We beschouwen de kwestie van de compatibiliteit van bloedgroepen tijdens transfusie

Voordat u op een stoel gaat zitten voor een bloedtransfusie, moeten artsen verschillende onderzoekstappen uitvoeren. Een persoon moet een paspoort bij zich hebben, anders kan hij het materiaal niet registreren en overhandigen. Het is verplicht om de patiënt te onderzoeken en met hem te praten om mogelijke contra-indicaties te identificeren en de bloeddruk te meten.

Je moet niet weigeren, verwijzend naar werk en gebrek aan tijd. U wilt de procedure met succes overdragen?

De plot van een bloedtransfusie

Transfusieregels

De volgende stap is om een ​​algemene bloedtest uit te voeren en deze vervolgens te verdelen in twee onderzoeken, waarvan de eerste in het laboratorium wordt uitgevoerd en de tweede - in speciale donorafdelingen om de groep, de Rh-factor, het hemoglobineniveau en de aanwezigheid van infecties te bepalen. De verkregen resultaten worden noodzakelijkerwijs met elkaar vergeleken en met bevestigde overeenkomsten zonder de aanwezigheid van infectieziekten, wordt de patiënt uitgenodigd om de omheining te nemen. Na al het onderzoek wordt het bloed van de donor verzameld in een speciale container en ondergaat het een zuivering in een centrifuge, waar het plasma wordt gescheiden van de rode bloedcellen. Vervolgens geplaatst in plasma-extractor, die het plasma van de cellen scheidt. Al deze reinigingsmaatregelen zijn verplicht, omdat bloed, dat volledig is verwijderd uit de inhoud, gedurende lange tijd niet is gebruikt in de medische praktijk om de overdracht van infectieziekten te voorkomen.

Gedetailleerde video-transfusie

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Hoe maak je een monster?

Vóór de bloedtransfusie van een donor aan een patiënt, is de arts persoonlijk verplicht om hun individuele compatibiliteit door middel van testen te controleren. Hiertoe wordt het vooraf ingenomen bloedserum van de tweede (0,1 ml) met een donor (0,01 ml) op wit papier gemengd, waarbij de plaat van tijd tot tijd met de inhoud wordt geschud. Na 5 minuten kijkt de arts naar het resultaat: als er agglutinatie is opgetreden (erytrocytenlijm), dan kan dit bloed niet voor deze patiënt worden gebruikt, maar de afwezigheid duidt op individuele compatibiliteit van de groepen. Volgende is een nieuwe test voor compatibiliteit met de Rh-factor. Er zijn verschillende opties om het te testen met 10% gelatine en 33% polyglucine.

Hoe een test met 10% gelatine uit te voeren

Een druppel donorerythrocyten gewassen met een fysiologische oplossing wordt in een reageerbuis geplaatst, een verdunde, voorverwarmde oplossing van gelatine wordt toegevoegd en gemengd met twee druppels van het serum van de patiënt. Zet gedurende tien minuten in een waterbad. Voeg na deze tijd, roeren, ongeveer 7 ml zoutoplossing toe en draai de buis enkele keren. Als erytrocytenlijm is opgetreden, kan dit materiaal niet worden gegoten. De afwezigheid van agglutinatie duidt op individuele compatibiliteit van Rh-factoren.

Monster met 33% polyglucine

Deze methode wordt het meest gebruikt in de medische praktijk. De arts pakt een centrifugebuis, op de bodem waarvan hij twee druppels van het serum van de patiënt plaatst en voegt een van de druppels gedoneerd bloed en een oplossing van polyglucine toe. Beweegt en roteert de buis vijf minuten lang rond de as zodat de inhoud in een gelijkmatige laag langs de wanden wordt verdeeld. Voeg vervolgens 4 ml zoutoplossing toe en kantel de buis 90 graden zonder te schudden. Kijkt naar het resultaat.

Biologisch monster

Om latere complicaties na transfusie te voorkomen, wordt aan het begin van de behandeling een ander biologisch monster gemaakt. Een kleine hoeveelheid bloed (10-15 ml) wordt naar de patiënt overgebracht en de toestand wordt gedurende drie minuten gevolgd. Als er geen reacties zijn geweest in de vorm van een snelle pols of moeilijkheden met ademhalen, herhaal dan deze procedure nog twee keer, waarbij u de patiënt continu observeert. Transfusie is alleen toegestaan ​​als er geen onaanvaardbare indicatoren zijn geïdentificeerd. Met hun aanwezigheid kan geen bloedtransfusie (transfusie) worden uitgevoerd.

Hoe is de transfusie

Na bevestiging van de individuele compatibiliteit en de afwezigheid van tekenen van afstoting van donormateriaal, beginnen ze de transfusie zelf uit te voeren, terwijl het bloed op kamertemperatuur zou moeten zijn, maar de aanwezigheid van meer dan 35 minuten daarin niet zou overschrijden. Als er een dringende transfusie nodig is, wordt deze verwarmd in een waterbad bij een temperatuur van + 37 graden onder de strikte controle van een thermometer. Het proces van bloedtransfusie wordt uitgevoerd door infuus met behulp van een disposable systeem met een filter of spuit voor directe transfusie. 50 druppels per minuut - de snelheid waarmee het afgewerkte materiaal het lichaam van de patiënt binnengaat. Na elke 15 minuten en tijdens de hele procedure, dokters maken verplichte metingen (puls, druk, temperatuur) en repareren het in honing. kaart. De restanten van het materiaal na voltooiing van de transfusie worden maximaal twee dagen in de koelkast bewaard. De patiënt blijft enkele dagen in bed liggen onder voortdurend medisch toezicht.

De behoefte aan transfusie

Ten eerste is bloedtransfusie van vitaal belang in het geval van groot bloedverlies (de meest voorkomende gevallen zijn ongelukken, catastrofes, vallen van enorme hoogte, onvermogen om een ​​bundel toe te passen om bloeding met ernstig letsel te voorkomen, etc.). Met een sterk verminderd hemoglobine of de aanwezigheid van infecties, wordt het ook getransfundeerd om de bedreiging voor het leven te elimineren. Als een persoon bloedingen of ernstige bloedarmoede heeft en er verschillende bloedziekten zijn, zijn in dergelijke gevallen interventie en transfusie bijna altijd noodzakelijk (voor de compatibiliteit van groepen, zie onderstaande tabel).

Gevolgen wanneer donorbloed incompatibel is

Lever- en nierfalen ontwikkelen zich, de hematopoëtische functie, het metabolisme, het spijsverteringsstelsel worden verstoord en er treedt een post-transfusieschok op. De behandeling wordt dringend uitgevoerd in het ziekenhuis onder nauw toezicht van artsen. Wat betreft de onverenigbaarheid van groepen in een biologisch monster, hebben ze significant lagere indicaties. Een persoon heeft rillingen, pijn op de borst, de belangrijkste - rugpijn, snelle pols, angst. In deze gevallen is bloedtransfusie onaanvaardbaar. Momenteel is het risico van onverenigbaarheid tijdens de transfusie zelf vrij laag.

Groep compatibiliteit

Niet altijd kunnen mensen met hetzelfde bloedgroep donor worden voor elkaar. De redenen zijn veel. Het is belangrijk dat de erythrocyten van beide mensen niet aan elkaar worden geplakt. In de geneeskunde wordt het lijmen van eiwitten agglutinogenen genoemd, ze onderscheiden zich door twee soorten en worden aangeduid als A en B. Agglutininen drijven onder andere in menselijk bloedplasma, aangeduid als α en β. Het is opmerkelijk dat elk van deze stoffen in het bloed alleen in een van zijn kopieën kan worden ingesloten. Simpel gezegd, twee agglutinogen en twee agglutin zullen elkaar nooit ontmoeten. Deze componenten en vormcompatibiliteit of vice versa, incompatibiliteit met elkaar. De volgende groepen worden onderscheiden: 0 (1), 2, 3 en 4 met positieve en negatieve rhesusfactoren. De meest zeldzame wordt beschouwd als 4 negatieve groep. Wereldwijd zijn er ongeveer 10 procent van de mensen met deze groep. De onderstaande tabel bevat gegevens over mogelijke donoren voor alle soorten groepen.

Bloedcompatibiliteit voor transfusie

In klinieken wordt vaak transfusie uitgevoerd - bloedtransfusie. Dankzij deze procedure redden artsen jaarlijks het leven van duizenden patiënten.

Donor biomateriaal is nodig bij het ontvangen van ernstige verwondingen en sommige pathologieën. En u moet zich houden aan bepaalde regels, omdat met de onverenigbaarheid van de ontvanger en de donor er ernstige complicaties kunnen zijn, tot en met de dood van de patiënt.

Om dergelijke gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de compatibiliteit van bloedgroepen tijdens transfusie te controleren en pas daarna door te gaan naar actieve acties.

Regels voor transfusie

Niet elke patiënt vertegenwoordigt wat het is en hoe de procedure wordt uitgevoerd. Ondanks het feit dat bloedtransfusies in de oudheid werden uitgevoerd, begon de ingreep zijn nieuwste geschiedenis in het midden van de 20e eeuw, toen de Rh-factor werd onthuld.

Tegenwoordig kunnen artsen dankzij moderne technologieën niet alleen bloedvervangers produceren, maar ook plasma en andere biologische componenten conserveren. Dankzij deze doorbraak kan de patiënt indien nodig niet alleen gedoneerd bloed toedienen, maar ook andere biologische vloeistoffen, bijvoorbeeld vers bevroren plasma.

