logo

Wat is een polsdeficiëntie?

Pulsdeficiëntie wordt gedetecteerd in situaties waarbij de hartfrequentie lager is dan de hartslag. Dit symptoom doet zich voor in situaties waarbij een of meer hartslagen te vroeg optreden, niet genoeg tijd om de ventrikels te vullen met bloed (voorbelasting). Dit leidt tot de hartslag van het hart, dat geen voldoende hoeveelheid bloed afgeeft om een ​​voelbare pols te vormen.

De aanwezigheid van een pulstekort wijst op de aanwezigheid van voortijdige ectopische hartslagen. Pulsdeficiëntie kan te wijten zijn aan supraventriculaire of ventriculaire extrasitolen, atriale fibrillatie. Als een pulstekort wordt gedetecteerd, is een elektrocardiografische diagnose noodzakelijk, omdat alleen een ECG deze nauwkeurig kan onderscheiden.

Pulsdeficiëntie is een klinisch symptoom waarbij de arts in staat is het verschil te bepalen in het berekenen van de frequentie van hartcontracties (door palpatie of auscultatie) en perifere pols. Vereist geavanceerde auscultatie van het hart en palpatie van de slagaderlijke pols.

Een pulsimpuls kan optreden in verschillende klinische situaties:

Hierdoor kan, wanneer de puls tekortschiet, de tweede harttoon periodiek uitvallen terwijl S1 aanhoudt, waardoor de hartgeluiden met grotere frequentie worden gegenereerd en de wanden van perifere slagaders oscilleren met minder. S1 met een pulstekort kan ook worden verzwakt.

Waarom zijn sommige contracties van het linkerventrikel te zwak om de aortaklep te openen?

Aangezien het RR-interval varieert, verandert ook de snelheid waarmee de ventrikels met bloed worden gevuld, is een te korte diastole onvoldoende om de linker kamer met bloed te vullen. Daarom vindt hartinsufficiëntie tevergeefs plaats. Pulsgebrek is een vreselijk symptoom van hartfalen, heeft een ongunstige prognostische betekenis. zie DCM.

Goed om te weten

© VetConsult +, 2016. Alle rechten voorbehouden. Het gebruik van materiaal dat op de site is geplaatst, is toegestaan ​​mits de link naar de bron. Bij het kopiëren of gedeeltelijk gebruiken van materiaal van de pagina's van de site, is het noodzakelijk om een ​​directe hyperlink te plaatsen naar zoekmachines in de ondertitel of in de eerste alinea van het artikel.

Indicatoren van polsfrequentie en oorzaken van afwijking ervan

Puls is de belangrijkste fysiologische indicator. Het kan worden gebruikt om zowel de toestand van het hele menselijke lichaam als de gezondheid van het cardiovasculaire systeem te evalueren. Onder de impuls om de periodieke fluctuaties in het volume van bloedvaten te begrijpen die zich voordoen in de tijd met de ritmische samentrekkingen van de kamers van het hart.

pathologieën

Overtreding van de frequentie, evenals veranderingen in andere kenmerken van de pols wordt meestal geassocieerd met hart- en vaatziekten. Het is mogelijk om de frequentie van oscillaties zowel op en neer te veranderen.

Normaal ritme bij een volwassene - 60-90 slagen per minuut. Voor pasgeborenen - 120-150 slagen. Voor kinderen - 90-100. Opgemerkt moet worden dat in rugligging de frequentie ongeveer 10 slagen minder is dan in de staande positie. Tegelijkertijd in een droom is het ritme veel trager dan tijdens het waken.

Het aantal slagen kan op verschillende pathologieën wijzen:

  • Atrioventriculair blok - pulseer minder dan 30 slagen per minuut.
  • Sinus-bradycardie - van 40 tot 60 slagen.
  • Atriale fibrillatie (een type atriale fibrillatie), tachycardie - 90-159 beroertes.
  • Atriale flutter (een ander type atriale fibrillatie), nodulaire of paroxismale atriale tachycardie: 160-250.
  • Wanneer atriale flutter gepaard gaat met een atrioventriculair blok, kan de pols 251-350 slagen halen. Met zo'n hartslag zijn verplichte ziekenhuisopname en bedrust noodzakelijk.

Naast de bovengenoemde pathologieën, is er nog een andere, en heel gebruikelijk - het gebrek aan pols. Dit is een lage, bijna niet voelbare polsfrequentie met ritmische, duidelijk hoorbare samentrekkingen van het hart.

Meestal wordt deze pathologie gevonden in atriale fibrillatie (atriale fibrillatie), aritmieën en extrasystolen. Een dergelijke stoornis wordt beschouwd als een karakteristiek kenmerk bij atriale fibrillatie en is het resultaat van een korte ontspanning van de hartspier tijdens een hartslag met een kleine vulling van de kamers met bloed. Als gevolg hiervan neemt de intraventriculaire druk niet toe tot het vereiste niveau waarbij de opening van de half-unaire kleppen optreedt. Het bloed kan de periferie niet bereiken, respectievelijk vallen de polsgolven uit.

Tijdens het gebruik van geneesmiddelen op basis van digitalis, wordt de frequentie van ventriculaire contractie minder frequent, neemt de vulling van bloed toe, wordt het effect van de hartspier effectiever en verdwijnt het tekort.

Bovendien nemen de symptomen toe met tachysystolische vorm. Maar ze komen niet voor in normofrequentie en bradycardische atriale fibrillatie.

Vergeet niet dat het polsgebrek kan optreden als gevolg van genetische aandoeningen die optreden tijdens abnormale ontwikkeling van bloedvaten, en kan een persoon gedurende het hele leven vergezellen.

Diagnose met palpatie

Het is onmogelijk om de overtredingen zelf te bepalen, je hebt een assistent nodig. Omdat het tegelijkertijd het aantal hartslagen en de frequentie van de pulsgolven op de radiale slagader fixeert. Als gedurende een bepaalde tijdsperiode de frequentie van contracties van de hartspier groter is dan het ritme van de pulsgolven, dan is een dergelijk verschil een pulstekort.

Bovendien kan het pulsritme aan de ene kant groter zijn dan aan de andere. Een dergelijke afwijking wordt waargenomen wanneer er een obstakel is voor de bloedstroom, hetgeen bijdraagt ​​aan de verzwakking van de doorgang van oscillaties langs de wanden van bloedvaten. Dit is een teken van dergelijke schendingen:

  • abnormaliteiten van vasculaire ontwikkeling;
  • vasculitis (ontstekingsproces in de slagaders);
  • atriale uitbreiding;
  • tumorprocessen;
  • littekens in het gebied van grote vaatbundels;
  • Ziekte van Takayasu (ontsteking van de aorta).

Als u vindt dat de eerste symptomen zich niet moeten voordoen bij zelfbehandeling of gebruik moeten maken van populaire methoden. Immers, het ontbreken van een pols kan een voorbode zijn van vrij ernstige ziekten. Neem onmiddellijk contact op met een cardioloog om de oorzaak en verdere behandeling te vinden.

