De externe halsslagader ter hoogte van de onderkaakhals is verdeeld in oppervlakkig tijdelijk en maxillair. De takken van de externe halsslagader kunnen worden verdeeld in drie groepen: anterieure, posterieure en mediale.
De voorste groep bevat: 1. een superieure schildklierader - doneert bloed aan het strottenhoofd, de schildklier, nekspieren.
De linguale bloedstroom levert bloed aan de tong, de spieren van de mondbodem, de hypoglossale speekselklier, de amandelen, het slijmvlies van de mond en het tandvlees.
De slagader levert bloed aan de keelholte, amandelen, zachte gehemelte, submandibulaire klier, mondspieren en gezichtsspieren.
De ruggroep van takken wordt gevormd door: 1. de occipitale ader, die bloed aan de spieren en huid van de nek, oorschelp en dura mater levert. 2. De posterior auricular artery levert bloed aan de huid van het mastoïde proces, de oorschelp, de achterhoofdsknobbel en het slijmvlies van de mastoïde cellen en het middenoor.
De mediale tak van de externe halsslagader is de oplopende keelholte. Het vertrekt vanaf het begin van de externe halsslagader en geeft takken aan de farynx, diepe spieren van de nek, amandelen van de gehoorbuis, zacht, middenoor, harde schaal van de hersenen.
De laatste takken van de externe halsslagader omvatten: 1. De oppervlakkige temporale ader, die in het temporale gebied is verdeeld in de frontale, pariëtale, auditieve takken, evenals de transversale slagader en de middelste temporale ader. Het geeft bloed aan de spieren en de huid van het voorhoofd, de kroon, de parotisklier, de spieren in de slaap en in het gezicht. 2. De maxillaire slagader, die loopt in de infratemporale en pterygoid - submandibulaire fossae, desintegreert langs de middelste meningeale, lagere alveolaire, infraorbitale, dalende palatale en wig - palatale slagaders. Het levert bloed aan de diepe delen van het gezicht en het hoofd, de holte van het middenoor, het slijmvlies van de mond, de holte van de neus, de kauw- en gezichtsspieren.
3. Endocriene functie van de alvleesklier. Eilandjesapparaat (eilanden van Langerhans). Hormonen afgescheiden door alfa-, bèta- en gammacellen. De functionele rol van hormonen, het mechanisme, het mechanisme van hun werking, de pathologische toestanden die samenhangen met hun hypo- en hypersecretie.
Het endocriene gedeelte van de pancreas wordt vertegenwoordigd door de eilandjes van Langerhans,
De eilanden bestaan uit cellen - insulocyten, waaronder, op basis van de aanwezigheid van korrels met verschillende fysische, chemische en morfologische eigenschappen, er 5 hoofdtypen:
· Beta-cellen die insuline synthetiseren;
· Alfacellen die glucagon produceren;
· Delta-cellen die somatostatine vormen;
· D1-cellen die VIP produceren;
· PP-cellen die pancreatisch polypeptide produceren.
Bovendien is de aanwezigheid van een onbetekenend aantal cellen dat gastrine, thyroliberine en somatoliberine in de eilandjes bevat, aangetoond door immunocytochemie en elektronenmicroscopie.
. De fysiologische betekenis van insuline ligt in de regulering van het koolhydraatmetabolisme en het handhaven van het vereiste glucosegehalte in het bloed door het te verminderen. Glucagon heeft het tegenovergestelde effect. De belangrijkste fysiologische rol is de regulering van de bloedglucosewaarden door deze te verhogen; daarnaast beïnvloedt het de metabolische processen in het lichaam. Somatostatine remt de afgifte van insuline en glucagon, de afscheiding van zoutzuur door de maag en de intrede van calciumionen in de cellen van pancreaseilandjes.
Insuline draagt bij tot de omzetting van glucose in glycogeen, verbetert het metabolisme van koolhydraten in spieren. Glucagon verbetert de vorming van triglyceriden uit vetzuren, stimuleert hun oxidatie in hepatocyten. Met een toename van de glucoseconcentratie in het bloed dat door de pancreas stroomt, neemt de secretie van insuline toe en neemt het glucosegehalte in het bloed af. Somatostatine remt de productie van somatotroop hormoon door de hypofyse, evenals de secretie van insuline en glucagon door A- en B-cellen. Pancreatische polypeptiden stimuleren de uitscheiding van maag- en pancreasensap door exocrinocyten van de pancreas.
Eilandhuishymonen hebben een significant effect op metabolische processen.
De homeostase van glucose in het lichaam wordt gehandhaafd in een zeer moeilijk bereik (3,3-5,5 mmol / l), die voornamelijk wordt geleverd door 2 sleutelhormonen - insuline en glucagon.
Insuline is een eiwithormoon met een molecuulgewicht van 6000. Het is gevormd uit proinsuline. De omzetting van pro-insuline naar het actieve hormoon vindt plaats in bètacellen. Regulatie van insulinesecretie wordt uitgevoerd door het sympathische en parasympathische zenuwstelsel, evenals onder de invloed van een aantal hormonen die in het maagdarmkanaal worden geproduceerd. Insuline is een anabolisch hormoon met een breed spectrum. Zijn rol is het verhogen van de synthese van koolhydraten, vetten en eiwitten. Het verbetert de uitwisseling van glucose, verhoogt de penetratie van glucose in de cellen van het myocardium, skeletspieren. Insuline verlaagt de bloedsuikerspiegel, stimuleert de glycogeensynthese in de lever en beïnvloedt het vetmetabolisme.
Glucagon-polypeptide met een massa van 3500. De regulatie van glucagon-secretie vindt plaats door glucosereceptoren in de hypothalamus, die de afname van de bloedglucoseniveaus bepalen. Somatostatine, enteroglucagon, het sympathische zenuwstelsel zijn inbegrepen in deze keten.
Het belangrijkste effect van glucagon is geassocieerd met verhoogde metabolische processen in de lever, meer
door glycogeen tot glucose te smelten en het in de bloedbaan af te geven.
Wanneer de bloedglucosespiegel afwijkt van de norm, wordt hypo- of hyperglycemie waargenomen. Bij gebrek aan insuline of een verandering in de activiteit neemt het glucosegehalte in het bloed dramatisch toe, wat kan leiden tot de ontwikkeling van DIABETES MELLITUS
Hoge concentraties glucagon in het bloed veroorzaken de ontwikkeling van hypoglycemische aandoeningen.
In principe zijn er 2 belangrijke pathologieën veroorzaakt door een schending van de endocriene pancreas: diabetes mellitus (chronisch hyperglycemiesyndroom) en hypoglycemiesyndroom (zelden aangetroffen klinische symptoomcomplexen veroorzaakt door tumoren zoals glucagonoma, vipoma, somatostatinoma zijn niet gedekt).
Diabetes mellitus is een systemische heterogene ziekte die wordt veroorzaakt door insulinetekort: absoluut - met insuline-afhankelijke (IDDM, of type I) of relatieve - met insuline-onafhankelijke (NIDDM of type II). Overtredingen van glucosegebruik en hyperglycemie zijn de eerste tekenen van een totale overtreding van alle soorten metabolisme.
Bij gezonde personen is de glucoseconcentratie in het bloed niet hoger dan 6,4 mmol / l (115 mg%). Als het nuchtere bloedglucosegehalte gelijk is aan of groter is dan 7,8 mmol / l (140 mg%), staat de diagnose diabetes buiten twijfel. De diagnose kan worden bevestigd door het bepalen van het gehalte aan geglycosileerd hemoglobine in het bloed.
Radioimmunologische methoden worden gebruikt om gastrine, insuline, vasoactief intestinaal polypeptide (VIP) in het bloed te bepalen wanneer een hormoon-actieve pancreastumor (gastrino, insuline, vipo) wordt vermoed.
