logo

Hartdecompensatie

Een ziekte die gepaard gaat met een verminderde hartfunctie. Hartdecompensatie is een andere manier hartfalen.

Hartdecompensatie - een ernstige schending van de functionele activiteit van het hart.

Het hart is het orgaan van de bloedsomloop. Tegelijkertijd zorgt het voor een volledige doorbloeding naar organen en weefsels. Daarom is met verschillende schendingen van de bloedtoevoer naar de organen aanzienlijk verminderd.

Dit draagt ​​er aan bij dat de cellen van het lichaam niet genoeg voedingsstoffen ontvangen. Zuurstofgebrek ontwikkelt zich.

Als gevolg hiervan kan chronisch hartfalen optreden. Vervolgens treden onomkeerbare verschijnselen op. Tot een hartstilstand.

Wat zijn de oorzaken van ernstige decompensatie van het hart? De etiologie van de ziekte is gerelateerd aan:

  • atherosclerose;
  • hypertensie;
  • arteriële hypertensie;
  • vaatvernauwing.

In het laatste geval leidt vasoconstrictie tot hartfalen. Zoals in dit geval, is het hart moeilijk om het bloed te duwen.

Hartfalen kan ook worden veroorzaakt door de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • myocarditis;
  • klep defecten;
  • ernstige infecties;
  • vergiftiging.

Ook kunnen oorzaken van hartfalen longaandoeningen zijn. Omdat de bloeddruk stijgt in de bloedvaten.

De nieren spelen ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Het is tijdens schendingen van de nieren vocht accumuleert. Het verhoogt de belasting van het hart.

symptomen

De beginfase van hartfalen wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen. Maar met verhoogde fysieke inspanning manifesteren de symptomen zich.

De volgende symptomen worden waargenomen:

Dit komt door hartfalen. Wat kenmerkt de ziekte het meest.

De patiënt kan ook worden gestoord door tachycardie. Verhoogde hartslag wordt geassocieerd met overvloedig voedsel of na lichamelijke arbeid.

Een persoon klaagt over de volgende symptomen:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • zwakte.

Dan wordt de situatie verergerd door het feit dat deze symptomen de patiënt lastig vallen zonder aftrekfactoren. Dat wil zeggen, ongeacht fysieke activiteit.

Het klinische teken van decompensatie van het hart kan zwelling zijn. Ze worden geassocieerd met urineretentie. De patiënt gaat 's nachts plassen.

Cyanose is kenmerkend voor de ziekte. Cyanose van de voeten, handen en neus. Als bloed stagneert in de lever, dan lijdt de patiënt aan zwaarte en pijn in de regio van het rechter hypochondrium.

Ernstige symptomen van hartfalen is een schending van de bloedcirculatie in de hersenen. Wat leidt tot verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Ga voor meer informatie naar de website: bolit.info

Raadpleeg een specialist!

diagnostiek

Bij de diagnose van de ziekte wordt de nadruk gelegd op anamnese. Dat wil zeggen, het verzamelen van de nodige informatie. Mogelijke oorzaken van de ziekte.

Vaak bij de diagnose van laboratoriumonderzoeken met hartfalen. Overwegend compleet aantal bloedcellen.

Hoewel een algemene bloedtest niet de nodige informatie zal geven. Slechts een paar momenten.

Echoscopisch onderzoek van het hart is een zeer effectieve studie. Hiermee kunt u schendingen van de hartactiviteit vaststellen.

Een thoraxfoto zal schendingen van alle organen van het thoracale gebied onthullen. De longen en het hart zullen het nauwkeurigst worden onderzocht.

Computertomografie zal de meest diepgaande storingen in het functioneren van het hart onthullen.

Een elektrocardiogram zal hartonregelmatigheden in verschillende stadia aan het licht brengen. Bepaal mogelijke tekenen van ernstige decompensatie van het hart.

Echografisch onderzoek van de lever en de nieren zal helpen schendingen van deze specifieke organen te identificeren. Stel dat hartfalen wordt veroorzaakt.

Bij hoge bloeddruk is het belangrijk om het vaker te meten. Het kan een voorbode zijn van nierschade. En dan de oorzaak zijn van hartfalen.

het voorkomen

Om hartfalen of decompensatie van het hart te voorkomen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  • goede voeding;
  • vasthouden aan de dag en rusten;
  • behandeling van geassocieerde ziekten;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • matige fysieke activiteit.

Goede voeding zal gericht zijn op gewichtscorrectie. En ook om cholesterol te verlagen.

Verhoogde inname van cholesterolbevattende voedingsmiddelen leidt tot plaquevorming.

En vervolgens aan atherosclerose. Het leidt op zijn beurt tot hartfalen.

Naleving van het regime van de dag en rust heeft een gunstig effect op het werk van het hart. En fysieke activiteit verbetert de bloedcirculatie.

Gelijktijdige ziekten brengen ook een gevaar met zich mee. Daarom dragen op tijd genezen ziekten bij aan de preventie van hartfalen.

Slechte gewoonten zijn vaak risicofactoren. Daarom zal hun afwezigheid helpen ziekte te voorkomen.

In het geval van hypertensie is het belangrijk om de druk te verlagen. Omdat deze factor bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van stoornissen in de bloedsomloop.

behandeling

Hartfalen wordt voornamelijk behandeld met medicatie. Dat wil zeggen, medicijnen die hartdecompensatie kunnen normaliseren.

Het is ook belangrijk om periodiek naar het ziekenhuis te gaan om mogelijke complicaties te voorkomen. Evenals doden.

De patiënt moet zich houden aan bepaalde aanbevelingen van de arts. Namelijk, beperk de verhoogde fysieke activiteit. Lichamelijke therapie heeft een gunstige invloed op de menselijke gezondheid.

Bij hartfalen is het belangrijk om een ​​dieet te volgen. Het is noodzakelijk om de inname van zout, vloeibaar en vet voedsel te beperken.

Medicamenteuze medicijnen moeten worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen en het hart te verlichten.

Bij de behandeling van hartfalen worden geneesmiddelen ook gebruikt om afvalvloeistof te verwijderen en de balans te herstellen.

Het is ook belangrijk om bijkomende ziekten te behandelen. Stel dat er atherosclerose is. Of arteriële hypertensie.

Goed gebruik van vitamines en sporenelementen. Ze dragen bij aan het herstel van het metabolisme. Meestal in de hartspier.

Bij volwassenen

Hartfalen bij volwassenen kan zich ontwikkelen tot een chronisch beloop. Het zal van vele factoren afhangen.

Allereerst bij gebrek aan adequate adequate behandeling. Het chronische beloop van hartfalen kan echter gunstig worden genezen.

Of geef niet toe aan de behandeling. Geen wonder dat het chronische beloop van de ziekte het vaakst wordt voorspeld als een levenslange ziekte.

De belangrijkste symptomen van chronisch hartfalen bij volwassenen zijn:

  • kortademigheid;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • tachycardie;
  • hoesten.

