logo

Diabetes: oorzaken, types, symptomen en tekenen, behandeling, effecten

Diabetes mellitus is een van de meest voorkomende, met de neiging om de incidentie te verhogen en de statistieken van ziekten te bederven. Symptomen van diabetes verschijnen niet op dezelfde dag, het proces stroomt chronisch, met een toename en verergering van endocriene metabolische aandoeningen. Het is waar dat het debuut van type I diabetes significant verschilt van de vroege fase van de tweede.

Van alle endocriene pathologieën is diabetes vol vertrouwen de hoofdrolspeler en goed voor meer dan 60% van alle gevallen. Bovendien tonen teleurstellende statistieken aan dat 1/10 van de "diabetici" kinderen zijn.

De kans op het krijgen van een ziekte neemt toe met de leeftijd en daarom verdubbelt het aantal groepen om de tien jaar. Dit is te wijten aan de toename van de levensverwachting, de verbetering van methoden voor vroegtijdige diagnose, een afname van fysieke activiteit en een toename van het aantal mensen met overgewicht.

Soorten diabetes

Velen hebben gehoord van een ziekte zoals diabetes insipidus. Om te voorkomen dat de lezer vervolgens de ziektes die de naam "diabetes" hebben, verwart, zal het waarschijnlijk helpen om hun verschillen te verklaren.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus is een endocriene ziekte die optreedt als gevolg van neuro-infecties, ontstekingsziekten, tumoren, intoxicaties en wordt veroorzaakt door insufficiëntie en soms volledige verdwijning van ADH - vasopressine (antidiuretisch hormoon).

Dit verklaart het ziektebeeld van de ziekte:

  • Constante droogte van de slijmvliezen van de mondholte, ongelooflijke dorst (een persoon kan tot 50 liter water drinken gedurende 24 uur, de maag strekken tot grote maten);
  • Isolatie van een enorme hoeveelheid niet-geconcentreerde lichte urine met een laag soortelijk gewicht (1000-1003);
  • Catastrofaal gewichtsverlies, zwakte, verminderde fysieke activiteit, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
  • De kenmerkende verandering van de huid ("perkament" -huid);
  • Atrofie van spiervezels, zwakte van het spierstelsel;
  • De ontwikkeling van het dehydratiesyndroom bij afwezigheid van vochtinname gedurende meer dan 4 uur.

In termen van volledig herstel heeft de ziekte een ongunstige prognose, de efficiëntie is aanzienlijk verminderd.

Korte anatomie en fysiologie

Ongepaard orgaan - de alvleesklier heeft een gemengde secretoire functie. Het exogene deel voert uitwendige secretie uit en produceert enzymen die betrokken zijn bij het verteringsproces. Het endocriene deel, dat is belast met de missie van interne secretie, houdt zich bezig met de productie van verschillende hormonen, waaronder insuline en glucagon. Ze zijn essentieel om suiker in het menselijk lichaam constant te houden.

De endocriene klier wordt vertegenwoordigd door de eilandjes van Langerhans, bestaande uit:

  1. A-cellen, die een kwart van de totale ruimte van de eilandjes innemen en worden beschouwd als de plaats van productie van glucagon;
  2. B-cellen die tot 60% van de celpopulatie innemen, waarbij insuline wordt gesynthetiseerd en geaccumuleerd, waarvan het molecuul een polypeptide met twee ketens is met 51 aminozuren in een specifieke sequentie. De volgorde van aminozuurresiduen voor elke vertegenwoordiger van de fauna is echter anders, maar in relatie tot de structurele structuur van insuline voor mensen, bevinden varkens zich het dichtst bij elkaar, waarom hun pancreas primair dient als een gebruiksdoel voor insuline op industriële schaal;
  3. Somatostatine producerende D-cellen;
  4. Cellen die andere polypeptiden produceren.

Aldus suggereert de conclusie zelf: schade aan de pancreas en eilandjes van Langerhans, in het bijzonder, is het belangrijkste mechanisme dat de productie van insuline remt en de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakt.

Types en speciale vormen van de ziekte

Het gebrek aan insuline leidt tot een overtreding van de constantheid van suiker (3,3 - 5,5 mmol / l) en draagt ​​bij tot de vorming van een heterogene ziekte, diabetes mellitus (DM) genaamd:

  • De volledige afwezigheid van insuline (absoluut tekort) vormt een van insuline afhankelijk pathologisch proces, dat wordt aangeduid als type I diabetes mellitus (IDDM);
  • Het ontbreken van insuline (relatieve tekort), die in het begin een overtreding van het koolhydraatmetabolisme veroorzaakt, leidt langzaam maar zeker tot de ontwikkeling van insuline-onafhankelijke diabetes mellitus (NIDDM), die type II diabetes wordt genoemd.

Vanwege een overtreding in het lichaam van glucosebenutting, en dientengevolge, de toename in serum (hyperglycemie), die in principe een manifestatie van de ziekte is, verschijnen tekenen van diabetes, dat wil zeggen totale metabolische aandoening op alle niveaus, in de loop van de tijd. Aanzienlijke veranderingen in de hormonale en metabole interactie omvatten uiteindelijk alle functionele systemen van het menselijk lichaam in het pathologische proces, wat opnieuw de systemische aard van de ziekte aangeeft. Hoe snel de vorming van de ziekte zal plaatsvinden, hangt af van de mate van insulinedeficiëntie, die als een resultaat de soorten diabetes bepaalt.

Naast diabetes van het eerste en tweede type zijn er speciale soorten van deze ziekte:

  1. Secundaire diabetes als gevolg van acute en chronische ontsteking van de pancreas (pancreatitis), maligne neoplasmata in het parenchym van de klier, cirrose van de lever. Een aantal endocriene aandoeningen, gepaard gaand met overmatige productie van insuline-antagonisten (acromegalie, ziekte van Cushing, feochromocytoom, schildklieraandoening), leidde tot de ontwikkeling van secundaire diabetes. Veel geneesmiddelen die lange tijd worden gebruikt, hebben een diabethogeen effect: diuretica, sommige antihypertensiva en hormonen, orale anticonceptiva, enz.;
  2. Diabetes bij zwangere vrouwen (gestational), vanwege de bijzondere interactie van hormonen van moeder, kind en placenta. De foetale alvleesklier, die zijn eigen insuline produceert, begint de insulineproductie door de moeder klier te remmen, met als gevolg dat deze specifieke vorm tijdens de zwangerschap wordt gevormd. Bij de juiste controle verdwijnt zwangerschapsdiabetes meestal na de bevalling. Vervolgens, in sommige gevallen (tot 40%) bij vrouwen met een vergelijkbare zwangerschapsgeschiedenis, kan dit feit de ontwikkeling van diabetes type II (binnen 6-8 jaar) bedreigen.

Waarom is er een "zoete" ziekte?

De "zoete" ziekte vormt een nogal "heterogene" groep van patiënten, dus het wordt duidelijk dat IDDM en zijn insuline-onafhankelijke "collega" genetisch anders plaatsvonden. Er is bewijs van de koppeling van insuline-afhankelijke diabetes met de genetische structuren van het HLA-systeem (het belangrijkste histocompatibiliteitscomplex), in het bijzonder met enkele genen van loci van het D-gebied. Voor INZSD wordt zo'n relatie niet gezien.

