lymfocytose

Lymfocytose - een toename van de hoeveelheid witte bloedcellen, lymfocyten. Dit fenomeen treedt op bij volwassenen en kinderen van elke leeftijd. De verandering in het aantal gevormde elementen in de klinische analyse van bloed geeft de ontwikkeling aan van een infectieziekte of een andere etiologie.

In feite zijn er tientallen oorzaken van lymfocytose en een nauwkeurige diagnose wordt niet alleen gemaakt door de concentratie van de lymfocyten zelf, maar ook door het niveau van andere gevormde elementen. Eerst worden pathologieën toegewezen aan een code volgens de ICD D72.8 classificatie, daarna wordt het opgehelderd als de patiënt wordt onderzocht.

Wat is lymfocyten en hun rol in het immuunsysteem.

Bloed is het one-of-a-kind weefsel van het menselijk lichaam. Het bestaat uit een vloeibaar deel, plasma, waarin verschillende soorten cellen voorkomen. Dit zijn rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Hun aantal en ratio is verschillend voor mannen en vrouwen, en hangt ook af van de leeftijd.

Elk van deze groepen voert zijn specifieke functies uit. Rode bloedcellen bevatten een speciaal eiwit, hemoglobine. In de longen, het combineert met zuurstof, verspreidt het door de weefsels, "uitwisselt" voor koolstofdioxide, die weer terug naar de longen. Bloedplaatjes - het belangrijkste element van het bloedstollingssysteem. Ze behouden de integriteit van de vaatwand en helpen het bloeden te stoppen.

Leukocyten vertegenwoordigen het systeem van lichaamsafweer. Door hun aantal is het niet alleen mogelijk om het acute of chronische beloop van de ziekte te identificeren, maar ook de toestand van het menselijke immuunsysteem als geheel. Onder deze naam verenigen ze een groep cellen met een verschillend uiterlijk en mechanisme van reactie op stimuli. Het is een feit dat virussen, bacteriën, schimmels, allergenen onderling verschillen en daarom moeten immuunsystemen ook anders worden georganiseerd om ze te bestrijden. Dit is:

• neutrofielen absorberen en verteren virussen en bacteriën door de functie van fagocytose;
• eosinofielen zijn betrokken bij de vorming van allergische reacties;
• basofielen, hun functies zijn niet volledig begrepen;
• Lymfocyten zorgen voor de normale werking van alle delen van het immuunsysteem. Tot 80% van hun aantal is T-lymfocyten. T-killers reageren op buitenaardse cellen en vernietigen ze. T-helpercellen herkennen pathogenen en veroorzaken een defensieve reactie. T-suppressors remmen de auto-immuunreacties van het lichaam. B-lymfocyten produceren immunoglobulinen die bacteriën neutraliseren. NK-lymfocyten reageren op hun eigen cellen wanneer ze worden geboren tijdens kwaadaardige processen of de introductie van het virus;
• monocyten versnellen de regeneratie van wonden, zijn betrokken bij de ontwikkeling en remming van ontsteking.

Synthese van "jonge" lymfocyten vindt plaats in het beenmerg. Uiteindelijk "rijpen" ze in de milt, lymfeklieren en thymus. De functie van dit orgaan in het immuunsysteem werd ontdekt door wetenschapper Jackie Miller. De levensduur van deze cellen is ongeveer drie maanden. Ze bevinden zich in de algemene bloedbaan en worden, indien nodig, afgeleverd op de plaats van infectie.

Het mechanisme van ontwikkeling van lymfocytose

Wat is lymfocytose en wat veroorzaakt het? Bloed "werkt" voor lymfocyten als een transport. Het grootste deel is geconcentreerd in de orgels - het depot. Deze milt, bronchiale bloedvaten, lymfeklieren. Dit bepaalt hun relatief lage aantal in de klinische analyse gegevens is normaal. Als echter een infectieus agens de huid binnendringt, ontwikkelt het slijmvlies van de geslachtsorganen, de mondholte en de neus een immuunrespons.

Vanuit het depot begint de afgifte van verschillende soorten lymfocyten, wat een toename van hun concentratie in het totale aantal leukocyten veroorzaakt. Het kan absoluut of relatief zijn. Als de symptomen van verhoogde lymfocytose bestaan ​​uit het percentage overwicht van dit type gevormde elementen zonder hun totale hoeveelheid in het bloed te veranderen, spreekt men van een relatieve toename. Als de analyse een toename van hun totale waarde constateert, dan is dit absolute T-lymfocytose (hoewel het de moeite waard is te vermelden dat alle soorten van deze cellen worden vrijgegeven).

Klinische analyse van bloed en zijn decodering

Lymfocytose vertoont een complete bloedtelling, die binnen 1 tot 2 uur in het laboratorium wordt uitgevoerd. Door het aantal andere gevormde elementen en hun verhouding stelt de arts de oorzaak en de aard van de ziekte voor. De blanco van een bloedtest is een tabel met de indicatoren, hoeveel er echt zijn in een bepaalde patiënt en de norm voor volwassenen en kinderen. Laten we er even bij stilstaan, want dit maakt deel uit van de diagnose van lymfocytose.

1. ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) - tot 15 mm / uur. Wanneer de ontstekingsreactie in het bloed speciale stoffen lijkt die de adhesie van dergelijke cellen verhogen.
2. Leukocyten (4,0 - 9,0 x 109 cellen / liter) - niet minder belangrijke indicator dan lymfocyten. Een toename van hun concentratie (leukocytose), vooral in combinatie met een versnelde ESR, duidt op een uitgesproken bacteriële infectie. Lymfocytose met leukopenie (afname in aantal) betekent een virale ziekte.
3. Erytrocyten (3,7 - 5,0 x 109kl / l). Wanneer bloedstolsels, die vaak gepaard gaan met uitdroging, hun aantal verhogen, wordt een afname meestal opgemerkt na een zware bloeding.
4. Hemoglobine (120-160 g / l) toont het vermogen van het bloed om te worden verzadigd met zuurstof en om het over te dragen. Het getal onder de norm betekent het optreden van symptomen van bloedarmoede.
5. Hematocriet, kleurindex, gemiddeld aantal rode bloedcellen, trombocytenaantal spelen een rol bij de diagnose van specifieke zeldzame bloedziekten en zijn meestal niet geassocieerd met lymfocytose.
6. Lymfocyten. In de vorm zijn er twee waarden - absoluut (1,32 - 3,57 x 109 cellen / l) en relatief (19 - 37%). Het is voor deze indicatoren die het type lymfocytose bepalen.
7. Monocyten (0,24 - 0,82 x 109 cellen / 1 en 3 - 10%). Een toename (monocytose) duidt op een langdurig beloop van bepaalde ziektes met een bacterieel karakter (bijvoorbeeld tuberculose). Het is ook een specifiek symptoom van infectieuze mononucleosis.
8. Eosinofielen (0,04 - 0,54 x 109 cellen / l en 0,5 - 5,0%). Excess rates worden eosinophilia genoemd. Dit betekent allergie, parasitaire invasie. Een dergelijk fenomeen wordt opgemerkt tijdens herstel.

Het aantal neutrofielen is indicatief voor het decoderen van leukocytformule. Besteed aandacht aan hun verhouding naar mate van volwassenheid. Artsen noemen dit een verschuiving naar links of rechts. Neutropenie of granulopenie (gehalte onder normaal), samen met lymfocytose, spreekt vaak van een acute ernstige virale ziekte.

Oorzaken van lymfocytose en zijn types

Volwassen lymfocytose wordt gediagnosticeerd wanneer het aantal van deze bloedcellen groter is dan de waarde van 3,74 x 109 cellen per liter (absolute vorm) of 37% (relatief type). Allereerst moet worden opgemerkt dat een dergelijk symptoom soms om vrij fysiologische redenen optreedt. Het kan stress zijn, gebrek aan slaap, bij vrouwen - de eerste dagen van de menstruatie. Bovendien zijn er verschillende soorten toename van het aantal leukocyten in het bloed. Reactieve of goedaardige lymfocytose ontwikkelt zich op de achtergrond van:

• virale luchtweginfecties, influenza, mononucleosis (een atypisch type monocyten komt ook voor - mononucleaire cellen), waterpokken, cytomegalovirus;
• de eerste stadia van HIV;
• dergelijke ernstige acute of chronische bacteriële ziekten zoals tuberculose, tyfeuze koorts, syfilis, angina;
• parasitaire infecties (toxoplasmose);
• auto-immuunpathologieën;
• schildklieraandoeningen;
• voedselvergiftiging, inname van chemische toxines, overdosis drugs of drugs;
• bronchiale astma, eczeem, psoriasis.

De oorzaken van lymfocytose (in het Latijn lymfocytose), zoals andere woorden lymfocytose worden genoemd, kunnen ook bijwerkingen zijn van sommige medicijnen, dit zijn antibiotica, sulfonamiden, ontstekingsremmende middelen Immunosuppressiva (bijvoorbeeld Azathioprine), steroïden en cytostatica, daarentegen, leiden tot een tekort neutrofielen, leukopenie en anemie De gelijktijdige combinatie van een constante relatieve en absolute toename van het aantal lymfocyten duidt op oncologie (acute of chronische lymfatische leukemie, timome en anderen.) Er moet worden benadrukt dat deze toestand onmiddellijke behandeling vereist.

