Hersenletsel TBI

☝ Hersenletsel of TBI geeft de meest uiteenlopende, soms ernstige gevolgen. Het voorkomen van de effecten van TBI is belangrijk voor het voorkomen van de vorming van een psychische aandoening. Preventie en vroegtijdige diagnose van de gevolgen van hersenletsel is een van de belangrijkste specialisaties van onze kliniek voor regeneratieve geneeskunde.

Onze therapeutische methoden voor restauratieve geneeskunde in de neurologie hebben de mogelijkheid om in de kortst mogelijke tijd niet alleen de gevolgen te voorkomen, maar ook om de meeste processen die tijdens TBI worden verstoord te herstellen.

We helpen in de moeilijkste situaties, zelfs als de vorige therapie niet hielp. Dit wordt bereikt door gebruik te maken van een individueel aangepaste methodologie, ontwikkeld door specialisten van Brain Clinics en goedgekeurd voor gebruik door de International Ethics Committee of Medicine.

De beste behandeling is preventie. Maar noodhulp die op tijd en correct wordt gegeven, levert goede resultaten op.

Hersenletsel

Aandoeningen die optreden na traumatisch hersenletsel zijn zeer divers en vaak zeer gevaarlijk.

Artsen scheiden acute stoornissen uit (ontwikkelen zich onmiddellijk na hersenbeschadiging) en aandoeningen op afstand (verschijnen lang na een verwonding).

Bel +7 495 135-44-02 we kunnen u helpen!

Volgens de statistieken, na TBI, ontwikkelen zich binnen drie dagen acute symptomen, dit is de kritieke periode waarna waarschijnlijk niet de meest ernstige gevolgen van hersenletsel te verwachten zijn.

De gevolgen van traumatisch hersenletsel kunnen volledig onvoorspelbaar en zeer gevaarlijk zijn. Het feit is dat na het raken van het hoofd, de zogenaamde "light gap" kan optreden, waarbij de symptomen van een craniocerebrale verwonding volledig onzichtbaar zijn, zelfs wanneer onderzocht door een ervaren arts.

Gevaar voor hoofdletsel

Daarin ligt een groot gevaar, omdat de symptomen van hersenoedeem of subarachnoïde hematoom zich pas na 24 uur of meer kunnen ontwikkelen. In dit geval loopt de patiënt een groot gevaar.

Ik heb meer dan eens gehoord van de artsen van de spoedeisende hulp hoe subarachnoïde of subdurale hematomen onopgemerkt bleven, wat leidt tot een hoog risico op mortaliteit door patiënten.

Daarom is het na een traumatisch hersenletsel, zelfs als u zich goed voelt, dringend noodzakelijk om binnen enkele uren hulp te zoeken bij een specialist, een neuroloog en de nodige diagnostische procedures uit te voeren.

Als gevolg van traumatisch hersenletsel kan hersenschudding (hersenschudding) optreden - relatief kleine schade of kneuzing (kneuzing) van de hersenen - een ernstiger aandoening.

• Meestal manifesteren ze zich door grove schendingen van het bewustzijn in de vorm van:
• coma (bewusteloosheid) of
• Sopor (een staat die lijkt op verbluffend),

de duur en de ernst daarvan hangt af van de mate van mechanische actie op het hersenweefsel.

Lange termijn effecten

Lange-termijn effecten van TBI kunnen neurologische aandoeningen manifesteren:

• gevoeligheidsstoornissen (gevoelloosheid van handen, voeten, branderig gevoel, tintelingen in verschillende delen van het lichaam, enz.),
• bewegingsstoornissen (trillen, coördinatiestoornissen, convulsies, spraak wazig, bewegingsbeperkingen, etc.),
• visusveranderingen (dubbel zien, fuzzy focus)
• psychische stoornissen.

Psychische stoornissen en gedragsstoornissen als gevolg van hersenletsel kunnen in verschillende toestanden worden uitgedrukt: van een staat van vermoeidheid tot een uitgesproken afname in geheugen en intelligentie, van slaapstoornissen tot incontinentie van emoties (huilen, agressie, inadequate euforie), van hoofdpijn tot psychose met waanideeën en hallucinaties.

De meest voorkomende schending van de gevolgen van hersenletsel is het asthenisch syndroom.

De belangrijkste symptomen van asthenie na traumatisch hersenletsel zijn klachten over vermoeidheid en snelle uitputting, onvermogen om extra stress te verduren, onstabiele gemoedstoestand.

Gekenmerkt door hoofdpijn, verergerd door stress.

Een belangrijk symptoom van een asthenische aandoening die is ontstaan ​​na een traumatisch hersenletsel is een verhoogde gevoeligheid voor externe stimuli (helder licht, hard geluid, sterke geur).
Het is heel belangrijk om te weten dat er veel van afhangt of een hersenschudding of een hersenknecht voor de eerste keer heeft plaatsgevonden, of dat de patiënt herhaaldelijk dergelijke verwondingen thuis heeft kunnen doorstaan. De uitkomst en de duur van de behandeling hangt hier rechtstreeks van af.

Als de patiënt meer dan 3 hersenenschuddingen in de geschiedenis heeft, wordt de periode van behandeling en revalidatie aanzienlijk verlengd en neemt de kans op complicaties ook toe.

Diagnose van traumatisch hersenletsel

Voor traumatisch hersenletsel zijn diagnostische procedures dringend vereist.

Het is ook belangrijk om elke maand na een blessure door specialisten te worden onderzocht en geobserveerd.
In de regel gebruiken ze bij de diagnose van TBI methoden van magnetische resonantietomografie, computertomografie, röntgenstraling.

Behandeling van TBI en de effecten van hersenletsel

In de acute periode wordt antidemedische, neurometabolische, neuroprotectieve, symptomatische therapie uitgevoerd, die bestaat uit de selectie van verschillende geneesmiddelen die zowel in de vorm van tabletpreparaten als in de vorm van injecties (infuus en intramusculair) worden aangeboden.

Een dergelijke behandeling wordt ongeveer een maand uitgevoerd. Daarna blijft de patiënt, afhankelijk van de ernst van de TBI, onder toezicht van zijn behandelende arts, van zes maanden tot meerdere jaren.

Gedurende ten minste drie maanden na TBI zijn alcoholische dranken en zware fysieke inspanningen ten strengste verboden.

Naast de traditionele methoden voor de behandeling van TBI zijn er geen minder effectieve methoden:

In combinatie met medicamenteuze behandeling en fysiotherapie kunnen deze technieken een meer uitgesproken en snel effect hebben. In sommige gevallen zijn ze echter gecontra-indiceerd voor gebruik.

Iedereen weet dat behandeling alomvattend moet zijn en hoe meer technieken tijdens de behandeling worden gebruikt, hoe beter.

Na het einde van de behandelingskuur moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een arts en in de toekomst moet hij mogelijk cursussen herhalen, meestal eens per half jaar.

Mogelijke complicaties

Als onbehandeld, veroorzaakt een hersenletsel vaak complicaties. De gevaarlijkste gevolgen worden als op afstand beschouwd, die in eerste instantie verborgen worden gevormd. Wanneer, tegen de achtergrond van algemeen welzijn, zonder zichtbare symptomen, complexe pathologie ontstaat. En slechts een paar maanden later of zelfs jaren, kan een oud hersenletsel zich laten voelen.

De meest voorkomende onder hen zijn:

• hoofdpijn, niet zelden met misselijkheid en braken,
• duizeligheid,
• geheugenstoornis
• de vorming van mentale pathologie, etc.

Traumatisch hersenletsel is een gevaar waarvan de patiënt zich misschien niet bewust is.

