logo

Wat is coronaire hartziekte en hoe behandel ik het?

Coronaire hartziekte is een ziekte die een overtreding van de circulatie van het myocardium is. Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof dat langs de kransslagaders wordt gedragen. Manifestaties van atherosclerose voorkomen dat het binnenkomt: vernauwing van het vasculaire lumen en de vorming van plaques daarin. Naast hypoxie, dat wil zeggen gebrek aan zuurstof, zijn de weefsels beroofd van enkele van de nuttige voedingsstoffen die nodig zijn voor een normale hartfunctie.

CHD is een van de meest voorkomende ziekten die plotselinge dood veroorzaken. Bij vrouwen is het veel minder gebruikelijk dan bij mannen. Dit komt door de aanwezigheid in het lichaam van vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht van een aantal hormonen die de ontwikkeling van atherosclerose van bloedvaten voorkomen. Met het begin van de menopauze, een verandering in hormonale niveaus optreedt, dus de mogelijkheid van het ontwikkelen van hart-en vaatziekten neemt dramatisch toe.

Wat is het?

Coronaire hartziekte is een gebrek aan bloedtoevoer naar het myocardium (hartspier). De ziekte is zeer gevaarlijk - bijvoorbeeld, bij acute ontwikkeling van coronaire hartziekten leidt dit onmiddellijk tot een hartinfarct, waardoor mensen van middelbare en ouderdom sterven.

Oorzaken en risicofactoren

De overgrote meerderheid (97-98%) van de klinische gevallen van coronaire hartziekte wordt veroorzaakt door atherosclerose van de kransslagaders van verschillende ernst: van een lichte vernauwing van het lumen van een atherosclerotische plaque tot complete vasculaire occlusie. Bij 75% coronaire stenose reageren de hartspiercellen op zuurstofgebrek en ontwikkelen patiënten angina.

Andere oorzaken van coronaire hartziekte zijn trombo-embolie of spasmen van de kransslagaders, meestal tegen de achtergrond van een bestaande atherosclerotische laesie. Cardiospasme verergert de obstructie van de coronaire vaten en veroorzaakt manifestaties van coronaire hartziekten.

Factoren die bijdragen aan het optreden van CHD zijn:

  1. Hyperlipidemie - draagt ​​bij tot de ontwikkeling van atherosclerose en verhoogt het risico op coronaire hartziekten 2-5 maal. De gevaarlijkste in termen van het risico op coronaire hartziekte zijn hyperlipidemie types IIa, IIb, III, IV, evenals een afname van het gehalte aan alfa-lipoproteïnen.
  2. Arteriële hypertensie - verhoogt de kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekte 2-6 maal. Bij patiënten met systolische bloeddruk = 180 mm Hg. Art. en hogere ischemische hartaandoeningen worden tot 8 keer vaker gevonden dan bij hypotensieve mensen en mensen met normale bloeddrukniveaus.
  3. Roken - volgens verschillende bronnen verhoogt het roken van sigaretten de incidentie van coronaire hartziekten met 1,5 - 6 maal. Sterfte door coronaire hartziekten bij mannen van 35-64 jaar, dagelijks 20-30 sigaretten roken, is 2 keer hoger dan bij niet-rokers van dezelfde leeftijdscategorie.
  4. Hypodynamie en obesitas - lichamelijk inactieve mensen lopen CHD drie keer meer risico dan degenen die een actieve levensstijl leiden. Bij gecombineerde hypodynamie met overgewicht neemt dit risico aanzienlijk toe.
  5. Diabetes mellitus, incl. latente vorm, verhoogt het risico op coronaire hartziekten 2-4 keer.

De factoren die een bedreiging vormen voor de ontwikkeling van CHZ moeten ook de belaste erfelijkheid, het mannelijke geslacht en oudere patiënten omvatten. Met een combinatie van verschillende predisponerende factoren neemt de mate van risico bij de ontwikkeling van coronaire hartziekten aanzienlijk toe. De oorzaken en snelheid van ischemie, de duur en ernst ervan, de initiële toestand van het cardiovasculaire systeem van het individu bepalen het voorkomen van een of andere vorm van ischemische hartziekte.

Symptomen van IHD

De onderzochte ziekte kan heel geheimzinnig zijn, daarom is het aan te raden om op te letten, zelfs voor kleine veranderingen in het werk van het hart. Angst symptomen zijn:

  • terugkerende sensatie van gebrek aan lucht;
  • angst zonder duidelijke reden;
  • algemene zwakte;
  • intermitterende pijn in de borstkas, die kan (uitstralen) naar de arm, schouderblad of nek;
  • gevoel van beklemming op de borst;
  • brandend gevoel of zwaarte op de borst;
  • misselijkheid en braken van onverklaarde etiologie.

Symptomen van coronaire hartziekten

IHD is de meest uitgebreide pathologie van het hart en heeft veel van zijn vormen.

  1. Angina pectoris De patiënt heeft pijn of ongemak achter het borstbeen, in de linkerkant van de borst, zwaarte en gevoel van druk in het hartgebied - alsof er iets zwaar op de borst was geplaatst. Vroeger werd er gezegd dat de man "angina pectoris" had. De pijn kan anders van aard zijn: persen, comprimeren, steken. Het kan (bestraald) geven aan de linkerhand, onder het linker schouderblad, de onderkaak, het maaggebied en gepaard gaan met de schijn van duidelijke zwakte, koud zweet, een gevoel van angst voor de dood. Soms wanneer er een lading is, is er geen pijn, maar een gevoel van gebrek aan lucht, dat in rust overgaat. De duur van een aanval van angina is meestal enkele minuten. Omdat pijn in het hart vaak optreedt tijdens het bewegen, wordt een persoon gedwongen te stoppen. Angina wordt in dit opzicht figuurlijk de 'etalagerevisoren-ziekte' genoemd - na enkele minuten rust verdwijnt de pijn meestal.
  2. Myocardinfarct. De formidabele en vaak invaliderende vorm van CHD. Bij een hartinfarct is er een sterke, vaak tranende pijn in het hart of achter het borstbeen, die zich uitstrekt tot aan het linker schouderblad, de arm en de onderkaak. De pijn duurt meer dan 30 minuten, wanneer nitroglycerine wordt ingenomen, gaat deze niet helemaal over en neemt deze niet lang toe. Er is een gevoel van gebrek aan lucht, u kunt koud zweet, ernstige zwakte, lage bloeddruk, misselijkheid, braken en een gevoel van angst krijgen. Het gebruik van nitropreparatov helpt niet. Een deel van de hartspier die verstoken is van voeding is dood, waardoor kracht, elasticiteit en het vermogen om te samentrekken, verloren gaan. En het gezonde deel van het hart blijft werken met maximale stress en, korter, het kan het dode gebied doorbreken. Het is geen toeval dat informele hartaanvallen hartfalen worden genoemd! Alleen in deze toestand onderneemt een persoon zelfs de minste fysieke inspanning, aangezien hij op het punt staat te sterven. De betekenis van de behandeling is dus dat de ruptuursite is genezen en het hart normaal en verder kon werken. Dit wordt bereikt met behulp van medicijnen en met behulp van speciaal geselecteerde fysieke oefeningen.
  3. Plotselinge hart- of coronaire sterfte is de meest ernstige vorm van alle vormen van IHD. Het wordt gekenmerkt door hoge sterfte. De dood treedt bijna onmiddellijk op of binnen de volgende 6 uur na het begin van ernstige pijn op de borst, maar meestal binnen een uur. De oorzaken van een dergelijke hartcatastrofe zijn verschillende soorten aritmieën, volledige blokkering van de kransslagaders, ernstige elektrische instabiliteit van het myocardium. De triggerfactor is alcoholgebruik. Patiënten zijn in de regel niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van IHD, maar hebben veel risicofactoren.
  4. Hartfalen. Hartfalen manifesteert zich door het onvermogen van het hart om adequate bloedtoevoer naar de organen te verschaffen door contractiele activiteit te verminderen. Het hartfalen is gebaseerd op de schending van de samentrekkende functie van het myocardium, zowel vanwege zijn dood tijdens een hartaanval en in het geval van een hartritme en geleidingsverstoring. In elk geval is het hart onvoldoende verminderd en functioneert het onvoldoende. Hartfalen manifesteert zich door kortademigheid, zwakte tijdens inspanning en in rust, zwelling van de benen, vergrote lever en zwelling van de nekaderen. De arts kan een piepende ademhaling in de longen horen.
  5. Hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen. Een andere vorm van CHD. Het heeft een groot aantal verschillende soorten. Ze zijn gebaseerd op verminderde impulsgeleiding door het hartgeleidingssysteem. Het manifesteert zich als gevoelens van onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van "vervagen", "gorgelend" in de borst. Aandoeningen van hartritme en geleiding kunnen optreden onder invloed van endocriene, metabole stoornissen, bedwelming en drugseffecten. In sommige gevallen kunnen aritmieën optreden met structurele veranderingen in het hartgeleidingssysteem en myocardiale aandoeningen.