Afzonderlijke aandacht verdient infectieuze lymfocytose. Deze ziekte veroorzaakt lymfotroop virus. Manieren van overdracht en het mechanisme van zijn ontwikkeling van vandaag wordt niet volledig begrepen. Het kenmerk ervan is gelijktijdige leukocytose.

Klinisch beeld

Symptomen van lymfocytose zijn verschillend en worden bepaald door de ziekte, die afwijkingen veroorzaakte in bloedtellingen. Gewoonlijk ontwikkelen klinische manifestaties zich geleidelijk. Degenen die een pathologie hebben, klagen over een verminderde werkvaardigheid, slaperigheid, een gevoel van constante vermoeidheid. Dan kan optreden:

• temperatuurstijging, specifieke cijfers worden bepaald door het type pathologie en individuele kenmerken, meestal ligt deze waarde tussen 37,3 - 38 °;
• catarrale verschijnselen, het is pijn en roodheid van de keel, heesheid, mogelijk hoest, verstopte neus;
• waterige ogen;
• een toename in de grootte van de lymfeklieren (dit is vooral uitgesproken bij acute mononucleosis);
• kan huiduitslag veroorzaken;
• terughoudendheid om te eten.

Bij banale acute respiratoire virale infecties verdwijnen deze symptomen binnen 7-9 dagen, zelfs als ze niet worden behandeld. Als de temperatuur aanhoudt (of stijgt) en de toestand van de patiënt verslechtert, kan dit wijzen op bacteriële complicaties. In dit geval moet u een algemene klinische bloedtest herhalen. Symptomen van acute maligne laesie van het hematopoietische systeem ontwikkelen zich snel. Let op:

• zwakte;
• bleekheid;
• aanvallen van duizeligheid;
• misselijkheid of braken;
• permanente, opeenvolgende luchtweginfecties.

Auto-immuunziekten manifesteren zich op verschillende manieren. Er kan een uitslag op het lichaam of gezicht verschijnen die op blauwe plekken of rode vlekken lijkt. De temperatuur duurt lang, maar er zijn geen andere symptomen die kenmerkend zijn voor SARS. Dan is er ochtendstijfheid, zwelling van de gewrichten, nodulaire uitslag op de huid.

Differentiële diagnose

Zoals de artsen benadrukken, is het noodzakelijk om niet de tests, maar de specifieke ziekte te behandelen. Voordat de behandeling wordt gestart, moet de exacte oorzaak van de lymfocytose worden vastgesteld. Voor deze ene algemene bloedtest is niet genoeg. Om een ​​luchtweginfectie te diagnosticeren, is een grondig onderzoek van de patiënt noodzakelijk, evenals het luisteren naar piepende ademhaling in de bronchiën of de longen om longontsteking uit te sluiten.

Mazelen, rodehond, waterpokken gaat gepaard met het optreden van een karakteristieke uitslag. Mononucleosis komt voor in de vorm van angina, vergezeld van een sterke toename van de lymfeklieren. Hoewel om het type virus te verduidelijken moet worden gedaan, zoals aanvullende tests voor lymfocytose, zoals PCR. Dit is een manier om het DNA van de pathogene pathologie te detecteren.

In het diagnostisch plan zijn auto-immuunziekten moeilijk, vooral als er naast lymfocytose geen andere symptomen zijn. Een specifieke marker voor deze pathologieën is een toename van de antilichaamtiter in de ANA-assay. Controleer vervolgens met een positief resultaat de aanwezigheid van een aantal interleukines, peptiden en andere eiwitverbindingen. Ze zijn specifiek en worden geproduceerd in elk type auto-immuunziekte.

Evenzo gediagnosticeerd en oncologie. Bovendien moet u een echografie van de interne organen uitvoeren. Voor langdurige chronische lymfocytose is hepato- en splenomegalie kenmerkend (respectievelijk een toename van de grootte van de lever en de milt). Controleer ook de harten en gewrichten. Het is noodzakelijk om te benadrukken dat lymfocytose een aandoening is die enkele weken na herstel aanhoudt (deze vorm wordt post-infectieus genoemd).

Methoden voor de behandeling van lymfocytose

Behandeling van lymfocytose is om de oorzaken ervan te elimineren. Met ARVI kunnen folk remedies worden aangepakt. Dit is een overvloedige drank (het is beter om bouillon te gebruiken voor heupen, frambozen- of bessenjamthee, fruitdranken voor dit doel), mosterdpruimen, verwarmende kompressen op de borst (het lymfekliergebied moet echter worden vermeden). Ook is het nodig om de neus te wassen met zoutoplossing, gorgend met calendula-tinctuur.

Medicamenteuze behandeling is het gebruik van antivirale geneesmiddelen op plantaardige of chemische basis. Ook worden neusdruppels, oplossingen voor de behandeling van de mondholte, palatinebogen en tonsilzones getoond. Als lymfocytose wordt veroorzaakt door bacteriële infecties, is een antibioticakuur noodzakelijk. Bij het identificeren van auto-immuunziekten of oncologische aandoeningen moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden gestart, dit verhoogt de kans op een gunstig resultaat.

Neem de medicijnen duurt meer dan een jaar. Ken cytostatica, steroïden, chemotherapie en bestraling toe. Wat betreft infectieuze lymfocytose, het vereist geen behandeling en gaat vanzelf over. Ondanks talrijke beoordelingen op fora gewijd aan traditionele of traditionele geneeskunde, zou alleen een arts de oorzaak van lymfocytose moeten diagnosticeren en medicijnen moeten voorschrijven.

Elke afwijking in een klinische bloedtest vereist een verplicht overleg met de arts. In de meeste gevallen duidt een toename van het aantal lymfocyten op een virale infectie die gemakkelijk te behandelen is. Het kan echter ook een teken zijn van het sluimerende verloop van ernstige ziekten. Daarom moet voor hun profylaxe een dergelijk onderzoek regelmatig, eens in de vier à vijf maanden, worden uitgevoerd.

Lymfocytose: wat het is, oorzaken en typen, symptomen, diagnose en behandeling

In het menselijk lichaam zijn er voortdurend veel reacties als reactie op externe omstandigheden. Het immuunsysteem is de eerste barrière die een buitenaardse agent op zijn weg tegenkomt. Haar reactie is om bepaalde bloedbestanddelen te verhogen of te verlagen.

Lymfocytose is een toename van het gehalte aan lymfocyten in het perifere bloed van meer dan 37%. In verschillende bronnen kunt u verschillende indicatoren van de norm van lymfocyten vinden, gemiddeld moet hun aantal 20-40% zijn. In absolute aantallen vormen lymfocyten 0.8-3.6 gram cellen in een liter perifeer bloed.

Witte bloedcellen (leukocyten) vormen de belangrijkste schakel van de immuniteit, ze kunnen vreemde deeltjes neutraliseren, specifieke beschermende eiwitten (immunoglobulinen) synthetiseren en de herinnering aan een ontmoeting met de ziekteverwekker decennialang en zelfs het hele leven onthouden.

Lymfocyten vormen 40% van alle witte bloedcellen, er zijn T-lymfocyten, die voornamelijk betrokken zijn bij cellulaire reacties op de "alien" en B-lymfocyten die immunoglobulinen produceren. In verschillende fasen van de ziekte kan het aantal bepaalde fracties van lymfocyten verschillen, en hun totale aantal neemt toe.

Tijdens het herstel keren lymfocyten geleidelijk terug naar normaal, maar na een infectie kan de indicator vrij lang blijven hangen. Als lymfocytose constant aanwezig is zonder duidelijke reden, is dit een alarmerend symptoom dat kan spreken van kwaadaardige tumoren en ernstige immuniteitsstoornissen.

Lymfocytose wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Dit fenomeen vergezelt een grote verscheidenheid van pathologieën en dient als een marker van ziek zijn of een genezingsproces, dus wanneer een verhoogd aantal lymfocyten wordt gevonden, is de primaire taak om de ware oorzaak ervan te achterhalen, volgens welke de arts de aard van de behandeling en de uitvoerbaarheid ervan zal bepalen.

Oorzaken en soorten lymfocytose: relatief, absoluut

Afhankelijk van het totale aantal lymfocyten in het bloed, wordt absolute en relatieve lymfocytose onderscheiden.

Relatieve lymfocytose wordt gezegd als hun aantal in een liter bloed onveranderd blijft en alleen de procentuele verhouding met andere fracties van witte bloedcellen verandert. Een dergelijke lymfocytose komt veel vaker voor en gaat meestal gepaard met een toename of afname van het totale aantal leukocyten door andere componenten van de witte kiemformule van hemopoiese.

