Syndroom van vegeto-viscerale aandoeningen

Het syndroom van vegeto-viscerale stoornissen kan al in de eerste dagen en maanden van het leven van het kind beginnen en manifesteert zich tegen een achtergrond van verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid en verergering van reflexreacties. In de acute periode zijn veranderingen in de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem, het verschijnen van verschillende huid- en trofische symptomen mogelijk.

Het klinische beeld van vegetatieve-viscerale stoornissen gekenmerkt door verminderde lichaamsgewicht, aanhoudende hartritmestoornissen en ademhalingsproblemen, waaronder apneu (ademstilstand tijdens de slaap langer dan 10 seconden), en de moeilijk in slaap vallen en aanhoudende nachtelijk ontwaken. Bij dit syndroom treden vaak veranderingen in het maagdarmkanaal op: aanhoudende regurgitatie of braken, vertraagde gasafgifte, koliek, obstipatie en als gevolg dysbacteriose.

Een van de meest voorkomende autonome stoornissen is thermoregulatiestoornissen, die zich uiten in snelle onderkoeling of oververhitting, een grotere terugkeer van warmte dan de productie. De kleur van de huid wordt vaak veranderd: een ongebruikelijke bleekheid ("marmering") of een versterkt vasculair patroon verschijnt. Misschien tijdelijke kaalheid. De meeste van deze kinderen hebben vaak ARVI op de lange termijn.

Behandeling en preventie

Vegeto-viscerale aandoeningen die niet geassocieerd zijn met erfelijke veranderingen verdwijnen meestal tijdens het eerste levensjaar. Om de ontwikkeling van cardiovasculaire aandoeningen, endocriene aandoeningen, zenuwstelsel, obesitas en vertraagde seksuele ontwikkeling in de overgangsfase van een kind te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​alomvattende, systematische benadering van de therapie toe te passen. Een positief resultaat van de behandeling kan worden gegarandeerd met een combinatie van medicamenteuze behandeling met therapeutische massage, aromatherapie, elektroforese, enz.

Vegeto-visceraal disfunctie syndroom - oorzaken, symptomen en behandeling

Vegeto-visceraal syndroom is een van de gevolgen van beschadiging van het perinatale zenuwstelsel in de periode van prenatale ontwikkeling (26 weken) of na de geboorte van een baby tot 7 dagen.

Dit syndroom kan worden gecombineerd met hyperexcitabiliteit van het kind of depressie van zijn zenuwstelsel. De belangrijkste oorzaken van perinatale beschadiging van het centrale zenuwstelsel en de ontwikkeling van vegeto-viscerale aandoeningen zijn hypoxie, d.w.z. gebrek aan zuurstof. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van chronische pathologie bij de foetus en de daaropvolgende ontwikkeling van ondervoeding van weefsels. Het zenuwstelsel van het kind op het moment van de geboorte tot het einde had geen tijd om te vormen, en zo de invloed van factoren zoals gebrek aan zuurstof, geboorte verwondingen, het ontvangen van mama medicijnen op het moment van de zwangerschap of borstvoeding, moeders slechte gewoonten, een schending van het microklimaat baby, kan leiden tot de nederlaag.

De manifestatie van het syndroom van vegeto-viscerale aandoeningen kan optreden in de eerste dagen of uren van het leven van een kind.

symptomen

Vegeto-viscerale aandoeningen kunnen de belangrijkste klinische symptomen omvatten: dit zijn kinderen met een verlaagd geboortegewicht, een bleke huid of zelfs "marmer", cyanose (blauw) van de voeten of handen van dergelijke baby's kunnen hypostasis ervaren, d.w.z. ophoping van bloed in het onderliggende weefsel.

Frequente manifestaties van vegeto-viscerale aandoeningen zijn aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: ritme- en geleidingsstoornissen, verlaging van de bloeddruk, cardiale labiliteit, tachycardie. Dit komt door het verslaan van de diencephalische structuren van de hersenen, waar het vasomotorische centrum zich bevindt, of een schending van de bijnieren. Er kan een verstoring zijn van de thermoregulatie, bijvoorbeeld een langdurige temperatuurstijging tot subfebrile waarden (tot 37,5), een vervorming van de aard van de temperatuurcurve, d.w.z. 's morgens hoger dan' s avonds, de neiging tot snelle oververhitting of onderkoeling, asymmetrie van de huidtemperatuur. Een van de symptomen van vegetatieve syndroom - viscerale stoornissen een verstoring in het maagdarmkanaal in de vorm van dyskinesie van hypokinetisch of gipermotornaya type spasme of overmatige ontspanning van de sluitspier van het spijsverteringsstelsel. Dit alles kan leiden tot frequente regurgitatie, gastro-oesofageale reflexziekte, oesofagitis, aspiratiesyndroom bij kleine kinderen (braken in de luchtwegen en dit leidt tot de ontwikkeling van een longontsteking). Verhoogde winderigheid, een neiging om de ontlasting te verstoren (diarree of obstipatie), dysbacteriose en een tekort aan enzymen van de spijsverteringsklieren is ook een manifestatie van het syndroom van vegetatief-viscerale aandoeningen.

De structuur van de hersenen met de ontwikkeling van encefalopathieën, aandoeningen van de bloedstroom in de hersenen, motorische stoornissen, asthenoneurotische aandoeningen, evenals de ontwikkeling van minimale hersenstoornissen bij een kind zijn vaak betrokken. Zulke kinderen zijn in de regel vaak ziek van emotionele golfstoornissen. Bij ernstige ontwikkeling kunnen verschuivingen in het systeem van homeostase optreden, wat leidt tot verstoring van de luchtwegen, het cardiovasculaire en het zenuwstelsel.

Behandeling en preventie van vegeto-visceraal syndroom

De belangrijkste behandelingsmethode is niet-medicijn. Het gebruik van methoden van fysiotherapie, massage kan de toestand van een dergelijk kind compenseren. Het belangrijkste in therapie is de correctie van een bestaande aandoening. Fysiotherapie-methoden zijn volledig pijnloos en zijn zelfs van toepassing op zeer jonge kinderen. Fysiotherapie is niet alleen een methode van therapie, maar ook de preventie van de ontwikkeling van symptomen van vegetatieve viscerale aandoeningen.

Het belangrijke punt is het gebruik van massage, een punt of een algemeen effect heeft een gunstige invloed op de correctie van symptomen. Preventie van de ontwikkeling van vegetatie-viscerale aandoeningen moet op verschillende niveaus worden uitgevoerd, waaronder de voorbereiding op zwangerschap, de juiste behandeling van aandoeningen bij een zwangere vrouw en de belangrijkste is de correctie van de aandoeningen bij een baby. Uw kind kan hulp krijgen in de kliniek van de Belozerova M-klinieken.

Behandeling van de effecten van perinatale CNS-schade

Vegetatie-viscerale aandoeningen bij kinderen van het eerste levensjaar.

Zykov V.P., Komarova I.B., Shiretorova D.Ch.

Vegetatieve-viscerale aandoeningen zijn wijdverspreid in klinische neonatologie en neurologie van jonge kinderen [2-5, 7.8]. In de acute periode van cerebrale ischemie, periventriculaire bloedingen, metabole stoornissen naar voren veranderingen in het cardiovasculaire systeem, het ademhalingsstelsel en cutane trofische syndroom als gevolg van het verlies van hersenstructuren, waarbij reanimatie [4/2, 7,8]. Volgens de observaties van Bondarenko E.S. (1988) Vegeto-viscerale stoornissen van centrale genese vergezellen hyperirriteerbaarheidssyndroom en intracraniële hypertensie, en aangezien de pathogenetische factoren van perinatale hersenbeschadiging worden geëlimineerd, is er een regressie van viscerale stoornissen.
Viscerale disfuncties van de slokdarm, maag en darmen komen voor bij 65% van de kinderen in het eerste levensjaar. De ontoereikende interpretatie van individuele symptomen gaf aanleiding tot overdiagnose van "post-factum" perinatale encefalopathie en ongerechtvaardigde therapie met nootropics en angioprotectors. De meeste van de vegetaro-viscerale syndromen hebben een goedaardig verloop, dus is het raadzaam om ze in het kader van evolutionaire vegetologie te beschouwen. De postnatale ontogenese van het vegetatieve systeem wordt gekenmerkt door de verandering van het foetale noradrenergische type mediatie met de cholinerge, dopaminerge mechanismen van neurotransmissie.

Het doel van dit rapport is om actuele informatie te verzamelen over diagnostische en therapeutische benaderingen van autonome stoornissen bij kinderen in het eerste levensjaar.

