logo

Oorzaken en symptomen van hersenbloeding bij zuigelingen

Hersengeschiedenis is de bloedstroom van het beschadigde bloedvat naar de binnenkant van de schedel en de grijze hersenmassa, die een voldoende ernstige schade aan de interne weefsels en organen diagnosticeert, met daaropvolgende schending van de gehele functionaliteit van het lichaam.

Het meeste hiervan is te wijten aan trauma aan de schedel en het brein van de baby tijdens de bevalling, hoewel de nalatigheid van de arts, vroeggeboorte of, integendeel, de foetusruptuur ook schade kan veroorzaken. Dezelfde stroom van bloed in de hersenen kan naar elk van zijn zones gaan.

Soorten hersenbloedingen bij een kind

Volgens de classificatie van de WHO is de uitstorting van bloed in de hersenen verdeeld in 4 opeenvolgende soorten, die worden bepaald door hun eigen locatie.

epidurale

In dit geval treedt een bloeding op, die wordt gevormd uit het beschadigde bloedvat en zich bevindt tussen de schedel en de buitenmantel van de grijze stof. Een dergelijke bloeding kan optreden bij hoofdletsel, inclusief tijdens het werk van de moeder en de geboorte van het kind, verwondingen van het huishouden en verwondingen.

In geval van diagnose van dit type bloeding bij een kind:

  • leerlingen zullen uitzetten en, in de regel, in de ogen van de zijkant van een blessure;
  • vermindering van het hartritme;
  • ademhalingsproblemen, tot aanvallen van kortademigheid en verkrampte spiercontractie.

De eigenaardigheid van deze bloeding is dat de symptomen zich niet onmiddellijk zullen manifesteren, maar 5-6 uur na de breuk van de bloedvaten. Als u niet tijdig een effectieve behandeling voorschrijft - de conditie van de patiënt verslechtert sterk, kan de baby in coma vallen - dit is de meest ernstige vorm van alle vormen van bloeding.

subdural

In dit geval ligt de focus van lokalisatie van bloeding op het gebied tussen de zachte weefsels en de harde schaal van de hersenen - een veel voorkomende oorzaak is een te lange bevalling of, omgekeerd, een snelle oplossing van de bevalling.

Dus, bij het passeren van het geboortekanaal, kunnen de botten van de schedel van de baby het vaatstelsel beschadigen - als een resultaat is er een belasting van de grijze materie en dientengevolge uitgebreide stoornissen van de neurologische theologie.

subarachnoïdale

Dit type bloeding bij kinderen wordt het vaakst gediagnosticeerd - in dit geval barst het vat en stroomt er bloed tussen de binnenbekleding en de grijze hersenmassa.

De reden voor de ontwikkeling van deze pathologie kan een vaatverlies of een verwonding zijn - het wordt meestal gediagnosticeerd bij een te vroeg geboren baby, vooral als de bevalling van de moeder zelf werd uitgesteld en verloskundige zorg werd verleend. de hersenen.

Deze pathologie kan zich manifesteren door:

  • de baby slaapt niet en ligt altijd met zijn ogen open;
  • voor elke stimulus in de vorm van geluid of geluid, reageert het licht door te schreeuwen en te huilen.

Als er een subarachnoïdale bloeding was, dan bij de baby:

  • de kop zal groter worden;
  • kan turen ogen en onwillekeurig bewegen;
  • de nekspieren zullen merkbaar gespannen zijn;
  • frequente aanvallen van spierkrampen.

Bloeding in de substantie van de hersenen en ventrikels

In dit geval komt het bloed recht in het weefsel en de grijze massa van de hersenen zelf, evenals in de ruimte tussen de kamers, de hersenholte. Een dergelijke bloeding wordt meestal gediagnosticeerd bij een zeer premature baby, geboren vóór de 32e week van de periode waarin de hersenen onderontwikkeld zijn.

Vraag de arts over uw situatie

Oorzaken en symptomen

De meeste bloedingen in de hersenen worden gediagnosticeerd door artsen in onderontwikkelde kinderen - zo is volgens statistieken bij pasgeborenen geboren met een gewicht tot 1,5 kg een vergelijkbare pathologie gediagnosticeerd bij 50%.

Als het kind volledig volwassen is, normaal ontwikkeld en gevormd, dan komt volgens medische statistieken de pathologie tot uiting in slechts één geval voor elke duizend pasgeborenen. Liever statistieken aanmoedigen.

Over de redenen die kunnen leiden tot bloeding in de hersenen en grijze massa, onderscheidt de meerderheid van artsen het volgende van hen:

  • ernstige premature zwangerschap in de baarmoeder van de moeder of vice versa - postnatale foetus, langdurige intra-uteriene ontwikkeling;
  • als de zwangerschap is begonnen met een bepaalde pathologie, was er een intra-uteriene infectie of hypoxie of een andere reden;
  • de grote kop van de foetus, die niet overeenkomt met de grootte van het geboortekanaal, en tijdens het ontstaan ​​van de schedelbotten, werden verplaatst en de vaten van het hoofd verwond;
  • geboorten die te snel zijn in de tijd, of, omgekeerd, langdurige bevalling, wanneer de foetus de zuurstofgebrek en een toename van de intracraniale druk kan overleven, leidend tot een scheuring van de bloedvaten;
  • onregelmatige, ongeschikte acties van een gynaecoloog, een verloskundige bij de geboorte, wanneer artsen de foetus sterk uit het geboortekanaal konden trekken of anderszins het hoofd konden beschadigen;

Hoe dan ook, wat de oorzaak ook is - het belangrijkste is om tijdig een hersenbloeding te diagnosticeren en een effectieve en adequate behandeling te beginnen. Met betrekking tot tekenen zullen de symptomen van pathologie hieronder worden besproken en hangt af van de locatie van de bloeding.

Mate van ontwikkeling van pathologie

Volgens de classificatie die is goedgekeurd door alle artsen en goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie, zijn hersenbloedingen voorwaardelijk onderverdeeld in 3 graden, hoewel sommige auteurs van wetenschappelijke artikelen deze in de praktijk onderscheiden 4 - we zullen ze nauwkeurig beschouwen:

  1. eerste graad - bij het diagnosticeren van deze mate van bloeding, is het de moeite waard om te zeggen dat de laesie in zijn volume beperkt is tot de ventriculaire wand, waar het bloed niet in de holte zelf zal stromen.
  2. tweede graad. In dit geval zal het bloed tijdens een bloeding direct in de holte van de ventrikels van de hersenen vallen.
  3. derde graad. In de derde graad zal het bloed doordringen in de laterale ventrikels en de kloven daartussen, wanneer bloedelementen zichtbaar zijn bij onderzoek met MRI. Meestal wordt in dergelijke gevallen een operatie voorgeschreven en zal het resultaat direct afhangen van de mate van hersenbeschadiging, evenals de ontwikkeling van hydrocephalus.
  4. vierde graad. Wanneer de diagnose van graad 4 bloeding wordt gediagnosticeerd in de laterale ventrikels, evenals in de grijze herseninhoud.