diagnostiek

De eerste diagnose van coronaire hartziekte is gebaseerd op de sensaties van de patiënt. Meestal klagen over branden en pijn in de borst, kortademigheid, overmatig zweten, zwelling, wat een duidelijk teken van hartfalen is. De patiënt ervaart zwakheid, onregelmatige hartslag en ritme. Zorg ervoor dat u ischemie vermoedt bij het uitvoeren van elektrocardiografie.

Echocardiografie is een onderzoeksmethode waarmee de toestand van het myocardium kan worden bepaald, om de samentrekkende activiteit van spieren en doorbloeding te bepalen. Bloedonderzoeken worden uitgevoerd. Biochemische veranderingen onthullen coronaire hartziekten. Het uitvoeren van functionele tests omvat fysieke stress op het lichaam, bijvoorbeeld naar boven lopen of het uitvoeren van oefeningen op de simulator. Het is dus mogelijk om de pathologie van het hart in de vroege stadia te identificeren.

Hoe CHD behandelen?

Allereerst hangt de behandeling van coronaire hartziekten af ​​van de klinische vorm. Hoewel met angina pectoris en een hartinfarct enkele algemene behandelingsprincipes worden gebruikt, kunnen de behandelingstactieken, de selectie van de modus van activiteit en de specifieke geneesmiddelen echter totaal verschillend zijn. Er zijn echter enkele algemene aanwijzingen die belangrijk zijn voor alle vormen van IHD.

Medicamenteuze behandeling

Er zijn een aantal groepen medicijnen waarvan kan worden aangetoond dat ze kunnen worden gebruikt in een of andere vorm van CHZ. In de VS is er een formule voor de behandeling van coronaire hartziekte: "A-B-C". Het gaat om het gebruik van een drietal geneesmiddelen, namelijk antibloedplaatjesagentia, β-blokkers en cholesterolverlagende geneesmiddelen.

  1. P-blokkers. Door de werking op β-arenoreceptoren verminderen adrenerge blokkers de hartslag en, als gevolg daarvan, het zuurstofverbruik in de hartspier. Onafhankelijke gerandomiseerde studies bevestigen een toename van de levensverwachting bij het nemen van β-blokkers en een afname van de incidentie van cardiovasculaire voorvallen, inclusief repetitieve. Momenteel is het ongepast om het geneesmiddel atenolol te gebruiken, omdat het volgens gerandomiseerde studies de prognose niet verbetert. β-blokkers zijn gecontra-indiceerd bij gelijktijdige pulmonale pathologie, bronchiale astma, COPD. Hieronder staan ​​de meest populaire β-blokkers met bewezen eigenschappen om de prognose van coronaire hartziekte te verbeteren.
  2. Antiplatelet agents. Antiplaatjesmiddelen remmen de aggregatie van bloedplaatjes en rode bloedcellen, verminderen hun vermogen om zich te hechten en zich te hechten aan het vasculaire endotheel. Antiplatelet-middelen vergemakkelijken de vervorming van rode bloedcellen bij het passeren van de haarvaten, verbeteren de doorbloeding.
  3. Fibraten. Ze behoren tot de klasse van geneesmiddelen die de anti-atherogene fractie van lipoproteïnen verhogen - HDL, terwijl ze verminderen waardoor de sterfte door coronaire hartziekten toeneemt. Ze worden gebruikt om dyslipidemie IIa, IIb, III, IV, V te behandelen. Ze verschillen van statines doordat ze voornamelijk triglyceriden verminderen en de HDL-fractie kunnen verhogen. Statines verlagen overwegend LDL-cholesterol en hebben geen significant effect op VLDL en PAP. Daarom is een combinatie van statines en fibraten vereist voor de meest effectieve behandeling van macrovasculaire complicaties.
  4. Statines. Cholesterolverlagende geneesmiddelen worden gebruikt om de ontwikkelingssnelheid van bestaande atherosclerotische plaques te verminderen en het ontstaan ​​van nieuwe te voorkomen. Bewezen positief effect op de levensverwachting, deze geneesmiddelen verminderen ook de frequentie en ernst van cardiovasculaire gebeurtenissen. Het cholesterolgehalte van het doelwit bij patiënten met coronaire hartziekte moet lager zijn dan bij personen zonder coronaire hartziekte en gelijk aan 4,5 mmol / l. Het streefniveau van LDL bij patiënten met coronaire hartziekte is 2,5 mmol / l.
  5. Nitraten. Preparaten van deze groep zijn derivaten van glycerol, triglyceriden, diglyceriden en monoglyceriden. [18] Het werkingsmechanisme is het effect van de nitrogroep (NO) op de contractiele activiteit van vasculaire gladde spieren. Nitraten werken voornamelijk op de veneuze wand, waardoor de preload op het myocardium wordt verminderd (door de vaten van het veneuze bed en de bloedafzetting uit te zetten). Een neveneffect van nitraten is een verlaging van de bloeddruk en hoofdpijn. Nitraten worden niet aanbevolen voor gebruik met bloeddruk beneden 100/60 mm Hg. Art. Bovendien is nu betrouwbaar bekend dat het nemen van nitraten de prognose van patiënten met coronaire hartziekte niet verbetert, dat wil zeggen dat het niet leidt tot een toename van de overleving en momenteel wordt gebruikt als een medicijn om de symptomen van angina pectoris te verlichten. Intraveneus druppelen van nitroglycerine, kan effectief omgaan met de verschijnselen van angina, voornamelijk tegen de achtergrond van hoge bloeddruk.
  6. Lipidenverlagende medicijnen. Bewezen de effectiviteit van een complexe behandeling van patiënten die lijden aan coronaire hartziekten, met het gebruik van policosanol (20 mg per dag) en aspirine (125 mg per dag). Als gevolg van de therapie was er een aanhoudende daling in LDL-spiegels, een verlaging van de bloeddruk en normalisatie van het gewicht.
  7. Diuretica. Diuretica zijn ontworpen om de belasting van het myocardium te verminderen door het volume circulerend bloed te verminderen als gevolg van de versnelde verwijdering van vocht uit het lichaam.
  8. Anticoagulantia. Anticoagulantia remmen het verschijnen van fibrinefilamenten, ze voorkomen de vorming van bloedstolsels, dragen bij tot het stoppen van de groei van reeds ontstane bloedstolsels, verhogen het effect op bloedstolsels van endogene enzymen die fibrine vernietigen.
  9. Loop diuretica. Verminder de reabsorptie van Na +, K +, Cl- in het dikke stijgende deel van de lus van Henle, waardoor de reabsorptie (omgekeerde absorptie) van water wordt verminderd. Ze hebben een tamelijk uitgesproken snelle actie, in de regel worden ze gebruikt als noodmedicijnen (voor de implementatie van geforceerde diurese).
  10. Anti-aritmica. Amiodaron behoort tot de III-groep van anti-aritmische geneesmiddelen en heeft een complex antiarrhythmisch effect. Dit medicijn beïnvloedt de Na + en K + kanalen van cardiomyocyten en blokkeert ook de α- en β-adrenoreceptoren. Aldus heeft amiodaron anti-angineuze en anti-aritmische effecten. Volgens gerandomiseerde klinische onderzoeken verhoogt het geneesmiddel de levensverwachting van patiënten die het regelmatig innemen. Bij inname van tabletten van amiodaron wordt het klinische effect binnen ongeveer 2-3 dagen waargenomen. Het maximale effect wordt bereikt in 8-12 weken. Dit komt door de lange halfwaardetijd van het geneesmiddel (2-3 maanden). In dit opzicht wordt dit medicijn gebruikt voor het voorkomen van aritmieën en is het geen middel voor spoedeisende zorg.
  11. Angiotensin-converting enzyme inhibitors. Door activering van het angiotensine-converterend enzym (ACE) blokkeert deze groep geneesmiddelen de vorming van angiotensine II uit angiotensine I, waardoor de realisatie van de effecten van angiotensine II, dat wil zeggen het nivelleren van het vasospasme, wordt voorkomen. Dit zorgt ervoor dat de streefbloeddruknummers worden gehandhaafd. De preparaten van deze groep hebben een nefro- en cardioprotectief effect.