Mogelijke schendingen van de endocriene functie van de alvleesklier, gemanifesteerd in de vorm van functioneel hyperinsulinisme. Deze aandoening wordt vaker waargenomen bij obese mensen, vooral vrouwen, en komt klinisch tot uiting door zwellingen, zweten en andere symptomen van een mild hypoglycemisch syndroom 3-4 uur na inname van voedsel dat licht verteerbare koolhydraten bevat.
99. De externe halsslagader, de topografie, takken en gebieden die door hen worden geleverd.
Uitwendige halsslagader, a. carotis externa, is een van de twee terminale takken van de gemeenschappelijke halsslagader. Het is gescheiden van de gemeenschappelijke halsslagader binnen de halsslagaderdriehoek ter hoogte van de bovenrand van het schildkraakbeen. Aanvankelijk bevindt het zich mediaal ten opzichte van de arteria carotis interna en vervolgens - lateraal. Het eerste deel van de externe halsslagader is buiten bedekt met de sternocleidomastoïde spier, en in het gebied van de halsslagader driehoek, met de oppervlakkige dunne laag van de cervicale fascia en de subcutane spier van de nek. Mediaal gelegen uit de stylo-hypoglossale spier en de achterste buik van de spier van de spijsvertering, is de externe halsslagader ter hoogte van de onderkaakhals (in de dikte van de parotisklier) verdeeld in zijn laatste takken - de oppervlakkige temporale en maxillaire slagaders. Op weg naar de externe halsslagader geeft een aantal takken die ervan afwijken in verschillende richtingen. De anterieure groep vertakkingen bestaat uit de superieure schildklier-, linguale en gezichtsslagaders. De achterste groep bestaat uit de sternoclaviculaire prominente, occipitale en achterste oorarteriën. De mediaal gerichte oplopende keelholte.
Voorste takken van de buitenste slagader:
1 Bovenste schildklierslagader, a. thyreoidea superieur, weggaand van de externe halsslagader aan het begin, naar voren en naar beneden en op de bovenste pool van de schildklier, verdeeld in voorste en achterste [glandulaire] takken, rr. [glandu-lares] anterieure en posterior. De voorste en achterste takken zijn verdeeld in de schildklier, anastomosing op het achteroppervlak van elk van zijn lobben, evenals in de dikte van het orgel met de takken van de onderste schildklier slagader. Op weg naar de schildklier van de superieure schildklierader vertrekken de volgende zijtakken:
1 superieure laryngeale slagader, a. laryngea superieur, die samen met de zenuw van dezelfde naam het sublinguale membraan van het schild doorboort en bloed toevoert aan de spieren en het slijmvlies van het strottenhoofd;
2 subhyoïde tak, r. Infrahyoldeus, naar het tongbeen; 3) sternocleidomastoïde tak, r. Sternocleidomasto-ideus, en 4) cricoïde-schildkliertak, r. Cricothyroideus, bloedtoevoerende spieren met dezelfde naam.
2Languageal slagader, een. lingualis, vertakt zich van de externe halsslagader ter hoogte van de grote hoorn van het tongbeen. De ader vertrekt onder de hypoglossaal-linguale spier in het gebied van de submandibulaire driehoek, gaat dan in de dikte van de spieren van de tong en geeft de dorsale takken, rr. dorsdles linguae. De ultieme tak, doordringend tot de top van de tong, is de diepe slagader van de tong, een. profunda linguae. Vóór het binnenkomen in de taal van de linguale slagader vertrekken twee takken: 1) fine over- tongbeen tak van suprahyoldeus, anastomose langs de bovenrand van het tongbeen naar dezelfde tak van de tegenoverliggende zijde, en 2) een relatief grote tongbeen slagader, een. sublingudlis, naar de hypoglossale klier en aangrenzende spieren gaan.
3. Gezichtsslagader, a. Facidlis, weggaand van de externe halsslagader ter hoogte van de hoek van de onderkaak, 3-5 mm boven de linguale slagader. De linguale en slagaders kunnen beginnen met een gemeenschappelijke linguale acidlis, een linguale romp in het gezicht. In het gebied van de submandibulaire driehoek grenst de slagader aan (of gaat door) de glandulaire slagaders, rr. gldnduldres, buigt dan over de rand van de onderkaak op het gezicht (voor de kauwspieren) en gaat op en neer in de richting van de mondhoek.
Van de vertakkingen van de slagaders van het slagader in de nek: 1) oplopende palatijnse slagader, a. palatina ascendens, naar het zachte gehemelte;
2 amandeltak, D. Tonsilldris, om tonsillen te palateren;
3 Submentale slagader, a. submentdlis, volgend op het buitenoppervlak van de maxillaire-hypoglossale spier naar de kin- en nekspieren, gelegen boven het tongbeen; op het gezicht: in het gebied van de hoek van de mond 4) de lagere labiale slagader, een. labidlis inferior, en 5) superieure labiale slagader, a. labidlis superieur. Beide labiale bloedvaten anastomose met vergelijkbare slagaders van de andere kant; 6) hoekige slagader, a. an-guldris, - een plaats van een slagader voor gezichtsbehandelingen tot een middelpunt van een oog. Hier anastomose de hoekader met de dorsale slagader van de neus - de tak van de oogheelkunde (van het systeem van de interne halsslagader).
Achterste takken van de externe halsslagader: 1. Occipitale slagader, a. occipitdlis (Fig. 45), die zich op ongeveer dezelfde hoogte als de slagader van het slagader bij de externe halsslagader vandaan beweegt. Als hij terugloopt, passeert hij onder de achterbuik van de digastrische spier en ligt dan in dezelfde groef van het slaapbeen. Daarna treedt de occipitale slagader tussen de sternocleidomastoïde en trapezius-spieren het achteroppervlak van het hoofd binnen, waar het vertakt in de huid van de nek tot de achterhoofdsknobbels, rr. occipitdles die anastomose met vergelijkbare slagaders van de andere kant, evenals met de gespierde takken van de wervel en diepe cervicale slagaders (van de subclavian slagader systeem). De zijtakken vertrekken van de occipitale slagader: 1) sternocleidomastoïde takken, rr. sternocleidomastoidei, naar de spier van dezelfde naam; 2) oortak, rr. auriculdris, anastomose met de achterste auriculaire ader vertakt naar de oorschelp; 3) mastoïde tak, G. Mas-toideus, die door het gat met dezelfde naam naar de vaste stof dringt
de schede van de hersenen; 4) dalende tak, r. Descendens, naar de spieren van de achterkant van de nek.
2. Posterieure auriculaire ader, a. auriculdris posterior, vertrekt van de externe halsslagader boven de bovenrand van de achterste buik van de spijsverteringsspier en dient achterover te leunen. Zijn oortak, yy. auriculdris en occipitale tak, r occipitdlis, leveren bloed aan de huid van het mastoïde proces, de oorschelp en de achterhoofdsknobbel. Een van de takken van de a. Posterior aural is de stylo-mastoïde ader. stylomastoidea, penetreert door de opening van dezelfde naam in het kanaal van de aangezichtszenuw van het slaapbeen, waar het de tympanische slagader teruggeeft, een. tympdnica posterior, naar het slijmvlies van de trommelholte en cellen van het mastoïde proces. De terminale takken van de stylo-mastoïde slagader bereiken de dura mater van de hersenen.
De mediale tak van de externe halsslagader - de oplopende pharyngeale arterie, een. faryngea ascendens. Dit is een relatief dun vat, dat aan het begin van de binnenste halve cirkel van de externe halsslagader weggaat, stijgt naar de zijwand van de keelholte. Van de oplopende pharyngeale slagader vertrekken: 1) faryngeale takken, rr. keelholtes, de spieren van de keelholte en de diepe spieren in de nek; 2) posterieure meningeale slagader, a. meningea posterior, volgt de halsslagaderopening in de schedelholte; 3) de onderste tympanische slagader, a. tympdnica inferior, penetreert het timpaan door het onderste gat van het trommelachtige kanaal.
