logo

De norm van de suikercurve: hoe een bloedtest te doen, de resultaten ontcijferen tijdens de zwangerschap

De glucosetolerantietest of "suikercurve" is een onderzoek dat vrouwen ondergaan tijdens de zwangerschap. Het kan worden voorgeschreven aan zowel mannen als mensen met een vermoeden van diabetes.

De analyse is nodig om te bepalen wat de bloedsuikerspiegel in een persoon is op een lege maag, evenals na het sporten.

Wanneer en wie moet gaan

Het is noodzakelijk voor zwangere vrouwen om na te gaan hoe het lichaam met de suikervervanging omgaat als de urinetests niet al te normaal zijn, of als de vrouw vaak druk of gewichtstoename heeft.

De suikercurve tijdens de zwangerschap moet verschillende keren worden geconstrueerd, zodat de reactie van het lichaam precies bekend wordt. De norm in deze toestand is enigszins veranderd.

De studie wordt aanbevolen voor mensen met bevestigde of bevestigde diabetes. Bovendien wordt het voorgeschreven aan vrouwen met de diagnose polycysteuze eierstokken om te bepalen wat de suikersnelheid is.

Als er familieleden zijn met diabetes, is het raadzaam om uw bloedsuikerspiegels systematisch te controleren en te laten testen. Dit moet minstens één keer per zes maanden worden gedaan.

Let op: tijdige detectie van wijzigingen biedt de mogelijkheid om effectieve preventieve maatregelen te nemen.

Als de curve maar een beetje afwijkt van de norm, dan is het belangrijk:

  1. houd je gewicht onder controle
  2. uit te oefenen
  3. volg het dieet

In de meeste gevallen helpen deze eenvoudige stappen diabetes te voorkomen. Soms is het echter nodig speciale medicijnen te nemen die de vorming van deze ziekte blokkeren.

Hoe de analyse wordt uitgevoerd

Natuurlijk is deze studie niet opgenomen in de categorie van eenvoudig, het vereist een speciale voorbereiding en wordt uitgevoerd in verschillende fasen. Alleen op deze manier kan de betrouwbaarheid van de suikercurve worden bereikt.

Testresultaten moeten alleen door een arts of medisch adviseur worden geïnterpreteerd. Een bloedonderzoek voor suiker wordt bestudeerd wanneer rekening wordt gehouden met:

  • de huidige staat van het lichaam
  • menselijke gewichten
  • manier van leven
  • leeftijd
  • aanwezigheid van bijkomende ziekten

Diagnose houdt in dat bloed meerdere keren wordt gedoneerd. In sommige laboratoria wordt bloed uit een ader genomen, in andere - uit een vinger. Afhankelijk van wiens bloed wordt bestudeerd, zullen de normen worden goedgekeurd.

De eerste analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. Voor hem moet je 12 uur lang verhongeren, alleen maar zuiver water consumeren. Tegelijkertijd mag de vastenperiode de 16 uur niet overschrijden.

Na het geven van bloed neemt iemand 75 gram glucose, opgelost in een glas thee of warm water. Het is het beste als na deze analyse elk half uur gedurende 2 uur wordt uitgevoerd. Maar meestal doen ze in laboratoria gewoon een andere analyse 30-120 minuten na het nuttigen van glucose.

Hoe zich het beste voor te bereiden op de studie van de suikercurve

Als u de hoeveelheid glucose in het bloed moet controleren, is het niet nodig om binnen een paar dagen alle voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten uit uw dieet te verwijderen. Dit kan de interpretatie van de resultaten verstoren.

Een goede voorbereiding voor analyse omvat de volgende stappen:

  • 3 dagen voordat u bloed doneert, moet u uw gebruikelijke levensstijl volgen en uw eetgedrag niet veranderen.
  • U mag geen medicijnen gebruiken, maar de weigering van hun medicijnen moet worden afgestemd met de arts.

Een bloedtest voor een suikercurve kan onbetrouwbaar zijn als een vrouw deze passeert tijdens de menstruatie. Bovendien zijn de resultaten van het onderzoek afhankelijk van menselijk gedrag.

Bij het uitvoeren van deze analyse moet je bijvoorbeeld in een rustige staat zijn, is het onmogelijk om te roken en fysiek jezelf te belasten.

Interpretatie van resultaten

Evaluatie van de verkregen indicatoren, factoren die van invloed zijn op de hoeveelheid suiker in menselijk bloed worden in aanmerking genomen. U kunt geen diagnose diabetes stellen op basis van de resultaten van een enkele test.

De indicatoren worden beïnvloed door:

  1. geforceerde bedrust vóór analyse
  2. verschillende infectieziekten
  3. aandoeningen van het spijsverteringskanaal, gekenmerkt door onjuiste opname van suiker
  4. kwaadaardige tumoren

Bovendien kunnen de resultaten van de analyse worden vervormd door niet-naleving van de regels voor bloedafname of het nemen van bepaalde medicijnen.

De curve is bijvoorbeeld onbetrouwbaar bij het gebruik van de volgende stoffen en geneesmiddelen:

  • morfine
  • cafeïne
  • adrenalinekick
  • diuretica geneesmiddelen thiazide-serie
  • "Fenytoïne"
  • antidepressiva of psychotrope geneesmiddelen

Gevestigde normen

Bij het nemen van de test mag de glucosespiegel niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l voor capillair bloed en 6,1 voor veneus bloed. Indicatoren voor bloed van een vinger zijn 5,5-6, dit is de norm, en uit een ader - 6,1-7 duiden ze een prediabetesstatus aan met een mogelijke gestoorde glucosetolerantie.

Als betere resultaten worden geregistreerd, kunnen we praten over een ernstige verstoring van de pancreas. De resultaten van de suikercurve zijn rechtstreeks afhankelijk van het werk van dit lichaam.

De norm voor glucose, bepaald na de belasting, moet tot 7,8 mmol / l zijn, als u bloed van een vinger afneemt.

Als de indicator van 7.8 tot 11.1 is, zijn er al overtredingen, met een cijfer boven 11.1, wordt een diagnose van diabetes gesteld. Wanneer een persoon een bloedtest van een ader uitvoert, mag de snelheid niet hoger zijn dan 8,6 mmol / l.

Laboratoriumspecialisten weten dat als het resultaat van de analyse, die werd uitgevoerd op een lege maag, hoger is dan 7,8 voor capillair en 11,1 voor veneus bloed, het dan verboden is om een ​​glucosegevoeligheidstest uit te voeren. In dit geval dreigt de analyse een persoon met een hyperglykemisch coma.

Als de indicatoren aanvankelijk boven de norm liggen, dan heeft het geen zin om de suikercurve te analyseren. Het resultaat zal duidelijk zijn.

Zwangerschapsdiabetes komt in de meeste gevallen pas na de bevalling. Als u echter een dergelijke diagnose hebt gekregen terwijl u op een baby wacht, is het belangrijk om voortdurend uw bloedglucosewaarden te controleren. Te hoge suiker kan ervoor zorgen dat de baby erg groot is, wat de bevalling kan bemoeilijken. Tijdens de zwangerschap, en dus moet je een enorme hoeveelheid informatie onthouden, en dan is er diabetes. De nieuwe OneTouch Select Plus Flex (R) -meter met kleuraanwijzingen kan een onmisbaar hulpmiddel zijn - hij zal onmiddellijk zien of de suiker te hoog of te laag is. Dan moet u actie ondernemen om het risico op complicaties te verminderen.