Andere methoden voor de behandeling van IHD

Andere niet-medicamenteuze behandelingen:

  1. Hirudotherapy. Het is een behandelingsmethode gebaseerd op het gebruik van antiaggregante eigenschappen van bloedzuigerspeeksel. Deze methode is een alternatief en is niet geslaagd voor klinische onderzoeken om te voldoen aan de vereisten van evidence-based medicine. Momenteel wordt het in Rusland relatief zelden gebruikt, het is niet opgenomen in de normen voor zorg voor IHD, het wordt in de regel toegepast op verzoek van patiënten. De potentiële positieve effecten van deze methode zijn de preventie van trombose. Opgemerkt moet worden dat tijdens de behandeling volgens de goedgekeurde normen, deze taak wordt uitgevoerd met behulp van heparineprofylaxe.
  2. Stamceltherapie. Met de introductie van stamcellen in het lichaam wordt berekend dat de geprolifereerde stamcellen in het lichaam van de patiënt differentiëren in de ontbrekende myocardcellen of adventitia van de bloedvaten. Stamcellen bezitten dit vermogen eigenlijk, maar ze kunnen veranderen in andere menselijke cellen. Ondanks talrijke verklaringen van voorstanders van deze therapiemethode, is deze nog verre van praktisch toepasbaar in de geneeskunde, en er zijn geen klinische onderzoeken die voldoen aan de normen van evidence-based medicine, wat de effectiviteit van deze techniek zou bevestigen. WGO markeert deze methode als veelbelovend, maar raadt het nog niet aan voor praktisch gebruik. In de overgrote meerderheid van landen over de hele wereld is deze techniek experimenteel en niet opgenomen in de zorgstandaard voor patiënten met coronaire hartziekte.
  3. Methode van schokgolftherapie. De impact van schokgolven met laag vermogen leidt tot myocardiale revascularisatie. Met een extracorporaal gerichte bron van akoestische golven kunt u het hart op afstand beïnvloeden, waardoor 'therapeutische angiogenese' (vaatvorming) in het gebied van ischemie van de hartspier ontstaat. De impact van schokgolftherapie heeft een dubbel effect - op korte en lange termijn. In het begin worden de bloedvaten verwijden en verbetert de doorbloeding. Maar het belangrijkste begint later - op het gebied van de laesie ontstaan ​​nieuwe schepen die al op de lange termijn verbetering bieden. Schokgolven met een lage intensiteit veroorzaken schuifspanning in de vaatwand. Dit stimuleert de afgifte van vasculaire groeifactoren, wat de groei van nieuwe bloedvaten veroorzaakt, de myocardiale microcirculatie verbetert en de effecten van angina pectoris vermindert. Theoretisch gezien zijn de resultaten van een dergelijke behandeling een vermindering van de functionele klasse van angina pectoris, een toename in inspanningstolerantie, een afname van de frequentie van aanvallen en de behoefte aan geneesmiddelen.
  4. Quantum therapie. Het is een therapie door blootstelling aan laserstraling. De effectiviteit van deze methode is niet bewezen, er is geen onafhankelijk klinisch onderzoek uitgevoerd. Apparatuurfabrikanten beweren dat kwantumtherapie effectief is voor bijna alle patiënten. Fabrikanten rapporteren over studies die zijn uitgevoerd om de lage effectiviteit van kwantumtherapie aan te tonen. In 2008 is deze methode niet opgenomen in de zorgstandaarden voor coronaire hartziekte, en wordt deze voornamelijk uitgevoerd ten koste van patiënten. De effectiviteit van deze methode bevestigen zonder een onafhankelijke open gerandomiseerde studie is onmogelijk.

Voeding voor CHD

Het menu van een patiënt met gediagnosticeerde ischemische hartziekte moet gebaseerd zijn op het principe van rationele voeding, evenwichtige consumptie van voedingsmiddelen met een kleine hoeveelheid cholesterol, vet en zout.

Het is erg belangrijk om de volgende producten in het menu op te nemen:

  • rode kaviaar, maar niet in grote hoeveelheden - maximaal 100 gram per week;
  • schaal-en schelpdieren;
  • alle groentesalades met plantaardige olie;
  • mager vlees - kalkoen, kalfsvlees, konijnenvlees;
  • mager-vissoorten - snoekbaars, kabeljauw, baars;
  • gefermenteerde melkproducten - kefir, zure room, kwark, ryazhenka met een laag vetgehalte;
  • alle harde en zachte kazen, maar alleen ongezouten en niet scherp;
  • alle vruchten, bessen en gerechten van hen;
  • kippeneieren dooiers - niet meer dan 4 stuks per week;
  • kwarteleitjes - niet meer dan 5 stuks per week;
  • elke pap, behalve manna en rijst.

