Bloedgroepen

En bovendien kan het bloed Rh-positief of Rh-negatief zijn. Zie Rh Factor

De ontdekking van bloedgroepen maakte transfusie van compatibel bloed voor mensen mogelijk. Voordat de transfusieprocedure noodzakelijk is om de bloedgroep te bepalen. Er wordt ook een compatibiliteitstest met bloedgroepen uitgevoerd.

Bloedgroepen worden op meerdere basis geërfd. Varianten van de manifestatie van een van de genen zijn gelijk en zijn niet afhankelijk van elkaar. De gepaarde combinatie van genen (A en B) bepaalt een van de vier bloedgroepen. In sommige gevallen is het mogelijk om het vaderschap per bloedgroep te bepalen.

Zelfmedicatie is gevaarlijk voor uw gezondheid.

Wat is bloedgroep

Het experiment met de verdeling van de bloedgroepen werd uitgevoerd in het begin van de 19e eeuw uit Wenen uitgevoerd, geleerden. Tijdens laboratoriumexperimenten ontdekte hij dat verschillende mensen verschillende soorten eiwitten in hun bloed hebben en iemand deze eiwitten niet heeft. Er werden dus drie bloedgroepen ontdekt: O (eerste), A (tweede), B (derde). Later ontdekten de volgelingen van de ontdekker dat er een ander, gemengd type bloed was, waarvan dragers een aantal verschillende eiwitten bezitten. Dit, de vierde op rij, en de meest zelden aangetroffen groep werd AB genoemd.

Informatie over de bloedgroep wordt bijna onmiddellijk na de geboorte van de persoon in de medische instelling verstrekt en kan eventueel later in zijn paspoort worden vastgelegd. Deze informatie is van vitaal belang als u bloedtransfusies nodig hebt, omdat niet alle groepen compatibel zijn. Dus, alleen donorbloed van deze groep kan een ontvanger met AV helpen. De gemakkelijkste manier voor eigenaren van de eerste of O-groep: ze zijn compatibel met absoluut iedereen.

In de moderne wereld wordt de aard van de drager, de lijst met mogelijke ziektes en zelfs het aanbevolen dieet bepaald door de bloedgroep. Er wordt dus aangenomen dat al onze voorouders aan het begin van de geboorte van de mensheid een enkele O-groep hadden. Tegenwoordig wordt het informeel 'jagen' genoemd, omdat de eigenaren in de oudheid voornamelijk jaagden. Er wordt aangenomen dat zelfs vandaag de dag mensen met de eerste groep voedsel krijgen met een overheersende hoeveelheid vlees en een laag koolhydraatgehalte. O-mensen zijn vatbaar voor ziekten van het maagdarmkanaal, in het bijzonder ulceratieve, evenals artritis.

Vertegenwoordigers van de tweede bloedgroep worden ook "landbouwers" genoemd. Ze zijn voedingsdeskundigen geadviseerd om een ​​vegetarisch dieet aan te vragen, maar vermijd tarwe: mogelijke intolerantie voor graan. A-mensen zijn vaak vatbaar voor corpulentie en kunnen genetisch gezien tumoren en diabetes ontwikkelen.

Degenen wier bloed tot de derde groep behoort, zijn gecontra-indiceerd snoep. Ze mogen niet overbelast worden omdat er een risico is op het ontwikkelen van chronisch vermoeidheidssyndroom. In het algemeen zijn er onder de vertegenwoordigers van groep B echter de gezondste mensen.

Slechts vier procent van de bevolking heeft een vierde bloedgroep. Hun gezondheid wordt voortdurend blootgesteld aan bedreigingen in de vorm van allerlei soorten trombose, evenals hyperemie en atherosclerose. Als u vatbaar voor bloedarmoede bent, zou u meer vlees aan uw dieet moeten toevoegen.

Bloedgroepen

GROEPEN VAN BLOED, overgeërfde tekens van bloed, wegens een individuele reeks specifieke stoffen voor elk individu - groepantigenen, of isoantigenen. Deze antigenen zijn aanwezig op het oppervlak van erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes, evenals in het bloedplasma. Ze worden gevormd in de vroege periode van embryonale ontwikkeling en bij gezonde individuen veranderen ze niet gedurende het hele leven. Er zijn niet alleen mensen, maar ook enkele soorten warmbloedige dieren. Antigenen zijn gegroepeerd in groepen die systemen worden genoemd, bijvoorbeeld ABO-erythrocytsystemen, Rhesus-systeem (zie Rh-factor), HLA-leukocytenstelsel (zie hoofdhistocompatibiliteitscomplex). Elk systeem bestaat uit een of meer soorten antigenen. De combinatie van de laatste creëert een verscheidenheid aan bloedgroepen binnen het systeem.

Bloedgroepsysteem ABO. Bij de mens zijn 29 antigene systemen van erytrocyten bekend, waaronder 236 antigenen. Hiervan zijn de ABO- en rhesus-systemen het belangrijkste voor geneesmiddelen. Volgens het AVO-systeem is het bloed van alle mensen, ongeacht ras, leeftijd en geslacht, verdeeld in 4 hoofdgroepen (in de enge zin betekent de term "bloedgroepen" alleen antigenen van het ABO-systeem). Het eerste erytrocytenantigeensysteem, nu ABO genoemd, werd in 1900 ontdekt door K. Landsteiner (Nobelprijs, 1930). Hij slaagde erin de hele mensheid in categorieën te verdelen volgens hun bloedgroep - A, B en O. In 1902 ontdekten zijn studenten A. Decastello en A. Sturli de vierde bloedgroep, AB, die in eerste instantie was uitgesloten van de classificatie als twijfelachtig. In 1906 werd zijn bestaan ​​bevestigd door de Tsjechische psychiater J. Jansky. Bloedgroepidentificatie bestaat uit het detecteren van antigenen A en B op het erythrocytmembraan en normale plasmaantilichamen α of ß. Alleen ongelijke antigenen en antilichamen (bijvoorbeeld A + ß en B + α) kunnen samen in het menselijk bloed worden gevonden, omdat, in de aanwezigheid van vergelijkbare antigenen en antilichamen (bijvoorbeeld A en α), de eigen rode bloedcellen aan elkaar worden gelijmd en het bloed ophoudt zijn ademhalingsfunctie uit te voeren. De eerste bloedgroep is O (Ι) αβ, of O (I), de tweede is Α (ΙΙ) β of A (II), de derde is Β (ΙΙΙ) α of B (III), de vierde is AB (IV ). Antigeen A kan worden weergegeven op erythrocyten door allele varianten, en daarom kunnen subgroepen A worden onderscheiden in bloedgroepen A (II) en AB (IV)₁, Een₂, Een₁B, A₂B. En₁ gedetecteerd bij 80% van de mensen, A₂ - bijna 20%. De verschillen tussen deze antigenen zijn te wijten aan zowel kwalitatieve als kwantitatieve kenmerken. Groep A rode bloedcellen₁ ongeveer 1 miljoen antigene determinanten hebben, And₂ - ongeveer 250 duizend. Andere varianten van antigeen A zijn zeer zeldzaam: bijvoorbeeld subgroep A₃ - één geval per duizend mensen, de andere subgroepen - één geval per 40 duizend mensen.

advertentie

De frequentie van distributie van antigenen van het AVO-systeem verschilt tussen vertegenwoordigers van verschillende rassen en etnische groepen. Van de Kaukasiërs hebben groepen O (I) en A (II) de overhand, onder personen van het Mongoloid-ras - B (III). Bij vertegenwoordigers van de Russische bevolking komt bloedgroep O (I) voor in 33,5%, A (II) in 37,8%, B (III) in 20,5%, AB (IV) in 8,1% van de gevallen. Australische Aborigines worden alleen gekenmerkt door bloedgroepen O (I) en A (II), alle Indianen in Zuid-Amerika hebben bloedgroep O (I).