Absolute lymfocytose betekent dat de hoeveelheid lymfocyten in het bloedvolume wordt verhoogd, dat wil zeggen, hun absolute aantal, ongeacht de concentratie van andere witte kiemcellen, hoewel er een toename van het totale aantal witte cellen zal zijn tegen de achtergrond van een toename van het aantal lymfocyten.

snapshot: lymfocytose in het bloed

Relatieve lymfocytose, in de regel, is een indicator van herstel of een recente infectie, het wordt vaak gevonden bij volwassenen en kinderen in de beginfase van virale ziekten. Als het wordt gedetecteerd, is er geen reden tot paniek in de analyse, maar het is de moeite waard om te onthouden wat de patiënt al snel leed en of er nieuwe symptomen zijn van de beginnende infectie.

Als relatieve lymfocytose in de meeste gevallen geen behandeling vereist en in feite een weerspiegeling is van de normale werking van het immuunsysteem tijdens infectie, wordt de absolute toename van het aantal lymfocyten bijna altijd als een indicatie van ernstige veranderingen beschouwd en daarom kan deze indicator niet worden genegeerd.

Niet zijnde een onafhankelijke ziekte, lymfocytose begeleidt een verscheidenheid van pathologische veranderingen en speciale toestanden van het immuunsysteem van het lichaam. De oorzaken van lymfocytose zijn zeer divers, maar er is altijd een "provocerend" middel - een virus, een bacterie, een kankercel.

Absolute lymfocytose kan gepaard gaan met:

• Acute virale respiratoire laesies;
• Kinkhoest;
• Introductie van cytomegalovirus, hepatitis-virus;
• Infectieuze mononucleosis;
• tuberculose;
• Versla toxoplasma;
• Dysfunctie van de schildklier en de bijnieren;
• Kwaadaardige tumoren, waarbij het hoofdsubstraat witte bloedcellen is (lymfatische leukemie, paraproteïnemie).

Relatieve lymfocytose weerspiegelt virale infecties, kenmerkend voor het genezingsproces na hen, wordt gevonden bij patiënten met reumatische aandoeningen, een vergrote milt. Relatieve lymfocytose wordt beschouwd als een variant van de norm bij kinderen van de eerste twee levensjaren.

In pediatrie komt de relatieve toename van lymfocyten vrij vaak voor. Kinderen zijn gevoeliger voor allerlei infecties, in de eerste jaren van het leven treedt alleen de vorming van immuniteit op en vindt een ontmoeting met een verscheidenheid aan pathogenen plaats. Lymfocytose treedt op bij luchtweginfecties, rubella, mazelen, roodvonk, waterpokken. Sommige deskundigen zijn van mening dat zelfs sterke fysieke inspanningen en frequente stress bij een kind enkele veranderingen in de bloedtelling kunnen veroorzaken.

Bij volwassenen behoren infecties ook tot de belangrijkste oorzaken van lymfocytose, maar met een absolute toename van het aantal lymfocyten is de kans op een hematopoietische kwaadaardige tumor hoog.

Manifestaties van lymfocytose

Aangezien lymfocytose geen onafhankelijke pathologie is, maar een weerspiegeling is van andere ziekten, zullen de manifestaties niet verschillen in specificiteit. Symptomen zijn afhankelijk van het type lymfocytose en de oorzaak ervan.

Als lymfocyten verhoogd zijn als gevolg van een virale infectie, worden er geen symptomen van dit laboratoriumsyndroom verwacht. In de kliniek komen koorts, hoest, keelpijn, runny huiduitslag, darmaandoeningen enz. Naar voren Tijdens het onderzoek zal niet alleen lymfocytose worden onthuld, maar ook andere afwijkingen in de analyses.

In het geval dat de bloedformule van een volwassene of kind dat enige infectie heeft gehad is veranderd, zal de gezondheidstoestand helemaal in de buurt van normaal zijn, de symptomen van de ziekte zullen afwezig zijn.

Vaak maken ouders van peuters zich zorgen over deze relatieve lymfocytose, tevergeefs om de oorzaak te vinden en het kind te onderwerpen aan eindeloze onderzoeken. Als het totale aantal witte bloedcellen bijna normaal is en het feit van een virale infectie is bevestigd, zelfs als het een maand of twee geleden was, hoeft u zich niet al te veel zorgen te maken, u hoeft alleen de toestand van het kind te controleren en de analyse na enige tijd opnieuw uit te voeren.

Absolute lymfocytose kan een groot probleem zijn. Als het aantal lymfocyten stijgt als gevolg van een hematopoietische weefseltumor, duiden de symptomen op een toename van neoplasie. Er zullen botpijn optreden, de milt en de lever zullen toenemen, koorts zal permanent worden, er zijn waarschijnlijk tekenen van een bloedingsaandoening - bloedingen, infecties worden frequent en ernstiger als gevolg van een algemene afname van de immuniteit.

Vaak worden veranderingen in het aantal lymfocyten gecombineerd met andere afwijkingen in de bloedtest.

Aldus zijn lymfocytose en neutropenie zeer karakteristiek voor virale infecties - SARS, kinkhoest, difterie, sepsis, etc. Ook tijdens de herstelperiode kan deze anomalie worden geïdentificeerd.

Sommige immunodeficiënte syndromen kunnen ook zo'n bloedbeeld geven. Een afname van het aantal gesegmenteerde leukocyten leidt tot een toename van het percentage lymfocyten, daarom is lymfocytose bij neutropenie vaak relatief, en symptomen zullen niet zozeer door lymfocytose worden veroorzaakt, maar door een gebrek aan neutrofielen - koorts, frequente infecties van de luchtwegen en urinewegen, schimmellaesies, enz.

Bij ernstige neutropenie en relatieve lymfocytose is het risico op secundaire infectieuze complicaties hoog. Dit fenomeen kan niet worden beschouwd als norm noch als een reactie op de ziekte als het absolute aantal gesegmenteerde leukocyten afneemt tot anderhalf of minder per liter bloed.

De combinatie van "lymfocytose en monocytose", wanneer het aantal monocyten ook toeneemt, is kenmerkend voor sommige kinderinfecties - mazelen, waterpokken en epidemische parotitis, in dergelijke gevallen vormt het geen significante bedreiging. Met een significante toename van de cellen van deze twee groepen, kan de arts monocytische leukemie, myelodysplastisch syndroom, die zijn geclassificeerd als kwaadaardige tumoren van het hematopoietische systeem, vermoeden.

Infectieuze mononucleosis is een virale infectie vergezeld van significante lymfocytose met het verschijnen in het bloed van atypische mononucleaire cellen, waarvan de voorlopers monocyten zijn. Symptomatologie van de ziekte wordt gereduceerd tot Qatar van de bovenste luchtwegen, keelpijn, koorts, een toename van alle groepen van cervicale, submandibulaire lymfeklieren, milt, geelzucht is mogelijk.

Ernstige intoxicaties en bacteriële infecties kunnen een toename in het totale aantal leukocyten tot grote aantallen veroorzaken samen met relatieve of absolute lymfocytose, en hoge leukocytose zal in de analyse worden onthuld. Dit verschijnsel wordt vaak gevonden bij jonge kinderen. Er zijn symptomen van een virale infectie met koorts gedurende 3-5 dagen, catarrale symptomen, huiduitslag mogelijk. Het aantal leukocyten kan 50x109 per liter bloed bereiken en er zal tot 80% van de lymfocyten in zitten.

Een al lang bestaand, een soort chronische lymfocytose kan een teken zijn van een langzaam bewegende infectie, een immunodeficiëntiesyndroom of een beginnend oncologisch proces. Meestal ervaren dergelijke patiënten een constante zwakte, klagen over langdurige koorts, frequente verkoudheid.

Aan de andere kant kan een lichte toename in lymfocyten ten opzichte van andere cellen van de witte kiem jarenlang worden waargenomen bij gezonde mensen. Misschien kan dit worden geassocieerd met de individuele kenmerken van het organisme, omdat de indicatoren van de norm, hoewel ze zijn gedefinieerd, toch voor iedereen individueel kunnen zijn.

Diagnose en behandeling van lymfocytose

Om een ​​toename van het aantal lymfocyten te detecteren, is het niet nodig om complexe en talrijke tests te ondergaan, het is genoeg om een ​​volledige bloedtelling door te laten en de leukocytenformule te bekijken. Als het aantal cellen verandert, kan de arts een nieuw onderzoek voorschrijven waarbij de absolute aantallen lymfocyten worden geteld.

Normaal gesproken vormen lymfocyten ongeveer 20-40% van het totale aantal cellen van de witte mergspruit of 0,8-3,6 gram per liter bloed. Afwijkingen worden vergeleken met de kenmerken van het ziektebeeld en de klachten van de patiënt.

Tabel: normen voor lymfocyten en andere leukocyten voor kinderen naar leeftijd

In onduidelijke gevallen, als een tumor wordt vermoed, immunofenotypering, de bepaling van bepaalde groepen antilichamen, kan de zoektocht naar virale of bacteriële antigenen worden uitgevoerd. Het diagnostisch zoeken zal afhangen van de vermoedelijke oorzaak van lymfocytose.

