GGTP verhoogd - oorzaken, behandeling

GGTP-aanduiding in de analyses:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

inhoud:

GGTP - wat is het in eenvoudige taal

GGTP (of GGT) is een proteïne-enzym, een specifieke katalysator voor intracellulaire biochemische reacties, een deelnemer in de uitwisseling van aminozuren.

GGTP bevindt zich in de cellen van parenchymale organen: in de lever, nieren, milt, pancreas, prostaatklieren, enz.

GGTP komt de bloedbaan hoofdzakelijk binnen wanneer de weefsels van de galwegen (galblaas en galwegenstelsel), lever en pancreas beschadigd zijn.

In tegenstelling tot "lever" transaminasen (ALT) "werkt" GGTP op het oppervlak van celmembranen. Daarom leidt inflammatoire of mechanische schade aan epitheliale cellen van de intrahepatische en uitwendige galkanalen tot een massale "uitwas" van GGT uit weefsels in het bloed en dienovereenkomstig tot een significante toename in het niveau ervan. Daarom is een hoge concentratie GGTP in het bloed voornamelijk geassocieerd met een schending van de galstroom en pathologie van het galsysteem en een toename in ALT - met de vernietiging van de cellen van de zachte weefsels van de lever - hepatocyten.

GGTP en alcohol

Alcohol stimuleert de synthese van dit enzym. Daarom overtreft de GGTP, zelfs bij afwezigheid van ziekten van de lever en galkanalen na het drinken van alcohol, significant de norm. Wanneer u alcohol opgeeft, is het niveau genormaliseerd.

Deze eigenschap maakt het gebruik van GGTP-analyse voor het beheer van patiënten met alcoholisme mogelijk. Als tijdens de behandelingsperiode de concentratie van het enzym in het bloed van de patiënt hoog blijft, dan blijft hij of zij alcohol drinken of is zijn lever al onomkeerbaar beschadigd (alcoholische hepatitis, cirrose).

GGTP - zeer gevoelige diagnostische test van toxische en alcoholische leverschade

Wat is GGTP-analyse - wanneer het is voorgeschreven

De bloedtest voor GGTP is één van de vijf biochemische functionele levertesten - een indicator van het galsysteem.

GGTP - cholestatische marker

• Cholestasis (gemakkelijker: stagnatie van de gal) is een overtreding van de vorming, uitscheiding en uitstroom van gal.

Cholestasis is geen onafhankelijke ziekte, maar een aandoening die inherent is aan veel aandoeningen van de lever en de galwegen. Daarom suggereert een toename van het GGTP-niveau alleen de mogelijkheid van ziekte, maar is niet bepalend voor de diagnose of de werkelijke oorzaak van de pathologie.

Wanneer een bloedtest voor GGTP wordt voorgeschreven:

• Onwel voelen, zwakte, jeukende huid.
• Geelzucht.
• Misselijkheid, braken, indigestie.
• Screening op pathologie van het maagdarmkanaal.
• Diagnose van anicterische vormen van hepatitis.
• Differentiële diagnose van ziekten van de lever en galwegen.
• Beoordeling van de patiënt met chronische hepatitis.
• Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van alcoholisme.
• Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van een hartinfarct.
• Evaluatie van de effectiviteit van behandeling van levertumoren, pancreaskanker, prostaat.
• Evaluatie van het hepatotoxische effect van geneesmiddelen.

Waarom verhoogt GGT in het bloed

Het enzym gamma-glutamyltransferase of GGT is aanwezig op het oppervlak van levercellen en niertubuli. Het bestaat in andere weefsels, maar in kleinere hoeveelheden. Deze stof is actief betrokken bij het metabolisme van aminozuren, de eliminatie van inflammatoire mediatoren, die GGT in het bloed vertoont.

Wat is GGT en zijn functies

Er zijn verschillende namen voor het enzym. Samen met "gamma-glutamine transferase" kan worden gevonden in de vormen van biochemische analyse:

In de cel bevindt gamma-glutamyltransferase zich op het buitenmembraan, in lysosomen en cytoplasma. Het meest oppervlakkig gelegen enzym is aanwezig in de secreterende organen: de GGT-activiteit van de lever, niertubuli en pancreas wordt verhoogd. In andere weefsels is GGT ook aanwezig, maar intracellulair.

In het bloed weerspiegelt de waarde van gamma-glutamyltranspeptidase, zoals bepaald door biochemische analyse, de toestand van de lever en het galwegenkanaal, hoewel in het lumen van de niertubuli de concentratie van dit enzym hoog is, maar een aanzienlijk deel ervan wordt vrijgegeven in de urine.

De functies van de GGT zijn om het transport van de gamma-glutamylrest van het ene naar het andere peptide, aminozuur of een ander molecuul te katalyseren. Dit impliceert deelname aan het eiwitmetabolisme dat in alle cellen van het lichaam voorkomt.

Indicaties voor analyse

Aangezien gammaglutamine transferase ggt functies in de lever en galwegen reflecteert, zal de bloedtest van het enzym een ​​marker zijn van schade aan deze anatomische structuren.

