VSD - wat is de diagnose?

VSD wat is deze ziekte? Iedereen heeft de afkorting en decodering meer dan eens gehoord - vegetatieve-vasculaire dystonie. Deze ziekte is een echt mysterie van de menselijke psyche. En haar behandeling is geschikt - de persoon is in staat om de ziekte zelf te overwinnen.

Oorzaken van IRR

VSD is een ziekte van het vegetatieve ongelijke systeem

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een ziekte die het gevolg is van een disbalans van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. Gemanifesteerd door cardiovasculaire, nerveuze, ademhalingsstoornissen, intermitterende zwakte en vermoeidheid, geringe tolerantie voor fysieke inspanning.

Als de IRR optreedt op de achtergrond van een andere chronische ziekte, wordt het beschouwd als een symptoom en geen onafhankelijke ziekte. Dystonias worden vaker blootgesteld aan adolescenten en jongeren, meestal vrouwen, maar het kan zich manifesteren tot 40-45 jaar oud.

Draagt ​​bij tot de opkomst van de IRR:

• Hormonale herstructurering van het lichaam tegen de puberteit, zwangerschap, abortus, seksuele stoornis, menopauze.
• Verhoogde prikkelbaarheid van de psyche.
• Psychologisch persoonlijkheidstype, vatbaar voor narcisme (egoïsten, egocentrics).

Veroorzaken neurocirculatory dystonie:

1. Psychogene factoren - psychose, persoonlijkheidsstoornissen, emotionele stress, depressie.
2. Fysische en chemische effecten: overwerk, verwondingen, operaties, bestraling, vergiftiging met vergiften.
3. Chronische ziekten met trage ontsteking: tonsillitis, sinusitis, bronchitis, reuma, ontsteking van het maag-darmkanaal (maagzweer, colitis).
4. Endocriene stoornissen: thyrotoxicose, nodulaire en endemische struma, diabetes mellitus;
5. Tumoren van elke lokalisatie.

Hoe de IRR te herkennen

Symptomen van de IRR zijn individueel en zijn afhankelijk van het type ziekte.

Symptomen van de IRR zijn divers en manifesteren zich aan de zijkant van elk lichaamssysteem:

• Met betrokkenheid bij de ziekte van het cardiovasculaire systeem, tachycardie of bradycardie, extrasystole, verschijnen bloeddrukdalingen. Er is cardialgia - een pijnlijke aanval in de regio van het hart. De pijn kan branden, snijden, schieten, drukken, soms voelt de patiënt alleen onverklaarbare pijn op de borst en zwaarte. Verschijnt vaak blauwe lippen en nasolabiale driehoek, bleekheid, zweten. Het is gemakkelijk om angina te onderscheiden van een aanval - ze worden niet geassocieerd met hard werken, ze gaan niet over van nitroglycerine, ze gaan gepaard met een verhoogde ademhaling. De meeste patiënten hebben ECG-veranderingen: een toename in de amplitude van de T-golf en het ST-segment in de rechter thoracale leads, vervorming van de T-golf en verminderde ventriculaire repolarisatie zijn mogelijk.
• Verstoring van het ademhalingssysteem manifesteert zich door hyperventilatie van de longen - de patiënt ademt diep en vaak. Dit veroorzaakt ernstige storingen in het lichaam: overmatige verwijdering van koolstofdioxide veroorzaakt een verschuiving van de reactie van het bloed naar de alkalische kant, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid geïoniseerd calcium. Vandaar de symptomen - uitgesproken convulsies en verminderde gevoeligheid van de voeten en handen. Bovendien voelt iemand zich stikken, gapen, hoesten. Hyperventilatie gaat vaak gepaard met flauwvallen, donker worden van de ogen, duizeligheid.
• In het geval van pathologie van het maagdarmkanaal, afwisseling van obstipatie en diarree, opgezette buik, winderigheid, buikpijn van obscure oorsprong, verstoorde darmmotiliteit. Bij afwezigheid van behandeling, gaat de IRR naar een nieuw niveau en veroorzaakt organische aandoeningen van het maagdarmkanaal. Patiënten vormen gastritis, ulceratieve laesies, congestie in organen en weefsels.
• Een verandering in thermoregulatie manifesteert zich door een periodieke plotselinge toename in temperatuur tot 37,0-37,5 ° C of een afname van de lichaamstemperatuur tot 36,0-35,0 ° C. Vaker voor bij kinderen en adolescenten. Het wordt gekenmerkt door een lange, post-infectieuze temperatuurstijging. Ook kan een subfebriele aandoening beginnen met het begin van het schooljaar, examens. Tijdens de rustige periode, vooral tijdens de vakantie, is de temperatuur van kinderen 36.6 ° C.
• Van het zenuwstelsel manifesteert de IRR zich door angsten, angstgevoelens, geïrriteerdheid, angstgevoelens, slapeloosheid of moeite om in slaap te vallen.

Alle patiënten hebben duidelijke asthenie - zwakte, vermoeidheid, handen schudden bij overwerk, verminderde aandacht en geheugen, het onvermogen om voor een menigte te spreken.

Meer informatie over de IRR is te vinden in de video:

Er zijn drie ernstigheden van vegetatieve-vasculaire dystonie:

1. Gemakkelijk - pijn in het hart komt voor bij zware mentale en fysieke inspanning. Hartslag tot 100 per minuut. Respiratoire en andere aandoeningen zijn afwezig.
2. Gemiddeld - hartslag van 100 tot 120 per minuut, er kunnen manifestaties zijn aan de kant van elk orgaan en systeem, gekenmerkt door vasculaire crises.
3. Ernstig - tachycardie van 130 tot 150 slagen / min, ernstige pijn in het hart, stopte met moeite. Bij mensen, meerdere vasculaire crises. Patiënten moeten worden opgenomen in het ziekenhuis.

Wat is een vegetatieve crisis?

Vegetatieve crisis - angst met angst

Dystonie wordt gekenmerkt door vegetatieve vasculaire crises, die bij de meeste patiënten voorkomen. Ze zijn verdeeld in drie soorten: sympathoadrenaal, vagoinsulair en gemengd:

• Sympathoadrenal of "paniekaanval" treedt op na gemerkt overwerk of stress. Vrouwen worden gekenmerkt door het optreden van een aanval vóór het begin van de menstruatie. In een paar minuten ontwikkelt de patiënt een volledig beeld van de crisis: ernstige hoofdpijn, tachycardie, een gevoel van hartfalen, trillen van de extremiteiten, pijn in het licht neemt toe, lijkt op een migraine, angst ontstaat, de angst voor de dood. Na 1,5-2 uur stopt de crisis, zijn er verlangens voor frequent urineren en blijft ernstige zwakte bestaan.
• Vagoinsulaire of parasympathische crisis wordt gekenmerkt door remming, lethargie, zwakte. Er zijn schendingen van het hart - onderbrekingen, extrasystole, aritmie. In de parasympathische crisis is het maagdarmkanaal betrokken - de patiënt constateert een opgezette buik, spastische darmpijn, diarree. De aanval duurt lang - van 3 tot 4 uur, nadat het een langdurige asthenie heeft. De persoon is zwak, lusteloos, niet in staat tot mentale en fysieke arbeid, lijdt aan pijnlijke hoofdpijn en zwaarte in de regio van de kruin en de achterhoofdsknobbel.
• Bij een gemengd soort crises heeft de patiënt symptomen van een sympathieke en parasympatische crisis.