Afhankelijk van de grootte van de bloeding, kunnen de artsen delen in:

  • milde vorm, wanneer de bloeding een grootte van 0,5 tot 1 cm heeft;
  • medium - de omvang van de bloeding varieert van 1 tot 1,5 cm;
  • Ernstige mate - in dit geval heeft de bloeding een grootte van meer dan 1,5 cm.

symptomatologie

Meestal komt bloeding plotseling voor en de klinische manifestatie van de pathologie zal direct afhangen van het bloedvolume, evenals van de plaats waar het hematoom en het type formatie plaatsvonden:

  1. Zo manifesteren alle negatieve symptomen van bloeding in de hersenen zich in de vorm van hoofdpijn en bewustzijnsverlies, aanvallen van braken en aanvallen van aanvallen. Dergelijke symptomen zijn meestal kenmerkend voor een lateraal hematoom op het oppervlak van de hemisferen - hierdoor kunt u het centrum van de pathologie diagnosticeren.
  2. Als we het hebben over het medio hematoom, wanneer bloed in de diepe lagen van de grijze hersenmassa komt, manifesteren de symptomen zich in dit geval als bewustzijnsverlies, ogen zullen naar het hemisfeer maaien, waar een bloeding heeft gevormd.
  3. Ook frequente periodes van braken en hyperthermie, evenals ademhalingsproblemen, wanneer het kind stikt of een snelle, intermitterende ademhaling heeft, zal de pupil van het kind niet reageren op externe stimuli - lichte, verminderde reflexen en zelfs een coma kunnen worden gediagnosticeerd.
  4. Als er bloed wordt uitgestort in zowel de witte als de grijze hersenhelft, zal het kind meestal de volgende symptomen krijgen: toevallen, convulsies en depressie van het bewustzijn van het kind, verminderde spierspanning en psychische stoornissen in de vorm van hyperopwinding, slaapstoornissen, huilen.
  5. Wanneer het bloed als gevolg van schade aan de bloedvaten in het cerebellum, deze vorm van pathologie zich zal manifesteren als aanvallen van pijn in het achterhoofd en braken, hoofdkanteling naar de kant waar het hematoom, miosis is gelokaliseerd.
  6. Ook kan het kind worden gediagnosticeerd en ademhalingsproblemen - het wordt intermitterend, de blik van het kind zal naar de andere kant van de aangedane zijde van de hersenen gaan, en in het slechtste geval - een comateuze toestand.

Wat is een gevaarlijke bloeding?

Sprekend over het gevaar dat deze pathologie heeft voor een kind, moet men rekening houden met de mate van schade - de hersenen hebben zo'n verbazingwekkend vermogen om zelfstandig te herstellen.

Vanwege zijn bijzonderheid is het voldoende om op te merken dat met een lichte uitstorting van bloed - veel baby's uitstekende kansen hebben, met de juiste behandeling, voor een succesvol herstel. Maar het proces zelf kan lang duren - van 4 maanden en meerdere jaren.

behandeling

Alleen de arts kan een behandelingskuur voorschrijven, en in dit geval is het voldoende om te begrijpen dat er geen enkel schema en geen enkele behandelingsmethode bestaat. De loop van de behandeling is gebaseerd op het verloop van de ziekte, de mate van hersenschade en de bestaande symptomen. De belangrijkste taak is om de normale werking van het centrale zenuwstelsel en het hart, de normalisatie van de bijnieren en de bloedstroom te herstellen.

De loop van de behandeling omvat:

  1. Acceptatie van diuretica en bloedvervangende middelen - dit zal de ontwikkeling van zwelling van de hersenen en longen voorkomen en draagt ​​ook bij aan de natuurlijke conclusie van natrium, die kan blijven hangen in de spieren en weefsels van het kind.
  2. Ook kunnen sedativa worden voorgeschreven aan het kind en om de intracraniale druk te verminderen, kunnen artsen een punctie voorschrijven. Het is door lekke band en punctie van de dura mater dat overtollige vloeistof wordt verwijderd - het is dit dat de bedreiging voor het leven van het kind draagt.
  3. Bij ernstige bloedingen kunnen hemostatische en bloedverlagende geneesmiddelen worden voorgeschreven aan het kind.
  4. Wanneer artsen een diagnose stellen van onvoldoende werk in de bijnieren, worstelen ze met deze pathologie door een hormonaal medicijn voor te schrijven, en voor een volledig herstel van de noodzakelijke elementen in het lichaam, kunnen artsen een behandeling van vitaminen voorschrijven, evenals kaliumchloride en calciumgluconaat, magnesiumsulfaat.

Hoe dan ook, zo'n baby heeft zorgvuldige zorg en preventie nodig - in dit geval is het noodzakelijk om elke kans op verwonding en bloeding uit te sluiten, factoren die een complicatie kunnen veroorzaken. Een cursus van het nemen van medicijnen die de metabolische processen in de hersenen verbeteren, kan ook worden voorgeschreven - dergelijke geneesmiddelen kunnen Cerebrolysin, Aminalon zijn.

Verplicht kind:

  • benoem verschillende cursussen van therapeutische massage en gymnastiek - zij zullen de bloedstroom en de staat van het centrale zenuwstelsel verbeteren.
  • Ook voorgeschreven en natuurlijk met logopedist voor oudere kinderen.

effecten

Als een kind:

  • Een massale bloeding, vergezeld van een scheuring van het cerebellum of de sikkel, is gediagnosticeerd - dit leidt tot een tijdelijke verslechtering van de gezondheid, evenals de dood bijna onmiddellijk na de geboorte.
  • Als er een massale uitstorting van bloed in de hersenen is, in het bijzonder wanneer de lokalisatie ervan zich in de hersenschors bevindt, kunnen er enorme hematomen optreden, die na resorptie achterblijven bij een pentcefale cyste.
  • Als er sprake is van intraventriculaire bloeding, dan is de consequentie ventriculaire dilatatie en vervolgens veroorzaakt 80 procent van de pathologie geen posthemorrhagische hydrocefalus. Deze diagnose ontwikkelt zich alleen bij 10-13% van alle baby's die een uitstroom van bloed in de ventrikels hebben gehad.

Bloeding in de hersenen van de pasgeborene

Zwangerschap en bevalling is niet gemakkelijk voor vrouwen. Maar op hun manier zijn ze niet alleen: de prenatale periode en de daaropvolgende geboorte van een baby zijn niet minder complex.

Helaas verloopt niet altijd alles soepel en zijn bepaalde gevaarlijke complicaties mogelijk. Een van deze complicaties van zwangerschap en bevalling is een hersenbloeding bij een pasgeborene. Wat het is en waarom het gebeurt, zullen we in dit materiaal vertellen.

Over pathologie

Hersenbloeding behoort tot de categorie van de ernstigste geboortewonden, die meestal een ongunstig verloop en een slechte prognose hebben. Het treedt op vanwege de schending van de integriteit van de bloedvaten, waardoor onder de membranen van de hersenen in de interhemisferische ruimte bloed begint te accumuleren, soms is het verzadigd met al het hersenweefsel.

Natuurlijk zijn de hersenfuncties verstoord, de activiteit van het centrale zenuwstelsel ondergaat veranderingen, vaak dodelijk of onomkeerbaar. Cerebrale bloeding wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van neonatale sterfte van baby's, evenals de ontwikkeling van cerebrale parese bij overlevenden.