Indicaties van transpeptidase-onderzoek is:

• geelzucht;
• diagnose van hepatitis, zelfs in anicterische vorm;
• donkere urine, maar kleurloze ontlasting;
• pijn in het rechter hypochondrium gepaard met bitterheid in de mond;
• symptomen van misselijkheid, braken, anorexia en spijsvertering;
• hepatische tests zijn noodzakelijk vóór de operatie;
• als een toename van andere indicatoren van ALT, AST, alkalinefosfaat al in het bloed wordt gedetecteerd
• verdenking van alcoholische leverschade;
• differentiële diagnose van cholestase en ontstekingsvernietiging van het parenchym;
• evaluatie van de uitkomst van de behandeling van alcoholisme, cholecystitis, hepatitis en andere pathologieën;
• identificatie van hepatotoxische effecten van geneesmiddelen.

Gamma-glutamyl transferasetarieven

Tabel 1. De snelheid van GGT bij vrouwen en mannen.

Het bloed-GGT-enzym vertoont gewoonlijk minimale activiteit vanwege de fysiologische vernieuwing van levercellen. Voor mannen en vrouwen variëren de cijfers enigszins. Deze indicator wordt gemeten in U / l en de snelheid kan enigszins verschillen bij het uitvoeren van analyses in laboratoria.

Bij kinderen jonger dan 17 jaar is het effect op de hoeveelheid enzym zoals weergegeven in de onderstaande tabel.

Tabel 2. GGT-norm bij kinderen.

Oorzaken van abnormale ggt

Er zijn een aantal redenen waarom GGT verhoogd is in een biochemische bloedtest. Ze worden geassocieerd met bepaalde pathologieën van de lever. Van groot belang is het endogene effect van hepatitis virussen, obstructie van de galwegen van de lever met stagnatie van gal, de inname van hepatotoxische stoffen. Ziekten waarvoor GGT in het bloed is verhoogd:

• acute hepatitis, viraal, alcoholisch, toxisch, cryptogeen;
• chronische hepatitis van welke aard dan ook;
• levercirrose, kanker;
• cholecystitis, cholelithiasis-galstenen;
• choledocholithiasis - stenen in het galkanaal (choledochus);
• bloedziekte;
• drugs gebruiken, drugs;
• alcoholinname;
• vette hepatosis veroorzaakt door zwangerschap, hormonale of voedingsstoornissen;
• tumoren van de lever en de pancreas, waarbij er een verstopping van de galwegen is;
• hepatische veneuze trombose - Budd-Chiari-syndroom;
• erfelijke ziekten (hemachromatose, Niemann-Pick's bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, enz.);
• laesies van de lever door Epstein-Barr-virussen, enterovirussen;
• helminthiasis met lokalisatie in de galwegen en lever (echinokokkose, opisthorchiasis);
• congestie als gevolg van hartfalen, post-infarct conditie.

GGT en alcohol

Zelfs als er geen hepatitis is, die wordt waargenomen bij alcoholisme, maar een persoon alcohol gebruikt, is GGT verhoogd in het bloed. Alcohol activeert de synthese van gamma-glutamine-transferase bij mensen, zelfs met een gezonde lever.

Volgens het GGT-enzym is het mogelijk om te beoordelen hoe effectief de behandeling is voor alcoholverslaving en of de patiënt heeft gefaald. Als GGT tijdens het behandelingsproces nog steeds hoog is, dan kunnen we met grote waarschijnlijkheid praten over de voortzetting van alcoholinname of de ontwikkeling van ontstekingsprocessen veroorzaakt door alcohol.

Opgemerkt moet worden dat het gebruik van alcohol zonder de ontwikkeling van hepatische pathologie alleen gepaard gaat met een toename van GGTP, en alkalische fosfatase en ALT blijven zonder afwijkingen.

Tab. 3. Differentiële diagnose van leverziekte.

Welke medicijnen veroorzaken een toename van GGTP

Er zijn een aantal medicijnen die leiden tot een hoog gamma gt. Deze omvatten:

• fenobarbital;
• fenytoïne;
• NSAID's en meer Paracetamol;
• nifedipine;
• carbamazepine;
• Tricyclische antidepressiva;
• chloorpromazine;
• Geslachtshormonen;
• Erytromycine, Clindamycine, Amoxicilline;
• azathioprine;
• propafenon;
• cyclosporine;
• Anti-schimmel medicijnen;
• sulpiride;
• nitrofuranen;
• captopril;
• Blockers H2-receptoren en meer.

Interpretatie van resultaten

Bij het ontcijferen van de analyse, kunt u de reden voor de toename van GGT achterhalen, afhankelijk van hoe ver het enzym is gesprongen, of er een toename is in GGT, samen met het niveau van afwijking van andere levermonsters, klinische symptomen.

5 keer vergroting

Als het GGTP-niveau minder dan 5 keer hoger is dan de norm, betekent dit:

• mogelijk gebruik van alcohol;
• hartziekte met bloedstasis;
• medicatie die de afgifte van GGT provoceert.

Verhoog 5-10 keer

Toen er binnen 10 keer een toename in GGT was, kunt u denken aan:

• chronische of acute hepatitis;
• cirrose;
• cholecystitis en JCB zonder acute blokkade van de kanalen;
• ziekten van andere vitale organen - nier, pancreas;

Verhoog meer dan 10 keer

Als de hoeveelheid GGT in het bloed de norm tienvoudig overheerst, duidt dit op acute galstasis met schade aan de hepatische kanalen, die optreedt wanneer:

• hepatitis;
• JCB en ernstige cholecystitis met duct-obstructie;
• biliaire cirrose;
• tumoren en metastasen;
• helminthische invasies van het galsysteem;
• acuut en chronisch leverfalen;
• primaire scleroserende cholangitis.