Om het optreden van ernstige complicaties te voorkomen, moeten bloedtransfusies aan bepaalde regels voldoen:

• de transfusieprocedure moet onder geschikte omstandigheden worden uitgevoerd in een ruimte met een aseptische omgeving;
• Alvorens aan actieve acties te beginnen, moet de arts zelfstandig een aantal onderzoeken uitvoeren en de groep van de patiënt identificeren door het ABO-systeem, uitzoeken welke persoon de Rh-factor heeft en ook controleren of de donor en de ontvanger compatibel zijn;
• het is noodzakelijk om een ​​monster te plaatsen voor algemene compatibiliteit;
• Het is ten strengste verboden om een ​​biomateriaal te gebruiken dat niet is getest op syfilis, serumhepatitis en HIV;
• voor een procedure mag een donor niet meer dan 500 ml biomateriaal meenemen. De resulterende vloeistof wordt niet langer dan 3 weken bewaard bij een temperatuur van 5 tot 9 graden;
• voor baby's die minder dan 12 maanden oud zijn, wordt de infusie uitgevoerd met inachtneming van de individuele dosering.

Groep compatibiliteit

Talrijke klinische onderzoeken hebben bevestigd dat verschillende groepen verenigbaar kunnen zijn als er geen reactie optreedt tijdens transfusie, waarbij agglutininen vreemde antilichamen aanvallen en erythrocyten worden gelijmd.

• De eerste bloedgroep wordt als universeel beschouwd. Het is geschikt voor alle patiënten, omdat het geen antigenen heeft. Maar artsen waarschuwen dat patiënten met bloedgroep I alleen hetzelfde kunnen infuseren.
• De tweede. Bevat antigeen A. Geschikt voor infusie bij patiënten met groep II en IV. Een persoon met een tweede kan alleen bloedgroepen I en II toedienen.
• Derde. Bevat antigeen B. Geschikt voor transfusies aan burgers van III en IV. Mensen met deze groep kunnen alleen bloed I- en III-groepen gieten.
• Vierde. Bevat beide antigenen tegelijk, alleen geschikt voor patiënten met een IV-groep.

Wat betreft Rh, als een persoon positieve Rh heeft, kan hij ook worden getransfundeerd met negatief bloed, maar het is ten strengste verboden om de procedure in een andere volgorde uit te voeren.

Het is belangrijk op te merken dat de regel alleen theoretisch geldig is, aangezien het in de praktijk voor patiënten verboden is om niet-ideaal geschikt materiaal te introduceren.

Welke bloedgroepen en Rh-factoren zijn geschikt voor transfusie?

Niet alle mensen met dezelfde groep kunnen donor worden voor elkaar. Artsen beweren dat transfusie kan worden uitgevoerd, strikt volgens de vastgestelde regels, anders is er een kans op complicaties.

Bepaal visueel de compatibiliteit van het bloed (rekening houdend met de positieve en negatieve resus) aan de hand van de volgende tabel:

Bloedgroepcompatibiliteit

Bloed is de interne omgeving van het lichaam, gevormd door vloeibaar bindweefsel. Bloed bestaat uit plasma en gevormde elementen: leukocyten, erythrocyten en bloedplaatjes. Bloed - bepalen hier antigene eigenschappen van rode bloedcellen, worden bepaald door identificatie van specifieke groepen van eiwitten en koolhydraten in de samenstelling van erytrocytenmembranen. Er zijn verschillende classificaties van menselijke bloedgroepen, waarvan de belangrijkste de AB0-classificatie en de Rh-factor zijn. Menselijk bloedplasma bevat agglutinines (α en β), menselijke erytrocyten bevatten agglutinogenen (A en B). Bovendien kunnen eiwitten A en α in het bloed er maar één bevatten, evenals eiwitten B en β. Er zijn dus slechts 4 combinaties mogelijk, die de bloedgroep van een persoon bepalen:

• a en p definiëren 1 bloedgroep (0);
• A en β bepalen de 2e bloedgroep (A);
• a en B bepalen de derde bloedgroep (B);
• A en B bepalen de 4e bloedgroep (AB).

Rh-factor - een specifiek antigeen (D), gelegen op het oppervlak van rode bloedcellen. De termen "rhesus", "Rh-positief" en "Rh-negatief", die gewoonlijk worden gebruikt, verwijzen specifiek naar het D-antigeen en verklaren de aanwezigheid of afwezigheid ervan in het menselijk lichaam. Compatibiliteit van bloedgroepen en rhesuscompatibiliteit zijn sleutelbegrippen die individuele identificaties van menselijk bloed zijn.

Bloedgroepcompatibiliteit

De theorie van de compatibiliteit van bloedgroepen stamt uit het midden van de 20e eeuw. Bloedtransfusie (bloedtransfusie) wordt gebruikt om te herstellen circulerend bloedvolume in het menselijk lichaam, de vervangingsonderdelen (erytrocyten, leukocyten, plasma-eiwitten), voor het herstellen van osmotische druk bij hematopoiese aplasie, infecties, brandwonden. Het getransfundeerde bloed moet zowel in de groep als in de Rh-factor compatibel zijn. Compatibiliteit van bloedgroepen wordt bepaald door de hoofdregel: de rode bloedcellen van de donor mogen niet worden geagglutineerd door het gastheerplasma. Dus op een bijeenkomst van dezelfde naam en agglutinogenen agglutinine (A en B en de α en β) begint sedimentatie reactie en de daaropvolgende destructie (hemolyse) erytrocyten. Omdat het het belangrijkste mechanisme is voor zuurstoftransport in het lichaam, stopt het bloed met het uitvoeren van de ademhalingsfunctie.

Er wordt aangenomen dat de eerste 0 (I) bloedgroep universeel is, die kan worden getransfuseerd aan ontvangers met een andere bloedgroep. De vierde bloedgroep AB (IV) is een universele ontvanger, dat wil zeggen, de eigenaren kunnen worden getransfundeerd met het bloed van andere groepen. Volg in de praktijk in de praktijk de regel van de exacte compatibiliteit van bloedgroepen, transfusie van het bloed van één groep, rekening houdend met de Rh-factor van de ontvanger.

1 bloedgroep: compatibiliteit met andere groepen

Eigenaren van de eerste bloedgroep 0 (I) Rh- kunnen donors worden voor alle andere bloedgroepen 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/-, AB (IV) Rh +/-. In de geneeskunde was het gebruikelijk om over een universele donor te praten. In het geval van het doneren van 0 (I) Rh +, kunnen de volgende bloedgroepen de ontvangers ervan worden: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

Momenteel wordt bloedgroep 1, waarvan de compatibiliteit met alle andere bloedgroepen is bewezen, gebruikt voor bloedtransfusie aan ontvangers met een andere bloedgroep in uiterst zeldzame gevallen in hoeveelheden van niet meer dan 500 ml. Bij ontvangers met bloedgroep 1 is de compatibiliteit als volgt:

• met Rh + kan de donor ofwel 0 (I) Rh- of 0 (I) Rh + worden;
• met Rh- kan alleen 0 (I) Rh- een donor worden.

2 bloedgroep: compatibiliteit met andere groepen

Bloedgroep 2, waarvan de compatibiliteit met andere bloedgroepen zeer beperkt is, kan worden overgedragen naar ontvangers met A (II) Rh +/- en AB (IV) Rh +/- in het geval van een negatieve Rh-factor. In het geval van een positieve Rh-factor van Rh + groep A (II), kan het alleen worden gegoten op de ontvangers A (II) Rh + en AB (IV) Rh +. Voor eigenaren van 2 bloedgroepen is de compatibiliteit als volgt:

• met een eigen A (II) Rh +, kan de ontvanger de eerste 0 (I) Rh +/- en de tweede A (II) Rh +/- ontvangen;
• met zijn eigen A (II) Rh-ontvanger kan alleen 0 (I) Rh- en A (II) Rh- ontvangen.

Bloedgroep 3: compatibiliteit met transfusie met andere groepen

Als de donor eigenaar is van bloedgroep 3, is de compatibiliteit als volgt:

• met Rh +, B (III) wordt Rh + (derde positief) en AB (IV) Rh + (vierde positief);
• met Rh-, B (III) Rh +/- en AB (IV) Rh +/- ontvangers worden.

Als de ontvanger bloedgroep 3 bezit, is de compatibiliteit als volgt:

• met Rh + kunnen donoren 0 (I) Rh +/-, evenals B (III) Rh +/- zijn;
• met Rh- kunnen eigenaren van 0 (I) Rh- en B (III) Rh- donoren worden.

4e bloedgroep: compatibiliteit met andere groepen

Houders van 4 positieve bloedgroepen AB (IV) Rh + worden universele ontvangers genoemd. Dus als de ontvanger bloedgroep 4 heeft, is de compatibiliteit als volgt:

• met Rh + kunnen donoren 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/-, AB (IV) Rh +/-;
• met Rh- kunnen donoren 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh- zijn.

Een iets andere situatie wordt waargenomen wanneer de donor bloedgroep 4 heeft, de compatibiliteit is als volgt:

• met Rh + kan de ontvanger slechts één AB (IV) Rh + zijn;
• bij Rh- kunnen ontvangers van AB (IV) Rh + en AB (IV) Rh- ontvangers worden.

