Chirurgie om beenaders te verwijderen: zijn types, hoe het gaat

Uit dit artikel zul je leren: wie wordt voorgeschreven verwijdering van de aderen op de benen, hoe het wordt uitgevoerd, wat voor soort operaties zijn. De postoperatieve periode, mogelijke complicaties. Prognose na operatie.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Verwijdering van aderen (flebectomie) wordt uitgevoerd wanneer hun conservatieve behandeling niet langer effectief is. Verwijder oppervlakkige aderen om de bloedsomloop in het diepe te verbeteren.

De procedure stelt u in staat om van de ziekte af te komen en de normale bloedcirculatie in de benen te herstellen.

De operatie is niet erg moeilijk, het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De patiënt keert snel terug naar het dagelijks leven. Complicaties zijn zeldzaam. Om ze te voorkomen, volstaat het om de aanbevelingen van de arts in de postoperatieve periode te volgen.

De procedure wordt uitgevoerd door een fleboloog of vaatchirurg.

Het schema van de operatie om de aderen in de benen te verwijderen: 1 - toegang tot de ader; 2,3 - ader verwijdering; 4 - ader ligatie en kruising

Indicaties en contra-indicaties

De procedure is voorgeschreven voor patiënten met oppervlakkige varices.

Om een ​​bewerking toe te wijzen, volstaat één factor uit de lijst met 'metingen'. Als er twee of meer factoren worden gecombineerd, moet de operatie ondubbelzinnig worden uitgevoerd.

Spatiale oppervlakkige aders

Vooronderzoek

Voordat u de operatie toewijst, moet de patiënt de volgende diagnostische procedures worden voorgeschreven:

1. Bloedonderzoek: algemeen, voor stolling, voor geglyceerd hemoglobine, voor infecties, voor de prestaties van de nieren en de lever en, indien nodig, voor de bloedgroep en de Rh-factor. Urine analyse Dezelfde analyses moeten worden uitgevoerd en vóór andere bewerkingen.
2. Duplex aderscan.
3. Als een nauwkeuriger resultaat nodig is, is flebografie een diagnostische procedure waarbij een contrastmiddel wordt gebruikt.

Voorbereiding voor een operatie

De operatie vereist geen speciale voorbereiding, omdat het eenvoudig is en wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Eenvoudige voorbereidingsregels:

• Neem een ​​douche.
• Verwijder het haar van de benen.
• Vertel het uw arts als u allergisch bent voor novocaïne, antibiotica, jodiumhoudende geneesmiddelen (gebruikt voor flebografie). Als u het niet weet, kunt u allergietesten hebben.
• Breng uw arts op de hoogte van al uw medicijnen.
• Neem sneakers en losse kleding mee naar het ziekenhuis.

Variaties in activiteiten en de implementatie ervan

Elke operatie om de aders te verwijderen vereist geen algemene anesthesie en wordt binnen 1-2 uur uitgevoerd.

Gecombineerde flebectomie

Dit is een universele en meest gebruikelijke methode voor het behandelen van uitgebreide spataderen.

De operatie om de aderen van de benen te verwijderen, wordt uitgevoerd in 4 fasen:

1. Ligatie van de aderen (dwarsdoorsnede).
2. Strippen (strekken van het betreffende bloedvat).
3. Verkleden van perforerende aderen.
4. Miniflebektomiya.

Laten we meer over elke fase praten.

De eerste het uitvoeren van ligatie van de aderen - crosssectomy. Bind de saphenous aderen op de plaatsen van hun die in de diepte vallen. Dit is nodig om de bloedstroom door de zieke bloedvaten te stoppen en te stoppen met reflux (omgekeerde bloedafvoer).

Een kleine incisie in de lies- of popliteale fossa is vereist om een ​​kruisbesmetting uit te voeren.

Soms kan aderligatie ook als een afzonderlijke behandelingsmethode dienen als volledige verwijdering is gecontra-indiceerd.

Dit wordt gevolgd door het hoofdtraject - het getroffen vat rekken (strippen). Dit kan op verschillende manieren worden gedaan.

Perforator ader verband

De derde fase is het verband van perforerende aderen. Doe het door kleine sneden.

En de laatste fase - miniflebectomie - verwijdering van kleine oppervlakkige vaten door lekke banden met behulp van een speciale haak. Miniflebectomie kan een onafhankelijke operatie zijn. Het wordt uitgevoerd wanneer er geen bewijs is voor het verwijderen van een grote ader, maar de patiënt wil zich ontdoen van kleine aangetaste bloedvaten die cosmetisch ongemak veroorzaken.

Laser en radiofrequentie verwijdering van aderen

Dit zijn moderne methoden die kunnen dienen als vervanging voor strippen. Ze zijn minder traumatisch omdat ze het schip niet hoeven weg te halen, maar duurder.

Met laserverwijdering van aders (andere namen: endovasale laserflebectomie, lasercoagulatie van de aders), wordt een speciale optische vezel in het lumen van het vat ingebracht. Er wordt een laser doorheen gelaten, en vanwege zijn effect versmalt de ader en zijn wanden solderen.

Radiofrequentie-verwijdering (radiofrequentie-ablatie van de aders) is ook een low-impact-methode. Het wordt ook uitgevoerd door een punctie waarin een speciale katheter wordt ingebracht. Radiogolven worden daardoorheen gelanceerd, die de vernauwing en hechting van de wanden van het aangetaste vat veroorzaken.

Laser en radiofrequentie verwijdering van aderen

Video, als de chirurgische interventie:

Postoperatieve periode

Na de ingreep blijft u 1-2 weken in het ziekenhuis onder toezicht van een arts. Het hele proces van revalidatie duurt echter ongeveer 4 weken.

Tijdens deze periode, om postoperatieve complicaties te voorkomen, zal de arts aanbevelen dat u de volgende regels in acht neemt:

• Sta op en loop de volgende dag na de operatie. Dit is om bloedstasis en bloedstolsels te voorkomen. Als het je pijn doet om een ​​aantal dagen na de operatie te lopen, voer dan verschillende bewegingen uit terwijl je benen liggen.
• Draag dag en nacht kledingstukken.
• Ga niet voor cosmetische ingrepen die irritatie van de huid van de voeten kunnen veroorzaken of een slecht effect hebben op de genezing van wonden. Dit zijn allerlei soorten wraps, bruinen in het solarium, enz.
• Neem geen warme douche of bad, bezoek de sauna niet. Voordat u de steken verwijdert, mogen de benen nooit worden bevochtigd.
• Hijs geen gewichten, stel de benen niet bloot aan intense atletische belasting.
• Neem alle medicijnen voorgeschreven door uw arts.

Van de medicatie in de postoperatieve periode krijgt u de volgende toewijzing:

• venotonisch - middelen om de tonus en elasticiteit van de vaatwanden te verbeteren;
• antagonisme of anticoagulantia - om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
• pijnstillers - als ernstige pijn.

Wat betreft de verdere levensstijl na de operatie, zal het noodzakelijk zijn om de regels te volgen die de ontwikkeling van spataderen zullen voorkomen. Het zal voldoende zijn om een ​​matige belasting van de benen te hebben (fysiotherapieoefeningen, ochtend joggen, lichte fitness), overbelasting van de benen te vermijden, gewicht te verliezen door een dieet te kiezen, slechte gewoonten te verwijderen, overdag compressiekousen te dragen en door een arts voorgeschreven venotonica te nemen.

Mogelijke complicaties

Veel voorkomende complicaties zijn:

1. Hematomen.
2. Pijn en ongemak in de benen.

Ze verdwijnen meestal 5-7 dagen na de operatie.

Minder vaak voorkomende complicaties bij de genezing van de incisie: ettering, bloeding. Meestal verschijnen ze, als u de postoperatieve regels niet volgt (als u uw benen zwaar belast, neem dan een warm bad).

De gevaarlijkste complicatie - trombose - komt zelden voor, meestal als het niet correct is om anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers op te nemen en te nemen.

Hematoom na flebectomie

Prognose na operatie, therapeutische en cosmetische effecten

Wat belangrijk is voor veel patiënten, heeft de operatie geen ernstige cosmetische gevolgen. De grootte van de incisies met gecombineerde flebectomie is 4-6 mm, puncties met miniflebectomie, lasercoagulatie en radiofrequente ablatie - 1-3 mm.

De operatie heeft zelfs een positief cosmetisch effect, omdat de vooruitstekende aderen, vasculaire "roosters" en "sterretjes" niet langer te zien zijn.

Door de therapeutische actie is de operatie ook effectief. Na verwijdering van de aangetaste oppervlakkige aderen, is de bloedcirculatie in de benen genormaliseerd, zodat alle onaangename symptomen, zoals zwelling, pijn en zwaarte in de benen, verdwijnen. Er bestaat niet langer een risico op complicaties van spataderen: trombose, trofische beenulcera.

Herhaling van spataderen is alleen mogelijk als de ziekte voorheen gezonde diepe aderen aantast. Dit zal echter niet gebeuren als je alle aanbevelingen van de arts opvolgt en de oorzaken wegneemt die ooit spataderen veroorzaakten.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Operaties voor spataderen in de benen: types, gevolgen, revalidatie

Behandeling van spataderen op de voeten met behulp van medicijnen heeft niet altijd een positief effect. Het is vooral moeilijk om spataderen te genezen als deze zich in een vergevorderd stadium bevindt. In dit geval is een operatie de enige manier om de pathologie te elimineren.

Voor veel mensen lijkt een operatie een vreselijke procedure, dus ze zijn bang geweest om lange tijd naar de dokter te gaan, afhankelijk van een thuisbehandeling. Tegelijkertijd blijft de ziekte voortschrijden en verslechtert de toestand van de patiënt.

Wanneer te doen?

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen wordt toegewezen onder de volgende omstandigheden:

• als de vena saphena worden vergroot vanwege fysiologische pathologie;
• als de ziekte zich in het vergevorderde stadium bevindt, wanneer de behandeling van spataderen met medicijnen of folkremedies niet langer helpt;
• met de vorming van trofische zweren op de huid;
• als er sprake is van schendingen van de bloedcirculatie, waardoor de patiënt constant moe wordt, snel moe wordt, pijn en zwaar gevoel in de benen voelt;
• als acute tromboflebitis is ontwikkeld;
• als er trofische laesies van de huid zijn.

Voor sommige patiënten kan een operatie aan spataderen op de benen gecontraïndiceerd zijn. De factoren die de chirurgische ingreep verhinderen zijn:

• hypertensie;
• ernstige infectieziekten;
• ischemische ziekte;
• leeftijd van de patiënt (ouder dan 70 jaar);
• huidziekten - eczeem, erysipelas, enz.;
• de tweede helft van de zwangerschapsduur.

Typen interventies

Het type operatie wordt bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Sommige soorten chirurgie die geschikt zijn voor de ene persoon, passen misschien niet bij de andere. Voordat een operatie wordt voorgeschreven, onderzoekt de arts de vorm van de ziekte, de symptomen en de waarschijnlijkheid van complicaties.

chirurgie

De meest tijdrovende en gecompliceerde procedure die gepaard gaat met een hoge waarschijnlijkheid van complicaties is flebectomie, een operatie voor het verwijderen van spataderen. Het wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere behandelingen geen gunstig effect kunnen hebben.

Tijdens deze operatie worden kleine (3-5 mm) incisies gemaakt in de lies van de patiënt, waardoor de aangetaste ader wordt geligeerd op de plaats waar het in de diepe ader valt, waarna het wordt ontleed en met speciale sondes uit het been wordt getrokken. Na verwijdering van de ader worden absorbeerbare hechtdraden op de incisieplaatsen aangebracht. De operatie duurt 1 tot 2 uur, terwijl de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis is, dan mag hij naar huis.