Hartfalen kan zich op elke leeftijd en evenveel bij vrouwen en mannen ontwikkelen.

Het is echter bekend dat hypertensie bij oudere mensen kan voorkomen. Risico is meestal deze categorie.

Hoewel er erfelijke factoren kunnen zijn. In dit geval worden jongeren getroffen.

Bij kinderen

Hartfalen bij kinderen ontwikkelt zich meestal op jonge leeftijd. Dit is om verschillende redenen.

Een van de oorzaken van de ziekte kan een aangeboren hartaandoening zijn. Stel dat er een hartafwijking is.

Veelvoorkomende symptomen van hartfalen bij kinderen zijn:

Naarmate het kind ouder wordt, zijn er echter provocatieve factoren. Deze omvatten verhoogde fysieke activiteit. Hoe verder, de symptomen worden onafhankelijk van de factoren.

Hierdoor voelt het kind zich stikken, het voorkomt een gezonde slaap. Hij loopt aanzienlijk achter in de fysieke ontwikkeling van zijn leeftijdsgenoten. Maar aanzienlijk aankomen.

Met congenitale pathologie van de linkerventrikel van het hart. Vooral bij pasgeborenen ontwikkelt zich later hartfalen.

Diagnose is moeilijk, vooral op jonge leeftijd. Omdat het kind de symptomen van de ziekte niet goed kan beschrijven.

Een complicatie van hartfalen bij kinderen is vaak longoedeem. In dit geval kan het kind sterven als het niet tijdig wordt bijgestaan.

vooruitzicht

De prognose voor hartfalen zal rechtstreeks afhangen van vele factoren. Allereerst hangt de prognose af van de onderliggende ziekte.

Als de onderliggende ziekte was genezen, dan is de prognose gunstig. Maar veel hangt af van de behandeling van hartdecompensatie.

In aanwezigheid van aangeboren afwijkingen kan hartfalen chronisch zijn. In dit geval verslechtert de prognose.

resultaat

In de moderne wereld lijden velen aan hartfalen. Als het hartfalen bij pasgeborenen is, is het resultaat vaak dodelijk.

In dit geval wordt het veroorzaakt door longoedeem. En alleen een gelukkige gelegenheid of een geschenk van boven zal een dergelijk kind helpen. Bij het bieden van spoedeisende hulp kan de patiënt worden gered.

Herstel wordt waargenomen bij adequate behandeling van bijkomende ziekten, evenals bij afwezigheid van complicaties.

De uitkomst is direct afhankelijk van de persoon. Iemand die wil herstellen en een correcte levensstijl wil behouden, kan op een gunstig resultaat rekenen.

levensverwachting

Bij ernstige decompensatie van het hart wordt de levensverwachting sterk verminderd. Vooral als er provocerende factoren zijn.

Alleen een zorgvuldige houding ten opzichte van uw gezondheid zal de levensduur en de kwaliteit ervan op zijn minst enigszins verlengen.

Op hoge leeftijd is hartfalen meestal het gevolg van verschillende ziekten.

Maar op tijd besmette ziektes dragen bij aan de verbetering van de kwaliteit en de levensverwachting!

Hartfalen in decompensatiestadium

Hartdecompensatie is het laatste stadium van hartinsufficiëntie, gemanifesteerd door vele symptomen. Bij de eerste tekenen moet u de behandeling starten zodat er geen noodzaak is voor een harttransplantatie.

classificatie

Hartfalen is een zeer gevaarlijke aandoening waarbij het hart niet in staat is om zijn functies adequaat uit te voeren. Als gevolg hiervan ontvangen de organen en alle weefsels van het lichaam niet de juiste hoeveelheid bloed waaruit zuurstof en voedingsstoffen worden aangevoerd. Deze ziekte kent verschillende ontwikkelingsstadia, de gevaarlijkste, de derde - decompensatie.

Hartfalen in het stadium van decompensatie leidt vaak tot de dood. In dit geval is het hart niet opgewassen tegen zijn taak, niet alleen met fysieke of emotionele stress, maar zelfs als de persoon in rust is. Deze vorm is onomkeerbaar en daarom zo gevaarlijk.

Voor gedecompenseerd hartfalen is typisch:

  • De toename van het myocardium, of beter gezegd, het uitrekken en dunner worden.
  • Vochtretentie in het lichaam.
  • De snelle afname van cardiale output.
  • Zwelling van het myocardium.

De chronische vorm van decompensatie is een lang proces, dat wil zeggen, deze pathologie ontwikkelt zich in de loop van de jaren, en op hetzelfde moment vordert het. Zijn eigenaardigheid ligt in het feit dat als gevolg van schade aan het orgel (necrose, ontsteking, dysplasie) de myocardcellen veranderen. Dit komt tot uiting in de werking ervan. Maar cellen die nog niet zijn aangedaan, doen het werk en compenseren de disfunctie van de getroffen myocyten. Verdere decompensatie treedt op en het hart kan bloed niet in de juiste hoeveelheid pompen.

Gedecompenseerde hartfalen wordt gedeeld door de locatie:

  1. Pathologie van de linker hartkamer. Diastolisch type - terwijl de holte niet in staat is om de juiste hoeveelheid bloed te krijgen. Dit is beladen met overbelasting van het linker atrium en een congestief proces in de longen. Maar de hartelijke afvoer naar de aorta is nog steeds bewaard. Systolisch type - het linkerventrikel is uitgezet, de hartproductie is verminderd. De contractieve functie van het ventrikel is verminderd.
  2. Pathologie van de rechterkamer. Het wordt gekenmerkt door een stagnatieproces in een grote cirkel van bloedcirculatie, terwijl een kleine niet voldoende wordt voorzien van bloed.
  3. Gemengde vorm. Het is erg zeldzaam. Het wordt gekenmerkt door disfunctie van de linker en rechter ventrikels.

symptomen

Pathologie vertoont veel symptomen. Er zijn geen specifieke symptomen die de ziekte nauwkeurig kunnen diagnosticeren.

Gedecompenseerd hartfalen is een gevolg van andere hartaandoeningen, daarom is het klinische beeld behoorlijk divers, omdat sommige symptomen elkaar overlappen.

De belangrijkste symptomen van gedecompenseerd hartfalen:

  • Kortademigheid. Het manifesteert zich met kleine ladingen, maar als er geen passende behandeling is, vordert de pathologie en maakt zich zorgen, zelfs als de persoon in rust is. Dit gebeurt als gevolg van stagnerende processen in de longen.
  • Zwelling van de benen en armen. Ze worden verklaard door verminderde uitstroom van vocht uit het lichaam. Dit heeft ook invloed op de hartspier.
  • Droge hoest.
  • Pijn of ongemak in het rechter hypochondrium.
  • Ascites - waterzucht in de buikholte. Tegelijkertijd nemen de buik en het gewicht van een persoon aanzienlijk toe.
  • Algemene zwakte, gevoel van overwerk.
  • Koude voeten en handen.
  • Een kleine hoeveelheid urine, zelden aandrang tot urineren.

