Baby hartgeruis

Wanneer een, zelfs als niet erg gevaarlijke en ernstige ziekte bij een kind wordt gevonden, beginnen de ouders vaak voortijdig te panikeren. Dit geldt vooral als het gaat om de hartactiviteit van de baby. Mogelijke angst is redelijk, maar vaak is niet alles zo erg als het lijkt. Hartgeruid bij een kind, gedetecteerd door een cardioloog, is vaak geen reden tot bezorgdheid.

Om het gevaar van pathologie te bevestigen of te weerleggen, volstaat het enkele diagnostische onderzoeken en maatregelen uit te voeren die beschikbaar zijn in bijna elke stad in de moderne wereld.

Hoe ontstaat geluid?

Om het mechanisme van ruis te begrijpen, is het belangrijk om op zijn minst een minimaal begrip te hebben van de structuur van het hart en zijn werk. Bij mensen bestaat het uit vier kamers. Tijdens het proces beweegt het bloed ertussen. Tijdens het pompen van bloed passeert het de interkamerkleppen. Het hart werkt in cycli. Tijdens samentrekking (systole fase), wordt de kamer geleegd, en op het moment van ontspanning (diastole fase), is deze kamer gevuld met bloed. Compressie van het atrium of ventrikel, zoals hierboven vermeld, gaat gepaard met het pompen van bloed en het door de klep bewegen, hetgeen een karakteristieke klop veroorzaakt. In de geneeskunde heeft hij het concept "harttonus". Tussen aangrenzende afkortingen zijn er pauzes, waarbij u soms geluiden hoort die niet normaal moeten worden gedetecteerd.

Regeling van het hart

De hoofdoorzaak van abnormale hartruis houdt rechtstreeks verband met afwijkingen in de structuur van de hartelementen. Velen van hen zijn absoluut veilig, en sommige kunnen heel goed leiden tot invaliditeit en zelfs de dood. Daarom is het uitermate belangrijk om zo vroeg mogelijk de oorzaak van het geluid te achterhalen. Na ongeveer 25-26 dagen zwangerschap begint het hart van de foetus bloed te pompen.

Oorzaken van hartgeruis bij kinderen

Lawaai in het hart van kinderen wordt meestal geassocieerd met bepaalde aandoeningen van het lichaam en ontwikkelingsstoornissen. Voorwaardelijk kunnen de redenen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

1. Afwijkingen in de ontwikkeling van hartkleppen:
   • stenose van de mitralisklep en aorta (de anatomische vernauwing);
   • regurgitatie van de hierboven beschreven kleppen (omgekeerd bloedgieten);
   • insufficiëntie of stenose van de tricuspid (tricuspid) klep;
   • pulmonaire stenose.
2. De aanwezigheid van afwijkende gaten:
   • open arteriële ductus (de aanwezigheid van een extra vat dat de longslagader en de aorta verbindt);
   • de aanwezigheid van pathologische gaten tussen de kamers: DMPP (atriaal septumdefect) en VSD (ventriculair septumdefect).
3. Pathologie van het myocardium (hartspier):
   • congenitale veranderingen - hypertrofische cardiomyopathie;
   • verworven defecten. Zeldzaam in de kindertijd. Deze omvatten hartinfarct, hartfalen.
4. Andere verworven en erfelijke ziekten:
   • endocarditis - ontsteking van de voering van het hart dat kleppen vormt;
   • Fallot's tetrad - een complex gecombineerd hartdefect dat schade aan de hartspier en het klepapparaat combineert;
   • extra akkoord gelegen in de linker hartkamer;
   • coarctatie van de aorta - de vernauwing van het lumen. Meestal is het vaartuig gesegmenteerd;
   • Myxoom van het hart - een tumor (goedaardig), gelegen in een van de boezems. Meestal groeit het op een pedikel bevestigd aan het interatriale septum;
   • linker hypoplasiesyndroom van het hart (SGLOS) - insufficiëntie van de ontwikkeling van alle elementen van het linker atrium en de ventrikel;
   • Ebstein's anomalie - is ongeveer 1% van alle hartafwijkingen. Het vertegenwoordigt de verplaatsing van de tricuspidaliskleppen in de holte van de rechterkamer.
5. Functionele redenen. Deze omvatten het verschijnen van geluid als gevolg van een verminderde bloedstroom, het optreden van bloedarmoede, enz...

classificatie

Geluiden in het hart van een kind kunnen worden onderverdeeld in typen, afhankelijk van de vorm, oorzaak en locatie van het voorval of in relatie tot de fasen van de hartcyclus.

Afhankelijk van de plaats van herkomst:

1. Intracardiac. Deze geluiden zijn gerelateerd aan het werk van de hartklep.
2. Extracardiale. Sta gewoon op wanneer het hart werkt, ongeacht de toestand van de kleppen.
3. Vascular. Verschijnt met de passage van bloed door het beschadigde vat.

Afhankelijk van de reden voor het uiterlijk:

1. Regurgitant. Dergelijk geluid is te horen als bloed via een klep in de tegenovergestelde richting wordt gegooid. Dit gebeurt wanneer ze een tekort hebben of met VSD.
2. Stenotische. Bepaald door de pathologische vernauwing (stenose) van de elementen van het cardiovasculaire systeem. Bijvoorbeeld aortastenose.

Met betrekking tot een bepaalde fase van de hartcyclus:

1. Systolische. Verschijnen op het moment van samentrekking van de hartkamer en het vrijkomen van bloed daaruit.
2. Diastolische. Sta op wanneer de spieren van de kamer ontspannen en er bloed in komt.

Afhankelijk van de vorm is het mogelijk om afnemende, afnemende, stijgende, afnemende en toenemende geluiden te onderscheiden.

Het is klinisch raadzaam om alle hartruis te delen door hun ernst en gevaar voor het organisme. Zo kan het worden onderscheiden:

1. Organisch geluid - geassocieerd met anatomische schade aan de structuur van het hart. Steeds vaker wijst op een misvorming en kan gevaarlijke gevolgen hebben.
2. Functioneel geluid - ontstaat door een lichte afwijking van de norm van de structurele elementen van het hart of onder bepaalde pathologische omstandigheden. De meeste van deze geluiden hebben geen invloed op de vitale activiteit van het organisme.

Bij pediatrische cardiologie is het belangrijk dat artsen het gevaar van deze zeer lawaaiige geluiden bestuderen, d.w.z. bepalen of ze functioneel of organisch zijn. Dit kan gedaan worden in aanwezigheid van een bepaald klinisch beeld en volgens de resultaten van instrumentele onderzoeken.

Symptomen van ziekten die gepaard gaan met hartgeruis

In hun absolute meerderheid heeft functionele ruis geen klinische manifestaties en heeft het werk van andere organen van het menselijk lichaam geen nadelige invloed.

Organische ruis, afhankelijk van de bestaande pathologie, kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

• kortademigheid of versnelling;
• overtreding van normaal hartritme;
• gevoel van pijn in de borst;
• het optreden van oedeem als gevolg van hartfalen;
• verminderde inspanningstolerantie;
• verhoogde vermoeidheid;
• duizeligheid, hoofdpijn en flauwvallen;
• cyanose (blauw) lippen en vingertoppen;
• totale cyanose van het hele lichaam bij pasgeborenen.