Strippen is een ander type chirurgische behandeling voor spataderen. Tijdens deze procedure wordt niet de gehele ader volledig geëxtraheerd, maar slechts een klein deel ervan dat spataderen heeft ondergaan. Verwijdering wordt uitgevoerd door lekke banden in de huid, waardoor overlappende hechtingen worden vermeden.

Hoe is de operatie aan spataderen, zie de video:

sclerotherapie

Sclerotherapie wordt beschouwd als een minder traumatische operatiemethode. Het ligt in het feit dat met behulp van echografie wordt bepaald door de exacte locatie van de uitgebreide ader, die wordt ingespoten met een speciale substantie (sclerosant). Deze stof lijmt de aangetaste bloedvaten, waardoor wordt voorkomen dat er bloed doorheen stroomt. Na deze operatie wordt littekenweefsel gevormd op de plaats van de zieke ader, zwelling verdwijnt. De patiënt wordt niet langer gekweld door zwaarte en pijn in de benen, en als er trofische zweren zijn opgetreden, zullen ze snel genezen.

Sclerotherapie is van twee soorten:

1. Echosclerotherapy. Deze bewerking wordt gebruikt als de diameter van de aangetaste aderen 1 cm of meer heeft bereikt. Eerst worden de aders onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - een duplexscanner, waarna een punctie onder controle wordt gebracht, waarna een sclerosant in de ader wordt geïnjecteerd. Met deze procedure kunt u de diameter van het betreffende bloedvat verminderen en de normale bloedtransport er doorheen herstellen.
2. Scleroserend schuim. Het veiligste en meest pijnloze type sclerotherapie. Een speciaal schuim wordt geïnjecteerd in het getroffen vat, dat het opvult en de bloedstroom in het vat stopt.

Zie de video voor meer informatie over sclerotherapie voor deze ziekte:

Laser coagulatie

Laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen in de benen wordt beschouwd als de meest technologisch geavanceerde methode voor het behandelen van spataderen en helpt bij het elimineren van abnormale spataderen bij 90% van de patiënten. Tijdens deze procedure worden geen weefselincisies gemaakt, waardoor cosmetische defecten worden vermeden.

Door een lek in de huid wordt een laserlichtgeleider geïntroduceerd, die lichtgolven uitzendt. Onder hun actie is de ontbinding van het zieke vat. Deze methode wordt gekenmerkt door een laag aantal recidieven - herhaalde gevallen van de vorming van spataderen komen voor bij slechts 5% van de patiënten.

Vergelijkbaar met lasercoagulatie van de behandeling van spataderen is radiofrequente obliteratie. De essentie van de methode is het effect op de pijnlijke ader van microgolven die het vat verwarmen, waardoor het "soldeert". Deze behandelmethode wordt als de meest eenvoudige en pijnloze methode beschouwd. Het kan ook in ernstige gevallen worden gebruikt wanneer de aders groot zijn.

Hoe kijken laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen op de benen naar de video:

Mogelijke gevolgen en conditie in de postoperatieve periode

Bijna alle soorten operaties die worden uitgevoerd om spataderen te elimineren, passeren veilig en veroorzaken in zeer zeldzame gevallen complicaties.

De grootste kans op complicaties en het zware verloop van de revalidatieperiode wordt waargenomen tijdens flebectomie. Hematomen kunnen voorkomen in het gebied van de afgelegen ader en soms kan er bloed uit de incisies stromen, omdat er zijrivieren zijn van andere aderen.

2-3 dagen na de operatie kunnen sommige patiënten koorts hebben. Dit komt door aseptische ontstekingsprocessen in het bloed die zich onderhuids ophopen.

Andere mogelijke complicaties na een operatie kunnen zijn:

Na de operatie leiden de meeste patiënten een laagactieve levensstijl. Vanwege hypodynamie kan een dergelijk gevaarlijk verschijnsel optreden als acute diepe veneuze trombose van de onderste ledematen. Om dit te voorkomen, moet je speciale oefeningen doen, een dieet volgen en medicijnen nemen die bloedstolsels voorkomen - Curantil, Heparine of aspirine.

Rehabilitatie na het verwijderen van spataderen

Naleving van de getuigenis van een arts in de postoperatieve periode is het belangrijkste onderdeel van de behandeling en preventie van herhaling van spataderen. De meeste patiënten worden aanbevolen:

1. Span het been strak met een elastisch verband.
2. Draag een speciaal compressiekledingstuk - sokken of panty's.
3. Til niet meer dan 10 kg op tijdens de eerste zes maanden na de operatie.
4. Sport beoefenen met matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen, fietsen.
5. Controleer het lichaamsgewicht in het geval van problemen met overgewicht.
6. Jaarlijks een cursus inname van venotonische geneesmiddelen ondergaan - bijvoorbeeld Detralex.

Bij pijn in het geopereerde been kan een lichte massage helpen, die onafhankelijk kan worden uitgevoerd.

Aanbevelingen voor terugvalpreventie

Zelfs als de operatie voor het elimineren van spataderen met succes is uitgevoerd, is er altijd een risico op herhaling van de ziekte. Om de kans op herhaling te minimaliseren, moeten de preventieve maatregelen in acht worden genomen:

• om een ​​actieve levensstijl te leiden - om te sporten, loop je vaak in de frisse lucht;
• in een zittende positie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de houding soepel is, leg niet één been over de andere, omdat dit leidt tot verminderde veneuze bloedstroom;
• overtollig gewicht bestrijden;
• gebruik koffie en thee met mate;
• elke ochtend beentraining doen;
• geef te strakke en strakke schoenen en kleding op.

Spataderen zijn een ziekte die, zelfs na volledige genezing, de naleving van een bepaalde levensstijl vereist. Preventieve maatregelen na een operatie moeten niet worden gerespecteerd, niet gedurende de eerste paar maanden, maar gedurende het hele leven. Alleen op deze manier is het mogelijk om de toestand van uw lichaam te normaliseren en de kans op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte te elimineren.

Chirurgie op de aderen van de onderste ledematen. Kenmerken van de postoperatieve periode.

Spataders worden met recht beschouwd als de meest voorkomende reden voor chirurgische ingrepen aan de vaten van de onderste ledematen. De essentie van de operatie is de volledige verwijdering van de aangetaste aderen. Maar chirurgische manipulaties zijn slechts de eerste fase op weg naar herstel. In de loop van de behandeling wordt revalidatie beschouwd als een even belangrijke periode.

Ongeacht hoe correct een operatie wordt uitgevoerd, hoe ervaren specialisten het ook uitvoeren, er blijft altijd het risico op recidieven en complicaties. Alleen een goed ontwikkeld en individueel aangepast postoperatief herstelprogramma voor elke patiënt kan herhaling en progressie van spataderen voorkomen.

Indicaties voor een operatie

In de meeste gevallen is conservatieve therapie niet effectief, daarom moeten chirurgische ingrepen worden uitgevoerd. Dit gebeurt in dergelijke gevallen:

• uitgebreide spataderen, die de meeste aders in beslag nemen;
• acute phlebothrombosis of trombo-embolie;
• abnormale uitzetting van de vena saphena;
• de aanwezigheid van oedeem op de benen;
• schending van de bloedcirculatie in het veneuze systeem;
• trofische progressieve ulcera die niet vatbaar zijn voor medische behandeling;
• chronische beenmoeheid en bewegingsstoornissen.

Beperkingen en contra-indicaties

Helaas kan niet iedereen een operatie ondergaan, ondanks de ernst van de ziekte. De bewerking wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

• de verwaarloosde toestand van de ziekte wanneer de operatie geen effectieve resultaten oplevert;
• concomitante hypertensie van 3 graden, IHS of CVD;
• sepsis of andere ontstekings- en infectieuze processen in het lichaam;
• ouderdom is meer dan 75 jaar;
• zwangerschap 2 en 3 trimester;
• huidziekten in de periode van exacerbatie (eczeem, contactdermatitis, erysipelas en andere).

Voordat u een operatie ondergaat, moet u een gedetailleerde angio-diagnostische studie uitvoeren. Als een acute trombotische blokkade van de aderen wordt vermoed, herhaalde trombose en progressieve trofische ulcera, wordt een noodoperatie uitgevoerd.

Soorten operaties aan de aderen van de onderste ledematen

Tegenwoordig kan de geneeskunde verschillende opties bieden voor operaties aan spataderen van de onderste ledematen:

• complete aderverwijdering of flebectomie;
• verwijdering van aangetaste aderplaatsen of microflebectomie;
• lasercoagulatie met een lasermes;
• radiofrequentie-ablatie;
• sclerotherapie;
• Phlebectomy.

Dit is een klassieke chirurgische methode voor het behandelen van spataderen met een scalpel en met het verplichte gebruik van anesthesie, die het gewenste effect kan bereiken. Maar met de komst van moderne minimaal invasieve methoden wordt flebectomie zeer zelden uitgevoerd en voornamelijk met uitgebreide verwondingen en gevorderde aandoeningen. De methode vereist een lang herstel.

Miniflebektomiya

Behandel zachte micro-invasieve chirurgische ingrepen die beschadigde vaatfragmenten verwijderen. Het voordeel van deze methode in de afwezigheid van postoperatieve complicaties, omdat de operatie wordt uitgevoerd door kleine lekke banden. Dit verkort de revalidatieperiode en verhoogt het cosmetische effect.

Laserverwijdering

Een dure operatie gebaseerd op het verwijderen van kleine aderen met een laser mes. De essentie van de operatie is het effect van laserstralen op het bloedvat, waardoor het bloed coaguleert en het vat sluit en scheidt. In de toekomst is de ader opgelost. Voordelen van de operatie bij afwezigheid van oppervlaktegebreken en in de korte herstelperiode. Direct na de operatie kan de patiënt op zijn voeten naar huis gaan.

Radiofrequente ablatie

De methode is een verbeterde versie van de vorige methode, die het minst gevaarlijk en traumatisch is. Dankzij hem kun je de aderen van elke grootte verwijderen tot aan de varicose-knooppunten, zonder anesthesie te gebruiken. De revalidatieperiode is niet nodig, want over twee weken kun je al actief rennen. Maar het is vermeldenswaard dat in sommige gevallen het effect niet beter is dan na laser verwijdering.

Compression sclerotherapie

Deze methode is moeilijk operationeel te noemen. Het is gebaseerd op het gebruik van scleroserende agent - een speciale substantie die, wanneer het in een vat wordt geïntroduceerd, het in een vezelig koord verandert. Injecties worden verschillende keren uitgevoerd en alleen voor aders van klein kaliber. Anesthesie is niet nodig voor sclerotherapie, daarom wordt het voornamelijk gebruikt door mensen met anesthesie-intolerantie. Maar hij vereist een lange periode van revalidatie. Patiënten moeten gedurende ten minste drie maanden compressiekousen dragen. Na de behandeling zijn er defecten in de vorm van vlekken.

Effecten van de operatie

Na een operatie aan de aderen van de onderste ledematen zijn complicaties mogelijk, waarover chirurgen hun patiënten vooraf moeten waarschuwen. Al deze complicaties komen voor in verschillende stadia van de manipulatie en zijn afhankelijk van dergelijke factoren:

• methode van chirurgische interventie;
• fase van verwaarlozing van het proces en volume van robots;
• de keuze van de anesthesie en de wijze van introductie.