Afwijkingen die kunnen optreden

Als tijdens het onderzoek gegevens worden verkregen die op problemen wijzen, dan wordt het bloed het beste weer gedoneerd. Er moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:

  • vermijd stress en fysieke inspanning op de dag van de bloedtest
  • elimineer alcohol en drugs de dag voor de studie

De arts schrijft de behandeling alleen voor als beide analyses geen normale resultaten hebben opgeleverd.

Als een vrouw zwanger is, is het beter om de verkregen informatie samen met de gynaecoloog en de endocrinoloog te bestuderen. De specialist zal bepalen of de curve normaal is.

De snelheid tijdens de zwangerschap kan anders zijn. Maar dit in het laboratorium kan niet zeggen. Het vaststellen van de afwezigheid van problemen kan alleen een arts zijn die alle kenmerken kent van het functioneren van het lichaam van een zwangere vrouw.

Diabetes mellitus is niet de enige ziekte die gediagnosticeerd is met de glucose-reactieve test. Een afwijking van de norm en een afname van de bloedsuikerspiegel na inspanning. Deze aandoening wordt hypoglycemie genoemd en moet in elk geval worden behandeld.

Hypoglycemie brengt een aantal onaangename uitingen met zich mee, waaronder:

  • hoge vermoeidheid
  • zwakte
  • prikkelbaarheid

Interpretatie tijdens zwangerschap

Het doel van het onderzoek is om de veranderingen vast te stellen die optreden bij het nemen van glucose en na een tijdje. Na het drinken van zoete thee zal het suikerniveau toenemen en na nog een uur zal dit aantal afnemen.

Als het suikerniveau hoog blijft, geeft de suikercurve aan dat de vrouw zwangerschapsdiabetes heeft.

De aanwezigheid van deze ziekte wordt aangegeven door deze indicatoren:

  1. De indicator van het glucoseniveau in de hongerige toestand is meer dan 5,3 mmol / l;
  2. Een uur na het nemen van glucose is de index hoger dan 10 mmol / l;
  3. Na twee uur is de indicator hoger dan 8,6 mmol / l.

Als een ziekte wordt gedetecteerd door een suikercurve bij een zwangere vrouw, schrijft de arts een nieuw onderzoek voor dat de primaire diagnose bevestigt of weerlegt.

Bij het bevestigen van de diagnose kiest de arts een behandelingsstrategie. Het is noodzakelijk om veranderingen in het dieet aan te brengen en te beginnen met oefenen, dit zijn twee onmisbare voorwaarden die samenhangen met een succesvolle behandeling.

Het is belangrijk dat de zwangere vrouw voortdurend en op elk moment tijdens de zwangerschap met de arts overlegt. Actieve behandelingsmaatregelen zullen helpen om de suikercurve snel weer normaal te maken.

Met de juiste en systematische behandeling van deze ziekte zal het kind niet worden geschaad. In dit geval is bevalling voorgeschreven voor 38 weken zwangerschap.

Na 6 weken na de bevalling moet de analyse worden herhaald om precies vast te stellen welke indicatorwaarde de norm is voor een bepaalde vrouw. De procedure maakt het mogelijk om te begrijpen of de ziekte wordt veroorzaakt door zwangerschap of dat de moeder een aanvullende analyse moet ondergaan met een daaropvolgende behandeling.

Hoe wordt de suikercurve correct getekend?

Suikercurve - glucosetolerantietest, waarmee de concentratie van glucose in het bloed op een lege maag, na het eten en oefenen wordt bepaald. De studie toont schendingen in het proces van assimilatie van suiker. Dergelijke diagnostiek zal het mogelijk maken om de ziekte tijdig te identificeren en preventieve maatregelen te nemen.

Indicaties voor analyse

Kortom, de analyse van de suikercurve is toegewezen tijdens de zwangerschap. De test moet gezond worden uitgevoerd, vatbaar zijn voor de ontwikkeling van diabetes of eraan lijden. Glucosetolerantietest wordt toegediend aan vrouwen gediagnosticeerd met polycysteus ovarium.

De analyse wordt uitgevoerd in het kader van een routinecontrole van personen die risico lopen. Tekenen van gevoeligheid voor de ontwikkeling van diabetes: overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging, gediagnosticeerde ziekte in de familiegeschiedenis, roken of alcoholmisbruik.

De "suikercurve" -studie wordt uitgevoerd als diabetes wordt vermoed. Symptomen van een zich ontwikkelende ziekte: een constant gevoel van honger, dorst, drogen van het mondslijmvlies, plotselinge sprongen van de bloeddruk, een onredelijke toename of afname van het lichaamsgewicht.

Een gynaecoloog, een endocrinoloog of een therapeut schrijft voor glucosetolerantie. U kunt elke zes maanden een zelftest uitvoeren.

Voorbereiding en uitvoering van de test

Het gehalte aan glucose in het bloed hangt af van de algemene fysieke en emotionele achtergrond. Indicatoren kunnen worden beïnvloed door voedsel dat wordt gebruikt, stress en sommige slechte gewoonten.

Om het glucosetolerante testresultaat zo nauwkeurig mogelijk te houden, moet u zich houden aan de hieronder beschreven regels.

  • 10 uur vóór de analyse is het onmogelijk om voedsel te eten, 1-2 dagen voor de test moet je vetrijke calorierijke maaltijden en eenvoudige koolhydraten weigeren.
  • Je kunt niet meer dan 16 uur verhongeren voordat je bloed doneert.
  • De test kan het beste 's morgens op een lege maag worden gedaan, waarbij men water mag drinken.
  • Gedurende 1-2 dagen moet u stoppen met alcohol, cafeïne en roken te drinken. Stop indien mogelijk met het gebruik van vitamines, medicijnen: adrenaline, diuretica, morfine en antidepressiva.
  • Drink binnen 24 uur voor de test veel water.

Voorbereiding voor de analyse van de suikercurve omvat de verwerving van een nauwkeurig apparaat voor het bepalen van het glucosegehalte in het bloed. U hebt een bloedglucosemeter, een punctiepen, wegwerpbare lancetten en teststrips nodig.

Bloedafname gebeurt met de vinger of ader. Om de analyse zo nauwkeurig mogelijk te maken, moet in alle stadia van het onderzoek bloed van dezelfde plaats worden afgenomen. Het glucose-gehalte in capillair en veneus bloed is anders.

De eerste suikercurvetest wordt 's morgens op een lege maag gedaan. 5 minuten na de analyse moet u glucose innemen: 75 g in 200 ml water. De concentratie van de oplossing hangt af van de leeftijd en het lichaamsgewicht. Voer vervolgens binnen 2 uur om de 30 minuten een ander onderzoek uit. De verkregen gegevens worden gemaakt in de vorm van een grafiek.

afschrift

De glucosetolerantietest verschilt van de gebruikelijke glucometer bij diabetes mellitus. Het houdt rekening met geslacht, leeftijd, gewicht, de aanwezigheid van slechte gewoonten of pathologische processen in het lichaam. Bij een aandoening van het spijsverteringskanaal of de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor kan de suikerabsorptie verminderd zijn.

Constructie van een suikercurve: een grafiek met 2 assen. Op de verticale lijn wordt het mogelijke bloedglucoseniveau genoteerd in stappen van 0,1-0,5 mmol / l. Tijdsintervallen met stappen van een half uur worden op de horizontale lijn uitgezet: er wordt 30, 60, 90 en 120 minuten na de belasting bloed afgenomen.