De meest voorkomende autonome stoornissen bij kinderen jonger dan één jaar zijn braken, aanvallen van koliek, respiratoire ritmestoornissen, gebrek aan gewichtstoename, verandering in de kleur van de huid (meestal in de vorm van verhoogde vasculaire patroon of bleekheid), thermoregulatie aandoeningen [1-5, 8, 19, 24, 31].
Regurgitatie.
Burking of gastro-oesofageale reflux (Gastro-oesofageale reflux - GER) is het meest voorkomende symptoom bij zuigelingen, dat meestal verdwijnt tussen de leeftijd van 6 maanden en 1 jaar [16, 22]. Men denkt dat de term GER van toepassing is op het functionele en fysiologische proces bij kinderen die geen gezondheidsproblemen hebben. De hoogste incidentie van GER (bij 40-65% van de kinderen) komt voor tussen 1 en 4 maanden [14, 16, 22]. Toch moet GER worden beschouwd als een pathologisch verschijnsel of GERD (Gastro-oesofageale reflux) als het gepaard gaat met symptomen zoals gebrek aan gewichtstoename, ademhalingssnelheid (episoden van apneu met cyanose), verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, psychomotorische retardatie, slaapstoornissen [14 16, 22]. Volgens epidemiologische studies is GERD niet zo gewoon als eenvoudige regurgitatie: 1 op 300 baby's [16].

Momenteel is er geen volledige duidelijkheid over het begrijpen van de oorzaken van GER en GERD. De meest waarschijnlijke etiologische factor kan de onvolgroeidheid van de vegetatieve innervatie van het maagdarmkanaal bij zuigelingen zijn [21]. Dit wordt aangetoond door de hoge incidentie van regurgitatie bij premature baby's. Er zijn twee pathogenetische mechanismen die leiden tot gastro-oesofageale reflux. Het eerste mechanisme is relaxatie van de onderste slokdarmsfincter, niet geassocieerd met slikken; de tweede is een vertraging in de beweging van voedsel van de maag naar de lagere delen van het maag-darmkanaal. In aanwezigheid van deze twee factoren speelt de positie van het kind op de rug (de mechanische stroom van voedsel in de tegenovergestelde richting vergemakkelijken) of zitten (door een toename van de druk in de buikholte) een rol [32].
Frequente regurgitatie, tot braken, kan niet alleen functioneel zijn. Daarom, in de aanwezigheid van dit symptoom bij een kind, moet een differentiële diagnose worden gesteld met verschillende ziekten die zich op een vergelijkbare manier manifesteren (Tabel 1).

Behandeling van eventuele regurgitatie bij kinderen wordt aanbevolen om te beginnen met de correctie van de voeding: een toename van de frequentie van voedingen, een afname van het voedselvolume voor elke voeding, een toename van de dichtheid van voedsel. Ook wordt de halfverticale positie van het kind na het voeden weergegeven, liggend op de buik met het hoofdeinde van het bed omhoog [13, 14, 16, 22, 29, 32]. Bij een aanzienlijk deel van de kinderen kunnen deze activiteiten de frequentie en het volume van regurgitatie helpen verminderen en bijgevolg de algehele gezondheid verbeteren door de symptomen van oesofagitis en ademhalingsstoornissen te verminderen [16, 22, 29, 33]. Met de ineffectiviteit van dergelijke tactieken wordt het gebruik van medicamenteuze therapie aanbevolen, onder voorbehoud van de uitsluiting van andere pathologische aandoeningen, gepaard gaande met frequente regurgitatie en braken. Farmacologische middelen die momenteel worden gebruikt bij kinderen met gastro-oesofageale reflux worden gepresenteerd in Tabel 2 [16, 22, 28].

Het momenteel aangenomen algoritme van acties voor regurgitatie bij zuigelingen wordt gepresenteerd in figuur 1 [28, 29].

Intestinale koliek.
Een van de manifestaties van het syndroom van vegeto-viscerale disfunctie kan ook worden beschouwd als kinderdarmkoliek [2, 3, 8]. Klinisch manifesteren ze zich met angstaanvallen, huilen, de benen omhoog trekken naar de buik, opgezette buik, die soms gepaard gaat met gasontlading en ontlasting. De duur van de aanval van 10 minuten tot 2 uur. Zeer vaak wordt darmkoliek gecombineerd met tekenen van gastro-oesofageale reflux, vergezeld door dyspeptische stoornissen (boerenpiek, alternerende constipatie en diarree) [4, 19, 20]. Intestinale koliek komt voor bij 10-15% van de zuigelingen van 3 weken tot 3 maanden [4, 19, 24, 31]. Het meest waarschijnlijke mechanisme is het slikken van lucht door de baby tijdens het voeden. Een dergelijk klinisch beeld kan echter te wijten zijn aan andere oorzaken, zoals allergische en pseudo-allergische reacties, verminderde darmvertering (malabsorptiesyndroom, dysbacteriose), darmobstructie, verandering van natuurlijke voeding naar kunstmatige, opname in het dieet van voedingssupplementen, ondervoeding, fysiologische processen van de borstperiode (uitbarsting) tanden). Daarom is het klinische beeld van darmkoliek zichtbaar: een grondige analyse van anamnestische gegevens, een ontlastingstest voor dysbacteriose, een coprogram en, indien nodig, een endoscopie en abdominale radiografie [1, 4, 19].

Behandeling: preventie van inname van lucht (verhoging van het gat in de tepel om de voedselstroom te vergemakkelijken); de verticale positie van het kind na het voeden voor het opblazen van lucht; windmolens (dille water). Omdat intestinale koliek vaak optreedt bij veranderingen in de voeding, wordt een voedingsdagboek getoond door een zogende moeder om het product te identificeren dat zorgwekkend was voor het kind. Een tijdelijke uitsluiting van het dieet van een zogende moeder en kind van producten die intestinale peristaltiek (kool, appels, sappen) stimuleren is noodzakelijk [4, 19]. De prognose van eenvoudige darmkoliek is gunstig: ze verdwijnen meestal na 3 maanden. Er werd echter aangetoond dat later bij deze kinderen vaker dyskinesie van het maagdarmkanaal voorkomt [4].

Luchtwegaandoeningen.
In de buitenlandse literatuur worden aandoeningen van de luchtwegen van functionele aard die voorkomen bij zuigelingen over het algemeen overwogen in verband met gastro-oesofageale reflux [21, 22, 25]. De associatie van GER met ademhalingsstoornissen wordt verklaard door de volgende punten. Ten eerste kan aspiratie met maaginhoud mechanische obstructie van de luchtwegen veroorzaken. Ten tweede kan zelfs als aspiratie niet optreedt, reflexreflex van de slokdarm (vanwege anatomische nabijheid) een verhoogde secretie van slijm in de luchtwegen veroorzaken, zwelling en samentrekking van de spieren van de bronchiën. Ten derde, wanneer gestimuleerd door de maaginhoud van faryngeale chemoreceptoren en epiglottis, komen biologisch actieve stoffen vrij die ook de obstructie van de bovenste en onderste luchtwegen kunnen stimuleren [25, 32]. Dus, met frequente regurgitaties komen vaak ademhalingsstoornissen in de vorm van ademhalingsritmestoornissen, apnoe-episodes (die niet fataal zijn) en broncho-obstructief syndroom voor. Er is ook aangetoond dat kinderen die lijden aan GERD in de kindertijd nog meer kans hebben om bronchiale astma te ontwikkelen dan in de populatie [25, 32].

Thermoregulatiestoornissen.
De processen van thermoregulatie bij pasgeborenen verschillen van die bij oudere kinderen. Normaal gesproken worden kinderen in de eerste levensmaand gekenmerkt door: 1) hogere warmteafgifte in relatie tot warmteproductie; 2) een sterk beperkt vermogen om de warmteoverdracht te verhogen tijdens oververhitting of het vermogen om de warmteproductie te verhogen in reactie op koeling; 3) onvermogen om een ​​typische febriele reactie te geven vanwege de ongevoeligheid van de hersenen voor leukocytenpyrogenen en een hoge concentratie arginine-vasopressine in het bloed, waardoor de lichaamstemperatuur daalt [7]. Bij kinderen met complicaties van perinatale voorgeschiedenis en andere tekenen van autonome stoornissen, kunnen de aangeduide kenmerken van thermoregulatie lange tijd na de neonatale periode aanhouden als gevolg van imperfecte adaptieve reacties van het lichaam [1, 2, 7, 8]. Daarom kunnen dergelijke kinderen gemakkelijk oververhitten en overkoelen onder externe omstandigheden die niet optimaal voor hen zijn. In de regel zijn dergelijke schendingen van thermoregulatie van voorbijgaande aard en vereisen geen speciale therapeutische maatregelen. Correctie van thermoregulatorische stoornissen wordt meestal beperkt door het respecteren van de temperatuur van de omgeving, de juiste selectie van kleding, ontlaten procedures [1].