Afhankelijk van deze factoren is de kans op complicaties verschillend, evenals methoden voor de eliminatie ervan.
Natuurlijk, de meest traumatische en gevaarlijke methode is flebectomie. Omdat alle weefsels van de onderste ledematen worden aangetast, is er een grote kans op complicaties. De meest fundamentele zijn:

• aseptische ontsteking van de huid rond de hechtingen;
• de vorming van koorden waarin bloed zich ophoopt, met rood worden van de huid en pijn;
• secundaire ontstekingsprocessen door de toevoeging van een bacteriële infectie;
• bloeden uit een wond;
• significant oedeem als gevolg van trauma aan de lymfevaten en knopen in de liesstreek;
• trombo-embolie van het diepe aderstelsel als een resultaat van constante bedrust zonder preventieve maatregelen (gebruik van compressiekousen, minimale fysieke activiteit en het gebruik van geneesmiddelen die de bloedreologie verbeteren);
• blauwe plekken en ruwe steken op de operatieplaats;
• herhaling en progressie van de ziekte.

Welke medicijnen kunnen worden gebruikt

Aangezien, in het hart van spataderen, chronische schade aan de wand en een neiging tot trombose is, moet u in de postoperatieve periode geneesmiddelen gebruiken die deze processen voorkomen. Dergelijke stoffen zijn pentoxifylline en acetylsalicylzuur. Het is ook noodzakelijk om de reologie van het bloed te verbeteren, waarvoor medicijnen worden voorgeschreven, waaronder antioxidanten, ginkgo biloba-extracten, vitamines en mineralen.

Om de tint van de aderen te herstellen en de normalisatie van de microcirculatie geneesmiddelen voorschrijven die de stof troxerutin :, troxevasin, detralex, phlebodia bevatten.

Om infectie te voorkomen, worden lokale antiseptische zalven en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nimesil, ketoprofen) gebruikt.

De remedie voor spataderen

De nieuwste ontwikkeling van Russische specialisten heeft de snelst mogelijke impact - na 1-2 cursussen treden er zelfs in het gevorderde stadium van spataderen significante verbeteringen op. De formule is gebaseerd op inheemse plantenextracten en is daarom verkrijgbaar zonder recept van een arts. Het is meestal onmogelijk om zonder recept een geneesmiddel met zo'n sterk effect te krijgen.

U kunt een scherp geprijsd product kopen op de officiële website >>>

Mening van artsen over het medicijn Lees >>>

Aangezien de laatste zweren kan veroorzaken, wordt het aanbevolen om ze samen met gastroprotectors (omeprazol, pataprozol) te nemen. Al deze geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts met gedetailleerde informatie over de dosis en de frequentie van toediening. De belangrijkste taak van de patiënt om tijdig te nemen en niet om zelfmedicatie toe te dienen.

Acties in de eerste dagen na de operatie

Zodra de patiënt na de narcose wakker wordt, moet hij zijn ledematen zo veel mogelijk bewegen. Het oefeningencomplex omvat rotatie in het knie- en enkelgewricht, flexie en extensie van de benen. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, om het niet erger te maken.

Op de tweede dag van de operatie maken ze een verband, waarna ze speciaal gebreid ondergoed aantrekken of de benen strak verbinden. Ledematen zijn wenselijk om te verhogen, om de bloedsomloop te verbeteren.
In geen enkel geval mogen bedieningszones niet worden bevochtigd, evenals om de baden te bezoeken, omdat de naden zich kunnen verspreiden.

Voor een betere bloedsomloop moeten de voeten tijdens de slaap op een hoog kussen worden geplaatst voor ten minste 10 centimeter. Het is raadzaam om op de tweede dag te gaan lopen om trombose te voorkomen. Als dit nog niet mogelijk is, kun je lichte oefeningen voor de benen doen.

Als de patiënt huivert, is het noodzakelijk om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te nemen, waarna u een arts moet raadplegen. In gevallen van zwelling van de benen is het wenselijk om de fysieke activiteit te verminderen.

Na 9-10 dagen worden de steken meestal verwijderd. Vervolgens toegewezen individuele revalidatie. Volledig herstel vindt plaats afhankelijk van het stadium van de ziekte en de fysieke toestand van de persoon.

Revalidatie en preventie bestaan ​​uit de volgende aandoeningen:

• Veranderingen in levensstijl en fysieke activiteit van patiënten;
• Machtscorrectie na chirurgie;
• Compressietherapie in de postoperatieve periode.

Veranderingen in levensstijl en fysieke activiteit van patiënten

Omdat hypodynamie een van de hoofdoorzaken van spataderen is, voor snel herstel en herstel, is het aan te bevelen elke avond in de frisse lucht te wandelen, speciale lichamelijke oefeningen zonder lasten, lopen op sokken en hakken, fietsen, cirkelvormige bewegingen in de gewrichten van de onderste ledematen, oefeningen zoals "schaar", evenals voetmassage en gezonde slaap.

Machtscorrectie na chirurgie

Overgewicht draagt ​​hierdoor bij aan de terugval en progressie van de ziekte, als de patiënt zwaarlijvig is, moet hij dringend zijn dieet veranderen: calorieën verminderen, voedsel veranderen, dieet veranderen. Het is raadzaam om alleen vlees, zeevruchten en zeevis, zuivelproducten, granen, fruit, groenten, bessen en noten te gebruiken. Alleen voor de dag moet je dichtbij 2 liter gewoon water drinken.

Compressietherapie in de postoperatieve periode

De basis van een dergelijke therapie is strak zwachtelen van de ledematen of compressie kousen voor kleding gedurende een bepaalde periode. Voor elke persoon wordt de periode van toepassing van compressie individueel bepaald. Als je niet kunt kiezen wat beter is dan een verband of knitwear, is dit zeker de tweede optie. Dergelijke kleding heeft verschillende voordelen:

• gemakkelijk te dragen;
• behoud van een constante temperatuur en vochtigheid van de benen;
• correct verspreid door ledemaat;
• een prachtig uitzicht hebben;
• kan voor een lange tijd worden gebruikt.

Het belangrijkste is om alle aanbevelingen te volgen, want in de postoperatieve periode hangt veel af van de juiste tactieken van de arts en de inspanningen van de patiënt zelf.

Wat is het gebruik van fysiotherapie

Het belangrijkste doel van fysiotherapeutische behandeling is het voorkomen van ontstekingsprocessen die kunnen optreden als gevolg van trofische verstoringen na aderverwijdering. Kwartsbestralingsmethoden en UHF-therapie hebben zichzelf goed bewezen. Het aantal bezoeken aan de fysiotherapeutiekamer wordt ook individueel toegewezen door de behandelende arts.

Wat moeten patiënten nog meer onthouden?

Patiënten moeten onthouden dat de vorming van een hechting plaatsvindt gedurende 3 maanden. Dan wordt een litteken gevormd. Op dit moment moet men het gedeelte van de geopereerde ledemaat zorgvuldig behandelen:

• U kunt tijdens het douchen niet over de plaats van de operatie wrijven met grove en harde sponzen, maar ook met cosmetische scrubs. Gebruik zachte washandjes of was het gewoon met je hand.
• Water tijdens het baden moet warm zijn.
• Het is niet de moeite waard om jodium, briljante groene of andere heldere ontsmettingsmiddelen tegelijk te wissen, het zal onnodige wrijving veroorzaken.
• Als de naad jeukt, breng dan jodium aan, het geeft een antiseptisch effect en verwijdert de jeuk.
• Kost niets om de korstjes zelf af te pakken, ze zullen verdwijnen.
• Als de naad rood is of als er vreemde vlekken op zitten, raadpleeg dan een arts.
• Probeer jezelf te beschermen tegen stress en onnodige opwinding.

Crème en zalf

Naast chirurgie wordt een goed resultaat gegeven door conservatieve behandelingsmethoden in niet-toegewezen omstandigheden. Zoals reeds vermeld, bestrijdt varicosity goed met een ader-tonische substantie - troxerutin en zijn derivaten. Er zijn ook populaire recepten voor crèmes en zalven tegen spataderen. Het belangrijkste in deze producten is gezonde planten die de vaatwand beïnvloeden. Deze omvatten: kastanje, hazelaar, Kalanchoë, berkenbladeren, klaver en paardenstaart.

beoordelingen

Alexandra, 36 jaar oud
Op 29-jarige leeftijd leek een ader op zijn rechterbeen op een tros druiven. Lokale zalven, crèmes en gels hielpen niet, zelfs de beroemdste en duurste. Maar ik wilde niet naar het ziekenhuis. Het laatste strohalm was een vreselijke jeuk. Na het bezoek aan de arts, heb ik geleerd dat de ziekte al loopt, minimaal invasieve methoden niet zullen helpen, en de enige optie is flebectomie. Het was moeilijk om in te stemmen, maar er was geen plaats om terug te trekken. Volgens de resultaten van angiografie was de operatie succesvol en de volgende dag ging ik naar huis. Tot op heden stoort het zieke been me niet. Ik ben heel blij.

Svetlana, 47 jaar oud
Spataderen werden gediagnosticeerd na de geboorte van het eerste kind. Natuurlijk wilde ze niet luisteren naar de operatie, maar de artsen begonnen de ziekte niet te starten. In het begin waren er geen problemen. Maar na anderhalf jaar begon ze vreemde symptomen op te merken en na de geboorte van een ander kind herhaalde zich alles: vasculair gaas, zwelling, pijn in de benen, tussenliggende blauwe aders. Sindsdien doe ik verschillende keren sclerotherapie, maar vanwege het zwakke effect bereid ik me voor op miniphlebectomie.

Laatste aanbevelingen.

• Probeer het gewicht niet op te tillen of te dragen.
• Breng matig tijd op uw voeten door
• Laat je benen 15-20 minuten rusten.
• Ga niet voor baden en sauna's.
• Zonnebaad minder.
• Was je voeten alleen in koud water.
• Positie veranderen, niet bevriezen in één.
• Probeer een goed humeur te behouden en omring jezelf met positieve emoties.

Op het einde zou ik willen zeggen dat elk van deze operaties de ziekte slechts een tijdje verlicht. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, moeten motorregime, dieettherapie en een gezonde levensstijl voortdurend mensen vergezellen die ooit spataderen hebben gehad.

Helaas keert de ziekte terug, zelfs met de constante naleving van alle aanbevelingen. Dergelijke patiënten lopen risico. Ze moeten regelmatig door een arts worden onderzocht.

Denk je nog steeds dat het moeilijk is om spataderen kwijt te raken?

Het gevorderde stadium van de ziekte kan onomkeerbare effecten veroorzaken, zoals gangreen, bloedvergiftiging. Vaak kan het leven van een persoon met een verwaarloosd stadium alleen worden gered door amputatie van de ledematen.

In geen geval kan de ziekte niet lopen!

We raden aan het artikel van het hoofd van het Instituut voor Flebologie van het Ministerie van Gezondheid van de Russische Federatie, Doctor in de Medische Wetenschappen van Rusland, Viktor Mikhailovich Semenov, te lezen.

Hoe wordt een operatie gedaan om de aderen van de benen te verwijderen

Vroegtijdige spataderen reageren meestal goed op medische behandeling. Maar als u de ziekte start, of als de pillen nog steeds niet effectief zijn, moet u een beroep doen op de hulp van vaatchirurgen.

Laten we eens kijken hoe we een operatie aan de aderen op de benen kunnen uitvoeren, of we er bang voor zijn en wat we daarna moeten doen.