Het gebruik van: moet worden uitgesloten of aanzienlijk worden verminderd:

  • vlees- en visgerechten, waaronder bouillons en soepen;
  • zoetwaren en banketbakkerswaren;
  • suiker;
  • schotels van griesmeel en rijst;
  • dierlijke bijproducten (hersenen, nieren, enz.);
  • pittige en zoute snacks;
  • chocolade;
  • cacao;
  • koffie.

Eten met een gediagnosticeerde coronaire hartziekte moet fractioneel zijn - 5-7 keer per dag, maar in kleine porties. Als er sprake is van overgewicht, is het noodzakelijk om er vanaf te komen - dit is een zware belasting voor de nieren, lever en het hart.

Traditionele methoden voor de behandeling van coronaire hartziekte

Voor de behandeling van het hart, maakten volksgenezers een heleboel verschillende recepten:

  1. 10 liter citroenen en 5 koppen knoflook worden per liter honing genomen. Citroenen en knoflook worden gemalen en gemengd met honing. De samenstelling wordt een week bewaard op een donkere koele plaats, neem na de infusie vier theelepels eenmaal per dag.
  2. Haagdoorn en motherwort (1 eetlepel L.) worden in een thermosfles en uitgegoten kokend water (250 ml) geplaatst. Na een paar uur wordt het medium gefilterd. Hoe ischemie van het hart te behandelen? Het is noodzakelijk om een ​​half uur voor het ontbijt, de lunch en het avondeten 2 el te drinken. lepel infusie. Het is wenselijk om de bouillon aanvullend uit de heupen te brouwen.
  3. 500 g wodka en honing mengen en verwarmen tot ze schuimen. Neem een ​​snufje moedervors, moeraslarve, valeriaan, duizendknoop, kamille. Brouw het gras, laat staan, zeef en meng met honing en wodka. Aanvankelijk 's ochtends en' s avonds op een theelepeltje, in een week, in de eetzaal. De loop van de behandeling is een jaar.
  4. Meng een lepel geraspte mierikswortel en een lepel honing. Neem een ​​uur voor de maaltijd en drink water. De loop van de behandeling is 2 maanden.

Middelen uit de traditionele geneeskunde zullen helpen, als je twee principes in acht neemt: regelmaat en nauwkeurig het recept volgen.

Chirurgische behandeling

Bij bepaalde parameters van coronaire hartziekten treden er aanwijzingen op voor bypass-operaties aan de kransslagader - een operatie waarbij de myocardiale bloedtoevoer wordt verbeterd door de coronaire bloedvaten onder hun laesie te verbinden met externe bloedvaten. De meest bekende coronaire bypassgraft (CABG), waarbij de aorta is verbonden met de segmenten van de kransslagaders. Om dit te doen, worden autografts vaak gebruikt als shunts (meestal een grote vena saphena).

Het is ook mogelijk om ballondilatatie van bloedvaten te gebruiken. In deze operatie wordt de manipulator ingebracht in de coronaire vaten via een slagaderpunctie (gewoonlijk femoraal of radiaal), en door de ballon gevuld met een contrastmiddel, wordt het lumen van het vat geëxpandeerd, de operatie is in werkelijkheid bougiened coronaire vaten. Momenteel wordt "zuivere" ballonangioplastiek zonder daaropvolgende implantatie van de stent praktisch niet gebruikt, vanwege het lage rendement op de lange termijn. In het geval van verkeerde verplaatsing van een medisch hulpmiddel is overlijden mogelijk.

Preventie en levensstijl

Om de ontwikkeling van de meest ernstige vormen van coronaire hartziekten te voorkomen, moet u zich aan alle drie de regels houden:

  1. Verlaat je slechte gewoonten in het verleden. Roken en alcohol drinken is als een klap die zeker zal leiden tot een verslechtering van de conditie. Zelfs een absoluut gezond persoon krijgt niets goeds bij het roken en drinken van alcohol, wat kunnen we zeggen over een ziek hart.
  2. Verplaats meer. Niemand zegt dat het noodzakelijk is om Olympische records in te stellen, maar het is noodzakelijk om de auto, het openbaar vervoer en de lift in de steek te laten om te wandelen. Je kunt je lichaam niet meteen belasten met kilometers afgelegde wegen - laat alles binnen redelijke grenzen liggen. Om ervoor te zorgen dat fysieke activiteit geen verslechtering van de conditie veroorzaakt (en dit gebeurt tijdens ischemie!), Moet u advies krijgen van uw arts over de juistheid van de klassen.
  3. Zorg voor je zenuwen. Probeer stressvolle situaties te vermijden, leer rustig te reageren op problemen, geef niet toe aan emotionele uitbarstingen. Ja, het is moeilijk, maar een dergelijke tactiek kan levens redden. Overleg met uw arts over het gebruik van kalmerende middelen of afkooksels van geneeskrachtige planten.

Coronaire hartziekte is niet alleen terugkerende pijn, een langdurige schending van de coronaire circulatie leidt tot onomkeerbare veranderingen in het myocardium en interne organen, en soms de dood. De behandeling van een aandoening is lang, soms gaat het om een ​​levenslange inname van medicijnen. Daarom is hartziekte gemakkelijker te voorkomen door enkele beperkingen in je leven te introduceren en je levensstijl te optimaliseren.

Behandeling van coronaire hartziekte: hoe de ziekte te stoppen en het leven te redden van een hartaanval

In dit artikel zullen we leren:

Volgens de definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie is ischemische hartziekte (IHD) een acute of chronische hartspierstoornis als gevolg van een relatieve of absolute afname van de bloedtoevoer naar de hartspier, meestal geassocieerd met het pathologische proces in het coronaire hartstelsel.

Dus ischemische hartziekte is chronisch. zuurstofgebrek van de hartspier, wat leidt tot verstoring van de normale werking. Een gebrek aan zuurstof leidt tot verstoring van alle functies van ons hart. Daarom is coronaire hartziekte een complex concept dat angina pectoris, myocardiaal infarct en hartritmestoornissen omvat.

Waarom is CHD?

Voor een normale werking heeft ons hart een constante toevoer van zuurstof met bloed nodig. De kransslagaders en hun takken leveren ons hart. Zolang het lumen van de coronaire vaten helder en breed is, ervaart het hart geen zuurstofgebrek, wat betekent dat het efficiënt en ritmisch kan werken zonder in alle omstandigheden aandacht aan zichzelf te schenken.

Reeds op de leeftijd van 35-40 jaar wordt het moeilijker om schone vaten van het hart te bezitten. Onze gezondheid wordt in toenemende mate beïnvloed door de gebruikelijke manier van leven. Verhoogde bloeddruk en de overvloed aan vet voedsel in de voeding dragen bij aan de ophoping van cholesterolafzettingen op de wanden van de kransslagaders. Zo begint het lumen van vaten te versmallen, waarop ons leven direct afhangt. Regelmatige stress, roken op zijn beurt leiden tot een spasme van de kransslagaders, en daarom, nog meer verminderen de bloedtoevoer naar het hart. Ten slotte leiden een sedentaire levensstijl en overmatig lichaamsgewicht als trigger onvermijdelijk tot het vroegst optreden van coronaire hartziekten.

Symptomen van coronaire hartziekte. Hoe te onderscheiden van een hartaanval?