Weigering van roken en alcohol, goede voeding, tijdige bezoeken aan de dokter zijn de beste preventie van deze pathologie.

Wat is het tekort aan pulsoscillaties en waarom ontstaat het?

Pulsen worden oscillaties van de vaatwanden genoemd die optreden wanneer een deel van het bloed uit de hartventrikels in het slagadersysteem wordt geduwd. De frequentie van de parameter, die wordt uitgedrukt in het aantal pogingen per minuut, is een soort indicator van de activiteit van het hart en is een symptoom van een aantal van zijn pathologieën, evenals ziekten van andere organen en systemen. Onder invloed van verschillende oorzaken kunnen de tijdens de meting verkregen waarden afwijken van de norm en tijdens normale gezondheid zestig tot tachtig slagen vormen.

Met een verslechtering van de gezondheid en het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor tachycardie, kan de puls onafhankelijk worden berekend. Bovendien is het noodzakelijk om de parameter te meten tijdens het sporten, vóór en aan het einde van de training, tijdens de periode van het dragen van het kind, in de aanwezigheid van chronische vormen van de ziekte. Pulstrillingen worden gevoeld met een lichte druk op grote slagaders op die plaatsen waar ze zich het dichtst bij het oppervlak van de huid bevinden.

Bij volwassenen wordt de meting meestal uitgevoerd op de plaats van de radiale slagader, net boven het carpale gewricht, of op de halsslagader die passeert in het nekgebied. Bij zuigelingen, de gemakkelijkste manier om de snelheid van de slagader in de slaap te berekenen, waarvan de pulsatie zichtbaar is voor het blote oog. Als u trillingen waarneemt, moet u de tijd op de secondewijzer van de klok of op de stopwatch noteren en het aantal schokken in vijftien seconden vastleggen. Om de waarde per minuut te berekenen, vermenigvuldigt u het resulterende getal met vier. Om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen, en vooral als de patiënt een aritmie heeft, moet de pulsatie niet vijftien worden geteld, maar alle zestig seconden, d.w.z. volledige minuut

De waarde van de indicator wordt beïnvloed door:

  • De leeftijdsgroep - bij kinderen van het eerste levensjaar is de hartslag bijna tweemaal zo vaak als bij volwassenen, daarna neemt het aantal geleidelijk af en in de adolescentie wordt het vergeleken met een normale indicator voor volwassenen. In vergevorderde jaren neemt de pulsatie weer enigszins toe.
  • Stressvolle situaties, sterke emotionele stress.
  • Het niveau van fysieke activiteit en training is bij mensen die houden van sport en actieve recreatie, een cijfer lager dan dat van hypodynamische slachtoffers, dat elk jaar meer en meer wordt.
  • Geslacht - door fysiologische kenmerken en een labiele psyche hebben vrouwen vaker een puls van vijf tot tien slagen dan vertegenwoordigers van het sterkere geslacht.

Wat zijn de afwijkingen

Een pathologische toename of afname van de frequentie van pulsatie wordt waargenomen bij de volgende hartaandoeningen:

  • Minder dan dertig - atrioventriculair blok, resulterend uit een schending van het mechanisme van gepulseerde transmissie in het ventriculaire weefsel, resulterend in het verlies van het vermogen tot ritmische samentrekking. Deze pathologie ontwikkelt zich als een complicatie van myocarditis, hartaanvallen, coronaire insufficiëntie.

Vergeet bij het meten van de puls niet dat de waarde verandert afhankelijk van externe omstandigheden. Het minimum niveau wordt dus waargenomen wanneer de meting wordt uitgevoerd kort na het ontwaken, wanneer de persoon er nog niet in geslaagd is uit bed te komen en absoluut kalm is.

  • Veertig tot zestig wordt bepaald bij de aanvangsgraad van atrioventriculair blok of sinusbradycardie.
  • Negentig - honderdzestig - tachycardie, zich ontwikkelend als gevolg van atriale fibrillatie.
  • Honderd tweeënzestig honderd - een ernstige aandoening als gevolg van paroxismale tachycardie en atriale fibrillatie. Fibrillatie manifesteert zich in een chaotische samentrekking van hartspiervezels, waardoor de normale ritmische samentrekking wordt voorkomen. Ischemische schade, hartaanval, hoge bloeddruk leiden tot de ontwikkeling van pathologie.
  • Tweehonderd drieënvijftighonderdvijftig - deze getallen lijken onrealistisch hoog, maar toch kan een dergelijke waarde worden bepaald in een patiënt met atriale flutter (buitensporig frequente samentrekking) in combinatie met een atrioventriculair blok. Trillen is slecht te behandelen met anti-aritmica, de behandeling wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.

Het mechanisme en de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

In de regel wordt de snelle puls gecombineerd met een verhoogde hartslag (HR), maar in sommige situaties neemt het myocardium af met een frequentie die de pulswaarden overschrijdt. Deze aandoening wordt pulsdeficiëntie of het syndroom van Jackson genoemd. Ontwikkeld in atriale fibrillatie, wanneer er een pathologisch verkorte diastolische fase is, waarbij de ventrikels niet genoeg tijd hebben om zich met bloed te vullen. Als gevolg hiervan kan intracardiale druk niet stijgen tot het niveau dat nodig is om een ​​deel van het bloed de aorta in te duwen met de kracht die nodig is om de bloedbaan van perifere cellen en weefsels te bereiken.

Het is gebaseerd op de verminderde werking van het hart, het optreden van aritmieën, een afname van de contractiliteit van het myocard, onvoldoende vulling van de bloedvaten, trage bloedcirculatie. Bovendien wordt instabiliteit opgemerkt: het volume van bloeddelen is ongelijk, de hartslag en pulsverandering. De bloedstroom is zo zwak dat het eenvoudigweg niet in staat is om het perifere capillaire systeem te bereiken.

Voor de behandeling van polsgebrek met behulp van drugs digitalis. Wanneer deze geneesmiddelen worden ingenomen, vertraagt ​​de hartslag, neemt de bloedvulling af en neemt de myocardactiviteit toe.

Pathologie komt voor bij dergelijke aandoeningen:

  • Vasculitis (ontsteking van de arteriële wanden).
  • Atriale hypertrofie.
  • Cicatriciale laesies in het gebied van grote bundels bloedvaten.
  • Afwijkingen van vasculaire ontwikkeling - een patiënt kan genetisch bepaalde defecten in de vasculaire configuratie ervaren. Het ontbreken van polsslagen kan zich gedurende het hele leven voordoen zonder de patiënt bijzonder ongemak te bezorgen en verergeren na de leeftijd van veertig.
  • Goedaardige en kwaadaardige gezwellen.
  • Takayasu-ziekte (aortische ontsteking).