De antigenen van het ABO-systeem zijn niet alleen aanwezig op menselijke erytrocyten, maar ook op erytrocyten van sommige anthropoïde apen (antigenen A, B, H werden gedetecteerd), katten (A en B), varkens (A en O). Bovendien kunnen groepspecifieke (antigeenachtige) stoffen worden gedetecteerd in planten, virussen en bacteriën. Het veroorzakende agens van pokken heeft bijvoorbeeld antigeenachtige substantie A, pest, salmonellose en dysenterie - N.

Door chemische aard zijn antigenen van het ABO-systeem glycoproteïnen, glycolipiden, waarvan de specificiteit wordt bepaald door de aanwezigheid of afwezigheid van bepaalde monosacchariden aan de uiteinden van de koolhydraatketen. De biosynthese van antigenen bij mensen wordt uitgevoerd onder de controle van drie allelen (A, B en O) van een enkel gen dat zich bevindt op chromosoom 9. Dit gen bevat informatie over de synthese van het enzym glycosyltransferase, dat de overdracht van monosacchariden naar het einde van de koolhydraatketens van glycolipiden katalyseert - precursors van antigenen. De specificiteit van bloedgroep A is te wijten aan de aanwezigheid van een residu van acetylgalactosamine, toegevoegd door het enzym acetylgalactosamine transferase, bloedgroep B - door galactose, bevestigd door het enzym galactosyltransferase. Als de toevoeging van suikerresidu niet optreedt, worden er geen antigenen gevormd (bloedgroep O). In zeldzame gevallen (bij afwezigheid van een voorloper glycolipide), zijn de A- en B-antigenen op het oppervlak van rode bloedcellen ook afwezig. Dit type bloed wordt het Bombay-type genoemd. Erytrocytenantigenen van het ABO-systeem worden in de vroegste stadia van de foetale ontwikkeling gelegd. Natuurlijke antilichamen α en ß in een pasgeborene verschijnen tijdens het eerste levensjaar. De overerving van groep-antigenen van het AVO-systeem van kinderen is strikt gedefinieerd, afhankelijk van de groep bloed van hun ouders. Om te bepalen of de bloedgroep speciale testreagentia heeft ontwikkeld. Bij sommige ziekten, in het bijzonder oncologische ziekten, kan de transplantatie van hematopoïetische stamcellen van een donor met een andere groep een verandering in de specificiteit van erytrocytenantigenen veroorzaken.

Kennis van bloedgroepen ten grondslag aan de theorie van bloedtransfusie (de verplichte regel is de identiteit van de donor en ontvanger voor antigenen van het ABO-systeem, compatibiliteit voor antigenen van het Rhesus-systeem), worden veel gebruikt in de klinische praktijk en forensische geneeskunde, in menselijke genetica en antropologie voor de studie van interindividuele en populatie variabiliteit. De veelbesproken vraag over de verbinding van de bloedgroep met verschillende besmettelijke en niet-overdraagbare ziekten is nog niet definitief opgehelderd.

Bloedplaatjes antigene systemen. Bloedplaatjes bevatten antigenen van de ABO-, HLA (klasse I) -systemen en specifieke antigenen op hun membranen, die voornamelijk tot het HPA-systeem behoren (menselijke bloedplaatjesantigenen - menselijke bloedplaatjesantigenen). De genen die coderen voor de synthese van antigenen van het HPA-systeem bevinden zich op de 5e, 17e, 22e en enkele andere chromosomen. Er zijn 16 structurele eenheden - loci die twee allelen hebben. Allel "a" komt in de regel vaker voor in het allel "b". Allelische varianten "a" en "b" van de loci NRA-1, -2, -3, -4, -5, -15 worden geïdentificeerd met behulp van reagentia verkregen van mensen (allo-immunosera) of met werkwijzen van hybridoomtechnologie. Moleculaire methoden maken de bepaling van alle genen in het NDA-systeem mogelijk. Verschillende rassen en etnische groepen hebben hun eigen NRA-frequenties. Incompatibiliteit tussen donor en ontvanger, de moeder en de foetus van bloedplaatjes antigenen kunnen leiden tot de vorming van antilichamen (immunisatie) en ontwikkeling van pathologische toestanden, karakteristiek hebben dat bloedplaatjes in perifeer bloed (posttransfusie trombocytopenische purpura, trombocytopenie na stamceltransplantatie) en immuniteit verminderen transfusie van donorbloedplaatjes, het optreden van temperatuur- en allergische reacties en complicaties.

Antigene systemen van plasma-eiwitten. Plasma-eiwitten verschillen ook in hun antigene eigenschappen, op basis waarvan verschillende systemen worden onderscheiden, waarvan de Gm- en Km-systemen (Inv) de belangrijkste zijn. In het Gm-systeem zijn de varianten van antigenen het gevolg van verschillen in de structuur van de zware ketens van y-globuline en Km in zijn lichte ketens.

Lit.: Prokop O., Geler V. Groep van menselijk bloed. M., 1991; Zotikov E.A., Babaeva A.G., Golovkina L. L. bloedplaatjes en antilichamen tegen bloedplaatjes. M., 2003; Reid, ME, Lomas Francis C. Het feitenboek van de bloedgroepantigeen. 2e druk. L., 2004; Mineeva N.V. Groep van menselijk bloed (basis van immunohematologie). SPb., 2004; Essays over industriële en klinische transfusiologie. M., 2006.

Bloedgroepen

Bloedgroepen zijn systemen voor het beschrijven van de individuele antigene kenmerken van erytrocyten. Het wordt bepaald met behulp van biochemische methoden voor het identificeren van specifieke groepen van koolhydraten en eiwitten die zich bevinden op het buitenoppervlak van dierlijke erythrocytmembranen.

Bij de mens zijn er tientallen antigeensystemen, waarvan de meest bestudeerde in dit artikel worden beschreven.

• Zie ook een korte beschrijving van de meerderheid (29 van de 43) van menselijke bloedgroepen.

De inhoud

• Het menselijke erytrocytmembraan bevat meer dan 300 verschillende antigene determinanten waarvan de moleculaire structuur wordt gecodeerd door de overeenkomstige allelen van het genchroosomale gen. Het aantal van dergelijke allelen en loci is momenteel niet precies vastgesteld.
• De term "bloedgroep" beschrijft systemen van erytrocytenantigenen die worden gereguleerd door specifieke loci die verschillende aantallen allelische genen bevatten, zoals A, B en 0 in het AB0-systeem. De term "bloedgroep" weerspiegelt de antigennyyfenotip (antigene "portrait", of antigene profiel) - het verzamelen van bloedgroep antigenen kenmerken serologische expressie van het gehele complex van genen die erfelijke bloedgroep.
• De twee belangrijkste classificaties van de bloedgroep van een persoon zijn het AB0-systeem en het Rhesus-systeem.

Er zijn ook 46 klassen van andere antigenen, waarvan de meerderheid veel minder gebruikelijk is dan AB0 en de Rh-factor.