De huid.
Bij zuigelingen met andere tekenen van autonoom-viscerale disfunctie is er een uitgesproken vasculair patroon van de huid ("marmering"), verergerd door angst, blootstelling aan lage omgevingstemperatuur [1, 2, 3, 8]. De extreme manifestatie van onbalans van vegetatieve regulatie kan worden beschouwd als het Harlequin-syndroom: een kind dat op zijn zij ligt, heeft een scherpe grens tussen de bleke bovenste en felrode onderste helft van het lichaam. De kleurverandering kan enkele minuten duren en verdwijnt wanneer de positie van het kind verandert. Dit zelden voorkomende vasculaire verschijnsel wordt vaker gezien bij pasgeborenen die geboren worden met tekenen van intra-uteriene groeivertraging. Voor oudere leeftijd is dit syndroom niet typisch [1]. Kinderen met autonome viscerale aandoeningen zijn ook vatbaar voor dermatitis. Medische tactieken voor huidmanifestaties van autonome stoornissen zijn het naleven van hygiënische maatregelen, temperatuurregeling, juiste selectie van kleding en verharding [1].

Slaapstoornissen bij vegetatieve stoornissen bij zuigelingen.
De meeste ouders van wie de kinderen last hebben van functionele stoornissen (darmkoliek, frequente regurgitatie, verhoogde neuro-reflex prikkelbaarheid) klagen over de moeilijkheid om in slaap te vallen. Dit leidde tot het wijdverbreide geloof dat dergelijke kinderen minder slapen in vergelijking met hun stillere leeftijdsgenoten. In studies van de afgelopen jaren [11, 15, 20, 30, 31] werd echter aangetoond dat deze zienswijze onjuist is. De totale duur van de slaap van kinderen met verhoogde nerveuze prikkelbaarheid verschilt niet van de normale. De gemiddelde duur van nacht- en dagslaap voor gezonde kinderen is weergegeven in tabel 3, waarmee het raadzaam is om ouders te informeren.

Bij kinderen met vegetatieve stoornissen komen secundaire slaapstoornissen vrij vaak voor, waarbij er geen afwijkingen zijn tijdens polysomnografie (slaap EEG-structuur is niet verstoord). De meest voorkomende secundaire slaapstoornissen zijn moeite met inslapen en frequente nachtelijke bewustwording, met als belangrijkste veroorzakende factoren de functionele onrijpheid van het zenuwstelsel, somatisch leed of onjuiste ouderlijke tactieken bij het in slaap brengen van een kind of tijdens zijn nachtelijke waakzaamheid [11, 15].

Dus, autonome stoornissen, als ze niet geassocieerd zijn met anatomische veranderingen in de vegetatieve structuren (die optreden bij sommige erfelijke syndromen) zijn meestal goedaardig, van voorbijgaande aard en verdwijnen meestal aan het einde van het eerste levensjaar. De syndromale benadering van de beoordeling van autonome stoornissen bij kinderen jonger dan één jaar is het meest geschikt, maar er moet worden opgemerkt dat al deze stoornissen in de regel met elkaar samenhangen, wat de haalbaarheid van een systemische benadering van de behandeling van autonome stoornissen bepaalt.

Vegeto-visceraal disfunctie syndroom bij pasgeborenen

Vegeto-visceraal syndroom bij pasgeborenen: symptomen en behandeling van ziekten

Vegeto-visceraal syndroom is een persistente schending van de functies van interne organen en systemen, die optreedt tegen de achtergrond van pathologische processen die zich ontwikkelen in het centrale zenuwstelsel van de baby.

Dergelijke schendingen hebben een negatief effect op het werk, in de regel, van de cardiovasculaire, spijsverterings- en thermoregulatoire systemen.

Vegeto-viscerale storing verwijst naar de matige mate van schade aan het centrale zenuwstelsel van een kind. Het zal nuttig zijn voor toekomstige moeders om te weten over de redenen waarom dergelijke disfunctie zich kan ontwikkelen, wat de klinische manifestaties ervan zijn, hoe de behandeling van dergelijke jonge patiënten is en ook enkele nuttige tips krijgen van specialisten.

• 1 oorzaken
• 2 symptomen
• 3 behandelingen
• 4 aanbevelingen voor moeders

oorzaken van

Deskundigen identificeren de volgende groepen factoren die schade aan het centrale zenuwstelsel bij pasgeborenen kunnen veroorzaken, leidend tot het syndroom van hierboven:

1. Hypoxische laesies veroorzaakt door zuurstofgebrek tijdens de ontwikkeling van de foetus.
2. Traumatisch letsel veroorzaakt door mechanische letsels van hersenen en ruggenmergcellen tijdens de bevalling en in de eerste uren van het leven van een baby.
3. Toxisch-metabole en dysmetabolische factoren, waar de sleutelrol wordt gespeeld door de verstoring van de metabole processen in het lichaam van de pasgeborene, evenals schade veroorzaakt door het gebruik van geneesmiddelen, alcoholische dranken en verdovende middelen in het proces van het dragen van het kind.
4. Stoornissen van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door infecties zoals virussen, bacteriën, enz.

symptomen

Als we praten over de tekenen die worden getoond in de ontwikkeling van het geïndiceerde syndroom, moet in dit geval het volgende worden benadrukt:

1. Het meest frequent waargenomen symptoom bij baby's is regurgitatie. Zo'n conditie is in de regel kenmerkend en gezonde kinderen. Als het echter gepaard gaat met een onvoldoende tempo van gewichtstoename, verminderd ademhalingsritme, hoge prikkelbaarheid, verminderde psychomotoriek en slaapstoornis, dan hebben we het waarschijnlijk over deze ziekte.
2. Intestinale koliek bij pasgeborenen kan ook worden beschouwd als een van de symptomen van vegeto-visceraal syndroom. Onder die omstandigheden zal het kind huilbuien hebben, waarbij de baby de benen omhoogtrekt naar de buikwand, zijn buik opzwelt, wat in sommige gevallen gebeurt tegen de achtergrond van uitlaatgassen en een ontlasting. Dit soort aanvallen kan van 10 minuten tot 2 uur duren.
3. Verstoord ademhalingsritme en bronchiale obstructie.
4. Verminderde thermoregulatie leidt ertoe dat het kind gemakkelijk onderkoeld of oververhit raakt, wat bijdraagt ​​tot de frequente ontwikkeling van respiratoire pathologieën, evenals het moeilijke herstel van het lichaam.
5. Bij kinderen met het aangegeven syndroom verschijnt vaak een vasculair patroon op de huid, dat wordt versterkt in geval van angst voor de baby of de invloed van lage temperatuurwaarden.
6. Kinderen met een vegeto-visceraal syndroom vallen behoorlijk moeilijk in slaap en worden vaak 's nachts wakker.

Besteed aandacht aan andere artikelen op de site met de symptomen van kinderen: Obsessief bewegingssyndroom bij kinderen, asthenie bij kinderen, hysterische neurose bij kinderen

behandeling

Tot op heden zijn de mogelijkheden van medische diagnostiek zo groot dat ze het mogelijk maken om eventuele afwijkingen in een zeer vroeg stadium te identificeren. Dit maakt het mogelijk om de noodzakelijke behandeling uit te voeren in de eerste maanden van het leven van het kind, wanneer het pathologische proces nog steeds omkeerbaar is.

Dit komt door het feit dat het vermogen van de kinderen om te herstellen in dit stadium van het leven erg hoog is.

Het was tijdens deze periode dat de zenuwcellen van de hersenen nog steeds kunnen rijpen en die kunnen vervangen die door hypoxie zijn aangetast. En zelfs de kleinste manifestaties van het vegeto-viscerale syndroom vereisen een passende behandeling, die de ontwikkeling van complicaties voor de gezondheid van de pasgeborene in de toekomst zal voorkomen.

Medische zorg voor kinderen met soortgelijke aandoeningen wordt in drie fasen aangeboden:

• In de eerste fase worden medische evenementen in het kraamkliniek gehouden. In dit geval hebben we het over het herstellen en behouden van de functies van vitale organen, het normaliseren van metabole processen, en het behandelen van ziektebeelden die schade aan het centrale zenuwstelsel aangeven, zoals convulsies.
• In de tweede fase worden de baby's overgebracht naar de pathologieafdeling van pasgeborenen en premature baby's of naar de kinderneurologieafdeling, aan het einde van de behandeling waarin de overgang naar de derde fase wordt uitgevoerd.
• In de derde fase wordt het kind ontslagen met een individueel observatieplan tijdens het eerste levensjaar. In dit stadium zijn niet-medische revalidatiemethoden, waaronder massage, impulsstromen, therapeutische gymnastiek, enz., Van groot belang.