Hoe zich te ontdoen van de ziekte?

Eet goed en leid een actieve levensstijl!

De behandeling van IRD is meerstadium en succes hangt direct af van de wens van de persoon om te herstellen. De patiënt vereist overleg met een cardioloog, therapeut, neuroloog, psychotherapeut en endocrinoloog.

De rehabilitatie van chronische foci van infectie ten behoeve van smalle specialisten. Het is noodzakelijk om de hormonale achtergrond te normaliseren.

Om de frequentie van vegetatieve-vasculaire crises te verminderen, moeten de volgende regels strikt worden nageleefd:

• Voldoen aan slapen, ga naar bed niet later dan 11 uur. Open op het moment van slapen het venster. De optimale luchttemperatuur in de kamer is 20-22 ° C. Het is noodzakelijk om volledige rust te garanderen - gebruik indien nodig oordoppen en een speciale zachte ooglap.
• Verwaarloos lichamelijke activiteit niet - eenvoudig joggen, zwemmen, fitness, rotsklimmen - actieve rust draagt ​​bij aan het activeren van de vitaliteit van het lichaam.
• Eet goed - in het dieet moet een voldoende hoeveelheid verse groenten en fruit zijn (ten minste 500 g per dag). Het is ook noodzakelijk om het waterregime - 1,5 - 2 liter water per dag - de benodigde fysiologische norm te controleren. Laatste maaltijd 3 uur voor het slapen gaan.
• Verharde of contrasterende zielen leiden - bijdragen aan de versterking van de vaatwand, de afweer van het lichaam vergroten.
• Een paar minuten per dag om jezelf te wijden en deel te nemen aan autotraining, yoga, ontspanning, het wordt aanbevolen om op dit moment naar klassieke muziek te luisteren. Goed helpt bij VSD-relaxatie volgens Jacobson.

In het ziekenhuis ondergaat een persoon psychotherapiesessies, hypnose. U kunt profiteren van fysiotherapieprocedures: elektrisch, balneotherapie, magnetische therapie, acupunctuur.

Het is wenselijk sanatoriumbehandeling, waar de patiënt oefentherapie, muziektherapie, de douche van Charcot en circulaire douche, dennenbaden, ontspannende massage kan aanbieden.

Elke persoon moet sedativa nemen. In milde gevallen voldoende kruiden:

• Tinctuur van valeriaanwortel 15-20 druppels 3p / dag.
• Tinctuur van meidoorn 20-35 druppels 3r / d voor de maaltijd.
• Tinctuur motherwort 30 druppels 3r / d.

Tinctuur van Valeriaanwortel - kalmeer het zenuwstelsel

In meer ernstige gevallen worden kalmerende middelen of antidepressiva voorgeschreven. Tranquilizers worden in de meeste apotheken verkocht zonder recept. Van de meest bekende - het medicijn Afobazol - verwijdert angst, angst, fobieën, verwijdert vegetatieve-vaataandoeningen. Accepteer binnen op 1 tb 2-3 keer per dag 3-4 weken.

Jacobson relaxatiemethode:

Ademhalingsoefeningen met VSD

Zorg voor een aangename rustige sfeer, inclusief aangename muziek.

Deze oefeningen helpen om zich te concentreren op hun gevoelens, spanning en stress te verlichten.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is behandelbaar, het belangrijkste is om een ​​sterke wil en verlangen te hebben om te herstellen. Velen zijn bang voor psychotherapeuten, maar een goede arts is vaak in staat om een ​​IRR te genezen zonder het gebruik van medicijnen. Een fysieke oefening en kruiden zullen helpen de vitaliteit van het lichaam te herstellen.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

VSD - wat is het in eenvoudige taal

Na het bezoeken van een neuroloog vinden veel mensen in het medisch dossier een neurocirculatoire dystonie of VVD. Natuurlijk wil een persoon informatie krijgen over het ontcijferen van de diagnose en begrijpen wat IRD is in een eenvoudige taal. Dit is een pathologie die optreedt volgens medische gegevens bij meer dan 40% van de patiënten in verschillende leeftijdscategorieën. Het ontcijferen van de diagnose VSD klinkt als vegetatieve-vasculaire dystonie. Het is wenselijk voor elke persoon om op de hoogte te zijn van de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, de manifestaties ervan, op tijd om een ​​specialist te raadplegen voor effectieve therapie.

Wat is de IRR, de oorzaken van ontwikkeling

Kennis van het ontcijferen van de IRR is onvoldoende om informatie te verkrijgen over de essentie van de ziekte. Om in eenvoudige taal uit te leggen wat het is, de IRR, moet u de bron van de ziekte begrijpen. Tegenwoordig nemen wetenschappers vaker hun toevlucht tot andere terminologie met betrekking tot pathologie, wijzend op autonome disfunctie. Aangezien deze definitie de betekenis van schendingen diepgaander uitdrukt.

ANS (autonoom zenuwstelsel) reguleert en controleert de processen van interne organen en is autonoom, niet vatbaar voor menselijke wil. Het is noodzakelijk om de balans en balans van het hele organisme te behouden. Onder haar controle is het handhaven van een optimaal niveau van bloeddruk, bloedcirculatie, lichaamstemperatuur, immuunsysteem en endocriene activiteit. Dienovereenkomstig zijn de IRR stoornissen in het autonome zenuwstelsel, gemanifesteerd in het falen van zijn hierboven genoemde controlefuncties.

Een interessant feit over de pathologie is dat de ziekte van vegetatieve-vasculaire dystonie de afgelopen decennia niet een specifieke ziekte impliceert, omdat deze niet de internationale classificatie omvat. De diagnose wordt algemeen begrepen als het geheel van symptomen die optreden bij blootstelling aan verschillende factoren van de externe en interne omgeving. Daarom, wanneer een persoon probeert te begrijpen wat VSD betekent, wordt hij geconfronteerd met vele tegenstrijdigheden en versluierde medische frases, hoewel de etiologie van de ziekte alleen spreekt van een complex van verschillende manifestaties geassocieerd met de storing van de ANS.

Pathologie kan zich uit de vroege kindertijd of adolescentie manifesteren, maar veroorzaakt in de regel niet veel zorg. De piek komt volgens statistieken voor de leeftijdsperiode van 20 tot 40 jaar. Het is bewezen dat de vrouwelijke bevolking meer vatbaar is voor ziekte dan het mannetje. Iedereen zou de redenen moeten kennen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van autonome stoornissen:

• frequente stressvolle situaties, overwerk, depressieve toestand;
• onevenwichtige voeding;
• de aanwezigheid van acute of chronische infecties;
• ongezonde levensstijl (roken, frequent drinken);
• sedentaire levensstijl;
• hormonale stoornissen of veranderingen;
• individuele psychologische eigenschappen van persoonlijkheid.

Volgens de statistieken is de meest voorkomende reden voor de ontwikkeling van de IRR de laatste factor. Het is bewezen dat de meest beïnvloedbare mensen vatbaar zijn voor autonome stoornissen. Vaak manifesteert dit zich op jonge leeftijd bij meisjes of jonge mannen die met bijzondere gevoeligheid levensproblemen waarnemen.

