Prothrombinetijd: normaal, resultaten onder en boven normaal

In de geneeskunde wordt de term "protrombinetijd" gebruikt om de stollingstijd van het bloed aan te duiden. Deze belangrijke indicator is nodig voor de diagnose van ernstige ziekten.

Bloedstollingsproces

Om te begrijpen wat de protrombinetijd (PTV) is, moet het proces van bloedcoagulatie in overweging worden genomen.

Bloedstolling is een complex proces dat begint wanneer wonden verschijnen. Op hun oppervlak vormt zich een trombus, die de penetratie van de infectie in het lichaam voorkomt en tegelijkertijd groot bloedverlies voorkomt. Verantwoordelijk voor deze functie is fibrinogeen - een speciaal eiwit in het bloed. Bij verwondingen wordt het gewijzigd in frequente fibrineuze filamenten, vergelijkbaar met het netwerk. Ze voorkomen het vrijkomen van bloed uit de wond. Door fibrine vormt zich een bloedstolsel dat uiteindelijk verdikt, wat leidt tot wondgenezing.

Het proces van coaguleerbaarheid bestaat uit drie fasen en is een complexe keten van moleculaire interacties:

Activering. In dit stadium gaat protrombine - een complex eiwit - in trombine.

Coagulatie. In dit stadium wordt fibrine gevormd uit fibrine.

Terugtrekken. In de laatste fase wordt een dichte fibrinestolsel, trombus gevormd.

Dit scenario werkt echter niet altijd. Als een persoon ernstige ziekten heeft, is het coaguleerbaarheidsproces verstoord - dit leidt tot een toename van de hoeveelheid tijd. Als gevolg hiervan kan de patiënt zwaar bloeden.

Er zijn andere schendingen van het stollingsproces, wanneer een bloedstolsel te snel vormt. Dit is mogelijk omdat het bloed dikker en viskeuzer wordt. Dit gebeurt als gevolg van een aantal ziekten. Vroege bloedstolsels zijn dodelijk voor het lichaam, omdat kan leiden tot een plotselinge dood door hartaanvallen, beroertes, gangreen van de ledematen en andere ernstige ziekten.

Om dergelijke gevaarlijke pathologieën te voorkomen en voor hun vroege diagnose, worden bloedtesten uitgevoerd voor de protrombinetijd.

Normale en pathologische indicatoren van protrombinetijd

Om erachter te komen hoe het coaguleerbaarheidssysteem als geheel functioneert, worden coagulatietests uitgevoerd in klinische laboratoria. Ze geven een idee van het werk van het hele protrombinecomplex. Het omvat:

geprotrombeerde index (PTI - in procenten);

protrombinetijd (PV - in seconden);

internationale genormaliseerde verhouding (INR - in procenten).

Prothrombin-index

Patiënten die moeten analyseren, vragen zich af: wat is deze protrombin-index? Dit is een van de belangrijkste indicatoren van coagulogram.

Dit is de verhouding van de stollingstijd van het plasma van een bepaalde patiënt tot de stollingstijd van het controleplasma.

Normaal gesproken mag deze indicator niet afwijken van de grenzen van 95-105%. De betrouwbaarheid wordt echter vaak beïnvloed door de kwaliteit van de reagentia die voor de analyse worden gebruikt.

In twijfelgevallen, een analyse van de protrombine-index door Kvik. Het wordt als nauwkeuriger beschouwd. De resultaten worden ook gemeten in procent, maar de verhouding is gebaseerd op de activiteit van protrombine op de resultaten van metingen in controleoplossingen van verschillende verdunningsplasma. De normale waarden voor de protrombine-index voor Kvik zijn 78 - 142%.

Als de analyse een resultaat liet zien dat kleiner was dan de onderste drempelwaarde van de norm, treedt hypocoagulatie op. Deze term verwijst naar bloedingsneiging. De volgende factoren dragen hieraan bij:

darmziekten die vitamine K-tekort veroorzaken, een belangrijke deelnemer aan het bloedstollingsproces;

medicatie om stolling te verbeteren;

erfelijke deficiëntie van fibrinogeen eiwit.

Als de analyse resulteert in een protrombinecijfer hoger dan de drempelwaarde, dan zijn er aandoeningen geassocieerd met hypercoagulatie, dat wil zeggen, de protrombinetijd verhoogd om bepaalde redenen. Dit leidt tot de vorming van bloedstolsels. Dit probleem kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, waaronder:

bloedkanker;

chronische leverziekte;

kunstmatige hartklep;

hormonale anticonceptiva gebruiken;

gebruik van geneesmiddelen om stolling, antibiotica, aspirine, kinine en laxeermiddelen te verbeteren.

Soms wordt de protrombotische index vervangen door een andere definitie van MSC - internationale gestandaardiseerde coëfficiënten.

Voor protrombinetijd moet u het bloed controleren bij vrouwen die een kind dragen. Verhoogde protrombinetijd en -index duiden op schendingen in het lichaam van een zwangere vrouw. Dit zou volwassen leeftijd, stressvolle situaties en mogelijke mutaties in de genen van de foetus moeten omvatten. Hypercoagulatiesyndroom wordt in hun lichaam geactiveerd tijdens de zwangerschap als een beschermende reactie in verband met vroeg bloedverlies tijdens de bevalling.

Prothrombinetijd en internationaal genormaliseerde attitude

De protrombinetijd in de analyse is in seconden aangegeven. Het tijdsinterval dat nodig is voor de vorming van een bloedstolsel wordt bepaald.

Als de protrombinetijd wordt verhoogd, betekent dit dat de patiënt een neiging tot bloeden ontwikkelt, d.w.z. hypocoagulation.

Met andere woorden, de protrombinetijd is een coagulatietest, die de coagulatietijd van het plasma van de patiënt bepaalt na toevoeging van een mengsel van weefseltromboplastine en calciumionen.

De internationaal genormaliseerde ratio is een indicator die wordt berekend uit de verhouding tussen de protrombotische tijd van de patiënt en de protrombinetijd van het ideale monster in een bloedtest. Het resultaat is altijd hetzelfde, ongeacht het laboratorium en de reagentia die daar worden gebruikt.

De resultaten voor mannen zullen niet verschillen van de resultaten voor vrouwen. Als de patiënt geneesmiddelen gebruikt om het bloed te verdunnen, bijvoorbeeld warfarine, kan de snelheid normaal variëren van 2 tot 3. Alle andere indicatoren duiden op overtredingen in het proces van stolling. Gewoonlijk duidt een toename in INR op hypocoagulatie, een afname van INR geeft hypercoagulatie aan. De oorzaken van deze syndromen zijn hierboven opgemerkt.

