Lage bloedcoagulatie: oorzaken van lage coagulatie, ziekten, behandeling

Slechte bloedstolling... Deze uitdrukking wordt gebruikt, wat een afname in het vermogen van het bloed betekent om een ​​strak stolsel te vormen dat de beschadigde bloedvatwand bedekt. Lage bloedstolling als gevolg van een tekort aan individuele factoren van het hemocoagulatiesysteem of hun functioneel falen.

Verminderde bloedstolling kan de gezondheid en het leven van een persoon nadelig beïnvloeden, zelfs bij de geringste verwonding van het bloedvat, als het kaliber voldoende groot is. De situatie is beter in het geval van schade aan de haarvaten en vaten van de microvasculatuur, in dergelijke gevallen is de situatie mogelijk niet zo gevaarlijk.

By the way, "onze kleinere broers" kunnen last hebben van incoagulability in het bloed. Een vergelijkbare aandoening wordt bijvoorbeeld soms waargenomen in dergelijke bruikbare dieren voor menselijke consumptie zoals honden en paarden.

Wanneer alleen jongens?

Slechte bloedstolling (hypocoagulation) voortgekomen uit de Tsarevich Alexei - zoon Nicholas II, voor die ziekte kreeg de bijnaam "royal." In feite is de ziekte genaamd hemofilie, en de jongen leed aan hemofilie type B, als gevolg van tekort aan factor Christmas (FIX). Hij kreeg een "gift" van de moeder - Alexandra.

Erfelijke incoagulabiliteit in het bloed wordt als een vrij zeldzame ziekte beschouwd. Eén kind van 60.000 pasgeborenen krijgt bijvoorbeeld een variatie zoals hemofilie B. Echter, hemofilie A en B en de ziekte van Von Willebrand het nemen 96% van alle pathologische aandoeningen hemostase gemanifesteerd soortgelijke wijze is het aandeel van andere erfelijke bloedingsstoornissen goed voor slechts 4%.

Over het algemeen heeft de pathologie geassocieerd met lage bloedstolling, en hemofilie genaamd, verschillende typen:

• De klassieke variant is hemofilie A, het is deze soort die wordt gediagnosticeerd in ongeveer 85% van alle "hemofiliepatiënten". De ziekte is het gevolg van een recessieve mutatie in het X-chromosoom (geslachtsgebonden kenmerk), gevolgd door een tekort aan het antihemofiele globuline of factor VIII;
• Een minder vaak voorkomend type is hemofilie B, tot 20% van alle soorten (het kwam wel voor aan kroonprins Alexei). De reden voor de slechte bloedstolling is hetzelfde als bij hemofilie A - een pathologische verandering in het gen dat verantwoordelijk is voor de synthese in het X-chromosoom, waardoor een tekort aan factor IX wordt gevormd. De eigenaardigheid (en het verschil met de vorige vorm) is dat bloedingen in hemofilie B niet meteen verschijnen, maar na een tijdje (soms behoorlijk lang), terwijl ze vrij lang duren.

Deze twee typen (A en B) worden alleen bij mannen gevonden, aangezien het gen recessief is, gelokaliseerd in het geslachtschromosoom X, daarom wordt dit verschijnsel in de genetica gedefinieerd als een geslachtsgebonden eigenschap. Zoals bekend is, bij mannen, het X-chromosoom slechts één (de set van geslachtschromosomen bij mannen is XY, bij vrouwen xX), daarom heeft de jongen, ook nadat hij het eigenlijke chromosoom heeft gekregen dat het pathologisch veranderde recessieve allel draagt, de ziekte ook. Meisjes hebben twee X-chromosomen, kan men deze pathologie te voeren, maar in de andere chromosoom is een dominant allel, waarbij de zwakke recessief zal onderdrukken - een meisje in volle hun gezondheid blijft de drager van de ziekte zijn, met als gevolg een lagere bloedstolling. Dat is de reden waarom hemofilie bij vrouwen praktisch niet voorkomt of wordt gevonden in uitzonderlijke gevallen. Eerder waren zulke meisjes (homozygoot voor recessief) voorbestemd om de eerste menstruatie na te leven, maar nu is het hypothetisch mogelijk (met constante steun van factor VIII of IX) om tot in de oude jaren te leven. Helaas, in absolute afhankelijkheid van geneesmiddelen die de bloedstolling verhogen. Hoewel hemofiele mannen ook verslaafd zijn... Maar een beetje anders.

Het maakt geen verschil - man of vrouw...

Naast de bovengenoemde vormen van de ziekte zijn er nog andere variëteiten:

• Hemophilia C (deficiëntie van factor XI), die zowel mannen als vrouwen kan treffen, aangezien het type overerving in dit geval anders is: niet geslachtsgebonden, het gen bevindt zich in het autosoom (niet het geslachtschromosoom) en het kan recessief en dominant zijn;
• Hemofilie D is de zeldzaamste congenitale coagulopathie, het wordt veroorzaakt door een tekort aan de Hageman-factor (FXII). Het type overerving is autosomaal dominant, dus de ziekte kan in dezelfde mate worden bedreigd door zowel mannen als vrouwen.

In tegenstelling tot type A en B komt hemofilie C het vaakst voor zonder symptomen. Hematomen en spontane bloedingen bij hemofilie C zijn zeldzaam, tenzij na ernstige verwondingen of operaties (dat is wanneer de diagnose wordt gesteld), zo vaak mensen leven en niet weten over hun ziekte, als u in het leven niet met dergelijke problemen hebt te maken gehad.

Hemofilie D is ook minder gevaarlijk dan A en B - het geeft geen duidelijke symptomen, het manifesteert zich in een lage bloedstolling, wat kan worden opgemerkt tijdens laboratoriumtests (verlenging van de bloedstollingstijd). Meestal worden dergelijke tests voorgeschreven vóór elke chirurgische ingreep.

Vrouwen lijden echter meer aan hemofilie D, omdat het voor hen moeilijk kan zijn om een ​​kind te dragen - ze kunnen voortdurend herhaalde spontane miskramen nastreven.

De ziekte van Willebrand, pseudohemophilia genaamd, is een autosomaal dominante erfelijke pathologie die duidt op een tekort aan een factor met dezelfde naam die deelneemt aan de adhesie van bloedplaatjes. Voor een bepaald kenmerk anomalie optreden en toe spontane bloeden, die verschillen in looptijd is, die wordt geassocieerd met bloedstolling overtredingen in drie posities tegelijk (en vermindering proteolyse FVIII, vasodilatatie bovenmatig en verhoogde permeabiliteit van de wanden). Bij patiënten die aan deze ziekte lijden, duidelijk waargenomen overtreding van hemostase van bloedplaatjes. De ziekte van Willebrand heeft verschillende subtypes.

Zeer zeldzame vormen

Niettemin is erfelijke pathologie niet beperkt tot verschillende vormen van hemofilie. Vanaf de geboorte kan het kind worden gediagnosticeerd en andere soortgelijke symptomen en oorsprong van de ziekte:

• Aangeboren afwijkingen factor I (FI - fibrinogeen) coagulatie: afibrinogenemia als zelfs sporen FI laboratoriumtechnieken kan niet worden gevonden, gipofibrinogenemia gekenmerkt door een afname in de concentratie van dit eiwit, disfibronogenemiya - fibrinogeen is, maar de functionele gering is vanwege het grote aantal structurele defecten van dit eiwitmolecuul;
• Nog meer zeldzame ziekten veroorzaakt door insufficiëntie van andere factoren: X - ziekte van Stewart-Prouer, II - hypoprothrombinemia, VII - hypoconvertenaemia, V - parahemophilia (Ouren's disease).

Al deze genetische afwijkingen hebben ook een autosomaal dominante (of recessieve) vorm van overerving en kunnen daarom in dezelfde mate voorkomen bij zowel vrouwen als mannen.

Figuur: bloedstollingsmechanisme en factoren die hierbij zijn betrokken

Vitamine K voor pasgeborenen

In dit opzicht wil ik echter nog een andere pathologie aan het licht brengen die heel abrupt verschijnt bij een kind onmiddellijk na de geboorte en de symptomen ervan met elke dag van het leven wist. Dit is een hemorragische ziekte van de pasgeborene, die zich ontwikkelt met FII-, FVII-, FIX- en FX-deficiëntie, waarvan de synthese afhankelijk is van vitamine K. De rol van de lever is in dergelijke gevallen niet uitgesloten, omdat deze nog niet de functionele volwassenheid bij pasgeborenen heeft bereikt.

Direct na de geboorte benadert het niveau van de bovengenoemde factoren amper 50% en begint onmiddellijk te dalen, met een minimum van 2-3 dagen van het leven. In het beste geval manifesteert de ziekte zich door bloedingen uit de navelstrengwond en hematurie (bloed in de urine), in het slechtste geval - het wordt geconfronteerd met ernstige complicaties: ernstige bloedingen, intracraniële bloeding, de ontwikkeling van hypovolemische shock.

Als de pathologie tijdig wordt opgespoord en de artsen erin slagen complicaties te vermijden, stijgt geleidelijk de concentratie van factoren in het bloed, hoewel deze gedurende enige tijd, die enkele weken duurt, hun niveau in het bloed van een volwassene niet bereikt.

Behandeling - bereidingen van vitamine K. Overigens moet worden opgemerkt dat koemelk het gehalte aan vitamine K bij vrouwen aanzienlijk overschrijdt. Het wordt ook toegevoegd aan melkformules die bedoeld zijn voor "kunstmatigheden". Daarom zullen kinderen die borstvoeding krijgen, waarschijnlijker symptomen van de ziekte ontwikkelen.

Andere oorzaken van slechte bloedstolling

Aldus wordt erfelijke pathologie beschouwd als de hoofdoorzaken van echt slechte bloedstolling - een of andere vorm van hemofilie (natuurlijk voornamelijk A of B), de ziekte van von Willebrand of andere aangeboren aandoeningen die genetisch geprogrammeerde insufficiëntie van hemocoagulatie systeemfactoren.

Naast de ziekte die het gevolg is van de genmutatie en de genoomafwijking die daarop volgde, leidden andere ziekten echter ook tot een lage bloedstolling, bijvoorbeeld:

1. Pathologie van de lever. Zoals bekend, worden belangrijke factoren van het hemocoagulatiesysteem gesynthetiseerd in het parenchym van dit orgaan - protrombine en fibrinogeen;
2. Vitamine K-tekort, dat ook betrokken is bij de vorming van de bovengenoemde factoren in de lever;
3. Hemolytische anemie, begeleid door afbraak van rode bloedcellen (RBC) in de bloedbaan, waardoor het beenmerg (BM) om te werken in een noodsituatie mode - hij probeert om verliezen te herstellen, maar de cellen gaan in het bloed te jong, niet in staat om volledig te gaan met hun functionele taken. Terwijl het zich actief bezighoudt met de productie van rode bloedcellen, vergeet het beenmerg enigszins over bloedplaatjes, die zorgen voor primaire hemostase van bloedplaatjes;
4. Allergische en anafylactische reacties die een significante inname van histamine in het bloed veroorzaken, en hij, door de doorlaatbaarheid van de vaatwanden te vergroten, bijdraagt ​​aan bloedverdunning;
5. Thrombocytopenic purpura;
6. Hematologische pathologie (leukemie), waarbij het door het kwaadaardige proces aangetaste hematopoëtische weefsel het vermogen verliest om normale elementen normaal te synthetiseren;
7. De tekortkoming van een dergelijk belangrijk element voor het lichaam als calcium, omdat het niet alleen bijdraagt ​​tot de normale activiteit van het hart en de botten versterkt, is het, samen met andere factoren (fibrinogeen, protrombine) direct gerelateerd aan het proces van bloedcoagulatie;
8. DIC in hypocoagulatiefase;
9. Verworven syndroom van Willebrand, dat kan worden veroorzaakt door collagenose, systemische lupus erythematosus (SLE), amyloïdose, intoxicatie geassocieerd met ingestie van pesticiden in het lichaam;
10. Introductie van trombolytische middelen (plasmine, streptokinase), grote doses anticoagulantia (heparine), of langdurig gebruik van antibloedplaatjesagentia (geneesmiddelen van de acetylsalicylzuurgroep).

Het belangrijkste symptoom is verhoogd bloeden

Het onderscheid tussen coagulopathieën (erfelijk en verworven) is gebaseerd op de familie- en persoonlijke geschiedenis van de patiënt, maar ook op basis van laboratoriumtests.

In de regel manifesteert congenitale pathologie zich tot verhoogde bloedingen, zonder te wachten op een volwassen menselijke toestand. Een kind dat door de moeder hemofilie heeft gekregen, heeft vroegtijdige hematomen en bloedingen in de spieren en gewrichten, die vaak zelfs in de kindertijd de functie van het bewegingsapparaat verstoren en een handicap vormen. Bij de ziekte van von Willebrand is bloeding bijzonder langdurig en laboratoriumtests bevestigen dit (de duur van de bloeding neemt toe, de aggregatie van bloedplaatjes is onder invloed van ristomycine verminderd).

tekenen van verminderde bloedstolling, incl. om erfelijke redenen

Slechte bloedstolling komt meestal tot uiting:

• De vorming van blauwe plekken, die vaak vanzelf ontstaan ​​("from scratch") of na microtrauma's, zijn tamelijk onbeduidend;
• Nasale, gingivale bloeding of bloeding van kleine krasjes, om nog maar te zwijgen van bezuinigingen;
• Uitslag van een andere aard;
• In andere gevallen (bijvoorbeeld hemofilie) - grote hematomen en slecht gestopt bloeden.

Waarschijnlijk heeft de lezer al begrepen dat lage bloedstolling zeer levensbedreigend kan zijn, dus een patiënt die aan deze pathologie lijdt, moet onder toezicht staan ​​van een arts en zijn onmiddellijke interventie, als de omstandigheden dit vereisen.

Het geluk van het moederschap is twijfelachtig

Slechte coaguleerbaarheid van bloed dreigt in alle gevallen met bloeden, die op elk moment uit de hand kan lopen, maar deze pathologie is vooral gevaarlijk tijdens de zwangerschap, wanneer het lichaam, zich voorbereidend op de bevalling, probeert alles te voorzien en alle hemostase in perfecte volgorde plaatst (vermijd en bloeding en trombose). De kans om complicaties van dit type te vermijden is hoog bij vrouwen die geen erfelijke pathologie van hemostase en verworven ziekten hebben die hierboven zijn opgesomd, waarbij er een verminderde bloedstolling is. Helaas vallen verlangens niet altijd samen met de realiteit.

Na problemen met het hemocoagulatiesysteem te hebben gevonden in het geval van registratie van de toekomstige moeder, classificeert de verloskundige-gynaecoloog het als een risicogroep en lost dan problemen op met andere specialisten (hematoloog, therapeut, reumatoloog, allergoloog). In bijzonder ernstige gevallen (acute leukemie, hemolytische anemie) waarschuwt de arts de vrouw voor toekomstige complicaties en stelt voor om de zwangerschap om medische redenen te beëindigen.

Ondertussen moeten gehuwde paren die een gezond kind willen hebben niet wachten op het begin van een ongeplande zwangerschap, u moet zich van tevoren en met alle ernst proberen voor te bereiden op een dergelijke gebeurtenis. Een vrouw moet bijvoorbeeld haar lever maximaliseren om, als het lichaam niet erg gezond is, andere chronische ziekten te behandelen en indien mogelijk om te gaan met een allergische status.

Natuurlijk vereist elke specifieke pathologievariant een afzonderlijke overweging en een speciale benadering, daarom is het nauwelijks mogelijk om aanbevelingen te geven voor alle gelegenheden. Echter, vrouwen met belaste erfelijkheid en geschiedenis in de hoop een veilig kind te hebben, moeten onthouden dat tijdens de zwangerschap veel verborgen, asymptomatische ziekten zich plotseling op de meest ongunstige manier kunnen manifesteren, daarom moeten luisteren naar het advies van een arts en hun gezondheid voortdurend in de gaten moeten houden.

Tot slot van dit gedeelte wil ik een tabel geven met de normale waarden van individuele (meest significante) indicatoren tijdens de zwangerschap:

Lage bloedstolling

Onder normale omstandigheden bevindt het bloed zich voortdurend in vloeibare toestand. Als een bloedvat beschadigd is, komen er weefseldeeltjes in de bloedbaan terecht, begint het bloedstollingsproces. Hierdoor ontstaat een trombus, die het beschadigde gebied verstopt.

Onder bepaalde omstandigheden kan een slechte bloedstolling optreden. Dit is beladen met ernstige bloedingen en gezondheidsproblemen. Daarom is het belangrijk om de redenen voor dit fenomeen tijdig te achterhalen en actie te ondernemen.

Wat is deze ziekte?

Bloed bestaat uit vele componenten: eiwitten, bloedplaatjes, rode bloedcellen, fibrine en anderen. Het is verantwoordelijk voor de levering van voedingsstoffen en zuurstof aan alle inwendige organen en weefsels.

Om ernstig bloedverlies in het geval van vasculaire schade te voorkomen, wordt een bloedstolsel gevormd wanneer weefselfactoren de bloedbaan binnenkomen. Als dit proces wordt verstoord, geeft dit de aanwezigheid van de ziekte aan.

Slechte bloedstolling wordt geassocieerd met een gebrek aan bepaalde enzymen. Er is een daling van de trombocytenproductie. Deze pathologie is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en het leven. Als de schade aan de bloedvaten ernstig is, kan ernstig bloedverlies leiden tot de dood.

Afhankelijk van de provocerende factor, kunnen er verschillende antwoorden zijn op de vraag hoe de ziekte wordt genoemd:

1. Als de pathologie geassocieerd is met een tekort aan fibrinogeen in het bloed, wordt een bloedingsaandoening fibrinopenie genoemd.
2. Wanneer de erfelijke factor een sleutelrol speelt, wordt de ziekte hemofilie genoemd. Dit probleem treft vooral mannen.
3. Een ziekte veroorzaakt door een gebrek aan bloedplaatjes wordt "trombocytopenie" genoemd.

Deze ziekten hebben vergelijkbare oorzaken en worden gekenmerkt door dezelfde symptomen.

Wat is de oorzaak van de ziekte?

Oorzaken van slechte bloedstolling kunnen worden gevarieerd. Bovendien kan bij mannen en vrouwen de ziekte te wijten zijn aan verschillende factoren. Niettemin zijn er een aantal gemeenschappelijke uitgangspunten:

1. Leverziekte.
2. Defecten van het immuunsysteem.
3. Langdurige behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
4. Acuut gebrek aan calcium in het lichaam.
5. Allergische reacties die gepaard gaan met een significante afgifte van histamine in het bloed.
6. De ontwikkeling van kanker.
7. Therapie met medicijnen gericht op de behandeling van hart- en vaatziekten.
8. Negatieve ecologische situatie, werkgelegenheid in gevaarlijke productie.
9. Gebrek aan vitamine K in het lichaam.
10. Langdurige behandeling met krachtige antibacteriële geneesmiddelen.
11. Innemen van geneesmiddelen die zijn ontworpen om de vorming van nieuwe bloedvaten in het lichaam te voorkomen.

Bij vrouwen leidt spataderbehandeling vaak tot het ontstaan ​​van een probleem. Het wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde geneesmiddelen, bijvoorbeeld Troxevasin, Warfarin, Detralex en anderen. Deze fondsen kunnen het bloed verdunnen, wat leidt tot de vorming van een overtreding.

Bij mannen wordt een erfelijke factor een frequente oorzaak van het probleem. Een ziekte zoals hemofilie wordt vaak overgedragen van generatie op generatie via de mannelijke lijn.

Oorzaken van de ziekte bij kinderen

Een bloedingstoornis kan zelfs op jonge leeftijd voorkomen. De meest voorkomende oorzaken bij kinderen zijn de volgende:

1. Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
2. Congenitale hemofilie, die wordt overgenomen door het kind.
3. Gebrek aan vitamine K in het lichaam.
4. Auto-immuunziekten.
5. Een bloedtransfusie.

Een slechte bloedstolling bij een kind kan extreem gevaarlijk zijn voor zijn gezondheid en zelfs leven. Daarom is het noodzakelijk om het zo snel mogelijk te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.

Oorzaken en gevaar van bloedingsstoornissen tijdens de zwangerschap

Tijdens het dragen van een baby ondergaat het lichaam van de vrouw enorme veranderingen, dus hij moet zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Veranderingen vinden plaats in veel systemen. Vaak leidt dit tot storingen, inclusief in de bloedsomloop. De belangrijkste oorzaken van een slechte bloedstolling tijdens de zwangerschap zijn de volgende:

1. Voortijdige loslating van de placenta.
2. Amnionvloeistofembolie.
3. De herstructurering van het immuunsysteem veroorzaakt door zwangerschap.

Een bloedingsaandoening bij zwangere vrouwen kan leiden tot negatieve gevolgen voor de gezondheid en zelfs het leven. Kans op postpartum bloeden, vroeggeboorte of miskraam zijn hoog. Daarom moeten experts een aantal relevante tests voorschrijven om de pathologie te identificeren.

Een zwangere vrouw moet alert zijn op haar gezondheid. Verplichte volledige weigering om te roken en te drinken, zelfs kleine doses alcoholische dranken. Het drinkregime moet op de juiste manier worden gestructureerd, omdat een teveel aan vocht in het lichaam bloed dunner kan maken.

Hoe manifesteert de ziekte zich

De aanwezigheid van een aandoening wordt aangegeven door karakteristieke symptomen. Deze omvatten:

1. Lang en ernstig bloeden, zelfs met lichte beschadiging van de bloedvaten.
2. Het verschijnen op het lichaam van kneuzingen van onbekende oorsprong.
3. Verhoogde bloeding uit de neus.
4. Te veel menstruatie.
5. Bloedend tandvlees tijdens het tandenpoetsen of het eten van vast voedsel.
6. Bloeding in de darm, die wordt gedetecteerd door de vermenging van bloed in de ontlasting.

Deze tekenen moeten een reden zijn om onmiddellijk een arts te raadplegen. De specialist zal de juiste diagnose stellen en de exacte oorzaak van het optreden van de symptomen vaststellen.

Wat kan het gebrek aan goede behandeling zijn?

Als de ziekte niet tijdig wordt gediagnosticeerd en niet met de behandeling begint, kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. Deskundigen geven verschillende antwoorden op de vraag wat gevaarlijke bloedstolling is:

1. Bloeding in de hersenen.
2. Ernstige pijn en bloeding in de gewrichten.
3. Het verschijnen van bloedingen in verschillende delen van het maag-darmkanaal.

Bij ernstige open wonden zal het heel moeilijk zijn om het bloeden te stoppen. Overmatig bloedverlies zal leiden tot verstoring van het werk van alle inwendige organen. Als iemand niet op tijd wordt geholpen en geen bloedtransfusie krijgt, sterft hij.

Therapiemethoden

Nadat je de oorzaken van de ziekte hebt bepaald, moet je beslissen wat je vervolgens gaat doen. Behandeling van slechte bloedstolling zal moeilijk en lang zijn. Alleen door aan alle voorschriften van de arts te voldoen, wordt een goed resultaat bereikt.

De belangrijkste methode van therapie is het gebruik van geschikte medicijnen. Deze omvatten:

1. Vitamine K voor injectie.
2. Middelen die de vernietiging van fibrine in het bloed remmen. Deze omvatten aminocapronzuur en enkele andere.
3. Geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloedstolling te verbeteren (stollingsmiddelen). Dit kunnen directe of indirecte acties zijn.
4. Geneesmiddelen die de normale bloedplaatjesproductie herstellen. Oppedvequin en hydroxyurea worden het meest gebruikt.

Een goed effect geeft de patiënt bloedplasmatransfusies van donorbloed. Het bevat natuurlijke factoren van bloedstolling.

Specifieke geneesmiddelen en hun doseringen worden door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd. Het is noodzakelijk om de gebruiksinstructies strikt te volgen, omdat een overdosis van dergelijke fondsen tot negatieve gevolgen kan leiden.

Naast medicamenteuze behandeling bevelen deskundigen aan om te blijven vasthouden aan een specifiek dieet. Een goed resultaat geeft en behandeling van folk remedies.

De beste volkstechnieken

Nadat u hebt vastgesteld waarom de overtreding is opgetreden, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen. Naast het nemen van medicijnen kunt u ook populaire recepten gebruiken op basis van medicinale planten. Een van de meest effectieve zijn:

1. Een afkooksel van tweehuizige brandnetel. Vanwege de vitamine K en C die het bevat, is het in staat om de bloedstolling en het hemoglobinegehalte te verhogen, evenals de suikerconcentratie te verlagen. Neem voor de bereiding van medicijnen een eetlepel gedroogde gemalen grondstoffen of vijf blaadjes verse jonge brandnetel. Giet ze met een glas kokend water en laat het minstens een half uur brouwen. Gekookte infusie drink een kwart kopje voor elke maaltijd.
2. Een afkooksel op basis van walnootschelpen heeft een goed effect. Voor de voorbereiding is het noodzakelijk om de schaal voor te bereiden zodat alle partities die de kern bedekken daarin blijven. Een eetlepel gemalen schelp giet een halve liter kokend water en kook gedurende 20 minuten. Hierna wordt het hulpmiddel gefilterd en neem drie keer per dag 20 ml.
3. Het vermogen om bloedstolling te verbeteren heeft arnica. Op basis daarvan bereidt u een infuus voor. Hiervoor worden twee eetlepels gedroogde grondstoffen gestoomd met 200 ml kokend water. Na 40 minuten kunt u de compositie filteren. Neem dit medicijn drie keer per dag op een eetlepel.
4. Effectieve remedie zal het medicijn zijn op basis van het duizendblad. In een glas kokend water 15 gram droog gras laten stomen en ongeveer 15 minuten laten staan. Neem het gefilterde hulpmiddel drie keer per dag een eetlepel voor de maaltijd.

In sommige gevallen kan het gebruik van dergelijke fondsen leiden tot allergische reacties. Raadpleeg voor gebruik uw arts.

Goede voeding

Een belangrijk aspect van therapie is goede voeding. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk producten die de bloedstolling verbeteren te introduceren in de voeding en de samenstelling ervan positief te beïnvloeden. Deze omvatten:

1. Groene culturen. Er moet speciale aandacht worden besteed aan sla en spinazie. Ze bevatten een grote hoeveelheid vitamine K.
2. Zorg ervoor dat u vette vissoorten eet, zoals forel of zalm. Voer kabeljauwlever in het dieet in.
3. Het menu moet zoveel mogelijk groenten bevatten. Kool, wortels, maïs, komkommers, tomaten en selderij worden als nuttig beschouwd.
4. Er zijn meer vruchten: appels, bananen, granaatappels, peren. Drink sappen.
5. Voordelen zullen brengen en rode bessen, zoals frambozen, aalbessen en aardbeien.
6. Walnoten.
7. Peulvruchten: bonen, linzen, erwten.
8. Wit brood.
9. Boekweit pap
10. Dierlijke vetten: room, boter. Voor vlees is het beter om de voorkeur te geven aan lamsvlees of varkensvlees. Varkensvlees lever is ook goed.

Probeer de volgende producten uit uw dieet volledig te elimineren:

1. Alcoholische dranken.
2. Sterke zwarte thee en koffie.
3. Vleeswaren.
4. Vet- en schenkgerechten.
5. Mayonaise.
6. Confectionery.
7. Halffabrikaten.

Het dieet moet in evenwicht zijn. Je hebt veel voedsel nodig dat rijk is aan vitamines en mineralen. Dit is de enige manier om de gezondheid snel te herstellen.

Nu weet je wat een bloedingsstoornis wordt genoemd, waarom het gebeurt en hoe ermee om te gaan. Neem daarom bij de eerste alarmerende symptomen contact op met een arts en onderga het medisch onderzoek.

Lage bloedcoagulatie

Het verminderen van de snelheid van bloedstolling brengt altijd een bepaalde bedreiging voor iemands leven met zich mee. Deze indicator is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen in de latere perioden en voor degenen die zich voorbereiden op een geplande operatie. Het is vermeldenswaard dat een afname van de coagulatie van bloed of de verdunning ervan iets minder vaak wordt waargenomen dan hoge viscositeit.

Oorzaken van lage stolling

Misschien is iedereen van school bekend met een dergelijke erfelijke ziekte als hemofilie. Het is geassocieerd met afwijkingen in het gebied van het genoom, dat verantwoordelijk is voor de productie van protrombine. In de regel is hemofilie sterk geassocieerd met recessieve genen, en alleen mannen kunnen haar pijn doen. Er treedt echter een daling van de bloedstolling op bij mensen zonder genoomafwijkingen. In dit geval moeten de oorzaken in twee richtingen worden gezocht - de synthese van protrombine en fibrinogeen, evenals de productie van verbindingen die het bloed verdunnen.

• Leverziekte. Proteïnen protrombine en fibrinogeen, die een van de belangrijkste factoren zijn voor bloedstolling, worden in de lever gevormd, dus elke pathologie van dit orgaan leidt tot een afname van de intensiteit van de processen en een afname van de snelheid van bloedstolling.
• Hemolytische bloedarmoede, die gebaseerd is op de vernietiging van bloed direct in de bloedvaten, vanwege de noodzaak om het zuurstofgebrek in het bloed te compenseren, het beenmerg begint intensieve onrijpe vormen van rode bloedcellen te produceren, "vergeet" over bloedplaatjes.
• Anafylactische shock en urticaria zijn intense vormen van allergie, waarbij er een significante vrijzetting in het bloed van histamine is, die de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten verhoogt en het bloed dunner maakt.
• Leukemie, waarbij het hematopoietische weefsel wordt aangetast door een kwaadaardige tumor en het vermogen verliest tot normale synthese van de belangrijkste elementen van het bloed - erythrocyten, bloedplaatjes en leukocyten.
• Calcium tekort. Calcium-spoorelement, samen met vitamine K, protrombine en fibrinogeen, is een van de belangrijkste bloedstollingsfactoren. Het tekort veroorzaakt niet alleen een vermindering van de stolling, maar ook een aantal andere processen, van hartritmestoornissen tot fragiliteit van botten.
• Gebrek aan vitamine K in het dieet.
• De introductie van een grote dosis heparine
• Langdurig gebruik en overmatig gebruik van geneesmiddelen van de acetylsalicylzuurgroep (aspirine), die het bloed verdunnen en bloedstolsels oplossen.

behandeling

Als er pathologie is, waarvan de consequentie een afname in de snelheid van bloedstolling was, dan zal de basis van de behandeling zijn om deze ziekte te elimineren. In het geval van leukemie is dit een beenmergtransplantatie, chemotherapie en bestraling, in het geval van leverziekten - beschermende therapie. Kortom, met de eliminatie van de onderliggende ziekte zal worden geëlimineerd en de gevolgen ervan.

Over het algemeen kan de toename van de bloedstolling worden bereikt door het dieet te verrijken met factoren die direct bij dit proces zijn betrokken - calcium, vicasol, foliumzuur, essentiële aminozuren. De maximale hoeveelheid calcium die het lichaam ontvangt van zuivelproducten en vis, met name kampioenen in dit gebied zijn gekorrelde kwark en cheddar.

Vitamine K en foliumzuur komen voor in alle bladgroenten - tuinkers, kool, spinazie, uienveren. Essentiële aminozuren moeten worden gezocht in vlees, eieren en vis.

Traditionele geneeskunde beveelt ook als een behandeling regelmatig het fruit van appelbes en berberis, een afkooksel van brandnetel, aardbeibladeren en zwarte bessen.

U weet niet hoe u een kliniek of arts moet kiezen tegen redelijke prijzen? Uniform opnamecentrum op +7 (499) 519-32-84.

Slechte bloedstolling bij een kind

Normaal bloed in zijn viscositeit is bijna niet anders dan water. Het is deze toestand die een belangrijk onderdeel is om ervoor te zorgen dat het zijn belangrijkste functie vervult - de overdracht van voedingsstoffen, zuurstof en sporenelementen naar de organen en weefsels. Als de vaatwand beschadigd is of als er een weefseltromboplastine in de bloedbaan zit, wordt het mechanisme van verhoogde bloedstolling geactiveerd en beginnen bloedstolsels te ontstaan. Slechte bloedstolling bij volwassenen en kinderen komt veel minder vaak voor. Vaak is de situatie te wijten aan verschillende pathologische aandoeningen die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven.

Normale bloedstolling bij een kind

Bloedstolling bij kinderen wijkt enigszins af van die bij volwassenen. Dit komt door de normale fysiologische processen van opgroeien. Om de toestand van het hemostase-systeem en het risico op langdurige bloeding te bepalen, worden tests voorgeschreven: coagulogram, INR en andere. Hiermee kunt u indicatoren bepalen, zoals de stollingstijd, fibrinogeen, het aantal bloedplaatjes, om bloedstollingsstoornissen bij kinderen te identificeren.

De belangrijkste criteria voor hemostase bij kinderen, hun snelheid en interpretatie.

1. De protrombinetijd maakt het mogelijk om pathologieën zoals hemofilie of DIC te bepalen. De norm voor kinderen is 11-17 seconden.
2. Thrombinetijd - 14-21 seconden. Resultaten kunnen enigszins verschillen bij het bepalen van de indicator in verschillende laboratoria.
3. Stollingstijd - de periode waarvoor een bloedstolsel wordt gevormd. Het tarief is 2-5 minuten.
4. Bloedtijd - 2-4 minuten.
5. Fibrinogeen bij kinderen 1-3 gram. Hiermee kunt u de functionele prestaties van het hemostatische systeem bepalen.
6. Prothrombin-index.
7. Antitrombine-3 is een regulator van de bloedstollingsfunctie.

Kenmerken van coagulatie bij pasgeborenen

Bij pasgeborenen, maar ook bij zuigelingen of baby's, wijken de normale waarden van alle gevormde elementen enigszins af van die voor volwassenen. Hemoglobine kan bijvoorbeeld 160-220 g / l bereiken en rode bloedcellen 5-7x10 12 / l. Ze hebben echter een iets andere vorm en grootte. Het aantal reticulocyten neemt toe tot 40% en leukocyten tot 10-20 x 109 / l. Er is een verschuiving in de formule naar myelocyten. Dergelijke veranderingen worden soms opgemerkt tijdens de zwangerschap, omdat het vrouwelijk lichaam zich voorbereidt op mogelijk bloedverlies, hoewel het optreden van bloedarmoede vaker voorkomt.

In het eerste levensjaar neigen alle bloedparameters naar normaal, het hemoglobinegehalte daalt tot 120-140 g / l, erytrocyten dalen ook, hun vorm en grootte stabiliseren. Het aantal alle gevormde elementen neemt af en blijft enigszins verhoogd, de leukocytenformule vertoont lymfocytose en monocytose. Bloedplaatjes zijn op een niveau van 200-300x10 9 / l.

Oorzaken van afwijkingen van de norm

De belangrijkste oorzaken van slechte bloedstolling bij kinderen liggen in pathologische processen. De overgrote meerderheid van hen is erfelijk, op de tweede plaats komen auto-immuunziekten, laesies van het hepato-galsysteem. Nadat de arts de oorzaak heeft ontdekt, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Lage coagulatie

Verminderde of lage activiteit van het bloedstollingssysteem vindt plaats in de volgende pathologieën.

1. Hemofilie. Deze ziekte is een leider in het verminderen van de prestaties van hemostase. Het is te wijten aan een tekort aan 8, 9, 11 bloedfactoren die verantwoordelijk zijn voor stolling. Het resultaat hiervan is een vermindering van alle punten van het coagulogram. Pathologie is erfelijk, het treft vooral mannen.
2. Ziekte van Willebrand. Sommige artsen noemen pathologie pseudohemophilia. Het is een minder gevaarlijke ziekte en het treft even vaak mensen van beide geslachten. Gekenmerkt door bloedneuzen, bloedend uit het tandvlees, kunnen meisjes baarmoederbloedingen hebben.
3. Trombocytopenie. De triggerfactor is het allergische proces als reactie op anti-inflammatoire therapie, chemotherapie. Behandeling van de ziekte is niet alleen mogelijk op basis van de afdeling hematologie, maar ook in het allergologisch ziekenhuis.
4. Overdosis medicijnen. Een van de meest voorkomende oorzaken van gestoorde hemostase. Hier spelen geneesmiddelen zoals paracetamol of aspirine-bevattende middelen een rol. Er is een daling van het aantal bloedplaatjes, erythrocyten. De aandoening manifesteert zich door subcutane bloeding, bloeding van de organen van het maag-darmkanaal. Als u niet stopt met het gebruik van deze geneesmiddelen - mogelijk bloedingen in de hersenen, tot de dood toe.
5. Leverstoornissen. Deze omvatten ziekten zoals hepatitis, cirrose, die zich niet alleen bij volwassenen voordoet. De productie van hepatische stollingsfactoren is verminderd.
6. DIC-syndroom wordt als een extreem gevaarlijke aandoening beschouwd. Wanneer het de invloed van alle stollingsfactoren vermindert, is het soms volledig afwezig. Deze pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond van ernstige infectieuze processen, bloedingen, chirurgische ingrepen, brandwonden of traumatische letsels.

Verhoogde coagulability

Verhoogde bloedcoagulatie bij kinderen is een erfelijke pathologie. Trombose komt het vaakst voor in de volgende pathologieën.

1. Antifosfolipidensyndroom. Het bloed van kinderen bevat de zogenaamde antifosfolipide-antilichamen. Klinische manifestaties van pathologie komen overeen met trombo-embolie. Vrouwen lijden aan onvruchtbaarheid vanwege het feit dat ze het kind niet kunnen verdragen.
2. Groep van throbofilie. Deze omvatten ziekten zoals de factor van Leiden, de deficiëntie van eiwitten C, S, antitrombine. De abnormaliteiten van factoren 8, 11, lipoproteïne en hyperhomocysteïnemie behoren ook tot de pathologieën van deze groep. Protrombin-mutaties worden ook genoteerd. Alle bovengenoemde trombofiele processen leiden tot de ontwikkeling van trombose. Het is belangrijk op te merken dat trombose in de kindertijd een zeldzaam verschijnsel is, en dat bloeden veel vaker voorkomt. Voor het ontstaan ​​van trombotische pathologieën zijn bepaalde aandoeningen noodzakelijk: ernstige pathologieën, ernstige hypodynamie of bedrust, regelmatige punctie van de aderen.
3. Maligne neoplasmata.
4. Veneuze ziekten.

Met de dood van de nabestaanden van trombotische processen is de kans groot dat het kind gemuteerde of pathologische genen overneemt.

Wat te doen bij slechte bloedcoagulatie bij een kind?

De inhoud

Heel vaak is er een situatie waarbij er een slechte bloedstolling is bij een kind, waardoor het moeilijk is om het bloeden te stoppen. Deze situatie doet zich voor wanneer er geen blokkering van bloedvaten is als gevolg van hun ernstige schade. Als het lichaam normaal functioneert, dan is het bloed in het beschadigde gebied gecondenseerd, waardoor overvloedig bloedverlies wordt voorkomen. Er zijn verschillende redenen voor een slechte stolling, waarvan de behandeling een bepaalde aanpak vereist. Tegelijkertijd is het de moeite waard om te weten dat met dit verschijnsel extern bloedverlies niet altijd optreedt. Heel vaak heeft de patiënt interne bloedingen onder de huid.

Wat zijn de symptomen van slechte stolling?

Coaguleerbaarheid is een belangrijk proces in het lichaam dat overmatig bloeden voorkomt dat optreedt wanneer de integriteit van het vaatstelsel is aangetast. Omdat, met slechte coagulatie, de cellen waaruit het lichaam bestaat zuurstofhongering beginnen te ervaren, draagt ​​dit bij aan het ontstaan ​​van ernstige pathologieën die gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Andere symptomen van slechte stolling zijn onder andere:

• zwakte;
• frequente duizeligheid;
• het optreden van blauwe plekken met minimale blauwe plekken;
• aanhoudend bloeden uit de neusholte;
• het onvermogen om het bloeden te stoppen bij elke schending van de integriteit van de huid.

Bij vrouwen en oudere meisjes kan een zware maandelijkse bloeding een teken zijn van stollingsstoornis.

De redenen voor deze overtreding

Het coagulerende effect van bloed wordt verzekerd door fibrinogeen dat het serum binnenkomt. Door zijn aanwezigheid wordt een snelle vorming van fibrinebloedstolsels uitgevoerd, die bijdragen aan het stoppen van bloedingen. Tegenwoordig identificeren artsen een groot aantal oorzaken die dit fenomeen kunnen verstoren.

Wanneer een persoon volledig gezond is en zijn organen en systemen normaal functioneren, stopt het bloed dat uit de wonden begint na huidbeschadiging snel te stoppen. Als dit niet gebeurt, of als hematomen van onbekende oorsprong vaak op het lichaam voorkomen, is het de moeite waard om een ​​medisch onderzoek te ondergaan om de oorzaken van deze aandoening te bepalen en, indien nodig, om een ​​effectieve behandeling te krijgen.

Om de aanwezigheid van een pathologie van het bloedstollingssysteem tijdig te kunnen diagnosticeren, moet altijd aandacht worden geschonken aan de gezondheidstoestand en moeten de volgende vragen worden beantwoord:

1. Wat veroorzaakt blauwe plekken?
2. Hoe reageert het lichaam op wonden en wondjes in de huid?
3. Hoe lang moet je wachten tot het bloeden stopt?
4. Bloeden tandvlees?

Omdat kinderen niet altijd opletten wat er met hen gebeurt, moeten ouders zelf hun gezondheidstoestand beheersen. Dit voorkomt de ontwikkeling van deze aandoening, die uiteindelijk kan leiden tot ernstig bloedverlies, evenals andere problemen.

Redenen voor de schending van de bloedstolling:

• actieve synthese van anticoagulantia in het lichaam die voorkomen dat bloed normaal stolt;
• leverziekte;
• het verloop van infectieziekten;
• verminderde immuniteit;
• genetische aanleg;
• zenuwaandoeningen;
• frequente stresssituaties;
• obesitas;
• ongepast of zeldzaam voedsel.

Als het niet mogelijk is om het bloed voor een lange tijd te stoppen, kan het kind overtredingen ervaren met betrekking tot het functioneren van de interne organen.

Wat moet worden gedaan met dit fenomeen

Zoals eerder vermeld, zou het eerste na het vinden van tekenen van deze ziekte moeten zijn om een ​​arts te raadplegen. Als zich een situatie voordoet wanneer, wanneer de huid is beschadigd, er een sterke en lange bloeding is die niet vanzelf kan worden geëlimineerd, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en tegelijkertijd de patiënt eerste hulp te bieden.

In de loop van de diagnostiek zal de behandelend arts geïnteresseerd zijn in hoe vaak het kind bloedt, hoe lang het aanhoudt en welke symptomen aanwezig zijn. Al deze vragen moeten volledige antwoorden krijgen. Maak ook duidelijk dat de situatie informatie over eerdere ziektes of drugs helpt.

Behandeling van stollingsstoornissen hangt af van de redenen waarom het werd gevormd. Indien mogelijk, gelijktijdig met de behandeling van slechte stolling, wordt de therapie van de onderliggende ziekte ook uitgevoerd.

Coaguleerbaarheid behandeling bevat de volgende methoden:

• de introductie van vitamine K in het lichaam van het kind door injectie;
• het gebruik van geneesmiddelen die het herstel van de bloedstolling bevorderen;
• bevroren plasma-transfusie;
• het gebruik van geneesmiddelen die bijdragen aan de behandeling van gestoorde bloedplaatjes.

Om de gezondheidstoestand te normaliseren, die door bloedingen was aangetast, is het noodzakelijk om bepaalde maatregelen te nemen.

Om ijzertekort in het lichaam te compenseren, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ijzergebreksanemie, is het nodig om ijzersupplementen te nemen. Anders zal de patiënt klagen over een constant gevoel van zwakte, kortademigheid, duizeligheid en andere onplezierige symptomen, die alleen maar zullen verergeren. Het is de moeite waard om te weten dat de beste resultaten voor de behandeling van een kind alleen kunnen worden bereikt als de therapie al heel vroeg wordt gestart.

Als het te laat is, kunnen de volgende complicaties optreden:

• interne bloeding in het spijsverteringskanaal;
• hersenbloeding;
• botpijn;
• groot bloedverlies.

Bloedstolling - de norm bij kinderen en afwijkingen

De waarde van bloed is moeilijk te overschatten: het draagt ​​zuurstof en voedingsstoffen door de weefsels, helpt bij het reguleren van het werk van het lichaam, het transporteren van hormonen en andere actieve stoffen, draagt ​​bij aan de temperatuurregeling en voert vele andere taken uit.

Het is duidelijk dat een afname van het bloedvolume de algehele werking van het lichaam beïnvloedt.

De natuur biedt echter een mechanisme voor bescherming tegen overmatig bloedverlies - het vermogen van bloed om zich te verdikken en te coaguleren, waardoor het beschadigde gebied wordt afgesloten. Het niveau van bloedstolling - een soort indicator van overleving.

Coagulabiliteitscijfers en hun snelheid bij kinderen

Bloed is geen homogene vloeistof, maar een suspensie van een groot aantal cellen in een waterige eiwitoplossing - plasma.

• De eerste is rode bloedcellen, het zijn ook rode bloedcellen die zuurstof naar weefsels transporteren.
• De tweede is witte bloedcellen, witte bloedcellen die vreemde voorwerpen (virussen, bacteriën, enz.) Absorberen en neutraliseren.
• De derde - bloedplaatjes, cellen die verantwoordelijk zijn voor het stollen van bloed.

Wanneer de integriteit van de vaatwand wordt aangetast, komen speciale stoffen, zogenaamde coagulatiefactoren (voornamelijk eiwitten), vrij uit de beschadigde weefsels.

Ze activeren bloedplaatjes en laten ze aan de randen van de wond plakken en met elkaar verbinden, waardoor een strak stolsel ontstaat dat het beschadigde gebied bedekt.

Bloedplaatjes scheiden op hun beurt ook een speciale stof af die het eiwitfibrinogeen dat in het plasma is opgelost, activeert.

Het begint eiwitfibrine te worden, in staat om lange elastische strengen te vormen, waarin rode en witte bloedcellen vast komen te zitten. Hierdoor wordt het stolsel dat de wond bedekt dichter en de randen beginnen samen te trekken.

Het proces van bloedcoagulatie wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan indicatoren.

1. Het aantal bloedplaatjes is het aantal cellen dat verantwoordelijk is voor het bloedcoagulatieproces.
2. De duur van de bloeding is de tijd die verstrijkt vanaf het moment dat de integriteit van het bloedvat is geschonden tot de vorming van een bloedstolsel.
3. Stollingstijd is de duur van de vorming van een bloedstolsel.
4. De protrombinetijd is de activeringssnelheid van een bepaalde factor (namelijk factor VII, proconvertin) die betrokken was bij de "start" van het coagulatieproces in de vroege stadia. Deze factor activeert de vorming van trombine - een stof die de omzetting van fibrinogeen in fibrine bevordert. Met andere woorden, het is de snelheid van vorming van bloedstolsels na blootstelling aan stoffen uit de weefsels van het beschadigde bloedvat.
5. Thrombinetijd - rechtstreeks de snelheid van omzetting van fibrinogeen in fibrine.
6. Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) is de duur van de vorming van een bloedstolsel zonder de betrokkenheid van externe factoren, d.w.z. zonder de vaatwanden en de afgifte van de overeenkomstige stoffen te beschadigen, uitsluitend vanwege de factoren die aanvankelijk in een inactieve toestand in het bloed aanwezig waren.
7. Fibrinogeenniveau is de hoeveelheid fibrinogeen eiwit die in staat is om in fibrine te transformeren.
8. Het niveau van antitrombine III is de bloedspiegel van het antitrombine III-eiwit dat bloedcoagulatie voorkomt. Dit eiwit is nodig in het bloed, zodat de processen van coagulatie, relatief gesproken, niet starten zonder een ernstige reden. Verhoogde bloedstolling is niet minder gevaarlijk dan verminderd bloed - het wordt vaak de oorzaak van de vorming van bloedstolsels en verstopping van bloedvaten.

De waarden van deze indicatoren voor kinderen van 3 tot 14 jaar zijn bijna hetzelfde:

• het aantal bloedplaatjes in duizenden per 1 kubieke milliliter bloed - 180-320; bij adolescente meisjes, bij het begin van menstruatiebloedingen, kan het aantal trombocyten dalen tot 75-220;
• bloedingduur - kan worden bepaald volgens verschillende methoden: volgens Duke is de snelheid 2-4 minuten, volgens Ivey en Lee-White - minder dan 8 minuten, volgens Sukharev minder dan 5 minuten;
• stollingstijd - van 2 tot 5 minuten;
• protrombinetijd - 11-15 s;
• trombinetijd - 15-18 s;
• APTT - binnen 24-35 s; specifieke indicatoren kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de bepalingsmethode en de gebruikte reagentia;
• fibrinogeenniveau - 2-4 g / l;
• antitrombinegehalte - 101-131% - bij kinderen van één jaar tot 6 jaar, 95-134% - bij kinderen van 6 tot 11 jaar oud, 96-126% - bij adolescenten tot 16 jaar oud.

Het belang van deze indicatoren en hun rol in het bloedstollingsproces moet afzonderlijk worden beschouwd.

Bloedtijd

Er zijn veel methoden om de duur van het bloeden te bestuderen, verschillend in de methode van bloedafname en geleidingsmethode.

Momenteel worden vooral drie methoden gebruikt:

De duur van het bloeden volgens Ivey wordt als volgt bepaald: een tonometer wordt op de schouder van de patiënt bevestigd, met de hulp ervan wordt een druk van 40 mm Hg geïnjecteerd. st, dan aan de binnenkant van de onderarm een ​​kleine incisie gemaakt met een mes. Daarna registreert een stopwatch de tijd en wordt elke halve minuut een speciaal filter aangebracht dat bloed absorbeert. Wanneer er geen sporen van bloed op het filter zitten, wordt aangenomen dat het bloeden is gestopt.

De Duke-methode is populairder en wordt als meer goedaardig beschouwd. Voor een test die deze methode gebruikt, is het niet nodig om een ​​tonometer te gebruiken en een incisie te maken - een kleine punctie van een vinger of oorlel is genoeg met een speciale Frank-naald. Er wordt ook een papieren filter op de prikplaats aangebracht, maar niet elke halve minuut, maar elke 15 seconden. De snelheid van de bloedstolling in de studie van Duke is niet langer dan 4 minuten.

Deze methode wordt op grotere schaal gebruikt en wordt vaker gebruikt bij kinderen.

De methode van Sukharev is als volgt: een bloedmonster wordt van een vinger afgenomen en vervolgens in een reageerbuis geplaatst; De buis wordt van links naar rechts gekanteld totdat het bloedmonster begint te verdikken. De norm van het begin tot het einde van de coagulatie is niet meer dan 5 minuten.

protrombine

Prothrombine is een eiwit dat in het proces van bloedstolling in trombine verandert; trombine, op zijn beurt, activeert de omzetting van fibrinogeen in fibrine.

Bij de analyse van bloed moet worden gelet op een indicator als de protrombinetijd.

Dit is de tijd waarin bloed onder invloed van weefselfactoren een stolsel vormt.

Voor kinderen onder de 14 is deze tijd normaal gesproken van 11 tot 15 s; bij baby's kan deze indicator iets meer zijn - van 14 tot 16 s.

De toename in protrombinetijd duidt op schendingen in het proces van het synthetiseren van protrombine of fibrinogeen.

De reden hiervoor kan zijn:

• leveraandoening of verhoogde belasting van de lever als gevolg van intoxicatie;
• Vitamine K-deficiëntie die bijdraagt ​​tot de productie van protrombine;
• calcium tekort;
• een afname van het aantal bloedplaatjes door allergieën, stralingsziekte of andere aandoeningen;
• bloedarmoede;
• hemofilie;
• verhoogde niveaus van heparine (een eiwit dat voorkomt dat bloed stolt).

Een verlaging van de protrombinetijd kan worden veroorzaakt door:

• een teveel aan vitamine K;
• verhoogde niveaus van bloedplaatjes;
• genetische verstoringen die de productie van bepaalde stollingsfactoren verstoren.

Trombinetijd

De trombinetijd is de tijd die nodig is voordat fibrinogeen in de laatste stadia van het stollingsproces in fibrine verandert.

Normaal gesproken is bij kinderen tot 14 jaar en volwassenen de trombinetijd 15-18 s, bij baby's kan deze indicator iets hoger zijn.

Een verhoging van de trombinetijd kan wijzen op ernstige onregelmatigheden, zoals:

• leverziekte;
• DIC (disseminated intravascular coagulation);
• acute leukemie;
• ernstige intoxicatie.

De reden voor de toename van de trombinetijd kan echter een relatief onschuldig tekort aan vitamine C zijn.

Een verlaging van de trombinetijd kan worden veroorzaakt door redenen zoals:

• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
• acute infectieziekte (influenza, tuberculose, pneumonie);
• DIC in de beginfase.

fibrinogeen

Uit al het bovenstaande kan worden afgeleid dat fibrinogeen - het eiwit waaruit fibrine wordt gevormd - uitermate belangrijk is voor het normale bloedstollingsproces. Het fibrinogeengehalte voor kinderen onder de 14 jaar varieert van 2 tot 4 gram per liter bloed en bij baby's van 1,5 tot 3 gram per liter.

Verminderde fibrinogeenniveaus kunnen veroorzaken:

• DIC-syndroom;
• ernstige leverinsufficiëntie; ernstige intoxicatie;
• gebrek aan vitamine C en B;
• genetische aandoeningen.

Toename kan leiden tot:

• acute infectieziekten;
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
• diabetes mellitus.

antitrombine

Antitrombine III is een uiterst belangrijk eiwit dat het niveau van bloedstolling regelt, de buitensporige verdikking ervan en de vorming van bloedstolsels voorkomt. Om de algemene toestand van het bloed te beoordelen om te weten wat het antitrombineniveau is, is noodzakelijk.

Het antithrombinegehalte in het bloed varieert sterk met de leeftijd: bij zuigelingen is dit het laagste - 60-90%, bij kinderen van één tot zes jaar bereikt het een maximale waarde van 101-131%, neemt het vervolgens geleidelijk af, bij volwassenen bereikt het 66-124%.

Een verhoging van het antitrombineniveau wordt waargenomen met:

• acute ontstekingsprocessen in het lichaam;
• acute virale hepatitis;
• gebrek aan vitamine K.

Een vermindering van antitrombine kan gepaard gaan met:

• leverziekte;
• DIC-syndroom;
• sepsis;
• Congenitale aandoeningen van antithrombine-synthese.

Oorzaken van afwijkingen

De meest voorkomende oorzaken van veranderingen in bloedstollingsindicatoren zijn DIC, hemofilie, intoxicatie en acute ontstekingsprocessen. Deze aandoeningen worden meestal gediagnosticeerd door de resultaten van coagulogrammen. Vergeet echter niet dat veranderingen in de samenstelling van het bloed andere pathologische processen in het lichaam kunnen weerspiegelen.

Vele factoren beïnvloeden het bloed; het weerspiegelt op de een of andere manier elke schending van de normale toestand van het lichaam. Daarom is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan niet-standaard testresultaten, vooral als het gaat om de gezondheid van kinderen.