Het is belangrijk! Als de baby naar huis wordt geloosd en er milde vormen van CZS-laesies zijn, moeten ouders het kind een behandelings- en spaarregime bieden tijdens de exacerbatie van de pathologie. Even belangrijk is goede voeding, die een krachtige impuls kan zijn voor het herstel van de gezondheid van het kind.

Aanbevelingen voor moeders

Artsen geven de volgende aanbevelingen met betrekking tot het gedrag van moeders bij de manifestatie van bepaalde symptomen van de ziekte:

1. Wat regurgitatie betreft, wordt aanbevolen om het kind dit onmiddellijk na het eten te laten doen. Houd het kind om dit te doen een half uur direct na het eten rechtop. Het wordt ook aanbevolen om de baby vaak en in kleine porties te voeden. Al deze acties verminderen de frequentie van regurgitatie in kruimels.
2. Omgaan met koliek helpt bijvoorbeeld bij het dillen van water.
3. Therapeutische massage en een beroep op een neuroloog zullen helpen bij het omgaan met ademhalingsstoornissen.
4. In het geval van een thermoregulatorische stoornis kunnen ontlaatprocedures, zwemmen en een wellnessmassage belangrijke hulp bieden.
5. Als u problemen heeft met de huid om ermee om te gaan, is persoonlijke hygiëne, verharding en geschikte temperatuuromstandigheden mogelijk.

De zorg voor een kind met een vegeto-visceraal syndroom vereist dus geduld en grote inspanningen van de ouders. Alleen in dit geval is er alle kans om de gezondheid van het kind zo veel mogelijk te herstellen.

Wat is vegeto-visceraal syndroom bij pasgeborenen: oorzaken, symptomen en behandeling. Tips moeders Link naar de hoofdpublicatie

Vegetatieve disfunctie bij kinderen. Symptomen, behandeling

Vegetatieve disfunctie (VD) bij kinderen is een van de dringende problemen van kindergeneeskunde, maar deze nosologische vorm wordt niet gepresenteerd in de ICD - 10.

Dit is te wijten aan het feit dat buitenlandse onderzoekers de tekenen van PD als voornamelijk functioneel, leeftijdsgebonden beschouwen. Maar de meerderheid van binnenlandse wetenschappers onderscheidt deze staat als een onafhankelijke nosologische vorm. In 1999 werd een nieuwe classificatie van VD goedgekeurd op het 10e congres van kinderartsen in Oekraïne.

Vegetotatieve disfunctie wordt gekenmerkt door een symptoomcomplex van psycho-emotionele, sensorimotorische en vegetatieve activiteitsstoornissen, dat gepaard gaat met suprasegmentale en segmentale stoornissen van de vegetatieve regulatie van de activiteit van verschillende organen en systemen.

Toonaangevende clinico-pathogenetische vormen van VD: neurocirculaire dysfunctie, vegetatieve-vasculaire disfunctie, vegeto-viscerale disfunctie, paroxysmale autonome faling.

Vormen van vegetatieve disfuncties

Neurocirculaire disfunctie wordt veroorzaakt door angiodystonia, allereerst cerebrale vaten, wat leidt tot functionele neurologische aandoeningen, psycho-emotionele stoornissen en schade aan de hypothalomische zone.

Deze veranderingen zijn triggers en in de toekomst kunnen vegetatief-vasculaire, vegeto-viscerale veranderingen periodiek domineren.

De belangrijkste klinische verschijnselen: neurocirculatory syndroom (aanhoudende hoofdpijn, duizeligheid, cardialgia) psycho-emotionele stoornissen (psycho-emotionele instabiliteit, gevoeligheid voor obsessief-compulsieve stoornis en angst), disadaptative syndroom (vermoeidheid, meteosensitivity gevoeligheid voor hypoxie) hypothalamus syndroom (verminderde thermoregulatie, slaap, obesitas ), syndroom van transcapillaire metabole stoornissen (zwelling van het gezicht, ledematen, polyarthralgie).

Vegetatief-vasculaire disfunctie - inherente polymorfe veranderingen in het cardiovasculaire systeem, die primair primair en dominant zijn. Verdere manifestaties van andere vormen van VD zijn mogelijk.

Leidende klinische verschijnselen: syndroom van myocardiale prikkelbaarheid aandoeningen functie (tachy, bradycardie, extrasystole, versnelling atrioventriculaire geleiding, intraventriculaire geleiding vertraging) hyperkinetisch syndroom (hypertensie, verhoogde slagvolume), contractiele dysfunctie syndroom infarct (hartpijn, kortademigheid tijdens lichamelijke stress, arteriële hypotensie), myocard tonisch disfunctie syndroom (valvulaire prolaps, toniciteitsstoornissen van de papillaire en cordiale spieren van de rdtsa); myocardiale (myocardiale dystrofie) -syndroom (stabiele cardialgie, verergerd door fysieke inspanning, repolarisatiestoornissen).

Vegeto-viscerale disfunctie komt het meest voor bij autonome veranderingen bij kinderen (60%). Het wordt gekenmerkt door klinische tekenen van verminderde vegetatieve regulatie van inwendige organen.

Kinderen met een overwicht vagotonisch reacties gekenmerkt door: ♦ neiging tot roodheid, marmeren, cyanose van de ledematen, hyperhidrose; ♦ een verhoogde gevoeligheid voor koude, slechte tolerantie van een bedompte ruimte, lichte koorts, thermoneurosis, neiging tot gewichtstoename, ♦ van de kant van het cardiovasculaire systeem: bradycardie alleen, respiratoire aritmie, bij een belasting - tachycardie, wordt druk verlaagd, cardialgia; ♦ klachten "kortademigheid", "wortel", de aanwezigheid van "coil" in de keel, borstpijn, gevoeligheid voor bronchiale obstructie, allergieën, lymfoproliferatieve syndroom; ♦ te het maag-darmkanaal - speekselvloed, misselijkheid, buikpijn, spastische constipatie, winderigheid, DZHVP; ♦ frequent urineren, een laag volume, de neiging om enuresis; ♦ typische polyartralgie, vooral 's nachts;

♦ neuropsychiatrische kenmerken - frequente hoofdpijn, meteorologische afhankelijkheid, smalle pupillen, hypochondrie, verminderde prestaties, lange slaap.

Voor kinderen met overwicht sympathicotonic reacties gekenmerkt door: ♦ bleke huid vettigheid en zweten verminderde dermographism wit, neiging tot oedeem, ♦ neiging lichaamstemperatuur en gewichtsverlies, eetlust en dorst toenemen verhoogd; ♦ Cardiovascular System - de neiging om tachycardie, bloeddruk normaal of verhoogd; ♦ maagdarmkanaal - speekselvloed en secretoire activiteit is verminderd, atonische constipatie; ♦ urineren is zeldzaam, in volume toegenomen;

♦ neuropsychiatrische kenmerken - hoofdpijn vaker in het achterhoofdgebied, geassocieerd met beweging, verwijde pupillen, verhoogde fysieke activiteit, temperamentvol, later inslapen, rusteloze slaap.

Paroxysmale autonome insufficiëntie (PVN) manifesteert zich door vegetatieve crises (VC) en in de meeste gevallen "paniekaanvallen" (PA).

VC provoceren psychogene, biologische en fysiologische factoren, vooral op het supersegmentale niveau van schade aan het autonome zenuwstelsel. Meestal komt de aard van VC overeen met de initiële vegetatieve tonus.

PES kan gegeneraliseerd of gelokaliseerd zijn. Voorafgaand aan gegeneraliseerde VC omvatten: sympathicoadrenal, vaginale insuline en gemengde crises.

Manifestaties van sympathische bijniercrisis: plotselingheid, tachycardie, verhoogde bloeddruk, koude rillingen, koude ledematen, pijn in de regio van het hart, PA is mogelijk. Vagoinsulaire crisis komt vaker voor in de voorschoolse leeftijd, gekenmerkt door lethargie, angst, brady- of tachycardie, kortademigheid, zweten, hoofdpijn, buikpijn.

Opgemerkt moet worden dat gemengde gegeneraliseerde crises ernstiger kunnen zijn dan de gebruikelijke opties. Lokale varianten van geneesmiddelen worden waargenomen in de vorm van craniocerebrale, cardiale, abdominale, respiratoire syndromen. De duur van paroxysmen van enkele minuten tot uren, individuele herhaalbaarheid.