ABO-systeem Bewerken

Aantal grote allelen van dit systeem: A¹, A², B en O. De genlocus voor deze allelen op de lange arm van chromosoom 9. De belangrijkste producten van de eerste drie genen - A¹, A² en B, maar niet het gen 0 - specifieke enzymen glycosyltransferasen gerelateerd aan de klasse transferaz. Deze specifieke glycosyltransferasen dragen suiker - N-acetyl-D-galactosamine bij A¹ en A² soort glycosyltransferasen en D-galactose bij B-type glycosyltransferase. Tegelijkertijd voegen alle drie soorten glycosyltransferasen een draagbaar koolhydraatradicaal toe aan de alfa-linker van korte oligosaccharideketens.

Substraten Glycosylering deze glycosyltransferases omvatten met name, in het bijzonder, net koolwaterstofgedeelte van glycoproteïnen en glycolipiden erytrocytenmembranen, en in veel mindere mate - glycolipiden en glycoproteïnen andere weefsels en orgaansystemen. Dat glycosylatie glycosyltransferase A of B van een van de oppervlakteantigenen - agglutinogeen - de erythrocyten of andere suiker (N-acetyl-D-galactosamine of D- galactose) en vormt een specifieke agglutinogeen A of B.

Menselijke agglutinines α en β kunnen aanwezig zijn in humaan bloedplasma, agglutinogenen A en B kunnen aanwezig zijn in erytrocyten en één en slechts één van eiwitten A en α kan aanwezig zijn, hetzelfde voor eiwitten B en β.

Er zijn dus vier geldige combinaties; welke kenmerkend is voor een bepaalde persoon, bepaalt zijn bloedgroep [1]:

• α en β: eerste (O)
• A en β: tweede (A)
• α en B: derde (B)
• A en B: vierde (AB)

Rh-systeem (Rhesus-systeem) Bewerken

De Rh-factor is een antigeen (eiwit) dat zich op het oppervlak van rode bloedcellen (erythrocyten) bevindt. Het werd ontdekt in 1919 in het bloed van apen en later in mensen. Ongeveer 85% van de Europeanen (99% van de Indiërs en Aziaten) heeft een Rh-factor en is dus Rh-positief. De resterende 15% (7% onder Afrikanen), die het niet hebben, zijn Rh-negatief. De Rh-factor speelt een belangrijke rol bij de vorming van de zogenaamde hemolytische geelzucht bij pasgeborenen, veroorzaakt door het Rh-conflict van de bloedcellen van de geïmmuniseerde moeder en de foetus. Het is bekend dat de Rh-factor een complex systeem is dat meer dan 40 antigenen omvat, aangegeven door cijfers, letters en andere symbolen. De meest voorkomende Rh-type antigenen zijn type D (85%), C (70%), E (30%) en e (80%) - ze hebben ook de meest uitgesproken antigeniciteit. Het systeem Rh heeft normaal niet dezelfde agglutinines, maar ze kunnen verschijnen als de Rh-negatieve persoon is getransfuseerd met Rh-positief bloed.

Enkele andere antigene bloedgroepsystemen Edit

Op dit moment zijn tientallen groepen antigene bloedsystemen, zoals Duff, Kell, Kidd, Lewis, etc. bestudeerd en gekarakteriseerd.Het aantal gegroepeerde bloedstelsels dat wordt bestudeerd en gekarakteriseerd groeit voortdurend.

Kell edit

Het groepssysteem Kell (Kell) bestaat uit 2 antigenen die 3 bloedgroepen vormen (K - K, K - k, k - k). Antigenen van het Kell-systeem zijn na activiteit op de tweede plaats na het resusiesysteem. Ze kunnen overgevoeligheid veroorzaken tijdens de zwangerschap, bloedtransfusie; de hemolytische ziekte van de pasgeborene en bloedtransfusiecomplicaties veroorzaken. [2]

Kidd Edit

Het Kidd-groepsysteem omvat 2 antigenen die 3 bloedgroepen vormen: lk (a + b-), lk (A + b +) en lk (a-b +). Kidd-systeemantigenen hebben ook iso-immune eigenschappen en kunnen leiden tot hemolytische ziekte van de pasgeborene en hemotransfusiecomplicaties.

Duffy Bewerken

Het Duffy-groepsysteem omvat 2 antigenen die 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) en Fy (a-b +) bloedgroepen vormen. Duffy-antigenen kunnen in zeldzame gevallen sensibilisatie en bloedtransfusiecomplicaties veroorzaken.

Lewis Edit

Het Lewis-groepsysteem (Lewis) is geassocieerd met de identificatie van een specifieke membraan-koolwaterstof, fucose. De belangrijkste antigenen Le a en Le b zijn geassocieerd met de uitscheiding van weefselantigenen ABH.

MNSs bewerken

Groepssysteem MNS is een complex systeem; het bestaat uit 9 bloedgroepen. Antigenen van dit systeem zijn actief, kunnen de vorming van iso-immuunantistoffen veroorzaken, dat wil zeggen leiden tot onverenigbaarheid tijdens bloedtransfusie; er zijn gevallen van hemolytische ziekte van de pasgeborene veroorzaakt door antilichamen gevormd aan de antigenen van dit systeem.

De AB0 bloedtype compatibiliteitstheorie ontstond aan het begin van de bloedtransfusie, tijdens de Tweede Wereldoorlog, in omstandigheden van een catastrofaal tekort aan donorbloed.

Donoren en ontvangers van bloed moeten "compatibele" bloedgroepen hebben. In Rusland zijn alleen bloedtransfusies met één groep toegestaan. In Rusland gezondheid en de afwezigheid van enkele groepen systeem AB0 bloedproducten (met uitzondering van kinderen) mogen Rhesus negatieve bloed transfusie 0 (I) een groep geadresseerden bij een andere groep van bloed in een hoeveelheid tot 500 ml. Rhesus-negatieve rode bloedcelmassa of suspensie van donoren van de groepen A (II) of B (III), volgens vitale indicaties, kan worden overgedragen aan een ontvanger met een AB (IV) -groep, ongeacht zijn Rh-aansluiting. Bij afwezigheid van een plasma uit een enkele groep kan het AB (IV) -groepsplasma aan de ontvanger worden getransfundeerd [3]

In het midden van de 20e eeuw werd aangenomen dat bloed van de 0 (I) Rh-groep compatibel is met andere groepen. Mensen met groep 0 (I) Rh- werden beschouwd als 'universele donoren' en hun bloed kon worden overgedragen aan iedereen in nood. Momenteel worden dergelijke bloedtransfusies aanvaardbaar geacht in wanhopige situaties, maar niet meer dan 500 ml.

De onverenigbaarheid van het bloed van de 0 (I) Rh-groep door andere groepen werd relatief zelden waargenomen, en dit feit werd lange tijd niet voldoende aandacht besteed. De onderstaande tabel illustreert mensen met welke bloedgroepen bloed kunnen doneren / ontvangen (X geeft compatibele combinaties aan). De eigenaar van de groep A (II) Rh - kan bijvoorbeeld het bloed van de groepen 0 (I) Rh- of A (II) Rh- ontvangen en bloed doneren aan mensen met het bloed van de groepen AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A ( II) Rh + of A (II) Rh-.