Na een header kunnen verschillende soorten problemen optreden, zelfs als er geen zichtbare symptomen van een hersenschudding zijn (hoofdpijn, duizeligheid, braken, druk op de ogen, zich overwerkt voelen, slaperigheid en een sluier voor de ogen).

In veel gevallen kunnen de gevolgen van een hersenbeschadiging gepaard gaan met een verplaatsing van de halswervels, wat ook kan leiden tot:

• hoofdpijn,
• nekpijn
• geheugenstoornis
• verhoogde vermoeidheid achteraf.

Hersenletsel is vaak het "trigger-mechanisme" van ziekten zoals:

• gezicht neuritis,
• pathologie van de trigeminale en andere gezichtszenuwen.

dit kan gepaard gaan met pijn aan één kant van het gezicht of spierzwakte aan één kant van het gezicht.

Alle soorten onderzoek en complexe behandeling van de effecten van hersenletsel worden uitgevoerd in de Brain Clinic.

Gevolgen van letsel

Traumatisch hersenletsel is een vaak voorkomende verwonding bij een ongeval en een verkeersongeval. Een hoofdwond kan een groot aantal verschillende gevolgen hebben. Ze zijn verdeeld in acuut en afstandelijk. Bij acute aandoeningen kan het slachtoffer onmiddellijk na een verwonding onaangename symptomen ervaren, maar na een tijdje verschijnen de langetermijneffecten van traumatisch hersenletsel.

Acute overtredingen

Volgens medische statistieken ontwikkelen de acute effecten van hersenletsel zich vanaf het moment van verwonding en binnen drie dagen erna. Dit betekent dat de eerste kritieke periode drie dagen duurt, waarna er geen ernstige symptomen kunnen worden verwacht. Overweeg de schendingen die optreden bij slachtoffers tijdens de eerste dagen na de impact:

1. Cerebraal oedeem - komt meestal voor als gevolg van compressie van het medulla-hematoom. De locatie van het hematoom is afhankelijk van het punt waarop de impactkracht wordt toegepast en het is mogelijk om vast te stellen waar het hoofd door computertomografie is geraakt. In de regel ontwikkelt het zich langzaam, onmiddellijk na een verwonding, patiënten voelen op geen enkele manier de achteruitgang van hun toestand. Dit wordt een "lichtkloof" genoemd - een misleidende toestand, vooral als het slachtoffer zichzelf heeft bezeerd. De denkbeeldige toestand kan enkele dagen aanhouden. In dit geval hoeft u niet op de gevoelens van het slachtoffer te vertrouwen, maar moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, want als het hematoom sterk door de hersenen wordt geperst, neemt de hoeveelheid vloeistof zelfs nog meer toe. In deze situatie moet u anti-oedeemgebeurtenissen doen.
2. Subarachnoïde hematoom - het vrijkomen van bloed in de subarachnoïdale ruimte. Patiënten klagen over ernstige hoofdpijn, een branderig gevoel van binnenuit. Op het moment van scheuren van het vat kan een kortdurend bewustzijnsverlies optreden, en in sommige gevallen - hersen coma. Na een korte tijd veroorzaakt het letsel braken, aanvallen van fotofobie, convulsies, hysterie, spraakstoornissen. Bij uitgebreid hematoom is een operatie nodig om een ​​bloedstolsel te verwijderen.
3. Subduraal hematoom - de uitstorting van bloed in het vaste en arachnoïdale membraan van de hersenen. Het komt voor in elk vijfde geval van ernstig traumatisch hersenletsel, vooral als het hoofd plat is geraakt. In aanwezigheid van een subduraal hematoom is een golvend bewustzijn kenmerkend voor het slachtoffer - een staat van flauwvallen met een daaropvolgende verbetering en weer een verslechtering van het bewustzijn tot de comateuze toestand. Patiënten merken op dat ze na een beroerte een ondraaglijk zere plek hebben. Subduraal hematoom veroorzaakt psychische stoornissen, ontoereikende beoordeling van zijn toestand, gevoel van ongemotiveerde euforie, enz.
4. De staat van hersenschudding is een specifieke toestand van variërende ernst waarin hersenkneuzing kan optreden. Een hersenschudding kan optreden zelfs als het hoofd licht wordt geraakt. Het trauma met hersenschudding wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken: onbewust en verbluffend.

Langdurige storingen na verwonding

Na verloop van tijd kunnen slachtoffers de langetermijneffecten van traumatisch hersenletsel voelen. Deze gevolgen zijn onder meer:

• verminderde gevoeligheid van de ledematen, brandend gevoel en tintelingen op verschillende plaatsen (de zogenaamde tactiele hallucinaties);
• vermindering van de visuele functie - het uiterlijk van vliegen voor de ogen, wazige beelden, verdubbeling van objecten;
• problemen met bewegingen, het onvermogen om hun acties duidelijk te coördineren;
• hoofdpijn met variërende intensiteit, kan verergeren door de positie van het lichaam te veranderen als de patiënt fysiek zwaar is;
• psychische stoornissen gemanifesteerd in aanvallen van agressie, slaapstoornissen, hallucinaties;
• asthenisch syndroom - vermoeidheid, onvermogen om gebruikelijke verplichtingen aan te gaan, stemmingswisselingen, gevoeligheid voor geuren;
• spraakstoornissen.

Een hoofdletsel kan leiden tot een verplaatsing van de halswervels, wat verder geheugenstoornissen, hoofdpijn en nekpijn veroorzaakt. Als de wervels sterk worden verplaatst, is uitsteeksel en knellen van het ruggenmerg mogelijk. Ook veroorzaakt een hoofdletsel de neuritis trigeminus en neuritis van het gezicht.

Het optreden van deze symptomen vereist onmiddellijk overleg met een arts om tijdig met een effectieve behandeling te beginnen.

Wat zijn de risico's van hersenletsel en welke hulp kan aan het slachtoffer worden geboden?

Elke zware klap op het hoofd kan de hersenen beschadigen, inclusief die gevallen waarin de schedel intact is. Ondanks het feit dat het brein is ingesloten in zachte omhulsels en "zweeft" in de hersenvocht, wordt het niet 100% beschermd tegen inertie tegen het binnenoppervlak van de schedel. Bij het keren van de schedel kunnen de hersenen worden beschadigd door botfragmenten.

Elke arts tijdens de eerste vergadering en het opstellen van een medische geschiedenis zal zeker vragen of er een traumatisch hersenletsel is in de geschiedenis van zijn nieuwe patiënt. Hersenletsel kan jarenlang de emotionele toestand van een persoon, het werk van zijn interne organen en vitale systemen beïnvloeden.

Typen hersenletsel en hun tekenen

Volgens het Instituut. NV Sklifosovsky, in Rusland, de belangrijkste oorzaak van hersenletsel is een val van hoogte (meestal in een dronken toestand) en verwondingen opgelopen tijdens criminele acties. In totaal zijn slechts deze twee factoren goed voor ongeveer 65% van de gevallen. Nog eens 20% is een ongeluk en valt van een hoogte. Deze statistiek verschilt van de globale, waarbij de helft van de hersenletsel wordt veroorzaakt door verkeersongevallen. Over het algemeen lijden 200 van de 10.000 mensen jaarlijks aan hersenletsel, en deze cijfers nemen meestal toe.