Zet op de kaart de punten die de lijn verbinden. Onder de anderen is een punt met gegevens verkregen op een lege maag. In dit geval is het glucoseniveau het laagst. Bovenal is een punt met informatie 60 minuten na de belasting. Dat is hoeveel tijd nodig is voor de assimilatie van glucose door het lichaam. Daarna neemt de suikerconcentratie af. In dit geval bevindt het laatste punt (na 120 minuten) zich boven het eerste punt.

Wat is een suikercurve en wat kan daaruit worden bepaald?

De studie gebruikt verschillende onderzoeksmethoden voor glucosespiegels.

Een van deze tests is de suikercurvetest. Hiermee kunt u de klinische situatie volledig inschatten en de juiste behandeling voorschrijven.

Wat is het?

De glucosetolerantietest, met andere woorden de suikercurve, is een aanvullende laboratoriummethode voor het testen op suiker. De procedure vindt plaats in verschillende fasen met voorbereidende voorbereidingen. Bloed wordt herhaaldelijk uit een vinger of uit een ader gehaald voor onderzoek. Op basis van elk hek is het schema in aanbouw.

Wat laat de analyse zien? Het toont artsen de reactie van het lichaam op de suikerverlading en toont de kenmerken van het beloop van de ziekte. Met behulp van GTT worden de dynamica, absorptie en transport naar glucosecellen gemonitord.

De curve is een grafiek, die is gebaseerd op punten. Het bestaat uit twee assen. Tijdsintervallen worden op de horizontale lijn weergegeven, het suikerniveau wordt op de verticale lijn weergegeven. Kortom, de curve is gebouwd op 4-5 punten met een interval van een half uur.

De eerste markering (op een lege maag) is lager dan de andere, de tweede (na de belasting) is hoger, de Derde markering (de belasting in een uur) is het culminatiepunt van de grafiek. Het vierde teken toont de daling van de suikerspiegel. Het mag niet lager zijn dan het eerste. Normaal gesproken hebben de curvepunten geen scherpe sprongen en discontinuïteiten onderling.

De resultaten zijn afhankelijk van vele factoren: gewicht, leeftijd, geslacht, gezondheidstoestand. De interpretatie van deze gegevens wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Tijdige detectie van afwijkingen helpt de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen door middel van preventieve maatregelen. In dergelijke gevallen wordt gewichts-, voedings- en fysieke stresscorrectie voorgeschreven.

Wanneer en voor wie is de analyse voorgeschreven?

Met de grafiek kunt u de prestaties in de dynamiek en de respons van het lichaam tijdens de belasting bepalen.

GTT wordt benoemd in de volgende gevallen:

  • polycysteuze eierstokken;
  • detectie van latente diabetes;
  • bepaling van de suikerdynamica bij diabetes;
  • detectie van suiker in de urine;
  • de aanwezigheid van familieleden met een diagnose diabetes;
  • tijdens de zwangerschap;
  • snelle gewichtstoename.

Het wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap met afwijkingen van de normen van urine-analyse voor de detectie van zwangerschapsdiabetes. In een normale toestand wordt insuline in het lichaam van een vrouw in een groter volume geproduceerd. Om te bepalen hoe deze taak omgaat met de pancreas, is GTT toegestaan.

Allereerst worden testen uitgevoerd bij vrouwen met afwijkingen in de vorige zwangerschap, met een body mass index van> 30 en bij vrouwen van wie de familieleden diabetes hebben. De analyse wordt meestal uitgevoerd in de periode van 24-28 weken. Na twee maanden na de geboorte wordt het onderzoek opnieuw uitgevoerd.

Zwangerschapsdiabetesvideo:

Contra-indicaties voor testen:

  • postpartum periode;
  • ontstekingsprocessen;
  • de postoperatieve periode;
  • hartaanvallen;
  • cirrose van de lever;
  • verminderde glucose-opname;
  • stress en depressie;
  • hepatitis;
  • kritieke dagen;
  • leverdisfunctie.

Voorbereiding en uitvoering van de test

Voor het uitvoeren van de glucosetolerantietest moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • vasthouden aan een normaal voedingspatroon en het niet veranderen;
  • vermijd zenuwstoten en stressvolle effecten vóór en tijdens het onderzoek;
  • zich houden aan normale lichaamsbeweging en lichaamsbeweging;
  • Rook niet voor en tijdens de GTT;
  • alcohol uitsluiten per dag;
  • medicatie uitsluiten;
  • geen medische en fysiotherapeutische procedures uit te voeren;
  • de laatste maaltijd is 12 uur vóór de procedure;
  • röntgen en echografie niet ondergaan;
  • tijdens de hele procedure (2 uur) kun je niet eten en drinken.

Geneesmiddelen die direct voor het testen worden uitgesloten, zijn onder andere: antidepressiva, adrenaline, hormonen, glucocorticoïden, metformine en andere hypoglycemische, diuretica, ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Voor onderzoek is een speciale glucose-oplossing vereist. Het wordt direct voor de test voorbereid. Glucose wordt opgelost in mineraalwater. Toegestaan ​​om een ​​beetje citroensap toe te voegen. De concentratie is afhankelijk van het tijdsinterval en punten van de grafiek.

Testen zelf duurt gemiddeld 2 uur, uitgevoerd in de ochtend. De patiënt wordt als eerste genomen om bloed te bestuderen op een lege maag. Geef dan na 5 minuten een glucose-oplossing. Na een half uur wordt de analyse opnieuw ingediend. Daaropvolgende bloedafname vindt plaats met een interval van 30 minuten.

De essentie van de techniek is om de indicatoren zonder belasting te bepalen, vervolgens de dynamiek met de belasting en de intensiteit van de concentratieafname. Op basis van deze gegevens en bouwt een grafiek.

GTT thuis

Gewoonlijk wordt GGT uitgevoerd op een poliklinische basis of in onafhankelijke laboratoria om pathologieën te identificeren. Bij gediagnosticeerde diabetes kan de patiënt thuis een studie uitvoeren en een eigen suikercurve maken. Normen voor een snelle test zijn dezelfde als voor laboratoriumanalyse.

Gebruik voor deze methode een conventionele bloedglucosemeter. Het onderzoek wordt ook eerst op een lege maag uitgevoerd, daarna met een lading. De intervallen tussen studies - 30 minuten. Vóór elke punctie van de vinger wordt een nieuwe teststrip gebruikt.

Met een thuistest kunnen de resultaten verschillen van laboratoriumwaarden. Dit komt door de kleine fout van het meetapparaat. De onnauwkeurigheid is ongeveer 11%. Voor de analyse worden dezelfde regels gevolgd als voor testen in laboratoriumomstandigheden.

Video van Dr. Malysheva over drie tests voor diabetes:

Interpretatie van resultaten

Bij de interpretatie van de gegevens wordt met een aantal factoren rekening gehouden. Op basis van de analyse alleen is de diagnose diabetes niet vastgesteld.

De capillaire bloedsuikerspiegel is iets minder dan veneus:

  1. Norm suikercurve. Indicatoren worden als normaal beschouwd tot een belasting van 5,5 mmol / l (capillair) en 6,0 mmol / l (veneus), na een half uur - tot 9 mmol. Suikerniveau 2 uur na belading tot 7,81 mmol / l wordt als een geldige waarde beschouwd.
  2. Overtreding van tolerantie. Resultaten in het bereik van 7,81-11 mmol / l na de belasting worden beschouwd als prediabetes of verminderde tolerantie.
  3. Diabetes mellitus. Als de indicatoren van de analyse het cijfer van 11 mmol / l overschrijden, geeft dit de aanwezigheid van diabetes aan.
  4. De norm tijdens de zwangerschap. Op een lege maag wordt tot 5,5 mmol / l als normaal beschouwd, onmiddellijk na inspanning tot 10 mmol / l, na 2 uur ongeveer 8,5 mmol / l.

