Herziening van vertebro basilaire insufficiëntie (VBI): oorzaken en behandeling

Uit dit artikel zult u leren: wat is vertebro basilaire insufficiëntie: de symptomen en behandeling, en welke arts om contact op te nemen.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Vertebro-basilaire insufficiëntie (afgekort VBN) is een symptoomcomplex van focale en cerebrale veranderingen die reversibel zijn. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een tekort aan bloedtoevoer naar de hersenen door de wervel- en basilaire slagaders.

De slagaders die de hersenen vertakken, vertakken zich van de naamloze slagader naar rechts en van de subclavia naar links, stijgen van twee kanten op in de openingen van de dwarse processen van de halswervels en dringen in de schedel binnen, waar ze samensmelten.

Slagaders die de hersenen voeden

Dus vormen ze de basilaire (hoofd) slagader, die zich op het onderste oppervlak van de hersenstam bevindt. Het aandeel van het vertebrobasilar bekken is goed voor ongeveer 30% van de totale cerebrale bloedstroom. Verminderde bloedstroom op elke locatie als gevolg van compressie van buitenaf, vernauwing van de binnenkant van de doorsnede veroorzaakt onvoldoende voeding van de hersenen en klinische symptomen van de ziekte.

Arteriële formaties:

• midden en medulla;
• pons;
• cerebellum;
• occipitale, pariëtale lobben en gedeeltelijk tijdelijke hersenhelften;
• visuele heuvel;
• het grootste deel van de hypothalamus en thalamusregio;
• cervicaal ruggenmerg.

Meer dan 70% van de voorbijgaande ischemische aanvallen (een schending van de cerebrale bloedsomloop of een microstroming) komen voor in het vertebro-basilar bassin, waarna 30-35% van de patiënten een ischemische beroerte ontwikkelen. Sterfte door ischemische beroerte in de achterkant van de hersenen is 3 keer hoger dan van beroertes in de halsslagader.

Neurologen zijn betrokken bij de behandeling van vertebrobasilaire insufficiëntie. In geval van ernstige pathologie kan hulp van een vaatchirurg vereist zijn. Het complex van therapie omvat artsen van verwante specialiteiten: otoneuroloog, cardioloog, manueel therapeut, oogarts, fysiotherapeut.

De prognose hangt af van de oorzaak van de pathologie. Met een gecompenseerde fase is herstel mogelijk. Met decompensatie en beroerte is de prognose pessimistischer.

Oorzaken van ontwikkeling

Vertebrobasilaire insufficiëntie is aangeboren en verworven. De factoren die leiden tot een verminderde doorbloeding kunnen vasculair en extern zijn.

Oorzaken van basilar vertebro-insufficiëntie:

• atherosclerose met de ontwikkeling van stenose of occlusie van de naamloze en subclaviale aderen komt voor bij 78-80% van de patiënten;
• anomalieën van vasculaire ontwikkeling - pathologische tortuosity, atypische ontlading van de aorta, arteriële hypoplasie - in 20-23%;
• ontstekingsprocessen in de vaatwand - arteritis;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• arteriële hypertensie;
• diabetische angiopathie;
• nekletsel;
• antifosfolipide syndroom;
• lage rugpijn;
• intervertebrale hernia;
• spierspasmen of dystrofische laesies.

Bij kinderen kan geboortetrauma de oorzaak zijn van de ontwikkeling van basilaire vertebro.

Het klinische beeld van vertebro-basilaire insufficiëntie

Vertebrale basilaire insufficiëntie wordt gekenmerkt door polysymptoom, waarvan de ernst afhangt van het gebied van bloedtoevoergebrek.

Wanneer voorbijgaande ischemische aanval manifestaties worden uitgesproken, maar vaak wordt de diagnose al gemaakt na het feit, omdat door de komst van "Ambulance" klinische manifestaties verdwijnen. Deze omvatten:

1. spraakstoornissen als gevolg van mond gevoelloosheid;
2. moeite met slikken;
3. val aanvallen - plotselinge zwakte in de onderste ledematen, vallen, immobiliteit, soms vergezeld van flauwvallen;
4. tijdelijk verlies van gezichtsvermogen;
5. desoriëntatie in tijd, plaats, situatie;
6. onwillekeurig trillen van de armen, benen, romp;
7. beperking van lichaamsmobiliteit.

In ernstige gevallen van acute circulatiestoornissen ontwikkelt ischemische beroerte. Tot 30% van de patiënten zonder behandeling zal binnen 5 jaar na de eerste manifestatie van voorbijgaande ischemie een beroerte krijgen.

Diagnose van vertebrobasilaire insufficiëntie

De symptomen van VBN zijn veelvoudig, maar niet specifiek. Ze worden vaak gevonden in andere omstandigheden. Een zorgvuldige verzameling en analyse van klachten stelt de arts echter in staat te vermoeden dat de patiënt vertebrale-basilaire insufficiëntie heeft en stuurt hem voor nader onderzoek.

Bij het beoordelen van de neurologische status, bepaalt de neuroloog de kenmerkende symptomen van focale en cerebrale aandoeningen, voert functionele tests uit:

• verminderde spierspanning;
• test met hyperventilatie - met symptomen van diepe frequente ademhaling;
• test op duizeligheid, veroorzaakt door intensief werken met zijn handen, of wanneer het hoofd van de ene naar de andere kant wordt gedraaid, of de schoudergordel in verschillende richtingen draait met een stationair hoofd en bekken;
• de Klein's test - met een scherpe draai van het hoofd of zijn hangende en fixatie gedurende 15 s, wordt een karakteristiek klinisch beeld gevonden, uitgedrukt in desoriëntatie, het vertragen van de reactie, moeite met het beantwoorden van eenvoudige vragen (naam of locatie van de patiënt), vernauwing van een van de pupillen;
• De test van Hauntan - met uitgestrekte armen, handpalmen naar boven en de ogen gesloten, draait de patiënt zich naar de zijkant met zijn lichaam volledig open en blijft zijn hoofd in dezelfde richting bewegen tot falen. De patiënt bevindt zich gedurende 20-30 seconden in deze positie. Als de patiënt in balans is, daalt een of beide handen niet en blijven de handpalmen omhoog wijzen, dan kan beschadiging van de hersenstam of de "motor" cortex mogelijk worden uitgesloten.

Voer een speciaal luisteren naar de vaten van de bovenste extremiteiten.

Laboratoriumtests voorgeschreven om de oorzaken te bepalen die leiden tot vertebrale-basilaire insufficiëntie:

• elektrolytsamenstelling van bloed;
• glucose;
• lipidenprofiel;
• indicatoren van het homeostase-systeem;
• antilichamen tegen fosfolipiden.

Instrumentele methoden maken een nauwkeurige diagnose mogelijk. In de standaardpraktijk wordt het gebruikt:

1. Doppler-echografisch onderzoek van de grote vaten van nek en hoofd is een screeningsmethode voor het opsporen van vertebrobasilaire insufficiëntie;
2. CT en MRI - voor visualisatie van zelfs kleine laesies, hernia;
3. Angiografie - de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van verstoringen van de bloedstroom in het wervelbekken basilar, maakt het mogelijk de vaten op een röntgenfilm te fixeren met behulp van de injectie van een contrastmiddel;
4. rheoencephalography;
5. magnetische resonantie angiografie - visualisatie van schepen zonder contrast.

Voor de diagnose van aandoeningen van de schedelzenuwen van de patiënt wordt verzonden voor overleg aan de otolaryngologist, otoneurologist, oogarts, neuropsychiater, cardioloog.

Bij het onderzoeken van een persoon met vertebrale basilaire insufficiëntie is het niet alleen belangrijk om de juiste diagnose te stellen, maar ook om de oorzaak van het optreden ervan te identificeren.

Behandeling van vertebrale basilaire insufficiëntie

De tactiek van het management hangt af van de grondoorzaken van het syndroom van vertebro-basilaire insufficiëntie, de mate van beschadiging van de slagaders van de plas, de ernst van klinische manifestaties.

De beginfasen van de pathologie worden poliklinisch behandeld. Voorbijgaande ischemische aanval, aanhoudende disfunctie vereist ziekenhuisopname op de neurologische afdeling.