Compatibiliteit van bloedgroepen voor het concipiëren van een kind

Een van de belangrijkste waarden voor compatibiliteit van bloedgroepen en Rh-factoren is de conceptie van het kind en het dragen van zwangerschap. Compatibiliteit van bloedgroepen van partners heeft geen invloed op de waarschijnlijkheid van het concipiëren van een kind. Compatibiliteit van bloedgroepen voor conceptie is niet zo belangrijk als de compatibiliteit van Rh-factoren. Dit is omdat wanneer hit antigen (Rh) in een organisme dat niet heeft (Rh-negatief) begint immunologische reactie, waarbij het lichaam begint aan ontvanger agglutininen (vernietigen eiwitten) aan Rh factor produceren. Herhaald contact met de Rh-positieve rode bloedcellen in het bloed van rhesus negatieve agglutinatiereacties optreden ontvanger (bonding) en hemolyse (vernietiging) van de verkregen erythrocyten.

Rhesus-conflict is de incompatibiliteit van bloedgroepen van Rh-negatieve Rh-moeder en Rh + foetus, waardoor de rode bloedcellen in het lichaam van het kind desintegreren. Het bloed van de baby komt in de regel alleen in het lichaam van de moeder tijdens de bevalling. Het ontwikkelen van agglutinine antigeen kind tijdens de eerste zwangerschap is vrij traag, maar tegen het einde van de zwangerschap geen kritieke waarden, gevaarlijk te bereiken voor de foetus, waardoor de eerste zwangerschap veilig is voor het kind. Rhesus-conflict-toestanden tijdens de tweede zwangerschap, wanneer agglutininen worden bewaard in het Rh-lichaam van de moeder, manifesteren zich door de ontwikkeling van hemolytische ziekte. Rhesus-negatieve vrouwen na de eerste zwangerschap wordt aangeraden om anti-rhesus globuline in te brengen om de immunologische keten te doorbreken en de productie van anti-rhesuslichaampjes te stoppen.

Compatibiliteit van bloed van verschillende groepen tijdens transfusie

De donordag wordt getimed tot de geboortedag van de Oostenrijkse arts en immunoloog Karl Landsteiner (1868-1943), die in 1930 de Nobelprijs voor de fysiologie en geneeskunde ontving voor het ontdekken van bloedgroepen bij de mens.

Het wereldwijde thema van de Wereld Bloeddonordag wordt jaarlijks geactualiseerd als erkenning voor de belangeloze mensen die hun bloed doneren aan volledig onbekende mensen.

Voor de World Blood Donor Day-campagne in 2012 is gekozen voor het thema 'Elke bloeddonor is een held', gebaseerd op het idee dat eenieder van ons een held kan worden als hij zijn bloed doneert.

De campagne van dit jaar is bedoeld om:

- om dankbaarheid uit te drukken aan mensen die bloed doneren en hun zelfrespect vergroten om door te gaan met regelmatige bloeddonaties;

- mensen inspireren die geen bloed doneren en een goede gezondheid hebben om bloed te doneren;

- moedig het bloedpersoneel aan om ervoor te zorgen dat elke keer dat donoren bloed geven, zij hun waardering uitspreken voor hun 'heroïsche' acties;

- de ministeries van volksgezondheid te overtuigen van de noodzaak om hun waardering voor bloeddonoren te tonen en voldoende middelen ter beschikking te stellen voor de overgang naar een 100% vrijwillige bloeddonatie.

Versie 5.1.11 bèta. Gebruik het feedbackformulier om contact op te nemen met de redactie of om fouten te melden.

© 2018 MIA "Russia Today"

Netwerkeditie RIA Novosti is op 8 april 2014 geregistreerd bij de federale service voor toezicht op het gebied van telecommunicatie, informatietechnologie en massacommunicatie (Roskomnadzor). Certificaat van registratie El nummer FS77-57640

Oprichter: Federale Staatsunitaire onderneming "International Information Agency" Russia Today "(IIA" Russia Today ").

Hoofdredacteur: Anisimov A.S.

E-mailadres redactielid: [email protected]

Telefoon-editors: 7 (495) 645-6601

Deze bron bevat materialen 18+

Gebruikersregistratie in de RIA Club-service op de Ria.Ru-site en autorisatie op andere sites van de Russia Today-mediagroep met behulp van een account of gebruikersaccounts in sociale netwerken betekent acceptatie van deze regels.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de huidige wetgeving van de Russische Federatie niet te overtreden.

De gebruiker stemt ermee in te spreken met betrekking tot andere deelnemers aan de discussie, lezers en personen die in de materialen voorkomen.

Reacties worden alleen gepubliceerd in die talen waarin de hoofdinhoud van het materiaal waaronder de gebruiker een opmerking plaatst, wordt gepresenteerd.

Op de websites van de mediagroep "Russia Today" kan MIA opmerkingen bewerken, inclusief voorlopige opmerkingen. Dit betekent dat de moderator controleert of commentaren voldoen aan deze regels nadat de reactie is gepubliceerd door de auteur en beschikbaar is gekomen voor andere gebruikers, evenals voordat de reactie beschikbaar werd voor andere gebruikers.

Gebruikerscommentaar wordt verwijderd als het:

• komt niet overeen met het paginathema;
• bevordert haat, discriminatie op grond van ras, etnische, seksuele, religieuze of sociale aard, en schendt de rechten van minderheden;
• de rechten van minderjarigen schendt, hen schade berokkent in welke vorm dan ook;
• bevat ideeën van extremistische en terroristische aard, vraagt ​​om een ​​gewelddadige verandering in de constitutionele orde van de Russische Federatie;
• beledigingen, bedreigingen tegen andere gebruikers, specifieke personen of organisaties, denigreert de eer en waardigheid of ondermijnt de reputatie van hun bedrijf;
• bevat beledigingen of berichten die uiting geven aan gebrek aan respect voor de Russia Today MIA of uitzendkrachten;
• schendt de privacy, verspreidt persoonlijke gegevens van derden zonder hun toestemming, onthult de geheimen van correspondentie;
• bevat links naar scènes van geweld, wrede behandeling van dieren;
• bevat informatie over de methoden van zelfmoord, het aanzetten tot zelfmoord;
• streeft naar commerciële doelen, bevat ongepaste reclame, illegale politieke reclame of links naar andere netwerkbronnen die dergelijke informatie bevatten;
• heeft obscene inhoud, bevat obscene taal en zijn afgeleide producten, evenals hints over het gebruik van lexicale eenheden die onder deze definitie vallen;
• bevat spam, adverteert spamdistributie, massamailingdiensten en middelen om geld te verdienen op internet;
• maakt reclame voor het gebruik van narcotische / psychotrope geneesmiddelen, bevat informatie over hun vervaardiging en gebruik;
• bevat links naar virussen en malware;
• Het maakt deel uit van een campagne met een groot aantal reacties met dezelfde of vergelijkbare inhoud ("flash mob");
• de auteur misbruikt het schrijven van een groot aantal onbeduidende berichten, of de betekenis van de tekst is moeilijk of onmogelijk te vangen ("vloed");
• de auteur schendt de netiquette door het vertonen van vormen van agressief, bespot en grof gedrag ("trollen");
• de auteur toont gebrek aan respect voor de Russische taal, de tekst is in het Latijn geschreven in het Russisch, is volledig of hoofdzakelijk in hoofdletters geschreven of is niet in zinnen verdeeld.

Schrijf alstublieft correct - opmerkingen die geen aandacht schenken aan de regels en normen van de Russische taal kunnen ongeacht de inhoud worden geblokkeerd.

De administratie heeft het recht om, zonder waarschuwing, de gebruiker te blokkeren om toegang te krijgen tot de pagina in het geval van een systematische schending of eenmalige grove schending van de commentaarregels door de deelnemer.

De gebruiker kan het herstel van zijn toegang initiëren door een e-mail te sturen naar [email protected]

De brief moet aangeven:

• Thema - Toegang herstellen
• Gebruikers login
• Uitleg van de redenen voor de acties die in strijd waren met de bovenstaande regels en resulteerden in blokkering.

Als moderators het mogelijk vinden om de toegang te herstellen, zal dit worden gedaan.

In het geval van herhaalde overtreding van de regels en het opnieuw blokkeren van toegang tot de gebruiker kan niet worden hersteld, is de blokkering in dit geval voltooid.

Bloedcompatibiliteit tijdens transfusie

De praktijk van bloedtransfusie verscheen lang geleden. Zelfs in de oudheid werd geprobeerd om bloed te transfuseren tussen mensen, voornamelijk vrouwen te helpen bij de bevalling en ernstig gewond te raken. Maar toen wist niemand dat bloedcompatibiliteit tijdens de transfusie een basisregel is, het niet naleven daarvan, wat tot complicaties kan leiden, tot en met de dood van de ontvanger. Tijdens de transfusieprocedure stierven veel patiënten. Bloed begon langzaam te worden getransfuseerd, waarbij de reactie van de patiënt werd gadegeslagen. En pas in de 20ste eeuw werden de eerste 3 bloedgroepen ontdekt. Een beetje later, en opende de 4e.

