Carotis atherosclerose

Ivan Drozdov 04/30/2018 0 Reacties

Cardiotische slagaders, die zich in de nek bevinden, behoren tot de meest vitale bloedvaten die de bloedstroom naar hersenstructuren verzorgen. Vaak zijn ze onderhevig aan pathologische vernauwing (stenose) of volledige blokkering. Stenose van een van de halsslagaders leidt tot verminderde bloedtoevoer, verminderde cerebrale activiteit en het risico op ischemische beroertes. Volledige blokkering van deze slagaders is beladen met meer ernstige gevolgen, waaronder onmiddellijke dood kan veroorzaken.

Carotisstenose wordt beschouwd als een gevaarlijke kopie van een migraine. Ziekten hebben vergelijkbare symptomen, waaronder unilaterale pijn, maar in tegenstelling tot migraine, met stenose, verkleinen de bloedvaten zich, de pijn ontwikkelt zich plotseling zonder voorafgaande aura, en er is ruis of tinnitus en de balans is verstoord.

Carotisstenose: symptomen en tekenen

In de eerste stadia, wanneer het lumen van het vat enigszins wordt versmald, manifesteert stenose zich praktisch niet. Een asymptomatische periode kan soms meer dan een jaar duren, terwijl de persoon de hele tijd geen idee heeft van de bestaande pathologie.

Het eerste alarmerende symptoom van stenose van een van de halsslagaders is een periodiek optredende ischemische aanval of de ontwikkeling van een microstak. Op zulke momenten neemt de bloedtoevoer naar de individuele structuren van de hersenen voor een korte periode af, komt hun zuurstofgebrek voor en beginnen de volgende symptomen de patiënt te storen:

• eenzijdige hoofdpijn;
• intense duizeligheid, flauwvallen;
• vlagen van braken, die vaak voorkomen zonder misselijkheid;
• verminderde perceptie van informatie van anderen;
• eenzijdige visuele stoornissen, uitgedrukt in nevels, een gevoel van erosie van objecten of totale blindheid;
• kortetermijngeheugenverlies en spraakverlies;
• eenzijdige tintelingen in het gebied van de ledematen, gevoel van hun gevoelloosheid;
• verlamming van het deel van het lichaam waaruit de pathologie zich ontwikkelt;
• afname van de slikreflex;
• onbalans;
• verminderde coördinatie van bewegingen.

Tekenen van ischemische aanvallen worden gedurende 15-25 minuten intens gestoord, waarna ze verdwijnen en functies na een uur normaliseren voor een tijd verloren gaan. Met een microcontrole kunnen ernstige symptomen in de vorm van verlamming en verminderde hersenactiviteit langdurig worden en tot onomkeerbare processen leiden. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk bij de eerste tekenen van deze gevaarlijke ziekten, die wijzen op een stenose van de halsslagader, contact op te nemen met een arts voor een spoedbehandeling.

Oorzaken van stenose van de carotis

Atherosclerose wordt een van de belangrijkste redenen genoemd voor de vernauwing van het lumen van de slagaders. De ziekte treedt op als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, overmatige consumptie van vet voedsel en metabolische aandoeningen. Onder invloed van deze factoren beginnen zich atherosclerotische plaques te vormen op de wanden van de bloedvaten, die hun lumen vernauwen of volledig blokkeren en daardoor de bloedcirculatie aanzienlijk belemmeren of stoppen.

Carotisstenose kan optreden onder invloed van andere pathologische oorzaken en irriterende stoffen. Deze omvatten:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

• collagenoses - reumatoïde ziekten die het gevolg zijn van aandoeningen van het immuunsysteem;
• fibromusculaire dysplasie van grote bloedvaten (inclusief de halsslagaders), die zorgen voor bloedtoevoer naar de hersenen;
• niet-specifieke aortoarteritis - een ziekte met een auto-immuunziekte, waarbij grote slagaders ontstekingsprocessen ondergaan;
• diabetes mellitus;
• tromboflebitis;
• arteriële hypertensie;
• coronaire hartziekte;
• endocriene systeemziekten;
• slechte gewoonten (zoals roken);
• genetische aanleg voor atherosclerose;
• gevorderde leeftijd;
• overgewicht;
• een aanzienlijk overschot aan cholesterol in het bloed.

Carotisstenose komt vaker voor bij mannen. Het risico van het ontwikkelen van de ziekte bestaat echter bij beide geslachten, als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van een van de hierboven beschreven ziekten of wordt blootgesteld aan verschillende van deze factoren.