Hersenschudding. Het komt voor na een klein traumatisch effect op het hoofd en is een omkeerbare functionele verandering in de hersenen. Het komt voor bij bijna 70% van de slachtoffers met hoofdletsel. Een hersenschudding wordt gekenmerkt (maar niet vereist) door een kortdurend bewustzijnsverlies - van 1 tot 15 minuten. Terugkerend naar het bewustzijn, herinnert de patiënt zich vaak niet de omstandigheden van het incident. Hij kan worden gestoord door hoofdpijn, misselijkheid, minder vaak braken, duizeligheid, zwakte, pijn als de oogbollen bewegen. Deze symptomen verdwijnen na 5-8 dagen spontaan. Hoewel hersenschudding wordt beschouwd als een klein hersenletsel, heeft ongeveer de helft van de slachtoffers verschillende resterende effecten die hun vermogen om te werken kunnen verminderen. In geval van een hersenschudding is een onderzoek door een neurochirurg of een neuroloog vereist, wat de behoefte aan CT of MRI van de hersenen, elektro-encefalografie, zal bepalen. In de regel is ziekenhuisopname niet vereist voor een hersenschudding, maar een ambulante behandeling onder toezicht van een neuroloog.

De compressie van de hersenen. Komt voor door hematomen in de schedelholte en verminderde intracraniale ruimte. Het is gevaarlijk dat door de onvermijdelijke verslechtering van de hersenstam de vitale functies van ademhaling en bloedcirculatie worden verstoord. Hematomen die compressie veroorzaken, zijn dringend nodig.

Hersenen contusie. Schade aan de substantie van de hersenen als gevolg van een slag op het hoofd, vaak met een bloeding. Kan mild, matig of ernstig zijn. Bij lichte blauwe plekken duren neurologische symptomen 2-3 weken en verdwijnen ze vanzelf. Matige ernst wordt gekenmerkt door verminderde mentale activiteit en voorbijgaande aandoeningen van vitale functies. Bij ernstig letsel kan de patiënt enkele weken bewusteloos zijn. Hersenletsel, de mate en conditie tijdens de behandeling worden gediagnosticeerd met behulp van computertomografie. Medicamenteuze behandeling: voorgeschreven neuroprotectors, antioxidanten, vasculaire en sedativa, B-vitaminen, antibiotica. Toont bedrust.

Axonale schade. Axonen zijn lange cilindrische processen van zenuwcellen die kunnen worden beschadigd door een slag op het hoofd. Axonale laesies zijn meerdere axonale breuken, vergezeld van microscopische bloedingen in de hersenen. Dit type hersenletsel leidt tot het stoppen van de corticale activiteit en de patiënt die in een coma valt, die jaren kan duren tot het brein weer begint te werken. De behandeling bestaat uit het handhaven van vitale functies en het voorkomen van infectieziekten.

Intracraniële bloeding. Een slag op het hoofd kan de vernietiging van de wand van een van de bloedvaten veroorzaken, wat leidt tot plaatselijke bloedingen in de holte van de schedel. De intracraniale druk stijgt ogenblikkelijk, waardoor hersenweefsel gaat lijden. Symptomen van intracraniële bloeding - een scherpe hoofdpijn, depressie van het bewustzijn, convulsieve aanvallen, braken. Er is geen enkele behandeling voor dergelijke gevallen, afhankelijk van het individuele beeld, medische en chirurgische methoden worden gecombineerd om het hematoom te verwijderen en te resorberen.

Hoofdletsel

De verschillende effecten van hersenletsel kunnen zich manifesteren tijdens de behandeling, tijdens de revalidatie (tot zes maanden) en op de lange termijn (meestal maximaal twee jaar, maar mogelijk langer). Allereerst zijn dit mentale en vegetatieve disfuncties die het hele toekomstige leven van de patiënt kunnen compliceren: veranderingen in gevoeligheid, spraak, zicht, gehoor, mobiliteit, geheugen en slaapstoornissen, verwarring. Misschien de ontwikkeling van posttraumatische vormen van epilepsie, de ziekte van Parkinson, hersenatrofie. Hoe harder de blessure, hoe meer negatieve gevolgen het met zich meebrengt. Veel hangt niet alleen af ​​van de juiste behandeling, maar ook van de revalidatieperiode, wanneer de patiënt geleidelijk terugkeert naar het normale leven en er een kans is om het begin van posttraumatische ziekten op tijd te volgen om met hun behandeling te beginnen.

Verhalen zijn bekende gevallen waarin hersenletsel heeft geleid tot de opkomst van een slachtoffer van nieuwe talenten - bijvoorbeeld een toegenomen vermogen om vreemde talen te leren of de exacte wetenschappen, de beeldende kunst of muziek. Dit wordt het verworven Savant-syndroom genoemd (overgenomen Savantisme). Vaak zijn deze vaardigheden gebaseerd op oude herinneringen - een patiënt kan bijvoorbeeld Chinees leren op school, het volledig vergeten, maar weer met hem praten na een blessure en verder studeren met het beste succes.

Eerste hulp bij hoofdletsel

Ga in een situatie waarin er een persoon met een hoofdletsel zal zijn, iedereen kan het. Als je de regels voor eerste hulp kent, kun je zijn toestand verlichten en zelfs levens redden.

• Een teken van een ernstig traumatisch hersenletsel is de uitstroom van bloed of heldere vloeistof (CSF) uit de neus of het oor, het verschijnen van kneuzingen rond de ogen. De symptomen verschijnen misschien niet meteen, maar een paar uur na het letsel, dus als u een sterke klap tegen het hoofd krijgt, moet u meteen een ambulance bellen.
• Als het slachtoffer bewusteloos is, moet u uw ademhaling en polsslag controleren. Als ze niet beschikbaar zijn, zijn kunstmatige beademing en hartmassage vereist. In aanwezigheid van een hartslag en ademhaling wordt een persoon op zijn zij gelegd voordat de ambulance arriveert, zodat mogelijke braken of verzonken tong hem ervan weerhoudt te stikken. Opzetten of opheffen kan niet.
• In het geval van een gesloten verwonding, is het noodzakelijk om ijs of een koude natte handdoek op de plaats van inslag te bevestigen om de zwelling van de weefsels te stoppen en de pijn te verminderen. Als er een bloedende wond is, moet je de huid eromheen besmeren met jodium of briljant groen, de wond afdekken met een gaasdoek en het hoofd zachtjes verbinden.
• Het is ten strengste verboden om het plakken van de wondbotfragmenten, metaal of andere vreemde voorwerpen aan te raken of te verwijderen, om het bloeden niet te vergroten, niet om het weefsel nog meer te beschadigen, niet om de infectie te infecteren. In dit geval, rond de wond, leg eerst een gaasrol en doe dan het verband.
• Vervoer het slachtoffer naar het ziekenhuis is alleen mogelijk in liggende positie.

Het ziekenhuis voert een onderzoek uit, bepaalt de ernst van de toestand van de patiënt en wijst diagnostische procedures toe. Bij open wonden met botfragmenten of andere vreemde lichamen heeft de patiënt een spoedoperatie nodig.

Revalidatietherapie

De revalidatieperiode is noodzakelijk om de patiënt de functies terug te geven die verloren zijn gegaan door het trauma en om hem voor te bereiden op zijn latere leven. Internationale normen stellen de volgende maatregelen voor revalidatie voor na een hersenletsel:

• Neuropsychologische correctie - om het geheugen van aandacht en controle over emoties te herstellen.
• Medicamenteuze therapie - om de bloedsomloop naar de hersenen te herstellen.
• Logopedie klassen.
• Verschillende soorten psychotherapie - om depressie te verlichten.
• Aquatherapie, stabilometrie, PNF-therapie - ter compensatie van motorische stoornissen.
• Fysiotherapie (magnetische therapie, transcraniële therapie) - om hersenactiviteit te stimuleren.
• Dieetvoeding - om de hersencellen te voorzien van alle noodzakelijke aminozuren.
• Zorg voor fysiek comfort en attente verpleegkundige zorg.
• Gezinsbegeleiding - een omgeving van wederzijds begrip in het gezin creëren.

De optimale start van de revalidatiebehandeling is 3-4 weken vanaf het moment van hoofdletsel. Het grootste succes in herstel kan worden bereikt in de volgende 1,5-2 jaar na ontslag uit het ziekenhuis, verdere vooruitgang zal vertragen.

Waar kan ik revalideren na een hoofdletsel?

Rehabilitatie is mogelijk in openbare ziekenhuizen en klinieken, sanatoria, particuliere of openbare revalidatiecentra. De meest gangbare herstelprogramma's van patiënten na hersenletsel in privé revalidatiecentra, terwijl een individuele benadering in elke klinische casus wordt gegarandeerd, wat belangrijk is.

Het rehabilitatiecentrum van Three Sisters heeft bijvoorbeeld een hoge reputatie en biedt een multidisciplinaire aanpak voor het oplossen van de problemen van zijn patiënten tijdens de herstelperiode. Hier wordt een goed gecoördineerd team van gekwalificeerde specialisten samengesteld, waaronder revalidatietherapeuten, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten, neuropsychologen en verpleegkundigen.

The Three Sisters is een revalidatiecentrum met een comfortabele sfeer, niet zoals een ziekenhuis. Integendeel, we kunnen praten over de voorwaarden van een comfortabel hotel. Keuken, interieur, grondgebied - alles draagt ​​hier bij aan de positieve stemming van patiënten voor herstel. Het verblijf in het centrum wordt betaald volgens het "all-inclusive" -systeem en bedraagt ​​12.000 roebel per dag, wat onnodige zorgen voor de patiënt en zijn familie over plotselinge kosten uitsluit.

Licentie van het Ministerie van Volksgezondheid van de regio Moskou Nr. LO-50-01-009095 dd 12 oktober 2017

Wat zijn hoofdletsel en wat zijn de gevolgen hiervan?

Hoofdletsel is een van de hoofdoorzaken die leiden tot menselijke handicap of overlijden. De gevolgen van hoofdletsel zijn vaak niet te voorspellen, maar de overgrote meerderheid van hen heeft een negatief effect op de gezondheid en de kwaliteit van het menselijk leven.

Traumatisch hersenletsel is een van de meest voorkomende soorten schade, goed voor 50% van alle soorten letsels. De hersenen raken in 25-30% van de gevallen gewond en meer dan de helft van de slachtoffers sterft in deze situatie.

Nadat de verwonding is opgetreden, moet het uiterlijk worden bepaald, de algemene toestand van de persoon worden beoordeeld en moet worden gecontroleerd of er sprake is van bloedverlies. Om gekwalificeerde hulp te bieden, dient u een arts te raadplegen nadat u de nodige diagnoses hebt gesteld. De gevolgen van de schade zijn niet te voorspellen en bij gebrek aan medische zorg neemt de kans op overlijden toe.

Oorzaken van letsel

De hoofdclassificatie identificeert twee soorten hoofdletsel:

1. Schade aan de zachte integumenten, waarbij de hersenen, de botten van de schedel niet worden aangetast - gekneusd.
2. Mechanische schade aan de botten van de schedel, hersenletsel en traumatisch hersenletsel.

Het is noodzakelijk om te spreken over een blauwe plek wanneer de zachte integumenten beschadigd zijn. Meestal worden mensen geconfronteerd.

Als het hersenvlies, de bloedvaten, de schedelzenuw beschadigd is, is het een traumatisch hersenletsel.

Hoofdletsels doen zich om een ​​aantal redenen voor:

1. Auto-ongelukken, huishoudelijke ongelukken en industriële ongelukken.
2. Val van een hoogte.
3. Fysiek agressief effect op een persoon.
4. Zelfmoord.

Belangrijkste symptomen

Nadat het letsel is opgetreden, verschijnt meestal een hematoom op de plaats van de verwonding. Pijn is gelokaliseerd op de plaats van letsel. Dit is een situatie die u thuis eenvoudig zelf kunt oplossen.

Bij ernstige schade is er sprake van bloedingen, het is vaak onmogelijk om het zelf te stoppen. Pijn neemt toe. De persoon voelt op hetzelfde moment periodiek duizeligheid van verschillende ernst. Pijn impulsen kunnen niet alleen betrekking hebben op de plaats van de verwonding, maar ook geven aan de nek. Deze toestand gaat gepaard met misselijkheid.

Helemaal alleen assisteren om de situatie te negeren is ten strengste verboden. Moet worden verwezen naar een medische faciliteit.

Er zijn symptomen waarbij u de artsen onmiddellijk moet bellen. Zelftransport is gevaarlijk voor de mens.

• het verschijnen van een heldere kleur van de afscheiding of bloed uit de oren, neus;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden en hoger;
• extra schade aanwezig in de nek, op de rug;
• convulsies;
• verstoring van het bewustzijn;
• het onvermogen om zelfstandig te bewegen;
• verlies van focusmogelijkheden;
• schade aan de spraakreflex;
• pupil misvorming;
• een gevoel van kortademigheid;
• verlies van bewustzijn

Tekenen van een hoofdletsel

De ernst van een door een persoon ontvangen letsel kan worden bepaald door de tekenen die hij manifesteert.

Bij lichte verwonding:

1. Het uiterlijk in de plaats van verwonding blauwe plekken, hobbels.
2. Braken dat snel voorbijgaat.
3. Verlies van bewustzijn op korte termijn.
4. Slaperigheid die een paar uur duurt.
5. Er kan verwarring zijn in spraak, in bewustzijn.

Tekenen van ernstige hebben hun verschillen:

1. Langdurig verlies van bewustzijn.
2. Slaperigheid en langdurig braken.
3. Het uiterlijk van hobbels, schaafwonden, wonden op de plaats van letsel.
4. Verwarring van bewustzijn en spraak, gevoel van dubbel zien.
5. Onvermogen om gedachten te formuleren bij het beantwoorden van vragen.
6. In ernstige gevallen kan de persoon niet bewegen.

Als u bloedverlies constateert, moet u het onmiddellijk stoppen, raadpleeg een arts. Een tijdig bezoek aan het ziekenhuis zal een persoon redden van mogelijke complicaties na een blessure.

Mogelijke complicaties

Hoofdletsel is een ernstig probleem, dat vaker wel dan niet niet zonder sporen blijft. Een persoon die de aanbevelingen van artsen negeerde, ziekenhuisopname weigerde, onderzoek en therapie, of simpelweg geen hulp zocht, kan te maken krijgen met een aantal ernstige complicaties.

1. CNS-stoornissen, in ernstige gevallen, persoonlijkheidsverandering.
2. Spraakbeperkingen.
3. De achteruitgang van mentale processen, geheugen.
4. Tijdelijk of permanent verlies van zicht, horen, ruiken, aanraken.
5. Periodieke aanvallen aanvallen.
6. Tijdelijke of permanente verlamming.
7. Coma.

Met een tijdige, gekwalificeerde behandeling kunnen artsen geleidelijk aan omgaan met complicaties. Als een persoon het probleem negeert, zal de situatie geleidelijk verslechteren en stabiliseren zal de toestand veel moeilijker zijn, in sommige gevallen onmogelijk.

behandeling

Een patiënt die na een blessure naar de dokter is gekomen, krijgt de nodige aanbevelingen voor verdere behandeling. Ziekenhuisopname op de afdeling is niet vereist voor lichte verwondingen. Het is voldoende om thuis koud te brengen op de plaats van de schade (ijs, een natte handdoek) en te rusten, om overbelasting en stress te voorkomen. De situatie stabiliseert binnen een paar dagen.

In het geval van een ernstig letsel, moet u anders handelen en proberen gekwalificeerde hulp zo snel mogelijk te krijgen.

1. Een persoon moet voor vrede zorgen. Steek indien mogelijk in een donkere kamer en laat de nek in dezelfde positie als toen. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het hoofd, een nek misschien een beetje roos, de kleine roller omsluit.
2. Bloeden kan in deze situatie niet worden uitgesloten. Het moet in korte tijd worden gestopt door een verband van steriel materiaal aan te brengen. Bij open hoofdletsel is het ten strengste verboden om de wond onder druk te zetten.
3. Vóór de komst van de artsen moeten de ademhaling worden gecontroleerd. Als een persoon het bewustzijn verliest, is het noodzakelijk om reanimatieacties van het cardiopulmonaire systeem te beginnen.
4. Het is verboden om het slachtoffer (drink jezelf) medicijnen te geven totdat de arts onderzoekt.
5. Als de kneuzing in de nek van de nek licht is, is het nodig om een ​​koude handdoek aan de plaats vast te maken, ijs.

In het ziekenhuis ondergaat het slachtoffer aanvullende onderzoeken, waardoor het risico van het ontwikkelen van intracraniële bloeding en hematoomontwikkeling wordt geëlimineerd. Een CT-scan wordt uitgevoerd en een röntgenfoto van de schedel, cervicaal. Op basis van de verkregen gegevens, beoordeelt de arts de toestand van de persoon en schrijft hij de noodzakelijke therapie voor.

Hoofdletsel bij een kind

Kinderen die liever actief spelen, vallen vaak naar beneden en kunnen hun hoofd raken. Behandeling van de baby gebeurt als bij een volwassene. Niet iedereen weet dat de karakteristieke symptomen niet altijd meteen zichtbaar zijn in dit is het gevaar.

Als er bij een kind een verwonding optreedt, is het noodzakelijk om hem zorgvuldig te controleren, met mogelijke tekenen van een verstoring.

In dergelijke gevallen moet een ambulance worden opgeroepen:

1. Wanneer de verwonding optrad bij een kind jonger dan 9 maanden.
2. Wanneer een groot hematoom op het hoofd verschijnt, hobbels.
3. Wanneer een kind een verandering in leerlingen heeft.
4. Bij bloeden duurt het langer dan 5 minuten.
5. Met het uiterlijk van ernstige pijn na een blessure.
6. Het uiterlijk van lethargie, braken, slaperigheid.
7. In geval van schending van het bewustzijn, het ontstaan ​​van moeilijkheden met de meest eenvoudige bewegingen.

Het is noodzakelijk om naar de dokter te gaan, zelfs als de blauwe plek met een stomp voorwerp in lichte mate is en de baby zich goed voelt, maar periodiek klaagt over misselijkheid en hoofdpijn. Een tijdig onderzoek, een momentopname van het hoofd zal helpen om de situatie objectief te beoordelen.

Onderschat het risico op hoofdletsel niet. Zelfs de gebruikelijke blauwe plek, vergeten en onbehandeld na verloop van tijd kan veranderen in een enorm probleem dat de gezondheid schaadt. Gekwalificeerde hulp, een volledig onderzoek en de noodzakelijke behandeling stabiliseren de aandoening, veilig voor de ontwikkeling van complicaties.

Hoofdletsel

Hoofdletsel of hoofdletsel kunnen verschillen - hersenschudding, kneuzing, schedelbreuk, bloeding in de hersenen. Het bijzondere gevaar van dergelijke verwondingen is niet alleen dat ze, met een aanzienlijke mate van weefselbeschadiging, een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven, maar ook dat de gevolgen van een hoofdletsel langdurig kunnen zijn en niet onmiddellijk manifest, maar na lange tijd.

Alle hoofdletsels zijn verdeeld in open en gesloten. Gesloten hoofdletsel treedt op zonder schade aan de huid, peeshelm, botweefsel van de schedel en hersenmembranen. Als een van deze weefsels beschadigd is, is dit een open hoofdletsel, of het nu een kleine snee is of een dodelijke schotwond. De gevolgen van een hoofdwond zijn verdeeld volgens de ernst op een 15-puntsschaal - minimaal, mild, matig, ernstig en kritisch.

De minimale ernst van traumatisch hersenletsel komt overeen met 15 punten en wordt gekenmerkt door het ontbreken van bewustzijnsverlies en amnesie. Verderop gevolgd door kortdurend bewustzijnsverlies met retrograde amnesie, verlies van bewustzijn dat tot vijf minuten aanhoudt, een langer bewustzijnsverlies met behoud van reflexen, en tenslotte, een kritieke graad - bewustzijnsverlies en gebrek aan vitale reflexen.

De gevolgen van een hoofdletsel zijn verdeeld in vroeg en laat. Daarnaast is er een zogenaamd posttraumatisch syndroom waarvan de behandeling een revalidatiecursus vereist (poliklinisch of in het ziekenhuis).

De vroege gevolgen van een hoofdletsel zijn hersenschudding, kneuzing, hersencompressie en de vorming van intracraniale en intracerebrale hematomen. Een hersenschudding wordt gekenmerkt door symptomen zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn en braken.
Als de hersenen gekneusd zijn, kunnen de gevolgen van een hoofdletsel ernstiger zijn. Dus, enige tijd na de blessure, kan verlies van bewustzijn zich voordoen voor een korte of lange tijd, gevoelloosheid of verlamming van de helft van het gezicht, arm of been, spraakstoornis, instabiliteit (verlies van evenwicht), blindheid.

In het geval van een hematoom kunnen de gevolgen van een hoofdletsel ook direct na het letsel of na enige tijd optreden. Deze omvatten verhoogde intracraniale druk, hoofdpijn, mentale achteruitgang, geheugenverlies, epilepsie, hydrocephalus (hersenoedeem) en dementie. Wanneer intracerebrale hematomen kunnen optreden, kunnen dergelijke effecten van hoofdletsel als braken, misselijkheid, hoofdpijn, verhoogde intraveneuze druk en na een tijdje de bloedsomloop en de ademhaling stoppen en als gevolg daarvan de dood.

De late gevolgen van een hoofdblessure omvatten epilepsie, mentale achteruitgang en fysieke prestaties, geheugenstoornis, persoonlijkheidsveranderingen en depressie.

Post-traumatisch syndroom na een hoofdwond wordt gekenmerkt door hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid en verminderde prestaties, moeite met concentreren, verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, angst-depressieve toestand. Dit syndroom wordt ook posttraumatische cerebrastenia genoemd.

Een speciale plaats tussen de gevolgen van hoofdletsel wordt ingenomen door posttraumatische encefalopathie geassocieerd met schade aan het centrale zenuwstelsel, die wordt gekenmerkt door symptomen zoals geheugenstoornissen, spraakstoornissen, mentale achteruitgang, epileptische aanvallen.

Om deze gevolgen van een hoofdletsel te voorkomen, is tijdige behandeling en daaropvolgende revalidatie met de hulp van een aantal gespecialiseerde specialisten, waaronder een neuroloog, een psychotherapeut en anderen, noodzakelijk.

Hoofdletsel

Een van de gevaarlijkste verwondingen van mensen is een hoofdletsel. Het lichaam lijdt vaak aan verschillende verwondingen. Maar sommigen van hen zijn absoluut onschadelijk voor het leven, terwijl anderen integendeel het hele lichaam aanzienlijk kunnen beïnvloeden, vooral als het het hoofd is.

De conditie van het slachtoffer en de verdere behandeling zijn afhankelijk van de complexiteit van het letsel. Oorzaken van pathologie: vallen, ongevallen, fysieke effecten.

Schade aan de schedel en rug

Mechanische effecten op het hoofdgebied kunnen blauwe plekken of een schedelbreuk veroorzaken. Maar gevallen van schade aan de hersenen of het ruggenmerg worden vaak gediagnosticeerd. In de meeste gevallen veroorzaakt hoofdletsel pathologie in de nek, wat leidt tot complicaties.

De schedel

TBI leidt tot een inbreuk op de functionaliteit van de hersenen.

Twee soorten schade: open en gesloten.

• In het eerste geval is er een breuk van de huid en een fractuur van de botten van de schedel.
• Het tweede type wordt gekenmerkt door kneuzing, compressie of hersenschudding.

Tekenen van pathologie zijn afhankelijk van de complexiteit van de schade (van duizeligheid tot overlijden tot een coma). Na het ontvangen van zelfs een klein hoofdletsel, is het noodzakelijk om voor diagnose naar het ziekenhuis te gaan.

Als gevolg van een verwonding kunnen complicaties optreden:

• encefalitis,
• traumatische meningitis,
• intracraniaal hematoom,
• epilepsie, etc.

terug

Schade aan de wervelkolom is net zo gevaarlijk als een hersenletsel, omdat volledige of gedeeltelijke verlamming van het bewegingsapparaat kan optreden. Er zijn verschillende vormen van schade, die allemaal worden gedeeld door de moeilijkheidsgraad.

Symptomen van dwarslaesie zijn vergelijkbaar met tekenen van GM-verwonding, maar pijnlijke gewaarwordingen worden waargenomen in de wervelkolom. Trauma wordt meestal waargenomen in het gebied van de cervicale regio, gelegen naast het hoofd.

Het gevolg van pathologie kan een volledige verlamming zijn, die niet te behandelen is. Bij het ontvangen van schade moet het slachtoffer eerste hulp krijgen en moet het naar een medische instelling worden gebracht.

Veel voorkomende verwondingen

Het meest voorkomende type hoofdletsel is botte kopletsel.

Pathologie wordt waargenomen als gevolg van een staking met een botte kracht of een val op een hard oppervlak. Schade kan zowel gesloten als open zijn.

Een dergelijke impact op het hoofdgebied leidt tot kneuzingen en schaafwonden met minimale schade, maar met een krachtige slag is volledige vernietiging van het hoofd mogelijk.

Saai letsel is vaak de doodsoorzaak van het slachtoffer. In het geval van een milde vorm van letsel, wordt een complexe behandeling uitgevoerd. Om de pathologie te elimineren, kunnen conservatieve en chirurgische behandelmethoden worden toegepast.

Mogelijke echo's

Als gevolg van een hoofdletsel kunnen verschillende complicaties optreden. Schade gaat nooit zonder een spoor over, omdat de hersenen en in sommige gevallen het ruggenmerg gewond zijn. In ernstige vorm van de pathologie kan het slachtoffer gehandicapt blijven. Een belangrijke rol in de verdere toestand van een persoon wordt gespeeld door eerste hulp en behandeling.

De gevolgen van traumatisch hersenletsel zijn onder meer:

• hoofdpijn van verschillende intensiteit;
• verlies van gehoor, geur, gezichtsvermogen, enz.;
• geheugenverlies;
• verlamming.

Er kunnen andere pathologieën zijn die ertoe leiden dat het functioneren van de hersenen, het zenuwstelsel of andere organen (systemen) wordt belemmerd. Meestal hebben patiënten hoofdpijn en epileptische aanvallen.

Bij 90% van de slachtoffers tijdens de eerste twee tot drie weken zijn er constante hoofdpijn en duizeligheid. Dergelijke symptomen zijn een teken van ernstige hersenschade. De pijn verschilt in de aard van de manifestatie: acuut en chronisch.

Acute pijn in het hoofd geeft de volgende pathologieën aan:

• hematoom: lokale aard van pijn, misselijkheid, braken, psychologische en neurologische aandoeningen;
• hersenbloeding: hoofdbewegingen veroorzaken een aanval van ernstige pijn, koorts, epileptische aanvallen en convulsies worden waargenomen;
• hoofdletsel: veel voorkomende symptomen van afwijkingen in de hersenen.

Als gevolg van de schade, worden chronische hoofdpijn vastgesteld bij sommige van de slachtoffers. Als het ongemak twee maanden na het letsel niet verdwijnt, krijgen de pijnlijke gewaarwordingen een chronische vorm. Sommige mensen slagen er zelfs na jaren niet in de pathologische toestand kwijt te raken.

De ziekte gaat gepaard met andere overtredingen:

• tinnitus,
• duizeligheid,
• prikkelbaarheid,
• zwakte.

Bij afwezigheid van een goede behandeling intensiveren de symptomen alleen maar, waardoor de persoon wordt uitgeput en zijn lichaam verzwakt.

epilepsie

Hoofdletsel is een van de oorzaken van de ontwikkeling van epilepsie. Maar deze pathologie wordt alleen waargenomen bij 20% van de slachtoffers, omdat verschillende factoren de progressie van de ziekte beïnvloeden.

Epileptische aanvallen die optreden als gevolg van hoofdletsel worden in de geneeskunde aangeduid als posttraumatische epilepsie na een verwonding. De pathologie wordt gekenmerkt door sociale en psychologische afwijkingen. De behandeling moet worden uitgevoerd in de vorm van medicamenteuze behandeling, psychologische hulp.

video

rehabilitatie

Een lange revalidatieperiode is vereist. Afhankelijk van hoe moeilijk de schade was, duurt het herstel enkele maanden tot meerdere jaren. Soms duurt de revalidatieperiode een heel leven lang.

De gevolgen van verwonding worden geëlimineerd door therapeutische methoden, waaronder medicatie, fysiotherapie en oefentherapie. Er zijn gevallen waarin een persoon zijn reukvermogen verliest na een trauma. Bij sommige patiënten, vooral met schade aan het ruggenmerg, kan handverlamming optreden. Rehabilitatie voor dergelijke pathologieën vindt met speciale aandacht plaats.

Geur van geur

Het verlies van het reukvermogen maakt het leven moeilijk voor de persoon, dus probeert de patiënt de gevoeligheid terug te krijgen. Maar riskeer en zelfmedicatie niet. Traditionele methoden kunnen niet alleen helpen, maar ook leiden tot ernstige complicaties. Het is het beste om de experts te vertrouwen.

Speciale bereidingen en fysiotherapeutische procedures worden gebruikt om het reukvermogen te herstellen. Adequate en hormonale therapie wordt aanbevolen, het beloop van het nemen van vitamines van groep B. Zonder behandeling is het erg moeilijk om het reukvermogen terug te geven.

Motorische activiteit

Overtreding van de functionaliteit van de ledematen wordt vaak waargenomen. Naast medicamenteuze behandeling en andere aanvullende methoden, zal de patiënt beslist regelmatig speciale kuren met fysiotherapie moeten volgen.

De eerste klassen worden aanbevolen om te worden uitgevoerd in aanwezigheid van een specialist die de intensiteit en frequentie van oefeningen bepaalt. Span de spieren niet uit. In het geval van ernstige pijn, is het beter om te stoppen met turnen totdat de patiënt zich beter voelt. Oefentherapie is de meest effectieve methode om ledemaatdisfunctie te bestrijden.

U kunt het risico op complicaties verminderen als u onmiddellijk na het ontvangen van de schade contact opneemt met een medische professional voor hulp. Stel het bezoek aan de arts niet uit en verwaarloos de behandeling.

Eerste hulp

Ga in een situatie waarin er een persoon met een hoofdletsel zal zijn, iedereen kan het. Als je de regels voor eerste hulp kent, kun je zijn toestand verlichten en zelfs levens redden.

1. Een teken van een ernstig traumatisch hersenletsel is de uitstroom van bloed of heldere vloeistof (CSF) uit de neus of het oor, het verschijnen van kneuzingen rond de ogen. Symptomen kunnen niet meteen verschijnen, maar na een paar uur, dus met een sterke klap op het hoofd, is het noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen.
2. Als het slachtoffer bewusteloos is, moet u uw ademhaling en polsslag controleren. Als ze niet beschikbaar zijn, zijn kunstmatige beademing en hartmassage vereist. In aanwezigheid van een hartslag en ademhaling wordt een persoon op zijn zij gelegd voordat de ambulance arriveert, zodat mogelijke braken of verzonken tong hem ervan weerhoudt te stikken. Opzetten of opheffen kan niet.
3. In het geval van een gesloten verwonding, is het noodzakelijk om ijs of een koude natte handdoek op de plaats van inslag te bevestigen om de zwelling van de weefsels te stoppen en de pijn te verminderen. Als er een bloedende wond is, moet je de huid eromheen besmeren met jodium of briljant groen, de wond afdekken met een gaasdoek en het hoofd zachtjes verbinden.
4. Het is ten strengste verboden om het plakken van de wondbotfragmenten, metaal of andere vreemde voorwerpen aan te raken of te verwijderen, om het bloeden niet te vergroten, niet om het weefsel nog meer te beschadigen, niet om de infectie te infecteren. In dit geval, rond de wond, leg eerst een gaasrol en doe dan het verband.
5. Vervoer het slachtoffer naar het ziekenhuis is alleen mogelijk in liggende positie.

Het ziekenhuis voert een onderzoek uit, bepaalt de ernst van de toestand van de patiënt en wijst diagnostische procedures toe. Bij open wonden met botfragmenten of andere vreemde lichamen heeft de patiënt een spoedoperatie nodig.

Prognose voor traumatisch hersenletsel

Hersenschudding is een overwegend omkeerbare klinische vorm van letsel. Daarom is het resultaat van de ziekte in meer dan 90% van de gevallen van hersenschudding het herstel van het slachtoffer met volledig herstel van het werkvermogen. Bij sommige patiënten, na een acute periode van hersenschudding, worden een of andere manifestaties van het postcommotionele syndroom opgemerkt: verminderde cognitieve functies, stemming, fysiek welzijn en gedrag. Na 5-12 maanden verdwijnen deze symptomen of nemen ze aanzienlijk af.

Prognostische beoordeling bij ernstig traumatisch hersenletsel wordt uitgevoerd met behulp van de Glasgow Outcome Scale. Een afname van de totale score op de Glasgow-schaal verhoogt de kans op een nadelig resultaat van de ziekte. Als we de prognostische significantie van de factor leeftijd analyseren, kunnen we concluderen dat het een significant effect heeft op zowel invaliditeit als mortaliteit. De combinatie van hypoxie en arteriële hypertensie is een ongunstige prognostische factor.

Wat kan traumatisch hersenletsel veroorzaken?

Een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit en overlijden onder de bevolking is een hoofdletsel. De gevolgen kunnen onmiddellijk of na tientallen jaren optreden. De aard van de complicaties hangt af van de ernst van de verwonding, de algemene gezondheid van het slachtoffer en de geboden hulp. Om te weten welke gevolgen hoofdletsel kan veroorzaken, moet u de soorten schade kennen.

Alle hersenletsels zijn verdeeld volgens de volgende criteria:

De aard van de schade. TBI is:

• geopend. Ze worden gekenmerkt door: breuk (scheuren) van de weke delen van het hoofd, beschadiging van de bloedvaten, zenuwvezels en hersenen, de aanwezigheid van scheuren en schedelbreuken. Apart toewijzen penetrerende en niet-penetrerende OCMB;
• gesloten hoofdletsel. Deze omvatten schade, waarbij de integriteit van de huid van het hoofd niet wordt verbroken;

Ernst van letsel. Er zijn dit soort hersenletsel:

• hersenschudding:
• kneuzing;
• compressie;
• diffuse axonale schade.

Volgens de statistieken is in 60% van de gevallen hoofdletsel thuis. De oorzaak van verwonding is meestal een daling van een hoogte die samenhangt met het drinken van grote hoeveelheden alcohol. Op de tweede plaats zijn gewond bij een ongeval. Het aandeel sportblessures is slechts 10%.

Typen gevolgen

Alle complicaties die voortkomen uit traumatisch hersenletsel worden conventioneel onderverdeeld in:

Vroeg verschijnen binnen een maand na het letsel. Deze omvatten:

• meningitis - het optreden van deze complicatie van traumatisch hersenletsel is typerend voor open type schade. De ontwikkeling van pathologie veroorzaakt vroegtijdige of onjuiste wondbehandeling;
• encefalitis - ontwikkelt met zowel open als gesloten hoofdtrauma. In het eerste geval treedt het op als gevolg van infectie van de wond, manifesteert zich 1-2 weken na het letsel. In het geval van een gesloten hoofdletsel is de ziekte een gevolg van de verspreiding van de infectie van de purulente haarden in het lichaam (mogelijk in het geval van ziekten van de bovenste luchtwegen). Dergelijke encefalitis ontwikkelt zich veel later;
• verzakking, uitsteeksel of hersenabces;
• massale intracraniële bloeding - de gevolgen van een gesloten hoofdletsel;
• hematoom;
• lekkage van drank uit;
• coma;
• shock.

Late - optreden in de periode van 1 jaar tot 3 jaar na het letsel. Deze omvatten:

• arachnoiditis, arachnoencephalitis;
• de ziekte van Parkinson;
• occlusie hydrocephalus;
• epilepsie;
• neurosen;
• osteomyelitis.

Hoofdletsel leidt niet alleen tot de ontwikkeling van hersenpathologieën, maar ook tot andere systemen. Enige tijd na ontvangst kunnen de volgende complicaties optreden: gastro-intestinale bloedingen, pneumonie, DIC (bij volwassenen), acuut hartfalen.

De gevaarlijkste complicatie van een hoofdletsel is een verlies van bewustzijn gedurende enkele dagen of weken. Coma ontwikkelt zich na traumatisch hersenletsel als gevolg van zware intracraniële bloedingen.

Op basis van de aard van de stoornissen die optreden tijdens de periode dat de patiënt buiten bewustzijn is, worden de volgende soorten coma onderscheiden:

• oppervlak. Het wordt gekenmerkt door: gebrek aan bewustzijn, persistentie van reactie op pijn, omgevingsfactoren;
• diep. Een aandoening waarbij het slachtoffer niet reageert op de woorden van mensen, irriterende stoffen van de externe omgeving. Er is een lichte verslechtering van de longen, het hart, de verminderde spierspanning;
• terminal. Het gevolg van een gesloten ernstig hoofdletsel. De belangrijkste kenmerken zijn: duidelijke stoornissen van het ademhalingssysteem (verstikking) en hart, verwijde pupillen, spieratrofie, gebrek aan reflexen.

De ontwikkeling van terminale coma na traumatisch hoofdletsel duidt bijna altijd op de aanwezigheid van onomkeerbare veranderingen in de hersenschors. Het menselijk leven wordt ondersteund door het apparaat voor het stimuleren van het werk van het hart, urineleiders en mechanische ventilatie. De dood is onvermijdelijk.

Verstoring van de systemen en organen

Na het hoofd te hebben verwond, kunnen verstoringen optreden in het werk van alle organen en lichaamssystemen. De kans dat ze voorkomen is veel groter als bij de patiënt een open hoofdletsel werd vastgesteld. De gevolgen van letsel manifesteren zich in de eerste dagen na ontvangst of in een paar jaar. Kan voorkomen:

Cognitieve stoornissen. De patiënt heeft klachten over:

• geheugenverlies;
• verwarring;
• die voortdurend hoofdpijn;
• verslechtering van het denken, concentratie;
• gedeeltelijke of volledige handicap.