Behandeling van autonome stoornissen

Belangrijke punten van het regime. Aanbevolen lichamelijke opvoeding, maar met de nodige voorzichtigheid met een neiging tot arteriële hypotensie. Met een neiging tot hoge bloeddruk - het verminderen van statische ladingen, het beperken van spannende sporten, wedstrijden.

Met een voorliefde voor Pvs, is het niet aan te raden om te sporten, deel te nemen aan wedstrijden.
Een dieet met vagotonie is caloriearm, maar rijk aan eiwitten en calcium. Wanneer sympathicotonia dieet rijk aan kalium, uitgeput zout. Psychotherapie, autotrainingen, ontspanningsgymnastiek is belangrijk.

Fysiotherapie met aanvankelijke sympathicotonie: wisselend magnetisch veld op de kraagzone, elektroforese van de kraagzone met sedativa, krampstillers (natriumbromide, magnesiumsulfaat, aminofylline).

Met het overwicht van vagotonie - elektroforese van het kraaggebied met calciumchloride, mezaton en DVM naar de bijnierregio. Effectieve reflexologie, vooral met supersegmentele varianten van VD.

Waterprocedures: coniferen, valeriaanbaden (voor alle soorten HP), voor vagotonie - een contrastdouche, zoutconiferen, gevolgd door wrijven van het lichaam, onderwaterdouche - massage.

Voor de meeste kinderen en adolescenten is hypertensietherapie niet vereist voor PD met een borderline verhoging van de bloeddruk. De indicaties voor het voorschrijven van antihypertensiva zijn: ♦ een stabiele toename van de systolische bloeddruk (MAP) met 10-15 mm Hg. Art. En diastolische bloeddruk (DBP) bij 5 - 10 mm Hg. Art.

♦ terugkerende PVN in de vorm van een sympathische bijniercrisis ♦ onvoldoende respons van hartslag en bloeddruk (met name DBP) op een functionele test met gedoseerde oefening; ♦ gebrek aan hypotensief effect van fytopreparaties, voornamelijk sedativa binnen 6-12 maanden;

♦ de aanwezigheid van meer dan twee risicofactoren voor essentiële hypertensie (belaste erfelijkheid, obesitas, lichamelijke inactiviteit, roken, alcoholgebruik, schedelverwondingen, langdurige psycho-emotionele stress, enz.).

Antihypertensieve therapie begint met sedativa die voornamelijk van plantaardige oorsprong zijn - valeriaan, moedermos, meidoorn, sint-janskruid, wilde rozemarijn, of in een gecombineerde versie (Fitoed, gerbion, enz.).

Het wordt ook aangeraden voor 1-2 maanden dat Kratal, mildronaat, carnitine chloride, Cordevit, Pumpan, voor adolescenten - de homeopathische drug Homviotenzine. Mogelijke afspraak raunatin ('s avonds elke dag of om de andere dag gedurende 1 maand, 2 keer per jaar).

Tranquilizers, antidepressiva, neuroleptica, thiazidediuretica worden zeer zorgvuldig voorgeschreven, in minimale doses, voornamelijk door pediatrische cardiologen, neurologen.

Bij vagotonie gedurende 1 tot 2 maanden, 2 keer per jaar, worden plant psychostimulantia en adaptogenen getoond: echinacea, centaury, zoethout, infusie van citroengras, ginseng, zamaniha, aralia, extracten van Eleutherococcus, Teravit-tonic, immuno-ton. Om het metabolisme van het hartspierweefsel te verbeteren, zijn er verzamelingen heupen, lijsterbes, meidoorn, lente-adonisgras; Aurocard, cardonat, ATP - lang, kudesan (co-enzym Q10) en anderen.

Met de overheersing van vagotonie calciumlactaat, calciumgluconaat, ascorbinezuur, pyridoxine gedurende 2 tot 4 weken aan.

Met het overwicht van sympathicotonia - kaliumpreparaten (panangin, asparkam), magnesium B-6, thiamine, tocoferol gedurende 2 tot 4 weken. In alle varianten van VD is het noodzakelijk om vitamine-minerale complexen voor te schrijven (Jungle, Aktival - kid, Alphabet, Microdevit, Vitam, etc.).

Met de prevalentie van neurocirculaire disfunctie met neurotische stoornissen worden sedativa getoond (Teravit - antistress, geglycosyleerd - CMP, Sedasen, sedacor, Notta, etc.)..

Pediatrische neurologen schrijven voor vagotonische manifestaties dagelijkse tranquillizers - miner, etc. (1 - 1,5 maand.). Met een neiging tot PA - hlozepid (Elenium), fenazepam, seduksen.

Volgens de gemengde variant van VD of onderdrukkende vagotonia worden belloïde, belaspon en bella taminal getoond.

In het geval van VD met resterende organische veranderingen in het centrale zenuwstelsel, worden neurometabolische stimulerende middelen en cerebroprotectors voorgeschreven: piracetam (noötril), pyriditol (encefabol), om de microcirculatie te verbeteren - instenon, actovegin, Tsinarizin, sturgon, trental, vincapan, nicotinezuur. In de afgelopen jaren zijn geneesmiddelen zoals geglyceerd CMP, Noofen, Memoria met succes gebruikt. Wanneer meteozavisimosti - Antifront, kinderen met een lage cognitieve functie (cognitieve veranderingen) yodomarin 200 aanbevolen.

Voor kinderen met hypotensie met een verminderde veneuze cerebrale bloedsomloop is escuzan geïndiceerd gedurende 1-2 maanden.Als angiospasme de overhand heeft, heeft tanakan een vergelijkbare loop.

De α-blocker nicergoline (sermion) heeft een neuroprotectief en vaatverwijdend effect, dat wordt voorgeschreven voor 1 tot 2 maanden. Een goede cardiotrofische en neurotrope invloed wordt gemaakt door preductal.

Tijdens de behandeling van medicijnen, en vooral bij het verlenen van spoedeisende hulp, is het belangrijk om de emotionele toestand te normaliseren.

Spoedeisende zorg voor sympathische bijniercrisis - bedrust, correct ademhalingsritme met tachypnea, rustgevend psychotherapeutisch gesprek. Indien nodig Corvalol of zijn analogen, seduxen, tazepam voorschrijven.

Bij hoge bloeddruk worden vaatverwijders getoond - papaverine met dibazol of no-shpa, diureticum (lasix) intramusculair of intraveneus, nifedipine (corinfar) onder de tong.

Bij ernstige tachycardie, β-adrenoblockers propranalol (inderal), kaliumpreparaten.

Spoedeisende zorg in geval van een vagale insulinecrisis - bedrust, toegang tot frisse lucht, het gebruik van warmwaterkruiken, warme zoete drank, kalmerende middelen (Corvalol, valeriaan, Zelenin-druppels). Met een significante verlaging van de bloeddruk - kordiamin, mezaton.In het geval van gemengde PVN-opties, zou de dosis antihypertensiva 2 maal lager moeten zijn. Misschien het gebruik van Belloid, Bellaspon, Bellatamininal.

De observatie van de dispensatie wordt uitgevoerd door een districtsartsarts, een huisarts, een cardiorevalmatoloog-arts in overeenstemming met het 502-nummer van het ministerie van Volksgezondheid van Oekraïne van 28 december 2002 "Tijdelijke normen voor het verlenen van medische zorg aan kinderen in polikliniekpoliklinische instellingen".

Valentina Korneva
NMAPE hen. PL Shupyk

Autonoom disfunctie syndroom bij kinderen en adolescenten: oorzaken, symptomen, behandeling

Laatste update van het artikel: 04/02/2018

Vegetatieve dystonie bij kinderen is een veel voorkomende diagnose geworden bij pediatrische neurologen en cardiologen. Het brengt een aantal symptomen bij elkaar en brengt ongemak aan het leven van jonge mensen.

In 25% van de aandoening wordt de diagnose in de kindertijd gesteld. Het stijgende tempo van het leven vereist een toename van de werkefficiëntie op school. De opkomst van nieuwe soorten gadgets benadrukken de nerveuze, musculoskeletale, visuele systemen.

De IRR is een "storing" in het werk van het vasculaire systeem van het lichaam, wat op zijn beurt leidt tot een gebrek aan zuurstoftoevoer naar de weefsels.

Een nieuwe term voor VSD - vegetovasculaire (neurocirculaire) dystonie is sinds 2005 geïntroduceerd.

Ons artikel onthult alle symptomen van deze ziekte, begrijpt de oorzaak en, belangrijker nog, de behandeling van deze ziekte.