Diagnostische methoden

Gezien de eigenaardigheid van symptomen, wordt de vernauwing van de halsslagaders al in een laat stadium van de ziekte gediagnosticeerd. Afhankelijk van de toestand en klachten van de patiënt voert de neuroloog of vaatchirurg een visuele inspectie uit. De specialist beoordeelt de staat van de bloedvaten boven de halsslagaders, voelt en luistert ernaar om de mate van bloedstroom uit het karakteristieke geluid te bepalen. Daarna kan de patiënt de volgende soorten onderzoek nodig hebben:

• Echografie Doppler van de halsslagaders - om de lokalisatie van de ziekte, de ernst en impact op de hersenactiviteit te bepalen.
• MRI met behulp van een contrastmiddel.
• Bloedonderzoek voor cholesterol.
• MRI of computertomografie om de activiteit van afzonderlijke delen van de hersenen te beoordelen.
• Angiografie.

De laatste diagnosemethode wordt gebruikt in gevallen waarin de resultaten van eerdere onderzoeken niet toelaten om de mate van vernauwing van het lumen van de slagaders te bepalen en het type behandeling te bepalen.

Angiografie wordt uitgevoerd in een medische faciliteit onder lokale anesthesie. Gebruik met de juiste voorbereiding is veilig en pijnloos. Eerst wordt een speciale katheter ingebracht in de ader van één van de ledematen, die langzaam wordt ingevoerd in het gebied van de halsslagader. Vervolgens wordt een contrastmiddel door de katheter naar de probleemlocatie geleid en wordt radiografie uitgevoerd. Op de foto kunt u bepalen hoe vernauwd de bloedvaten zijn en of er een kans is op hersenischemie.

Behandelingsmethoden voor carotide stenose

De behandelingsmethode wordt gekozen afhankelijk van de mate van hun doorgankelijkheid. De aanvankelijke vorm van de ziekte, wanneer de bloedstroom enigszins wordt verminderd, wordt conservatief behandeld.

Medicamenteuze behandeling bestaat uit een complex van de volgende geneesmiddelen en geneesmiddelen:

• bloedverdunnende middelen (aspirine, cardiomagnyl);
• geneesmiddelen voor de preventie van trombose (heparine, fraxiparine);
• cholesterolverlagende middelen (Merten, Crestor);
• geneesmiddelen die weefsel plasminogeen (actief) activeren, worden voorgeschreven wanneer een dreigende of voldane beroerte-aanval plaatsvindt.

Wanneer de vorm van stenose wordt verwaarloosd en het kleine lumen van de slagaders in werking is, wordt een operatie aan de patiënt aanbevolen, hetgeen ziekenhuisopname en een grondige voorlopige diagnose vereist. In de huisartsgeneeskunde worden twee soorten operaties uitgevoerd: halsslagaderentarteriëctomie en stenting.

Carotid endarterectomie is een open operatie uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, waarbij cholesterolplaques en bloedstolsels worden verwijderd op plaatsen waar de slagader is versmald. Voor dit doel maakt een vaatchirurg een incisie in de halsslagader. In het vernauwende gebied wordt de slagader geopend en het binnenste deel ervan, aangetast door atherosclerotische veranderingen, wordt verwijderd. Daarna worden de vaatwanden en de huid van de nek aan elkaar gehecht. Het voordeel van deze operatie is de korte revalidatieperiode en het snelle herstel van de bloedstroom.

Stenting is een minimaal invasieve, moderne methode voor chirurgische behandeling van stenose, waarbij de uitbreiding en versterking van de slagaderwanden wordt uitgevoerd door een mesh-metaalframe (stent) binnenin te steken. Voor dit doel worden met geneesmiddel beklede en met metaal beklede stents gebruikt. In het eerste geval wordt het medicijn geleidelijk geabsorbeerd in de wanden van de ader en verspreidt het zich met de bloedstroom door het systeem, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen.

De eerste stap in het stenten is het inbrengen van een speciale katheter in de vorm van een ballon in het vat. De beweging van de katheter wordt gevolgd op de angiograaf, terwijl de patiënt bij bewustzijn is en geen pijn ervaart. De katheter wordt naar de probleemplaats van de halsslagader geleid en wordt geopend, waardoor een sterk metalen frame wordt gevormd. Dientengevolge neemt het vatlumen toe en keert de bloedstroom terug naar normaal.

In beide gevallen is de duur van de operatie 1,5-3 uur, de revalidatieperiode niet langer dan 7-10 dagen. Na deze periode keert de patiënt terug naar het gewone leven, met inachtneming van de aanbevelingen van de arts: het nemen van geneesmiddelen die de vorming van trombose, goede voeding, het verbod op roken en alcohol, de afwezigheid van intense stress onmogelijk maken.