Meestal zijn de allereerste merkbare manifestaties van coronaire hartziekte paroxismale pijn in het borstbeen (hart) - angina pectoris. Pijnlijke gewaarwordingen kunnen "geven" aan de linkerhand, sleutelbeen, schouderblad of kaak. Deze pijnen kunnen in de vorm zijn van scherpe prikkelende sensaties, of in de vorm van een gevoel van druk ("hartvermindering") of een brandend gevoel in de borst. Dergelijke pijnen veroorzaken vaak dat een persoon bevriest, alle acties stopt en zelfs hun adem in houdt totdat ze passeren. Hartpijn bij IHD duurt meestal minstens 1 minuut en niet meer dan 15 minuten. Ze kunnen worden voorafgegaan door ernstige stress of lichaamsbeweging, maar er zijn misschien geen voor de hand liggende redenen. Angina-aanval met coronaire hartziekte wordt onderscheiden van een hartaanval door een lagere intensiteit van pijn, hun duur is niet meer dan 15 minuten en verdwijnt na het nemen van nitroglycerine..

Wat veroorzaakt CHD-aanvallen?

Toen we de bloedtoevoer naar het hart bespraken, zeiden we dat schone coronaire bloedvaten ons hart toelaten om onder alle omstandigheden effectief te werken. Cholesterolplaques vernauwen het coronaire lumen en verminderen de bloedstroom naar het myocardium (hartspier). Hoe moeilijker de bloedtoevoer naar het hart, hoe minder druk het kan weerstaan ​​zonder een pijnlijke aanval. Dit alles gebeurt omdat elke emotionele en fysieke inspanning het werk van het hart moet versterken. Om zo'n belasting het hoofd te bieden heeft ons hart meer bloed en zuurstof nodig. Maar de vaten zijn al verstopt met vetophopingen en spasmed - ze laten het hart niet toe om de noodzakelijke voeding te krijgen. Wat er gebeurt, is dat de belasting van het hart groeit, maar het kan niet meer bloed ontvangen. Op deze manier ontwikkelt zich zuurstofverbranding van de hartspier, die zich in de regel manifesteert als een aanval van stekende of dringende pijnen achter het borstbeen.

Het is bekend dat verschillende schadelijke factoren altijd leiden tot het optreden van IHD. Vaak zijn ze gerelateerd aan elkaar. Maar wat zijn ze schadelijk?

De overvloed aan vet voedsel in de voeding - leidt tot verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed en de afzettingen op de wanden van bloedvaten. Het coronaire lumen vernauwt - de bloedtoevoer naar het hart neemt af. Dus, verschillende aanvallen van IHD worden merkbaar als cholesterolafzettingen het lumen van de coronaire vaten en hun vertakkingen met meer dan 50% versmallen.

Diabetes - versnelt het proces van atherosclerose en afzettingen van cholesterolplaques op de vaten. De aanwezigheid van diabetes in 2 keer verhoogt het risico op coronaire hartziekte en verslechtert de prognose van patiënten aanzienlijk. Een van de gevaarlijkste hartcomplicaties van diabetes is hartinfarct.

Hypertensie - hoge bloeddruk creëert overmatige belasting van het hart en de bloedvaten. Het hart werkt in een extreem hoge uitputtingmodus. Bloedvaten verliezen hun elasticiteit - het vermogen om te ontspannen en meer bloed door te laten tijdens het sporten. Traumatisering van de vaatwand treedt op - de belangrijkste factor die de afzetting van cholesterolplaques en de vernauwing van het lumen van de bloedvaten versnelt.

Sedentaire levensstijl - constant zitwerk op de computer, autorijden en gebrek aan noodzakelijke fysieke activiteit leidt tot verzwakking van de hartspier, veneuze stasis. Het wordt steeds moeilijker voor het zwakke hart om stagnerend bloed te pompen. Onder deze omstandigheden is het voor het hart onmogelijk om de hartspier met zuurstof te voeden - IHD ontwikkelt zich.

Roken, alcohol, frequente stress - al deze factoren leiden tot coronaire spasmen - en daarom direct de bloedtoevoer naar het hart blokkeren. Regelmatige vasculaire krampen van het hart van een al overlappende cholesterolplak is de gevaarlijkste voorloper van de snelle ontwikkeling van angina pectoris en myocardinfarct.

Wat veroorzaakt coronaire hartziekte en waarom zou het moeten worden behandeld?

Ischemische hartziekte is een progressieve ziekte. Door toenemende atherosclerose, ongecontroleerde bloeddruk en levensstijl verslechtert de bloedtoevoer naar het hart met jaren tot kritische waarden. Ongecontroleerde en onbehandelde coronaire hartziekte kan veranderen in een hartinfarct, hartritmestagnatie en hartfalen. Wat zijn deze omstandigheden en hoe gevaarlijk zijn ze?

Myocardiaal infarct is de dood van een specifiek deel van de hartspier. Het ontwikkelt zich in de regel als gevolg van trombose van de slagaders die het hart voeden. Een dergelijke trombose is een gevolg van de progressieve groei van cholesterolplaques. Het is aan hen dat er in de loop van de tijd bloedstolsels ontstaan, die in staat zijn de zuurstof naar ons hart te blokkeren en het leven in gevaar brengen.

Bij een myocardinfarct treedt een plotselinge aanval op van ondraaglijke, scheurende pijn in de borst of in de regio van het hart. Deze pijn kan worden toegebracht aan de linkerarm, scapula of kaak. In deze toestand heeft de patiënt een koud zweet, kan de bloeddruk dalen, misselijkheid, zwakte en een gevoel van angst voor zijn leven verschijnen. Myocardiaal infarct verschilt van angina-aanvallen bij IHD in ondraaglijke pijn, die lang duurt, meer dan 20-30 minuten en iets afneemt van nitroglycerine.

Een hartaanval is een levensbedreigende aandoening die kan leiden tot een hartstilstand. Dat is de reden waarom, wanneer de bovenstaande symptomen verschijnen, u onmiddellijk een ambulance moet bellen.

Hartritmestoornissen - blokkade en hartritmestoornissen. Langdurige verstoring van adequate bloedtoevoer naar het hart in IBS leidt tot verschillende hartritmestoornissen. Met hartritmestoornissen kan de pompfunctie van het hart aanzienlijk dalen - het pompt inefficiënt bloed. Bovendien, in het geval van grove schendingen van hartritme en geleiding, is hartstilstand mogelijk.

Hartritmestoornissen in CHD kunnen asymptomatisch zijn en alleen op het elektrocardiogram worden geregistreerd. In sommige gevallen voelen patiënten ze echter in de vorm van een frequente hartslag achter het borstbeen ('bonzen van het hart'), of omgekeerd, een duidelijke vertraging van de hartslag. Dergelijke aanvallen gaan gepaard met zwakte, duizeligheid en kunnen in ernstige gevallen leiden tot bewustzijnsverlies.

De ontwikkeling van chronisch hartfalen is het gevolg van onbehandelde coronaire hartziekten. Hartfalen is het onvermogen van het hart om te gaan met lichamelijke inspanning en om het lichaam volledig van bloed te voorzien. Het hart wordt zwak. Bij mild hartfalen treedt ernstige ademhalingsmoeilijkheid op bij inspanning. In het geval van ernstige insufficiëntie, is de patiënt niet in staat om de gemakkelijkste huiselijke stress te doorstaan ​​zonder pijn in het hart en kortademigheid. Deze toestand gaat gepaard met zwelling van de ledematen, een constant gevoel van zwakte en ongesteldheid.