Ook roken en alcohol zijn frequente prikkels die leiden tot verstoring van de optimale activiteit van het vegetatieve systeem. Symptomatologie van de ziekte komt duidelijk tot uiting bij rokers met een lange ervaring, of bij mensen die na vele jaren hun slechte gewoonte hebben opgegeven.

De praktijk leert dat bij het elimineren van de oorzaken die verband houden met de ontwikkeling van de IRR, de ziekte vaak terugloopt. Daarom is het vanaf jonge leeftijd buitengewoon belangrijk om de gezondheidstoestand te volgen en provocerende factoren te voorkomen.

Symptomen van VSD

Volgens beoordelingen van patiënten, bij volwassenen, treden de symptomen van VSD op met variërende intensiteit en regelmaat. De moderne geneeskunde classificeert de verschillende manifestaties van pathologie, die het syndroom wordt genoemd.

Cardiovasculair syndroom of cardiovasculair. Uit de naam volgt dat de symptomen geassocieerd met verminderde hartactiviteit. Beoordelingen van patiënten van dit type VSD worden gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• hartritmestoornis;
• tekenen van tachycardie;
• blancheren of rood worden van de huid bij het begin van een aanval;
• hartpijn tijdens een paniekaanval;
• overmatig zweten;
• koud in de ledematen.

De aard van de gewaarwordingen kan worden gevarieerd: tintelende, prikkende, pijnlijke of bonzende pijn. Patiënten worden vaak geïntimideerd door dergelijke manifestaties die verband houden met hartactiviteit en zij wenden zich tot een cardioloog. Om de reden te begrijpen, is het noodzakelijk om de patiënt nitroglycerine te geven bij de volgende aanval. Wanneer overtredingen gepaard gaan met het werk van het hart, neemt de pijn af, met de IRR - blijft hetzelfde.

• Hyperdynamisch darmsyndroom. Ziekte VSD van dit type manifesteert zich in pijn, die vaak geen nauwkeurige lokalisatie heeft. Het lijkt de patiënt dat de buik extreem actief wordt, ongemak verschijnt in de navel. Het syndroom gaat gepaard met problemen in verband met het maagdarmkanaal: intermitterende misselijkheid, diarree, constipatie, winderigheid, opgeblazen gevoel en anorexia.
• Het syndroom van gestoorde thermoregulatie komt vrij vaak voor bij mensen die lijden aan autonome stoornissen. De essentie ervan ligt in de verandering van de lichaamstemperatuur, die kan worden verlaagd of enigszins verhoogd. Bestudering van de symptomen van de IRR volgens patiëntbeoordelingen, kunnen we concluderen dat meestal de lichaamstemperatuur op ongeveer 35-35,8 graden wordt gehouden. Slaperigheid en lusteloosheid treden op, die de optimale vitale activiteit verstoren. Samen met andere ziektebeelden is een schending van de thermoregulatie een van de ernstigste en vereist medische noodhulp.
• Syndroom hyperexcretie of met andere woorden overmatig zweten. Patiënten merken op dat overmatig transpireren belangrijke aanpassingen aan de normale manier van leven maakt. Sommige patiënten worden gediagnosticeerd met hyperhidrose en therapie wordt voorgeschreven om dit te elimineren. In dit geval is het nodig om hulp te zoeken bij een neuroloog, die in staat zal zijn om de oorzaak van de overtredingen te identificeren. Het is mogelijk dat deze pathologie een direct teken is dat het bestaan ​​van de IRR aangeeft. Meest voorkomende gemanifesteerde syndroom in overmatig vocht op het oppervlak van de handpalmen, voeten en oksels.

Hyperventilatiesyndroom komt minder vaak voor en manifesteert zich in de vorm van versterkte ademhaling. Wanneer een emotionele of stressvolle situatie een persoon gevoelens heeft:

• gebrek aan lucht
• compressie van de borst,
• kortademigheid
• gevoel van hartstilstand of verhoogde hartslag.

Veel patiënten merken op dat een paniekaanval het vaakst voorkomt bij het denken over een mogelijke dood, onbegrijpelijke angst of angst voor de toekomst.

Niet iedereen kan duidelijke symptomen van een van de syndromen detecteren. Meestal voelt de patiënt verschillende manifestaties geassocieerd met de algemene toestand van het lichaam en geeft ze niet het juiste belang.

De volgende symptomen, die periodiek voorkomen, kunnen wijzen op de aanwezigheid van autonome stoornissen:

• hartritmestoornissen met sterke opwinding;
• verminderde ademhaling;
• zwakte, slaperigheid, apathie;
• slapeloosheid;
• algemene rillingen;
• koude extremiteitssyndroom;
• spijsverteringsstoornissen;
• zwelling;
• toegenomen zweten;
• oorsuizen;
• overmatige angst en achterdocht.

Symptomen verschijnen niet noodzakelijkerwijs in het complex. Je kunt constant koude handen, voeten, vermoeidheid voelen en alleen wanneer een stressvolle situatie zich voordoet - een verstoring van het werk van het hart of misselijkheid. Het raadsel van de IRR is dat de ziekte van elke persoon zich individueel manifesteert. Als u merkt dat u één of meer symptomen heeft, neem dan contact op met uw neuroloog voor advies.

Behandeling van IRD, patiëntbeoordelingen

Vaak is er een situatie waarin patiënten met VSD niet weten wat te doen. Recensies die online te horen of te lezen zijn, bevestigen dit feit. Mensen die lijden aan autonome stoornissen, proberen niet alleen te begrijpen wat de IRR is in eenvoudige taal, de behandeling is het belangrijkste probleem dat velen treft. Therapie voor deze pathologie is noodzakelijk en dit wordt door veel deskundigen bevestigd. Een IRD-aandoening omvat een uitgebreide behandeling, die voornamelijk wordt voorgeschreven door een neuropatholoog.

De moeilijkste fase in de therapeutische impact is de eliminatie van de oorzaken die een vegetatieve stoornis met zich meebrachten. Reviews van patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie suggereren dat een persoon vaak in staat is om onafhankelijk de factoren te bepalen die bijdragen aan de manifestatie van het syndroom. Ze wijzen op stress, overwerk, ruzie en conflicten in het gezin, wat leidt tot een IRR-aanval.

Zulke patiënten die zich bewust zijn van de werkelijke toestand en die naar de situatie kijken, adequaat en zonder angst, herstellen in de regel sneller. Als een persoon niet begrijpt waar de ziekte vandaan komt, is de eerste fase van de behandeling de hulp van een gekwalificeerde psychotherapeut. Het zal u helpen de oorzaken te begrijpen en u leren hoe u ze zelf moet aanpakken om een ​​nieuwe aanval te voorkomen. Daarnaast worden ontspannende activiteiten toegewezen, dit kunnen zijn:

Omdat van de factoren die leiden tot vegetatieve-vasculaire dystonie, er sociale aspecten zijn, wordt de patiënt geadviseerd aandacht te schenken aan de manier van leven en zijn herstel. U kunt feedback krijgen over de behandeling van VSD bij volwassenen die praten over de effectiviteit van de therapie na het opgeven van slechte gewoonten of het aanpassen van activiteiten. Als een persoon de werktijd in zittende positie doorbrengt, moet hij de arbeidshygiëne in acht nemen. Als u bijvoorbeeld op een computer werkt, ziet het er als volgt uit:

• elke 40 minuten moet je afstand nemen van activiteiten en eenvoudige fysieke activiteiten uitvoeren (normaal lopen);
• controle over de ontspanning van de ogen, kijkend in de verte door het raam;
• Elk uur kneden handen, onderrug, die actief verbonden zijn met het werk.