Oorzaken van IRR:

• stressvolle situaties, overwerk. In de regel ervaart een kind op school grote emotionele en mentale stress. In onze tijd nemen schoollessen bijna alle vrije tijd van de student in beslag;
• hormonale "stormen". Dit geldt voor tieners van 11 - 12 jaar. De pubertijd begint wanneer het kind begint te "bloeien" en er emotionele druppels verschijnen. Ze duren maximaal 16 jaar;
• geboortetrauma, complicaties na de bevalling. Vooral trauma aan de nekwervels leidt tot aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen;
• schendingen van de regulatie van hersencentra. Dit betekent dat alle organen van ons lichaam worden gereguleerd door het werk van het zenuwstelsel en dat de geringste verstoringen ervan invloed hebben op het werk van de interne organen en systemen;
• intense oefening.

Het kan onjuist zijn om de IRR als een ziekte te beschouwen, het is tenslotte slechts een opeenstapeling van symptomen van orgaanfalen.

Tekenen van conditie

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• geluid in het hoofd;
• verminderd concentratievermogen;
• hartpijn;
• pre-onbewuste staten;
• bloeddruk verhogen;
• verlaging van de bloeddruk;
• een gevoel van kortademigheid;
• vermoeidheid;
• overmatig zweten;
• gevoel van gevoelloosheid in handen, voeten;
• hartkloppingen;
• buikpijn.

Zoals we uit het bovenstaande kunnen zien, kunnen klachten die betrekking hebben op schendingen van het werk van een autoriteit, met de IRR, elk zijn.

Competent de diagnose van "vegetatieve dystonie" stellen bij een kind vanaf 5 jaar. Sinds die tijd bereikt het zenuwstelsel bijna de top van zijn ontwikkeling.

Het beloop van vasculaire dystonie kan zijn:

Paroxysmale (paroxysmale) dystonieën hebben de volgende symptomen:

• scherpe blanchering of roodheid van de huid;
• verhoogde bloeddruk;
• hartkloppingen.

De aanval kan enkele minuten tot 2 - 3 uur duren.

Natasha, 15 jaar oud: "Ik heb dit voor het eerst ervaren toen ik 13 jaar oud was. Bij de gymles voelde ik me slecht - mijn hoofd tolde, mijn handen werden koud. Mijn vriend zei dat ik erg bleek werd, als een meel. De gezondheidswerker mat de druk - 130/100. Ik werd meteen naar huis gestuurd. Thuis ging ik liggen en viel alles op zijn plek. "

Frequente provocateurs van dergelijke aanvallen - overwerk, agitatie, intense lichamelijke inspanning.

Een van de varianten van paroxismale IRR is syncope. Dit is wanneer een kind donker wordt in zijn ogen, er duizeligheid is en hij het bewustzijn verliest. In dit geval gebeuren toevallen niet. Het kind herstelt zelfstandig of met behulp van watten met ammoniak.

Bij een permanente loop zijn de symptomen bijna constant voelbaar. Maar hun ernst is veel minder.

Typen IRR

Typen IRR:

• hypotensieve;
• hypertensieve;
• cardiale;
• gemengd.

Het hypotensieve type, zoals de naam al aangeeft, wordt gekenmerkt door lage bloeddruk, dat wil zeggen onder 100/60 millimeter kwik (mm Hg). De huid van het kind heeft een bleke schaduw, koude handen worden waargenomen, ongeacht de weersomstandigheden. Neiging tot flauwvallen.

Hypertensieve type gaat gepaard met hartkloppingen, drukstijging tot 170/90 mm. Hg. Kunst, rode huid, neiging tot overgewicht, veelvuldige hoofdpijn.

Een andere variant van de IRR is cardiaal. Het belangrijkste symptoom is pijn in de regio van het hart.

• hartkloppingen in rust en 's nachts;
• ECG-veranderingen in de vorm van aritmieën, buitengewone contracties van het hart (extrasystoles);
• onderbrekingen in het werk van het hart. Gemanifesteerd door een vervagend gevoel in het hart.

Gemengd type komt in de meeste gevallen voor, symptomen kunnen variëren en omvatten al het bovenstaande.

Verschillen dystonie met ziekten van inwendige organen:

1. VSD wordt in de meeste gevallen door iets geprovoceerd. Zelden treden de symptomen alleen op.
2. Passen onafhankelijk, het is noodzakelijk om het kind te kalmeren of te gaan liggen.
3. Er zijn geen significante veranderingen in algemene laboratorium- of instrumentele onderzoeken.

Goede fysieke activiteit

Wat betekent voldoende lading? Elke dag moet het kind ochtendoefeningen uitvoeren. Handig zwemmen, skiën, wandelen, joggen, dansen.

Bij toenemende druk boven 140/90 mm. Hg. Art. niet aanbevolen klassen in de hoofdgroep in de lichamelijke opvoeding.

Een kind moet 8 uur per dag slapen. Het is raadzaam om naar bed te gaan en tegelijkertijd op te staan, volgend op uw bioritme. Een uur voor het slapengaan mag er geen "vertraging" optreden in computers, tablets, telefoons. Overdag mag het kind mentaal en emotioneel niet overladen worden. Na school is een uur rust nodig.

eten

Het kind moet drie keer per dag volledig eten plus twee snacks.

Vooral nuttig om het zenuwstelsel en de voedingsmiddelen in de hartspier met kalium en magnesium te versterken:

• gebakken aardappelen;
• bananen;
• kwark producten;
• noten;
• honing;
• rozijnen, gedroogde vruchten;
• granen;
• peterselie.

Om uit het dieet alle licht verteerbare koolhydraten en fast food uit te sluiten - meelproducten, worstjes, mayonaise, hotdogs en dergelijke.

Het is belangrijk! Als een kind een verhoogde druk heeft, dan:

• zoutinname beperken tot 5 gram per dag;
• eet meer groenten en fruit in de eerste helft van de dag;
• exclusief gebeitst, gezouten voedsel;
• sluit sterke thee uit, koffie.

massage

Het is beter om een ​​specialist te raadplegen. Het is wenselijk dat dystonie het nekgebied masseert. Een kuur met 10 behandelingen heeft de voorkeur. Het verlicht de stress goed, omdat het kind lange tijd moet blijven zitten vanwege zijn studie, hoofdmassage.

Kruidengeneeskunde

De volgende kruiden en voedingsmiddelen hebben een kalmerend of kalmerend effect:

In pediatrie, als de bovengenoemde klachten bij het kind voorkomen en de diagnose van de IRR wordt bereikt, moeten ten minste de eerste 4 maanden worden behandeld met niet-farmacologische middelen.

nootropics

Geneesmiddelen die de hersenactiviteit verbeteren, verhogen de efficiëntie van neuronen. Hierdoor wordt het geheugen verbeterd, wordt het voor een kind gemakkelijker om teksten te onthouden en schoolonderwerpen te assimileren. Kinderen worden georganiseerder, nieuwsgierigheid stijgt.

Heldere vertegenwoordigers van deze groep:

1. Piracetam. Het is voorgeschreven voor duizeligheid, hoofdpijn. Verbetert het geheugen. Toegestaan ​​voor kinderen vanaf 1 jaar.
2. Vinpocetine. Het heeft een vaatverwijdend effect. Draagt ​​bij tot de verrijking van de hersenen met zuurstof. Het is beter om adolescenten vanaf 12 jaar te benoemen.
3. Phenibut. Hij is dol op het voorschrijven van neurologen voor stotteren en tikken. Het heeft een lichtend kalmerend effect.
4. Pantogamum. Het is gebaseerd op vitamine B15. Het medicijn heeft een voldoende sedatief effect, verbetert het werk van hersenstructuren. Toegestaan ​​voor kinderen van alle leeftijden.
5. Cere. Verbetert het onthouden, leren. Het wordt gebruikt bij neurologische aandoeningen veroorzaakt door schade aan de hersenstructuren. Mogelijk gebruik vanaf de geboorte.

Anastasia, 45 jaar: "Op mijn elfde begon mijn dochter onbegrijpelijke klachten te krijgen - hoofdpijn, duizeligheid. Over lichamelijke opvoeding kon niet rennen, bijna flauwgevallen. Een cardioloog schreef ons een behandeling voor: Piracetam en vervolgens Vinpocetine. 2 weken na de start van de receptie werd alles weer normaal en werd het geheugen veel beter. Begon meer informatie te absorberen. "

sedativa

Hun werking is gebaseerd op een sedatief effect. De arts wijst hen toe aan kinderen met geïrriteerdheid, nervositeit, schoolkinderen tijdens de voorbereiding op de examens. Voor kinderen is het natuurlijk beter om aan het begin van de behandeling kalmerende preparaten van plantaardige oorsprong te gebruiken.