De meeste GGT neemt toe met cholestasis dan met de nederlaag van het leverparenchym. Daarom ondergaan, naast de afwijking van GGTP, ook andere enzymen veranderingen. De gecombineerde toename van alkalische fosfatase en gamma glutamyl transpeptidase duidt op een obstakel voor de stroom van gal - cholecystitis, stenen in de kanalen.

Als de afwijking van GGT wordt geassocieerd met de opkomst van ALT, dan is het een kwestie van hepatitis, cirrose en andere processen die de levercellen beïnvloeden, en de stagnatie van gal treedt in dit geval op als een secundair verschijnsel.

Samen met GGT, in het geval van vermoedelijke leverbeschadiging, moet een analyse worden uitgevoerd:

• Alkalische fosfatase alkalische fosfatase;
• ALT en AST;
• gewone en directe bilirubine;
• eiwitfracties;
• compleet aantal bloedcellen;
• Echografie van de buikorganen.

Gevolgen van toegenomen gttp

Gezien de lokalisatie van het enzym gamma-glutamyltransferase en de diagnostische waarde ervan, kunnen we, wanneer het wordt verhoogd, de ernst van de ziekte en de ernst van leverschade beoordelen. Hetzelfde enzym in het bloed is niet schadelijk. In het geval van late behandeling zijn de gevolgen van een dergelijke toename geassocieerd met de belangrijkste pathologie. De opkomst van leverenzymen leidt tot:

• overgang naar chronische vormen van de ziekte;
• de ontwikkeling van geelzucht;
• perforatie of ontsteking van de galwegen met de ontwikkeling van peritonitis;
• kwaadaardige degeneratie van levercellen enzovoort.

Hoe een analyse door te geven

Om de inhoud van GGT in het bloed te bepalen, moet de lijst met zeer eenvoudige regels worden gevolgd:

• eet niet 8 uur voordat bloed wordt toegediend via een ader;
• indien mogelijk, afzien van het nemen van medicatie;
• je kunt geen alcohol drinken en drugs gebruiken;
• Neem geen deel aan uitputtende sporten.

Hoe GGTP in het bloed te verlagen

Het is onmogelijk om de verhoogde gamma-glutaminetransferase in het bloed geïsoleerd te verminderen, omdat het alleen het pathologische proces in het hepatobiliaire systeem weerspiegelt. Daarom moeten diagnose en behandeling gericht zijn op het verwijderen van de onderliggende overtreding, het is noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen.

Om gammaglutaminetransferase weer normaal te maken, moet u:

• een behandeling uitvoeren voor alcoholafhankelijkheid;
• medicijnen gebruiken die specifiek zijn voor virale hepatitis;
• tijd om de overtreding van de uitstroom van gal operatief te verwijderen: verwijder stenen, galblaas, worm obturatie, neoplasma, enz.;
• middelen nemen om de galstroom te normaliseren (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
• verwijder indien mogelijk geneesmiddelen die leverschade veroorzaken;
• neem hepatoprotectors om hepatocyten te herstellen - Essentiale, Resalut;
• tijdens een aanval van galkoliek gebruik spasmolytica - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
• gebruik planten met een positief effect op de lever en de galwegen: maïszijde, mariadistel, boerenwormkruid, immortelle, hondsroos, artisjok. Berberis.

De behandeling moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts, alle medicijnen hebben bijwerkingen en vereisen individueel gebruik!

Wat is GGT, GGTP in de bloedtest, wat is de norm

Biochemische analyse van bloed is een integraal onderdeel van de diagnose van een groot aantal pathologische aandoeningen.

Een gedetailleerde studie van enzymen, waarvan de GGTP-index in de bloedanalyse bijzonder belangrijk is, maakt het mogelijk om de toestand van alle organen en systemen van de patiënt te beoordelen.

functies

Gamma-glutamyltransferase (GGTP of GGT) is de meest gevoelige component in de detectie van ziekten van de galblaas en de lever.

Het behoort tot eiwit-enzymen die de functie vervullen van een katalysator voor verschillende biochemische processen die in cellen voorkomen, en ook deelneemt aan de uitwisseling van aminozuren.

Het gehalte van het enzym is gemarkeerd in de cellen van de lever, pancreas, nieren, milt. Als gevolg van pathologische processen, die zich ontwikkelen in de galwegen, pancreas en lever, komt het de bloedbaan binnen.

Een kenmerk van GGTP is de werking ervan niet binnen celmembranen, maar op hun oppervlak. Dit wordt de voorwaarde dat wanneer ontstekingen of andere soorten schade aan de lever en de galwegen optreden, deze componenten in de bloedbaan terechtkomen.

Dientengevolge is er een significante toename van deze indicatoren in het bloed, wat wijst op ziekten van de gal en de lever.

In de zogenaamde bloed-biochemie werkt het, samen met dergelijke enzymen als bilirubine, alkalische fosfatase, AST en ALT, als een levertest, wat de kans op hepatitis aangeeft, zelfs als de symptomen van de ziekte niet voldoende tot uiting komen.