Bloedgroepen

Bloedgroepen zijn een functie die mensen (ook dieren) scheidt op basis van hun individuele bloedeigenschappen. Het onderscheid van groepen ligt in de antigene kenmerken van erytrocyten, waarvan de membranen specifieke groepen koolhydraten en eiwitten bevatten. De eerste drie bloedgroepen bij mensen werden in 1900 ontdekt door de Oostenrijkse arts K. Landsteiner. Al snel werd de vierde geselecteerd [1]. Momenteel wordt digitale deling in groepen in de wereld als achterhaald beschouwd en wordt het ABO-beletteringssysteem gebruikt, in Rusland worden beide versies van de notatie gecombineerd.

De inhoud

[bewerken] Geschiedenis

De eerste bekende transfusie uitgevoerd in de zeventiende eeuw, maar verschilde niet wetenschappelijke benadering, zoals de Franse arts Jean-Baptiste Denis bloedtransfusie enthousiast lammeren in de hoop dat de zachtheid inherente geweld van deze dieren getroffen patiënten. Deze methode werd door de rechtbank na één overlijden als gevolg van deze procedure verboden. Mens-tot-mens bloedtransfusies werden op regelmatige basis uitgevoerd in Engeland sinds het begin van de 19e eeuw. Iemand die levens gered, maar anderen niet alleen helpt in de twintigste eeuw werden ontdekt bloedgroepen en het bepalen van hun verenigbaarheid met elkaar, en hoewel de laatste punt in deze zaak niet is verstrekt, werden de basiswetten onthuld.

[bewerken] Bloedtransfusie en compatibiliteit

De wetenschap van bloedtransfusie wordt transfusiologie genoemd. Bloedtransfusies om de mensen in ramp en verliezen veel van hun eigen bloed, liggend in vrouwen met overmatig bloeden tijdens de bevalling, schendingen van bloed, brandwonden, specifieke infecties, vergiftiging, met de bedoeling een besparing van het menselijk leven. Transfusie kan direct zijn en met een voorlopige verzameling donorbloed voor opslag. Bloed moet worden getest op de aanwezigheid van pathogenen, zoals HIV. Het bloed van de donor en ontvanger moet compatibel zijn: in de bloedgroep en in de Rh-factor. Op dit moment is er ook een universele gelijkwaardige bloedvervanger [2], gemaakt in Rusland - perftoran, aka. "Blue blood", waarin het compatibiliteitsprobleem is opgelost.

Wanneer bloedgroepen compatibel zijn, worden de rode bloedcellen van de donor (die hun bloed hebben afgegeven) niet herkend door de ontvanger (de persoon aan wie bloed wordt getransfundeerd) als vreemden en komen niet in conflict met de "rode" cellen in het lichaam. Wanneer bloed onverenigbaar is, kleven rode bloedcellen samen in klonten en bloedstolsels, waardoor de bloedvaten worden geblokkeerd. De verklaring is eenvoudig: een persoon heeft twee eiwitten-antigenen op het oppervlak van een erytrocyt die zijn bloedgroep bepalen. Eiwitantigenen kunnen vier combinaties hebben - A, B, AB, O (beschadigd gen A). En in het bloedplasma zijn er eiwitten - antilichamen van twee soorten - anti-A (alfa) en anti-B (bèta), die vijandig staan ​​tegenover elk van hun antigeen.

[edit] De eenvoudigste (historische) indeling in vier groepen

• Bloedgroep O (eerste groep); antigenen op het oppervlak van erytrocyten - noch A noch B, antilichamen in het bloedplasma - anti-A en anti-B; de bloedgroep die op de eigenaar van deze groep kan worden gegoten is O; bloedgroepen waarvan de eigenaren kunnen worden getransfundeerd met bloed van deze groep - ongeacht.
• Bloedgroep A (tweede groep); antigeen op het erythrocytenmembraan - A, antilichamen in het bloedplasma - anti-B, bloedgroepen die kunnen worden getransfuseerd aan de eigenaar van deze groep - A, O; bloedgroepen waarvan de eigenaren kunnen worden getransfundeerd met bloed van deze groep - A, AB.
• Bloedgroep B (derde groep); antigeen op het erythrocytenmembraan - B, antilichamen in het bloedplasma - anti-A; bloedgroepen die kunnen worden getransfuseerd aan de eigenaar van deze groep - B, O; bloedgroepen waarvan de eigenaren kunnen worden getransfundeerd met bloed van deze groep - B, AB.
• Bloedgroep AB (vierde groep); antigenen op het oppervlak van de erytrocyt - A en B, antilichamen in het bloedplasma - nee, bloedgroepen die kunnen worden getransfuseerd aan de eigenaar van deze groep - ongeacht; bloedgroepen waarvan de eigenaren kunnen worden getransfundeerd met bloed van deze groep - AB [3].

[bewerken] Rh-factor

De Rh-factor is de tweede belangrijkste eigenschap waarmee rekening moet worden gehouden bij het bepalen van de bloedgroep en de transfusie. Naast de eiwitten van de ABO-groep is er een eiwit in de erythrocyten, dat de Rh-factor wordt genoemd (naar de naam van de rhesusaap, waarin deze voor het eerst werd gevonden). Als dit eiwit afwezig is, wordt de factor Rh-negatief genoemd, anders is het Rh-positief. De aanwezigheid of afwezigheid van dit eiwit wordt gecodeerd in de genen: het gen voor de aanwezigheid van de Rh-factor wordt aangeduid als Rh en het afwezigheidsgen is rh. Rh factor - dominant echter Rhesus positieven een dubbel combinatie van genen - RhRh (homozygotie) of Rhrh (heterozygoot) en resusnegatief - alleen rhrh. Zo kunnen twee heterozygote Rh-positieve ouders een Rh-negatief kind baren, maar nooit wordt een kind met een Rh-positieve factor geboren in een Rh-negatieve familie. Rhesus-positieve factoren zijn ongeveer 85% van de wereldbevolking. Er zijn gebieden waar bijna alle mensen Rh-positief zijn (Afrika, Japan, Indiaanse Amerikanen). Rhesus-negatieve bevolkingsgroepen omvatten de Basken in Spanje, de Kaukasische volkeren hebben een groot percentage Rh-negatieve mensen. Het verschil tussen de Rh-factor in het bloed van de moeder en het kind is met groot gevaar voor de laatste, omdat het een conflict kan veroorzaken tussen zijn bloed en antilichamen in het bloed van de moeder. Als een kind voor het eerst wordt geboren, hij is niet in gevaar, maar in volgende zwangerschappen is er een hoog risico op een doodgeboren kind of de geboorte van kinderen met hemolytische ziekte (symptomen - anemie en geelheid). Eerder stierven veel pasgeborenen aan deze ziekte, maar de moderne geneeskunde gebruikt in dit geval met succes transfusies met een Rh-negatieve baby, waardoor tekenen van de ziekte snel verdwijnen.

[bewerken] Aanwijzing

Een bloedgroep in Rusland kan in een paspoort in de vorm van een stempel worden gedaan, ook in een militaire kaart. Soldaten, zoals in een risicogroep, kunnen ook een sticker van het bloedtype op hun borst dragen als een pleister. Bijvoorbeeld, de opschrift B (III) Rh + geeft de derde bloedgroep aan met Rh-positieve factor, enz.