Tijdens het onderzoek, artsen detecteren piepende ademhaling in de longen, aritmie, congestieve processen. Er is een toename van de druk in de halsader.

redenen

De oorzaken van chronisch hartfalen in de decompensatiestad zijn verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem die niet op tijd zijn behandeld.

Gedecompenseerde hartfalen treedt om de volgende redenen op:

  • Hypertensie, of beter gezegd, om een ​​onomkeerbaar proces te starten, kan een hypertensieve crisis veroorzaken.
  • Aangeboren hartafwijkingen. Dit zijn anomalieën van de hartkleppen, waardoor hartprestaties falen.
  • Myocarditis.
  • Stabiele tachyaritmie.
  • Hypertrofische type cardiomyopathie.

De bovenstaande redenen hebben betrekking op hartafwijkingen. Andere factoren kunnen ook hartfalen veroorzaken:

  • Chronisch alcoholisme.
  • Vergiftiging van een organisme van bacteriële en toxische soort.
  • Bronchiale astma, die niet werd behandeld en in een hardloopvorm werd omgezet.
  • Onjuiste behandeling of het ontbreken daarvan in de eerste fase van de pathologie.
  • Obesitas.
  • Diabetes mellitus.

behandeling

Voordat u een methode voor medische therapie en specifieke geneesmiddelen toewijst, voert de arts een volledig onderzoek uit. Dit omvat de studie van de geschiedenis, alsof de laatste fase van de ziekte zich heeft ontwikkeld, dan heeft de persoon al een voorgeschiedenis van de ziekte. Ook een lichamelijk onderzoek uitgevoerd.

Zorg ervoor dat de patiënt bloed- en urinetests moet doorstaan. Van instrumentele onderzoeken die zijn toegewezen aan röntgen- en echocardiografie. Moderne diagnostische methoden omvatten MRI en CT. Ze zijn zeer informatief, ze kunnen voorschrijven in plaats van röntgenfoto's en echografie. Al na de nodige studies voorgeschreven medicijnen.

De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van decompensatie van het lichaam en het herstellen van de basisfuncties ervan, waarbij stagnerende processen worden geneutraliseerd. Therapie vindt noodzakelijk plaats onder toezicht van artsen, dat wil zeggen alleen in een ziekenhuis. De patiënt heeft bedrust nodig, elke belasting (fysiek en emotioneel) is noodzakelijkerwijs uitgesloten. De patiënt moet regelmatig gaan zitten of een paar stappen nemen. Dit zal helpen stagnerende processen en de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Medicamenteuze therapie

Gedecompenseerd hartfalen wordt behandeld met een complex van verschillende geneesmiddelen. Het is belangrijk om te nemen:

  • ACE-remmers.
  • Beta-remmers. Deze medicijnen helpen de behoeften van het myocardium te verminderen.
  • Hartglycosiden. Deze geneesmiddelen dragen bij aan een toename van de hartproductie.
  • Antagonisten van aldosteron. Deze fondsen verhogen de bloeddruk en verwijderen overtollig vocht uit het lichaam.
  • Anti-aritmica.

Het is belangrijk om antihypertensiva te nemen, geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van het bloed- en lipidemetabolisme beïnvloeden. Bovendien zijn diuretica vereist.

Bij hartfalen worden andere medicijnen voorgeschreven. Omdat het hele lichaam lijdt aan hartstoornissen, is het noodzakelijk om hepatoprotectors, immunomodulatoren en vitaminecomplexen in te nemen.

Het is belangrijk dat het geneesmiddelencomplex wordt voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, omdat alle geneesmiddelen voor het hart een vrij grote lijst met bijwerkingen hebben. Alleen een arts kan therapie voorschrijven, gebaseerd op alle individuele kenmerken van de patiënt, om de kans op dergelijke acties op het lichaam te verminderen.

chirurgie

Meestal met cardiale decompensatie, is een chirurgische behandeling voorgeschreven. Deze methoden omvatten:

  • shunten van schepen;
  • coronaire type angioplastie;
  • Installeer een defibrillator of pacemaker.

Radicale chirurgische behandeling wordt toegewezen aan patiënten die onomkeerbare veranderingen in de structuur van organen hebben. Het kan een long, hart of grote slagadertransplantatie vereisen.

Bij hartfalen van de linker hartkamer worden patiënten geïmplanteerd met een speciaal apparaat dat ervoor functioneert. Enige tijd geleden hebben artsen dit apparaat tijdelijk geïnstalleerd, vóór een harttransplantatie, maar nu is bewezen dat het de levensduur van patiënten aanzienlijk verlengt.

Hartfalen in het stadium van decompensatie is zo'n ernstige aandoening dat er in de meeste gevallen een dodelijke afloop is. Daarom is zelfmedicatie in dit geval eenvoudig gecontra-indiceerd. Volgens statistieken leeft ongeveer 75% van de mannen en 62% van de vrouwen niet meer dan 5 jaar met een dergelijke pathologie. Maar deze cijfers zijn te wijten aan het feit dat mensen zich niet op het verkeerde moment tot artsen wenden.

Behandel hart

Tips en recepten

Hartdecompensatie

Gedecompenseerd hartfalen is een pathologische toestand van het lichaam waarin het hart en de bloedvaten niet in staat zijn om een ​​normale bloedtoevoer naar organen en hun weefsels te verschaffen. Het syndroom wordt beschouwd als het meest ongunstige type hartfalen: het hart van een persoon kan zijn taken niet aan, zelfs niet in rust.

Gedecompenseerd hartfalen is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een complicatie van andere hartaandoeningen. Een dergelijk gevolg van hartpathologieën is echter gevaarlijk omdat het de volgende ernstige aandoeningen kan veroorzaken:

myocarditis; ischemie; bloedstasis.

Soorten pathologie

Er zijn dit soort decompensatie van het hart:

Acuut: linkerventrikelfalen worden een gevolg van een hartinfarct of mitrale stenose. Het falen van de rechterkamer wordt veroorzaakt door longtrombo-embolie. Acuut gedecompenseerd hartfalen is dodelijk, dus deze aandoening vereist het gebruik van reanimatiemaatregelen. Chronisch: ontwikkelt zich over meerdere jaren.

Decompensatie van het hart wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:

Primaire hartziekten: pericarditis, valvulaire pathologie, cardiomyopathie. Hypertensie, in het bijzonder, hypertensieve crisis. Insufficiëntie van de nieren (lever). Enorme cardiale output veroorzaakt door ernstige bloedarmoede of schildklieraandoeningen. Complicaties van infecties. Complicaties na operaties. Ongeschikte medicatie of overdosering. Alcohol- en drugsmisbruik.

Symptomen en diagnose

Gedecompenseerde hartfalen wordt gekenmerkt door:

kortademigheid, die zelfs in rust en tijdens de slaap niet doorgaat; zwakte; tachycardie; een afname van de urineproductie; zwelling van het lichaam, waardoor het gewicht van de persoon toeneemt.