Mogelijke afwijkingen

In het geval van mogelijke afwijkingen, wordt een herhaalde test toegewezen, de resultaten ervan laten toe de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Wanneer het wordt bevestigd, wordt een behandelingslijn geselecteerd.

Afwijkingen van de norm kunnen praten over mogelijke toestanden van het lichaam.

Deze omvatten:

  • functionele stoornissen van het zenuwstelsel;
  • ontsteking van de pancreas;
  • andere ontstekingsprocessen;
  • hypofyse hyperfunctie;
  • verminderde absorptie van suiker;
  • de aanwezigheid van tumorprocessen;
  • problemen met het spijsverteringskanaal.

Vóór herhaalde GTT-bereidingsvoorwaarden worden strikt nageleefd. In geval van schending van de tolerantie bij 30% van de mensen, kunnen indicatoren een bepaalde tijd worden bewaard en vervolgens weer normaal worden zonder medische tussenkomst. In 70% van de resultaten blijven ongewijzigd.

Twee aanvullende indicaties voor latente diabetes kunnen een toename van suiker in de urine bij een aanvaardbaar niveau in het bloed en een matig verhoogd aantal beoordelingen in klinische analyse zijn die niet verder gaan dan de norm.

Commentaar van een expert. I.T. Yaroshenko, hoofd van het laboratorium:

Een belangrijk onderdeel van een betrouwbare suikercurve is een goede voorbereiding. Een belangrijk punt is het gedrag van de patiënt tijdens de procedure. Opwinding, roken, ontvangst van dranken, de scherpe bewegingen zijn uitgesloten. Toegestaan ​​om een ​​kleine hoeveelheid water te gebruiken - het heeft geen invloed op de uiteindelijke resultaten. Een goede voorbereiding is de sleutel tot betrouwbare resultaten.

Suiker curve is een belangrijke analyse die wordt gebruikt om de reactie van het lichaam op stress te bepalen. Tijdige diagnose van tolerantie biedt alleen preventieve maatregelen.

Suiker curve rate - hoe te passeren, indicatoren van de norm op de punten

Volgens officiële statistieken van de WHO is diabetes mellitus een van de meest voorkomende endocriene pathologieën. In dit opzicht behoren regelmatige onderzoeken van het suikerniveau tot de belangrijkste onderzoeken, waardoor deze pathologie tijdig kan worden vastgesteld en een alomvattende behandeling kan worden gestart.

Het meest informatief voor vermoedelijke diabetes mellitus is de suikercurve.

De term suikercurve impliceert een klassieke glucosetolerantietest (glucosetolerantietest of GTT).

GTT maakt een uitgebreide beoordeling van de toestand van koolhydraatmetabolisme bij een patiënt mogelijk. Met GTT kunt u niet alleen diabetes mellitus (DM) identificeren, maar ook een aandoening die in strijd is met glucosetolerantie. Veel specialisten hebben een verminderde glucosetolerantie als een pre-diabetische aandoening beschouwd. Dat wil zeggen, met tijdige identificatie van de oorzaken van de ontwikkeling van glucose-intolerantie en de correctie van bloedsuiker (speciaal dieet, normalisatie van lichaamsgewicht, etc.), kan diabetes worden voorkomen.

Indicaties voor analyse

Het uitvoeren van glucosetolerantietesten is geïndiceerd voor patiënten met:

  • overgewicht;
  • metabool syndroom;
  • atherosclerotische vaatziekte;
  • hoge bloeddruk (vooral met gedecompenseerde stroom en het verschijnen van hypertensieve crises);
  • jicht;
  • microcirculatiestoornis;
  • belaste familiegeschiedenis (de aanwezigheid van diabetes bij naaste familieleden);
  • symptomen van diabetes (jeukende huid, droge slijmvliezen en huid, constante slaperigheid of nervositeit, verminderde immuniteit, frequente diurese, gewichtsverlies, constante dorst, enz.);
  • belast met obstetrische voorgeschiedenis (onvruchtbaarheid, gebruikelijke miskraam, grote foetus, zwangerschapsdiabetes en de ontwikkeling van diabetische fetopathie, late zwangerschapsdose, de geboorte van een dode foetus, enz.);
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • chronische leverpathologieën;
  • nefropathieën of retinopathieën van onbekende oorsprong;
  • aanhoudende pustuleuze ziekten van de huid;
  • frequente infectieziekten;
  • chronische parodontitis;
  • neuropathieën van onbekende oorsprong;
  • feochromocytoom;
  • thyrotoxicose;
  • acromegalie, etc.

Een analyse van de suikercurve tijdens de zwangerschap wordt volgens plan uitgevoerd op de 24-28 week van de zwangerschap. Volgens indicaties kan, als u de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes vermoedt, de analyse van de suikercurve tijdens de zwangerschap worden herhaald.

Opgemerkt moet worden dat patiënten uit risicogroepen (personen met een gestoorde glucosetolerantie, patiënten met een voorgeschiedenis van familiegeschiedenis, vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes mellitus, enz.) Eenmaal per jaar (zoals aangegeven) door een endocrinoloog moeten worden onderzocht.

Het uitvoeren van glucosetolerantietests is gecontra-indiceerd bij:

  • patiënten jonger dan 14 jaar;
  • personen met ernstige verwondingen, brandwonden, acute infectieuze en somatische pathologieën;
  • patiënten na operatie;
  • Personen waarvan de suikerbinding voor nuchterheid hoger is dan 7,0. mol per liter.

Hoe te testen voor suiker curve

Diagnose van suikercurven kan alleen in de richting van de behandelende arts worden uitgevoerd. Voor het uitvoeren van de gebruikelijke controle van het glucoseniveau wordt een dunne bloedsuiker gebruikt.

De glucosedosis voor suikerbelasting wordt individueel berekend en is afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt. Voor elke kilogram lichaamsgewicht wordt 1,75 gram glucose voorgeschreven, maar de totale dosis glucose mag niet groter zijn dan 75 gram per keer, ongeacht het lichaamsgewicht.

Suiker curve: voorbereiding voor analyse

De analyse wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd. Er moet minstens acht uur zijn na de laatste maaltijd. Voordat u de analyse doorgeeft, kunt u gekookt water drinken.

Binnen 3 dagen voorafgaand aan het uitvoeren van de test voor de suikercurve, wordt aanbevolen om het normale dieet te volgen, de voldoende hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te controleren en ook te weigeren alcohol te accepteren.

Rook niet voor de test. Het is ook noodzakelijk om fysieke inspanning en de impact van psychogene factoren te beperken.

Indien mogelijk, wordt aanbevolen om na overleg met de arts te weigeren om medicijnen te nemen die de testresultaten gedurende drie dagen kunnen verstoren.

Verhoogde glucosespiegels in de analyse zijn te zien bij patiënten die thiaziden, cafeïne, oestrogenen, glucocorticosteroïden en groeihormoongeneesmiddelen gebruiken.

