logo

Waarom is bloedbilirubine verhoogd en wat betekent dit?

Bilirubine is een geelgroen pigment dat wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Bij de mens komt het voor in het bloed en in de gal. Voor de uitwisseling en overmaat aan bilirubine is de lever direct verantwoordelijk.

In de regel manifesteert hoge bilirubine zich in de vorm van ziekten zoals geelzucht, hepatitis of bloedarmoede.

Op basis hiervan kunnen we zeggen dat er veel redenen zijn voor de toename van bilirubine in het bloed van volwassenen, dus moet je in eerste instantie beslissen waarom dit is gebeurd en wat de toename van bilirubine veroorzaakte.

Wat is bilirubine en waar komt het vandaan?

Waarom is een volwassene gediagnosticeerd met verhoogd bilirubine en wat betekent dit? Hemoglobine wordt aangetroffen in rode bloedcellen - de menselijke rode bloedcellen, het draagt ​​zuurstof naar de weefsels van het lichaam vanuit de longen. Beschadigde en oude rode bloedcellen worden vernietigd in de milt, lever en beenmerg. Tegelijkertijd wordt hemoglobine vrijgegeven en omgezet in bilirubine.

Het nieuw gevormde bilirubine is indirect, giftig voor het menselijk lichaam, vooral voor het centrale zenuwstelsel. Daarom wordt het geneutraliseerd door andere stoffen in de lever. Gebonden - direct bilirubine wordt samen met de gal uitgescheiden door de lever en verlaat het lichaam op natuurlijke wijze. Een donkere kleur van ontlasting geeft vaak veranderingen in het bilirubinegehalte aan.

classificatie

Het metabolisme van bilirubine is een complex chemisch proces dat zich constant in ons lichaam voordoet, wanneer het op enig moment wordt gestoord, en er verschijnt een verandering in het niveau van deze stof in het bloedserum. Daarom is bilirubine een belangrijke indicator voor het werk van verschillende lichaamssystemen tegelijk.

Afhankelijk van het type wordt direct en indirect bilirubine geïsoleerd.

  • Indirect - degene die wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine. Alleen oplosbaar in vetten wordt daarom als zeer giftig beschouwd. Hij kan gemakkelijk in de cellen doordringen en daardoor hun functies schenden.
  • Direct - degene die wordt gevormd in de lever. Het is in water oplosbaar en daarom als minder giftig beschouwd. Direct bilirubine wordt samen met gal uit het lichaam verwijderd.

Direct bilirubine is veilig voor het lichaam, omdat het eerder werd geneutraliseerd door leverenzymen. Zo'n stof verlaat stilletjes het lichaam en veroorzaakt geen schade. Het bilirubine van de indirecte soorten is zeer toxisch, het is recent gevormd uit hemoglobine en is niet gebonden aan leverenzymen.

Norm bilirubine in het bloed

Voor een volwassene tot 60 jaar oud is het normale resultaat van een bilirubine-test:

  • 5,1-17 mmol / l - totaal bilirubine;
  • 3,4-12 mmol / l - indirect;
  • 1.7-5.1 mmol / l - recht.

Tabellen van normale niveaus van bilirubine in het bloed voor beide geslachten is bijna hetzelfde. Wetenschappers hebben echter bewezen dat mannen het Gilbert-syndroom 10 keer vaker hebben dan vrouwen.

Verhoogde bilirubine bij de pasgeborene

Totaal bilirubine verhoogd - wat betekent het bij een volwassene?

Wat zijn de redenen waarom bij volwassenen de hoeveelheid totaal bilirubine in het bloed toeneemt, en wat betekent dit? Welke factoren dragen hiertoe bij?

Bij volwassenen zijn er een aantal belangrijke redenen:

  • versnelde afbraak van rode bloedcellen;
  • primaire biliaire cirrose;
  • galsteenziekte;
  • andere aandoeningen veroorzaken schendingen van de uitstroom van gal;
  • worminfecties en parasieten in het lichaam;
  • intrahepatische cholestase;
  • geelzucht zwanger;
  • levertumoren;
  • verminderde productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van direct bilirubine;
  • virale, bacteriële, toxische, medicinale, auto-immune en chronische hepatitis - waarbij de lever niet in staat is om bilirubine te verwijderen.

Afhankelijk van het soort proces dat is geschonden, kan een toename van één van de bilirubine-fracties in het bloed worden waargenomen. Als een toename van het totale bilirubine wordt gedetecteerd met een gelijkmatige verdeling van de fracties, dan is dit het meest kenmerkend voor leveraandoeningen.

Oorzaken van verhoogd direct bilirubine

Het niveau van direct bilirubine in het bloed neemt toe als gevolg van schendingen van de uitstroom van gal. Als gevolg hiervan wordt de gal naar het bloed gestuurd, niet naar de maag. De redenen hiervoor zijn meestal de volgende pathologieën:

  • hepatitis virale etiologie in acute vorm (hepatitis A, B, met infectieuze mononucleosis);
  • hepatitis van bacteriële etiologie (leptospirose, brucellose);
  • chronische hepatitis;
  • auto-immune hepatitis;
  • drughepatitis (als gevolg van therapie met hormonale geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antitumor- en antitumberculosedrugs);
  • toxische hepatitis (vergiftiging door schimmelvergiften, industriële toxische stoffen);
  • kanker van de galblaas, lever of pancreas;
  • galsteenziekte;
  • biliaire cirrose;
  • Rotorsyndroom, Dabin-Johnson.

Preventieve toename van direct bilirubine. De basis is een schending van de uitstroom van gal.

Oorzaken van verhoogd indirect bilirubine

Ziekten waarvoor indirect bilirubine stijgt:

  1. Syndromen van Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Infectieziekten - buiktyfus, sepsis, malaria.
  3. Congenitale hemolytische anemieën - sferocytische, niet-sferische, sikkelcel, thlasemie, ziekte van Markyavai-Michele.
  4. Giftige hemolytische anemie - vergiftiging door gif, insectenbeten, slangen, paddestoelvergiftiging, lood, arseen, koperzouten (kopersulfaat). Geneesmiddel hemolytische anemie - veroorzaakt door cefalosporines, insuline, aspirine, NSAID's, chlooramfenicol, penicilline, levofloxacine, etc.
  5. Verworven hemolytische auto-immuunanemie - ontwikkelt op de achtergrond van systemische lupus erythematosus (symptomen, behandeling), reumatoïde artritis, lymfatische leukemie, lymfoïde granulomatosis (symptomen, behandeling), enz.

Overheersende toename van indirect bilirubine. De basis is de buitensporige vernietiging van rode bloedcellen.

Leverproblemen

De lever is het belangrijkst in de productie van bilirubine. Met de pathologieën van dit orgaan wordt het normale proces van het neutraliseren van vrij bilirubine en de overgang ervan naar de directe toestand onmogelijk. Onder de leverziekten waarbij het metabolisme van bilirurine verstoord is, is er cirrose, hepatitis A, B, C, B en E, alcoholische en door drugs geïnduceerde hepatitis, leverkanker.