Er zijn twee mensen nodig om de pathologie te diagnosticeren, aangezien de hartslag en polsslagen gelijktijdig moeten worden geteld. Als je afwijkingen vindt, hoef je niet in paniek te raken, duik je in een diepe depressie en probeer je van de overtreding af te komen met de hulp van 'wonderbaarlijke' volksrecepten. Onthoud altijd dat deze aandoening een symptoom kan zijn van een ernstige ziekte die vroegtijdige behandeling vereist. Stel daarom de tijd niet uit en ga zo snel mogelijk naar de dokter.

Wat is een pols-tekort en hoe behandel ik het?

Puls is een belangrijk kenmerk van de gezondheid van de mens, de veranderingen ervan kunnen duiden op de aanwezigheid van stoornissen in het lichaam. Iedereen kan afwijkingen detecteren, omdat deze thuis kunnen worden gemeten. Het is belangrijk om niet alleen de hartslag, maar ook de kwalitatieve parameters te bepalen. Een daarvan is een pulstekort. Laten we in meer detail bekijken wat de essentie is van dit fenomeen en hoe het gevaarlijk is.

Pulsdeficit fenomeen

Pulsdeficiëntie is een aandoening waarbij de frequentie van pulsoscillaties lager is dan de hartslag. Waarom gebeurt dit? Tijdens de systole trekt het hart samen en de linker ventrikel duwt bloed in de aorta.

Normaal gesproken moet elke reductie bloed naar de meest distale delen van het lichaam brengen. Dat wil zeggen, elke systole moet gepaard gaan met het optreden van een pulsgolf in het gebied van de radiale slagader. Als dit gebeurt, functioneert het hart normaal en kan het alle delen van het lichaam voeden.

In sommige gevallen is dit fysiologische mechanisme echter verslechterd. Het hart trekt samen, maar deze kracht is niet voldoende om bloed naar de distale delen te brengen. Dit kan voorkomen bij verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Tijdens de systole wordt het bloed uit de linker hartkamer geduwd, maar bereikt het niet de radiale slagader. De hartslag is dus groter dan de hartslag.

Hoe een diagnose te stellen?

Vermoedelijke pathologische aandoeningen kunnen thuis zijn. Let op de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • duizeligheid;
  • algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid;
  • vegetatieve reacties: overmatig zweten, gevoel van angst;
  • gevoel van hartslag.

Deze symptomen zijn niet-specifiek en kunnen voorkomen bij andere ziekten. Daarom is het voor een meer specifieke diagnose noodzakelijk om de polsslag op de radiale en halsslagaders te bepalen. Als de pulsatie op de arm een ​​lagere frequentie heeft, is dit een indicatie voor verder onderzoek. Noodzaak om medische hulp te zoeken.

Allereerst zal de arts twee indicatoren vergelijken - de frequentie van hartcontracties en hartslag. Hiervoor moet je auscultatie van het hart uitvoeren met een phonendoscope. Een specialist luistert naar de frequentie van de hartslag, en een andere - simuleert tegelijkertijd de pols op de arm. Dit is de definitie van polsgebrek. Hierna wordt een aanvullend onderzoek ingesteld om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen.

Zowel laboratorium- als instrumentele methoden worden gebruikt:

  • Elektrocardiogram. Een ECG is de eerste testmethode die wordt gebruikt. Hiermee kunt u een hartritmestoornis identificeren - atriale fibrillatie, ventriculaire en supraventriculaire premature beats.
  • Coagulatie. Geeft de staat van het coagulatie- en anticoagulatiesysteem aan. Volgens de resultaten van een coagulogram kan trombose worden vermoed.
  • Holter monitoring. Als er tekenen zijn van ritmestoornis en het elektrocardiogram geen pathologische veranderingen vertoont - gebruik Holter-bewaking. Dit is een methode waarmee u overdag een elektrocardiogram kunt maken. Korte-termijn pathologische veranderingen zullen niet onopgemerkt blijven.
  • Echocardiogram. Met deze methode kunt u de pathologie van het klepapparaat van het hart identificeren. Bijvoorbeeld mitrale insufficiëntie, infectieuze endocarditis. Ook met behulp van echocardiografie kunt u de aanwezigheid van bloedstolsels in het atrium bepalen.
  • Review radiografie van de borst. Hiermee kunt u de volumetrische formatie in de borstholte identificeren, die in de aorta knijpt. Bijvoorbeeld het tumorproces.

Daarnaast worden algemene klinische tests toegewezen:

  • volledig bloedbeeld - bepaling van het aantal bloedplaatjes;
  • biochemische bloedtest;
  • bloedtest voor hormonen (voor vermoedelijke endocriene pathologie).

Het bepalen van de oorzaak is erg belangrijk voor het kiezen van verdere behandelingsmethoden. Effectief therapie uitvoeren zonder rekening te houden met de primaire ziekte is onmogelijk.

Oorzaken en gevolgen

Meestal treedt de pathologische aandoening op bij atriale fibrillatie. Dit is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ritmestoornis. Tegelijkertijd trekken de atria willekeurig samen, wat ertoe leidt dat het bloed niet in de ventrikels komt in de normale modus. Dienovereenkomstig bereikt het bloed dat de ventrikels verlaat de radiale slagader niet. Aldus is er bij atriale fibrillatie een tekort aan bloedtoevoer.

Boezemfibrilleren is een gevaarlijke aandoening. Het grootste gevaar ligt in het feit dat door de chaotische samentrekking van de atria bloedstolsels worden gevormd. Bloedstolsels die zich in het linker atrium bevinden, kunnen in het ventrikel en vandaar in de systemische bloedsomloop terechtkomen. Dit kan de volgende gevolgen hebben:

  • Myocardinfarct. Als een trombus de kransslagaders verstopt, treedt necrose van de hartspier op. Dit manifesteert zich door hevige pijn achter het borstbeen, kortademigheid. Een hartinfarct is een gevaarlijke complicatie die kan leiden tot de dood.
  • Ischemische beroerte. Als een bloedstolsel de bloedvaten van de hersenen binnengaat, leidt dit tot een stopzetting van de bloedtoevoer naar dit gebied en het optreden van een beroerte. Klinisch manifesteert een beroerte zich op verschillende manieren: gestoorde spraak, motorische en cognitieve functies.
  • Acute ledemaat-ischemie. Als een bloedprop de vaten van de onderste ledematen verstopt, treedt necrose van het been- of armgebied op. De aangedane ledemaat verandert van kleur, er treedt ernstige pijn op en de pulsatie verdwijnt.

Als de trombus zich in het rechteratrium bevindt, kan deze in de rechter hartkamer komen, en vandaar in de longcirculatie. Dit is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van longembolie (PE). Klinisch gezien manifesteert zich longembolie door pijn achter het borstbeen, kortademigheid, zwelling van de nekaderen, cyanose van de bovenste helft van het lichaam. Dit is een gevaarlijke situatie waarvoor medische noodhulp nodig is.