De behandeling zelf vereist geen lymfocytose. De doelmatigheid en het uiterlijk worden bepaald door de oorspronkelijke oorzaak. Als de patiënt herstelt van de infectie en niet klaagt, mag alleen een laboratoriumindicator niet worden behandeld. Na een paar maanden zal hij zeker terugkeren naar normaal, en misschien zelfs eerder.

Wanneer lymfocyten wijzen op een acute infectie, zal de arts antivirale middelen of antibiotica, antischimmelmiddelen, zwaar drinken, antipyretische geneesmiddelen, enzovoort voorschrijven.

Als de behandeling vrijwel gelijk is voor de meeste patiënten met alle acute respiratoire virale infecties, als een kwaadaardige tumor wordt bevestigd, zal het nodig zijn cytostatica voor te schrijven, immunosuppressiva, detoxificatietherapie en antibacteriële middelen en fungiciden zullen worden gebruikt om infecties te voorkomen.

De kwestie van de preventie van lymfocytose is eerder een waarschuwing voor het optreden van de oorzaken ervan. Dus om fluctuaties in het aantal lymfocyten te voorkomen, moet u de immuniteit van een gezonde levensstijl en verharding versterken, in het koude seizoen, wanneer de kans op infectie met respiratoire virussen erg hoog is, moet u plaatsen met grote concentraties mensen vermijden, vitamines en sporenelementen innemen.

Als de infectie is overvallen en lymfocytose in het bloed is gediagnosticeerd, is er geen reden tot paniek, omdat na herstel het aantal bloedcellen weer normaal is. Hetzelfde geldt voor kinderen, vooral kinderen die vaak verkouden zijn.

In het geval dat er sprake is van ongemotiveerde zwakte, langdurige koorts en andere onverklaarbare symptomen, moet u een algemene bloedtest ondergaan en als er een significante toename van lymfocyten is, zal de arts het nooit zonder toezicht laten en een grondig onderzoek en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Lymfocytose en verhoogde lymfocyten in het bloed: definitie en oorzaken

Geplaatst door: Inhoud · gepubliceerd op 12/12/2014 · Bijgewerkt op 04/04/2018

Inhoud van dit artikel:

Lymfocyten zijn een type leukocyten van witte bloedcellen. Ze voeren een immuunfunctie uit. Lymfocyten zijn een van de belangrijkste cellen van het immuunsysteem, zoals monocyten en neutrofielen, die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen - moleculen die gericht zijn op de vernietiging van vreemde deeltjes en hun verwijdering uit het lichaam. Als ze worden verlaagd of verhoogd, suggereren dergelijke gegevens dat het lichaam heeft gefaald. Het eerste fenomeen wordt lymfopenie genoemd, de tweede is lymfocytose Normaal gesproken kan het niveau van deze cellen in het bloed gedurende de dag veranderen, onder invloed van verschillende interne / externe factoren (stress, temperatuur, premenstrueel syndroom, enz.). Een verdere diagnose is echter absoluut noodzakelijk als de lymfocyten verhoogd zijn. Lymfocytose wordt een toename van lymfocyten ten opzichte van de norm genoemd. Afhankelijk van de leeftijd worden de volgende standaardindicatoren gemarkeerd:

Het gehalte aan lymfocyten in de bloedsnelheid

Wanneer lymfocyten zijn verhoogd

Verhoogde niveaus van lymfocyten in het bloed worden bepaald door een algemene bloedtest. Er zijn 2 soorten lymfocytose: absoluut en relatief. In het eerste geval zijn alle soorten leukocyten verhoogd, in de tweede - alleen lymfocyten (de indices van de resterende witte bloedcellen worden verlaagd: gesegmenteerde neutrofielen, monocyten, enz.). Om de verhouding van verschillende soorten leukocyten in het bloed te bepalen, wordt een speciale leukocytenformule in de analyse gebruikt.

Oorzaken van lymfocytose

Waarom kun je alleen in de analyse meer te weten komen over de verandering in het aantal bloedcellen? Lymfocytose heeft geen specifieke symptomen - alleen een algemene bloedtest kan dit vaststellen. Het decoderen van het resultaat wordt uitgevoerd door specialisten van biochemische laboratoria en op basis daarvan, en op basis van gegevens uit de geschiedenis van de patiënt of uit de aard van de klachten van de patiënt, kan de arts een hypothese naar voren brengen over de redenen voor de verhoging en verder onderzoek bevelen. Verhoogde lymfocyteniveaus kunnen worden veroorzaakt door een aantal factoren die specifiek zijn voor volwassenen en kinderen.

Bij kinderen

Een verhoogd aantal lymfocyten bij kinderen kan worden veroorzaakt door:

1. Virale ziekte: korstmos, kinkhoest, malaria, waterpokken (waterpokken), mazelen, virale hepatitis en anderen;
2. Infectie: influenza, ARVI, keelpijn en anderen;
3. Purulent-inflammatoire processen;
4. Bronchiale astma;
5. leukemie

Verhoogde lymfocyten kunnen en in de loop van andere ziekten zijn, met verschillende individuele kenmerken van het organisme. Exacte oorzaken kunnen alleen worden bepaald na het uitvoeren van een volledige enquête. Men moet ook onthouden dat lymfocyten soms verhoogd blijven, zelfs na enige tijd nadat herstel in de bloedtest kan worden waargenomen.

Als lymfocyten verhoogd zijn bij volwassenen

De toename in lymfocyten gedetecteerd in de analyse van een volwassene kan te wijten zijn aan:

1. Verschillende ziekten van besmettelijke virale aard: allerlei soorten verkoudheid, griep, ARVI, hepatitis, mononucleosis en anderen;
2. Systemische bloedziekte: lymfosarcoom, leukemie, lymfatische leukemie en andere;
3. Bronchiale astma;
4. Serumziekte;
5. Verschillende ziekten van het endocriene systeem: thyreotoxicose, ziekte van Addison, acromegalie en anderen;
6. Overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen;
7. neurasthenie;
8. vasculitis;
9. De herstelperiode na het lijden van de ziekte;
10. Vergiftiging met gevaarlijke chemicaliën: arseen, lood en andere.

Een abnormaal aantal lymfocyten kan het bewijs zijn van andere ziekten - in beide gevallen is het individueel. Het ontcijferen van een bloedtest is geen voldoende basis voor het stellen van een diagnose - zo'n conclusie kan alleen worden gegeven over de resultaten van een volledig onderzoek door gekwalificeerde artsen, maar ook als monocyten, gesegmenteerde neutrofielen en andere typen leukocyten worden verlaagd, kan dit ook betekenen dat lymfocyten zijn verhoogd. In elk geval moet, indien een ziekte wordt vermoed, een gedetailleerde interpretatie van alle indicatoren worden uitgevoerd.

Lymfocytose bij zwangere vrouwen

Het aantal witte bloedcellen (lymfocyten, monocyten, enz.) Is een zeer belangrijke indicator tijdens de zwangerschap. Waarom houden gynaecologen hem zo nauwlettend in de gaten? De redenen hiervoor zijn dat het lichaam normaal het niveau van witte bloedcellen behoudt dat veilig is voor de foetus, dat wil zeggen dat de lymfocyten hun functies uitvoeren en niet de dreiging van het vernietigen van de vreemde antigenen van de vader dragen, die in het embryo moeten zijn. Als de lymfocyten verhoogd zijn, kan deze situatie een miskraam veroorzaken, daarom moeten zwangere vrouwen het niveau van lymfocyten en andere witte bloedcellen nauwkeurig volgen. Een regelmatige bloedtest zal helpen. Dit is vooral nodig in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap. U moet een arts raadplegen, ook als de leukocyten zijn verlaagd.

behandeling

Lymfocytose is geen onafhankelijke ziekte. Als de lymfocyten hoger zijn dan normaal, betekent dit dat sommige pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. Om ze te elimineren, moet je:

• Identificeer de oorzaken. Voor dit doel een uitgebreide enquête. Raadpleeg een specialist. Het decoderen van gegevens van tests en onderzoek mag alleen door een ervaren arts worden uitgevoerd.
• Maak de behandeling af. Specifieke afspraken worden gegeven afhankelijk van de gevonden ziekte. Als neutrofielen, monocyten en andere soorten kleurloze bloedcellen vaak afwijken van de standaardindicatoren, suggereert dit dat u onmiddellijk een specialist moet raadplegen. Er moet ook aan worden herinnerd dat een afname van het aantal lymfocyten na een ziekte niet altijd de volledige doorgang aangeeft.

Verbeter andere soorten witte bloedcellen

Het totale niveau van bloedleukocyten is ook een zeer belangrijke indicator. Monocyten en gesegmenteerde neutrofielen kunnen een direct effect hebben op het niveau van lymfocyten. Als deze bloedcellen bijvoorbeeld relatief laag zijn, zijn de lymfocyten verhoogd. Als de gesegmenteerde neutrofielen en monocyten zelf verhoogd zijn, betekent dit dat er een virus of infectie in het lichaam aanwezig is. Elke verandering in het niveau van leukocyten in het bloed vereist herhaalde analyse, gedetailleerde interpretatie en een uitgebreid onderzoek.