Een voorwaarde voor het succes van de therapie is de correctie van het regime en de levensstijl:

• naleving van een dieet met een beperking van zout, gerookt voedsel, inclusief groenten, fruit, gekookt vlees, gedroogd fruit;
• citrusvruchten, veenbessen, kiwi - rijk aan vitamine C, noodzakelijk voor de bescherming van bloedvaten;
• dagelijkse bloeddrukmeting;
• stoppen met roken;
• matige oefening;
• uitsluiting van alcoholische dranken;
• loopt in de frisse lucht.

Conservatieve therapie

Medicamenteuze behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. toewijzen:

• vasodilator medicijnen - om spasmen van de slagaders te voorkomen;
• antihypertensiva - om de bloeddruk onder controle te houden;
• antibloedplaatjesmiddelen - ter voorkoming van trombose;
• anticoagulantia - om de bloedstolling te verminderen;
• Nootropics - om het functioneren van de hersenen te verbeteren;
• angioprotectors;
• antiemetic;
• pijnstillers;
• hypnotica;
• medicatie voor duizeligheid.

De keuze van geneesmiddelen is individueel voor elke patiënt en hangt af van de symptomen die hem storen.

fysiotherapie

Fysiotherapie wordt gebruikt in combinatie met tabletmiddelen, vooral voor extravasculaire oorzaken van vertebrobasilaire insufficiëntie:

• nekmassage verbetert de bloedcirculatie;
• Oefentherapie verlicht spierspasmen;
• reflexologie, magnetische therapie - spieren ontspannen, verdoven;
• hirudotherapie - behandeling met bloedzuigers, verdunt bloed;
• gebruik van korsetten;
• methoden van manuele therapie.

De therapie moet lang en constant zijn. Het merendeel van de gebruikte medicijnen hebben een cumulatief effect, hun effect treedt na enige tijd op.

Chirurgische behandeling

Met de ineffectiviteit van de behandeling leidt de toename van klinische manifestaties van insufficiëntie van bloedtoevoer naar de hersenen tot chirurgische correctie.

Als vertebrale basilaire insufficiëntie wordt veroorzaakt door compressie, voer dan:

1. microdiscectomie - neurochirurgische operatie gericht op excisie van hernia van de tussenwervelschijf en stabilisatie van de wervelkolom;
2. laserreconstructie van tussenwervelschijven.

Bij vernauwing van het lumen van de slagader door een atherosclerotische plaque, wordt endarteectomie uitgevoerd - het verwijderen ervan.

Bij stenose van de slagader wordt stenting gebruikt - een speciale stent wordt ingebracht in het vat, dat de rol van een ballon speelt en voorkomt dat de slagader vernauwt.

Volksgeneeskunde

Folkmedicijnen kunnen medische afspraken niet vervangen. Ze worden gebruikt als ondersteuning en versterking van het effect van medicijnen.

Wat is vertebro-basilaire insufficiëntie

Vertebrobasilaire insufficiëntie, of het syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem, is een reversibel proces van verminderde hersenfunctie als gevolg van verslechtering van de cerebrale circulatie. Het wordt veroorzaakt door een verzwakking van de bloedstroom in de vertebrale en basilar slagaders.

Het resultaat van vasculaire insufficiëntie is de ondervoeding van hersencellen, wat leidt tot functionele stoornissen van het centrale zenuwstelsel.

Root oorzaken

Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte:

• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• nekletsel leidend tot compressie van de wervelslagader;
• atherosclerose en verminderde vasculaire geleidbaarheid;
• hoge bloeddruk
• fibromusculaire dysplasie;
• hypoplasie van de wervelslagaders;
• vasculaire ontsteking;
• hypertrofische scalenespier, leidend tot compressie van de wervelslagader;
• congenitale misvormingen van het vaatbed;
• dissectie (stratificatie) van vertebrobasilaire slagaders: schade aan de wanden veroorzaakt bloedlekkage tussen de weefsels;
• trombose van de hoofd- of wervelslagader;
• diabetes mellitus, van invloed op de kleine vaten van de hersenen;
• antifosfolipide syndroom (de ziekte draagt ​​bij aan verhoogde bloedstolsels en onvoldoende arteriële doorgankelijkheid;
• compressie van slagaders (vertebrale of basilaire) als gevolg van spondylose, spondylolisthesis, wervellumen;
• aanleg voor de ziekte: kan worden uitgedrukt in de vorm van pathologische aandoeningen die leiden tot abnormale ontwikkeling van bloedvaten of in de vorm van genetische predispositie.

Klinisch beeld

Tekenen van vertebrobasilaire insufficiëntie kunnen worden onderverdeeld in twee groepen:

Tijdelijke symptomen

Symptomen van tijdelijke aard hebben een verschillende duur (van enkele uren tot dagen) en manifesteren zich in de zogenaamde transiënte ischemische aanvallen, die een voorbijgaande acute schending van de cerebrale circulatie zijn.

De belangrijkste kenmerken van deze groep:

• pijn in de nek drukken;
• gevoel van constant ongemak in de cervicale wervelkolom;
• duizeligheid.

Permanente symptomen

Symptomen van permanente aard hebben de neiging toe te nemen naarmate de ziekte voortschrijdt en kan ischemische aanvallen uitlokken, waarbij de dreiging van vertebrobasilaire beroerte optreedt.

Belangrijkste persistente symptomen van VBN:

• hoofdpijnen die de natuur indrukken of pulseren met lokalisatie in de nek;
• duizeligheid (komt paroxysmaal voor, met een aanzienlijke ernst kan tot flauwvallen leiden);
• misselijkheid;
• gehoorverlies;
• tinnitus;
• verzwakking van concentratie en geheugen;
• verstrooidheid;
• wazig zicht;
• wazige beelden, de aanwezigheid van mist of vliegen voor de ogen, diplopie (gesplitste objecten) is ook mogelijk;
• zwakte (vooral in de namiddag);
• vermoeidheid;
• prikkelbaarheid;
• overmatig zweten;
• warmte in het hoofd, handen, gezicht;
• tachycardie;
• een vreemd voorwerp in de keel voelen, krassend.

De progressie van de ziekte leidt tot de manifestatie van aanvullende symptomen:

• moeite met slikken;
• spraakstoornissen als gevolg van gevoelloosheid van het mondgebied;
• hallucinaties;
• verlies van gezichtsvermogen;
• plotselinge valpartijen (de zogenaamde drop attacks);
• ischemische beroertes.

Hoe pathologie te herkennen bij kinderen?

Eerder geloofden experts dat vertebrobasilaire insufficiëntie uitsluitend een ziekte van volwassen leeftijd is. Later bleek echter dat pathologie van invloed kan zijn op kinderen van verschillende leeftijden, vanaf 3 jaar.

Deskundigen zijn van mening dat aangeboren anomalieën van slagaders (basilaire of wervelgewrichten) de belangrijkste oorzaak van VBN in de kindertijd worden. Blessures kunnen ook de ziekte veroorzaken.

Ouders moeten worden gewaarschuwd door de volgende symptomen:

• vermoeidheid;
• veelvuldig huilen of angst;
• slaperigheid;
• schending van houding;
• onverdraagzaamheid benauwdheid, die ernstige duizeligheid veroorzaakt tot flauwvallen.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte is behoorlijk problematisch vanwege de diversiteit van klinische manifestaties en hun onkarakteristieke karakter - vergelijkbare symptomen kunnen voorkomen in andere pathologieën.

Een aantal functionele tests worden gebruikt om het falen van de bloedsomloop te bevestigen. De patiënt wordt bijvoorbeeld gevraagd om een ​​snel bewegende hand te volgen. De resulterende hoofdpijn en duizeligheid zijn een aanwijzing voor een verminderde bloedtoevoer in de wervelslagader.

Gedirigeerd en de zogenaamde de Klein. Bevestiging van de diagnose is de manifestatie van VBN-symptomen als gevolg van het naar de zijkanten draaien van het hoofd of wanneer het gekanteld is.

Uit de methoden voor hardwarediagnostiek moet het volgende worden opgemerkt:

1. Transcraniële Doppler - wordt beschouwd als de toonaangevende diagnostische methode die wordt gebruikt om de staat van de cerebrale circulatie te beoordelen.
2. Magnetische resonantie angiografie - stelt u in staat om de meeste laesies van cerebrale vaten en de nek te visualiseren en te bestuderen, om hun aard, graad en lengte te bepalen.
3. Spiraal-berekende angiografie wordt toegewezen voor complexe visualisatie van het lumen van de bloedvaten, hun wanden.
4. Digitale aftrekarteriografie blijft de gouden standaard onder visualisatietechnieken van het lumen van bloedvaten.
5. Rheoencephalography stelt u in staat om de cerebrale circulatie te verkennen.
6. Neuropsychologisch testen met behulp van speciale tests wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt, zijn perceptie van de ziekte en de beperkingen ervan te beoordelen.

behandeling

De keuze van specifieke behandelingsmethoden voor vertebrobasilaire insufficiëntie hangt af van de aard van de vasculaire laesies.

Verplichte maatregelen zijn:

• dagelijkse bloeddrukmeting;
• het volgen van een speciaal dieet dat de hoeveelheid zout, wit brood, kant-en-klaarmaaltijden, gerookt vlees, marinades, ingeblikt voedsel, vet voedsel en de toevoeging van zeevruchten, tomaten, citrusvruchten, paprika, zure bessen, dieetkazen in het dieet beperkt;
• stoppen met roken;
• uitsluiting van alcoholische dranken;
• oefening van gemiddelde intensiteit.

Bij afwezigheid van positieve dynamiek binnen 3-6 maanden, is het noodzakelijk om een ​​behandeling met geneesmiddelen en fysiotherapie uit te voeren. In een vroeg stadium wordt poliklinische behandeling voorgeschreven, in latere stadia - intramurale behandeling om beroertes te voorkomen.

Medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van VBN gebruikt:

1. Vasodilatoren (vasodilatatoren) om vasculaire obstructie te voorkomen. Meestal worden ze voorgeschreven in overgangsseizoenen: in de herfst of de lente. Begin met kleine doses, en verhoog ze regelmatig. Als het niet lukt om een ​​enkel medicijn te gebruiken, gebruik dan verschillende medicijnen met een vergelijkbaar effect.

2. Antiplatelet-middelen - verminderen de bloedstolling. Hun gebruik is noodzakelijk voor de preventie van bloedstolsels. Het populairste medicijn is aspirine. Dit hulpmiddel heeft echter een negatief effect op het maag-darmkanaal en kan maagbloedingen veroorzaken. Daarom wordt acetylsalicylzuur niet aanbevolen om ziekten van het spijsverteringsstelsel op te nemen, evenals op een lege maag. Het kan worden vervangen door clopidogrel, ticlopidine of dipyridamol.

3. Metabolische en nootropische middelen worden gebruikt om de functies van de hersenen te verbeteren. Meest gebruikt: glycine, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. De voorbereidingen voor het reguleren van de bloeddruk worden strikt individueel voorgeschreven.

5. Medicatie om symptomen te elimineren:

• van duizeligheid;
• pijnstillers;
• antidepressiva;
• sedativa;
• hypnotica;
• antiemetic.

Wanneer heb je een operatie nodig?

De noodzaak voor chirurgische behandeling is vereist in zeldzame gevallen, met ernstige ziekte. De operatie wordt uitgevoerd om circulatoire insufficiëntie te elimineren als gevolg van een vermindering van de diameter van de vertebrale of basilaris als gevolg van spasme, stenose en compressie.

Wanneer VBN de volgende typische bewerkingen uitvoert:

• microdiscectomie - toegewezen om de wervelkolom te stabiliseren;
• endarteriëctomie - de essentie is om een ​​atherosclerotische plaque te verwijderen met een aangetast gedeelte van de slagaderhuls;
• reconstructie tussenwervelschijven met behulp van een laser;
• angioplastie, waarbij een speciale stent in de slagader wordt ingebracht om verstopping van het lumen te voorkomen en normale niveaus van doorgankelijkheid en normale bloedcirculatie te handhaven.

Fysiotherapie en andere niet-medicamenteuze therapieën

Optimaal bij de behandeling van deze ziekte is een geïntegreerde aanpak, waarbij fysiotherapie en oefentherapie worden benoemd, samen met het gebruik van de benodigde medicijnen.

Wanneer VBN voldoende hoog rendement verschilt:

1. Speciale massage - helpt de bloedcirculatie te verbeteren.
2. Manuele therapie
3. Reflexologie - elimineert spierspasmen. Acupunctuur is zeer effectief.
4. Hirudotherapie is geïndiceerd voor vele vasculaire pathologieën.
5. Magnetische therapie.
6. Speciale therapeutische oefeningen - versterkt de wervelkolom, elimineert spasmen, verbetert de houding.
7. Het dragen van een speciaal halscorset.

We raden aan te lezen over een aandoening met soortgelijke symptomen, orthostatische hypotensie.

Behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie

Vertebro-basilaire insufficiëntie ontstaat door het onvermogen van de hersenvaten. De afname van de bloedstroom in de vertebrale en basilar slagaders leidt tot een afname van de aanvoer van zenuwweefsel, wat zich manifesteert in de schending van zijn functies. Het klinische beeld doet in veel opzichten denken aan andere pathologische aandoeningen, omdat de symptomen niet-specifiek zijn. Diagnostiek met instrumentele methoden stelt u in staat om in 95% van de gevallen het wervelbessyndroom-syndroom te bevestigen. De behandeling is effectief, zelfs bij patiënten met ernstige tekenen van VBN.

Vertebro-basilaire insufficiëntie is een reversibele ziekte die resulteert in gedeeltelijk verlies van hersenfunctie. Deze aandoening resulteert in het falen van de bloedsomloop van het zenuwweefsel. Als een resultaat is er een storing van de zenuwcellen, na het verwijderen van de oorzaak, worden de functionele eigenschappen van het centrale zenuwstelsel volledig teruggegeven.

In de medische literatuur zijn synoniemen te vinden van vertebro-basaire insufficiëntie, zoals vertebrobasilaire insufficiëntie, syndroom van vertebrobasiliaal arterieel systeem, VBN. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een groot aantal aandoeningen, klachten van de patiënt zijn vergelijkbaar met vele andere ziekten, dus in de praktijk komt overdiagnose vaak voor. Bij afwezigheid van aanvullende onderzoeksmethoden, wordt de diagnose zonder reden gesteld, wat vaak onredelijk is.

Er zijn de volgende redenen voor de ontwikkeling van vertebro-basilaire insufficiëntie:

• stenose (vernauwing) van bloedvaten - in de eerste plaats de extracraniale sectie van de vertebrale, subclavische en naamloze slagaders worden beïnvloed, vanwege de aanwezigheid van atherosclerotische plaques in hun lumen;
• individuele structurele kenmerken - abnormale vertebrale slagaders, hun onderontwikkeling, ernstige kronkeligheid, een onvoldoende aantal anastomosen (verbindingen);
• microangiopathie - treedt op tegen de achtergrond van andere aandoeningen, zoals diabetes mellitus en arteriële hypertensie, als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer in de kleine hersenslagaders;
• pathologische compressie - vaak veroorzaakt door stoornissen in de structuur van aangrenzende anatomische structuren, bijvoorbeeld de scalenespier, cervicale wervels;
• traumatische letsels ontstaan ​​als gevolg van nek- en hoofdletsel, na ongepaste medische manipulaties en onvoorzichtige bewegingen, tijdens het uitvoeren van gymnastiekoefeningen;
• ontstekingsziekten - arteritis van de vaatwand leidt tot het oedeem, het wordt verdikt, het lumen vernauwt;
• antiphospholipid syndroom - als gevolg hiervan is er een schending van de doorgankelijkheid van de slagaders, er is een risico op trombose, ook bij jongeren.

Het vertebro-basilaire arteriële insufficiëntiesyndroom ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van andere pathologische aandoeningen van het lichaam. Een van de meest voorkomende is arteriële hypertensie, omdat onder de voorwaarde van constant verhoogde druk in het vaatlumen, voortijdige slijtage van de slagaderwand optreedt.

Vaak ontwikkelt VBN zich tegen de achtergrond van cervicale osteochondrose. Degeneratieve-destructieve veranderingen in de cervicale wervelkolom en in de tussenwervelschijven, die getriggerd kunnen worden door spondylose en spondylolisthesis, verstoren de fysiologische bloedstroom door de wervelslagader samen te drukken. Pathologische vorming van grote osteophyten op het kraakbeenweefsel heeft een compressie op de bloedvaten. Klinische manifestaties kunnen toenemen als het hoofd draait, vanwege een afname van de bloedtoevoer als gevolg van een verandering in de positie van kraakbeen en botstructuren.

Hormonale stoornissen, inclusief diabetes mellitus, leiden tot de ontwikkeling van angiopathieën. Dit syndroom impliceert een verandering in de structuur van de vaatwand, die het functioneren beïnvloedt. Bij deze pathologische aandoeningen wordt een overtreding niet alleen waargenomen in de wervelslagaders, maar ook in de bloedvaten van een kleiner kaliber.

De ontwikkeling van vertebro-basilaire insufficiëntie leidt tot een aantal redenen die veel mensen in het dagelijks leven tegenkomen. Onder hen zijn:

• veranderingen in bloedeigenschappen, verhoging van de viscositeit;
• trombo-embolische aandoeningen;
• fibromusculaire dysplasie;
• scheiding van vaatwanden;
• sedentaire levensstijl;
• roken en alcoholisme;
• genetische aanleg;
• ongezond voedsel;
• chronische stress en langdurige psycho-emotionele stress.

Verhoogde bloedstolsels en de aanwezigheid van pariëtale bloedstolsels in het lumen van de slagader leiden tot ernstiger schendingen tot aan de ontwikkeling van voorbijgaande ischemische aanvallen. In de plaats van de pathologische vorming van het vat is de vorming van een bloedstolsel.

Alle tekenen van vertebro-basilaire insufficiëntie kunnen worden onderverdeeld in tijdelijk en permanent. De eerste hebben een kort karakter, van enkele uren tot 2-3 dagen. Ze komen voor tijdens tijdelijke ischemische aanvallen, die een uiting zijn van een acute schending van de cerebrale circulatie. Deze toestand wordt gekenmerkt als een crisis. Een persoon ervaart een drukkende pijn in het occipitale gebied, gemarkeerd ongemak in de nek en ernstige duizeligheid.

Bij het stellen van een klinische diagnose spelen permanente symptomen een belangrijke rol. Naarmate het pathologische proces vordert, groeien ze en kunnen ze tot een beroerte leiden. Een persoon merkt duizeligheid op, die meestal verschijnt met een scherpe verandering in lichaamspositie en kan flauwvallen veroorzaken. Hoofdpijn is benauwd, gelokaliseerd in het occipitale gebied, terwijl de patiënt zich misselijk voelt, oorsuizen, gedeeltelijk gehoorverlies, wazig zien. Cognitieve vaardigheden verminderen, apathie verschijnt, geheugen en aandacht verslechteren, een persoon wordt verstrooid.

Onder de niet-specifieke symptomen komt zwakte, die gedurende de dag toeneemt en is het meest uitgesproken bij nacht. Zelfs een kleine hoeveelheid oefening leidt tot vermoeidheid. Prikkelbaarheid en tachycardie nemen toe, wat leidt tot de ontwikkeling van interne angst en verhoogde spanning. Sommige patiënten met het vertebro-basilar syndroom noteren verhoogde transpiratie, gevoel van warmte in de hoofdhuid en handen, gevoel van een vreemd voorwerp in de keel, wat leidt tot pijnlijke of een zeldzame droge hoest.

Verstoring van motorische activiteit wordt gekenmerkt door het verschijnen van centrale parese en een verandering in coördinatie die optreedt na de laesie van het cerebellum en zijn structuren. Patiënten hebben een tremor van handen, instabiliteit tijdens het lopen, een afname van de spierspanning en het proces kan eenzijdig zijn. Sommige delen van de bovenste en onderste ledematen verliezen hun gevoeligheid, dit wordt in 25% van de gevallen waargenomen.

In geval van ondervoeding van de oogzenuwen, verlies van gezichtsvelden, ontwikkelt zich een verminderde waarneming van het kleurengamma. De onmogelijkheid om te focussen op een bepaald object, het flitsen van de vliegen voor de ogen en het verschijnen van zwarte stippen duiden op een pathologie in het visuele centrum van de hersenen.

Onder de keelholte en faryngeale symptomen, is er pijn in de keel, moeite met het passeren van de voedselknobbel, het optreden van spasmen en vreemde lichaamssensaties in de keel. Een persoon klaagt periodiek over een zeldzame droge hoest en heesheid. Deze symptomen verschijnen zonder ontstekingsprocessen, wat wijst op hun neurogene oorsprong.

Van bijzonder belang is duizeligheid. Het is systematisch, er is een neiging tot periodieke uitdoving. Dit wordt verklaard door het feit dat in het geval van vertebro-basilaire insufficiëntie, de perifere en centrale delen van het vestibulaire apparaat lijden. Duizeligheid is in dit geval de eerste manifestatie, met de ontwikkeling van VBN is een persoon vatbaar voor psychiatrische ziekten.

Ondanks het feit dat de klinische manifestaties niet-specifiek zijn, is het met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden in de meeste gevallen mogelijk om het vertebro-basilar syndroom te bevestigen. De meest betaalbare methode is Doppler-echografie. Deze studie toont arteriële permeabiliteit, bloedstroomsnelheid en zelfs verdeling van bloed door de bloedvaten. Bij dubbelzijdig scannen wordt de muurstructuur bekeken.

Onder hoge-precisie diagnostische methoden is magnetische resonantie beeldvorming van cruciaal belang. Met behulp van speciale programma's en laag-voor-laag plakken in 3 projecties, kunt u een visueel beeld creëren van de locatie van alle schepen met hun pathologische vernauwingen en uitbreidingen. Zelfs kleine bloedvaten worden gedetecteerd door MRI. In apparaten met een capaciteit van meer dan 1,5 Tesla kunt u kleine bloedstolsels zien die kleiner zijn dan 5 mm.

Angiografie voor MRI van de hoofd- en nekvaten

De behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie wordt pas uitgevoerd na een gekwalificeerd volledig onderzoek en bevestiging van deze diagnose. Tactiek hangt grotendeels af van de oorzaak en de omvang van het proces. Naast de belangrijkste activiteiten die gericht zijn op het elimineren van de provocerende factoren, wordt symptomatische therapie uitgevoerd, die het mogelijk maakt om de kwaliteit van leven te verbeteren en de bijbehorende manifestaties te verminderen.

Patiënten met een diagnose van VBI moeten de totale controle over het niveau van de bloeddruk behouden, zich houden aan een speciaal therapeutisch dieet, dat het gebruik van zout, koolhydraten, fast food, gerookt vlees, ingeblikt voedsel vermindert. Het wordt aanbevolen om vet en gefrituurd voedsel te weigeren, het dagelijkse dieet moet voornamelijk bestaan ​​uit Lenten gerechten en soepen.

Elke dag moet je verse groenten en fruit eten, waarbij de grootste voorkeur uitgaat naar citrus, paprika, zure bessen. Van zuivelproducten is magere kwark van bijzondere waarde. Spoorelementen die nodig zijn om vasculaire pathologie te genezen, zijn te vinden in zeevruchten.

Een persoon moet elke dag meer tijd in de frisse lucht doorbrengen, werk en rust observeren, en neuro-emotionele stress beperken. Het is belangrijk om te stoppen met roken en alcohol te drinken. In de beginfase van VBN-ontwikkeling is de behandeling hiertoe beperkt, na een maand is er sprake van een aanzienlijke verbetering van het welbevinden. Als dit niet gebeurt, wordt aanbevolen medicatie in te nemen en een fysiotherapeutiekamer te bezoeken.

Medicamenteuze behandeling vindt plaats op poliklinische basis of in een ziekenhuis, dat het gevolg is van uitgesproken klinische manifestaties. De volgende geldgroepen worden toegewezen:

• vasodilatoren (vasodilatatoren) - door de uitzetting van het lumen van bloedvaten wordt de bloedstroom hervat en wordt de voeding van het centrale zenuwstelsel genormaliseerd;
• antibloedplaatjesaggregatiemiddelen - verbetert de bloedeigenschappen door de verdunning ervan en vermindert het risico op bloedstolsels;
• Nootropics - Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin verbeteren de hersenfunctie;
• bloeddrukverlagende middelen - verlaag de bloeddruk, op voorwaarde dat constante hypertensie is ontworpen voor regelmatig gebruik, worden doseringen en groepen geneesmiddelen individueel voor elke patiënt geselecteerd.

Anti-emetica en anesthetica worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten. In aanwezigheid van uitgesproken psychogene stoornissen, wordt aanbevolen dat het beloop van antidepressiva, sedativa, hypnotica wordt aanbevolen. Hun doel vereist verplichte controle door een arts, omdat anders ongewenste gevolgen kunnen optreden.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in extreme gevallen, die worden veroorzaakt door een ernstig pathologisch proces. De meest voorkomende indicatie is aanhoudend falen van de bloedsomloop geassocieerd met een afname van de diameter van het lumen van de slagaders. Dit wordt waargenomen bij spasmen en stenosen, evenals compressie door anatomische structuren. Voorbeelden zijn metastase, het primaire oncologische proces, de misvorming van de wervelkolom na een verwonding.