Echter, atriale fibrillatie is niet de enige oorzaak van een defensieve puls. Deze staat kan niet alleen bilateraal zijn, maar ook eenzijdig. In dit geval komt de pulsgolf minder vaak voor dan de samentrekking van het hart in slechts één radiale slagader (rechts of links). Vaker is het een linkzijdig proces. In deze gevallen vindt compressie van de aorta of de vertakkingen plaats, waardoor de pols wordt verlaagd.

Atriale fibrillatie op ECG

De reden hiervoor is om het vat van buitenaf in te drukken met de volgende pathologieën:

  1. Tumor formaties.
  2. Organische laesie van de aorta.
  3. Aorta-aneurysma.
  4. Abnormale rangschikking van schepen.

Minder vaak, kunnen andere ziekten van het cardiovasculaire, endocriene of zenuwstelsel de oorzaak zijn:

  1. Hyperfunctie van de schildklier.
  2. Myocarditis, hypertrofische of gedilateerde cardiomyopathie.
  3. Infectieve endocarditis, aangeboren en verworven hartafwijkingen.
  4. Andere aandoeningen van ritme en geleiding (bijvoorbeeld ventriculaire of supraventriculaire extrasystolen).

Medische evenementen

Tactiek en schema van therapie wordt bepaald afhankelijk van de primaire ziekte. De meest voorkomende oorzaak is boezemfibrilleren, de behandeling ervan is als volgt:

  • Acceptatie van anti-aritmica. Afhankelijk van de ernst van de aanval, worden verschillende klassen van antiaritmica gebruikt. Amiodaron (handelsnaam Kordaron) wordt het meest gebruikt. Het gebruik van middelen als Novocainamide, Lidocaïne, Propafenon is ook toegestaan.
  • Toezicht houden op de effectiviteit van de behandeling door het bewaken van de bloeddruk en een elektrocardiogram.
  • Acceptatie van antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia. Aangezien er een hoog risico is op trombotische complicaties in deze aandoening, is het noodzakelijk om hun ontwikkeling te voorkomen. Om dit te doen, schrijft u geneesmiddelen voor die bloedstolsels voorkomen. De meest gebruikte warfarine.
  • Acceptatie van hartglycosiden. Dit heeft een minder uitgesproken effect, maar is ook van toepassing. Digoxine wordt voornamelijk voor dit doel gebruikt.

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling wordt elektropulstherapie gebruikt. In ernstige gevallen van ritmestoornis is het gebruik van een pacemaker aangewezen.

Als de oorzaak aortacompressie is met omvangrijke formaties, is chirurgische interventie meestal noodzakelijk. Tijdens de operatie wordt een tumor, aneurysma of andere formatie verwijderd. Dit elimineert het persen van de aorta en herstelt de normale doorbloeding.

Als de primaire pathologie een laesie van het klepapparaat van het hart is, is een operatie noodzakelijk. Chirurgische interventie is om de klep te vervangen. In het geval van infectieuze endocarditis worden antibacteriële middelen gebruikt.

Als de aandoening niet gepaard gaat met pathologische symptomen, afgezien van een verstoring van de pols, is er niets gestoord en een volledig onderzoek heeft geen organische pathologie aan het licht gebracht - men moet afzien van het nemen van medicijnen.

Het volstaat om een ​​gezonde levensstijl (juiste voeding, fysieke inspanning) te volgen, slechte gewoonten op te geven en ook regelmatig te worden gecontroleerd. Wanneer tot expressie gebrachte vegetatieve reacties kunnen sedativa worden gebruikt.

In de meeste gevallen is het pulstekort een gevaarlijke toestand die tot onomkeerbare effecten kan leiden. Als u een probleem vermoedt, moet u contact opnemen met een specialist. Voor de benoeming van de therapie moet je een volledig onderzoek ondergaan, waardoor je de oorzaak kunt identificeren. Behandeling kan zowel medicatie als chirurgie omvatten.

Pulsdeficiëntie: oorzaken, symptomen en behandeling

Pulsdeficiëntie is het verschil tussen de frequentie van hartcontracties en de frequentie van de pulsgolven. Het gebeurt dat het hart heel snel klopt (met ritmestoornissen), maar tijdens de weeën wordt heel weinig bloed in de aorta gegooid. In dit geval bereikt de pulsgolf de perifere slagaders niet, hieruit volgt een pulstekort.

Mogelijke oorzaken

Pulsdeficiëntie treedt op met een verscheidenheid aan ritmestoornissen, vergezeld van ernstige tachycardie, dat wil zeggen een snelle hartslag. Dit kunnen de volgende soorten tachycardieën zijn:

  • sinustachycardie (een zeldzame oorzaak);
  • supraventriculaire of ventriculaire tachycardie.

De belangrijkste oorzaak van het pulstekort is echter de tachysystolische vorm van atriale fibrillatie, wanneer het hart snel en niet-ritmisch klopt. De puls is tegelijkertijd minder dan de hartslag.

Als het pulstekort te groot is, kan dit gepaard gaan met tekenen van zuurstoftekort (duizeligheid, flauwvallen), omdat ondanks het ogenschijnlijk frequente werk van de hartspier het bloed in de slagaders niet in de juiste hoeveelheid komt.

Een zeldzame puls als uitzondering kan dus niet alleen met een langzame, maar ook met een versnelde hartslag zijn. Deze situatie wordt echter niet vaak waargenomen. Om de hartslag te bepalen, moet u een phonendoscope hebben en gelijktijdig naar de hartslag zelf luisteren en de polsslag meten.

Een langzame hartslag gaat gepaard met een zeldzame puls, dat wil zeggen een afname van de frequentie van pulsgolven van minder dan 60 per minuut. De oorzaken van deze aandoening kunnen zowel fysiologisch (natuurlijk voor het lichaam) als pathologisch zijn. De langzame pols manifesteert zich ook op verschillende manieren - van de volledige afwezigheid van symptomen tot duizeligheid en verlies van bewustzijn.

Puls is direct gerelateerd aan het werk van het hart. Daarom vallen de oorzaken van het pulstekort grotendeels samen met de etiologische factoren van bradycardie (trage hartslag).

Onder natuurlijke omstandigheden wordt de afname van de puls in rust waargenomen:

  • getrainde mensen, atleten;
  • veel mensen zijn in rust, vooral tijdens de slaap;
  • bij ouderen.

Ook kan deze toestand een teken zijn van verminderde vorming van impulsen die het werk van het hart regelen. Dit zijn ECG-fenomenen zoals:

  • sinus bradycardie;
  • ritme van atrioventriculaire overgang;
  • idioventriculair ritme;
  • bradysystolische vorm van atriale fibrillatie;
  • fibrillatie en flutter van de ventrikels;
  • sinoatriaal of atrioventriculair blok II.