Voorbereiding voor protrombinebloedonderzoek

De analyse voor protrombine wordt op een lege maag gegeven. Het wordt aanbevolen om geen voedsel te eten voordat je het onderzoek uitvoert. 8-9 uur. 10-12 dagen voordat u het biomateriaal inneemt - bloed uit een ader - moet u, indien mogelijk, weigeren medicatie in te nemen. Anders kunnen ze de stollingstijd verkorten. Als het onmogelijk is om de medicatie te annuleren, moet u de technicus hiervan op de hoogte brengen. die deze gegevens op de richting markeert. Het is ook de moeite waard om de consumptie van vet, gefrituurd, gerookt voedsel en alcohol per dag te beperken. Op de ochtend van de dag van analyse mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken.

Het bloed wordt in een reageerbuis geplaatst die natriumcitraat bevat. Het wordt meerdere malen voorzichtig gemengd, naar links en naar rechts gekanteld en vervolgens in een centrifuge geplaatst om bloed uit het plasma te scheiden.

De protrombine-index, afwijkingen

De bloedstollingstest is een vrij belangrijke studie die helpt bij het vaststellen van de oorzaak van een aantal ernstige ziekten. Het helpt op tijd om bloedstolsels of bloedingen te voorkomen.

PTI (protrombine-index) - wat is het? Op het moment van de studie in een bloedonderzoek, kunt u bepalen hoe lang het plasma van een bepaald persoon stolt en de waarde vergelijken met de vastgestelde normen. De verhouding van dit verschil wordt omgezet in percentages. Aanvaardbare snelheid in bloed is 78-142%, protrombine Kvik-index is 95-105%.

Prothrombine is een eiwit dat een voorloper is van trombine. En trombine speelt op zijn beurt een belangrijke rol bij trombose. Prothrombine wordt geproduceerd in de lever. Vitamine K draagt ​​hieraan bij. Als er niet voldoende vitamine K is, kan een bloeding als gevolg van een afname van de hoeveelheid protrombine worden veroorzaakt.

Wanneer de analyse is voltooid

De analyse van stolling is noodzakelijk in de volgende gevallen:

• aan de vooravond van de operatie;
• voor patiënten die anticoagulantia gebruiken om bloedstolsels te voorkomen;
• tijdens de zwangerschap;
• patiënten met het probleem van bloedstolling, die lijden aan spataderen;
• bij mensen die lijden aan aandoeningen in het cardiovasculaire systeem;
• met vitamine K-tekort;
• met cirrose van de lever.

De volgende specialisten kunnen een dergelijke analyse toewijzen:

• traumachirurg;
• therapeut;
• kinderarts;
• cardioloog;
• chirurg;
• longarts.

Hoe een analyse te maken

Voordat u naar een medische faciliteit gaat om te testen, moet u zich voorbereiden.

• Voor het verkrijgen van het meest nauwkeurige resultaat, is het beter om een ​​analyse te maken op een lege maag van 8 tot 11 uur. Idealiter zou het interval tussen de laatste maaltijd en de test 8 tot 14 uur moeten zijn. Let op: deze tijd mag niet langer zijn dan 14 uur.
• Aan de vooravond mag je geen vet, pittig eten eten, je moet het gebruik van alcoholische dranken verlaten. Een uur voordat de analyse niet kan worden gerookt.
• Contra-indicaties hebben betrekking op medicatie. Als u bepaalde medicijnen gebruikt, is het de moeite waard de analyse uit te stellen totdat de behandeling is gestopt. Er zijn situaties waarin medicatie niet mag worden onderbroken. In dergelijke gevallen is de patiënt verplicht om alle informatie over de dosering en de naam van geneesmiddelen te verstrekken.

Bloed voor analyse uit een ader. Het wordt verzameld in een natriumcitraatbuis. Vervolgens wordt het plasma gescheiden van de bloedcellen met behulp van een centrifuge.

Decoderingsresultaten

Redenen voor de lage score:

• Vitamine K-tekort
• Leverziekte.
• Erfelijkheid.

Verhoogd percentage vanwege:

• Congenitale coagulatieproblemen.
• Vitamine K-tekort
• Heparine.
• Oncologische ziekten.
• Gebruik van breedspectrumantibiotica.

Norm bij zwangere vrouwen

De protrombinecijferindex tijdens de zwangerschap stijgt tot 90-120%. Dit kan worden toegeschreven aan hormonale veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw.

Analyse van IPT, vooral tijdens de zwangerschap, is het belangrijk om twee tot vier keer uit te voeren. Grote nadruk moet worden gelegd in het laatste trimester, omdat er nog maar heel weinig tijd is voor de geboorte en het noodzakelijk is om de dynamiek te volgen.

Wanneer het percentage stijgt tot 150, kan dit een dreiging zijn van placenta-abruptie. Wanneer de index onder 90% daalt, kan ernstige bloeding tijdens of na de bevalling worden verwacht.

Als een zwangere vrouw percentage-mislukkingen constateert, moet u niet stoppen met de klinische controle in het kraamkliniek. Toekomstige moeder is belangrijk om onder toezicht van specialisten te staan.

Kvik-indicatoren

De analyse op Kvik doet voor aanvullend onderzoek van een gastro-intestinaal stelsel, en ook een lever.

Kvik-analyse wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

1. Wanneer de coaguleerbaarheid is verbroken.
2. Er zijn kwalen verbonden aan de lever.
3. Er is een proces van verhoogde trombose.
4. Met een ziekte zoals bloedkanker.
5. In gevallen gerelateerd aan vitamine K-tekort.

Welke limieten zijn acceptabele indicatoren:

• Tot 6 jaar oud - 80-100.
• Van 6 tot 12 - 79-102.
• Van 12 tot 18 - 78-110.
• Van 18 tot 25 - 82-115.
• Van 25 tot 45 - 78-135.
• Van 45 tot 65 - 78-142.

Het tarief voor vrouwen en het tarief voor mannen, ongeacht hun leeftijd, zijn identiek.

De protrombinetijd is een indicator die de seconden weergeeft gedurende welke het plasma bezwijkt nadat het benodigde mengsel is toegevoegd.

• Bij kinderen, vooral bij pasgeborenen, is dit 14-18 seconden.
• Voor volwassenen is het normale tarief 10-15. De optimale waarde van de protrombinetijd varieert binnen 9-12 sec.

INR - internationaal genormaliseerde houding

INR is een speciale methode die wordt gebruikt om het uiteindelijke testresultaat voor protrombine te regelen. Het gebruik van deze methode wordt sterk aanbevolen door vertegenwoordigers van internationale gezondheidsorganisaties.

Dankzij de resultaten die de specialist na deze studie ontvangt, kan hij zien hoe effectief de behandeling met synthetische middelen wordt uitgevoerd.

• De norm van INR is 0,85-1,15.
• Als we het hebben over de behandeling of preventie van veneuze trombose, longziekten of misvorming van de hartkleppen, kan de INR-waarde 3,0 bereiken.

Protrombine nam toe

Als Kvik-protrombine verhoogd is, wat kan een dergelijk resultaat veroorzaken en welke maatregelen moeten worden genomen? Over de toename zegt protrombine-index meer dan 150%.

De volgende factoren kunnen hiertoe leiden:

1. Veel ziekten die worden gekenmerkt door een afname van vitamine K.
2. Syndroom ICE.
3. Kwalen die interfereren met de normale productie van fibrine.
4. Erfelijkheid en andere pathologieën die kunnen leiden tot het probleem van coagulatie.
5. Het verhogen van de snelheid kan medicijnen veroorzaken voor langdurig gebruik, bijvoorbeeld:
   1. Aspirine.
   2. Breedspectrumantibiotica.
   3. Heparine.
   4. Anabole.
   5. Laxeermiddelen.
   6. Methotrexaat.
   7. Nicotinezuur.

Meestal stijgt protrombine in het vrouwelijke en mannelijke deel van de bevolking op de leeftijd van 45-50 jaar. Deze indicator bij vrouwen kan worden verhoogd door hormonale geneesmiddelen.

Als een vrouw een ernstige hart- en vaatziekte heeft, moet het gebruik van hormonale anticonceptiepillen met spoed worden geannuleerd. Je kunt ze vervangen door een analoog in de vorm van kaarsen of een vaginale ring.

Wat te doen met een verhoogd protrombine

Hoe de snelheid van protrombine verminderen? Deze categorie mensen moet zich houden aan een bepaald dieet en levensstijl.

Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk voedsel te eten dat bijdraagt ​​aan het dunner worden van het bloed. Het is belangrijk om te begrijpen dat er een aantal voedingsmiddelen zijn die ervoor kunnen zorgen dat het bloed dikker wordt.

De lijst met noodzakelijke ingrediënten om het protrombinegehalte te verlagen:

• Alle bekende havermout. Havermout helpt niet alleen de spijsvertering te stabiliseren, maar voorkomt ook dat bloed verdikt. In het ideale geval zou u dit gerecht als ontbijt moeten gebruiken. Indien gewenst kunt u pap met verse bessen toevoegen.
• Tomatensap, vooral als het alleen is gemaakt van verse groenten. Velen maken een grove fout door zout aan het sap toe te voegen.
• Rode biet is een ideale groente die helpt de snelheid van protrombine te verlagen.
• Wat een dieet zonder gember! Het kan aan thee worden toegevoegd. Gemberwortel verdunt bloed, is bestand tegen de vorming van bloedstolsels.
• Lijnzaadolie, olijf.
• Visolie Momenteel kan het worden gekocht bij apotheken in de vorm van capsules. Dit is een geweldige geurloze en smaakloze optie.
• Tijdens het koken wordt het aanbevolen om appelazijn te gebruiken.
• Ananas. Het is genoeg om het behoorlijk te eten om heilzame processen in het lichaam uit te voeren.

Welke regels moeten tijdens het dieet worden gevolgd:

1. Geef de voorkeur aan groenten, fruit en verse bessen.
2. Vlees kan aanwezig zijn op de tafel, maar in minimale doses.
3. Vlees kan worden vervangen door vis.
4. Beperk het bakken.
5. Koken is het beste in een dubbele ketel.
6. Eet vaker, maar gedoseerd.
7. Zorg ervoor dat je regelmatig drinkt.

Wat te eten en drinken kan niet:

• Gerookt vlees.
• Vette, rijke soepen.
• Ingeblikt voedsel.
• Alcoholische dranken.

Laag protrombine

Als de protrombine-index verlaagd is, kan dit wijzen op een overmatige activiteit van het protrombine-eiwit. Er kan een afname zijn bij zwangere vrouwen, bij patiënten met polycythemie (dit is een verhoogde viscositeit van het bloed) bij patiënten met veneuze trombose.

Een verlaging van de frequentie kan de volgende ziekten signaleren:

• Ziekten van het spijsverteringskanaal.
• Dysbacteriosis.
• Prothrombinetekort.
• Vitaminetekorten.
• Oncologische ziekten.
• Allergische reactie.

Meestal is de achteruitgang van deze indicator te wijten aan het dieet en is te vinden in vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid. Het zijn mannen die een keuze maken voor vleesproducten, weinig groente en fruit consumeren.

Wat te doen als het protrombine wordt verlaagd?

Meestal schrijven experts hun patiënten het gebruik van geneesmiddelen voor, zoals heparine, warfarine.

In combinatie met medische behandeling moet u uw dieet volgen. Hier is een lijst met producten die niet worden aanbevolen voor gebruik op een verlaagd niveau van protrombine:

• Dierlijke vetten.
• Boekweit pap.
• Rode biet, rode peper.
• Bakkerijproducten.
• Gezouten en gerookt.
• Greens.
• Peulvruchten.

Een tekort aan protrombine kan leiden tot bloeding. Ze kunnen worden voorkomen door het juiste voedsel als preventieve maatregel op te nemen:

• Vis en visolie.
• Uien en knoflook.
• Citrusvruchten, vooral citroen.
• Gemberwortel.
• Groene thee en cacao.
• Havermout.
• Veenbessen, frambozen of vijgen.

fibrinogeen

Eiwit fibrinogeen wordt geproduceerd door de lever. Hij is het die deelneemt aan trombose. De analyse van een protrombinecijfer en eiwitfibrinogeen kenmerkt schakels van één keten.

Wanneer trombine wordt geactiveerd, veroorzaakt dit een verandering in fibrinogeen. En hij wordt op zijn beurt omgezet in vezels - fibrine. Deze niet oplosbare vezels verschijnen als een trombus, die al een directe rol speelt bij het blokkeren van het vat.

Fibrinogeen eiwit bereikt zijn apogee in de eerste paar dagen na een beroerte, een hartaanval, ontstekingsprocessen en influenza. Een toename van deze indicator kan worden waargenomen bij rokers, zwangere vrouwen, mensen die lijden aan ziekten van het endocriene systeem en bij langdurig gebruik van hormonale medicijnen.

Een afname van fibrinogeen eiwit wordt waargenomen bij mensen:

• met ziekten van de lever en het maagdarmkanaal;
• met een tekort aan vitamine B12;
• tijdens de zwangerschap, toxicose;
• tijdens het gebruik van anabole steroïden;
• bij het nemen van een bepaalde groep geneesmiddelen.

De enige effectieve preventie van elke ziekte is de afwijzing van slechte gewoonten, goede voeding, gemeten lichaamsbeweging en tijdig onderzoek.

Wat is de protrombinetijd in de bloedtest en het risico op afwijkingen van de norm

Om de eigenschappen van bloedstolling bij een patiënt te beoordelen, is er een speciale biochemische bloedtest met PV, PI en INR. Deze indicatoren bepalen de stoornissen in de stollingsfunctie en zijn erg belangrijk voor alle chirurgische ingrepen, evenals voor de diagnose van vele ziekten. De snelheid van protrombinetijd (PT) is een indicator voor het vermogen van de patiënt om het bloed van de patiënt binnen het voorgeschreven tijdsbestek te stoppen. Als dit proces langzamer of sneller verloopt, kunnen we praten over schendingen in de stollingsketen.

PV welke indicator

Wat is de protrombinetijd? PTV of protrombinetijd is de tijdsduur die nodig is om vanaf het moment van beschadiging van de wand van een bloedvat een specifiek bloedstolsel te vormen. De studie is bedoeld om het externe kanaal van bloedstolling te beoordelen. De tijd om het bloeden te stoppen hangt van vele factoren af, waarvan een van de belangrijkste het gehalte aan protrombine in het plasma is.

Prothrombine is een eiwit geproduceerd door levercellen met deelname van vitamine K. Dit eiwit is vrij in het bloedplasma aanwezig in een inactieve toestand. De activering ervan vindt alleen plaats wanneer het bloedvat is beschadigd, als gevolg van de protrombinereactie verandert in trombine - de basis van de trombus. De tijd van deze reactie wordt PV genoemd.

De snelheid tot protrombinetijd wordt berekend in seconden en is bij een gezond persoon, vanaf 9 seconden. tot 12,5 seconden Afwijkingen wijzen op een schending van IP. De resultaten van de analyse kunnen vertellen over schendingen van de lever of het maagdarmkanaal. Ook kunnen afwijkingen het gevolg zijn van individuele ziekten of medicatie. PTV is een van de indicatoren van de protrombinecijferindex. Een normale afwijking van 1-1,5 seconden wordt overwogen.

Overmatige stollingstijd

Bloedstollingstijd kan boven de norm (langer) kloppen met de volgende pathologieën:

• Leverziekte. In de levercellen wordt protrombine gevormd en als de lever niet goed functioneert, is er een tekort aan bloed in het bloed.
• Laag gehalte aan vitamine K. Dit sporenelement is noodzakelijk voor de synthese van protrombine en met het ontbreken van eiwit kan het niet in de juiste hoeveelheid worden gesynthetiseerd.
• DIC-syndroom.
• Verhoogd antitrombinegehalte (factor III). De derde factor is verantwoordelijk voor het blokkeren van trombine. Dit is nodig om bloedstolsels in de bloedvaten te voorkomen. Het verhoogde gehalte van deze stof blokkeert de vorming van trombose in geval van schade aan het vat.
• Verhoogde reactie van oplossing van trombine in het bloed. Dit mechanisme is verantwoordelijk voor de resorptie van een bloedstolsel nadat het zijn functie heeft vervuld.
• Alvleesklierkanker.
• Bloedpathologie.
• Erytrocyten verhoogde niveaus.
• Hemofilie.
• Zwangerschap. Het percentage vrouwen kan afnemen tijdens de zwangerschap. Dit gebeurt in het eerste en tweede trimester vanwege het gebrek aan vitamines in het bloed van vrouwen. Als deze afwijkingen in het derde trimester worden waargenomen, moet deze aandoening worden gecorrigeerd om ernstig bloedverlies tijdens de bevalling te voorkomen.

Verminderde stollingstijd

Prothrombinetijd kan onder de norm liggen (sneller gestold dan de norm) in aanwezigheid van de volgende ziekten:

• Genetische ziekten.
• Leverziekte.
• Acceptatie van bepaalde groepen medicijnen.
• Zwangerschap in de laatste maanden.

Als uw protrombinetijd normaal is, kunt u zich geen zorgen maken over de ontwikkeling van dergelijke pathologieën zoals trombose of bloeding. Tegenwoordig zijn zulke gelukkige mensen echter maar de helft van de mensen in de wereld. In de tweede helft worden chronische en periodieke afwijkingen van de protrombine-index waargenomen.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd

PTV wordt beoordeeld tijdens een uitgebreide analyse van bloedstolling - coagulogram. Deze indicator is slechts een deel van het onderzoek en moet worden geëvalueerd in combinatie met andere resultaten. De stollingstijd laat toe alleen het externe coagulatiepad te bepalen.

Het proces van het meten van de stollingstijd is als volgt:

1. Een bepaalde hoeveelheid bloed van de patiënt wordt met het anticoagulans in de buis gedruppeld. Anticoagulans trekt calcium aan. Het wordt met behulp van een centrifuge uit de buis verwijderd. De bottom line is dat het niet-gestolde bloed in vitro bleef, bevrijd van calcium en andere stollingsfactoren.
2. Calcium en tromboplastine worden in het gezuiverde bloed gegoten.
3. Let op de tijd. Zodra zich een stolsel vormde, werd de tijd gestopt. Dit is de protrombinetijd.

De meest informatieve tot nu toe is de Kvik-test. Kvik protrombine is een combinatie van factoren van het protrombinecomplex in relatie tot de norm. Kvik-indicatoren worden uitgedrukt in procent. Volgens Kwik is het percentage PTI 74 tot 139% De normen voor elke persoon zijn individueel en zijn afhankelijk van het geslacht, de leeftijd en de algemene gezondheid van de patiënt.

Wie is aan de analyse toegewezen

Analyse van de protrombinetijd wordt toegewezen in de volgende gevallen:

• Als onderdeel van een uitgebreid onderzoek naar bloedstolling.
• Met toegenomen bloeding tandvlees.
• Met bloeden uit de neus.
• In het proces van correctie van stolling.
• Met trombose.
• Met een hartaanval.
• Met spataderen.
• Bij het diagnosticeren van een gebrek aan stollingsfactoren.
• Met chronische leverziekte.
• Wanneer DIC-syndroom.

Wat niet te doen voordat de analyse is geslaagd

Het resultaat van een bloedtest kan worden beïnvloed door factoren van derden, niet uitsluitende dat u een foute conclusie van het laboratorium kunt krijgen. Om de protrombinetijd correct te bepalen, is het onmogelijk om de analyse vóór te passeren:

• Dag voor de analyse om bonen, lever, groene groenten te eten. Ook uit het dieet is het noodzakelijk om groene thee en koffie uit te sluiten.
• Een week voordat het bloed in geen enkele hoeveelheid alcohol kan drinken.
• Je kunt de week voor de analyse van barbituraten, vitamine K, hormonen, steroïden en antibiotica niet gebruiken. Als u de behandeling niet onderbreekt, informeer dan uw arts.

Vertel uw arts ook over medicijnen die u regelmatig gebruikt. Dit geldt ook voor hormonale anticonceptiva. Zelfs valeriaan kan soms het resultaat van de bloedtest beïnvloeden.

Gevaar voor afwijkingen

Veel mensen hechten onredelijk belang aan de afwijkingen van de protrombinetijd in hun analyse. Zo'n houding kan leiden tot de ontwikkeling van vele levensbedreigende omstandigheden. Dus een lange tijd van bloedstolling betekent dat er op elk moment een interne bloeding kan optreden. Wanneer protrombine wordt verlaagd, zijn bloedingen in de hersenen bijzonder gevaarlijk.

Op zijn beurt wijst versnelde bloedcoagulatie op een neiging tot trombose. Onnodige trombi in het lichaam kunnen leiden tot een hartaanval, beroerte en andere fatale complicaties. Elke persoon moet het niveau van bloedstolligheid controleren, dit zal helpen om afwijkingen tijdig te identificeren en de oorzaak succesvol te genezen.

Behandeling en preventie

Afwijking in de protropinetijd is geen onafhankelijke pathologie. Het gebeurt alleen als er andere redenen zijn. Als de reden voor de afwijking bijvoorbeeld een tekort aan vitamine K was, wordt aan de patiënt een vitaminedieet en therapie aanbevolen. In het geval dat er afwijkingen zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van een bestaande leverziekte, is het noodzakelijk om de aandoening te elimineren. Als de ziekte niet behandelbaar is, moeten de bloedstollingsfactoren door medicatie worden aangepast.

Soms wordt deze correctie gedurende vele jaren uitgevoerd, bijvoorbeeld, mensen met een aangeboren neiging tot trombose worden anticoagulantia voorgeschreven vanaf de kindertijd en ze nemen ze gedurende hun hele leven in.

Onder de preventieve maatregelen kan worden vastgesteld het eten van groene groenten, die vitamine K bevatten. Het is dit sporenelement is noodzakelijk voor de ontwikkeling van de belangrijkste factoren van de bloedstolling. Deze vitamine is rijk aan alle groene bladgroenten - kool, spinazie en broccoli, enz. Een goede voeding zal veel problemen in uw lichaam oplossen en voorkomen dat er vreselijke ziektes ontstaan.

De moderne geneeskunde is in staat om tientallen ziekten te identificeren door bloedanalyse. Biochemie geeft een compleet beeld van wat er diep in de cellen en weefsels van ons lichaam gebeurt. Moderne apparatuur vermindert het risico op onjuiste resultaten aanzienlijk, maar het is niet nodig om de regels voor analyse te vergeten. Doneer bloed goed en blijf gezond!

stolling

Algemene informatie

Elke gekwalificeerde arts weet dat de behandeling van elke patiënt het beste is om te beginnen met de verzameling anamnese, die niets anders is dan een verzameling informatie over de gezondheidstoestand van de mens.

In de regel begint elk medisch onderzoek met een onderzoek van de patiënt zelf naar zijn eerdere ziektes of chirurgische ingrepen, allergische reacties of erfelijke gevoeligheid voor bepaalde aandoeningen, enzovoort.

Vervolgens schrijft de arts een aantal laboratoriumtests of eenvoudigweg tests voor die de geschiedenis van informatie over de ontwikkeling van de ziekte aanvullen, evenals informatie die nodig is om een ​​behandelingsmethode of verdere diagnose te selecteren.

Coagulatiestudies (afgekort coagulogram) nemen een belangrijke plaats in bij laboratoriumtests in het bloed, die noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd ter voorbereiding op een operatie, bijvoorbeeld tijdens een electieve keizersnede of tijdens de zwangerschap.

Coagulogram - wat is het?

Veel patiënten tevergeefs beginnen zich zorgen te maken wanneer ze van de behandelend arts zo'n ongebruikelijke woorden op het eerste gezicht horen als een coagulogram of een ander hemostasiogram. Dus wat is deze coagulogram-analyse en waarom wordt deze genomen?

Allereerst is het vermeldenswaard dat dit in de moderne geneeskunde vrij gebruikelijk is om de werking van het hemostatische systeem van het menselijk lichaam te bestuderen, dat verantwoordelijk is voor zulke belangrijke functies van het leven als: het stoppen van bloedingen als bloedstolsels of bloedvaten worden beschadigd, evenals het handhaven van de normale vloeibare toestand van het bloed.

Vandaar het antwoord op de vraag wat een hemostasiogram is - een onderzoek dat bepaalt hoe goed het systeem van hemostase van het lichaam functioneert. Een bloedcoagulatietest helpt om een ​​dergelijke belangrijke bloedfunctie als coagulatievermogen te bestuderen, d.w.z. vorming van bloedstolsels.

Na ontvangst van de resultaten van de stolling kan de behandelend arts het resultaat van de operatie of bevalling vooraf voorspellen. Informatie over bloedstolling is van vitaal belang in noodsituaties, bijvoorbeeld wanneer een persoon gewond raakt, wanneer de telling een seconde duurt en u het bloeden zo snel mogelijk moet stoppen.

Daarom is het nauwelijks de moeite waard om je zorgen te maken over hoeveel deze studie kost. De prijs van het hemostasiogram kan immers niet worden vergeleken met de zekerheid dat de patiënt nog springlevend is.

Indicaties voor de benoeming van een dergelijke analyse als een hemostasiogram zijn de aanwezigheid van de volgende ziekten bij een patiënt:

• intestinale trombose;
• beroerte;
• trombo-embolie;
• trombose van vasculaire en spataderen van de onderste ledematen;
• chronische cirrose;
• pre-eclampsie;
• ontstekingsprocessen in de acute fase;
• hemorrhagische pathologieën, bijvoorbeeld trombocytopenie, hemofilie, ziekte van von Willebrand.

Bovendien moet een dergelijke analyse worden voorgeschreven om de snelheid van de bloedstolling te bepalen ter voorbereiding van de geplande operaties, bijvoorbeeld een keizersnede, maar ook tijdens de zwangerschap om de staat van hemostase en vóór onafhankelijke leveringen te beoordelen. Elke vrouw op de wisselkaart is eenvoudigweg verplicht om een ​​bloedtest te ondergaan als een coagulogram.

Menselijk hemostase-systeem

Als we hebben vastgesteld dat het zo'n test is voor hemostase, is het de moeite waard om meer in detail te gaan met zo'n concept als bloedstolling. Begin is misschien om te bepalen. Het hemostatische systeem van het menselijk lichaam is dus het belangrijkste biologische systeem, waarvan de belangrijkste functies kunnen worden beschouwd als het behoud van de basisparameters van het bloed, evenals het stoppen van bloeden.

Het menselijk lichaam wordt niet voor niets het hele universum genoemd en vergeleken met een complex mechanisme. En het hemostatische systeem kan dienen als een levendig voorbeeld van hoe ingenieus mensen zijn gerangschikt. Bloed is een unieke biologische vloeistof die letterlijk wonderen kan doen in ons lichaam.

Het circuleert niet alleen door de bloedvaten, maar herstelt op onzichtbare wijze de aderen en slagaders gedurende zijn gehele levensduur vanwege zijn vermogen om trombi of dichte klonters te vormen, d.w.z. opkrullen

Er zijn drie hoofdcomponenten van het menselijke hemostase-systeem:

• Endotheelvasculaire cellen (binnenlaag bestaande uit platte cellen die de lymfevaten en bloedvaten bekleden, evenals de hartholte), die, bij gescheurde vaatwanden of andere verwondingen, in staat zijn om dergelijke biologisch actieve componenten zoals prostacycline, trombomoduline en stikstofoxide vrij te maken. Ze veroorzaken op hun beurt de vorming van bloedstolsels.
• Bloedplaatjes of bloedplaatjes, die de mogelijkheid hebben om aan elkaar te "kleven" om de primaire hemostatische plug verder te vormen.
• Plasmafactoren (in totaal 15 plasmafactoren, waarvan de meeste enzymen zijn), die een fibrinestolsel vormen als gevolg van chemische reacties, die uiteindelijk het bloeden moeten stoppen.

Als we het bovenstaande samenvatten, kan ondubbelzinnig de vraag worden beantwoord wat een bloedtest voor hemostase aantoont tijdens de zwangerschap, als voorbereiding op een geplande operatie of tijdens de diagnose. Deze analyse geeft een idee van hoe goed of slecht het bloed van de patiënt stolt. Met andere woorden, hoe snel kunnen artsen het bloeden stoppen wanneer het optreedt.

Interpretatie van bloed coagulogram

Een coagulogram bevat een verscheidenheid aan verschillende indicatoren die correct moeten kunnen worden gelezen, d.w.z. begrijpen en analyseren, met andere woorden, ontcijferen. Helaas heeft niet elke arts de vaardigheden om hemostasiogram-indicatoren te ontcijferen. En alleen een hooggekwalificeerde specialist kan bepaalde parameters van deze analyse correct interpreteren.

Na het uitvoeren van laboratoriumtesten van het bloed van de patiënt en het verkrijgen van resultaten, vergelijkt de behandelende arts het decoderen van het coagulogram met de norm die is vastgesteld voor volwassen patiënten, evenals voor kinderen. Het is belangrijk om te onthouden dat de snelheid van coagulogram voor een kind, man of zwangere vrouw heel anders is. Dit hangt allereerst samen met de eigenaardigheden van het functioneren van het lichaam van verschillende geslachten in verschillende leeftijdscategorieën.

Coagulogram-indicatoren

Beschouw de parameters van de analyse van bloedstolling, namelijk normale hemostasiogram-indicatoren. Daarna zullen we nader ingaan op elk van hen, en ook praten over een uitgebreid of uitgebreid coagulogram.

Opgemerkt moet worden dat in de onderstaande tabel er verschillende varianten zijn van normale indicatoren van dergelijke hemostasiogramparameters, zoals de bloedingstijd en de bloedstollingstijd. Dit komt door de verschillende interpretatie van de norm voor deze parameters door specialisten die ze bestuderen.

Prothrombinetijd: verhoogd, verlaagd, normaal

Protrombinetijd (PT), evenals de bijbehorende protrombin index (PI) en internationale genormaliseerde ratio (INR) zijn belangrijk in de klinische praktijk, laboratoriumindicatoren voor de bloedstollingstijd, die een verhoogde diagnostische waarde hebben. Ze maken het mogelijk om ziekten te bevestigen die het stollingssysteem beïnvloeden en om de loop van de therapie te beheersen met het gebruik van geneesmiddelen die deze stolling beïnvloeden.

Wat is de protrombinetijd?

Eenvoudig gezegd verloopt het coagulatieproces als volgt: door een of andere factor ontstaat schade aan de wand van het bloedvat, waardoor speciale katalysatoren van het stollingssysteem vrijkomen, die zich beginnen te vormen op de plaats van beschadiging van fibrinefilamenten, die vervolgens in een bloedstolsel veranderen.

Bloedstolling is het proces van het vormen van een "pleister", een bloedstolsel op de plaats van beschadiging van het bloedvat om het bloeden te stoppen. En de protrombinetijd in deze situatie is de tijd dat het lichaam de opening in het vat moet wegwerken.

Het proces van het starten van de volledige hemostaat kan zowel door externe vaatschade als door interne geïnitieerd worden. Prothrombinetijd is een indicator van de stollingstijd veroorzaakt door externe factoren.

norm

De normale stollingstijd is het bereik van 11 tot 16 seconden. Bovendien wordt de beoordeling van deze tijd uitgevoerd door de berekening van de protrombinecijferindex, die de verhouding is tussen de PV van een gezond persoon (controleplasma) en het testmonster. De standaard PI wordt geacht te liggen tussen 95 en 105%.

De internationaal genormaliseerde ratio verschilt van andere indicatoren doordat, wanneer deze wordt berekend, de protrombinetijd wordt vermenigvuldigd met de referentie-normaliserende factor. De MNO wordt actief gebruikt in de internationale praktijk en is nodig voor de uitwisseling van informatie tussen collega's met verschillende methoden voor het identificeren van RO's. De heldere analogie ervan kan de Latijnse taal zijn die wordt gebruikt voor de universele aanduiding van ziekten, micro-organismen, delen van het lichaam, begrijpelijke taal voor een ervaren specialist.

Afwijking van de norm

Afwijking van PV of gerelateerde indicatoren boven of onder de norm is een pathologische aandoening die behandeling vereist. Wat kan zo'n verandering zeggen?

De protrombinetijd kan om de volgende redenen hoger zijn dan normaal:

• kwaadaardige tumoren;
• verhoogd risico op trombose (myocardinfarct, verhoogde bloedviscositeit en gelijktijdige hypohydratatie);
• antihistaminica nemen;
• gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
• een verhoging boven de normale waarde van antitrombine.

De protrombinetijd onder normaal kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

• polycytemie (een significante toename van het aantal rode bloedcellen);
• een erfelijk tekort aan sommige stollingsfactoren (samen worden ze onderscheiden door twaalf en worden ze aangeduid met Romeinse cijfers);
• sommige chronische ziekten (lever, nier, immuunsysteem) kunnen een verworven tekort aan stollingsfactoren veroorzaken;
• Remming van coumarine door bepaalde medicijnen in te nemen (barbituraten, vitamine K, corticosteroïden, orale anticonceptiva, meprobamaat);
• zwangerschap in het laatste trimester.