Voor de ontwikkeling van diabetes mellitus type I is één genetische aanleg klein en veroorzaken de provocerende factoren het pathogenetische mechanisme:

  • Congenitale inferioriteit van de eilandjes van Langerhans;
  • Negatieve invloed van de omgeving;
  • Stress, zenuwbelastingen;
  • Traumatisch hersenletsel;
  • zwangerschap;
  • Infectieuze processen van virale oorsprong (influenza, bof, cytomegalovirus-infectie, Coxsackie);
  • Neiging tot constant overeten, leidend tot overtollig lichaamsvet;
  • Misbruik van zoetwaren (zoete tand riskeert meer).

Voordat we de oorzaken van diabetes mellitus type II behandelen, is het raadzaam om ons te concentreren op een zeer controversiële kwestie: wie lijdt er vaker - mannen of vrouwen?

Er is vastgesteld dat de ziekte op het grondgebied van de Russische Federatie op dit moment vaker bij vrouwen wordt gevormd, hoewel diabetes zelfs in de 19e eeuw een "voorrecht" was van het mannelijke geslacht. Overigens, nu in sommige landen van Zuidoost-Azië, wordt de aanwezigheid van deze ziekte bij mannen beschouwd als overheersend.

Predisponerende omstandigheden voor de ontwikkeling van diabetes mellitus type II zijn:

  • Veranderingen in de structurele structuur van de alvleesklier als gevolg van ontstekingsprocessen, evenals het verschijnen van cysten, tumoren, bloedingen;
  • Leeftijd na 40 jaar;
  • Overgewicht (de belangrijkste risicofactor in relatie tot INZSD!);
  • Vaatziekten veroorzaakt door atherosclerotische processen en arteriële hypertensie;
  • Bij vrouwen, zwangerschap en de geboorte van een kind met een hoog lichaamsgewicht (meer dan 4 kg);
  • De aanwezigheid van familieleden die lijden aan diabetes;
  • Sterke psycho-emotionele stress (hyperstimulatie van de bijnieren).

De oorzaken van de ziekte van verschillende soorten diabetes zijn in sommige gevallen hetzelfde (stress, zwaarlijvigheid, de invloed van externe factoren), maar het begin van het diabetesproces van het eerste en tweede type is anders, bovendien is IDDM een groot aantal kinderen en jongeren, en geeft de insuline-onafhankelijk de voorkeur aan oudere mensen.

Video: mechanismen voor de ontwikkeling van diabetes type II

Waarom zo dorstig?

De kenmerkende symptomen van diabetes, ongeacht de vorm en het type, kunnen als volgt worden weergegeven:

  1. Droogte van de slijmvliezen van de mond;
  2. Dorst, wat bijna onmogelijk te blussen is, geassocieerd met uitdroging;
  3. Overmatige urinevorming en uitscheiding door de nieren (polyurie), wat leidt tot uitdroging;
  4. De toename van de serum glucoseconcentratie (hyperglycemie) als gevolg van de onderdrukking van het gebruik van suiker door perifere weefsels als gevolg van insulinedeficiëntie;
  5. Het verschijnen van suiker in de urine (glucosurie) en ketonlichamen (ketonurie), die normaal in te verwaarlozen hoeveelheden voorkomen, maar met diabetes mellitus worden sterk geproduceerd door de lever, en wanneer uitgescheiden uit het lichaam worden gedetecteerd in de urine;
  6. Verhoogd gehalte in bloedplasma (naast glucose) ureum en natriumionen (Na +);
  7. Gewichtsverlies, dat in het geval van decompensatie van de ziekte een karakteristiek kenmerk is van het katabolische syndroom, dat ontstaat als gevolg van de afbraak van glycogeen, lipolyse (vetmobilisatie), katabolisme en gluconeogenese (transformatie in glucose) van eiwitten;
  8. Overtreding van het lipidenprofiel, een toename van het totale cholesterol door de fractie van lipoproteïnen met lage dichtheid, NEFA (niet-veresterde vetzuren), triglyceriden. Het toenemende gehalte aan lipiden begint actief gericht te worden op de lever en wordt daar intensief geoxideerd, wat leidt tot de overmatige vorming van ketonlichamen (aceton + β-hydroxyboterzuur + acetoazijnzuur) en hun verdere intrede in het bloed (hyperketonemie). Overmatige concentratie van ketonlichamen bedreigt een gevaarlijke aandoening die diabetische ketoacidose wordt genoemd.

Aldus kunnen de algemene tekenen van diabetes kenmerkend zijn voor elke vorm van de ziekte, echter, om de lezer niet te verwarren, is het niettemin noodzakelijk om de kenmerken te noteren die inherent zijn aan dit of dat type.

Type I diabetes - het "voorrecht" van jongeren

IDDM wordt gekenmerkt door een scherpe start (weken of maanden). Symptomen van type I diabetes zijn uitgesproken en manifeste typische klinische symptomen van deze ziekte:

  • Scherp gewichtsverlies;
  • Onnatuurlijke dorst, een persoon kan gewoon niet dronken worden, hoewel hij het probeert te doen (polydipsia);
  • Een grote hoeveelheid vrijgegeven urine (polyurie);
  • Aanzienlijke overmaat van de concentratie van glucose en ketonlichamen in het serum (ketoacidose). In de beginfase, wanneer de patiënt zich mogelijk nog steeds niet bewust is van hun problemen, zal waarschijnlijk een diabetisch (ketoacidotisch, hyperglykemisch) coma ontstaan ​​- een aandoening die uiterst levensbedreigend is, daarom wordt insulinetherapie zo snel mogelijk voorgeschreven (diabetes wordt alleen vermoed).

In de meeste gevallen, na het gebruik van insuline, worden de metabolische processen gecompenseerd, neemt de behoefte aan insuline van het lichaam scherp af en treedt een tijdelijk "herstel" op. Deze korte remissiestaat mag de patiënt of de arts echter niet ontspannen, omdat de ziekte na enige tijd weer aan zichzelf zal denken. De behoefte aan insuline als de duur van de ziekte toeneemt, kan toenemen, maar voornamelijk bij afwezigheid van ketoacidose, zal deze niet hoger zijn dan 0,8-1,0 E / kg.

Tekenen die de ontwikkeling van late complicaties van diabetes (retinopathie, nefropathie) aangeven, kunnen binnen 5-10 jaar verschijnen. De belangrijkste doodsoorzaken van IDDM zijn onder andere:

  1. Terminaal nierfalen, dat een gevolg is van diabetische glomerulosclerose;
  2. Cardiovasculaire aandoeningen, als complicaties van de onderliggende ziekte, die minder vaak renaal voorkomen.

Ziekte of leeftijdsgebonden veranderingen? (type II diabetes)

INZSD ontwikkelt zich gedurende vele maanden en zelfs jaren. De problemen die zich voordoen, draagt ​​de persoon naar verschillende specialisten (dermatoloog, gynaecoloog, neuroloog...). De patiënt vermoedt zelfs niet dat verschillende ziekten naar zijn mening: furunculosis, jeuk, schimmels, pijn in de onderste ledematen tekenen zijn van diabetes type II. INZSD wordt vaak gevonden door louter toeval (jaarlijks medisch onderzoek) of door schendingen die de patiënten zelf aanduiden als leeftijdsgebonden veranderingen: "visie is gevallen", "er is iets mis met de nieren", "benen gehoorzamen helemaal niet".... Patiënten wennen aan hun aandoening en diabetes ontwikkelt zich langzaam, met gevolgen voor alle systemen, en in de eerste plaats voor de bloedvaten, totdat een persoon "omvalt" van een beroerte of een hartaanval.