Oorzaken van lymfocytose en behandeling

Gezonde mensen verschillen van patiënten met de bloedsamenstelling. Geen wonder dat alle patiënten naar een bloedtest worden gestuurd. Door het aantal witte en rode bloedcellen, kunt u een definitieve diagnose stellen. Een van de pathologische aandoeningen - lymfocytose - gaat gepaard met een toename van het aantal witte bloedcellen in het bloed.

Pathologie verwijst naar de tekenen van ernstige ziekten, infectieus en oncologisch. Maar soms is het de reactie van het lichaam op de fysiologische toestand van een persoon. Een grote rol bij het verhogen van het aantal lymfocyten in het bloed is de leeftijd van de patiënt.

De rol van lymfocyten en de snelheid van het bloed

Om het lichaam te beschermen, produceert het immuunsysteem bepaalde cellen - lymfocyten. Deze witte bloedcellen herkennen buitenaardse wezens die het menselijk lichaam binnenkomen, buitenaardse cellen.

Door antilichamen te synthetiseren om ze te bestrijden, helpen ze het gevaar te elimineren. T-lymfocyten hebben de rol van de implementatie van cellulaire immuniteit toegewezen. B-cellen houden zich bezig met de productie van antilichamen en wachten gewoon tot het team begint met hun activiteiten.

De levensverwachting van de cellen is anders. Sommigen sterven binnen een maand, terwijl anderen informatie opslaan en een langdurige immuunbescherming bieden.

Normaal gesproken wordt 18 tot 40 procent van de lymfocyten uitgescheiden in het bloed, op basis van het totale aantal leukocyten. Bij vrouwen verandert hun aantal als gevolg van zwangerschap of menstruatie. Daarom wordt voor hen 50-55 procent niet beschouwd als een afwijking van de norm.

Het aantal lymfocyten hangt af van de psycho-emotionele toestand van de persoon, hoe hij eet, wat de temperatuur van de omgeving is. Het optreden van lymfocytose wordt bepaald als de opkomst van witte bloedcellen met 15 procent optreedt.

Bij kinderen zijn de cijfers hoger, omdat de milt- en thymusklier producerende bloedcellen actiever zijn. Vanaf de dag van de geboorte vormt het lichaam van het kind zijn immuniteit, daarom bereikt het aantal lymfocyten 30 tot 70 procent.

Verschil van relatieve lymfocytose van absoluut

Een algemene bloedtest geeft een idee of de elevatie van de lymfocyten van de patiënt relatief of absoluut is.

De laatste stelt het aantal lymfocyten in een liter bloed. Bij volwassenen is het niet meer dan 4x10 tot de negende graad. Voor kinderen hangt de waarde af van de leeftijd. Bij baby's is het tarief 9,00 eenheden, bij kinderen ouder dan zes jaar - 8,00.

De relatieve indicator van lymfocyten wordt bepaald in procenten, rekening houdend met andere categorieën van bloedcellen - eosinofielen, basofielen, monocyten. En de norm is van 18 tot 40 procent.

Absolute lymfocytose is een teken van acute vormen van mazelen, kinkhoest, tuberculose, hepatitis, AIDS. Bij deze ziekten zijn er veel meer witte bloedcellen in het bloed dan rode.

Interessant is dat relatieve lymfocytose vaker voorkomt dan absoluut. Het is duidelijk dat dit een toestand van het bloed is wanneer er meer lymfocyten in zitten dan andere leukocytcellen.

Begeleidende lymfocytose bij kinderen is granulopenie, waarbij het totale aantal leukocyten afneemt. Typisch, deze voorwaarde voor kinderen vanaf de geboorte tot twee jaar, het wordt beschouwd als de fysiologische norm, passeert als het kind opgroeit.

Oorzaken en symptomen van lymfocytose bij zuigelingen

Als bij de analyse van het kind een hoog gehalte aan lymfocyten wordt gevonden, let de specialist hier niet op. Per slot van rekening is dit fenomeen voor een kind natuurlijk. Maar met het verschijnen van bijkomende symptomen, wordt de behandeling voorgeschreven.

Tekenen van relatieve lymfocytose bij pasgeborenen kunnen zich manifesteren:

• symptomen van bovenste luchtweginfecties;
• ontstekingsprocessen in de hersenschors;
• rillingen en koorts;
• het vergroten van de grootte van de milt;
• misselijkheid, gebrek aan eetlust;
• lethargie, betraandheid;
• zelden huiduitslag.

De oorzaken van pathologie liggen in het feit dat het tyfus-, brucellose- en griepvirus in het lichaam van een kind is terechtgekomen

Lymfocytose bij jonge kinderen heeft een gunstig resultaat. De behandeling is gericht op het bestrijden van virussen, bacteriën en het verwijderen van het ontstekingsproces in het lichaam. Doorgaan met borstvoeding zal het lichaam van de baby beschermen tegen infecties.

Typen lymfocytose bij volwassenen, oorzaken en symptomen

Elke afwijking in de samenstelling van het bloed is een teken dat de pathologie in het lichaam wordt veroorzaakt door acute en chronische infecties van virale of bacteriële etiologie.

Naast de reactie op de werking van pathogene micro-organismen, verandert de leukocytenformule als gevolg van:

• leukemie;
• lymfoom;
• hyperthyreoïdie;
• Addison-ziekte;
• leverschade;
• chronische stress;
• intense lichamelijke inspanning bij atleten.

Een volwassen patiënt met lymfocytose wordt herkend aan de bleekheid van de huid, drastisch gewichtsverlies. Hij krijgt de diagnose lymfklieren, lever en milt.

Reactieve lymfocytose wordt bepaald wanneer het lichaam het aantal bloedcellen verhoogt om te reageren op het optreden van pathologie. Na behandeling keren lymfocyten terug naar normaal.

De kwaadaardige vorm wordt gediagnostiseerd als chronische of acute leukemie bij de patiënt wordt gevonden. En alleen aanvullende tests zullen in staat zijn om een ​​juist beeld te geven van wat er in het lichaam van de patiënt gebeurt met lymfocytose. Hoe eerder een kanker bij hem wordt gediagnosticeerd, hoe succesvoller de behandeling zal zijn.

Kenmerken van de ziekte bij zwangere vrouwen

Als de bloedtest tijdens de zwangerschap een toename van het aantal leukocyten vertoont, is de situatie gevaarlijk voor de ontwikkeling van de foetus. Een aanzienlijk aantal van deze cellen kan een miskraam veroorzaken, omdat lymfocytose in het bloed zal leiden tot de vernietiging van buitenaardse genen van de vader van een toekomstige pasgeborene.

Normaal gesproken worden in het lichaam van een vrouw immuunreacties geactiveerd, die de activiteit van lymfocyten die tegen vreemde elementen werken onderdrukken. In de placenta is er een ontwikkeling van speciale stoffen die de foetale bloedstroom beschermen tegen de penetratie van de lymfocyten van de moeder.

Om de dreiging van een miskraam te voorkomen, injecteerde het lymfocyten van haar man in het lymfoom van het lichaam van de vrouw. Immunisatie die op tijd wordt uitgevoerd, zal het kind redden.

Diagnostische methoden

Zelfs als de bloedtest lymfocytose vertoont, zijn aanvullende onderzoeksmethoden nodig:

1. De analyse van biologische vloeistoffen zal de aanwezigheid van antilichamen aantonen, waarvan het uiterlijk geassocieerd is met een allergische reactie van het lichaam. Op dezelfde manier wordt bepaald en bacteriële infectie.
2. Beenmerg wordt onderzocht met myelogram. Bloedvormingsgegevens worden vergeleken met het klinische beeld van bloed uit perifere bloedvaten.
3. Voor het identificeren van de structuur van bloedcellen, het onderscheiden van afwijkingen van de norm, is het noodzakelijk om lymfocytenimmunofenotypering uit te voeren. Detectie van lymfoblasten zal duiden op pathologie in het lichaam.
4. Cytologisch onderzoek van lymfeklierweefsels zal helpen bij het diagnosticeren van kwaadaardige tumoren.

Aangezien de symptomen van lymfocytose vergelijkbaar zijn met veel ziekten, moet de behandeling gericht zijn op het elimineren van de ziekte die een toename van lymfocyten in het bloed veroorzaakte.

Nauwkeurige diagnose van afwijkingen in het bloed stelt u in staat om een ​​complex van therapeutische interventies te ontwikkelen.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Lymfocytose is een symptoom van vele ziekten, daarom is het noodzakelijk om de oorzaken van deze pathologie te elimineren met behulp van traditionele en traditionele geneeskunde.

Voor therapie geïdentificeerd:

• kwaadaardige tumoren gebruiken bestraling en chemische therapie, cytostatica;
• virusinfectie is voorgeschreven medicatie op basis van interferon, M2-kanaalblokkers;
• bacteriële ziekte - antibiotica;
• ontstekingsziekten nemen niet-steroïde en corticosteroïden.

Symptomatische medicijnen worden voorgeschreven om tekenen van pijn en koorts te verlichten.

