logo

Diureticum en het gebruik ervan bij hypertensie

Diuretica of diuretica - een zeer grote groep geneesmiddelen die op grote schaal worden gebruikt om vele ziekten te behandelen. Ze verwijderen overtollig vocht uit de weefsels van het lichaam, waardoor de hoeveelheid uitgescheiden urine toeneemt. Zo wordt overmatige ophoping van vocht in het lichaam voorkomen en wordt de water-zoutbalans genormaliseerd. Dit verlaagt de bloeddruk, normaliseert de hartslag, de zwelling neemt af. Te koop zijn diuretica, oplossingen voor injectie en infusie.

Diuretische classificatie

Diuretica zijn zeer diverse geneesmiddelen, dus er is geen uniforme classificatie voor hen. Ze zijn onderverdeeld in categorieën volgens verschillende criteria:

  • afhankelijk van het werkingsmechanisme geven ze vrij: saluretica, osmotische en kaliumbesparende diuretica;
  • afhankelijk van de snelheid van het begin van het effect: snel, gemiddeld en langzaam;
  • afhankelijk van de duur van de actie: blootstelling op korte, middellange en lange termijn;
  • afhankelijk van de sterkte van het diuretisch effect: zwak, krachtig en matig.

saluretiki

Geneesmiddelen in deze groep vertonen een diuretisch effect vanwege de snelle eliminatie van kalium- en natriumionen uit het lichaam. Wanneer dit gebeurt, de maximale verwijdering van vloeistof. Saluretica worden veel gebruikt bij de complexe behandeling van hypertensie, nefrotisch syndroom, glaucoom, chronisch falen van de bloedsomloop, cirrose van de lever, enz.

Afhankelijk van het werkingsmechanisme, zijn saluretica onderverdeeld in verschillende groepen:

  • lus;
  • thiazide;
  • sulfonamiden;
  • koolzuuranhydraseremmers.

Lusdiuretica worden alleen gebruikt voor hypertensieve crises en oedeem van welke oorsprong dan ook.

De lijst met medicijnen in deze groep:

  • Furosemide (Lasix);
  • torsemide;
  • Hydrochloorthiazide (Hypothiazide);
  • Naturetin;
  • Nakleks;
  • Arifon (Indapamide);
  • Anhydron;
  • Gigroton;
  • metolazone;
  • diakarb;
  • Renez et al.

Kaliumsparende diuretica

Het werkingsmechanisme van deze fondsen is om het niveau van de distale tubulus van de nefron te beïnvloeden, wat de uitscheiding van kalium uit het lichaam voorkomt. Deze geneesmiddelen hebben geen uitgesproken hypotensief effect, maar ze worden vaak opgenomen in de complexe therapie van deze ziekte. Bovendien worden kaliumsparende middelen gebruikt voor oedeemsyndroom, hartfalen, om het verlies van calcium bij de behandeling van kaliumbevattende diuretica te voorkomen.

Lijst met medicijnen in deze groep:

  • Spironolacton (Veroshpiron);
  • amiloride;
  • Triamterene.

Osmotische diuretica

Deze diuretica verminderen de druk in het plasma, waardoor water uit de gezwollen weefsels vrijkomt en het bloedvolume toeneemt. Dit verhoogt de filtratie in de glomeruli van de nieren, en in de lus van Henle vermindert passieve reabsorptie van natrium en chloor. Dientengevolge neemt de diurese toe en neemt de bloeddruk toe als gevolg van een toename van het bloedvolume. De medicijnen worden langzaam intraveneus toegediend, maar niet gedruppeld. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van glaucoom, hersenoedeem, sepsis, longoedeem, shock en drugsvergiftiging.

Diuretica van plantaardige oorsprong

Veel planten hebben ook diuretische effecten. Dus voor het verwijderen van overtollig water uit het lichaam, kan het volgende worden gebruikt: staccato orthofytenkopblaadjes, wollig gras, berendruifbladeren, paardenstaartgras, hopbellen, berkbladeren en knoppen, lente adonis kruid, haricot kaf en geurig violet gras. Er zijn ook speciale diuretische kosten, bijvoorbeeld Diureticakost nr. 1 en Nephrofit.

Houd er rekening mee dat geneeskrachtige kruiden met een diuretisch effect, samen met de vloeistof, kalium en natrium uit het lichaam afscheiden, waardoor bloedtellingen moeten worden gecontroleerd en de ontvangst ervan moet worden afgestemd met de arts.

Als we het hebben over de voltooide diuretische kruidenpreparaten, dan moeten we letten op Lespenfril en zijn analogen Lespefril en Lespeflan. Deze bereidingen zijn waterig-alcoholische oplossingen van een extract van peulvruchten Lespedeza capitatum of Lespepeza tweekleurig (één van de twee planten wordt in de preparaten gebruikt).

Een ander plantaardig diureticum zijn de tabletten Flaronin. Het is een mengsel van biologisch actieve stoffen gewonnen uit sikkel astragalus.

Middelen van plantaardige oorsprong worden voornamelijk gebruikt voor nierziekten (chronisch nierfalen, nefritis, enz.).

Diuretica en arteriële hypertensie

Tegenwoordig zijn diuretische geneesmiddelen eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie. Ze worden voorgeschreven als onderdeel van de complexe therapie van deze ziekte.

Lopende onderzoeken hebben het hypotensieve effect van diuretica bewezen. Er werd ook opgemerkt dat diuretica veel effectiever zijn dan bètablokkers bij de behandeling van hypertensie. Dit wordt vooral opgemerkt bij de behandeling van ouderen, bij wie een verhoogde bloeddruk vaak geassocieerd wordt met vochtretentie. Immers, diuretica verwijderen overtollig water en natrium, waardoor het bloedvolume in de bloedvaten vermindert, wat een drukverlaging veroorzaakt.

Krachtige, goedkope en milde diuretica

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de namen van diuretica met bepaalde kenmerken. Hieronder staan ​​korte lijsten van dergelijke medicijnen voor de meest voorkomende verzoeken.

Het is belangrijk! In geen geval kunt u diuretica voorschrijven, omdat ongecontroleerd gebruik ervan diuretica kan veroorzaken en de meest nefaste gevolgen kan hebben en de gezondheid negatief kan beïnvloeden.

Krachtige diuretica

Deze diuretica geven binnen een uur na inname hun diuretische werking weer. Het duurt ongeveer 10-18 uur. Dergelijke medicijnen kunnen niet constant worden ingenomen, omdat de verslaving van het lichaam zich geleidelijk ontwikkelt en hun effect verzwakt. De ontvangst van deze middelen wordt aangeduid door korte cursussen met lange pauzes. Deze medicijnen worden niet gebruikt voor de behandeling van hypertensie, maar worden vaak gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten. Vertegenwoordigers van deze groep medicijnen:

  • torsemide;
  • furosemide;
  • Ethacrynic zuur;
  • Peritanid;
  • Bumetamid.

Diuretica met een mild effect

Lichte diuretica hebben indirect een diuretisch effect, zonder de nieren zelf te beïnvloeden. Hun ontvangst is voorgeschreven voor onderhoudstherapie wanneer de toestand van de patiënt stabiel is en er geen bedreiging is voor zijn leven. Deze medicijnen omvatten:

  • veroshpiron;
  • diakarb;
  • triamtereen;
  • spironolacton;
  • mannitol;
  • Amiloride.

Goedkope diuretica

Het goedkoopste diureticum is Furosemide. Ook diuretica-tabletten Hydrochlorothiazide, Indapamide en Veroshpiron hebben lage kosten. Neem de beschikbaarheid echter niet als van slechte kwaliteit of als een oproep om te kopen. De benoeming van diuretica moet worden uitgevoerd door een arts die in elk afzonderlijk geval het geschikte hulpmiddel zal kiezen, rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam en het beloop van de ziekte.