Het complex impliceert een medicijneffect. Het helpt de symptomen van een IRR bij een volwassene tijdens de behandeling te elimineren. Patiëntenbeoordelingen suggereren dat het nemen van voorgeschreven sedativa en sedativa een gunstig effect heeft op de effectiviteit van de therapie. Maar het gebruik van zelf-selectie van medicijnen is het niet waard. De specialist selecteert het geneesmiddel op basis van de ernst van de pathologie en de individuele kenmerken van de patiënt.

In sommige gevallen is het gebruik van antidepressiva vereist. Tegenwoordig heeft farmacologie een breed scala aan effectieve geneesmiddelen uit de IRR, waarvan beoordelingen meestal positief zijn.

1. Van de sedativa van plantaardige oorsprong wordt Persen de voorkeur gegeven. Het medicijn is zonder recept verkrijgbaar, maar wordt niet aanbevolen voor onafhankelijk gebruik.
2. Van synthetische kalmerende middelen (kalmerende middelen), verkiezen deskundigen vaak Fenazepam, Tofisopam, Elenium. Geneesmiddelen moeten strikt worden genomen op aanbeveling van een arts. Zelfmedicatie kan leiden tot complicaties of bijwerkingen.
3. Imipramine en Amitriptyline worden als effectief beschouwd onder antidepressiva. Draag bij aan verhoogde concentratie, gezondheid, verlichting van angst en prikkelbaarheid. Beschikbaar op recept.

Houd er rekening mee dat medicamenteuze behandeling alleen effectief is in het geval van een geïntegreerde aanpak met psychotherapie en naleving van de aanbevelingen van een specialist met betrekking tot een gezonde levensstijl.

Naast de belangrijkste stadia van de therapie, schrijven neurologen vaak aanvullende procedures voor:

Alleen strikte naleving van alle aanbevelingen van de arts zal helpen om de oorzaken en symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie in de kortst mogelijke tijd door behandeling te elimineren. Getuigenissen van patiënten dienen als aanvullend bewijs dat therapie niet alleen wordt aanbevolen voor IRR, maar ook een vereiste is in de strijd tegen ziekte. Alleen geloof in je eigen herstel en de ervaring van een arts zal in een zo kort mogelijke tijd helpen om van een vegetatieve stoornis af te komen. Sceptische mensen keren, zoals de praktijk laat zien, vaak terug naar het beginstadium van de ziekte.

Vegetatieve-vasculaire dystonie: typen, oorzaken, symptomen, behandeling bij volwassenen en kinderen

Misschien is er niemand onder ons die nog nooit van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) heeft gehoord. Het is geen toeval, want volgens de statistieken lijden tot 80% van de volwassen bevolking van de planeet en ongeveer 25% van de kinderen eronder. Door de grotere emotionaliteit lijden vrouwen driemaal vaker aan vegetatieve disfunctie dan mannen.

Pathologie wordt meestal gedetecteerd bij kinderen of jonge leeftijd, de piek van symptomen daalt op 20-40 jaar - de meest actieve en actieve periode, het gebruikelijke ritme van het leven is verstoord, professionele activiteit wordt belemmerd, familierelaties worden beïnvloed.

Wat is het: de ziekte of het functioneren van het zenuwstelsel? De vraag naar de essentie van autonome disfunctie bleef lange tijd controversieel, experts identificeerden het eerst als een ziekte, maar naarmate patiënten toekeken, werd het duidelijk dat de IRR een functionele stoornis was, die vooral de psyche en de vegetatie aantastte.

Tegelijkertijd dwingen functionele stoornissen en subjectieve sensaties mensen niet alleen hun manier van leven te veranderen, maar hebben ze ook tijdige en gekwalificeerde hulp nodig, omdat ze zich na verloop van tijd kunnen ontwikkelen tot meer - ischemische hartaandoeningen, hypertensie, zweren of diabetes.

Oorzaken van vasculaire dystonie

Het autonome zenuwstelsel, inclusief de sympathische en parasympathische delingen, regelt de functie van interne organen, het behoud van de constantheid van de interne omgeving, lichaamstemperatuur, druk, pols, spijsvertering, enz. De juiste reactie van het lichaam op externe stimuli, de aanpassing ervan aan veranderende omgevingsomstandigheden, stress en overbelasting.

Het autonome zenuwstelsel werkt onafhankelijk, autonoom, gehoorzaamt niet aan ons verlangen en bewustzijn. Sympatika bepaalt dergelijke veranderingen als een toename van druk en pols, pupilverwijding, versnelling van metabolische processen en parasympathische is verantwoordelijk voor hypotensie, bradycardie, verhoogde secretie van spijsverteringssappen en gladde spiertonus. Bijna altijd, deze divisies van het autonome zenuwstelsel tegenovergestelde, antagonistisch effect, en in verschillende levensomstandigheden, de overheersende invloed van een van hen.

Wanneer een aandoening van de vegetatieve functie optreedt, verschijnen een verscheidenheid aan symptomen die niet passen in het beeld van een van de bekende ziekten van het hart, de maag of de longen. Wanneer de IRR meestal geen organische schade aan andere organen en de pogingen van de patiënt om een ​​vreselijke ziekte te vinden tevergeefs te vinden en niet de verwachte vruchten te brengen.

De IRR is nauw verbonden met de emotionele sfeer en de eigenaardigheden van de psyche, daarom gebeurt het meestal met een verscheidenheid aan psychologische manifestaties. Het is heel moeilijk om een ​​patiënt te overtuigen in afwezigheid van een pathologie van interne organen, maar het is de psychotherapeut die in staat is om effectieve hulp te bieden.

Oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn heel verschillend en liggen soms in de vroege kindertijd of zelfs in de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Onder hen zijn de belangrijkste:

• Intra-uteriene hypoxie, abnormale geboorten, infecties in de kindertijd;
• Stress, neurose, ernstige fysieke overbelasting;
• Traumatisch hersenletsel en neuro-infectie;
• Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, tijdens de adolescentie;
• Erfelijkheid en kenmerken van de grondwet;
• Chronische pathologie van inwendige organen.

Pathologisch verloop van zwangerschap en bevalling, infecties in de vroege kindertijd dragen bij aan de manifestatie van tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen. Dergelijke baby's zijn gevoelig voor grillen, rusteloos, vaak boerig, lijden aan diarree of constipatie, zijn vatbaar voor frequente verkoudheid.

Bij volwassenen komen oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie, stress, sterke emotionele ervaringen en fysieke overbelasting naar voren. Morbiditeit in de kindertijd, slechte lichamelijke gezondheid en chronische pathologie kunnen ook een achtergrond zijn voor de IRR in de toekomst.