Natuurlijk hangt veel af van welk bloedvat, in welk deel van de hersenen is beschadigd, hoeveel bloed zich heeft verzameld, wat de veranderingen in hersenweefsel en membranen zijn als gevolg van bloeddruk en uitloging, maar over het algemeen worden voorspellingen helaas nog steeds als ongunstig beschouwd.

Afhankelijk van de exacte locatie van de bloeding, zijn er verschillende soorten pathologie:

  • epidurale - accumulatie van bloed wordt waargenomen tussen de schedel en de grijze medulla, hersenweefsel wordt niet beïnvloed;
  • subduraal - er is een verzameling bloed aanwezig tussen de pia mater en de dura mater;
  • subarachnoïde - bloedingen zijn gelokaliseerd tussen de schaal en de grijze massa;
  • interventriculair - bloed hoopt zich op in de ruimte tussen de hersenkamers en in de hersenen;
  • parenchymaal (intracerebrale) - bloed hoopt zich op in de medulla zelf, doordringt het.

Opgemerkt moet worden dat al deze typen als gevaarlijk worden beschouwd, maar het is gebruikelijk om parenchymale en epidurale bloedingen het ernstigst te noemen.

Ze zijn vrij moeilijk vast te stellen en daarom kan de pathologie op het moment van de diagnose al de omvang hebben van een wereldwijde catastrofe.

Er zijn drie graden van pathologie, zoals aanbevolen door de WHO. Russische artsen gebruiken de viertraps classificatie.

  • Graad 1 komt overeen met een bloeding die alleen de wanden van de kamers van de hersenen treft, niet hun holte.
  • Graad 2 komt overeen met de pathologie met de penetratie van bloed in de kamers van de hersenen.
  • In graad 3 verspreidt het bloed zich voorbij de kamers en vult de laterale ventrikels.
  • Bij graad 4 treedt massale bloeding op met schade aan de ventrikels, laterale ventrikels en medulla.

De omvang van de bloeding is ook van belang.

Als het gebied van de laesie niet meer dan een centimeter is, zeggen ze over een milde vorm van pathologie, met een toename van het bloedinggebied tot anderhalve centimeter geven ze een middelzware vorm aan, als het laesiespectrum groter is dan anderhalve centimeter, dan zullen we het hebben over pathologie in een ernstige vorm.

redenen

Hersenbloeding kan zich ontwikkelen om verschillende redenen die verband houden met de ontwikkeling van een kind in de baarmoeder, of met de acties van artsen en bepaalde complicaties in het bezorgingsproces.

Heel vaak komt hersenbloeding voor bij zeer premature baby's die vóór 32 weken zwangerschap zijn geboren. Hun hersenen zijn onvolwassen, zwak, het is niet bestand tegen de verandering van druk tijdens de bevalling, de integriteit van de vaten is al verbroken als gevolg van de vroegtijdige geboorte van de baby.

Neurochirurgen merken op dat het percentage van de kans op bloedingen in de hersenen van een premature baby die meer dan anderhalve kilogram weegt ongeveer 50% is. Bij baby's waarvan het gewicht bij de geboorte minder dan een kilogram bedraagt, wordt in 100% van de gevallen een slag van wisselende ernst waargenomen.

Andere redenen zijn de volgende.

  • Acute hypoxie tijdens de bevalling. Scherpe zuurstofgebrek kan optreden tijdens abrupte en snelle bevalling, evenals tijdens langdurige bevalling met een lang verblijf van de baby in de droge periode (na het vrijkomen van vruchtwater). De niet-traumatische aard van bloeding in dit geval verhoogt enigszins de kansen op een gunstiger uitkomst voor het leven.
  • Acties verloskundige. Het opleggen van een tang, onjuiste extractie van de foetuskop kan leiden tot een fractuur van de schedelbotten en vervolgens ontwikkelt zich een traumatische bloeding.
  • Langdurige zwangerschap. Als de bevalling na 42 weken plaatsvindt, neemt de kans toe dat de baby een schedelblessure krijgt tijdens de bevalling, omdat de botten van de schedel op dit moment de elasticiteit beginnen te verliezen die nodig is voor ongehinderde passage door het geboortekanaal. Gebrek aan de schedel kan de hoofdoorzaak zijn van daaropvolgende cerebrale uitstorting van bloed.
  • Ongunstige zwangerschap. Acute bloeding in de hersenen tijdens de zwangerschap resulteert meestal in abortus, foetale sterfte. Na de geboorte kan de pathologie zich ontwikkelen als gevolg van bepaalde misvormingen van de bloedvaten, het hart en de hersenen. Het kan ook worden veroorzaakt door een intra-uteriene infectie van de foetus met gevaarlijke virussen en bacteriën.

Als een vrouw risico loopt (de vrouw is ouder dan 40, de zwangerschap ging gepaard met pre-eclampsie, ernstige toxemie, met een grote foetus met een smal bekken, enz.), Wordt de vrouw meestal aangeboden om het risico van bloedingen bij het kind te verminderen door middel van operatieve bevalling.

Na een keizersnede ontwikkelen cerebrale aandoeningen, stoornissen van de bloedsomloop bij zuigelingen zich onregelmatig.

Symptomen en symptomen

Een kind met een lichte bloeding bij de geboorte zal er niet meteen van op de hoogte zijn. Het kan trager zijn bij de geboorte, het kan later schreeuwen, maar binnen een paar uur zullen de symptomen verschijnen en zullen artsen de pathologie kunnen diagnosticeren.

Ze manifesteren plotseling de symptomen van hersenbloeding, acuut. De toestand van de baby verslechtert. Welke specifieke tekenen er zullen zijn, is moeilijk te zeggen: het hangt allemaal af van de grootte en locatie van het hematoom in de schedel.

Meestal zijn er stuiptrekkingen, begint het braken, verliest het kind het bewustzijn. Strabismus kan plotseling verschijnen (leerlingen beginnen te "kijken" in de richting van het getroffen halfrond). Veel baby's hebben ademhalingsproblemen, het wordt intermitterend en dan stopt het misschien.

Meestal heeft het ziekenhuis tijd om eerste hulp te bieden en om het kind te voorzien van een beademingsapparaat.

Een aanhoudende huil kan wijzen op subarachnoïdale bloeding, lage druk en strabismus - epidurale bloedingen.

Ervaren neonatologen hebben veel tekenen waardoor ze niet alleen pathologie kunnen onderscheiden, maar ook de grootte en lokalisatie ervan kunnen suggereren. Zonder nauwkeurige diagnose wordt de conclusie echter niet getrokken.

Ter bevestiging van een bloeding worden baby's op noodsituaties uitgevoerd door neurosonografie en computertomografie van de hersenen.

behandeling

Behandel het kind onmiddellijk beginnen, zodra de diagnose is bevestigd. Geef indien nodig reanimatiezorg. Therapie is voornamelijk gericht op het normaliseren van de bloedcirculatie in de hersenen, op het verminderen van de intracraniale druk. Als het hematoom groot is en de toestand van het kind ernstig is, kan een neurochirurgische operatie voor noodgevallen worden uitgevoerd.

Als het leven van het kind kan worden gered, worden ouders gewaarschuwd voor een lange herstelperiode zonder enige garantie, omdat de gevolgen van een hersenbloeding zeer divers kunnen zijn.

Tijdens het herstelproces, dat enkele maanden, meerdere jaren en soms zelfs een heel leven kan duren, krijgt het kind een apotheekobservatie door een neuroloog, wiens aanbevelingen aan ouders strikt moeten volgen.

Prognoses en gevolgen

Het jonge brein is uniek op zijn eigen manier.

Hij heeft een hoog vermogen om zich aan te passen en te compenseren. En dat is de reden waarom, in het geval van longenbloedingen in de hersenen, in de meeste gevallen het mogelijk is om dit correct te behandelen. Maar zelfs met hen zal het rehabilitatieproces van het kind lang duren.

Als de mate van bloeding hoger was dan de tweede en de loop ernstig was, dan is de kans op invaliditeit van het kind in de toekomst groot. De mate van schade aan de hersenfunctie zal afhangen van hoe destructief het hematoom ervoor is. Gemeenschappelijke laesies in dergelijke gevallen zijn hersenverlamming, epilepsie, hydrocephalus, dementie.

In het geval van ernstige bloeding van de parenchymale soorten is de overlevingskans van kinderen extreem laag. Bijna honderd procent sterfte wordt geregistreerd in het geval van een bloeding met een sikkelruptuur of een cerebellum-proeverij.

beoordelingen

Volgens de beoordelingen van moeders, is het belangrijkste om geen zelfbeheersing te verliezen wanneer de kinderarts in het kraamkliniek een bloeding in het brein van de baby meldt. Bloedingen komen vaker voor dan we vroeger dachten, en daarom zal niet elk kind hierdoor gehandicapt raken.

Moeders delen bereidwillig hun verhalen en benadrukken dat langdurige behandeling en de herstelperiode hun werk hebben gedaan - in de meeste gevallen worden kinderen behoorlijk normaal, gaan naar kleuterscholen, gaan naar school voor vijf jaar, klagen niet over iets.

Ernstige vormen van bloeding bij een kind - een reden om naar een psycholoog te gaan. Geloof me, elk kraamkliniek heeft een psycholoog om met zwangere vrouwen en vrouwen in arbeid te werken. Hij zal helpen om in het beste te geloven, afstemmen op de golf van de baby.

Ervaren neonatologen beweren dat kinderen van wie de moeders huilen en nerveus zijn slechter af zijn dan kinderen die moeder intern verzamelen en naar het beste streven. Kinderen voelen zich gesteund, zelfs als ze bewusteloos zijn op de intensive care.

Je kunt leren over bloedingen in de hersenen bij pasgeborenen en de huidige wereldwijde praktijk van behandeling en verzorging in de volgende video.

Tekenen, types en gevolgen van hersenbloeding bij pasgeborenen

De geboorte van een kind is een moeilijk en moeilijk proces en het kan behoorlijk onvoorspelbaar worden voltooid. Een van de ernstigste letsels van het centrale zenuwstelsel is een hersenbloeding bij kinderen. Een dergelijk onaangenaam verschijnsel kan om verschillende redenen optreden en het resultaat van de behandeling is niet altijd gunstig.

Hoe vroeger een dergelijke stoornis bij een kind wordt gediagnosticeerd en een effectieve behandeling wordt voorgeschreven, des te groter de kans dat de gevolgen van een hersenbloeding bij een pasgeborene het normale functioneren van het lichaam van het kind niet verstoren.

Oorzaken van pathologie en symptomen

Bloeding bij pasgeborenen veroorzaakt door craniaal trauma

Elke bloeding is het gevolg van een pathologische aandoening zoals bloedrupturen. Meestal gebeurt het wanneer de nog kwetsbare schedelbeenderen van het jonge kind worden beschadigd en tijdens foetale hypoxie. Meestal komt hersenbloeding voor bij kinderen die te vroeg geboren worden. Onder baby's die zijn geboren met een lichaamsgewicht van minder dan 1500 g, wordt bijna elke tweede persoon gediagnosticeerd met een dergelijke pathologie.

Bij voldragen baby's komt hersenbloeding niet zo vaak voor. De medische praktijk laat zien dat slechts een op de duizend mensen zo'n diagnose krijgt.

Deskundigen identificeren een aantal factoren, waarvan de impact op het lichaam van de kinderen hersenbloeding kan veroorzaken:

  1. vroeggeboorte of, in tegendeel, geboorte later
  2. de grote omvang van het hoofd van het kind en zijn onverenigbaarheid met het geboortekanaal
  3. te snelle arbeidsactiviteit of, omgekeerd, een langdurig proces
  4. ongeschikte acties van artsen

Bloedingen in de hersenen van een kind kunnen het gevolg zijn van een ernstige zwangerschap. Dit betekent dat een dergelijke pathologie zich kan ontwikkelen na intra-uteriene laesie van de foetus met verschillende infecties of tijdens hypoxie. Vaak is de oorzaak van de stoornis toxicose in de tweede helft van de zwangerschap en soms worden twee soorten bloeding tegelijk in de baby gediagnosticeerd.

Voor elk type bloeding wordt gekenmerkt door het verschijnen van dezelfde eerste symptomen:

  • krampen
  • aanval van braken
  • hoofdpijn
  • kinderdolheid en lage activiteit

Meestal ontstaan ​​dergelijke symptomen bij een kind volkomen onverwacht en meestal op het moment dat hij wakker is. Elke dergelijke manifestatie stelt specialisten in staat om het centrum van lokalisatie van bloeding te beoordelen, dus is het noodzakelijk om het kind nauwlettend te volgen en zijn toestand te onthouden.

Soorten pathologie

Er zijn verschillende soorten bloedingen in de hersenen bij pasgeborenen en deze worden bepaald door de plaats waar de bloedvaten zijn gebroken.

Epidurale bloeding

Dit type bloeding wordt meestal gedetecteerd bij kinderen die schade hebben aan de bloedvaten die zich tussen de dura mater en de botten van de schedel bevinden.

Bloeding wordt meestal gediagnosticeerd bij te vroeg geboren baby's.

In deze situatie verschijnen de volgende symptomen meestal:

  • de pupil breidt zich uit naar de gewonde kant
  • trage hartslag
  • bloeddruk daalt
  • stoort over verstikking
  • convulsies optreden

Wanneer epidurale bloedingen bij pasgeborenen meestal binnen een paar uur plaatsvinden, is er een rustig interval, waarna het syndroom van compressie van de hersenen zich ontwikkelt en de toestand van het kind sterk verslechtert. Ongeveer een paar dagen later valt het kind in coma en geen enkele behandeling levert een positief resultaat op.

Subdurale bloeding

Dit type bloeding ontwikkelt zich bij een kind met schade aan de bloedvaten die zich tussen de harde en zachte huls van de hersenen bevinden. Meestal treedt deze pathologische aandoening op als het kind te zwaar is, en ook als de geboorte te lang of te snel is.

Een veel voorkomende oorzaak van subdurale bloeding is beschadiging of verplaatsing van de botten van de schedel, maar dit type pathologie van vandaag wordt niet zo vaak gediagnosticeerd als de perfectie van de techniek van de arbeidsactiviteit u in staat stelt om tijdig maatregelen te nemen.

Een te hoog risico op het ontwikkelen van dit soort bloedingen bij baby's die zonder het noodzakelijke obstetrische zorgsysteem uit het ziekenhuis worden geboren.

In deze pathologische toestand worden de volgende symptomen meestal waargenomen:

  • scheel als gevolg van afwijking van de oogbollen
  • coma conditie
  • stijve nekspieren
  • geen reactie op fel licht

Het is belangrijk om te onthouden dat het leven van de baby in de toekomst afhangt van de juiste diagnose. In een situatie waarin medische zorg te laat wordt verstrekt, kunnen pathologie van het zenuwstelsel en andere aandoeningen gevolgen hebben. Wanneer een subdurale bloeding al vanaf het moment dat de baby werd geboren een ernstige aandoening is en als er geen medische zorg wordt verleend, kan deze 2 dagen na de geboorte fataal zijn.

Subarachnoïdale bloeding

Subarachnoïdale bloedingen behoren allereerst tot andere soorten pathologie.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van een dergelijke bloeding is langdurige arbeid en ongekwalificeerde medische hulp. Een overwegend subarachnoïde hemorragie wordt vastgesteld bij kinderen die te vroeg geboren worden vanwege een ruptuur van de vaten tussen de zwavelhoudende hersensubstantie en het membraan met zwemvliezen.

In deze situatie verschijnen de volgende symptomen:

  • krampen
  • craniale botten
  • negatieve reactie op irritatie
  • moeite met slapen, ogen voortdurend open
  • te geagiteerde baby-conditie en constant gehuil

Gewoonlijk treden dergelijke manifestaties onmiddellijk na de bevalling of enkele dagen later op. Met dit type bloeding is het mogelijk om in de toekomst onplezierige gevolgen te voorkomen, afhankelijk van tijdige behandeling.

Parenchymale en intraventriculaire bloeding

De ernst van de symptomen bij intraventriculaire en parenchymale bloeding zal worden bepaald door de mate van ventriculaire vulling.

De medische praktijk toont aan dat dit type bloeding het meest voorkomt bij te vroeg geboren baby's.

Zulke baby's worden gekenmerkt door een langzame ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel en ze verschijnen vóór de wereld vóór 32 weken. In het geval dat de ventrikels niet volledig zijn gevuld en hun afmetingen niet zijn vergroot, treedt de laesie na enkele dagen op.

Met de volledige vulling van de kamers en het binnengaan in de substantie van de hersenen, evenals met een te late start van medicamenteuze therapie, is de ontwikkeling van hersenverlamming mogelijk. Daarnaast kunnen verschillende psychische stoornissen worden opgespoord, maar hun tekens worden pas veel later merkbaar.

Mogelijke complicaties en consequenties

Hersenbloeding kan hersenverlamming veroorzaken

Kenmerken van de hersenen van een pasgeboren kind is het feit dat hij uitstekende zelfherstellende vermogens heeft. Met weinig vasthouden en het voorschrijven van de juiste behandeling is het mogelijk om volledig van de pathologie af te komen.

Bovendien zal het kind in de toekomst de negatieve effecten van bloeding niet ervaren, maar het kan enkele maanden tot 2 jaar duren voordat het volledig hersteld is.

Helaas is de prognose niet altijd gunstig en kunnen de volgende complicaties optreden voor ernstige hersenletsels:

  • Hersenverlamming
  • waterhoofd
  • epilepsie
  • ontwikkelingsachterstand

Bovendien is de dood niet uitgesloten als gevolg van een bloeding in de hersenen.

Diagnose en behandelingsmethoden

Een dergelijke onaangename diagnose, als een bloeding in de hersenen, wordt door neonatologen aan het kind in het kraamkliniek voorgelegd en later wordt de baby door een neuroloog gecontroleerd. De specialist kan de pathologie verdenken door een aantal externe symptomen, maar aanvullende tests kunnen nodig zijn om de diagnose te bevestigen.

De volgende diagnostische procedures kunnen aan een kind worden toegewezen:

  • computertomografie
  • bloedonderzoek
  • coagulogram
  • alcoholische drank studie
  • EEG

Pathologie kan worden gediagnosticeerd met behulp van CT

Vaak worden bij pasgeborenen verschillende soorten bloeding gediagnosticeerd, maar er is geen enkel behandelingsschema. Eén of andere therapie wordt geselecteerd, rekening houdend met het type pathologie, verschenen symptomen en de mate van hersenbeschadiging.

Het hoofddoel van de acute periode is om het werk van het centrale zenuwstelsel, de ademhaling en het hart te herstellen. Bovendien omvat de behandeling het herstel van de metabolische processen in het lichaam van het kind, evenals de normalisatie van de bloedcirculatie en de werking van de bijnieren. Indien nodig hield het kind reanimatie.

Een kind met een hersenbloeding vereist zorgvuldige zorg en voortdurende controle door artsen.

Op de eerste dag moet de baby zo worden geplaatst dat zijn hoofd iets omhoog komt. Een verwarmingskussen wordt dichtbij de benen geplaatst en ijs wordt op een afstand van 20 cm van het hoofd geplaatst.

Uit de video kun je zien waarom pasgeborenen echografie van de hersenen moeten doen:

De eerste paar dagen wordt de pasgeborene gevoed met afgekolfde moedermelk en als er een overtreding is van het slikken, wordt een sonde gebruikt. Nadat de toestand van het kind is verbeterd, wordt een complex van revalidatiemaatregelen geselecteerd. De belangrijkste taak is om het werk van het centrale zenuwstelsel te stimuleren, en de volgende procedures worden meestal geselecteerd:

  1. medicatie om het metabolisme in de hersenen te helpen verbeteren
  2. gymnastiekoefeningen
  3. massage
  4. logopedie op oudere leeftijd

Met een tijdige behandeling gestart, is de kans groot dat na verloop van tijd hersenbloeding zal verdwijnen zonder onaangename gevolgen.

Prognose en preventie

Met de juiste en tijdige behandeling is de prognose gunstig.

De prognose van de pathologie hangt af van de ernst van de stoornissen en in het asymptomatische verloop van de bloeding en milde neurologische aandoeningen is de uitkomst gunstig.

In het geval dat een bloeding optreedt tijdens de bevalling en zal worden aangevuld met traumatische letsels, dan is de dood mogelijk. Het overlevende kind in de toekomst kan gevaarlijke stoornissen ontwikkelen zoals hydrocefalus, ontwikkelingsachterstand en hersenverlamming. Helaas zijn er geen speciale preventieve maatregelen die de ontwikkeling van een bloeding bij een kind zouden voorkomen.

Aanstaande moeders moeten tijdens de zwangerschap op hun toestand letten en moeten de aanbevelingen van de gynaecoloog opvolgen.

Bovendien wordt het aanbevolen om antenatale corticosteroïden te nemen, waarmee onaangename gevolgen na een vroeggeboorte kunnen worden vermeden. Deze medicijnen helpen de bloedvaten om verschillende belastingen te weerstaan ​​in de eerste dag van het leven van een kind.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hersenbloeding bij pasgeborenen: gevolgen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Hersenbloeding is een breuk van pathologisch veranderde wanden van hersenvaten die zich in de schedel of in de ruimte tussen de schedelboog en de dura mater bevinden. Pathologie verschijnt meestal als gevolg van fouten in het medisch personeel die worden gemaakt tijdens het verstrekken van verloskundige zorg tijdens de bevalling, maar soms kan de oorzaak van intracraniale bloedingen gecompliceerd zijn tijdens de zwangerschap of het falen van de vrouw om de behandeladviezen op te volgen (bijvoorbeeld gebrek aan lange wandelingen en foetale hypoxie die zich ontwikkelt) ).

De gevolgen van een hersenbloeding voor een pasgeborene kunnen zeer gevaarlijk zijn, omdat het de breuk van de hersenvaten is die een hersenverlamming veroorzaakt. Desalniettemin kan de prognose heel gunstig zijn als het probleem tijdig wordt ontdekt en de behandeling en zorg correct is.

Hersenbloeding bij pasgeborenen: gevolgen

Oorzaken van pathologie

Pathologische veranderingen in de bloedvaten van de hersenen ontstaan ​​vaak wanneer er een tekort aan zuurstof is, dus een zwangere vrouw wordt aangeraden zoveel mogelijk tijd buiten door te brengen. In sommige gevallen kan foetale hypoxie het gevolg zijn van stofwisselingsstoornissen in het lichaam van een vrouw of een kind. Pathologieën bij de vorming en het functioneren van de placenta (bijvoorbeeld vroegtijdige veroudering) leiden tot onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen, wat een risicofactor is voor het optreden van intracerebrale bloeding.

Acute hypoxie kan ook optreden tijdens langdurige en moeilijke bevalling. Onjuiste diagnostiek van de grootte en het gewicht van de foetus is van groot gevaar: als de omtrek van het hoofd van de baby breder is dan het geboortekanaal van de moeder, kan het kind vastlopen en stikken. In dit geval beslist de arts om een ​​verloskundige forceps op te leggen of een vacuüm te gebruiken. Deze procedures zijn ook behoorlijk gevaarlijk, omdat bij een sterke compressie van het hoofd de bloedvaten van de hersenen worden samengedrukt, wat kan scheuren onder invloed van hoge druk.

Plaatsen van hersenbloeding

Let op! Hemorragie in de hersenen tijdens het opleggen van een verloskundige tang wordt bij 42% van de baby's vastgesteld, dus tijdens de zwangerschap is het belangrijk om tijdig de onderzoeken te ondergaan die door een arts zijn voorgeschreven om complicaties in het arbeidsproces te elimineren. Bij significante risicofactoren krijgt een vrouw foetale extractie met een keizersnede, waardoor de kans op negatieve gevolgen kleiner wordt.

Andere oorzaken van hersenbloeding bij pasgeboren kinderen zijn onder meer:

  • voortijdige, snelle levering;
  • bevalling na 40 weken zwangerschap;
  • moederinfectie tijdens de zwangerschap.

Besmettelijke ziekten van de moeder tijdens de bevalling, zoals genitale infecties, hebben een zeer negatief effect op de conditie van de foetus en de ontwikkeling ervan. Schade aan de bloedvaten kan zelfs optreden in de periode van intra-uteriene groei, daarom moet een vrouw aandachtig zijn voor haar eigen lichaam en alle maatregelen nemen om infectieziekten te voorkomen.

Typen bloedingen

Om de prognose van leven en gezondheid te bepalen, is het noodzakelijk om het type bloeding correct te classificeren. Soorten pathologie verschillen in plaats van lokalisatie en oorzaken, en hun diagnose kan een vollediger ziektebeeld geven en therapeutische tactieken bepalen.

Oorzaken en behandeling van bloedingen in de hersenen van pasgeborenen

Tijdens de zwangerschap moet een vrouw speciale aandacht besteden aan haar toestand en de gezondheid van haar ongeboren kind. Soms, tijdens dit complexe proces, kan een baby verwondingen, abnormaliteiten en ziekten ontwikkelen, waaronder een hersenbloeding van een pasgeborene - een ernstige en gevaarlijke orgaanschade die de normale prestaties van het centrale zenuwstelsel van het kind verstoort. Met een tijdige diagnose van deze overtreding is behandelbaar en behoudt de mogelijkheid van een volledig leven van de baby.

Wat veroorzaakt hersenbloeding bij pasgeborenen?

Het proces van bloeding in het brein van de baby ontstaat als gevolg van de breuk van het intracraniale vat als gevolg van geboortetrauma of probleemarbeid. Wanneer een grote hoeveelheid bloed wordt afgegeven aan de hersensectie van een pasgeborene, wordt schade aan de weefsels en organen van het centrale zenuwstelsel gevormd, wat de ontwikkeling van de baby verder kan beïnvloeden.

Er is een bloeding in het hersengebied als gevolg van omstandigheden zoals:

  1. Het grote verschil tussen de grootte van het hoofd van de baby en het geboortekanaal van de moeder.
  2. De verminderde duur van zwangerschap of bevalling.
  3. De draagtijd met complicaties.
  4. Medische fouten bij het maken van een bevalling.

WAARSCHUWING! Vaak veroorzaken deze oorzaken schade aan de schedel van het kind, waarbij het hoofdbloedvat in de hersenen breekt.

Groep van risico's en oorzaken van bloeding bij zuigelingen

Een bloeding in de hersenen bij pasgeborenen komt in de meeste gevallen voor vanwege de schuld van de toekomstige moeder of medisch personeel. Premature baby's en baby's met een te laag gewicht hebben het meeste risico. In deze gevallen wordt pathologie veroorzaakt door de onderontwikkeling en zwakke structuur van de schedel van het kind, aangezien vroege geboorte en inferieure zwangerschap in de meeste gevallen de mogelijkheid van een normale ontwikkeling van de interne organen van de foetus uitsluiten. Prematuriteit is de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van pathologieën bij pasgeborenen.

Zwangere vrouwen die actieve rokers zijn, lopen ook het risico van hun toekomstige kinderen. De schadelijke gewoonte van moeders verhoogt het risico op bloedingen in het brein van de baby met een factor 2, omdat constant roken een grote hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed veroorzaakt, wat zuurstof verhongering van de foetus veroorzaakt, die zich in een vacuüm bevindt. Deze complicatie tijdens de zwangerschap heeft een negatieve invloed op de hormonale achtergrond van de vrouw en brengt een functionele reorganisatie van het lichaam van het kind met zich mee, met name cellen en bloedvaten in de afdeling van het centrale zenuwstelsel. Vanwege de onvolgroeide vaatwand bij de pasgeboren baby, is het cerebrale vat gebroken en treedt intracraniële bloeding op.

Daarnaast worden ook de volgende oorzaken van bloeding onderscheiden:

  • buitensporig lange zwangerschap;
  • intra-uteriene infectie van de foetus;
  • ontwikkeling van hypoxie bij de moeder als gevolg van roken of andere factoren;
  • foetale grootte die de norm overschrijdt;
  • te snelle of langdurige levering;
  • niet naleven van de leveringsregels door een verloskundige;
  • ongepaste keizersnede;
  • overmatig smal geboortekanaal van een vrouw;
  • sterke toxicose bij een zwangere vrouw in 2-3 trimesters;
  • erfelijke maternale complicaties en ziekten.

BELANGRIJK! Twee of meer van deze factoren kunnen tegelijkertijd een bloeding in de hersenen van het kind veroorzaken. Zwangere vrouwen moeten stoppen met roken om het effect van nicotine op de foetus te elimineren. Een pasgeboren baby moet met de moeder worden onderzocht om de mate van ontwikkeling en prevalentie van pathologie te bepalen.

Types en graden van bloeding

Afhankelijk van de locatie van intracerebrale bloedingen, is er een classificatie volgens ICD. Dus, de volgende soorten bloedingen worden onderscheiden:

  1. Epiduraal - beïnvloedt de harde schaal van de hersenen en de schedel.
  2. Subduraal - komt voor onder de harde schil van de hersenen.
  3. Subarachnoïde - beïnvloedt het arachnoïdale membraan van de hersenen.
  4. Parenchymaal (intracerebrale) en ventriculaire - komen voor in de hersenen.

Bij zuigelingen kunnen een of meer van deze vormen van bloeding optreden. Elk van hen ontwikkelt en vordert zonder de juiste behandeling. In totaal zijn er 4 graden pathologie:

  1. 1e graad waarbij subependymale bloeding optreedt zonder de inwendige delen van de hersenen te beïnvloeden.
  2. Graad 2 wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige bloedvulling van een van de ventrikels van de hersenen zonder de grootte ervan te vergroten.
  3. Graad 3 wordt gekenmerkt door een toename van het met bloed gevulde ventrikel van de hersenen.
  4. De 4e graad is de meest gevaarlijke en de gevaarlijkste, omdat daarmee het bloed doordringt in de hersenen - in zijn substantie.

HELP! Elk type intracerebrale bloeding heeft onderscheidende kenmerken. Ze hebben ook een verschillende mate van gevaar: hoe dichter bij de hersenen er een breuk van het vat was, hoe groter de risico's voor de gezondheid en het leven van het kind. Het is belangrijk om tijdig een diagnose te ondergaan om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen.

epidurale

Epidurale bloeding vindt plaats tussen de schedel en de dura mater van de hersenen. Hun oorzaken worden vaak veroorzaakt door verschillende schedelblessures, met name in het pariëtale deel van het hoofd, wat een toename van de druk in de hersenen veroorzaakt. Trauma kan optreden als gevolg van een uitgestelde zwangerschap of een krachtige bevalling.

Epidurale bloeding in de eerste 3-6 uur na de geboorte heeft geen symptomen, het kind is kalm en goed. Na deze periode verslechtert het welzijn van het kind sterk, wat te zien is aan de hand van de volgende kenmerken:

  • astma-aanvallen;
  • verhoogde bradycardie en verlaagde hartslag;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • het optreden van vangsten;
  • uitbreiding van een van de pupillen (van het deel van het beschadigde deel van de hersenen).

WAARSCHUWING! Met progressieve en uitgebreide epidurale bloeding in de komende 2-3 dagen worden de hersenen geperst, wat leidt tot een verdere comateuze toestand van de baby en de dood. Als het tijdens deze periode niet wordt behandeld, worden de gevolgen onomkeerbaar.

subdural

Subdurale bloedingen worden veroorzaakt door breuk van bloedvaten in het gebied tussen de harde en zachte omhulsels van de hersenen. Risicofactoren voor de opkomst van dit type pathologie zijn de disproportionele foetale omvang en het geboortekanaal en het verloop van de zwangerschap met complicaties. In deze situaties raakt de schedel gewond met verplaatsing en beschadiging van de botten, wat leidt tot verstoringen in het centrale zenuwstelsel. Vaak treedt subdurale bloeding op bij kinderen die verschijnen tijdens de eerste geboorte van een vrouw.

Dit type stoornis kan worden vastgesteld bij een pasgeboren baby en een baby van een maand volgens de volgende criteria:

  • neurologische pathologie;
  • kopgrootte groter dan de normale waarden;
  • het optreden van vangsten;
  • verhoogde bloeddruk;
  • afwijking van de oogbollen met scheel en gebrek aan reactie van de pupillen op licht;
  • stijve nekspieren.

BELANGRIJK! Tijdens de eerste maand van het leven van de baby zullen de symptomen duidelijk zijn, waardoor het mogelijk is om bloeding tijdig te detecteren en met de behandeling te beginnen. Na de therapie kunnen neurologische complicaties optreden.

subarachnoïdale

Subarachnoïde bloeding in de hersenen van een baby vindt plaats tijdens langdurige bevalling, waarbij de hulp van artsen vereist is, evenals bij premature baby's. Verzekert breuk van het schip schending van het centrale zenuwstelsel als gevolg van ontsteking van de hersenvliezen. Bloeding vindt plaats tussen de substantie van de hersenen en zijn arachnoïde membraan.

De belangrijkste tekenen van subarachnoïde bloedingen bij een pasgeborene zijn:

  • vergrote kopgrootte als gevolg van divergentie van de schedelbeenderen;
  • constant en krachtig huilen;
  • toegenomen angst;
  • slaapstoornissen;
  • het optreden van vangsten;
  • sterke negatieve reactie op stimuli;
  • opgewonden toestand;
  • strabismus.

Symptomen kunnen onmiddellijk optreden bij een pasgeboren baby of optreden binnen een paar dagen na de geboorte.

HELP! Vorming van een bloeding van het subarachnoïde type wordt vaker gediagnosticeerd dan andere, en deze vorm van pathologie is niet het meest gevaarlijk. Tot de gevolgen behoren psychische stoornissen, maar deze kunnen worden voorkomen wanneer de behandeling tijdig wordt gestart.

Intracerebrale en ventriculaire

De meest zeldzame zijn intracerebrale en ventriculaire bloedingen. Meestal worden ze gediagnosticeerd bij te vroeg geboren baby's.

Bloedingen die zich voordoen in de hersenkamers gevuld met hersenvocht hebben vaak geen behandeling nodig en verdwijnen vanzelf binnen 3 dagen nadat de baby is geboren, zonder verdere gevolgen. Echter, ernstige schendingen van het vasculaire netwerk in het centrale zenuwstelsel, waarbij de ventrikels volledig gevuld zijn met bloed, brengen vaak complicaties met zich mee die al vanaf één jaar oud zijn. Dergelijke gevolgen omvatten gedragsproblemen van het opgroeiende kind en hersenverlamming.

Het is mogelijk om de gevaarlijke pathologie bij de baby te bepalen aan de hand van de volgende kenmerken:

  • spier hypotensie;
  • zwakke reflexen;
  • zwakke en zeldzame ademhaling.

WAARSCHUWING! In de toekomst kunnen deze symptomen verergeren en leiden tot iemand met een fatale afloop. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten.

Het is ook mogelijk voor baby's om intracerebrale of parenchymale bloeding te hebben. Het deel van de hersenen waarin parenchymale bloeding optreedt, stopt met functioneren en het kind heeft de volgende symptomen:

  • algemene achteruitgang;
  • zwelling fontanel;
  • bloedarmoede;
  • schending van lichaamstemperatuurregulatie;
  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Naast aandoeningen tijdens de zwangerschap en de bevalling, kunnen dergelijke ziekten bloedingen in de kamers en hersenparenchym bij pasgeborenen veroorzaken:

  • hemorragisch infarct;
  • een neoplasma of tumor in de hersenen;
  • abnormale ontwikkeling van cerebrale schepen;
  • hematoomvorming in het hersengebied als gevolg van de druk van een grote hoeveelheid bloed.

