Lymfadenitis is een niet-specifieke of specifieke inflammatoire laesie van de lymfeklieren. Lymfadenitis wordt gekenmerkt door lokale zachtheid en gezwollen lymfeklieren, hoofdpijn, malaise, zwakte, koorts. Diagnose van lymfadenitis wordt uitgevoerd met behulp van het nemen van anamnese en lichamelijk onderzoek; de etiologie wordt vastgesteld door een biopsie van een veranderde lymfeklier. Behandeling van lymfadenitis wordt uitgevoerd met inachtneming van de geïsoleerde pathogeen en omvat antibiotische therapie, fysiotherapie. Wanneer een abces of adenophlegmon wordt gevormd, worden ze geopend en gedraineerd.
lymfadenitis
Doorgaans treedt lymfadenitis op als een complicatie van de primaire ontsteking van elke lokalisatie. Infectieuze pathogenen (micro-organismen en hun toxines) dringen de lymfeklieren in de regio binnen met lymfestroom, die uit de primaire etterende focus stroomt. Soms, tegen de tijd dat zich lymfadenitis ontwikkelt, is de primaire focus al geëlimineerd en kan deze mogelijk niet worden herkend. In andere gevallen treedt lymfadenitis op wanneer de infectie rechtstreeks het lymfatische netwerk binnendringt via een beschadigde huid of slijmvliezen.
De ontstekingsreactie van de lymfeklieren met lymfadenitis is een barrièrefunctie van het lymfestelsel, die de verspreiding van infecties door het hele lichaam beperkt. De ontwikkeling van lymfadenitis kan echter het startpunt zijn voor veel voorkomende purulente processen - adenophlegmon en sepsis. De chirurgen houden zich bezig met de behandeling van lymfadenitis, in het bijzonder specialisten op het gebied van flebologie en lymfologie. Bij lymfadenitis komen de submaxillaire, cervicale, axillaire laesies vaker voor en minder vaak popliteale, elleboog- en inguinale lymfeklieren. Ontsteking van de diepe lymfeklieren (bekken, iliacale) vindt plaats.
Classificatie en stadium Lymfadenitis
In de loop van lymfadenitis is acuut en chronisch. Acute lymfadenitis komt voor bij de ontwikkeling van 3 fasen: catarrale, hyperplastische en purulente.
De initiële pathologische processen bij lymfadenitis worden gekenmerkt door congestieve hyperemie van de huid over de vergrote lymfeklier, dilatatie van de sinussen en desquamatie van hun endotheel. De verschijnselen van exsudatie en sereuze impregnatie van het parenchym van de knoop, infiltratie van leukocyten en proliferatie van lymfoïde weefsel volgen. Deze structurele veranderingen komen overeen met de catarrale en hyperplastische stadia van lymfadenitis met de lokalisatie van pathologische processen in de capsule van de lymfeklier. In het geval van een ongunstige verdere ontwikkeling, wordt de lymfeknoop pus gesmolten met de vorming van een ingesloten abces of een doorbraak van de geïnfecteerde inhoud in het omringende weefsel - de ontwikkeling van paralimphadenitis en adenophlegmon. De specifieke ernst van de cursus is Ihorose lymfadenitis, die optreedt tijdens de rottende desintegratie van de lymfeklieren.
Minder vaak komen fibrineuze lymfadenitis voor, gekenmerkt door overvloedige exsudatie en verlies van fibrine en necrotische lymfadenitis, die ontstaat als gevolg van de snelle en uitgebreide necrose van de lymfeklier. Een speciale vorm van lymfadenitis wordt ook onderscheiden - hemorragisch, gekenmerkt door imbibitie (impregnatie) van de lymfeklier met bloed in anthrax of pest.
Met een eenvoudige en hyperplastische vorm kan lymfadenitis een chronisch verloop hebben. Bij lymfadenitis kan een enkele lymfeklier of meerdere lymfeklieren in de buurt bij ontstekingen betrokken zijn. Afhankelijk van de etiologie en pathogeen wordt specifieke en niet-specifieke lymfadenitis onderscheiden.
Oorzaken van lymfadenitis
De veroorzakers van niet-specifieke lymfadenitis zijn meestal de pyogene flora - stafylokokken en streptokokken, evenals de toxinen en weefselvervalproducten die ze afscheiden, die de lymfeknopen binnendringen op een lymfogene, hematogene of contactmanier. De primaire focus voor niet-specifieke lymfadenitis kan zijn etterende wonden, panaritiums, steenpuisten, karbonkels, cellulitis, erysipelas, trofische ulcera, tromboflebitis, cariës, osteomyelitis. Lokale ontstekingsprocessen gaan vaak gepaard met regionale lymfadenitis.
Lymfadenitis bij kinderen wordt vaak geassocieerd met ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen (influenza, otitis, chronische tonsillitis, tonsillitis), kinderinfecties (roodvonk, difterie, bof) en huidaandoeningen (pyodermie, exudatieve diathese, geïnfecteerd met eczeem, enz.). De verwekkers van tuberculose, syfilis, gonorroe, actinomycose, pest, miltvuur, tularemie en andere infecties veroorzaken specifieke lymfadenitis.
Symptomen van lymfadenitis
Acute niet-specifieke lymfadenitis manifesteert zich in de pijn van regionale lymfeklieren en een toename in hun grootte. In geval van catarrale en hyperplastische vorm kunnen de vergrote knopen gemakkelijk worden waargenomen, is hun pijn niet significant, zijn algemene aandoeningen mild of afwezig. Lymfadenitis komt vaak voor met de betrokkenheid van lymfevaten - lymfangitis.
In het geval van ettering wordt het knooppunt dicht en pijnlijk, er ontstaat algemene intoxicatie - koorts, verlies van eetlust, zwakte, hoofdpijn. Lokale verschijnselen groeien - hyperemie en oedeem in het gebied van het getroffen knooppunt, de contouren van de lymfeknoop worden wazig als gevolg van periadenitis. De patiënt wordt gedwongen om het getroffen gebied te sparen, omdat de pijn intensiveert met de bewegingen. De purulente fusie van de lymfeknoop treedt snel op en schommelingen worden merkbaar in het infiltraatgebied.
Als het gevormde abces niet op tijd wordt geopend, kan er pus uitbarsten of in het omliggende weefsel. In het laatste geval ontwikkelt zich adeno-phlegmon, gekenmerkt door diffuse, dichte en pijnlijke infiltratie met afzonderlijke verzachtingszones. Wanneer de lymfadenitis verrot is, veroorzaakt palpatie van de knoop gas crepitus (crunching). Bij destructieve processen treden algemene stoornissen op - koorts, tachycardie en intoxicatie groeien.
Complicaties van etterende lymfadenitis kunnen tromboflebitis, lymfatische fistels, septicopyemia zijn. De doorbraak van pus van de tracheobronchiale lymfeklieren in de bronchiën of slokdarm leidt tot de vorming van bronchopulmonale of oesofageale fistels, mediastinitis.
Lymfadenitis bij kinderen verloopt snel met koorts, malaise, gebrek aan eetlust, slaapstoornissen. Mogelijke ernstige complicaties kunnen generalisatie van infectie met de ontwikkeling van sepsis zijn.
Bij chronische aspecifieke lymfadenitis zijn de lymfeklieren vergroot, licht pijnlijk, dicht, niet gesoldeerd aan de omliggende weefsels. De uitkomst van chronische lymfadenitis is het rimpelen van knopen als gevolg van de vervanging van het lymfoïde weefsel door bindweefsel. Soms veroorzaakt de proliferatie van bindweefsel een aandoening van de lymfecirculatie: oedeem, lymfostase, olifantiasis.
Voor specifieke gonorrheal lymfadenitis zijn een toename en scherpe pijn in de inguinale lymfeklieren typisch. Tuberculeuze lymfadenitis treedt op bij hoge koorts, ernstige intoxicatie, periadenitis en vaak necrotische veranderingen in de knooppunten. Lymfadenitis bij syfilis wordt gekenmerkt door een eenzijdige matige toename in de keten van lymfeklieren, hun inconsistentie tussen zichzelf en de huid. Wanneer syfilitische lymfadenitis nooit voorkomt, suppletie van de lymfeklieren.
Diagnose van lymfadenitis
Erkenning van acute niet-specifieke lymfadenitis van oppervlakkige lokalisatie is eenvoudig. Dit houdt rekening met de geschiedenis en totaliteit van klinische manifestaties. Gecompliceerde vormen van lymfadenitis die optreden bij periadenitis en adenophlegmon, waarbij mediastinumweefsel en retroperitoneale ruimte betrokken zijn, zijn moeilijker te diagnosticeren. In alle gevallen is het noodzakelijk om de primaire purulente focus vast te stellen. Differentiële diagnose van acute lymfadenitis wordt uitgevoerd met osteomyelitis, cellulitis, etterend atheroma, etc.
