Volledige beoordeling van alle soorten adrenerge blokkers: selectief, niet-selectief, alfa, bèta

Uit dit artikel zul je leren wat adrenoblockers zijn, in welke groepen ze zijn verdeeld. Het mechanisme van hun actie, indicaties, lijst van drugs-blokkers.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Adrenolytica (adrenerge blokkers) - een groep geneesmiddelen die zenuwimpulsen blokkeren die reageren op norepinephrine en adrenaline. Hun medicinale werking is tegengesteld aan het effect van adrenaline en noradrenaline op het lichaam. De naam van deze farmaceutische groep spreekt voor zich - de geneesmiddelen die erin zitten 'onderbreken' de werking van adrenoreceptoren in het hart en de wanden van bloedvaten.

Dergelijke geneesmiddelen worden veel gebruikt in de cardiologie en therapeutische praktijk voor de behandeling van vasculaire en hartaandoeningen. Cardiologen schrijven deze vaak voor aan bejaarden met de diagnose arteriële hypertensie, hartritmestoornissen en andere cardiovasculaire pathologieën.

Adrenerge blokkering classificatie

In de wanden van bloedvaten zijn er 4 soorten receptoren: bèta-1, bèta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerge receptoren. De meest voorkomende zijn alfa- en bètablokkers, waarbij de overeenkomstige adrenaline-receptoren worden "uitgedaan". Er zijn ook alfa-bètablokkers die tegelijkertijd alle receptoren blokkeren.

De gemiddelden van elke groep kunnen selectief zijn en selectief slechts één type receptor onderbreken, bijvoorbeeld alfa-1. En niet-selectief met gelijktijdige blokkering van beide typen: bèta-1 en -2 of alfa-1 en alfa-2. Selectieve bètablokkers kunnen bijvoorbeeld alleen bèta-1 beïnvloeden.

Het algemene werkingsmechanisme van adrenerge blokkers

Wanneer norepinephrine of adrenaline in de bloedbaan wordt vrijgegeven, reageren adrenoreceptoren onmiddellijk door contact met het te nemen. Als gevolg van dit proces treden de volgende effecten op in het lichaam:

• schepen zijn versmald;
• pols versnelt;
• bloeddruk stijgt;
• bloedglucosespiegel stijgt;
• bronchiën zetten uit.

Als er bepaalde ziektes zijn, bijvoorbeeld aritmie of hypertensie, dan zijn dergelijke effecten ongewenst voor een persoon, omdat ze een hypertensieve crisis of een recidief van de ziekte kunnen uitlokken. Adrenerge blokkers "uitschakelen" deze receptoren en werken daarom precies op de tegenovergestelde manier:

• verwijden bloedvaten;
• lagere hartslag;
• voorkomen hoge bloedsuikerspiegel;
• smal bronchiaal lumen;
• lagere bloeddruk.

Dit zijn algemene acties die kenmerkend zijn voor alle soorten agenten uit de adrenolytische groep. Maar geneesmiddelen zijn onderverdeeld in subgroepen, afhankelijk van het effect op bepaalde receptoren. Hun acties zijn enigszins anders.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Gemeenschappelijk voor alle adrenerge blokkers (alfa, bèta) zijn:

1. Hoofdpijn.
2. Vermoeidheid.
3. Slaperigheid.
4. Duizeligheid.
5. Verhoogde nervositeit.
6. Mogelijke syncope op korte termijn.
7. Aandoeningen van de normale activiteit van de maag en de spijsvertering.
8. Allergische reacties.

Omdat geneesmiddelen van verschillende subgroepen licht verschillende helende effecten hebben, zijn de bijwerkingen van het nemen ervan ook verschillend.

Algemene contra-indicaties voor selectieve en niet-selectieve bètablokkers:

• bradycardie;
• zwak sinussyndroom;
• acuut hartfalen;
• atrioventriculair en sinoatriaal blok;
• hypotensie;
• gedecompenseerde hartfalen;
• allergisch voor medicatiecomponenten.

Niet-selectieve blokkers mogen niet worden gebruikt in geval van bronchiale astma en uitwissende vaatziekte, selectief - in geval van perifere bloedcirculatiepathologie.

Klik op de foto om te vergroten

Dergelijke geneesmiddelen moeten een cardioloog of therapeut voorschrijven. Onafhankelijke ongecontroleerde ontvangst kan leiden tot ernstige gevolgen tot een dodelijke afloop als gevolg van een hartstilstand, cardiogene of anafylactische shock.

Alfablokkers

effect

Alfa-1 receptor adrenerge blokkers verwijden de bloedvaten in het lichaam: perifeer - opvallend rood worden van de huid en slijmvliezen; inwendige organen - in het bijzonder de darm met de nieren. Dit verhoogt de perifere bloedstroom, verbetert de microcirculatie van het weefsel. De weerstand van de vaten langs de periferie neemt af, de druk neemt af en zonder een reflex verhoogde hartslag.

Door de terugvoer van veneus bloed naar de boezems en de uitbreiding van de "periferie" te verminderen, wordt de belasting van het hart aanzienlijk verminderd. Door de verlichting van zijn werk is de mate van hypertrofie van de linker ventrikel, kenmerkend voor hypertensieve patiënten en ouderen met hartproblemen, verminderd.