Folkbehandeling van carotisstenose

Effectief gebruikt voor het reinigen van vaten in het beginstadium van de ziekte en folk remedies. Ze worden met succes gebruikt als onderhoudstherapie tijdens de periode van primaire behandeling. De meest voorkomende en bewezen recepten zijn:

1. Tijm afkooksel. In 0,5 liter kokend water moet je een eetlepel grondstoffen brouwen en gedurende 1 uur in een goed gesloten vorm aandringen. Voeg vervolgens in 200 ml van de bereide oplossing het whisker goud toe in de hoeveelheid van 5 druppels en neem een ​​glas drank per dag in drie doses gedurende een maand.
2. Tinctuur van honing en uiensap. Effectieve middelen om arteriële trombose en stenose als gevolg te voorkomen. In een glas honing moet je 200 ml uiensap toevoegen, alles mengen en 5 dagen in de kamer laten staan ​​voor tinctuur. Nadat deze remedie nog 14 dagen in de koelkast is bewaard. Binnen 60 dagen moet de remedie dagelijks drie keer per dag worden ingenomen met een eetlepel, terwijl een verbetering van de toestand na 2 weken wordt waargenomen.
3. Knoflookinfusie. Stamp het hoofd van de knoflook giet een glas zonnebloemolie en zet op een koude plaats voor een dag. Daarna wordt de resulterende infusie toegevoegd uit 1 citroensap, gefilterd en driemaal daags gedurende 90 dagen ingenomen.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Er zijn vele andere receptendecorsies en infusies die de toestand van de halsslagaders normaliseren, maar hun ontvangst moet worden gecoördineerd met de behandelende arts.

SHEIA.RU

Carotis Arterie: Ziekten, Symptomen, Oblitererende Ziekten

Symptomen van halsslagaderziekte

De halsslagaders spelen een belangrijke rol in de levensondersteuning van het menselijk lichaam. Immers, deze kanalen zorgen voor bloedtoevoer naar de nek en hoofdorganen. Daarom zijn de symptomen van de halsslagaderziekte een verzameling van echt relevante informatie die iedereen die geeft om hun gezondheid zou moeten weten.

betekenis

Het heeft geen zin om te praten over halsslagaders. Het volstaat om te zeggen dat ze dienen als een kanaal dat bloed naar de hersenen transporteert. Dat wil zeggen, zonder hen zouden de hersenen gewoon niet werken. De aftakking van de slagaders begint in de borst vanuit de aorta, vervolgens loopt hun pad door het cervicale gebied de schedel in en eindigt anatomisch in de hersenen.

ziekte

Onder de ziekten van de prioriteit van de halsslagader zijn vasculaire pathologieën. Deze ziekten vormen een zeer ernstige bedreiging, niet alleen voor de gezondheid, maar vaak ook voor het menselijk leven.

Carotis atherosclerose

In de meeste gevallen vindt atherosclerose van de halsslagaders plaats na de primaire laesie van de arteriële kanalen van aangrenzende gebieden. De occlusie van de halsslagader (stenose) is het gevolg van de vorming van een atherosclerotische plaque in het bed van de ader. De gevolgen van deze pathologie komen tot uiting in de verslechtering van de bloedstroom door de ader.

Als gevolg hiervan kan de patiënt een trombose of een beroerte in de hersenen verwachten. De waarschijnlijkheid van atherosclerose neemt toe in verhouding tot de leeftijd van de persoon. Een groep van 80-jarige patiënten komt bijvoorbeeld overeen met een indicator van 10% van de gedetecteerde atherosclerose.

De staat van de bloedvaten bij atherosclerose

Een gezonde slagaderwand moet er glad uitzien. Maar de ontwikkeling van de ziekte leidt steevast tot een verslechtering van de doorgankelijkheid van de slagaders. Het materiaal voor de vorming van plaques zijn bindweefselvezels, cholesterolafzettingen, enkele lipidefracties. Een toename in de afmeting van de platen leidt noodzakelijkerwijs tot een vernauwing van het lumen van het vat.

Naarmate de progressie van de halsslagaderziekte vordert, is er een geleidelijke verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Als gevolg hiervan wordt bij een persoon atherosclerose van de halsslagaders vastgesteld. Deze ziekte is geclassificeerd als gevaarlijk en ernstig, omdat het einde ervan stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen en beroerte kan zijn.

Kenmerken van de ziekte

Soms worden er atherosclerotische plaques met een zachte schil in de bloedvaten gevormd. Na verloop van tijd raken de wanden van deze schepen bedekt met scheuren en kieren. Als het oppervlak van de plaque een ruwe laag heeft, neemt het menselijke lichaam het waar als een inwendige beschadiging, wat uiteindelijk leidt tot ontsteking en het verschijnen van een bloedstolsel. Als zich in de halsslagader een grote trombus vormt, is er sprake van een volledige stopzetting van de cerebrale bloedtoevoer, wat tot een beroerte leidt.