Bij chronische lymfadenitis is in de regel een punctiebiopt van de lymfeklier of de excisie daarvan met histologische analyse vereist. Het is noodzakelijk onderscheid te maken tussen chronische lymfadenitis en systemische ziekten (sarcoïdose), lymfogranulomatose, leukemie, lymfeklier metastatische laesies bij kanker, enz.
De diagnose van specifieke lymfadenitis is afhankelijk van een complex van klinische en laboratoriumgegevens. Voor de detectie van tuberculose worden de tuberculinetests van Mantoux en Pirque uitgevoerd. Microscopisch onderzoek van punctaat onthult gigantische Pirogov-Langgans-cellen. Tijdens thoraxradiografie kunnen tuberculeuze laesies in de longen worden gedetecteerd; in de studie van de zachte weefsels van de nek, worden de submandibulaire, axillaire, inguinale gebieden, calcificaties in de vorm van dichte schaduwen bepaald in de afbeeldingen.
Bij syfilitische lymfadenitis in punctaat bleek bleek treponema. Phthisiologen, venereologen, infectiologen zijn betrokken bij de diagnose van specifieke lymfadenitis. Indien nodig verrichten patiënten met lymfadenitis een echografie van de lymfevaten, CT, MRI van de betreffende segmenten, lymfoscintigrafie, röntgencontrast-lymfografie.
Behandeling en prognose van lymfadenitis
Catarrale en hyperplastische acute lymfadenitis wordt conservatief behandeld. Het is noodzakelijk om rust te creëren voor het getroffen gebied, om adequate antibioticatherapie uit te voeren op basis van de gevoeligheid van de microbiële flora, UHF-therapie, vitaminetherapie. Wanneer het purulente proces wordt getoond, het openen van purulente lymfadenitis, adenophlegmon, drainage en sanitaire voorzieningen van de focus volgens de principes van etterende wonden. Actieve ontgifting en antibacteriële therapie worden voorgeschreven.
Bij chronische niet-specifieke lymfadenitis is de eliminatie van de onderliggende ziekte die ontsteking in de lymfeklieren ondersteunt vereist. Specifieke lymfadenitis wordt behandeld, rekening houdend met het etiologische agens en het primaire proces (syfilis, gonorroe, tuberculose, actinomycose, etc.).
Tijdige etiotropische behandeling van lymfadenitis vermijdt de verspreiding en generalisatie van het proces. De uitkomst van chronische lymfadenitis kan littekenvorming van de lymfeklier zijn met vervanging van het lymfoïde weefsel door bindweefsel. In sommige gevallen kan een verminderde lymfedrainage en lymfoedeem zich ontwikkelen.
Preventie van lymfadenitis vereist de preventie van microtrauma's, infectie van wonden en schaafwonden, schaafwonden van de huid. Ook tijdige behandeling van foci van infectie (tonsillitis, cariës), dissectie van etterende formaties (panaritium, steenpuisten) is noodzakelijk.
lymfadenitis
Algemene gegevens
Meestal van invloed op de lymfeklieren onder de huid in de lies, in de oksel, in de nek, onder de onderkaak, onder de nek. Vaak is er purulente lymfadenitis, waarbij de lymfeklier geleidelijk smelt, verandert in een verzameling pus.
Oorzaken van lymfadenitis
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van lymfadenitis is de inname van pathogene micro-organismen in de lymfeklier - streptokokken en stafylokokken. Meestal ontwikkelt de pathologie zich als een complicatie van een andere purulente ontstekingsziekte, bijvoorbeeld cellulitis (purulente ontsteking van vetweefsel), panaritium (purulente ontsteking van de vinger), cariës en pulpitis, keelpijn, osteomyelitis (purulente ontsteking van het bot), enz.
Speciale vormen van lymfadenitis komen voor bij syfilis, tuberculose, actinomycose en sommige andere ziekten.
Wanneer een focus van suppuratieve ontsteking in het lichaam verschijnt, dringen pathogene micro-organismen er vanuit in de lymfevaten en bereiken de lymfeknopen. Omdat de lymfeklieren dienen als een natuurlijke immuunbarrière, blijven microben hier hangen en kunnen ontstekingen veroorzaken. Dit is hoe lymfadenitis ontstaat. Een of meer aangrenzende knooppunten kunnen worden beïnvloed.
Tekenen van lymfadenitis
Bij acute lymfadenitis is er zwelling en roodheid op de huid, pijn. Als de aangetaste lymfeklier zich op de arm en op het been bevindt, leidt de ontsteking ervan tot een verminderde beweging. De lymfeknoop zelf is voelbaar onder de huid in de vorm van een dichte bult, het is vergroot. Bij ettering verschijnt een holte gevuld met pus op de plaats van het knooppunt. De lichaamstemperatuur stijgt. Gemarkeerde verslechtering van de algemene toestand: rillingen, malaise.
Als het lichaam de infectie niet aankan en er geen behandeling is, wordt de acute vorm van lymfadenitis chronisch. Al een tijdje verdwijnen de symptomen. Pijn verdwijnt, de lichaamstemperatuur daalt tot 36,6 - 37⁰C. In de toekomst vindt afwisseling van exacerbaties en normalisatie van de staat plaats. In de loop van de tijd leidt dit tot een afname van de immuniteit, de penetratie van pathogenen in andere organen en de ontwikkeling van auto-immuunziekten.
Vaak worden de symptomen van lymfadenitis zo sterk uitgedrukt dat de onderliggende ziekte, waardoor de ontsteking van de lymfeklier zich heeft ontwikkeld, naar de achtergrond verdwijnt.
Complicaties van lymfadenitis
Als lymfadenitis gepaard gaat met ettering, dan smelten in de loop van de tijd verschillende aangrenzende lymfeklieren, op hun plaats een grote holte met pusvormen. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt. Met de verspreiding van ziekte veroorzakende organismen in het vetweefsel rond de lymfeklier, de purulente ontsteking - phlegmon ontwikkelt zich. Complicatie van lymfadenitis kan tromboflebitis zijn: ontsteking van de aderwand en de vorming van bloedstolsels. In geval van schendingen van de immuunbescherming, komt de infectie in de bloedbaan en verspreidt zich door het lichaam, etterende haarpunten verschijnen in verschillende organen - sepsis ontwikkelt zich. Bij chronische purulente lymfadenitis kan een fistel ontstaan - een gat dat de lymfeknoop verbindt met het huidoppervlak. Tijdens exacerbaties gaat het elke keer open en wordt er pus van vrijgemaakt.
Wat kun je doen?
Chronische lymfadenitis, vooral als het niet gepaard gaat met ettering, bestaat mogelijk al heel lang. Tijdens exacerbaties neemt de aangetaste lymfeklier toe en wordt deze pijnlijk en kan de lichaamstemperatuur stijgen. De rest van de tijd zijn er geen symptomen. Zelfs als de ontstoken lymfeknoop geen specifieke problemen veroorzaakt, draagt een chronische ontstekingsfocus bij aan een afname van de immuniteit en een verhoging van het risico op auto-immuunziekten. Daarom heeft lymfadenitis in ieder geval behandeling nodig. Als zich symptomen van een ziekte voordoen, neem dan snel contact op met een chirurg.
Wat kan een dokter doen?
Het onderzoek van lymfadenitis omvat een compleet aantal bloedcellen, inclusief echografie en een lymfklierbiopsie (neem een stuk weefsel van de lymfeklier met een speciale naald en stuur het naar een laboratorium voor onderzoek).
Als acute lymfadenitis niet gepaard gaat met ettering, dan kan het zonder operatie worden behandeld. De arts schrijft antibiotica voor, fysiotherapie (UHF-therapie). Het is erg belangrijk om de belangrijkste focus van een ontsteking weg te nemen, van waaruit de infectie in de lymfeknoop is doorgedrongen.
Bij purulente lymfadenitis moet altijd een chirurgische behandeling worden uitgevoerd. Tijdens de operatie wordt een abces geopend, alle pus wordt eruit verwijderd, het wordt gewassen met antiseptica en een drainage wordt ingesteld voor meerdere dagen.
Bij chronische lymfadenitis wordt ook een chirurgische behandeling uitgevoerd: het is noodzakelijk om de ontstoken lymfeklier en andere infectiekernen te elimineren. Als er een fistel is, is deze volledig weggesneden. Na de operatie worden antibiotica voorgeschreven.