Lage bloedsuikerspiegels kunnen worden waargenomen bij mensen die worden behandeld met anabole steroïden, propranolol, salicylaten, antihistaminica, vitamine C, insuline, orale suikerverlagende geneesmiddelen.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd

Voor onderzoek gebruikte veneus bloed. De analyse zelf wordt uitgevoerd door de enzym (hexokinase) methode.

Norm van de suikercurve van de glucosetolerantietest

Vóór de test werd met behulp van een glucometer een indicator voor nuchtere glucose geëvalueerd. Wanneer het resultaat hoger is dan 7,0 mmol per liter, wordt GTT-analyse niet uitgevoerd, maar wordt een eenvoudige bloedafname van een ader voor glucose uitgevoerd.

Wanneer een nuak-resultaat van minder dan 7,0 wordt verkregen, krijgt de patiënt glucose te drinken (de hoeveelheid hangt af van het gewicht van de patiënt) en de verkregen resultaten worden na twee uur geëvalueerd.

Suikercurve na 2 uur - minder dan 7,8 mmol per liter.

Na ontvangst van resultaten boven 7,8, maar minder dan 11,1, wordt een primaire diagnose gesteld - verminderde glucosetolerantie.

Een resultaat boven 11.1 geeft aan dat de patiënt diabetes heeft.

Een voorbeeld van de normen van de suikercurve per punt:

Suikercurve tijdens de zwangerschap is normaal

Analyse van de suikercurve tijdens de zwangerschap vindt op dezelfde manier plaats. Na het uitvoeren van de test van de test, worden zwangere vrouwen gegeven om glucose opgelost in 0,3 l water te drinken en de resultaten na twee uur te evalueren.

Indicatoren van de normen van de suikercurve tijdens de zwangerschap op een lege maag:

  • onder 5.1 op het tochakov-niveau - het normale verloop van de zwangerschap;
  • boven 5,1, maar minder dan 7,0 - de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes is waarschijnlijk;
  • boven de zeven - waarschijnlijk om diabetes te manifesteren.
  • onder de 8,5 - de normale loop van de zwangerschap;
  • boven 8,5, maar minder dan 11,0 - de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes is waarschijnlijk;
  • boven 11.1 - de manifestatie van diabetes mellitus is waarschijnlijk.

Oorzaken van veranderingen in bloedsuikerspiegel

Verhoogde glucosewaarden kunnen praten over:

  • diabetes;
  • een overmaat aan contrainsulaire hormonen;
  • thyrotoxicose;
  • pathologieën die de pancreas beïnvloeden (pancreatitis, cystische fibrose, enz.);
  • chronische leverziekte;
  • verschillende nefropathieën;
  • acute stress;
  • ernstige fysieke belasting;
  • hartinfarct;
  • de aanwezigheid van receptor-insuline receptoren.

Ook kunnen chronisch rokers glucosewaarden verhogen.

Verlaagde glucosespiegels kunnen wijzen op:

  • langdurig vasten, verspillen, naleving van een koolhydraatarm dieet;
  • overtreding van koolhydraatabsorptie in de darm;
  • chronische leverziekte;
  • hypothyreoïdie;
  • hypopituïtarisme;
  • verschillende fermentopathieën;
  • postnatale hypoglycemie bij diabetische fetopathie;
  • insulinoom;
  • sarcoïdose;
  • bloedziekten.

Glucose behandeling

Alle behandelingen worden individueel door de endocrinoloog geselecteerd. Bij gestoorde glucosetolerantie worden regelmatige onderzoeken door een arts, normalisering van het lichaamsgewicht, voeding en gedoseerde lichaamsbeweging aanbevolen.

Bij het bevestigen van de diagnose diabetes wordt de behandeling uitgevoerd volgens de behandelprotocollen van de aangegeven ziekte.

Wat laat de suikercurve zien? Hoe is het gedrag?

In de periode dat een baby bij een vrouw wordt gedragen, kunnen chronische ziekten worden verergerd. Soms maken ze zichzelf bekend en ziektes die ze eerder niet had vermoed. Dit gebeurt tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit en de ziekte kan de foetus schaden. Een dergelijke ziekte is zwangere diabetes of zwangerschapsdiabetes, die ongeveer 14% van de vrouwen die een baby verwacht, moet ervaren.

Om het tijdens de zwangerschap te detecteren, wordt een analyse van de suikercurve of GTT (glucosetolerantietest) voorgeschreven. De ziekte wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid geproduceerde insuline om de bloedsuikerspiegel te reguleren.

Indicaties voor analyse, onderzoeksfasen

Normaal gesproken moet insuline in het lichaam tijdens de dracht worden geproduceerd in een hoeveelheid die groter is dan de snelheid die vóór de zwangerschap lag. Om te bepalen of de alvleesklier deze taak uitvoert, wordt deze analyse uitgevoerd.

Allereerst wordt het voorgeschreven aan risicogroepen:

  • Toekomstige moeders met een body mass index van 30 of meer. Dit geldt met name voor vrouwen die zijn bevallen van kinderen met een lichaamsgewicht van 4,5 kg of meer;
  • Zwangere vrouwen die familieleden hebben met de diagnose diabetes;
  • Vrouwen die een soortgelijk probleem hadden tijdens de vorige dracht.

Gewoonlijk wordt de analyse van de suikercurve uitgevoerd in een periode van 24-28 weken zwangerschap. Als u een terugval vermoedt (als u de ziekte eerder bent tegengekomen), is het logisch om een ​​onderzoek in een eerdere periode te ondergaan - 16-18 weken. Hoe eerder een probleem wordt ontdekt, hoe sneller de arts de strategie voor behandeling en observatie zal bepalen.

Als u, terwijl u wacht op uw baby, bang bent dat de indicatoren voor de suikercurve zich niet in uw normale bereik bevinden, bespreek dit dan met uw arts, vraag hem om een ​​doorverwijzing voor een onderzoek. Het is niet overbodig, zelfs als u geen risico loopt.

Voorbereidende fase

Voordat de suikercurve wordt geanalyseerd, moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:

  • Om een ​​gebruikelijke manier van leven te leiden (om een ​​standaard dieet en fysieke activiteit voor u te observeren) binnen 3 dagen voorafgaand aan de dag waarop het onderzoek is gepland;
  • Eet niet binnen 10-14 uur voorafgaand aan het onderzoek. Het is meestal gepland voor de ochtendtijd;
  • De analyse van de suikercurve vindt alleen plaats onder de conditie van de normale gezondheidstoestand van de toekomstige moeder, de afwezigheid van ontstekings- en andere pijnlijke processen in het lichaam;
  • Het is verboden direct voor de ingreep diuretica en andere soorten medicijnen te gebruiken.

U moet zelf geïnteresseerd zijn om ervoor te zorgen dat de resultaten van de studie betrouwbaar zijn, dus probeer de regels voor de voorbereiding van de analyse zo nauwkeurig mogelijk te volgen.

Als u onjuiste resultaten vermoedt, is het zinvol om de studie te herhalen, in overleg met uw arts. Tijdens de zwangerschap kunnen veel factoren de onnauwkeurigheid van de indicatoren beïnvloeden.

Procedure algoritme

De betekenis van de methode is om het glucosegehalte in het bloed te meten. Eerst wordt de hoeveelheid op een lege maag gemeten en na de eerste bloedafname krijgt een vrouw een glas zoete thee of alleen warm water met daarin opgeloste glucose (75 g).