Omdat de symptomen van deze aandoening vergelijkbaar zijn met die van andere hartaandoeningen, moet de patiënt grondig worden gediagnosticeerd. Allereerst voert de arts een lichamelijk onderzoek uit. Wanneer gedecompenseerde hartfalen bij de mens wordt waargenomen:

snelle puls in de halsader; piepende ademhaling en oppervlakkige ademhalingen bij het luisteren naar de longen; aritmie; koude voeten en handen.

De volgende diagnostische methoden worden getoond aan de patiënt voor wie de ziekte wordt vermoed:

Elektrocardiografie. X-thorax. Onderzoek van bloed en urine om het niveau van ureum, glucose, elektrolyten en creatinine te bepalen. Katheterisatie van de longslagader.

Soms voeren mensen met tekenen van hartfalen een transthoracale echocardiografie uit, waardoor we de systolische en diastolische functies van de linker hartkamer, evenals de klepapparatuur, kunnen evalueren. Bovendien kunt u met deze procedure de druk in de holte van het linker atrium, rechter ventrikel en inferieure vena cava bepalen.

behandeling

Mensen met gedecompenseerd hartfalen moeten in het ziekenhuis worden behandeld. Om de effecten van acute decompensatie en verlichting van longoedeem te minimaliseren, wordt een persoon voorgeschreven:

intraveneuze diuretica (spironolacton); nitroglycerine en medicijnen om de hartproductie te verhogen (Dobutamine, dopamine).

Ook heeft de patiënt bloedzuurstofverzadiging nodig (het beademingsapparaat wordt gebruikt). Als een persoon een hartafwijking of een aneurysma heeft, wordt de beslissing genomen voor een orgaantraining.

Voor de behandeling van chronische decompensatie van de activiteit van het hart, worden deze geneesmiddelen voorgeschreven:

Glycosiden: dragen bij tot de toename van de contractiliteit van de hartspier, verbeteren de pompfunctie. Deze geneesmiddelen omvatten Strofantin en Digoxin. ACE-remmers: dragen bij tot de expansie van bloedvaten en verminderen hun weerstand tijdens systole. Ramipril, perindopril en captopril worden vaak gebruikt om hartfalen te behandelen. Nitraten: breidt de kransslagaders uit, waardoor de hoeveelheid cardiale output wordt verhoogd. Nitroglycerine, Sustak wordt toegepast. Diuretica: voorkom oedeem. Furosemide en Spironolacton worden gebruikt. Bètablokkers: verminder de frequentie van hartcontracties en verhoog het volume van de afgifte. Patiënten met hartfalen worden Carvedilol voorgeschreven. Anticoagulantia: bieden preventie van trombose (aspirine, warfarine). Vitaminen en mineralen om het metabolisme in het myocard te verbeteren. Kaliumpreparaten, B-vitamines en antioxidanten worden gebruikt.

Mensen met hartfalen moeten door een arts worden gecontroleerd en zijn aanbevelingen opvolgen. Hartdecompensatie wordt gekenmerkt door een overlevingspercentage van 50% van de patiënten in de eerste 5 jaar na het begin van het falen.

Gedecompenseerde hartfalen

Gedecompenseerde hartfalen

Acuut gedecompenseerd hartfalen is een vrij algemeen en verergerd medisch probleem dat gepaard gaat met een hoge incidentie van morbiditeit en mortaliteit. Deze toestand van het lichaam wordt gekenmerkt door het onvermogen van het cardiovasculaire systeem om de weefsels en organen van bloed te voorzien in de vereiste hoeveelheid Gedecompenseerde hartfalen is de meest extreme fase in de ontwikkeling van het pathologische proces wanneer pathofunctionele veranderingen plaatsvinden. Het beschadigde centrale orgel kan zijn doel niet langer vervullen, zelfs niet in rust, om nog maar te zwijgen van fysieke inspanning.

De oorzaken van pathologie als gevolg van linkerventrikeldisfunctie kunnen zijn:

primaire hartaandoeningen (cardiomyopathie, ischemie, aritmie, hartklepaandoening, pericardiaal syndroom); drukoverbelasting (hypertensieve crisis); volume-overload (functionele aandoeningen van de lever, nierfalen); hoge cardiale output (shunt, bloedarmoede, schildklierziekte); ontsteking of infectie; uitgebreide chirurgische ingrepen; onjuist geselecteerde geneesmiddelen voor behandeling; het innemen van onbekende geneesmiddelen; misbruik van alcoholische dranken, stimulerende middelen.

In feite is gedecompenseerde deficiëntie een heterogene groep aandoeningen met verschillende oorzaken, waarvan sommige nog niet volledig worden begrepen.

Klinisch beeld

Om met een effectieve behandeling te beginnen, is een snelle diagnose noodzakelijk, wat mogelijk is met bepaalde symptomen. De procedure wordt gecompliceerd door het feit dat vaak de klinische manifestaties van een ziekte worden gesuperponeerd met tekenen van een andere.

Waarschuwing! Vanwege de heterogene aard van de laatste fase van hartfalen, is er geen duidelijk specifiek teken dat de diagnose 100% bevestigt.

Gedecompenseerd hartfalen heeft de volgende symptomen:

geschiedenis van hart- of hartfalen; kortademigheid overdag en 's nachts, tijdens lichamelijke inspanning en in rust; algemene zwakte; zwelling, gewichtstoename of buikvolume.

Met behulp van een lichamelijk onderzoek kunnen de volgende tekenen van de ziekte worden vastgesteld:

verhoogde druk in de halsader; piepende ademhaling in de longen, hypoxie; aritmie in een van zijn manifestaties; vermindering van urinevorming; koude onderste ledematen en handen.

Diagnose is onmogelijk zonder instrumentele tests. Er wordt bijvoorbeeld een thoraxfoto gemaakt om veneuze congestie en interstitiële oedeem te bepalen.

Onderzoeksmethoden en -principes

Wat gedecompenseerde hartfalen is, is begrijpelijk, dit is wanneer het cardiovasculaire systeem geen basisfuncties kan uitvoeren. Voor de diagnose van veel gebruikte instrumentele onderzoeken. Deze omvatten elektrocardiografie, radiografie van de interne organen van de borstkas, evenals de meting van het natriuretisch peptide van het B-type of N-neutraal. Laboratoriumtests worden uitgevoerd, namelijk een bloed- / urinetest. Het niveau van ureum, creatinine, elektrolyten in het bloed, transaminase, glucose wordt bepaald. Door dergelijke testen worden de druk van arteriële bloedgassen en de evaluatie van de schildklierfunctie beoordeeld.

Soorten hartfalen

In sommige situaties wordt transthoracale echocardiografie uitgevoerd, het maakt het mogelijk om de systolische en diastolische functies van de linkerventrikel, kleppen, evenals de druk van vullen met bloed in het linker atrium, rechter ventrikel en inferieure vena cava te evalueren. Katheterisatie van de centrale ader of longslagader verschaft waardevolle drukinformatie bij het vullen van de hartkamers, waarna het eenvoudig mogelijk is om de cardiale output te berekenen.