Bij adolescenten, vegetatieve-vasculaire dystonie geassocieerd met snelle groei, wanneer de lichamelijke ontwikkeling van het autonome systeem gewoon "heeft geen tijd," een jong lichaam kan niet goed aanpassen aan de eisen toegenomen, de symptomen van de aanpassing stoornis is psychologisch in het team en de familie, evenals fysieke - met hartkloppingen, hypotensie, kortademigheid, enz.

Symptomen van VSD

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn extreem divers en beïnvloeden het functioneren van vele organen en systemen. Om deze reden ondergaan patiënten die op zoek zijn naar een diagnose verschillende onderzoeken en bezoeken ze alle specialisten die zij kennen. Meestal, tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, hebben vooral actieve patiënten een indrukwekkende lijst van diagnostische procedures die zijn doorstaan ​​en vaak zijn ze er zelf zeker van dat er een ernstige pathologie is, omdat de symptomen zo duidelijk kunnen zijn dat er meer verschrikkelijke diagnoses zijn dan de IRR.

Afhankelijk van het overwicht van een manifestatie, worden de volgende soorten vegetatief-vasculaire dystonie onderscheiden:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. IRR van gemengd type.

De ernst van de symptomen bepaalt het milde, matige of ernstige verloop van de pathologie, en de prevalentie van VSD-verschijnselen maakt het mogelijk om gegeneraliseerde vormen en lokale te isoleren, wanneer veel systemen of iemand lijdt. In de loop van de IRR kan worden verborgen, paroxysmale of permanent.

De belangrijkste kenmerken van de IRR zijn:

• Pijn in het hart (cardialgia);
• hartritmestoornissen;
• Luchtwegaandoeningen;
• Autonomische aandoeningen;
• Fluctuaties in vasculaire tonus;
• Neurose-achtige toestanden.

Hartsyndroom in de IRR, die optreedt bij 9 van de 10 patiënten, is een gevoel van hartslag of vervaging van het hart, pijn op de borst, onderbrekingen in het ritme. Patiënten zijn slecht aangepast aan fysieke inspanning, snel moe. Cardialgie kan brandend, branderig, langdurig of kortdurend zijn. Aritmie manifesteert zich door tachy- of bradycardie, extrasystole. Een grondig onderzoek van het hart vertoont meestal geen structurele of organische veranderingen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie, die voorkomt in het hypertone type, manifesteert zich door een toename van de bloeddruk, die echter niet de grensgetallen overschrijdt, variërend tussen 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Echte hypertensieve crises zijn vrij zeldzaam. Tegen de achtergrond van drukfluctuaties zijn hoofdpijnen, zwakte en hartkloppingen mogelijk.

Vegetatief-vasculaire dystonie van het hypotonische type is geassocieerd met een verhoogde tonus van het parasympathisch zenuwstelsel. Zulke patiënten zijn vatbaar voor apathie, slaperigheid, zwakte en vermoeidheid, flauwvallen, asthenica en dunne voorwerpen hebben de overhand, ze zijn bleek en vaak koud. Hun systolische bloeddruk is meestal op het niveau van 100 mm Hg. Art.

Bij alle vormen van VSD zijn hoofdpijn, constante vermoeidheid, verstoorde ontlasting in de vorm van diarree of obstipatie, kortademigheid, een knobbeltje in de keel en gebrek aan lucht mogelijk. Cerebrale dystonie gaat gepaard met duizeligheid, flauwvallen, geluid in het hoofd.

De lichaamstemperatuur stijgt zonder oorzaak en neemt ook spontaan af. Zweten, blozen in de vorm van roodheid van het gezicht, trillen, kilte of een gevoel van warmte zijn kenmerkend. Patiënten met VSD zijn meteogevoelig, slecht aangepast aan fysieke inspanning en stress.

De psycho-emotionele sfeer, die altijd lijdt onder verschillende vormen van autonome stoornissen, verdient speciale aandacht. Patiënten zijn apathisch of, integendeel, extreem actief, prikkelbaar, angstig. Frequente paniekaanvallen, fobieën, achterdocht, depressie. In ernstige gevallen zijn suïcidale neigingen mogelijk, bijna altijd is er hypochondrie met overmatige aandacht in een van de, zelfs de meest onbelangrijke, symptomen.

De IRR wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen die meer emotioneel zijn, meer kans hebben om het bij verschillende gelegenheden te ervaren en zware belasting ervaren tijdens zwangerschap, bevalling en de daaropvolgende opvoeding van kinderen. Symptomen kunnen verergeren in de overgangsperiode, wanneer een significante hormonale verandering optreedt.

Symptomen van de IRR zijn heel verschillend en hebben invloed op vele organen, elk van hen wordt zeer acuut door de patiënt ervaren. Samen met schijnbare ziektes is de emotionele achtergrond aan het veranderen. Prikkelbaarheid, tranen, overdreven enthousiasme voor hun klachten en het zoeken naar pathologie schenden de sociale aanpassing. De patiënt stopt met communiceren met vrienden, verslechtert de relatie met familieleden en de levensstijl kan worden ingetrokken. Veel patiënten vinden liever een huis en privacy, die niet alleen hun toestand niet verbeteren, maar ook bijdragen aan een grotere concentratie op klachten en subjectieve gevoelens.

Vooralsnog treden er naast functionele stoornissen geen andere aandoeningen van inwendige organen op. Maar het is niet voor niets dat ze zeggen dat alle ziekten van zenuwen zijn. Langdurige IRD kan vroeg of laat leiden tot andere ziekten - ischemische hartziekte, diabetes, hypertensie, colitis of een maagzweer. In dergelijke gevallen zal, naast de correctie van de emotionele achtergrond, een meer substantiële behandeling van de ontwikkelde pathologie vereist zijn.

Diagnose en behandeling van VSD

Aangezien er geen duidelijke diagnostische criteria en pathognomonische symptomen van de IRR zijn, vindt de diagnose meestal plaats op basis van uitsluiting van een andere somatische pathologie. Een verscheidenheid aan symptomen drijft patiënten naar bezoeken aan verschillende specialisten die geen afwijkingen vinden in de functie van de interne organen.

Patiënten met tekenen van VSD hebben een consult nodig bij een neuroloog, cardioloog, endocrinoloog en in sommige gevallen een psychotherapeut. Artsen vragen de patiënt zorgvuldig af over de aard van de klachten, de aanwezigheid van familieleden van gevallen van maagzweer, hypertensie, diabetes en neurose. Het is belangrijk om erachter te komen hoe de zwangerschap en bevalling zijn voortgekomen uit de moeder, de vroege kindertijd van de patiënt, omdat de oorzaak van de IRR mogelijk vóór de geboorte nadelige gevolgen heeft.

Onder de onderzoeken worden gewoonlijk bloed- en urinetests, elektro-encefalografie en functionele tests om de activiteit van het autonome zenuwstelsel te analyseren uitgevoerd en een ECG is verplicht.

Wanneer de diagnose buiten twijfel staat en andere ziekten zijn uitgesloten, beslist de arts over de noodzaak van behandeling. Therapie is afhankelijk van de symptomen, de ernst ervan, de mate van beschadiging van de patiënt. Tot voor kort werden patiënten met de IRR toegediend door neurologen, maar het valt niet te ontkennen dat de psychotherapeut de grootste hulp kan bieden, omdat de IRR in de eerste plaats een probleem is van een psychogeen plan.