Operaties voor lymfadenitis worden meestal uitgevoerd in het ziekenhuis.
lymfadenitis
1. Kleine medische encyclopedie. - M.: Medische encyclopedie. 1991-1996. 2. Eerste hulp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedisch woordenboek van medische termen. - M.: Sovjet-encyclopedie. - 1982-1984
Zie wat "Lymfadenitis" is in andere woordenboeken:
lymphadenitis - lymphadenitis... Orthografische woordenboek-referentie
LYMPHADENIT - (lymfadenitis), ontsteking van de limf, klier. Adenitis (zie) minder correcte en minder vaak gebruikte aanduiding van hetzelfde lijden; Bubo (zie) algemene naam voor L. liesstreek; bronchoadenitis (zie) voor L. mediastinum. Deze termen staan in contrast met...... de grote medische encyclopedie
LYMPHADENITIS - ontsteking (vergroting, gevoeligheid) van de lymfeklieren wanneer infectieuze stoffen in hen worden ingebracht met bloed- of lymfebesmettingen... Groot Encyclopedisch Woordenboek
Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklier. Meestal komt secundair voor als een resultaat van de verspreiding van de infectie van de dichtstbijzijnde inflammatoire focus. Gemanifesteerd in de toename, pijn, de vorming van pakketten van gelaste knooppunten, ettering. Komt voor bij purulent...... Dictionary of Microbiology
lymfadenitis - zelfstandig naamwoord, in synoniemen: 3 • ziekte (995) • ontsteking (320) • scleradenitis (2)... synoniemenwoordenboek
Lymfadenitis - Ontsteking van de lymfeklieren [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus Rus.pdf] Onderwerpen van de biotechnologie EN lymfadenitis... Referentie technisch vertaler
LYMPHADENITIS - - ontsteking van de lymfeklieren. Acute lymfadenitis ontstaat bijna altijd als een complicatie van een lokaal brandpunt van infectie - een kookpunt, een geïnfecteerde wond of schaafwond, enz. De infectieuze agentia (vaak staphylococcen) penetreren de lymfeklieren met een actueel...... Encyclopedisch woordenboek over psychologie en pedagogie
lymfadenitis - (lymfewierook) anders is adenitis een ontsteking van de lymfeklieren. Nieuw woordenboek met buitenlandse woorden. door EdwART, 2009. lymphadenitis [lymph + c. ijzer] - honing. ontsteking van de lymfeklieren. Groot woordenboek met buitenlandse woorden. Uitgeverij "IDDK",...... Woordenboek van buitenlandse woorden van de Russische taal
LYMPHADENIT - (lymfadenitis) - ontsteking van de lymfeklieren. De aangetaste knopen zwellen op, worden gecondenseerd en pijnlijk. In sommige gevallen kan de ziekte chronisch worden (bijvoorbeeld tuberculeuze lymfadenitis), maar meestal... Medische Woordenboek
lymfadenitis - a; m. [van lat. lympha helder water, vocht en grech. adēn iron] Honing. Ontsteking van de lymfeklieren. * * * Lymfadenitis is een ontsteking (toename, pijn) van lymfeklieren wanneer infectieuze agentia in hen worden ingebracht met bloed- of lymfestroom. * *...... Encyclopedisch woordenboek
Hoe lymfadenitis goed te behandelen
Inhoud van het artikel:
- oorzaken van
- Bij volwassenen
- Bij kinderen
- Bij volwassenen
- Belangrijkste symptomen
- Soorten lymfadenitis
- scherp
- chronisch
- hals
- lies
- okselstandig
- scherp
- Behandeling voor volwassenen
- medicijnen
- Folk remedies
- medicijnen
- Kinderbehandeling
Lymfadenitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in de lymfeklieren, wat een reactie is van het lichaam op een eerder ontstane ontsteking. Ziet zelden als een onafhankelijke ziekte in de vorm van een etterende infectie van de lymfeklieren. Komt voor wanneer de afvalproducten van pathogene microben en virussen worden vrijgegeven in de lymfe van de primaire infectiebron waarmee ze worden verspreid naar de lymfeklieren.
Oorzaken van lymfadenitis
Lymfe, als een groot transportsysteem, verspreidt infecties vanuit het getroffen gebied door het hele lichaam. Dienovereenkomstig worden de dichtstbijzijnde lymfeklieren aangetast, die het op zich nemen. Lymfadenitis, in feite, is een signaal dat er een probleem is in het lichaam, dus het is noodzakelijk om de oorzaak van de ontsteking van de lymfeklieren zo snel mogelijk te identificeren.
Waarom is lymfadenitis bij volwassenen
De belangrijkste oorzaken van lymfadenitis bij volwassenen kunnen worden gekarakteriseerd, afhankelijk van de lokalisatiezone en de veroorzaker van ontstekingen. Wijs specifieke en niet-specifieke lymfadenitis toe, veroorzaakt door verschillende bacteriën, virussen en bijkomende factoren.
Specifieke oorzaken van ontsteking van de lymfeklieren zijn de negatieve invloed op het lichaam van de volgende bacteriën:
- Mycobacterium tuberculosis. Het veroorzaakt de vorming van specifieke antilichamen in het lichaam die een ziekte zoals tuberculose kenmerken.
Pale treponema. Rod-bacterie die de veroorzaker is van syfilis.
Brucella. Het veroorzaakt een gevaarlijke dierentuin-gerelateerde erfelijke ziekte van zieke dieren bij de mens - brucellose.
Tularemia-bacteriën. Veroorzaakt tularemie. Dit is een dierentuinantistomatische infectie die wordt gekenmerkt door koorts, algemene intoxicatie en ontsteking van de lymfeklieren.
Peststok. Het is de veroorzaker van builenpest, pestontsteking en septische pest, die in de middeleeuwen miljoenen mensen hebben gedood.
Alle bovenstaande redenen hebben een significant verschil: elk pathogeen veroorzaakt een aantal specifieke symptomen, volgens welke de arts onmiddellijk een van deze ziekten kan identificeren.
Niet-specifieke oorzaken van lymfadenitis omvatten meestal het volgende:
- De activiteit van voorwaardelijk pathogene bacteriën en de uitscheiding in de lymfe van producten van hun vitale activiteit. Dit zijn stafylokokken, streptokokken, E. coli, enz., Die bij mensen in normale gezondheid leven en beginnen met het vrijmaken van toxinen met verminderde immuniteit, die organen en weefsels aantasten met de producten van hun vitale activiteit.
De activiteit van virale cellen. Omdat ze gescheiden levende micro-organismen zijn, hebben ze hun eigen DNA en RNA, infecteren ze de genetische code en vormen ze nieuwe virale cellen - pathogeen.
Oorzaken van lymfadenitis bij kinderen
Lymfadenitis bij kinderen komt meestal voor in de leeftijd van 1 tot 6 jaar, vanwege de algemene onrijpheid van het immuunsysteem, en in het bijzonder het lymfestelsel. Het komt voor als een complicatie van een primaire infectie en wordt gevonden tijdens palpatie of visueel door een kinderarts die voor raadpleging naar andere specialisten kan sturen:
- Otolaryngoloog voor kinderen (KNO-arts) - voor otitis, faryngitis, sinusitis, enz.;
Voor de kindertandarts - voornamelijk met flux, cariës, parodontitis;
Kinderchirurg - met verschillende verwondingen, aandoeningen van het bewegingsapparaat;
Kinderimmuoloog - met frequente acute respiratoire virale infecties, wanneer de kinderarts de kwestie van verminderde immuniteit en aanhoudende ziekten in de geschiedenis opwerpt;
De belangrijkste oorzaken van ontsteking van de lymfeklieren bij kinderen zijn:
- Ontstekingen van KNO-organen. Tonsillitis, keelpijn, otitis media en sinusitis worden in 2/3 van de gevallen gecompliceerd door een ontsteking van de nabijgelegen lymfeklieren, die de neiging hebben om de infectie te lokaliseren en te vernietigen, waardoor het binnendringen van vreemde voorwerpen in het bloed wordt voorkomen.
Ontsteking van de slijmvliezen en infectieziekten van de huid. Dit zijn allerlei soorten steenpuisten, etterende wonden, stomatitis, eczeem - ziekten waarbij pus wordt gevormd.
Specifieke ziekten. Tuberculose, infectieuze mononucleosis, actinomycosis en andere ziekten die kenmerkend zijn voor volwassenen.
Bloedziekten. Met name leukemie, waarbij er een enorme hoeveelheid gifstoffen in het lichaam zal zijn.
Ontsteking van het tandheelkundige profiel. Dit zijn cariës, osteomyelitis, enz., Die zelfs na uitharding de oorzaak kunnen zijn van een toename van de symptomen van lymfadenitis.
Aldus kunnen de oorzaken van de ziekte verschillend zijn en verschillen in de aard van het voorkomen en verloop van de ziekte. Lymfadenitis is de reactie van een organisme op een infectie die al aanwezig is, wat wijst op de noodzaak van diagnose en een alomvattende aanpak van de behandeling.
De belangrijkste symptomen van lymfadenitis bij mensen
Het belangrijkste symptoom van het ontstekingsproces in de lymfeklieren is pijn bij het indrukken of aanraken van de plaats van lokalisatie. Zowel kinderen als volwassenen worden gekenmerkt door algemene dronkenschap van het lichaam, het kan stijgen in temperatuur, soms zelfs boven de 39 graden.