Soms ontwikkelen ziekten van de halsslagaders zich in een ander scenario. Thrombus en plaques zijn verdeeld in afzonderlijke elementen en gaan samen met de bloedbaan. In het proces van migratie van deze fragmenten is er een gedeeltelijke blokkering van kleine slagaders, die onvermijdelijk tot een beroerte zal leiden.

Symptomen van carotide atherosclerose

Vanwege het feit dat de eerste manifestaties van de ziekte niet al te opvallend zijn, maar er ook geen duidelijke tekenen zijn, kan het eerste ernstige symptoom van atherosclerose een beroerte zijn. Maar met een meer persoonlijke houding ten opzichte van hun gezondheid, zal zelfs een persoon op jonge leeftijd enig ongemak kunnen ervaren dat een voorloper is van een beroerte.

Dergelijke sensaties worden voorbijgaande ischemische aanvallen genoemd. Ze worden gekenmerkt door een toestand van verdoving, tintelingen in enig deel van het lichaam, gevoelloosheid van de armen of benen, algemene zwakte, enz. In de meeste gevallen verzwakken zulke tekenen van een transiënte ischemische aanval door zichzelf en verdwijnen ze volledig binnen 24 uur. Ze kunnen niet worden genegeerd, omdat hun uiterlijk waarschuwt voor de aanstaande ontwikkeling van een beroerte. Daarom moet u bij de eerste symptomen onmiddellijk contact opnemen met de juiste specialist en worden onderzocht.

De ontwikkeling van carotide atherosclerose is vergelijkbaar met die van andere slagaders. In zeldzame gevallen kan de oorzaak van de ziekte het carotis-aneurysma zijn. De kansen om ziek te worden met atherosclerose van de halsslagaders en mensen met diabetes nemen toe.

Aneurysma van de halsslagaders

Aneurysma van het vaatstelsel van de hersenen worden geclassificeerd als levensbedreigende ziekten. Deze aandoening leidt vaak tot fatale intracraniële bloeding. Aneurysma kan zich manifesteren als een beperkte of diffuse verwijding van het slagaderkanaal, of er is een opvallende uitpuiling van de slagaderwand.

De samenstelling van de wand van het aneurysma omvat litteken bindweefsel met verschillende dikte. En de holte is vaak gevuld met trossen gevormd in verschillende tijdsperioden. De incidentie van aneurysma in de halsslagaders is het grootst. Ze kunnen zowel single als multiple zijn.

Om welke reden dan ook, ze zijn niet betrouwbaar vastgesteld. Volgens een van de versies ontstaat deze pathologie als gevolg van geïnfecteerde embolus die de hersenen binnendringt.

Bovendien omvatten de oorzaken van aneurysma de volgende factoren:

1. hoge bloeddruk;
2. aangeboren afwijkingen van hersenslagaders;
3. traumatische letsels.

Voor arteriële aneurysmata is opleiding in de apoplexische en tumor-achtige vorm kenmerkend. Vaak onthulde apoplexische vorm, waarbij bloeding snel optreedt, zonder voorbereidende redenen.

De belangrijkste symptomen van schade aan het aneurysma zijn een scherpe hoofdpijn, die zonder reden op een vlakke ondergrond voorkomt. In eerste instantie wordt pijn op een specifiek punt gelokaliseerd, waarna het diffuus wordt.

De verdere ontwikkeling van de ziekte wordt aangegeven door de manifestatie van de gag-reflex, misselijkheid, een persoon kan af en toe het bewustzijn verliezen. Het is mogelijk troebelheid van de psyche. Als de bloeding wordt gericht naar de ventrikels van de hersenen, ontwikkelt de ziekte zich hard en is dodelijk.

Aneurysma's van de interne halsslagader worden verdeeld in groepen volgens de plaats van hun vorming:

• aneurysma's in de holle sinus;
• aneurysma van de supraclinoïde slagader;
• aneurysma van de bifurcatie van de halsslagader.

Tijdens het scheuren van het aneurysma is het belangrijk om gedurende vijf tot zeven weken vast te houden aan strikte bedrust. Moderne behandeling is een operatie, met als taak de hals van het aneurysma te knippen. Er zijn andere succesvolle methoden voor chirurgische behandeling van aneurysma's.

Diagnose van carotis-slagaderziekte

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts de patiënt onderwerpen aan een gedetailleerd overzicht van alle bijbehorende symptomen. Informatie over patiëntdruk en nicotineverslaving wordt als zeer belangrijk beschouwd. Daarna voert de arts auscultatie uit van de halsslagaders om wervelstroom te detecteren. Zijn aanwezigheid duidt een versmalling aan.