Bloedgroepcompatibiliteit als concept ontstond niet zo lang geleden, toen wetenschappers specifieke eiwitten in het celmembraan van rode bloedcellen vonden, zij zijn verantwoordelijk voor de bloedgroep. Nu is deze kennis het AB0-systeem geworden. De bloedtransfusieprocedure wordt uitgevoerd met groot bloedverlies door verwondingen, zware operaties en sommige ziekten.

Bloedcompatibiliteit

Het belangrijkste criterium voor het selecteren van een donor voor een patiënt is de bloedgroepcompatibiliteit tijdens transfusie. Om de vraag te beantwoorden waarom er geen compatibiliteit met bloed is, moet u weten dat er geen universele groep voor iedereen is, maar een speciale tabel helpt u de juiste te vinden waarin bloedgroepen geschikt zijn voor iedereen:

Bloedverdraagzaamheidstabel

• Een persoon uit de eerste groep is bijvoorbeeld een ideale bloeddonor, deze is geschikt voor alle andere groepen, de vierde is een universele ontvanger.
• De eerste groep (0) kan eenvoudig worden overgegoten naar alle andere groepen, maar kan eerst alleen zijn eigen groep accepteren.
• De tweede (A) komt overeen met de tweede en vierde, maar kan zijn eigen en de eerste accepteren.
• De derde (B) is de donor voor zijn en de vierde groep en accepteert alleen de derde en de eerste.
• De vierde bloedgroep (AB) is een ideale ontvanger, het accepteert alle bloedgroepen, maar alleen de vierde is geschikt als donor.

Naast menselijke bloedgroepen is er nog een ander belangrijk criterium waarbij de donor en de ontvanger met elkaar overeenkomen. Groot belang wordt gehecht aan de Rh-factor of het antigeen. Het is positief en negatief, ze zijn onverenigbaar.

Als bijvoorbeeld een bloeddonor met een derde bloedgroep en een negatieve Rh-factor een patiënt transfuseert met dezelfde groep met een andere Rh-factor, plakt de patiënt samen met de erytrocyten van de donor, treedt er een incompatibiliteitsreactie op. In de geneeskunde wordt dit proces een agglutinatiereactie genoemd en leidt het tot de dood. Het aantal antigenen in het bloedplasma wordt ook bepaald door verschillende systemen.

Hoe bloedgroep te bepalen

Om de bloedgroep tijdens transfusie te bepalen, wordt standaardserum genomen en wordt het testbloed erin gedruppeld. Dit serum bevat bepaalde antilichamen. De reactie op het bloed vindt plaats met antigenen in de rode bloedcellen. Ze zijn vergelijkbaar met serumantistoffen of niet. Erytrocyten in verschillende bloedgroepen agglutineren met een bepaald serum, dat wil zeggen zich ophopen in een kleine massa.

• Voorbeeld: om de derde (B) en vierde bloedgroep (AB) te detecteren, wordt serum met anti-B-antilichamen gebruikt.
• Voor de tweede (A) en vierde (AB) wordt serum bereid, dat anti-A-antilichamen bevat.
• Bloedgroep 1 (0) met een serum veroorzaakt geen reacties.

Transfusieregels

De behoefte aan bloedtransfusies wordt bepaald door de behandelende arts van de patiënt. Het bloed van de donor en de patiënt kan onverenigbaar zijn vanwege groepen. Daarom wordt vóór de procedure bloed altijd getest op compatibiliteit. Als deze controle genegeerd wordt, zullen er onaangename gevolgen zijn, de patiënt kan doodgaan. Opdat de transfusieprocedure succesvol zou zijn, moet de arts, ongeacht de resultaten van het eerste onderzoek, een reeks tests in een specifieke volgorde uitvoeren.

U moet de volgende regels kennen voor bloedtransfusie:

• Bloedgroepcompatibiliteit controleren. Dit wordt gedaan door tests en het AB0-systeem.
• Definitie en vergelijking van de Rh-factor van de donor en de patiënt.
• Testen op individuele compatibiliteit.
• Een biologisch monster uitvoeren.

Onverenigbaarheid tussen moeder- en kindgroepen

Het gebeurt dat een meisje, zwanger is, een negatieve Rh-factor heeft en de baby positief is. In dit geval is de bevalling gevaarlijk voor zowel de moeder als het kind, omdat tijdens het proces het contact van het bloed van de zwangerschap optreedt en de onverenigbaarheid van het bloed van de moeder en het kind zich manifesteert. Gebruik gewoon een universele bloedgroep in dit geval is nutteloos, het is veel belangrijker om de Rh-factor te kiezen. Als een moeder besluit een tweede keer zwanger te worden, heeft ze een betere kans op een miskraam en een vroeggeboren doodgeboren baby. Als de baby na de bevalling overleeft, zal deze lijden aan hemolytische ziekte.

Tabel met bloedgroepen voor conceptie

Gelukkig leven we in een tijdperk van progressieve geneeskunde en als de geboorte plaatsvindt in een ziekenhuis, vormt zo'n geval geen bijzonder gevaar. De moeder krijgt een injectie met een speciale stof toegediend die de vorming van antilichamen in het bloed blokkeert. Dan is donatie niet nodig en komt hemolytische ziekte niet voor. De baby wordt volledig gezond geboren.

Compatibiliteitstest

Om ervoor te zorgen dat de antilichamen in het bloed van de patiënt niet agressief reageren op de rode bloedcellen van de donor, wordt er een test uitgevoerd voor de compatibiliteit van bloedgroepen.

Artsen bepalen de compatibiliteit van bloed tijdens transfusie op twee manieren:

Voer bloedafname uit van een ader in een volume van 5 ml, uitgegoten in de spec. medische centrifuge, voeg 1 druppel standaardserum toe, bereid voor de test. Er druppelt ook het bloed van de ontvanger, in de hoeveelheid van een paar druppels. Bekijk de reactie gedurende 5 minuten. Er moet ook 1 druppel van een waterige oplossing van natriumchloride, isotoon bloedplasma vallen. De reactie wordt geanalyseerd op agglutinatie. Als er geen agglutinatie optreedt, zijn de bloedgroepen compatibel en doneert de donor zoveel bloed als nodig is.

De tweede methode is de besturing. Het wordt uitgevoerd wanneer er al een mogelijke donor is voor de ontvanger. De essentie van de methode is om de ontvanger geleidelijk aan gedoneerd bloed te geven en de reactie te observeren. Eerst wordt er een paar milliliter gedurende 3 minuten ingevoerd, als er geen reactie is, wordt er iets meer toegevoegd.

Bij het afnemen van een controle worden artsen geleid door een speciale tafel.

Registratie na transfusie

Zodra de bloedtransfusieprocedure is voltooid, wordt de volgende informatie over het bloed op de kaart van de deelnemer geschreven: groep, Rh, etc.

Als een persoon een permanente donor wil zijn, moet hij zijn gegevens en contacten verstrekken voor verdere samenwerking, evenals als hij een contract wil afsluiten met een donorcentrum.

De gezondheid van ontvangers en donors wordt zorgvuldig gecontroleerd, vooral als ze een zeldzaam bloedtype hebben en de donor is gecontracteerd.

Je moet niet bang zijn voor dit proces, want registreren na een bloedtransfusieprocedure is genoeg om te onthouden dat door mensen op deze manier te helpen, de donor zichzelf jonger en gezonder maakt, omdat ten koste van donatie het bloed vaker wordt bijgewerkt.

Maar de meest aangename beloning is het inzicht dat dankzij deze procedure de donor iemands leven zal redden.

Compatibiliteit van bloed in de groep en Rh-factor tijdens transfusie

Bloedtransfusie wordt veel gebruikt in de moderne geneeskunde. Zoals je weet, komt de dood voor als de bloedbaan leeg is. Gedoneerd bloed is niet alleen nodig voor groot bloedverlies, maar ook voor sommige ziekten. Dankzij bloedtransfusie is het mogelijk levens te redden en de gezondheid van duizenden mensen te verbeteren. De theorie van bloedcompatibiliteit verscheen relatief recent - in het midden van de vorige eeuw. Zo werd het mogelijk om de ernstige effecten van transfusie te vermijden vanwege onverenigbaarheid.

Bloedtransfusie is een serieuze procedure, waarbij het noodzakelijk is om bepaalde regels strikt na te leven. De onverenigbaarheid van de ontvanger en de donor kan ernstige gevolgen hebben, dat wil zeggen, tot de dood van de patiënt. Bij transfusie van ongeschikt bloed vindt erytrocytenverlijming plaats (agglutinatiereactie) en hun vernietiging. De compatibiliteit van bloedgroepen wordt zorgvuldig gecontroleerd voordat de procedure wordt uitgevoerd.

ABO en RH-systeem

De basisclassificatie van bloed is het AB0-systeem, dat werd ontdekt aan het begin van de 20e eeuw. Ze worden bepaald door de aanwezigheid van specifieke antigenen (agglutinogenen) A en B op het oppervlak van erytrocyten, en een van hun taken is het geven van een signaal over de aanwezigheid van vreemde elementen, waardoor de immuunrespons van het lichaam wordt veroorzaakt. Het immuunsysteem reageert niet op zijn antigenen, maar wanneer er mensen zijn die niet in het lichaam aanwezig zijn, neemt het ze mee naar vijanden en begint het te vernietigen. Het lichaam produceert antilichamen (immunoglobulinen) tegen vreemde antigenen, als gevolg van hun reactie worden rode bloedcellen aan elkaar gelijmd.