Regels voor het nemen van diuretica

Tijdens het gebruik van diuretica moeten enkele aanbevelingen worden gedaan:

  • zout- en waterinname verminderen;
  • wanneer u geneesmiddelen gebruikt die kalium verwijderen, moet u drugs gebruiken met de inhoud ervan en voedsel eten dat rijk is aan dit element;
  • bij inname van kaliumsparende diuretica - vermijd daarentegen voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium;
  • weigeren slaappillen en alcohol te slikken;
  • om te ontvangen in de ochtend;
  • vereist constante monitoring van de nieren en bloeddrukniveaus.

Bijwerkingen

Diuretica hebben veel bijwerkingen. In sommige medicijnen zijn ze meer uitgesproken, in andere - minder. Daarom moet u, voordat u met de behandeling begint, de instructies voor het medicijn zorgvuldig lezen en vertrouwd raken met alle kenmerken, mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties. Als u vragen heeft, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie.

Meestal kunnen diuretica medicijnen veroorzaken:

  • veranderingen in het functioneren van de nieren vanwege hun harde werk;
  • aritmieën en spierspasmen veroorzaakt door elektrolytenstoornissen;
  • droge mond, droge huid, hoofdpijn, duizeligheid, die op uitdroging wijzen;
  • vermoeidheid en slaapstoornissen als gevolg van frequent urineren;
  • allergische reacties;
  • visuele beperking;
  • toegenomen zweten;
  • verlies van eetlust;
  • hoesten;
  • misselijkheid;
  • braken, etc.

Hoe diuretische pillen voor oedeem drinken

Diuretica (pillen, oplossingen) zijn redelijk goed ingeburgerd in ons leven. Ze worden gebruikt om de zuur-base balans in het lichaam aan te passen. Ze zijn tenslotte perfect afgeleid van een overmaat aan zuur en alkali. Diuretische pillen, waarvan de lijst behoorlijk indrukwekkend is, worden gebruikt bij de behandeling van vergiftiging, sommige verwondingen (vooral als het gaat om hoofdletsel), om hypertensie te bestrijden. Maar helaas kent niet iedereen niet alleen het werkingsmechanisme van deze middelen, maar ook de bijwerkingen die ze kunnen veroorzaken. En oneigenlijk gebruik van diuretica kan tot ernstige complicaties leiden.

Diureticum-pillen worden gebruikt om veel aandoeningen te behandelen. De lijst met effectieve medicijnen blijft groeien vandaag. Diuretica worden ook diuretica genoemd.

Hun belangrijkste doel is de verwijdering uit het lichaam van overtollig water, chemicaliën, zouten, die de neiging hebben zich te verzamelen in de wanden van bloedvaten, weefsels. Bovendien hebben diuretica een positief effect op de water-zoutbalans.

Als zich een groot aantal natriumionen in het lichaam ophopen, begint het onderhuidse weefsel te worden afgezet. Het heeft een zeer negatief effect op de werking van de nieren, het hart en het bloedsysteem. Dientengevolge heeft de patiënt een verscheidenheid aan ziekten en stoornissen.

Bovendien zijn diuretica erg populair in de sportgeneeskunde. Vaak worden ze gebruikt voor gewichtsverlies. Zeer vaak worden diuretica (tabletten) opgenomen in complexe therapie om verschillende aandoeningen te bestrijden.

Volgens de effecten op het lichaam zijn moderne diuretica verdeeld in twee hoofdvormen. De eerste categorie medicijnen beïnvloedt het proces van urineren rechtstreeks in de nieren. De tweede vorm van diuretica is verantwoordelijk voor de hormonale regulatie van urinevorming.

Er is veel informatie dat diuretische pillen, hieronder vermeld, cosmetische problemen gemakkelijk oplossen. Veel mensen zijn echter van mening dat deze medicijnen volkomen veilig zijn. Sommige vrouwen nemen zelfstandig dergelijke middelen om af te vallen. Atleten gebruiken veel drugs voor de wedstrijd en willen het gewicht wegjagen. Ze worden zelfs gebruikt door bodybuilders, die een kunstmatige uitdroging proberen te creëren, zodat de spieren er prominenter uitzien.

Echter, mensen die diuretica nemen zonder medische voorschriften lopen een groot risico. Een behandeling met diuretica kan immers tot onaangename gevolgen leiden. U moet weten dat diuretica geneesmiddelen kunnen:

  1. Verwijderen uit het lichaam van kalium, waardoor de menselijke vermoeidheid toeneemt.
  2. De afzetting van zouten provoceren.
  3. Verhoog het risico op diabetes, omdat ze bijdragen aan de groei van "slechte" cholesterol.
  4. Frequent urineren, slaapstoornissen veroorzaken.
  5. Creëer problemen bij mannen met potentie.

Heel vaak, zelfs die patiënten die de risico's begrijpen, geloven dat de nieuwste drugs "Indapamide" "Torasemide", "Arifon" op de stofwisseling niet nadelig worden beïnvloed. Dergelijke medicijnen worden inderdaad veel beter verdragen dan de medicijnen van de oude generatie. Ze zijn echter ook schadelijk voor de gezondheid. Maar de negatieve impact van deze fondsen komt pas veel later aan het licht. Het is voldoende om het mechanisme van hun actie te begrijpen. Geneesmiddelen van de nieuwe en oude generatie zijn op één ding gericht: de nieren stimuleren om intensiever te werken. Bijgevolg verwijderen ze meer zout en water.

Het is belangrijk om te begrijpen dat vochtretentie in het lichaam een ​​symptoom is van een ernstige ziekte. Wallen kunnen niet vanzelf ontstaan. Het wordt veroorzaakt door ernstige verstoringen in het functioneren van de nieren, het hart en soms andere oorzaken. Dientengevolge zijn diuretica geneesmiddelen (hun lijst is zeer uitgebreid) met uitzonderlijk symptomatische werking. Ze elimineren helaas niet de oorzaak van de ziekte. Geneesmiddelen vertragen dus alleen een onplezierig einde voor patiënten. Daarom moeten mensen die hun gezondheid willen verbeteren en een echte ziekte willen bestrijden, niet alleen met diuretica werken, laat staan ​​dat ze deze onafhankelijk toepassen.

Tot op heden bestaat er geen uniform systeem waarmee alle diuretische middelen worden gescheiden, omdat alle geneesmiddelen een verschillende chemische structuur hebben en op verschillende manieren de lichaamssystemen beïnvloeden. Daarom werkt het maken van een ideale classificatie niet.

Vaak vindt de scheiding plaats door het werkingsmechanisme. Volgens deze classificatie zijn er:

  1. Thiazidedrugs. Ze zijn uitstekend voor de behandeling van hypertensie en verlagen perfect de bloeddruk. Het wordt aanbevolen om ze parallel te gebruiken met andere geneesmiddelen. Thiaziden kunnen de stofwisseling nadelig beïnvloeden, dus ze krijgen zo'n diuretica in een kleine hoeveelheid voorgeschreven. De preparaten (de lijst van de meest populaire worden in het artikel vermeld) uit deze groep zijn "Ezidreks", "Hydrochlorothiazide", "Chloortalidone", "Indapamide", "Hypothiazide", "Arifon".
  2. Loop betekent. Ze verwijderen zout, vocht uit het lichaam vanwege het effect op de filtratie van de nieren. Deze geneesmiddelen onderscheiden zich door een snel diuretisch effect. Diuretica in de longen hebben geen invloed op cholesterol en creëren geen voorwaarden voor het optreden van diabetes. Hun grootste nadeel is echter de vele bijwerkingen. De meest voorkomende geneesmiddelen zijn "Torasemide", "Furosemide", "Etacrynic acid", "Bumetanide".
  3. Kaliumsparende middelen. Een behoorlijk uitgebreide groep medicijnen. Dergelijke medicijnen helpen om de productie van chloride en natrium uit het lichaam te verhogen. Tegelijkertijd minimaliseert de verwijdering van kalium dergelijke diuretica-tabletten. De lijst met de meest populaire medicijnen: "Amiloride", "Triamteren", "Spironolactone".
  4. Antagonisten van aldosteron. Deze diuretica bieden blokkering van het natuurlijke hormoon dat zout en vocht in het lichaam vasthoudt. Geneesmiddelen die aldosteron neutraliseren, bevorderen de opname van vocht. Tegelijkertijd neemt in het lichaam het kaliumgehalte niet af. De meest populaire vertegenwoordiger is Veroshpiron.