Een van de meest informatieve methoden voor het diagnosticeren van een ziekte is Doppler-echografie van de halsslagaders. Op basis van echografie kunt u de adequate toestand van de structuur van het bloedvat bepalen en rekening houden met de interne bloedstroom. Heel zelden verwijzen artsen de patiënt door voor een aanvullend onderzoek (computertomografie, CT-angiografie).

Behandeling van slagaderziektes

De keuze van de behandelingsmethoden hangt af van de ernst van de stenose van de halsslagader, wat is het stadium van atherosclerose. Ook moet de arts noodzakelijkerwijs rekening houden met comorbiditeit en de algemene toestand van de patiënt. Als de diagnose atherosclerotische schade aan de halsslagaders toonde, dan zou de patiënt zijn levensstijl drastisch moeten veranderen, rekening houdend met het advies van de arts, en onmiddellijk aan medische therapie beginnen.

Personen die lijden aan diabetes of hypertensie moeten hun arts waarschuwen. Je moet zo snel mogelijk stoppen met roken, overschakelen naar een dieet en voor jezelf zorgen. Soms kan behandeling met statines, geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen, relevant zijn. Chirurgische interventie is geïndiceerd voor ernstige laesies van de halsslagaders. De operatie wordt uitgevoerd om atherosclerotische plaque te verwijderen en het lumen van de vaatwand te herstellen.

In elk geval weegt de arts alle feiten en maakt hij de keuze van methoden voor chirurgische therapie. Onlangs heeft de voorkeur gegeven aan twee methoden. Deze omvatten endarterectomie, stenting en ballonangioplastiek. Endarteriëctomie gedaan onder algemene of lokale anesthesie. Een insnijding om de atherosclerotische plaque te verwijderen, wordt minimaal gemaakt.

Als er een pathologische kronkeligheid van de halsslagader is, wordt deze rechtgetrokken en het beschadigde deel gedeeltelijk verwijderd. Het uitvoeren van angioplastiek en stenting is alleen mogelijk onder lokale anesthesie. In het gebied van de inguinale zone wordt een punctie uitgevoerd, waardoor een katheter in de holte van de dij slagader wordt ingebracht tot het punt waar de halsslagader werd beschadigd. De katheter wordt getransporteerd apparaten en substanties die nodig zijn voor de implementatie van angioplastiek en stenting. In sommige gevallen vereist de procedure van het fixeren van het lumen van het vat implantatie van de stent.

Om niet opnieuw te hoeven worden geopereerd, wordt patiënten aangeraden om procedures te ondergaan die zijn voorgeschreven door de arts en, met behulp van onderzoek, om veranderingen in de geëxploiteerde bloedvaten te controleren. Problemen worden sneller en gemakkelijker opgelost met hun tijdige detectie.

Carotisstoornissen

Cardiotaders zijn de slagaders waardoor bloedtoevoer naar de organen van het hoofd en de nek plaatsvindt. Ze passeren ook de bloedbaan naar het menselijk brein. De halsslagader divergeert van de aorta in de borst, gaat vervolgens door de nek in de schedel en bereikt de hersenen.

Carotis atherosclerose

Als regel treedt carotide atherosclerose op nadat de ziekte de bloedvaten van andere bekkens beïnvloedt. Stenose van de halsslagader, dat wil zeggen de blokkering ervan, treedt op als gevolg van het verschijnen van een atherosclerotische plaque in de slagader. Het resultaat van deze pathologie is de vermindering en verslechtering van de bloedstroom door de slagader. Het resultaat van dit fenomeen kan arteriële trombose en cerebrale beroerte zijn. Hoe ouder de persoon, des te groter is het risico van het ontwikkelen van atherosclerose van de halsslagaders. Dus, in een groep van mensen ouder dan tachtig jaar, stenose van de halsslagader komt voor bij 10% van de mensen.

Onder normale omstandigheden moet de slagaderwand glad zijn. Met de progressie van atherosclerose als gevolg van het verschijnen van plaques in de wanden van de halsslagaders, wordt hun lumen echter aanzienlijk verminderd. Deze plaques worden gevormd door cholesterolafzettingen, bindweefselvezels en een aantal lipidefracties. Hoe meer de plaques toenemen en hun aantal toeneemt, des te sterker is de vernauwing van het vaatlumen. Naarmate atherosclerose vordert, treedt een steeds duidelijkere verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen op. Dientengevolge, wordt een persoon gediagnostiseerd met atherosclerose van de halsslagaders - een ziekte die zeer ernstig en gevaarlijk is. De ontwikkeling ervan is tenslotte beladen met ernstige schendingen van de bloedcirculatie in de hersenen en beroerte.