Een uur later, om de suikercurve te bepalen, pakt de vrouw weer bloed. Na nog eens 1 uur wordt het derde bloedmonster genomen, dat wordt getest op glucosewaarden. Op basis van de verkregen gegevens wordt een suikercurve samengesteld.

interpretatie

Het doel van de studie is om de veranderingen vast te stellen die optreden bij het nemen van glucose en na enige tijd. Normaal gesproken zal na inname van zoete thee het suikergehalte stijgen, maar binnen een uur zal het afnemen en binnen een uur zal de indicator weer minder belangrijk worden. Als het hoog blijft, geeft de suikercurve aan dat een vrouw zwangerschapsdiabetes heeft.

De aanwezigheid van de ziekte kan worden besproken onder de volgende voorwaarden:

  • De nuchtere glucose-indicator is meer dan 5,3 mmol / l;
  • Een uur na het nemen van glucose is dit meer dan 10 mmol / l;
  • Na twee uur overschrijdt de indicator 8,6 mmol / l.

Wanneer een ziekte wordt gedetecteerd met behulp van de suikercurve, is de aanstaande moeder gepland voor een nieuw onderzoek, wat de diagnose zal bevestigen of ontkennen.

Als het wordt bevestigd, selecteert de arts een behandelingslijn. Het is noodzakelijk om het voedsel aan te passen, fysieke activiteit te identificeren die de ziekte aankan.

Om ervoor te zorgen dat de behandeling effectief is en de suikercurve sneller weer normaal wordt, moet een vrouw vaker in elk stadium van de zwangerschap naar de dokter gaan.

Met de juiste behandeling is de ziekte niet schadelijk voor de baby. Geboorten in dit geval worden meestal toegewezen aan ongeveer 38 weken zwangerschap. Na 6 weken na de geboorte van de baby wordt de analyse herhaald - het is noodzakelijk om vast te stellen of de norm is teruggekeerd. Dit zal het mogelijk maken om te begrijpen of de ziekte werd veroorzaakt door zwangerschap, of dat de jonge moeder een aanvullend onderzoek en behandeling moet ondergaan.

Een tijdige diagnose van de ziekte zal u en uw baby helpen onaangename gevolgen te vermijden.

Suiker curve voor diabetes

Overtredingen van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam kunnen worden uitgedrukt in het uiterlijk van suiker in de urine, onredelijke gewichtstoename, verhoogde druk. Een analyse van de suikercurve geeft aan of de patiënt abnormale glucoseopname heeft. In het geval van aanleg voor diabetes schrijft de arts een reeks preventieve maatregelen voor: voedingsaanpassing, eenvoudige fysieke inspanning, soms ondersteund door medicatie.

Waarom onderzoek doen met extra koolhydraten?

Het is noodzakelijk om een ​​test uit te voeren voor glucosetolerantie (PTH) voor patiënten met type 1 en type 2 diabetes, zwangere vrouwen, patiënten met polycysteuze eierstokken. Voor preventieve doeleinden moeten mannen en vrouwen worden voorbereid op het controleren van koolhydraatmetabolismestoornissen in wier families gevallen van insulinedeficiëntie zijn waargenomen. Analyse onder belasting helpt bij het bepalen van de reactie van het lichaam op suiker gedurende een bepaalde periode en om de aanwezigheid van pathologieën tijdig te detecteren. Een verwijzing voor analyse (GTT) wordt afgegeven door een gynaecoloog, een endocrinoloog of een huisarts in het geval van:

  • hoog suikergehalte op een lege maag;
  • metabool syndroom;
  • disfunctie van de pancreas, lever, hypofyse, bijnieren;
  • obesitas;
  • schildklier ziekte.

Patiënten met individuele glucose-intolerantie, verergering van gastro-intestinale aandoeningen en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen ondergaan geen verhoogde koolhydraatbelasting. Bij zwangere vrouwen is contra-indicatie voor de analyse een sterke toxicose.

Hoe is de voorbereiding op GTT?

De indicatoren van de suikercurve zijn gevoelig voor veranderingen in de fysieke en emotionele toestand van de patiënt, reageren op het gebruik aan de vooravond van alcohol, sigaretten, suikerhoudend voedsel, medicijnen. Verkoudheid of menstruatie bij vrouwen kan ook de schommelingen in de bloedglucose onder stress beïnvloeden. Daarom kost de voorbereiding een minimale inspanning: een of twee dagen voor de analyse is het noodzakelijk om snelle koolhydraten, alcohol, tabak te laten staan, stressvolle situaties en overmatige spierspanning te vermijden.

Wat is de suikercurve-analyse voor diabetes?

De eerste inname van capillair of veneus bloed wordt uitsluitend in een lege maag in het laboratorium afgeleverd, terwijl het belangrijk is dat het vasten niet langer duurt dan 14-16 uur. Na 5 minuten wordt de patiënt aangeboden om opgeloste glucose te drinken (75 g per 200 ml water). Bij kinderen is de dosering afhankelijk van het gewicht van het kind: voor elke kilo massa is er 1,75 g stof. Vervolgens werd gedurende 2 uur met een interval van 30-60 minuten het biomateriaal meerdere malen gepasseerd. Tijdens de procedure doorloopt de glycemische curve verschillende stadia.

  • De eerste stijging vindt plaats nadat de oplossing het spijsverteringskanaal is binnengegaan.
  • Piekgroei bereikt na absorptie van de substantie uit de darm. Het is belangrijk de snelheid van absorptie van koolhydraten en glycogeensynthese. In het geval van een langdurige afwezigheid van een recessie vanaf het hoogste punt, kan de arts de pre-diabetische toestand van de patiënt vermoeden.
  • De afnemende fase is afhankelijk van de insulineproductie van de pancreas en weerspiegelt het intensieve gebruik van koolhydraten voor de behoeften van het lichaam.
  • De laatste indicator van de grafiek wordt aangegeven wanneer alle systemen in rust zijn geplaatst.
Glucose voor analyse kan niet alleen worden gedronken, maar ook intraveneus worden toegediend.

Naast de identificatie van afwijkingen langs orale weg, kunnen koolhydraten intraveneus worden toegediend. De glucose voor de suikercurve wordt opgelost in een kleiner volume: 25 g droog poeder is nodig. Deze methode wordt in zeldzame gevallen gebruikt als de patiënt niet in staat is om de oplossing alleen te nemen of als suikerhoudende dranken een sterk misselijkheidsgevoel veroorzaken. Tijdens de intraveneuze studie worden bloedmonsters gedurende een uur met tussenpozen van 10 minuten genomen.

Als, als gevolg van de eerste analyse op een lege maag, de waarden (mmol / l) van 7,8 voor capillair bloed, 11,0 voor veneus, worden verkregen, is het gecontra-indiceerd om een ​​zoete oplossing te nemen en een test voor tolerantie te ondergaan, omdat er een risico op glycemisch coma bestaat.

Wat bepaalt het decoderen van de resultaten?

Zelfs met de afschaffing van alle uitlokkende factoren kunnen kleine afwijkingen optreden. Bij het ontcijferen van de waarden van de analyse, is het noodzakelijk om rekening te houden met de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van ziekten die een normaal koolhydraatmetabolisme voorkomen: problemen met insuline, kwaadaardige tumoren, vroegere infectieziekten. Een vlakke suikerkromme geeft de aanwezigheid van hypoglycemie aan - een pathologisch laag glucosegehalte waarvoor speciale therapie vereist is.