Het vaker voorkomen van soortgelijke symptomen bij een kind moet de ouders waarschuwen. In dit geval is een tijdige consultatie met een kinderarts of cardioloog verplicht, aangezien eventuele veranderingen in het lichaam kunnen uiteindelijk leiden tot verstoring van de ontwikkeling van verschillende lichaamssystemen in de toekomst.

Leeftijdgerelateerd hartgeruis bij kinderen

Vanaf het moment van geboorte tot een maand oud kan een neonatoloog kleine geluiden waarnemen. Ze worden waargenomen in het geheel vanwege het feit dat er een herstructurering van het hartsysteem is. Ongeveer 1,5% van de pasgeborenen wordt geboren met aangeboren afwijkingen. In dit geval is de ruis enigszins anders. Het is belangrijk om het type hartpathologie zo vroeg mogelijk te identificeren.

Op de leeftijd van één maand tot één jaar, zou er gewoonlijk geen hartgeruis moeten zijn. Als tijdens deze periode een wijk-kinderarts toch zijn aanwezigheid op een van de geplande onderzoeken vaststelde, is een aangeboren hartziekte zeer waarschijnlijk.

Het gebeurt vaak dat er voor het eerst alleen geluiden worden gehoord nadat een kind van één jaar is gepasseerd. Wees in dit geval niet nerveus en maak je geen zorgen, want het is op deze leeftijd dat functioneel hartgeruis optreedt, wat duidt op geen pathologie.

Op de leeftijd van twee tot drie jaar is ongeveer 30% van de kinderen al geregistreerd bij een kindercardioloog over hartgeruis. De reden voor hun plaatsing in klinische supervisie is vaak niet indicatief voor ontwikkelingsdefecten. Vaak verdwijnt de pathologie op deze leeftijd en de foutieve registratie wordt verklaard door de aanwezigheid van functionele ruis op het moment van eerdere onderzoeken. Ze kunnen worden veroorzaakt door koorts of pre-inspanning van het kind.

Op de peuterleeftijd (tot ongeveer 7 jaar), wanneer naar het hart wordt geluisterd, zijn er goedaardige geluiden. Vaak worden ze veroorzaakt door verhoogde angst, verhoogde fysieke inspanning, koorts of hypothyreoïdie. Met de eliminatie van deze factoren keert de hartactiviteit terug naar een fysiologisch normale toestand.

Aan het begin van de puberteit (12 jaar of meer) is weer functioneel geluid hoorbaar, wat gepaard gaat met een mismatch tussen de lengte en breedte van de vaten. Na verloop van tijd, met de volledige vorming van het cardiovasculaire systeem, verdwijnen ze volledig.

diagnostiek

1. Elektrocardiografie (ECG).
2. X-thorax.
3. Echografie onderzoek (echografie) van het hart.
4. Echocardiografie. Op dit moment is het de meest informatieve en maximaal veilige diagnostische methode, waarmee de pathologie met grote nauwkeurigheid kan worden bepaald. In dit onderzoek observeert de arts niet alleen het driedimensionale beeld van het hart, maar bewaakt ook de druk in de kamers en de snelheid van het bloed erin.
5. Magnetic resonance imaging (MRI) en computertomografie (CT).
6. Angiocardiografie - de studie van de toestand van de hartvaten.
7. Bloedonderzoek. Afhankelijk van het type en de methode van bloedafname en onderzoek, kunnen andere ziekten worden vastgesteld die een negatief effect hebben op de werking van het hart. Op deze manier worden infecties, ziekten van de nieren en het immuunsysteem gedetecteerd.

De aanwezigheid van functionele ruis op het ECG en de röntgenopname kan op geen enkele manier worden vastgesteld, maar bij gebruik van echografie begrijpt het waarschijnlijk de reden en de aanwezigheid hiervan.

Een belangrijk punt in de diagnose en behandeling van kinderen met een hartgeruis is de observatie van dezelfde arts. Dit is nodig zodat de medisch specialist de verandering in de toestand in de dynamiek kan volgen en registreren, het timbre en de aard van de ruis kan bestuderen.

behandeling

De meest gebruikelijke chirurgische behandeling is het vervangen van hartkleppen, het corrigeren van aangeboren afwijkingen of het verwijderen van tumoren. Na dergelijke operaties worden kinderen voor twee of meer jaar aanbevolen voor individuele revalidatie. Het omvat het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld om het bloed te verdunnen), een zachte levensstijl en een geleidelijke toename van fysieke activiteit. Indien mogelijk wordt een spabehandeling voorgeschreven.

Er zijn gevallen waarin geen bewerkingen worden uitgevoerd. Dit is mogelijk tegen hoge kosten, te weinig leeftijd of, omgekeerd, met verloren tijd, de aanwezigheid van een bijkomende gevaarlijke ziekte. In deze gevallen wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven, die tot doel heeft de aandoening te verlichten en een verminderde hartfunctie te compenseren.

Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van pathologie kunnen zeer divers zijn, variërend van medicinale stoffen die het werk van het hart ondersteunen en eindigen met antibiotica. Selectie van behandeling wordt individueel gedaan vanwege het feit dat er vele oorzaken van hartgeruis zijn.

Voorspelling van hartgeruis bij een kind

De effecten van functioneel geluid zijn bijna altijd gunstig. Dergelijke veranderingen hebben meestal geen invloed op de kwaliteit van het leven. Wanneer een organisme opgroeit, verdwijnen dergelijke geluiden alleen of blijven ze achter. Vaak zelfs professioneel sporten toegestaan.

Bij organisch geluid is de situatie veel ernstiger. Hier wordt de patiënt dringend geopereerd of wordt ondersteunende therapie voorgeschreven. Soms leidt pathologie, vergezeld van organische ruis, tot gevaarlijke complicaties tot aan de dood.

Als lawaai wordt veroorzaakt door aangeboren hartafwijkingen, dan zijn dergelijke kinderen meer vatbaar voor infectieziekten en anemieën. Als gevolg van veranderingen in de bloedsomloop lijdt het zenuwstelsel van een kind soms.

Bij afwezigheid van chirurgische behandeling wordt vaak een kleine patiënt gehandicapt. In dit geval is er meer vermoeidheid of vertraging bij het leren. Na een operatie zijn echter ook complicaties mogelijk. Ongeveer 3% van de patiënten sterft, ondanks de behandeling.

Om een ​​verslechtering van de ziekte met een betrouwbaar gediagnosticeerde diagnose te voorkomen, is het uiterst belangrijk om te onthouden welke preventieve maatregelen voortdurend moeten worden uitgevoerd.

Preventie van complicaties

Preventie van hartgeruis impliceert de preventie van hart- en vaatziekten, die vóór de geboorte moet worden gestart. Het is dus belangrijk voor een zwangere vrouw om een ​​gezonde levensstijl te observeren, gezond te eten, niet nerveus te zijn en geen misbruik te maken van alcohol en nicotine. Het is belangrijk om regelmatig te worden gecontroleerd door een gynaecoloog en alle voorgeschreven onderzoeken te doorstaan, raadpleeg een geneticus.

Wanneer een kind wordt geboren, zijn de preventieve maatregelen als volgt:

1. Tijdige behandeling van ontstekingsziekten.
2. Groenten, fruit en vitaminen eten.
3. Beperking in het gebruik van vetten.
4. Adequate fysieke activiteit.
5. Controleer de hoeveelheid ijzer in het bloed.

Daarom is het volgen van een gezonde levensstijl en goede voeding vaak voldoende om te voorkomen dat veel ziekten gepaard gaan met hartgeruis bij kinderen.