Een reeks antigenen die zich op de rode bloedcellen bevinden, bepaalt het lidmaatschap van een bepaalde groep. In feite weten artsen ongeveer 400 antigenen, en daarom zijn er nogal wat classificaties. De eigenschappen van de meeste antigenen zijn echter mild en worden niet in aanmerking genomen tijdens de transfusie. De grootste aandacht voor bloedtransfusies wordt gegeven aan AB0- en Rh-systemen.

Volgens het AB0-systeem is bloed verdeeld in vier groepen. De eerste heeft noch het ene noch het andere antigeen, de tweede heeft alleen A, de derde heeft B, de vierde heeft beide antigenen A en B. Het plasma bevat natuurlijke antilichamen (agglutininen) anti-A en anti-B (α en β ). In het bloed kunnen alleen tegenovergestelde antigenen en antilichamen zijn. De eerste bevat anti-A en anti-B, de tweede bevat anti-B (β), de derde bevat anti-A (a) en er is geen antilichaam in het vierde plasma.

Alle nuances van het probleem van compatibiliteit van bloedgroepen: tijdens transfusie, conceptie van een kind en zwangerschap

In de moderne geneeskunde is de compatibiliteit van bloedgroepen van het grootste belang. Bloedtransfusie - een onmisbare procedure voor de behandeling van ziekten. Maar de puzzel van verenigbaarheid van bloed werd gekweld door meer dan één generatie artsen. De transfusie-experimenten zijn al vele jaren uitgevoerd. Wetenschappers konden niet begrijpen waarom in het ene geval de bloedtransfusie iemand redt, en in de andere - binnen enkele seconden. Honderden levens werden gered, maar talloze mensen vielen op het altaar van de wetenschap.

Bij het plannen van een zwangerschap is de bloedgroep belangrijk. Compatibiliteit van ouders op deze basis zal het verloop van de zwangerschap gunstig maken en mogelijke complicaties voorkomen.

Bloedgroep: concept, essentie, geschiedenis van ontdekking

De oorsprong van ideeën over bloedgroepen gaat diep in de XVII eeuw. In 1628 ontdekte W. Garvey het fenomeen van vloeistofcirculatie in het lichaam. Een Engelse arts heeft verschillende transfusie-experimenten geïnitieerd.

Jarenlang was er geen positief resultaat. Met wisselend succes eindigde de procedure met succes, maar dit kwam door geluk, niet door wet. Tot de 20ste eeuw was de bloedtransfusieprocedure willekeurig. Ze namen er hun toevlucht in in geval van extreme noodzaak, toen het leven van de patiënt op het spel stond.

De ontdekker in dit gebied was K. Landsteiner. Na een reeks experimenten met erytrocyten en plasma, publiceerde hij in 1901 het artikel "Over de verschijnselen van agglutinatie van normaal menselijk bloed." Hij beschreef vandaag drie van de belangrijkste groepen. De vierde groep werd iets later door zijn student ontdekt. De relatief recente ontdekking heeft het probleem opgelost waarover verschillende generaties zonder succes hebben gevochten.

Bloedgroep is een genetische eigenschap gecontroleerd door niet-geslachtsgenen. De classificatie is gebaseerd op de verschillen tussen antigenen op het oppervlak van erytrocyten en antilichamen in plasma. Autoantigenen zijn receptormoleculen op het oppervlak van elke cel in het lichaam. Zowel antilichamen als antigenen worden "geregistreerd" in de genetische code en worden geërfd. Eigen antigenen van het lichaam moeten niet worden verward met pathogeen, het lichaam binnendringen van buitenaf.

Er zijn drie groepen van verschillende antigenen op erythrocyten: heterofiel, specifiek en specifiek. Het zijn specifieke antigenen en hun verschillen die bepalen of een persoon tot een bepaalde classificatie van bloedgroepen behoort.

Typologie van bloedgroepen

In menselijk bloed zijn er veel antigene systemen, bijvoorbeeld: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNSs, Lutheran, etc.

De AB0- en Rh-factorsystemen zijn het meest significant in hemotransfusiologie.

Bloedgroepen volgens het AB0-systeem

Het omvat antigenen (agglutinogenen) A en B en antilichamen (agglutinines) α en β. Tegelijkertijd kunnen ze in het lichaam niet zijn, het zal leiden tot de vernietiging van rode bloedcellen.

• 0 (I) - beide antigenen zijn afwezig, antilichamen a en ß;
• A (II) - antigeen A is aanwezig, β-antilichamen;
• In (III) - is er een antigeen B, antilichamen α;
• AB (IV) - beide antigenen zijn aanwezig, geen antilichamen.

Rh-factor bloedgroepen

Er zijn er maar twee. De eerste groep (Rh +) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van het antigeen RhO (D), de tweede (Rh-) - door zijn afwezigheid. In meer detail over deze classificatie zal hieronder worden besproken.

Bloedtransfusie volgens de groep: complicaties

Zoals elke andere medische procedure heeft bloedtransfusie zijn eigen contra-indicaties. Onjuiste techniek en onvoldoende onderzoek voor de operatie kan leiden tot fatale complicaties.

Bloedgroep (AB0): essentie, definitie in een kind, compatibiliteit, wat is het effect?

Sommige levenssituaties (de aanstaande operatie, zwangerschap, de wens om donor te worden, enz.) Vereisen analyse, die we vroeger gewoon 'bloedgroep' noemden. Ondertussen, in de brede zin van het woord, is er enige onnauwkeurigheid, omdat de meesten van ons het bekende AB0-erytrocytensysteem impliceren, beschreven door Landsteiner in 1901, maar het niet weten en daarom zegt "bloedtest in een groep", en dus scheidt een ander belangrijk rhesus-systeem.

Karl Landsteiner, die de Nobelprijs ontving voor deze ontdekking, bleef zijn hele leven werken aan het vinden van andere antigenen op het oppervlak van rode bloedcellen en in 1940 leerde de wereld over het bestaan ​​van het Rezus-systeem, dat op de tweede plaats staat. Bovendien, wetenschappers in 1927 werden gevonden eiwitstoffen geïsoleerd in het systeem van rode bloedcellen - MNs en Pp. In die tijd was het een enorme doorbraak in de geneeskunde, omdat mensen vermoedden dat bloedverlies zou kunnen leiden tot de dood van het organisme en het bloed van iemand anders levens zou kunnen redden, dus deden ze pogingen om het van dier naar mens en van mens op mens te transfuseren. Helaas is succes niet altijd gekomen, maar de wetenschap is vol vertrouwen vooruitgegaan en op dit moment hebben we alleen nog maar gewoonte te praten over de bloedgroep, wat het AB0-systeem impliceert.

Wat is een bloedgroep en hoe is het bekend geworden?

Bloedgroepbepaling is gebaseerd op de classificatie van genetisch bepaalde, individueel specifieke eiwitten van alle weefsels van het menselijk lichaam. Deze orgaanspecifieke eiwitstructuren worden antigenen (allo-antigenen, isoantigenen) genoemd, maar ze moeten niet worden verward met antigenen die specifiek zijn voor bepaalde pathologische entiteiten (tumoren) of infectieuze eiwitten die het lichaam van buitenaf binnendringen.

Een antigene reeks weefsels (en natuurlijk bloed), vanaf de geboorte gegeven, bepaalt de biologische individualiteit van een bepaald individu, dat een persoon kan zijn, en elk dier, en een micro-organisme, dat wil zeggen, isoantigenen karakteriseren de groepspecifieke kenmerken die het mogelijk maken om deze individuen binnen hun soort te onderscheiden.

Alloantigene eigenschappen van onze weefsels begonnen Karl Landsteiner te bestuderen, die het bloed (erytrocyten) van mensen met de sera van andere mensen mengde en merkte dat de erytrocyten in sommige gevallen aan elkaar kleven (agglutinatie), en in andere blijft de kleur homogeen. Aanvankelijk vond de wetenschapper echter 3 groepen (A, B, C), de 4e bloedgroep (AB) werd later ontdekt door de Tsjechische Jan Yansky. In 1915, in Engeland en Amerika, werden de eerste standaardsera met specifieke antilichamen (agglutininen), die het groepslidmaatschap bepalen, al verkregen. In Rusland begon de bloedgroep volgens het AB0-systeem te worden bepaald vanaf 1919, maar digitale symbolen (1, 2, 3, 4) werden in de praktijk gebracht in 1921 en even later begonnen ze een alfanumerieke nomenclatuur te gebruiken, waarbij antigenen werden aangeduid met Latijnse letters (A en B) en antilichamen - Grieks (α en β).

Het blijkt dat er zoveel zijn...

Tot op heden werd immunohematologie aangevuld met meer dan 250 antigenen die zich op erythrocyten bevinden. De belangrijkste systemen van erytrocytenantigenen omvatten:

• ABO, dat een verscheidenheid aan antigenen A, B, H bevat;
• MNSs (M, N, S, s, U);
• Rhesus (Rhesus, Rh - D, C, E, d, c, e);
• P (Blz₁, P₂, p, p k);
• Lutheraan (Lutheraans - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell - K, k) of Kell-Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). Dit systeem verdeelt de menselijke populatie in "uitwerpselen" (80%) en "niet-toewijzer" (20%) en eerder (vóór het verschijnen van genetische vingerafdrukken) werd actief gebruikt in combinatie met andere systemen in de forensische geneeskunde;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (i, i);
• Xg (Xg a).