Voor een goed effect kunnen krachtige middelen worden gebruikt. Gebruik de volgende diuretica-tabletten voor oedeem:

De bovenstaande medicijnen worden aanbevolen om korte cursussen te volgen. Zorg ervoor dat u een pauze neemt tussen de recepties. Hiermee kunt u de verslaving van het lichaam aan medicijnen elimineren en de uitgesproken ernst van het therapeutisch effect voorkomen.

Medium-sterkte diureticum tabletten kunnen worden gebruikt voor oedeem:

Dergelijke geneesmiddelen worden langdurig en continu gebruikt. De aanbevolen dosis wordt vastgesteld door de behandelende arts. In de regel is het ongeveer 25 mg per dag.

Voor klein oedeem zijn kaliumsparende diuretica meer geschikt, zoals Spironolactone, Amiloride, Triamteren. Het zijn cursussen (2-3 weken) met tussenpozen van 10-14 dagen.

Diureticum geneesmiddelen die worden gebruikt onder hoge druk vallen in twee categorieën:

  1. De middelen hebben een snel effect. Dergelijke medicijnen worden gebruikt in hypertensieve crisis, wanneer er behoefte is om de druk snel te verminderen.
  2. Middelen voor dagelijks gebruik. Medicijnen zorgen ervoor dat u een optimaal drukniveau behoudt.

Een krachtige hypertensieve crisis maakt krachtige medicijnen mogelijk. De meest populaire is het medicijn "Furosemide." De prijs is laag. De volgende oplossingen zijn niet minder effectief in een crisis:

De duur van het gebruik van de bovengenoemde medicijnen kan 1-3 dagen zijn. Na het stoppen van de crisis met dergelijke krachtige medicijnen worden overgebracht naar medicijnen die de dagelijkse druk op het gewenste niveau kunnen handhaven.

De tweede categorie omvat medium impact agents. De meest populaire medicijnen zijn:

Deze geneesmiddelen worden dagelijks ingenomen zoals voorgeschreven door een arts. Ze handhaven perfect het optimale drukniveau.

Geneesmiddelen voor hartfalen

Vanwege deze pathologie komt vochtretentie in het lichaam vaak voor. Dit fenomeen veroorzaakt congestie in de longen. De patiënt heeft veel onaangename symptomen, zoals kortademigheid, zwelling, vergrote lever en piepende ademhaling in het hart.

Voor mensen met hartfalen, zal de arts noodzakelijkerwijs een diureticum in de therapie introduceren. Het waarschuwt perfect voor de moeilijkste effecten in de vorm van longoedeem, cardiogene shock. Tegelijkertijd verhogen diuretica de inspanningstolerantie van de patiënt.

Voor patiënten met de eerste en tweede graad van ziekte is een goed diureticum een ​​thiazidemedicijn. Met een meer serieuze pathologie van de patiënt wordt overgebracht naar een sterk hulpmiddel - loop diureticum. In sommige gevallen wordt het medicijn "Spironolacton" bovendien voorgeschreven. De ontvangst van een dergelijke remedie is met name van belang als de patiënt hypokaliëmie heeft ontwikkeld.

Als het effect van het gebruik van het geneesmiddel "Furosemide" wordt verzwakt, raden cardiologen aan het te vervangen door het medicijn "Torasemide". Het valt op dat de laatste remedie een gunstiger effect heeft op het lichaam bij ernstige vormen van hartfalen.

Het medicijn behoort tot de snelwerkende diuretica. Het effect treedt op na 20 minuten innemen. De duur van het medicijn is ongeveer 4-5 uur.

In feite is deze tool niet alleen voor de verlichting van een hypertensieve crisis. Volgens de instructies helpt het medicijn bij hartfalen, zwelling van de hersenen en longen, chemische vergiftiging. Vaak wordt het voorgeschreven voor late toxicose tijdens de zwangerschap.

De tool heeft echter strikte contra-indicaties. Gebruik het geneesmiddel niet in het eerste trimester van de zwangerschap. Het mag niet worden gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie, mensen die hypoglycemie hebben, obstructie van de urinewegen.

De lage kosten van het medicijn "Furosemide." De prijs is ongeveer 19 roebel.

Het medicijn is een snelwerkend middel. Het medicijn "Furosemide" passeert biotransformatie in de nieren, daarom niet geschikt voor alle patiënten. Het geneesmiddel Torasemide wordt een effectiever medicijn voor mensen die lijden aan nierziekten, omdat het de biotransformatie in de lever passeert. Maar met de pathologieën van dit orgaan kan het geneesmiddel ernstige schade aanrichten.

Na 15 minuten begint het effect op het lichaam (zoals vermeld in de gebruiksaanwijzing bij het preparaat "Torasemid"). De prijs van het geld varieert van 205 tot 655 roebel.

Langetermijnstudies hebben de hoge werkzaamheid van het medicijn voor hartfalen bevestigd. Bovendien verwijdert het medicijn perfect zout en vloeistof. Tegelijkertijd is het verlies van kalium door het lichaam onbetekenend, omdat een effectieve remedie het hormoon aldosteron blokkeert.

Het medicijn is zeer effectief bij hypertensie (ernstig en matig). Het gereedschap vermindert perfect de druk en behoudt zijn optimale niveau gedurende de dag. Bovendien voorkomt het 's ochtends een toename van deze indicator.

Het is noodzakelijk om het geneesmiddel eenmaal per dag in te nemen, 1 tablet, zoals aangegeven door de instructie in het preparaat "Indapamide". De prijs van fondsen varieert gemiddeld van 22 tot 110 roebel.

Voordat u begint, moet u vertrouwd raken met de contra-indicaties, omdat het perfecte hulpmiddel niet geschikt is voor alle patiënten met hypertensie. Het medicijn is niet bedoeld voor mensen die afwijkingen in de nieren, de lever, hebben vastgesteld. Het is verboden om medicijnen te nemen bij zwangere, zogende moeders. In het geval van een storing in de cerebrale bloedsomloop, anurie, hypokaliëmie, is de remedie gecontra-indiceerd.

Het geneesmiddel is een mild diureticum. Het wordt aanbevolen om het te gebruiken in combinatie met een ander geneesmiddel voor diuretica - "Hydrochloorthiazide." Door deze combinatie is het mogelijk om het verlies van kalium door het lichaam te verminderen. Het gunstige effect geeft het medicijn "Triamteren." De instructie positioneert het als een kaliumsparend middel.

Het medicijn moet worden gebruikt, strikt genomen rekening houdend met de voorgeschreven dosering. Mensen met een verminderde nierfunctie kunnen een onaangenaam neveneffect hebben - verhoogde kaliumspiegels. Soms kan het hulpmiddel leiden tot uitdroging. Bij interactie met foliumzuur helpt het geneesmiddel de rode bloedcellen te verhogen.

De kosten van fondsen bedragen 316 roebel.

Het geneesmiddel is een kalium- en magnesiumbesparend middel. Tegelijkertijd verwijdert het effectief natrium en chloor uit het lichaam. Na het starten van het geneesmiddel, het diuretische effect optreedt ongeveer 2-5 dagen.

Het medicijn kan worden voorgeschreven voor hypertensie, chronisch hartfalen, levercirrose, nefrotisch syndroom. Effectief het gebruik van "Spironolactone" in de zwelling in het 2 en 3 trimester van de zwangerschap.

