, worstjes, alle zeevruchten (garnalen, krabben, rivierkreeften, mosselen, enz.), Alle vissen, kaviaar.

Toegestaan: kalkoen, konijn, rund, mager, lam.

banketbakkerij

Uitgesloten: snoep, chocolade, cake, cakes, peperkoek, honing.

Toegestaan: droge wafels zonder vulling (voor de cake), crackers, bagels, donuts en smaken, broodjes (niet versterkt).

dranken

Omvat niet: koffie, cacao, sterke thee met additieven en aroma's, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken, sappen, vruchtendranken, gelei van industriële productie

Toegestaan: zwakke thee, compote van gedroogd fruit (peren, appels), alkalisch ontgast mineraalwater, dat wil zeggen zonder gas: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Ook bij hemorragische vasculitis zijn alle soorten paddenstoelen, alle soorten noten, kruiden (peper, azijn, vanille), gerookt vlees, ingeblikt voedsel, conserven, producten die kleurstoffen bevatten, conserveermiddelen voor levensmiddelen en aroma's uitgesloten van het dieet.

Culinair, inclusief warmtebehandeling van voedsel, kan in de meeste gevallen de allergeniciteit van voedsel verminderen (dubbele vertering van vlees, doorweekte granen, groenten, enz.).

Hemorragische vasculitis - preventie

Ter voorkoming van verergering van hemorrhagische vasculitis, eliminatie van foci van infectie (tijdige behandeling van carieuze tanden, preventie van chronische tonsillitis, enz.), Weigering van onredelijk gebruik van antibiotica zonder goede indicaties voor hun doel, individuele selectie van voedsel, versterking van de afweer van het lichaam (verharding, wandelingen in de frisse lucht, gezonde voeding met voldoende inhoud van groenten en fruit, enz.).

Hypothermie, contact met besmettelijke patiënten, aromatische stoffen, andere allergenen (zoals dieren, planten, zeep en shampoos met geuren, tandpasta met aroma's, enz.) Zijn gecontra-indiceerd voor kinderen die vasculitis hebben gehad.

Als hemorrhagische vasculitis optreedt als reactie op een infectieziekte (keelpijn, otitis media, mazelen, enz.), Kan deze zonder een spoor overgaan. Maar in veel gevallen wordt vasculitis gekenmerkt door een chronisch beloop, daarna kan het jaren verstoord zijn, in welk geval de taak van de artsen is om de ziekte over te brengen naar een toestand van remissie, wanneer de manifestaties van de ziekte verdwijnen.

Klinische supervisie van kinderen die hemorrhagische vasculitis hebben gehad

Klinisch toezicht is gericht op het voorkomen van herhaling van hemorragische vasculitis en wordt 1 keer in 3 maanden uitgevoerd in het eerste jaar van het klinische onderzoek en vervolgens om de zes maanden. Kinderen minstens om de zes maanden moeten worden onderzocht door een arts, 1 keer in 3-4 maanden om de tandarts en otolaryngologist te bezoeken voor vroege opsporing en rehabilitatie van pathologische aandoeningen van de nasopharynx en tanden. Het wordt aanbevolen om eenmaal per twee weken een urinetest te doen, een urine-analyse volgens Nichiporenko - eenmaal per maand.

Een medische terugtrekking uit profylactische vaccinaties gedurende 2-3 jaar wordt gedaan, afhankelijk van het begin van volledige remissie. Tests met bacteriële antigenen - tuberculine (Mantoux-test), diaskintest zijn gecontraïndiceerd voor kinderen die hemorrhagische vasculitis hebben gehad, omdat ze een terugval van de ziekte kunnen veroorzaken.