Andere kenmerkende symptomen zijn:
- Oedeem en hyperemie - lokale fenomenen die de strijd van lymfocyten met virussen en pathogene bacteriën karakteriseren.
Verlies van eetlust, zwakte, hoofdpijn - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van vergiftiging van het lichaam met toxines, die pathogenen van ontsteking afgeven.
Suppuratie in het gebied van de lymfeklier - als er pusvorming is, dan hebben we het over de ontwikkeling van een abces, soms is er een purulente fusie van de lymfeklier.
De ontwikkeling van tachycardie - wanneer het proces loopt, neemt de ontsteking toe en wordt het cardiovasculaire systeem gecompliceerd.
Gas crepitus - bij palpatie van de aangetaste lymfeknoop is er een lichte crunching.
Lymfadenitis bij kinderen wordt gekenmerkt door een ernstig verloop van de ziekte, met verhoogde temperatuur tot kritische punten, zwakte, verlies van eetlust en slaapstoornissen, en tekenen van algemene intoxicatie zijn ook aanwezig.
Specifieke lymfadenitis wordt meestal gekenmerkt door uitgesproken symptomen:
- Verhoogde en ernstige pijnlijke lymfeklieren - op het gebied van lokalisatie, met gonorroe, bijvoorbeeld lymfeklieren in de lies, enz.
Hoge temperatuur, vooral ernstige intoxicatie en soms necrotische veranderingen in de lymfeklieren zijn kenmerkend voor tuberculeuze lymfadenitis.
Symptomen van lymfadenitis zijn divers van aard, maar pijn en zwelling zijn kenmerkend voor bijna elke lymfadenitis. Andere symptomen variëren en kunnen in combinatie of afzonderlijk bij dezelfde patiënt aanwezig zijn.
Wat zijn de soorten lymfadenitis
Afhankelijk van de lokalisatiezone en het type pathogeen, wordt lymfadenitis verdeeld in soorten die een aantal kenmerken, symptomen en onderscheidende kenmerken hebben. Ze verschillen in methoden voor diagnose en behandeling.
Acute lymfadenitis
Een acute ontsteking van de lymfeklieren wordt acute lymfadenitis genoemd. Het komt voor op plaatsen waar zich een anatomische opeenhoping van lymfeklieren bevindt - in de submandibulaire, cervicale, axillaire en inguinale gebieden.
Meestal gekenmerkt door een uitgesproken verloop van de ziekte met een toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden en de huid over de lymfeklieren, evenals pijn in dit gebied.
De oorzaak van acute lymfadenitis kan elke infectie of bacteriële flora zijn die een specifiek deel van het menselijk lichaam aantast en vervolgens de infectie overbrengen naar de dichtstbijzijnde lymfeklier.
Het acute proces verloopt in twee fasen:
- Sereuze ontsteking is een duidelijk ontstekingsproces met tekenen van zwelling en pijn bij palpatie, maar zonder een abces. Het wordt verondersteld conservatieve behandeling.
Als een adequate tijdige behandeling wordt ondernomen, is het goed mogelijk om de overgang van sereuze lymfadenitis naar een etterend proces te voorkomen.
De strijd tegen sereuze ziekte is gericht op het elimineren van de oorzaak - een ziekte die heeft geleid tot roes van het lichaam en schade aan het lymfestelsel. Meestal verdwijnt lymfadenitis na een paar jaar ontsteking vanzelf. Gebruik bij koorts en ernstig pijnsyndroom antipyretica en pijnstillers.
In het geval van etterende lymfadenitis wordt een operatie uitgevoerd, waarbij de pus en een deel van het dode weefsel worden verwijderd, de wond wordt gewassen met antiseptische oplossingen, een tampon met ontstekingsremmende zalf wordt aangebracht. De patiënt krijgt ook een antibioticakuur en, indien nodig, antipyretica voorgeschreven, geeft aanbevelingen voor het verbinden van de wond in de komende 7-10 dagen.
Chronische lymfadenitis
De chronische vorm van lymfadenitis komt het vaakst voor wanneer een acute lymfadenitis niet wordt behandeld, wanneer de verstoring van het functioneren van naburige organen tot een chronisch proces leidt.
Specifieke oorzaken veroorzaken bepaalde processen in het lichaam, die worden veroorzaakt door de constante aanwezigheid van het pathogeen en zijn activiteit (tuberculose, syfilis, enz.). Het lichaam bestrijdt constant de infectie, dus de lymfocyten in de lymfeklieren raken een klap en proberen de ontsteking in het knooppunt te lokaliseren.
Niet-specifieke chronische lymfadenitis is ook gebaseerd op de constante onderdrukking van het immuunsysteem door pathogene virussen en bacteriën, die hierboven zijn beschreven. De remedie voor dit type lymfadenitis heeft echter een grote kans, omdat de pathogenen dergelijke micro-organismen zijn die vatbaarder voor behandeling zijn dan specifieke micro-organismen.
Behandeling van chronische lymfadenitis hangt af van de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de primaire ziekte en de duur van de ziekte.
Het belangrijkste doel van chronische lymfadenitis is het handhaven en herstellen van de immuniteit. Om dit te doen, gebruik antibiotica, immunomodulators, evenals populaire methoden - het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C en bijdragen aan de bestrijding van ziekten.
Soms kan worden besloten om de ontstoken lymfeklier te verwijderen, maar dit zal niet tot een positief resultaat leiden, omdat de oorzaak niet de infectie van het lymfatische systeem was, maar de aanwezigheid van een andere lokale ontsteking. Verwijdering van de lymfeklier zal resulteren in verminderde lymfatische drainage, verdere verminderde immuniteit en de ontwikkeling van een ziekte zoals olifantenziekte. Dit risico kan worden gerechtvaardigd in de oncologische praktijk in de strijd voor het leven van de patiënt.
Cervicale lymfadenitis
Gezwollen lymfeklieren in de nek wordt gekenmerkt door cervicale lymfadenitis, die gemakkelijk te detecteren en de arts en de patiënt, omdat dit deel van het lichaam is meestal open en bij nadere zelf gemakkelijk merkbare ontsteking, roodheid, zwelling van de submandibulaire lymfeknopen.
Bij palpatie is de lymfeknoop verdikt, er kan ook een verhoging van de temperatuur van de huid erboven zijn en pijn als er op wordt gedrukt.
De belangrijkste ziekteverwekkers die de ziekte veroorzaken zijn niet-specifiek - streptokokken, stafylokokken en andere bacteriën.
Ziekten die cervicale lymfadenitis veroorzaken:
- Ontstekingen van KNO-organen - otitis, faryngitis, tonsillitis, enz.
Allergie - absoluut geen, waarbij het lichaam worstelt met een allergeenkatalysator.
Verstoringen van metabole processen waarbij het lichaam oververzadigd is met toxines en pathogenen worden geactiveerd door de verzwakking van beschermende functies.
Ziekten in de bindweefsels - de proliferatie van bindweefsel leidt tot olifantiasis, lymfostase en oedeem.
Oncologische ziekten - sarcomen, neuroblastomen en anderen.
Hiv-infectie beïnvloedt het gehele immuunsysteem, dus de lymfeklieren worden het eerst beïnvloed.
Het belangrijkste gevaar van cervicale lymfadenitis ligt in de nabijheid van de bovenste luchtwegen: een aanzienlijke zwelling van de nek kan problemen met ademhaling en voeding veroorzaken, vooral bij kinderen. Daarom is het vereist om de behandeling onmiddellijk te starten!
Inguinale lymfadenitis
Inguinale lymfadenitis kan zich ontwikkelen wanneer een infectie de inguinale lymfeklieren met lymfe- of bloedstroming binnenkomt, het kan primair zijn (de lymfeklier wordt onmiddellijk getroffen) en secundair (de reactie op de ziekte die is ontstaan).
De belangrijkste oorzaken van voorkomen zijn:
- Ontstekings- en infectieziekten van zachte weefsels in het onderste deel van het lichaam - steenpuisten, abcessen, erysipelas, snijwonden, zweren, geïnfecteerde etterende wonden in het perineum en de huid van de benen.
Seksueel overdraagbare aandoeningen - syfilis, gonorroe, chlamydia, die zich manifesteren als de veroorzakers van specifieke lymfadenitis.
Tumoren en hun metastasen - lymfoom, lymfogranulomatose, die oncologische ziekten zijn met een specifiek beeld van het beloop van de ziekte.
Genitale ontstekingen - urethritis, balanoposthitis bij mannen, vulvitis, vaginitis, colpitis bij vrouwen.
Een gewoon persoon kunnen helpen bij bubonadenitis bij het lopen, wanneer er pijn in het perineum, welke beweging of onhandige round mobiele of immobiele klonten (lymfeklieren) optreedt, roodheid en zwelling dwingt.