Het medicijn is niet bedoeld voor mensen met de diagnose diabetes, nier- of leverfalen, anurie. Het is verboden om de tool in het eerste trimester van de zwangerschap te gebruiken. Wanneer hyponatriëmie, hyperkaliëmie, hypercalciëmie, het geneesmiddel is gecontra-indiceerd. Het mag niet worden toegediend aan mensen met de ziekte van Addison.

Mogelijk zijn er bijwerkingen bij het gebruik van het medicijn. In sommige gevallen veroorzaakt de remedie het optreden van urticaria, jeuk, slaperigheid, hoofdpijn, diarree of obstipatie.

De kosten van fondsen bedragen ongeveer 54 roebel.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de mening van diegenen die al diuretica gebruiken. Reviews bevatten in de regel informatie over de effectiviteit, bijwerkingen.

Mensen geconfronteerd met een hypertensieve crisis, bevestigen dat het medicijn "Furosemide" zeer snel en effectief kan helpen. Tegelijkertijd wordt echter benadrukt dat het medicijn alleen op voorschrift van een arts en in aanbevolen doseringen moet worden gebruikt.

Bevestig de effectiviteit van de tool en zwangere vrouwen die de drug gebruiken in de laatste maanden van de zwangerschap. Patiënten beweren dat het perfect wallen heeft geëlimineerd.

Drugsmisbruik is echter ten strengste verboden. Het medicijn "Furosemide" is immers vrij gemakkelijk om verslaafd te raken. Bovendien verwijdert het hulpmiddel kalium uit het lichaam. Na langdurig gebruik kunnen patiënten krampen krijgen.

Het medicijn Indapamide is behoorlijk in trek. Hypertensiva worden vaak zo'n hulpmiddel voorgeschreven. Onder patiënten is er een perceptie dat het medicijn goed wordt getolereerd door het lichaam. In dit geval is het diuretisch effect gunstig. Negatieve meningen over het medicijn worden niet waargenomen.

Een goed effect op het lichaam heeft het medicijn "Torasemide." Patiënten die het medicijn nemen, worden strikt voorgeschreven door een arts en onder zijn controle zeggen ze dat het hulpmiddel zeer effectief is. Het elimineert perfect wallen. In dit geval zien problemen in de vorm van bijwerkingen geen waarneming.

Gunstige resultaten brengen het lichaam en andere diuretische pillen. Beoordelingen van het geneesmiddel "Spironolacton" wijzen op een sterk diuretisch effect. Patiënten beweren echter dat het hulpmiddel alleen op recept en in geschikte doses moet worden gebruikt.

Voordat u diuretica gebruikt, moet u de dokter vertellen over alle geneesmiddelen die u gebruikt. Bovendien is de aanwezigheid van chronische aandoeningen een belangrijke factor bij de selectie van de benodigde medicatie. U moet dergelijke fondsen niet zonder toestemming nemen. U moet strikt het recept van de arts volgen. Neem het medicijn op de afgesproken tijd (dit voorkomt onaangename ontwaken 's nachts) en alleen in de dosering die u is voorgeschreven. Dergelijke simpele waarheden zullen de ernstige gevolgen van het nemen van diuretica niet voelen.

Bijwerkingen van diuretica en methoden om hiermee om te gaan

Het nemen van diuretica is geïndiceerd bij vele ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met vochtretentie in het lichaam. Deze geneesmiddelen worden veel gebruikt bij de behandeling van hartfalen, hypertensie, nierdisfunctie. Maar naast een positief effect kunnen ook bijwerkingen van diuretica optreden.

Algemene informatie

Bijwerkingen zijn typerend voor bijna alle geneesmiddelen, maar dit betekent niet dat ze noodzakelijkerwijs bij elke patiënt voorkomen. Als we praten over de mogelijke negatieve effecten van diuretica, dan komt dit vooral tot uiting in een schending van de water-elektrolytenbalans van het lichaam. Immers, verhoogde uitscheiding via de urine gaat gepaard met het verwijderen van belangrijke sporenelementen uit het lichaam.

Naast de gebruikelijke bijwerkingen die kenmerkend zijn voor de meeste diuretica, zijn er specifieke negatieve effecten op het lichaam, die kenmerkend zijn voor een subgroep van diuretica of de afzonderlijke leden ervan.

Het is erg belangrijk om de bijwerkingen van diuretica te kennen en ze te voorkomen. Immers, voor ziekten zoals hypertensie en hartfalen, vereisen ze continu langdurig gebruik.

Overtredingen van water en elektrolytenbalans

Deze bijwerking is kenmerkend voor alle diuretica. Het kan zich manifesteren als uitdroging, hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypomagnesie, hyperkaliëmie, enz. Elk van deze aandoeningen heeft zijn eigen kenmerken en methoden voor correctie of preventie.

uitdroging

Dit negatieve effect is het meest kenmerkend voor krachtige vertegenwoordigers van diuretica uit de groep van lis en thiazidediuretica. Uitdroging manifesteert zich vaak bij het nemen van te grote doses medicijnen, evenals bij het ontbreken van indicaties voor het gebruik ervan (bijvoorbeeld als u wilt afvallen, het water wilt "verdrijven"). Manifestatie van uitdroging:

  • hypotensie;
  • droge slijmvliezen;
  • tachycardie;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • verhoogde vermoeidheid.

Om te voorkomen dat dit effect diuretica inneemt, dient u deze alleen in te nemen volgens de getuigenis van een arts, waarbij de aanbevolen doses niet worden overschreden. Om uitdroging te elimineren, stop het gebruik van diuretica en verhoog de vochtinname.

kaliopenia

Misschien is het meest bekende negatieve effect van diuretica, met uitzondering van kaliumsparende middelen, hypokaliëmie. Er wordt gediagnosticeerd wanneer het gehalte aan kaliumionen in het bloed daalt tot minder dan 3,5 mmol / l.

Deze voorwaarde heeft de volgende symptomen:

  • aritmie,
  • tachycardie,
  • apathie
  • verhoogde vermoeidheid
  • huid gevoelloosheid
  • spieratony,
  • depressie
  • prikkelbaarheid.

Wanneer het niveau van het spoorelement wordt verlaagd tot 2 mmol / l en lager, is er levensgevaar, wat zich uit in een verstoord functioneren van de hartkamers en ademhalingsverlamming.

Daarom is het noodzakelijk om tijdens de behandeling met diuretica het kaliumgehalte in het bloed periodiek te controleren. Om de ontwikkeling van hypokaliëmie te voorkomen, worden kaliumpreparaten voorgeschreven (bijvoorbeeld Asparkam, Panangin), kaliumsparende diuretica en het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan dit sporenelement (bananen, gedroogde abrikozen, rozijnen, sinaasappels, tomaten) wordt aanbevolen.

Vrouwen en oudere patiënten zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van dit negatieve effect van diuretica.

hyperkaliëmie

Een andere aandoening geassocieerd met veranderingen in de hoeveelheid kalium in het bloed. Alleen hier hebben we het over de verhoogde plasmaspiegels (meer dan 5,5 mmol / l). Dit negatieve effect is alleen kenmerkend voor kaliumsparende diuretica. Deze omvatten Veroshpiron, Amiloride, Triamteren, Ispra, Aldactone, etc.

Hyperkaliëmie ontwikkelt zich meestal bij mensen met diabetes, nierstoornissen en bij ouderen.

Het hoge gehalte aan kalium in het lichaam is typisch:

  • hartritme veranderingen;
  • spierzwakte.

Wanneer de hoeveelheid kaliumionen meer is dan 7 mmol / l, is hartstilstand mogelijk.