Hartfalen is dus het gevolg van de voortgang van coronaire hartziekten. De ontwikkeling van hartfalen kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren en tot leiden volledig verlies van prestaties.

Hoe wordt de IHD gediagnosticeerd?

De diagnose coronaire hartziekte legt de resultaten bloot van instrumentele en laboratoriumstudies. Er wordt een bloedtest uitgevoerd, waarbij het cholesterol- en suikersprofiel wordt gedecodeerd. Om de werking van het hart (ritme, prikkelbaarheid, contractiliteit) te beoordelen, wordt een ECG-opname (elektrocardiogram) uitgevoerd. Om de mate van vernauwing van de bloedvaten die het hart voeden nauwkeurig te beoordelen, wordt een contrastmiddel in het bloed geïnjecteerd en wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd - coronaire angiografie. De totaliteit van deze studies toont de huidige toestand van het metabolisme, de hartspier en coronaire bloedvaten. In combinatie met de symptomen stelt het u in staat om een ​​diagnose van CHZ te stellen en de prognose van de ziekte te bepalen.

Behandeling van CHD-medicijnen. Vooruitzichten. Wat is belangrijk om te weten?

Allereerst moet je begrijpen dat geneesmiddelen de belangrijkste oorzaak van coronaire hartziekten niet genezen - ze dempen tijdelijk de symptomen van zijn beloop. In de regel wordt voor de behandeling van coronaire hartziekte een hele reeks verschillende geneesmiddelen toegewezen die elke dag na de benoeming moeten worden ingenomen. voor het leven. Bij de behandeling van coronaire hartziekte medicijnen voorschrijven van verschillende hoofdgroepen. Geneesmiddelen van elke groep bezitten een aantal hoofdsom beperkingen op het gebruik van bij patiënten met IHD. Dus behandeling wordt onmogelijk of gevaarlijk voor de gezondheid in de aanwezigheid van bepaalde ziekten bij verschillende patiënten. Doordat ze op elkaar worden gelegd, beperken deze beperkingen de mogelijkheden van medicamenteuze behandeling van coronaire hartziekten aanzienlijk. Bovendien is het aggregaat bijwerkingen van verschillende medicijnen, is in wezen een ziekte die al gescheiden is van IHD, wat de kwaliteit van het leven van de mens aanzienlijk vermindert.

Tegenwoordig worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt voor de preventie en behandeling van CHD:

  • Antiplatelet agents
  • B-blokkers
  • statines
  • ACE-remmers
  • Calciumantagonisten
  • nitraten

Elke groep van deze geneesmiddelen heeft volledig gedefinieerde limieten van toepasbaarheid en een aantal bijbehorende bijwerkingen, die belangrijk zijn om te weten:

Antiplatelet-middelen zijn bloedverdunners. De meest voorkomende bij het gebruik van aspirine-bevattende geneesmiddelen. Alle geneesmiddelen in deze groep zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en voeding. De medicijnen hebben een irriterend en verzachtend effect op de maag en darmen. Dat is de reden waarom de ontvangst van deze fondsen een risico vormt voor patiënten die al een maagzweer, darmzweer of ontstekingsdarmziekte hebben. Bij langdurig gebruik van aspirine-bevattende geneesmiddelen bestaat het risico van het ontwikkelen van een allergische reactie van de luchtwegen. Dit is vooral belangrijk om te overwegen of een patiënt met IHD al bronchiale astma of bronchitis heeft medicijnen kunnen een aanval veroorzaken. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat alle geneesmiddelen in deze groep een aanzienlijke belasting voor de lever hebben en daarom buitengewoon ongewenst zijn voor gebruik bij leveraandoeningen.

V-blokkers - een enorme groep geneesmiddelen die een van de belangrijkste plaatsen in de medische behandeling van coronaire hartziekte bezetten. Alle bètablokkers hebben aanzienlijke beperkingen voor gebruik. Deze groep geneesmiddelen mag niet worden gebruikt bij patiënten met bronchiale astma, bronchitis, COPD en diabetes. Dit komt door bijwerkingen in de vorm van mogelijke bronchospasmen en sprongen in de bloedsuikerspiegel.

Statines - deze medicijnen worden gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. De hele reeks medicijnen is verboden tijdens zwangerschap en voeding, als statines kan foetale afwijkingen veroorzaken. De medicijnen zijn zeer giftig voor de lever en worden daarom niet aanbevolen voor de overeenkomstige ziekten. In het geval van opname is regelmatige laboratoriumcontrole van de ontstekingsparameters van de lever noodzakelijk. Statines kunnen atrofie van skeletspieren veroorzaken en de loop van een bestaande myopathie verergeren. Om deze reden moet u een arts raadplegen in geval van pijn in de spieren tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen. Statines zijn niet compatibel met alcoholgebruik.

Calciumantagonisten - ook gebruikt in combinatie met andere middelen om de bloeddruk te verlagen. De hele groep van deze medicijnen is verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en voeding. In het geval van diabetes is het innemen van deze groep geneesmiddelen bij de behandeling van coronaire hartziekte buitengewoon ongewenst. Dit komt door het risico op ernstige ionische onbalans in het bloed. In het geval van ouderen en de aanwezigheid van aandoeningen van de cerebrale circulatie is het gebruik van geneesmiddelen in deze groep geassocieerd risico op een beroerte. Geneesmiddelen zijn categorisch onverenigbaar met alcoholgebruik.

ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) - meestal gebruikt om de bloeddruk te verlagen bij de behandeling van coronaire hartziekte. Verminder de concentratie van de belangrijkste ionen in het bloed. Een schadelijk effect op de cellulaire samenstelling van het bloed. Vergiftig voor de lever en de nieren en daarom niet aanbevolen voor gebruik met geschikte ziekten. Bij langdurig gebruik een aanhoudende droge hoest veroorzaken.

Nitraten - meestal gebruikt door patiënten om aanvallen van pijn in het hart te verlichten (nitroglycerinetablet onder de tong), kunnen ook worden voorgeschreven om angina te voorkomen. Deze groep medicijnen is verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en voeding. Geneesmiddelen hebben een ernstig effect op de vasculaire tonus, en daarom veroorzaakt het gebruik ervan hoofdpijn, zwakte, verlaging van de bloeddruk. Om deze reden is nitraattherapie gevaarlijk voor mensen met cerebrovasculair accident, hypotensie en intracraniale druk. Bij langdurig gebruik van nitraten wordt hun effectiviteit aanzienlijk verminderd als gevolg van verslaving - eerdere doseringen stoppen met het verwijderen van angina-aanvallen. Nitraten zijn volledig onverenigbaar met alcoholgebruik.

Gezien het bovenstaande wordt het duidelijk dat de behandeling van coronaire hartziekte met geneesmiddelen de voortgang van de ziekte slechts tijdelijk kan beperken, wat aanzienlijke bijwerkingen bij een zieke persoon kan veroorzaken. Het grootste nadeel van medicamenteuze therapie is impact op de symptomen van de ziekte zonder de oorzaak te verwijderen ontwikkeling van coronaire hartziekten.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van CHD. Waarom ontwikkelt deze ziekte zich?