Deze systemen, naast transfusiologie (bloedtransfusie), waar de hoofdrol wordt gespeeld door AB0 en Rh, herinneren het meest aan zichzelf in de verloskundige praktijk (miskramen, doodgeboorten, geboorte van kinderen met ernstige hemolytische ziekte), maar identificeren erytrocytenantigenen van veel systemen (behalve AB0 Rh) is niet altijd mogelijk, hetgeen het gevolg is van het ontbreken van ty-peerserums, waarvan de bereiding grote materiaal- en arbeidskosten vereist. Dus, wanneer we spreken over de 1, 2, 3, 4 bloedgroep, bedoelen we het belangrijkste antigene systeem van rode bloedcellen, het AB0-systeem genoemd.

Tabel: mogelijke combinaties van AB0 en Rh (bloedgroepen en Rh-factoren)

Bovendien begonnen ongeveer vanaf het midden van de vorige eeuw antigenen na elkaar te openen:

1. Bloedplaatjes, die in de meeste gevallen antigene determinanten van erytrocyten herhaalden, echter met een lagere graad van ernst, wat het moeilijk maakt om de bloedgroep op bloedplaatjes te bepalen;
2. Kerncellen, voornamelijk lymfocyten (HLA - histocompatibiliteitssysteem), die mogelijkheden voor orgaan- en weefseltransplantatie openden en sommige problemen van de genetica (erfelijke aanleg voor een bepaalde pathologie) oplosten;
3. Plasma-eiwitten (het aantal beschreven genetische systemen is al meer dan een dozijn).

De ontdekkingen van veel genetisch bepaalde structuren (antigenen) lieten niet alleen een andere benadering toe om de bloedgroep te bepalen, maar versterkten ook de positie van klinische immunohematologie in termen van de bestrijding van verschillende pathologische processen, veilige bloedtransfusie en transplantatie van organen en weefsels mogelijk.

Hoofdsysteem verdeelt mensen in 4 groepen

De groepsidentiteit van erytrocyten hangt af van de groep-specifieke antigenen A en B (agglutinogenen):

• Bevattende eiwitten en polysacchariden;
• Stroma-gerelateerde rode bloedcellen;
• Niet gerelateerd aan hemoglobine, dat niet betrokken is bij de agglutinatiereactie.

Overigens zijn agglutinogenen te vinden op andere bloedcellen (bloedplaatjes, leukocyten) of in weefsels en lichaamsvloeistoffen (speeksel, tranen, vruchtwater), waar ze in veel kleinere hoeveelheden worden bepaald.

Op het stroma van de erythrocyten van een bepaalde persoon kunnen dus de antigenen A en B worden gevonden (samen of afzonderlijk, maar altijd een paar vormen, bijvoorbeeld AB, AA, AO of BB, BO) of ze kunnen helemaal niet worden gedetecteerd (00).

Daarnaast zweven globulinefracties (agglutinines α en β), compatibel met het antigeen (A met β, B met α), natuurlijke antilichamen genoemd, in het bloedplasma.

Het is duidelijk dat in de eerste groep die geen antigenen bevat, beide soorten groep antilichamen, a en β, aanwezig zullen zijn. In de vierde groep zouden normaal geen natuurlijke globulinefracties moeten zijn, omdat, als zoiets is toegestaan, antigenen en antilichamen onderling zullen aan elkaar blijven plakken: a zal agglutineren (lijmen) A, en ß, respectievelijk, B.

Afhankelijk van de combinatie van varianten en de aanwezigheid van bepaalde antigenen en antilichamen, kan de bloedgroep van een persoon als volgt worden weergegeven:

• 1 bloedgroep 0αβ (I): antigenen - 00 (I), antilichamen - α en β;
• 2e bloedgroep Aß (II): antigenen - AA of A0 (II), antilichamen - β;
• 3 bloedgroep Bα (III): antigenen - BB of B0 (III), antilichamen - α
• AB0 (IV) bloedgroep 4. Alleen A- en B-antigenen, geen antilichamen.

Misschien zal de lezer verrast zijn te horen dat er een bloedgroep is die niet past in deze classificatie. Het werd in 1952 geopend door een inwoner van Bombay, daarom heette het "Bombay". De antigene serologische variant van erythrocyten van het type "Bombey" bevat geen AB0-systeemantigenen en in het serum van dergelijke mensen worden, samen met de natuurlijke antilichamen α en β, anti-H gedetecteerd (antilichamen gericht tegen stof H, die antigenen A en B differentiëren en niet toestaan de aanwezigheid van rode bloedcellen op het stroma). In de toekomst werden "Bombay" en andere zeldzame soorten groepsfilms in verschillende delen van de wereld aangetroffen. Natuurlijk zijn zulke mensen niet benijd, want in het geval van massaal bloedverlies moeten ze overal ter wereld op zoek naar een besparingsomgeving.

Onwetendheid over de wetten van de genetica kan een tragedie in het gezin veroorzaken

De bloedgroep van elke persoon in het AB0-systeem is het resultaat van de overerving van één antigeen van de moeder, de andere van de vader. Ontvangende geërfde informatie van beide ouders, een persoon in zijn fenotype heeft de helft van elk van hen, dat wil zeggen, de bloedgroep van de ouders en het kind is een combinatie van twee tekens, dus het kan niet samenvallen met de groep van het bloed van de vader of moeder.

Discrepanties in de bloedgroepen van ouders en kinderen zijn afkomstig van de hoofden van individuele mannen van twijfel en een vermoeden van ontrouw van de echtgenoot. Dit gebeurt vanwege het gebrek aan basiskennis van de natuur- en genetica-wetten, dus om tragische fouten van de mannelijke kant te voorkomen, wiens onwetendheid vaak gelukkige familierelaties verbreekt, vinden we het nodig om nogmaals te verduidelijken waar een bepaalde bloedgroep uit het AB0-systeem vandaan komt en brengt voorbeelden van verwachte resultaten.

Optie 1. Als beide ouders de eerste bloedgroep hebben: 00 (I) x 00 (I), dan heeft het kind alleen de eerste 0 (I) -groep, de rest is uitgesloten. Dit komt omdat de genen die antigenen van de eerste bloedgroep synthetiseren recessief zijn, ze kunnen zich alleen in een homozygote toestand manifesteren, wanneer geen ander (dominant) gen wordt onderdrukt.

Optie 2. Beide ouders hebben de tweede groep A (II). Het kan echter zowel homozygoot zijn, wanneer de twee tekens hetzelfde en dominant (AA) zijn, en het heterozygoot vertegenwoordigd door de dominante en recessieve variant (A0), daarom zijn de volgende combinaties mogelijk:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x AO (II) → AA (II);
• AO (II) x AO (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), dat wil zeggen, met deze combinatie van parentale fenotypen, zijn zowel de eerste als de tweede groep waarschijnlijk, de derde en vierde zijn uitgesloten.

Optie 3. Een van de ouders heeft de eerste groep 0 (I), de andere heeft de tweede:

Mogelijke groepen bij een kind - A (II) en 0 (I), uitgezonderd - B (III) en AB (IV).

Optie 4. In het geval van een combinatie van twee derde van de groepen, gaat de nalatenschap volgens optie 2: de derde of de eerste groep wordt een mogelijke aansluiting, terwijl de tweede en de vierde worden uitgesloten.

Optie 5. Wanneer een van de ouders de eerste groep heeft en de tweede derde, vindt overerving plaats als in optie 3 - het kind heeft B (III) en 0 (I), maar A (II) en AB (IV) zijn uitgesloten.

Optie 6. De groepen van ouders A (II) en B (III) in overerving kunnen elk groepslidmaatschap van het AB0-systeem (1, 2, 3, 4) geven. Het uiterlijk van de 4e bloedgroep is een voorbeeld van codominante overerving, wanneer beide antigenen in het fenotype gelijk zijn en zich even manifesteren als een nieuwe eigenschap (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) -> AB (IV);
• AO (II) xB0 (III) -> AB (IV), 00 (I), AO (II), BO (III);
• AO (II) x BB (III) -> AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), AO (II).

Optie 7. Wanneer een combinatie van de tweede en vierde groep van de ouders mogelijk is in de tweede, derde en vierde groep van het kind, is de eerste uitgesloten:

• AA (II) x AB (IV) -> AA (II), AB (IV);
• AO (II) x AB (IV) → AA (II), AO (II), BO (III), AB (IV).

Optie 8. Een soortgelijke situatie ontstaat in het geval van een combinatie van de derde en vierde groep: A (II), B (III) en AB (IV) zullen mogelijk zijn, en de eerste zal worden uitgesloten.

• BB (III) x AB (IV) -> BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → AO (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Optie 9 - het meest interessant. De aanwezigheid van bloedgroepjes van de ouders 1 en 4 als gevolg van het verschijnen van het kind van de tweede of derde bloedgroep, maar nooit - de eerste en vierde:

Tabel: het bloedtype van het kind op basis van de bloedgroep van de ouder

Het is duidelijk dat de bewering over dezelfde groepsband met ouders en kinderen een waanidee is, omdat de genetica haar eigen wetten naleeft. Met betrekking tot het bepalen van de bloedgroep van een kind volgens de groep van ouders, is dit alleen mogelijk als de ouders de eerste groep hebben, dat wil zeggen dat in dit geval het uiterlijk van A (II) of B (III) biologisch vaderschap of moederschap uitsluit. De combinatie van de vierde en eerste groep leidt tot het ontstaan ​​van nieuwe fenotypische karakters (2 of 3 groepen), terwijl de oude verloren gaan.