Zulke omstandigheden zijn zelf geen diagnose. Als tijdens ECG of dagelijkse ECG-bewaking één van hen wordt geregistreerd, is overleg met een cardioloog vereist om de oorzaak van een zeldzame polsslag te bepalen.

Het gebrek aan polsslag bij een persoon suggereert dat zijn hart minder dan 60 per minuut slaat. Dit betekent niet dat er een ziekte is. In sommige gevallen kan een permanent uitgesproken vertraging van de pols, die niet optreedt tijdens fysieke inspanning, echter een teken zijn van vele ziekten van het hart en het endocriene systeem.

Deficiëntie bij normale druk

Pulsdeficiëntie kan niet gepaard gaan met enige symptomen, en in dit geval spreken ze van hemodynamisch onbeduidende bradycardie. In deze toestand heeft het menselijk lichaam voldoende zuurstof, zelfs met een langzamere hartslag. Deze toestand treedt meestal op als de hartfrequentie niet lager is dan 40 per minuut.

Oorzaken van een pulstekort bij normale druk:

  • goede fysieke conditie van het lichaam;
  • rusten of slapen;
  • 65 jaar en ouder;
  • hartziekte - ischemische hartziekte, atherosclerotische, post-myocarditis of cardiosclerose na het infarct;
  • geneesmiddelen gebruiken die de pols vertragen en de bloeddruk bij hypertensie normaliseren (met name bètablokkers - atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol en andere);
  • medicatie die de normale druk niet beïnvloedt, maar de hartslag vertraagt ​​(ivabradine);
  • atriale fibrillatie, of liever de bradysystolische versie;
  • ziek sinus syndroom;
  • licht uitgesproken hypothyreoïdie (verminderde hormonale activiteit van de schildklier) of bijnierinsufficiëntie;
  • obstructieve slaapapneu;
  • kaliumgebrek;
  • complicaties na een hartoperatie.

Pulsgebrek met normale druk en geen klachten vereist geen speciale behandeling. Echter, al deze aandoeningen, zelfs bij normale druk, kunnen gepaard gaan met andere symptomen:

  • pijn op de borst;
  • kortademigheid bij het lopen, traplopen;
  • onderbrekingen in het werk van het hart;
  • zwakte, vermoeidheid;
  • slaperigheid en anderen.

In dit geval is de hulp van een specialist cardioloog, raadpleging van de endocrinoloog noodzakelijk.

Pulstekort en lage bloeddruk

In situaties waar er een tekort is aan pols en lage druk, zijn meestal verschillende pathologische processen, evenals ernstige hypothermie (bijna bevriezing) het gevolg. In dit geval begint de cardiovasculaire insufficiëntie, wat gepaard gaat met een gebrek aan zuurstof en de uitputting van de compenserende reserves van het lichaam in de vorm van verhoogde druk.

De oorzaken van deze aandoening - ernstige hartaandoeningen, vergezeld van ernstige hartritmestoornissen. Cardiosclerose na het infarct kan dus leiden tot ventriculaire fibrillatie, waarbij het hart snel samentrekt, maar inefficiënt en het leven van een persoon in gevaar is. Daarom moet je bij elke aanval, vergezeld van een zeldzame pols en lage druk, een ambulance bellen.

Met een pulstekort en lage druk ontstaat de zogenaamde hemodynamisch significante bradycardie, dat wil zeggen, het gaat gepaard met duizeligheid, flauwvallen, vallen, stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, nieren en andere belangrijke organen. De puls is meestal minder dan 40 per minuut.

diagnostiek

Als u wilt weten waarom een ​​zeldzame pols bij een volwassene wordt geregistreerd, moet u contact opnemen met een therapeut. De arts zal eenvoudige onderzoeken voorschrijven die de vorming van een diagnostische hypothese mogelijk maken:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • elektrocardiogram.

Hij zal ook een algemeen onderzoek uitvoeren, dat tekenen van hartfalen, schildklierpathologie of bijnieren zal onthullen.

Indien nodig wordt de patiënt doorverwezen naar een endocrinoloog, maar meestal gaat hij naar een cardioloog. Om de specifieke oorzaken van een zeldzame pols te verduidelijken, wordt dagelijkse ECG-bewaking gebruikt. Het staat niet toe om een ​​diagnose te stellen, en zou alleen in combinatie met onderzoek en andere onderzoeksmethoden gebruikt moeten worden.

Dit kan een echocardiografie, transesofageale elektrofysiologische studie, een ECG-test met oefening zijn. Pas na het uitvoeren van al deze onderzoeken kan de cardioloog met een redelijke mate van vertrouwen zeggen over de oorzaken van de zeldzame pols en de mogelijke manieren om deze te behandelen.

behandeling

Soms met een gebrek aan hartslag thuis, is het voldoende om gymnastiek te doen, zoete thee of koffie te drinken om de hartslag op orde te brengen. Neem in dergelijke gevallen contact op met uw arts:

  • tijdens inspanning neemt de pols niet toe;
  • er is zwakte en duizeligheid;
  • af en toe flauwvallen.

Wat kan worden gedaan om een ​​polsdeficit te behandelen:

  • een arts raadplegen, worden onderzocht en achterhalen wat de oorzaak is van deze aandoening;
  • start de behandeling voor de oorzaak van de zeldzame pols.

Op zichzelf heeft een zeldzame puls (als deze niet wordt veroorzaakt door zijn tekort) slechts één manier om hem weer normaal te maken - dit is de installatie van een pacemaker.

Een pacemaker (EX) kan in dergelijke gevallen worden geïnstalleerd:

  • ziek sinus syndroom;
  • verworven compleet atrioventriculair blok bij volwassenen;
  • carotis-hypersensitiviteitssyndroom (neurocardiogene syncope, bijvoorbeeld wanneer een persoon het bewustzijn verliest door het feit dat een strakke kraag over zijn nek wreef);
  • meer dan één aflevering van ventriculaire fibrillatie;
  • sommige aangeboren ritmestoornissen.

Momenteel worden moderne ECS's gebruikt die de hartslag aanpassen aan de belasting die door de patiënt wordt uitgevoerd, daarom zijn ze fysiologisch en beperken ze de menselijke activiteit niet. De operatie kan op elke leeftijd worden uitgevoerd.

Daarom, met een constante zeldzame pols, vergezeld van een slechte gezondheid, constante zwakte, het onvermogen om iets te doen, duizeligheid of verlies van bewustzijn, moet u contact opnemen met de cardioloog-aritmoloog om de kwestie van de implantatie van de VOORMALIGER op te lossen. Medicamenteuze therapie voor deze aandoening is niet effectief.

het voorkomen

De meest effectieve manier om uw hartslag normaal te houden, is het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te verminderen. Als de patiënt al een hartaandoening heeft, moet deze worden gecontroleerd en behandeld.