Tolerantie

Afhankelijk van het type bloed dat tijdens GTT wordt gebruikt, zullen de normale waarden (mmol / l) enigszins verschillen:

  • Het nuchtere capillaire monster mag de 5,5 niet overschrijden, na de tolerantietest is de waarde niet hoger dan 7,8;
  • veneus serum heeft een normale snelheid van ongeveer 6,1 bij testen op een lege maag en parameters tot 8,6 als gevolg van koolhydraatbelasting.
Terug naar de inhoudsopgave

Wat is gevaarlijke afwijking

Overtollige normale bloedsuikerspiegels duiden op de ontwikkeling van het metabool syndroom, problemen met de synthese van glycogeen in de lever en het falen van het endocriene systeem. Deze analyse laat goed een positieve of negatieve behandeltrend zien bij patiënten met de diagnose diabetes mellitus. Een slecht resultaat na een glucosebelasting wordt altijd gecontroleerd door opnieuw te testen. De tabel toont de waarden van afwijkingen voor capillair / veneus bloed:

Hoe bloed te doneren voor suikercurve

De suikercurvetest wordt uitgevoerd aan het einde van het tweede trimester van de zwangerschap om de aanwezigheid of afwezigheid van glucosetolerantie te detecteren. De test is niet voorgeschreven aan alle aanstaande moeders - een vrouw slaagt er alleen in als de arts vermoedt dat er sprake is van latente diabetes of metabolische stoornissen.

Om ervoor te zorgen dat de test correcte resultaten weergeeft, moet u de regels voor het voorbereiden van de analyse zorgvuldig volgen. U moet 6-8 uur geen voedsel innemen voordat u bloed inneemt. De dag voor de test moet je het gebruik beperken van voedingsmiddelen die rijk zijn aan eenvoudige koolhydraten (suiker, zoete vruchten, gebak en meelproducten).

Het is noodzakelijk om tonische dranken en koffie te weigeren, omdat cafeïne de glucosespiegel in het bloed beïnvloedt. Het is ook erg belangrijk om stressvolle situaties aan de vooravond van de test te voorkomen. Angst, opwinding, nerveuze en fysieke stress - dit alles kan de resultaten van de analyse beïnvloeden. Op de dag van bloeddonatie moet je je ontspannen en kalm blijven.

Als de patiënt hormonale geneesmiddelen gebruikt (oestrogenen, glucocorticosteroïden en andere), moet u dit vooraf aan de arts melden. Geneesmiddelen die hormonen bevatten beïnvloeden de glucosespiegels en kunnen de testresultaten veranderen.

Direct voor de test wordt bepaald door het niveau van glucose in het bloed zonder lading. Om dit te doen, neemt de patiënt bloed van een vinger op een lege maag, waarna een snelle analyse wordt uitgevoerd. Als de glucosespiegel wordt overschreden, is de test onmogelijk. In dit geval moet de patiënt de aanbevelingen van de arts volgen om het glucosegehalte in het bloed te verlagen en vervolgens na 7-10 dagen opnieuw verschijnen voor tests.

Als de indicatoren binnen het normale bereik vallen, wordt de eerste test zonder suikerverlading uitgevoerd. De patiënt neemt bloed uit een ader, waarna u een speciaal bereide zoete vloeistof moet drinken - 100 ml glucose-oplossing. De oplossing moet volledig worden gedronken.

Een uur na de inname van glucose wordt de test herhaald met een lading. Om het resultaat correct te laten zijn, moet je niet te lang overwerken en geen actieve lichamelijke activiteiten ondernemen gedurende een uur, eten eten, drinken medicijnen, thee en koffie. Na de tweede bloedafname uit de ader, heeft de patiënt nog een uur pauze. Een uur later wordt het derde bloedmonster genomen.

Glucosetolerantietest is veilig, veroorzaakt geen ongemak en pijn. Op de dag van de test is het het beste om van alle gevallen af ​​te komen, omdat alle monsters ten minste drie uur duren. Het testresultaat wordt gedecodeerd door de behandelende arts.

Oorzaken van verminderde glucosetolerantie. Hoe een glucosetolerantietest doen?

Wanneer het lichaam het koolhydraatmetabolisme, verminderd verbruik en absorptie van suiker mist. Als gevolg hiervan kan een gestoorde glucosetolerantie (NTG) optreden. Als u niet de juiste maatregelen neemt, wordt de ontwikkeling van een dergelijke ernstige ziekte als diabetes bedreigd. Een van de methoden voor het detecteren van deze ziekte is de glucosetolerantietest (GTT).

Biochemische diagnose van koolhydraatmetabolismestoornissen

De glucosetolerantietest is vereist om de bloedsuikerspiegel te volgen. Het wordt met weinig inspanning uitgevoerd met een minimum aan fondsen. Deze analyse is belangrijk voor diabetici, gezonde mensen en toekomstige moeders in de latere perioden.

Gestoorde glucosetolerantie, indien nodig, kan zelfs thuis worden ontdekt. Het onderzoek wordt zowel bij volwassenen als bij kinderen vanaf 14 jaar uitgevoerd. Naleving van de noodzakelijke regels stelt u in staat om het nauwkeuriger te maken.

Er zijn twee soorten GTT:

Er zijn verschillende manieren om de methode voor het inbrengen van koolhydraten te analyseren. De orale glucosetolerantietest wordt als een eenvoudige onderzoeksmethode beschouwd. Je hoeft alleen maar gezoet water te drinken een paar minuten na de eerste bloedafname.

De tweede methode voor glucosetolerantie wordt uitgevoerd door de oplossing intraveneus te injecteren. Deze methode wordt gebruikt als de patiënt niet in staat is om de zoete oplossing alleen te drinken. Bijvoorbeeld, de test voor glucosetolerantie intraveneus is geïndiceerd voor ernstige toxemie van zwangere vrouwen.

De bloedtestresultaten worden twee uur na het binnenkomen van de suiker beoordeeld. Het startpunt is de tijd van de eerste bloedafname.

De glucosetolerantietest is gebaseerd op het bestuderen van de reactie van het eilandapparaat op zijn intrede in het bloed. Biochemie van koolhydraatmetabolisme heeft zijn eigen kenmerken. Om glucose normaal te kunnen assimileren, hebt u insuline nodig om het niveau te reguleren. Ontoereikendheid van het eilandapparaat veroorzaakt hyperglykemie - een overmaat van de monosaccharidestandaard in serum.

Wat zijn de indicaties voor analyse?

Een dergelijke diagnose met het vermoeden van een arts stelt ons in staat onderscheid te maken tussen diabetes en gestoorde glucosetolerantie (pre-diabetes toestand). In de internationale classificatie van ziekten heeft IGT een eigen nummer (ICD code 10 - R73.0).

Wijs de analyse toe aan de suikercurve in de volgende situaties:

  • type 1 diabetes, evenals voor zelfcontrole;
  • verdacht type 2 diabetes. Een glucosetolerantietest wordt ook toegediend om de therapie te selecteren en aan te passen;
  • prediabetes toestand;
  • vermoede ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes bij een zwangere vrouw of zijn aanwezigheid;
  • metabolismefout;
  • verstoring van de alvleesklier, bijnieren, hypofyse, lever;
  • obesitas.

Onderzoek het bloed op de suikercurve kan zelfs met een eenmalige vaste hyperglycemie tijdens de ervaren stress. Dergelijke aandoeningen omvatten een hartaanval, beroerte, longontsteking, enz.