Het niveau van beide typen bilirubine neemt toe, wat zich manifesteert door de volgende symptomen:

  • ongemak en zwaarte aan de rechterkant als gevolg van een vergrote lever;
  • vervaagde kleur van uitwerpselen en donker - urine;
  • misselijkheid, boeren na het eten, vooral sterk ongemak door vettig en zwaar voedsel;
  • vermoeidheid, duizeligheid, apathie;
  • toename van de lichaamstemperatuur (met virale hepatitis-aard).

Kan andere oorzaken van verhoogde bilirubinespiegels onthullen. Deze omvatten een erfelijk gebrek aan leverenzymen, deze pathologie wordt het Gilbert-syndroom genoemd. Bij patiënten is het niveau van bilirubine in het bloed aanzienlijk verhoogd, zodat de huid- en oogsclera vaak een gele tint hebben.

Verstoring galuitstroom

Bij ziekten van het galstelsel, bijvoorbeeld galsteenziekte, vertoont de patiënt gewoonlijk de volgende symptomen:

  • geelheid van de huid en sclera;
  • pijn in het rechter hypochondrium (met hepatische koliek is zeer intens);
  • opgezette buik, verminderde stoelgang (diarree of obstipatie);
  • ontkleuring van stoelgang en donkere urine;
  • jeukende huid.

In tegenstelling tot bloed- en leverziekten, neemt in deze situatie de hoeveelheid direct (gebonden) bilirubine, die al door de lever wordt geneutraliseerd, toe.

Suprahepatische oorzaken

De ontwikkeling van suprahepatische geelzucht is te wijten aan de toegenomen vernietiging van rode bloedcellen. Dit verhoogt de overwegend vrije fractie. Onder de ziektes uitstoten:

  • hemolytische en B12-deficiënte anemie;
  • uitgebreide hematomen;
  • effecten van toxische stoffen op bloedcellen;
  • reactie op buitenlandse bloedtransfusie of orgaantransplantatie;
  • thalassemie.

symptomen

In het geval van schending van het metabolisme van bilirubine, kunnen de kwantitatieve indicatoren in de bloedbaan groot worden. Het wordt uitgedrukt door geelzucht, of door het kleuren van slijmvliezen en de huid in gele kleur.

  1. Als de concentratie van galpigment in het serum 85 μmol / l bereikt, dan zeggen ze een lichte vorm van toename.
  2. Geelzucht wordt als matig beschouwd met indicatoren van 86-169 μmol / l, ernstig - met aantallen boven 170 μmol / l.

Afhankelijk van het type geelzucht zijn de manifestaties anders. De huid kan een felgele, groene of saffraan gele tint hebben. Bovendien, met verhoogd bilirubine is er een verdonkering van de urine (het wordt de kleur van donker bier), ernstige jeuk van de huid.

Andere tekens kunnen zijn:

  • bitterheid in de mond;
  • donkere urine;
  • witte kleur van uitwerpselen;
  • algemene zwakte;
  • verminderd geheugen en intellectuele capaciteiten;
  • vergrote lever in grootte en zwaarte in het rechter hypochondrium.
Gilbertsyndroom

Hoe verhoogde bilirubine in het bloed te behandelen

Om bilirubine te verminderen is alleen mogelijk nadat de oorzaak van de toename is vastgesteld. Dit betekent dat u tests voor virale hepatitis, leverfunctietests (bepaling van astht-activiteit, alkalische fosfatase, enz.), Lever-echografie en meer specifieke onderzoeken zult moeten doorstaan.

In dit geval is de behandeling bij volwassenen voornamelijk etiotroop, dat wil zeggen, beïnvloedt de leidende ziekte. Bijvoorbeeld, in geval van overtreding van de galwegen, is het noodzakelijk om stenen of tumoren te verwijderen, in sommige gevallen is duct-stenting effectief.

Met sterk verhoogd bilirubine als gevolg van uitgesproken hemolyse van erytrocyten, is infusietherapie met de introductie van glucose, albumine en plasmaferese geïndiceerd. Bij geelzucht bij pasgeborenen is fototherapie zeer effectief, waarbij ultraviolette bestraling van de huid bijdraagt ​​aan de transformatie van vrij toxisch bilirubine in gebonden, gemakkelijk uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Hoge bloedbilirubine bij volwassenen: oorzaken en therapie

Het bloed bevat veel verschillende stoffen. Elk van hen heeft zijn eigen inhoudelijke normen. Overtollige van de vastgestelde indicatoren duiden op de aanwezigheid van bepaalde pathologieën of stoornissen. Een van deze stoffen is bilirubine. Het vervult een belangrijke functie en wanneer het bloedniveau wordt overschreden, zijn therapeutische maatregelen vereist.

Typen bilir bin en zijn waarde

Bilirubine is een galpigment dat ontstaat door de afbraak van hemoglobine.

In de rode bloedcellen is hemoglobine, dat zuurstof uit de longen naar alle weefsels van het lichaam transporteert. Maar wanneer de bloedcellen hun functies niet langer kunnen vervullen, worden ze vernietigd in de lever, de milt en het beenmerg. Hemoglobine wordt vrijgegeven en verandert in bilirubine.

Maar de gevormde cellen zijn gevaarlijk voor het lichaam en hebben een negatieve invloed op het zenuwstelsel. Dat is de reden waarom het de lever binnengaat, waar het wordt geneutraliseerd door verschillende stoffen. Op deze manier wordt een indirect type stof verkregen, dat vervolgens samen met de gal wordt uitgescheiden en vervolgens samen met urine uit het lichaam wordt uitgescheiden.

De transformatie van een stof is een complex chemisch proces dat voortdurend in het lichaam voorkomt.

Overtreding in verschillende stadia van de omzetting van hemoglobine in indirect bilirubine veroorzaakt een verandering in het niveau van de inhoud. Indicatoren worden als heel belangrijk beschouwd bij de diagnose van verschillende ziekten.

In de geneeskunde is de stof verdeeld in twee soorten:

  • Indirect. Het lost alleen in vetten op en wordt gevormd door de afbraak van hemoglobine. Het wordt beschouwd als gevaarlijk voor het lichaam, omdat het gemakkelijk in de cellen doordringt en het werk van bepaalde organen verstoort.
  • Direct. Gesynthetiseerd in de lever. Oplosbaar in water en niet als gevaarlijk voor het lichaam beschouwd. Met de hand uitgescheiden samen met gal.

Het directe type Bilirubine is volkomen veilig voor het lichaam, zoals eerder geneutraliseerd door leverenzymen. De stof heeft geen nadelige invloed op het werk van verschillende systemen en organen, het wordt gemakkelijk uit het lichaam verwijderd. Bij de diagnose wordt het niveau van zowel direct als indirect bilirubine bepaald.

Diagnostiek en normen

Om het niveau van bilirubine te bepalen, moet bloed worden doorgegeven voor biochemische analyse.

Bilirubine wordt aangetroffen in menselijk bloed. Dat is de reden waarom het vaststellen van het niveau van de inhoud wordt uitgevoerd bloedafname. Om de indicatoren betrouwbaar te houden, moet de patiënt een aantal regels naleven.