Even belangrijk is deze indicator om het klinische beeld van het pathologische proces geassocieerd met het leverparenchym te identificeren.

Indicaties voor analyse

De hoge nauwkeurigheid en efficiëntie van het detecteren van dysfunctie van vitale organen zoals de lever, pancreas en galblaas, maakt het gebruik van GGT-waarden mogelijk bij het testen op tumoren of stenen in deze organen.

Het volgen van de prestaties van dit enzym in het bloed maakt het mogelijk om niet alleen de toestand van de patiënt, maar ook de effectiviteit van de toegepaste therapeutische behandeling te evalueren.

Een van de belangrijkste indicaties voor de glutamyltransferase-studie zijn de volgende situaties:

• geplande preventieve onderzoeken;
• identificatie van oorzaken die pijn veroorzaken in het juiste hypochondrium, braken, misselijkheid, galstasis;
• vermoedelijke hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
• kans op galsteenziekte;
• onderzoek van de lever;
• voor de operatie;
• beoordeling van de toestand van organen en systemen in geval van alcoholvergiftiging of drugsintoxicatie.

Detectie van hoge GGTP-waarden duidt op ernstige schendingen in het lichaam en de behoefte aan een meer gedetailleerd onderzoek.

Voorbereiding voor analyse

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

• elimineer het gebruik van vet en gefrituurd voedsel, evenals alcoholische dranken twee tot drie dagen vóór de procedure;
• 8-12 uur voordat bloedafname niet eet, wordt de analyse uitgevoerd op een lege maag;
• zorg ervoor dat u de behandelende arts op de hoogte brengt van de toelating van geneesmiddelen en, indien mogelijk, tijdelijk onthoudt van het gebruik ervan;
• Fysiotherapie en verschillende soorten instrumentele onderzoeken (CT, MRI, X-stralen) worden ook niet aanbevolen.

De implementatie van deze eenvoudige aanbevelingen zal bijdragen tot de meest nauwkeurige bepaling van de conditie en zal een voorwaarde zijn voor de effectieve eliminatie van geïdentificeerde schendingen.

Norm GGTP

De optimale waarden van gamma-glutamyl transpeptidase hebben een significant verschil in individuen van verschillende leeftijdscategorieën en geslachten. Het GGTP-bloedniveau bij volwassen mannen is bijvoorbeeld hoger dan de normale waarden bij vrouwen. Kinderen hebben hun eigen kenmerken. Deze verschillen zijn duidelijk te zien in de tabel:

Leeftijdscategorieën, geslacht

Norm GGTP (in eenheden / l)

Norm: bij mannen ouder dan 17 jaar

Bij vrouwen van dezelfde leeftijd

Eén week - een half jaar

Van één tot drie jaar

Van drie tot zes jaar

12-17 jaar oude jongens

Op dezelfde leeftijd bij meisjes

Uitzonderlijk hoge percentages bij een kind van de eerste levensdagen worden waargenomen vanwege hun placenta. Vervolgens vindt de productie van GGTP al plaats in de lever van de baby, geleidelijk neemt de concentratie van deze enzymen af.

Het significante verschil tussen mannelijke en vrouwelijke normale waarden wordt verklaard door het grote aantal GGT in de prostaatklier. Hiermee wordt rekening gehouden bij de diagnose van prostatitis en oncologische processen in dit orgaan.

Dit is interessant! Het feit van hogere tarieven onder leden van de zwarte race is zeker bekend. Ze zijn bijna twee keer zo hoog als de waarden van de Europeanen.

Oorzaken van overtredingen

Gezien de problemen van afwijking van de norm, moet in eerste instantie worden opgemerkt dat situaties waarbij de waarden van gamma-gtr worden verlaagd uitzonderlijk zelden worden waargenomen.

Dergelijke veranderingen zijn een kenmerkend teken van een ernstig destructief proces in de lever, cirrose genaamd. Ook zijn lage waarden mogelijk met hyperthyreoïdie, tijdens de behandeling van alcoholafhankelijkheid en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.

Wat betreft de oorzaken van hoge waarden, ze zijn zeer divers.

Waarom neemt de rente toe?

In de meeste gevallen is een verhoogd niveau van GGTP in het bloed een bepalende factor bij het diagnosticeren van leverpathologieën, omdat dit enzym een ​​hoge gevoeligheid vertoont wanneer cellen van dit orgaan, de hepatocyten, worden beschadigd.

Glutamyltransferase wordt ook sterk verbeterd door hepatotoxiciteit. Het enzym is bijzonder gevoelig voor alcoholvergiftiging (GGT is in dergelijke gevallen verhoogd tot extreem hoge eenheden).

Hiermee wordt rekening gehouden bij het evalueren van de effectiviteit van behandeling voor alcoholisme. De resultaten worden gehalveerd in slechts twee of drie weken.

Ziekten die een toename van de waarden veroorzaken

Een van de belangrijkste redenen is om de volgende voorwaarden te benadrukken.