Van het grootste belang bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie behoort tot de algemene maatregelen. Natuurlijk verwachten de meeste patiënten dat ze een pil voorgeschreven krijgen, die in één keer alle symptomen van de ziekte zal verlichten, maar dit gebeurt niet. Om met succes van de pathologie af te geraken, zijn het werk van de patiënt zelf, zijn verlangen en verlangen om zijn welzijn te normaliseren nodig.

Algemene maatregelen voor de behandeling van IRR zijn onder andere:

1. Gezonde levensstijl en juiste behandeling.
2. Dieet.
3. Adequate fysieke activiteit.
4. Eliminatie van nerveuze en fysieke overbelastingen.
5. Fysiotherapie en waterbehandelingen.

Een gezonde levensstijl is de basis voor het goed functioneren van alle organen en systemen. Wanneer de IRR roken moet uitsluiten, alcoholmisbruik. Het is noodzakelijk om de modus van werk en rust te normaliseren, met ernstige symptomen, het kan nodig zijn om het type werkactiviteit te veranderen. Na een dag hard werken, moet je goed rusten - niet op de bank liggen, maar in de frisse lucht lopen.

Het dieet van patiënten met VSD mag geen overmaat zout en vloeistof bevatten (vooral niet bij hypertensieve), het is de moeite waard om te weigeren van sterke koffie, meel, vette en pittige gerechten. Hypotonics toont zeevruchten, kwark, thee. Aangezien de meerderheid van de patiënten problemen heeft met de spijsvertering, last heeft van verminderde ontlasting en darmmotiliteit, moet de voeding in evenwicht zijn, licht zijn, maar tegelijkertijd volwaardige granen, peulvruchten, mager vlees, groenten en fruit, noten en zuivelproducten.

Lichamelijke activiteit stelt u in staat de toon van het autonome zenuwstelsel te normaliseren, dus regelmatige lichaamsbeweging, oefentherapie, wandelen - een goed alternatief voor thuisplezier tijdens het zitten of liggen. Allerhande waterprocedures zijn zeer nuttig (baden, douches, douche met koud water, een zwembad), omdat water niet alleen de spieren helpt te versterken, maar ook de stress verlicht.

Patiënten met VSD moeten zichzelf zoveel mogelijk beschermen tegen emotionele en fysieke overbelastingen. TV en computer zijn sterk irriterend, dus het is beter om ze niet te misbruiken. Communiceren met vrienden, naar een tentoonstelling gaan of naar een park zal veel nuttiger zijn. Als u deel wilt nemen aan de sportschool, moet u alle soorten krachttraining, gewichtheffen uitsluiten en is het beter om te kiezen voor gymnastiek, yoga, zwemmen.

Fysiotherapeutische procedures helpen om de aandoening aanzienlijk te verbeteren. Acupunctuur, massage, magnetische therapie, elektroforese met magnesium, papaverine, calcium (afhankelijk van de vorm van de pathologie) worden getoond.

Sanatorium-resortbehandeling is geïndiceerd voor iedereen die lijdt aan IRR. Het is niet nodig om een ​​cardiologisch profiel, een normaal sanatorium of een uitstapje naar de zee te kiezen. Rust uit van de gebruikelijke dingen, verander de situatie, nieuwe kennissen en communicatie laat je toe om de symptomen te abstraheren, af te leiden en te kalmeren.

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

• Phytopreparations - valeriaan, motherwort, new-passit, enz.;
• Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
• Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "milde" kruidenremedies, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. Met een sterke angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het niet mogelijk om iets te doen zonder medicatie correctie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Behandeling met folkremedies kan behoorlijk effectief zijn, aangezien veel kruiden zo'n noodzakelijk sedatief effect hebben. Pas valeriaan, moedermos, meidoorn, pioen, munt en citroenmelisse toe. Kruiden worden verkocht in een apotheek, ze worden bereid zoals beschreven in de instructies, of brouwen de afgewerkte sachets gewoon in een glas water. Kruidengeneeskunde kan met succes worden gecombineerd met medicatie.

Opgemerkt moet worden dat het doel van het beschreven "hart" betekent niet het bewijs van de aanwezigheid van een echt cardiale pathologie, omdat in de meeste gevallen problemen met het ritme van het hart en de druk functioneel van aard zijn. Dit zou bekend moeten zijn bij patiënten die tevergeefs op zoek waren naar tekenen van echt gevaarlijke ziekten.

Afzonderlijke aandacht verdient psychotherapeutische activiteiten. Zo gebeurde het dat een reis naar een psychiater of psychotherapeut door zowel de patiënt als zijn familie vaak als een onbetwist teken van een psychische aandoening werd beschouwd, waardoor veel patiënten deze specialist nooit bereiken. Ondertussen is het de psychotherapeut die de situatie het beste kan beoordelen en een behandeling kan uitvoeren.

Zowel individuele als groepslessen met behulp van verschillende methoden om de psyche van de patiënt te beïnvloeden, zijn nuttig. Met veel fobieën, paniekaanvallen, ongegronde agressie of apathie, een obsessief verlangen om zelf een vreselijke ziekte te vinden, helpt de psychotherapeut om de ware oorzaak van dergelijke stoornissen te achterhalen, die kan liggen in de kindertijd, gezinsrelaties, lang geleden zenuwachtige omwentelingen. Nadat de patiënten de oorzaak van hun ervaringen hebben begrepen, vinden ze een manier om ze succesvol te behandelen.

Het is noodzakelijk om de IRR in een complex en met de medewerking van de patiënt zelf te behandelen, waarbij individueel de schema's en namen van geneesmiddelen worden gekozen. De patiënt moet op zijn beurt begrijpen dat de symptomen van het ziek zijn van de inwendige organen verband houden met de eigenaardigheden van de psyche en de manier van leven, daarom is het de moeite waard om het zoeken naar ziekten te stoppen en een verandering van levensstijl aan te vatten.

De vraag of het de moeite waard is om de IRR te behandelen, als het geen onafhankelijke ziekte is, zou niet moeten uitstaan. Ten eerste verslechtert deze toestand de kwaliteit van het leven, vermindert de werkcapaciteit en put het reeds uitgeputte zenuwstelsel van de patiënt uit. Ten tweede kan een bestaande IRR op de lange termijn leiden tot de ontwikkeling van ernstige depressie, zelfmoordneigingen, asthenie. Frequente hypertensieve crises en aritmieën zullen uiteindelijk organische veranderingen in het hart veroorzaken (hypertrofie, cardiosclerose), en dan zal het probleem echt serieus worden.

Met de tijdige en juiste correctie van de symptomen van de IRR, is de prognose gunstig, verbetert de gezondheidstoestand, wordt het gebruikelijke ritme van het leven, werk en sociale activiteit hersteld. Patiënten moeten onder de dynamische supervisie staan ​​van een neuroloog (neuropsychiater, psychotherapeut) en de behandeling kan preventief worden uitgevoerd, vooral in de herfst- en de voorjaarsperiode.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

In de moderne geneeskunde wordt vegetatieve-vasculaire dystonie niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, omdat het een combinatie is van symptomen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van het verloop van enige organische pathologie. Vasculaire dystonie vaak aangeduid als autonome dysfunctie angioneurosis, psychovegetatieve neurose, vasomotorische dystonie, autonome dystonie syndroom en m. P.