[bewerken] Erfelijkheid

Het gen O (verwend A) is recessief, de genen A en B zijn dominant, dus de eerste bloedgroep heeft alleen een combinatie van OO-genen, de tweede heeft opties AA, AO, de derde - BB, VO en de vierde - alleen AB. Daarom kan een kind bij verschillende combinaties van genen een bloedgroep hebben die anders is dan de ouder.

Naast het ABO-systeem en de Rh-factor zijn de overblijvende eiwitten en hun combinaties niet van het allergrootste belang in de geneeskunde, wat alleen wetenschappelijke interesse vertegenwoordigt. De meest curieuze van hen is het Duffy-systeem. Eiwitantigenen van deze groep zijn aanwezig in de bloedcellen van alle mensen met een witte huid en zijn volledig afwezig in de zwarte stammen van West-Afrika, waardoor de lokale bevolking immuun is voor de malariapathogenen die deze eiwitten gebruiken voor introductie in de bloedcel.

[bewerken] Compatibiliteitstabel

In Rusland gezondheid en de afwezigheid van enkele groepen systeem AB0 bloedproducten (met uitzondering van kinderen) mogen Rhesus negatieve bloed transfusie 0 (I) een groep geadresseerden bij een andere groep van bloed in een hoeveelheid tot 500 ml. Rhesus-negatieve rode bloedcelmassa of suspensie van donoren van de groepen A (II) of B (III), volgens vitale indicaties, kan worden overgedragen aan een ontvanger met een AB (IV) -groep, ongeacht zijn Rh-aansluiting. Bij afwezigheid van een plasma uit één groep kan het AB (IV) -plasma worden getransfuseerd in de ontvanger.

In het midden van de 20e eeuw werd aangenomen dat bloed van de 0 (I) Rh-groep compatibel is met andere groepen. Mensen met groep 0 (I) Rh- werden beschouwd als 'universele donoren' en hun bloed kon worden overgedragen aan iedereen in nood. Momenteel worden dergelijke transfusies toelaatbaar geacht in wanhopige situaties, maar niet meer dan 500 ml.

In de onderstaande tabel worden duidelijk de volwassenen weergegeven waarmee bloedgroepen bloed kunnen doneren of ontvangen (X is een teken voor compatibele combinaties). De eigenaar van de groep A (II) Rh - kan bijvoorbeeld het bloed van de groepen 0 (I) Rh- of A (II) Rh- ontvangen en bloed doneren aan mensen met het bloed van de groepen AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A ( II) Rh + of A (II) Rh-. Ideaal - bloedtransfusie met dezelfde naam.

[bewerken] Bepaling van ABO-bloedgroep

Bloedgroepen van het AB0-systeem worden bepaald met behulp van de agglutinatiereactie (lijmen, "bloedcoagulatie") van erythrocyten. De reactie wordt uitgevoerd bij kamertemperatuur in goed licht op een porselein of elke andere witte plaat met een bevochtigbaar oppervlak. De volgende reagentia worden gebruikt: standaard serums van de groepen 0ab (I), Ab (II), Ba (III) en AB (IV) - controle; standaard erytrocyten van de groepen A (II), B (III), en ook 0 (I) - controle. Bloed wordt afgenomen van de vinger (bij zuigelingen uit de hiel) of aderen. Pas twee manieren toe om de bloedgroep te bepalen:

In het eerste geval wordt één grote druppel standaardserum van elk monster van twee verschillende reeksen van elke groep op de plaat van de eerder geschreven benamingen van bloedgroepen [Oab (I), Ab (II), Ba (III) en AB (IV)] aangebracht, zodat twee een rij druppels. Naast elke druppel standaardserum wordt een kleine druppel (0,01 ml) van het testbloed aangebracht met een pipet of een glazen staaf. Het bloed wordt grondig gemengd met serum met een droge glas (of plastic) staaf, waarna de plaat gedurende 5 minuten periodiek geschud wordt, waarbij het resultaat in elke druppel wordt waargenomen. De aanwezigheid van agglutinatie wordt beoordeeld als een positieve reactie, de afwezigheid ervan, als negatief. Om niet-specificiteit van het resultaat uit te sluiten als agglutinatie optreedt, maar niet eerder dan na 3 minuten, wordt één druppel isotone natriumchlorideoplossing toegevoegd aan elke druppel waarin agglutinatie plaatsvindt en de observatie wordt voortgezet, schuddend de plaat, gedurende 5 minuten. In gevallen waarin agglutinatie optreedt in alle druppels, wordt een controlestudie uitgevoerd door het testbloed te mengen met serum van de AB (IV) -groep, dat geen antilichamen bevat en geen agglutinatie van rode bloedcellen veroorzaakt.

• Als er geen agglutinatie is opgetreden in een van de druppels, betekent dit dat het testbloed geen antigenen A en B bevat, dat wil zeggen, het behoort tot groep 0 (I).
• Als het serum van de groep Oab (I) en Ba (III) de agglutinatie van erythrocyten veroorzaakte en het serum van de groep Ab (II) een negatief resultaat gaf, betekent dit dat het testbloed antigeen A bevat, dat wil zeggen, het behoort tot groep A (II).
• Als serum groep 0AB (I) en Ab (II) de agglutinatie van erytrocyten en het serum groep Ba veroorzaakt (III) was negatief, betekent dit dat de geteste bloed bevat B-antigeen, dat wil zeggen behoort tot de groep B (III).
• Indien het serum van de drie groepen de agglutinatie van rode bloedcellen veroorzaakt, maar bij de controle daling van serum groep AB (IV) de reactie negatief is, betekent dit dat de geteste bloed bevat zowel agglutinogeen - A en B, dat wil zeggen behoort tot een groep AB (IV).

In de tweede (kruis) methode worden standaard serums en erythrocyten tegelijk gebruikt, de aanwezigheid of afwezigheid van groepantigenen bepaald en bovendien wordt de aanwezigheid of afwezigheid van groepantistoffen (a, b) vastgesteld, wat uiteindelijk een volledige groepskenmerk van het te testen bloed geeft. Bij deze methode wordt bloed van tevoren uit een ader in een reageerbuis genomen en onderzocht na scheiding in serum en rode bloedcellen.

Op de plaat in de eerder geschreven benamingen, evenals in de eerste methode, worden twee rijen standaardsera van de groepen Oab (I), Ab (II), Ba (III) en het bloed dat wordt onderzocht (erytrocyten) naast elke druppel geplaatst. Leg daarnaast op de bodem van de plaat drie punten op één grote druppel serum van het testbloed en daarnaast een kleine druppel (0,01 ml) standaard rode bloedcellen in de volgende volgorde van links naar rechts: groep 0 (I), A (II) en B (III). Groep 0 (I) erythrocyten zijn de controle, omdat ze niet door elk serum geagglutineerd hoeven te worden. In alle druppels wordt het serum grondig gemengd met rode bloedcellen, gedurende 5 minuten geobserveerd, de platen geschud en een isotone natriumchloride-oplossing toegevoegd.

Eerst wordt het resultaat in druppels met standaardserum (twee bovenste rijen) op dezelfde manier geëvalueerd als in de eerste methode, vervolgens het resultaat dat in de onderste rij wordt verkregen, dat wil zeggen in die druppels waarin het serum dat wordt onderzocht wordt gemengd met standaard rode bloedcellen.