INZSD wordt gekenmerkt door een stabiele langzame loop, die in de regel geen neiging tot ketoacidose vertoont.

Behandeling van diabetes mellitus type 2 begint meestal met het volgen van een dieet met beperking van licht verteerbare (geraffineerde) koolhydraten en het gebruik (indien nodig) van suikerverlagende geneesmiddelen. Insuline wordt voorgeschreven als de ontwikkeling van de ziekte het stadium van ernstige complicaties heeft bereikt of de immuniteit van orale medicatie plaatsvindt.

Cardiovasculaire pathologie als gevolg van diabetes wordt gezien als de belangrijkste doodsoorzaak voor patiënten met INHDD. Het is meestal een hartaanval of beroerte.

Video: 3 vroege tekenen van diabetes

Diabetes Medicijnen

De basis van therapeutische maatregelen ter compensatie van diabetes mellitus zijn drie hoofdbeginselen:

  • Terugbetaling van insulinedeficiëntie;
  • Regulering van endocriene stofwisselingsstoornissen;
  • Preventie van diabetes, de complicaties en de tijdige behandeling.

De implementatie van deze principes wordt uitgevoerd op basis van 5 basisposities:

  1. Voeding voor diabetes wordt toegewezen aan de partij van de "eerste viool";
  2. Een systeem van fysieke oefeningen, adequaat en individueel geselecteerd, volgt het dieet;
  3. Geneesmiddelen die suiker reduceren, worden voornamelijk gebruikt om type 2 diabetes mellitus te behandelen;
  4. Insuline-therapie wordt indien nodig voorgeschreven voor TREASED, maar is essentieel in het geval van type 1 diabetes;
  5. Patiënteneducatie voor zelfcontrole (vaardigheden om bloed van een vinger af te nemen, een bloedglucosemeter te gebruiken, insuline toe te dienen zonder hulp).

Laboratoriumcontrole, staande boven deze posities, geeft de mate van compensatie aan na de volgende biochemische studies:

Types en soorten diabetes

Om de bloedsuikerspiegel weer normaal te maken, moet je 's ochtends een lepel op een lege maag eten.

Typen en soorten diabetes en hun verschillen

De vraag wat de soorten diabetes zijn, het publiek is geïnteresseerd, omdat deze ziekte een van de meest voorkomende is. Niet iedereen weet dat, afhankelijk van de variëteit, het nog steeds mogelijk is om te genezen, en zelfs dat het niet altijd rechtstreeks verband houdt met insuline-injecties.

De redenen waarom het ook verschijnt, zijn anders - er zijn er die kunnen worden beïnvloed, en degene die niet kunnen worden gewijzigd.

Verdeel soorten diabetes, op basis van insulineafhankelijkheid, of het gebrek daaraan, evenals andere parameters.

Type 1

Deze ziekte behoort toe aan de van insuline afhankelijke ondersoorten, omdat deze geassocieerd is met het onvermogen van de alvleesklier om deze stof te produceren. Als gevolg hiervan neemt het gehalte aan glucose in het bloed aanzienlijk toe, en dit heeft een verwoestend effect op de bloedsomloop en het zenuwstelsel, de nieren en andere organen.

  • Eindeloze en intense dorst;
  • Frequent urineren;
  • Snel gewichtsverlies;
  • Aanhoudende zwakte, vermoeidheid, lethargie;
  • Wazig zicht;
  • Gevoelloosheid van de ledematen.

Als we het over de redenen hebben, gaan wetenschappers ervan uit dat er zo'n subtype is als het resultaat van een combinatie van verschillende fouten in het lichaam. Genetica speelt ook een belangrijke rol, omdat als iemand van naaste familieleden lijdt aan een dergelijke ziekte, het waarschijnlijk is dat het bij de nakomelingen zal opkomen.

Het kan provoceren:

  • Virale infecties;
  • trauma;
  • Gebrek aan vitamines;
  • Slecht en onevenwichtig dieet.

Als u een zieke persoon niet volgt, bestaat het risico dat u wordt geconfronteerd met complicaties, zoals een hartaanval als gevolg van verhoogde druk, verminderde nier- en andere functies en zelfs de dood.

Type 2

Gezien alle bestaande vormen van diabetes, is dit de meest voorkomende, het treft ongeveer 90% van alle patiënten. Het uiterlijk is te wijten aan het feit dat de pancreas insuline produceert in onvoldoende hoeveelheden, of het lichaam neemt het gewoon niet waar.

Hierdoor ontstaat ongeveer hetzelfde beeld - glucose stijgt. De belangrijkste redenen zijn:

  • Overgewicht en obesitas - de meeste patiënten hadden dergelijke problemen;
  • Leeftijd - de ziekte wordt meestal vastgesteld bij mensen van middelbare leeftijd;
  • Genetics. Ze speelt altijd een belangrijke rol.

De symptomen vallen samen met één subtype van de ziekte. De zieke mensen hebben een sterke dorst, verliezen snel gewicht en verzwakken, ze worden gekweld door veelvuldig urineren, braken, overtreding van andere functies in het lichaam.

Deze variëteit leidt ook tot complicaties - hartaanval, beroerte, verstoring van het zenuwstelsel, nieren, gezichtsvermogen. Daarom, als u het risico loopt om een ​​diagnose van een dergelijke ziekte te stellen en u wordt geconfronteerd met alle of verschillende symptomen, moet u naar de arts gaan en de nodige tests doorstaan.

Om de behandeling effectief te laten zijn en om bovenstaande problemen te voorkomen, hebt u het volgende nodig:

  • Continu en regelmatig glucose bewaken. Het kan worden gemeten met behulp van een glucometer;
  • Vecht met overgewicht en controleer continu het lichaamsgewicht;
  • Eet een dieet dat koolhydraatvrij voedsel bevat;
  • Doe actieve lichaamsbeweging.

Er is een tweede type diabetes in het geval van obesitas en overgewicht wordt niet waargenomen. In deze situatie heeft de patiënt insuline-injecties nodig en tabletten die de suiker kunnen verminderen.

Het mechanisme voor de vorming van diabetes type 2:

Het is noodzakelijk om niet alleen de soorten diabetes te kennen - en hun verschillen zijn ook van groot belang, omdat er een significant verschil is tussen de eerste en de tweede. Er kan niet worden beweerd dat de tweede veiliger en gemakkelijker is. Elke ziekte kan dodelijk worden als u uw toestand niet volgt en geen maximale aandacht besteedt aan de behandeling.

Er zijn andere soorten diabetes volgens de WHO-classificatie:

zwangerschapsduur

Het komt voor bij zwangere vrouwen, meestal in het tweede of derde trimester, en wordt geassocieerd met het feit dat glucose tijdens een dergelijke periode soms toeneemt. Diagnose van de ziekte door het doorgeven van een analyse, die ook een test voor glucosetolerantie wordt genoemd. Om het resultaat te krijgen, wordt het materiaal tweemaal gegeven - eerst op een lege maag en vervolgens een uur na het eten.