Soms vormen zich zachte atherosclerotische plaques in de vaten, waarin later scheuren en tranen optreden. De ruwheid van het oppervlak van de plaque wordt door het menselijk lichaam als een laesie waargenomen en als gevolg van een ontsteking treedt een bloedstolsel op. Als er een grote trombus ontstaat in de halsslagader, kan de bloedtoevoer naar de hersenen ernstig verstoord worden en soms helemaal stoppen. Als gevolg hiervan heeft een persoon een beroerte. Soms is er een andere ontwikkeling van de ziekte: de plaque en trombus zijn verdeeld in fragmenten en migreren met de bloedbaan. Bij het proces van beweging van deze deeltjes treedt een blokkering van kleine slagaders op, hetgeen eveneens tot een beroerte leidt.

Symptomen van carotide atherosclerose

Vanwege het feit dat atherosclerose van de halsslagaders in de vroege stadia van ontwikkeling in het algemeen de manifestatie van merkbare symptomen niet veroorzaakt, wordt in de meeste gevallen het eerste symptoom van atherosclerose laesie van de halsslagaders slag. Maar toch, met zorgvuldige aandacht voor de toestand van zijn eigen lichaam, kan een persoon enkele tekenen opmerken die voorafgaan aan de ontwikkeling van een beroerte. Ze worden voorbijgaande ischemische aanvallen genoemd. Symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening, kunnen in de regel niet meer dan een uur duren. Bij dergelijke aanvallen voelt de patiënt een sterke zwakte, een toestand van torpor. In de helft van het lichaam kan hij jeuken, tintelen. Vaak treden dergelijke manifestaties op in het been of de arm. Op het moment van zo'n aanval kan een persoon de controle over een ledemaat verliezen, soms verdwijnt het zicht in één oog, wordt spraak onatticaal. In de regel verdwijnen de tekenen van een voorbijgaande ischemische aanval volledig op een dag. Maar de manifestatie van een dergelijk "signaal" kan op geen enkele manier worden genegeerd, omdat dit een teken is dat iemand snel een beroerte krijgt. Daarom is het uiterst belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist en een volledig onderzoek te ondergaan.

Atherosclerose van de halsslagaders ontwikkelt zich op dezelfde manier als atherosclerose van andere slagaders. Meer zelden, in sommige gevallen, is de oorzaak van deze aandoening het carotis-aneurysma. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van atherosclerose van de halsslagaders neemt ook toe bij diabetespatiënten.

Aneurysma van de halsslagaders

Cerebraal vasculair aneurysma is een levensbedreigende aandoening die vaak fatale bloedingen in de schedel veroorzaakt. Aneurysma van de halsslagader is een diffuse of beperkte uitzetting van het lumen van de slagader of de aanwezigheid van uitsteeksel van de slagaderwand. De wand van het aneurysma bestaat uit cicatriciaal bindweefsel met verschillende dikte. En in zijn holte zijn soms bloedstolsels aanwezig die van verschillende oorsprong zijn. In de halsslagaders komen aneurysmata het vaakst voor. Aneurysma's zijn zowel multiple als single.

De redenen voor hun vorming zijn niet volledig vastgesteld. In sommige gevallen wordt het optreden van deze pathologie veroorzaakt door geïnfecteerde embolieën die de hersenen binnenkomen. Een aantal andere soorten aneurysma's worden veroorzaakt door veranderingen die optreden onder invloed van atherosclerose. Ook zijn de oorzaken van aneurysmata aangeboren inferioriteit van hersenslagaders, hypertensie, trauma.

Arteriële aneurysmata manifesteren zich in apoplexische en tumor-achtige vorm. De apoplexische vorm, waarbij bloeding plotseling optreedt, zonder voorafgaande symptomen, wordt vaker gediagnosticeerd. Deze vorm wordt gekenmerkt door de plotselinge ontwikkeling van subarachnoïdale bloeding. In zeldzame gevallen, vóór een bloeding, maakt een persoon zich zorgen over pijn in het fronto-orbitale gebied, de parese van de schedelzenuwen verschijnt.

Het belangrijkste symptoom van een aneurysmabreuk is altijd een scherpe hoofdpijn, die zich plotseling manifesteert. Aanvankelijk gebeurt het op een bepaalde plaats, later wordt het diffuus. In het proces van progressie van pijn, manifesteert de patiënt braken, misselijkheid, hij kan het bewustzijn voor een lange tijd verliezen. Er kunnen mentale stoornissen optreden. Als er bloeding optreedt in de ventrikels van de hersenen, dan is de ziekte buitengewoon moeilijk en eindigt met een dodelijke afloop.