De uitdrukking vasculaire dystonie bedoeld autonome onevenwichtigheid interne homeostase van het organisme (bloeddruk, hartslag, warmteoverdracht, de pupil breedte, bronchiale, spijsvertering en uitscheidingsfuncties de synthese van insuline en epinefrine), gepaard met veranderingen van de vasculaire tonus en doorbloeding van weefsels en organen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een zeer veel voorkomende aandoening en komt voor bij 80% van de bevolking, een derde van deze gevallen heeft therapeutische en neurologische hulp nodig. De opkomst van de eerste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst in de regel naar de kindertijd of adolescentie; uitgesproken overtredingen kenbaar maken op de leeftijd van 20-40. Vrouwen zijn 3 keer vaker geneigd tot het ontwikkelen van autonome stoornissen dan mannen.

Morfologische en functionele kenmerken van het autonome zenuwstelsel

De functies die door het autonome zenuwstelsel (ANS) in het lichaam worden uitgevoerd, zijn uiterst belangrijk: het controleert en reguleert de activiteit van de interne organen en zorgt voor het behoud van de homeostase - de constante balans van de interne omgeving. Volgens zijn functioneren is de ANS autonoom, dat wil zeggen dat hij niet onderhevig is aan bewuste, beheersende controle en andere delen van het zenuwstelsel. Het vegetatieve zenuwstelsel biedt regulering van verschillende fysiologische en biochemische processen: handhaving van thermoregulatie, optimale bloeddruk, metabolische processen, urinevorming en -vertering, endocriene, cardiovasculaire, immuunreacties, enz.

ANS bestaat uit sympathische en parasympathische delingen die tegengestelde effecten hebben op de regulatie van verschillende functies. De sympathische effecten van ANS omvatten pupilverwijding, verhoogde metabole processen, verhoogde bloeddruk, verminderde gladde spiertonus, verhoogde hartslag en verhoogde ademhaling. Door parasympatische - vernauwing van de pupil, verlaging van de bloeddruk, verbetering van de tonus van gladde spieren, vermindering van de hartslag, vertragende ademhaling, verbetering van de secretoire functie van de spijsvertering, enz.

De normale activiteit van de ANS wordt verzekerd door de consistentie van het functioneren van de sympathische en parasympatische afdelingen en hun adequate reactie op veranderingen in interne en externe factoren. De onbalans tussen de sympathische en parasympathische effecten van het ANS veroorzaakt de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Oorzaken en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij jonge kinderen kan te wijten zijn aan de pathologie van de perinatale periode (foetale hypoxie), geboortewonden, ziekten van de neonatale periode. Deze factoren hebben een nadelige invloed op de vorming van het somatische en autonome zenuwstelsel, het nut van hun functies. Vegetatieve disfunctie bij dergelijke kinderen komt tot uiting in spijsverteringsstoornissen (frequente regurgitatie, winderigheid, onstabiele ontlasting, slechte eetlust), emotionele onbalans (toegenomen conflict, grilligheid) en een neiging tot catarrale ziektes.

Tijdens de puberteit lopen de ontwikkeling van interne organen en de groei van het organisme als geheel vooruit op de vorming van neuro-endocriene regulatie, wat leidt tot een verergering van vegetatieve disfunctie. Op deze leeftijd manifesteert zich vegetatieve-vasculaire dystonie door pijn in het hartgebied, onderbrekingen en palpitaties, bloeddrukgevoeligheid, neuropsychiatrische stoornissen (verhoogde vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, warm humeur, hoge angstgevoelens, prikkelbaarheid). Vegetatieve-vasculaire dystonie komt voor bij 12-29% van de kinderen en adolescenten.

Bij volwassen patiënten kan het optreden van vegetatieve-vasculaire dystonie worden uitgelokt en verergerd door de invloed van chronische ziekten, depressies, stress, neurose, hoofdletsel en verwondingen van de cervicale wervelkolom, endocriene ziekten, maagdarmkanaalpathologieën, hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze). Op elke leeftijd is constitutionele erfelijkheid een risicofactor voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

Classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tot op heden is er nog geen enkele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie ontwikkeld. Volgens verschillende auteurs, autonome dysfunctie verschilt volgens een aantal van de volgende criteria:

• Volgens de overheersende sympathetische of parasympathische effecten: sympathicotonisch, parasympathicotonisch (vagotonisch) en gemengd (sympatho-parasympathisch) type vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Volgens de prevalentie van autonome stoornissen: gegeneraliseerd (met de interesse van verschillende orgaansystemen gelijktijdig), systemisch (met het belang van één orgaansysteem), en lokale (lokale) vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de cursus: latente (verborgen), paroxysmale (paroxysmale) en permanente (permanente) varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de manifestaties: mild, matig en ernstig verloop;
• Volgens etiologie: primair (constitutioneel geconditioneerd) en secundair (als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen) vegetatieve-vasculaire dystonie.

Door de aard van de aanvallen die het verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie compliceren, stoten ze sympathoadrenale, vago-achtige en gemengde crises uit. Lichte crises worden gekenmerkt door monosymptomatische manifestaties, optreden met uitgesproken autonome verschuivingen, de laatste 10-15 minuten. Crisissen van matige ernst hebben polysymptomatische manifestaties, uitgesproken vegetatieve verschuivingen en een duur van 15 tot 20 minuten. Ernstige crises manifesteren zich door polysymptomatica, ernstige autonome stoornissen, hyperkinese, epileptische aanvallen, een aanvalsduur van meer dan één uur en asthenie na de crisis gedurende meerdere dagen.

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

Manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn divers, vanwege het veelzijdige effect op het lichaam van het ANS, dat de belangrijkste vegetatieve functies reguleert - ademhaling, bloedtoevoer, zweten, urineren, spijsvertering, enz. andere paroxismale toestanden).

Er zijn verschillende groepen symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van voornamelijk verminderde activiteit van verschillende lichaamssystemen. Deze stoornissen kunnen geïsoleerd voorkomen of met elkaar worden gecombineerd. De cardiale manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten pijn in de regio van het hart, tachycardie, een gevoel van onderbreking en vervaging in het werk van het hart.

Bij schendingen van de regulatie van het ademhalingssysteem komt vegetatieve-vasculaire dystonie tot uiting door respiratoire symptomen: snelle ademhaling (tachypnea), onvermogen om diep adem te halen en volledig uitademen, gevoelens van gebrek aan lucht, zwaarte, congestie in de borst, scherpe paroxismale dyspnoe, die lijkt op astmatische aanvallen. Vegetatieve-vasculaire dystonie kan zich manifesteren door verschillende dysdynamische stoornissen: fluctuaties in veneuze en arteriële druk, verstoorde bloed- en lymfecirculatie in de weefsels.

Vegetatieve stoornissen van thermoregulatie omvatten de labiliteit van de lichaamstemperatuur (stijgen tot 37-38 ° C of afnemen tot 35 ° C), gevoel van kou of gevoel van warmte, zweten. De manifestatie van thermoregulatorische aandoeningen kan kortdurend, langdurig of permanent zijn. De aandoening van de vegetatieve regulatie van de spijsvertering wordt uitgedrukt door dyspeptische stoornissen: pijn en krampen in de buik, misselijkheid, oprispingen, braken, obstipatie of diarree.