Coronaire hartziekte is een stofwisselingsziekte. Het is vanwege een diepe stofwisselingsstoornis in ons lichaam, cholesterol wordt afgezet op de bloedvaten, de slagader stijgt en er ontstaat een spasme van hartvaten. Met de gestage vooruitgang van IHD is het onmogelijk om het hoofd boven water te houden zonder de stofwisseling in het lichaam te corrigeren.

Hoe het metabolisme te corrigeren en de voortgang van CHD te stoppen?

Het is algemeen bekend dat de bloeddruk moet worden gecontroleerd. Dat is niet minder bekend Er zijn strikt gedefinieerde aantallen "gezonde" bloeddruk., die overeenkomen met de norm. Alles wat hoger en lager is, is een afwijking die tot de ziekte leidt.

Het is niet minder bekend dat de constante consumptie van vette en calorierijke voedingsmiddelen leidt tot de afzetting van cholesterol in de vaten, obesitas. Zo wordt het duidelijk dat Vetten en calorieën in voedsel hebben ook een strikt gedefinieerd tarief, waarbinnen iemand gezond is. Overmatige vetinname leidt tot ziekte.

Maar hoe vaak horen zieke mensen dat hun ademhaling dieper dan normaal is? Weten patiënten met coronaire hartziekten dat het een te diepe ademhaling is die elke dag een sleutelrol speelt in de ontwikkeling van hun ziekte? Weten patiënten met coronaire hartziekte dat, zolang ze dieper ademen dan de gezonde fysiologische norm, geen enkel medicijn de voortgang van de ziekte kan stoppen? Waarom gebeurt dit?

Ademen is een van de belangrijkste vitale functies in ons lichaam. Het is onze ademhaling die een sleutelrol speelt in de stofwisseling. Het werk van duizenden enzymen, de activiteit van het hart, de hersenen en de bloedvaten is er rechtstreeks van afhankelijk. Ademen, zoals bloeddruk, heeft strikt gedefinieerd, de normen waaronder een persoon gezond is. Al jaren ademen patiënten met coronaire hartziekten te diep. Overdreven diepe ademhaling verandert de samenstelling van het gas, vernietigt het metabolisme en leidt tot de ontwikkeling van coronaire hartziekten.. Dus met diepe ademhaling:

  • Er is een spasme van bloedvaten die het hart voeden. omdat koolstofdioxide wordt buitensporig uitgeloogd uit ons bloed - een natuurlijke factor in vasculaire ontspanning
  • Zuurstofgebrek van de hartspier en interne organen ontwikkelt zich - zonder voldoende hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed kan zuurstof niet naar het hart en de weefsels stromen
  • Arteriële hypertensie ontwikkelt - de opkomst van de arteriële druk - de reflex beschermende reactie van ons lichaam op de zuurstofgebrek van organen en weefsels.
  • De stroom van de belangrijkste metabole processen is verstoord. Overmatige ademdiepte schendt de gezonde proporties van bloedgassen en de zuur-base staat. Dit houdt in dat de normale werking van een hele cascade van eiwitten en enzymen wordt verstoord. Dit alles draagt ​​bij aan de schending van het metabolisme van vetten en versnelt de afzetting van cholesterol in de vaten.

Aldus is een te diepe ademhaling de belangrijkste factor in de ontwikkeling en progressie van coronaire hartziekten. Dat is de reden waarom de inname van hele handvol medicijnen het niet mogelijk maakt om CHZ te stoppen. Met het medicijn blijft de patiënt diep ademen en vernietigt het metabolisme.. Doseringen nemen toe, de ziekte vordert, de prognose wordt ernstiger - en diepe ademhaling blijft. Normalisatie van de ademhaling van een patiënt met CHD - tot een gezonde fysiologische norm komen, is mogelijk stop de voortgang van de ziekte, bieden enorme hulp met medicatie en red een leven van een hartaanval.

Hoe kun je de ademhaling normaliseren?

In 1952 trad de Sovjetfysioloog Konstantin Pavlovich Buteyko op revolutionaire ontdekking op het gebied van geneeskunde - Ontdekking van ziekten van diepe ademhaling. Op basis daarvan ontwikkelde hij een cyclus van speciale ademhalingsoefeningen, waarmee je een gezonde, normale ademhaling kunt herstellen. Zoals de praktijk heeft aangetoond, elimineren duizenden patiënten die door het Buteyko-centrum zijn gegaan - op zichzelf elimineert de normalisering van de ademhaling permanent de noodzaak voor geneesmiddelen van patiënten met een aanvankelijk aantal graden van ziekte. In ernstige, gevorderde gevallen, wordt ademhaling een enorme hulp, die, samen met medicamenteuze therapie, het lichaam kan redden van de onophoudelijke voortgang van de ziekte.

Om de methode van Dr. Buteyko te bestuderen en om een ​​significant resultaat in behandeling te bereiken, is controle door een ervaren methodoloog noodzakelijk. Pogingen om de ademhaling te normaliseren met materialen uit niet-geverifieerde bronnen, leveren op zijn best geen resultaten op. Je moet de ademhaling begrijpen - een vitale functie van het lichaam. Het instellen van een gezonde fysiologische ademhaling is van enorm voordeel, ongepaste ademhaling brengt grote schade toe aan de gezondheid.

Als u uw ademhaling wilt normaliseren, dient u een aanvraag in voor de Buteyko-methode voor correspondentiecursussen op internet. De lessen worden gegeven door een ervaren methodoloog, waardoor u het gewenste resultaat bij de behandeling van de ziekte kunt bereiken.

Hoofdarts van het centrum voor effectief leren van de Buteyko-methode,
Neuroloog, manueel therapeut
Konstantin Sergeevich Altukhov

Hoe de Buteyko-methode te leren?

Noteer de training in de Buteyko-methode door "Praktische video-cursus over de Buteyko-methode" te ontvangen

Coronaire hartziekte - oorzaken en symptomen. Wat moet ze behandelen?

Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) staat het sterftecijfer van cardiovasculaire pathologieën voorop op de planeet. Coronaire hartziekte (CHD) of coronaire hartziekte is een pathologie die wordt gekenmerkt door verminderde bloedtoevoer naar het myocard, veroorzaakt door gedeeltelijke of volledige blokkering van de kransslagaders. Coronaire hartziekte kan gepaard gaan met laesies van de linker en / of rechter hartklep, die wordt beschouwd als een gevolg van ischemische mitrale insufficiëntie. In sommige gevallen wordt deze aandoening veroorzaakt door andere ziekten: reuma, congenitale klepdefecten, enz. IHD veroorzaakt de ontwikkeling van chronisch hartfalen, gemanifesteerd door pijn in de borststreek, het optreden van kortademigheid en oedeem van de onderste ledematen. Vanwege de aandoening van de coronaire circulatie is de hoeveelheid zuurstof die het myocardium binnenkomt niet voldoende voor zijn normale werking.

De acute vorm van coronaire hartziekte manifesteert zich in de vorm van een hartinfarct, chronische - periodieke aanvallen van angina pectoris. Pathologie kan een primaire hartstilstand veroorzaken, die wordt gedefinieerd door de term "plotselinge coronaire dood". Fatale uitkomst treedt op als een gevolg van de afwezigheid (of falen) van reanimatie.

redenen

De risicofactoren voor ischemie omvatten de blokkering van een of meerdere vaten met atherosclerotische plaque en een significante versmalling van hun lumen, de vorming van een bloedstolsel, vasculaire spasmen, als deze pathologieën zich ontwikkelen in de coronaire vaten. Deze oorzaken leiden tot chronische insufficiëntie van de bloedtoevoer naar het hart, wat zich manifesteert als stabiele exertionale angina. Arteriële spasmen en trombose kunnen een hartinfarct veroorzaken. Daarom noemen artsen atherosclerose de hoofdoorzaak van CHD (tot 95% van alle klinische gevallen).