Inguinale lymfadenitis kan aanzienlijk ongemak veroorzaken tijdens de beweging, en omdat er geen tijdige behandeling is, kan er zich een purulent proces ontwikkelen - cellulitis, dat gepaard gaat met koorts, algemene zwakte, pijn en bedwelming van het hele lichaam.
Axillaire lymfadenitis
Net als andere vormen van lymfadenitis, wordt axillair gekenmerkt door hevige trekpijn in de oksel, hyperthermie en hyperemie, gepaard gaande met koorts, de ontwikkeling van rillingen, tachycardie.
Vaak treedt axillaire lymfadenitis op in de zomer, wanneer er ondraaglijke hitte is, het niveau van hyperhidrose toeneemt, en de aanwezigheid van tocht een gunstige conditie wordt voor het blazen van de oksel - dus kan hypothermie worden verdiend.
Een tuberkel in het okselgebied moet de eigenaar waarschuwen: onmiddellijk overleg met een chirurg en, indien nodig, een oncoloog wordt aanbevolen. Het is onmogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen en zichzelf een behandeling voor te schrijven, omdat de ziekte vergelijkbaar kan zijn bij symptomen van oncologische aandoeningen of andere soortgelijke ontstekingen. Zelfbehandeling is in dit geval beladen met de ontwikkeling van adenomophlegmon en sepsis, die harder en langer genezen.
De oorzaken kunnen alle micro-organismen zijn die kenmerkend zijn voor andere typen lymfadenitis: streptokokken, tuberculosebacillus, HIV-infectie en andere.
Therapie wordt gebruikt met zowel antibiotica als antiseptica (in de aanwezigheid van pus). Wijs rust en warmte toe, het wordt aanbevolen om onderkoeling en tocht te vermijden.
Kenmerken van de behandeling van lymfadenitis bij een volwassene
Therapie en behandeling hangen af van de algemene toestand van de patiënt (bestaan van temperatuur, algemene zwakte of totaal gebrek aan ontstekingsverschijnselen) vormen van ontsteking (acute of chronische), ontsteking lokalisatie (nek, lies, oksel), en de fase van het ziekteverloop (sereuze of purulent). Afhankelijk hiervan kan de therapeut verwijzen naar een aantal onderzoeken: echografie, biopsie, enz., En om te overleggen met andere specialisten: een chirurg, endocrinoloog, oncoloog.
Hoe lymfadenitis medicijnen te behandelen
In het ontstekingsproces worden vaak antibiotica, immunomodulatoren en antivirale middelen voorgeschreven.
Overweeg de belangrijkste medicijnen voorgeschreven door artsen voor lymfadenitis:
- Azitromycine. Een breed-spectrum antibioticum dat werkt op een extracellulair en intracellulair niveau. Een aantal gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen zijn hier gevoelig voor: stafylokokken, streptokokken, enz.
Penicilline. Het is een antibioticum voorgeschreven voor ernstige ziekten zoals erysipelas, aangeboren syfilis, longontsteking, abces, lymfadenitis en anderen.
Vilprafen. Het macrolide antibioticum, vertraagt de groei en de voortplanting van bacteriën, heeft een bactericide effect.
Limfomiozot. Homeopathisch middel dat bijdraagt tot het verhogen van de algemene immuniteit.
Amoxicilline. Het is een antibioticum voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire processen: pyelonefritis, bronchitis, longontsteking, enz.
Supraks. Cephalosporine-antibioticum met een breed werkingsspectrum heeft een bactericide effect.
Ergoferon, Anaferon. Antivirale homeopathische geneesmiddelen die de lokale immuniteit verhogen.
Heparine zalf. Elimineert wallen en stagnerende processen.
UHF, elektroforese en compressen met Vishnevsky-zalf (voor purulente lymfadenitis) kunnen ook worden voorgeschreven voor behandeling.
Behandeling van lymfadenitis folk remedies
De belangrijkste taak van de traditionele geneeskunde bij de behandeling van lymfadenitis is het verwijderen van wallen, ontstekingen en het verhogen van de lokale immuniteit. Hiervoor worden allerlei tincturen, afkooksels, lotions en kompressen van kruiden en groenten gebruikt.
Hier zijn enkele recepten die u op advies van een arts en onder zijn supervisie thuis kunt doen:
- Aloe. 150 g aloë-papmengeling met 1 kopje honing en 1,5 kop wijn (Cahors), een week in de koelkast staan. Neem een eetlepel een half uur vóór de maaltijd - drie keer per dag.
Bosbessen. Rijpe bessen gieten water uit een verhouding van 1: 4 (5 g per 200 ml) en laten dit een uur trekken, twee eetlepels nemen twee keer per dag.
Walnootbladeren. In droge of verse vorm, neem 1 kg, giet koud water in een pan van elke grootte, kook ongeveer 45 minuten. Giet bouillon in het bad en neem het ongeveer 30 minuten.
Paardebloem vertrekt. Maak een afkooksel van paardenbloemblaadjes in een verhouding van 1: 4, neem 50 ml 3 keer per dag gedurende 30 minuten. voor de maaltijd.
Bietensap Bereid van wortels en wortels in een verhouding van 1: 4. Drink niet meer dan 100 ml per dag.
Een mengsel van honing, vet, olie en aloë. We nemen de ingrediënten in deze hoeveelheid: 100 g honing + 100 g reuzel (varkensvlees of gans) + 100 g boter + 15 ml aloë-sap. Meng componenten en neem 3 keer per dag 1 eetlepel per 200 ml warme melk.
Derhalve vereist lymfadenitis bij volwassenen een tijdige behandeling, die antibioticatherapie omvat, waarbij antivirale geneesmiddelen worden gebruikt, evenals het verwijderen van ontsteking met kruidenafkooksel thuis. Als de dosering en alle aanbevelingen worden gevolgd en bij gebrek aan complicaties, zal het herstel niet lang duren en zal er geen spoor van lymfadenitis zijn.
Regels voor de behandeling van lymfadenitis bij een kind
Net als bij volwassenen vereist lymfadenitis bij kinderen de specificatie van de ziekte: ernst, stadium van ontwikkeling van ontsteking, enz. Echter, met de algemene onvolgroeidheid van een klein lichaam, is het de moeite waard te onthouden dat zelfgenezing ten strengste verboden is!
In het geval van het sereuze verloop van de ziekte, wordt een conservatieve tactiek gebruikt, waarbij het gebruik van dergelijke medicijnen wordt verwacht:
- Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Polyoxidonium, Viferon - immunomodulatoren en antivirale geneesmiddelen.
Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - breedspectrumantibiotica, die zowel in tabletten als in suspensie kunnen worden ingenomen, wat erg handig is voor kinderen van één jaar oud.
Bij acute purulente lymfadenitis, indien nodig, wordt chirurgische chirurgische dissectie of verwijdering van de aangetaste lymfeknoop gebruikt, evenals de toepassing van een drainagesysteem.
Na de operatie worden deze medicijnen meestal voorgeschreven:
- Cefotaxime, Azithromycin - tweede generatie breedspectrumantibiotica.
Zodak, Fenistil, Claritin - antihistaminica die het optreden van allergische reacties verminderen.
Ibuprofen (Nurofen) - verdovingsmiddel en koortswerend middel.
In de meeste gevallen is lymfadenitis bij kinderen volledig genezen, maar het gebeurt dat lymfeklieren afsterven. Daarom is lymfadenitis bij kinderen gemakkelijker te voorkomen dan langdurige behandeling met geneesmiddelen en fysiotherapie (UHF, elektroforese). Voor preventie moet u het kind constant temperen, de lichaams- en appartementshygiëne (thuis) handhaven.
lymfadenitis
Lymfadenitis is een ziekte die vergezeld gaat van een inflammatoire laesie van de lymfeklieren, vaak van een infectieuze etiologie.
Lymfeklieren zijn de belangrijkste componenten in het lymfestelsel. Ze zijn betrokken bij de bescherming van het lichaam. Lymfatische haarvaten leiden de interstitiële vloeistof naar het lymfeknoopsysteem, dat bestaat uit grove eiwitten, fragmenten van dode cellen, micro-organismen en producten van hun vitale activiteit. Bovendien omvatten lymfeknopen specifieke cellen die behoren tot lymfocyten en macrofagen. Wanneer een infectie het lichaam binnendringt, faalt het beschermingssysteem en raken de lymfeklieren ontstoken, wat leidt tot de ontwikkeling van lymfadenitis. Dit suggereert dat de immuniteit om verschillende redenen verzwakt is.
Het pathologische proces wordt beïnvloed door de leeftijd van de patiënt, infectieziekten, de aanwezigheid van fysieke en psychische letsels in de geschiedenis van de patiënt en vele anderen. Ook leidt een toename van de lymfeklieren tot een schending van hun drainagefunctie, namelijk tekenen van lymfeklierhypertrofie, als gevolg van een overvloed aan antilichamen die het produceert aan vreemde eiwitten die het menselijke lymfatische systeem zijn binnengekomen.