Overtredingen van de gezichtsorganen - verschijnen als een verwonding optreedt in het occipitale deel van het hoofd. symptomen:

• vertroebeling, dubbel zien;
• geleidelijke of plotselinge daling van het gezichtsvermogen.

Dysfuncties van het bewegingsapparaat:

• gebrek aan coördinatie van bewegingen, balans;
• loop verandering;
• verlamming van de spieren van de nek.

Voor de acute periode van TBI zijn stoornissen van de ademhaling, gasuitwisseling en bloedcirculatie ook karakteristiek. Dit leidt tot ademhalingsfalen bij de patiënt, verstikking (verstikking) kan zich voordoen. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van dergelijke complicaties is een overtreding van de ventilatie van de longen, geassocieerd met obstructie van de luchtwegen door binnendringen van bloed en braaksel.

Als het voorste deel van het hoofd is gewond, zal een sterke slag tegen de achterkant van het hoofd waarschijnlijk anosmia ontwikkelen (een of tweezijdig verlies van geur). Het is moeilijk te behandelen: slechts 10% van de patiënten heeft geurherstel.

De langetermijneffecten van traumatisch hersenletsel kunnen zijn:

Dysfuncties van het zenuwstelsel:

• tintelingen, gevoelloosheid in verschillende delen van het lichaam;
• brandend gevoel in armen en benen;
• slapeloosheid;
• chronische hoofdpijn;
• overmatige prikkelbaarheid;
• epileptische aanvallen, convulsies.

Psychische aandoeningen bij traumatisch hersenletsel manifesteren zich in de vorm van:

• depressie;
• aanvallen van agressie;
• huilen zonder duidelijke reden;
• psychosen vergezeld van waanideeën en hallucinaties;
• ontoereikende euforie. Psychische stoornissen bij traumatisch hersenletsel verergeren de toestand van de patiënt en vereisen niet minder aandacht dan fysiologische stoornissen.

Verlies van een aantal spraakvaardigheden. De gevolgen van matige en ernstige verwondingen kunnen zijn:

• spraak spontaniteit;
• verlies van spreekvaardigheid.

Asthenisch syndroom. Het is typerend voor hem:

• verhoogde vermoeidheid;
• spierzwakte, onvermogen om zelfs kleine fysieke inspanning te leveren;
• wispelturige stemming.

Bij kinderen die intra-uterine hypoxie, gebrekkige verstikking van de geboorte, na een traumatisch hersenletsel hebben gehad, treden de effecten veel vaker op.

Preventie van complicaties, revalidatie

Alleen een tijdige behandeling kan het risico op negatieve gevolgen na een hoofdletsel verminderen. Eerste hulp wordt meestal verleend door werknemers van de medische instelling. Maar mensen die in de buurt van het slachtoffer zijn ten tijde van zijn blessure, kunnen ook helpen. U moet het volgende doen:

1. Verander een persoon in een positie waarin de kans op hypoxie en verstikking minimaal is. Als het slachtoffer bij bewustzijn is, draai hem dan op zijn rug. Anders moet je het op zijn kant leggen.
2. Behandel de wond met water of waterstofperoxide, breng er verbanden en een verband op aan: dit vermindert de zwelling, het risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties in het geval van een open hoofdletsel.
3. Als er tekenen van verstikking, moeite met ademhalen en hartritmestoornissen zijn, voer dan een cardiopulmonale massage uit en zorg voor luchttoevoer naar de patiënt.
4. Stop gelijktijdige bloedingen, behandel andere beschadigde delen van het lichaam (indien aanwezig).
5. Wacht op de komst van de ambulance.

De behandeling van hoofdletsel wordt uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd, onder strikt toezicht van een arts. Afhankelijk van het type en de ernst van de pathologie, wordt medische therapie of chirurgie toegepast. Kan geneesmiddelen zoals dergelijke worden voorgeschreven:

• pijnstillers: Baralgin, Analgin;
• corticosteroïden: dexamethason, metipred;
• kalmerende middelen: Valocordin, Valeriaan;
• Nootropics: Glycine, Fenotropil;
• anticonvulsiva: Seduxen, Difenin.

Gewoonlijk verbetert de conditie van de patiënt na een blessure na verloop van tijd. Maar het succes en de duur van de restauratie hangt af van de maatregelen genomen tijdens de revalidatieperiode. De volgende lessen zijn in staat om het slachtoffer terug te brengen naar een normaal leven:

• ergotherapeut. Werkt aan de vernieuwing van zelfbedieningsvaardigheden: door het appartement bewegen, een auto besturen als passagier en bestuurder;
• neuroloog. Behandelt de correctie van neurologische aandoeningen (beslist hoe de reukzin te herstellen, epileptische aanvallen te verminderen en wat te doen als u na een blessure voortdurend hoofdpijn hebt);
• logopedist Helpt om de dictie te verbeteren, om het probleem van onbegrip van spraak aan te pakken, herstelt communicatievaardigheden;
• fysiotherapeut. Corrigeert pijnsyndroom: schrijft procedures voor om hoofdpijnen na een hoofdletsel te verminderen;
• fysiotherapeut. Zijn hoofdtaak is het herstellen van de functies van het bewegingsapparaat;
• psycholoog, psychiater. Helpen bij het elimineren van psychische stoornissen bij hersenletsel.

prognoses

Het is noodzakelijk om na te denken over revalidatie voordat het slachtoffer uit een medische faciliteit wordt ontslagen.

Later, op zoek naar hulp van specialisten, levert niet altijd een goed resultaat op: na enkele maanden na de blessure is het moeilijk en soms onmogelijk om de functies van interne organen en systemen te herstellen.

Met tijdige behandeling begint het herstel meestal. Maar de effectiviteit van de therapie hangt af van het type letsel, de aanwezigheid van complicaties. Er is ook een directe relatie tussen de leeftijd van de patiënt en de mate van herstel: bij oudere mensen is de behandeling van hoofdletsel moeilijk (ze hebben fragiele botten van de schedel en veel geassocieerde ziekten).

Bij het evalueren van de prognose voor alle categorieën patiënten, vertrouwen specialisten op de ernst van de schade:

• de effecten van licht hersenletsel zijn gering. Daarom is het in bijna alle gevallen mogelijk om lichaamsfuncties te herstellen. Maar incidenteel letsel aan het hoofd van deze vorm (bijvoorbeeld tijdens boksklassen) verhoogt de kans op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer of encefalopathie in de toekomst;
• slagen, verwondingen van matige ernst veroorzaken meer complicaties en gevolgen van craniocerebrale letsels. Rehabilitatie duurt lang: van 6 tot 12 maanden. In de regel verdwijnen na de therapie alle stoornissen. Handicap vindt in zeldzame gevallen plaats;
• Ernstig traumatisch hersenletsel leidt meestal tot de dood van patiënten. Ongeveer 90% van de overlevende mensen verliezen gedeeltelijk hun vermogen om te werken of gehandicapt te raken, lijden aan mentale en neurologische aandoeningen.

Gevolgen na een hoofdletsel: van pathologie van de hersenen tot verlies van gezichtsvermogen, gehoor en geur, verslechtering van de bloedcirculatie. Daarom, als na de overdracht het reukvermogen verdwenen is of als er regelmatig hoofdpijn optreedt, worden problemen met het denken opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen: hoe eerder de oorzaak van de overtredingen verschijnt, hoe groter de kans op herstel. Zelfs met een lichte beschadiging van de hersenen, worden de functies van het lichaam niet hersteld als de behandeling verkeerd is gekozen. Patiënten met een hoofdtrauma mogen alleen worden behandeld door een gekwalificeerde arts.