Dit leidt ertoe dat het gewicht van het kind aanzienlijk zal toenemen. De grootte van zijn hoofd kan hetzelfde blijven, maar zijn schouders zullen groter worden en dit kan het voor hem moeilijk maken om te bewegen. Vroegtijdige bevalling, verwondingen zijn ook opgenomen in de lijst met complicaties.

De therapeutische maatregelen omvatten:

  • Een menu gebaseerd op de volledige uitsluiting van koolhydraatvoedsel uit het menu (snoep, aardappelen, meel);
  • Continue bewaking van suiker;
  • Blijf op de hoogte van calorieën, evenals het percentage vet, eiwitten en koolhydraten in het dieet;
  • Prik insuline
  • Obesitas of overgewicht;
  • 30 jaar en ouder;
  • Gevallen van ziekte bij familieleden;
  • De vorige zwangerschap eindigde met de geboorte van een groot kind, of tijdens een dergelijke pathologie werd waargenomen, of de suiker in de urine steeg eenvoudig;
  • Polycysteuze eierstok.

Er zijn regels voor gewichtstoename voor vrouwen van verschillende vormen tijdens de zwangerschap.

insipidus

Dit is een ziekte waarbij een persoon eindeloos dorst heeft en een grote hoeveelheid urine wordt afgescheiden door zijn nieren. Het verschijnt om de volgende redenen:

  • Tumoren in de hersenen of een operatie daarop, trauma aan de hersenen of schedel, de ontsteking ervan en verminderde bloedtoevoer;
  • bloedarmoede;
  • syfilis;
  • Influenza of virale infecties;
  • Cysten in de nieren, het ontbreken van hun functies;
  • Verminderd calcium en verhoogd kalium.

Soms is deze vorm en aangeboren. Bovendien weten artsen soms nog steeds niet waarom het is ontstaan.

Het belangrijkste symptoom is veel drinkbaar vocht en uitgescheiden urine - het aantal liters bereikt in de regel 15, soms zelfs 20. Als gevolg daarvan treedt uitdroging op, verliest het lichaam zijn massa.

Andere tekens verschijnen:

  • Verminderde eetlust, gastritis, obstipatie;
  • De maag en blaas uitrekken;
  • Zweet verminderen;
  • Snelle vermoeidheid;
  • Enuresis.

Vanwege de frequente drang om te urineren krijgt een persoon niet genoeg slaap en wordt hij prikkelbaar.

Voor de behandeling worden medicijnen voorgeschreven die verantwoordelijk zijn voor de productie van een hormoon dat de absorptie van lichaamsvloeistoffen regelt, het menu met organisch zout en de uitsluiting van snoepjes.

verborgen

Zonder behandeling kan hij overgaan in een ernstige vorm.

Moet dergelijke verschijnselen verstoren:

  • De huid droogt, schilfert en jeukt;
  • Continue dorst, droge mond;
  • Sterke toename of afname in lichaamsgewicht;
  • Zwakte, zwakte;
  • Frequent urineren.

Als u zelfs enkele van deze symptomen waarneemt, is het de moeite waard om contact op te nemen met een specialist en tests te doen. De redenen die tot een verborgen vorm leiden zijn:

  • Age. De meeste oudere mensen hebben last van deze ziekte;
  • overgewicht;
  • genetica;
  • Virale ziekten.

De behandeling is gebaseerd op een dieet met een verhoogde hoeveelheid eiwit, met uitzondering van bepaalde snoepjes en cholesterol uit het dieet, evenals het nemen van vitamines.

Insulineonafhankelijk

Dit soort zieke mensen die veel koolhydraten eten - bijvoorbeeld bakken of aardappelen. Een grote rol in de ontwikkeling van deze ziekte wordt ook gespeeld door genetische predispositie, de aanwezigheid van overgewicht, hypertensie, sedentaire levensstijl.

Insuline-onafhankelijk, zo'n vorm wordt genoemd omdat patiënten er geen constante insuline-injecties voor nodig hebben, ze missen eenvoudigweg deze stof in hun lichaam.

De symptomen verschillen enigszins van die van anderen, bijvoorbeeld een verhoogd gevoel van dorst is mogelijk niet waar te nemen. U moet letten op de jeuk van de huid of geslachtsdelen, een verhoogd gevoel van vermoeidheid en een snel gewichtsverlies.

Risicofactoren voor de insulineonafhankelijke vorm zijn:

  • Leeftijd 45 jaar en ouder;
  • obesitas;
  • Problemen met een toename van glucose eerder;
  • Zwangerschapsdiabetes, of de geboorte van een groot kind;
  • Hypertensie.

Deze ziekte wordt behandeld door het corrigeren van voeding - het verminderen van koolhydraten in het dieet en het verhogen van eiwitten, evenals het instellen van optimale fysieke inspanning. Vaak voorgeschreven en tablets.

gedecompenseerde

Deze situatie doet zich voor wanneer de suiker onvoldoende is bijgesteld of niet aanwezig is. Het kan leiden tot laesies van verschillende organen en systemen. Het is erg belangrijk voor een ziek persoon om voor voldoende schadevergoeding voor zijn ziekte te zorgen.

Deze voorwaarde kan leiden tot:

  • Afwijkingen in het dieet;
  • Onvoldoende of onjuiste dosis medicatie;
  • Onafhankelijke behandeling en weigering van de hulp van artsen;
  • Het gebruik van voedingssupplementen;
  • Stress, infectie;
  • Ontkenning van insuline of de verkeerde dosis.

Als decompensatie is opgetreden, is het in de toekomst noodzakelijk om het menu te herzien en aan te passen, evenals de medicijnen die de patiënt neemt.

Steroïde weergave

Verschijnt in het geval van een overdosis van bepaalde geneesmiddelen die hormonen bevatten, vooral als iemand ze lang heeft gebruikt. Het is niet afhankelijk van de storing van de pancreas, maar kan ervoor zorgen dat de insuline-onafhankelijke vorm zich ontwikkelt tot een afhankelijke vorm. De "risicovolle" lijst van geneesmiddelen omvat steroïden die door patiënten worden ingenomen voor de behandeling van artritis, astma, eczeem, neurologische aandoeningen, na een transplantatie van organen.

De symptomen zijn moeilijk om het begin van de ziekte te herkennen, omdat een persoon niet altijd chronische vermoeidheid ervaart en niet sterk zal afvallen. Hij kan worden gekweld door dorst en frequent urineren, maar deze tekenen worden zelden opgemerkt.

Loopt u het risico als:

  • Neem steroïden voor een lange tijd;
  • Neem ze in grote doses;
  • Lijdt aan overgewicht.

Deze aandoening wordt behandeld met pillen die de bloedsuikerspiegel verlagen, kleine insulinedosissen, voeding.

Deze classificatie van diabetes mellitus is eenvoudig, maar er zijn ook enkele andere voorwaarden die afzonderlijk worden toegewezen door artsen - bijvoorbeeld bij zwangere vrouwen of prediabetes.

Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!

Diabetes mellitus: soorten, symptomen en preventie van de ziekte

Volgens deskundigen zijn er drie tot vier personen per persoon met diabetes in Rusland die zich niet bewust zijn van de ziekte die ze al hebben.

Onze referentie

Diabetes mellitus is een chronische ziekte die ontstaat als gevolg van absolute of relatieve insufficiëntie van het insuline van het pancreashormoon. Het is nodig om glucose naar de lichaamscellen te brengen, die het voedsel uit het bloed halen en het weefsel van energie voorzien. Met een gebrek aan insuline of ongevoeligheid van lichaamsweefsels, stijgt het glucosegehalte in het bloed - deze aandoening wordt hyperglycemie genoemd. Het is gevaarlijk voor bijna alle lichaamssystemen.