• Als het antwoord op standaardsera geeft bloed van groep 0 (I), en serum studie bloed agglutineert erytrocyten van de groep A (II) en (III) met een negatief reageert erythrocyten groep 0 (I), geeft de aanwezigheid in de testgroep antistoffen a en b, dat wil zeggen, bevestigen dat het behoort tot de groep Oab (I).
• Als het antwoord op standaardsera bloed van groep A (II), en het serum getest bloed agglutineert erytrocyten uit groep onthult B (III) met een negatief reageert erythrocyten groep 0 (I) en A (II), duidt dit op de aanwezigheid in de test antilichamen Blood b, dat wil zeggen, bevestigt dat het behoort tot de groep Ab (II),
• Als het antwoord op standaardsera geeft bloed van groep B (III), in het testserum agglutinaten erytrocyten van de groep A (II) met een negatief reageert erytrocyten groepen 0 (I) en (III), betekent de aanwezigheid in het bloedonderzoek antilichamen a, dat wil zeggen, bevestigen dat het behoort tot de groep Ba (III).
• Wanneer de reactie met standaardsera set bloed van groep AB (IV) in het serum een ​​negatief resultaat met de standaard rode bloedcellen in drie groepen, wat suggereert het ontbreken van groep antilichamen in de test schuilplaats, d.w.z. bevestigt behorende aan de AB-groep (IV) [ 5].

Anatomie van menselijke bloedgroepen - informatie:

Artikel navigatie:

Bloedgroep -

De bloedgroep van een gezond persoon blijft zijn hele leven ongewijzigd, evenals vingerafdrukken.

Bloedgroep - een beschrijving van de individuele antigene kenmerken van erytrocyten, bepaald met behulp van de identificatiemethoden van specifieke groepen koolhydraten en eiwitten die deel uitmaken van de membranen van erythrocyten van dieren.

Lesgeven over bloedgroepen

Oude geschiedenis

Een bloedgroep vertegenwoordigt een bepaald stadium in de duizendjarige evolutie van het spijsverterings- en immuunsysteem, het resultaat van de aanpassing van onze voorouders aan veranderende omgevingscondities.

Volgens de theorie van de Poolse wetenschapper Ludwig Hirstsfeld had het oude volk van alle drie de rassen dezelfde bloedgroep - de eerste O (I). Hun spijsverteringskanaal was het best aangepast voor het verteren van vleesvoer. Dat is de reden waarom zelfs de moderne persoon met de eerste groep bloed een zuurgraad van maagsap heeft die hoger is dan die van anderen. Om dezelfde reden komt maagzweer het vaakst voor bij mensen met de eerste groep. De resterende bloedgroepen werden onderscheiden door mutatie van het "eerste bloed" van onze oorspronkelijke voorouders. Met de toename van de bevolking en veranderingen in het milieu, wordt het vermogen om vlees te verkrijgen verminderd. Geleidelijk wordt plantaardig eiwit de belangrijkste energiebron voor de mens. Als gevolg hiervan leidde dit tot de opkomst van een "vegetarische" tweede bloedgroep A (II).

De hervestiging van mensen naar Europa is de reden voor de overheersing van mensen daar met de tweede bloedgroep nu. De eigenaren zijn meer aangepast om te overleven in dichtbevolkte gebieden. Gene A is een teken van een typische stadsbewoner. Trouwens, men gelooft dat hij de garantie was voor overleving tijdens de middeleeuwse epidemieën van de pest en cholera in West-Europa, die het leven van inwoners van hele steden eisten. De eigenaren van bloedgroep A (II) op genniveau hebben het vermogen en de behoefte om te bestaan ​​in de gemeenschap, minder agressiviteit, meer contact.

Er wordt aangenomen dat de geboorteplaats van het gen van de derde groep B (III) zich bevindt in de uitlopers van de Himalaya, in wat nu India en Pakistan is. Het houden van veehouderijen met zuivelproducten als voedsel heeft de volgende evolutie van het spijsverteringsstelsel vooraf bepaald. Zware klimatologische omstandigheden droegen bij aan het verschijnen van eigenschappen als geduld, toewijding en gelijkmoedigheid. De vierde bloedgroep AB (IV) is het resultaat van een mengsel van eigenaren van gen A en dragers van gen B. Tegenwoordig heeft slechts 6% van de Europeanen een vierde bloedgroep, de jongste in het ABO-systeem. Het unieke van deze groep in de erfenis van hoge immunologische bescherming, die tot uiting komt in resistentie tegen auto-immune en allergische ziekten.

Nieuw verhaal

In 1891 voerde de Australische wetenschapper Karl Landsteiner een onderzoek uit naar rode bloedcellen. Hij vond een merkwaardig patroon: sommige mensen hebben een speciale marker in de rode bloedcellen (erythrocyten), die de wetenschapper heeft aangeduid met de letter A, anderen hebben de marker B en de derde heeft A of B niet laten zien. Even later bleek dat de markers die Landsteiner beschrijft, specifieke eiwitten die de soortspecificiteit van cellen bepalen, d.w.z. antigenen.

In feite verdeelde het onderzoek van Karl Landsteiner de hele mensheid in drie groepen op basis van de eigenschappen van bloed: O (I), A (II), B (III). De vierde groep AB (IV) werd beschreven door de wetenschapper Decastello in 1902. De gezamenlijke ontdekking van twee wetenschappers werd het ABO-systeem genoemd. Maar het onderzoek met rode bloedcellen eindigde daar niet. In 1927 ontdekten wetenschappers vier andere antigenen - M, N, P, p op het oppervlak van een erytrocyt. Later bleek dat deze vier antigenen geen effect hadden op de compatibiliteit van het bloed van verschillende mensen. En in 1940 werd een ander antigeen beschreven, de Rh-factor. In zijn systeem zijn er zes antigenen - C, D, E, c, d, e.

Rhesuspositief worden beschouwd als mensen van wie het bloed het belangrijkste antigeen van het Rhesus-systeem bevat - D, aangetroffen bij resusapen. De Rh-factor bevindt zich, in tegenstelling tot bloedgroepantigenen, in de erytrocyt en is niet afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van andere bloedfactoren. De Rh-factor wordt ook geërfd en blijft gedurende het hele leven van een persoon bestaan. Het wordt gevonden in de rode bloedcellen van 85% van de mensen, hun bloed wordt Rh-positief (Rh +) genoemd. Het bloed van andere mensen bevat niet de Rh-factor en wordt Rh-negatief (Rh-) genoemd. Als gevolg daarvan ontdekten wetenschappers nog eens 19 erythrocytenantigeensystemen. In totaal zijn er al meer dan 120 bekend, maar tegelijkertijd zijn de belangrijkste voor mens en geneeskunde nog steeds de ABO-bloedgroepen en de Rh-factor.

Biochemische basis voor de bepaling van bloedgroepen

- Het menselijke erytrocytmembraan bevat meer dan 300 verschillende antigene determinanten waarvan de moleculaire structuur wordt gecodeerd door de overeenkomstige genallelen van chromosomale loci. Het aantal van dergelijke allelen en loci is momenteel niet precies vastgesteld.

- De term "bloedgroep" beschrijft systemen van erytrocytenantigenen die worden gereguleerd door specifieke loci die verschillende aantallen allelische genen bevatten, zoals A, B en 0 in het AB0-systeem. De term "bloedgroep" geeft het antigene fenotype (compleet antigeen "portret" of antigeen profiel) weer - de totaliteit van alle groep-antigene kenmerken van bloed, de serologische expressie van het gehele complex van erfelijke bloedgroepgenen.