Een dergelijke onbalans wordt gecorrigeerd door het gebruik van lisdiuretica, calciumgluconaat en de uitsluiting van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium uit voedsel. In bijzonder moeilijke gevallen wordt hemodialyse aanbevolen.

hypomagnesemia

Een daling van magnesium in het bloed heeft ook een negatief effect op de gezondheid. Het magnesiuretisch effect wordt meestal veroorzaakt door loopback en osmotische diuretica.

Deze toestand wordt gekenmerkt door:

  • hartritmestoornissen;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • tremor;
  • verhoogde bloeddruk;
  • verzwakking van het geheugen;
  • convulsies;
  • duizeligheid;
  • spasmen.

Om de hoeveelheid magnesium te verhogen, kan medicatie worden voorgeschreven met de inhoud ervan (Panangin, Asparkam) en voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze microcel. In sommige gevallen is de introductie van magnesiumsulfaat mogelijk in de aanwezigheid van ernstige indicaties.

hypocalciëmie

De afname van calcium in het lichaam wordt meestal veroorzaakt door de inname van vertegenwoordigers van lisdiuretica. In deze toestand is de manifestatie mogelijk:

  • tetanie;
  • convulsies;
  • droogte, gevoelloosheid en verbranding van de huid;
  • verhoogde bloeding;
  • hartritmestoornissen;
  • cataract;
  • cariës;
  • verlies van nagelsterkte;
  • broos haar.

De behandeling omvat het nemen van vitamine D, calciumsupplementen in tabletten en het eten van calciumbevattend voedsel.

hypercalciëmie

Het verhoogde calciumgehalte van de diuretische inname ontwikkelt zich vrij zeldzaam en is typisch alleen voor thiaziden. Daarom wordt dit type diuretica aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van osteoporose.

Symptomen van hypercalciëmie zijn:

  • dorst;
  • verkalking van zacht weefsel;
  • constipatie;
  • botpijn;
  • verhoogde bloeddruk;
  • misselijkheid;
  • lethargie;
  • hartritme veranderingen.

Om deze pathologie te elimineren, worden alle voedingsmiddelen die calcium bevatten uitgesloten van het voedsel, wordt het gebruik van natriumchlorideoplossing en lisdiuretica voorgeschreven.

hyponatriëmie

Meestal leidt een inname van thiazide tot een afname van het natriumgehalte in het lichaam. Minder vaak wordt deze bijwerking waargenomen bij kaliumsparende en lisdiuretica.

Mensen met een verminderde bloedcirculatie, adrenale disfunctie, NSAID-therapie, barbituraten, kankerbestrijdende middelen en tricyclische antidepressiva zijn vatbaar voor het optreden van hyponatriëmie. Bovendien kan een afname van de hoeveelheid natrium optreden als gevolg van de abrupte eliminatie van wallen, evenals bij het eten met een lage zoutinname.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als bij uitdroging:

  • malaise;
  • spierzwakte;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • psychische stoornissen;
  • diurese reductie;
  • slaperigheid;
  • verstoring van het bewustzijn;
  • verdoving;
  • stuiptrekkingen.

Om het natriumgehalte in het lichaam te compenseren, injecteren zij de natriumchloride-oplossing, verminderen de dosis van het diureticum en schrijven de inname van kaliumzouten voor.

hypernatremia

Deze bijwerking is kenmerkend voor mannitol. Wanneer hypernatriëmie kan optreden:

  • verhoogde bloeddruk;
  • convulsies;
  • tachycardie;
  • gevoel van dorst;
  • psychomotorische agitatie.

Voor het herstel van het normale natriumgehalte krijgt het een oplossing van glucose en de uitsluiting van zout uit het dieet.

Schendingen uitwisselen

Bijwerkingen van diuretica manifesteren zich niet alleen door veranderingen in de water-elektrolytenbalans in het lichaam. Actieve vochtafname gaat gepaard met andere stoornissen: hyperurikemie, hyperglykemie, hypofosfatemie, etc.

hyperuricemia

Mensen met obesitas, purine metabolismestoornissen en hypertensie zijn het meest vatbaar voor hyperurikemie. Heel vaak wordt deze aandoening waargenomen bij gelijktijdige behandeling met diuretica en bètablokkers.

Bij een toename van het lichaam van urinezuur bestaat er een risico op jicht en chronische nefropathie. Om hyperurikemie te elimineren, worden uricosurische geneesmiddelen (Allopurinol) voorgeschreven, evenals een speciaal dieet.

Stoornissen in het fosfaatmetabolisme

Hypofosfatemie wordt het vaakst waargenomen bij behandeling met koolzuuranhydraseremmers. Deze toestand wordt gekenmerkt door:

  • paresthesie;
  • schendingen van myocardiale contractiliteit;
  • tremor;
  • botpijn;
  • pathologische fracturen.

Om dit negatieve effect te elimineren, worden calciumglycerofosfaat, vitamine D, specifieke fosfaatpreparaten en een verhoging van de voedselopname van fosfaathoudende producten voorgeschreven.

Stoornissen in het lipidenmetabolisme

Diuretica, en met name thiaziden, kunnen negatieve veranderingen in het lipidemetabolisme veroorzaken, die zich manifesteren als atherogene dyslipoproteïnemie en hypercholesterolemie. Deze aandoeningen zijn het meest kenmerkend voor vrouwen in de menopauze en oudere patiënten.

Om dit negatieve effect te elimineren, wordt het aanbevolen om de inname van diuretica te combineren met calciumantagonisten of ACE-remmers.

Veranderingen in koolhydraatmetabolisme

Vanwege de eigenaardigheden van het effect van thiazidediuretica op de pancreas kan hyperglycemie zich ontwikkelen wanneer ze worden ingenomen. Daarom worden geneesmiddelen in deze groep niet gebruikt om patiënten met diabetes te behandelen.

Stofwisselingsstoornissen

Behandeling met diuretica kan veranderingen in de zuur-base toestand van het lichaam veroorzaken. Thiazide en lisdiuretica dragen bij tot de verwijdering van meer chloorionen uit het lichaam, wat metabole alkalose veroorzaakt.

Kaliumsparende middelen en acetazolamide voorkomen de reabsorptie van bicarbonaat, wat leidt tot metabole acidose. Meestal vereisen deze aandoeningen geen speciale behandeling. En voor hun preventie is het belangrijk om de dosis van geneesmiddelen correct te selecteren en deze niet te overschrijden.

Allergische reacties

In gevallen van overgevoeligheid voor vertegenwoordigers van diuretica ontwikkelen zich allergische reacties. Ze kunnen zichzelf manifesteren:

  • huiduitslag;
  • jeuk;
  • angio-oedeem;
  • urticaria, etc.

Het optreden van dergelijke reacties op medicatie vereist hun annulering en de keuze van een meer geschikt middel.

Endocriene aandoeningen

Spironolacton (een vertegenwoordiger van kaliumsparende stoffen) heeft niet alleen interactie met aldosteronreceptoren, maar ook met progesteron- en androgeenreceptoren. Hierdoor ontstaat:

  • verminderd libido;
  • menstruatiestoornissen;
  • feminisering van mannen;
  • erectiestoornissen;
  • adenoom.

Andere bijwerkingen

Naast de bovengenoemde negatieve effecten van diuretica op het lichaam, kunnen ook vele andere verschijnen:

  1. De groep lisdiuretische geneesmiddelen kan een negatief effect hebben op het binnenoor, wat wordt weerspiegeld in de verslechtering van het gehoor en de manifestatie van vestibulaire stoornissen.
  2. Diuretica veroorzaakt vaak afwijkingen in het spijsverteringsstelsel. Ze manifesteren zich door misselijkheid, verminderde eetlust, constipatie, braken, diarree, pancreatitis.
  3. Veel diuretica veroorzaken stoornissen in de bloedopbouw, zoals trombocytopenie, leukopenie, eosinofilie, agranulocytose, bloedarmoede.
  4. Overmatig gebruik van geneesmiddelen met een diuretisch effect kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van orthostatische hypotensie.
  5. Diuretica kunnen nier- en leveraandoeningen, vasculitis, slaperigheid, hoofdpijn, vermoeidheid enz. Veroorzaken.