Vegetatieve-vasculaire dystonie kan het uiterlijk van verschillende soorten urogenitale aandoeningen veroorzaken: anorgasmie met behouden seksueel verlangen; pijnlijk, frequent urineren bij afwezigheid van organische pathologie van de urinewegen, enz. Psycho-neurologische manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten lethargie, zwakte, vermoeidheid met een lichte belasting, verminderde prestaties, verhoogde prikkelbaarheid en tranen. Patiënten lijden aan hoofdpijn, meteozavisimosti, slaapstoornissen (slapeloosheid, oppervlakkige en rusteloze slaap).

Complicaties van vegetatieve-vasculaire dystonie

Het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie kan gecompliceerd zijn door vegetatieve crises die bij meer dan de helft van de patiënten voorkomen. Afhankelijk van de prevalentie van stoornissen in het ene of een ander deel van het vegetatieve systeem, verschillen sympathoadrenale, vagoinsulaire en gemengde crises.

De ontwikkeling van een sympathoadrenale crisis of "paniekaanval" vindt plaats onder de invloed van een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed, die optreedt bij het commando van het vegetatieve systeem. De crisis begint met plotselinge hoofdpijn, hartkloppingen, cardialgie, blancheren of roodheid van het gezicht. Arteriële hypertensie wordt opgemerkt, de pols versnelt, er treedt een subfebrale toestand op, koude rillingen, gevoelloosheid van de ledematen, een gevoel van ernstige angst en angst. Het einde van de crisis is even plotseling als het begin; na beëindiging - asthenie, polyurie, met de afgifte van urine met een laag soortelijk gewicht.

Vaginose crisis manifesteert symptomen, in veel opzichten het tegenovergestelde van sympathische effecten. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met de afgifte van insuline in de bloedbaan, een scherpe daling van het glucosegehalte en een toename van de activiteit van het spijsverteringsstelsel. Vaginale en insulaire crises worden gekenmerkt door gevoelens van hartfalen, duizeligheid, aritmieën, moeite met ademhalen en een gevoel van gebrek aan lucht. Er is een afname van de polsslag en een verlaging van de bloeddruk, zweten, blozen van de huid, zwakte en donker worden van de ogen.

Tijdens de crisis neemt de darmmotiliteit toe, verschijnt meteorisme, gerommel, de drang om een ​​stoelgang te krijgen en zijn losse ontlasting mogelijk. Aan het einde van de aanval komt de staat van uitgesproken moeheid na de crisis. Vaak zijn er gemengde sympatho-parasympathische crises, gekenmerkt door de activering van beide delen van het autonome zenuwstelsel.

Diagnose van vasculaire dystonie

Het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie is moeilijk vanwege de verscheidenheid aan symptomen en het ontbreken van duidelijke objectieve parameters. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie is het nogal mogelijk om te spreken over de differentiële diagnose en uitsluiting van de organische pathologie van een bepaald systeem. Om dit te doen, worden patiënten geraadpleegd door een neuroloog, een endocrinoloog en een onderzoek door een cardioloog.

Bij het ophelderen van de geschiedenis, is het noodzakelijk om een ​​familiale last vast te stellen als gevolg van vegetatieve disfunctie. Bij patiënten met vagotonie in de familie komt de incidentie van maagzweren, bronchiale astma en neurodermitis vaker voor; met sympathicotonie - hypertensie, coronaire hartziekte, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus. Bij kinderen met vegetatieve vasculaire dystonie wordt de geschiedenis vaak verergerd door een ongunstig verloop van de perinatale periode, terugkerende acute en chronische focale infecties.

Bij het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie, is het noodzakelijk om de initiële vegetatieve tonus en vegetatieve reactiviteitsindicatoren te beoordelen. De initiële toestand van de ANS wordt in rust beoordeeld door het analyseren van klachten, hersen-EEG en ECG. De autonome reacties van het zenuwstelsel worden bepaald door verschillende functionele testen (orthostatisch, farmacologisch).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie worden behandeld onder toezicht van een huisarts, een neuroloog, een endocrinoloog of een psychiater, afhankelijk van de overheersende manifestaties van het syndroom. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt een uitgebreide, langdurige individuele therapie uitgevoerd, rekening houdend met de aard van vegetatieve disfunctie en de etiologie ervan.

Bij de keuze van de behandelingsmethoden wordt de voorkeur gegeven aan de drugsvrije aanpak: normalisering van werk en rust, eliminatie van lichamelijke inactiviteit, gemeten beweging, beperking van emotionele effecten (stress, computerspellen, televisie kijken), individuele en gezinspsychologische correctie, rationele en regelmatige voeding.

Een positief resultaat bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt waargenomen van therapeutische massage, reflexologie, waterprocedures. Het gebruikte fysiotherapeutische effect is afhankelijk van het type vegetatieve disfunctie: voor vagotonie is elektroforese met calcium, mezaton, cafeïne geïndiceerd; met sympathicotonia - met papaverine, aminophylline, broom, magnesium).

In geval van insufficiëntie van algemene versterkende en fysiotherapeutische maatregelen, wordt individueel geselecteerde medicamenteuze therapie voorgeschreven. Om de activiteit van vegetatieve reacties voorgeschreven sedativa (valeriaan, motherwort, sint-janskruid, Melissa, etc.), antidepressiva, kalmerende middelen, nootropische geneesmiddelen te verminderen. Glycine, hopantenzuur, glutaminezuur, complexe vitamine-minerale preparaten hebben vaak een gunstig therapeutisch effect.

Om de manifestaties van sympathicotonie te verminderen, worden β-adrenerge blokkers (propranolol, anapriline) gebruikt, vagotonische effecten - kruidenpsychostimulantia (Schizandra, Eleutherococcus, enz.). In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie, wordt de behandeling van chronische foci van infectie geassocieerd met endocriene, somatische of andere pathologie uitgevoerd.

De ontwikkeling van ernstige vegetatieve crises kan in sommige gevallen parenterale toediening van neuroleptica, tranquillizers, β-blokkers en atropine vereisen (afhankelijk van de vorm van de crisis). Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie moeten regelmatig worden gecontroleerd (eens per 3-6 maanden), vooral in de herfst-lente-periode, wanneer herhaling van een complex van therapeutische maatregelen noodzakelijk is.

Voorspelling en preventie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tijdige detectie en behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie en de consistente profylaxe ervan in 80-90% van de gevallen leiden tot het verdwijnen of aanzienlijk verminderen van vele manifestaties en het herstel van de adaptieve vermogens van het organisme. Het niet-gecorrigeerde verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie draagt ​​bij tot de vorming van verschillende psychosomatische stoornissen, psychologische en fysieke tekortkomingen van patiënten, heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van hun leven.

Een reeks preventieve maatregelen voor vegetatieve-vasculaire dystonie moet gericht zijn op het versterken van de mechanismen van zelfregulatie van het zenuwstelsel en het vergroten van de adaptieve vermogens van het lichaam. Dit wordt bereikt door een gezonde levensstijl, geoptimaliseerde rust, werk en fysieke activiteit. Preventie van exacerbaties van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt uitgevoerd met behulp van de rationele therapie.