Is belangrijk

Er zijn twee soorten diabetes mellitus, die met een zekere gelijkenis aanzienlijke verschillen hebben.

Type 2-diabetes ontwikkelt zich meestal na 30-40 jaar bij mensen met overgewicht. Tegelijkertijd produceert de alvleesklier insuline, maar de cellen van het lichaam kunnen er niet correct op reageren, de insulinegevoeligheid wordt verminderd. Hierdoor kan glucose niet in het weefsel binnendringen en hoopt het zich op in het bloed.

Na verloop van tijd kan bij diabetes van het tweede type de insulineproductie ook afnemen, omdat een reeds lang bestaande hoge bloedglucosespiegel een schadelijk effect heeft op de cellen die het produceren.

Controleer jezelf

Er is een eenvoudige test om erachter te komen of je symptomen van diabetes hebt. Toestemming zelfs met een van de voorgestelde uitspraken is een reden om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

1. Ongeacht hoe gedestilleerd dorst, ik kan niet dronken worden.

2. Vanwege de frequente drang om te plassen, voel ik me ongemakkelijk als ik lange tijd van huis moet.

3. Gedroogde urine-druppels laten dikke witte vlekken op het linnen achter, die lijken op sporen van zetmeel.

4. Ik ben overmand door zwakte en slaperigheid.

5. Ik merk de verslechtering van het zicht: de contouren van objecten vervagen, alsof je door een mist kijkt.

6. Periodiek, kippenvel, gevoelloosheid en tintelingen in de handpalmen en voetzolen.

7. Ik kan acne niet kwijt.

8. Ik heb een zeer droge huid, snijwonden en krassen genezen niet goed.

9. Verstoorde jeukende huid, vooral in het perineale gebied.

10. In de afgelopen maanden daalde (a) 3-5 kg ​​en meer, zonder er de minste moeite voor te doen;

11. Ik eet en kan niet eten, terwijl ik voortdurend ernstige honger ervaar.

Het is echter belangrijk op te merken dat de klassieke tekens van diabetes die hier worden beschreven - dorst, droge mond, jeuk, verhoogde urineproductie, gewichtsverlies, verminderd gezichtsvermogen - niet verschijnen bij het begin van de ziekte, maar alleen als de insulinedeficiëntie ernstig wordt. Daarom zijn er volgens deskundigen drie of vier personen per geïdentificeerde diabetespatiënt in Rusland die zich niet bewust zijn van de ziekte die ze al hebben.

Om tijdig met de behandeling te kunnen beginnen, moet elke persoon na de leeftijd van 45 jaar eenmaal per jaar een analyse ondergaan om het niveau van nuchtere bloedglucose te bepalen. Als een persoon risico loopt, zou deze analyse vaker moeten worden uitgevoerd, en naast hem om een ​​andere test met een voedsellading of een test voor glucosetolerantie te overgaan.

Een andere belangrijke analyse is de bepaling van geglyceerd hemoglobine. Hij kan laten zien wat het gemiddelde glucosegehalte in de laatste drie maanden was.

Risicofactoren

Leiden tot de ontwikkeling van diabetes kan:

    Erfelijke aanleg In een gezin waar de vader type 1 diabetes heeft, is de kans op het ontwikkelen van de ziekte bij een kind 5-10%. Als dit type diabetes een zieke moeder is, is het risico half minder - 2-2,5%. Broer of zus - 5%. Wanneer twee kinderen ziek zijn, neemt het risico op diabetes voor een derde kind toe tot 10%.

behandeling

Bij diabetes mellitus type 1 is het belangrijkste onderdeel van de behandeling insuline-injecties, wat de patiënt zijn hele leven moet doen. In de afgelopen jaren is het handiger geworden om ze te maken dankzij het verschijnen van doseerspuiten. Een andere nuttige ontwikkeling zijn insulinepompen met continue subcutane injectie, waarvan de modernste een waarschuwingssysteem hebben waarbij de bloedglucosespiegel van een patiënt te laag of te hoog is en de insulinedosis automatisch kan aanpassen.

Als de alvleesklier insufficiëntie niet volledig is, kunnen geneesmiddelen die de productie van insuline in het lichaam van de patiënt stimuleren worden gebruikt.

Bij diabetes type 2 worden medicijnen voorgeschreven die de insulineresistentie elimineren - de insulineresistentie van het lichaam. Als de bloedglucose-indicator de toelaatbare snelheid overschrijdt op de achtergrond van een langdurige behandeling met maximale doses van dergelijke geneesmiddelen, moet de patiënt een insulinevervangingstherapie krijgen.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van diabetes type 2 te voorkomen, is het belangrijk om het gewicht te normaliseren, de calorie-inname te beperken, de motoriek te verhogen. Deze tactiek geeft goede resultaten, niet alleen bij gezonde mensen met risicofactoren, maar ook in het stadium van pre-diabetes, wanneer de ziekte nog niet is opgetreden, maar glucose slecht wordt opgenomen.

AiF beveelt aan

Een belangrijke rol bij de compensatie van diabetes is voeding. De keuze van producten voor een persoon die aan deze ziekte lijdt, kan worden vergeleken met het principe van verkeerslichten.

Rood licht - producten die leiden tot een sterke stijging van de bloedglucosewaarden. Deze omvatten wit brood, broodjes, snoep, bier, kwas, cola, limonade, zoete sappen, instant granen, witte rijst, gebakken aardappelen en aardappelpuree. Ook in deze groep zit vet voedsel. Vet - het meest calorierijke bestanddeel van voedsel, daarom misbruikt u het risico om aan te komen. En dierlijke vetten hebben een slecht effect op het hart en het is al onder diabetes bij diabetes.

Geel licht - producten die het glucosegehalte in het bloed verhogen, zijn niet zo scherp, maar kunnen wel in redelijke hoeveelheden worden geconsumeerd. Dit is roggebrood en volkorenproducten, bieten, wortelen, groene erwten, rozijnen, ananas, banaan, meloen, abrikoos, kiwi, aardappelen.

Een van de gevaarlijkste omstandigheden voor diabetes mellitus is hypoglycemie: een verlaging van de bloedglucosewaarden van minder dan 2,8 mmol / l. Het kan voorkomen als de patiënt de dosis glucoseverlagende medicijnen die hij nodig heeft niet nauwkeurig berekent.

Bij de eerste symptomen (een acuut hongergevoel, zweten, trillen in de handen of voeten, zwakte, duizeligheid), moet u onmiddellijk 20-30 g zuivere glucose of andere snel opneembare koolhydraten nemen.

Daarom moet elke diabeet die het huis verlaat, zelfs voor een korte tijd 3-4 porties suiker of een zakje sap bij zich hebben.

Soorten diabetes, hun beschrijving en behandelingsrichtlijnen

Het artikel vertelt over de belangrijkste soorten diabetes. De manifestaties van de ziekte en behandelingsprincipes worden beschreven.

Diabetes is de verzamelnaam voor een hele groep ziekten. Verschillende soorten diabetes verschillen in de oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden. Eerst en vooral, onderscheid het concept van suiker en diabetes insipidus. Er zijn verschillende soorten suiker.