Oorzaken van hartgeruis bij een kind op verschillende leeftijden

Het hart is het belangrijkste orgaan dat verantwoordelijk is voor de tijdige levering van bloed aan andere systemen van het lichaam. Mislukkingen die leiden tot schending van de functionaliteit, vaak gepaard gaand met lawaai. Artsen luisteren naar hen met een phonendoscope. Lawaai in het hart van een kind kan bijzonder gevaarlijk zijn, hoewel niet altijd dit symptoom op jonge leeftijd een teken is van een bestaande pathologie.

Hartruis classificatie

Het menselijk hart werkt cyclisch. Wanneer de hartspier samentrekt, worden de orgelkamers leeggemaakt, zodat er een systolisch geruis optreedt in het hart van het kind, en op het moment van ontspanning zijn de kamers gevuld met bloed (diastolisch geruis). De voortgang van het bloed door de klep gaat gepaard met een karakteristiek geluid, het wordt een harttonus genoemd. Geluiden, veroorzaakt door afwijkingen in het werk van het hart, worden gehoord in de periode tussen de weeën. De rest lijkt het gevolg van veranderingen in de bloeddichtheid en lijkt turbulentie te veroorzaken.

Er zijn twee soorten ruis: pathologisch, fysiologisch. De eerste wordt geprovoceerd door problemen in het hart, de tweede wordt als de norm beschouwd.

Fysiologische ruis

Functionele ruis wordt geregistreerd tegen de achtergrond van veranderingen in de snelheid van bloedprogressie door het vasculaire systeem, evenals als gevolg van turbulentie van de slagaders (afname of toename in het lumen). Dergelijke vreemde geluiden vormen geen bedreiging voor jonge kinderen en worden opgenomen in verschillende leeftijdsgroepen.

Fysiologische ruis treedt op bij baby's die vaak verkouden zijn. Het verschijnt alleen op de achtergrond van hoge temperaturen of kruimels met een versmalde borst. Dergelijke geluiden kunnen niet worden gedetecteerd op een cardiogram, röntgenfoto of met behulp van andere instrumentele methoden. Voor deze aandoening is geen medische tussenkomst vereist. Het werk van het hart wordt hersteld nadat het kind zich aanpast aan de veranderde omstandigheden.

Pathologisch lawaai

Deze aandoening duidt op een falen van de hartactiviteit, evenals op het werk van schepen in de buurt van het hart. Dergelijke symptomen worden een risico voor de gezondheid van de baby. Afhankelijk van wat de oorzaak van de pathologie was, zijn er nog twee soorten ruis: verworven en aangeboren.

Ongebruikelijke geluiden voor het hart worden ontdekt bij baby's tot een jaar met een gepland bezoek aan de districtsarts. Het probleem ontstaat vaak als gevolg van een verstoring van de structuur van chromosomen tijdens de periode van intra-uteriene vorming. De belangrijkste kenmerken van dergelijke geluiden: ze worden gehoord buiten het hart, de geluiden zijn regelmatig, vrij luid.

Verworven organisch geluid wordt gediagnosticeerd in de aanwezigheid van verschillende hartziekten. Dit kunnen purulent-infectieuze pathologieën, auto-immuunafwijkingen of structurele veranderingen zijn als gevolg van, bijvoorbeeld, een hartaanval of hartfalen.

Oorzaken van pathologische ruis

Hartruis bij kinderen komt vaak voor als gevolg van verschillende afwijkingen. Alle redenen artsen zijn verdeeld in verschillende groepen:

1. Aandoeningen van hartkleppen. Deze omvatten vernauwing van de aorta- en mitraliskleppen, problemen met hun functies. Een afname van het volume van de longslagader kan ook geluid veroorzaken.
2. Gaten in de structuur van het hart. Dergelijke pathologieën omvatten een open ovaal venster, defecten van het interventriculaire of interatriale septum, het optreden van extra bloedvaten.

Naast de redenen voor deze pathologie zijn onder meer:

• endocarditis van elke etiologie;
• Fallot's tetrad-bankschroef;
• het verschijnen van extra akkoorden;
• vermindering van aortalumen;
• neoplasmen van goedaardige en kwaadaardige aard;
• abnormaliteiten in de structuur van de boezems en ventrikels;
• schuif tricuspidaliskleppen in de rechter hartkamer;
• problemen met de snelheid van de bloedstroom;
• bloedarmoede, andere problemen van het vasculaire systeem.

De oorzaak van hartgeruis bij een kind, Dr. Komarovsky, beschouwt de invloed van externe factoren in de periode van de vorming van het hart- en vaatsysteem van de foetus (week 5-10).

symptomen

Fysiologisch hartgeruis gaat niet gepaard met ernstige symptomen en heeft geen nadelige invloed op het functioneren van andere lichaamssystemen. Symptomen van organische oorsprong gaan gepaard met de volgende symptomen:

• frequente ademhaling, kortademigheid;
• hartritmestoornissen;
• zwelling van de handen, voeten;
• pijn op de borst;
• hoge vermoeidheid;
• intolerantie uitoefenen;
• hoofdpijnen, zwakte;
• blauwe nasolabiale driehoek;
• duizeligheid;
• cyanose van het hele lichaam van de pasgeborene.

Wanneer dergelijke tekens een of meerdere keren worden geregistreerd, kunnen we praten over de aanwezigheid van ernstige afwijkingen. In dit geval is het belangrijk om tijdig contact op te nemen met het ziekenhuis. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose zal zijn.

Hartruis en leeftijd

Naarmate de baby groeit, verbeteren de vasculaire en cardiale systemen geleidelijk. Maar omdat hun vorming langzaam en ongelijk gebeurt, zijn er situaties waarin hun ontwikkeling achterblijft bij de vorming van het hele organisme of dat het voor hen ligt. In dit geval worden de geïdentificeerde geluiden in het hart van de kinderen als niet-gevaarlijk beschouwd en veroorzaken ze geen problemen met de gezondheid van het kind.

Eerste maand

De eerste inspectie van een pasgeboren baby wordt uitgevoerd door een neonatoloog. In de periode onmiddellijk na de geboorte, tijdens het luisteren (auscultatie), kunnen nauwelijks merkbare klikken worden geregistreerd bij bijna alle jonge patiënten. Ze worden geprovoceerd door de herstructurering van het bloedtoevoersysteem van het kind en vereisen meestal geen medische tussenkomst.

1-12 maanden

Nadat de baby 1 maand oud is, zou het fysiologische geluid moeten verdwijnen. Luister babyhart bij elke routine-inspectie. De aanwezigheid van externe geluiden duidt op ernstige problemen. Om niet de oorzaak te zijn van pathologische geluiden tijdens het werk van het hart, vereisen al deze aandoeningen een zorgvuldig onderzoek en een dringende behandeling.

1-2 jaar

Op de leeftijd van één jaar moeten alle baby's een routine-inspectie ondergaan, inclusief de studie van het vasculaire systeem. Wanneer het hartgeruis van de baby wordt geregistreerd, moet de arts de redenen voor zijn afkomst bepalen. Meestal worden de niet-standaardgeluiden die tijdens deze periode worden aangetroffen, gekarakteriseerd als fysiologisch, ze worden opgenomen tegen de achtergrond van de versnelde groei van het lichaam van de baby.