Om het risico op hartziekten en het optreden van een polsgebrek te verkleinen, kunt u de volgende maatregelen treffen:

  • 5 dagen per week te besteden aan fysieke training (bijvoorbeeld wandelen) gedurende 30 minuten;
  • eet gezond voedsel met weinig vet, zout en suiker, rijk aan fruit, groenten en volle granen;
  • vermijd obesitas;
  • bewaak bloeddruk en cholesterolniveaus en, indien nodig, neem passende medicijnen;
  • niet roken;
  • geen alcohol drinken (wetenschappers hebben nu bewezen dat zelfs minimale doses ethanol gevaarlijk zijn voor het hart);
  • vermijd onnodige stress en leer omgaan met je emoties;
  • regelmatig medische onderzoeken ondergaan.

Bij bestaande hartaandoeningen zullen dergelijke maatregelen helpen om een ​​normale hartslag te behouden:

  • neem alle voorgeschreven medicijnen in, en als ze falen, raadpleeg dan opnieuw een arts;
  • Breng de arts onmiddellijk op de hoogte van de achteruitgang van de gezondheid of het optreden van nieuwe symptomen.

Videotest: bepaling van aritmie, zeldzaam of gebrek aan pols.

De auteur van het artikel: Praktijkarts Chubeiko V. O. Hoger medisch onderwijs (OmSMU met honours, academische graad: "Candidate of Medical Sciences").

Pulsdeficiëntie bij atriale fibrillatie

Pulsdeficiëntie bij atriale fibrillatie

Pulstekort treedt op bij atriale fibrillatie met significant versnelde ventrikelcontracties. Het is het resultaat van een korte diastole met onvoldoende vulling van de ventrikels met bloed, waardoor de systolische intraventriculaire druk niet tot de noodzakelijke graad kan stijgen om de semilunaire kleppen te openen, bloed kan niet naar de periferie stromen en de corresponderende duwingen van de radiale puls vallen uit. De hartfrequentie wordt veel lager dan de hartslag.

Pulsdeficiëntie wordt niet waargenomen in bradycardische en normofrequente vormen van atriale fibrillatie. De grootte van het pulstekort bepaalt de mate van hemodynamische veranderingen en is het belangrijkste symptoom dat de behandeling stuurt. Na het gebruik van digitalispreparaten neemt de frequentie van ventriculaire contracties af, neemt het vullen van de ventrikels met bloed toe tijdens diastole, wordt systole effectiever en neemt het polsdeficit af of verdwijnt het volledig.

Oefeningen en vagale tests spelen een grote rol bij het stellen van een diagnose van atriale fibrillatie in gevallen waarin cardiale activiteit ritmisch lijkt als gevolg van een vertraging of een sterke toename van ventriculaire contracties. Met bradycardische vormen, met een duidelijk ritme van het ritme, na fysieke inspanning, emoties of het nemen van nitriet, versnelt de hartactiviteit en wordt de aritmie duidelijk. Met tachycardische vormen, met een schijnbaar correct ritme, na vagale tests, treedt een tijdelijke vertraging van de hartactiviteit op en wordt de aritmie gemakkelijk opgevangen.

Bij het onderzoek van de cervicale aderen niet te observeren pulsaties synchroon met atriale fibrillatie, vanwege de onbeduidende kracht en efficiëntie van individuele golven. Een dergelijke negatieve bevinding is belangrijk wanneer rekening wordt gehouden met de aanwezigheid van versnelde, ritmische en meestal opgevangen pulsaties van de aders met paroxismale tachycardieën en atriale fibrillatie.

"Hartritmestoornissen", L. Tomov

Tekenen van primaire hartziekte (Tone Strength)

pulstekort

het pulstekort (slok Jackson-symptoom) is lager in vergelijking met de hartfrequentie-hartfrequentie; waargenomen bij atriale fibrillatie en slagen in verband met de hemodynamische inefficiëntie van sommige weeën van het hart.

Zie ook in andere woordenboeken:

Pulsdeficiëntie - - lagere hartslag in vergelijking met hartslag... Woordenlijst met termen over de fysiologie van landbouwhuisdieren

pulstekort - het verschil tussen hartslag en pols in perifere bloedvaten. Een teken van atriale fibrillatie. Bron: Medical Popular Encyclopedia... Medische termen

Tekort - (Tekort) Een term die tekorten, tekortkomingen betekent Overvloed van importvolume ten opzichte van exportvolume; gebrek aan, gebrek aan iets Inhoud Inhoud Definitie Commercieel tekort in de USSR Interne bronnen Externe bronnen Vereisten voor...... Investor encyclopedie

Deficiëntie - (van het Latijn, tekort ontbreekt) een term die tekorten, insufficiëntie betekent. Inhoudsopgave 1 Economie 1.1 Macro-economie 1.2... Wikipedia

Atriale fibrillatie - (Grieks: aritmie gebrek aan ritme, onregelmatigheid; synoniem: atriale fibrillatie, atriale fibrillatie, complete aritmie) is een hartritmestoornis die wordt gekenmerkt door frequente en meestal onregelmatige opwinding van atriale myocardiale vezels. evenals...... Medische encyclopedie

Pulse - I (lat. Pulsus-slag, schok) periodiek, geassocieerd met contracties van het hartvolume van bloedvaten, vanwege de dynamiek van hun bloedtoevoer en druk daarin gedurende één hartcyclus. Puls wordt normaal gesproken gedetecteerd door palpatie helemaal...... Medische encyclopedie

FOOTMARK ARRHYTHM - CURRENT ARRHYTHM, atriale fibrillatie en atriale flutter. 1. Boezemfibrilleren. Een ritmestoornis, waar we het nu over hebben, genaamd atriale fibrillatie (Flimmerarhythmie of the Germanans, the English fibrillation), is al lang bekend. In 1836...... de grote medische encyclopedie

Hartglycoside is een glycosidisch medicijn met een cardiotonisch effect. In de natuur, C. g. Bevat 45 soorten geneeskrachtige planten die behoren tot 9 families (kutrovye, lelie, boterbloemen, peulvruchten, enz.), Evenals in...... Medische encyclopedie

Hartritmestoornissen - hartritmestoornissen; worden bij dieren vaker waargenomen bij aandoeningen van een hartspier met betrokkenheid bij patol. proces van het hartgeleidingssysteem. Veel van A. p. kan alleen worden gedetecteerd met elektrocardiografie. A. p. ontstaan ​​uit...... veterinair encyclopedisch woordenboek

Atriale fibrillatie - ECG van atriale fibrillatie (bovenste) en normale sinusritme (lager). De paarse pijl wijst naar de P-golf, die ontbreekt... Wikipedia

Atriale fibrillatie

Boezemfibrilleren is de meest voorkomende hartritmestoornis. Na 60 jaar neemt de ritmestoornis, die zich manifesteert door atriale fibrillatie, toe tot 6%, terwijl tot 60 jaar - slechts 1%.