Lymfadenitis veroorzaakt
Lymfadenitis is een secundaire aandoening, het wordt voorafgegaan door een primaire ziekte, die aanleiding geeft tot het ontstekingsproces. Het is erg moeilijk om lymfadenitis te diagnosticeren en dit vereist een grondige analyse van de verzamelde historische gegevens en het uitvoeren van de procedures die nodig zijn voor het maken van een nauwkeurige diagnose.
De oorzaak van specifieke lymfadenitis kan dus longtuberculose, actinomycose, yersiniosis, syfilis en het humane immunodeficiëntievirus zijn. Als een persoon een toename van de lymfeklieren vindt, heeft hij deskundig advies nodig.
De diagnose van lymfadenitis wordt uitgevoerd volgens welke ziekte de arts geneigd is. Als de lymfeklieren bijvoorbeeld ontstoken zijn in de nek, onderkaak of oksel en er klinische symptomen zijn zoals toegenomen zweten, vermoeidheid en verklevingen van de lymfeklieren, dan suggereert dit dat de patiënt tuberculose heeft. Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgenfoto van de longen uitgevoerd, de toestand van de ademhalingsorganen wordt geanalyseerd door een bronchoscoop te injecteren en een volledige bloed- en urinetest wordt voorgeschreven.
Maar er zijn gevallen waarin het gemakkelijk is om de oorzaken van lymfadenitis te identificeren. Wanneer de vergroting van de lymfeklieren overeenkomt met slechts één gebied, dan is de oorzaak van het pathologische proces in het gebied van een bepaald deel van de lymfatische drain. Als er bijvoorbeeld een ettering van de arm is, betekent dit dat de lymfeklieren van de oksel zijn ontstoken, omdat in deze knooppunten de lymfe uit dit deel van het menselijk lichaam zich ophoopt. Maar het gebeurt dat lymfeklieren die een barrièrefunctie hebben, micro-organismen niet in het lymfatische systeem laten komen en dat het ontstekingsproces dan onbeduidend is.
Furunculosis, carbunculosis, erysipelas, osteomyelitis, tromboflebitis, trofische ulcera zijn de constante metgezellen van lymfadenitis. Vergrote lymfeklieren komen ook voor bij ziekten van KNO-organen (tonsillitis, tonsillitis, faryngitis, otitis), bij infecties bij kinderen (parotitis, difterie, roodvonk) en bij huidaandoeningen (pyodermie, diathese van verschillende etiologieën, eczeem). Deze oorzaken van lymfadenitis zijn niet-specifiek, omdat de ziekte wordt veroorzaakt door gewone streptokokken en stafylokokken, die altijd in het lichaam van de patiënt aanwezig zijn, maar pas worden geactiveerd nadat de negatieve effecten op hem zijn aangetast.
Lymfadenitis symptomen
De kliniek is afhankelijk van het type lymfadenitis. Het is chronisch en acuut, niet-specifiek en specifiek.
Niet-specifieke lymfadenitis veroorzaakt streptokokken of stafylokokken, hun toxische stoffen en afbraakproducten van de weefsels van de primaire focus. Purulente wonden, panaritiums, steenpuisten, karbonkels, necrose van het skelet, trofische ulcera en andere processen worden toegeschreven aan de primaire site. Giftige stoffen van micro-organismen komen het lichaam binnen via lymfe of bloed, evenals bij contact van een microbe met een lymfeklier als gevolg van de beschadiging ervan. In dit geval is deze pathologie de primaire ziekte.
Als u rekening houdt met de aard van het exsudaat, dan is lymfadenitis sereus, hemorrhagisch, fibrinous en etterig. De voortgang van het ontstekingsproces leidt tot de vorming van destructieve vormen van lymfadenitis, zoals abces en necrose, en wanneer de oorzaak van de toename van lymfeklieren een verrotte infectie is, zijn ze onderhevig aan rottingsverval. De beginfase van lymfadenitis wordt gekenmerkt door minimale beschadiging en desquamatie van het epitheel. Vervolgens wordt het weefsel van de lymfeklieren doordrenkt met sereuze vloeistof en wordt een infiltratie gevormd. In het laatste stadium van lymfadenitis prolifereren lymfe- cellen als gevolg van migratie van leukocyten.
Met eenvoudige lymfadenitis strekt de ontstekingsfocus niet verder dan de grenzen van de lymfocapsule. En de vernietiging van het omliggende weefsel leidt tot paralyfadenitis, die op zijn beurt purulente ontsteking kan veroorzaken, die verschilt van andere vormen in een ernstiger verloop van de ziekte.
Acute lymfadenitis vertoont de volgende klinische symptomen: lymfeklieruitbreiding, hoofdpijn, zwakte, koorts, ontsteking van de bloedvaten van het lymfestelsel. De ernst van symptomen van lymfadenitis hangt af van de vorm van de ziekte en de aard van de ontstekingsprocessen.
Serieuze lymfadenitis heeft vrijwel geen effect op het algemene beeld van de ziekte, alleen de kliniek ter hoogte van een vergrote lymfeklier wordt opgemerkt, die vooral bestaat uit een pijnlijke verdikking bij palpatie. De progressie van lymfadenitis leidt tot destructieve veranderingen. De pijn neemt toe, de huid in het gebied van de lymfeklieren is hyperemisch, met een palpatie van knopen is er een scherpe pijn. Er zijn geen duidelijke grenzen aan zeehonden, ze zijn vatbaar voor samenvloeien en de vorming van één groot vast element. De temperatuur wordt onder de koorts, de patiënt maakt zich zorgen over hartkloppingen, hevige hoofdpijn.
Chronische lymfadenitis is verdeeld in primaire ontstaan, als gevolg van penetratie in het lichaam van licht besmettelijke microflora en acute lymfadenitis, die een langdurige vorm heeft aangenomen. De kliniek van deze vormen van lymfadenitis omvat de volgende symptomen: de lymfeklieren zijn dicht en pijnloos bij palpatie, ze hebben geen verklevingen. Vaak worden hun eigen cellen vervangen door bindweefsel, wat leidt tot verminderde lymfatische circulatie, lymfostase en uitgebreid oedeem.
De groep van specifieke lymfadenitis bestaat uit lymfadenitis, waarvan de veroorzakers mycobacterium tuberculosis, pale treponema en anderen zijn. Dus lymfadenitis bij tuberculose volgt de kliniek van de onderliggende ziekte. In de regel worden lymfeklieren langs de periferie aangetast, bij een patiënt worden hun inflammatoire necrotische veranderingen opgemerkt. Tuberculeuze bedwelming van het lichaam vordert, namelijk: de patiënt is geïrriteerd, wordt snel moe, de eetlust wordt verminderd, de lichaamstemperatuurindices variëren van normale tot subfebriele aantallen.
Lymfadenitis submandibulair
Submandibulaire lymfadenitis is een secundaire ziekte. De primaire oorzaak is ontsteking van een ander orgaan, wat leidt tot een infectieproces in de lymfeklieren. Vaak veroorzaakt submandibulaire lymfadenitis mechanische schade aan de knoop van de onderkaak met de penetratie van pathogene micro-organismen in de wond, namelijk streptokokken en stafylokokken. Bovendien kan de bron van infectie carieuze tanden en tandvleesontsteking zijn, waardoor bacteriën de lymfestroom binnenkomen. De bron van infectie zijn ook chronische ziekten van KNO-organen: tonsillitis, ontsteking van de maxillaire sinussen en anderen, of pathogenen van pulmonaire tuberculose en syfilis.
Lymfadenitis submandibular gemakkelijk gediagnosticeerd. De lymfeklier is ontstoken, de patiënt merkt pijn en roodheid op het gebied van verdichting, hyperthermie wordt lokaal waargenomen. Als pus zich ophoopt in het knooppunt, wordt de zwelling van de weefsels rond het knooppunt samengevoegd. De patiënt is verzwakt, zijn huid is bleek, heeft geen eetlust. Bij de analyse van bloed is er een verschuiving van de leukocytenformule naar links. Een echografie onderzoek onthult de aanwezigheid van etterende inhoud in het knooppunt, tijdens de punctie waarvan gemakkelijk kan worden vastgesteld tot welke groep pathogenen de bacterie die ontsteking heeft behoort.
In het acute proces neemt een enkele lymfeklier altijd toe, zelden een groep knooppunten. Pus verzamelt zich in dit geval in de gesloten ruimte van de verzegeling en oefent uniform druk uit in alle richtingen. Dit proces wordt fluctuatie genoemd, wat kan leiden tot een scheuring van de lymfeknoop en de uitgang van de inhoud in de omliggende weefsels, wat gepaard gaat met de progressie van ontsteking. Tegelijkertijd wordt pijn niet alleen opgemerkt in het gebied van het getroffen knooppunt, maar ook in de nek, waardoor het moeilijk is om de mond volledig te openen en te sluiten.