Geneesmiddelen in deze groep:

• Glycine. Volgens sommige bronnen heeft dit medicijn ook een nootropisch effect. Het is gebaseerd op een chemische verbinding - een zuur, waardoor het werk van het zenuwstelsel in evenwicht is, de regulatie van hersenactiviteit. Vandaar de verbetering van het geheugen. Het is beter om het te gebruiken, het onder de tong te brengen, bij voorkeur 's nachts, omdat glycine slaperigheid veroorzaakt;
• Magne B6. Zoals de naam al aangeeft, is het gebaseerd op magnesium en vitamine B6. Het heeft een redelijk goed kalmerend effect. Ook verbetert het functioneren van het hart, een positief effect op de hartslag. Magne B6 kan worden gevonden in ampullen, dus het is veilig voorgeschreven voor kinderen jonger dan één jaar in deze doseringsvorm;
• Persen. Het medicijn van plantaardige oorsprong, wordt aanbevolen voor adolescenten vanaf 12 jaar.

adaptogens

Deze groep geneesmiddelen kan worden toegeschreven aan kruidengeneeskunde, omdat ze zijn gemaakt op basis van plantaardige ingrediënten.

Hun actie:

• normaliseren van het centrale zenuwstelsel;
• het metabolisme versnellen;
• de stroom van endocriene processen verbeteren;
• Verschillende soorten adaptogenen kunnen zowel een ontspannend effect als een tonisch effect hebben.

vertegenwoordigers:

• ginseng wortel;
• Siberische ginseng;
• citroengras;
• Radiola roze;
• Echinacea.

Elk medicijn voor een kind mag alleen volgens de instructies worden gebruikt. Bij de receptie van fytopreparaties kan een allergische reactie ontstaan.

Deze geneesmiddelen kunnen worden geproduceerd in de vorm van tincturen en vloeibare extracten.

Tincturen bevatten alcohol in hun samenstelling, wat niet erg goed is voor een kind. Voor kinderen is het beter om te kopen in de vorm van een vloeibaar extract.

Een contra-indicatie voor adaptogenen is ook de leeftijd van de kinderen tot 14 jaar.

Adaptogenen in de sport zijn eenvoudigweg onvervangbaar. Bij atleten verhogen ze het werk van de spieren, vergemakkelijken ze het trainingsproces, versnellen ze de stofwisseling. Het kind ervaart een golf van kracht en energie.

Het meest gunstig voor het zenuwstelsel zijn de B-vitamines, ze verbeteren de hersenfunctie in het algemeen en neuronen in het bijzonder hebben een kalmerend effect. Help het zenuwstelsel te herstellen.

Het meest voorkomende complex van vitamines is het medicijn Neuromultivitis. Deze tool wordt alleen aanbevolen vanaf de adolescentie.

Over het algemeen betekent de diagnose 'vasculaire dystonie' een combinatie van vele symptomen. En kan het verkeerde levensritme van het kind weerspiegelen. Probeer de dag van je kind goed te organiseren, zodat hij volledig kan ontspannen. Dan zal hij nooit weten wat drugs zijn.

Perinatale encefalopathie bij kinderen en pasgeborenen: behandeling, effecten en symptomen

Perinatale encefalopathie is een hersenschade met verschillende oorzaken en manifestaties.

Dit is een enorme variëteit aan symptomen en syndromen, manifestaties en kenmerken: kinderen met ernstige perinatale encefalopathie vereisen speciale aandacht en verplichte observatie door een arts.

Perinatale letsels van deze aard vormen ongeveer de helft van de pathologieën van het zenuwstelsel bij kinderen en worden vaak de oorzaken van epilepsie, hersenverlamming en hersenstoornissen.

Perinatale posthypoxische encefalopathie

PES (transiënte encefalopathie van pasgeborenen) impliceert het verschijnen van aandoeningen van de hersenen van het kind, die ontstonden voor de geboorte of tijdens hun proces. Geboorteblessures, neuro-infecties, foetale intoxicatie en zuurstofgebrek worden de belangrijkste factoren die bijdragen aan het optreden van PES.

Er zijn ook symptomen bij grote pasgeborenen, te vroeg geboren baby's en als de baby geboren wordt verstrengeld met een navelstreng. De diagnose wordt aangegeven door hoge percentages foetale zwakte op de Apgar-schaal, het ontbreken van een zuigreflex bij kinderen, een abnormaal hartritme en constante nerveuze opwinding.

De diagnose van "hypoxisch-ischemische perinatale encefalopathie" is wanneer meerdere stoornissen worden opgemerkt in de prenatale periode. Dit leidt tot de pathologie van het voeden van de weefsels van de foetus met zuurstof, maar de hersenen lijden allereerst.

Slapeloosheid tijdens de zwangerschap kan de mentale toestand van de moeder en bijgevolg de ontwikkeling van het ongeboren kind nadelig beïnvloeden.

Het kan ook herinneren aan zichzelf en cervicothoracale osteochondrose en zo. Meer hierover.

Perinatale encefalopathie bij pasgeborenen

Direct na de geboorte trekt een kind met hersenbeschadiging de aandacht met rusteloos gedrag, frequente spontane lieren en regurgitatie, overmatige lethargie en stijfheid en verhoogde reacties op geluid en licht.

Kantelen van het hoofd met ongecontroleerd huilen, slechte thermoregulatie, verstoorde slaap vaak pas tijdens de eerste week van het leven. Het syndroom van depressie van het CZS bij pasgeborenen manifesteert zich in de vorm van lethargie, lethargie, en een andere toon van spieren wordt vaak gevonden, leidend tot asymmetrie van het lichaam en gelaatstrekken.

Als de symptomen niet verdwijnen tijdens de eerste levensmaand, maar een nieuwe kleur en sterkte krijgen, diagnosticeren artsen perinatale encefalopathie.

Soorten encefalopathie bij kinderen

• De resterende vorm van hersenbeschadiging wordt gediagnosticeerd als het kind infecties, ontstekingen en een slechte bloedtoevoer naar de hersenen heeft als er eerder geboortes zijn opgelopen. Dergelijke kinderen lijden aan hoofdpijn, mentale problemen, verminderde intelligentie, leermoeilijkheden.

Dyscirculatory encephalopathy - schade aan het hersenweefsel veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer. Oorzaken zijn osteochondrose, hypertensie, verhoogde intracraniale druk, dystonie.

Ischemische encefalopathie komt tot uiting in een slechte bloedtoevoer naar de hersenen en destructieve processen die optreden in bepaalde weefselfoci. Deze diagnose wordt veroorzaakt door overmatig roken, stress en alcoholmisbruik.

Toxische encefalopathie wordt het gevolg van vergiftiging van de hersenen met giftige stoffen bij infecties, vergiftiging met chemicaliën en alcohol. Ernstige vergiftiging van hersenweefsel leidt tot epileptische aanvallen.

Graden van ernst

Tijdens PE is het gebruikelijk om verschillende perioden toe te wijzen.

Acuut is de periode na de geboorte en vóór de 1e levensmaand. Tot een jaar of twee duurt de herstelperiode. Dit wordt gevolgd door de uitkomst van de ziekte.
Elke periode onderscheidt zich door zijn speciale loop en de aanwezigheid van verschillende syndromen, soms worden combinaties van manifestaties opgemerkt.

Elk syndroom vereist een passende behandeling en correct voorgeschreven geneesmiddelen.

Zelfs milde manifestaties van hersenstoornissen moeten zorgvuldig worden onderzocht - onderbehandelde aandoeningen zijn beladen met ontwikkelingsachterstanden en ongunstige uitkomsten. Wanneer de ernst van een hersenbeschadiging ernstig of matig is, is een gekwalificeerde klinische behandeling noodzakelijk.

Lichtstoornissen kunnen op poliklinische basis worden behandeld onder toezicht van een neuroloog.

, waar Dr Komarovsky spreekt over het verschil in perinatale encefalopathie en normale fysiologische reflexen van pasgeborenen:

Oorzaken van perinatale encefalopathie

Risicofactoren die bijdragen aan de opkomst van deze groep hersenletsels:

• De aanwezigheid van chronische maternale ziekten;
• Eetstoornissen;
• Acceptatie van alcohol door de moeder en roken;
• Auto-immuunconflict;
• Overgedragen infectieziekten tijdens de zwangerschap;
• De borderline leeftijd van de vrouw in arbeid;
• spanning;
• Pathologie tijdens zwangerschap en bevalling (toxicose, snelle bevalling, trauma tijdens de bevalling);
• Prematuriteit van de foetus;
• Ongunstige omgevingsomstandigheden.