Wanneer niet doen zonder een operatie

Spataderen is een ernstige en helaas veel voorkomende ziekte. Vooral in de moderne wereld, met zijn sedentaire levensstijl, ongunstige ecologie en genetische ziekten.

Spataderen zijn een ziekte van de aderen geassocieerd met de verzwakking van de interne kleppen en veneuze wanden.

De bloedstroom in de aderen vertraagt, stagnatie treedt op, veroorzaakt de wanden en strekt zich uit.

Vanwege dit, de aderen en beginnen te tonen door de huid.

Het ziet er erg lelijk uit, maar dit is niet het ergste. Veel slechtere mogelijke complicaties:

Juist om deze complicaties te voorkomen of om hun ontwikkeling te voorkomen, wordt een operatie uitgevoerd op spataderen in de benen.

Wanneer schrijven ze een aderoperatie voor op de benen? Er zijn verschillende opties voor chirurgische interventie.

1. Ernstige zwaarte in de benen, zwelling, vermoeidheid.
2. Uitgebreide spataderen.
3. Tromboflebitis.
4. Trofische ulcera.

Doet de operatie

Veel mensen zijn bang voor operaties, en hier lijkt het verwijderen van de aderen op de benen zelfs angstaanjagend. Meteen zijn er veel vragen en zorgen. En het belangrijkste: hoe verder komt het bloed naar het hart als de aderen worden verwijderd? In feite worden alleen oppervlakkige aders verwijderd, terwijl tot 90% van de bloedstroom door de interne, krachtigere en niet-gevoelige spataderen gaat.

Voordat u een operatie voor spataderen accepteert, moet u nog steeds de voor- en nadelen afwegen.

Het is belangrijk! Als u twijfelt, aarzel dan niet om uw arts vragen te stellen, hij zal het uitleggen, vertellen en laten zien.

De moderne geneeskunde heeft een niveau bereikt waarop aderverwijdering volkomen veilig is.

Bovendien zorgt een goed uitgevoerde operatie voor volledige verwijdering van spataderen.

Natuurlijk, op voorwaarde dat de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts voldoet.

Als u een operatie weigert, zult u tevreden moeten zijn met een lichte verlichting van de aandoening na de pillen. Bovendien zijn verwaarloosde spataderen het risico op tromboflebitis. En dit is een dodelijke ziekte.

Zeker, er zijn situaties waarin de operatie echt niet de moeite waard is. Als de conditie van de aderen in de benen te verwaarloosd is, dan kan helaas de operatie niet worden uitgevoerd. De toestand van de aderen voorafgaand aan verwijdering wordt beoordeeld door een fleboloog en een vaatchirurg. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​echografieonderzoek van de aders, extern onderzoek en bloedanalyse uit te voeren.

Ook geen operaties ondergaan als de patiënt lijdt aan coronaire aandoeningen of hypertensie. In deze gevallen is er een hoog risico op complicaties tijdens de operatie. Huidbeschadiging, trofische ulcera en verschillende huidziekten zijn ook contra-indicaties. Zoals infectieziekten. Ze moeten eerst worden behandeld.

Het is belangrijk! Oudere en zwangere vrouwen van de tweede trimester operatie zijn ook gecontra-indiceerd.

Als de specialist na al het onderzoek aandringt op een operatie, is het nog steeds niet de moeite waard om te weigeren. Na een operatie om spataderen op de benen te verwijderen, is er een kans om permanent van een onaangename en gevaarlijke ziekte af te komen.

Waar te opereren in de aderen

Er moet speciale aandacht worden besteed aan precies waar u de bewerking gaat uitvoeren. Van de kwalificaties van de dokter, in wiens handen uw benen zullen zijn, hangt hun verdere toestand volledig af. Een goed uitgevoerde chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen is volkomen veilig.

Tegenwoordig heeft bijna elke stad de mogelijkheid om een ​​kliniek en een arts te kiezen. Waar loont het de moeite om op te letten?

• Uitrusting kliniek. Moderne apparatuur en geschikte medicijnen vergroten de kans op een succesvol resultaat.
• Kwalificatie arts. Vraag gerust waar en hoe de specialist is opgeleid, controleer alle diploma's en certificaten.
• Beoordelingen van patiënten. Het internet biedt ons de mogelijkheid om kennis te maken met echte en uiteenlopende patiëntbeoordelingen over de kliniek en de dokter.

Hoe is de operatie?

Er zijn verschillende technieken voor snelle verwijdering van aderen.

Direct chirurgisch ingrijpen - de meest beproefde, lang beproefde, maar de meest radicale methode.

De chirurg maakt twee sneden op het been: in de liesstreek en op de enkel.

Extra kleinere incisies worden gemaakt in het gebied van de belangrijkste veneuze knooppunten. Door deze snijwonden en excisie van de ader treedt op.

De operatie zelf duurt ongeveer 2 uur. Het kan worden uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. Een dunne draad wordt ingebracht door de incisie in de lies - de veneuze extractor, die wordt gebruikt om de ader te verwijderen. Na de operatie worden de incisies zorgvuldig genaaid. Het grote voordeel van deze methode is dat zelfs een grote ader met een zeer breed lumen op deze manier kan worden verwijderd.

Het is belangrijk! De patiënt kan al 5 uur na de operatie opstaan.

Soms is het niet nodig om de hele ader te verwijderen, maar verwijder gewoon het betreffende deel. Voer in dit geval miniflbectomie uit. Twee kleine incisies worden gemaakt in het gebied van het aangetaste gebied van de ader, en dit gebied wordt erdoorheen verwijderd.

Wat te doen na een aderoperatie? Volg alle aanbevelingen van artsen. Ze zijn zeer individueel en hangen grotendeels af van de mate van verwaarlozing van de ziekte, individuele kenmerken en bijbehorende ziekten.

sclerotherapie

Dit is een van de nieuwste methoden om spataderen te behandelen. Het belangrijkste voordeel ten opzichte van de onmiddellijke werking is de afwezigheid van bezuinigingen. Sclerotherapie van de aders van de onderste ledematen wordt uitgevoerd met behulp van spuiten met een dunne naald.

Sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd. Onder zijn invloed worden de binnenste lagen van het vat vernietigd en de middelste worden eenvoudig aan elkaar gelijmd. Als gevolg daarvan valt het vat eenvoudigweg uit de bloedbaan.

Waarschuwing! Na 1-2 dagen merk je hoe de beschadigde ader verdwijnt.

Na een dergelijke operatie herstelt de patiënt veel eerder. Na een uur kan hij opstaan ​​en zichzelf verplaatsen. Bovendien heeft sclerotherapie minder kans op hematomen op de plaats van injecties.

Laserverwijdering van aderen

Een andere innovatieve methode is laserchirurgie. Het maakt ook kleine lekke banden, waardoor een laser-LED in de ader wordt ingebracht.

Hij verwarmt de wanden van bloedvaten en lijmt ze. In dit geval sterven onder invloed van temperaturen alle micro-organismen af, waardoor de kans op infectie kleiner wordt.

De effecten van laserlegaderverwijdering zijn minimaal. Deze procedure kan letterlijk worden gedaan op weg naar huis na het werk en de volgende dag weer aan het werk.

Het is belangrijk! De nadelen zijn lage beschikbaarheid: de procedure is duur en niet elke kliniek beschikt over de benodigde apparatuur.

Rehabilitatie en mogelijke gevolgen

De postoperatieve periode van een operatie aan de aderen van de benen duurt slechts een paar uur. En hoe sneller de patiënt zijn benen begint te bewegen, buigt, draait, optilt, hoe korter hij zal zijn. En hoe lager het risico op complicaties na een operatie aan de aderen van de onderste ledematen.

Het is vanaf het begin noodzakelijk om de bloedstroom in de resterende bloedvaten te stimuleren, om de snelle stijging van het bloed naar het hart te bevorderen. Om dit te doen, kun je ook je voeten op het kussen plaatsen, zodat de voeten boven het niveau van het hart zijn.

De periode van revalidatie na een operatie voor het verwijderen van spataderen van de onderste ledematen kan ongeveer twee maanden duren. Op dit moment is het noodzakelijk om compressieknoopkleding te dragen, geselecteerd door een specialist.

Zoals reeds vermeld, zijn de aanbevelingen na de operatie voor spataderen zeer individueel. Er kunnen echter nog enkele generalisaties worden gemaakt. Naast het dragen van compressieondergoed is het belangrijk:

• verander je levensstijl naar een meer behendig. Zonder dit zullen spataderen vroeger of later terugkeren;
• afvallen als u te zwaar bent;
• doe speciale oefeningen om de spieren van de benen te versterken;
• volg een dieet voor spataderen;
• drink medicijnen voor spataderen.

De gevolgen van flebectomie zijn meestal minimaal. Hematomen kunnen verschijnen in het gebied van incisies of puncties, maar in de regel lossen ze snel op. Bij sommige mensen die vatbaar zijn voor de groei van bindweefsel, kunnen zich littekens vormen op de plaats van de incisies. Als je deze functie achter je weet, kun je beter een minder traumatische methode kiezen.

Na de operatie kan het verwijderen van een ader in het been knobbels en pijn veroorzaken. Dit gebeurt heel zelden, maar soms gebeurt het. In dit geval, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Voorbereiding voor een operatie aan de aderen van de onderste ledematen

Noteer de bewerking en de overdracht van de datum van de bewerking

• telefonisch: (812) 676-25-77 (11: 00-15: 00, ma.-zaterdag)

Dringende problemen

• Als u na het lezen van deze memo aanvullende vragen heeft, belt u mij naar: + 7-921-312-28-99 (werkdagen - 08: 00-20: 00, weekends - 10: 00-18: 00). Als ik niet beschikbaar ben of niet antwoord, bel dan later terug of stuur me een bericht (SMS, Viber, WatsApp) en ik bel je zelf terug.

Waar is de operatie

• de bewerking wordt uitgevoerd bij: st. Tsiolkovsky, 3, Centrum voor poliklinische chirurgie.

De starttijd van de operatie

• Ma, di, wo, vrij - 08: 30-12: 00 uur
• Thurs. - 13: 30-15: 00 uur
• 'S Avonds, aan de vooravond van de operatie, bellen ze u op en geven ze u meer precies het tijdstip van uw aankomst. Zorg ervoor dat u vooraf controleert of uw telefoonnummer correct is in uw polikliniekkaart.

Hoeveel tijd zal je doorbrengen in het ziekenhuis?

• op de dag van de operatie - 3-4 uur;
• de volgende dag - 0,5 - 1,5 uur.

De onderstaande aanbevelingen zijn algemeen! In sommige gevallen kunnen ze individueel worden aangevuld en gewijzigd!

Wanneer de bewerking NIET is uitgevoerd

• in aanwezigheid van een verkoudheid en de resterende effecten,
• tijdens exacerbatie van chronische ziekten,
• met toenemende lichaamstemperatuur
• in aanwezigheid van significante afwijkingen in de analyses,
• tijdens de volgende maandelijks.

Minimaal onderzoek vóór de operatie

• CONTROLEER ALTIJD DE BESCHIKBAARHEID VAN ALLE AANGEPASTE ANALYSE!
• IN HET BESTAAN VAN AANZIENLIJKE VERSCHILLEN VAN DE NIVEAUS VAN DE INDICATOREN VAN DE ANALYSE VAN DE NORM, CONTACTEER ME! Stuur me uw analyses vooraf per e-mail of in Viber / WatsApp. Of er een afwijking van de norm is of niet - je kunt het zelf zien aan de hand van het resultaat van de analyse. Bijna altijd op het formulier worden de percentages van indicatoren weergegeven.