Onjuiste behandeling van submandibulaire lymfadenitis zorgt ervoor dat de ziekte chronisch wordt. Klinische symptomen zijn vergelijkbaar met die met acute lymfadenitis, maar de zeehonden worden onbeweeglijk, de patiënt voelt intense koorts en koude rillingen. Ook worden de weefsels die aan de knoop grenzen beïnvloed.
Bij kinderen gebeurt het pathologische proces met dezelfde frequentie als in de volwassen populatie. Maar tot drie jaar kan submandibulaire lymfadenitis niet optreden, omdat het lymfestelsel van het kind nog niet is ontwikkeld. Een kleine patiënt klaagt over gevoeligheid voor palpatie van de cervicale of submandibulaire lymfeklieren. Ouders kunnen de zeehonden gemakkelijk zelf vinden, ze worden zacht en mobiel met verdere ontsteking.
Inguinale lymfadenitis
De oorzaak van inguinale lymfadenitis is verschillende infecties, schimmel-, bacteriële en virale etiologieën, kwaadaardige processen van het bekken en de buik, steenpuisten, trofische ulcera en abcessen van de benen. Het nemen van bepaalde medicijnen kan ook inguinale lymfadenitis veroorzaken.
Anatomisch zijn de inguinale lymfeknopen betrokken bij het mechanisme van de lymfestroom naar de gluteale spieren, de buikwand, het anale kanaal, de geslachtsorganen en de onderste ledematen. Volgens dit zijn de lymfeklieren van de inguinale zone verdeeld in drie typen: bovenste lymfeknopen (billen en buikholte), middelste lymfeknopen (anus, geslachtsorganen en perineum) en lagere lymfeklieren (onderste ledematen). Het ontstekingsproces kan zowel één lymfeknoop als hun groep vastleggen. Er is een sereuze lymfadenitis, die optreedt zonder de vorming van necrose van bepaalde gebieden van zeehonden, en etterende lymfadenitis, leidend tot abcesvorming van de lymfeklier en de omliggende weefsels.
De kliniek van inguinale lymfadenitis is divers. Lymfeklieren worden groter, pijn wordt opgemerkt, zowel in rust als tijdens hun palpatie. Tijdens het lopen voelen patiënten een onaangenaam gevoel in de onderbuik en scherpe pijn. Aanverwante symptomen zijn koorts, zwakte en koude rillingen. De inguinale lymfadenitis wordt gecompliceerd door lokaal oedeem en hyperemie van de huid. Dit suggereert dat in de verdichting pus wordt gevormd, wat de belangrijkste factor is bij het scheuren van de lymfeknoop en het vrijkomen van de inhoud in de interstitiële ruimte.
Voor de acute vorm van inguinale lymfadenitis wordt gekenmerkt door een plotseling begin van het ontstekingsproces, wat zich uit in een toename in lymfeklieren en de bijbehorende symptomen. De snelle ontwikkeling van ontsteking gaat gepaard met de vorming van phlegmon, wat leidt tot een necrotische afbraak. Dit is beladen met de ontwikkeling van sepsis en daarom is onmiddellijke medische interventie vereist.
Vrouwen lijden vaak aan inguinale lymfadenitis als mannen. Alleen bij hen treedt lymfadenitis op om redenen die verband houden met de anatomische kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Dit kunnen ovariumcysten zijn, infecties veroorzaakt door Candida en bekkenkanker. Het pathologische proces kan tegelijkertijd de vorming van lymfogranuloma, kleine zweren, veroorzaken, leidend tot de ontwikkeling van verklevingen en fistels met etterende afscheiding.
Mannen lijden aan een ontsteking van de lymfeklieren om redenen die verband houden met metastasen van de interne en externe geslachtsorganen, geslachtsziekten en infectieziekten. Dus met de vorming van een kwaadaardige tumor is er een behoefte aan chirurgische behandeling, omdat het mechanisme van tumormetastasen naar de lymfeklieren wordt geactiveerd. De snelheid van dit fenomeen is vrij groot en kan leiden tot verergering van de toestand van de patiënt. Als gevolg hiervan is de prognose van inguinale lymfadenitis ongunstig.
Kinderen vergroten deze groep zeehonden waarschijnlijk meer dan volwassenen. Dit wordt verklaard door het feit dat het percentage infecties met geslachtsziekten klein is en dat de ontwikkeling van de oncologie van de liesstreek bij kinderen niet vaak voorkomt. De redenen die leiden tot de inguinale lymfadenitis van het kind zijn: intra-uteriene infecties, verzwakking van het immuunsysteem, verstoring van de stroom van lymfevocht en microtrauma van de aangrenzende weefsels van pasgeborenen. Deze factoren kunnen fataal zijn voor baby's, omdat ze leiden tot vroege sterfte en comorbiditeiten ontwikkelen.
De klinische symptomen van de inguinale lymfadenitis van alle drie de leeftijdsgroepen vertonen geen significante verschillen en komen overeen met de hierboven genoemde.
Cervicale lymfadenitis
Cervicale lymfadenitis is een inflammatoire laesie van de lymfeklieren in de nek. De provocerende factoren omvatten ziekteverwekkers van griep, amandelontsteking, tonsillitis, rhinitis en otitis. Microben die het lichaam binnenkomen, proberen de menselijke immuniteit te infecteren, maar het beschermende systeem van lymfeklieren blokkeert en lokaliseert ze. Als reactie hierop zijn de cervicale lymfeklieren vergroot en verdikt. En met de progressie van cervicale lymfadenitis komen andere klinische symptomen naar voren. De patiënt merkt hoofdpijn, lichaamstemperatuur boven 39 ° C, verlies van eetlust en verhoogde vermoeidheid op. Bij tijdige behandeling van cervicale lymfadenitis verdwijnt de zwelling volledig op de 4e dag. Maar als lymfadenitis acuut of chronisch is, kan de symptomatische behandeling enigszins verschillen.
In de acute vorm van de ziekte zijn er tekenen van sterke ettering van de lymfeklieren, gepaard gaande met hoge koorts en lokale veranderingen. Ten eerste heeft het zegel het uiterlijk van een grote kook, dan worden de grenzen minder helder en verliest de lymfeknoop zijn mobiliteit. Zo'n tumor kan zich ontwikkelen tot een adenoom of sepsis veroorzaken. De chronische vorm van cervicale lymfadenitis is vatbaar voor recidieven. Het is genoeg om een lichte verkoudheid op je benen te hebben en het ontstekingsproces zal weer voelbaar zijn. Bovendien is chronische induratie een veel voorkomend symptoom van longtuberculose.
Kinderen lijden vaak aan een ontsteking van de cervicale lymfeklieren met lymfadenitis, maar in de regel heeft het geen ernstige gevolgen. Een geschiedenis van zo'n kind kan allergieën hebben van verschillende etiologieën, schildklierziekten en pathologische manifestaties van bindweefsel. Klinisch gezien manifesteert lymfadenitis zich door symptomen van intoxicatie, slapeloosheid, gebrek aan eetlust en ernstige zwelling in de nek, die de baby geen pijn bezorgt. Bij adequate behandeling van cervicale lymfadenitis is het risico op complicaties voor het kind minimaal, in vergevorderde gevallen kan het myocarditis veroorzaken, wat zich uit in lethargie en kortademigheid.
Axillaire lymfadenitis
Dit is een pathologisch proces dat optreedt op de achtergrond van catarrale of purulente ontsteking van de okselklieren en is geen onafhankelijke ziekte. De sereuze vorm van axillaire lymfadenitis wordt gekenmerkt door gevoeligheid en scherpe pijn op de lokalisatieplaats, lokale veranderingen zijn gering, verklevingen zijn afwezig. De algemene toestand van de patiënt lijdt niet.
Een purulent type axillaire lymfadenitis wordt beschreven als een ernstige vorm van pathologie. Meerdere lymfeklieren ontsteken en vormen zich onderling, het zogenaamde conglomeraat, dat op zijn beurt leidt tot verklevingen. De patiënt wordt erger, hij merkt koorts, tachycardie en ernstige hoofdpijn. Bij afwezigheid van therapie zijn de elementen van de klieren die onder elkaar samensmelten vatbaar voor abcesvorming en de vorming van adenoflegmon, met een ongunstige prognose is dit de oorzaak van sepsis.
Het mechanisme voor het starten van de ontwikkeling van lymfadenitis in het okselgebied veroorzaakt allerlei micro-organismen, te beginnen met de meer algemene stafylokokken, streptokokken, intestinale en Pseudomonas aeruginosa, eindigend met minder gebruikelijke soorten pneumokokken en diplococcen.