• Beïnvloed het vetmetabolisme. Alpha-AB vermindert triglyceriden, "slechte" cholesterol en verhoogt de lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid. Dit extra effect is goed voor mensen die lijden aan hypertensie, belast met atherosclerose.
• Beïnvloed de uitwisseling van koolhydraten. Bij het nemen van geneesmiddelen verhoogt de gevoeligheid van cellen met insuline. Hierdoor wordt glucose sneller en efficiënter geabsorbeerd, wat betekent dat het niveau niet toeneemt in het bloed. Deze actie is belangrijk voor diabetici, bij wie alfablokkers het suikerniveau in de bloedbaan verlagen.
• Verminder de ernst van tekenen van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem. Deze hulpmiddelen worden met succes gebruikt voor prostaathyperplasie om enkele kenmerkende symptomen te elimineren: gedeeltelijk ledigen van de blaas, verbranden in de urethra, frequent en nachtelijk urineren.

Alfa-2-blokkers van adrenaline-receptoren hebben het tegenovergestelde effect: smalle bloedvaten, verhogen de bloeddruk. Daarom wordt in cardiologie de praktijk niet gebruikt. Maar ze behandelen met succes impotentie bij mannen.

De lijst met medicijnen

De tabel bevat een lijst met internationale generieke namen van geneesmiddelen uit de groep van alfa-receptorblokkers.

Alpha-blockers drugslijst

Adrenerge blokkers bij hypertensie

De bekende alfablokkers voor hypertensie worden meestal gebruikt als onderdeel van een complexe therapie. Adrenerge blokkers zijn chemicaliën die adrenerge receptoren kunnen blokkeren, die het hart en de bloedsomloop gunstig beïnvloeden. Ze worden gebruikt voor patiënten van verschillende leeftijden, maar in de meeste gevallen worden ze voorgeschreven door ouderen, bij wie het cardiovasculaire systeem het meest voorkomt.

Soorten drugs en het gebruik ervan

Afhankelijk van het effect op verschillende soorten adrenoreceptoren, zijn er 3 hoofdtypen adrenerge blokkers: alfa-adrenoblokkers, bèta-adrenoblokkers en alfa-bèta-adrenerge blokkers. Ze werken allemaal op een bepaald type receptor en hebben verschillende effecten. Afhankelijk hiervan kan de lijst met geneesmiddelen ook in afzonderlijke groepen worden verdeeld.

Bètablokkers

Er zijn twee soorten bètablokkers: sommige zijn alleen gericht op receptoren van het bèta-1-type (ze worden ook selectief genoemd) en andere zijn gericht op beide typen gevoelige zenuwuiteinden (1 en 2, niet-selectief). De laatste zijn in staat tot interne sympathomimetische activiteit, dat wil zeggen dat ze niet alleen de gevoeligheid van bèta-receptoren kunnen remmen, maar ook sommige ionkanalen kunnen activeren. Selectieve bèta-1-blokkers missen dergelijke eigenschappen.

Bètablokkers kunnen de hartslag vertragen, werken als een analgeticum voor angina en een lagere bloeddruk bij hypertensie. Selectieve bètablokkers hebben voornamelijk invloed op het hart. Ze neigen naar anti-aritmische actie, het vermogen om de activiteit van de sinoatriale knoop te verminderen. De medicijnen geven een hypotensief effect, waardoor de dood kan worden beperkt bij hartaanvallen. Niet-selectief verminderen de samentrekkende activiteit van het myocardium, respectievelijk, en de hoeveelheid zuurstof die nodig is voor het functioneren van het hart wordt verminderd en de weerstand tegen verlaagd zuurstofgehalte in het lichaam wordt verbeterd.

Alfa-bètablokkers

Alfa-bètablokkers kunnen de bloeddruk verlagen en de belasting van het hart verminderen zonder de renale circulatie en weerstand van de vasculaire periferie te beïnvloeden. Dankzij dit komt vanuit het linkerventrikel al het bloed de samentrekking direct binnen in de aorta, wat belangrijk is in strijd met de hartfunctie. Dergelijke stoffen hebben vooral een positief effect op de hartspier, waardoor sterfte en het risico op complicaties van hartaanvallen worden verminderd.

Beta-2-adrenerge blokkers

Bètablokkers hebben een hypotensief effect.

Deze chemicaliën worden niet langer gebruikt in de medische praktijk omdat ze geen significant farmacologisch vermogen hebben. Omdat er echter selectieve blokkers zijn die alleen beta-1-adrenerge receptoren uitschakelen, worden ze vaak niet-selectieve bèta-2-adrenerge blokkers genoemd. Maar deze naam is onjuist.

Hoe werken ze?

Adrenerge blokkers remmen receptoren voor de neurotransmitters van de adrenalinegroep en werken, afzonderlijk, aan alle soorten adrenerge receptoren. Wanneer deze receptoren vrij zijn, beïnvloeden adrenaline en norepinephrine hen en hebben ze een vaatvernauwend en hypertensief effect. Door de toegang tot deze stoffen te blokkeren, verwijden deze stoffen de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, waardoor ze op grote schaal bij hypertensie worden gebruikt.