Het is de moeite waard om te weten dat de diagnostische tests die patiënten zelfstandig met een glucometer uitvoeren niet geschikt zijn voor diagnose. De redenen hiervoor zijn verborgen in de resultaten van onnauwkeurige resultaten. Bereik kan 1 mmol / l en meer bereiken.

Contra-indicaties voor GTT

Glucosetolerantietests zijn de diagnose van diabetes mellitus en prediabetes door het uitvoeren van stresstesten. Nadat de koolhydraten van bètacellen van de pancreas zijn opgebruikt. Daarom is het onmogelijk om een ​​test uit te voeren zonder speciale behoefte. Bovendien kan de bepaling van glucosetolerantie bij gediagnosticeerde diabetes mellitus een glycemische shock bij een patiënt veroorzaken.

Er zijn een aantal contra-indicaties voor GTT:

  • individuele intolerantie voor glucose;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • ontsteking of infectie in de acute fase (verhoogde glucose verhoogt suppuratie);
  • uitgesproken manifestaties van toxicose;
  • de postoperatieve periode;
  • acute buikpijn en andere symptomen die chirurgie en behandeling vereisen;
  • een aantal endocriene ziekten (acromegalie, feochromocytoom, ziekte van Cushing, hyperthyreoïdie);
  • het nemen van medicijnen die veranderingen in bloedsuikerspiegel veroorzaken;
  • onvoldoende gehalte aan kalium en magnesium (verhoging van het effect van insuline).

Oorzaken en symptomen

Wanneer een falen van koolhydraatmetabolisme optreedt, is er sprake van een overtreding van glucosetolerantie. Wat is het? NTG gaat gepaard met een verhoging van de bloedsuikerspiegel boven de norm, maar overschrijdt de diabetische drempel niet. Deze termen behoren tot de belangrijkste criteria voor de diagnose van metabole stoornissen, inclusief die met type 2-diabetes.

Het is opmerkelijk dat IGT tegenwoordig zelfs bij een kind kan worden gevonden. Dit komt door het acute probleem van de samenleving - obesitas, die ernstige schade aanricht aan het lichaam van de kinderen. Als vroegere diabetes op jonge leeftijd ontstond vanwege erfelijkheid, wordt deze ziekte steeds meer het resultaat van een slechte levensstijl.

Er wordt aangenomen dat verschillende factoren een dergelijke toestand kunnen veroorzaken. Deze omvatten genetische aanleg, insulineresistentie, problemen in de alvleesklier, sommige ziekten, obesitas, gebrek aan lichaamsbeweging.

Het kenmerk van de overtreding is asymptomatisch. Alarmerende signalen verschijnen bij diabetes mellitus type 1 en 2. Als gevolg hiervan is de patiënt laat in behandeling, zich niet bewust van gezondheidsproblemen.

Soms, als IGT zich ontwikkelt, verschijnen symptomen die kenmerkend zijn voor diabetes: ernstige dorst, een gevoel van droge mond, zwaar drinken en frequent urineren. Dergelijke tekens fungeren echter niet als een honderd procent basis voor het bevestigen van de diagnose.

Wat betekenen deze cijfers?

Bij het uitvoeren van een orale glucosetolerantietest moet één kenmerk worden overwogen. Bloed uit een ader in een normale toestand bevat een iets grotere hoeveelheid monosaccharide dan capillair bloed dat van een vinger wordt afgenomen.

Het ontcijferen van een orale bloedtest voor glucosetolerantie wordt beoordeeld aan de hand van de volgende items:

  • De normale waarde van GTT - het gehalte aan glucose in het bloed 2 uur na de injectie van de zoete oplossing is niet hoger dan 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l tijdens de verzameling van veneus bloed).
  • Verminderde tolerantie is een indicator hoger dan 7,8 mmol / l, maar minder dan 11 mmol / l.
  • Pre-gediagnosticeerde diabetes mellitus - hoge percentages, namelijk meer dan 11 mmol / l.

Een enkele geschatte steekproef heeft een nadeel - u kunt de afname van de suikercurve overslaan. Daarom worden betrouwbaardere gegevens verkregen door het suikergehalte 5 keer te meten in 3 uur of 4 keer elk half uur. De diabetische curve, waarvan de norm niet hoger mag zijn dan 6,7 mmol / l op het hoogtepunt, bevriest bij diabetici met hoge aantallen. Tegelijkertijd is er een vlakke suikercurve. Terwijl bij gezonde mensen een laag tempo snel wordt gedetecteerd.

Voorbereidende fase van het onderzoek

Hoe een glucosetolerantietest doorstaan? Voorbereiding voor analyse speelt een belangrijke rol in de nauwkeurigheid van de resultaten. De duur van de studie is twee uur - dit komt door het intermitterende niveau van glucose in het bloed. De uiteindelijke diagnose hangt af van het vermogen van de pancreas om deze indicator te reguleren.

In de eerste fase van het testen wordt bloed uit een vinger of ader op een lege maag genomen, bij voorkeur in de vroege ochtend.

Vervolgens drinkt de patiënt een glucose-oplossing, die is gebaseerd op een speciaal suiker bevattend poeder. Om een ​​siroop voor de test te maken, moet deze in een bepaalde verhouding worden verdund. Een volwassene krijgt bijvoorbeeld 250-300 ml water te drinken, met glucose erin verdund in een volume van 75 g. De dosering voor kinderen is 1,75 g / kg lichaamsgewicht. Als een patiënt overgeeft (toxicose bij zwangere vrouwen), wordt het monosaccharide intraveneus toegediend. Daarna nemen ze verschillende keren bloed. Dit wordt gedaan om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen.

Het is belangrijk om van tevoren een bloedglucosetolerantietest voor te bereiden. Het wordt aanbevolen om 3 dagen voorafgaand aan de studie voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten (meer dan 150 g) in het menu op te nemen. Het is verkeerd om caloriearm voedsel te eten voor de analyse - de diagnose van hyperglycemie zal verkeerd zijn, omdat de resultaten worden onderschat.

Het moet ook 2-3 dagen vóór het testen zijn om te stoppen met het nemen van diuretica, glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva. Je kunt 8 uur voor de test niet eten, koffie drinken en 10-14 uur voor de analyse alcohol drinken.

Velen zijn geïnteresseerd in, is het mogelijk om je tanden te poetsen voordat je bloed doneert? Dit is het niet waard, omdat de zoetstoffen deel uitmaken van de tandpasta's. Je kunt je tanden 10-12 uur voor de test poetsen.

Kenmerken van het gevecht met IGT

Nadat een overtreding van glucosetolerantie is gedetecteerd, moet de behandeling op tijd zijn. Bestrijding van NTG is veel gemakkelijker dan diabetes. Wat eerst doen? Het wordt aanbevolen om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Een van de belangrijkste voorwaarden voor succesvolle therapie is een verandering in de gebruikelijke manier van leven. Een speciale plaats wordt ingenomen door een dieet met weinig koolhydraten in strijd met de glucosetolerantie. Het is gebaseerd op het Pevsner-voedselsysteem.

Anaërobe oefening wordt aanbevolen. Het is ook belangrijk om het lichaamsgewicht te regelen. Als het afvallen mislukt, kan uw arts medicijnen voorschrijven, zoals metformine. In dit geval moet u echter voorbereid zijn op ernstige bijwerkingen.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door het voorkomen van IGT, dat zelftesten is. Bijzonder belangrijk zijn preventieve maatregelen voor mensen die risico lopen: gevallen van diabetes in het gezin, overgewicht, leeftijd na 50 jaar.