2-3 jaar

Hartgeruis, dat bij een kind in 2-3 jaar voorkomt en waarvan de oorzaak nog niet is vastgesteld, gaat meestal vanzelf over. In deze periode verschenen vreemde klanken meestal op de angst van de baby of zijn overmatige lichaamsbeweging.

Voorschoolse leeftijd

Een kind van 4 of 5 jaar kan een klein hartgeruis hebben geassocieerd met hyperactiviteit. Ondraaglijke fysieke en mentale stress leidt ook tot onkarakteristieke geluiden.

adolescentie

In deze leeftijdsperiode houdt het juveniele vasculaire systeem vaak geen gelijke tred met de versnelde groei van het organisme. Daarom worden tijdens het werk van het hart externe geluiden geregistreerd die geleidelijk aan voorbijgaan zonder behandeling.

diagnostiek

Luisteren naar het hart is het belangrijkste onderdeel van het medisch onderzoek van pasgeborenen. Hiermee kunt u tijdig mogelijke pathologieën diagnosticeren en een adequate behandeling voorschrijven. De afwezigheid van externe ruis betekent echter niet de afwezigheid van hartafwijkingen. Een ervaren cardioloog, zelfs door de aard van het geluid van het hart, kan een diagnose stellen.

De belangrijkste methode om hartafwijkingen te diagnosticeren, is echocardiografie. De procedure is volledig pijnloos en veilig. De nieuwste apparatuur helpt om het hart zorgvuldig te onderzoeken, om de snelheid van de bloedstroom en de aard van de bloedstroom te achterhalen.

Naast echocardiografie kunnen magnetische resonantie of computertomografie worden gebruikt om afwijkingen in het hart te diagnosticeren. Soms is het voor een duidelijker beeld mogelijk om een ​​contrastmiddel te gebruiken. Al deze procedures kunnen poliklinisch worden uitgevoerd, de ziekenhuisopname van het kind is niet vereist.

Ze kunnen ook een röntgenfoto of echografie van het hart voorschrijven, angiocardiografie, ECG.

behandeling

Behandeling van ziekten die hartgeruis veroorzaken, is alleen vereist voor ernstige, gematigde vormen van pathologie, die gepaard gaan met duidelijke klinische symptomen. Correctie van de geopenbaarde afwijkingen kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Een uitgebreide cursus omvat medicamenteuze behandeling, klinisch onderzoek, evenals chirurgische methoden voor de behandeling van pathologie.

Medicijnen worden aan een kleine patiënt voorgeschreven als er geen gevaar is voor de voortgang van de pathologie en het leven van de baby buiten gevaar is. Afhankelijk van wat het lawaai heeft veroorzaakt, wordt het kind antiarrhythmica voorgeschreven, geneesmiddelen die het hart stimuleren, de bloeddruk verlagen, diuretica.

Alle patiënten die lijden aan cardiale pathologieën, worden aan alle patiënten zonder uitzondering gewezen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan de frequentie van medische monitoring en herhaalde instrumentele onderzoeken verschillen. Indien nodig wordt de kruimel in het ziekenhuis geplaatst voor onderhoudstherapie.

De meest effectieve erkende chirurgische behandelmethoden. Zowel minimaal invasieve methoden als openhartchirurgie worden gebruikt. Verder de benoeming van een medicijncursus, revalidatiemaatregelen.

3 groepen kinderen met hartgeruis

De jongere patiënten, die hartruis hebben, worden conventioneel verdeeld in 3 groepen:

1. Deze omvatten baby's met pathologieën die geopereerd moeten worden. Kinderen worden naar een ziekenhuis voor hartchirurgie gestuurd en na succesvolle manipulatie moeten ze op poliklinische basis worden geobserveerd met een cardioloog.
2. De tweede groep omvat kinderen met dergelijke ziekten die niet kunnen worden gecorrigeerd met behulp van chirurgie, evenals met gediagnosticeerde comorbiditeiten, waarbij een operatie is gecontra-indiceerd. Volgens statistieken is het aandeel van dergelijke patiënten ongeveer 15%.
3. De derde groep is de grootste. Deze omvatten kinderen met kleine afwijkingen in de bloedsomloop. Bij een standaard verloop van de ziekte is het risico van operaties bij dergelijke baby's groter dan het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties. Daarom worden kinderen overgezet naar de nazorg in de cardiologie. De frequentie van bezoeken hangt af van de ernst van de pathologie. Soms is medicatiecorrectie met diuretica en andere geneesmiddelen vereist. Als de ziekte voortschrijdt, is het kind voorbereid op een operatie.

Prognose en preventie

Aangeboren ziekten die het optreden van ruis veroorzaken tijdens hartactiviteit worden geregistreerd bij ongeveer 8-9 kinderen van de duizend, en verworven - in meer dan 150. Ernstige vormen van afwijkingen eindigen in de dood in een van de 5-6 gevallen, meestal gebeurt dit in de eerste maanden. van het leven.

Tijdige therapie of noodzakelijke chirurgie helpt het proces van pathologieontwikkeling te stoppen of stop te zetten. De kinderen keren tegelijkertijd terug naar het normale leven, hoewel er soms beperkingen zijn aan fysieke inspanning.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van hartgeruis te voorkomen met behulp van preventieve methoden die beginnen vóór de geboorte van een kind. Zwangere vrouwen moeten goed en volledig eten, stress vermijden, alcohol en nicotine volledig opgeven. Na de geboorte kunnen profylactische methoden als volgt zijn:

1. Het juiste dieet, inclusief zuivel, graanproducten, evenals groenten, fruit.
2. Dagelijkse haalbare fysieke inspanning.
3. Tijdige behandeling van ontstekingspathologieën.

De principes van een gezonde levensstijl zijn de beste evenementen voor de preventie van verschillende pathologieën, inclusief die bij hartactiviteit.

Hartgeruis bij een kind: oorzaken, soorten en methoden van behandeling, verdere voorspellingen

Wanneer een kind een hartgeruis heeft, zijn de ouders erg bang, omdat alles wat verband houdt met dit vitale orgaan als serieus wordt beschouwd. In feite is de diagnose in de meeste gevallen alleen op het eerste gezicht angstaanjagend. Hij is niet altijd een reden tot bezorgdheid en slapeloze nachten.

Om alle ervaringen te verdrijven, moet u een diagnose stellen en luisteren naar het oordeel van de artsen die de oorzaken bepalen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.

Essentie van het concept

Waar komen deze geluiden vandaan?

Het menselijk hart - vier kamers, bestaat uit vier delen: twee atria en twee ventrikels. Tussen hen bevinden zich kleppen die voortdurend openen en sluiten. Als alternatief wordt het hart gevuld met bloed (diastole fase) en geleegd, d.w.z. het krimpt (systole fase) - dit is hoe tonen worden gecreëerd, die we een plof noemen. Tussen hen zijn pauzes van stilte, maar soms zijn er op deze momenten gewoon externe geluiden, die normaal niet zouden moeten zijn.

De meeste oorzaken van deze externe geluiden in verband met anatomische afwijkingen in de structuur van het hart. Sommigen van hen kunnen leiden tot een handicap van een kind voor het leven, en sommige zijn volkomen veilig voor zijn gezondheid. Daarom is het belangrijkste om uit te zoeken wat de oorzaak is.

Interessante cijfers. Het embryo's hart begint al te kloppen op de 25e dag van de zwangerschap, na 3 maanden pompt het al tot 28 liter bloed per dag.

redenen

Gewoonlijk worden de oorzaken van hartgeruis verklaard door de volgende afwijkingen in het lichaam van het kind.