Indicaties voor het gebruik van adrenerge blokkers bij hypertensie

Alfablokkers voor hypertensie: medicijnen

Hypertensie is een ziekte die niet alleen de ouderen vandaag zorgen baart, maar ook de jongere generatie. De factoren die bijdragen aan de toename van de druk zijn een te actieve levensstijl of, integendeel, gebrek aan lichaamsbeweging en fysieke activiteit, ongezonde voeding, stress, verstoorde slaap en waakzaamheid, genetica.

Elke hypertone persoon wil een volledig leven leiden. Farmaceutische medicijnen voorgeschreven door een neuroloog en een cardioloog helpen om dit verlangen te vervullen. In dit geval hebben medicijnen hun eigen directionele effect.

Alfablokkers zijn een prominent therapeutisch effect in een aantal andere geneesmiddelen - een echte toverstaf voor hypertensie. De medicijnen moeten het hele leven worden ingenomen, als de drukval de patiënt lang stoort, moet u niet bang zijn voor constante opname. Het moet duidelijk zijn dat dit de enige manier is om bloedvaten te redden van de gevolgen en profylactische crises die leiden tot een beroerte te voorkomen.

Wanneer alpha-blokkers helpen

Hypertensieven weten dat tabletten voor de behandeling van hoge bloeddruk alleen nauwelijks genoeg zijn, vooral als de tonometer waarden vertoont die 180 mmHg benaderen. Art.

Alfablokkers in combinatie met bètablokkers maken het mogelijk hypertensie in verschillende stadia van ontwikkeling te corrigeren en te reguleren:

1. Matige hypertensie - druk reikt van 90/140 tot 114/179. In dit formaat werkt het zenuwstelsel nog steeds correct en volledig.
2. Ernstig - hoge druk wordt gediagnosticeerd, gevaarlijk niet alleen voor veel systemen en organen van de patiënt, maar ook voor het menselijk leven. Tonometer-indicatoren variëren van 115/180 tot 129/300. Studies en vele jaren van medische praktijk hebben aangetoond dat er op dit moment onomkeerbare veranderingen optreden in het cardiovasculaire systeem en de hersenen. De fundus van het oog ziet er anders uit, er verschijnen storingen in de lever en de nieren.

Waarom nemen alfablokkers

Veel patiënten, die voor het eerst geconfronteerd werden met de noodzaak om op regelmatige basis alfablokkers te nemen, hebben de instructies voor het langdurig gebruik van de medicatie bestudeerd en zoeken naar de arts voor uitleg. Is het risico op bijwerkingen gerechtvaardigd door het therapeutisch effect van het medicijn? Natuurlijk hebben alfablokkers die worden voorgeschreven voor hypertensie, zoals andere geneesmiddelen, een aantal complicaties, maar dit betekent niet dat ze zich definitief zullen bekendmaken.

Voor een beter begrip van de essentie van de behandeling verklaren artsen de taken van alfablokkers in het proces van hoge bloeddruk therapie:

1. Voor een persoon is hypertensie stress, dus de patiënt voelt zich, op zijn zachtst gezegd, ongemakkelijk. Het wordt duidelijk dat het eerste doel van het verminderen van de druk is om het fysieke welzijn van de patiënt te verbeteren, om de symptomen te verlichten.
2. Als hoge bloeddruk niet wordt behandeld, kan de ziekte ernstige gevolgen hebben, waarna het bijna onmogelijk is om te herstellen.
3. Tijdige therapie tegen hypertensie verlengt het leven van de patiënt door een beroerte en crisis te voorkomen.

Basisregels voor het nemen van alfablokkers

Geneesmiddelen worden uitsluitend door een arts voorgeschreven, u hoeft niet te luisteren naar het advies van buren en andere incompetente mensen die ooit te maken kregen met hoge bloeddruk. Elk geval van drukverhoging is individueel. Misschien heb je hypertensie gevormd als gevolg van een andere ernstige pathologie, of zijn er andere kenmerken van de ziekte.

Alleen een arts houdt rekening met dergelijke nuances. Bij de receptie is het net zo belangrijk om op de volgende subtiliteiten te wijzen:

• in de nabije toekomst bereid je je voor op een geplande zwangerschap;
• de aanwezigheid van andere gerelateerde ziekten.

Om ervoor te zorgen dat alfablokkers het beste positieve resultaat laten zien, terwijl u geen last heeft van bijwerkingen, moet u de voeding zorgvuldig controleren. Het is niet wenselijk om het spijsverteringskanaal te vullen met zwaar, pittig, vet, gebakken en gerookt voedsel. Tabletten moeten tijdens of na de maaltijd worden ingenomen. De dosering en frequentie van het gebruik van geneesmiddelen hangt af van de ernst van hypertensie, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van andere chronische aandoeningen.

Om op de hoogte te blijven van veranderingen in de bloeddruk, verdient het de voorkeur om een ​​persoonlijke bloeddrukmeter te kopen en elke dag de bloeddruk te meten, terwijl u ook uw hartslag bijhoudt. Deze 2 indicatoren zijn uitermate belangrijk voor de diagnose van hypertone welbevinden.

Als u naar de tandarts gaat of een ingeplande operatie gepland is, moet u de behandelende arts op de hoogte stellen welke alfablokkers u gebruikt.