Doelstellingen en geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling

Na een goed beeld te hebben van waar de ziekte over gaat, wordt duidelijk dat de doelen zijn gericht op:

eliminatie van stagnatie; optimalisatie van indicatoren voor volumeprestaties; detectie, en in geval van aanwezigheid van triggerfactoren van decompensatie, hun eliminatie; optimalisatie van langdurige therapie; het minimaliseren van bijwerkingen.

Behandeling van gedecompenseerde hartfalen

In de afgelopen decennia zijn therapeutische benaderingen voor de behandeling van patiënten met linkerventrikel systolische disfunctie goed ontwikkeld en toegepast. Voor dit doel worden angiotensine-converterende enzymremmers, angiotensine II-receptorblokkers, bètablokkers, aldosteron-antagonisten, cardioverters-defibrillatoren die binnen zijn geïmplanteerd gebruikt. Dit alles toonde een aanzienlijke efficiëntie in het verminderen van het aantal sterfgevallen.

Patiënten met de diagnose gedecompenseerde hartfalen worden in het ziekenhuis opgenomen. Voor zover mogelijk wordt de behandeling van ziekten die hartfalen veroorzaken uitgevoerd. De patiënt wordt voorzien van volledige rust om de belasting van het hart te verminderen.

Het is belangrijk! Om bloedstolsels in de bloedvaten van de onderste ledematen te voorkomen, is het noodzakelijk om het verblijf in bed te beperken. Het zou beter zijn als therapeutische manipulaties worden uitgevoerd in een zittende positie.

Wat betreft voeding, moet het in kleine porties worden gedaan, trouwens, het zoutverbruik is strikt beperkt. Alcohol en roken zijn ten strengste verboden. Diuretica worden gebruikt voor medicatie - geneesmiddelen die het volume van de urine uitgescheiden verhogen, de bloeddruk verlagen en de ernst van oedeem, kortademigheid aanzienlijk verminderen. Normaliseer het werk van het hart en vertraag het ritme van zijn werk-bètablokkers, maar aan het begin van hun ontvangst is het belangrijk om de arts te controleren. Angiotensine-converting enzyme-remmers zijn in staat de progressie van de ziekte te stoppen, respectievelijk, om sterfte te verminderen. De dosering van de bovengenoemde geneesmiddelen moet worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.

Hartfalen, oorzaken, symptomen, behandeling

Hartfalen, cardiovasculaire insufficiëntie, falen van de bloedsomloop, hartfalen, al deze voorwaarden dragen betekenisvol bij en drukken in hun betekenis hartfalen uit.

Wat is hartfalen.

Wat beter is om een ​​definitie te geven aan de lezer om dit onderwerp volledig te begrijpen. Hartfalen is het onvermogen van het hart (ik bedoel het werk van het hart als een pomp) om bloedvoorziening te bieden aan alle organen en systemen in gewone levenssituaties.

Wat zijn de oorzaken van hartfalen.

Een beter begrip van deze oorzaken kan worden onderverdeeld in oorzaken die de hartspier direct beïnvloeden, waardoor de samentrekbaarheid van het myocardium wordt verminderd. En de redenen die leiden tot een toename van de belasting van het hart, en daarmee interfereren met de normale bloedtoevoer naar alle organen en systemen.

Oorzaken die rechtstreeks van invloed zijn op het myocardium.

Coronaire hartziekte (hartinfarct, littekens na het infarct, hartfalen als een vorm van coronaire hartziekte), myocardiopathie van verschillende oorsprong, waaronder idiopathisch, is wanneer het niet mogelijk is om de oorsprong van deze zeer myocardiopathie, myocarditis, myocardiodystrofie te achterhalen.

Oorzaken die de normale werking van de hartspier voorkomen, dat wil zeggen, extra belasting op het myocard veroorzaken en daardoor hartvermoeidheid veroorzaken, tegen de achtergrond waarvan secundaire veranderingen in het myocardium optreden in de vorm van dystrofische veranderingen daarin.

Arteriële hypertensie, zwaarlijvigheid, alle aangeboren en verworven hartafwijkingen, hypertensie van de longcirculatie, primair hetzij als gevolg van longziekten of als gevolg van longembolie. Een tumor in de holte van het hart (myxoma) kan de bloedstroom in het gebied van de atrioventriculaire opening belemmeren. Alle soorten tachyaritmieën en bradyaritmieën. Subaortische stenose, een eigenaardige vorm van idiopathische myocardiale hypertrofie, dat wil zeggen, lokale hypertrofie van het interventriculaire septum vindt plaats onder de aortaklep. Bij sommige soorten pathologie in de hartzak (pericardium) begint vocht te accumuleren, dit vocht, dat in het hart knijpt, staat niet toe dat het volledig werkt, de zogenaamde diastolische vorm van hartfalen.

Soorten hartfalen

Om beter te begrijpen hoe hartfalen zich ontwikkelt, waarom verschillende symptomen optreden, is het noodzakelijk hartfalen te classificeren of soorten en typen hartfalen te geven. Er zijn acuut en chronisch hartfalen.

Acuut hartfalen. dit is wanneer een plotseling falen ontstaat, een aanval van hartfalen voor een korte periode van tijd. Dit zijn cardiogene shock op de achtergrond van een acuut myocardiaal infarct, acuut linkerventrikelfalen zoals hartastma of longoedeem, acuut rechter ventrikelfalen op de achtergrond van pulmonale trombo-embolie, subtotale acute pneumonie en hartinfarct van de rechter ventrikel.

Chronisch hartfalen. Ontwikkelt zich geleidelijk.

Ook hartfalen voor een beter begrip moet worden onderverdeeld in

Hartfalen voornamelijk uit het hart. of het wordt circulatiestoornissen genoemd in de kleine cirkel van de bloedsomloop. Het falen van de linkerafdelingen is ook verdeeld in linker atriale faling, met mitrale stenose (vernauwing van de linker atriale ventriculaire opening) en linker ventrikelfalen. Met dit tekort pompen de juiste delen van het hart het bloed op de gebruikelijke manier in het pulmonale circulatiesysteem en de linker delen van het hart kunnen deze belasting niet aan, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk in de longaderen en slagaders. Deze factoren, met name de toename van de druk in het pulmonaire aderstelsel, leiden tot een verslechtering van de gasuitwisseling in de longen, wat kortademigheid veroorzaakt. longen.

Hartfalen van het juiste hart. anders wordt dit circulatiestoringen genoemd in de grote cirkel van bloedcirculatie. Bij dit type hartfalen kan het juiste hart het bloed dat door een grote cirkel van bloedcirculatie naar het hart wordt gebracht niet laten bloeden.

Symptomen van hartfalen, tekenen, manifestaties.