Een dergelijk aantal mogelijke negatieve effecten van diuretica maakt het onmogelijk om ze alleen te nemen. Het is noodzakelijk om een ​​voorschrijvende arts voor te schrijven met de selectie van het optimale geneesmiddel en de dosis ervan. Als er bijwerkingen optreden in het lichaam tijdens de behandeling met diuretica, moet een arts worden geraadpleegd voor advies en correctie van de behandeling.

7 beste diuretica

Diuretica worden veel gebruikt in de geneeskunde voor de behandeling van vele ziekten. Het belangrijkste doel van deze geneesmiddelen is de verwijdering uit het lichaam van overtollig vocht, chemicaliën, zouten die zich hebben opgehoopt in de wanden van bloedvaten of weefsels. De geneesmiddelen worden ingedeeld in verschillende hoofdgroepen, die onderling verschillen door het mechanisme, de snelheid, de kracht en de duur van de actie. Dit artikel bespreekt de beste medicijnen van elke groep, hun omvang, voordelen en nadelen van een enkel medicijn.

Diureticum welk bedrijf te kiezen

In de regel worden geneesmiddelen van hoge kwaliteit geproduceerd door de grootste farmaceutische bedrijven. Leiders in de productie van hoogwaardige medische producten hebben grootschalige productie, een krachtig wetenschappelijk en technisch potentieel en, uiteraard, het consumentenvertrouwen, wat leidt tot hoge verkopen.

Om een ​​veilig en effectief geneesmiddel voor diuretica te kopen, moet u opletten voor de fabrikant.

De ranglijst van de beste farmaceutische bedrijven die hoogwaardige diuretica produceren, zal u helpen het juiste medicijn te kiezen:

Geneesmiddelen van deze merken worden op grote schaal verspreid en u kunt ze gemakkelijk in bijna elke apotheek vinden.

De beste diuretica van de saluretische groep

Saluretica zijn thiazidederivaten. Deze synthetische diuretica hebben een langdurig antihypertensief effect. Het belangrijkste kenmerk van saluretica is de verhoogde eliminatie van natriumionen uit het lichaam en, in mindere mate, kaliumionen.

furosemide

Dit is een krachtig diureticum. Gebruikt om de eliminatie van zwelling van verschillende oorsprong te versnellen, om de druk te verminderen. Het medicijn wordt gebruikt als dat nodig is. Voor langdurig gebruik van het medicijn is niet geschikt. Het actieve ingrediënt, furosemide, vermindert de tonus van de veneuze bloedvaten, vermindert het volume van de intercellulaire vloeistof en het circulerende bloed, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk. Na intraveneuze toediening vindt het effect binnen enkele minuten na het innemen van de pil plaats - een uur later. Vormvrijgave: korrels voor suspensies, tabletten, oplossing.

voordelen:

  • heeft een uitgesproken natriuretische, chloruretische werking;
  • vermindert de belasting van het hart;
  • lage kosten;
  • effectduur tot 6 uur;
  • helpt snel overtollig vocht te verwijderen dat zwelling veroorzaakt.

nadelen:

  • Ongewenste reacties van het lichaam na toediening: allergieën, verstoring van het zenuwstelsel, cardiovasculaire, sensorische organen, enz.;
  • vermindert de hoeveelheid kalium in het lichaam;
  • contra-indicaties: diabetes, jicht, nierfalen, glomerulonefritis, pancreatitis, overgevoeligheid, etc.

bumetanide

Dit is een krachtig diureticum. Het wordt gebruikt voor opzwelling van verschillende genes, late toxicose, cirrose van de lever, arteriële hypertensie. Het wordt aanbevolen om van toepassing te zijn op mensen voor wie hoge doses furosemide niet het verwachte medicinale resultaat opleveren. De werkzame stof, bumetamide, interfereert met de reabsorptie van chloor- en natriumionen; verhoogt de uitscheiding van ionen van magnesium, calcium, kalium. Het wordt in injecties of binnen geplaatst.

voordelen:

  • in tegenstelling tot Furosemide wordt het veel sneller geabsorbeerd en bijna volledig veroorzaakt dit het krachtiger effect van Bumetanide;
  • het maximale effect van diureticum ontwikkelt zich na een kwartier;
  • vermindert effectief wallen.

nadelen:

  • korte actie;
  • het medicijn verlaagt de bloeddruk, dus wordt het niet aanbevolen voor mensen met hypotensie;
  • lange ontvangst is verboden;
  • verwijdert met urine calcium, kalium, magnesium;
  • bijwerkingen: duizeligheid, vermoeidheid, hyponatriëmie, hypokaliëmie, uitdroging, buikpijn, misselijkheid, enz.;
  • contra-indicaties: overgevoeligheid, leeftijd na 60 jaar, niercoma, acute hepatitis, jicht, etc.

indapamide

Het heeft een gemiddelde sterkte van hypotensieve en diuretische werking. De hoofdcomponent, indapamide, is een sulfonylureumderivaat. Het werkt in de vaten en weefsels van de nieren: verandert de permeabiliteit van het membraan voor calcium, breidt de arteriolen uit, vermindert de samentrekbaarheid van vasculaire gladde spiercellen. In de weefsels van de nieren vermindert het geneesmiddel de reabsorptie van natrium, verhoogt de uitscheiding van kalium, magnesium en chloor met urine, wat bijdraagt ​​tot de vorming van een groter volume urine. Verkrijgbaar in capsules en tablets.

voordelen:

  • vermindert de totale hartbelasting;
  • effectduur tot 24 uur;
  • langetermijnontvangst toegestaan;
  • helpt oedeem van verschillende oorsprong te verminderen;
  • lage prijs

nadelen:

  • bijwerkingen: uitdroging, obstipatie, buikpijn, wazig zien, hoesten, allergieën;
  • verwijdert magnesium en kalium uit het lichaam;
  • draagt ​​bij tot een matige bloeddrukdaling, daarom wordt het niet aanbevolen voor mensen die lijden aan hypotensie;
  • contra-indicaties: hypokaliëmie, gedecompenseerde leverfunctie, anurie, zwangerschap, borstvoeding.

torasemide

Dit is een matig diureticum. Gebruikt voor zwelling veroorzaakt door hartfalen, verhoogde bloeddruk. Het werkzame bestanddeel is torasemide. De duur van de behandeling hangt af van het verloop van de ziekte. Het maximale diuretische effect treedt enkele uren na toediening op. Doseringsvorm: tabletten.

voordelen:

  • verhoogt diurese;
  • heeft een matig anti-oedeem effect;
  • duur van de actie tot 18 uur;
  • het medicijn mag nemen tot het volledig verdwenen is van de zwelling;
  • goed opgenomen in het spijsverteringskanaal;
  • elimineert geleidelijk vochtretentie in het lichaam.

nadelen:

  • het medicijn heeft een hypotensief effect, daarom wordt het niet aanbevolen voor personen die lijden aan lage bloeddruk;
  • vermindert de hoeveelheid kalium in het bloed, maar in mindere mate dan furosemide;
  • bijwerkingen: een toename van bepaalde enzymen van de lever, ureum, creatine in het bloed; overtreding van het spijsverteringskanaal; aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het diureticum, precoma of coma van de lever, aritmie.