Mogelijke bijwerkingen

Door een spasme van bloedvaten te verwijderen, breiden alfablokkers ze tegelijkertijd uit, waardoor de druk afneemt. Met pillen, hoef je niet te worden geconfronteerd met slaperigheid en lethargie - dit is een pluspunt.

Maar met een te scherpe drukverlaging, duizeligheid, zwakte, donkere kringen voor de ogen, is een misselijkmakende reflex mogelijk. Als de dosis wordt overschreden, kan de patiënt het tegenovergestelde effect ondervinden - hypotensie orthostatisch.

Lijst met alfa-blokkers voor de groep van geneesmiddelen

Tegenwoordig worden sommige alfablokkers stopgezet, er zijn nog steeds moderne producten van de laatste generatie, met een minimale hoeveelheid bijwerkingen. Doxazosine - het belangrijkste werkzame bestanddeel dat wordt gebruikt in tabletten voor hypertensie, 1 keer per dag gebruikt:

Ook verkrijgbaar is Polpressin, dat is gebaseerd op prazosin. Het is noodzakelijk om medicijnen 2 tot 3 keer per dag te drinken.

Medicijnen zijn wijdverspreid ter verlichting van acute aanvallen en langdurige behandeling. Je kunt niet stoppen met het drinken van de pillen - het kan leiden tot verstoring van het hart en de bloedvaten, het ontwenningsverschijnsel veroorzaken, waarvan een complicatie soms een hypertensieve crisis wordt. Als er sprake is van bijkomende angina, neemt het risico op verhoogde angiogene episodes toe.

Lees ook over het onderwerp:

Blockers - lijst met medicijnen

Adrenerge blokkers of adrenolytica zijn geneesmiddelen die de passage van zenuwimpulsen vertragen of blokkeren, d.w.z. ze "uitschakelen" zich in de wanden van bloedvaten en in de hartreceptoren die reageren op adrenaline en norepinephrine. De lijst met medicatie-blokkers wordt elk jaar uitgebreider. Laten we proberen erachter te komen welke typen adrenolytica er bestaan, en ook onder welke pathologieën ze effectief zijn.

Wat zijn alfa- en bètablokkers?

De belangrijkste soorten blokkers zijn:

Afhankelijk van het type beïnvloeden adrenolytica de receptoren van een van de twee soorten.

Verschillende blokkers hebben een verschillende doseringsvorm. Dus adrenolytica zijn beschikbaar in de vorm:

• tabletten;
• ampullen met oplossingen voor injectie;
• daalt.

Alfablokkers in het lichaam werken als volgt:

• kleine aderen uitzetten, terwijl de belasting van het hart wordt verminderd;
• verlaag de bloeddruk, verlaag de perifere vaatweerstand en de belasting van de hartspier;
• bloedcirculatie verbeteren;
• de druk in de kleine (pulmonaire) cirkel van de bloedsomloop verminderen;
• cholesterolniveau verlagen;
• verlaag de glucoseconcentratie in het bloed.

De groep van alfa-receptorblokkers omvat geneesmiddelen die worden gebruikt bij de volgende pathologieën:

• arteriële hypertensie;
• migraine;
• occlusieve ziekte;
• spasmen van de bloedvaten.

Alfa-blokkers worden met succes gebruikt bij de behandeling van prostatitis bij mannen.

Contra-indicaties voor het gebruik van alfablokkers zijn ziekten:

• hypotensie;
• atherosclerose;
• hartinfarct;
• ernstige nier- of leverfunctiestoornissen.

In de lijst met populaire geneesmiddelen alfablokkers:

• Dihydroergotoxin;
• urapidil;
• nicergoline;
• fentolamine;
• pirroksan;
• tropafen;
• Prazosin Hydrochloride;
• Butiroksan.

Ter informatie! Eerder werden geneesmiddelen uit de lijst met α-blokkers gebruikt in de cardiologie bij de behandeling van alle patiënten zonder uitzondering, maar als resultaat van medisch onderzoek werd vastgesteld dat in sommige gevallen hun gebruik kan leiden tot een hartaanval.

Het gebruik van bètablokkers voor geneesmiddelen leidt tot het volgende effect:

• verminderde hartslag;
• verlaagt de bloeddruk;
• verhoogt de weerstand van de hartspiercellen tot zuurstofgebrek tijdens ischemie;
• verbetert de tonus van bloedvaten;
• plaatjesvorming wordt geremd;
• de zuurstoftoevoer naar de lichaamsweefsels neemt toe;
• stabiliseert het werk van interne organen en secretoire klieren.

Indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen op de lijst van β-blokkers zijn ziekten zoals:

• glaucoom;
• arteriële hypertensie;
• angina pectoris;
• hartritmestoornissen;
• hartinfarct;
• hartfalen;
• hyperthyreoïdie;
• cardiomyopathie.

Onder de contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen van dit type zijn een aantal aandoeningen, waaronder:

• diabetes mellitus;
• bronchiale astma;
• COPD (chronische obstructieve longziekte);
• atherosclerose obliterans.

In de lijst met nieuwe geneesmiddelen voor bètablokkers:

• Kordanum;
• Anapriline (propranolol);
• metoprolol;
• Bisoprolol (Concor);
• Nebilet (Nebivolol);
• Betaxolol (Lokren);
• Aptin;
• Betapressin;
• Esmolol en anderen

Het is belangrijk! Hoewel sommige adrenerge blokkerende geneesmiddelen zonder recept verkrijgbaar zijn in apotheken, moeten ze worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, omdat u in plaats van een effectieve behandeling ernstige bijwerkingen kunt krijgen.