- De twee belangrijkste classificaties van de bloedgroep van een persoon zijn het AB0-systeem en het Rhesus-systeem. Er zijn ook 46 klassen van andere antigenen, waarvan de meerderheid veel minder gebruikelijk is dan AB0 en de Rh-factor.

Typologie van bloedgroepen Systeem ABO

Verschillende belangrijke allelische genen van dit systeem zijn bekend: A¹, A², B en O. De genlocus voor deze allelen bevindt zich op de lange arm van chromosoom 9. De belangrijkste producten van de eerste drie genen, de A¹-, A²- en B-genen, maar niet het 0-gen, zijn specifieke glycosyltransferase-enzymen gerelateerd aan de klasse transferaz. Deze glycosyltransferasen dragen specifieke suikers over - N-acetyl-D-galactosamine in het geval van A¹ en A² soorten glycosyltransferase en D-galactose in het geval van B-type glycosyltransferase. Tegelijkertijd voegen alle drie soorten glycosyltransferasen een draagbaar koolhydraatradicaal toe aan de alfa-linker van korte oligosaccharideketens.

De glycosyleringssubstraten van deze glycosyltransferasen zijn, in het bijzonder en in het bijzonder, slechts de koolhydraatdelen van glycolipiden en glycoproteïnen van erythrocytmembranen, en in veel mindere mate glycolipiden en glycoproteïnen van andere weefsels en lichaamssystemen. Het is de specifieke glycosylatie van glycosyltransferase A of B van een van de oppervlakte-antigenen - agglutinogeen - erythrocyten door een of andere suiker (N-acetyl-D-galactosamine of D-galactose) en vormt een specifiek agglutinogeen A of B. Menselijk plasma kan agglutinine en β bevatten in erytrocyten - agglutinogenen A en B, en van eiwitten A en α bevat één en slechts één, hetzelfde - voor eiwitten B en β. Er zijn dus vier geldige combinaties; welke kenmerkend is voor deze persoon bepaalt zijn bloedgroep [1]: - α en β: de eerste (O) - A en β: de tweede (A) - α en B: de derde (B) - A en B: vierde (AB)

Rh-systeem (Rhesus-systeem)

De Rh-factor is een antigeen (eiwit) dat zich op het oppervlak van rode bloedcellen (erythrocyten) bevindt. Het werd ontdekt in 1919 in het bloed van apen en later in mensen. Ongeveer 85% van de Europeanen (99% van de Indiërs en Aziaten) heeft een Rh-factor en is dus Rh-positief. De resterende 15% (7% onder Afrikanen), die het niet hebben, zijn Rh-negatief. De Rh-factor speelt een belangrijke rol bij de vorming van de zogenaamde hemolytische geelzucht bij pasgeborenen, veroorzaakt door het Rh-conflict van de bloedcellen van de geïmmuniseerde moeder en de foetus. Het is bekend dat de Rh-factor een complex systeem is dat meer dan 40 antigenen omvat, aangegeven door cijfers, letters en symbolen. De meest voorkomende Rh-type antigenen zijn type D (85%), C (70%), E (30%) en e (80%) - ze hebben ook de meest uitgesproken antigeniciteit. Het rhesus-systeem heeft normaal niet dezelfde agglutinines, maar ze kunnen verschijnen als een Rh-negatieve persoon een Rh-positieve bloedtransfusie krijgt.

Andere systemen

Op dit moment zijn tientallen groepen antigene bloedsystemen, zoals Duff, Kell, Kidd, Lewis, etc. bestudeerd en gekarakteriseerd.Het aantal gegroepeerde bloedstelsels dat wordt bestudeerd en gekarakteriseerd groeit voortdurend.

Kell

Het Kell-groepensysteem (Kell) bestaat uit 2 antigenen die 3 bloedgroepen vormen (K-K, K-k, k-k). Antigenen van het Kell-systeem zijn na activiteit op de tweede plaats na het resusiesysteem. Ze kunnen overgevoeligheid veroorzaken tijdens de zwangerschap, bloedtransfusie; de hemolytische ziekte van de pasgeborene en bloedtransfusiecomplicaties veroorzaken.

Kidd

Het Kidd-groepsysteem omvat 2 antigenen die 3 bloedgroepen vormen: lk (a + b-), lk (A + b +) en lk (a-b +). Kidd-systeemantigenen hebben ook iso-immune eigenschappen en kunnen leiden tot hemolytische ziekte van de pasgeborene en hemotransfusiecomplicaties.

Duffy

Het Duffy-groepsysteem omvat 2 antigenen die 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) en Fy (a-b +) bloedgroepen vormen. Duffy-antigenen kunnen in zeldzame gevallen sensibilisatie en bloedtransfusiecomplicaties veroorzaken.

MNSs

Groepssysteem MNS is een complex systeem; het bestaat uit 9 bloedgroepen. Antigenen van dit systeem zijn actief, kunnen de vorming van iso-immuunantistoffen veroorzaken, dat wil zeggen leiden tot onverenigbaarheid tijdens bloedtransfusie; er zijn gevallen van hemolytische ziekte van de pasgeborene veroorzaakt door antilichamen gevormd aan de antigenen van dit systeem.

Compatibiliteit met humane bloedgroepen

De AB0 bloedtype compatibiliteitstheorie ontstond aan het begin van de bloedtransfusie, tijdens de Tweede Wereldoorlog, in omstandigheden van een catastrofaal tekort aan donorbloed. Donoren en ontvangers van bloed moeten "compatibele" bloedgroepen hebben. In Rusland gezondheid en de afwezigheid van enkele groepen systeem AB0 bloedproducten (met uitzondering van kinderen) mogen Rhesus negatieve bloed transfusie 0 (I) een groep geadresseerden bij een andere groep van bloed in een hoeveelheid tot 500 ml. Rhesus-negatieve rode bloedcelmassa of suspensie van donoren van de groepen A (II) of B (III), volgens vitale indicaties, kan worden overgedragen aan een ontvanger met een AB (IV) -groep, ongeacht zijn Rh-aansluiting. Bij afwezigheid van een plasma uit een enkele groep kan het AB (IV) -groepsplasma aan de ontvanger worden getransfuseerd.

In het midden van de 20e eeuw werd aangenomen dat bloed van de 0 (I) Rh-groep compatibel is met andere groepen. Mensen met groep 0 (I) Rh- werden beschouwd als 'universele donoren' en hun bloed kon worden overgedragen aan iedereen in nood. Momenteel worden dergelijke bloedtransfusies aanvaardbaar geacht in wanhopige situaties, maar niet meer dan 500 ml.

De onverenigbaarheid van het bloed van de 0 (I) Rh-groep door andere groepen werd relatief zelden waargenomen, en dit feit werd lange tijd niet voldoende aandacht besteed. De onderstaande tabel illustreert mensen met welke bloedgroepen bloed kunnen doneren / ontvangen (X geeft compatibele combinaties aan). De eigenaar van de groep A (II) Rh - kan bijvoorbeeld het bloed van de groepen 0 (I) Rh- of A (II) Rh- ontvangen en bloed doneren aan mensen met het bloed van de groepen AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A ( II) Rh + of A (II) Rh-. Vandaag is het duidelijk dat andere antigeensystemen ook ongewenste effecten kunnen veroorzaken tijdens bloedtransfusie. Daarom kan een van de mogelijke strategieën van de bloedtransfusiedienst de creatie zijn van een geavanceerd cryopreservatiesysteem van zijn eigen gevormde bloedelementen voor elke persoon.