Voorbereiding voor een operatie

• Maak de avond ervoor de poot schoon waarop de operatie zal worden uitgevoerd. Alleen zonder fanatisme.
• Op de dag van de operatie, ontbijten en medicijnen nemen die u gewoonlijk neemt (als u neemt).
• Draag een losse broek of een lange rok. Na de operatie worden er verbanden en compressiebreisels op het been aangebracht. Daarom wordt een nauwsluitende broek niet alleen aanbevolen voor het dragen van spataderen in het leven, maar na de operatie zullen ze zeer moeilijk te dragen zijn.
• Neem met u mee over de operatie:
  • kopieën van uw tests die in de geschiedenis van de ziekte zullen blijven;
  • slippers;
  • compressie knitwear (kousen, die individueel worden geselecteerd in gespecialiseerde salons, aanbevolen aan u voor overleg);
• Om het ongemak van pijnstillers te verminderen, kunt u een lokaal anestheticum gebruiken, bijvoorbeeld - EMLA-crème. 2 uur vóór aankomst in het ziekenhuis, breng het dik op de huid van de ledemaat aan tijdens de geopereerde aderen (hoeveel crème je nodig hebt en ook waar je het moet doen - ik liet je zien tijdens het consult). Om te verduidelijken hoeveel crème en waar toe te passen, bel me telefonisch. Nadat je de crème hebt aangebracht (niet wrijven!), Wikkel je de voet met vershoudfolie zodat de crème niet op je kleding komt, maar alleen gedurende de hele tijd in de huid wordt opgenomen. Draag regelmatig kousen of panty's over de film of fixeer het met een elastisch verband. Het gebruik van deze crème is niet nodig als de foto's u niet afschrikken.

Na de operatie

• Direct na de operatie moet u 90-180 minuten continu lopen. Hoeveel precies - ik zal verduidelijken aan het einde van de operatie. Lopen is noodzakelijk om de vorming van bloedstolsels in diepe aderen te voorkomen. Probeer NIET zoveel mogelijk te lopen! Dit zal de uitkomst niet verbeteren. Loop zoveel als ik je zeg.
  • Als u om welke reden dan ook niet kunt lopen (gewrichten raken bijvoorbeeld slecht tijdens het lopen), dan kunnen we in onze afdeling een automatische intermitterende pneumocompressie organiseren voor de vereiste tijd op de onderste ledematen.
• Probeer op deze dag niet te gaan staan ​​en zitten. Je kunt liegen en lopen zoals je wilt.
• De volgende dag na de operatie - verschijning in het ziekenhuis voor een controleonderzoek en dubbelzijdig scannen van de aderen van het geopereerde been.
• Het dragen van een compressiekous (zonder te verwijderen) moet minimaal één dag zijn. Het exacte aantal dagen dat ik u op de dag na de operatie zal informeren.
  • In de daaropvolgende is het mogelijk om kousen voor de nacht te verwijderen.
  • Dagelijks dragen van kous wordt aanbevolen voor maximaal 3 weken.
  • De totale duur van het dragen zal na de operatie worden bepaald en zal worden aangegeven in het ontslagoverzicht.
• Om het genezingsproces te versnellen, complicaties te voorkomen en de postoperatieve periode te verlichten, raad ik u aan medicijnen te nemen die ik u bij ontslag zal schrijven.
• De rest van het leven verandert niet, je kunt je normale en professionele activiteiten voortzetten.
• Indien nodig wordt een invaliditeitsattest (ziekteverlof) afgegeven. In de meeste gevallen is dit verplicht gedurende 2 dagen (de dag van de operatie en de dag van het controleonderzoek). Als de aard van het werk een groter aantal dagen van invaliditeit vereist, wordt het ziekteverlof afgegeven voor het vereiste aantal dagen.
• Meer gedetailleerde en specifieke aanbevelingen voor u zullen aan u worden gegeven bij ontslag en worden aangegeven in de kwijtingverklaring.

Download de memo in.pdf-indeling om af te drukken. Wenst u een consult?

U kunt mijn advies krijgen door u in te schrijven voor een afspraak bij mij in het Centrum voor Ambulante Chirurgie. Je kunt me je vraag ook via internet stellen. Overleg via internet - GRATIS!

Hoe zich voor te bereiden op een operatie in de aderen

Om te weten hoe u zich goed kunt voorbereiden op een operatie aan de aderen, moet u eerst een raadpleging van een fleboloog ondergaan. De benoeming van de operatie is een zeer belangrijk moment in de behandeling van de patiënt. Als conservatieve en minimaal invasieve methoden niet in staat zijn de ontwikkeling van de ziekte van de aderen van de onderste ledematen te stoppen, schrijft de arts een operatie voor de patiënt voor.

Wanneer een operatie wordt uitgevoerd op de aderen

Indicaties voor operaties aan de aderen zijn:

- uitgebreide spataderen;

- Pathologische uitbreiding van de vena saphena;

- spataderen, die zich manifesteert in de vorm van hevige pijn, verhoogde vermoeidheid of zwelling van de onderste ledematen;

- trofische stoornissen in de vorm van zweren;

- acute tromboflebitis van spataderen.

Maar artsen kunnen bij sommige patiënten een aderoperatie verbieden. Onder de patiënten die risico lopen en contra-indicaties hebben voor een operatie, zijn patiënten:

Hypertensie kan een contra-indicatie zijn voor een operatie.

- met een laat stadium van spataderen;

- met hypertensie;

- met ischemische hartziekte;

- met de aanwezigheid van ernstige infectieuze processen in het lichaam;

- met eczeem, pyodermie, ontsteking van de huid;

Welke vragen moet ik de dokter stellen voor de operatie?

Als u geïnteresseerd bent in vragen over hoe u zich moet voorbereiden op een operatie aan de aderen, vraag het dan aan de receptie van de fleboloog Kiev. Het is heel belangrijk dat u vertelt over alle symptomen van de ziekte die u verontrusten, nauwkeurig de vragen van de arts beantwoordt en ook de aanwezigheid van allergieën of overgevoeligheid voor medicijnen aangeeft. Vertel uw arts ook als u medicijnen gebruikt, waaronder hormonale anticonceptiva, voedingssupplementen of kruiden.

Zorg ervoor dat u het tijdstip van de operatie en de duur van het postoperatieve herstel controleert. Het belangrijkste is om de professionele fleboloog van de Clinic of Phlebology te vertrouwen. We zullen er alles aan doen om de gezondheid van uw voeten te herstellen.

Voorbereiding voor een operatie

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een operatie in de aderen, vertelt u uw arts tijdens het vooroverleg. Voorbereiding voor chirurgie begint direct met het onderzoek en het verzamelen van tests. De lijst van pre-operatieve diagnostische procedures omvat:

Biochemische bloedtest

- bloedtest op stolling en aantal bloedplaatjes;

- biochemische bloedtest;

- bloedtest om de groep en Rh-factor te bepalen;

- bloedtest voor detectie van HIV, syfilis, hepatitis B en C;

- urineonderzoek;

- raadpleging van de therapeut en allergoloog;

- tijdens een operatie aan liesaders is raadpleging van een uroloog of een gynaecoloog noodzakelijk.

Ook moet de arts een aderonderzoek uitvoeren met behulp van kleuren-Doppler-mapping of duplex-echografie.

Na het onderzoek zal de arts u vertellen over de regels voor de voorbereiding op operaties aan de aderen. Een paar dagen voor de operatie:

- noodzakelijke darmvoorbereiding. Drie dagen voor de operatie aan de aderen van de onderste extremiteiten, raden artsen aan om over te schakelen op een dieet zonder plaat. Het is noodzakelijk om het gebruik van vlees, gebakken, gekruid of zout voedsel, evenals meelproducten uit te sluiten. In de avond vóór de operatie moet je zelf een klysma doen (tot 1,5 liter);

- aan de vooravond kunt u gemakkelijk een hapje magere yoghurt, kwark of pap eten. Water of thee kan 8 uur voor de operatie onbeperkt worden gedronken. Op de dag van de operatie kan geen voedsel of vloeistof worden ingenomen (8 uur vóór de operatie);

- in ieder geval geen alcohol inneemt en niet minstens 3 dagen vóór de operatie rookt;

- de dag voor de operatie, scheer het been waarop de operatie zal plaatsvinden. Gebruik geen hete was of epilator;

- Er mogen geen wonden, puisten of hematomen op de huid van de benen zijn. Vertel uw arts indien beschikbaar;

- vrouwen moeten nagellak afwassen;

- van tevoren zorgen maken over wie u na de operatie zal ophalen. Kom niet met de auto, na de operatie kunt u niet rijden;

- de operatie moet plaatsvinden in een ruime, niet-passende kleding gemaakt van natuurlijke stoffen en comfortabele schoenen.

Een bewerking uitvoeren

Als je alle aanbevelingen van de arts hebt gevolgd ter voorbereiding op de operatie, gaat alles goed. De operatie duurt gemiddeld ongeveer 2 uur onder lokale of algemene anesthesie. Tijdens de operatie worden de aangetaste bloedvaten verwijderd. Na de operatie heb je een kleine naad van 3-5 cm lang. Na de operatie brengt de patiënt de dag door in het ziekenhuis en dan kan hij naar huis. Een voorwaarde voor postoperatief herstel is het gebruik van compressiekousen, dat door uw arts voor u wordt geselecteerd. Het herstelproces duurt 1,5-2 maanden.

Het resultaat van herstel hangt niet alleen af ​​van de arts, maar ook van de patiënt. Volg het advies en de voorschriften van de fleboloog op en u zult zien dat de operatie resultaat heeft opgeleverd.

Spataders, of spataderen, is een ziekte gekenmerkt door zwakke kleppen in de aderen en disfunctie van de vaatwand, evenals stagnatie van bloed in de aderen van de onderste ledematen. Deze pathologie is beladen met niet alleen een schending van het trophisme, of weefselvoeding, die moeilijk en langdurig helende trofische ulcera kan zijn, maar ook gevaarlijk omdat stagnerend bloed verdikt en bloedstolsels worden gevormd die zich via het bloed door het lichaam kunnen verspreiden. Bovendien, in het geval van de vorming van trombose overlays in de vaatwand (flebothrombosis), kan het geïnfecteerd raken met de ontwikkeling van vreselijke ziekten - tromboflebitis.

Chirurgie voor spataderen

De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is radicaal en bestaat uit het verwijderen van de subcutane aderen van de onderste ledematen beïnvloed door het proces (flebectomie) of sclerose van de diepe aderen van het been en de heup.

Traditioneel wordt flebectomie (kruisbesmetting) uitgevoerd met behulp van de Bebcock-methode en bestaat uit het inbrengen van de sonde in het lumen van de ader gevolgd door het strekken van de ader helemaal door de incisie in de huid naar buiten. De incisie wordt gehecht aan het einde van de cosmetische naad.

Mini-phlebectomy wordt gebruikt om zeer korte delen van de ader te verwijderen, tijdens de operatie wordt het aderverband niet gebruikt. Bezuinigingen op de huid worden niet uitgevoerd en een stuk van de ader wordt verwijderd door een dunne punctie op de huid die geen hechtingen vereist.

aan de linkerkant - phlebectomy, aan de rechterkant - mini-phlebectomy

Met een klein deel van de laesie van spataderen, is het mogelijk om een ​​meer sparende techniek uit te voeren - strippen. Dit is een uittrekbare houder met alleen een dunne haak van de spatader. Extrusie wordt uitgevoerd door twee incisies op de huid, gevolgd door sluiting. Een variatie op deze techniek is cryostripping - "bevriezen" van een ader naar een cryoprobe met behulp van lage temperaturen, het gedestructureerde knooppunt wordt ook uitgetrokken.