Eindvertakkingen van de externe halsslagader:
1. Oppervlakkige temporale ader, a. tempordlis superficid-lis, is een voortzetting van de romp van de externe halsslagader, gaat omhoog voor de oorschelp (gedeeltelijk bedekt op het niveau van de schraag met het achterste gedeelte van de parotisklier) naar het temporale gebied, waar zijn pulsatie boven de jukbeenboog wordt gevoeld. Op het niveau van het supraorbitale gebied van het frontale bot is de oppervlakkige arteria temporalis verdeeld in de frontale tak, de frontdtis en de pariëtale, de parietdlis, die de supracraniale spier, de huid van het voorhoofd en de kroon voeden en anastomose met de takken van de occipitale ader. Een aantal takken vertrekken van de oppervlakkige tijdelijke slagader: 1) onder de jukbeenderen - parotisklieren, rr. parotidei, naar dezelfde speekselklier; 2) de transversale slagader gelegen tussen de jukbeenboog en de parotidekanaal, transversa faciei, de mimische spieren en de huid van de buccale en infraorbitale gebieden; 3) voorste oortakken, hij. auriculares anteriores, naar de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, waar zij anastomose met de takken van de a. posterior aural; 4) boven de jukbeenderenboog - de oogslagader, a. zygo-maticoorbitdlis, levert aan de laterale hoek van de baan de circulaire spier van het oog; 5) midden temporale ader, a. tempordlis media, de temporale spier.
2. Maxillaire slagader, a. De maxilldris is ook de terminale tak van de externe halsslagader, maar groter dan de oppervlakkige temporale ader. Het eerste deel van de slagader is bedekt op de laterale zijde met een aftakking van de onderkaak. De slagader bereikt (op het niveau van de laterale pterygoïde spier) het infratemporale en verder naar de pterygobale palatale fossa, waar het uiteenvalt in zijn laatste takken. Dienovereenkomstig, zijn de topografie van de maxillaire slagader daarin daarin drie secties: het maxillair, pterygoïde en pterygo-palatine. Van de maxillaire slagader binnen zijn bovenkaakafdeling, zijn er: 1) diepe auditieve slagader, een. auriculdris profunda, temporomandibulair gewricht, uitwendig gehoorkanaal en trommelvlies; 2) anterior tympanic slagader, a. tympdnica anterior, die door de sleuf met de stenige trommel van het slaapbeen naar het slijmvlies van de trommelholte volgt; 3) relatief grote inferieure alveolaire arterie, a. alveoldris inferior, die telt de onderkaak kanaal gewist onderweg tandheelkundige takken, rr. dentdles. Deze slagader verlaat het kanaal door het mentale foramen als de mentale ader, een. mentdlis, die vertakt in gezichtsspieren en in de huid van de kin. Voordat het in het kanaal van de onderste alveolaire slagader afgetakt een dunne kaak-tongbeen tak van mylohyoideus door de gelijknamige spier en de voorste buik van de musculus digastricus; 4) de gemiddelde meningeale slagader, a. meningea-media, is de belangrijkste van alle slagaders die de harde schaal van de hersenen voeden. Het penetreert in de holte van de schedel door de doornige opening van de grote vleugel van het sikkelachtige bot, waardoor het de superieure tympanische slagader wordt, een. tympdnica superieur, tegen het slijmvlies van de trommelholte, frontale en pariëtale takken, rr. fron-tdlis et parietdlis, naar de harde schil van de hersenen. De meningeale accessoire tak, meningeus accessorius [r., Strekt zich uit van de middelste meningeale slagader naar de ingang van het forens forens. accessorius], die aanvankelijk vóór binnenkomst in de schedelholte, levert de pterygoideus spieren en auditieve buis, en vervolgens, nadat het door de foramen ovale in de schedel, stuurt een aftakking naar een vaste mantel hersenen en trigeminale knooppunt.
Binnen de pterygoid-regio wijken vertakkingen die de kauwspieren voeden uit de maxillaire ader: 1) de kauwarterie, a. masseterica, naar de spier van dezelfde naam; 2) diep temporaal [voor] en [temporaal achterste / slagaderen, a. tempordlis profunda [anterior] en [a. tempordlis posterior], zich uitstrekkend tot de dikte van de temporale spier; 3) pterygoïde takken, rr. pterygoidei, naar de spieren met dezelfde naam; 4) buccale ader, a. buccdlis, de buccale spier en het mondslijmvlies; 5) posterieure superieure alveolaire ader, a. alveoldris superior posterior, die door de maxillaire sinus door de gaten met dezelfde naam in de tuberkel van de bovenkaak penetreert en zijn slijmvlies en bloedtoevoer naar zijn maxillaire sinus levert, rr. dentdles, tanden en tandvlees van de bovenkaak.
Van de derde - pterygo-palatine - sectie van de maxillaire slagader, zijn er drie terminale vertakkingen: 1) de infraorbitale slagader, een. infraorbitdlis, die in de baan passeert via de onderste mergspleet, waar het takken geeft aan de rechte en schuine oogspieren. Via het foramen infraorbitaal komt deze slagader via het kanaal met dezelfde naam op het gezicht en bevoorraadt de gezichtsspieren zich in de bovenlip, in de neus en het onderste ooglid en bedekt ze hun huid. Hier anastomose de infraorbitale slagader met de takken van de gezichts- en oppervlakkige temporale slagaders. In het infraorbitale kanaal van de infraorbitale slagader anterieure superieure alveolaire aderen, aa. alveoldres superiores anteriores, extend dentent branches, rr. dentdles, aan de tanden van de bovenkaak; 2) dalende palatiale slagader, a. palatina descendens, - een dun vat, dat aanvankelijk de slagader van het pterygoïdale kanaal gaf, candlis pterygoidei, naar het bovenste deel van de keelholte en de gehoorbuis en passerend door het grote palatinekanaal, levert een hard en zacht verhemelte (aa palatinae major et minores), anastomosen met de takken van de opgaande palatineasslagader; 3) sphenoid palatine slagader, een. bolvormige-nopalatina. gaat door het gat met dezelfde naam in de neusholte en geeft de laterale achterste neusslagaders, aa. nasdles posteriores laterles en posterior septal branches, rr. septdles posteriores, naar het neusslijmvlies.
Anatomie van de interne en externe halsslagader
De halsslagader is het grootste halsvat dat verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer naar het hoofd. Daarom is het van vitaal belang om eventuele congenitale of verworven pathologische aandoeningen van deze slagader tijdig te herkennen om onherstelbare gevolgen te voorkomen. Gelukkig is alle geavanceerde medische technologie hiervoor.
De inhoud
De halsslagader (lat. Arteria carotis communis) is een van de belangrijkste schepen die de hoofdstructuren voeden. Het resulteert uiteindelijk in de cerebrale slagaders die de cirkel van pelgrims vormen. Het voedt zich met hersenweefsel.
Anatomische locatie en topografie
De plaats waar de halsslagader zich op de hals bevindt, is het anterolaterale oppervlak van de nek, direct onder of rond de sternocleidomastoïde spier. Het is opmerkelijk dat de linker arteria carotis (halsslagader) zich direct vertakt van de aortaboog, terwijl de rechter halsslagader uit een ander groot vat komt - een hoofd dat de aorta verlaat.
De locatie van de gemeenschappelijke halsslagader
Het gebied van de halsslagaders is een van de belangrijkste reflexogene zones. In de plaats van een bifurcatie is de halsslagader sinus - een wirwar van zenuwvezels met een groot aantal receptoren. Wanneer erop wordt gedrukt, vertraagt de hartslag en bij een scherpe beroerte kan hartstilstand optreden.