Er is een speciale groep medicijnen die zich gelijktijdig manifesteert als alfa-adrenolytica en bèta-adrenolytica. Dit zijn zulke adrenoblockers als:

Het gebruik van alfablokkers bij de behandeling van hypertensie

De lijst met hogedrukmedicijnen wordt voortdurend bijgewerkt met nieuwe toedieningsvormen. Van de uitgebreide reeks antihypertensiva nemen alfablokkers een speciale plaats in: een groep geneesmiddelen om te helpen bij hypertensie, die in staat zijn tijdelijk (reversibel) adrenerge receptoren te blokkeren. Omdat hypertensie tot de categorie chronische ziekten behoort, zullen geneesmiddelen bijna het hele leven moeten worden ingenomen. Daarom is het belangrijk om te begrijpen wat deze geneesmiddelen zijn, om kennis te maken met de lijst met voorgeschreven adrenerge blokkers.

Algemene aspecten van een groep doseringsvormen

De werking van blokkers in het geval van medicatie voor mensen die lijden aan hypertensie is gericht op het blokkeren van adrenaline-receptoren in bloedvaten en hartweefsels. In de normale toestand reageren de receptoren met impulsen op irritatie van adrenaline en noradrenaline. Deze twee stoffen, die in de bloedbaan verschijnen, kunnen vasoconstrictie veroorzaken, wat resulteert in een verhoging van de bloeddruk.

Adrenerge blokkers voor de behandeling van hypertensie

Medicijnen zijn van invloed op de alfa-receptoren van het zenuwstelsel. Door de spasmen te verwijderen, dragen de pillen bij aan de expansie van de bloedvaten, waardoor de druk snel daalt. Maar een uitgesproken neveneffect van het behandelen van hypertensie met adrenerge blokkers van dit type is een snelle drukdaling, vergezeld van onplezierige effecten (misselijkheid, duizeligheid, etc.)

Medicijnen zijn ontworpen om hartcontracties te normaliseren door de sinusknoop te beïnvloeden. De impact op het zenuwstelsel wordt met bètareceptoren uitgevoerd, wat bijdraagt ​​tot de vernauwing van perifere bloedvaten.

Adrenerge blokkers van deze groep kunnen alfa- en bèta-receptoren tegelijkertijd uitschakelen.

Het is belangrijk! Voor de correctie van de vasculaire status bij gematigde en gematigde hypertensie, wordt meer dan één medicijn voorgeschreven. Dit is meestal een combinatie van geneesmiddelen, waaronder blokkers en geneesmiddelen uit de bètablokkersklasse.

Actiefuncties

Neutralisatie van de alfa-receptoren in de weefsels van de hartvaten zorgt ervoor dat u de druk kunt behouden, die toeneemt als gevolg van de excitatie van spiervezels. Het gebruik van geneesmiddelen uit deze groep bij hypertensie beschermt de slagaders tegen de effecten van pulsen die de bloedvaten vernauwen, wat leidt tot de volgende therapeutische effecten:

• De bloeddruk verlagen tot comfortabele prestaties.
• Verlaging van het niveau van slechte cholesterol, verstopping van de bloedvaten.
• Bescherming van organen die lijden aan de gevolgen van hoge druk.
• Uitbreiding van het leven, het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties (beroerte, crises).

Evenals ACE-remmers interageren alfa-blokkers, voorgeschreven voor hypertensie, niet met een hypertone actieve levensstijl. Geneesmiddelen zijn spaarzaam van invloed op de psyche, met een redelijke dosiskeuze kan de lijst met ongewenste bijwerkingen worden geminimaliseerd.

Let op. Bij oudere mannen die aan hypertensie lijden, helpt behandeling met alfablokkers om plassen met een vergrote prostaatklier te vergemakkelijken.

Classificatie van drugsgroep

Een nieuwe klasse van doseringsvormen voor hypertensie werd gecreëerd dankzij de oprichting in 1949 van het bestaan ​​van adrenoreceptoren die reageren op sympathische effecten. In de loop van de tijd hebben wetenschappers ontdekt dat receptoren zijn onderverdeeld in groepen (alfa en bèta) en elke groep - in subgroepen. Om het belangrijkste symptoom van hypertensie te bestrijden, moeten de zenuwuiteinden van bepaalde groepen worden geneutraliseerd:

• Alfa-1-receptoren van vasculaire gladde spiervezels.
• Alfa-2-receptoren van het vasomotorische centrum en zenuwcel-zendende impuls.

Voor de behandeling van hypertensie wordt het remmende effect van adrenoblokkers op de overeenkomstige receptoren gebruikt. Het feit van een afname van de hoeveelheid norepinefrine resulteert in stabilisatie van drukindices. Op type effecten op receptoren is de alfablokkerlijn verdeeld in twee brede klassen:

• Niet-selectieve adrenolytica die de bloedvaten en receptoren van het motorcentrum beschermen tegen uitzetting.
• Adrenolytica van het selectieve type die alleen alfa-1-receptoren selectief blokkeren.