Anomalieën van hartkleppen:

• mitralis of aortastenose;
• mitralis of aortische regurgitatie;
• stenose of tricuspidalisklep insufficiëntie;
• pulmonaire stenose.

Abnormale gaten:

• intercamerale septumdefecten;
• open arteriële ductus.

Anomalieën van de hartspier:

• congenitale misvormingen (hypertrofische cardiomyopathie);
• verworven (hartinfarct, hoge bloeddruk, hartfalen).

Andere ziekten (meestal aangeboren):

• coarctatie van de aorta;
• extra akkoord (meestal werkt de erfelijkheidsfactor);
• syndroom hypoplasie van de divisies (meestal links);
• Ebstein-afwijking;
• endocarditis - infectie van de klepmembranen en kamers;
• Fallot's tetrad;
• Cardiale myxoma is een zeldzame goedaardige tumor van zacht hartweefsel.

Ruis kan ook optreden als gevolg van anemie of hemodynamische stoornissen - bloedstroomsnelheid. Al deze oorzaken kunnen ertoe leiden dat de bloedstroom wordt verstoord, waardoor extra geluidseffecten worden gecreëerd. Afhankelijk van waar ze worden afgeluisterd, hun aard en oorsprong, zijn er in de cardiologie verschillende classificaties van deze pathologie.

Met de wereld - op een rij. Het hart is slechts een spier, maar zij was het die het symbool van liefde in de hele wereld werd. Volgens de Grieken leeft de ziel erin. De Chinezen geloofden dat geluk daar woont. De Egyptenaren geloofden dat dit de geboorteplaats was van intellect en emoties.

Geluiden die oprijzen in het hart van een kind zijn onderverdeeld in verschillende typen.

Op de plaats van onderwijs:

• intracardiaal is altijd geassocieerd met een slecht functioneren van de hartkleppen;
• vasculair - een gevolg van schade of pathologie van bloedvaten;
• extracardiac is niet afhankelijk van de kleppen, vanwege de activiteit van het hart zelf.

Volgens de correlatie met de fasen van het hartritme:

• hoor systolisch geruis in de momenten van ventriculaire samentrekking;
• diastolisch komt voor wanneer het bloed tijdens diastole op weg naar de ventrikels aan de vernauwing voldoet.

Door de ernst van de nederlaag:

• organisch is het belangrijkste symptoom van ondeugd en kan ernstige gevolgen hebben voor het kind;
• Functioneel geruis in het hart ontstaat als gevolg van kleine anatomische onnauwkeurigheden in de kleppen of de hartspier, het veroorzaakt geen gevaarlijke beschadiging van de bloedcirculatie en heeft geen invloed op de toestand van de organen van het kind.

Op grond van:

• stenotisch - effecten van aortastenose of stenose van de longslagaders;
• regurgitatie - systolisch geruis aan de top van het hart als gevolg van de insufficiëntie van de mitralis-, tricuspidaliskleppen of ventriculair septumdefect.

Volgens het formulier:

• afnemende ruis;
• ruitvormig (geleidelijk afnemend);
• groeien;
• ubyvayusche groeiende.

In pediatrische cardiologie kunnen, afhankelijk van de aard en intensiteit van vreemde tonen in het hart, al deze diagnoses verder worden verfijnd en gedetailleerd. Artsen onderscheiden de geluiden van Graham-Still, Sirotinin-Kukoverova, Flint, Vinogradov-Durasier, Traube en anderen.

Ondanks deze diversiteit, is het belangrijkste om de ernst van de schade te bepalen: functioneel of organisch. Dit laatste zal worden gemanifesteerd door het overeenkomstige klinische beeld.

Door de pagina's van de geschiedenis. De tweede wijzer op de klok is uitgevonden door een arts uit Engeland die het ritme van het hart met zijn hulp ging meten.

symptomen

Functioneel, goedaardig hartgeruis manifesteert zichzelf niet, omdat ze het werk van andere orgels niet beïnvloeden. Maar organisch, wijzend op pathologische afwijkingen, kan de volgende symptomen hebben:

• snelle of moeilijke ademhaling;
• cyanose van de lippen en de toppen van de vingers, bij pasgeborenen kan een blauwachtige tint het hele lichaam bereiken;
• waanstoestand;
• snelle of onregelmatige hartslag;
• pijn op de borst;
• zwelling;
• exacerbatie van de staat na inspanning;
• langzame ontwikkeling;
• vermoeidheid;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• flauwvallen.

Bij de eerste symptomen moeten ouders alarm slaan en het kind naar een cardioloog sturen voor onderzoek. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat er in problemen met het hart soms elke minuut een weg is. Maar het moet ook rekening houden met de leeftijdseigenschappen van ruis. Soms zijn ze alleen te verklaren door de vorming van het lichaam van een kind en dragen ze geen gevaar.

Wist je dat. Wals in zijn geluid doet het meest denken aan het ritme van het hart?

Leeftijd functies

Naarmate het ouder worden verandert, verandert het cardiovasculaire systeem van het kind, blijft het zich vormen, om geleidelijk de parameters van een volwassen persoon te benaderen. De toename van het volume van het hart en de lengte van de bloedvaten houden soms geen gelijke tred met de intensieve groei van het organisme als geheel of, integendeel, loopt voorop. Dit kan ruis veroorzaken.

Om je geen zorgen te maken, is het nuttig voor ouders om te leren over de leeftijdskenmerken van deze afwijking.

In het kraamkliniek moet een neonatoloog luisteren naar hartgeruis bij pasgeborenen. Klein, ze zijn helemaal op deze leeftijd. Sta op door het feit dat de bloedsomloop wordt herbouwd en de directe bloedstroom tussen de longslagader en de aorta wordt gestopt. Veel hangt echter af van de professionaliteit van de arts. Immers, 1,5% van alle baby's wordt geboren met een aangeboren afwijking, wat belangrijk is om onmiddellijk te diagnosticeren.

Als ze niets ernstigs in het kraamkliniek vonden, na een maand van zijn kleine leven, zou een plaatselijke hartslag in de baby van de baby gehoord moeten worden door de plaatselijke arts tijdens een routine-onderzoek. Er mogen geen leeftijdsafwijkingen zijn. Meestal stellen in dit stadium teleurstellende diagnoses.

Als de ouders voor het jaar kortademigheid in het kind opmerken, de blauwheid van de huid, ontwikkelingsachterstand, zijn dit tekenen van defecten. Als zijn toestand normaal is en hij niet anders is dan zijn leeftijdsgenoten, kunnen het functionele afwijkingen zijn die in de loop van de tijd onafhankelijk moeten doorgaan.

Over 1 jaar dienen alle kinderen een routineonderzoek te ondergaan naar de aanwezigheid van een hartaandoening. Vaak onthult dit geluiden die voorheen niet bestonden.

De redenen kunnen verschillen: de arts heeft er eenvoudigweg geen aandacht aan besteed, verhoogde angst, de snelle groei van het organisme, waarvoor het cardiovasculaire systeem eenvoudigweg geen tijd heeft om zich te ontwikkelen. Bij 95% van de geluiden bij een kind van één jaar is het functioneel van aard, omdat een aangeboren afwijking al lang geleden is opgetreden.