Diabetes is een veel voorkomende ziekte met verschillende soorten en kenmerken van manifestatie.

classificatie

De volgende soorten diabetes worden onderscheiden: type 1 en type 2 diabetes, gestational, niet-suiker. Elke ziekte verschilt in het mechanisme van voorkomen en ontstaat als gevolg van verschillende redenen.

Table. Wat zijn de soorten diabetes en de oorzaken van ziekte:

Ontwikkelingsmechanisme IDDM

Ontwikkelingsmechanisme NIDDM

  • veroudering van het lichaam - vermindering van het vermogen om glucose te absorberen;
  • obesitas - verhoogd cholesterol, atherosclerose;
  • overmatige inname van koolhydraten - hoge niveaus van koolhydraten beschadigen insulinereceptoren en doen de pancreas uitputten.

De ziekte komt alleen voor bij zwangere vrouwen.

  • genetische aanleg;
  • overgewicht;
  • zwangerschap na 30 jaar;
  • eierstokziekte;
  • GDM tijdens een vorige zwangerschap;
  • polyhydramnios.

De opkomst van pathologie gaat gepaard met onvoldoende productie van het hormoon vasopressine door de hypothalamus

Elk type diabetes heeft zijn eigen oorzaken, symptomen en kenmerken van percolatie.

Klinisch beeld

De soorten en symptomen van diabetes zijn behoorlijk onderscheidende verschillen tussen henzelf.

Eerste type

Insuline-afhankelijke diabetes wordt het vaakst gezien bij jonge mensen. De ziekte begint acuut, een uitgesproken klinisch beeld kan leiden tot een aandoening die een bedreiging vormt voor het menselijk leven.

  • aanhoudend verlangen en honger;
  • frequent urineren;
  • vermoeidheid;
  • nervositeit;
  • droogheid en jeuk van de huid;
  • overmatig zweten;
  • slaapstoornissen;
  • gewichtsvermindering;
  • misselijkheid en braken.

Symptomatologie neemt snel toe, de ernst ervan hangt af van het stadium van de pathologie. Late stadia worden gekenmerkt door hoge glycemie, verminderde metabolische processen in het lichaam, ernstige complicaties, een hoge waarschijnlijkheid van hypo- of hyperglykemisch coma.

Er kunnen ook manifestaties zijn van vasculaire en systemische aandoeningen - disfunctie van de slagaders en haarvaten, verminderd gezichtsvermogen, vernietiging van tandglazuur, frequente diarree, zweren aan de ledematen, pijn en krampen in de benen.

Tweede type

Insuline-onafhankelijke diabetes ontwikkelt zich vaak op hoge leeftijd. Ontwikkeling kan in de loop der jaren lang duren, zonder speciale manifestaties.

Veel mensen in de vroege stadia van de pathologie zijn zich niet eens bewust van de aanwezigheid van de ziekte. De belangrijkste symptomen in het beginstadium van de ziekte zijn gewichtstoename, aanhoudende dorst, honger en meer urineren.

Een ander kenmerkend symptoom is een lange genezing van huidlaesies - dit is te wijten aan een afname van de immuniteit. Door de vorming van ketonlichamen in het bloed neemt de ademhaling de geur van aceton aan.

De overige symptomen zijn vergelijkbaar met manifestaties van type 1 diabetes:

  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • wazig zicht;
  • verminderde gevoeligheid van de ledematen;
  • frequente stemmingswisselingen;
  • voorlichting over de ledematen van niet-genezende zweren;
  • pijn in spieren en gewrichten.

Zoals je ziet, zijn er verschillende soorten diabetes, en hun verschillen zijn niet altijd duidelijk voor een leek.

Niet-genezende zweren - diabetische voet

zwangerschapsduur

GDM ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap bij vrouwen. De symptomen zijn vergelijkbaar met het klinische beeld van diabetes type 2, dat wil zeggen niet altijd uitgesproken. Veranderingen in lichaamsgewicht, dorst, droge huid, frequent urineren van een vrouw worden toegeschreven aan manifestaties van zwangerschap.

Van de kant van de foetus zijn tekenen van maternale diabetes overmatig snelle groei en overmatige vetafzetting. De belangrijkste manifestatie van de pathologie is een buitensporig niveau van glucose in het bloed, dat wordt gedetecteerd op verplichte tests voor elke zwangere vrouw.

Abnormale gewichtstoename is een van de tekenen van zwangere diabetes

insipidus

Diabetes insipidus wordt ook wel diabetes genoemd. De ziekte heeft geen typische symptomen. De belangrijkste symptomen van de pathologie zijn polyurie - de uitscheiding van urine in een volume dat de norm ver overtreft, en polydipsie - het gebruik van grote hoeveelheden water.

Patiënten worden gedetecteerd:

  • droge huid;
  • uitrekken en verlagen van de maag;
  • gewichtsverlies;
  • lage bloeddruk;
  • nederlaag van het urogenitale systeem - bij vrouwen is de menstruatiecyclus verstoord, bij mannen neemt de potentie af;
  • kinderen ontwikkelen enuresis, groeiachterstand en seksuele ontwikkeling worden gedetecteerd.

Het belangrijkste criterium voor diagnose is hyperosmolariteit en een afname in urinedichtheid.

De analyse onthult een lage concentratie urine.

Diagnostische methoden

Diagnose van pathologie omvat de vaststelling van het type en de vorm van de ziekte, de beoordeling van massa en lengte, de bepaling van complicaties en daarmee samenhangende ziekten. Aanvankelijk ontdekt de specialist de symptomen en bepaalt de aanwezigheid van klinische tekenen van pathologie. Verder is zorgvuldige inspectie noodzakelijk.

Alle soorten diabetes en hun symptomen vereisen een bevestiging van het laboratorium:

  1. Evaluatie van glycemie. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. Normaal gesproken is de suikerconcentratie niet hoger dan 5 mmol / l. Een toename van deze aantallen duidt op een overtreding van het glucosemetabolisme.
  2. Glucosetolerantietest. Bloedafname wordt uitgevoerd op een lege maag, in een uur en 2 uur na inname van 75 gram glucose. De diagnose wordt aangegeven door een overschatting van de resultaten van meer dan 11 mmol / l.
  3. Urine analyse Normaal in de urine is glucose afwezig. Bij diabetes mellitus zorgt een verhoging van de glycemische waarden ervoor dat suiker via de nieren in de urine kan komen. Om nefrogene diabetes uit te sluiten, wordt een analyse van de dichtheid en osmolariteit van urine uitgevoerd.

Het bepalen van de suiker en diabetes insipidus is een differentiële diagnose. Houd rekening met het volume van urine, zijn soortelijk gewicht en dichtheid. Een bloedtest detecteert geen toename van glucose.

De juiste diagnose zal alleen worden vastgesteld door laboratoriumonderzoek.

behandeling

Alle soorten diabetes, suiker en niet-suiker, hebben een passende behandeling nodig. De behandeling hangt af van welk type diabetes wordt gediagnosticeerd, waarvan de soorten in aanmerking worden genomen bij het voorschrijven van de behandeling.

In het geval van IDDM worden insuline met een verschillende werkingsduur en hypoglycemische geneesmiddelen voorgeschreven. In het geval van type 2-pathologie en zwangerschapsdiabetes worden ook medicijnen voorgeschreven die het glucosegehalte verlagen. Insuline wordt voorgeschreven voor 3 stadia van NIDDM.