Bij de behandeling van kinderen die sulfamedicijnen gebruiken, is de actie gericht op de vernietiging van pathogenen. Van hormonale geneesmiddelen gebruikt ACTH.

Niet-kwaadaardige etiologie lymfocytose wordt behandeld met traditionele geneeskunde:

1. De acceptatie van echinacetint zal de immuniteit verhogen. Neem het driemaal daags 20-30 druppels. De tool zal niet alleen omgaan met de infectie, maar zal ook een schadelijk effect hebben op de cellen van dergelijke pathogene micro-organismen als een virus of bacterie.
2. Infusie van de paardenbloemwortel helpt om aandoeningen van de lever het hoofd te bieden, de afweer te verbeteren. Bereid een medicijn uit twee eetlepels grondstoffen voor 250 ml kokend water. Drink drie glazen per dag, verdeeld in doses vóór de maaltijd.
3. Versterk de rozemarijn van het immuunsysteem van het kind. Een eetlepel bladeren wordt met twee kopjes kokend water gegoten, waarbij er twee uur lang op wordt gestaan. Zeef, geef om een ​​half glas te drinken voor het eten. Je kunt wat honing toevoegen aan de thee.
4. De brandnetel staat bekend als een plant die een gunstig effect heeft op de stofwisseling, waardoor de samenstelling van het bloed wordt genormaliseerd. Bereid om het medicijn te bereiden twee grote lepels bladeren en giet 250 ml kokend water. Drink een half glas tot drie tot vijf keer per dag voor de maaltijd.
5. Onder de immuniteitsverhogende bessen zoals viburnum, cranberry, framboos. Een normalisatie van het proces van bloedvorming helpt druiven.

Alle geneesmiddelen en traditionele medicijnen moeten onder toezicht van een arts worden ingenomen.

Preventie van lymfocytose

Om een ​​toename van het gehalte aan lymfocyten in het bloed te voorkomen, wordt geadviseerd om de immuniteit te behouden tijdens het sporten, wat leidt tot een gezonde levensstijl.

Voeding speelt een belangrijke rol bij het handhaven van een normale bloedsamenstelling. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitaminen, selenium, magnesium, kalium, zink, helpen het werk van het hele organisme te verbeteren. Dit geldt vooral voor kinderen en ouderen.

Emotionele rust, een gezonde slaap komt alleen het immuunsysteem ten goede, dat beschermt tegen pathogene bacteriën en virussen.

Lymfocyten in het bloed: verhoogd, verlaagd, normaal

Vaak kunnen we, na de resultaten van een bloedonderzoek te hebben ontvangen, de conclusie van de arts lezen dat lymfocyten in het bloed zijn opgeheven. Wat betekent het, is de ziekte gevaarlijk en kan deze worden genezen?

Wat zijn lymfocyten?

Lymfocyten zijn een specifieke categorie bloedcellen. Het is erg belangrijk voor het functioneren van het menselijk immuunsysteem.

Alle witte bloedcellen die een immuunfunctie uitvoeren, worden leukocyten genoemd. Ze zijn onderverdeeld in verschillende categorieën:

Elk van deze groepen voert strikt gedefinieerde taken uit. Als we de immuunkrachten van het lichaam vergelijken met het leger, dan zijn eosinofielen, basofielen en monocyten speciale takken van de strijdkrachten en zware artillerie, neutrofielen zijn soldaten en lymfocyten zijn officieren en bewakers. In verhouding tot het totale aantal leukocyten is het aantal cellen van dit type bij volwassenen gemiddeld 30%. In tegenstelling tot de meeste andere witte bloedcellen, die meestal geconfronteerd worden met een infectieus agens, kunnen lymfocyten vele malen acteren. Zo bieden ze een langdurige immuniteit en de rest zijn leukocyten - op korte termijn.

Lymfocyten samen met monocyten behoren tot de categorie van agranulocyten - cellen die korrelige insluitsels in de interne structuur missen. Ze kunnen langer bestaan ​​dan andere bloedcellen - soms tot meerdere jaren. Hun vernietiging wordt meestal uitgevoerd in de milt.

Waar zijn lymfocyten verantwoordelijk voor? Ze voeren verschillende functies uit, afhankelijk van de specialisatie. Ze zijn verantwoordelijk voor zowel de humorale immuniteit die gepaard gaat met de productie van antilichamen, als voor de cellulaire immuniteit die is geassocieerd met interactie met doelwitcellen. Lymfocyten zijn onderverdeeld in drie hoofdcategorieën - T, B en NK.

T-cellen

Ze vormen ongeveer 75% van alle cellen van dit type. Hun embryo's vormen zich in het beenmerg en migreren vervolgens naar de thymusklier (thymusklier), waar ze lymfocyten worden. Eigenlijk wordt dit ook aangegeven door hun naam (T staat voor thymus). Hun grootste aantal wordt waargenomen bij kinderen.

In de thymus ondergaan T-cellen "training" en ontvangen verschillende "specialiteiten", die in lymfocyten van de volgende typen veranderen:

• T-celreceptoren,
• T-killers,
• T-helpercellen,
• T-onderdrukkers.

T-celreceptoren zijn betrokken bij de herkenning van eiwitantigenen. T-helpercellen zijn "officieren". Ze coördineren de immuunkrachten door andere soorten immuuncellen te activeren. T-killers houden zich bezig met "anti-sabotage-activiteit" en vernietigen cellen die worden beïnvloed door intracellulaire parasieten - virussen en bacteriën en sommige tumorcellen. T-suppressors zijn een relatief kleine groep cellen die een remmende functie uitoefenen en de immuunrespons beperken.

B-cellen

Onder andere lymfocyten is hun aandeel ongeveer 15%. Gevormd in de milt en het beenmerg, migreren dan naar de lymfeklieren en concentreren zich daarin. Hun belangrijkste functie is het bieden van humorale immuniteit. In lymfeknopen "komen B-type cellen" bekend met antigenen "vertegenwoordigd" door andere cellen van het immuunsysteem. Daarna beginnen ze aan het proces van de vorming van antilichamen die agressief reageren op de invasie van vreemde stoffen of micro-organismen. Sommige B-cellen hebben een "geheugen" voor vreemde objecten en kunnen deze jarenlang onderhouden. Zodoende verzekeren ze de bereidheid van het organisme om de "vijand" volledig te ontmoeten in het geval van herhaalde verschijning.

NK-cellen

Het aandeel NK-cellen onder andere lymfocyten is ongeveer 10%. Deze variëteit voert functies uit op vrijwel dezelfde manier als T-killer-functies. Hun capaciteiten zijn echter veel groter dan de laatste. De naam van de groep komt van de uitdrukking Natural Killers. Dit is een echte "anti-terrorisme speciale eenheid" van immuniteit. Benoeming van cellen - de vernietiging van de gedegenereerde cellen van het lichaam, hoofdzakelijk tumor, evenals besmet met virussen. Tegelijkertijd zijn ze in staat om cellen te vernietigen die ontoegankelijk zijn voor T-killers. Elke NK-cel is "bewapend" met speciale toxines, dodelijk voor doelwitcellen.

Wat is een slechte verandering in lymfocyten in het bloed?

Uit het bovenstaande kan lijken dat hoe meer van deze cellen in het bloed, des te hoger de immuniteit bij de mens zou moeten zijn, en dus zou het gezonder moeten zijn. En vaak is een aandoening waarbij lymfocyten worden verhoogd een echt positief symptoom. Maar in de praktijk zijn dingen niet zo eenvoudig.

Allereerst geeft een verandering in het aantal lymfocyten altijd aan dat niet alles in orde is in het lichaam. In de regel worden ze door het lichaam geproduceerd om een ​​reden, en om een ​​probleem te bestrijden. En de taak van de dokter is om erachter te komen waar de verhoogde bloedcellen het over hebben.

Bovendien kan een verandering in het aantal witte bloedcellen betekenen dat het mechanisme waardoor ze in het bloed verschijnen, verstoord is. En hieruit volgt dat het hematopoietische systeem ook onderhevig is aan een soort van ziekte. Verhoogde niveaus van lymfocyten in het bloed worden lymfocytose genoemd. Lymfocytose is zowel relatief als absoluut. Bij relatieve lymfocytose verandert het totale aantal leukocyten niet, echter neemt het aantal lymfocyten toe ten opzichte van andere typen leukocyten. Bij absolute lymfocytose nemen zowel leukocyten als lymfocyten toe, terwijl de verhouding van lymfocyten tot andere leukocyten mogelijk niet verandert.

Een aandoening waarbij lage lymfocyten worden waargenomen in het bloed wordt lymfopenie genoemd.

De normen van lymfocyten in het bloed

Dit tarief varieert met de leeftijd. Bij jonge kinderen is het relatieve aantal van deze cellen in de regel hoger dan bij volwassenen. In de loop van de tijd neemt deze parameter af. Ook kan het bij verschillende mensen sterk afwijken van het gemiddelde.

De normen van lymfocyten voor verschillende leeftijden.

Als regel wordt lymfocytose bij volwassenen gezegd als het absolute aantal lymfocyten groter is dan 5x109 / l en het aantal van deze cellen in het totale aantal leukocyten 41% is. De minimaal aanvaardbare waarde is 19% en 1x109 / l.