Let op. Soms, om tachyaritmieën te stoppen, drukken cardiologen op de geschatte locatie van de halsslagader. Van dit ritme wordt minder frequent.
Carotis sinus- en zenuwtopografie ten opzichte van de halsslagaders
Bifurcatie van de halsslagader, d.w.z. de anatomische verdeling ervan in extern en intern kan topografisch worden bepaald:
- op het niveau van de bovenrand van het laryngeale schildklierkraakbeen (de "klassieke" versie ");
- ter hoogte van de bovenrand van het tongbeen, net onder en voor de hoek van de onderkaak;
- ter hoogte van de afgeronde hoek van de onderkaak.
Eerder schreven we over een blokkering van de kransslagader en raadden het aan dit blad aan de bladwijzers toe te voegen.
Het is belangrijk. Dit is geen volledige lijst van mogelijke bifurcatiesites a. carotis communis. De locatie van de vertakking kan zeer ongebruikelijk zijn - bijvoorbeeld onder het onderbeen. En er kan helemaal geen splitsing zijn wanneer de interne en externe halsslagaders onmiddellijk uit de aorta vertrekken.
Regeling van de halsslagader. "Klassieke" versie van bifurcatie
De interne halsslagader voedt de hersenen, de externe halsslagader - de rest van het hoofd en het voorste oppervlak van de nek (de orbitale regio, kauwspieren, keelholte, temporale regio).
Varianten van takken van de slagaders die de organen van de nek voeden vanuit de externe halsslagader
De takken van de externe halsslagader worden weergegeven door:
- maxillaris (bewegend afgelegen 9-16 slagaders, inclusief - palatine neerwaarts infraorbitale, alveolaire slagader, meningea, etc.);
- oppervlakkige temporale ader (verschaft bloed aan de huid en spieren van de temporale regio);
- de faryngeale stijgende ader (de naam maakt duidelijk welk orgaan het bloed levert).
Bestudeer ook het wervelarteriesyndroom naast het huidige artikel.
Slagaders van de nek en het hoofd. Externe halsslagader
Uitwendige halsslagader, a. carotis externa, omhoog, gaat iets verder en mediaal van de arteria carotis interna, en vervolgens naar buiten toe.
Ten eerste bevindt de externe halsslagader zich oppervlakkig, bedekt door de subcutane spier van de nek en de oppervlakkige dunne laag van de cervicale fascia. Vervolgens gaat het omhoog en passeert achter de achterste buik van de spijsverteringsspier en de stylo-sublinguale spier. Iets hoger bevindt het zich achter de onderkaaktak, waar het de dikte van de parotisklier binnendringt en ter hoogte van de hals wordt het condylaire proces van de onderkaak verdeeld in de maxillaire ader, een. maxillaris en oppervlakkige temporale ader, temporalis superficialis, die een groep terminale vertakkingen vormen van de externe halsslagader.
De externe halsslagader geeft een aantal vertakkingen, die zijn verdeeld in vier groepen: anterior, posterior, medial en een groep terminale vertakkingen.
Voorste groep takken. 1. Superieure schildklierslagader, a. schildklieroverste, verlaat de externe halsslagader onmiddellijk op de plaats van scheiding van de laatste halsslagader van de arteria carotis interna op het niveau van de grote hoorns van het tongbeen. Het is iets naar boven gericht, dan is het gebogen mediaal en volgt de bovenrand van de corresponderende lob van de schildklier, waardoor de anterieure glandulaire vertakking naar het parenchym wordt gestuurd, r. glandularis anterior, posterior glandular branch, r. glandularis posterior en laterale glandulaire tak, r. glandularis lateralis. In de dikte van de klier worden de takken van de superieure schildklierarterie anastomosed met de takken van de onderste schildklierslagader, a. thyroidea inferior (van de schildklier stam, truncus thyrocervicalis, afgeleid van de subclavian slagader, a.subclavia).
In de loop van de bovenste schildklier geeft een aantal takken:
a) sub-sublinguale tak, r. infrahyoideus, die het tongbeen en de spieren die eraan vastzitten leveren; anastomosen met dezelfde tak van de andere kant;
b) sternocleidomastoïde tak, r. sternocleidomastoideus, niet-permanent, verschaft bloedtoevoer naar de spier van dezelfde naam, benadert het vanaf het binnenoppervlak, in zijn bovenste derde deel;
c) de bovenste laryngeale slagader, laryngea superieur, gaat naar de mediale zijde, passeert de bovenrand van het schildkraakbeen, onder het schild van de hypoglossale spier en doorboort het schild van het hypoglossale membraan, verschaft bloed aan de spieren, slijmvlies van het strottenhoofd en het gedeeltelijk hypoglossale bot en epiglottis:
g) cricoïde tak, r. cricothyroideus, voorziet de spier van dezelfde naam en vormt een boogvormige anastomose met de slagader van de andere kant.
2. De linguale slagader, a. De lingualis is dikker dan de superieure schildklier en begint iets erboven, van de voorste wand van de externe halsslagader. In zeldzame gevallen vertrekt het van de gemeenschappelijke stam met de slagader en wordt het de romp van het yasisch-gezichtsmasker genoemd, truncus linguofacialis. De linguale slagader volgt een beetje naar boven, loopt over de grote hoorns van het neusbeen, naar voren en naar binnen. In de loop wordt bedekt door een eerste achterste buik kauw-, stylohyoid, dan passeert onder de sublinguale, linguale spieren (tussen de laatste en de middelste farynxconstrictoren spierweefsel binnen), aangepast aan het onderoppervlak van de tong, doordringen in het inwendige van zijn spieren.
In zijn loop geeft de linguale slagader een aantal takken:
a) suprahyoïde tak, r. suprahyoideus, passeert langs de bovenrand van het tongbeen, boog gebogen uit met de gelijknamige tak van de andere kant: het levert bloed aan het tongbeen en de aangrenzende zachte weefsels;
b) dorsale takken van de tong, rr. dorsales linguae, van kleine dikte, vertrekken van de linguale slagader onder de hypoglossaal-linguale spier, steil naar boven gericht, naderen de achterkant van de achterkant van de tong en voorzien in zijn slijmvlies en amandel. Hun terminale takken gaan over naar de epiglottis en anastomose met de slagaders van de andere kant van dezelfde naam;
c) hypoglossale slagader, a. sublingualis, weggaand van de linguale slagader voordat deze de dikte van de tong binnengaat, wordt anterieur gericht, en passeert de maxillaire-hypoglossale spier naar buiten vanuit het mandibulaire kanaal; dan gaat het naar de sublinguale klier, die het levert en de aangrenzende spieren; eindigt in het slijmvlies van de mondbodem en in het tandvlees. Verschillende takken, perforerend de maxillaire-hypoglossale spier, anastomose met de submentale slagader, een. submentalis (tak van de slagader voor het gezicht, a. facialis);
d) diepe slagader van de tong, a. profunda linguae, - de krachtigste tak van de linguale slagader, die de voortzetting ervan is. Naar boven, komt het in de dikte van de tong tussen de genioglossus-spier en de lagere longitudinale spier van de tong; dan, na het vooruitspoelen, bereikt het zijn top.
Volgens zijn loop geeft de ader talrijke takken af die hun eigen spieren en het slijmvlies van de tong voeden. De uiteinden van deze slagader passen in de frenulum van de tong.
3. Gezichtsslagader, a. De facialis is afkomstig van het voorste oppervlak van de uitwendige halsslagader, iets hoger dan de linguale slagader, gaat naar voren en naar boven en gaat mediaal van de achterste buik van de spier van het spierstelsel en de stylo-sublinguale spier naar de submandibulaire driehoek. Hier, het grenst aan de submandibulaire klier, of doorboort de dikte, en gaat dan naar buiten, buigend rond de lagere rand van het lichaam van de onderkaak voor de kauwspier; gebogen op het laterale oppervlak van het gezicht, nadert het gebied van de mediale hoek van het oog tussen de oppervlakkige en diepe gezichtsspieren.
In de loop van de slagader geeft verschillende takken:
a) stijgende Palatijnse slagader, a. palatina ascendens, beweegt weg van het begin van de slagader en stijgt op langs de zijwand van de keelholte en passeert tussen de styloïde en de stylofaryngeale spieren. Het einde takken van de slagader tak in de keelholte opening van de auditieve buis in de amandelen en slijmvliezen gedeeltelijk keelholte waarbij anastomose met opgaande pharyngeal slagader, een. faryngea ascendens;
b) amygdala-tak, r. tonsillaris, gaat omhoog langs het zijoppervlak van de keelholte, doorboort de bovenste constrictor van de keelholte en eindigt met talrijke takjes in de dikte van de palatinamandille. Geeft een reeks twijgen aan de wand van de keelholte en de wortel van de tong;
c) vertakkingen naar de submandibulaire klier - glandulaire takken, rr. glandulares, vertegenwoordigd door verschillende takjes die zich uitstrekken van de hoofdstam van de slagader in het gezicht op de plaats waar het zich naast de submandibulaire klier bevindt;
d) submentale slagader, submentalis, een redelijk krachtige tak. Naar voren gericht, passeert het tussen de voorste buik van de spijsverteringsspier en de maxillaire-hypoglossale spier en voorziet het hen van bloed. Anastomose met de hypoglossale slagader, de submentale slagader passeert door de onderste klep van de onderkaak en, aansluitend op het voorste oppervlak van het gezicht, verschaft bloed aan de huid en spieren van de kin en onderlip;
e) de onderste en bovenste labiale slagaders, aa. labiales inferior et superieur, start anders: de eerste is iets onder de hoek van de mond, en de tweede op het niveau van de hoek, gevolgd in de dikte van de cirkelvormige spier van de mond nabij de rand van de lippen. De slagaders leveren de huid, spieren en slijmvliezen van de lippen, anastomose met de vaten van de andere kant van dezelfde naam. De superieure labiale slagader geeft een dunne tak van het neustussenschot af, r. septi nasi, dat de huid van het neustussenschot in het gebied van de neusvleugels levert;
f) de zijtak van de neus, r. lateralis nasi, een kleine slagader, gaat naar de vleugel van de neus en voorziet de huid van dit gebied van bloed;
g) hoekige slagader, a. angularis, is de terminale tak van de slagader voor het gezicht. Gaat langs de zijkant van de neus en geeft kleine takjes aan de vleugel en de achterkant van de neus. Het nadert dan de hoek van het oog, waar het ook anastomose met de dorsale slagader van de neus. dorsalis nasi (tak van de oogheelkundige ader, A. ophthlmica).
Achterste groep takken. 1. Grudino-claviculaire-mastoïde tak, r. sternocleidomastoideus, vertrekt vaak vanuit de occipitale slagader of de externe halsslagader ter hoogte van het begin van de faciale slagader of iets hoger en komt in de inwendige sternocleidomastoideus aan de rand van het bovenste en het middelste derde.
2. Occipitale ader, a. occipitalis gaat terug en omhoog. In eerste instantie is het bedekt met de achterste buik van de spijsverteringsspier en steekt het de buitenwand van de interne halsslagader over. Vervolgens wijkt het onder de achterbuik van de spijsverteringsspier posterior af en gaat het in de groef van de occipitale slagader van het mastoïde proces. Hier gaat de occipitale slagader tussen de diepe spieren van de nek weer omhoog en gaat mediaal naar de plaats van hechting van de sternocleidomastoïde spier. Verder gaat perforatie van de bevestiging van de trapeziusspier aan de bovenste neklijn onder de peeshelm door, waar het eindvertakkingen geeft.
De volgende takken vertrekken van de occipitale ader:
a) sternocleidomastoïde takken, rr. sternocleidomastoidei, in de hoeveelheid 3-4 bloedtoevoer de spier van dezelfde naam, evenals de nabijgelegen spieren van de nek; soms vertrekken in de vorm van een gemeenschappelijke stam als een neergaande tak, r. descendens;
b) mastoïde tak, r. mastoideus, - dunne stengel, die door de mastoide naar de dura mater dringt;
c) oortak, r. auricularis, naar voren en naar boven, die het achterste oppervlak van de oorschelp leveren;
d) achterhoofdsknobbels, rr. De occipitales zijn terminale vertakkingen. Gelegen tussen de supracraniale spier en de huid, anastomose ze tussen zichzelf en met de takken van de andere kant van dezelfde naam, evenals met de takken van de a. Posterior aural. auricularis posterior en oppervlakkige temporale arterie, a. temporalis superficialis;
d) meningeale tak, r. meningeus, - dunne stengel, dringt door de pariëtale opening naar de harde schaal van de hersenen.
3. Posterieure auriculaire ader, a. auricularis posterior, - een klein vat, afkomstig van de uitwendige halsslagader, hoger dan de occipitale ader, maar soms zich uitstrekkend met een gemeenschappelijke stam.
De aurale aura van het achterste gedeelte gaat iets naar voren en naar achteren en wordt eerst bedekt door de parotis. Vervolgens gaat het proces van styloïde omhoog naar het mastoïde proces, dat ertussen ligt en de oorschelp. Hier is de slagader verdeeld in voorste en achterste terminale takken.
Vanuit de posterieure slagader verlaat een aantal takken:
a) stylo-mastoïde slagader, a. stylomastoidea, dun, gaat door het gat met dezelfde naam in het voorkanaal. Voordat hij het kanaal binnengaat, vertrekt er een kleine slagader - de achterste tympanic slagader, een. tympanica posterieur, doordringend in de trommelholte door de rotsachtige-tympanische barst. In het kanaal van de aangezichtszenuw, geeft het kleine mastoïde takken, rr. mastoidei, de mastoïde cellen en de stapedale tak, r. stapedialis, naar de stapediale spier;
b) oortak, r. auricularis, passeert het achterste oppervlak van de oorschelp en doorboort deze, waardoor de twijgen aan het voorste oppervlak worden gegeven;
c) occipitale tak, r. occipitalis, gericht langs de basis van de mastoïden posterior en omhoog, anastomose met eindtakken, en. occipitalis.
Mediale groep takken. Opgaande keelslagader, a. faryngea ascendens, start vanaf de binnenwand van de externe halsslagader. Het stijgt, gaat tussen de interne en externe halsslagaderen, nadert de zijwand van de keelholte.
Geeft de volgende takken:
a) faryngeale takken, rr. faryngeales, twee tot drie, zijn gericht langs de achterste farynxwand en voorzien het achterste gedeelte ervan van de palatinale amandel tot de basis van de schedel, evenals een deel van het zachte gehemelte en gedeeltelijk de gehoorbuis;
b) posterieure meningeale slagader, a. meningea posterior, omhoog langs de interne halsslagader, eveneens. carotis interna, of door het jugular foramen; dan passeert in de holte van de schedel en vorken in de harde schaal van de hersenen;
c) de onderste tympanische slagader, a. tympanica inferior, - een dunne steel die de trommelholte door de tubulus penetreert en zijn slijmvlies aanlevert.
Eindgroep. I. Maxillaire slagader, a. maxillaris, vertrekt vanuit de externe halsslagader in een rechte hoek ter hoogte van de onderkaakhals. Het eerste gedeelte van de slagader is bedekt met de parotisklier. Vervolgens gaat de slagader, verdraaiing, horizontaal naar voren tussen de onderkaaktak en het sphenoid-mandibulaire ligament.
Vervolgens passeert de slagader tussen de laterale pterygoïde spier en de temporale spier en bereikt de pterygobal palatale fossa, waar het wordt verdeeld in terminale takken.
De takken die zich uitstrekken van de maxillaire slagader, respectievelijk de topografie van de afzonderlijke secties ervan, worden conventioneel verdeeld in drie groepen.
De eerste groep omvat takken die zich uitstrekken vanaf de hoofdstam a. maxillaris nabij de nek van de onderkaak, is een vertakking van het mandibulaire deel van de maxillaire ader.
De tweede groep bestaat uit vertakkingen die beginnen bij die afdeling a. De maxillaris, die tussen de laterale pterygoïde en de stuwmusculatuur ligt, is een tak van het pterygoide deel van de maxillaire ader.
De derde groep omvat takken die zich uitstrekken van dat gebied a. De maxillaris, die zich bevindt in de pterygo-palatine fossa, is een tak van het pterygoid palatine gedeelte van de maxillaire ader.
De takken van het mandibulaire deel. 1. Diepe oorslagader, a. auricularis profunda, is een kleine tak die zich uitstrekt van het begin van de hoofdstam. Het is naar boven gericht en verschaft bloedtoevoer naar de gewrichtscapsule van het temporomandibulair gewricht, de onderwand van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies.
2. Anterior Drum Artery, a. tympanica anterior, vaak een tak van de diep-aural slagader. Dringt door de rotsachtige trommelopening in de trommelholte en levert het slijmvlies aan.
3. Lagere alveolaire ader, a. De alveolaris inferior, een vrij groot vat, is naar beneden gericht en komt door de opening van de onderkaak in het kanaal van de onderkaak, waar het samen met de ader en de zenuw van dezelfde naam passeert. In het kanaal van de slagader vertrekken de volgende takken:
a) tandheelkundige takken, rr. tandartsen, dunner in de buurt van de tand;
b) bijna-vertakte takken, rr. peridentales, geschikt voor tanden, parodontale, dentale alveoli, tandvlees, sponsachtige substantie van de onderkaak;
c) tak met maxillair-hyoid, r. mylohyoideus, vertrekt van de alveolaire lagere slagader voordat hij het kanaal van de onderkaak binnengaat, gaat naar de maxillaire hyoid-groef en verschaft bloedtoevoer naar de maxillair-hypoglossale spier en de voorste buik van de dubbelbuikspier;
d) submentale tak, r. mentalis, is een voortzetting van de inferieure alveolaire ader. Het komt naar buiten door de kinopening in het gezicht, valt uiteen in een reeks takken, levert bloed aan de kin en onderlipgebieden en anastomose met de takken a. labialis inferieur en a. submentalis.
De takken van de pterygoid. 1. middelste meningeale slagader, a. meningea media, is de grootste tak die zich uitstrekt van de maxillaire slagader. Het gaat omhoog, gaat door de doorn in de holte van de schedel, waar het is verdeeld in de frontale en pariëtale takken, rr. frontalis et parietalis. Deze laatste gaan op het buitenoppervlak van de dura mater van de hersenen in de slagaderlijke groeven van de botten van de schedel, die ze voeden, evenals de tijdelijke, frontale en pariëtale gebieden van het membraan.
In de loop van de middelste meningeale slagader vertrekken de volgende vertakkingen:
a) bovenste tympanische slagader, a. tympanica superior, is een dun vat; door de spleet van het kanaal van een kleine stenige zenuw in de trommelholte binnengekomen, levert het bloed aan zijn slijmvlies;
b) een stenige tak, r. petrosus, komt uit boven de doornachtige opening, volgt lateraal en posterieur, komt de spleet van het kanaal van de grote stenige zenuw binnen. Hier anastomose met de tak van de posterior auricular ader, de stylomastoid slagader, een. stylomastoidea;
c) orbitale tak, r. orbitalis, dun, gaat anterior en treedt, begeleidend op de oogzenuw, in de baan;
d) anastomotische tak (met traanslagader), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), dringt door de superieure orbitale spleet in de baan en anastomoses met de traanslagader, een. lacrimalis, - tak van de oogheelkundige slagader;
e) pterygo-meningeale slagader, a. pterygomeningea, vertrekt nog steeds buiten de schedelholte, en levert de pterygoïde spieren, de gehoorbuis, de spieren van de lucht. Via het ovale gat in de holte van de schedel binnenkomen en het trigeminusganglion toedienen. Kan direct vertrekken vanaf een. maxillaris, als de laatste niet op de laterale, maar op het mediale oppervlak van de laterale pterygoidspier ligt.
2. Diepe temporale aderen, aa. temporales profundae, eveneens vertegenwoordigd door de voorste diepe temporale ader. temporalis profunda anterior en posterior diepe temporale ader, a. temporalis profunda posterior. Ze vertrekken vanuit de hoofdstam van de maxillaire slagader en worden omhooggestuurd in de temporale fossa, liggend tussen de schedel en de temporale spier, en voorzien de diepe en lagere delen van deze spier.
3. Kauwende slagader, a. masseterica, komt soms voort uit de a posteriorale diepe temporale ader en passeert door de ondersnijding van de onderkaak naar het buitenoppervlak van de onderkaak de kauwspier van het binnenoppervlak door hem van bloed te voorzien.
4. Achterste superieure alveolaire ader, a. alveolaris superieur achterste, begint in de buurt van de heuvel van de bovenkaak met een of twee tot drie takken. Naar beneden, dringt het door de alveolaire openingen in dezelfde canaliculi van de bovenkaak, waar het dentale takken afgeeft, rr. dentes, draaien in de circulatoire takken, rr. peridentales die de wortels van de grote kiezen van de bovenkaak en het tandvlees bereiken.
5. Buccale ader, a. buccalis, een klein vat, is naar voren en naar beneden gericht, passeert de buccale spier, geeft bloed aan het, het slijmvlies van de mond, het tandvlees in het gebied van de boventanden en een aantal nabijgelegen gelaatsspieren. Anastomose met slagader.
6. Vleugelvertakkingen, rr. pterygoidei, slechts 2 - 3, worden naar de laterale en mediale pterygoïde spieren gestuurd.
De takken van de pterygoidpalatine. 1. De infraorbitale slagader, a. infraorbitalis, passeert de onderste orbitale spleet in de baan en gaat de infraorbitale sulcus in, passeert dan door het kanaal met dezelfde naam en gaat via de infraorbitale opening naar het oppervlak van het gezicht, waardoor de terminale takken naar de weefsels van het infraorbitale gedeelte van het gezicht gaan.
Op zijn pad stuurt de infraorbitale slagader de anterieure superieure alveolaire aderen, aa. alveolares superiores anteriores, die door de kanalen in de buitenmuur van de maxillaire sinus gaan en, in verbinding met de takken van de achterste superieure alveolaire ader, dentale vertakkingen geven, rr. dentale en de vertakte takken, rr. peridentales, die rechtstreeks de tanden van de bovenkaak, het tandvlees en het slijmvlies van de maxillaire sinus voeden.
2. Palatineslagader, aflopend Palatina descendens, in zijn eerste gedeelte, geeft de slagader van het pterygoid kanaal, een. canalis pterygoidei (kan zelfstandig terugtrekken, de farynxtak, r pharyngeus) geven, daalt af, doordringt zich in het grote palatinekanaal en is verdeeld in kleine en grote palatine-slagaders, aa. palatinae minores et major, en onstabiele farynx vertakking, r. pharyngeus. Kleine palatiene slagaders passeren een kleine palatale opening en leveren bloed aan de weefsels van het zachte gehemelte en de palatine tonsil. Een grote palatiale slagader verlaat het kanaal door een grote palatale opening, gaat in de palatale groef van het harde gehemelte; bloedtoevoer naar zijn slijmvlies, klieren en tandvlees; naar voren, passeert omhoog door het incisale kanaal en anastomosen met de achterste septumtak, r. septalis posterior. Sommige takken anastomose met de stijgende Palatijnse slagader, een. palatina ascendens, - een tak van de slagader voor het gezicht, a. facialis.
3. De sphenoid palatine slagader, een. sphenopalatina, - terminale bloedvat van de maxillaire slagader. Het passeert de wig-palatale opening in de neusholte en is hier verdeeld in een reeks takken:
a) laterale posterieure neusslagaders, aa. nasales posteriores laterales, - tamelijk grote takken, bloed dat het slijmvlies van de middelste en onderste schelpen voedt, de zijwand van de neusholte en eindigt in het slijmvlies van de voorste en de kaakholte;
b) scheidingswanden aan de achterkant, rr. septales posterior, verdeeld in twee takken (bovenste en onderste), leveren bloed aan het neusslijmvlies. In de toekomst, anastomose deze slagaders met de takken van de oogader (van de interne halsslagader), en in het gebied van het incisale kanaal met de grote palatine slagader en de ader van de bovenlip.
II. Oppervlakkige temporale slagader, a. temporalis superficialis, - de tweede terminale tak van de externe halsslagader, die de voortzetting is. Het komt uit de nek van de onderkaak.
Het gaat omhoog, passeert in de dikte van de parotideklier tussen het uitwendige gehoorkanaal en de kop van de onderkaak en ligt dan oppervlakkig onder de huid, volgt de wortel van de jukbeenboog, waar deze voelbaar is. Iets boven de jukbeenboog is de slagader verdeeld in zijn terminale takken: de frontale tak, r. frontalis en pariëtale tak, r. parietalis.
In zijn loop van de slagader geeft een aantal takken.
1. De takken van de parotis, rr. parotidei, slechts 2 - 3, levert de parotisklier.
2. De transversale ader van het gezicht, a. transversa facialis, eerst gelegen in de dikte van de parotisklier, die het van bloed voorziet, passeert dan horizontaal langs het oppervlak van de kauwspier tussen de onderrand van de jukboog en de parotidekanaal, waarbij takken aan de nabootspieren worden gegeven en anastomose met de takken van de slagader.
3. Voorste oortakken, rr. auriculares anteriores, slechts 2-3, zijn gericht op het vooroppervlak van de oorschelp, en voorzien zijn huid, kraakbeen en spieren.
4. Midden temporale ader, a. De temporalis-media, die omhoog gaan, doorboren de tijdelijke fascia boven de jukbeenboog (van het oppervlak in de diepte) en voeren de dikte van de temporale spier in en leveren deze aan het bloed.
5. De schorpbeenslagader, a. zygomaticoorbitalis, gaat de jukbeenboog vooruit en opwaarts en bereikt de cirkelvormige spieren van het oog. Bloedtoevoer naar een aantal gezichtsspieren en anastomosen met een. transversa facialis, r. frontalis en a. lacrimalis van a. ophthalmica.
6. De frontale tak, r. frontalis, een van de terminale takken van de oppervlakkige temporale ader, gaat naar voren en naar boven en verschaft bloed aan de voorhoofdse buik van de occipitaal-frontale spier, de ronde spier van het oog, de peeshelm en de huid van het voorhoofd.
7. De pariëtale tak, r. parietalis, is de tweede terminale tak van de oppervlakkige temporale ader, enigszins groter dan de frontale tak. Het is naar boven en naar achteren gericht en levert de huid van het tijdelijke gebied; anastomosen met dezelfde tak van de andere kant.
Atlas van menselijke anatomie. Akademik.ru. 2011.
Externe halsslagader, zijn topografie, takken en gebieden van de bloedtoevoer
Uitwendige halsslagader, a. carotis externa, gelegen in de halsslagaderdriehoek onmiddellijk nadat de vertakking verschillende takken heeft gevormd.
Takken van de externe halsslagader.
• Superieure schildklierslagader, a. schildklier superieur. De bloedtoevoer naar het strottenhoofd en de schildklier.
• Ascending faryngeale slagader, a. faryngea ascendens, levert bloed aan de faryngeale wand en de dura mater.
• Linguale slagader, a. lingualis die tong levert
• Gezichtsslagader, een facialis, zorgt voor bloed naar de huid en spieren van het gezicht, zachte en harde gehemelte.
• Occipitale ader, a. occipitalis, bloedtoevoer in het occipitale gebied.
• posterior auricular slagader, auricularis posterior, biedt bloedtoevoer naar oorschelp, trommelholte
• Boven-darmarterie. temporalissuperficialis, huid en spieren van het temporale gebied
• Maxillaire slagader. maxillaris, leveren aan de bovenkaak, hard, zacht gehemelte.
Interne halsslagader, zijn topografie, takken en gebieden van de bloedtoevoer.
Gelegen in de nek en in de schedel, de voortzetting van de externe halsslagader
Takken van de interne halsslagader (a. Carotis internae).
1. Sonnobarabannye takken penetreren in de trommelholte.
2. A. oftalmica, oogheelkundige slagader. Takken a. ophthalmica:
over de harde schil van de hersenen;
o aan de traanklier a. lacrimalis;
o aan de oogappel aa. ciliares, eindigend in de choroidea ;;
o aan de spieren van de oogbal;
o kvekemaa. palpebralis laterales et mediales;
o aan het slijmvlies van de neusholte aa. ethmoidales anterior et posterior;
o. supraorbitalis;
o. dorsalis nasi daalt af naar de achterkant van de neus.
4. 3. Een cerebri anterior, anterior cerebrale slagader, bloedtoevoer naar de hersenschors.
5. A. cerebri media, de middelste hersenslagader levert bloed aan het buitenoppervlak van de frontale, temporale en pariëtale lobben.
6. A. chorioidea, vasculaire plexus-slagader, ventrikelbloedvoorziening.
7. A. Communiceert posterieure, posterior communicerende ader, achterste hersenkwabben.
194.48.155.252 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.
Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk
SHEIA.RU
Uitwendige carotide-slagader: zijn takken, schema, bloedtoevoer
Takken en diagram van de externe halsslagader
De uitwendige halsslagader en zijn vertakkingen zijn verschillend van de inwendige, doordringend in de hoofdholte van de schedel, doordat deze bloed en zuurstof toevoert aan delen van het hoofd, evenals aan de nek, die zich buiten bevinden. Het is een van de 2 hoofdtakken van de halsslagader, gescheiden van het gewone bloedvat in het gebied van de driehoek nabij de bovenrand van het schildkraakbeen.
Deze slagader gaat recht omhoog in de vorm van een gyrus en bevindt zich dichter bij het midden van de doorgang van het binnenvat en gaat dan iets naar de zijkant. De externe slagader aan de basis is bedekt met de spiermassa, in de buurt van de halsslagader is deze bedekt met subcutane spier- en cervicale plaat. Het bereiken van het niveau van de onderkaak, het is volledig verdeeld in laatste kleine takken. De belangrijkste externe halsslagader heeft onderweg meerdere takken, divergerend in alle richtingen.
Voortakken
Deze indrukwekkende groep omvat verschillende vrij grote schepen. De anterieure groep vertakkingen van de externe halsslagader zorgt voor bloedstroming en draagt bij aan de ontwikkeling van organen die zijn afgeleid van de zogenaamde kieuwbogen, dat wil zeggen het strottenhoofd, de schildklier, het gezicht en de tong. Er zijn drie hoofdslagaders, vertakkend van een extern gemeenschappelijk schip. Zo'n schema maakt de bloedtoevoer van het hele organisme en de voeding van zijn weefsels mogelijk met zuurstof.
Schildklier superieure slagader. Het divergeert van het belangrijkste uitwendige vat aan zijn oorsprong in het gebied van het neusbeen op het niveau van de hoorns en levert bloed aan de bijschildklier en schildklier, evenals het strottenhoofd door de bovenste slagader en de mastoïde spier.
Op de weg van zijn volgende, is het verdeeld in dergelijke zijtakken:
- De tongachtige tak volgt de dichtstbijzijnde spieren, evenals naar het tongbeen;
- De cricoid-schildkliertak levert met bloed dezelfde spier van dezelfde naam, verbindt aan de andere kant met een soortgelijk vat;
- De bovenste laryngeale slagader verrijkt zich met zuurstof en levert het larynxmembraan, de epiglottis en de spieren.
- Linguale slagader. Dit vat vertakt zich iets verder van de externe halsslagader af dan het bovenste schildkliervat, ongeveer ter hoogte van het tongbeen, en gaat verder het gebied van de Pirogov-driehoek in. Dan bereikt de ader de bodem van de tong. Hoewel de linguale slagader klein is, splitst hij ook op de volgende takken in de volgende kleine takken:
- De diepe slagader van de tong is een grote terminale tak van het linguale vat. Het stijgt op tot de tong en gaat helemaal naar zijn punt, omringd door de lagere longitudinale spier en de linguale spier;
- De suprahyoïde tak strekt zich uit langs de bovenrand van het neusbeen en levert het aan het bloed;
- De hypoglossale slagader bevindt zich boven de hypoglossale spier, verrijkt het tandvlees, het slijmvlies, de speekselklier met zuurstof;
- De dorsale takken zijn naar boven gericht vanuit het hypoglossale vat en gaan onder de hypoglossale spier door.
- Voorzijde. Het vertrekt van het hoofdschip in het gebied van de hoek van de onderkaak, passeert de submandibulaire klier. Vervolgens gaat de slagader van het gelaat door een van de randen van de onderkaak naar het gezicht, beweegt naar voren en omhoog, naar de hoek van de mond en naar het gebied rond de ogen. Van deze slagader vertrekken dergelijke takken:
- Mindalische tak strekt zich uit tot palatine tonsillen, evenals tot de wortel van de tong langs de wand van de mond;
- De stijgende Palatijnse slagader gaat langs een van de zijwanden omhoog vanaf het eerste deel van het gezichtsvaartuig. Zijn laatste takken zijn gericht op het slijmvlies van de keelholte, de palatinale tonsil en de gehoorbuizen;
- De submentale slagader is gericht op de spieren van de nek en kin door het buitenoppervlak van de tongbeenspier.
Achterste takken
De achterste groep van de takken van de externe halsslagader omvat twee grote bloedvaten. Dit is het achterhoofd en de oorslagader. Ze brengen bloed naar de oorschelp, de nekspieren aan de achterkant, de kanalen in de gezichtszenuwen en penetreren ook de dura mater van de hersenen.
Occipitale ader. Dit bloedvat verwijdert de externe halsslagader bijna op hetzelfde niveau als de gezichtsbehandeling. De occipitale slagader passeert onder de spijsverteringsspier en wordt geplaatst in de groef met dezelfde naam in het tempelgebied. Daarna gaat het naar het achterste huidoppervlak van het hoofd en takken in de epidermis van het achterhoofd. De occipitale takken verbinden zich met vergelijkbare slagaders aan de andere kant. Het verbindt ook met de spiertakken van de diepe cervicale slagader en de takken van de wervelkolom.
De occipitale ader is verdeeld in de volgende zijtakken:
- De oortak volgt de oorschelp en verbindt met de andere takken van de a. Posterior aurale ader;
- De neergaande tak strekt zich uit tot in het achterste verre gebied van de nek;
- De mastoïde tak penetreert de binnenkant van de hersenen door de gaten met dezelfde naam.
- Oor achteraan Deze slagader is schuin naar achteren gericht vanaf de bovenrand van de achterste buik van het spijsverteringsapparaat. De posterieure oorarterie is verdeeld in de volgende takken:
- De occipitale tak gaat langs de basis van het mastoïde proces, levert bloed aan de huid en oxygeneert de huid in de achterhoofdsknobbel;
- De oortak voedt het bloed naar de oorschelpen, passeert langs hun achterkant;
- De stylo-mastoïde slagader verschaft bloed aan het kanaal van de gezichtszenuw, die zich op het slaapbeen bevindt.
Middelste takken
De middelste groep vertakkingen van de externe halsslagader omvat een grote slagader en verschillende van zijn takken. Deze vaten leveren bloed en zuurstof aan de frontale gebieden: pariëtale, aan de spieren van de lippen, wangen en neus.
Oplopende faryngale slagader. De externe halsslagader vertakt zich van dit vat en geleidt langs de faryngeale wand.
Het stijgende keelholte bloedvat ziet er als volgt uit:
- De posterieure meningeale slagader passeert in het trommelvliesgebied door de onderste holte van de trommelbuis.
Terminal takken
De terminale takken van de externe halsslagader vormen een kleine groep. Het bestaat uit de oppervlakkige tijdelijke, maxillaire slagaders. Deze vaten zijn de laatste takken van de belangrijkste externe halsslagader. Ze hebben allemaal verschillende afmetingen en kleine takken van verschillende lengtes.
Oppervlakkig tijdelijk. Dit bloedvat is een doorgaande externe halsslagader. Het passeert door de voorste wand van de oorschelp onder de huid en gaat omhoog in het tijdelijke gebied. Hier wordt zijn rimpel goed gevoeld. Op het niveau van de rand van het oog, is deze slagader verdeeld in het pariëtale en frontale deel, waardoor de huid van de kruin, het voorhoofd en de supracraniële spier wordt gevoed.
De oppervlakkige slagader divergeert in de volgende takken:
- De transversale slagader passeert nabij het kanaal van de parotis, gaat naar de huid van de wangen, naar het infraorbitale gebied, naar het nabootsende spierweefsel;
- De skulyarbital-slagader zorgt voor een goede doorbloeding en zorgt voor bloed naar de ronde oogspieren, die over de boog van de kleine jut gaan;
- De takken in de regio van de parotis klier worden naar de speekselklier geleid en passeren een boog onder de jukbeenderen;
- De voorste oortakken zijn gericht op de oorschelp, waar ze zijn verbonden met de vaten van de posterieure auditieve ader;
- De middelste temporale ader ondergaat fasciaspier in dit gebied en levert bloed aan.
Maxillaire slagader. Dit vat is ook de laatste tak van de belangrijkste externe halsslagader. Het eerste deel is bedekt vanaf de voorkant van een van de verschillende takken van de vaten van de onderkaak. De maxillaire slagader passeert ook de inferieure, pterygo-palatine fossa. Verder splitst het zich in enkele eindige takken. Er zijn drie secties: de pterygo-palatine, de pterygoide en de maxillaire.
Binnen de kaakafdeling vertrekken de volgende schepen vanuit deze slagader in alle richtingen:
- De voorste tympanische slagader passeert de stenige-tympanische temporale opening;
- De diepe oorslagader is gericht op de uitwendige gehoorgang, temporomandibulair gewricht en trommelvlies;
- De onderste alveolaire ader is groot genoeg. Op weg naar het kanaal gericht naar de onderkaak geeft ze tandtakken af;
- Het middelste meningeale vat is de dichtste van alle slagaders gericht op het hersenmembraan.
De uiteinden van de slagaders, naarmate ze afnemen naar de randen van de huid of slijmvliezen, vormen een enorm netwerk van capillairen die zich uitstrekken in de oogbollen en de mondholte. Iedereen kan worden overtuigd van hun aanwezigheid. Wanneer het gezicht bedekt wordt met een blos, op het moment van schaamte of in een stressvolle situatie, is dit het resultaat van het werk van de bloedvaten waarmee de externe halsslagader zo verrijkt is.