Flebectomie door strippen

Veinsclerose is een inleiding in het lumen van een sclerosant, een stof die de aderwanden aan elkaar "plakt", maar de ader blijft diep onder de huid zonder zijn functie uit te oefenen. De bloedstroom door de ader stopt en gaat door de collaterale bloedvaten, zonder de uitstroom van veneus bloed van de onderste ledemaat te verstoren. Adersclerose wordt uitgevoerd onder echoscopie.

Laser endovasculaire coagulatie van spataderen is de nieuwste methode in de flebologie en bestaat uit het inbrengen van een dunne sonde in het lumen van een ader met laserstraling, die een cauteriserend effect heeft op de wanden van de ader.

De methode van radiofrequente obliteratie van de aderen is ook van toepassing op een meer moderne behandeling van spataderen, maar niet alle medische instellingen zijn uitgerust met geschikte apparatuur. De techniek bestaat uit een "cauterizing" -effect op de vaatwand van hoogfrequente radiogolven.

Indicaties voor verwijdering van aderen

Niet alle patiënten worden geopereerd, maar in sommige gevallen is het nog steeds mogelijk zonder dit, omdat het beter is om de bron van mogelijke ontstekingen en bloedstolsels te verwijderen dan om complicaties te verwachten. De voorwaarden die chirurgie vereisen omvatten het volgende:

• Het risico van of reeds ontstane tromboflebitis,
• Frequente exacerbaties van tromboflebitis,
• Uitgebreide schade aan de vena saphena,
• De duidelijke symptomen van spataderen - een constant gevoel van zwaarte en pijn in de benen,
• Niet-genezende trofische zweren,
• Ondervoeding (trofisme) van de weefsels van de onderste ledematen - verkleuring en afkoeling van de huid van de benen en voeten.

Contra-indicaties voor chirurgie

Het uitvoeren van zelfs minimale vasculaire interventie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Zwangerschap 11 en 111 trimesters,
• Acute infectieziekten,
• Exacerbaties van chronische ziekten (bronchiale astma, diabetes mellitus, maagzweer en andere),
• Acute beroerte
• Acuut myocardinfarct,
• Erysipelas van de onderste ledematen.

In elk geval worden alle indicaties en contra-indicaties bepaald door de fleboloog of chirurg in het proces van face-to-face onderzoek van de patiënt.

Welke methode kiezen?

Het gebruik van een bepaalde behandelmethode wordt alleen door een arts beoordeeld op basis van de spreidingsgraad van het proces.

Natuurlijk, met kleinere knooppunten, verdienen minder invasieve methoden de voorkeur, zoals mini-phlebectomy, short strippen, laser-obliteratie en verharding, vanwege het feit dat ze minder traumatisch zijn en praktisch geen rehabilitatieperiode vereisen. Tegelijkertijd wordt, met een groot aantal spataderen, de voorkeur gegeven aan traditionele flebectomie, die niet alleen spinale anesthesie vereist, maar ook een nogal traumatische operatie is, waarbij een esthetisch defect achterblijft in de vorm van postoperatieve littekens op de benen.

In dit opzicht is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen wanneer de eerste fase van spataderen beschikbaar is, en meer nog, u moet niet de minder traumatische operatie verlaten als de arts het tijdens het onderzoek nodig vond.

Wanneer is de beste operatie?

De beslissing over de noodzaak van chirurgische behandeling wordt pas genomen na overleg met een fleboloog of een vaatchirurg. Echter, in een vroeg stadium, wanneer de patiënt zich alleen bezighoudt met esthetisch ongemak in de vorm van spataderknopen, evenals een lichte zwelling van de voeten aan het einde van de dag, kunt u proberen de verdere voortgang van het proces te stoppen met behulp van compressiekousen en venotonische preparaten.

In het geval dat er pijn in de ledematen is en er is ook een hoog risico op complicaties, wordt het afgeraden om de operatie uit te stellen.

Voorbereiding voor een operatie

Voordat een aderverwijderingsoperatie wordt gepland, moet de patiënt een reeks noodzakelijke onderzoeken ondergaan. Deze omvatten het raadplegen van een chirurg of fleboloog, evenals een echografie van de aderen van de onderste ledematen. In het geval dat de patiënt een aderverwijdering blijkt te hebben, wordt hij onderzocht in de polikliniekfase, in het bijzonder, algemene en biochemische bloedonderzoeken, bloedstollingstesten (INR, APTT, etc.), ECG en thoraxfoto's moeten worden uitgevoerd.

Op de door de arts voorgeschreven dag moet de patiënt verschijnen in een medische instelling die flebectomie uitvoert. U kunt het haar op het scheenbeen, de dij en in de lies aan de kant van de aangedane ledemaat scheren. Aan de vooravond is het noodzakelijk om ons te beperken tot een licht diner, je moet naar een operatie op een lege maag komen. De patiënt moet de arts en de anesthesist waarschuwen voor intolerantie voor eerder ingenomen medicijnen.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Na de aankomst van de patiënt in de kliniek en het eerste onderzoek door de chirurg en de anesthesist, is het probleem van de anesthesie opgelost. In het geval van conventionele flebectomie wordt spinale anesthesie gebruikt, voor mini-operaties wordt lokale anesthesie gebruikt door de huid te doorboren met novocaïne of lidocaïneoplossingen.

Na het begin van de anesthesie stelt de chirurg de locatie van de ader vast met behulp van Doppler-echografie (USDG). Vervolgens wordt een sonde ingebracht door een incisie in het aderlumen en wordt de hoofdtrap van de operatie uitgevoerd - kruising en ligatie van adersecties tijdens flebectomie, adertrekking tijdens mini-phlebectomy (alleen door lekke banden, niet door een incisie) of laserblootstelling aan de vaatwanden. Het hoofdtraject duurt een half uur tot twee of drie uur, afhankelijk van het volume van de bewerking.

Na het hoofdstadium worden huidincisies gehecht, wordt een aseptisch drukverband op de wond aangebracht en wordt de patiënt naar de afdeling geleid, waar hij enkele uren tot dagen onder observatie zal zijn. In de afdeling zet de patiënt een compressiekledingstuk aan dat niet gedurende drie dagen wordt verwijderd.

Na een dag gaat de patiënt naar huis. Als de chirurg een verband voorschrijft, bezoekt de patiënt ze dagelijks of om de andere dag. De hechtingen worden zeven dagen na de operatie verwijderd en na twee maanden wordt een follow-up USDG van de onderste ledematen uitgevoerd.

Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

Zijn er complicaties na een operatie?

De techniek van operaties, geperfectioneerd tot in de laatste decennia, vermindert het risico op postoperatieve complicaties tot een minimum. In uiterst zeldzame gevallen (minder dan 1%) echter, is de ontwikkeling van dergelijke nadelige effecten als:

• Postoperatieve hematomen op de huid - verdwijnen binnen een paar maanden,
• Postoperatieve zeehonden onder de huid langs het bed van de verwijderde ader - verdwijnen ook in een maand of twee na de operatie,
• Mechanische schade aan de lymfevaten, leidend tot lymfostasis (lymfatische stasis) - wordt conservatief behandeld, maar na een paar maanden begint de lymfe door de anastomosen te circuleren en de lymfatische stroom uit de ledemaat wordt op de juiste manier uitgevoerd.
• Schade aan de onderhuidse zenuwen, gemanifesteerd door voorbijgaande stoornissen van huidgevoeligheid - zelf genivelleerd binnen enkele maanden.

Kosten van beenvene chirurgie

Flebectomie kan poliklinisch worden uitgevoerd in een dagziekenhuis op de chirurgische afdeling van de kliniek of in de afdeling vaatchirurgie van het 24-uurs ziekenhuis. In de meeste gevallen worden operaties kosteloos uitgevoerd, indien aangegeven, maar als de patiënt dat wenst, kunnen ze worden uitgevoerd met betaalde diensten of in privéklinieken.

De kosten van operaties variëren, variërend van 20 duizend roebel voor het verbergen van aders op een ledemaat tot 30 duizend roebels voor mini-phlebectomy en 45 duizend roebels voor phlebectomy met een dag verblijf in een verblijf. In sommige privéklinieken kunnen diensten zoals flebectomie, een verblijf in het 24-uurs ziekenhuis voor één dag, ligatie en verwijdering van hechtingen, evenals de follow-up gedurende de maand ongeveer honderdduizend roebel kosten.

Voorspelling en levensstijl na een operatie

Na een aantal dagen chirurgie, zijn pijnlijke pijn in de geopereerde ledemaat en lichte zwelling mogelijk. Ter verlichting van onplezierige symptomen worden niet-steroïde geneesmiddelen zoals ketorol, nicotine enz. Voorgeschreven door de arts Onmiddellijk na de operatie moet de patiënt beginnen met het dragen van compressieondergoed en het uitvoeren van door de arts voorgeschreven oefeningen voor fysiotherapie.

Op de tweede dag na de operatie mag de patiënt langzaam lopen. Na een week of twee moet je ervoor zorgen dat je een paar uur per dag te voet wandelt.

Van de correctie in de manier van leven zijn de volgende zaken relevant:

• Slechte gewoonten opgeven
• Goede voeding met uitzondering van vet en schadelijk voedsel
• Naleving van het regime van werk en rust,
• De uitzondering tijdens werktijd alleen zittend of gewoon staan ​​- u moet de positie van de ledematen in het proces wijzigen.

Tot slot zou ik willen opmerken dat, naar aanleiding van de beoordelingen, aderverwijderingsoperaties tamelijk gunstig worden getolereerd en er geen ernstige complicaties optreden. Bovendien neemt het risico van levensbedreigende complicaties van spataderen (bijvoorbeeld trombo-embolie) sterk af nadat de verwijde ader is verwijderd. Momenteel is amputatie van het ledemaat vanwege ernstige ontsteking en zelfs gangreen als gevolg van tromboflebitis (vooral tegen diabetes) niet ongebruikelijk, dus het is het beste om in een vroeg stadium contact op te nemen met een chirurg en niet te weigeren de aderen te verwijderen, indien nodig. Daardoor zult u uzelf niet alleen gezonde ledematen besparen, maar ook de gezondheid van het hele organisme.

Video: phlebectomy - verwijdering van spataderen (operatie)

Spataders hebben een nadelig effect op de structuur van de veneuze vaten van onze benen. In sommige gevallen is conservatieve behandeling machteloos voor een gevaarlijke ziekte. Maar niet alles is zo triest, omdat de geavanceerde vorm van de aangetaste aderen wordt overwonnen door de chirurgische behandeling van spataderen.

Indicaties voor een operatie

Chirurgische ingreep zorgt voor de verwijdering van spataderen van de onderste ledematen. Behandeling van spataderen heeft zijn eigen specifieke implementatie, met name revalidatieprocedures, beperkingen.

Bij de chirurgische behandeling van spataderen is het professionele niveau van de fleboloog van groot belang. Het is raadzaam, op basis van de feedback van patiënten over artsen, om te kiezen voor een meer ervaren arts en hem zonder vrees te belasten met hun gezondheid.

Alleen een specialist kan beslissen over de chirurgische interventie voor spataderen van de onderste ledematen, die het klinische beeld van uw geval vertegenwoordigen op basis van de resultaten van het onderzoek. Als er een gevoel van ongemak en inflammatoire manifestaties van de ziekte van de aderen van de onderste ledematen is, moet u onmiddellijk een arts bezoeken. U hoeft niet bang te zijn voor de operatie, want het is niet zeldzaam dat slechts één dergelijke procedure een patiënt kan redden van spataderziekte.