Hartritmestoornissen, die gepaard gaan met niet-ritmische en frequente samentrekking van de boezems, fibrillatie van individuele spiervezels van het hart wordt atriale fibrillatie genoemd. De frequentie van contracties van het hart tijdens een aanval kan oplopen tot 600 per minuut.

Volgens de etiologie en het verloop van de ziekte worden de volgende vormen onderscheiden:

  1. constante
  2. aanhoudend
  3. paroxysmale

Atriale fibrillatie kan voor het eerst worden geïdentificeerd en herhaald en kan voorkomen bij twee stoornissen:

  • Atriale fibrillatie
  • Atriale flutter

Tijdens fibrillatie of atriale fibrillatie worden afzonderlijke secties van het myocardium gereduceerd. Als gevolg hiervan is er een schending van de coördinatie van de atriale functie. Hartimpulsen stapelen zich op in de atrioventriculaire overgang en worden doorgegeven aan de kamers van het hart, die ook niet-ritmisch beginnen te samentrekken. Tijdens een aanval van atriale fibrillatie is atriale samentrekking niet effectief, de ventrikels vullen zich niet met bloed. Als gevolg hiervan is er geen afgifte van bloed in de aorta en de grote bloedsomloop.

Wanneer atriale flutter optreedt, treedt hun snelle samentrekking op (tot 400 slagen per minuut). Maar in tegenstelling tot knipperen, is de coördinatie van het hartritme correct. Atriale samentrekkingen gebeuren ritmisch zonder onderbreking. Als gevolg hiervan bevinden de atria zich altijd in de systole. Het bloed komt praktisch niet in de boezems en ventrikels.

Oorzaken van boezemfibrilleren

De redenen voor de ontwikkeling zijn onder meer:

  • cardiosclerosis
  • Myocardinfarct
  • cardiomyopathie
  • hypertensie
  • reumatiek
  • Hartafwijkingen
  • Hartfalen
  • Endocriene ziekten (thyreotoxicose)
  • Vergiftiging met bepaalde medicijnen (adrenomimetica, hartglycosiden)
  • Alcoholvergiftiging
  • Emotionele overbelasting
  • kaliopenia

Symptomen en tekenen van manifestatie

De ziekte verloopt gewoonlijk paroxysmaal. Bij een aanval verschijnt een chaotische hartslag. De patiënt voelt een aanval van zwakte, is bedekt met zweet. Er is trillen van de ledematen, angst voor de dood, kortademigheid, een sterke pulsatie van de aderen in de nek, zwaarte in de regio van het hart, polyurie.

Met de aanval kan flauwvallen. Tijdens het luisteren zijn er willekeurige hartgeluiden. Bij atriale fibrillatie valt de hartslag niet samen met de puls (pulstekort). Dit wordt verklaard door het feit dat het niet bij elke samentrekking van het hart is dat bloed in de aorta wordt gegooid.

Nadat de sinushartslag is hersteld, verdwijnen alle symptomen. In chronische vorm merken patiënten niet langer tekenen van aritmie op.

Complicaties van de ziekte

Atriale fibrillatie kan tot zulke vreselijke complicaties leiden als:

  • trombo-embolie
  • Hartfalen
  • Mitralisklepstenose
  • Hartstilstand

Bij een aanval kunnen bloedstolsels in de systemische circulatie terechtkomen en een groot orgaan en een ischemische beroerte veroorzaken. Bij hartafwijkingen kunnen aanvallen van atriale fibrillatie hartfalen veroorzaken. Hartfalen kan zich manifesteren als longoedeem en pulmonaire trombo-embolie.

De gevaarlijkste complicatie van atriale fibrillatie is ventriculaire fibrillatie, die kan leiden tot hartstilstand en overlijden.

Methoden en methoden voor diagnose

Bij atriale fibrillatie wordt een aritmische puls gepalpeerd, gekenmerkt door onregelmatige vulling en spanning. Bij het luisteren: hartgeluiden zijn niet ritmisch met aanzienlijke volumeschommelingen.

De diagnose wordt bevestigd tijdens het onderzoek - ECG. Het cardiogram met atriale fibrillatie heeft geen tanden, die contracties van de atria van het hart registreren. En de complexen die het werk van de ventrikels registreren, worden willekeurig verdeeld.

Ter verduidelijking van de vorm van atriale fibrillatie worden dagelijkse monitoring, cardiovasculaire tests, echocardiografie, bewaking van de hartfrequentie en hartslag voorgeschreven.

Echocardiografie bepaalt de getroffen kleppen van het hart, pericardiale laesies, bloedstolsels in het hart. Met EchoCG kunt u het werk van het linkerventrikel evalueren. MRI van het hart helpt om het werk van het hart in meer detail te beoordelen.

Methoden en middelen voor de behandeling van atriale fibrillatie en de prognose daarvan

Behandeling van atriale fibrillatie is gericht op het handhaven van het sinusritme, het voorkomen van het terugkeren van de ziekte en complicaties en het behandelen van de ziekte die de aritmie veroorzaakte.

Om een ​​atriale fibrillatie-aanval te verlichten, strikt volgens het voorschrift van de arts, Novocainamide, wordt Cordarone intraveneus toegediend, wordt propanorm oraal toegediend. Het reliëf van de aanval wordt beheerst door bloeddruk en ECG-bewaking. Verminder de hartslag en verbeter de conditie van de patiënt: hartglycosiden (Digoxin), Verapamil, Anaprilin. Elektrische cardioversie herstelt de hartslag in bijna 90% van de gevallen.

Om trombo-embolie te voorkomen, worden anticoagulantia voorgeschreven (Heparine, Warfarine). Om herhalende aanvallen te voorkomen, wordt de patiënt anti-aritmica voorgeschreven.

In het chronische verloop van de ziekte wordt continu gebruik van adrenoblokkers, hartglycosiden, calciumantagonisten en anticoagulantia (onder controle van een coagulogram) voorgeschreven onder toezicht van een arts.

De prognose van atriale fibrillatie hangt af van de oorzaak van de hartziekte. Met hartafwijkingen, cardiomyopathie, uitgebreid hartinfarct, aanvallen van atriale fibrillatie leiden snel tot het optreden van hartfalen. Atriale fibrillatie veroorzaakt ischemische beroertes in 7% van de gevallen.

Bij afwezigheid van ernstige hartaandoeningen is de prognose voor patiënten gunstiger.

Bepaling van het pulstekort: wat het is en hoe te berekenen

Pulsdeficiëntie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een mismatch in het aantal hartcontracties en het aantal pulsgolven. Pathologie betekent dat de pulsatie wordt verminderd als gevolg van het lage aantal contracties van het hart. Een vergelijkbare conditie is kenmerkend voor atriale fibrillatie.

Concept van polsgebrek

Pulsen zijn synchrone bewegingen van de wanden van bloedvaten die optreden als gevolg van periodieke samentrekkingen van de hartspier. Ritmische fluctuaties stoten bloed uit in de slagaders, waardoor de druk veranderde.

Pulsstoten houden rechtstreeks verband met het werk van het hart en het vasculaire systeem, maar kunnen veranderen onder invloed van externe factoren (mentale stimulatie, temperatuursveranderingen, zware lichaamsbeweging, het nemen van bepaalde medicijnen, alcohol).

Pulsdeficiëntie is een aandoening waarbij de frequentie ervan minder is dan het aantal hartslagen.

Een dergelijk kenmerkend symptoom duidt op een vroegtijdige hartslag, vanwege gebrek aan tijd om het lichaam met bloed naar de ventrikels te vullen. Dientengevolge produceren hartslagen niet voldoende uitwerping van bloed, wat kan worden gevoeld wanneer de vingers de slagaders raken.

Het mechanisme van ontwikkeling van de pathologie is als volgt: te zwakke samentrekkingen van de hartkamers zijn niet in staat om de aortadoorgang te openen, maar kunnen de mitralisklep sluiten. De drukfrequentie waarmee de aortaklep kan worden geopend, ligt tussen 60 en 80 mmHg. Art., Terwijl voor de sluiting van de mitrale doorgang voldoende druk van 8 mm Hg is. Art.

Als gevolg hiervan zijn hartgeluiden duidelijk hoorbaar en zijn perifere oscillaties van de vaatwanden bijna onmerkbaar.

Bij een pulstekort verandert ook de bloedvulling van de hartkamers van het hart. De linker kamer is niet genoeg gevuld met bloed, hartslag is verspild.

Deze pathologie is een klinisch symptoom waarmee een bekwame arts het verschil kan zien door de hartslag en de frequentie van perifere pulsatie te tellen. De procedure vereist gelijktijdige auscultatie van de spieren en meting (met behulp van palpatie) van de arteriële puls.

De definitie van polsgebrek geeft vaak de volgende ziekten aan:

  • bij atriale fibrillatie (atriale fibrillatie);
  • met vroege diastolische ventriculaire extrasystolen;
  • zelden bij het installeren van een pacemaker.

Pathologie wordt beschouwd als een gevaarlijk symptoom dat wijst op hartfalen.

Zo ontstaat

Het algoritme voor het optreden van dit symptoom is het volgende: tijdens de diastolische periode (ontspanningsproces), zijn de atria en ventrikels van het hart gevuld met bloed, en gedurende de systolische periode (samentrekking) wordt bloed vrijgegeven.

Met een hoge pulsfrequentie heeft het bloed geen tijd om de kamers te vullen, waardoor het onmogelijk wordt om de nodige druk te creëren om de aortaklep te openen. Dientengevolge is er geen afgifte van de vereiste hoeveelheid bloed en de pulsgolf komt praktisch niet voor.

Is er gevaar?

Een pathologische aandoening wordt als extreem gevaarlijk beschouwd, met late behandeling kan dit leiden tot de ontwikkeling van ernstige hart- en vaatziekten en zelfs tot de dood. Deze aandoening leidt tot een vermindering van het effectieve werk van het hart, problemen met de bloeddruk.

Coronaire slagaders, waarvan de bloedtoevoer voortdurend wordt verstoord, lopen een bijzonder risico. Bloed circuleert slechter in het lichaam, er zijn bloedstolsels die de hartvaten kunnen verstoppen.

Oorzaken van een pulstekort

Pulsgebrek is een gevaarlijke aandoening die wijst op ernstige hartproblemen. Pathologie komt het meest voor bij oudere patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Jonge mensen lijden zelden aan deze pathologie, met uitzondering van mensen met de volgende pathologieën in de geschiedenis:

  • valvulaire hartziekte;
  • endocriene ziekten;
  • cardiomyopathie;
  • genetische afwijkingen als gevolg van abnormale vasculaire ontwikkeling;
  • schildklier ziekte.

Diagnose in de kliniek

Het meten van pathologie kan alleen in de kliniek worden uitgevoerd. De methode die de arts gebruikt, is om de patiënt te palperen.

Hoe het pulstekort te bepalen met palpatie? Het is niet mogelijk om zelf pulsatiestoornissen te identificeren, er zijn twee specialisten nodig om de puls te berekenen.

Men moet het aantal hartslagen per minuut berekenen, de andere om de frequentie van de pulsgolven in dezelfde tijd te bepalen. Als het pulsatieritme lager is dan de hartfrequentie, wordt de patiënt gediagnosticeerd met een "pulstekort".

Het verschil in ritme in beide handen kan worden waargenomen in gevallen waar er een obstructie is in de bloedstroom die de oscillaties van de wanden van bloedvaten kan verzwakken, dit gebeurt vaak in de volgende gevallen:

  • abnormale vasculaire ontwikkeling;
  • ontstekingsproces in de boezems;
  • aortische laesies;
  • atriale fibrillatie;
  • tumorprocessen in het lichaam;
  • littekens in grote vaatbundels.

Gelijktijdige palpatie van verschillende bloedvaten helpt om het pulstekort te berekenen. Het onderzoek wordt uitgevoerd op de volgende slagaders van de patiënt: halsslagader, temporaal, brachiaal, ulnair, femoraal, popliteus. De arts bepaalt de grootte van de puls in de slagaders, de gelijkheid ervan, vergelijkt de puls op symmetrische vaten.

Aanvullende onderzoeken voorgeschreven aan de patiënt:

  • elektrocardiografie;
  • echocardiogram;
  • functionele tests uitvoeren.

behandeling

Met de opkomst van primaire symptomen kan zelfmedicatie niet met behulp van folk remedies. Pulsdeficiëntie is een voorloper van ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem. De patiënt moet een volledig onderzoek ondergaan door een cardioloog, die een adequate behandeling voorschrijft.

Behandeling van pathologie bestaat in de eliminatie van die ziekten die het uiterlijk veroorzaakten. Therapeutisch effect voorgeschreven door de arts na een volledig onderzoek van de patiënt.

Alle geneesmiddelen die zijn geïndiceerd voor de behandeling van een pathologische aandoening dienen uitsluitend onder toezicht van een cardioloog te worden ingenomen.

In ernstige gevallen, gebruik van op digitalis gebaseerde medicijnen, helpt het om de frequentie van hartcontracties te verminderen.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij pathologie, kunnen het tekort wegnemen, maar elke overdosis medicijnen kan de ontwikkeling van bradycardie veroorzaken, dit kan leiden tot een verslechtering van het hart. In sommige gevallen wordt de patiënt aangeraden om een ​​pacemaker te installeren.

Tot preventieve maatregelen bij de ontwikkeling van deze aandoening behoren:

  • dieet;
  • gezonde levensstijl;
  • het vermijden van alcohol en sigaretten;
  • kleine oefening voor training van de hartspier;
  • regelmatige controles bij de dokter.