Compatibiliteit met jongens, meisjes en groepen

Als in de oude dagen voor de geboorte in het gezin van de erfgenaam, de teugels onder het hoofdkussen werden gelegd, wordt alles nu bijna wetenschappelijk onderbouwd. Proberen om de natuur bedriegen en om "orde" het geslacht van het kind van tevoren de ouders eenvoudige rekenkundige: verdeel de vader 4 jaar, en zijn moeder - 3, wie heeft de meest radicale, is de winnaar. Soms is het hetzelfde, en soms frustrerend, dus wat is de kans op het verkrijgen van de gewenste verdieping door berekening - de officiële geneeskunde heeft geen commentaar zo berekende of niet - een zaak van iedereen, maar de methode is pijnloos en totaal onschadelijk. Je kunt het proberen en opeens geluk hebben?

ter referentie: maar wat echt het geslacht van het kind beïnvloedt - combinaties van X- en Y-chromosomen

Maar de verenigbaarheid van de bloedgroep van de ouders is een heel andere zaak en niet in termen van het geslacht van het kind, maar in de zin dat het überhaupt zal worden geboren. De vorming van immuunantistoffen (anti-A en anti-B), hoewel zeldzaam, kan interfereren met het normale verloop van de zwangerschap (IgG) en zelfs met de voeding van een kind (IgA). Gelukkig grijpt het AB0-systeem niet vaak in de reproductieprocessen, wat niet het geval is voor de Rh-factor. Het kan een miskraam veroorzaken of de geboorte van baby's met hemolytische ziekte van de pasgeborene, waarvan het dove resultaat de beste is, en in het ergste geval kan het kind helemaal niet worden gered.

Groepsrelatie en zwangerschap

Bloedgroepering met AB0- en Rhesus (Rh) -systemen is een verplichte procedure bij het registreren voor zwangerschap.

In het geval van een negatieve Rh-factor voor de aanstaande moeder en hetzelfde resultaat voor de toekomstige vader van het kind, kunt u zich geen zorgen maken, omdat de baby ook een negatieve Rh-factor heeft.

Raak niet meteen 'negatieve' vrouwen in paniek, en de eerste (abortus en miskramen worden ook overwogen) zwangerschap. In tegenstelling tot het AB0 (α, β) -systeem, heeft het Rhesus-systeem geen natuurlijke antilichamen, dus het lichaam herkent nog steeds het "alien", maar reageert er helemaal niet op. Immunisatie zal plaatsvinden tijdens de bevalling, daarom, opdat het lichaam van de vrouw de aanwezigheid van vreemde antigenen "niet onthoudt" (Rh-factor is positief), wordt een speciaal antirusumserum geïntroduceerd in de eerste dagen na de geboorte om daaropvolgende zwangerschappen te beschermen. In het geval van sterke immunisatie van een "negatieve" vrouw met een "positief" antigeen (Rh +), is compatibiliteit voor conceptie een grote vraag. Daarom worden vrouwen niet vervolgd met mislukkingen (miskramen), niet met een langdurige behandeling. Het lichaam van een vrouw met een negatieve Rhus, die ooit een buitenaards eiwit ("geheugencel") heeft "onthouden", zal reageren met actieve productie van immuunantistoffen op latere bijeenkomsten (zwangerschap) en zal het op elke manier afkeuren, dat wil zeggen, van haar eigen langverwachte en langverwachte kind, als positieve resusfactor.

Compatibiliteit voor conceptie is soms noodzakelijk om in gedachten te houden met betrekking tot andere systemen. Trouwens, AB0 is vrij loyaal aan de aanwezigheid van een onbekende en geeft zelden immunisatie. Er zijn echter gevallen van het optreden van immuunantilichamen bij vrouwen met ABO-incompatibele zwangerschap, wanneer de beschadigde placenta de toegang tot het bloed van de moeder opent voor de rode bloedcellen van de foetus. Er wordt aangenomen dat vrouwen het meest waarschijnlijk worden geïmmuniseerd met vaccins (DTP), die groep-specifieke stoffen van dierlijke oorsprong bevatten. Allereerst wordt deze functie opgemerkt voor stof A.

Waarschijnlijk kan de tweede plaats na het Rhesus-systeem in dit opzicht worden gegeven aan het histocompatibiliteitssysteem (HLA) en vervolgens - Kell. Over het algemeen kan elk van hen soms een verrassing geven. Dit komt omdat het lichaam van een vrouw die een nauwe relatie heeft met een bepaalde man, zelfs zonder zwangerschap, reageert op zijn antigenen en antilichamen produceert. Dit proces wordt sensitisatie genoemd. De enige vraag is welk sensibiliseringsniveau er zal komen, dat afhangt van de concentratie van immunoglobulines en de vorming van antigeen-antilichaamcomplexen. Met een hoge titer van immuunantilichamen, is compatibiliteit voor conceptie zeer twijfelachtig. Het gaat veeleer om incompatibiliteit, waarvoor enorme inspanningen van artsen (immunologen, gynaecologen) nodig zijn, helaas vaak tevergeefs. De afname van de titer kalmeert ook een beetje, de "geheugencel" weet zijn taak...

Video: zwangerschap, bloedgroep en rhesusconflict

Compatibele bloedtransfusie

Naast compatibiliteit voor conceptie, is compatibiliteit voor transfusie, waarbij het AB0-systeem een ​​dominante rol speelt (bloedtransfusie incompatibel met het AB0-systeem is zeer gevaarlijk en kan fataal zijn!), Even belangrijk. Vaak denkt iemand dat de 1 (2, 3, 4) bloedgroep van hem en zijn buurman noodzakelijkerwijs dezelfde moet zijn, dat de eerste altijd past bij de eerste, de tweede - de tweede enzovoort, en in bepaalde omstandigheden kunnen zij (buren) elk helpen naar een vriend. Het lijkt erop dat een ontvanger met bloedgroep 2 een donor van hetzelfde groepslidmaatschap zou moeten accepteren, maar dit is niet altijd het geval. Het is een feit dat de antigenen A en B hun eigen variëteiten hebben. Antigeen A heeft bijvoorbeeld de meest allo-specifieke varianten (A.₁, Een₂, Een₃, Een₄, Een₀, Een_X en anderen), maar B is een beetje inferieur (B₁, de_X, de₃, In de zwakken, enz.), Dat wil zeggen, het blijkt dat deze opties eenvoudig niet kunnen worden gecombineerd, hoewel het resultaat A (II) of B (III) zal zijn bij het analyseren van bloed voor een groep. Dus, gezien deze heterogeniteit, is het mogelijk om je voor te stellen hoeveel variëteiten een bloedgroep kunnen hebben, die in zijn samenstelling het antigeen en A en B bevat?

De verklaring dat de 1e bloedgroep de beste is, omdat het iedereen zonder uitzondering goed uitkomt, en de vierde bloedgroep aanvaardt elke - is ook achterhaald. Sommige mensen met bloedgroep 1 worden bijvoorbeeld om de een of andere reden een 'gevaarlijke' universele donor genoemd. En het gevaar ligt in het feit dat het plasma van deze mensen geen antigenen A en B op de erythrocyten heeft, en een grote titer bevat van natuurlijke antilichamen α en β, die in de bloedbaan van de ontvanger van andere groepen komen (behalve de eerste), de antigenen die zich daar bevinden, agglutineren (A en / of B).

Bloedgroepcompatibiliteit voor transfusie

Momenteel wordt de transfusie van meergroepsbloed niet beoefend, met uitzondering van slechts enkele gevallen van transfusies waarvoor een speciale selectie vereist is. Vervolgens wordt de eerste Rh-negatieve bloedgroep als universeel beschouwd en worden de erytrocyten 3 of 5 keer gewassen om immunologische reacties te voorkomen. De eerste bloedgroep met positieve resus kan alleen universeel zijn met betrekking tot Rh (+) erythrocyten, dat wil zeggen, na bepaling van verenigbaarheid en witwassen van erytrocytenmassa kan worden overgedragen aan Rh-positieve ontvanger met elke AB0-systeemgroep.

De op één na meest voorkomende groep op het Europese grondgebied van de Russische Federatie is A (II), Rh (+), en de zeldzaamste groep is de 4e bloedgroep met negatieve resus. In de bloedbanken is de houding ten opzichte van de laatste vooral eerbiedig, omdat een persoon met een dergelijke antigene samenstelling niet moet sterven alleen omdat hij, indien nodig, niet de juiste hoeveelheid rode bloedcelmassa of plasma zal vinden. Trouwens, AB (IV) Rh (-) plasma is geschikt voor absoluut iedereen, omdat het niets (0) bevat, maar deze vraag wordt nooit overwogen vanwege het zeldzame voorkomen van 4 bloedgroepen met negatieve resus.

Hoe wordt de bloedgroep bepaald?