Volgens de statistieken is elk derde kind jonger dan 3 jaar geregistreerd bij een cardioloog vanwege hartgeruis. Pas ontdekt, kunnen ze worden verklaard door puur externe factoren: de enquête werd uitgevoerd toen de baby koorts had of in angst verkeerde, of misschien net tegenkwam voordat hij het kantoor betrad.

Een ervaren cardioloog sluit al deze omstandigheden uit om de resultaten van onderzoeken "puurder" te maken. Het is over 2-3 jaar dat onbegrijpelijke tonen in het hart van het eerste levensjaar verdwijnen.

Op de peuterleeftijd (5-7 jaar), zijn de zogenaamde goedaardige geluiden, die worden gedicteerd door externe factoren, te horen. Dit kan een vrij ernstige oefening, angst, hyperthyreoïdie of koorts zijn. Zodra deze uitlokkerige factoren uit het leven van een kleuter worden geëlimineerd, verdwijnen de pathologische tonen.

In de adolescentie (10-12 jaar en later), met het begin van de puberteit, kan een kind functioneel juveniel hartruis ervaren, waar voorheen geen sprake van was. Ze worden geassocieerd met veranderingen in de hemodynamiek, wanneer de vasculaire groei niet overeenkomt met de lengte en breedte.

Typische leeftijdskenmerken van functionele ruis worden handig verzameld in een speciale tabel. Ze zijn niet biologisch. In de loop van de tijd gaan deze afwijkingen zonder gevolgen over, dus moeten ze geen reden voor bezorgdheid zijn voor de ouders.

Om nauwkeuriger te bepalen welk soort geluid werd gehoord, zijn verschillende diagnostische tests aangewezen. Hoe serieuzer de situatie, hoe meer er zal zijn.

Over data. 25 september is Wereldhartdag.

diagnostiek

Alleen een gekwalificeerde studie kan nauwkeurig bepalen wat het ruisen in een kind betekent en of het een soort van medische interventie vereist. De diagnose bepaalt de verdere tactiek van observatie en behandeling.

Verwijzing naar het onderzoek kan de kinderarts in het district geven. Vervolgens is er een kindercardioloog die de volgende diagnosemethoden kan gebruiken:

1. Luisteren.
2. Elektrocardiogram (ECG).
3. Borst röntgenfoto.
4. Echografie van het hart.
5. Een echocardiogram wordt beschouwd als de veiligste en meest informatieve methode voor het diagnosticeren van pathologische ruis bij een kind: de arts ziet niet alleen het driedimensionale beeld van het orgel, maar bepaalt ook de bloedstroomsnelheid en kamerdruk.
6. Tomografie - magnetische resonantie en computer.
7. Angiocardiografie.
8. Katheterisatie openbaart problemen met de structuur en functies van het hart, bloedtoevoer.
9. Bloedonderzoeken bepalen andere ziekten die het werk van het hart beïnvloeden: infecties, nierproblemen, auto-immuunziekten.

Elektrocardiogram en thoraxfoto laten vaak geen functionele ruis zien. Maar op echografie wordt hun reden duidelijk.

Het is beter als de kleine patiënt constant wordt gecontroleerd door één arts die regelmatig het timbre, het karakter en de dynamiek van de ruis kan opnemen en volgen. Dit zal de verdere tactiek en de behandelingskuur bepalen.

Dit is interessant! Het hart verdiende om vereeuwigd te worden in steen. Het monument in de vorm van een groot rood graniethart weegt 4 ton en siert de binnenplaats van het Perm Heart Institute.

behandeling

Functioneel geluid bij een kind vereist geen behandeling. Hoogstwaarschijnlijk zal de arts adviseren om geen ervaringen, stressvolle situaties toe te staan ​​en het volledig sporten te verbieden. Wanneer pathologieën worden gevonden, meestal na het onderzoek, wordt een operatie voorgeschreven:

• defecte hartkleppen worden vervangen door kunstmatige;
• congenitale misvormingen worden gecorrigeerd;
• tumoren zijn verwijderd.

Na een operatie aan het hart van het kind is een lange (tot 2 jaar) revalidatie nodig. Het impliceert een medisch-beschermend regime, een geleidelijke toename van fysieke activiteit, medicatie voor bloedverdunnen. Positief op het werk van het lichaam beïnvloedt de spabehandeling.

Om verschillende redenen is een operatie niet altijd beschikbaar. Hoge kosten, gebrek aan noodzakelijke materialen, kleine leeftijd van de patiënt, verloren tijd, de aanwezigheid van andere ernstige ziekten - dit alles kan leiden tot falen van de operatie. Het alternatief is medicatie. Zijn doel is hartaandoeningen te verlichten en dysfunctie te compenseren.

Een kind kan worden toegewezen:

• bij hartfalen: diuretica, remmers, digitalis;
• myocardium: vitamines, aminozuren, glucose;
• met endocarditis: antibiotica.

Universele methoden en middelen om lawaai in een kind te behandelen bestaan ​​niet. Ze worden afzonderlijk geselecteerd, omdat te veel redenen vreemde tonen kunnen veroorzaken. Met tijdige chirurgie en tijdige behandeling zijn de voorspellingen behoorlijk geruststellend.

Nieuwsgierig feit. Het hart bestaat uit de rechter en linker delen. De linkerkant is sterker en groter dan de rechterkant. Het is dit waardoor bloed door het lichaam circuleert. Het recht is alleen verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de longen.

prognoses

Organisch hartgeruis bij afwezigheid van medische interventie kan dodelijk zijn, omdat dit lichaam de belasting niet zal verwerken in de aanwezigheid van ernstige afwijkingen. Met functioneel is alles veel eenvoudiger: ze beïnvloeden zelden de levensstijl.

• Functioneel geluid

Als het kind de diagnose heeft gekregen, wordt hij geregistreerd bij een kindercardioloog om complicaties te voorkomen. In de loop van de tijd, onder invloed van leeftijdgerelateerde veranderingen in het lichaam, is de situatie volledig genormaliseerd of versterkt de ruis. Als ze klein zijn, is het zelfs toegestaan ​​om te sporten.

• Organische ruis

Alles is veel ernstiger als er biologische ruis wordt gedetecteerd. Met ernstige pathologieën van het hart zijn er verschillende manieren om de situatie te ontwikkelen. Iemand wordt onmiddellijk opgenomen en geopereerd. Als een operatie niet mogelijk is, schrijf dan een medicamenteuze behandeling voor. Er zijn kinderen die hun hele leven gewoon geregistreerd zijn.

• Gevolgen van congenitale misvormingen

Kinderen van wie het gemompel in het hart wordt veroorzaakt door aangeboren misvormingen, vaker dan hun leeftijdsgenoten, lijden aan infectieziekten en bloedarmoede. Ze hebben vaak problemen met het zenuwstelsel, wiens werk wordt beïnvloed door de bloedsomloop.

Met een vertraging in chirurgische interventie met een dergelijke diagnose, wordt het kind uitgeschakeld. Buitenspellen zullen niet voor hem beschikbaar zijn, het zal moeilijk zijn tijdens het leerproces. Postoperatieve mortaliteit is 3%. Een succesvolle operatie is een garantie dat in de toekomst een kleine patiënt volledig zal kunnen leven, leren werken.

Om het risico op hartproblemen enigszins te verminderen, moeten ouders tijdig nadenken over hun preventie.