HELP! De ontwikkeling van deze pathologieën bij de foetus veroorzaakt een abnormale levensstijl van een zwangere vrouw, de aanwezigheid van slechte gewoonten en langdurig gebruik van actieve drugs. Mislukte val van de aanstaande moeder in het 2e en 3e trimester kan de situatie verergeren.

Symptomen van bloeding in de hersenen van pasgeborenen

Ongeacht de locatie van de breuk van het vat in de hersenen, zijn er veel voorkomende symptomen die optreden bij een kind met bloeding in het centrale zenuwstelsel. Deze omvatten:

  • verstoring van het bewustzijn;
  • constante lethargie en apathie;
  • perioden met verhoogde prikkelbaarheid;
  • gewelddadige reactie op externe stimuli;
  • veelvuldig huilen en schreeuwen;
  • toename hoofdomtrek;
  • hoofdpijn;
  • bloeddruk sprongen;
  • zwakke eetlust of gebrek daaraan;
  • gewichtsverlies;
  • convulsies;
  • braken;
  • bleekheid en cyanose van de huid;
  • ademhalingsstoornissen;
  • oogproblemen.

BELANGRIJK! Algemene verschijnselen van pathologie kunnen plotseling optreden, plotseling. Symptomen die kenmerkend zijn voor elk specifiek type intracraniale bloeding, maken het mogelijk om de diagnose nauwkeurig vast te stellen.

Diagnostische maatregelen

Een pasgeboren baby moet met de moeder worden onderzocht om de mate van ontwikkeling en prevalentie van pathologie te bepalen. Het is mogelijk om het type en het stadium van de bloeding in de hersenen van de baby vast te stellen met behulp van de volgende diagnostische maatregelen:

  • NSG - echoscopisch onderzoek van het brein van een kind, waarmee u de structuur ervan kunt bestuderen en schendingen kunt vaststellen;
  • CT, met gedetailleerde informatie over de aanwezigheid van bloedingen in de hersenen;
  • de studie van cerebrospinale vloeistof, waarvan de resultaten de aanwezigheid van bloeding kunnen aantonen, omdat de bloeding in de samenstelling van de hersenvocht bloed bevat;
  • een coagulogram waarmee je de samenstelling en eigenschappen van bloed kunt onderzoeken;
  • EEG, met informatie over de functionaliteit en activiteit van de hersenen.

Deze diagnostische maatregelen in hun tijdig gedrag om de ontwikkeling van pathologie, de gevolgen ervan te voorkomen.

Behandelmethoden

Afhankelijk van het type bloeding van de pasgeborene, kunnen de behandelingsmethoden variëren. Dus, met ventriculaire bloedingen in de hersenen, heeft een kind bloedtransfusies nodig met een hoog gehalte aan rode bloedcellen. Voor de behandeling van epidurale ziektetypes is chirurgische interventie met verwijdering van hematoom en bloedtransfusie essentieel om bloedverlies te compenseren.

Vaak subarachnoïde bloeding vereist complexe therapeutische maatregelen:

  1. Verwijdering van overtollig bloed met lumbale puncties.
  2. Medische of chirurgische verwijdering van hersenoedeem.
  3. In ernstige gevallen - het omzeilen van de bloedvaten van de hersenen.

Medicamenteuze therapie van hersenbloeding omvat het gebruik van dergelijke medicijnen voor een kind:

  • Diuretica voor het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam (Veroshpiron, Furosemide, Diacarb).
  • Kalmerende middelen en kalmerende middelen om arousal te verminderen ("Relanium", magnesiumsulfaat);
  • Hemostatische geneesmiddelen om uitgebreide bloeding te stoppen (Vikasol, Ascorutin, calciumchloride).
  • Stimulerende middelen om de functionaliteit van het lichaam en de gezondheid van de hersenen te herstellen (calciumgluconaat, "Panangin").

HELP! Algemene therapeutische maatregelen zijn gericht op het verwijderen van bloedresten en het herstellen van de normale hersenfunctie. Tijdige maatregelen bieden een grote kans om de ontwikkeling van pathologie te vermijden.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om gunstige omstandigheden voor de baby te creëren en geen stressvolle situaties toe te staan ​​(hard geluid, fel licht, scherpe bewegingen). Voeden wordt aanbevolen met het gebruik van de sonde, zodat de baby niet al zijn kracht aan voedsel besteedt.

Rehabilitatieperiode

Na de therapie heeft het kind constante zorg en controle over de artsen nodig. Bij een tijdige start van de behandeling, duurt de revalidatieperiode maximaal 14 dagen en omvat deze de volgende vereisten:

  1. Inrichting van een kinderbed. Het hoofd van de baby moet worden verhoogd, ijs moet ongeveer 20-30 cm ervoor worden geplaatst en de voeten van de baby moeten in de buurt van het verwarmingspad warm worden gehouden.
  2. Binnen 3-4 dagen na de behandeling is het noodzakelijk het kind met afgekolfde melk te voeden met behulp van een sonde.
  3. Vanaf de 5e dag van revalidatie met een baby, is het noodzakelijk om speciale gymnastiek te doen en deze te masseren om motorische functies te normaliseren en de activiteit van het centrale zenuwstelsel te stimuleren.

WAARSCHUWING! Na ontslag van het kind is het belangrijk om regelmatig een onderzoek bij hem te ondergaan en een neuroloog te bezoeken.

Toekomstige levensverwachting

Met een tijdige behandeling is de prognose van het leven van het kind meestal gunstig. Het brein van een pasgeborene is gemakkelijk te behandelen en kan snel regenereren.

Er zijn ook hoge kansen op een vol leven voor kinderen bij wie de bloeding geen invloed heeft op de stoffen van de hersenen en de extreme stadia niet heeft bereikt. Vaker worden dergelijke gevallen gekenmerkt door milde symptomen of een gebrek daaraan.

Late diagnose en therapie, die laat op gang is gekomen, kan gevolgen hebben na het stoppen van intracraniële bloedingen, waaronder:

  • Hersenverlamming.
  • Waterhoofd.
  • Vertraging in mentale en fysieke ontwikkeling.
  • Psychische stoornissen.
  • Neurologische aandoeningen.

Het is mogelijk om hun ontwikkeling te voorkomen met behulp van de controle van het kind en de maatregelen die op tijd worden genomen. Tijdens de zwangerschap is het belangrijk voor de moeder om haar gezondheid te behouden en slechte gewoonten op te geven om het dragen van de foetus te vergemakkelijken en de risico's op het ontwikkelen van pathologieën te minimaliseren.

conclusie

Bloeden in de hersenen bij pasgeborenen zijn zeldzaam, maar ze vormen een bedreiging voor de gezondheid van baby's. Aanstaande moeders moeten een gezonde levensstijl hebben en regelmatig een arts bezoeken om het optreden van dergelijke pathologie te voorkomen. Als er een bloeding in de CNS-afdeling is opgetreden, moet u de diagnostische en therapeutische maatregelen niet uitstellen, dan is er alle kans om het leven en de gezondheid van de baby te behouden.