Er zijn drie manieren om de lymfeklieren te infecteren: door de lymfe, bloed en bij contact van het wondoppervlak met een bacterie. Kliniek van lymfadenitis is niet afhankelijk van het type infectie van een persoon door een infectie. Met alle drie vormen van axillaire lymfadenitis karakteristiek: sterke trekkende pijn van de oksel, roodheid en hyperthermie zeehonden, in de late fase - ontsteking, rillingen, schommelingen en leukocytose. Pijn in de axillaire lymfadenitis is zo uitgesproken dat de patiënt een geforceerde houding aanneemt ten aanzien van de bovenste ledematen aan de kant van de laesie. Op het gebied van ontsteking tijdens palpatie, kan crepitus een karakteristiek geluid zijn dat lijkt op een "sneeuwcrunch". Dit is een ernstig klinisch teken, wat aangeeft dat er een verdere verspreiding van het purulente proces is.
Pediatrische axillaire lymfadenitis komt voor bij personen van de oudere leeftijdsgroep (kinderen vanaf 10 jaar). De infectie komt in de bloedbaan door verschillende verwondingen van de huid die worden gevormd tijdens wrijving en irritatie van de huid in de oksels. Dergelijke infecties omvatten: mazelen, roodvonk, difterie en anderen. De ziekte ontwikkelt zich zeer snel, zodat de symptomen van de acute en chronische stadia van axillaire lymfadenitis niet worden gedifferentieerd. Naast de vergelijkbare kliniek met volwassenen, hebben kinderen slapeloosheid, hoofdpijn, gebrek aan eetlust. Tegelijkertijd is, vanwege de uitgebreide ontsteking van de aangrenzende weefsels, de knoop praktisch niet detecteerbaar. Het wordt dicht en neemt nog meer toe in grootte. Om operatieve behandeling te voorkomen, is dringend overleg met een specialist en therapie van de onderliggende ziekte noodzakelijk.
Lymfadenitis bij kinderen
Lymfadenitis bij kinderen behoort volgens pediatrische gegevens het eerst tot ziekten met infectieuze genese. De verklaring hiervoor ligt in het feit dat het fysiologisch lymfestelsel van kinderen nog niet is ontwikkeld. Statistieken hebben berekend dat de meeste kinderen met lymfadenitis vaak een jaar of zes jaar hebben. Ze diagnosticeren de ziekte in het kantoor van een kinderarts, otolaryngoloog, tandarts, chirurg, immunoloog of reumatoloog.
Lymfadenitis bij kinderen is ingedeeld in specifieke en niet-specifieke vormen, die elk een acuut, subacuut en chronisch stadium hebben. Volgens de vloeistof die zich in de verzegeling verzamelt, is lymfadenitis infiltratie, purulent of necrotisch.
Ontwikkel lymfatische formaties bij kinderen jonger dan negen jaar. In deze periode neemt de gevoeligheid van het lichaam van het kind voor infectieuze agentia toe vanwege de verminderde functionele capaciteit van het afweersysteem. Aldus zijn de lymfeknopen betrokken bij alle pathologische processen die zich voordoen in het lichaam van het kind. De oorzaak van lymfadenitis in de kindertijd zijn ziekten van KNO-organen, huidinfecties, tandheelkundige pathologie, virale infecties van kinderen, waarvan de piek optreedt in de herfst of winter. De specifieke vorm van lymfadenitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van mononucleosis, brucellose, actinomycosis, tuberculose of syfilis.
Het catarrale stadium van verdichting begint met een pijnlijke toename van de regionale lymfeklier, die mobiliteit verliest en een lokale huidreactie ontwikkelt. De toestand van de kleine patiënt wordt erger naarmate de etterachtige infectie zich voegt. Dit karakteriseert het begin van de tweede fase van lymfadenitis. De aangetaste lymfeknoop is sterk pijnlijk bij palpatie en de zwelling en het oedeem van het omringende weefsel worden visueel opgemerkt. Er is een mogelijkheid van het verschijnen van een fluctuatie focus, die leidt tot het vrijgeven van etterende inhoud in de interstitiële ruimte. De derde fase van lymfadenitis is een chronisch proces, wanneer de knoop strak is, maar er geen pijnlijk symptoom is. Tegelijkertijd blijft de algemene toestand van het kind bevredigend tot de exacerbatie van de onderliggende ziekte.
De diagnose is gebaseerd op klinische gegevens, anamnese, laboratoriumtests van biologische vloeistoffen en instrumentele diagnostische methoden.
Lymfadenitis behandeling
Aangezien de primaire oorzaak van lymfadenitis een microbiële infectie is, worden antimicrobiële geneesmiddelen gewoonlijk voorgeschreven voor ontsteking. Antibiotica voor lymfadenitis zijn Azithromycin, Amoxicillin of een combinatiepreparaat dat Amoxicilline en Clavulonzuur bevat.
Azithromycin, of Sumamed, is een breed-spectrum antibioticum. Het wordt voorgeschreven voor verschillende infectieziekten veroorzaakt door pathogene microflora. Het gemak van het gebruik ervan ligt in het feit dat het voldoende is om het een keer per dag in te nemen, bij voorkeur tegelijkertijd, ongeveer een uur vóór de maaltijd. Het verloop van de behandeling van dit medicijn gedurende drie dagen. Zorgvuldig zijn benoeming moet patiënten zijn met een geschiedenis van ziekten van organen zoals de lever en de nieren. Bijwerkingen kunnen optreden: dyspeptische stoornissen, buikpijn, kleine punctine uitslag op de huid.
Amoxicilline is een penicilline-antimicrobieel middel. Het is ook relevant in de behandeling van bacteriële infecties. De veelvoud aan ontvangst drie keer per dag tot 500 milligram. De behandelingsduur is van vijf tot zeven dagen. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en in aanwezigheid van een allergische reactie op geneesmiddelen in deze groep. Bijwerkingen zijn onder meer: allergieën, de ontwikkeling van anafylactische shock en koorts.
Het gecombineerde preparaat "Amoksiklav" bevat stoffen zoals Amoxicilline en Clavulonzuur. Het is een dispergeerbare toedieningsvorm, dat wil zeggen dat het vóór gebruik moet worden opgelost in water. Wijs één tablet drie keer per dag toe, die niet meer dan een week duurt. Patiënten met hepatitis of met een individuele intolerantie voor penicilline-antibiotica zijn gecontra-indiceerd. Bijwerkingen zijn dyspepsie, lokale allergische reacties, angst, duizeligheid en bloedarmoede.
Behandeling met antibiotica voor lymfadenitis wordt uitgevoerd onder de verplichte controle van de arts die het medicijn heeft voorgeschreven. Deze therapiemethode is vereist voor alle vormen van de ziekte. Specifieke kenmerken worden gekenmerkt door de behandeling van verschillende soorten lymfadenitis. De acute niet-specifieke vorm wordt dus behandeld met conservatieve methoden: fysiotherapie, homeopathische preparaten en verwijdering van de primaire focus. Ultra-hoge frequentie therapie en half-alcoholische kompressen worden toegeschreven aan fysiotherapie (soms, als er geen etterende ontsteking is, wordt ichthyol zalf of dimexide toegevoegd aan compressen). Homeopathie omvat het gebruik van het medicijn Lymphomyosate. Dit is een vloeibare toedieningsvorm en er worden driemaal daags 25 druppels voorgeschreven met een kuur van maximaal tien dagen. Chirurgische verwijdering van de verzegeling wordt uitgevoerd door een chirurg. Onder lokale anesthesie wordt de wond gereinigd van pus en necrotische delen van de lymfeknoop. Daarna wordt het gewassen en wordt de drainage gedaan, voor verdere uitstroom uit de wond van etterende inhoud. Drainage wordt na zeven dagen verwijderd en doorgaan met het reinigen van de verbanden tot volledige genezing van de wond.
Behandeling van chronische lymfadenitis is de behandeling van de onderliggende ziekte. Bij het detecteren van longtuberculose wordt daarom Tubazide, Protionamide of Ethionamide voorgeschreven. Neem het medicijn voor een lange tijd, tot anderhalf jaar. Vaak gebruikt omringende afdichtingen en compressieverbanden, geïmpregneerd met Streptomycine.
Behandeling van lymfadenitis bij kinderen verschilt niet significant van de behandeling van volwassenen. Ze nemen dezelfde antibiotica en met de voortgang van het proces nemen ze hun toevlucht tot chirurgische interventie. Groot belang bij kinderen neemt de preventie van lymfadenitis. Het is noodzakelijk om de hygiëne van het kind te controleren, om te voorkomen dat strakke kleding wordt gedragen die oppervlakkige verwondingen kan veroorzaken; neem onmiddellijk contact op met specialisten voor de behandeling van chronische brandpunten van infecties zoals cariës, tonsillitis en vele anderen.