De arts kan de operatie voorschrijven nadat de graad van spataderaandoening van een bepaalde patiënt is bepaald, als hij een laesie van de safena-aderen aantreft, de aanwezigheid van trofische ulcera, een spataderaandoening van de diepe aderen (tromboflebitis), storing van de bloedsomloop en zwelling van de weefsels van de onderste ledematen.

Als de fleboloog een operatie heeft voorgeschreven om de spataderen van de onderste ledematen te verwijderen - flebectomie, dan is er geen reden om na te denken. Pathologie kan grote schade aan het lichaam veroorzaken.

De procedure van chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen wordt niet aan elke patiënt getoond. Een lijst met beperkingen, vanwege de identificatie van welke chirurgische interventie onaanvaardbaar is. We vermelden ze:

• ouderdom;
• late periode van ziekte;
• de aanwezigheid van infectieuze complicaties;
• ischemische necrose;
• acute hypertensieve encefalopathie.

Voor dergelijke gevallen omvat de geneeskunde het gebruik van andere behandelingsmethoden.

Welke schepen moeten worden geëxploiteerd

Voer de veneuze uitstroom uit van de vaten van de oppervlakkige aderen, diepe aderen en informeer hun interactie - perforerende aderen. Diepe aders hebben een speciale functie. Een groot deel van de uitstroom van bloed passeert door het kanaal van hun bloedvaten. En de vaten van de oppervlakkige aderen dragen slechts een tiende deel van de totale bloedstroom. De ontwikkeling van spataderen beïnvloedt de bloedvaten van de vena saphena, waardoor chirurgen, die de behandeling van spataderen uitvoeren, juist die aders van de onderste ledematen verwijderen. Het gebied van diepe aderen werkt meestal niet.

Na de behandelingsmethoden te hebben overwogen, stel je jezelf onwillekeurig de vraag: hoe komt de bloedsomloop na het verwijderen van de aderen? Deskundigen verklaren het therapeutische effect door het feit dat ze door het elimineren van de bloedvaten van de safena-aderen de stagnatie van de bloedvloeistof stoppen en de bloedsomloop normaal begint te werken.

Een persoon die wacht op een operatie voor spataderen van de onderste ledematen, moet afstemmen op een succesvol resultaat en een reeks verplichte handelingen uitvoeren. Aan de vooravond van de geplande datum van de operatie moet je je voorbereiden, namelijk:

1. In de ochtend om te wassen, beter onder de stroom van een warme douche.
2. Maak het oppervlak van de onderste ledematen glad. Het is niet nodig om cosmetische ontharingsmiddelen te gebruiken, het is beter om gewoon je benen te scheren. Hoofdhuid zal de behandeling van spataderen door een fleboloog belemmeren.
3. Kom niet te laat naar de kliniek. U moet vóór de afgesproken tijd bij de operatie aankomen. Dit maakt het mogelijk om alle noodzakelijke manipulaties te observeren ter voorbereiding op de operatie.
4. Als de operatie onder algehele anesthesie wordt uitgevoerd, wordt 's avonds de darm van de patiënt met klysma gereinigd.
5. Het is noodzakelijk om vooraf te informeren over uw allergische reactie op specifieke medicijnen. Dit helpt onvoorziene complicaties voorkomen. Gewoonlijk waarschuwt de arts vooraf dat de operatie wordt uitgevoerd met de eerdere introductie van novocaïne, evenals fondsen die de jodiumcomponent bevatten.

Soms is er behoefte aan aanvullende klinische observatie van de patiënt. In dit geval moet de patiënt de chirurg de naam vertellen van de medicijnen die regelmatig worden gebruikt.

Behandeling van spataderen van de onderste extremiteiten wordt uitgevoerd door verschillende chirurgische methoden.

De verwijdering van de vena saphena vindt plaats binnen twee uur. Wanneer de onderhuidse vaten worden verwijderd, strekken hun functies zich uit naar de diepe aderen. Tijdens de operatie worden incisies gemaakt in de binnenkant van de dij en wordt de spatader er doorheen verwijderd. Voor het snel herstel van de patiënt voorgeschreven veno-tonic medicijnen.

Een belangrijk nadeel van een dergelijke procedure is een groot risico op littekenvorming, maar recent zijn er werkwijzen verschenen die plastificeren van kleppen op de vena saphena mogelijk maken zonder dat deze wordt verwijderd. Deze technieken zijn in handen van individuele specialisten, omdat deze operatie nogal moeilijk is en een hoge mate van professionaliteit en een lang doctoraat vereist.

De operatie stelt u in staat een aantrekkelijker uiterlijk van de huid te behouden dan phlebectomy. De chirurg veroorzaakt gaatjes, waarvan de gaten toelaten de aangetaste aderen te verwijderen. Het zichtbare resultaat van het werk van de arts zijn kleine littekens, die later genezen.

De operatie kan ook op poliklinische basis worden uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie. Deze procedure wordt gecombineerde flebectomie genoemd. Het wordt gekenmerkt door de verwijdering van spataderen met speciale sondes. Na een tijdje genezen de littekens en is de terugkeer van de ziekte onwaarschijnlijk.

Het wordt beschouwd als een soort chirurgische behandeling van de grote vena saphena. Strippen maakt het verwijderen van de grote saphena samen met de zijrivieren mogelijk door het liesgebied te snijden. Met gedeeltelijk strippen kunt u de aangetaste ader verwijderen met een dunne sonde. Volledig strippen verwijdert het vat van de grote vena saphena volledig. Insolvent perforerende aderen van de onderste ledematen zijn vastgebonden. Het geopereerde beengebied wordt onderworpen aan een strakke bandagedruk.

Moderne chirurgie maakt gebruik van twee soorten laserchirurgie bij de behandeling van spataderen. De eerste behandelingsmethode is endovasale lasercoagulatie van spataderen. Het wordt gekenmerkt door coagulatie van een veneus vat onder invloed van de thermische energiestroom van een laser. De tweede methode voor percutane lasercoagulatie is bekend voor de behandeling van veneuze bloedvaten. Dus behandel het vaatstelsel van spataderen.

Welke handeling is beter

De geschiktheid van een chirurgische methode wordt bepaald door de arts. Alleen een arts kan de ernst van de ziekte en de bijbehorende pathologische stoornissen vaststellen. In de regel worden ondergeschikte knooppunten geneutraliseerd door zachtere chirurgische ingrepen. Uitgebreide laesies van spataderen vereisen radicale metingen van traditionele chirurgie.

Het resultaat van chirurgische incisies, puncties is een lelijke verwonding van de huid die een lange revalidatieperiode vereist. Daarom zal tijdige toegang tot een arts het mogelijk maken om de ziekte te lokaliseren met minder traumatische methoden en negatieve gevolgen te voorkomen.

Na de operatie kunnen complicaties optreden. Hun aanwezigheid zal verschillende oorzaken hebben, variërend van de staat van de vaten tot de regenererende kenmerken van de huid. Dergelijke tekens zijn individueel en kunnen geen algemene eigenschap hebben die tot een bepaalde groep patiënten behoort. De professionele ervaring van flebologen maakte het mogelijk om de frequente complicaties na operaties voor spataderen van de benen te volgen:

1. Coagulatie van bloed in het veneuze bloedvat met verminderde bloedklaring (trombo-embolie). De situatie kan worden voorkomen door de tijd die de patiënt in rusttijd doorbrengt te beperken en tijdig terug te keren naar activiteit en beweging.
2. Bloeden. Bloed stroomt meestal door verbandprocedures. Zo'n fenomeen is niet gevaarlijk.
3. Kneuzingen. Gekenmerkt door de vorming van kneuzingen die binnen twee weken genezen.
4. Pijn sensaties. Postoperatieve pijnlijke manifestaties zijn een begeleidend element van herstel. Normaal gesproken worden pijnlijke manifestaties gedurende meerdere dagen vastgehouden, en geleidelijk afnemend.
5. Verhoogde lichaamstemperatuur. Het fenomeen is van korte duur en vertegenwoordigt een natuurlijke reactie op de coagulatie van eiwitten.

Het grootste deel van de mogelijke postoperatieve aandoeningen is dus tijdelijk en vormt geen bedreiging. Het is noodzakelijk om nog meer aandacht te schenken aan het eerste teken, omdat dit verder de noodzaak voor de volgende operatie kan veroorzaken.

De postoperatieve periode veroorzaakt terugvallen alleen in geïsoleerde gevallen. Het behouden van toekomstige gezondheid van de benen hangt meer van de patiënt af. Om kneuzingen, bloeding en andere onvoorziene afwijkingen te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen.

Basis postoperatieve vereisten:

1. Diversifieer de gebruikelijke rust.
2. Straatwandelingen maken regelmatig.
3. Voer fysieke wellness-oefeningen uit, geselecteerd door een specialist.
4. Blijf bij de juiste graphics en het menu.
5. Om de benen te binden met stoffen met elastische eigenschappen.
6. Gebruik in kousen voor dagelijkse compressiekousen.
7. Vermijd het heffen van gewichten
8. Controleer het lichaamsgewicht.

Daarnaast zijn er andere vereiste acties:

1. Binnen twee dagen na de operatie, het gebruik van alcoholische dranken elimineren, een warm bad bezoeken, autorijden.
2. Massage van de onderste ledematen gedurende de eerste vier dagen zal helpen pijnlijke manifestaties te voorkomen, vergezeld van temperatuur. Over het algemeen zullen activiteit en mobiliteit helpen om de bloedstroom sneller te normaliseren en om de tonus van de wanden van de bloedvaten van de onderste ledematen te verbeteren.
3. Door trombose te voorkomen, kan de fleboloog bloedverdunnende medicijnen voorschrijven. Negeer deze afspraak niet.
4. Preventie van het ontstekingsproces kan worden verkregen door het gebruik van antibiotica. Wanneer u met een arts praat, moet u onmiddellijk de contra-indicaties noemen die u heeft voor sommige bestanddelen van de medicatie.
5. Het is verboden om postoperatieve steken nat te maken voordat u ze verwijdert. De hechtingen worden meestal verwijderd op de zevende dag na de operatie en zorgen ervoor dat de incisie wordt geheeld.
6. Nadat de draden uit de wond zijn verwijderd, wordt aanbevolen om zorgvuldig water te gebruiken, waarbij harde sponzen en sponzen worden vermeden. Het wordt aanbevolen om uw voeten te wassen met een zachte doek gedrenkt in alkalivrij zeepsop. Na het wassen moet de wond drogen en voorzichtig verwerken met groene verf. Binnen 30 dagen kun je geen badbezem gebruiken op het gebied van littekens, en de benen in het bekken niet uitdrogen.

Voeding na de operatie

Versterking van bloedvaten gedurende de revalidatieperiode draagt ​​bij aan een juiste gebalanceerde voeding. Het vereist een aantal beperkingen, maar zal over het algemeen niet pijnlijk en ondraaglijk worden, zoals sommige diëten.

1. Dagelijks gebruik appelciderazijn in verdunde vorm: 3 dessertlepels azijn in een half kopje gekookt gekoeld water.
2. Van salades houden, op smaak gebracht met plantaardige olie en een combinatie van de volgende groenten vertegenwoordigen: paprika, tomaten, wortels en eventuele groenten. Je kunt groenten eten in de gebruikelijke vorm.
3. Drink dagelijks 1 glas vers geperst sap op basis van kruisbessen, citrus, zwarte bessen, appels.
4. Ochtend begint met de consumptie van granen in de samenstelling van granen of granen.
5. Het is noodzakelijk zeevruchten in het dieet op te nemen. Wat voor voedsel je gaat eten - mosselen of zeekool doet er niet toe. Producten kunnen onafhankelijk worden geselecteerd op basis van financiële mogelijkheden.