Aneurysma's van de interne halsslagader worden gewoonlijk verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van hun locatie: aneurysma's in de caverneuze sinus, aneurysma's nabij de vertakking van de halsslagader, aneurysma's van het supraclinoïde deel van de slagader.

Wanneer het aneurysma breekt, is het belangrijk om gedurende zes tot acht weken een strikte bedrust te handhaven. Tegenwoordig bestaat een radicale methode voor het behandelen van aneurysma uit het uitvoeren van een chirurgische operatie met als doel het knippen van de hals van het aneurysma. Er zijn nieuwe methoden voor chirurgische behandeling van aneurysma's, met succes toegepast in de praktijk.

Diagnose van carotis-slagaderziekte

Om ziekten van de halsslagaders te diagnosticeren, voert de arts noodzakelijkerwijs een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit om te leren over alle symptomen, ziektegeschiedenis en gezondheidskenmerken van de patiënt. De belangrijkste informatie in dit geval is informatie over de rokende patiënt en over de kenmerken van zijn bloeddruk. Daarna onderzoekt de arts de patiënt. Auscultatie van de halsslagaders is verplicht voor de detectie van wervelstroom. Het geeft de aanwezigheid van vernauwingen aan. Bij het stellen van een diagnose is bloeddrukmeting vereist.

De Doppler-echografie van de halsslagaders wordt beschouwd als een informatieve methode voor het diagnosticeren van de ziekte van de halsslagader. Echografie stelt u in staat om een ​​adequate beoordeling te geven van de structuur van het bloedvat en de bloedstroom daarin. In de regel kan een dergelijke studie de aanwezigheid van een halsslagaderziekte nauwkeurig bepalen. In meer zeldzame gevallen heeft de arts, om een ​​nauwkeurige diagnose te kunnen stellen, aanvullende informatie nodig die kan worden verkregen uit CT-scans, CT-angiografie.

De methode van angiografie is gebaseerd op het gebruik van injectie van een contrastmiddel en het gebruik van röntgenstralen. Met deze techniek krijgt u een bijzonder nauwkeurig beeld van de bloedvaten en kunt u alle veranderingen die in de bloedvaten zijn opgetreden, bekijken. Een dergelijke studie is echter beladen met het risico op verwonding van een atherosclerotische plaque en dientengevolge een tijdelijke ischemische aanval of beroerte. Daarom wordt zo'n onderzoek zelden voorgeschreven.

Behandeling van slagaderziektes

Behandeling van de halsslagader hangt af van hoe ernstig de stenose van de halsslagader is, wat de ernst van atherosclerose is. Ook moet de arts letten op de symptomen van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt. Als tijdens het diagnosticeren van een persoon atherosclerotische laesies van de halsslagaders werden geïdentificeerd, dan is het uiterst belangrijk voor de patiënt om hun levensstijl onmiddellijk te veranderen, geleid door de aanbevelingen van de arts, en zorg ervoor dat ze een behandeling met medicatie ondergaan.

Patiënten met diabetes moeten dit altijd aan hun eigen arts melden. Mensen die lijden aan hypertensie moeten medicijnen nemen om de bloeddruk te normaliseren. Stop met roken, diëten, voedsel met een laag cholesterolgehalte. Soms is het raadzaam om te behandelen met statines - geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen.

In het geval van ernstige laesies van atherosclerose van de halsslagaders, is een chirurgische behandeling aan te bevelen. Tijdens een dergelijke operatie wordt een atherosclerotische plaque verwijderd en wordt het lumen van het vat hersteld. De behandelende arts beslist welke chirurgische behandelingsmethode in elk afzonderlijk geval moet worden gekozen. Tot op heden worden twee chirurgische technieken actief gebruikt om atherosclerotische laesies van de halsslagaders te behandelen. Deze omvatten endarterectomie, evenals ballonangioplastiek en stenting.

Endarterectomie vindt plaats met lokale of algemene anesthesie. De incisie om de atherosclerotische plaque te verwijderen is relatief klein gemaakt.

Als er sprake is van een langdurige laesie van de halsslagader door atherosclerose, zijn protheses van de arteria carotis intern mogelijk. Zo loopt de bloedstroom door de prothese - een kunstmatig vat.

In aanwezigheid van een pathologische kronkeligheid van de halsslagader, wordt het rechtmaken van de slagader gemaakt en wordt het gemodificeerde deel ervan verwijderd.

Angioplastiek en stenting vereist alleen lokale anesthesie. Er wordt een punctie in de lies aangebracht, waardoor een katheter in de dij slagader wordt ingebracht tot het punt waarop de halsslagader is beschadigd. Volgens hem, en lever de nodige apparaten om angioplastiek en stenting uit te voeren. In sommige gevallen, na de procedure voor het fixeren van het lumen van het vat, wordt de stent geïmplanteerd. De behandelingsmethode wordt ook gekozen afhankelijk van waar de vernauwing van het lumen van de halsslagader precies ligt.