Allereerst moet u ten minste 12 uur voor de ingreep weigeren te eten. Je moet ook stressvolle situaties en fysieke inspanning elimineren. Twee uur voordat bloed wordt afgenomen voor analyse, wordt roken afgeraden.

De resultaten van de analyse weerspiegelen drie indicatoren:

  • Totaal aantal. Het mag niet lager zijn dan 5,1 mmol / l, maar niet hoger dan 17 mmol / l.
  • Indirect. De norm is van 3,4 tot 12 mmol / l.
  • Direct. De indicator kan variëren van 1,7 tot 5,1 mmol / l.

Indicatoren van een stof in overeenstemming met geslacht zijn vrijwel hetzelfde en veranderen niet in leeftijd van 18 tot 60 jaar.

Oorzaken van verhoogd bilirubine

Bij het bestuderen van de resultaten van de studie besteedt de specialist niet alleen aandacht aan het niveau van totaal bilirubine, maar ook direct en indirect.

Een toename van de hoeveelheid direct bilirubine treedt op als gevolg van een verandering in de uitstroom van gal, waardoor het niet in de maag terechtkomt, maar in de bloedvaten en meegevoerd wordt met het bloed.

Diagnose van bilirubine stelt u in staat de toestand en de lever te beoordelen

De oorzaken van deze aandoening zijn de volgende ziekten:

  • De acute vorm van virale hepatitis, bijvoorbeeld hepatitis A, B of infectieuze mononucleosis.
  • Hepatitis bacteriële oorsprong.
  • Geneesmiddelhepatitis, ontstaan ​​op de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen van verschillende groepen (voor tumoren, tuberculose of ontsteking).
  • Auto-immune hepatitis.
  • Hepatitis veroorzaakt door vergiftiging met giftige stoffen of giftige paddenstoelen.
  • Galsteen ziekte.
  • Kankers in de lever, pancreas of galblaas.
  • Dabin-Johnson of Rotor-syndroom.

Bij diagnostiek kan ook een toename van de hoeveelheid indirecte bilirubine worden waargenomen. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

  1. Infectieuze laesie. Sepsis, buiktyfus en malaria worden meestal gediagnosticeerd.
  2. Hemolytische anemie van het congenitaal type. Dergelijke ziekten omvatten de ziekte van Markiafawa-Michele, niet-sferocytische, thalassemie en andere.
  3. Syndromen van Lucy-Driscoll, Crigler-Nayar, Gilbert.
  4. Giftige bloedarmoede veroorzaakt door de beten van giftige slangen, vergiftiging door toxines en verschillende vergiften, zware metalen, lood, arseen.
  5. Geneesmiddel-anemie, optredend tegen de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen NSAID's, insuline of aspirine.

De reden voor de verhoging van het niveau van indirect bilirubine in het bloed kan worden veroorzaakt door verworven auto-immune hemolytische anemieën die optreden tegen de achtergrond van reumatoïde artritis, lupus erythematosus en andere ziekten.

Gerelateerde symptomen

Verhoogd bilirubine heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken, waarvan kan worden vermoed dat het een overtreding heeft zonder bloedonderzoek in het laboratorium. De analyse is slechts een bewijs van een toename van het normale gehalte van de stof in het bloed.

Geelheid van de huid en slijmvliezen - tekenen van verhoogd bilirubine

Bij een significant niveau van bilirubine zijn de belangrijkste symptomen:

  • Dyspeptische stoornissen die zich uiten in de vorm van een onaangename smaak in de mond en misselijkheid.
  • Hoofdpijn.
  • Het uiterlijk van de taal van grijze of witte plaque. Het heeft een viskeuze consistentie.
  • Duizeligheid.
  • Jeukende huid.
  • Vermoeidheid.
  • Geelheid van de slijmvliezen van de mond en de huid.
  • Kleurloze uitwerpselen.
  • De donkere schaduw van urine.

Ongemak in het rechter hypochondrium, dat wordt veroorzaakt door een vergrote lever, wordt ook waargenomen. Na inname van vet en zwaar voedsel, komen brandend maagzuur en oprispingen voor. Er kan een ontlasting zijn. In gevallen waar virale hepatitis de oorzaak van overmatig bilirubine is geworden, wordt ook een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur opgemerkt.

Wat is het risico van hoge bilirubine?

Het normaliseren van een verhoogd niveau van bilirubine dankzij moderne therapieën is mogelijk zonder gevolgen voor het lichaam. Maar bij gebrek aan medische zorg kan deze aandoening ernstige gevolgen hebben, waaronder:

  • Verstoring van alle systemen en organen.
  • Encefalopathie.
  • Chronische vorm van cholecystitis.
  • De vorming van galstenen.
  • Virale vorm van hepatitis.
  • Cirrose van de lever.

Tegen de achtergrond van significant hoger dan normaal bilirubine, is er een ontwikkeling van pathologische processen die onomkeerbaar zijn. Deze aandoening kan ook leiden tot coma.

Hoe bilirubine niveau te normaliseren?

Therapie is gericht op het elimineren van de oorzaak die de toename van pigment veroorzaakte.

Om de normale hoeveelheid bilirubine in het bloed te herstellen, moet allereerst de reden voor de verandering in indicatoren worden vastgesteld. Vaak gebruikte infusietherapie, waarbij intraveneuze glucose- en zoutoplossing worden geïntroduceerd. Dit helpt om tekenen van intoxicatie te verwijderen en metabolische producten uit het lichaam uit te scheiden.

In bepaalde gevallen wordt fototherapie gebruikt. De techniek omvat de bestraling van speciale lampen. Onder de actie van stralen, is er een transformatie van indirect bilirubine in een rechte lijn, die vervolgens wordt uitgescheiden uit het lichaam.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven om het proces van het verwijderen van gal te normaliseren, waarbij bilirubine wordt verwijderd. Ook gebruikt en middelen om symptomen van intoxicatie te verlichten. Vaak worden aan actieve kool actieve kool voorgeschreven.

In gevallen waarin overmaat aan bilirubine in het bloed wordt veroorzaakt door hepatitis, wordt therapie voorgeschreven om het virus te elimineren.

Het gebruik van geneesmiddelen gericht op het beschermen van de lever tegen de schadelijke effecten en het voorkomen van cirrose wordt aangetoond. Bij de diagnose van het syndroom van Gilbert en andere stoornissen, dient de behandeling alleen te worden voorgeschreven door een specialist, afhankelijk van de toestand, het type, de vorm en de mate van ontwikkeling van de ziekte.

Hepatoprotectors gebruikt bij infectieuze laesies van de lever. Immunomodulerende, antibacteriële en antivirale middelen worden ook voorgeschreven. Het gebruik van traditionele recepten om het niveau van bilirubine in het bloed te normaliseren, is ten strengste verboden. Dit is te wijten aan het feit dat de oorzaken van deze aandoening veel kunnen zijn en een onjuiste behandeling ernstige gevolgen zal hebben.