Hier is het! Het pasgeboren hart is 0,8% qua gewicht (slechts 22 gram).

het voorkomen

Preventie van functioneel hartgeruis bij een kind is niet nodig. Maar u kunt het risico op het ontwikkelen van pathologische tonen verminderen.

Tijdens de zwangerschap moet een jonge moeder:

• niet drinken of roken;
• eet goed;
• een gezonde levensstijl leiden;
• wees niet nerveus;
• ondergaat regelmatig medische onderzoeken;
• bezoek genetica.

Nadat de baby is geboren, moeten de ouders:

• behandel snel faryngitis en andere infectieziekten bij een baby;

• in zijn dieet alleen gezond voedsel, veel fruit en groenten opnemen;
• limiet vetten, verwerkte industriële voedingsmiddelen, geraffineerde bloem, zout;

• geef drankjes die het werk van het hart verbeteren: infusen en theeën van paardestaart, citroenmelisse, valeriaan, meidoorn, rozemarijn, rue;
• zorgen voor regelmatige fysieke inspanning;
• bewaken bloeddruk, cholesterol, ijzergehalte.

Raak niet in paniek als het kind een hartgeruis constateert. In de meeste gevallen zijn ze functioneel en daarom - niet gevaarlijk voor de gezondheid.

Maar waneer je in die 1,5% valt met een bankschroef, wanhoop dan niet. Het moderne niveau van medicijnen stelt succesvolle kleine baby's in staat operaties uit te voeren en aangeboren pathologieën te corrigeren zonder enige gevolgen in de toekomst. Het belangrijkste is om een ​​ervaren kindercardioloog te vinden.

Er zijn een aantal conclusies over de gevaren van cosmetica voor detergenten. Helaas luisteren niet alle nieuw gemaakte moeders naar hen. In 97% van de babyshampoos wordt de gevaarlijke stof natriumlaurylsulfaat (SLS) of de analogen ervan gebruikt. Er zijn veel artikelen geschreven over de effecten van deze chemie op de gezondheid van zowel kinderen als volwassenen. Op verzoek van onze lezers hebben we de populairste merken getest. De resultaten waren teleurstellend - de meest gepubliceerde bedrijven toonden de aanwezigheid van de gevaarlijkste componenten. Om de wettelijke rechten van fabrikanten niet te schenden, kunnen we geen specifieke merken benoemen.

Het bedrijf Mulsan Cosmetic, de enige die alle tests heeft doorstaan, heeft met succes 10 punten van de 10 behaald (zie). Elk product is gemaakt van natuurlijke ingrediënten, volkomen veilig en hypoallergeen.

Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan 10 maanden. Wees voorzichtig met de keuze van cosmetica, het is belangrijk voor u en uw kind.

Wat betekenen de geluiden in het hart van een pasgeborene en een kind ouder dan 1 jaar: oorzaken en behandelregime

Hartruis van kinderen betekent niet altijd een ernstig probleem met het belangrijkste menselijke orgaan. Om te bepalen of vader en moeder zich zorgen maken, kan alleen een specialist dat doen. Na het horen van het hartgeruis van het kind, zal de kinderarts de ouders op de hoogte stellen en zal aanbieden om aanvullend onderzoek naar het probleem te doen. Uitgebreide informatie over de oorzaken en gevolgen van hartruis die we in onze review verzamelden.

Wat kan hartruis betekenen?

Medische statistieken laten zien dat extra tonen in het hart van een pasgeboren baby worden gevonden bij elke derde baby die wordt onderzocht. Hoe zijn ze? Wanneer het bloed in het gebied van het myocardium passeert en in een vernauwing van de bloedvaten of een andere abnormaliteit terechtkomt, worden geluidstrillingen gevormd. De arts hoort ze bij een pasgeborene tussen de hartslagen. Geluiden zijn onderverdeeld in drie categorieën: pathologisch, verworven en functioneel, die ook wel "onschuldige geluiden" worden genoemd.

Pathologische of aangeboren geluiden worden gediagnosticeerd vanaf het moment dat de baby wordt geboren. Het uiterlijk van het probleem is geassocieerd met myocardiale hypoplasie tijdens de zwangerschap. Geluid op zich is niet zo gevaarlijk als hun invloed op het werk van het hart. Verworven ruis bij kinderen kan op een latere leeftijd worden gedetecteerd, bijvoorbeeld na 2 jaar kunnen ze worden geassocieerd met een infectie of een reuma-aanval.

Kinderartsen wijzen erop dat "onschuldig geluid" wordt gevormd wanneer het kind intensief groeit en in verschillende perioden valt: van de 1e maand tot het jaar, van 4-7 jaar oud, van 11-12 jaar en tot 15 jaar. Ze zijn onderverdeeld in fasen van de hartcyclus in systolisch en diastolisch.

• Systolisch geruis wordt geproduceerd door het ventrikel te verminderen en bloed daaruit in de abnormaal vernauwde opening te duwen. Luisterde naar de top van het lichaam, is verdeeld in organisch en functioneel. Organische systolische tonen klinken hard, gaan een golf voorbij het hart, worden aan de scapula gegeven. Functionele systolische geluiden worden zachter, gedempt en vloeiend weergegeven. Het systolisch geruis van het septum of valvulaire interventriculaire en interatriale septum wordt geprovoceerd.
• Diastolisch geluid is te horen wanneer bloed het ventrikel binnenkomt. De kinderarts geeft in de diagnose de aard van de ruis aan, met de nadruk op de faseafdeling. Gedetecteerd in myxoom, relatieve stenose en stenose van de tricuspidalisklep. Ze kunnen een aangeboren afwijking betekenen, zeldzamer - pulmonale hypertensie. Het is geclassificeerd in vroeg, laat en medium.

Diastolisch gefluister kan duiden op hartziekten - een ernstige aangeboren ziekte.

Waarom ontstaat er hartruis?

Bestudering van het probleem van pathologische tonen bij kinderen, cardiologen ontdekte verschillende soorten anomalieën uitleggen waarom een ​​fout optreedt. Lange studies hebben het mogelijk gemaakt een complete lijst met veranderingen te maken, waaronder anomalieën van de hartkleppen, hartspier, gaten. Anomalieën worden op hun beurt vertegenwoordigd door verschillende lokalisaties:

• abnormaliteit van de hartklep: pulmonale stenose, tricuspidalisklep, aorta en mitralis, tricuspidalis insufficiëntie en aorta of mitrale regurgitatie (omgekeerde bloedstroom);
• een abnormale opening ontstaat als gevolg van defecten in het intercamerale septum en in de open arteriële ductus;
• een abnormaliteit van de hartspier wordt gevormd in aangeboren afwijkingen en om verworven redenen (hoge bloeddruk, hartinfarct, hartfalen).

Alleen bij anomalieën eindigt echter niet de lijst met alle oorzaken van ziekte. De volgende ziekten zijn veelvoorkomende boosdoeners:

• congenitale misvorming geassocieerd met vernauwing van het aortalumen van een segmentale aard (coarctatie);
• erfelijk gevormd extra akkoord;
• hypoplasie van de afdelingen (vaak links);
• endocarditis;
• hartmyxoma (goedaardige weke delen tumor van het hart, zelden gediagnosticeerd);
• Fallot's tetrad.

Geluiden worden ook gehoord tijdens de hemodynamiek, wanneer de bloedstroomsnelheid wordt aangetast. Al deze factoren zijn echter geassocieerd met verminderde bloedstroom, die geluidseffecten produceert. Cardiologen classificeren deze geluidsfenomenen op locatie, karakter en oorsprong. Ze beïnvloeden afwijkingen in de vorm van hartgeluiden en de leeftijdskenmerken van het kinderorganisme.