De eerste symptomen van hartfalen bestaan ​​uit het falen van welke delen van het hart, rechts of links, op dit moment de overhand hebben. Bovendien is het noodzakelijk op te merken dat als in de beginfase van ontwikkeling er een ontoereikendheid van de linkerdivisies optreedt, dan zal in de toekomst het tekort aan de juiste afdelingen geleidelijk aan aansluiten. Symptomen van insufficiëntie van de linker secties zijn, ten eerste, dyspneu, verhoogde dyspneu tijdens inspanning, die de patiënt beter had doorstaan. Vermoeidheid, algemene zwakte. Geleidelijk aan kan een droge hoest ook geassocieerd worden met kortademigheid, gevolgd door een hoest met een scheiding van bloederig sputum, de zogenaamde hemoptysis. Met de progressie van hartfalen, kortademigheid of een gevoel van gebrek aan lucht kan verschijnen in de buikligging (orthopneu) en doorgaan met zitten. Dyspnoe als een orthopneu, is al een voorloper van hartastma en longoedeem, lees meer artikel hartastma en longoedeem. Symptomen van hartfalen in het rechter hart zijn symptomen van stagnatie van het bloed in de systemische bloedsomloop. Hier zijn de eerste symptomen van hartfalen vooral zwelling in de benen, die 's avonds verschijnen. Bovendien merken patiënten deze zwelling vaak niet op, maar klagen ze dat 's avonds schoenen als het ware klein worden en beginnen te pletten. Geleidelijk aan wordt de zwelling van de benen 's ochtends merkbaar en neemt in de avond toe. Verder, met een toename van hartfalen, begint de lever ook te zwellen, hetgeen zich uit in een zwaar gevoel in het rechter hypochondrium, de arts bij palpatie van de buik ziet dat de lever wordt vergroot. In de toekomst kan er vocht in de buik- en pleuraholten verschijnen, de zogenaamde ascites en hydrothorax. En verdere dystrofische processen vinden plaats in alle organen en systemen, hetgeen zich uit in cardiale cirrose of leverfibrose, nefroangiosclerose en chronisch nierfalen, dit zijn de gevolgen van hartfalen.

Behandeling van hartfalen. Welke medicijnen te nemen, wat te doen.

Voor de doeleinden van de behandeling differentiëren we de voorwaardelijke hartinsufficiëntie in gecompenseerd en gedecompenseerd.

Gecompenseerd hartfalen. het is wanneer een patiënt in het normale leven de tekenen en symptomen van hartfalen niet opmerkt, en alleen met inspanning merken ze kortademigheid op, wat nog niet eerder is gebeurd. In deze fase is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte die hartfalen veroorzaakte grondiger te behandelen. Als het hypertensie is, behandel hypertensie, als coronaire hartziekte, behandel dan atherosclerose en angina pectoris. Als het overgewicht heeft, probeer het dan kwijt te raken enzovoort. Ik raad aan om je gewicht vaker te meten. Gewichtstoename kan wijzen op de ophoping van water in het lichaam, hoewel zichtbaar oedeem nog niet zichtbaar is. In deze situatie is het noodzakelijk om diuretica in te nemen, zoals 50 mg hyalazidine. en zorgvuldiger implementeren van het waterzoutregime, dat wil zeggen, het gebruik van zout en water beperken.

Behandeling van gedecompenseerde hartfalen. Hier, onder gedecompenseerde hartfalen, zullen we hartfalen begrijpen, wat voorkomt dat je normale fysieke activiteit uitvoert, het is gebruikelijk lichamelijk werk als gevolg van kortademigheid of zwakte. In de literatuur heeft het woord CH-afbraak een enigszins andere betekenis. Dus, in de behandeling van deze fase in de eerste plaats, heb ik nog steeds gezet

Hartglycosiden. De preparaten van deze groep worden al meer dan een eeuw gebruikt voor hartfalen en de traditionele geneeskunde heeft ze gebruikt als een behandeling voor oedeem. Tegenwoordig heb ik herhaalde pogingen gezien om glycosiden te verplaatsen van de eerste plaats in de behandeling van HF, er zijn veel artikelen geweest dat hartglycosiden het risico op een plotselinge dood niet verminderen, maar er zijn geen materialen die zouden zeggen dat ze dit risico verhogen. Maar ik heb de gedocumenteerde en onderbouwde duidelijke argumenten niet gelezen die zouden wijzen op de onontvankelijkheid van de benoeming van hartglycosiden. Het belangrijkste argument dat hartglycosiden noodzakelijk zijn bij de behandeling van hartfalen, is een toename van het comfort en het leven van de patiënt. Ik gaf een voorbeeld op een van de pagina's, dit is wanneer een patiënt zonder behandeling met hartglycosiden maandenlang in een zittende positie slaapt vanwege kortademigheid of verstikking die optreedt in de buikligging. Na het aansluiten van hartglycosiden, begon de patiënt te slapen in de buikligging, het verschil is, slapen liggen en liggen? De enige reden voor mitralisstenose en idiopathische myocardiopathie is de opportuniteit van het voorschrijven van glycosiden, onder een grote vraag, alleen op advies van uw arts. Van de glycosiden worden digoxine en celanide het meest gebruikt. Er zijn verschillende regelingen voor het gebruik van deze fondsen, maar in ieder geval is het noodzakelijk om de behandeling van deze fondsen met uw arts te coördineren. Er zijn verschillende complicaties bij de overdosis van deze geneesmiddelen. Het enige dat ik kan aanbevelen, als je de behandeling met hartglycosiden gebruikt, is door een keer per week een pauze in te nemen bij het innemen van deze geneesmiddelen om vergiftiging door glycosiden te voorkomen.

Ik herhaal nogmaals deze behandeling van de onderliggende ziekte die hartfalen veroorzaakte. Diuretica (diuretica, saluretica) doseringen zijn individueel, gemiddeld 25-50 mg van de hypothiazide 1-2 keer per week of andere diuretica. Vergeet niet dat frequent gebruik van deze fondsen het niveau van kaliumionen kan verlagen, wat een slecht effect op uw gezondheid kan hebben. Daarom is het raadzaam om kaliumsparende diuretica in te nemen tegen de achtergrond van de behandeling met deze geneesmiddelen, deze omvatten veroshpiron en andere: Diuretica verwijderen overtollig water in het lichaam en verminderen daardoor veneuze terugkeer van bloed naar het rechterhart en verminderen de zogenaamde hartspierbelasting.

Bovendien worden bij de behandeling van hartfalen B-blokkers, ACE-remmers, perifere vaatverwijders in tabletten gebruikt.

Eerste hulp bij acuut hartfalen, voor longoedeem, lees meer over hartastma en longoedeem. In geval van een cardiogene shock, moet de patiënt worden neergelegd en moet onmiddellijk een ambulance-arts worden gebeld.

Met vriendelijke groet, Bassnin. MA

Cardiovasculaire insufficiëntie, cardiovasculaire insufficiëntie, acuut hartfalen

Gedecompenseerde hartfalen

Hartfalen is een toestand van het lichaam wanneer het cardiovasculaire systeem niet in voldoende hoeveelheden bloed kan voorzien in de behoeften van weefsels en organen. Gedecompenseerde hartinsufficiëntie (SDS) is de laatste terminale fase van hartfalen en wordt gekenmerkt door het feit dat het beschadigde hart niet langer in staat is om een ​​voldoende hoeveelheid bloed af te geven, zelfs in rust, ondanks het feit dat alle interne mechanismen die voorheen deze compensatie verstrekten, blijven werken.