Bloedgroepering met behulp van het AB0-systeem kan worden uitgevoerd door een druppel van een vinger af te nemen. Trouwens, elke gezondheidswerker met een diploma van hoger of secundair medisch onderwijs, ongeacht het profiel van zijn activiteit, zou dit moeten kunnen doen. Wat betreft andere systemen (Rh, HLA, Kell), wordt een bloedtest voor een groep uit een ader genomen en, na de procedure te hebben gevolgd, bepalen ze het behoren. Dergelijke onderzoeken vallen al onder de bevoegdheid van de arts van de laboratoriumdiagnose, en immunologische typering van organen en weefsels (HLA) vereist in het algemeen een speciale training.

Een bloedtest voor een groep wordt gedaan met behulp van standaardsera, gemaakt in speciale laboratoria en aan bepaalde vereisten (specificiteit, titer, activiteit), of met behulp van in de fabriek gemaakte polyklitten. Bepaal dus het groepslidmaatschap van rode bloedcellen (directe methode). Om fouten te elimineren en het verkrijgen van een volledige zekerheid de betrouwbaarheid van de verkregen voor bloedtransfusie stations of in laboratoria van ziekenhuizen resultaten chirurgische en vooral wordt obstetrische profiel bloedgroep bepaald cross-methode, waarbij het monster serum is, en speciaal geselecteerde standaard rode bloedcellen zijn als reagens. Trouwens, bij pasgeborenen groepsaffiliatie crossover methode is zeer moeilijk te bepalen, agglutininen α en β, hoewel zogenaamde natuurlijke antilichamen (gegevens vanaf de geboorte), maar ze beginnen te synthetiseren met slechts een half jaar en accumuleren tot 6-8 jaar.

Bloedgroep en karakter

Heeft de bloedgroep invloed op het karakter en is het mogelijk om van te voren te voorspellen wat er later van een één jaar oude roze wang verwacht mag worden? De officiële geneeskunde groep in een vergelijkbaar perspectief houdt weinig of geen aandacht aan deze kwesties. Er zijn veel genen in een persoon, ook in groepssystemen, dus je kunt nauwelijks de vervulling van alle voorspellingen van astrologen verwachten en vooraf het karakter van een persoon bepalen. Sommige toevalligheden kunnen echter niet worden uitgesloten, omdat sommige voorspellingen nog steeds uitkomen.

de prevalentie van bloedgroepen in de wereld en de personages die eraan worden toegeschreven

Dus, astrologie stelt dat:

1. De dragers van de eerste bloedgroep zijn gedurfde, sterke, doelgerichte mensen. Leiders van de natuur, die onherleidbare energie bezitten, bereiken niet alleen zelf grote hoogten, maar dragen ook anderen met zich mee, dat wil zeggen, ze zijn geweldige organisatoren. Tegelijkertijd is hun karakter niet verstoken van negatieve eigenschappen: ze kunnen plotseling opduiken en agressie tonen in een vlaag van woede.
2. De tweede bloedgroep is mensen die geduldig, evenwichtig, kalm, enigszins verlegen, inlevend en alles ter harte nemen. Ze onderscheiden zich door huiselijkheid, spaarzaamheid, het verlangen naar comfort en gezelligheid, maar koppigheid, samoedstvo en conservatisme belemmeren de oplossing van veel professionele en huishoudelijke problemen.
3. De derde groep bloed omvat het zoeken naar de onbekende, creatieve impuls, harmonieuze ontwikkeling, interpersoonlijke vaardigheden. Met zo'n karakter, ja bergen om te rollen, maar pech - slechte tolerantie voor routine en monotonie staat het niet toe. De eigenaren van groep B (III) veranderen snel hun humeur, tonen onstandvastigheid in hun opvattingen, beoordelingen, acties, ze dromen veel, wat de implementatie van het beoogde doel belemmert. En hun doelen veranderen snel...
4. Met betrekking tot personen met de vierde bloedgroep ondersteunen astrologen de versie van sommige psychiaters niet die beweren dat er onder de eigenaars de meeste maniakken zijn. Mensen die sterren bestuderen, zijn het erover eens dat de 4e groep de beste eigenschappen van de vorige heeft verzameld, en daarom heeft het een bijzonder goed karakter. De leiders, de organisatoren, die benijdenswaardige intuïtie en gezelligheid hebben, vertegenwoordigers van de AB (IV) -groep, tegelijkertijd, zijn besluiteloos, tegenstrijdig en eigenaardig, hun geest leidt een voortdurende strijd met het hart, maar aan welke kant zal de overwinning een groot vraagteken zijn.

Natuurlijk begrijpt de lezer dat dit allemaal zeer bij benadering is, omdat mensen zo verschillend zijn. Zelfs een eeneiige tweeling, en ze tonen een soort van individualiteit, althans in karakter.

Voeding en voeding per bloedgroep

Het concept van een bloedgroepdieet dankt zijn uiterlijk aan de Amerikaan Peter D'Adamo, die aan het eind van de vorige eeuw (1996) een boek publiceerde met aanbevelingen voor goede voeding, afhankelijk van het groepslidmaatschap in het AB0-systeem. Tegelijkertijd drong deze modieuze trend door in Rusland en werd gerangschikt als een alternatief.

Volgens de absolute meerderheid van artsen met medisch onderwijs is deze richting onwetenschappelijk en in strijd met de heersende opvattingen op basis van talrijke studies. De auteur deelt de mening van de officiële geneeskunde, dus de lezer heeft het recht om te kiezen wie hij moet geloven.

• De bewering dat in eerste instantie alle mensen alleen de eerste groep hadden, de eigenaren "jagers die in een grot wonen", verplichte vleeseters met een gezond spijsverteringskanaal, kunnen gemakkelijk worden betwijfeld. Groepsstoffen A en B werden geïdentificeerd in de geconserveerde mummieweefsels (Egypte, Amerika), die meer dan 5000 jaar oud zijn. Voorstanders van het concept "Eet gelijk voor uw type" (de naam van het boek D'Adamo) geven niet aan dat de aanwezigheid van antigenen 0 (I) als risicofactoren voor ziekten van de maag en darmen (maagzweer) worden beschouwd, bovendien dragen dragers van deze groep vaker dan anderen problemen met druk (arteriële hypertensie).
• De eigenaren van de tweede groep, de heer D'Adamo, worden erkend als pure vegetariërs. Aangezien dit groepslidmaatschap in Europa overheersend is en in sommige gebieden 70% bereikt, kan men zich de uitkomst van massale vegetarisme voorstellen. Waarschijnlijk zullen psychiatrische ziekenhuizen overweldigd worden, omdat de moderne mens een gevestigde roofdier is.

Helaas, het dieet volgens bloedgroep A (II) scherpt niet de aandacht van diegenen die geïnteresseerd zijn in het feit dat mensen met een bepaalde antigene samenstelling van erythrocyten de meerderheid vormen van patiënten met coronaire hartziekte (CHD), trombofilie en reuma. Ze hebben meer kans op een hartinfarct. Dus misschien moet iemand in deze richting werken? Of op zijn minst het risico van dergelijke problemen in gedachten houden?

• De dragers van de derde bloedgroep zijn de gelukkigste: ze worden herkend als "nomaden" en daarom omnivoor. Dat klopt, ze moeten heel goed eten, want, niet kijkend naar de hoge immuniteit van de natuur, is het risico om ziek te worden met tuberculose veel groter dan dat van andere leden van de menselijke bevolking.
• Het AB (IV) bloedgroepdieet, dat zowel A als B bevat, wordt als matig gemengd aanbevolen, dat wil zeggen, zoals ze zeggen, een beetje van alles, omdat de omnivoorheid van de "nomaden" en het vegetarisme van de "boeren" brede perspectieven biedt in termen van diversiteit, maar de mogelijkheden in gevoel van volume. We kunnen alleen opmerken dat de eigenaren van de groep AB (IV) vanwege de aanwezigheid van antigeen en ook moeten onthouden over het risico van coronaire hartziekte en hartinfarct.

Stof tot nadenken

Een interessante vraag: wanneer moet een persoon overschakelen naar het aanbevolen dieet volgens de bloedgroep? Vanaf de geboorte? In de puberteit? In de gouden jaren van de jeugd? Of wanneer de ouderdom klopt? Hier, het recht om te kiezen, willen we u eraan herinneren dat kinderen en adolescenten niet kunnen worden onthouden van essentiële sporenelementen en vitamines, men kan niet de voorkeur hebben en men wordt genegeerd.

Jongeren houden van iets, iets - nee, maar als een gezond persoon er klaar voor is, pas de meerderjarigheid bereikt, om alle aanbevelingen in het dieet te volgen in overeenstemming met het groepslidmaatschap, dan is dit zijn recht. Ik wil alleen opmerken dat, naast de antigenen van het AB0-systeem, er andere antigene fenotypes zijn die parallel bestaan, maar ook bijdragen aan de vitale activiteit van het menselijk lichaam. Negeer ze of houd ze in gedachten? Dan ook voor hen, moet je diëten ontwikkelen en niet het feit dat ze samenvallen met de huidige gebieden die gezonde voeding promoten voor bepaalde categorieën mensen met een bepaalde groepsindeling. Het leukocytensysteem van de HLA is bijvoorbeeld meer gerelateerd aan verschillende ziekten, het is mogelijk om van tevoren de erfelijke aanleg voor een bepaalde pathologie te berekenen. Dus waarom niet gewoon dit, meer echte preventie meteen doen met voedsel?