Alleen een juiste en uitgebalanceerde voeding zal helpen om sneller te herstellen na een operatie aan de vena saphena.

Spataderen zijn een ziekte waarbij de vernauwing van de vaatwanden van diepe aderen optreedt en de bloedstroom vertraagt.

Deze ziekte is veel jonger in onze tijd. Dit is te wijten aan een sedentaire levensstijl (hoewel constant werk aan de benen een uitbraak van de ziekte kan veroorzaken), alleen beweging tijdens transport, overgewicht, de milieusituatie in de wereld, generieke gevoeligheid voor bloedziekten, enz.

Het vroege stadium van spataderen reageert goed op conservatieve behandelingsmethoden. Maar als de ziekte al ver is gegaan en blijft vorderen, moet u nadenken over de operationele manier om het probleem op te lossen.

Echte veneuze verwijderingschirurgie uitgevoerd door een gekwalificeerde chirurg is een garantie voor een volledige genezing van een slopende, uitputtende ziekte.

Tegenwoordig worden dergelijke operaties uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten in medische centra die zijn uitgerust met de modernste apparatuur en vormen geen enkel gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

Indicaties voor een operatie

Verwijdering van aders wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• uitgebreide spataderen die een groot deel van de ader bedekken;
• abnormale uitzetting van de vena saphena;
• ernstige zwelling en vermoeidheid van de benen;
• pathologische schending van de bloedstroom in de aderen;
• trofische niet-genezende zweren;
• acute tromboflebitis en aderblokkade.

Beperkingen en contra-indicaties

De bewerking is niet toegewezen in de volgende gevallen:

• de gevorderde staat van varikeuze ziekte;
• graad 3 hypertensie en coronaire hartziekte;
• ernstige ontstekings- en infectieuze processen;
• ouderdom;
• 2 en 3 trimesters van de zwangerschap;
• huidziekten in de acute fase (eczeem, erysipelas, dermatitis, etc.)

Vóór de operatie wordt een grondig onderzoek van het veneuze systeem van de patiënt uitgevoerd, evenals een uitgebreid diagnostisch onderzoek. Een spoedoperatie wordt voorgeschreven voor verstopping van aders, terugkerende tromboflebitis en niet-genezende trofische ulcera.

Methoden van chirurgie

Een operatie om beenaders te verwijderen kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende moderne technieken.

Flebectomie - dit is populair

Flebectomie wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte. Voorbereiding voor dit type operatie is het meest elementair. De patiënt neemt een douche en scheert volledig zijn been en lies.

Het is heel belangrijk dat de huid op het been vóór de operatie volledig gezond is en de huid niet kapot is. Vóór de operatie wordt de patiënt gereinigd in de darmen en onderzoek gedaan naar allergische reacties op medicijnen.

De operatie duurt maximaal 2 uur onder lokale anesthesie. Het verwijderen van de vena saphena is absoluut veilig voor het menselijk lichaam. Tijdens de operatie kan extravasale correctie van de kleppen worden uitgevoerd om de uitstroom van bloed te herstellen.

De operatie begint met een snee tot vijf cm in de lies en twee cm lang bij de enkel. De overige incisies worden gemaakt onder de grote veneuze knooppunten. Bezuinigingen zijn ondiep en smal.

Een aderlijke extractor (in de vorm van een dunne draad met een ronde punt aan het einde) wordt in de ader ingebracht via een incisie in de lies. Met deze tool verwijdert de chirurg de aangedane ader. Vervolgens worden de incisies gehecht en wordt de bewerking als voltooid beschouwd.

Natuurlijk is het been bedekt met een gesteriliseerd verband en wordt er een elastisch verband op aangebracht. Na 1-2 dagen kan de patiënt al zelfstandig bewegen.

Na flebectomie, draagt ​​de patiënt kousen (of verbanden) gedurende 2 maanden, en neemt ook venotonica om het werk van de aderen te herstellen.

In sommige gevallen wordt miniflebectomie voorgeschreven, in dit geval worden kleine incisies gemaakt op het been (onder lokale anesthesie) waardoor de beschadigde delen van de ader of zelfs de ader volledig worden verwijderd.

Sclerotherapie - pijnloze verwijdering van spataderen

Tegenwoordig is echoscleotherapy, de behandeling van spataderen met injecties, bijzonder populair geworden. Tegelijkertijd wordt een substantie in de ader - sclerotant geïnjecteerd, die de binnenste laag van bloedvaten vernietigt, waarna de middelste lagen samengroeien en een vallend ader worden.

Deze methode is het meest zachtaardig, maar om een ​​blijvend effect te verkrijgen, moeten verschillende procedures worden uitgevoerd en duurt het ongeveer zes maanden voor revalidatie.

Dit type chirurgie, evenals schuimsclerotherapie, kan alleen worden gebruikt voor verwondingen van aders met een kleine diameter en voor een groot aantal "spataderen". Schuimende sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd, waarvan de effectiviteit toeneemt door een grote toename in het gebied van interactie met de binnenkant van het vat.

En bovendien, vanwege de speciale consistentie, blijft het schuim lang in het vat hangen, waardoor de tijd dat het medicijn wordt blootgesteld aan de getroffen vaten toeneemt. Daarom neemt het aantal sessies met schuimsclerotherapie aanzienlijk af.

Laser in flebologie

De meest moderne methode voor aderverwijdering is laser, dit is intravasculaire lasercoagulatie. Het oppervlak van de ader van binnenuit wordt met een laser bewerkt door een nauwelijks waarneembare punctie. Door de hoge temperatuur van de laser kookt het bloed onmiddellijk en brouwt de wand van het probleemvat over de gehele lengte.

Het grote voordeel van deze operatie is de onmogelijkheid van infectie, de snelheid van uitvoering en de snelle genezing van veneuze ulcera. Maar zo'n operatie vereist complexe apparatuur, hooggekwalificeerde specialisten, die niet in elk medisch centrum beschikbaar zijn.

Zeer interessant is de nieuwste methode van naadloze technologie. Met microprocols worden de aangetaste aders en bloedvaten verwijderd. In dit geval is zelfs hechten niet vereist. In dit geval wordt een steriel elastisch verband op het been aangebracht en na vijf uur kan de patiënt zelfstandig lopen.

Beide methoden worden beschouwd als low-impact en pijnloos. Indien gewenst kan de patiënt op dezelfde dag naar huis gaan.

Mogelijke gevolgen

Na een of andere, zelfs de meest goedaardige beenader operatie, zullen blauwe plekken, hematomen en andere gevolgen blijven die u een tijdje zullen storen.

Enige tijd na de operatie is het beter om te slapen met opgeheven benen om de doorbloeding te verbeteren.

Een veel voorkomende complicatie na een operatie is de herontwikkeling van spataderen, als de patiënt een generieke aanleg heeft en hij zijn levensstijl niet heeft veranderd.

Zeer zelden is er schade tijdens de werking van een naburig vat of zenuw. Maar deze complicatie is volledig uitgesloten van een gekwalificeerde specialist. Na flebectomie blijven onopvallende kleine littekens op de benen achter.

Trombo-embolische complicaties zijn zeer gevaarlijk.

Trombo-embolische complicaties zijn het slechtste gevolg van de postoperatieve periode. En om ze te voorkomen, is het nodig om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

• verplicht om compressiekleding te dragen;
• tamelijk lang dragen van elastische verbanden met onvoldoende interactie van de diepveneuze klepapparatuur;
• gelijkmatige afwisselende locomotorische activiteit, elimineer de mogelijkheid van bloedstilstand;
• het gebruik van speciale medicijnen die het bloed verdunnen om de bloedstolling te verminderen.

Patiënten adviseren

Ik was bang om de operatie lange tijd uit te voeren, hoewel varicositeit al heel lang erg verontrustend was. Op de rechtervoet hing een heel stel veneuze kegeltjes. Haar been was erg pijnlijk, ze was verdraaid, vooral 's nachts, ze werd snel moe tijdens het sporten.

De arts stelde onmiddellijk flebectomie voor. Ik zag geen andere uitweg. En nu heb ik er helemaal geen spijt van, en ik vraag me zelfs af waarom ik zo lang heb geaarzeld en geleden. De operatie werd uitgevoerd door een ervaren specialist onder lokale anesthesie.

Op het been maakte zeven sneden van de lies tot de enkel. Twee dagen lang deed mijn been erg pijn, maar al snel zakte de pijn weg en een week later werd ik in goede staat uit het ziekenhuis ontslagen.

Binnen een maand smeerde ik mijn been in met Lioton en wikkelde het in met een elastisch verband en nam ook Detralex. Nu, na de operatie, zijn er vijf jaar voorbijgegaan en mijn poot stoort me helemaal niet. Nieuwe veneuze knopen worden niet gevormd. Ik adviseer je om niet te aarzelen in zo'n belangrijke kwestie, maar om in te stemmen met een operatieve ingreep.

Yury V, 49 jaar oud

Vanaf de leeftijd van 13 was ik bezig met vormgeven en nu op 26 had ik een hele reeks veneuze knopen op mijn been. Haar been was ongelooflijk pijnlijk. Niets hielp. Toen ik naar de spreekkamer kwam, vertelde hij me dat de ziekte in een verwaarloosde staat verkeerde en een operatie aanraadde. Er was niets te doen en ik ging akkoord.

De operatie duurde meer dan een uur onder lokale anesthesie, het was moeilijk, maar de chirurgen ondersteunden me en leidden me af met een gesprek. Een dag later werd ik ontslagen uit de kliniek. Een maand later, na verschillende bezoeken aan de dokter, werd het been volledig gezond, zonder enig spoor van de ziekte.

Het enige dat ik betreurde, is dat ik deze operatie niet eerder heb gedaan. Het been hindert me helemaal niet, hoewel ik een grote ader volledig heb verwijderd. Trouwens, de naden van de operatie zijn helemaal niet zichtbaar. Aan iedereen die zo'n operatie wordt aangeraden, dring ik erop aan dit te doen en niet lang na te denken.

Anna B, 27 jaar oud

Rehabilitatie na operatie

Aanbevelingen voor de herstelperiode na de operatie zijn strikt individueel voor elke patiënt en hangen af ​​van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van andere chronische aandoeningen, enz.

Maar er zijn enkele veelvoorkomende tips voor iedereen:

• vanaf de eerste uren na de operatie moet je proberen je benen te bewegen, ze te buigen en te draaien;
• liegen, je moet de benen heffen, wat de doorbloeding enorm verbetert;
• na twee dagen worden oefentherapie en lichte massage voorgeschreven om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
• twee of drie maanden na de operatie moet de lading worden verwijderd, bezoek aan het bad en de sauna;
• zorg ervoor dat u wandelingen maakt in comfortabele schoenen;
• indien nodig zal de arts medicijnen voorschrijven.

De aderverwijderingsprocedures zijn goed ingeburgerd en worden uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten. Heel vaak staat de gebruikelijke angst ons niet toe om een ​​operatie te beslissen, maar is het beter om de pijn te verduren en de ziekte te verlengen?

Als je naar het advies van je arts luistert, om al zijn afspraken uit te voeren, dan zal de postoperatieve periode zonder complicaties verlopen en zul je voor altijd van je ziekte scheiden.