1. Pathologische processen die zich ontwikkelen in de lever, hepatitis van verschillende etiologieën, optredend in de acute vorm. Chronische aandoeningen kunnen de mate van GGT in de acute fase aanzienlijk verhogen. Deze enzymen reageren op ziekten vóór andere componenten van de levertest (ALT, ALP, AST).
2. Ziekten veroorzaakt door galstasis, inclusief cholelithiasis.
3. Infectieuze mononucleosis, die de levertoestand nadelig beïnvloedt.
4. Alcoholisme, waarbij, vreemd genoeg, slechts in 70% van de gevallen, testresultaten verhoogde GGTP-waarden registreren. Bij sommige patiënten die aan alcoholisme lijden, blijft deze indicator binnen het normale bereik.

In de meeste gevallen bepaalt de actieve toename van de GGTP-waarden echter het stadium van alcoholintoxicatie. Een adequaat verloop van de behandeling helpt de concentratie van enzymen binnen 18-20 dagen te normaliseren.

Andere factoren

De lijst met ziekten die worden gesignaleerd door een toename van GGTP kan doorgaan:

1. Gecompenseerde levercirrose.
2. Leverschade veroorzaakt door giftige stoffen en straling.
3. Kwaadaardige laesies die de lever beïnvloeden.
4. Nierfalen.
5. Hartaanval. De waarden van gamma-glutamyltransferase nemen slechts 3-4 dagen na het begin van de ziekte toe. Maar een toename van enzymen duidt op een opkomende positieve trend in het myocard en de lever.
6. Diabetes mellitus.
7. Pancreatitis.
8. Oncologische processen in de prostaatklier.
9. Hyperthyreoïdie.
10. Obesitas.

Naast pathologische aandoeningen kan het gebruik van geneesmiddelen zoals:

• op hormonen gebaseerde anticonceptiva;
• Fenobarbital en fenytoïne (voor epilepsie);
• Rifampicine en andere geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose.

Het moet ook wijzen op anticonvulsiva, steroïden, antidepressiva, cytotoxische geneesmiddelen en antibiotica die een negatief effect hebben op de lever en het maag-darmkanaal.

Symptomen bij hoge waarden

Symptomen die zich met een groot aantal ziekten manifesteren, kunnen wijzen op een toename van GGTD. Door hun aanwezigheid is het niet mogelijk om een ​​diagnose te stellen.

Een van de meest waarschijnlijke:

• algemene zwakte;
• pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium;
• geelheid en jeuk van de huid.

Deze tekenen duiden op de ontwikkeling van pathologie en zijn de reden voor de biochemische analyse van bloed gevolgd door diagnostische onderzoeken die helpen de oorzaak van de symptomen te identificeren.

Hoe de resultaten van de analyse te ontcijferen

Het is moeilijk voor een persoon die niet intelligent is om te weten wat analyse betekent. Het decoderen van indicatoren houdt hun overweging in met de verplichte evaluatie van andere enzymen van de biochemische analyse van bloed.

Dit wordt verklaard door het feit dat alle processen in het lichaam gepaard gaan met een gelijktijdige verandering in de bloedwaarden van GGT, ALT, alkalische fosfatase, AST en andere levermonsters.

Om niet te verdwalen in de overvloed aan cijfers en indicatoren, zou het verstandiger zijn om de ervaren specialist om opheldering te vragen. Op basis van laboratoriumgegevens kan hij ofwel een diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven, ofwel zal hij de oorzaken van de negatieve manifestaties verder onderzoeken.

behandeling

Het fundamentele principe van de normalisatie van indicatoren - de eliminatie van de ziekte, die de oorzaak is van hun veranderingen.

Als u zich houdt aan de aanbevelingen van de arts met betrekking tot aanvullende onderzoeksmethoden en het voorgeschreven behandelingsregime, kunt u snel positieve resultaten behalen.

Dia-methoden

Een van de manieren om de ziekten die de verhoogde tarieven veroorzaakten effectief te beïnvloeden zijn de volgende:

1. Behandeling van cholestasis met Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Pruritus veroorzaakt door obstructie van galexcretie wordt geëlimineerd door Rifampicin, Cholestyramine. Choleretic drugs - Urolesan, Allohol, Dekholin - worden gebruikt om stagnatie van het geheim te elimineren. Men dient echter in gedachten te houden dat met cholelithiasis en het acute verloop van hepatitis deze middelen gecontra-indiceerd zijn.
3. De conditie van de lever wordt gestabiliseerd door Livolin, Resalut, Essentiale.

Weigering van alcohol draagt ​​ook bij aan een afname van GGTP.

Goede voeding, inclusief het uitsluiten van vette, gefrituurde en gekruide gerechten, evenals een mobiele levensstijl, maken het mogelijk om de concentratie van deze enzymen in het bloed te verlagen.

Toepassing van traditionele geneeswijzen

Recepten van de spaarpot met volksremedies worden gebruikt als aanvulling op de belangrijkste therapeutische cursus.

De volgende agenten hebben een positief effect:

1. Geneesmiddelen voor infusie, waaronder duizendblad, alsem, immortelle en muntblaadjes, worden met succes gebruikt om cholecystitis en hepatitis te behandelen. 1 st. lepel elk ingrediënt moet worden gemengd en giet 200 ml gekookt water, aandringen voor 20 minuten, dan stam. Drink 50 ml voor elke maaltijd.
2. Infusie van rabarberwortels, bloemen van immortelle zand en duizendblad is een effectief middel dat wordt gebruikt bij cholelithiasis. Bereid op de manier beschreven in het eerste recept. Het wordt één keer per dag ingenomen, voor het slapen gaan, 30 ml.
3. Thistle bouillon. In 250 ml kokend water, 1 eetlepel onderdompelen. lepel geplette plantwortels. Kook gedurende 15 minuten onder een deksel op zeer laag vuur. Dan stam. Drink 3 keer per dag, 10 ml een kwartier voor de maaltijd gedurende een maand. Dit draagt ​​bij tot de activering van de uitstroom van gal.