Plasma-compatibiliteit

In plasma zijn de groepantigenen van rode bloedcellen van Groep I en A afwezig of is hun aantal erg klein, daarom werd eerder aangenomen dat rode bloedcellen van Groep I zonder angst zouden kunnen worden getransfuseerd naar patiënten met andere groepen in welke hoeveelheid dan ook. A- en P-agglutininen zijn echter aanwezig in plasma van groep I, en dit plasma kan alleen in een zeer beperkt volume worden toegediend, waarbij agglutininen van donoren worden verdund door ontvangend plasma en agglutinatie niet optreedt In plasma IV (AB) zijn er geen agglutinines in het plasma, daarom plasma IV (AB a) groepen kunnen worden getransfuseerd naar ontvangers van een groep.

Bloedgroepbepaling Bloedgroepbepaling met behulp van het AB0-systeem

In de klinische praktijk worden bloedgroepen bepaald met behulp van monoklonale antilichamen. In dit geval worden de erythrocyten van de testpersoon gemengd op een plaat of een witte plaat met een druppel standaard monoklonale antilichamen (anti-A-polyclonen en anti-B-polyclonen en met fuzzy agglutinatie en met AB (IV) wordt een druppel isotone oplossing toegevoegd om de bloedgroep te beheersen Ratio van erythrocyten en coliclonen :

0,1 tsiklononov en

0.01 rode bloedcellen. Het resultaat van de reactie wordt na drie minuten geëvalueerd.

• als de agglutinatiereactie alleen met anti-A-cyclonen optrad, behoort het testbloed tot groep A (II);
• indien de agglutinatiereactie alleen met anti-B-cyclonen optrad, behoort het testbloed tot groep B (III);
• als de agglutinatietest niet plaatsvond met anti-A- en anti-B-polyclonen, dan behoort het testbloed tot groep 0 (I);
• indien de agglutinatiereactie optrad met zowel anti-A- als anti-B-polyclonen en deze niet bestaat in de controledaling met isotone oplossing, dan behoort het testbloed tot de AB (IV) -groep.

Test voor individuele compatibiliteit op het AB0-systeem

Agglutinines die niet kenmerkend zijn voor deze bloedgroep worden extragglutines genoemd. Ze worden soms waargenomen vanwege de aanwezigheid van variëteiten van agglutinogeen A en agglutinine α, terwijl α1M en α2 agglutininen de rol van extraglutinines kunnen spelen. Het fenomeen van extraglutinines, evenals enkele andere verschijnselen, kan in sommige gevallen de oorzaak zijn van de onverenigbaarheid van het bloed van de donor en de ontvanger binnen het AB0-systeem, zelfs als de groepen samenvallen. Om een ​​dergelijke intragroep incompatibiliteit van het bloed van de donor en het bloed van de ontvanger met hetzelfde AB0-systeem uit te sluiten, wordt een test voor individuele compatibiliteit uitgevoerd. Op een witte plaat of plaat bij een temperatuur van 15-25 ° C een druppel serum van de ontvanger plaatsen (

0,1) en de bloeddruppel van een donor (

0.01). De druppels worden met elkaar gemengd en evalueren het resultaat na vijf minuten. De aanwezigheid van agglutinatie duidt op de onverenigbaarheid van het bloed van de donor en het bloed van de ontvanger in het AB0-systeem, ondanks het feit dat hun bloedgroepen hetzelfde zijn.

Koppel bloedgroepen en gezondheidsindicatoren

In sommige gevallen werd een patroon gevonden tussen de bloedgroep en het risico op het ontwikkelen van bepaalde ziekten (predispositie). Bij personen met bloedgroep B (III) is de incidentie van pest verschillende keren lager. Bij personen die homozygoot zijn voor de antigenen van de (eerste) bloedgroep 0 (I), is maagzweer 3 maal gebruikelijker. De eigenaren van bloedgroep B (III) zijn hoger dan de eerste of tweede groep, het risico op ernstige ziekten van het zenuwstelsel - de ziekte van Parkinson. Natuurlijk betekent het bloedtype zelf niet dat een persoon noodzakelijkerwijs zal lijden aan een "kenmerkende" ziekte voor haar. Gezondheid wordt bepaald door vele factoren en bloedgroep is slechts een van de markeringen. Op dit moment zijn er databases gemaakt met betrekking tot de correlatie van bepaalde ziekten en bloedgroepen, bijvoorbeeld, de Peter d'Adamo review analyseert de relatie tussen oncologische ziekten van verschillende typen en bloedgroepen.

Onlangs is de peri-wetenschappelijke theorie van de Amerikaanse onderzoeker-natuurgeneeskundige uit de Verenigde Staten, Peter D'Adamo, die de relatie tussen incidentie en bloedgroepmarkers al meer dan 20 jaar analyseert, steeds populairder geworden. Hij verbindt in het bijzonder het noodzakelijke menselijke dieet met de bloedgroep, wat een sterk vereenvoudigde benadering van het probleem is. Er zijn echter aanwijzingen voor de relatie tussen bloedgroepen en de frequentie van bepaalde infectieziekten (tuberculose, griep, enz.). Voeding "in overeenstemming met de bloedgroep" trekt, ondanks de overduidelijke strekking, terecht de aandacht van artsen naar het belangrijke probleem om rekening te houden met de genetische kenmerken van een bepaalde persoon tijdens de behandeling.

Overerving van bloedgroepen AB0

Er zijn verschillende voor de hand liggende patronen in de overerving van bloedgroepen:

1. Als ten minste één ouder bloedgroep I (0) heeft, kan een kind met een IV (AB) bloedgroep niet in een dergelijk huwelijk worden geboren, ongeacht de groep van de tweede ouder.
2. Als beide ouders bloedgroep I hebben, kunnen hun kinderen alleen groep I hebben.
3. Als beide ouders II-bloedgroep hebben, kunnen hun kinderen alleen II- of I-groep hebben.
4. Als beide ouders een III-bloedgroep hebben, kunnen hun kinderen alleen een III- of I-groep hebben.
5. Als ten minste één ouder bloedgroep IV (AB) heeft, kan een kind met een I (0) bloedgroep niet in een dergelijk huwelijk worden geboren, ongeacht de groep van de tweede ouder.
6. Het meest onvoorspelbare erfdeel van een bloedgroep met de vereniging van ouders met II- en III-groepen. Hun kinderen kunnen een van de vier bloedgroepen hebben.

Fenotype A (II) kan een persoon zijn die geërfd heeft van zijn ouders of twee genen A (AA), of genen A en 0 (A0). Dienovereenkomstig is het fenotype B (III) - met overerving of twee genen B (BB), of B en 0 (BO). Fenotype 0 (I) verschijnt wanneer twee genen 0 worden geërfd.

Dus als beide ouders bloedgroep II (genotypen A0 en A0) hebben, kan een van hun kinderen de eerste groep hebben (genotype 00). Als een van de ouders bloedgroep A (II) heeft met een mogelijk AA- en A0-genotype en de andere B (III) een mogelijk BB- of B0-genotype heeft, kunnen kinderen bloedgroep 0 (I), A (II), B (III hebben ) of AB (IV). De probabilistische percentages van bloedgroepovername in de tabel zijn ontleend aan elementaire combinatorische berekening. Hun correspondentie met reële kansen vereist statistische bevestiging.