In het geval van een niet-suikervariant van de ziekte, worden antidiuretisch hormoon en symptomatische middelen gebruikt. Elk type ziekte vereist correctie van voeding en toename van motorische activiteit.

Soorten diabetes zijn vrij talrijk. Maar ze zijn verenigd door de ernst van de cursus en complicaties, evenals de behoefte aan een tijdige, competente behandeling.

Vragen aan de dokter

In de zesde maand van de zwangerschap werd zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd. Is deze ziekte gevaarlijk voor mijn ongeboren kind?

Tatiana B. 34 jaar oud, Arkhangelsk.

Dit is natuurlijk een vrij ernstige pathologie en kan de gezondheid van de baby schaden. De meest voorkomende complicaties kunnen zijn - obesitas, zuurstofgebrek van de foetus, verminderde werking van de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem en de spijsvertering van het kind.

Daarnaast is groot fruit een zekere complexiteit in het bezorgingsproces. Het is onmogelijk om te negeren om deze ziekte te behandelen, maar je moet niet in paniek raken. Moderne behandelmethoden zullen het risico op complicaties bij het kind minimaliseren, onder strikte naleving van alle aanbevelingen van uw arts.

Na ernstig traumatisch hersenletsel ontwikkelde zich diabetes-insipidus. Wat kunnen complicaties zijn en is het mogelijk om deze ziekte te genezen?

Igor D. 24 jaar oud, Tver.

Complicaties kunnen optreden bij het beperken van de vloeistofinname. Dit kan leiden tot uitdroging, gewichtsverlies, constante hoofdpijn, psychische stoornissen. Als ze niet worden behandeld, zullen de complicaties ernstiger zijn: aandoeningen met een nerveus karakter, bloedstolsels, hypotensie, levensbedreigend.

Met de juiste behandeling hebben de meeste patiënten een gunstige prognose voor vitale activiteit. Maar helaas gebeurt volledig herstel in zeldzame gevallen. In uw geval kan herstel optreden als herstel van de hypofyse-functie mogelijk is.

Wat zijn de soorten diabetes?

De soorten diabetes mellitus die in de klinische praktijk worden gevonden, zijn verschillend, omdat het concept zelf van deze ziekte een complex van ziekten impliceert, waardoor het suikermetabolisme wordt verstoord en polyurie optreedt.

Diabetes mellitus is een zeer ernstige ziekte waarbij een zekere mate van insulinedeficiëntie wordt geregistreerd. Het resultaat van deze afwijking is hyperglycemie - een verhoging van de bloedsuikerspiegel, die leidt tot de pathologie van alle soorten metabolisme.

Diabetes staat op de derde plaats na hart- en vaatziekten als gevolg van invaliditeit en overlijden. Wereldwijd zijn er nu meer dan 100 miljoen mensen met deze ziekte, en elke 12-15 jaar verdubbelt dit aantal.

Al decennialang gedecompenseerd leidt diabetes mellitus tot de ontwikkeling van onomkeerbare schade aan de bloedvaten van vitale organen.

Diabetes soorten

Soorten diabetes zijn divers:

1. insulineafhankelijke (type 1);

2. Insuline-onafhankelijk (type 2);

3. Diabetes met een gebrek aan voeding;

4. Diabetes geassocieerd met andere ziekten (ziekten van de alvleesklier, de effecten van medicijnen, endocriene pathologieën, insuline-aandoeningen, genetische ziekten);

5. Gestoorde glucosetolerantie;

6. Zwangerschapsdiabetes (tijdens zwangerschap).

Met alle variëteiten van deze ziekte worden diabetes mellitus type 1 en type 2 het vaakst aangetroffen in de klinische praktijk van een endocrinoloog.

Insuline-afhankelijke diabetes

De tweede naam voor insulineafhankelijke diabetes mellitus is jonge diabetes. Meestal zijn het zieke kinderen en personen die jonger zijn dan 30 jaar. De basis voor een dergelijke afwijking is de volledige of gedeeltelijke stopzetting van de insulinesynthese.

De belangrijkste oorzaak van het ontstaan ​​van diabetes type 1 is een erfelijke aanleg en de trigger kan een overgedragen virale infectie zijn. Het virus, dat het lichaam binnendringt, begint de cellen aan te vallen die insuline produceren, wat leidt tot hun dood, waarna de auto-immuunmechanismen worden geactiveerd. Bovendien is de oorzaak van de massale sterfte van producerende cellen vaak:

• chronische of acute pancreatitis;

• prevalentie in de voeding van vetten met een verminderde hoeveelheid eiwit;

In een vroeg stadium is het erg moeilijk om de ziekte te bepalen, omdat de resterende bètacellen enige tijd de functies van de doden overnemen en het gebrek aan insuline dus wordt geblokkeerd door de verbetering van hun werk. Dit leidt tot hun geleidelijke uitputting en uitsterven.

Het uitgesproken klinische beeld van diabetes van het eerste type verschijnt pas nadat ten minste 80% van de insuline producerende cellen doodgaan. Zo'n proces is onomkeerbaar en als gevolg daarvan ontwikkelt zich een absoluut insulinetekort.

De enige manier om dit te compenseren is insuline-substitutietherapie en een koolhydraatarm dieet.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• lage lichamelijke en geestelijke handicap;

• constant hongergevoel.

Bij gebrek aan adequate behandeling ontwikkelt een dergelijke patiënt snel diabetische coma en sterft hij. De ziekte is veel ernstiger dan type 2 diabetes en komt voor bij 10% van de patiënten van het totale aantal diabetici. De ernst en het verloop van het leven van de patiënt zijn afhankelijk van de leeftijd waarop de ziekte voortschreed. Hoe jonger de patiënt, hoe sneller decompensatie optreedt en een acute complicatie ontstaat, leidend tot de dood.

Type 2 diabetes

Insuline-onafhankelijke diabetes ontwikkelt zich op middelbare en ouderdom, na 40 jaar. De tweede naam is oudere diabetes. Ze lijden tot 90% van de mensen die de diagnose diabetes hebben.

Aanvankelijk produceren de cellen van de alvleesklier voldoende en soms zelfs meer dan de hoeveelheid insuline, maar deze neemt niet deel aan het koolhydraatmetabolisme. Dit komt door de ontwikkeling van ongevoeligheid van de weefselreceptoren voor dit hormoon. Het blijkt dat hyperglycemie en hyperinsulinemie in het bloed voorkomen.

De oorzaak van deze aandoening wordt allereerst obesitas genoemd, wat bijdraagt ​​aan een verandering in de gevoeligheid van het lichaam voor insuline. Relatieve insulinedeficiëntie ontwikkelt zich.

Om glucose te assimileren, beginnen bètacellen nog meer insuline aan te maken, wat bij langdurige en niet-gecompenseerde ziekte tot uitputting leidt. Daarom is er uiteindelijk al sprake van een absoluut tekort aan insuline.

Diabetes type 1 en 2 hebben een symptomatische overeenkomst: in beide gevallen worden polyurie, polydipsie en verhoogde eetlust opgemerkt. Maar met insulineafhankelijke diabetes heeft de patiënt een verhoogd lichaamsgewicht, vooral bij het begin van de ziekte, en bij het eerste type neemt het gewicht van de patiënt af, met normale of verhoogde honger.