Angioplastiek omvat het gebruik van speciale stents die het lumen van het vat vergroten en de doorgankelijkheid ervan normaliseren. Bij ernstige atherosclerose, wanneer grote cholesterolplak wordt gedetecteerd in het vaatlumen, wordt deze weggesneden, waardoor de fysiologische bloedstroom wordt genormaliseerd. Om de wervelkolom te stabiliseren, worden reconstructieve operaties uitgevoerd, wat correctie van de tussenwervelschijven en wervellichamen impliceert.

Gezien het feit dat in de meeste gevallen andere ziekten van het lichaam, zoals osteochondrose, leiden tot vertebro-basilaire insufficiëntie, is het noodzakelijk bepaalde medische procedures uit te voeren en de algemene gezondheid te handhaven. Een goed effect kan worden bereikt met behulp van manuele therapie, massage van het nek- en halsgebied, acupunctuur. Zodoende wordt de belasting op de wervelkolom verminderd, wordt de bloedtoevoer naar de spieren en gewrichten verbeterd en wordt de compressie van de slagaders verminderd.

Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) heeft een bewezen effect bij alle aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Patiënten wordt geadviseerd om regelmatig een bepaalde reeks oefeningen uit te voeren, de meest gebruikte methode is Shoshin. Om de spiertonus en de behandeling van osteochondrose te verminderen, is het gebruik van een Schantz-halsband gerechtvaardigd. Vitaminecomplexen en bezoeken aan fysiotherapeutische procedures worden toegewezen door cursussen, waaronder magnetische therapie en elektromyostimulatie een speciale rol spelen.

Behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie folk remedies is wijdverbreid. Veel planten en voedingsproducten hebben goede verzachtende, ontstekingsremmende, vasodilaterende en andere eigenschappen. Vitamine C, dat in grote hoeveelheden voorkomt in citrusvruchten, veenbessen, duindoorn, krenten, heeft een uitgesproken bloedverdunnende werking, waardoor het risico op trombusvorming wordt geminimaliseerd. Deze producten moeten aanwezig zijn in de dagelijkse voeding, omdat het lichaam geen endogene voorraad van dit sporenelement maakt.

Knoflook, citroensap en honing helpen de symptomen te verminderen. Voor de bereiding van gereedschappen zijn 3 teentjes knoflook nodig, die voorzichtig met een rasp of staafmixer worden geplet. De resulterende substantie moet worden geplaatst in een glazen container met een deksel en gedurende 3-4 dagen op een donkere plaats worden verwijderd. Vervolgens wordt het knoflooksap geperst en gemengd in dezelfde verhoudingen met citroensap, waarna 1 theelepel wordt toegevoegd. honing. Het is mogelijk om middelen toe te passen op 1 Art. l. voor de nacht gedurende 14 dagen.

Om de eigenschappen van het bloed te verbeteren en de vaatwand te versterken, wordt paardenkastanje gebruikt. 500 g fruit, samen met de schil, worden geplet en 1 week wodka laten trekken. Nadat deze oplossing is gefilterd en neem 1 theelepel. 3 keer per dag een uur voor de maaltijd. De behandelingsduur duurt 2-3 weken.

Om de bloeddruk te verlagen, evenals om ontstekingen te verminderen, rechtvaardigde het gebruik van kruiden en afkooksels. Ze bestaan ​​uit bladeren van rue en mint, valeriaan, maïszijde, sint-janskruid, berkenknoppen, kamille, duizendblad en anderen. Je kunt ze zelf bereiden of kopen in een apotheek in speciale filterzakken. Als u ze elke dag brouwt, vermindert u de symptomen van VBN en de mate van progressie.

De diagnose van vertebro-basilaire insufficiëntie: tekenen, diagnose, complexe behandeling

Vertebro-basilaire insufficiëntie, waarvan de symptomen en behandeling later zullen worden beschreven, treedt op wanneer de bloedstroom van de vertebrale en basilarlagers afneemt. Syndroom VBN veroorzaakt een sterke verslechtering van de hersenen, een negatief effect op het gehele centrale zenuwstelsel.

Symptomen van VBI

Tekenen van vertebrobasilaire insufficiëntie kunnen worden onderverdeeld in tijdelijk en permanent. De eerste komen voor in de zogenaamde transiënte ischemische aanvallen, die een duur hebben van 1-2 uur tot 2 dagen. Tegelijkertijd begonnen patiënten te klagen over aandrukkende pijn in het gebied van het achterhoofd, zij ervaren ernstige duizeligheid en ongemak verschijnt in het cervicale gebied van de wervelkolom.

Constante symptomen van vertebro-basilar syndroom, de patiënt zal de hele periode van de ziekte voelen, omdat hun intensiteit constant toeneemt met de ontwikkeling van de ziekte.

Er treden exacerbaties op, waarbij de aangegeven aanvallen van het ischemische type beginnen. Ze leiden vaak tot de ontwikkeling van een beroerte bij vertebrobasilaire laesies.

De tekenen van VBN met aanhoudende symptomen zijn als volgt:

1. Een persoon heeft vaak pijn in de achterkant van zijn hoofd en de pijn is pulserend of benauwend.
2. De patiënt klaagt over geluid in de oren. Het timbre van deze ruis kan anders zijn. Als het syndroom van vertebro-basilaire insufficiëntie ernstig wordt verwaarloosd en de patiënt het niet behandelt, dan is het geluid constant in de oren.
3. Een ziekte zoals VBN veroorzaakt een sterke verzwakking van het geheugen bij een patiënt, hij kan zich niet concentreren en er ontstaat verstrooidheid.
4. Er is een onbalans.
5. Patiënten met VBN beginnen verschillende zichtproblemen te krijgen. Ze klagen over de vliegen of mist die voor hun ogen verschijnen. Bij sommige patiënten begint een splitsing van de objecten, of ze zien ze in een wazige halo met vage contouren. Wanneer VBN vaak verlies van visuele velden.
6. Een persoon klaagt voortdurend over zwakte en hoge vermoeidheid en na de eerste helft van de dag voelen dergelijke mensen zich zwak met een volledig verlies van kracht.
7. Begint voortdurend duizelig, en soms valt de patiënt flauw. Dit komt meestal door de ongemakkelijke houding van de nek, bijvoorbeeld tijdens de slaap. Als duizeligheid ernstig is, kan de patiënt zich ziek voelen.
8. Patiënten met VBN veranderen vaak van stemming, ze zijn erg prikkelbaar. Als het kind ziek is, kan hij een oorzaakloze kreet hebben.
9. Mensen met deze ziekte hebben hoge zweten, symptomen van tachycardie, hoewel er geen duidelijke redenen zijn voor het verschijnen van dergelijke symptomen. Een persoon voelt constant warmte.
10. De patiënt heeft heesheid en kietelen in zijn stem. Je voelt misschien een brok in je keel.

Symptomen in een laat stadium van de ziekte

Met verdere verslechtering van de toestand van de patiënt merken artsen op dat de spraakvermogen is geschonden. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te slikken. Bij zieke mensen die door deze ziekte zijn getroffen, in de late ontwikkelingsstadia, beginnen plotselinge vallen. Meestal leiden al deze symptomen tot het optreden van ischemische beroerte. De ernst van een dergelijke laesie kan bij verschillende patiënten anders zijn. De vasculaire wervelkolom lijdt meestal, omdat de bloedstroom juist wordt verstoord door die slagaders die door de wervelkolom passeren. Dergelijke laesies worden als acuut beschouwd en vereisen een onmiddellijke behandeling.

De ontwikkeling van VBN in de jongere generatie

Eerder geloofden artsen dat deze ziekte bij mensen na 25-30 jaar kan voorkomen. Maar later bleek dat een dergelijk syndroom vaak voorkomt bij kinderen, zelfs van 3-5 jaar oud. VBN kan worden waargenomen bij kinderen in de leeftijd van 7 tot 15 jaar. Meestal ontwikkelt de ziekte zich in de aanwezigheid van een aangeboren afwijking op de basilaire of vertebrale ader. Een dergelijke ziekte kan de wervelkolom beschadigen bij kinderen die betrokken zijn bij sport. In tegenstelling tot volwassenen kunnen kinderen met VBN-arteriën worden aangepast, waardoor het gebruik van medicamenteuze behandeling wordt geëlimineerd en chirurgische ingrepen alleen in zeer ernstige gevallen worden uitgevoerd.

Kinderen hebben symptomen van VBI, die gemakkelijk kunnen worden opgemerkt door hun ouders. Meestal is de houding van het kind verstoord of lijdt hij tijdens lichamelijke inspanning aan een wervelkolomletsel. Kinderen met VBN huilen vaak, ze hebben meer slaperigheid, ze worden snel moe. Zo'n kind verdraagt ​​hitte niet erg goed. Met benauwdheid, voelt hij zich duizelig, ontwikkelt misselijkheid en flauwvallen kan gebeuren. Zulke kinderen nemen vaak ongemakkelijke houdingen als ze huiswerk maken, ze zitten niet rechtop, maar zijwaarts.

Als ouders de aangegeven symptomen bij hun kind opmerken, moeten ze voor onderzoek naar een arts worden gebracht. VNV kan op jonge leeftijd worden geprovoceerd door perinatale type encefalopathie of letsel aan een baby tijdens de bevalling.

Hoe de beschreven ziekte te diagnosticeren

VBN is zeer slecht gediagnosticeerd. Echografie doppler echografie, angiografie, röntgenfoto's van de wervelkolom worden gebruikt om het te bepalen. Mogelijk hebt u een computertomografie of MRI nodig. Vaak gebruikte methoden van infraroodthermografie en rheoencephalography, MR-angiografie.

Er worden monsters genomen van de patiënt met hyperventilatie, flexie en extensie. Een biochemische analyse van bloedplasma wordt gedaan.

De moeilijkheid bij het identificeren van VBI ligt in het feit dat de symptomen vergelijkbaar zijn met het klinische beeld van ziekten als: multiple sclerose, acute labyrintitis, de ziekte van Menière, akoestische neuroma. VBN heeft vergelijkbare symptomen met verschillende mentale en emotionele stoornissen, vestibulaire neuronitis, enz.

Om onderscheid te maken tussen ziekten, moet u weten dat bij multiple sclerose de patiënt geen problemen heeft met horen en duizeliger is dan met VBN. Wanneer een patiënt de ziekte van Menière heeft, wordt een vasculaire laesie niet gedetecteerd, maar de persoon zal zich zeer duizelig voelen.

Oudere mensen ervaren duizeligheid bij het veranderen van de positie van het hoofd of het snel kantelen ervan. De reden ligt in het onstabiele vestibulaire apparaat, omdat er meestal geen vasculaire laesie is. Als een persoon emotionele of depressieve stoornissen heeft, dan is hij meestal gezwicht of gewoon ziek.

Hoe wordt VBN op verschillende manieren behandeld

Behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie in de beginfase wordt uitgevoerd op poliklinische basis. In aanwezigheid van acute symptomen wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst om de ontwikkeling van een beroerte te voorkomen. De gebruikelijke methode om VBN te behandelen bestaat uit het combineren van een medicijnvorm met fysiotherapie.

Omdat sommige soorten VBN niet met geneesmiddelen kunnen worden genezen, is het voor een succesvolle behandeling noodzakelijk om de exacte oorzaak van de ziekte vast te stellen. Er is geen algemene behandelingsmethode voor deze ziekte, daarom worden alle geneesmiddelen individueel aan elke patiënt voorgeschreven.

Voor de behandeling met verschillende soorten medicijnen. Vaatverwijders zijn nodig om occlusies te bestrijden. Meestal wordt dit type medicatie in de herfst of lente aan een patiënt voorgeschreven. Aanvankelijk gebeurt dit in kleine doses, die geleidelijk worden verhoogd onder toezicht van een arts. Als 1 medicijn niet werkt, kan de arts verschillende medicijnen voorschrijven met hetzelfde effect op de patiënt.

Opdat een patiënt geen bloedstolsels zou vormen, worden medicijnen gebruikt om de stolling van bloedplasma te verminderen. Meestal krijgt de patiënt acetylsalicylzuur. Maar het kan schade toebrengen aan patiënten met een maag- of darmaandoening. Daarom mag het medicijn niet op een lege maag worden ingenomen. Als dit medicijn faalt, kan de arts Ticlopidine of Dipyridamol voorschrijven aan de patiënt.

Om de werking van de hersenen te verbeteren, brengt u medicijnen aan zoals Semax, Glycine, Cerebrolysin, Piracetam, Actovegin. Om de druk te reguleren, moet de patiënt antihypertensiva nemen in overleg met de arts. Mogelijk heeft u pijnstillers, antidepressiva, slaappillen, anti-emetica en medicijnen nodig die duizeligheid verminderen.

Maar aangezien het onmogelijk is om VBN met sommige medicijnen te genezen, wordt fysiotherapie in combinatie met hen gebruikt. Massage, fysiotherapie oefeningen, manuele therapie worden gebruikt. Het gebruik van bloedzuigers (hirudotherapy), acupunctuur is mogelijk. Vaak ondergaan patiënten cursussen magnetische therapie. Artsen schrijven voor de meeste patiënten een cervicaal korset voor.

Chirurgische behandelingen

Als de bovengenoemde maatregelen niet tot stabilisatie van de situatie en VBN hebben geleid, is een operatie voorgeschreven. Maar bij de behandeling van deze ziekte herstellen de meeste patiënten met behulp van fysiotherapie en medicijnen, zodat chirurgische methoden voor het omgaan met VBI zelden worden gebruikt.

De operatie wordt gedaan om de bloedsomloop in de slagaders van de wervelkolom te verbeteren. Meestal wordt de zogenaamde angioplastiekprocedure uitgevoerd. Bij een dergelijke operatie plaatsen chirurgen een zogenaamde stent in de wervelslagaders. Het voorkomt dat het gat in de bloedvaten dichtgaat, wat bijdraagt ​​aan de normale bloedcirculatie.

Als een patiënt een atherosclerotische plaque op de slagaderwanden heeft, wordt de techniek van de endarteriëctomie gebruikt. Tijdens de operatie worden alle atherosclerotische plaques die de bloedstroom verstoren volledig verwijderd uit de wervel- en basilairslagaders. De rug van de patiënt wordt gestabiliseerd met behulp van microdiscectomie.

Het gebruik van recepten uit de traditionele geneeskunde

Traditionele geneeskunde kan alleen worden gebruikt na raadpleging van een arts als aanvulling op de medische methode voor de behandeling van VBH. Ze kunnen de effectiviteit van de belangrijkste therapeutische maatregelen verhogen, maar kunnen ze niet vervangen.

Vitamine C wordt gebruikt voor de behandeling, het helpt om de stollendheid van bloedplasma te verminderen, wat het verschijnen van bloedstolsels voorkomt. Om de juiste hoeveelheid van deze vitamine te krijgen, is het aanbevolen om veenbessen, duindoorn, viburnum, sinaasappels, krenten, citroenen, enz. Te eten. Al deze producten hebben een goed effect op het bloed.

Samen met hen kun je eten en knoflook. Maar om het te gebruiken, moet je een medicijn bereiden. Neem 3 koppen van deze plant (ze moeten groot genoeg zijn) en passeer een vleesmolen. De resulterende pap wordt in een glazen pot geplaatst, die op een donkere en koele plek wordt geplaatst. Na 3 dagen wordt het resulterende mengsel gefiltreerd. Citroensap en honing worden toegevoegd (ze moeten qua volume vergelijkbaar zijn met een massa knoflook). Bewaar het geneesmiddel in de koelkast en gebruik het voordat u naar bed gaat. De dosis kan worden gecontroleerd met uw arts.

Paardenkastanje kan ook worden gebruikt om de bloedstolling te verminderen. Om dit te doen, wrijft u 0,5 kg zaadjes van deze plant samen met de schil en giet vervolgens de resulterende massa met water (1,5 l). Het is noodzakelijk om het medicijn ongeveer 7 dagen aan te dringen en het vervolgens te filteren. Neem deze tool 3 keer per dag, ongeveer een half uur voor de maaltijd.

Als de patiënt hypertensie heeft, kunnen verschillende kosten worden gebruikt. Meng bijvoorbeeld 40 gram stigma van maïs met 0,02 kg citroenmelisse en voeg dan sap uit 1 citroen toe. Het resulterende mengsel wordt op 1 liter kokend water gegoten. Aandringen 60 minuten. Drink driemaal daags een half uur voor de maaltijd medicijnen. De loop van de behandeling is 7 dagen, gevolgd door een pauze van een week. Daarna gaat het gebruik van medicatie door. Dus je moet 3 keer herhalen.

Nog een 1 recept voor hypertensieve patiënten. Het wordt aanbevolen om maïszijde, valeriaan en wortel in gelijke hoeveelheden te mengen. Doe het mengsel in de pot. Voor de behandeling is het noodzakelijk om het in een glas kokend water te brouwen. Daarna, sta erop 30 minuten. Neem vóór de maaltijden een dosis die door de behandelende arts is aangegeven. De loop van de therapie met deze tool duurt maximaal 30 dagen.

Andere recepten en preventieve maatregelen

Om de vaten uit te breiden, kunt u het volgende recept gebruiken. Neem meidoornvrucht (20 g) en giet kokend water (0,2 l). Blijf gedurende 5 minuten in een waterbad en wacht vervolgens 30 minuten. Neem het medicijn 3 maal daags 1/3 uur voor de maaltijd in.

U kunt een ander recept gebruiken. Sint Janskruid, immortelle, kamille, duizendblad en berk knoppen worden in gelijke hoeveelheden genomen en vervolgens gemengd. Het hele mengsel wordt in een pot met een strak deksel geplaatst. De vereiste dosis (vraag het de arts) wordt gebrouwen in 0,5 liter kokend water. Wikkel een warme handdoek, sta erop ongeveer een halfuur. De resulterende tinctuur moet in twee delen worden verdeeld. Ze zijn 's morgens en' s avonds dronken, ongeveer een half uur voor de maaltijd. Honing kan voor smaak in de mix worden gedaan. De loop van de therapie met deze tool is 30 dagen.

Het wordt aanbevolen om een ​​bepaald dieet te volgen. Je kunt geen worst, witbrood, ingeblikte en gerookte producten eten. We moeten het vet opgeven en gefrituurd worden. Het wordt aanbevolen om meer knoflook, bessen, citrusvruchten, kwark (vetarm), paprika, tomaten te eten. De patiënt moet volledig stoppen met roken en alcoholische dranken drinken. Het is noodzakelijk om het zoutverbruik te beperken. De patiënt is verplicht om de druk te regelen, meer in de open lucht te lopen. De patiënt moet niet lang zitten in een ongemakkelijke positie. Het wordt aanbevolen om fysiotherapie te doen met middelmatige belasting. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, moet je 1-2 keer per jaar door een arts worden onderzocht. Als de behandeling tijdig wordt gestart, is de prognose bijna altijd gunstig.

Vertebro-basilaire insufficiëntie: symptomen en behandeling

Vertebro-basilaire insufficiëntie - de belangrijkste symptomen:

• Sonitus
• Stemmingswisselingen
• zwakte
• duizeligheid
• misselijkheid
• Hartkloppingen
• flauwte
• braken
• vermoeidheid
• prikkelbaarheid
• Keelpijn
• Geheugenbeschadiging
• Overmatig zweten
• Gehoor verlies
• Verminderd zicht
• Naakpijn
• Concentratie verstoring
• Zwarte stippen voor de ogen
• Nek ongemak
• Verlies van balans

Vertebro-basilaire insufficiëntie (vertebrobasilair syndroom) - een overtreding van de hersenen door een slechte bloedtoevoer in de wervel- en basilair-slagaders. Laatste grote in de hersenen. Vanwege mogelijke vernauwing van de bloedvaten, ontbreekt het de hersenen aan voldoende zuurstof, wat leidt tot verstoringen in het centrale zenuwstelsel.

Pathologie treft mensen met osteochondrose. Tegen de achtergrond van gediagnosticeerde cervicale osteochondrose neemt de bloedstroom af in de hoofdslagaders van de wervelkolom en ontwikkelt zich vertebro-basilar syndroom.

Vertebró-basilaire insufficiëntie kan bij elke persoon voorkomen, ongeacht leeftijd. Als de ziekte is verworven, is het gemakkelijk te behandelen. Als de therapie echter laat is gestart, bestaat er een risico op een beroerte.

etiologie

De oorzaken van de ontwikkeling van vertebro-basilaire insufficiëntie zijn divers, er zijn er een groot aantal.

De meest voorkomende zijn:

• genetische aanleg - dit wordt beïnvloed door de pathologie van de structuur van bloedvaten;
• traumatische letsels van de cervicale wervelkolom - kunnen optreden tijdens sporten of tijdens een ongeval;
• ontsteking van de slagaderwanden;
• vernauwing van het lumen van bloedvaten door cholesterolplaques;
• diabetes mellitus, dat wordt gekenmerkt door pathologie van kleine bloedvaten van de hersenen;
• voortdurend te hoge bloeddruk;
• antifosfolipide syndroom, dat het risico op bloedstolsels en verstopte slagaders verhoogt;
• gelaagde misvorming van de vertebro-basilar slagaders wanneer bloed tussen de lagen begint te lekken;
• vorming van bloedstolsels in de vertebrale of basale aders;
• druk van de gevormde hernia op de basilaire arterie.

Over kinderen gesproken, de oorzaak van de ziekte kan verwondingen door de bevalling zijn.

symptomatologie

Er zijn blijvende tekenen van de ziekte en tijdelijk:

• Tijdelijke symptomen verschijnen tijdens voorbijgaande ischemische aanvallen. De duur van hun manifestatie is enkele uren, en in sommige gevallen zelfs dagen. Symptomen zoals pijn in de achterkant van het hoofd, duizeligheid en ongemak in de nek komen tot uiting.
• Constante tekens vergezellen de patiënt altijd. Naarmate de ziekte vordert, worden ze sterker. Vaak zijn er exacerbaties, ischemische aanvallen (veroorzaakt beroertes).

• pijngevoel of pulserende aard in de nek;
• gehoorverlies en tinnitus - als u de pathologie niet behandelt, zal het geluid constant zijn;
• problemen met geheugen en concentratie;
• verminderde gezichtsscherpte, zwarte vlekken voor de ogen - sommige patiënten zien alleen de vervaagde contouren van objecten;
• verlies van evenwicht;
• constante zwakte en vermoeidheid, en na de lunch voelen patiënten zich overweldigd;
• duizeligheid, flauwvallen - treedt op als de nek zich in een ongemakkelijke positie bevindt en als de duizeligheid sterk genoeg is, misselijkheid en soms braken optreden;
• prikkelbaarheid en stemmingswisselingen - kinderen verschijnen zonder speciale reden te huilen;
• zweten, hartkloppingen;
• pijn en "klomp" in de keel.

In de laatste stadia van ontwikkeling is spraak verstoord, slikken moeilijk en beroerte is niet uitgesloten. Deze aandoening is geassocieerd met een acute schending van de bloedstroom in de bloedvaten van de wervelkolom.

Opgemerkt moet worden dat vertebro-basilaire insufficiëntie zich manifesteert in een kind, hoewel eerder werd aangenomen dat deze ziekte kinderen niet treft. Het kan ontstaan ​​vanaf de leeftijd van drie tot veertien jaar. De oorzaak is een aangeboren afwijking van de bloedvaten.

Er is nog een reden: schade tijdens het sporten, omdat de wervelkolom nog niet volgroeid is.

Tekenen van kinderpathologie komen duidelijk naar voren. Als ouders ze bij een kind opmerken, moet je onmiddellijk naar de dokter voor een afspraak. Een ervaren specialist zal een effectieve behandeling diagnosticeren en voorschrijven.

• slapeloosheid;
• rugletsel bij lichamelijke opvoeding;
• het kind wil constant slapen, wordt jankend en wordt snel moe;
• verdraagt ​​geen hitte, misselijkheid verschijnt en duizelig;
• slechte houding.

Er zijn ziekten die de ontwikkeling van pathologie kunnen veroorzaken, als het kind ze in de vroege kinderjaren heeft gehad. De ziekte zal optreden als de baby bij de geboorte de wervelkolom heeft beschadigd.

Ouders kunnen niet aarzelen, het is noodzakelijk om zo snel mogelijk om hulp te vragen, dan zal de voorspelling gunstig zijn.

diagnostiek

Het vertebro-basilaire insufficiëntiesyndroom is moeilijk te diagnosticeren, omdat de tekenen van pathologie erg lijken op de symptomen van andere ziekten.

Aan het begin van de diagnose identificeert de arts de oorzaak van de pathologie. Hiervoor is het noodzakelijk om de volgende onderzoeken uit te voeren:

• Doppler-echografie - toont de snelheid van het bloed in de basilaire vaten;
• angiografie - contrast wordt in bepaalde bloedvaten geïntroduceerd om de toestand van hun wanden en diameter te bestuderen;
• röntgenfoto van de wervelkolom;
• MRI en CT - met behulp van dit onderzoek kunt u een hernia detecteren;
• verschillende tests worden uitgevoerd om te begrijpen hoe het hart en het vasculaire systeem werken;
• reoentsefalogramma.

Laboratoriumbloedonderzoeken worden uitgevoerd.

U kunt de ziekte niet zelfstandig diagnosticeren en medicijnen voorschrijven, omdat het ernstige gevolgen heeft. Wanneer de eerste tekenen van malaise verschijnen, moet u hulp zoeken bij een specialist.

Naast het diagnosticeren van de onderliggende ziekte, is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren om andere ziekten uit te sluiten. Tekenen van falen kunnen bijvoorbeeld vergelijkbaar zijn met symptomen van multiple sclerose, mentale of emotionele stoornissen en andere pathologieën.

behandeling

Na het diagnosticeren van de ziekte, selecteert de arts een effectieve behandelingsmethode. In de vroege stadia van ontwikkeling vertoont de pathologie geen te heldere symptomen, daarom wordt poliklinische behandeling voorgeschreven.

Bij acute symptomen van de patiënt is het noodzakelijk het ziekenhuis te bepalen, zodat de persoon onder toezicht van specialisten staat, omdat in deze situatie een beroerte kan optreden.

Het behandelen van vertebro-basilaire insufficiëntie moet complex zijn, dat wil zeggen dat medicatie moet worden gecombineerd met fysiotherapeutische procedures. Er zijn vormen van pathologie die niet vatbaar zijn voor medicamenteuze behandeling. Om een ​​dergelijke variant van de ziekte te elimineren, moet u eerst de oorzaak van de ziekte identificeren en daarna de therapie voorschrijven. Dit is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

In de geneeskunde is er geen duidelijke en uniforme manier om pathologie te behandelen. De behandelingsmethode wordt in elk geval afzonderlijk gekozen.

Als medicamenteuze behandeling schrijft de arts:

• vasodilatoren - in de regel beginnen ze in de herfst of lente, aanvankelijk is de dosering minimaal, maar geleidelijk begint de arts de dosis te verhogen (als één medicijn niet het gewenste resultaat geeft, dan wordt het gecombineerd met een ander middel van een soortgelijke actie);
• bloedverdunnende medicijnen - voorkom het risico van bloedstolsels;
• noötropica;
• metabolische middelen;
• meksidol;
• Betaserc voor het verlichten van duizeligheid, misselijkheid;
• medicijnen om de druk te herstellen.

De patiënt moet pijnstillers, geneesmiddelen tegen slapeloosheid, kalmerende middelen en anti-emetica voorschrijven.

Het syndroom van de gediagnosticeerde vertebrobasilaire arteriële systeem moet worden behandeld in combinatie met fysiotherapie procedures.

Pas de volgende technieken toe:

• therapeutische massagecursus - helpt de bloedsomloop te herstellen;
• fysiotherapie-oefeningen - zullen helpen de wervelkolom te versterken, spierspasmen te verlichten en de houding te verbeteren;
• manuele therapie;
• acupunctuur - om krampen te verlichten;
• het gebruik van bloedzuigers;
• magnetische therapie;
• gebruik van het nekcorset.

Als een patiënt na een complexe behandeling met medicijnen en fysiotherapeutische procedures niet beter wordt, schrijft de arts een operatie voor, maar dit gebeurt zeer zelden.

Tijdens de operatie, de bloedcirculatie in de bloedvaten verbeteren. Voor dit doel wordt angioplastie uitgevoerd - een speciale stent wordt in de wervelslagader ingebracht. Hiermee wordt het lumen niet smaller en is de bloedsomloop normaal.

Er zijn traditionele behandelmethoden, maar deze mogen alleen in combinatie met medicijnen worden gebruikt. Voor hun gebruik heeft toestemming van de arts nodig.

U kunt bijvoorbeeld gebruiken:

• vitamine C - gevonden in sinaasappels, veenbessen, duindoorn, Kalina (door ze te eten, is het mogelijk om bloedstolsels te voorkomen);
• knoflook - verdunt het bloed goed;
• paardenkastanje - voorkomt verhoogde bloedstolling.

Er zijn verschillende volksrecepten die helpen bij pathologie. Dit zijn speciale kosten voor hypertensieve patiënten, recepten voor vasculaire verwijding en vele andere.

De voorgeschreven therapeutische lichtgymnastiek dient niet te worden gecombineerd met zware oefeningen en scherpe bewegingen. Gymnastiekoefeningen mogen geen ongemak veroorzaken, ze beter uitvoeren in de ochtend. Het tempo is zo gekozen dat het niet moeilijk is om uit te voeren. De ademhaling moet correct zijn, zelfs en alleen via de neus.

het voorkomen

Als er een hoog risico op het syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem is, moet dit worden voorkomen. Enkele eenvoudige regels moeten worden gevolgd om het tempo van de ontwikkeling van pathologie te vertragen.

• zich houden aan een speciaal dieet - de volgende voedingsmiddelen moeten aanwezig zijn in het dieet: knoflook, citrus, zure bessen, tomaten, rode paprika, magere kwark;
• je moet stoppen met roken en alcohol drinken;
• verminder de hoeveelheid verbruikt zout;
• regelmatig lichaamsbeweging doen, zal helpen bij het in stand houden van de algemene gezondheid en zal een aanvullende behandeling zijn voor een tekort;
• bloeddruk controleren;
• tijdens de slaap moet je elk ongemak wegnemen (ongemakkelijk kussen, matras, bed);
• niet beïnvloed door stress;
• breng meer tijd door in de frisse lucht.

Om een ​​terugval te voorkomen, is het noodzakelijk om jaarlijks een profylactisch onderzoek door een arts te ondergaan. We hebben cursussen preventieve therapie nodig.

De prognose zal gunstig zijn als de ziekte tijdig werd gediagnosticeerd en een effectieve behandeling startte. Therapie dient alleen door een ervaren arts te worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk na de detectie van de ziekte te starten. De patiënt moet alle aanbevelingen van de arts volgen.

Als de behandeling niet wordt uitgevoerd of de cursus verkeerd wordt gekozen, is de prognose slecht - een chronische vorm van pathologie ontwikkelt zich. De menselijke gezondheid zal alleen verslechteren, ischemische aanvallen zullen frequent en lang worden. Niet uitgesloten van een beroerte die onomkeerbare afwijkingen in de hersenen veroorzaakt.

Als u denkt dat u Vertebrobasilaire insufficiëntie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: een neuroloog, een therapeut.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Bergmisselijkheid (hoogtehypoxie, hoogteziekte, hoogte-decompressieziekte) is een pathologisch proces waarbij zuurstofverbranding optreedt tijdens de klim naar de hoogte. De ontwikkeling van een dergelijke ziekte komt het meest voor bij klimmers, maar ook bij mensen die op hoogte werken.

Neurosyfilis is een ziekte van geslachtsdelen die de werking van sommige inwendige organen verstoort, en in geval van late behandeling, in korte tijd, kan het zich uitbreiden naar het zenuwstelsel. Komt vaak voor in elk stadium van syfilis. Vooruitgang van neurosyfilis manifesteert zich door symptomen zoals aanvallen van ernstige duizeligheid, spierzwakte, toevallen en verlamming van ledematen en dementie worden vaak waargenomen.

Arteriële hypotensie is een vrij veel voorkomende pathologie, die wordt gekenmerkt door aanhoudende of regelmatige aanwezigheid in een persoon met tonometerwaarden van minder dan 100 tot 60 millimeter kwik. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, en daarom wordt de ziekte ook gediagnosticeerd bij baby's en vrouwen tijdens de zwangerschap.

Arachnoïde cyste (syncy liquor cyst) is een neoplasma met een goedaardige route met lokalisatie in de hersengebieden of in de holte van het wervelkanaal. Een persoon kan op elke leeftijd ziek worden.

Een astrocytoom is een kwaadaardige tumor van het gliale type, die wordt gevormd uit astrocytcellen. Lokalisatie van intracerebrale tumoren kan heel verschillend zijn - van het ene halfrond om alleen de hersenstam, de oogzenuw, enzovoort te beschadigen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.