Patiënten bij wie de atherosclerose van de halsslagaders is vastgesteld, maar de arts vindt het ongepast om de operatie uit te voeren, het is noodzakelijk om strikt te houden aan alle aanbevelingen van een specialist. Conservatieve therapie van atherosclerose omvat een volledige stopzetting van roken, dagelijkse lichamelijke inspanning, medicatie met voorgeschreven medicijnen, regelmatige bloeddrukmonitoring, bloedsuiker, cholesterol. Tijdens het behandelingsproces worden patiënten meestal aspirine en statines voorgeschreven.

Als de halsslagaderziekte niet snel wordt behandeld, zal de stenose van de halsslagader toenemen, zal de patiënt lijden aan hersensymptomen, wat zich uit in aanhoudende duizeligheid en hoofdpijn. Een gevolg van een acute schending van de cerebrale circulatie kan fataal zijn.

Preventie van ziekte van de halsslagader

Preventie van carotis-slagaderziekte kan niet alleen de manifestatie van atherosclerose voorkomen, maar ook de voortgang vertragen in het geval van het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Als de belangrijkste preventieve maatregelen, is het noodzakelijk om nota te nemen van de verplichte en volledige stopzetting van roken, het vermogen om elke dag te oefenen, om een ​​goed dieet te observeren. Een persoon moet zijn eigen gewicht nauwlettend in de gaten houden, omdat mensen met obesitas het risico lopen atherosclerose van de halsslagaders te krijgen.

Het is erg belangrijk om preventieve maatregelen te nemen voor mensen met atherosclerose die al een operatie hebben ondergaan. Na de operatie is het belangrijk om de behandeling van de belangrijkste ziekte voort te zetten en alle maatregelen te nemen om ervoor te zorgen dat de ziekte niet vordert. Daarom zijn de bovenstaande aanbevelingen in dit geval niet minder relevant. Alle preventieve maatregelen voor mensen die een operatie hebben ondergaan, moeten echter zeer zorgvuldig worden genomen. Dus, stoppen met roken, je moet jezelf beschermen tegen passieve inhalatie van rook, die niet minder ernstige schade toebrengt aan het lichaam. Alle maatregelen moeten worden genomen om die extra kilo's te verliezen, zelfs als er niet veel van zijn. Het is bewezen dat iemand, als hij ongeveer vijf kilo aan overgewicht verliest, een significante verlaging van de bloedsuikerspiegel en het cholesterolgehalte geeft. Dientengevolge laten dergelijke veranderingen aan het einde toe om de dosis medicatie aanzienlijk te verminderen.

Mensen die lijden aan atherosclerose van de halsslagaders, artsen adviseren u om speciale aandacht te besteden aan voedsel. Het is belangrijk om minstens vier keer per dag te eten, terwijl een laat diner niet welkom is. Tussen maaltijden door, zou u geen schadelijk voedsel moeten eten: het is het beste om uzelf te beperken tot verse groenten en fruit. Het is erg handig om eens in de twee weken een dag vasten te organiseren, door slechts één soort voedsel te eten gedurende deze dag - kefir, appels, watermeloen, enz. Het dieet moet een minimale hoeveelheid vet voedsel bevatten, evenals licht verteerbare koolhydraten. Een consequentie van de juiste benadering van voeding zal ook zijn om de consumptie van cholesterol te verminderen en als gevolg daarvan uit het lichaam te verwijderen.

In de postoperatieve periode wordt aangetoond dat patiënten geneesmiddelen gebruiken die het bloed meer vloeibaar maken. In dit geval worden vaak kleine doses aspirine voorgeschreven. Een dergelijke mate van preventie zal het optreden van bloedstolsels helpen voorkomen.

In geen geval mag hypodynamie niet worden toegestaan: fysieke activiteit zal helpen om het niveau van suiker, cholesterol en bloeddrukindicatoren onder controle te houden. De uitvoering van elke oefening moet echter met de nodige voorzichtigheid worden behandeld en de training op het eerste bord van pijn op de borst, kortademigheid en andere onplezierige sensaties worden gestopt.

Behandeling van arteriële hypertensie is een andere belangrijke preventieve maatregel die direct van invloed is op de toestand van de halsslagaders.

Om heroperaties te voorkomen, is het noodzakelijk regelmatig door de behandelend arts voorgeschreven onderzoeken uit te voeren en alle veranderingen in de geëxploiteerde vaartuigen te bewaken. Vroegtijdige detectie van problemen zal hun behandeling aanzienlijk vergemakkelijken.