Typen LTO's

Gedecompenseerde hartfalen kan zijn:

· Rechts en links ventriculair.

In de regel wordt acuut hartfalen bijna altijd gedecompenseerd, omdat het lichaam niet voldoende tijd heeft om zich aan te passen.

Acute gedecompenseerde fout

Linkerventrikel acute insufficiëntie wordt waargenomen in het geval van een hartinfarct, mitrale stenose, manifesteert zich door symptomen van pulmonale bloedvaten en eindigt in geval van decompensatie met longoedeem.

Acuut rechterventrikelfalen treedt op als gevolg van longembolie (longembolie), myocardiaal infarct met een scheuring van het interventriculaire septum. Het wordt gekenmerkt door een sterke stagnatie van het bloed in de grote bloedsomloop: een sterke toename van de lever, ophoping van bloed in de longen. In geval van decompensatie kan de dood optreden door het onvermogen van de hartspier om genoeg bloed, oedeem of longinfarct te pompen.

In de regel vereisen acute vormen van hartfalen reanimatie en intramurale behandeling.

Chronische gedecompenseerde mislukking

Als een patiënt eerder een hartziekte heeft gehad, kan er vroeg of laat een chronisch gedecompenseerd hartfalen optreden, waarvan de symptomen bijna hetzelfde zijn met schade aan het rechter en linker hart.

De belangrijkste tekenen van chronisch gedecompenseerd hartfalen zijn het verschijnen en de groei van oedeem van de onderste ledematen, de buik (ascites), scrotum, lever, pericardium. Wallen gaan gepaard met kortademigheid in rust, tachycardie.

De behandeling is gericht op het handhaven van de hartspier, het verwijderen van oedeem. Benoemd: cardioprotectors, diuretica, hartglycosiden. Met de ineffectiviteit van deze behandeling kan vloeistof uit de buikholte worden gepompt om de toestand van de patiënt tijdelijk te verlichten.

DlyaSerdca → Hartziekten → Hartfalen → Decompensatie van hartfalen - Een acute en chronische pathologieoptie

Hartfalen is een pathologische aandoening waarbij het hart zijn hoofdfunctie niet vervult - het in stand houden van de systemische circulatie. Gedecompenseerd hartfalen is de laatste fase van de ontwikkeling van deze pathologische aandoening.

Hartfalen kan acuut of chronisch zijn, optreden in de linker- of rechterventrikelvariant.

Dientengevolge kan decompensatie, als het laatste ontwikkelingsstadium van deze toestand, ook in een acute of chronische vorm verlopen, in de linker of rechter ventrikelvorm.

Acute vorm

Acuut hartfalen is een aandoening waarbij pathologische veranderingen in de activiteit van het hart zich snel ontwikkelen (minuten, uren). Deze vorm van de ziekte wordt in de meeste gevallen aanvankelijk gedecompenseerd, omdat de tijd voor het lanceren van de compenserende mechanismen van het lichaam niet voldoende is.

De oorzaak van acute decompensatie van het hart in de linker ventrikel variant is meestal een van de volgende ziekten:

hartinfarct; hypertensieve crisis; mitrale klepstenose.

Tegelijkertijd zijn de symptomen van het ontwikkelen van longoedeem leidend. De patiënt voelt een aanzienlijke moeite met ademhalen, het optreden van droge hoest. Vervolgens begint het sputum te vertrekken, dat meestal bloedonzuiverheden bevat.

De laatste fase is de vorming van schuimende vloeistof in de longen, die zowel in de mond als in de neus van de patiënt begint op te vallen.

De oorzaak van acute decompensatie van het hart in de rechter ventrikelvorm is meestal een van de volgende ziekten:

longembolie en / of zijn takken; verergering van ernstig persistent bronchiaal astma.

Pulmonale arteriële trombo-embolie

Tegelijkertijd zijn de symptomen van progressieve bloedstagnatie in het systeem van een grote cirkel van bloedcirculatie leidend.

Oedeem neemt toe, inclusief abdominale (abdominale, borstholte), anasarca ontwikkelt zich geleidelijk - zwelling van het hele lichaam.

Kenmerkend is een vergrote lever, die wordt geassocieerd met de werking van dit orgaan als bloeddepot. Bovendien zwellen veneuze vaartuigen expressief op, hun pulsatie wordt visueel bepaald.

Chronische vorm

Chronisch hartfalen is een pathologisch proces dat vrij lang (jaren) duurt en gestaag verloopt in zijn natuurlijke loop.

Voor de behandeling van hart- en vaatziekten beveelt Elena Malysheva een nieuwe methode aan op basis van Monastieke thee.

Het bestaat uit 8 nuttige medicinale planten met een extreem hoog rendement bij de behandeling en preventie van hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekte, hartinfarct en vele andere ziekten. Het gebruikt alleen natuurlijke ingrediënten, geen chemicaliën en hormonen!

Lees over de techniek van Malysheva...

Let op! Deze pathologie ontwikkelt zich in de regel tegen de achtergrond van een andere chronische hartziekte.

De meest voorkomende oorzaken van gedecompenseerde chronisch hartfalen zijn de volgende:

terminale fase van de primaire ziekte, die leidde tot de ontwikkeling van hartfalen; acute pathologie, die het verloop van de primaire ziekte of rechtstreeks hartfalen aanzienlijk verergert.

Klinische symptomen hangen niet af van welke delen van het hart bij het proces zijn betrokken (rechts of links). Een dergelijke aandoening als decompensatie van chronisch hartfalen manifesteert zich door een sterke verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, progressieve dyspneu, evenals progressief oedeemsyndroom.

Medische tactiek

Gedecompenseerd hartfalen vereist dringende medische aandacht, omdat het een onmiddellijke bedreiging vormt voor iemands leven. De behandelingstactieken voor decompensatie van acuut en chronisch hartfalen zijn hetzelfde, omdat in beide gevallen het nodig is:

Na bestudering van de methoden van Elena Malysheva in de behandeling van HARTLEZIE, evenals het herstel en het schoonmaken van de SCHEPEN - hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen...

stabiliseren hemodynamica (systemische bloedstroom); elimineren van de levensbedreigende symptomen van de patiënt, in de eerste plaats - oedeem syndroom.

Algemene zorgprincipes

Bij het kiezen van de route van toediening van geneesmiddelen wordt de voorkeur gegeven aan intraveneus, omdat het deze toedieningsweg is die het snelste, meest volledige en gereguleerde effect van de werkzame stoffen verschaft. Zorg ervoor dat u zuurstofinhalatie gebruikt. Met de ontwikkeling van een longoedeemkliniek - het gebruik van een mengsel van zuurstof met alcohol, waarin alcohol als ontschuimer fungeert. In ernstige gevallen, gebruik gemaakt van intubatie en mechanische ventilatie. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk de bloeddruk aan te passen, als een belangrijk onderdeel van de systemische hemodynamiek. Bij decompensatie van de hartactiviteit ontwikkelt hypotensie zich echter vaker, als de oorzaak een hypertensieve crisis is, kan de tegenovergestelde situatie zich voordoen. Het is noodzakelijk om de directe oorzaak van decompensatie snel te identificeren en te elimineren.