Voedingstips

Maaltijden moeten frequent zijn (5-6 keer per dag) en fractioneel, zonder te veel eten

Hoge bilirubine in het bloed vereist de correctie van het dieet. Dieet helpt de belasting van de lever te verminderen. Patiënten moeten eerst de hoeveelheid zout die wordt geconsumeerd verminderen. Het wordt aanbevolen om gerechten zonder te koken. Per dag mag niet meer dan 10 gram worden gebruikt.

U moet ook het gebruik van augurken, augurken, gerookt vlees en ingeblikt vlees en vis volledig elimineren. Het is patiënten verboden om vette bouillon, paddestoelen, alcohol, zure bessen en fruit te consumeren. Gebruik tijdens het koken geen kruiden.

Met verhoogd bilirubine in het dieet moet u het volgende invoeren:

  • Zuivelproducten met een laag vetgehalte.
  • Zoete sappen.
  • Suiker en honing.
  • Mager vlees.
  • Pap op het water.
  • Plantaardige olie.

Het is belangrijk om het drinkregime te observeren en alle producten voor warmtebehandeling. Verhoogd bloedbilirubine wordt gekenmerkt door ernstige symptomen, waardoor de overtreding tijdig kan worden opgespoord. Het is belangrijk om de oorzaak van de aandoening vast te stellen en te behandelen.

Meer informatie over bilirubine is te vinden in de video:

Patiënten moeten niet alleen voorgeschreven medicijnen innemen, maar ook een dieet volgen. Gebrek aan therapie of onjuiste behandeling kan ernstige gevolgen hebben. Daarom zou u de reis naar de dokter niet moeten uitstellen.

Totaal bilirubine verhoogd: wat betekent het bij een volwassene

Bilirubine is een pigmentstof met een gele of lichtgroene kleur, die optreedt als gevolg van chemische processen van erythrocytenafbraak. Er zijn twee vormen van bilirubine, die op verschillende manieren de stofwisselingsprocessen in het lichaam beïnvloeden.

De toxische vorm van het pigment lost niet op in water en wordt daarom niet door het excretiesysteem uitgescheiden. Bilirubine kan metabole processen op cellulair niveau verstoren:

  • leidt tot de vernietiging van cellen als gevolg van een verstoord zuurstofmetabolisme;
  • beïnvloedt het centrale zenuwstelsel, resulterend in de ontwikkeling van zenuwaandoeningen, en in ernstige gevallen treedt coma op;
  • veroorzaakt nierschade - bilirubine-infarct.

Direct bilirubine (gebonden) is niet meer toxisch als gevolg van chemische reacties in de lever en wordt een volledig leverenzym. Als onderdeel van gal moet het pigment zich in de dunne en dikke darm bevinden, waardoor de ontlasting geelbruin van kleur wordt.

Totaal bilirubine is de som van directe en indirecte pigmentvormen. Als een leverziekte wordt vermoed, is een biochemische bloedtest vereist, inclusief indicatoren van de niveaus van alle vormen van pigment.

De snelheid van het totale bilirubine in het bloed (tabel)


Het niveau van direct en indirect bilirubine in het lichaam hangt af van de goede werking van de volgende organen: milt, beenmerg, lever, galblaas en, in mindere mate, van de pancreas, alle delen van de darm.

In het normale deel van de directe bilirubine is ongeveer gelijk aan 25% van het totaal, en dienovereenkomstig indirect - 75%.

Belangrijkste symptomen

Een verhoging van het niveau van bilirubine bij een volwassene komt tot uiting afhankelijk van de oorzaken van de pathologie. Als de hoeveelheid leverenzym de norm overschrijdt, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • algemene zwakte;
  • misselijkheid, braken, verlies van eetlust;
  • snel gewichtsverlies;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • intolerantie voor vette voedingsmiddelen;
  • geelheid van de huid en ogen;
  • jeuk;
  • donkerbruine urine;
  • lichte, verkleurde uitwerpselen;
  • schending van het plassen (veelvuldig aandrang met een minimale hoeveelheid urine);
  • symptomen van cystitis kunnen voorkomen.

Waarom is volwassen bilirubine bij een volwassene toegenomen?


De belangrijkste reden voor het verhogen van het bilirubine in het bloed is het onvermogen van de lever om het toxine in een veilig leverenzym om te zetten, evenals een verstoord transport en verwijdering van gal uit het lichaam.

Oorzaken van een toename van indirect bilirubine

Een verhoging van het niveau van indirect bilirubine kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

Het Gilbert-syndroom is een erfelijke ziekte waarbij het enzymatische vermogen van de lever om indirect bilirubine in een directe vorm om te zetten, verminderd is.

Verkregen geelzucht - treedt op als gevolg van een overdosis drugs of overmatig alcoholgebruik.

Auto-immune hemolytische anemie - een ziekte die antilichamen produceert om zijn eigen rode bloedcellen te vernietigen. Vaak treedt auto-immuunanemie op in combinatie met andere auto-immuunziekten: lupus erythematosus, reumatoïde artritis, enz.

Geneesmiddel hemolytische anemie, als gevolg van het nemen van medicatie: antibiotica, insuline, sulfanilomide, levofloxacine, streptomycine.

Giftige hemolytische anemie is het gevolg van vergiftiging door chemische stoffen die bijdragen aan de vernietiging van bloed (lood, arseen, kopersulfaat, nitrobenzeen). Deze ziekte kan beten van spinnen, schorpioenen, slangen veroorzaken.

Sepsis - infectie van het bloed en bacteriële schade aan de interne organen van een persoon. Soms kan het verborgen proces van sepsis na kleine bacteriële infecties jaren aanhouden zonder acute symptomen te manifesteren.

Redenen voor het verhogen van het directe bilirubine


Ziekten die een toename van het directe bilirubine kunnen veroorzaken:

Virale hepatitis. Er zijn verschillende soorten acute virale hepatitis: A, B en hepatitis bij infectieuze mononucleosis.

In het geval van hepatitis infecteert de lever tegelijkertijd een virus of een combinatie van verschillende soorten virussen. Tegelijkertijd is er sprake van een uitgesproken intoxicatie van het lichaam. Virale hepatitis gaat gepaard met geelzucht, verdonkering van de urine en lichte uitwerpselen.

Giftige hepatitis is een ziekte die kan optreden na het nemen van dergelijke soorten medicijnen zoals hormonen, geneesmiddelen tegen tuberculose, ontstekingsremmende, psychotrope geneesmiddelen, enz., Met overmatig gebruik van alcoholische dranken, met paddestoelvergiftiging. Ook treedt toxische hepatitis op na chemische vergiftiging.

Intrahepatische cholestase is een ziekte die gepaard gaat met een schending van de uitstroom van gal uit de lever naar de twaalfvingerige darm. Oorzaken cholestase kan zowel disfunctie op cellulair niveau, en schade aan de leidingen.

Overtreding van de uitstroom van gal wordt gekenmerkt door een overmatige hoeveelheid geelgroen pigment in het bloed en de weefsels (waardoor de huid en ogen een gele tint krijgen), evenals een tekort aan gal in de darm. Gemanifesteerde intrahepatische cholestase verslechtering van gezondheid, misselijkheid, indigestie, snel gewichtsverlies, gebrek aan eetlust.

Cirrose. Kan enkele jaren asymptomatisch zijn. Vaak is het enige teken van primaire biliaire cirrose een geleidelijke toename van bilirubine.

Tumoren in de lever. De manifestatie van de ziekte is in elk geval verschillend, afhankelijk van de locatie van de tumor in het lichaam.

Ook kunnen de redenen voor het verhoogde gehalte van het leverenzym bij een volwassene afwijkingen zijn van de uitstroom van gal uit de twaalfvingerige darm en de galwegen die optreden bij de volgende ziekten:

  • acute en chronische pancreatitis;
  • tumoren van de pancreas en twaalfvingerige darm;
  • galwegtumoren die de normale circulatie en uitscheiding van gal blokkeren;
  • galstenen;
  • ontsteking van de galwegen (cholangitis), terwijl de leidingen zwellen en de normale afscheiding van gal verstoren.

Behandeling principe


Het behandelingsmechanisme van verhoogd bilirubine bij een volwassene bestaat uit verschillende fasen:

  • behandeling van ziekten die leiden tot een toename van de hoeveelheid pigment;
  • eliminatie van intoxicatie met behulp van medische of therapeutische middelen.

Om het totale bilirubine in het lichaam te verminderen, worden de volgende farmacologische groepen bereid:

  • sorptiemiddelen - bind en scheid toxische stoffen uit het lichaam af (Sorbex, Enterosgel, Atoxil, Karbolong, Polisorb);
  • cholagogue - activeer de afscheiding van gal (Galstena, gepabene, Choletsin, Holosas, Urosan);
  • enzympreparaten - vermindering van de belasting van de lever (Mezim, Festal, Pancreatin);
  • hepatoprotectors - geneesmiddelen die chemische processen activeren en metabolische processen in de levercellen stimuleren (Heptral, Esentiale, Karsil, Phosphogliv).

Om het niveau van indirect bilirubine met hoge intoxicatie te verlagen, worden de volgende behandelingsmethoden gebruikt:

  • Fototherapie is een fysiotherapeutische procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van ultraviolette stralen. Onder invloed van het lichtspectrum wordt het toxine getransformeerd in een veilige vorm van pigment en uitgescheiden in de urine.
  • Introductie van infusie-oplossingen. Voor het reinigen van het bloed bij verhoogde niveaus van bilirubine, gebruik druppelaars met glucose-oplossingen, die een gunstig effect hebben op het metabolisme en een snelle verwijdering van bilirubine bevorderen.
  • Bloedtransfusie Als een hoog gehalte aan toxines een bedreiging voor het menselijk leven is, wordt een bloedtransfusieprocedure toegepast.

Hoe bilirubine folkremedies te verminderen


Thuis kan het bilirubine in het bloed worden verlaagd met behulp van traditionele medicijnen zoals infusies en afkooksels van medicinale kruiden.

Infusie van medicinale kruiden. Je moet 1 theelepel gedroogde bloemen van kamille, sint-janskruid en munt nemen en dan een glas kokend water gieten. Neem 2 keer per dag infusie voor een half glas. Het hulpmiddel activeert de afscheiding van gal en helpt het lichaam te reinigen.

Infusie van maïsstempels. 2-3 eetlepels maïsstempels giet 500 ml kokend water en laat een nacht staan. Neem de volgende dag 5 maal daags 100 gram voor de maaltijd een medicinale infusie van 100 gram. Maiskyletten kunnen de lever, nieren reinigen en de werking van het galsysteem verbeteren.

Een afkooksel van wilde roos. Een glas wilde rozenbessen moet worden overgoten met 2 liter kokend water en gedurende 5 minuten op laag vuur worden gekookt. Nadat het afkooksel de hele nacht moet worden toegediend. Neem het aftreksel als thee. Het is mogelijk om middelen in onbeperkte hoeveelheid te gebruiken. Rozenbottel stimuleert het excretiesysteem en reinigt het lichaam van overtollig bilirubine.

dieet

Als het niveau van bilirubine in het bloed sterk wordt verhoogd, is het noodzakelijk om de voeding aan te passen om het werk van de lever en de nieren te vergemakkelijken. Het is noodzakelijk om vaak en in kleine porties te eten en voldoende vloeistof te drinken.

Uitgesloten van het dieet:

  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • gezouten, gerookte en gebeitste producten, vlees halffabrikaten;
  • gefrituurd voedsel;
  • behoud;
  • alle soorten kazen;
  • ketchup, mayonaise, mosterd;
  • radijzen, groene uien, zuring;
  • cacao, deeg van boterdeeg;
  • geraffineerde suiker;
  • citrus, zure appels, kersen, rode aalbessen, zure druiven.

Om het overtollige bilirubine-gehalte te elimineren, moet het dieet bestaan ​​uit dieetproducten waarvan de spijsvertering de lever niet overmatig belast:

  • niet-zure zuivelproducten;
  • melksoepen;
  • granen en granen;
  • mager vlees;
  • geen zure groenten;
  • zoet fruit;
  • honing;
  • kruidenthee.

Medische voeding wordt voorgeschreven voor een periode van drie tot zes maanden.

Verhoogde bloedbilirubine - wat betekent dit?

Verhoogde bloedbilirubine is een teken van geelzucht, verschillende vormen van hepatitis, bloedarmoede, kankerpathologieën en de lever is verantwoordelijk voor de uitwisseling van dit pigment. Het is mogelijk om de oorzaken van afwijkingen te identificeren met behulp van specifieke analyses, medicijnen en goede voeding helpen om de waarden te corrigeren.

Verhoogde bloedbilirubine is een teken van leverpathologie, die verantwoordelijk is voor de productie van deze stof door het lichaam.

Symptomen van verhoogd bilirubine

Bilirubine is een geelgroen pigment dat wordt gevormd na de vernietiging van rode bloedcellen in de lever, milt, beenmerg, afgifte van hemoglobine.

Indirect bilirubine treedt op onmiddellijk na de afbraak van rode bloedcellen, heeft een nadelige invloed op het werk van het centrale zenuwstelsel, pigmentneutralisatie vindt plaats in de lever en gebonden (direct) bilirubine wordt gevormd.

Symptomen van pathologie:

  • pijn trekken onder de ribben aan de rechterkant, dichte grijze of witte plaque op de tong;
  • misselijkheid, oprispingen, bittere smaak - onaangename symptomen verschijnen intens na het eten van junkfood;
  • winderigheid, diarree, obstipatie;
  • jeuk;
  • zwakte, apathie, verminderd geheugen, migraine, aanvallen van duizeligheid;
  • temperatuurstijging;
  • huid en slijmvliezen krijgen een felgele, groenachtige tint.

Waarom is bilirubine verhoogd in het bloed?

Normaal gesproken is het totale bilirubine-gehalte bij volwassenen 5,2-17 mmol / l, indirecte bilirubine-waarden 3,4-11,9 mmol / l. Bij vrouwen zijn de waarden iets lager, omdat hun rode bloedcellen minder bevatten.

Een lichte toename - 85 mmol / l, ernstige vormen van pathologiewaarden stijgen tot 170 mmol / l en meer.

Waarden van normaal bloedbilirubine bij volwassenen en kinderen jonger dan 1 maand

Wat maakt het leverenzymniveau hoger

  • primaire cirrose;
  • stenen in de galblaas, verstoringen in het proces van uitstroom van gal;
  • tumoren van verschillende oorsprong in de lever;
  • hepatitis van verschillende oorsprong - verstoorde terugtrekking van bilirubine door de lever.
  • hepatitis A, B, mononucleosis;
  • bacteriële, chronische, auto-immuuntypes van hepatitis;
  • langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, NSAID's, geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose, tumorprocessen;
  • ernstige intoxicatie op de achtergrond van vergiftiging;
  • kanker van het spijsverteringsstelsel.
  • Gilbertsyndroom;
  • ernstige infectieuze pathologieën - malaria, bloedvergiftiging, tyfeuze koorts;
  • hemolytische anemie van congenitale oorsprong;
  • auto-immuunziekten;
  • uitgebreide hematomen;
  • reactie op orgaantransplantatie, bloedtransfusie.

Fysiologische toename van de prestaties treedt op wanneer overmatige fysieke inspanning, te veel eten, langdurig vasten, na een zwaar dieet.

Verhoogd bilirubine bij vrouwen en kinderen

Bij vrouwen komt een toename van het pigmentniveau vaak voor tijdens de bevalling - geelzucht bij zwangere vrouwen wordt als normaal beschouwd. De redenen voor de toename van de prestaties zijn stress, ongezond voedsel, sedentaire levensstijl, toxicose, infecties, druk van de baarmoeder op nabijgelegen organen.

Pasgeborenen hebben hoge bilirubinespiegels - de norm in de eerste levensweek

Bij pasgeborenen wordt een significante afname in het niveau van erytrocyten waargenomen als gevolg van de afbraak van intra-uterien hemoglobine, waardoor de bilirubinewaarden te hoog zijn. Dit komt tot uiting in de vorm van geelheid van de huid en sclera, normaal normaliseert de toestand binnen 5-7 dagen vanzelf. Ernstige hepatische pathologieën kunnen optreden tijdens Rh conflict, bij premature baby's, bilirubine begint hersenweefsel te vergiftigen en intensieve therapie is vereist.

Erfelijke factoren, infectieziekten van de lever, infectie met wormen kunnen een toename van bilirubine bij een kind veroorzaken, en de oorzaken van pathologie bij adolescenten zijn dezelfde als bij volwassenen.

Met welke arts contact opnemen?

Wanneer tekenen van een pathologische aandoening optreden, moet een huisarts of kinderarts worden bezocht, de arts zal een verwijzing naar een hepatoloog voorleggen voor een onderzoek en een primaire diagnose. Bovendien kan overleg met een specialist in infectieziekten, oncoloog en gastro-enteroloog vereist zijn.

diagnostiek

Tekenen van verhoogd bilirubine kunnen al worden gedetecteerd door extern onderzoek, leverpalpatie. Om de ernst van de pathologie, de redenen voor het uiterlijk, te bepalen, worden een aantal laboratorium- en instrumentele analyses voorgeschreven.

Een bloedtest voor verschillende bilirubinefracties geeft een juist beeld van de aanwezigheid en ernst van pathologieën.

Basic diagnostische methoden:

  • klinische analyse van urine en bloed;
  • bloedtest voor verschillende fracties van bilirubine;
  • Coombs-test;
  • biochemische bloedtest - hiermee kunt u het niveau van AST, ALT, alkalische fosfatase bepalen;
  • Echografie van het spijsverteringsstelsel.

2 weken vóór de tests moet gestopt worden met het gebruik van pijnstillers en cholereticum, cafeïnehoudende dranken. 5 dagen vóór het onderzoek, is het noodzakelijk om fysieke inspanning te minimaliseren, om schadelijk, zwaar voedsel uit het dieet te elimineren. Bloed wordt afgenomen uit een ader op een lege maag, je kunt het 4 uur voordat het wordt ingenomen innemen.

Wat te doen met hoge bilirubine?

Om de concentratie van leverenzym te verminderen, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te identificeren en te elimineren die de verhoging van de prestaties veroorzaakte. Bij de behandeling van het gebruik van een geïntegreerde aanpak - medicamenteuze behandeling, dieet, fysiotherapeutische methoden.

Fototherapie wordt voorgeschreven om bilirubine te stabiliseren en is zelfs voor de kleinste veilig.

Bilirubine boven normaal - hoe te behandelen:

  1. Infuustherapie - speciale oplossingen worden intraveneus geïnjecteerd om intoxicatie te verwijderen, het lichaam te reinigen.
  2. Fototherapie - bestraling met blauwe lampen, die het proces van het omzetten van indirect bilirubine in een rechte lijn versnelt, de methode is veilig, zelfs voor jonge kinderen.
  3. Geneesmiddelen op recept om de tekenen van de onderliggende ziekte te elimineren.
  4. Voeding correctie.

Met een lichte toename van de indicatoren kan de behandeling thuis worden uitgevoerd, ernstige vormen worden behandeld in het ziekenhuis.

Medicamenteuze behandeling

Als bilirubine verhoogd is, worden verschillende geneesmiddelen gebruikt voor correctie, waarvan de werking gericht is op het elimineren van onaangename symptomen en het herstellen van de lever.

Hepatoprotector Karsil wordt voorgeschreven om normale niveaus van bilirubine in het bloed te herstellen.

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor het verhogen van bilirubine:

  • hepatoprotectors - Carsil, Essentiale Forte;
  • Op Ursodeoxycholzuur gebaseerde geneesmiddelen - Ursosan, Urdoksa, elimineren ontstekingen, liquefy gal, dragen bij tot een betere uitstroom;
  • antivirale middelen - langwerkende interferonen, Ribaverin;
  • immunomodulatoren - Taktivin, Timalin;
  • antibiotica - Neomycin, Vancomycin;
  • choleretic drugs - Allahol, Kholagol;
  • enzymen - Panzinorm, Festal;
  • enterosorbents - Enterosgel;
  • glucocorticosteroïden - Prednisolon, voorgeschreven voor hoge niveaus van direct bilirubine;
  • Fenobarbital - voorgeschreven voor het syndroom van Gilbert, enkele andere ernstige hepatische pathologieën.

Dieet met een toename van de prestaties

Om de concentratie van pigment te verminderen, moet het dieet worden herzien - het dieet moet worden opgenomen in de lijst met therapeutische maatregelen.

  • groenten en fruit in welke vorm dan ook;
  • vetarme variëteiten van vlees, vis;
  • eiwitten;
  • zure melkproducten;
  • boekweit, rijst, havermout;
  • honing, jam;
  • compotes, kruidenthee van kamille, mint en sint-janskruid.
  • vet, zuur, zout, zwaar en junk food, specerijen;
  • schaal-en schelpdieren;
  • verzadigde bouillon;
  • kaas;
  • cacao, chocolade.
  • alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie;
  • ingeblikt voedsel, gerookt vlees;
  • zuurkool;
  • gierst grutten;
  • meelproducten, vooral met room;

Wat is het risico van verhoogd bilirubine in het bloed?

Met tijdige behandeling kunnen de bilirubinespiegels worden genormaliseerd zonder gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid.

Verhoogd bilirubine - dan dreigt het:

  • met overmatige ophoping van pigment dringt het door in de cellen, wat leidt tot hun dood - het werk van alle systemen en organen is verstoord;
  • encefalopathie;
  • vitaminetekorten;
  • chronische cholecystitis, de vorming van stenen in de galblaas;
  • cirrose, virale hepatitis, pathologische onomkeerbare processen komen voor in de lever;
  • coma.

Als onbehandeld, kan verhoogd bilirubine leiden tot de vorming van galstenen.

Vooral gevaarlijk is een significante afwijking van indicatoren van de norm voor kinderen - er ontstaan ​​afwijkingen in ontwikkeling, blindheid en doofheid.

het voorkomen

Om jezelf te beschermen tegen de pathologieën van de lever, pancreas en galblaas, moet je goed en regelmatig eten, van verslavingen afkomen, gewicht controleren.

Controleer de status van het spijsverteringskanaal om problemen met het niveau van bilirubine in het bloed te voorkomen

Tijdige diagnose en behandeling van gastro-intestinale aandoeningen, versterking van het immuunsysteem zal de toename van bilirubine helpen voorkomen.

Het niveau van bilirubine is een van de belangrijkste indicatoren van de lever, met een toename van de indicatoren ontwikkelen ernstige pathologie, de algemene gezondheidstoestand verslechtert. Om de waarden van het volgen van het dieet te verminderen, neemt u medicijnen, zoals aanbevolen door de arts.

Beoordeel dit artikel
(6 beoordelingen, gemiddeld 4.67 van 5)

Wat is bilirubine in het bloedonderzoek: verheven, wat betekent het, oorzaken en behandeling

Bilirubine (B) is een toxische chemische verbinding die wordt gevormd tijdens het gebruik van rode bloedcellen. Zijn beschikking houdt verband met de lever. Het proces beschermt het hele lichaam tegen vergiftiging en vooral de hersenen. Verhoogd niveau B is een indicator van de stoornis van pigmentmetabolisme en leverenzymen.

Wat is bilirubine

De bron van galpigment is heem, het ijzerbevattende deel van het transporteiwit van het bloed. Verouderende rode bloedcellen zijn de belangrijkste leveranciers van B. Elke dag desintegreert 1% van hun totale aantal om 300 mg van een geelbruine substantie te vormen. In poortaderen komt het de lever binnen, waar het van eigenschappen verandert: het wordt wateroplosbaar, verliest toxiciteit. Met gal blijkt het in de darm te zitten, waardoor de ontlasting wordt bevlekt. Het deel gaat door de nieren en wordt via de urine uitgescheiden. Een gezond lichaam bevat ten minste B, dus er is geen toxisch effect van zijn kant.

Norm bilirubine in het bloed

Biochemische analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. Biomateriaal uit een ader. Een dag voor de procedure moet u zich onthouden van vet en alcohol. Resultaten hebben invloed op:

  • Cafeïne.
  • Kruiden choleretic actie.
  • Hard dieet of te veel eten.
  • Medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden.
  • Zwangerschap.

De analyse op B wordt getoond onder de volgende voorwaarden:

  • Hemolytische en galsteenziekte.
  • Intoxicatie.
  • Ontsteking van de alvleesklier.
  • Bepaling van de lever.
  • Geelheid.
  • Beheersing van de behandeling.

Table. Norm B bij volwassenen, hetzelfde bij mannen en vrouwen.

De diagnostische waarde van de analyse per definitie van bilirubine is hoe hoger, hoe eerder deze wordt uitgevoerd en correct geëvalueerd, in termen van het vinden van afwijkingen van de norm.

Direct en indirect bilirubine

De volgende pigmentfracties worden onderscheiden:

  • Indirect (ongebonden) - een in water onoplosbare giftige stof die gemakkelijk door het plasmamembraan dringt. Het reticulo-endotheliale systeem (RES) is verantwoordelijk voor de synthese, waarbij de heem wordt getransformeerd. Vervolgens wordt de galpimento gecombineerd met albumine en naar de lever getransporteerd.
  • Direct, geneutraliseerd in hepatocyten. In de vorm van sterkobilina weergegeven met uitwerpselen.

Totaal bilirubine is de som van de twee voorgaande. Als het binnen acceptabele limieten is, is verder onderzoek om het niveau van individuele facties te bepalen niet geschikt.

Hyperbilirubinemie is een concentratie van B, die de norm overschrijdt. Met snelheden van 36 μmol / l manifesteren zich sclerale en huidgeur. Een tienvoudige toename bedreigt de gezondheid en zelfs het leven van de mens.

Wat verhoogt het niveau van bilirubine in het bloed

De massale vernietiging van rode bloedcellen verhoogt het aandeel ongeconjugeerd pigment. De lever kan zo'n hoeveelheid niet neutraliseren, waardoor de concentratie van B in het plasma toeneemt. Deze veranderingen vinden plaats met hemolytische anemie (anemie) - pathologieën waarbij de vorming en rijping van rode bloedcellen wordt verstoord. Provocateurs kunnen omgevingsfactoren zijn, waaronder:

  • medicijnen;
  • vergiften;
  • exposure;
  • ziekten zoals malaria.

Bloedarmoede kan aangeboren zijn, vervolgens neemt de activiteit van het enzymsysteem in de erythrocyten af ​​of zijn de celmembranen defect.

Verhoogd bloedbilirubine wordt soms in verband gebracht met een ontoereikende inname van vitamine B12.

Het B-metabolisme is gestoord door chronische leveraandoeningen, de alcoholische laesie van hepatocyten waardoor het pigment in het bloed gaat. Bij het Gilbert-syndroom is er een tekort aan glucuronyltransferase, een enzym dat betrokken is bij het pigmentmetabolisme.

Symptomen van verhoogd bilirubine

Wanneer geassocieerd met hemolytische anemie, gaat de aandoening gepaard met de volgende symptomen:

  • Tachycardie.
  • Vertraging in lichamelijke ontwikkeling bij kinderen.
  • Hoofdpijn.
  • Vermoeidheid.
  • Fever.
  • Vergrote milt.
  • Ernst in het linker hypochondrium na het sporten.

De geelheid van de huid en slijmvliezen ontwikkelt zich geleidelijk: van de sclera en de mondholte tot het gezicht, de handpalmen, de voeten en door het hele lichaam. De mate hangt af van de individuele kenmerken van een persoon, bijvoorbeeld bij volledige kleuring is deze minder intens dan bij dunne. De volgende symptomen spreken over leverpathologieën:

  • Kleurloze of te lichte ontlasting.
  • Donkere urine.
  • Jeuk.
  • Geelheid.
  • Bitterheid in de mond.
  • Braken.

De verstoorde uitstroom van gal is een gevolg van galsteenziekte, tumor- en ontstekingsprocessen.

Wat is een gevaarlijke toestand

Galpigment is giftig. De hersenen zijn er bijzonder gevoelig voor. Andere orgels kunnen normaal werken, zelfs in omstandigheden van een hoog niveau. Hoe lang deze activiteit zal zijn hangt af van de mate van hyperbilirubinemie:

  1. Licht met indicatoren van 50 - 70 micromol / l. Niet vergezeld door toxische orgaanschade. Vereist verduidelijking van de redenen voor de verhoging.
  2. Uitgesproken (150-170). Gevaar is aanwezig, maar het is niet kritiek. Bij een langdurig bestaan ​​veroorzaakt vergiftiging van het lichaam, wat onaanvaardbaar is en snel moet worden geëlimineerd.
  3. Zwaar (300). Bij een volwassene betekent dit dat er sprake is van een uitgesproken intoxicatie die een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.
  4. Extreem zwaar. Zonder medische zorg sterft iemand.

De gevolgen van hyperbilirubinemie zijn:

  • Galsteen ziekte.
  • Cholecystitis.
  • Leverfalen.
  • Hypovitaminose, als gevolg van stoornissen in het spijsverteringskanaal.

Welke arts en wanneer contact opnemen

De eerste tekenen van verhoogd bilirubine zijn een reden om een ​​gastro-enteroloog te bezoeken. Bij bloedziekten krijgt de patiënt een verwijzing naar een hematoloog. De hulp van de chirurg kan ook nodig zijn als obstructieve geelzucht een gevolg is van galsteenziekte. Maar we mogen niet vergeten dat milde geelheid een teken kan zijn van hypothyreoïdie of diabetes. Soms is het het gevolg van het consumeren van voedingsmiddelen met veel caroteen. Indien nodig behandelt de specialist infectieziekten de behandeling van virale hepatitis, oncoloog met kwaadaardige tumoren en de hepatoloog met leveraandoeningen.

Hoe bilirubine in het bloed te verminderen

Hyperbilirubinemie is geen onafhankelijke pathologie die specifieke therapie vereist. Maar de icterische kleuring van de slijmvliezen en huid is een reden om naar de dokter te gaan. Pogingen om zelfstandig het probleem aan te pakken tot het moment van verheldering van de oorzaak van hoge bilirubine is onaanvaardbaar.

Alleen een arts kan na een tijdig onderzoek de etiologie van de aandoening achterhalen, een diagnose stellen, een adequate behandeling voorschrijven, soms een moeilijke operatie. In geval van toxische leverschade, zijn infectieuze hepatitis, ziekenhuisopname en de introductie van ontgiftingssamenstellingen vereist.

Medicamenteuze therapie

Als het totale bilirubine verhoogd is en de reden geassocieerd is met een schending van de galuitstroom, dan worden de juiste medicijnen voorgeschreven:

Allemaal, samen met hepatoprotectors, helpen bij het reinigen en genezen van de lever, evenals het normale werk. Om de belasting op de klier voorgeschreven enzympreparaten te verminderen:

  • Festal.
  • Pancreatine.
  • Mezim.

Om zich te ontdoen van giftige stoffen worden absorptiemiddelen getoond:

  • Enterosgel.
  • Actieve kool.

In het geval van ernstige infectieuze ziekten zijn antivirale middelen nodig, evenals immunomodulatoren. Antioxidanten elimineren het schadelijke effect van toxines. Op barbituraten gebaseerde medicijnen verlagen B.

De acceptatie van lipoïd, ascorbinezuur, foliumzuur, vitamines van groep B met lange kuren zal het functioneren van het spijsverteringskanaal helpen herstellen.

De introductie van oplossingen van eiwit, hemodeza, glucose tijdens het gebruik van diuretica maakt het mogelijk om de afgifte van bilirubine weefsels te versnellen en het toxische effect te verminderen. Eventuele afspraken worden alleen gemaakt door een arts.

fototherapie

Zeer effectieve methode om toxisch bilirubine direct onder invloed van verschillende kunstmatige lichtbronnen te vertalen. Procedures voor strikte naleving van de instructies voor draagbare dichroïsche, fluorescerende en andere lampen (bescherm de ogen). Bij afwezigheid van apparatuur is het nuttig om in de zon te baden, bij voorkeur 's morgens en' s avonds gedurende 15 minuten. In het koude seizoen om wandelingen te maken in het verspreide zonlicht.

Folk remedies

Bij een lichte mate van hyperbilirubinemie waarvoor geen dringende ziekenhuisopname vereist is, kunt u recepten voor alternatieve medicijnen gebruiken. Ze kunnen het probleem niet zelfstandig aan, maar vullen de medische behandeling voor poliklinieken aan.

Om de galvorming te verbeteren, worden duizendblad, dogrose, cichorei gebruikt en oregano, paardenbloem, kamille en munt worden gebruikt voor uitstroom. Sommige kruiden, zoals mariadistel en boerenwormkruid, hebben al deze eigenschappen. Het is handig om vers bereid bietensap te drinken (een derde van een glas voor de maaltijd), evenals een afkooksel van calendula.

De lever zal gunstig reageren op de receptuurtincturen van 1 el. l. droge berkbladeren en 250 ml kokend water. Om een ​​half uur vol te houden, om te drinken voor de nacht. De samenstelling kalmeert en verwijdert gifstoffen uit de lever, inclusief gratis bilirubine. Een recept op basis van maïsstigma's wordt volgens hetzelfde recept bereid. Neem 2 keer per dag 125 ml. Thee met munt zal de lever snel opruimen, niet alleen voor een volwassene, maar ook voor een kind. Je kunt 2 maanden zonder pauze drinken.

Dieet correctie

De conditie van de lever zal verbeteren als:

  • Eet gefractioneerde, kleine porties.
  • Verlaat zwaar voedsel.
  • Opnemen in het menu producten met een hoog gehalte aan pectine, vezels.
  • Drink meer niet-koolzuurhoudend water.
  • Minimaliseer de hoeveelheid zout.
  • Eet vaker pap.
  • Stomen of koken.
  • Raak niet betrokken in pittige, vette gerechten.

Verminder bilirubine producten uit de volgende lijst:

  • Kruidenthee.
  • Groente, melksoepen.
  • Mager vlees.
  • Kefir, kwark.
  • Eiwit.

Wat betreft fruit moeten ze rijp zijn.

het voorkomen

Bilirubinewaarde blijft binnen het normale bereik als:

  • Op tijd om bloedarmoede, alcoholvergiftiging, infectieziekten, leverziekte en de galblaas te identificeren en te behandelen.
  • Beperk psycho-emotionele, fysieke inspanning.
  • Eet goed. Stop met alcohol, roken.
  • Neem medicijnen zoals voorgeschreven door specialisten, volg de instructies, doseringen.

Medische mening

Hoog bilirubine is een teken van primaire pathologie. Het zoeken naar medische zorg zal een accurate diagnose en effectieve alomvattende behandeling bieden.