De beste diuretica van de kaliumsparende diuretica-groep

Geneesmiddelen veroorzaken een versnelde uitscheiding van natrium, maar blokkeren tegelijkertijd de uitscheiding van kalium. Een onderscheidend kenmerk - de toxiciteit is praktisch afwezig. Deze groep medicijnen wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met wallen veroorzaakt door hartfalen.

triamtereen

Dit is een mild diureticum. Het wordt gebruikt voor oedemen van verschillende oorsprong, verhoogde bloeddruk, tekenen van levercirrose. Het actieve ingrediënt, triamtereen, remt de afscheiding van kalium, dat wordt gevormd in de distale tubulus. Het maximale effect van ontvangst komt 2 uur na toepassing. Doseringsvorm: poeder, capsules.

voordelen:

  • toegestaan ​​kinderen te nemen, volgens het doseringsregime;
  • verhoogt de uitscheiding van natrium, zonder het kaliumgehalte te beïnvloeden;
  • langetermijnontvangst toegestaan;
  • indien nodig, toegestaan ​​om de dosering te verhogen, maar niet om de dagelijkse snelheid van 30 g te overschrijden;
  • verhoogt de concentratie van kalium in het bloed;
  • actieduur tot 12 uur;
  • verwijdert effectief overtollig vocht uit het lichaam, wat helpt om oedeem te verminderen.

nadelen:

  • Ongewenste reacties van het lichaam: uitdroging, hyponatriëmie, dyspeptische symptomen, enz.;
  • contra-indicaties: borstvoeding, overgevoeligheid, nier- of leverfalen;
  • het medicijn is slecht oplosbaar, neerslaat soms in de urine, het kan leiden tot het verschijnen van nierstenen.

amiloride

Dit medicijn is een diureticum met een zwak maar langdurig effect. Gebruikt met verhoogde bloeddruk als een diureticum; met zwelling veroorzaakt door hartfalen of nefrotische pathologie. Het actieve ingrediënt, amiloride, werkt op het distale gebied van de niertubuli, verhoogt de uitscheiding van natrium, chloor. Het effect van de applicatie komt binnen een paar uur. Doseringsvorm: tabletten.

voordelen:

  • het effect van het medicijn kan tot 24 uur duren;
  • in combinatie met andere diuretica, vermindert het risico op hypokaliëmie, hypomagnesiëmie;
  • vermindert de uitscheiding van kalium;
  • goed opgenomen door de lever en de nieren;
  • mild hypotensief effect draagt ​​bij aan de normalisatie van de druk bij mensen die lijden aan hypertensie;
  • stond een lange receptie toe.

nadelen:

  • ontvangt zelden de volgende bijwerkingen van de receptie: een overtreding van het spijsverteringskanaal, vermoeidheid;
  • het medicijn kan leiden tot overmatige ophoping van kalium, dus bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om periodiek bloed te doneren en de hoeveelheid minerale stoffen in het lichaam te controleren;
  • contra-indicaties: verhoogde kaliumspiegel in het lichaam, overgevoeligheid, verminderde nierfunctie.

Het beste diureticum van de osmotische diuretica-groep

Geneesmiddelen in deze groep verhogen de osmotische druk in het bloedplasma, verhogen de circulatie en voorkomen de reabsorptie van vocht. Osmotische diuretica zijn krachtige geneesmiddelen en worden voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor acute aandoeningen.

mannitol

Het heeft een sterk diuretisch effect. Toepassen met acute oedemateuze aandoeningen. Het actieve ingrediënt, mannitol, verhoogt de plasmadruk, remt reabsorptie, houdt vocht vast en verhoogt de hoeveelheid urine. Water komt uit de weefsels in de bloedbaan, wat leidt tot verhoogde diuretische werking. Doseringsvorm: oplossing in ampullen.

voordelen:

  • sterk diuretisch effect;
  • lage kosten;
  • vermindert wallen;
  • verwijdert een grote hoeveelheid vloeistof met een hoog gehalte aan natrium en een kleine hoeveelheid kalium;
  • verhoogt niet de prestaties van resterende stikstof in het bloed.

nadelen:

  • contra-indicaties: hypochloremie, overgevoeligheid, hyponatriëmie, hemorragische beroerte, enz.;
  • een doktersrecept nodig hebben;
  • bijwerkingen bij hoge dosering: uitdroging, dyspeptische stoornissen, hallucinaties.

Wat diureticum kopen

1. Als u een medicijn nodig heeft dat u snel van oedeem en overtollig vocht in het lichaam zal bevrijden, is het beter om Furosemide te krijgen.

2. Als Furosemide niet het verwachte resultaat gaf, zal Bumetanide dit doen, dit laatste is bijna 2 keer krachtiger, maar het is de moeite waard eraan te denken dat het medicijn mineralen uit het botweefsel wegspoelt.

3. Als u een geneesmiddel met een matig diuretisch effect nodig heeft, is het beter om Triamteren te krijgen. Bovendien vermindert het medicijn het kaliumgehalte in het lichaam niet.

4. In acute en kritieke omstandigheden, vergezeld van oedemen van verschillende oorsprong, is een osmotisch diureticum noodzakelijk - Mannitol.

5. In aanwezigheid van chronische ziekten, alsook ter voorkoming van crises, zijn diuretica van zwakke en matige werkingen noodzakelijk: Indapamide, Torasemide.

6. Als u een kaliumsparend diureticum met een zacht, langdurig effect nodig heeft, is het beter om Amiloride te kiezen.

Wanneer moet u een diureticum drinken?

Een van de veel voorkomende symptomen van een ziekte is oedeem. Om overtollig vocht uit organen en weefsels te verwijderen, kunt u een diureticum nemen. Diuretica helpen de nieren van opgehoopte natrium- en chloorzouten te zuiveren. In geval van obesitas worden medicijnen gebruikt om gewicht te verliezen. Voor maximale resultaten van het gebruik van diuretica, moet u de regels voor het gebruik ervan naleven.

Het werkingsmechanisme van diuretica

Diuretica of diuretica hebben een invloed op de nieren, dat wil zeggen, ze helpen de uitscheiding van vocht te versterken. Dit leidt tot sterkere urinevorming en frequente uitscheiding. Vanwege zijn eigenschappen vermindert diuretica de absorptie van zouten in de niertubuli. Dientengevolge worden ze intensief uitgescheiden samen met overtollig vocht. Dit vermindert de zwelling van organen en weefsels, vermindert de belasting van het hart en normaliseert de bloeddruk.

Wat zijn de basisregels voor toelating?

Alleen een specialist kan het juiste diureticum kiezen. Ongeautoriseerde beslissingen bij het gebruik van geneesmiddelen voor diuretica leiden tot een onbalans van stoffen in het lichaam. De arts schrijft het medicijn voor op basis van de resultaten van laboratoriumtests van urine en bloed, en op basis van de bestaande klachten en ziekten bij de patiënt. Om de effectiviteit van het genomen diureticum te regelen, verstrekt de patiënt de gemeten gegevens aan de behandelende arts. Op basis van de verkregen cijfers past de arts de dosering van het medicijn aan. Onder hen zijn belangrijk:

  • de hoeveelheid vocht die je drinkt en wat het lichaam heeft verlaten;
  • ochtend- en avonddrukmetingen;
  • volumes van de zwellende plaats;
  • gewicht van de patiënt.
Terug naar de inhoudsopgave

Wanneer moet ik een diureticum drinken?

Oedeem van de weefsels - een gevolg van de ziekte, een van de symptomen. Daarom worden diuretica voorgeschreven als aanvulling op de hoofdtherapie. Onder de condities van het lichaam die het gebruik van diuretica, oedeem, bloeddruksprongen, zwangerschap, hartspieruitval en diabetes vereisen, wordt onderscheid gemaakt. Het gebruik van een diureticum voor gewichtsverlies is gevaarlijk voor het lichaam, omdat het leidt tot een schending van het zout- en vloeistofniveau in het lichaam.

Met oedeem

Wallen zijn een van de symptomen van de ziekte. Voor de juiste benoeming van diureticum is het noodzakelijk om de oorzaak van oedeem te identificeren. Ziekten van de nieren, waarbij het lichaam de uitscheiding van vocht en natriumzouten in voldoende hoeveelheden niet aankan, lokken de wallen onder de ogen uit. Aandoeningen van het cardiovasculaire systeem leiden tot zwelling van de benen. Afhankelijk van de ziekte die het oedeem veroorzaakte, schrijft de arts een bepaald type diureticum en de dosering ervan voor. Overmatige zwelling van de benen wordt een gevolg van zwaarlijvigheid of zwaar lichamelijk werk. In dit geval zal het gebruik van diuretica geen effect hebben. Men hoeft alleen de levensstijl te veranderen en de belasting van het lichaam te verminderen.

Onder druk

Hoge bloeddruk kan leiden tot normale diuretica. Dit gebeurt als gevolg van de verhoogde eliminatie van vocht via de urine. Door de vermindering van water in het lichaam vermindert de belasting van het cardiovasculaire systeem. In de beginfasen van de behandeling schrijft de arts een minimale dosis diureticum voor. Met de normalisatie van de druk na het gebruik, blijft de patiënt een diureticum nemen. Anders past de arts de behandeling aan.

Wat kun je drinken tijdens de zwangerschap?

Oedeem tijdens de bevalling komt voor in het derde trimester. Zo'n symptoom kan praten over problemen met de nieren, het hart of de lever. De oorzaak van oedeem kan echter een te hoge luchttemperatuur zijn. Hoe dan ook, als ze beschikbaar zijn, is het beter om de gezondheid van de toekomstige moeder beter te volgen. Onzorgvuldige behandeling van een dergelijk symptoom is schadelijk voor het kind. Tegelijkertijd zijn zelfmedicatie en traditionele geneeskunde het niet waard. Zelfs ongevaarlijk, op het eerste gezicht, kunnen kruiden en bessen schadelijk zijn voor een zwangere vrouw en een kind. Wees voorzichtig met aardbeien, jeneverbes en peterselie. Toegestane diuretica-tabletten omvatten "Canephron", "Fitolysin" en "Eufillin." Elk van hen is veilig voor de toekomstige moeder en kind, maar het is belangrijk om de dosis en het gebruikspatroon te volgen.

Met hartfalen

Bij hartfalen passeert het lichaam 40-50% meer bloed. Een dergelijk volume heeft geen tijd om voldoende zuurstof te vullen voor de normale werking van menselijke systemen. Verhoogde retentie van vocht en nitraten treedt op als gevolg van schade aan de nieren en lever, die optreden als gevolg van slechte zuurstofverzadiging. Als gevolg hiervan lijdt de patiënt aan oedeem. Het gelijktijdig gebruik van diuretica en geneesmiddelen voor hartfalen elimineert de symptomen van de ziekte in verschillende stadia. Langdurig gebruik van diuretica leidt tot verslaving, dus geleidelijk zouden ze moeten worden veranderd. De taak van drugs - om het gewicht van de patiënt te verminderen en de zwelling te verwijderen.

Hoe een diureticum nemen zonder schade aan het lichaam?

Diureticum geneesmiddelen worden ingedeeld volgens het principe van actie. Er zijn thiaziden, lis, kaliumsparende en natuurlijke diuretica. De toelatingsvoorwaarden en de bijbehorende dosering zijn afhankelijk van de diuretische klasse. Het doel van een bepaald type diureticum wordt bepaald door de ziekte van de patiënt.

Thiazidediuretica

Verwijder natrium- en chloorzouten. Bij langdurig gebruik neemt de kracht van de actie niet af en is er geen verslaving aan het diureticum. Het zichtbare effect van het middel treedt binnen 2 uur op. Er zijn diuretica-tabletten gedurende 12 uur. Behandelingsregels:

  • Na een week van toepassing wordt aanbevolen om een ​​pauze van ten minste 4 dagen te nemen.
  • De behandeling begint met minimale doses om bijwerkingen te voorkomen.
  • Gelijktijdig met diuretica voorgeschreven een dieet met een hoog gehalte aan kalium.
Terug naar de inhoudsopgave

Diuretica in de lus moeten 's morgens of' s avonds worden ingenomen?

Het effect treedt op na 1 uur en duurt maximaal 4 uur. Het gebruik van lisdiuretica vereist een zorgvuldige controle van het kaliumgehalte in het bloed. In het geval van lage indices is een dieet met veel kalium- en kaliumbevattende preparaten voorgeschreven. Drink 1 keer per dag pillen, 's ochtends. Begin een behandelingskuur met minimale doses en, indien nodig, wordt het schema aangepast.

Kaliumsparend diureticum

Samen met de overvloedige uitscheiding van natriumzouten, verminderen diuretica van deze groep het kaliumgehalte in het bloed niet. Om deze reden schrijft de arts geen extra inname van kaliumbevattende geneesmiddelen voor. Het effect treedt 2 uur na het drinken van de pil op, maar sommige diuretica van deze klasse manifesteren zich pas na 2 dagen gebruik. In dit geval schrijft de specialist de patiënt en een ander diureticum voor. Neem kaliumsparende middelen moet 1 keer per dag zijn. Volgens de regels wordt het aanbevolen om de vereiste dosis op een lege maag te drinken.

Natuurlijke (kruiden) diuretica

Het werkingsmechanisme van diuretica in deze groep is gebaseerd op de eigenschappen van medicinale kruiden. Experts schrijven medicijnen toe in de vorm van oplossingen of plakken. In het eerste geval wordt water gebruikt om de vereiste dosis op te lossen. Om onaangename smaak te verminderen, wordt sap of andere vloeistof aan het product toegevoegd. Plakvormige diuretica worden ook opgelost in water en na de maaltijd ingenomen. Samen met het gebruik van diuretische marinades zijn specerijen en sauzen verboden. Op de dag moet je minstens 2 liter mineraal niet-koolzuurhoudend water drinken.

Hoe vaak moet worden ingenomen en hoe moet het diureticum worden uitgeschakeld?

Het gebruik van diuretica moet geleidelijk worden gestaakt. Dit geldt vooral voor patiënten met instabiele bloeddruk. Een scherpe afwijzing van diuretica leidt tot complicaties van bestaande ziekten. Voor een goede stopzetting van het gebruik van geneesmiddelen moet de dosis geleidelijk worden verlaagd. Het schema van hoeveel beter te nemen, hoe vaak en wanneer te weigeren, is de behandelende arts.

Bijwerkingen van diureticumgebruik

Zelfmedicatie en onjuiste dosering van een diureticum kan schadelijke gevolgen voor de gezondheid hebben. Dit gebeurt vanwege de overmatige uitscheiding van calcium- en kaliumzouten met de vloeistof. Als gevolg hiervan treden er afwijkingen op in het hart en de nieren Tegen de achtergrond van het tekort aan deze elementen is er sprake van aritmie, snelle vermoeidheid en spierkrampen. Patiënten merken ook hoofdpijn, meer zweten, onredelijke angst, keelpijn en hoesten op. Allergie voor de bestanddelen van het diureticum veroorzaakt uitslag en jeuk. Wanneer u 's nachts een diureticum neemt, is slapeloosheid mogelijk vanwege frequent urineren. Het consumeren van een diureticum wordt vaak niet aanbevolen, omdat het tegenovergestelde effect optreedt - uitdroging.

Waarom helpt diureticum niet?

De oorzaken van wallen zijn verschillende ziekten. Om het effect van diureticum te maximaliseren, is het noodzakelijk om duidelijk te bepalen welke ziekte de oorzaak was van vochtretentie in het lichaam. Pas nadat de diagnose is gesteld, kan de specialist een diureticum voorschrijven, wat het meest uitgesproken resultaat zal opleveren. Een van de redenen voor ineffectiviteit is de plaats van het medicijn. Nauwere diuretica werken nauwer samen met de nieren en bieden de meest effectieve resultaten. De tweede in actie zijn thiazidedrugs. Na de rust treedt het effect van kaliumbesparende diuretica op. Het diureticum dat de patiënt zoveel mogelijk zal helpen, moet worden voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfbehandeling leidt tot complicaties van de ziekte.