Hoe het niveau van lymfocyten te bepalen

Om deze parameter te bepalen, volstaat het om een ​​algemene klinische bloedtest af te leggen. De analyse wordt op een lege maag gegeven; voor het opdienen moet u overdag niet bewegen, geen vet voedsel eten en gedurende 2-3 uur niet roken. Bloed voor algemene analyse wordt meestal uit de vinger genomen, tenminste - uit een ader.

Met het volledige aantal bloedcellen kunt u achterhalen hoe de verschillende soorten witte bloedcellen correleren. Deze verhouding wordt leukocytenformule genoemd. Soms wordt het aantal lymfocyten direct aangegeven in de decoderingsanalyse, maar vaak bevat het decoderen alleen Engelse afkortingen. Daarom is het soms moeilijk voor een ongeïnformeerd persoon om de benodigde gegevens in een bloedtest te vinden. In de regel wordt de vereiste parameter aangegeven als LYMPH in de bloedtest (soms ook LYM of LY). In tegendeel, het gehalte aan bloedcellen per eenheid bloedvolume, evenals normale waarden, is meestal aangegeven. Deze parameter kan ook worden aangeduid als abs-lymfocyten. Het percentage lymfocyten in het totale aantal leukocyten kan ook zijn aangegeven. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat verschillende analysemethoden in verschillende laboratoria kunnen worden gebruikt, zodat de resultaten van de algemene bloedanalyse enigszins verschillen in verschillende medische instellingen.

Oorzaken van lymfocytose

Waarom neemt het aantal witte bloedcellen toe? Dit symptoom kan verschillende oorzaken hebben. Allereerst zijn dit infectieziekten. Veel infecties, vooral virale, veroorzaken dat het immuunsysteem een ​​verhoogde hoeveelheid T-killer en NK-cellen produceert. Dit type lymfocytose wordt reactief genoemd.

Het aantal virale infecties dat een toename van lymfocyten in het bloed kan veroorzaken, is onder meer:

Ook kunnen verhoogde lymfocyten in het bloed worden waargenomen met bacteriële en protozoale infecties:

Niet elke bacteriële infectie gaat echter gepaard met lymfocytose, omdat veel bacteriën worden vernietigd door andere typen witte bloedcellen.

Een toename van lymfocyten in het bloed kan dus wijzen op een infectie met sommige virussen, bacteriën, schimmels, protozoa of multicellulaire parasieten. Als de symptomen van de ziekte, waardoor men deze zou kunnen bepalen, niet voor de hand liggen, worden aanvullende tests uitgevoerd.

Een toename van het aantal witte bloedcellen kan niet alleen tijdens de ziekte worden waargenomen, maar ook na enige tijd na herstel. Dit fenomeen wordt lymfocytose na infectie genoemd.

Een andere oorzaak van lymfocytose zijn ziekten van het hematopoietische systeem (leukemie) en lymfatisch weefsel (lymfoom). Velen van hen zijn kwaadaardig. Bij deze aandoeningen wordt lymfocytose in het bloed waargenomen, maar immuuncellen zijn niet volwaardig en kunnen hun functies niet vervullen.

De belangrijkste ziekten van het lymfestelsel en de bloedsomloop die lymfocytose kunnen veroorzaken:

• Lymfoblastische leukemie (acuut en chronisch),
• ziekte van Hodgkin,
• lymfoom,
• lymfesarcoom,
• Myeloom.

Andere oorzaken die een toename van het aantal immuuncellen kunnen veroorzaken:

• alcoholisme;
• Regelmatig roken van tabak;
• Drugs gebruiken;
• Innemen van bepaalde medicijnen (levodopa, fenytoïne, sommige analgetica en antibiotica);
• Periode vóór menstruatie;
• Langdurig vasten en dieet;
• Langdurige consumptie van voedingsmiddelen rijk aan koolhydraten;
• hyperthyreoïdie;
• Allergische reacties;
• Toxische vergiftiging (lood, arseen, koolstofdisulfide);
• Immuniteit stoornissen;
• Endocriene aandoeningen (myxoedeem, ovariële hypofunctie, acromegalie);
• De vroege stadia van bepaalde kankers;
• neurasthenie;
• spanning;
• Gebrek aan vitamine B12;
• Verwondingen en verwondingen;
• Verwijdering van de milt;
• Accommodatie in de hooglanden;
• Stralingsletsel;
• Inname van enkele vaccins;
• Overmatige oefening.

Veel auto-immuunziekten, dat wil zeggen ziekten waarbij het immuunsysteem gezonde cellen van het lichaam aanvalt, kunnen ook gepaard gaan met lymfocytose:

Lymfocytose kan ook tijdelijk en permanent zijn. Het tijdelijke type van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door infectieziekten, verwondingen, vergiftiging, medicatie.

Milt en lymfocytose

Omdat de milt een orgaan is waar immuuncellen kapot gaan, kan de chirurgische verwijdering om de een of andere reden tijdelijke lymfocytose veroorzaken. Het hematopoëtische systeem keert vervolgens terug naar normaal en het aantal van deze cellen in het bloed stabiliseert.

Oncologische ziekten

De gevaarlijkste oorzaken van lymfocytose zijn echter kankers die het hematopoietische systeem beïnvloeden. Deze reden kan ook niet worden verdisconteerd. En daarom, als het onmogelijk is om een ​​symptoom te associëren met een externe oorzaak, is het aan te raden een grondig onderzoek te ondergaan.

De meest voorkomende hemato-oncologische aandoeningen waarbij lymfocytose wordt waargenomen zijn acute en chronische lymfoblastische leukemieën.

Acute lymfoblastische leukemie

Acute lymfoblastische leukemie is een ernstige ziekte van het hematopoietische systeem, waarbij immature immuuncellen worden gevormd in het beenmerg die hun functies niet kunnen vervullen. De ziekte treft meestal kinderen. Samen met een toename van lymfocyten wordt ook een afname van het aantal erytrocyten en bloedplaatjes waargenomen.

Diagnose van dit type leukemie wordt uitgevoerd met behulp van beenmergpunctie, waarna het aantal onrijpe cellen (lymfoblasten) wordt bepaald.

Chronische lymfatische leukemie

Dit type ziekte komt vaker voor bij oudere mensen. Wanneer het wordt waargenomen een significante toename van niet-functionele B-type cellen. De ziekte ontwikkelt zich in de meeste gevallen langzaam, maar reageert bijna niet op de behandeling.

Bij de diagnose van de ziekte wordt in de eerste plaats rekening gehouden met het totale aantal cellen van het B-type.Terwijl een bloeduitstrijkje wordt onderzocht, kunnen tumorcellen gemakkelijk worden teruggewonnen door kenmerkende tekens. Immunofenotypering van cellen wordt ook uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.

HIV-lymfocyten

HIV (human immunodeficiency virus) is een virus dat de cellen van het immuunsysteem direct infecteert en een ernstige ziekte veroorzaakt - AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Daarom kan de aanwezigheid van dit virus het aantal lymfocyten in het bloed niet beïnvloeden. Lymfocytose wordt meestal waargenomen in de vroege stadia. Naarmate de ziekte vordert, wordt het immuunsysteem echter zwakker en wordt lymfocytose vervangen door lymfopenie. Ook bij AIDS is er een afname van het aantal andere bloedcellen - bloedplaatjes en neutrofielen.

Lymfocyten in de urine

Soms kan de aanwezigheid van lymfocyten in de urine worden waargenomen, wat normaal niet zou moeten zijn. Dit symptoom wijst op de aanwezigheid van ontsteking in het urogenitale systeem - bijvoorbeeld urolithiasis, bacteriële infecties in het urogenitale kanaal. Bij patiënten met een getransplanteerde nier kan de aanwezigheid van lymfocyten wijzen op een orgaanafstoting. Ook kunnen deze cellen in de urine verschijnen bij acute virale ziekten.

Verminderde lymfocyten - oorzaken

Soms kan er een situatie tegenovergesteld zijn aan lymfocytose - lymfopenie, wanneer lymfocyten worden verlaagd. Voor lymfocyten is afname kenmerkend in de volgende gevallen:

• Ernstige infecties die lymfocytenvoorraden uitputten;
• AIDS;
• Tumor lymfoïde weefsel;
• Beenmerg ziekten;
• Ernstige soorten hart- en nierfalen;
• Acceptatie van bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld cytostatica, corticosteroïden, neuroleptica;
• Blootstelling aan straling;
• Immunodeficiency toestand;
• Zwangerschap.

Een situatie waarin het aantal immuuncellen onder normaal is, kan tijdelijk zijn. Dus als in de loop van een infectieziekte het gebrek aan lymfocyten wordt vervangen door hun overmaat, dan kan dit erop wijzen dat het lichaam bijna hersteld is.

Veranderingen in lymfocyten in het bloed van vrouwen

Voor een dergelijke parameter als het gehalte aan lymfocyten zijn er geen geslachtsverschillen. Dit betekent dat zowel mannen als vrouwen in het bloed ongeveer hetzelfde aantal van deze cellen zouden moeten bevatten.