Met de juiste aanpak en de verplichte coördinatie van de fondsen met de behandelende arts, helpen infusies en afkooksels van medicinale kruiden de GGTP-indices te verminderen.

Voor profylaxe doeleinden wordt aanbevolen om regelmatig een biochemische analyse uit te voeren om de concentratie van gamma-glutamyltransferase te bepalen. Dit biedt de mogelijkheid om mogelijke pathologische veranderingen in de lever, galblaas en pancreas tijdig te identificeren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

De tijdigheid van aanpassingen aan bloedtellingen en het functioneren van alle lichaamssystemen hangt af van de aandacht voor iemands gezondheid.

Gamma GT is verhoogd bij vrouwen

Biochemische analyse van bloed biedt waardevolle informatie over de gezondheidstoestand van de mens. Een van de belangrijke indicatoren van biochemie bij vrouwen is GGTP of gamma-glutamyltransferase.

Wat is GGTP?

Onder de gamma-GT (synoniemen - gamma-glutamyltranspeptidase, GGT, gamma-glutamyltransferase) begrijpt het enzym dat wordt geproduceerd door een aantal biochemische processen. Deze stof is betrokken bij het metabolisme van aminozuren, wordt regelmatig aangetroffen in de membranen van cellen en daarbinnen. Het is vooral aanwezig in dergelijke organen:

• lever;
• nier;
• prostaat;
• alvleesklier.

Als gamma-GT verhoogd is, kunnen de oorzaken bij vrouwen te wijten zijn aan de ziekten van deze organen. Omdat de dames geen prostaat hebben, zal het niveau van gamma-GT normaal gesproken lager zijn dan dat van mannen. In kleine hoeveelheden bevindt gamma-glutamyltransferase zich in andere organen, maar de waarde ervan is niet doorslaggevend.

Een toename van de index gaat nooit zonder een spoor over, het geeft altijd signalen van het ongunstige organisme. De meeste GGTP in de leverweefsels moeten daarom eerst hun nederlaag uitsluiten.

Bij vrouwen wordt de waarde van 6-32 IU / liter, of 10-66 eenheden / liter (afhankelijk van de meting in een bepaald laboratorium) als de norm beschouwd.

Ter vergelijking: bij mannen is het 18-100 eenheden / liter, bij kinderen varieert dit naar leeftijd. Het is de moeite waard om de meest voorkomende redenen voor de groeisnelheid van vrouwen te vermelden:

Een bloedtest wordt op een lege maag afgenomen, deze wordt binnen 24 uur voorbereid. Nadat de arts conclusies heeft getrokken over de mogelijke voorwaarden voor het verhogen van het enzym.

Hoe een toename van gamma-gt te detecteren?

Met een aantal symptomen kan het vermoeden bestaan ​​dat de snelheid van gamma-GT bij vrouwen verhoogd is. Slechts een lichte toename ervan kan geen klinisch beeld geven. Gewoonlijk is er in alle pathologieën van het hepatobiliaire systeem dat gepaard gaat met de groei van gamma-GT sprake van stagnatie van de gal. Deze voorwaarde kan zich manifesteren:

• geelzuchtige huid, geelachtige sclera;
• ernst, pijn in de lever;
• scherpe pijn na het eten;

Niet minder vaak heeft de patiënt dyspeptische stoornissen - misselijkheid, braken, diarree. Soms treedt constipatie op in plaats van diarree. Omdat zelfs hartziekten een oorzaak van GGT-verhoging kunnen zijn, kunnen pijn op de borst, bleekheid, flauwvallen en kortademigheid hen vergezellen.

Cholestasis - de belangrijkste reden voor de groeisnelheid

Bij pathologieën van het hepatobiliaire systeem treedt cholestasis op - deze toestand betekent dat gal de snelheid van uitscheiding vermindert. De reden is zowel het stoppen van het transport langs de galkanalen als het vertragen van de productie in de lever.

De concentratie van gamma-GT bij vrouwen neemt meestal toe als gevolg van een leveraandoening.

Blokkering van de uitstroom van gal kan worden waargenomen in vergevorderde stadia van cirrose, met ernstige hepatosis in ernstige mate. Als parallelle niveaus van ASAT en ALAT verhoogd zijn in de lever, kan virale hepatitis A en B worden vermoed, minder vaak C. Buiten het ontstekingsproces neemt het niveau van gamma-glutamyltransferase toe met toxische leverschade, vergiftiging, scleroserende cholangitis. Al deze ziekten veroorzaken intrahepatische cholestase, wat ook gepaard gaat met een toename van bilirubine.