Groepen geneesmiddelen die worden gebruikt ter compensatie van hartfalen:

Inotrope geneesmiddelen, waarvan het belangrijkste effect is dat de contractiliteit van het myocardium toeneemt:

pressoraminen (dopamine, norepinefrine); Fosophodiesterase-III-remmers (milrinon, amrinon); hartglycosiden (digoxine).

Vasodilatoren, waarvan de belangrijkste eigenschap het vermogen is om de bloedvaten uit te zetten, wat de perifere vasculaire weerstand vermindert, waardoor de belasting van het hart wordt verminderd:

nitroglycerine; natriumnitroprusside. Narcotische analgetica, die niet alleen een analgetisch effect hebben, maar ook een kalmerend middel, evenals venodilatie-effect: morfine (in de meeste gevallen gebruikt). Diuretica (diuretica) die de vorming van oedemen helpen verminderen, evenals de eliminatie ervan: furosemide (in de meeste gevallen gebruikt).

Hieronder vindt u een lijst met medische instellingen in Moskou en Sint-Petersburg die medische hulp bieden bij de ontwikkeling van deze pathologie.

Feedback van onze lezer Victoria Mirnova

Onlangs las ik een artikel over monastieke thee voor de behandeling van hartaandoeningen. Met deze thee kunt u VOOR ALTIJD hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekten, een hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart die me daarvoor had gekweld, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Soorten en behandelingen voor hartfalen

Gedecompenseerd hartfalen is een pathologische toestand van het lichaam waarin het hart en de bloedvaten niet in staat zijn om een ​​normale bloedtoevoer naar organen en hun weefsels te verschaffen. Het syndroom wordt beschouwd als het meest ongunstige type hartfalen: het hart van een persoon kan zijn taken niet aan, zelfs niet in rust.

Gedecompenseerd hartfalen is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een complicatie van andere hartaandoeningen. Een dergelijk gevolg van hartpathologieën is echter gevaarlijk omdat het de volgende ernstige aandoeningen kan veroorzaken:

Soorten pathologie

Er zijn dit soort decompensatie van het hart:

  1. Acuut: linkerventrikelfalen worden een gevolg van een hartinfarct of mitrale stenose. Het falen van de rechterkamer wordt veroorzaakt door longtrombo-embolie. Acuut gedecompenseerd hartfalen is dodelijk, dus deze aandoening vereist het gebruik van reanimatiemaatregelen.
  2. Chronisch: ontwikkelt zich over meerdere jaren.

Decompensatie van het hart wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:

  1. Primaire hartziekten: pericarditis, valvulaire pathologie, cardiomyopathie.
  2. Hypertensie, in het bijzonder, hypertensieve crisis.
  3. Insufficiëntie van de nieren (lever).
  4. Enorme cardiale output veroorzaakt door ernstige bloedarmoede of schildklieraandoeningen.
  5. Complicaties van infecties.
  6. Complicaties na operaties.
  7. Ongeschikte medicatie of overdosering.
  8. Alcohol- en drugsmisbruik.

Symptomen en diagnose

Gedecompenseerde hartfalen wordt gekenmerkt door:

  • kortademigheid, die zelfs in rust en tijdens de slaap niet doorgaat;
  • zwakte;
  • tachycardie;
  • een afname van de urineproductie;
  • zwelling van het lichaam, waardoor het gewicht van de persoon toeneemt.

Omdat de symptomen van deze aandoening vergelijkbaar zijn met die van andere hartaandoeningen, moet de patiënt grondig worden gediagnosticeerd. Allereerst voert de arts een lichamelijk onderzoek uit. Wanneer gedecompenseerde hartfalen bij de mens wordt waargenomen:

  • snelle puls in de halsader;
  • piepende ademhaling en oppervlakkige ademhalingen bij het luisteren naar de longen;
  • aritmie;
  • koude voeten en handen.

De volgende diagnostische methoden worden getoond aan de patiënt voor wie de ziekte wordt vermoed:

  1. Elektrocardiografie.
  2. X-thorax.
  3. Onderzoek van bloed en urine om het niveau van ureum, glucose, elektrolyten en creatinine te bepalen.
  4. Katheterisatie van de longslagader.

Soms voeren mensen met tekenen van hartfalen een transthoracale echocardiografie uit, waardoor we de systolische en diastolische functies van de linker hartkamer, evenals de klepapparatuur, kunnen evalueren. Bovendien kunt u met deze procedure de druk in de holte van het linker atrium, rechter ventrikel en inferieure vena cava bepalen.

behandeling

Mensen met gedecompenseerd hartfalen moeten in het ziekenhuis worden behandeld. Om de effecten van acute decompensatie en verlichting van longoedeem te minimaliseren, wordt een persoon voorgeschreven:

  • intraveneuze diuretica (spironolacton);
  • nitroglycerine en medicijnen om de hartproductie te verhogen (Dobutamine, dopamine).

Ook heeft de patiënt bloedzuurstofverzadiging nodig (het beademingsapparaat wordt gebruikt). Als een persoon een hartafwijking of een aneurysma heeft, wordt de beslissing genomen voor een orgaantraining.

Voor de behandeling van chronische decompensatie van de activiteit van het hart, worden deze geneesmiddelen voorgeschreven:

  1. Glycosiden: dragen bij tot de toename van de contractiliteit van de hartspier, verbeteren de pompfunctie. Deze geneesmiddelen omvatten Strofantin en Digoxin.
  2. ACE-remmers: dragen bij tot de expansie van bloedvaten en verminderen hun weerstand tijdens systole. Ramipril, perindopril en captopril worden vaak gebruikt om hartfalen te behandelen.
  3. Nitraten: breidt de kransslagaders uit, waardoor de hoeveelheid cardiale output wordt verhoogd. Nitroglycerine, Sustak wordt toegepast.
  4. Diuretica: voorkom oedeem. Furosemide en Spironolacton worden gebruikt.
  5. Bètablokkers: verminder de frequentie van hartcontracties en verhoog het volume van de afgifte. Patiënten met hartfalen worden Carvedilol voorgeschreven.
  6. Anticoagulantia: bieden preventie van trombose (aspirine, warfarine).
  7. Vitaminen en mineralen om het metabolisme in het myocard te verbeteren. Kaliumpreparaten, B-vitamines en antioxidanten worden gebruikt.

Mensen met hartfalen moeten door een arts worden gecontroleerd en zijn aanbevelingen opvolgen. Hartdecompensatie wordt gekenmerkt door een overlevingspercentage van 50% van de patiënten in de eerste 5 jaar na het begin van het falen.