Hoe beïnvloedt leeftijd de hartruis?

Het is belangrijk dat ouders weten dat er in elke kindertijd een onaangenaam fenomeen is. Door verschillende stadia van ontwikkeling te gaan, verandert het cardiovasculaire systeem van de baby om het niveau van ontwikkeling van een volwassen organisme te bereiken. Het proces is natuurlijk, maar soms geconfronteerd met het feit dat een toename in de lengte van bloedvaten en het volume van het hart niet samenvalt met de algehele groei van het lichaam van het kind. Hetzelfde beeld komt naar voren bij het bevorderen van de ontwikkeling van het cardiovasculaire groeisysteem van het organisme. Wat gebeurt er op een bepaalde leeftijd in het hart van een kind?

Neonatale periode

Bij het onderzoeken van een pasgeborene zal een neonatoloog zonder problemen luisteren naar geluiden. Hun gemakkelijke manifestatie is kenmerkend voor alle kinderen en houdt verband met de herstructurering van de bloedsomloop van het kind. De directe bloedstroomkarakteristiek van de foetus tussen de aorta en de longslagader is voltooid. De hoofdtaak van een specialist is om het gehoorde probleem correct te herkennen en een defect in de tijd te identificeren. Volgens statistische berekeningen wordt ongeveer 1,5% van de kinderen geboren met een aangeboren afwijking.

Luisteren naar het hart is geïndiceerd inclusief de pasgeborene om congenitale misvormingen te elimineren.

1-12 maanden

Als het onderzoek van het kind in het kraamkliniek geen angst veroorzaakte bij de neonatoloog, kan de kinderarts het geluid na een maand horen. Een soortgelijk probleem na een maand oud, wanneer de geboorteafwijkingen hadden moeten verdwijnen, resulteert in een ernstige diagnose in 5-6 maanden. Cyanose van de huid, kortademigheid, lag in ontwikkeling, geconstateerd bij een eenjarige baby of tijdens het eerste jaar, duiden op hartaandoeningen. Geluiden zonder de hierboven beschreven symptomen worden functioneel genoemd, die verdwijnen met de groei van het kind.

1-2 jaar

Een algemene routine-onderzoek, gericht op het identificeren van hart-en vaatziekten, wordt uitgevoerd voor kinderen op de leeftijd van 1 jaar. Extra tonen die op dit moment worden ontdekt, kunnen worden veroorzaakt door verhoogde kinderangst of snelle groei. Misschien heeft de dokter niet eerder belang gehecht aan de overtreding. In de regel behoort 95% van de op deze leeftijd ingestelde ruis tot een veilige functionele geest, omdat het defect veel eerder is gediagnosticeerd.

2-3 jaar

De periode waarin elke derde baby wordt waargenomen door een cardioloog vanwege hartruis. Plotselinge extra tonen kunnen worden verklaard door factoren die bij het onderzoek zijn gevoegd. Het kind liep veel voordat hij onderzocht werd of een beetje op temperatuur was, of hij was angstig en erg ongerust voordat hij naar de dokter ging.

5-7 jaar

Lawaai bij peuters 5-7 jaar oude cardiologen verwijzen naar goedaardige, niet veroorzaken speciale zorgen tonen, met vermelding van hun externe karakter. Grondige lichaamsbeweging, angst, koorts, hyperthyreoïdie kunnen dergelijke manifestaties in het hart veroorzaken. Als de ouders de negatieve factoren uit het leven van hun kind elimineren, zullen de pathologische tonen verdwijnen.

10-12 jaar

De tienerleeftijd van 10-12 jaar en het begin van de puberteit worden gekenmerkt door kleine functionele tonen, zelfs als ze zich nog niet eerder hadden gemanifesteerd. Er is een groei van schepen in breedte en lengte, maar deze gaat ongelijk.

Hoe worden pathologische tonen gediagnosticeerd?

Diagnose vereist diepgaand onderzoek, zodat de arts negatieve factoren kan elimineren of lokaliseren. Correct geïdentificeerde plegers van de ziekte stellen de specialist in staat om een ​​volledig en bekwaam behandelplan voor een kleine patiënt te maken. De eerste verwijzing voor onderzoek door een cardioloog wordt gegeven door een kinderarts. Diagnostische technieken omvatten:

1. Luisteren.
2. ECG (elektrocardiogram).
3. Borst röntgenfoto.
4. Echocardiogram, dat een driedimensionaal beeld van het hart geeft, waarmee de oorzaak van de ruis met grote nauwkeurigheid kan worden bepaald. Bovendien kan de arts de druk in de kamers en de snelheid van de bloedstroom bepalen.
5. Echografie van het lichaam.
6. De introductie van een speciale substantie voor röntgenfoto's (angiocardiografie). Een reeks opnames.
7. Katheterisatie gericht op het bestuderen van de hartstructuren en de bloedtoevoer naar het orgel.
8. Een bloedtest om de ziekten te bepalen die de functie van het hart beïnvloeden.

Bloedonderzoek kan nodig zijn om een ​​diagnose van de pathologie te stellen.

Het röntgenogram en een elektrocardiogram laten geen functionele tonen zien, daarom gaan experts uit van echografie van het hart. Het is belangrijk voor ouders om ervoor te zorgen dat een kleine patiënt door één arts wordt gezien. Met een dergelijke behandeling van de patiënt, zal de arts in staat zijn om het volledige beeld van de ziekte te zien, de veranderingen te registreren die plaatsvinden; tijdig, indien nodig, de tactiek van de behandeling veranderen.

Ruisbehandelingstechnieken

Nadat de dokter de oorzaak van de ziekte heeft ontdekt, gaat hij verder met de ontwikkeling van een behandelplan. Bij het diagnosticeren van aangeboren afwijkingen van de hartspier en kleppen van het kind wordt het ziekenhuis opgenomen. Soms kan een operatie aan de patiënt worden geïndiceerd

Als de pathologie niet zo ernstig is en het leven van de baby niet bedreigt, wordt de behandeling met medicatie uitgevoerd. Voor kinderen van wie de pathologische tonen verband houden met de structurele kenmerken van het hoofdorgaan, is de operatie gecontra-indiceerd. Het is nuttig voor hen om medicijnen te nemen die de hartspier versterken en ondersteunen.

Pathologie, gevormd na een ziekte, vereist een vermindering van fysieke activiteit. Overbelasting kan de stress op het hart verhogen, wat leidt tot complicaties. Preventie van hartziekten helpt preventie in verband met bepaalde sporten of lichamelijke activiteit.

Laten we ons wenden tot de mening van een kinderarts die geliefd en geliefd is bij veel moeders. Komarovsky, die het onderwerp van hartpathologie aan de orde stelt, vraagt ​​ouders om zich niet van tevoren zorgen te maken, maar om een ​​arts te bezoeken en naar zijn aanbevelingen te luisteren.

Onthoud dat het hartgeruis bij zuigelingen niet betekent dat hij ernstig ziek is, maar dat deze vaak worden geassocieerd met de snelle groei van zijn lichaam. Als de kinderarts, na het horen van het geluid, twijfelt aan zijn onschadelijke aard, moet u naar de cardioloog gaan en een gedetailleerd onderzoek van de baby uitvoeren.