Tijdens de zwangerschap wordt meestal matige lymfopenie waargenomen. Dit komt door het feit dat verhoogde lymfocyten in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap de foetus kunnen schaden, wat een ander genotype heeft vergeleken met het lichaam van de moeder. In het algemeen neemt het aantal cellen echter niet af onder de normlimieten. Als dit echter gebeurt, kan de immuniteit verzwakt zijn en kan het lichaam van de vrouw verschillende ziekten hebben. En als het aantal lymfocyten hoger is dan de norm, dan dreigt deze situatie een vroege abortus. Het is dus erg belangrijk voor zwangere vrouwen om het niveau van lymfocyten in het bloed te regelen. Om dit te doen, moet u regelmatig tests afleggen, zowel in het eerste als in het tweede trimester van de zwangerschap.

Bij vrouwen kan een toename van het aantal immuuncellen ook worden veroorzaakt door bepaalde fasen van de menstruatiecyclus. In het bijzonder kan een lichte toename van lymfocyten worden waargenomen tijdens premenstrueel syndroom.

Lymfocytose bij kinderen

Wanneer een baby wordt geboren, is het lymfocytenniveau relatief laag. Het lichaam begint de productie van witte bloedcellen echter te versterken en vanaf de eerste weken van het leven zijn er veel meer lymfocyten in het bloed, veel meer dan bij volwassenen. Dit komt door natuurlijke oorzaken - het kind heeft tenslotte een veel zwakker lichaam dan dat van een volwassene. Naarmate een kind opgroeit, neemt het aantal van deze cellen in het bloed af en op een bepaalde leeftijd worden ze minder dan neutrofielen. Vervolgens benadert het aantal lymfocyten het niveau van de volwassene.

Als er echter voor een bepaalde leeftijd meer lymfocyten dan normaal zijn, dan is dit een reden tot bezorgdheid. Het is noodzakelijk om te begrijpen wat de oorzaak is van lymfocytose. Gewoonlijk reageert het lichaam van het kind heel snel op elke infectie, zoals SARS, mazelen, rode hond, waardoor een groot aantal witte bloedcellen wordt benadrukt. Maar wanneer de infectie verdwijnt, keert hun aantal terug naar normaal.

Men dient echter te onthouden dat lymfocytose bij kinderen ook veroorzaakt kan worden door een dergelijke ernstige ziekte als acute lymfoblastische leukemie. Daarom is het belangrijk om het aantal witte bloedcellen bij een kind met bloedtesten regelmatig te controleren.

Symptomen van lymfocytose

Vertoont lymfocytose op een andere manier dan de samenstelling van het bloed te veranderen? In het geval dat het wordt veroorzaakt door een infectieziekte, zal de patiënt symptomen ervaren die kenmerkend zijn voor deze ziekte, bijvoorbeeld koorts, koude rillingen, hoofdpijn, hoest, huiduitslag, enz. Maar deze symptomen zijn niet de symptomen van actuele lymfocytose. In sommige gevallen, met een toename van lymfocyten veroorzaakt door niet-infectieuze oorzaken, kan er echter een toename zijn van lymfeklieren en milt - de organen waar de meeste lymfocyten zich bevinden.

Diagnose van de oorzaken van lymfocytose

Naarmate het aantal lymfocyten toeneemt, zijn de redenen voor de toename niet altijd eenvoudig te detecteren. Allereerst wordt aanbevolen om een ​​huisarts te raadplegen. Hoogst waarschijnlijk zal hij richting geven aan verschillende aanvullende tests - bloed tegen HIV, hepatitis en syfilis. Daarnaast kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven: echografie, computergestuurde of magnetische tomografie, radiografie.

Mogelijk hebt u een aanvullende bloedtest nodig om de fout te verhelpen. Om de diagnose te verduidelijken, kan een operatie zoals een punctie van de lymfeklier of het beenmerg noodzakelijk zijn.

Typische en atypische immuuncellen

Bij het bepalen van de oorzaak van een toename van lymfocyten speelt het bepalen van het aantal typische en atypische celtypen een belangrijke rol.

Atypische lymfocyten zijn bloedcellen die verschillende eigenschappen en dimensies hebben in vergelijking met normale.

De meest voorkomende atypische cellen worden in het bloed waargenomen bij de volgende ziekten:

• Lymfatische leukemie
• toxoplasmose,
• longontsteking
• Waterpokken,
• hepatitis,
• herpes,
• Infectieuze mononucleosis.

Aan de andere kant worden bij veel ziekten een groot aantal atypische cellen niet waargenomen:

Gebruik van andere bloedparameters bij de diagnose

U moet ook rekening houden met factoren zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Bij veel ziekten neemt deze parameter toe. De dynamiek van andere bloedcomponenten wordt ook in aanmerking genomen:

• Het totale aantal leukocyten (kan onveranderd blijven, afnemen of toenemen)
• Aantal bloedplaatjes (verhogen of verlagen)
• Dynamiek van het aantal rode bloedcellen (toename of afname).

Een toename van het totale aantal leukocyten met een gelijktijdige toename van lymfocyten kan duiden op lymfoproliferatieve ziekten:

Ook deze aandoening kan karakteristiek zijn voor:

• acute virale infecties
• hepatitis,
• endocriene ziekten
• tuberculose,
• bronchiale astma,
• milt verwijdering
• cytomegalovirus-infectie
• kinkhoest
• toxoplasmose,
• brucellose.

Relatieve lymfocytose (waarbij het totale aantal leukocyten ongeveer constant blijft) is meestal kenmerkend voor ernstige bacteriële infecties, zoals tyfeuze koorts.

Bovendien wordt het gevonden in het geval van:

• Reumatische aandoeningen,
• hyperthyreoïdie,
• Addison's Disease,
• Splenomegalie (vergroting van de milt).

Een afname van het totale aantal leukocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal lymfocyten is mogelijk na het lijden aan ernstige virale infecties of tegen hun achtergrond. Dit fenomeen wordt verklaard door de uitputting van een reserve van cellen met snelle immuniteit, voornamelijk van neutrofielen en een toename van cellen met een langdurige immuniteit - lymfocyten. Als dat zo is, dan is deze situatie in de regel tijdelijk en moet het aantal leukocyten spoedig weer normaal worden. Ook is een vergelijkbare situatie kenmerkend voor het nemen van bepaalde medicijnen en vergiftigingen.

Het verminderen van het aantal rode bloedcellen op de achtergrond van lymfocytose is meestal kenmerkend voor leukemie en beenmergaandoeningen. Bovendien gaat kanker van het beenmerg meestal gepaard met een zeer grote toename van lymfocyten - ongeveer 5-6 maal hoger dan normaal.

Een gelijktijdige toename van het aantal rode bloedcellen en lymfocyten kan worden waargenomen bij zware rokers. De verhouding van verschillende typen lymfocyten kan ook diagnostische waarde hebben. Bijvoorbeeld, wanneer myeloom toeneemt, ten eerste, het aantal cellen van type B, met infectieuze mononucleosis, typen T en B.

Behandeling en preventie

Moet ik lymfocytose behandelen? In het geval dat lymfocyten worden vergroot vanwege enkele ziekten, bijvoorbeeld infectieziekten, is de behandeling van het symptoom zelf niet vereist. Er moet aandacht worden besteed aan de behandeling van de aandoening die de oorzaak is en lymfocytose zal vanzelf overgaan.

Infectieuze ziekten worden behandeld met antibiotica of antivirale middelen, evenals ontstekingsremmende geneesmiddelen. In veel gevallen volstaat het alleen om de lymfocyten te voorzien van comfortabele omstandigheden om de infectie te bestrijden - om het lichaam rust te gunnen, goed te eten en veel vocht te drinken om toxines uit het lichaam te verwijderen. En dan zullen de lymfocyten, zoals soldaten van het zegevierend leger, "naar huis gaan", en hun bloedniveau zal afnemen. Hoewel dit kan gebeuren ver van de dag na het einde van de ziekte. Soms kan het spoor van de infectie in de vorm van lymfocytose gedurende enkele maanden worden waargenomen.

Heel iets anders - leukemie, lymfoom of myeloom. Ze zullen niet "uit zichzelf" overgaan, maar om de ziekte te laten verdwijnen, moet er veel moeite worden gedaan. De behandelstrategie wordt bepaald door de arts - dit kan zowel chemotherapie als radiotherapie zijn. In de meest ernstige gevallen wordt beenmergtransplantatie gebruikt.

Ernstige infectieziekten, zoals tuberculose, mononucleosis, AIDS, vereisen ook een zorgvuldige behandeling met antibiotica en antivirale middelen.

Alles wat gezegd is over de behandeling van lymfocytose is ook waar met betrekking tot het voorkomen van deze aandoening. Het vereist geen specifieke preventie, het is belangrijk om het lichaam als geheel en de immuniteit in het bijzonder te versterken, om goed te eten, slechte gewoonten te voorkomen, om chronische infectieziekten tijdig te genezen.