Een ongewenst effect van het gebruik van niet-selectieve geneesmiddelen is om het volume circulerend bloed met verhoogde hartslag te verhogen. Daarom worden adrenerge blokkers niet aanbevolen voor langdurige behandeling, alleen om de symptomen van hypertensieve crisis te neutraliseren. Door de invloed van selectieve blokkers neemt de vasculaire tonus af, verbetert het koolhydraat- en lipidemetabolisme en wordt het hypotensieve effect versneld.

Lijst van adrenolytische middelen per type blootstelling

Selectieve geneesmiddelen verminderen arteriële tonus, waardoor ze verwijden met een gelijktijdige drukverlaging langs de bloedbaan. Selectieve geneesmiddelen, in tegenstelling tot niet-selectieve, veroorzaken geen sterke toename van de hartslag, verhogen de bloedglucose niet, verschillen door een kleine lijst van bijwerkingen.

Adrenolytica worden gedeeld door het type blootstelling.

De lijst met geneesmiddelen van deze groep adrenerge blokkers is vrij uitgebreid, maar er zijn verschillende soorten actieve stoffen aan de basis van toedieningsvormen.

De stof zorgt voor een vermindering van de zuurstofbehoefte van het hart tijdens de behandeling van hypertensie, evenals voor congestief hartfalen. De ontvangst van blokkers draagt ​​bij tot de gelijktijdige uitbreiding van aderen en slagaders zonder de gelijktijdige ontwikkeling van tachycardie. Het voorschrijven van een medicijn is effectief voor elke vorm van probleem.

Naast de hypertensie heeft de werkzame stof een hypolipidemisch en antispasmodisch effect met een snel vasodilatoreffect. De dosering van het medicijn wordt gekozen in overeenstemming met de ernst van de ziekte. Blokkeerders van dit type worden gebruikt om de druk te verminderen tijdens het sporten en in rust.

Door de expansie van grote bloedvaten, selectieve blokkering van alfa-1-adrenerge receptoren, neemt de druk snel af. De adrenerge blokkering draagt ​​bij aan de normalisatie van het lipidenprofiel, verbetert het hypotensieve effect van diuretica, evenals ACE-remmers.

Het is belangrijk. Selectieve alfablokkers die worden gebruikt bij hypertensie kunnen bewustzijnsverlies veroorzaken als gevolg van een scherpe drukdaling tijdens een verandering in lichaamspositie. Om deze reden is zelfregulering of intrekking van geneesmiddelen onaanvaardbaar.

Als tot voor kort alfablokkers werden beschouwd als de eerste keuze voor hypertensie, dan is de houding van moderne artsen ten aanzien van de keuze van selectieve agentia dubbelzinnig.

Allemaal vanwege de overvloed aan bijwerkingen die een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid, dus volg het door uw arts voorgeschreven voorschrift.

Niet-selectieve type blokkers zijn niet bedoeld voor langdurig gebruik. Bij de behandeling van hypertensie worden adrenerge blokkers van deze groep alleen gekozen ter verlichting van een hypertensieve crisis. De lijst met doseringsvormen van alfa-2-blokkers is klein, het voorschrijven van het geneesmiddel is belangrijk in de volgende gevallen:

• Bij aandoeningen van de bloedsomloop (cerebraal en perifeer).
• Met uitbarstingen van hoofdpijn van vasculaire aard (migraine).
• Voor de diagnose en behandeling van adrenaline-afhankelijke goedaardige tumoren.
• Voor verlichting van ontwenningsverschijnselen.

Adrenerge blokkers kunnen worden gebruikt voor profylaxe.

Adrenerge blokkers worden gebruikt om regelmatige bloeddrukstoten te voorkomen, om van de dreiging van een beroerte af te komen en om prostaatziekten bij mannen te behandelen.

Lijst van niet-selectieve adrenerge blokkers voor de verlichting van hypertensief syndroom.

Het geneesmiddel met een nootropisch effect op het hart is bedoeld om symptomen van hypertensieve crisis te verlichten. Het resultaat is de uitbreiding van perifere bloedvaten als gevolg van het verwijderen van spasmen, wat de bloedcirculatie in de huid, slijmvliezen en spierstructuren verbetert.

Dankzij de natuurlijke alkaloïden van de plant, die als krachtige adrenoreceptorantagonisten worden beschouwd, is het begin van een vaatverwijdend effect verzekerd. Het synthetische analoog van alkaloïden is de nicergoline-blokker.

De natuurlijke actieve stof (alkaloïde) wordt gewonnen uit de West-Afrikaanse boom. Alfa-2-adrenerge blokkering verhoogt de adrenerge activiteit van de receptoren, wat leidt tot stimulatie van het zenuwstelsel, seksuele begeerte.

Van de geneesmiddelanalogen zijn de bekendste tabletten Clofelin, dat een sterk antihypertensief effect heeft. Blokkerende agent bij hypertensie helpt niet alleen de bloeddruk te verlagen, maar ook de oogdruk.

De werkzame stof van de blokkeerder stimuleert actief alfa-2-adrenoreceptoren, waardoor de druk snel vermindert met een daaropvolgende toename van het hypotensieve effect. Een niet-selectieve blokkering die het effect van slaperigheid veroorzaakt, wordt gebruikt voor de behandeling van milde, maar ook matige hypertensie.