Andere redenen voor het risico op coronaire hartziekten zijn onder andere:

  • hypertensie;
  • obesitas;
  • metabole stoornissen, in het bijzonder koolhydraatmetabolisme - diabetes;
  • roken van tabak;
  • gebrek aan beweging;
  • ongebalanceerd dieet rijk aan ongezond voedsel dat hogere doses vet en koolhydraten bevat);
  • leeftijd ouder dan 50 jaar;
  • erfelijke factor.

symptomen

De reden om naar een cardioloog te gaan is elk ongemak in het hartgebied, vooral in gevallen waar voorheen geen afwijkingen in het werk van dit lichaam zijn waargenomen. De symptomen van de ziekte zijn in elk geval individueel en manifesteren zich op geen enkele manier, tot het moment van hartstilstand.

De karakteristieke uitingen van coronaire hartziekten omvatten:

  • tintelingen en pijnlijke gewaarwordingen achter het borstbeen;
  • pijn op de borst in de armen, rug en onderkaak;
  • gevoel van gebrek aan lucht, moeite met ademhalen;
  • toegenomen zweten;
  • zwelling;
  • hartritmestoornissen, frequente hartkloppingen, angina pectoris;
  • duizeligheid, misselijkheid en soms braken.

het voorkomen

Het risico op een hartinfarct en coronaire hartziekte is aanzienlijk verhoogd bij rokers. Alcoholmisbruik veroorzaakt ook hart- en bloedvaten. Daarom erkende een van de belangrijkste preventieve maatregelen ter wereld de afwijzing van slechte gewoonten.

Op de tweede plaats in volgorde van belangrijkheid van preventie van hartziekten is rationele voeding. Het vermijden van voedsel met veel cholesterol en het verrijken van het menu met gezonde groenten, fruit, ontbijtgranen, zuivelproducten, zaden, tuinkruiden en noten is een effectieve maatregel om CHZ te voorkomen. Het is verplicht om het suikergehalte in het bloed te regelen en een dieet te volgen dat gericht is op het verlagen ervan in hoge doses.

Het verminderen van het niveau van stress en overbelasting van het lichaam in combinatie met regelmatige lichaamsbeweging voorkomt de pathologieën van het hart en de bloedvaten. Besteed voldoende aandacht aan nachtrust en rust, loop regelmatig in de frisse lucht, bezoek de stoomkamer en massagetherapeut en uw hart werkt als een klok.

Als u een hartaandoening heeft, neem dan altijd medicijnen die zijn voorgeschreven door uw cardioloog. Deze omvatten: statines die het niveau van gevaarlijke cholesterol, remmers en bètablokkers verminderen, evenals aspirine om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. De receptie van antihypertensiva voor chronische hypertensie is verplicht.

Hoe een ziekte behandelen?

De belangrijkste methode voor de behandeling van coronaire hartziekte is het nemen van medicijnen die gezond hartweefsel versterken en voortdurend worden bewaakt door cardiologen om aanvallen van angina pectoris te voorkomen. Veel van het succes van de behandeling hangt af van de patiënt. Een gezonde levensstijl, stoppen met roken, dagelijks matige lichaamsbeweging en het nemen van voorgeschreven medicijnen die de bloeddruk, bloedviscositeit, glucose- en cholesterolgehalte in het bloed ondersteunen, stellen u in staat om de manifestaties van coronaire hartziekte onder controle te houden.

Bij decompensatie (een ernstige verslechtering van de conditie van de patiënt) is een klinische behandeling noodzakelijk. Competent geselecteerde medicijnen stellen u in staat het risico van recidieven te minimaliseren. In gevallen van uitgesproken atherosclerose van de kransslagaders en kritische vermindering van het lumen daarin, nemen zij hun toevlucht tot chirurgische interventie. Vooral ernstige pathologieën van congestief hartfalen worden alleen met een harttransplantatie behandeld.

Folk remedies

Handige mix om coronaire circulatie te verbeteren

Bereid de vloeistof voor met een gelijke hoeveelheid bijenhoning, sappige wortel, mierikswortel en citroensap (de optimale dosering is 100 ml van elk ingrediënt). Nadat de honing volledig is opgelost, wordt de samenstelling goed gesloten gehouden in de koelkast. Ontvangst op 20 ml drie keer per dag gedurende een uur aan de hoofdmaaltijden.

Bee producten

Dit zijn onmisbare natuurlijke remedies voor het verbeteren van de conditie van het hart en coronaire vaten. Werkt goed met IBS royal jelly, bewaard in natuurlijke honing (2%). 5 gram medicatie lost twee keer per dag onder de tong op op een lege maag. Na het aanbrengen van het product geen vloeistof en voedsel gedurende een half uur innemen.

Meidoorn - een bewezen remedie voor de gezondheid van het hart

Sta twee uur lang in een thermosfles (250 ml), een eetlepel gedroogde meidoornvrucht. Gespannen infusie voor de maaltijd 30 ml viermaal daags.

Knoflook - uw hartendokter

Een scherpe groente bevat unieke biologisch actieve stoffen die gunstig zijn voor het myocardium en vasculaire zuiverheid. Medicijnen op basis van knoflook versterken niet alleen de hartspier, maar dragen ook bij tot de oplossing van atherosclerotische plaques. Nuttig alcoholknoflook extract. 50 gram knoflook, samen met de schil, fijn hakken, giet een glas goede wodka, aandringen in een goed afgesloten glazen fles op een donkere warme plaats gedurende drie dagen. Neem de tinctuur van 8-10 druppels, verdund in 5-10 ml gekookt water, drie keer per dag, ongeacht de maaltijd.

Maretak wit en boekweitkleur

Bereid een medicinaal preparaat voor op een deel van gedroogde maretak en twee delen boekweitbloemen. Een theelepel gras giet een glas kokend water, wikkel het in en laat het een nacht trekken. Gefilterde infusie, neem drie keer per dag 20 ml voor 20 minuten voor de hoofdmaaltijd.

Honing, knoflook, citroenhelend elixer voor ischemie

Een effectieve samenstelling voor het reinigen van de bloedvaten en het onderhouden van de hartspier. Volgens beoordelingen van cardiologen biedt het mengsel aanzienlijke hulp bij ischemische hartziekten en atherosclerose, en verbetert het de immuniteit. Schil en schil 10 citroenen, snij ze in plakjes en 10 teentjes knoflook zonder dekschalen met een vleesmolen of keukenmachine, meng met een liter honing, breng het mengsel over in een glazen pot, dek af met gaas en zet het een week op een donkere plaats. Gespannen mengsel wordt bewaard in de koelkast en neemt 4 theelepels per dag.

Dus nu weten we wat is - ischemische hartziekte en hoe het moet worden behandeld. Maar u moet altijd onthouden dat de preventie en behandeling van coronaire hartziekte, zowel populaire als traditionele methoden, alleen mag worden uitgevoerd onder toezicht van een gespecialiseerde arts. Zegene jou!