In de eerste fase is het soms voldoende om te compenseren voor het naleven van een koolhydraatarm dieet en een grote lichaamsmassa en een vetarm dieet. Dit alles moet worden gecombineerd met actieve lichamelijke opvoeding, wandelingen in de frisse lucht, zwemmen en andere sporten. Bij afwezigheid van een effectief dieet op de achtergrond, worden hypoglycemische geneesmiddelen gebruikt.

Als de ziekte te ver is gegaan, is het nodig insuline te gebruiken, wat goede resultaten oplevert en u in staat stelt om de noodzakelijke compensatie voor het pathologische proces te bereiken.

De ziekte is meer goedaardig in vergelijking met diabetes type 1, met het advies van een arts en een bepaald dieet, dergelijke patiënten gemakkelijk compensatie te bereiken, en kunnen leven voor een lange tijd.

Complicaties van type 1 en 2 diabetes

Met de ontwikkeling van diabetes, ongeacht het type, treden een aantal acute aandoeningen op, die eindigen in een comateuze toestand die snel kan leiden tot de dood van de patiënt:

1. Ketoacidose. Het komt door het gebrek aan glucoseopname, in het geval dat het lichaam vetten voor energie begint te gebruiken, beginnen de ketonlichamen zich in het bloed te accumuleren. Het komt vaker voor bij type 1 diabetes.

2. Hypoglycemie. In geval van ondervoeding, overdosis glucoseverlagende middelen of insuline, treedt een verlaging van de bloedsuikerspiegel op. Meestal doen zich problemen voor met indicatoren die gelijk zijn aan en lager zijn dan 4,4 mmol / l.

3. Hyperosmolaire coma. Het komt voor bij oudere patiënten, vaker met diabetes van het insuline-onafhankelijke type. Deze aandoening gaat gepaard met veel vochtverlies en uitdroging van cellen.

4. Lacticidemisch coma. Het gebeurt met langdurige diabetes, die gecompliceerd is door nier-, hart- of leverproblemen en de ophoping in de weefsels van een grote hoeveelheid melkzuur.

Langdurige hoge bloedsuikerspiegel beïnvloedt de veranderingen in de bloedvaten en daarom beginnen organen die bijzonder gevoelig zijn voor zuurstoftekort te lijden en ontwikkelen zich nefropathie, oftalmopathie, neuropathie, retinopathie, hartaanvallen, beroertes, encefalopathie en arthropathie. De diabetische voet ontwikkelt zich meestal, wat resulteert in amputatie van de ledematen.

Tegen de achtergrond van een veel voorkomende aandoening neemt de immuunrespons af en neemt de frequentie van infectieuze complicaties toe.

Zwangerschapsdiabetes

Als we het hebben over wat voor soort diabetes het is, kun je niet zeggen over zwangerschapsdiabetes. Deze afwijking ligt in het feit dat een schending van het suikermetabolisme optreedt tegen de achtergrond van hormonale aanpassing bij zwangere vrouwen. Het gebeurt tijdens de zwangerschap is niet vaak - ongeveer 6-7%, en nadat de baby is geboren, verdwijnt zonder een spoor. Maar soms, als het niet om maatregelen voor zijn behandeling te nemen, gaat hij na de geboorte in type 2 diabetes.

De optimale behandeling voor deze ziekte is het gebruik van insuline. Dit hormoon stabiliseert snel de uitwisseling en het is absoluut onschadelijk voor de toekomstige baby. Het gebruik van hypoglycemische middelen voor zwangerschapsdiabetes wordt niet toegepast, omdat dit chemische geneesmiddelen zijn en de meeste ervan toxisch zijn voor de foetus.

Deze ziekte moet niet worden verward met diabetes mellitus, die zich tijdens de zwangerschap kan manifesteren, als de moeder vóór de zwangerschap tekenen van verminderde glucosetolerantie vertoonde.

Secundaire soorten diabetes

Met een dergelijke diagnose als diabetes, worden de typen ook aangetroffen in de primaire laesie van de alvleesklier of tegen de achtergrond van de ontwikkeling van andere pathologische aandoeningen.

Alvleesklier diabetes

Insuline-tekort treedt vaak op als gevolg van directe schade aan de pancreas als gevolg van een chronische ziekte. De extreme mate van alvleesklierdiabetes komt tot uiting in totale schade aan de pancreas, waarbij niet alleen de insulineproductie kan worden verstoord, maar ook het proces van de vorming van glycogeen door de lever. Deze aandoening wordt "totale diabetes" genoemd.

De redenen voor het verschijnen van dit type pathologische aandoening zijn:

1. chronisch alcoholisme;

2. galstenen ziekte;

3. toxische schade aan de alvleesklier bij blootstelling aan bepaalde medicijnen of vergiften;

4. chirurgische interventie op de pancreas.

Als gevolg van de vorming van absolute insulinedeficiëntie is het klinische beeld van pancreasdiabetes vergelijkbaar met dat van het eerste type diabetes. Daarom is de belangrijkste behandeling het gebruik van substitutietherapie en enzympreparaten voor de normalisatie van de spijsvertering.

Tungsten-syndroom

Tungsten-syndroom is een zeldzame ziekte die wordt geassocieerd met genen, en de tekenen ervan zijn de ontwikkeling van diabetes mellitus en diabetes insipidus in combinatie met atrofische veranderingen in de oogzenuw. Later ontwikkelen doofheid, urineverstoringen, epileptische aanvallen en ataxie zich.

De ziekte is moeilijk, op dit moment is er geen manier om de oorzaak van de ontwikkeling te beïnvloeden, dus de behandeling is ondersteunende therapie. De prognose is slecht, patiënten leven gemiddeld tot 30 jaar en sterven aan nierfalen.

Andere soorten diabetes

Vaak worden tekenen van suikermetabolisme waargenomen met de volgende afwijkingen:

• verminderde ontwikkeling van insulineproducerende cellen als gevolg van belaste erfelijkheid of mutationele overtreding van de chemische samenstelling van insuline;

• acromegalie, syndroom van Cushing, diffuse toxische struma, met deze ziekten ontstaat een relatief tekort aan insuline als gevolg van een verminderde gevoeligheid van de weefselreceptoren daarvoor;

• zeldzame vormen van auto-immuun en genetische syndromen geassocieerd met suiker metabolismestoornissen.

Latente vorm van diabetes

Gezien de soorten diabetes, moet u niet vergeten dat er ook een latente vorm van de ziekte is, waarbij er geen uitgesproken symptomatologie is, maar tegelijkertijd de bloedsuikerspiegel geleidelijk begint te stijgen.

Deze vorm wordt sommige specialisten prediabetes genoemd en vereist veel aandacht. Als een dergelijke aandoening op tijd wordt gedetecteerd, is het mogelijk om het glucosegehalte te normaliseren wanneer het dieet wordt gebruikt en het dieet te herzien en om de ontwikkeling van de ziekte zelf te voorkomen. Verborgen of latente diabetes wordt vroeg of laat een duidelijke vorm van de ziekte en ernstige hyperglycemie en glucosurie. In dit geval wordt de uiteindelijke genezing onmogelijk.

Soms treedt een latente vorm van diabetes op bij een volkomen gezond persoon tegen de achtergrond van ernstige stress of een ernstige ziekte, ondervoeding, obesitas of in de aanwezigheid van een erfelijke neiging om de bloedsuikerspiegel te verhogen.