Let op. De eigenaardigheid van de werking van alfa-2-blokkers in een zwak effect op de wanden van bloedvaten en het hart, wat hun onpopulariteit in de cardiologie verklaart. Blokkeerders van dit type worden vaker gebruikt voor de behandeling van urologische pathologieën, aandoeningen van de genitale sfeer bij mannen.

conclusie

Vanwege het vermogen van geneesmiddelen om alfa-receptoren actief te blokkeren, kan een recept voor hypertensie van adrenerge blokkers van deze groep worden bereikt door de vasculaire weerstand van de perifere zone te verzwakken. De uitzetting van het lumen van bloedvaten verandert in een verlichting van de bloedstroom met een daaropvolgende drukverlaging tegen de achtergrond van de normalisatie van cholesterolwaarden. Groepsmedicaties laten soortgelijke therapeutische effecten zien, het verschil tussen geneesmiddelen is de lijst met bijwerkingen. Omdat ze de functies van alle adrenaline-receptoren kunnen beïnvloeden, moet een gekwalificeerde specialist worden betrokken bij hun toediening bij de behandeling van hypertensie.

Adrenerge blokkers - wat is het?

Adrenerge blokkers spelen een belangrijke rol bij de behandeling van ziekten van het hart en de bloedvaten. Dit zijn geneesmiddelen die het werk van adrenerge receptoren remmen, wat helpt de vernauwing van de veneuze wanden te voorkomen, hoge bloeddruk te verlagen en het hartritme te normaliseren.

Voor de behandeling van hart- en vaatziekten gebruikte adrenerge blokkers

Wat zijn adrenoblockers?

Adrenerge blokkers (adrenolytica) - een groep geneesmiddelen die invloed hebben op adrenerge impulsen in de vaatwanden en hartweefsel die reageren op adrenaline en norepinephrine. Hun werkingsmechanisme is dat ze dezelfde adrenoreceptoren blokkeren, waardoor het therapeutische effect dat nodig is voor hartpathologieën wordt bereikt:

• druk daalt;
• verbreding van het lumen in de vaten;
• verlaagt bloedsuiker;

Classificatie drugs adrenolitikov

Receptoren in de bloedvaten en gladde spieren van het hart zijn onderverdeeld in alfa-1, alfa-2 en beta-1, bèta-2.

Afhankelijk van welke adrenerge impulsen moeten worden geblokkeerd, worden 3 hoofdgroepen van adrenolytica onderscheiden:

• alfablokkers;
• bètablokkers;
• alfa-bètablokkers.

Elke groep remt alleen die manifestaties die ontstaan ​​als gevolg van het werk van specifieke receptoren (bèta, alfa of alfa-bèta gelijktijdig).

Blokkers alfa-adrenerge receptoren

Alfablokkers kunnen van 3 soorten zijn:

• geneesmiddelen die alfa-1-receptoren blokkeren;
• geneesmiddelen die alfa-2 pulsen beïnvloeden;
• gecombineerde geneesmiddelen die alfa-1,2-pulsen blokkeren.

De belangrijkste groepen alfablokkers

Farmacologie van groepsgeneesmiddelen (voornamelijk alfa-1-blokkers) - een toename van het lumen in de aderen, slagaders en haarvaten.

Dit staat toe:

• de weerstand van de vaatwanden verminderen;
• druk verminderen;
• de last op het hart minimaliseren en het werk vergemakkelijken;
• verminder de mate van verdikking van de wanden van de linker hartkamer;
• vetweefsel normaliseren;
• stabiliseren koolhydraatmetabolisme (verhoogde gevoeligheid voor insuline, normale suiker in het plasma).

Tabel "Lijst met de beste alfa-adrenerge blokkers"

draagtijd en borstvoedingsduur;

ernstige aandoeningen in de lever;

ernstige hartafwijkingen (aortastenose)

pijn op de borst links;

kortademigheid, kortademigheid;

het verschijnen van zwelling van de armen en benen;

drukvermindering tot kritieke waarden

prikkelbaarheid, verhoogde activiteit en prikkelbaarheid;

problemen met urineren (verminderen van de hoeveelheid uitgescheiden vloeistof en de frequentie van aandrang)

Perifere doorbloedingstoornissen (diabetische microangiopathie, acrocyanosis)

Pathologische processen in de zachte weefsels van de armen en benen (ulceratieve processen als gevolg van celnecrose, als gevolg van tromboflebitis, geavanceerde atherosclerose

verhoog de hoeveelheid zweet;

constant gevoel van kou in de benen en armen;

koortsachtige toestand (temperatuurverhoging);

Onder alfa-adrenerge blokkers van de nieuwe generatie, heeft Tamsulosin een hoog rendement. Het wordt gebruikt voor prostatitis, omdat het de tonus van de zachte weefsels van de prostaat vermindert, de urinestroom normaliseert en de onaangename symptomen bij goedaardige prostaatlaesies vermindert.

Het medicijn wordt goed verdragen door het lichaam, maar er kunnen bijwerkingen zijn:

• braken, diarree;
• duizeligheid, migraine;
• hartkloppingen, pijn op de borst;
• allergische uitslag, loopneus.