Extrahepatische cholestase kan dezelfde gevolgen hebben wanneer het werk van de kanalen buiten de lever wordt verstoord. Dit betekent dat de galblaas wordt beïnvloed door dergelijke ziekten:

• stenen in het orgel;
• slange syndroom (verdikking van gal);

Al deze pathologieën veroorzaken vaak een gelijktijdige toename van alkalische fosfatase in het bloed. De behandeling zal gericht zijn op het verbeteren van de galstroom en het blokkeren van ontstekingen.

Tumorprocessen

Kanker van de lever en andere organen van het hepatobiliaire systeem is primair en gemetastaseerd. Als kankercellen zich in de organen vermenigvuldigen, beginnen leverfunctietests en gamma-GT te worden vrijgegeven in een verbeterd volume. Voor grote tumoren bij het decoderen van de analyse is er een ernstig overschot van de indicator - 10 keer of meer.

In de beginfase van de oncologie kan de overmaat van het enzym matig zijn.

Een pancreastumor kan onder andere veranderingen in de analyses veroorzaken. Dit orgaan is verantwoordelijk voor de productie van een aantal aminozuren die gamma-glutamyl transpeptidase omvatten.

Andere mogelijke oorzaken

Het wordt aanbevolen om regelmatig onderzoek en bloedonderzoek uit te voeren voor iedereen die langdurig wordt behandeld. Veel tabletten veroorzaken cytolyse (celdood) van de lever. Dit veroorzaakt een groot aantal leverenzymen in het bloed. Bij vrouwen is dit vaak het geval bij het gebruik van oestrogeen, corticosteroïden. Hetzelfde effect wordt gegeven door:

• geneesmiddelen voor tuberculose;
• een aantal antibiotica, vooral tetracyclines;

Voor de behandeling moet een verloop van het ontvangen van hepatoprotectors ondergaan - Essentiale, Heptral. Toxische effecten op de lever hebben alle vergiften, evenals alcohol. Bij chronisch alcoholisme kan de hoeveelheid van het enzym altijd worden verhoogd, en zelfs na het stoppen met alcohol, keert het enzym niet onmiddellijk terug naar normaal. Van de zeldzaamste oorzaken van gamma-GT-groei bij vrouwen, moet het volgende worden vermeld:

• systemische lupus erythematosus;

In sommige gevallen is het enzym verhoogd in thyreotoxicose, een hyperfunctie van de schildklier. Al deze pathologieën verlopen niet zonder bijkomende symptomen en worden gemakkelijk gedetecteerd tijdens het onderzoek.

Wat is het enzym Gamma-glutamyl transpeptidase: normen, oorzaken van toename en afname

Biochemische analyse van bloed helpt om de functionele toestand van organen en lichaamssystemen te beoordelen. Voor de diagnose is het belangrijk om de toestand van verschillende micro-elementen, waaronder enzymen, te beoordelen. Gamma-glutamyl transpeptidase is een enzym van de levercellen, galwegen, het is een katalysator voor een aantal biochemische reacties. De GGTP-test is het meest gevoelig voor cholestase (galstasis). Het is geïndiceerd wanneer symptomen zoals:

• vermoeidheid, zwakte;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid en braken;
• pijn in het rechter hypochondrium;
• verkleuring van urine en ontlasting;
• pruritus, geelzucht.

Het concept en de structuur

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-glutamyl transpeptidase - GGTP) is een enzym dat nodig is voor de uitwisseling van aminozuren. Het werkt als een katalysator voor de overdracht van een gamma-glutamylresidu van een gamma-glutamyl-eiwit naar een ander eiwit, aminozuur of molecuul. GGTP is een heterodimerisch eiwit, de subeenheden ervan bestaan ​​uit polypeptideketens. Het actieve centrum van het enzym bevindt zich buiten de cellulaire mebran.

Gamma-glutamyl transpeptidase accumuleert in:

• De knoppen. De concentratie is 7000 keer hoger dan in serum.
• Van de lever. 500 keer meer dan in serum.
• Alvleesklier. Hier is de inhoud 650 keer hoger dan in bloedserum.

In onbelangrijke hoeveelheden wordt de aanwezigheid van het enzym genoteerd in:

• darmen;
• milt;
• longen;
• hartspier;
• skeletspieren;
• prostaat.

In cellen is het enzym gelokaliseerd in membranen, lysosomen en het cytoplasma.

GGTP is een marker van hepatotoxiciteit. In het geval van een leverziekte, stijgt het niveau van het enzym in het bloed in 90% van de gevallen. Bovendien is Gamma-glutamyl transpeptidase gevoeliger voor pathologieën van de lever en galwegen dan alkalische fosfatase en aspartaataminotransferase (ALT of AST).

Indicaties voor analyse

Analyse van GGT wordt gebruikt om de ziekte van de galwegen, de lever, te bevestigen. Meest effectief bij verdachte tumoren in de pancreas, de aanwezigheid van stenen in de galwegen en verstopping van de galwegen.

De analyse is belangrijk voor het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van alcoholische hepatitis, alcoholisme. GGT helpt ook om de toestand van patiënten met ziekten geassocieerd met een toename van het enzym te controleren, om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Analyse van GGT blijkt te nemen:

• Bij geplande inspecties.
• Ter voorbereiding op de operatie.
• Om de prestaties van de lever te beoordelen - in het kader van standaard leverstalen.
• Om de stagnatie van gal te identificeren.
• Als je alcoholisme vermoedt.
• Tijdens de behandeling van alcoholisme, alcoholische hepatitis.
• Tijdens het gebruik van medicijnen die cholestase veroorzaken.

norm

Gebruikt voor de analyse van veneus bloed. Normale snelheden zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënten. Het bepaalde niveau van het enzym hangt af van de gebruikte apparatuur, meeteenheden (U / l, U / ml of μkat / l, met 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Daarom is het bij het interpreteren van de resultaten noodzakelijk om te focussen op gegevens uit één laboratorium.