Symptomen van de ziekte

• Langdurig huilen;
• Frequente regurgitatie;
• Ledemaatprojectie;
• Rusteloze, oppervlakkige slaap 's nachts en een korte slaap gedurende de dag;
• Lethargie of hyperactiviteit;
• Onvoldoende reactie op licht- en geluidstimuli;
• Gebrek aan zuigreflexen;
• Spierstoornisstoornissen.

Deze en vele andere symptomen moeten zorgvuldig worden bestudeerd door de behandelende arts.

Op latere leeftijd heeft een kind vaak een slecht humeur, verstrooidheid, gevoeligheid voor weersveranderingen, moeite om te wennen aan kinderopvang.

Tremor bij pasgeborenen kan worden gediagnosticeerd samen met perinatale encefalopathie. Dit artikel zal u helpen te begrijpen of het gevaarlijk is.

Soms is de oorzaak van encefalopathie oedeem van de hersenen van de foetus, hier kun je erover lezen.

Cervicale osteochondrose kan duizeligheid en misselijkheid veroorzaken. Meer informatie over de link http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/golovokruzhenie-pri-osteohondroze.html.

De belangrijkste ziektebeelden van perinatale encefalopathie

• Hypertensie-hydrocephalisch syndroom manifesteert zich door de aanwezigheid van overtollig vocht in de hersenen, dit leidt tot een verandering in intracraniale druk. De diagnose wordt gesteld op basis van het controleren van de grootte van het hoofd en de toestand van een grote veer.

Ook manifestaties van het syndroom - rusteloze slaap, eentonig huilen, verhoogde rimpel van de lente. Het syndroom van verhoogde prikkelbaarheid wordt vaak gevoeld door verhoogde motorische activiteit, problemen met inslapen en slaap, veelvuldig huilen, het verlagen van de drempel van convulsieve gereedheid, verhoogde spierspanning.

Convulsief syndroom staat bekend als epileptisch en heeft verschillende vormen. Dit zijn lichaam-achtige bewegingen van het lichaam, knikken, schokken en krampen van de ledematen.

Comatose-syndroom manifesteert zich als uitgesproken lethargie, verminderde motoriek, remming van vitale functies, gebrek aan zuig- en slikreflexen.

Het syndroom van vegeto-viscerale disfunctie komt tot uiting in verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, frequente regurgitatie, aandoeningen van de spijsverteringsorganen, enteritis, verstoorde ontlasting, abnormale huidaandoening.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van klinische gegevens en informatie over het verloop van zwangerschap en bevalling. De volgende moderne en effectieve methoden worden gebruikt voor diagnostiek.

• Neurosonografie onthult intracraniële hersenschade.
• Doppler-studie van de hoeveelheid bloedstroom in het hersenweefsel.
• Electroencephalogram, registratie van elektrische potentialen van de hersenen, stelt u in staat om de aanwezigheid van epilepsie, vertraagde leeftijdsontwikkeling in verschillende stadia te bepalen.
• monitoring helpt om, op basis van video-opnamen, de eigenaardigheden van de lichamelijke activiteit van kinderen te beoordelen
• Electroneuromyography maakt het mogelijk de gevoeligheid van de vezels van perifere zenuwen te bestuderen.
• Gebruik de beschikbare soorten tomografie om de structurele veranderingen in de hersenen te beoordelen.

De meest voorkomende objectieve informatie over de ziekte wordt verkregen met behulp van neurosonografie en elektro-encefalografie. Soms schrijven ze een onderzoek voor van een oogarts die de fundus en de toestand van de oogzenuwen onderzoekt, waarbij genetische ziekten worden onthuld.

Behandeling van encefalopathie bij kinderen

Als de symptomen matig en mild zijn, verlaten artsen de behandeling van het kind thuis en geven zij aanbevelingen aan de ouders om de aandoening te handhaven.

Maar ernstige schade aan het zenuwstelsel en een acute periode vereisen intramurale behandeling. In elk geval is het noodzakelijk om een ​​individuele modus, massage, fysiotherapie, methoden van kruidengeneeskunde en homeopathische middelen te kiezen.

Medicamenteuze behandeling

Houd bij het voorschrijven van de behandeling rekening met de ernst van de diagnose. Om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren, wordt een pasgeborene piracetam, aktovegin, vinpocentin voorgeschreven.

Medicamenteuze therapie voorgeschreven door een arts.

• Bij uitgesproken motorische stoornissen wordt de nadruk gelegd op de preparaten van Dibazol en Galantamine, met baclofen of mydocalm met verhoogde tonus. Voor de introductie van geneesmiddelen met behulp van verschillende opties voor orale toediening en elektroforese. Ook worden massages, fysiotherapie, dagelijkse oefeningen met een kind voor speciale oefeningen getoond.
• Wanneer het epileptisch syndroom de toediening van anticonvulsiva laat zien in doses aanbevolen door de arts. Anticonvulsiva worden voorgeschreven voor ernstige indicaties en ernstige epilepsie. Fysiotherapeutische methoden voor kinderen met dit syndroom zijn gecontra-indiceerd.
• Bij psychomotorische ontwikkelingsstoornissen worden medicijnen voorgeschreven die gericht zijn op het stimuleren van hersenactiviteit en het verbeteren van de cerebrale doorbloeding - dit is noötrpil, actovegin, cortexin, pantogam, vinpocetine en andere.
• Bij hypertensieve-hydrocefalische syndromen wordt geschikte medicamenteuze therapie voorgeschreven op basis van de ernst van de symptomen. In milde gevallen worden fytopreparaties getoond (afkooksel van beredruif en paardestaart), in meer complexe gevallen wordt diakarb gebruikt, wat de uitstroom van licovor verhoogt.

Voor ernstig zieke patiënten rationele benoeming van methoden van neurochirurgische therapie. Gebruik ook hemodialyse, reflexologie, ventilatie, parenterale voeding. Kinderen met PEP-syndromen worden vaak voorgeschreven B-vitamines.

Neem contact op met uw arts als intracraniale druk werd vastgesteld bij baby's. Hij moet worden behandeld.

Omdat het vervolgens een dergelijke ziekte kan signaleren als hersen-encefalitis. Meer informatie over de kenmerken van de ziekte is hier te vinden.

Thuisbehandeling

Het is belangrijk dat kinderen met perinatale encefalopathie vanaf de eerste levensdagen meer aandacht krijgen. Ouders moeten afstemmen op de behoefte aan verharding, massage, zwemmen, luchtbaden.

Therapeutische massage en speciale gymnastiekcomplexen dragen bij aan de verbetering van de lichaamstoon, ontwikkelen de motorische functies van de handen, trainen en versterken de gezondheid van de baby. Als bij het kind de asymmetrie van de spierspanning werd vastgesteld, is therapeutische massage onmisbaar.

Ouders moeten erop voorbereid zijn dat in de momenten van verhoogde stress alle syndromen kunnen verslechteren. Dit gebeurt wanneer kinderen naar de kleuterschool of school gaan, wanneer het weer en het klimaat veranderen, tijdens een periode van intensieve groei van het kind. Kan van invloed zijn op symptomen en infecties bij kinderen.

De ontvangst van vitaminecomplexen is verplicht, het is noodzakelijk om voldoende tijd vrij te maken voor wandelingen in de frisse lucht, beroepen en oefeningen. We hebben ook een uitgebalanceerd dieet en een rustige, evenwichtige sfeer in het huis, de afwezigheid van stress en een abrupte verandering in het dagelijkse regime nodig.

Hoe beter een kind wordt behandeld, hoe meer aandacht er wordt besteed aan dergelijke kinderen vanaf de geboorte en in de eerste levensjaren - hoe lager het risico op ernstige gevolgen van hersenbeschadiging.

Gevolgen en mogelijke prognoses van de ziekte

De meest voorkomende gevolgen van perinatale encefalopathie kunnen zijn: vertraging in de ontwikkeling van het kind, hersenen dysfunctie (uitgedrukt als een gebrek aan aandacht, slechte leervermogen), en diverse interne organen disfunctioneren, epilepsie en waterhoofd. Vegetatieve dystonie kan voorkomen.

Volledig hersteld van ongeveer een derde van de kinderen.

Als de vrouw zich houdt aan het dagelijkse regime, gedragsregels tijdens de zwangerschap en persoonlijke hygiëne, zich onthouden van roken en alcohol, kan het risico op hersenschade bij pasgeborenen worden verminderd.

Adequaat uitgevoerde bevalling, gekwalificeerde medische hulp en observatie van een neuropatholoog, tijdige diagnose en behandeling verminderen het risico op perinatale encefalopathie.

Perinatale encefalopathie en of deze kan worden genezen: