logo

Ferritin in het bloed - waar komen de mogelijke afwijkingen van de norm naar toe?

Ferritine is een eiwit dat dient om ijzer op te slaan in een niet-toxische en biologisch nuttige vorm voor het menselijk lichaam.

Het zit in alle cellen van het lichaam, maar zijn grootste concentratie valt op de cellen van de hersenen, milt en lever. Bovendien maakt het deel uit van het bloed.

Dat is de reden waarom de analyse van bloedserum voor de concentratie van dit eiwit indirect u toelaat om de hoeveelheid ijzer in het lichaam te identificeren en de diagnose van dergelijke pathologische aandoeningen zoals bloedarmoede of hemochromatose.

We zullen in meer detail begrijpen wat ferritine in het bloedonderzoek is, wat de cijfers zijn die tegengesteld zijn aan deze indicator en welke ziekten als diagnostisch worden gezien.

Normale prestaties bij vrouwen, mannen en kinderen

Om de concentratie van ferritine te bepalen, moet u zowel de analyse van veneus bloed als in elk ander geval doorgeven.

De procedure vereist geen speciale voorbereiding en verschilt niet van de gebruikelijke bloedtest.

De snelheid van serumferritine hangt af van het geslacht en de leeftijd van de persoon:

  • bij pasgeborenen tot één jaar - 25-200 μg / l;
  • bij kinderen jonger dan 15, 30-140 μg / l;
  • bij volwassen mannen, 20-250 μg / l;
  • bij volwassen vrouwen, 12 - 120 μg / L.

Oorzaken van verandering, waarden tijdens zwangerschap

Bij gezonde mannen verandert de concentratie van dit eiwit in het bloedserum tijdens het leven bijna niet, maar bij vrouwen na de menopauze kan het dramatisch toenemen.

De laagste niveaus van dit eiwit worden waargenomen bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Dit is geen pathologische aandoening als het niveau niet onder de volgende indicatoren komt:

  • eerste trimester - 56-90 μg / l;
  • tweede trimester - 25-74 μg / l;
  • derde trimester - 10-15 μg / l.

Soms kan het eiwitniveau veranderen als gevolg van langdurig vasten, als gevolg van regelmatige transfusies of als gevolg van het nemen van bepaalde soorten medicijnen (bijvoorbeeld orale anticonceptiva).

Wat betekent het als het niveau verhoogd is

IJzer is een giftige en gevaarlijke stof voor het lichaam die niet met lichaamsvloeistoffen kan worden verwijderd. De overmaat van dit spoorelement hoopt zich op in het hart, de lever en de gewrichten en beschadigt ze in de loop van de tijd.

Ziekten met een hoog gehalte

De redenen voor de toename van serumferritine kunnen de volgende ziekten zijn:

  • erfelijke ziekten geassocieerd met verminderde ijzeropslag;
  • leverziekten (hepatitis, alcoholische cirrose, obstructieve geelzucht, weefselnecrose, hepatoom);
  • leukemie (myeloblastisch of lymfoblastisch);
  • ziekte van Hodgkin;
  • infectie- en ontstekingsziekten (reumatoïde artritis, osteomyelitis, longontsteking, urineweginfecties);
  • systemische lupus erythematosus;
  • kankers;
  • bloedziekten (polycytemie, anemie);
  • brandwonden;
  • hyperthyreoïdie;
  • Legionellaziekte.

Verhoogde aantallen en hart- en vaatziekten

Ziekten van het cardiovasculaire systeem geassocieerd met hemochromatose zijn meestal van invloed op mannen. Bij vrouwen treedt het risico op het krijgen van een hartaandoening als gevolg van hemochromatose alleen op tijdens de menopauze. En dit is begrijpelijk: overtollig ijzer wordt tijdens de menstruatie uit het vrouwelijk lichaam verwijderd.

Als hemochromatose niet wordt geëlimineerd, kan deze aandoening leiden tot disfunctie van het cardiovasculaire systeem: coronaire hartaandoeningen, aritmie, hartfalen, een hartaanval en zelfs plotselinge hartstilstand.

Als gevolg van verhoogde ferritinespiegels kan zich harthemochromatose ontwikkelen - een ziekte waarbij de hartspier een karakteristieke roestbruine kleur krijgt, dikker wordt en in omvang toeneemt.

Wanneer dit gebeurt, cardiosclerose - de groei van fibreus weefsel. Vervolgens wordt de contractiele functie van het myocardium verminderd als gevolg van atrofische of dystrofische veranderingen in spiervezels.

Meestal, na het detecteren van verhoogde ferritineconcentraties, schrijft de arts de volgende tests voor:

  • om het totale ijzerbindende vermogen van serum te bepalen;
  • genetische test voor hemochromatose;
  • ECG en Holter hartonderzoek.

Als er een risico is op coronaire hartziekten, zal de analyse een stijging van de ESR- en leukocyteniveaus vertonen. Andere karakteristieke veranderingen zijn merkbaar:

  • een toename van de hoeveelheid serumijzer tot 54-72 μmol / l;
  • verminderde totale ijzerbindende capaciteit van het serum;
  • laag gehalte aan transferrine;
  • hyperglycemie;
  • dysproteïnemie;
  • toename van transferrineverzadiging met ijzer tot 60-90%.

In het geval van hart- en vaatziekten, is het noodzakelijk om het niveau van ijzer in het lichaam onder controle te houden. De arts zal de geschikte therapie voorschrijven om de concentratie van ferritine binnen het bereik van 70-80 μg / l te houden.

Hart- en vaatziekten kunnen zowel een gevolg zijn als een oorzaak zijn van verhoogde niveaus van ijzer in het lichaam. Bijvoorbeeld, bij aandoeningen van de bloedsomloop geassocieerd met hartaanvallen en beroertes, ervaren patiënten een sterke toename in serumferritine.

Zie de video voor meer informatie over hemochromatose:

Wanneer de hoeveelheid wordt verlaagd

IJzergebreksanemie is een van de frequente ziekten die gepaard gaat met een afname van ferritine. Het gebrek aan ijzer leidt in dit geval tot het feit dat hemoglobine - het belangrijkste bestanddeel van rode bloedcellen dat zuurstof door het lichaam transporteert - niet in voldoende hoeveelheid wordt geproduceerd.

Waarom afname optreedt

De meest voorkomende oorzaken van een verlaging van de serumconcentratie van dit eiwit zijn:

  • ijzergebreksanemie;
  • coeliakie;
  • hemolytische anemie en intravasculaire hemolyse;
  • malabsorptiesyndroom - overtreding van de absorptie van sporenelementen in de darm;
  • ernstige nierschade (nefrotisch syndroom).

Wat is gevaarlijk als ferritine onder normaal is? Feit is dat in de ijzertekort de productie van hemoglobine, de belangrijkste zuurstofdrager, afneemt. Bijgevolg ontvangen alle weefsels van het lichaam niet voldoende voeding, ondervinden zuurstofgebrek. Dit komt met name tot uiting in de hersenen en het cardiovasculaire systeem.

Meer informatie over bloedarmoede van de video:

Relatie van lage concentratie met cardiopathologie

Gebrek aan ijzer en als gevolg bloedarmoede kan worden veroorzaakt door hartfalen. Tegelijkertijd laten analyses, afgezien van verlaagd ferritine, een laag niveau van hemoglobine zien; In de studie van rode bloedcellen is gebleken dat ze klein zijn in vergelijking met de norm en minder verzadigd met hemoglobine.

Met de progressie van bloedarmoede kunnen lage niveaus van transferrineverzadiging optreden. Er is ook een constante verlaagde druk.

Maar meestal is het ontbreken van ferritine geen gevolg, maar de oorzaak van hart- en vaatziekten.

IJzergebrek leidt tot de volgende stoornissen in het hart en de bloedvaten:

  • carditis;
  • vasculaire laesie;
  • stofwisselingsstoornissen in het myocardium;
  • tachycardie.

Omdat het hart niet genoeg voeding krijgt, werkt het in een ongewoon tempo voor zichzelf en slijt het snel. Vanwege de constante belasting expandeert het, hypertrofisch. En dit leidt ertoe dat het myocardium een ​​verhoogde toevoer van zuurstof nodig heeft, die het lichaam niet kan verschaffen.

Een lage of verhoogde serumferritineconcentratie geeft aan dat een persoon lijdt aan hemochromatose of anemie. Deze aandoeningen hebben een negatief effect op de gezondheid van het hart en de bloedvaten en leiden tot de ontwikkeling van hartfalen, hartaanvallen en beroertes.

ferritine

Het artikel is een inleiding. U hoeft geen diagnoses voor uzelf te stellen en in geen geval mag u de medicijnen zelf gaan gebruiken. Als u uw arts niet vertrouwt, zoek dan iemand die u vertrouwt. Verminderd ferritine kan een teken zijn van ernstige ziekten, evenals verhoogd.

Ferritine is een oplosbaar ijzerdepot dat nodig is voor de normale vorming van rode bloedcellen. Eén ferritinemolecuul kan tot 4500 ijzeratomen binden in de vorm van een complex van hydroxiden en fosfaten. Tegelijkertijd beschermt het het lichaam tegen de giftige werking van ijzer en houdt het het in een geoxideerde driewaardige toestand, niet in staat om de productie van vrije radicalen te katalyseren. Ferritine bevindt zich voornamelijk in de cellen van de lever, milt, rood beenmerg en reticulocyten, waar de processen van synthese, rijping en vernietiging van rode bloedcellen de meest intensieve processen ondergaan. In kleine hoeveelheden is ferritine in het serum aanwezig, dat erin binnendringt als gevolg van actieve secretie en vernietiging van cellen, en de concentratie stelt ons in staat de ijzervoorraad van het lichaam te schatten. Aangenomen wordt dat de concentratie van 1 ng / ml serumferritine overeenkomt met 8 mg ijzer opgeslagen in het depot.

Normale serum-ferritineconcentraties

Ferritinegehalte, ng / ml = μg / l

  • Pasgeborenen 25 tot 200
  • 1 maand 200 - 600
  • 6 maanden - 15 jaar 30 - 140
  • Mannen 20 - 350
  • Dames 10 - 150

Als u de conditie van uw haar wilt verbeteren, moet u speciale aandacht besteden aan shampoos die u gebruikt. Een angstaanjagende figuur - in 97% van de shampoos van bekende merken zijn stoffen die ons lichaam vergiftigen. De hoofdbestanddelen, waardoor alle problemen op de labels worden aangeduid, zijn natriumlaurylsulfaat, natriumlaurethsulfaat, cocosulfaat. Deze chemicaliën vernietigen de structuur van het haar, het haar wordt broos, verliest elasticiteit en kracht, de kleur vervaagt. Maar het ergste is dat deze vuiligheid de lever, het hart en de longen binnengaat, zich ophoopt in de organen en kanker kan veroorzaken.We adviseren het gebruik van de middelen waarin deze stoffen zich bevinden. Onlangs hebben deskundigen van onze redactie een analyse van sulfaatvrije shampoos uitgevoerd, waarbij de eerste plaats werd ingenomen door fondsen van het bedrijf Mulsan Cosmetic. De enige fabrikant van volledig natuurlijke cosmetica. Alle producten worden vervaardigd onder strikte kwaliteitscontrole- en certificeringssystemen. We raden aan om de officiële online winkel mulsan.ru te bezoeken. Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan een jaar opslag.

  • 1e trimester 56 - 90
  • 2e trimester 25 - 74
  • 3e trimester 10 - 15

De ferritineconcentratie bij de geboorte wordt verhoogd tot 600 ng / ml als gevolg van de overgang van het foetale hemoglobine (HbF) naar een volwassene (HbA), gedurende enkele maanden daalt het tot ongeveer 30 ng / ml, waarna het langzaam begint te stijgen en op de leeftijd van 24-25 waarden die blijven bestaan ​​tot op hoge leeftijd.

Volgens de WHO lijdt ongeveer een derde van de wereldbevolking aan verborgen ijzerdeficiëntie en bloedarmoede door ijzertekort. De concentratie van ferritine onder 10 ng / ml betekent de aanwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort (IDA).

Door de concentratie van ferritine in het bloed te bepalen, kunt u:

  • differentiëren bloedarmoede door ijzertekort van andere vormen van anemie;
  • het opsporen van ijzervoorraden in het lichaam van mensen die risico lopen op de ontwikkeling van ijzerdeficiëntie (kinderen en adolescenten in de periode van intensieve groei en puberteit; zwangere en zogende vrouwen; bloeddonoren; patiënten met onvoldoende en onevenwichtige voeding;

IJzergebrek komt voor bij meer dan 50% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. In het derde trimester van de zwangerschap, ijzertekort bij 90% van de vrouwen.

IDA is een verzwarende factor bij aandoeningen van het cardiovasculaire stelsel, spijsvertering, de oorzaak van menstruatiestoornissen, een van de oorzaken van het chronisch vermoeidheidssyndroom.

De definitie van ferritine kan worden gebruikt voor het diagnosticeren en volgen van een reeks oncologische ziekten. Verhoogde ferritineconcentraties worden gevonden in het serum van patiënten met pancreascarcinoom, longkanker, hepatoom en neuroblastoom, acute leukemieën, gemetastaseerde borstkanker. Bij oncologische ziekten is de concentratie van ferritine in het bloed verhoogd, zowel door de actieve uitscheiding ervan als door de toegenomen afbraak van cellen als gevolg van chemotherapie. Na een succesvolle behandeling neemt de serum-ferritine-concentratie af.

Deze indicator heeft ook waarde voor de diagnose van ijzerstapelingssyndromen die optreden bij mensen die regelmatig een bloedtransfusie of ijzertherapie ondergaan, evenals erfelijke hemochromatose. In het geval van een overbelasting van het lichaam met ijzer, overschrijdt de ferritineconcentratie 400-500 ng / ml en in het geval van uitgesproken hemochromatose bereikt deze enkele duizenden ng / ml.

Ferritin is bij:

  1. bloedplasma - waar het wordt onderzocht
  2. lever - maximale reserves
  3. milt - omdat de meeste oude rode bloedcellen erin breken
  4. rood beenmerg - voor de synthese van rode bloedcellen van hemoglobine
  5. darmslijmvlies - ijzerabsorptie
  6. placenta - voor de "overdracht" van ijzer van de moeder naar de foetus

De oorsprong van ferritine in het bloed

  1. plasma - tijdens het ouder worden en sterven van een deel van de cellen wordt het eiwit vrijgegeven en komt het in het bloed, maar wordt het snel weer opgenomen door de cellen en gedeponeerd
  2. weefsel - als gevolg van schade en verval van cellen die ferritine bevatten

In de meeste gevallen wordt ferritine-analyse gebruikt om bloedarmoede met ijzertekort te diagnosticeren en de toestand van het ijzermetabolisme te beoordelen.

IJzergebreksanemie

IJzergebreksanemie is een aandoening (geen ziekte) waarbij de concentratie van hemoglobine en rode bloedcellen afneemt als gevolg van een daling van het ijzergehalte in het bloed. Bloedarmoede is een redelijk goede term, omdat de belangrijkste functie van het bloed is om zuurstof te vervoeren, en als er weinig hemoglobine is, is er niemand om zuurstof te vervoeren. Weefsels beginnen te lijden aan hypoxie - verstikkend door een gebrek aan zuurstof en een overmaat aan koolstofdioxide.

symptomen

  • constante vermoeidheid of verminderde prestaties
  • hoofdpijnen, oorsuizen, duizeligheid
  • dyspnoe bij inspanning
  • hartkloppingen
  • algemene bleekheid
  • hobbels in de mondhoeken (afty) - kleine, pijnlijke zweren in de mondhoeken
  • uniform haaruitval (diffuse alopecia)
  • ongezond uiterlijk

getuigenis

  • detectie van latent ijzerdeficiëntie (wanneer het hemoglobinegehalte niet is afgenomen)
  • beoordeling van de reactie van het lichaam op de ijzertherapie - als na 3 tot 5 dagen vanaf het begin van de toediening van de ijzertablet het ferritinegehalte niet met 50 mg / dL of meer stijgt - kan een simulatie (niet-naleving) of aanhoudende verliezen worden vermoed
  • Differentiële diagnose van bloedarmoede - om ijzertekort te onderscheiden van bloedarmoede van chronische ziekten
  • controle van ijzervoorraden bij patiënten met chronisch nierfalen, inclusief en die met hemodialyse (kunstnier)
  • screening van hemochromatose mutatiedragers, evenals hun familieleden

Indicaties-achtige symptomen

  • constante vermoeidheid, vermoeidheid
  • menstruatiestoornissen, vooral bij hevig bloeden
  • frequente diarree
  • prikkelbaarheid
  • bleke huid
  • lang herstel van alledaagse infectieziekten - acute luchtweginfecties, griep, sinusitis, faryngitis
  • zwaarte in de rechter en linker hypochondrium (vergrote lever en milt)
  • vermoeidheid, slaperigheid, gewichtsverlies
  • schildklierhormoondeficiëntie - hypothyreoïdie
  • hypogonadisme - gebrek aan geslachtshormonen
  • permanent verminderde vitaliteit

Over haarconditie

Als een persoon lange tijd ferritine heeft, is haaruitval het eerste symptoom dat alert moet zijn. Dus, onder invloed van dit sporenelement is de kracht van de haarzakjes. Als alle indicatoren normaal zijn, wordt de sterkte ervan verhoogd, functioneert alles normaal en is haaruitval niet hoger dan de norm. Als ijzer niet voldoende is geaccumuleerd, krult het ongecontroleerd en in grote aantallen begint het eruit te vallen. In dit geval transporteert het lichaam eenvoudig ferritine naar meer noodzakelijke delen van het lichaam om vitale organen in stand te houden. Haar begint in de eerste plaats te lijden, omdat hun voedsel in dit geval inferieur wordt.

Wat te doen

Dus ferritine wordt verlaagd. Wat betekent het - bedacht. Ik wil echter ook een paar woorden zeggen over hoe u met dit probleem kunt omgaan. Diagnostische methode is er maar één - u moet een bloedtest ondergaan. En alleen op basis van de resultaten van deze onderzoeksmethode kunnen we proberen bepaalde maatregelen te nemen. Wat is hier relevant?

    Als ferritine wordt verlaagd, kan de behandeling bestaan ​​uit het nemen van een vitamine-mineraalcomplex. De arts kan deze geneesmiddelen voorschrijven als het eiwitniveau enigszins wordt verlaagd en u het ijzergehalte zonder medicatie kunt verhogen. Deze fondsen worden dus door de cursus voor minimaal een paar maanden benoemd. U moet ook onthouden dat als een controle van de toestand van ferritine periodiek een bloedtest moet ondergaan.

Normaal niveau van ferritine in het bloed is van het grootste belang, niet alleen voor de groei en conditie van het haar, maar ook voor het werk van alle metabolische processen in het lichaam.

Dus als het nodig is, is het beter om hulp te zoeken bij een arts. Dit is de enige manier om met de ziekte om te gaan zonder je lichaam nog meer schade te berokkenen.

Aanvullend onderzoek

  • volledig bloedbeeld - speciale aandacht voor hemoglobine, rode bloedcellen, rode bloedcelindices - MCH, MCHC, MCV
  • reticulocyt-analyse
  • serum ijzer

Wat beïnvloedt het resultaat

  • leeftijd - bij de geboorte is het niveau van ferritine vrij hoog, daarna neemt het na enkele maanden af ​​en neemt het weer toe tijdens de puberteit
  • bij mannen is de snelheid van ferritine hoger dan bij vrouwen, maar dit verschil houdt alleen aan tot de menopauze
  • het nemen van ijzersupplementen in pilvorm of door intraveneuze injectie verhoogt de snelheid
  • chemotherapie leidt tot de afbraak van cellen en een toename van de concentratie van ferritine in het bloed

Redenen om te raisen

  • IJzer metabolisme
  1. hemochromatose is een groep ziekten van ijzerstapeling als gevolg van een schending van de eliminatie uit het lichaam, kan aangeboren zijn en verworven
  2. megaloblastaire bloedarmoede - als gevolg van een tekort aan vitamine B12 en / of foliumzuur neemt de efficiëntie van de vorming van erytrocyten af ​​en wordt ijzer eenvoudigweg niet gebruikt en accumuleert het voortdurend
  3. hemolytische anemie - thalassemie, sferocytose - een gevolg van de constante afbraak van rode bloedcellen en de ineffectieve vorming van nieuwe bloedcellen.
  4. Ziekte van Wilson-Konovalov
  5. overtollig ijzer in voedsel - als gevolg van extreme diëten
  6. ongecontroleerde bloedtransfusies - hemosiderosis
  7. acute intermitterende porfyrie
  • Chronische ontstekingsprocessen en bloedarmoede van chronische ziekten
  1. reumatoïde artritis
  2. systemische lupus erythematosus
  3. colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn
  4. stilla-ziekte
  5. histiocytosis
  6. chronische bacteriële infecties - chronische infecties in de luchtwegen, osteomyelitis, chronische urineweginfectie
  • Leverziekte - actieve penetratie van ferritine in het bloed tijdens het uiteenvallen van levercellen
  1. leversteatose of "leverovergewicht"
  2. chronische virale hepatitis B en chronische virale hepatitis C
  3. alcoholische hepatitis en alcoholmisbruik (alcoholisme)
  4. hartziekten waarbij de bloedsomloop in de lever afneemt - congestief hartfalen, hartafwijkingen, cardiomyopathie
  • Maligne neoplasmata - sommige auteurs beschouwen het als een tumormarker, hoewel zonder specificiteit voor een specifiek orgaan.
  1. acute myeloïde leukemie

    • IJzergebrek en ijzerverspilling
    1. chronische bloeding en chronische posthememorrhagische anemie
    2. vegetarisme en sommige soorten diëten
    3. vasten, voedsel krankzinnigheid
    4. zwangerschap en borstvoeding met een afname van het totale bloedeiwit
    5. overtreding van ijzerabsorptie in de darmen - meestal gecombineerd met een tekort aan vitamine B12, foliumzuur; ontwikkelt zich als gevolg van operaties aan de darmen of de pathologie ervan
    6. permanente niet-gecontroleerde donatie

    Een donor doneert 460 ml bloed tijdens bloeddonatie, gedurende 3 maanden wordt dit verlies volledig fysiologisch gecompenseerd. Als het verlies meer dan 500 ml of vaker is (bijvoorbeeld 1 keer in 2 maanden), zijn de ijzerreserves uitgeput.

    • Herdistributie van ijzer - bij ontstekingsziekten
    • Verstoring van ijzeren transport - pathologie van "toevoerlijnen" leidt ertoe dat ijzer eenvoudigweg niet in het weefsel komt, waar zich ferritine uit zou vormen. Aanvullende analyse is nodig voor transferrine.

    feiten

    • Ferritine ontdekker - Tsjechische wetenschapper Wilhelm Laufberger
    • bij de ziekte van Alzheimer en Parkinson hoopt ferritine zich op in de hersenen
    • komt in de groep van eiwitten van de acute fase - met elke actieve acute of chronische ontsteking neemt het niveau toe
    • in de noordelijke regio's van Rusland bereikt de frequentie van ijzergebrek 80%
    • 1 nanogram ferritine in 1 ml bloed komt overeen met 8 mg (143 micromol) ijzer opgeslagen in het depot - lever, milt, rood beenmerg

    Vragen aan de dokter

    • Volgens testresultaten, heb ik een normaal niveau van hemoglobine en serumijzer, maar niet genoeg ferritine. Wat betekent dit?

    Het lichaam put geleidelijk de ijzeropslag uit ferritine, om het normale niveau van ijzer en hemoglobine in het bloed te handhaven. U moet beginnen met het nemen van medicijnen die ijzer bevatten. Als dit niet wordt gedaan, zal het totale serumijzer en hemoglobine na een tijdje ook afnemen.

    • Als ik meer voedingsmiddelen met ijzer ga eten, zal het ferritinegehalte dan toenemen?
    • Moet ik ferritine bij zwangere vrouwen onderzoeken?

    Nee, analyse wordt alleen gedaan als er bewijs is. Tijdens de zwangerschap nemen ijzeropslagplaatsen - ferritine - af en dit is normaal.

    • Als ik heel veel ferritine heb, kan het dan op de een of andere manier worden behandeld?

    De ziekte is genezen, geen laboratoriumindicator. Om de oorzaak van de toename van ferritine in het bloed te bepalen. Als dit een besmettelijke ziekte is, is behandeling niet nodig, als hemochromatose een zeer specifieke behandeling is en alleen onder medisch toezicht.

    Ferritin in het bloed: normen, oorzaken van laag en hoog, behandeling

    Wat is ferritine? Op basis van de naam kan worden aangenomen dat dit concept op een of andere manier verband houdt met ijzer. En inderdaad: ferritine - een eiwitbevattend ferrum (Fe), die kan worden gevonden in alle weefsels van het menselijk lichaam, maar vooral zijn velen in de cellen van het slijmvlies van de maag en darmen van de lever, en de cellulaire elementen van de fagocytose mononucleaire systeem (monocyten, macrofagen).

    Ferritin en zijn normen afhankelijk van geslacht en leeftijd

    Biologisch materiaal voor de studie van ferritine is serum, dus ferritine wordt, analoog aan ijzer, ook serum genoemd. De analyse wordt gedaan op een lege maag, in een droge nieuwe buis (hemolyse zal de resultaten overschatten). Elk deeltje van dit eiwit kan 4.000 Fe-atomen vangen en bevat een vijfde van het totale ijzer dat in bijna alle cellen van het menselijk lichaam wordt aangetroffen. Ferritin is een depot van ijzer, de reserve voor onvoorziene omstandigheden, daarom is deze test geclassificeerd als een betrouwbare bron van informatie over ijzerreserves in het lichaam.

    Plasma-ferritine-norm wordt uitgedrukt in microgram in een liter bloed (μg / l) of in nanogram per milliliter (ng / ml), is afhankelijk van leeftijd en vervolgens geslacht, heeft een groot verschil in waarden.

    Lagere ferritinespiegels zijn typisch voor vrouwen, wat heel begrijpelijk is: ze hebben een lager hemoglobine, minder erytrocyten en ijzer, maar dit is te wijten aan fysiologische kenmerken en wordt door de natuur gegeven.

    De concentratie van ferritine is ook merkbaar verminderd bij zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid af in overeenstemming met de toename in de periode:

    • in het eerste trimester tot 90 mcg / l;
    • in het II-trimester tot 74 mg / l;
    • in het derde trimester tot 10 - 15 mg / l.

    Een dergelijk fenomeen tijdens de zwangerschap is ook verklaarbaar. Low ferritine - de reden ligt voor de hand: de ijzerhoudende eiwit uit het lichaam van de moeder pikt het fruit, omdat de belangrijkste reserves worden opgebouwd bij een kind in de baarmoeder, dus het is zeer belangrijk om de inhoud van ijzer in zwangere vrouwen te monitoren laboratoriumtests dat het niveau van ferritine monitoren uit te voeren.

    Het kind eerste dagen van het leven hoog hemoglobine, een groot aantal rode bloedcellen, verhoogde hematopoiese, verschillende waarden van ferritine, omdat hij zich aan te passen aan nieuwe omstandigheden, die helpen bij de uitvoering van het moederlijke organisme alle fysiologische processen, met inbegrip van, en hematopoiese uit te sluiten. Erytrocyten beginnen te desintegreren in het kind, foetaal hemoglobine wordt vervangen door het rode pigment van volwassenen, het hematopoietische systeem wordt opnieuw opgebouwd om autonoom te werken, wat leidt tot een geleidelijke afname van deze indicatoren, waaronder ferritine.

    Net als bij andere biochemische analyses zijn er verschillende opties voor de norm voor ferritine. In verschillende bronnen kunt u andere nummers vinden, maar deze verschillen enigszins en zijn afhankelijk van de methodologie en referentie-indicatoren die door een bepaald laboratorium zijn gebruikt.

    Vaak wordt naast deze analyse ook een andere studie uitgevoerd, OZHSS (totaal serumijzerbindend vermogen) of totaal transferrine. Bij praktisch gezonde patiënten mag de transferrine-ijzerverzadiging niet onder de 25-30% komen.

    Biologische betekenis van ferritine

    Ferritine - ijzer-globuline eiwitcomplex (ijzerhydroxide, gecombineerd met een resterende fosforzuur + apoferritine) opgelost in water, zich in het lichaam, maar in de lever en spieren, en is ook een strijkijzer back reserve bij bijkomende kenmerken. Het molecuul van dit ijzerbevattende eiwit is vergelijkbaar met een walnoot: de schaal is apoferritine, binnenin zitten compact ingepakte Fe-atomen.

    Ferritine van leverparenchymcellen en macrofagen geeft oplosbaar niet-toxisch en direct beschikbaar uitgangsmateriaal voor de synthese van hemoglobine, dat betrokken is bij de overdracht van zuurstof naar de weefsels. Serum ferritine wordt constant geproduceerd door de levercellen in verhouding tot de totale reservehoeveelheid Fe, dus wordt het terecht de hoofdindicatoren genoemd die de totale inhoud (inclusief reserve) van ijzer in het lichaam aangeven.

    Ferritine met de ijzerbindende eiwit transferrine transporteert Fe uit het bloed naar andere weefsels, voor de toekomst in staat afzetten ijzer: ijzer meegezogen in de darm wordt getrokken apoferritine, waar zij werkzaam in de levercellen voor opslag of naar het beenmerg en te zorgen voor erythropoiese.

    Voordelen van analyse

    Laag serumferritine is de eerste indicator die wijst op een afname van ijzeropslag. Bovendien kan het resultaat waarbij het niveau van ferritine verhoogd is ook veel vertellen, daarom wordt deze laboratoriumtest gebruikt om:

    1. Identificeer de graad van ijzertekort;
    2. Bepaling van overtollige Fe, die significant kan zijn, maar tijdelijk (massale bloedtransfusie, hemodialyse);
    3. Differentiële diagnose van anemische aandoeningen (hiermee kunt u ware IDA onderscheiden van bloedarmoede die gepaard gaat met reuma, infecties, tumorprocessen);
    4. Monitoring van de behandeling en ontwikkeling van oncologische processen (met name metastasering in het beenmerg), waar ferritine als een soort tumormarker dient.

    De voordelen van de laboratoriumtest, die bestaat uit de studie van ferritine, is dat het, in tegenstelling tot andere methoden voor het schatten van de voorraden ferrum in het lichaam, het mogelijk maakt om het gebrek aan ijzer in verschillende pathologieën te detecteren, waardoor het vervolgens kan worden gedifferentieerd.

    Bepaling van het ferritinegehalte in het bloed is een directe analyse die een absoluut tekort, dat bijvoorbeeld veroorzaakt kan worden door chronisch bloedverlies, kan onderscheiden van het relatieve tekort veroorzaakt door de schending van het overgangselement uit het depot. Bovendien informeert ferritine in het bloed niet alleen over de ijzeropslag in het lichaam, maar reageert het ook actief op acute ontsteking en necrose, daarom verwijst het naar eiwitten van de acute fase.

    Ferritine-concentratie van 1 μg / l = 8 mg Fe in het lichaam.

    Laag ferritine - wat is de reden?

    Het feit dat ferritine wordt verlaagd, leert een persoon in de regel na enkele laboratoriumtesten die het eerste onderzoek vormen voor aandoeningen met ijzerdeficiëntie: een volledige bloedtelling met wat anemie (laag hemoglobine, weinig rode bloedcellen), serumijzer dat de grenzen verliet normen in bepaalde situaties.

    Een verlaagd gehalte aan ferritine in het bloed (serum) duidt op een uitputting van de reserves van het element in het lichaam, die kan optreden bij de volgende aandoeningen in het lichaam:

    • Onvoldoende inname van sporenelementen met voedsel.
    • Onvoldoende intestinale absorptie van ijzer (malabsorptiesyndroom).
    • IDA (ijzergebreksanemie) van andere oorsprong.
    • Hemolytische anemie met gelijktijdige intravasculaire hemolyse.
    • IJzertekort, wat vaak voorkomt tijdens de zwangerschap.
    • Met ernstige nierschade (nefrotisch syndroom).

    Het lijkt erop dat de redenen voor laag ferritine zijn niet zo veel, maar achter elk van deze ziekten zijn factoren die leiden tot tal van stoornissen in verschillende systemen van het menselijk lichaam. Verminderd ferritine geeft aan dat erytropoëse wordt bedreigd, de hemoglobinesynthese wordt vertraagd, weefsels ervaren hypoxie (verstoorde overdracht van zuurstof en koolstofdioxide).

    Ferritine is verhoogd

    In tegenstelling tot laag ferritine, zijn de redenen voor de verhoogde waarde van ijzerhoudend eiwit veel hoger:

    1. De overbelasting van het lichaam met ijzer, inclusief, als gevolg van ongecontroleerde inname van geschikte geneesmiddelen (hemosiderosis, hemochromatose).
    2. Bloedtransfusies, vooral in korte tijd herhaald.
    3. Acute en chronische leverziekte (virale en geneesmiddelgeïnduceerde hepatitis, cirrose van verschillende etiologieën, necrosis, lesies alcoholisch, obstructieve geelzucht) neoplastisch proces in de lever parenchym (hepatoom metastase van kanker uit andere organen).
    4. Ziekten van het bloedsysteem (polycytemie, bloedarmoede van verschillende oorsprong: hemolytisch, sideroblastisch, aplastisch, pernicieus of veroorzaakt door een ander chronisch proces).
    5. Oncologische processen die het bloedsysteem beïnvloeden (myeloïde en lymfoblastische leukemie, lymfogranulomatose) en andere organen (borstkanker), metastatische laesie van het beenmerg.
    6. Collagenoses: reumatoïde artritis, SLE (systemische lupus erythematosus).
    7. Cardiovasculaire pathologie geassocieerd met verminderde bloedcirculatie (myocardinfarct, beroerte).
    8. Verhoogd ferritine wordt waargenomen in het geval van acute ontstekingsziekten (als het "acute fase-eiwit"): infecties van de luchtwegen, botten, urinewegen, evenals brandwonden en koortsachtige omstandigheden.

    Hoe te verhogen, hoe te behandelen?

    Het is de lezer misschien opgevallen dat de studie van ferritine vaak wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende pathologische aandoeningen, wat uiteraard ook een verschillende benadering van hun behandeling inhoudt. Beantwoording van de vraag hoe ferritine te verhogen, wil ik teruggaan en onthouden wat voor soort stof het is en wat de biologische waarde is, en, uitgaande hiervan, beslissen welke maatregelen moeten worden toegepast op een verlaagd niveau van ferritine. Het kan op dezelfde manier worden verhoogd als het verhogen van het ijzergehalte in het bloed, dat wil zeggen door het te consumeren uit voedsel. Zal er echter enige zin zijn in zelfpromotie, als u het niet weet:

    • Wat is het lot van het element (Fe) dat is ingenomen?
    • Kan het veilig worden opgenomen in de darmen en worden afgeleverd aan het weefsel?
    • Zijn er andere aandoeningen in het lichaam die een daling van de ferritineconcentratie veroorzaken?

    Dergelijke vragen vallen waarschijnlijk onder de competentie van de arts, die indien nodig een medicijn voorschrijft met een vergelijkbare naam: "Ferritin". Of ijzerbevattend medicijn "Cosmofer", bedoeld voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

    behandelingsregime

    Deze medicijnen worden onder laboratoriumcontrole gebruikt, omdat, in tegenstelling tot ijzer, dat afkomstig is van voedsel en geen overmaat aan een element in het lichaam kan veroorzaken, synthetisch ferritine in capsules of in oplossing kan accumuleren en een overmatige marge kan creëren, waardoor bijwerkingen worden bedreigd. Zonder een goede laboratoriumcontrole thuis en onvoldoende kennis van alle ijzeren bewegingen in het lichaam, is het beter om niet te proberen om deel te nemen aan onafhankelijke activiteiten en geen ijzerbevattende medicijnen om te zetten in medicijnen die zijn bedoeld voor de EHBO-set, zoals pijnstillers, krampstillers en koortswerende geneesmiddelen.

    IJzerpreparaten zijn helemaal niet goedkoop, ze hebben veel beperkingen en contra-indicaties, en als ze gedachteloos worden gebruikt, kunnen ze op zijn best leiden tot de accumulatie van een element in de lever met de ontwikkeling van een ontstekingsproces, en in het slechtste geval - geef niet alleen allergische reacties, maar ook anafylactische shock. Onder andere moet de patiënt, die de behandeling start, er absoluut zeker van zijn dat hij bloedarmoede met ijzertekort heeft en niet een andere vorm waarbij ferritine mogelijk overbodig is. Het is onwaarschijnlijk dat een persoon die de vraag niet volledig begrijpt, ook al is het uit betrouwbare bronnen, in staat zal zijn alles grondig te begrijpen, daarom kan zelfmedicatie niet alleen niet relevant zijn, maar in sommige gevallen schadelijk. Het is de moeite waard om te denken, omdat iedereen zijn eigen ding zou moeten doen...

    Bloedonderzoek voor ferritine - wat is het?

    Wat betekent de bloedtest met ferritine? Biochemische analyse van bloed met de verplichte studie van ferritine wordt voorgeschreven om de ijzerreserves te beoordelen, de kenmerken van zijn metabolisme te bestuderen.

    Een van de belangrijkste sporenelementen voor het menselijk lichaam is ijzer. Het is noodzakelijk voor de vorming van hemoglobine, de synthese van een aantal hormonen, het behoud van de immuniteit en vele andere functies.

    Het ijzermetabolisme is heel duidelijk gereguleerd. Wanneer het niet genoeg is in het lichaam, neemt de opname ervan in de darmen toe. Eenmaal in de bloedbaan bindt ijzer onmiddellijk aan speciale eiwitten en wordt het gebruikt om aan de huidige behoeften te voldoen. In geval van voldoende ijzervoorraad wordt het overschot ervan afgezet (gedeponeerd in reserve) voornamelijk in de vorm van ferritine.

    Het niveau van serumferritine stelt u in staat de ijzerreserves te beoordelen en de verhoogde concentratie geeft de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces van de patiënt aan.

    Aandoeningen van ijzerabsorptie en / of het verhoogde verlies ervan kunnen worden veroorzaakt door ziekten van het spijsverteringsstelsel, bloedingen (waaronder zware menstruatie), zwangerschap, slechte voeding.

    Ferritin - wat is het?

    Ferritine is een complex sferisch eiwit. Tot 4.000 fosfaatmoleculen en ijzerhydroxide bevinden zich in het midden van de bol en buiten is het bedekt met een schil genaamd apoferritine.

    Ferritinesynthese vindt plaats in de cellen van de organen van het reticulo-endotheliale systeem. De belangrijkste functie van deze verbinding is de accumulatie van ijzer in een niet-toxische voor mensen oplosbare driewaardige vorm.

    Ferritin accumuleert in een significante hoeveelheid in de lever, die er als hoofddepot voor dient. Bovendien wordt het aangetroffen in het beenmerg, nierweefsel en de schildklier. Het niveau van ferritine in het bloedplasma is een indicator van de verzadiging van het lichaam van de patiënt met ijzer. Normaal gesproken komt 1 μg / L ferritine in het bloed overeen met ongeveer 8 mg ijzer.

    Bovendien behoort ferritine tot de groep van acute-fase-eiwitten, die een complexe pre-immuun (niet-specifieke) bescherming van een persoon tegen pathogene micro-organismen bieden.

    Microben hebben ijzer nodig om hun vitale processen uit te voeren, ze hebben het nodig om een ​​aantal enzymen te synthetiseren. Daarom neemt, wanneer pathogenen het lichaam binnenkomen, de hoeveelheid ferritine toe, hetgeen op zijn beurt leidt tot een afname van de concentratie van ijzer in het serum. Aldus kan verhoogd ferritine duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsziekte.

    Bij het ontcijferen van het bloedonderzoek moet worden geleid door de waarden van de normen van ferritine, die zijn vastgesteld in het laboratorium waar het werd uitgevoerd.

    Wanneer is het testen op ferritine voorgeschreven?

    De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van een onderzoek naar de bepaling van ferritine in het bloed:

    • differentiële diagnose van bloedarmoede;
    • diagnose van latente ijzerdeficiëntie - een pathologische aandoening, wanneer het niveau van hemoglobine nog steeds binnen het normale bereik ligt, maar de ijzervoorraad in het lichaam op is;
    • beoordeling van ijzerreserves bij patiënten met chronisch nierfalen, vooral die bij hemodialyse;
    • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling met ijzerpreparaten (normaal 5 dagen na het begin van de behandeling, zou het ferritinegehalte met 50 mg / dl of meer moeten stijgen).

    Er zijn een aantal klinische symptomen waarvan de aanwezigheid suggereert dat de patiënt ferritine heeft verhoogd of juist verminderd. Deze omvatten:

    • vermoeidheid, chronisch vermoeidheidssyndroom;
    • chronische diarree;
    • menorragie en metrorrhagia;
    • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
    • vaak voorkomende en langdurige infectieuze en inflammatoire ziekten;
    • onverklaarde objectieve redenen voor gewichtsverlies;
    • slaperigheid;
    • hepatosplenomegalie (vergroting van de milt en lever);
    • hypothyreoïdie (falen van de schildklierfunctie);
    • hypogonadisme (insufficiëntie van de testiculaire functie, leidend tot een afname van de secretie van testosteron).

    Daarom wordt het aanbevolen om bij het identificeren van deze symptomen bij de patiënt in het kader van diagnostische maatregelen een bloedtest uit te voeren voor ferritine.

    Hoe de analyse voor ferritine door te geven?

    Er is geen speciale voorbereiding vereist voor het testen van ferritine. Bloedafname wordt uitgevoerd volgens de algemene regels voor biochemische analyse:

    • bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen;
    • voor het passeren van de analyse, moet men sterk fysiek en psycho-emotioneel overwerk vermijden;
    • Als de patiënt gedurende de laatste vier maanden bloedtransfusies heeft uitgevoerd, moet dit in de richting worden aangegeven.
    Een analyse van ferritine tijdens de zwangerschap stelt een vrouw in staat om latent ijzerdeficiëntie bij een vrouw tijdig te diagnosticeren en de noodzakelijke therapie uit te voeren, wat op zijn beurt verdere ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort en een aantal complicaties die bloedarmoede bij zwangere vrouwen kan veroorzaken, voorkomt.

    In gevallen waar de patiënt 's morgens niet naar het laboratorium kan komen, kan op enig ander moment bloed worden afgenomen voor onderzoek. Tegelijkertijd is het niet nodig om binnen 4-5 uur vóór de bloedafname voedsel te eten.

    Wat betekent ferritine bij een bloedtest?

    Het niveau van serumferritine stelt u in staat de ijzerreserves te beoordelen en de verhoogde concentratie geeft de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces van de patiënt aan.

    Normale waarden van ferritine in het bloedplasma hangen af ​​van de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Ze worden gepresenteerd in de tabel:

    Ferritin bloed. Wat is ferritine, de snelheid van ferritine in het bloed, zoals blijkt uit een afname van de prestaties?

    Veelgestelde vragen

    De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

    IJzer is een zeer belangrijk spoorelement dat meer dan een dozijn functies in het lichaam uitvoert. Het zorgt voor het transport van zuurstof in het lichaam, zorgt voor de ontgiftingsfunctie van de lever, handhaaft immuniteit, de synthese (productie) van hormonen, de regulatie van bloedvorming en andere lichaamsfuncties. Dit micro-element komt het lichaam binnen met voedsel, maar slechts een klein deel ervan wordt geabsorbeerd.
    Van de 20 - 30 milligram ijzer wordt slechts 10% geabsorbeerd, dat is slechts 1 - 2 milligram. Bij kinderen jonger dan een jaar wordt ijzer veel efficiënter geabsorbeerd - tot 70%. Bij kinderen onder de 10 jaar wordt ongeveer 10% ijzer geabsorbeerd. Van de vleesproducten (heemijzer) wordt dit sporenelement efficiënter met 20-30% geabsorbeerd dan niet-heemijzer uit groenten, fruit en granen. Vele factoren beïnvloeden de absorptie ervan. Verschillende ziekten van het maag-darmkanaal, thee en koffie, calciumsupplementen, orale anticonceptiva (tablettabletten) verminderen bijvoorbeeld de opname van ijzer. Vitamine C, foliumzuur, vitamines van groep B, daarentegen, bevorderen de opname van ijzer. Een volwassene heeft ongeveer 4 tot 18 milligram ijzer per dag nodig.

    IJzerabsorptie vindt vooral plaats in de twaalfvingerige darm en in de dunne darm (90%). Wanneer een micro-element de enterocyten binnenkomt (darmepitheelcellen), wordt een deel ervan afgezet (opgeslagen in reserve) en komt de rest in het bloed. IJzer wordt afgezet in de vorm van ferritine (een in water oplosbaar eiwitcomplex) en hemosiderine (een pigment gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine). IJzer wordt getransporteerd in het menselijk lichaam dankzij transferrine (een ijzerdragende proteïne in serum), lactoferrine (een ijzerdragende proteïne in melk, speeksel en andere geheimen), mobiele ferrin (een ijzerdragende proteïne in cellen).

    Het ijzergehalte in het lichaam is zeer duidelijk gereguleerd. Met zijn gebrek aan verhogingen op het gebied van absorptie in de darmen, evenals de afzetting ervan treedt niet op (uitstel). Dat wil zeggen, alle inkomende ijzer bindt zich aan dragereiwitten en wordt door het lichaam gebruikt voor zijn eigen behoeften. Met een overmaat aan ijzer bindt een deel ervan aan dragereiwitten, en het meeste wordt voornamelijk afgezet in de vorm van ferritine. De rest wordt uitgescheiden uit het lichaam. Elke dag verliest iemand tot 1 - 2 milligram ijzer met haarverlies, met de afgifte van ijzer in de samenstelling van gal, in de samenstelling van dode huidcellen, en ook in het geval van desquamatie van enterocyten (darmepitheelcellen). Vrouwen verliezen meer ijzer tijdens de menstruatie en zwangerschap, wat verwijst naar het normale fysiologische verlies van ijzer.

    Ziekten (gastritis), levensstijl (voeding), kritieke omstandigheden (acuut bloeden), fysiologische processen (zwangerschap, menstruatie) leiden tot onvoldoende inname van ijzer in het lichaam of het buitensporige verlies ervan. Vaak zijn deze factoren tegelijkertijd aanwezig. Daarom wordt het met voldoende ijzerinname in het lichaam in de vorm van ferritine in de reserve gedeponeerd. Met een verhoogde behoefte aan het lichaam in de klier, wordt dit micro-element gewonnen uit de reserves.

    Bij de diagnose van ziekten wordt biochemische analyse van bloed voor ferritine voorgeschreven om de ijzerreserves en het metabolisme ervan in het lichaam te beoordelen.

    Wat is ferritine?

    Ferritine is een specifiek eiwit waarvan de rol is om ijzer af te zetten (op te slaan), wat giftig is voor het lichaam. Het is een complexe in water oplosbare eiwitstructuur. Het ferritinemolecuul bestaat uit een holle schil van eiwitten - apoferritine en een kristallijne kern - hydroxide en ijzerfosfaat. In ferritine bevindt ijzer zich in een in water oplosbare, niet-toxische en fysiologisch toegankelijke toestand.

    Het molecuul van ferritine 1/5 bestaat uit ijzer. Het bevat meer dan 3000 ijzeratomen. De eiwitschelp - apoferritine - omvat 24 subeenheden. De subeenheden van apoferritine zijn verdeeld in twee typen - H (zwaar - zwaar) en L (licht - licht). Ze verschillen in molecuulgewicht, in het type synthese (productie) en vele andere kenmerken. Het aantal subeenheden H of L in het ferritinemolecuul varieert afhankelijk van het orgaan, dat wil zeggen, hun kwantitatieve samenstelling is orgaanspecifiek. In het ferritinemolecuul van de lever en de milt heerst de L - subeenheid - ongeveer 80 - 90% en de rest valt op de H - subeenheid. In het hart, kwaadaardige tumoren, foetale weefsels (weefsels van de foetus in de baarmoeder), bevat de placenta voornamelijk H-subeenheden, die ook oncofetal, fetoplacentaal of zuur worden genoemd. De reden voor de orgaanspecificiteit van ferritinesubeenheden blijft tot het einde onontdekt, misschien hangt het van hun functies af. Leverferritine is bijvoorbeeld het hoofddepot van het hele organisme, placenta-ferritine transporteert ijzer van de moeder naar de foetus, ferritine van het slijmvlies van de dunne darm transporteert ijzer van het darmlumen naar het bloed, enz.

    De synthese (productie) van ferritine wordt uitgevoerd door de cellen van de lever, milt, dunne darm, schildklier, beenmerg, placenta, nier. Het biedt de functies van de relevante autoriteiten. Leukocyten (witte bloedcellen) zijn ook betrokken bij de productie van ferritine.

    Ferritin is bij:

    • bloedplasma - ferritine in kleine hoeveelheden in het bloedplasma, waar de concentratie wordt bepaald en de ijzerreserves in het lichaam worden geëvalueerd;
    • lever - leverferritine is het belangrijkste ijzerdepot in het lichaam;
    • het darmslijmvlies - ferritine vervult de functie van het overbrengen van geabsorbeerd ijzer naar de enterocyten (darmslijmvliescellen) naar plasma-transferrine (ijzertransporteiwit);
    • rood beenmerg - ferritine in het rode beenmerg zorgt voor ijzer voor de synthese van hemoglobine (ijzerbevattend eiwit dat zuurstof in het lichaam transporteert);
    • milt - de milt is het "kerkhof" van rode bloedcellen (rode bloedcellen), omdat het "oude" rode bloedcellen afbreekt die meer dan 120 dagen oud zijn, en als gevolg van hun afbraak komt ijzer vrij, dat wordt afgezet in ferritine;
    • placenta - placenta-ferritine absorbeert (absorbeert) en transporteert ijzer van transferrine (ijzertransportproteïne) naar de moeder naar de foetus.
    Ferritine synthetiseerde in verschillende organen in kleine hoeveelheden in het bloedplasma. Plasma is een vloeibaar deel van het bloed met daarin opgeloste minerale en organische stoffen - vitamines, micro-elementen, eiwitten, hormonen, enz.

    Volgens de oorsprong van ferritine in het bloed uitstoten:

    • plasma-ferritine - ferritine komt de bloedbaan binnen wanneer plasmacellen worden vernietigd;
    • weefselferritine - ferritine komt de bloedbaan binnen wanneer cellen van weefsels die dit eiwit bevatten, worden vernietigd.

    Waar is ferritine verantwoordelijk voor?

    Onder fysiologische omstandigheden geeft ferritine het ijzergehalte in het bloed weer. Dus 1 μg / l bloedferritine komt overeen met 8 mg ijzerafzetting. De belangrijkste functie van ferritine is ijzer in reserve te houden. Het belangrijkste depot van micro-elementen in het lichaam is leverferritine.

    Ook ferritine is een eiwit in de acute fase. De reactie van de acute fase (pre-immuunreactie) is een complexe beschermende reactie van het lichaam, waarvan de taak is de reproductiesnelheid van pathogene (pathogene) micro-organismen te neutraliseren en te verminderen. Wanneer een pathogeen het lichaam binnenkomt, ontwikkelt zich binnen 5 of 7 dagen een volwaardige immuunrespons, noodzakelijk om het lichaam te beschermen. Daarom is de reactie van de acute fase noodzakelijk om het lichaam te voorzien van niet-specifieke bescherming vóór de ontwikkeling van de immuunrespons. Deze bescherming biedt meer dan 30 eiwitten, eiwitten van de acute fase genoemd. Bij de reactie van de acute fase wordt koorts waargenomen (koorts en koude rillingen), een afname van het serumijzer- en zinkgehalte, de ontwikkeling van ontstekingen en andere. Deze reacties zijn gericht op het verminderen van de weerstand (weerstand tegen externe factoren) van pathogenen.

    Voor de normale levensduur hebben micro-organismen ook ijzer nodig. Het wordt gebruikt voor de synthese van enzymen (eiwitten die chemische reacties versnellen). Daarom neemt de ijzerconcentratie af wanneer de ziekteverwekker het lichaam in het bloedplasma binnengaat. Dit verschaft een beperking van de toegang van micro-organismen tot dit spoorelement. Bovendien kunnen ijzerionen de eigen immuuncellen van het lichaam beschadigen.

    Om effectief serumijzer te binden, is de ferritinesynthese verbeterd en neemt de concentratie ervan in het plasma toe. Bij de reactie van de acute fase speelt H - ferritine een grote rol, omdat het ijzer sneller kan vangen dan stabiel L - ferritine. Ook H-ferritine beschermt de cellen van het lichaam tegen schade. Normaal gesproken is de plasmaconcentratie van L-ferritine hoger dan die van H-ferritine en omgekeerd in de reactie van de acute fase. Daarom neemt de concentratie van ferritine, als een eiwit in de acute fase, toe in elk ontstekingsproces van infectieuze en niet-infectieuze aard. Tegelijkertijd overschrijdt de concentratie extreem zelden 1000 ng / ml (1000 μg / l). Vaak kunnen ontstekingsprocessen bloedarmoede door ijzertekort maskeren.

    Het mechanisme van regulatie van ferritinesynthese door ijzer

    Het metabolisme van ijzer wordt beïnvloed door de voedselfactor, ijzeropslag in het lichaam en hematopoiese (hematopoiese).

    De benodigde hoeveelheid ijzer in het lichaam wordt ondersteund door:

    • regulatie van ijzerabsorptie in de darm;
    • regulatie van ijzer in de cellen;
    • recycling van het ijzer van rode bloedcellen na hun vernietiging.
    De synthese van ferritine hangt af van de serumijzerconcentratie. De regulatie van de invoer van ijzer in de cel en de synthese van ferritine wordt uitgevoerd door een speciaal systeem van eiwitten - IRE / IRP tijdens hun interactie met elkaar.

    Met een lage concentratie van intracellulair ijzer op het celoppervlak neemt het aantal receptoren (moleculen die in staat zijn om alleen bepaalde chemicaliën vast te maken) van transferrine (ijzeroverdrachtseiwit) toe. Transferrine interageert met receptoren en transporteert ijzer de cel in. Dat wil zeggen, bij een lage concentratie van intracellulair ijzer neemt de ijzeropname uit het bloed toe. Tegelijkertijd worden ferritinemoleculen in de cel gesynthetiseerd om ijzer in de cel af te zetten.

    Met een hoge concentratie intracellulair ijzer neemt de synthese van transferrine-receptoren af ​​en neemt de stroom ijzer in de cel af. Als reactie wordt de ferritinesynthese geremd.

    Interessante feiten over ferritine

    • ferritine werd ontdekt en onderzocht door de Tsjechische wetenschapper Wilhelm Laufberger;
    • in het noorden van Rusland lijdt ongeveer 80% van de bevolking aan ijzergebrek;
    • ferritine stapelt zich op in het menselijk brein bij de ziekte van Parkinson (een chronische ziekte waarbij motorische zenuwcellen afsterven, spierspanning en bewegingsregulatie worden verstoord) en de ziekte van Alzheimer (een chronische ziekte waarbij de verbindingen tussen hersencellen worden verstoord en ze sterven, seniele dementie).

    Hoe de hoeveelheid ferritine in het bloed te achterhalen?

    Hoe voor te bereiden voor de levering van de analyse voor serum-ferritine?

    Vele factoren beïnvloeden de ijzerconcentratie en vervolgens de concentratie van ferritine in het bloed. Daarom moet u, om betrouwbare resultaten te verkrijgen, bepaalde regels volgen. Voordat een bloedtest op ferritine wordt afgenomen, moet de arts de patiënt uitleggen wat het doel van deze studie is, de essentie van de bloedinzamelingsprocedure en de noodzaak om bepaalde regels te volgen voordat hij de test uitvoert.

    Algemene vereisten voor het afleveren van bloedtesten op ferritine-niveau zijn:

    • terugtrekking van voedsel 12 uur voorafgaand aan het onderzoek;
    • uitsluiting van fysieke en emotionele overbelasting gedurende een half uur vóór bloedafname;
    • Stoppen met roken en alcohol gedurende 24 uur voor de ingreep;
    • terugtrekking van ijzerhoudende geneesmiddelen een week voor bloeddonatie.
    Vergeet niet dat veel factoren leiden tot veranderingen in de concentratie van serumijzer en ferritine. Ze moeten ook in aanmerking worden genomen bij het interpreteren van analyses.

    Aan een valse toename van ferritine in het bloed leiden:

    • alcohol;
    • ijzerbevattende geneesmiddelen - sorbifer, totem, hematogen;
    • orale anticonceptiva (pilanticonceptiemiddelen);
    • geneesmiddelen die oestrogeen bevatten (vrouwelijk geslachtshormoon);
    • antitumormiddelen - methotrexaat;
    • antibiotica - chlooramfenicol, cefotaxime;
    • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - acetylsalicylzuur (aspirine).
    Aan een valse afname van ferritine in het bloed leiden:
    • geneesmiddelen die testosteron bevatten (mannelijk geslachtshormoon);
    • lipidenverlagende medicijnen (verlaging van bloedsuikerspiegels) - metformine, cholestyramine;
    • antitumor agent - asparaginase;
    • glucocorticoïde hormonen - cortisol;
    • geneesmiddelen die de concentratie van urinezuur verminderen - allopurinol.

    Is het mogelijk om een ​​test uit te voeren voor serumferritine tijdens de menstruatie?

    Tijdens de menstruatie wordt het niet aanbevolen om veel laboratoriumtests te doen, omdat dit tot valse resultaten kan leiden.

    Tijdens de menstruatie kan een afname van het hemoglobinegehalte en een toename van het aantal rode bloedcellen worden waargenomen. Tijdens de periode vóór en tijdens de menstruatie neemt de concentratie van het ijzer in het serum toe en keert na afloop terug naar de oorspronkelijke waarde.

    Analyse van ferritine in het bloed tijdens de menstruatie, is het raadzaam niet te vermijden om onjuiste resultaten te krijgen. De studie kan het beste een week na het einde van de menstruatie worden gedaan.

    Wat doet een bloedtest voor ferritine?

    Vaak, tijdens periodieke medische onderzoeken, wanneer een ziekte wordt gediagnostiseerd, schrijft de arts een analyse van het niveau van ferritine voor.

    De arts kan een onderzoek voorschrijven naar het gehalte aan ferritine in het bloed als er klachten van de patiënt zijn en / of ziekten gerelateerd aan ijzermetabolisme.

    De indicaties voor de analyse van het ferritinegehalte in het bloed zijn:

    • beoordeling van ijzerreserves in het lichaam - een onderzoek naar de concentratie van ferritine in het bloed stelt u in staat om de ijzerreserves in het lichaam onder normale omstandigheden te beoordelen, evenals in verschillende pathologieën (met chronisch nierfalen, met hemodialyse, chronische bloedingen);
    • Differentiële diagnose van anemie (pathologische aandoeningen gekenmerkt door een afname van het niveau van hemoglobine in het bloed) - de analyse evalueert de ijzeropslag in het bloed en onderscheidt echte ijzergebreksanemie van anemie bij chronische ziekten (bij chronische ontstekingsprocessen, infecties, auto-immuunziekten, enz.);
    • identificatie van latente (latente) ijzerdeficiëntie - het onderzoek zal ijzertekort identificeren voordat de karakteristieke symptomen en afname in hemoglobineniveaus optreden;
    • evaluatie van de effectiviteit van behandeling met ijzerbevattende geneesmiddelen - na 3-5 dagen gebruik van ijzerbevattende geneesmiddelen, zou het ferritinegehalte moeten stijgen met 50 mg / dL en hoger, als dit niet gebeurt, kan de patiënt chronisch bloedverlies hebben met permanent verlies van ijzer, of hij voldoet niet aan het regime en dosering van medicijnen.
    De arts kan een analyse voorschrijven van het gehalte aan ferritine in het bloed met symptomen zoals:
    • constant gevoel van vermoeidheid;
    • verhoogde vermoeidheid;
    • bleke huid;
    • haaruitval;
    • breekbaarheid en laminering van nagels;
    • prikkelbaarheid;
    • tachycardie - hartkloppingen;
    • verminderde immuniteit;
    • misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
    • pijn in de spieren bij afwezigheid van verhoogde fysieke activiteit;
    • verminderd libido - libido;
    • pijn en zwelling in de gewrichten;
    • overvloedige menstruatie;
    • chronische bloeding (frequente bloedneuzen, bloedend tandvlees);
    • verhoogde huidpigmentatie, grijsbruine tint van de huid en slijmvliezen.
    Deze symptomen zijn het gevolg van verhoogde of verlaagde niveaus van ferritine in het bloed.

    Analyse van het niveau van ferritine in het bloed wordt meestal voorgeschreven in combinatie met andere laboratoriumtesten. Dit zal de arts helpen de oorzaak te bepalen van veranderingen in de concentratie van deze laboratoriumindicator.

    Samen met de bloedtest voor het niveau van ferritine wordt een bloedtest voorgeschreven voor:

    • Wei ijzer. De analyse van het niveau van ferritine in het bloed wordt meestal voorgeschreven na de analyse van serumijzer. Serumijzer is de ijzerconcentratie in serum, exclusief hemoglobine-ijzer en ferritine. Als het lichaam lijdt aan een gebrek aan ijzer (als het onvoldoende is, een groot verlies bij bloeden), dan begint het ijzeropslag van ferritine te gebruiken. Tegelijkertijd wordt het serumijzergehalte verlaagd en kan het niveau van ferritine enige tijd normaal of zelfs enigszins verhoogd zijn, maar met de progressie van ijzerdeficiëntie neemt het niveau van ferritine aanzienlijk af.
    • Transferrine. Transferrine is een eiwit - een drager van ijzer in het lichaam. Zuiver ijzer is giftig voor het lichaam, dus zit het altijd in de samenstelling van transferrine of ferritine. Om de concentratie van ijzer in het serum te bepalen, gebruik transferrine. IJzer wordt gescheiden van het transferrine door speciale chemische reacties en de concentratie ervan wordt bepaald. Normaal gesproken is slechts 1/3 van de transferrine verzadigd met ijzer. De belangrijkste functie van transferrine is de binding en het transport van ijzer, evenals verhoogde accumulatie in geval van overtollig ijzer. Daarom is het bij hoge concentraties serumijzer, transferrine, ferritine mogelijk om de overmaat aan ijzer in het lichaam te beoordelen.
    • De totale ijzerbindende capaciteit van serum (OZHSS). De totale ijzerbindende capaciteit van serum (OZHSS) is een laboratoriumindicator die het vermogen van ijzer om te binden en om serum te transporteren met behulp van transferrine, een ijzeroverdrachtseiwit, weergeeft. Deze analyse zal het teveel of tekort aan ijzer in het lichaam bepalen. Met een overmaat aan ijzer neemt de ijzerbindende capaciteit van het serum af en met een tekort neemt het toe. De norm voor de totale ijzerbindende capaciteit van serum is 40 - 75 μmol / l.
    • Hemoglobine. Hemoglobine is een ijzerbevattend eiwit in de samenstelling van rode bloedcellen (rode bloedcellen), dat zorgt voor de binding en het transport van zuurstof in het lichaam. Normaal gesproken is het voor vrouwen - 120 - 140 g / l, voor mannen - 140 - 160 g / l. Vele oorzaken leiden tot een verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed - acute of chronische bloedingen, excessieve vernietiging van rode bloedcellen (hemolytische anemie) en ijzertekort in het lichaam. Een gebrek aan ijzer in het lichaam leidt tot bloedarmoede door ijzertekort (een pathologische aandoening waarbij er een afname is van hemoglobine en rode bloedcellen).
    • Rode bloedcellen. Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die zorgen voor het transport van zuurstof naar organen en weefsels. De norm voor rode bloedcellen voor mannen is 4,5 - 6,5 x 10 12 / l, voor vrouwen - 3,9 - 5,6 x 10 12 / l. Als het aantal erytrocyten onder deze indicatoren, evenals lage niveaus van serumijzer - dan wordt de patiënt gediagnosticeerd met bloedarmoede door ijzertekort. En als het niveau van rode bloedcellen laag is en de concentratie van ijzer in het bloed hoog is, dan hebben we het over hemolytische bloedarmoede. Met hemolytische bloedarmoede, is er een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, terwijl het ijzer in hen wordt vrijgegeven in het bloed.
    • Foliumzuur. Foliumzuur (vitamine B9) is een in water oplosbare vitamine, waarvan een klein deel wordt geproduceerd door de darmcellen en de bulk komt uit voedsel. Een persoon heeft 200-400 microgram vitamine B9 per dag nodig. Analyse van foliumzuur wordt uitgevoerd voor de differentiële diagnose (onderscheidende diagnose van de ene pathologie van een andere met vergelijkbare symptomen) van foliumdeficiëntie-anemie door bloedarmoede met ijzertekort. Ook leidt het ontbreken van foliumzuur tot een afname van de absorptie van ijzer, wat vervolgens leidt tot een gebrek aan ijzer in het lichaam en uitputting van zijn depot - ferritine.
    • Cyanocobalamine. Cyanocobalamine of vitamine B12 beïnvloedt ook, net als foliumzuur, de opname en opslag van ijzer. Met zijn tekort vordert het eerdere ijzergebrek. Cyanocobalamine komt het lichaam binnen met voedsel. De dagelijkse inname van vitamine is 3 microgram. Met een tekort aan cyanocobalamine ontwikkelt B12 - deficiënte anemie, waarbij er ook een afname is van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed. Daarom kan de arts voor de differentiële diagnose van bloedarmoede deze analyse verder voorschrijven.
    • Schildklierhormonen. Schildklierhormonen beïnvloeden de vorming van rode bloedcellen (erytropoëse), het proces van ijzerabsorptie in de maag en de opname van vitamine B12 (cyanocobalamine) en B9 (foliumzuur). Daarom breekt hypothyreoïdie (schildklierpathologie, die een kleine hoeveelheid hormonen produceert) of thyrotoxicose (hyperthyreoïdie, die de productie van hormonen verhoogt) de concentratie van serumijzer, ferritine, transferrine en erytrocyten in het bloed af. Bij hypothyreoïdie blijft het niveau van ferritine binnen het normale bereik en bij thyrotoxicose neemt het ferritinegehalte toe met een bijkomende normale of verlaagde concentratie serumijzer en een verminderde concentratie van transferrine.
    • Levertesten. Levertesten zijn een groep laboratoriumtests die de leverfunctie evalueren. Deze groep omvat de analyse van totaal bilirubine concentratie en de vier enzymen (chemische stoffen voor het versnellen van chemische reacties in het lichaam) - alanine aminotransferase (ALT), aspartaat aminotransferase (AST), alkalische fosfatase (ALP), gamma-glutamyl transferase (GGT). Bij leverziekten worden hepatocyten (levercellen) vernietigd, wat leidt tot een toename van de concentratie van bilirubine en enzymen. De lever is het hoofddepot van ijzer, dus wanneer hepatocyten worden vernietigd, komt er een grote hoeveelheid ferritine in het bloed terecht.
    • Niertesten. Niertesten zijn een groep laboratoriumtesten die de analyse van de concentratie van urinezuur, ureum en creatinine omvatten. Data-analyse uitvoeren voor de diagnose van nierfalen - een pathologische aandoening waarbij de nierfunctie verminderd is. Bij nierfalen is de synthese van erytropoëtine, een eiwit dat de vorming en rijping van rode bloedcellen reguleert, verstoord. Dit leidt tot een afname van het aantal rode bloedcellen en bloedarmoede. End-stage nierfalen veroorzaakt ook schade aan het darmslijmvlies, waar de absorptie van ijzer en foliumzuur optreedt, wat zal leiden tot een afname van de serumijzer- en ferritineconcentratie, en vervolgens - tot respectievelijk ijzergebrek en foliumdeficiëntieanemie.
    • C - reactief proteïne. C - reactief proteïne is een van de eiwitten van de acute fase, waarvan de concentratie toeneemt in het bloedplasma in de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam. Ferritine is ook het eiwit van de acute fase, dus een toename van de concentratie in het bloed betekent niet altijd een teveel aan ijzer in het lichaam, verhoogde vernietiging van rode bloedcellen met hemolytische anemie, de aanwezigheid van leverziekte en andere pathologieën die niet geassocieerd zijn met ontstekingsprocessen. Daarom is bij het uitvoeren van aanvullende onderzoeken (analyse van het niveau van hemoglobine, erytrocyten, transferrine, serumijzer) de concentratie ferritine in het bloed niet verhoogd, waarna een analyse van de acute fase is uitgevoerd. Als de concentratie van deze eiwitten wordt verhoogd, zijn de ontstekingsprocessen in het lichaam de oorzaak van de toename van ferritine in het bloed.
    Het resultaat van de analyse wordt beïnvloed door:
    • de leeftijd van de patiënt - bij de geboorte is het niveau van ferritine normaal vrij hoog (tot 200 μg / l), in de volgende zes maanden van het leven stijgt het niveau tot 600 μg / l en na 14 jaar veranderen de indicatoren van het ferritine-niveau bijna niet;
    • het geslacht van de patiënt - bij mannen is het ferritinegehalte hoger dan bij vrouwen (bij mannen 20 tot 250 μg / l bij vrouwen 10 tot 120 μg / l), tijdens de menopauze is het ferritinegehalte in het bloed van vrouwen gelijk aan de indicatoren voor ferritine bij mannen - 15 - 200 μg / l;
    • chemotherapie (de belangrijkste methode voor de behandeling van oncologische ziekten, die bestaat in het nemen van geneesmiddelen die de groei van kankercellen onderdrukken) - tijdens chemotherapie is er een verhoogde vernietiging van cellen, terwijl ferritine uit deze cellen het bloed binnendringt en de concentratie ervan toeneemt;
    • gebruik van ijzerbevattende geneesmiddelen - bij inname van ijzerbevattende geneesmiddelen is er een verhoogde hoeveelheid ijzer in het lichaam en de binding ervan aan ferritine, waardoor het bloedniveau in het lichaam stijgt;
    • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam - ferritine is een eiwit van de acute fase, dat wil zeggen, het niveau stijgt tijdens ontstekingsprocessen;
    • de aanwezigheid van kanker - ferritine is een tumormarker, dat wil zeggen, het neemt toe in de aanwezigheid van kanker.

    Wat is de snelheid van bloedferritine?

    De concentratie van ferritine in het bloed varieert normaal, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Het niveau van ferritine is meer afhankelijk van het geslacht van de persoon.

    De pasgeborene heeft een hoge concentratie ferritine in het bloed en stijgt de komende twee maanden nog steeds. In de latere periode van kleutertijd neemt het niveau van ferritine af. Op de leeftijd van ongeveer een jaar stijgt het niveau van ferritine weer en blijft hoog tot het volwassen is.

    Bij mannen is sinds de adolescentie het ferritinegehalte in het bloed hoger dan bij vrouwen. Dergelijke verschillen worden tot de volwassen leeftijd waargenomen. De hoogste concentratie ferritine bij mannen komt voor tussen de leeftijd van 30 en 39 jaar.

    Bij vrouwen is de concentratie van ferritine in het bloed lager dan bij mannen. Tot de menopauze blijven de ferritinespiegels relatief laag. Maar na de menopauze neemt de concentratie van ferritine in het bloed toe, waardoor geleidelijk de waarden van ferritine bij mannen worden bereikt.

    Dergelijke verschillen in ferritinegehalte bij mannen en vrouwen worden gerechtvaardigd door hun fysiologische kenmerken. Het lichaam van een vrouw heeft meer ijzer nodig, aangezien ijzer tijdens menstruatiebloed verloren gaat tijdens de bevalling en tijdens de zwangerschap in grote hoeveelheden wordt gebruikt. Daarom wordt het grootste deel van het ijzer dat het lichaam van een vrouw binnenkomt, gebruikt voor de behoeften van het lichaam, en een kleiner deel ervan wordt als reserve in de vorm van ferritine afgezet.