De hoge concentratie van het enzym bij pasgeborenen wordt verklaard door het feit dat de bron in het lichaam tijdens de eerste dagen van het leven de placenta is, en alleen dan begint Gamma-glutamyl transpeptidase in de lever te produceren.

De GGT-norm in het bloed is ook afhankelijk van ras - tussen de vertegenwoordigers van de negroïde race zijn de indicatoren ongeveer 2 keer hoger dan die van Europeanen.

Bij volwassen mannen, zoals te zien is in de tabel, is de GGT-concentratie hoger dan bij vrouwen. Dit komt door de aanwezigheid van het enzym in de prostaatklier, dat helpt bij de diagnose van prostatitis, kanker van de klier - in deze gevallen neemt het niveau van GGT dramatisch toe.

Bij zwangere vrouwen verschillen de indicatoren van de referentiewaarden in verschillende stadia van de zwangerschap:

• In het eerste trimester (tot 13 weken) is het niveau van het enzym 0-17 U / l.
• In het tweede trimester (14-26 week) bereikt het GGT-niveau 33 U / l.
• In het derde trimester (27-39 week), overschrijdt de indicator de 32 U / l niet.

Redenen om te raisen

Het verhogen van het niveau van GGT is cruciaal bij de diagnose van ziekten van het hepatobiliaire kanaal en de lever. Het enzym is het meest gevoelig voor schade aan hepatocyten (levercellen) in vergelijking met alkalische fosfatase, glutamaat dehydrogenase, AST, ALT, etc. Een toename van de concentratie van Gamma-glutamyl transpeptidase duidt hepatotoxiciteit aan: in 90% van de gevallen van leverpathologieën neemt het niveau van het enzym toe.

GGT is bijzonder gevoelig voor de effecten van alcohol. Dit feit wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van alcoholisme te beoordelen - een maand na de behandeling wordt het GGT-gehalte gehalveerd.

De belangrijkste redenen voor de toename zijn:

• De nederlaag van de galwegen. GGT is een marker van galstasis. De toename in de snelheid kan wijzen op de aanwezigheid van stenen in de kanalen, littekens na de operatie, tumoren, kanker van de pancreaskop.
• Leverschade, waaronder acute en chronische hepatitis.
• Alcoholisme - in 60% van de gevallen, omdat het niveau van het enzym normaal is bij 30% van de alcoholisten.
• Mononucleosis is infectieus. De ontwikkeling van pathologie omvat de lever in het proces. De infectie gaat gepaard met dergelijke symptomen: de temperatuur stijgt, de lymfeklieren worden verhoogd, de keelholte wordt ontstoken.
• Extreem hoge GGT-snelheden samen met alkalische fosfatase is een teken van auto-immuunschade aan de galkanalen. Zeldzame ziekten die daarmee gepaard gaan, zijn primaire scleroserende cholangitis en primaire biliaire cirrose.

Bij acute hepatitis stijgt het GGT-niveau eerder dan de ALT- en AST-waarden (aminotransferasen). Bovendien is op het hoogtepunt van de ziekte de concentratie van Gamma-glutamyl transpeptidase verschillende malen lager, maar deze wordt langzamer weer normaal. Het helpt het genezingsproces te beheersen.

Er zijn nog andere redenen om GGT te verhogen. Deze omvatten:

• Pancreatitis.
• Borstkanker.
• Prostaatkanker.
• Lupus erythematosus.
• Hartfalen.
• Myocardinfarct - in dit geval wordt een toename van de concentratie opgemerkt 4 dagen na het begin van de ziekte.
• Diabetes.
• Hyperthyreoïdie.
• Reumatoïde artritis, longziekte.

Het nemen van bepaalde soorten medicijnen helpt de niveaus van gamma-glutamyl-transpeptidase in het bloed te verhogen. Antibiotica, statines, paracetamol, aspirine, antidepressiva, orale anticonceptiva, testosteron en een aantal andere stoffen kunnen het GGT-gehalte verhogen.

Om de fysiologische redenen veroorzaakt een toename van het niveau van het enzym obesitas.

Als de resultaten van de analyse een toename van de GGT-index laten zien, is het noodzakelijk om de reden voor de groei te identificeren. Op basis van het onderzoek stelt de arts een diagnose en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Redenen voor de achteruitgang

Patiënten die lijden aan alcoholisme verlagen de GGT-niveaus in een maand na het begin van de behandeling - onthouding van alcohol. Dit komt door het ontbreken van een stimulator (ethanol) van verbeterde synthese van het enzym door de levercellen.

De redenen voor de daling van het niveau van Gamma-glutamyl transpeptidase zijn ook:

• Hypothyreoïdie.
• Acceptatie van hormonale anticonceptiva, clofibraat.

Het verminderen van de concentratie van GGT kan helpen bij regelmatige lichaamsbeweging, een strikt vegetarisch dieet.