Deze lijst is verre van compleet. Het is vermeldenswaard dat het geen zin heeft om onafhankelijk de bron van afwijking van de standaard te identificeren. Correcte diagnose in deze pathologische aandoening kan alleen een arts zijn.

Prothrombinetijd tijdens zwangerschap

Voor vrouwen tijdens de zwangerschap is een uitgebreide bloedstollingstest (coagulogram) vereist, omdat kennis van de protrombinecijfer het mogelijk maakt om complicaties bij zwangerschap en bevalling (ernstige bloedingen of bloedstolsels) te voorkomen.

De protrombinetijd bij vrouwen tijdens de zwangerschap is normaal gesproken licht verminderd als gevolg van het verschijnen van een nieuwe cirkel van bloedcirculatie - moeder-kind. Verhoogde stolling als gevolg van het proces van de voorbereiding van het lichaam van de moeder tot een significante toename van het volume circulerend bloed en het waarschijnlijke verlies tijdens de bevalling.

Het is vermeldenswaard dat tijdens de zwangerschap een coagulogram eenmaal per trimester wordt toegediend. Met zo'n frequentie kun je alle stollingsfactoren controleren. Als echter tijdens de passage van de analyse bij een vrouw afwijkingen worden ontdekt, moet de analyse van de protrombinetijd vaker worden uitgevoerd om de behandeling onder controle te houden.

Theoretische afwijkingen van PV tijdens de zwangerschap kunnen tot ernstige gevolgen leiden:

• Placenta-abruptie treedt in de meeste gevallen op als interne bloedingen tijdens de zwangerschap, als gevolg van een afname van de bloedstolling.
• Embolie. Deze aandoening ontstaat wanneer het bloed van de moeder onvoldoende gestold is, en als gevolg daarvan komt het vruchtwater tijdens het bevallingsproces in de longvaten terecht en leidt het tot acute ademhalingsinsufficiëntie en shock.
• Antifosfolipidensyndroom. Deze pathologie wordt gekenmerkt door multiple veneuze en arteriële trombose. Deze ziekte is verschrikkelijk omdat in elk stadium van de zwangerschap het risico van beëindiging aanzienlijk is toegenomen. Als een APS wordt vermoed, wordt een vrouw bovendien een test voorgeschreven voor antilichamen tegen fosfolipiden.

In dit opzicht mag een vrouw tijdens de zwangerschap in geen geval de tests voor PV en aanbevelingen van de dokter negeren, omdat niet alleen uw gezondheid, maar ook het leven van uw ongeboren kind ervan afhangt.

behandeling

Behandeling van stollingsstoornissen moet zeer zorgvuldig worden benaderd. Als de analyse de protrombinetijd boven of onder de norm liet zien, zou de primaire aanbeveling zijn om een ​​arts te raadplegen. Alleen hij zal in staat zijn om de resultaten van bloedtesten correct te evalueren en de juiste diagnose te stellen. Zelfbehandeling kan in dit geval niet het gewenste resultaat geven, maar leiden tot een verhoogd risico op complicaties.

In het geval van stolling boven de norm, zijn anticoagulantia de klassieke keuze van geneesmiddelen. Ze kunnen helpen het bloed te verdunnen en bloedstolsels te verwijderen zonder chirurgie. Afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte, kan u antispasmodica, fibrinolytica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven krijgen.

In aanvulling hierop kunnen in het geval van de acute aard van de ziekte bloedvervangings- of chirurgische procedures worden toegepast. De behandeling moet worden uitgevoerd onder constant toezicht van de behandelende arts en moet regelmatig worden getest op protrombinetijd totdat de indicatoren niet langer hoger zijn dan de normale waarden.

Met coaguleerbaarheid onder de referentiewaarden is het doel van de behandeling om de factoren die de ziekte veroorzaakten te elimineren. De toename in protrombinetijd kan worden uitgevoerd door het dagelijkse dieet te verwerken in de richting van toename van het aantal producten dat rijk is aan stollingsfactoren. Onder hen zijn calcium, vikasol, foliumzuur, essentiële aminozuren. Deze producten zijn overvloedig aanwezig in de winkels, wat betekent dat u minimale lichaamsondersteuning kunt bieden zonder medicijnen te nemen.

Is de protrombinetijd toegenomen? Op zoek naar de oorzaak

Bij de diagnose van hart- en vaatziekten moet rekening worden gehouden met de toestand van het bloed. De balans van bloedstolling is afhankelijk van het risico op trombose en aanverwante ziekten. Bovendien beschermt het bloedstollingssysteem ook het lichaam tegen bloedverlies. Het risico van bloeding kan zijn als de protrombinetijd verhoogd is.

Prothrombinetijd - wat is deze indicator?

Prothrombotische tijd is een indicator van de tijd van bloedstolling veroorzaakt door externe factoren.

Prothrombinetijd is een belangrijke manier om de effectiviteit van de externe en algemene routes van bloedstolling te beoordelen. Deze laboratoriumtest wordt vaak gebruikt voor het diagnosticeren van bloedaandoeningen, waaronder stollingsstoornissen en trombose. Een protrombinetijdtest wordt meestal samen met een partiële tromboplastinetijdtest voor een uitgebreide beoordeling van alle stollingsfactoren gegeven.

Bloedstollingssysteem beschermt het lichaam tegen bloedverlies in strijd met de integriteit van bloedvaten. Zelfs met een lichte breuk van de vaatwand, wordt een dicht bloedstolsel gevormd, dat over het aangetaste gebied ligt. Het stolsel wordt gevormd onder invloed van externe en interne factoren, waaronder bloedplaatjes, oplosbare plasma-coagulatie-eiwitten en regulerende stoffen zijn van bijzonder belang.

Onbalans van deze factoren kan een verhoogde bloeding of, omgekeerd, een verhoogde vorming van bloedstolsels in intacte bloedvaten veroorzaken.

De protrombinetijd geeft de snelheid van de vorming van een bloedstolsel aan wanneer een weefselfactor aan het plasma wordt toegevoegd, wat nodig is om de externe en algemene stollingsroute te activeren.

Wanneer is een studie voorgeschreven?

De analyse wordt getoond in strijd met de bloedstolling

De protrombinetijd kan worden opgenomen in een standaardtest of afzonderlijk worden toegediend als een aandoening van het stollingssysteem wordt vermoed. Bij hemofilie en andere pathologieën van coagulatie is het gecoördineerde werk van plasmafactoren verstoord, en als gevolg daarvan heeft het lichaam geen bescherming tegen vaatschade.

Dergelijke aandoeningen kunnen verband houden met erfelijke factoren, leverschade en vitamine K-tekort.

Mogelijke symptomen van een bloedstollingsstoornis:

1. Frequent bloeden van haarvaten.
2. Zelfs met kleine snijwonden stopt het bloeden niet na een paar minuten.
3. Ernstige menstruatiebloedingen bij vrouwen.
4. Bloed in de urine.
5. Gezwollen en pijnlijke gewrichten.
6. Frequente bloedneuzen.

Als deze symptomen optreden, wordt het aanbevolen om een ​​arts te raadplegen en een protrombinetijdstest te doen.

Meer informatie over het hemostatische systeem is te vinden in de video:

Andere indicaties voor de test:

• Voorbereiding op een operatie. De arts moet ervoor zorgen dat de patiënt niet ongecontroleerd bloedt wanneer het weefsel wordt afgesneden.
• Beoordeling van de stollingstoestand tijdens het gebruik van warfarine. Het is een indirect anticoagulans voorgeschreven voor de behandeling van hart- en vaatziekten. Verhoogde bloeding kan een bijwerking van de medicatie zijn.
• Leverziekte.
• Ziekten van het rode beenmerg.
• Pathologie van het immuunsysteem.
• Anomalieën van de structuur van fibrinogeen (bijvoorbeeld hypofibrinogenemie, afibrinogenemie, dysfibrinogenemie).
• Onderkoeling. In deze toestand kan er een storing zijn in sommige hemostatische enzymen.
• Voorbereiding voor plasmatransfusie.

Aldus kunnen de resultaten van de protrombinetijdtest onder verschillende omstandigheden informatief zijn.

Diagnose en PV-snelheid

Bloed voor onderzoek moet 's morgens op een lege maag uit de buikader komen.

Vóór de test moet u de arts op de hoogte stellen van de gediagnosticeerde bloedziekten en medicijnen die zijn ingenomen. Het gebruik van aspirine, warfarine, bepaalde vitamines en steroïde geneesmiddelen kan de snelheid van protrombinetijd beïnvloeden.

Kenmerken van het dieet voor analyse worden besproken met de arts. Soms is het nodig de dag voor de analyse af te zien van het gebruik van groene thee, kool, kruiden en sojaproducten. Andere speciale voorbereiding voor de test is niet vereist.

Voor bloedafname wordt een ader doorprikt in de elleboog of de achterkant van de hand. Voorafgaand aan de punctie behandelt de laboratoriumassistent de huid met een antisepticum en knijpt de arm in het schoudergedeelte samen met een elastisch harnas om de vaten te vullen.

Na het vullen van de buis wordt de tourniquet verwijderd en wordt een drukverband op de arm aangebracht. Mogelijke complicaties van bloedafname zijn de vorming van een subcutaan hematoom, infectie en verhoogde bloedingen in aanwezigheid van bloedziekten.

In het laboratorium wordt bloedplasma gemengd met een weefselfactor (dierlijke of kunstmatige oorsprong) bij een temperatuur van 37 graden.

Calciumchloride wordt ook aan de buis toegevoegd om coagulatie te initiëren. De protrombinetijd wordt bepaald door de snelheid van stolselvorming na toevoeging van de noodzakelijke componenten aan het plasma. Een normale indicator wordt als 11-16 seconden beschouwd.

De belangrijkste redenen voor de toename

Afwijking van de norm kan wijzen op de ontwikkeling van zeer gevaarlijke ziekten.

De protrombinetijdindicator kan afhankelijk zijn van de gezondheid van de patiënt, voedingskenmerken, ingenomen medicijnen en andere parameters.

De indicator van 11 tot 16 seconden komt overeen met de norm, maar afwijkingen van 1-2 seconden duiden niet noodzakelijk op pathologie. Bij de interpretatie van de resultaten wordt ook rekening gehouden met de internationale gestandaardiseerde verhouding en thromboplastinetijd.

Mogelijke redenen voor de toename van de bloedstollingstijd:

1. Hoge dosis warfarine bij de behandeling van hart- en vaatziekten.
2. De aanwezigheid van leverziekten die de synthese van stollingsfactoren beïnvloeden.
3. Vitamine K-tekort nodig voor coagulatie.
4. Erfelijke ziekten geassocieerd met een tekort aan stollingsfactoren. Dit kunnen chromosomale aberraties en deleties zijn.
5. Gedilateerde coagulopathie met massieve bloedtransfusie.
6. Malabsorptie.
7. Afibrinogenemie of dysfibrinogenemie - een schending van de functies van fibrinogeen.
8. Gedissemineerde intravasculaire coagulatie is een acute schending van de coagulatie.

Om de oorzaken van verlenging van de protrombinetijd te verduidelijken, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek te ondergaan.

Hoe kan dit gevaarlijk zijn?

Verlenging van de protrombinetijd duidt op een schending van de beschermende functie van het bloed. Dit betekent letterlijk een hoger risico op bloedingen, wat vooral gevaarlijk kan zijn in het geval van chronische arteriële hypertensie. Bovendien kan dit resultaat gevaarlijk zijn, niet alleen het risico op bloedingen, maar ook een mogelijk verband met een leveraandoening.

Hoe de indicator normaliseren?

De behandeling hangt af van de oorzaak van verhoogde PV.

Als de protrombinetijd wordt verlengd, is het noodzakelijk aanvullende diagnostiek te ondergaan, inclusief de studie van de internationale gestandaardiseerde ratio en tromboplastinetijd. Als alle tests wijzen op onvoldoende bloedstollingsfunctie, is het noodzakelijk om de oorzaken van deze aandoening te begrijpen.

Mogelijke behandelingen omvatten:

• Therapie van leverfalen.
• Correctie van de dosering van anticoagulantia (warfarine, aspirine en andere) bij de behandeling van vasculaire en hartaandoeningen.
• Het toevoegen van voedingsmiddelen die rijk zijn aan foliumzuur, calcium, vitamine K en essentiële aminozuren aan uw dieet.
• Behandeling van inflammatoire darmaandoeningen geassocieerd met malabsorptie.
• Symptomatische behandeling van erfelijke deficiëntie van stollingsfactoren. Dit is meestal de intraveneuze toediening van ontbrekende factoren die zijn geïsoleerd uit donorbloed.

De behandeling van stollingsinsufficiëntie moet met de grootste zorg worden aangepakt. Een verschuiving in de verhouding naar hypercoagulatie is gevaarlijk voor het risico van trombose. Onafhankelijke correctie van deze voorwaarde is niet toegestaan.

Aldus duidt een verlengde protrombinetijd op verschillende pathologische aandoeningen van het bloed en de inwendige organen. Aanvullende tests helpen om de reden voor deze indicator te verduidelijken.