Tamsulosine wordt niet aanbevolen voor gebruik bij individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, verminderde druk, evenals in het geval van ernstige aandoeningen van de nieren en de lever.

Bètablokkers

De farmacologie van geneesmiddelen van de bètablokkersgroep is dat ze interfereren met de stimulatie van adrenaline beta1- of beta1.2-pulsen. Een dergelijk effect remt de toename van contracties van het hart en remt een groot gegroeid bloed, en staat ook geen scherpe uitzetting van het lumen van de bronchiën toe.

Alle bèta-adrenoblokkers zijn onderverdeeld in 2 subgroepen - selectieve (cardioselectieve, bèta-1-receptorantagonisten) en niet-selectieve (blokkerende adrenaline in twee richtingen tegelijkertijd - bèta-1 en bèta-2-pulsen).

Het werkingsmechanisme van bètablokkers

Het gebruik van cardio-selectieve geneesmiddelen voor de behandeling van hartpathologieën maakt het mogelijk om het volgende therapeutische effect te bereiken:

• verminderde hartslag (minimaliseert het risico op tachycardie);
• vermindert de belasting van het hart;
• frequentie van angina-aanvallen wordt verminderd, onaangename symptomen van de ziekte worden gladgestreken;
• verhoogt de stabiliteit van het hartsysteem voor de emotionele, mentale en fysieke stress.

Het gebruik van bètablokkers helpt om de algemene toestand van een patiënt met hartaandoeningen te normaliseren en om het risico op hypoglykemie bij diabetici te verminderen, een scherpe bronchospasmen bij astmapatiënten te voorkomen.

Niet-selectieve adrenerge blokkers verminderen de totale vasculaire weerstand van de perifere bloedstroom en beïnvloeden de tonus van de wanden, wat bijdraagt ​​tot:

• verlaging van de hartslag;
• normalisatie van druk (met hypertensie);
• een afname van de contractiliteit van het myocard en een toename in weerstand tegen hypoxie;
• aritmieën voorkomen als gevolg van een afname van de prikkelbaarheid in het hartgeleidingssysteem;
• het vermijden van een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen.

Classificatie van adrenerge blokkers en hun effect op het mannelijk lichaam

Tegenwoordig worden blokkers op grote schaal gebruikt in verschillende gebieden van farmacologie en geneeskunde. Apotheken verkopen verschillende soorten medicijnen op basis van deze stoffen. Voor uw eigen veiligheid is het echter belangrijk om hun werkingsmechanisme, classificatie en bijwerkingen te kennen.

Wat zijn adrenoreceptoren

Het lichaam is een goed gecoördineerd mechanisme. De verbinding tussen de hersenen en perifere organen, weefsels wordt verschaft door speciale signalen. Overdracht van dergelijke signalen is gebaseerd op speciale receptoren. Wanneer een receptor aan zijn ligand bindt (enige substantie die deze specifieke receptor herkent), biedt deze verdere signaaloverdracht, waarbij activering van specifieke enzymen plaatsvindt.

Een voorbeeld van een dergelijk paar (receptor-ligand) is catecholamine-adrenoreceptor. De laatste omvatten adrenaline, norepinephrine, dopamine (hun voorloper). Er zijn verschillende soorten adrenoreceptoren, die elk hun eigen signaalcascade triggeren, waardoor fundamentele reorganisaties in ons lichaam plaatsvinden.

Alfa-adrenoreceptoren omvatten alfa1- en alfa2-adrenoreceptoren:

1. Alpha1-adrenoreceptor bevindt zich in de arteriolen, zorgt voor hun spasmen, verhoogt de druk, vermindert de vasculaire permeabiliteit.
2. Alfa-2-adrenoreceptor verlaagt de bloeddruk.

Beta-adrenoreceptoren omvatten bèta-1, bèta-2, bèta-3-adrenoreceptoren:

1. Beta1-adrenoreceptor verhoogt de hartfrequentie (zowel de frequentie als de kracht), de arteriële druk neemt toe.
2. Beta2-adrenoreceptor verhoogt de hoeveelheid glucose die in het bloed komt.
3. Beta3-adrenoreceptor bevindt zich in vetweefsel. Wanneer geactiveerd, zorgt het voor energieproductie en verhoogde warmteproductie.

Alpha1- en beta1-adrenoreceptoren binden norepinefrine. Alfa- en bèta-2-receptoren binden noradrenaline en adrenaline (beta2-adrenaline wordt beter door adrenoreceptoren afgenomen).

Mechanismen van farmaceutische effecten op adrenoreceptoren

Er zijn twee groepen van fundamenteel verschillende drugs:

• stimulantia (het zijn adrenomimetica, agonisten);
• blokkers (antagonisten, adrenolytica, adrenoblokkers).

De werking van alfa 1-adrenomimeticum is gebaseerd op de stimulatie van adrenerge receptoren, waardoor veranderingen in het lichaam optreden.

Lijst met medicijnen:

De werking van adrenolytica is gebaseerd op de remming van adrenoreceptoren. In dit geval veroorzaken adrenoreceptoren diametraal tegenovergestelde veranderingen.

Lijst met medicijnen:

Adrenolytica en adrenerge mimetica zijn dus antagonistische stoffen.

Adrenerge blokkering classificatie

De systematiek van adrenolytica wordt afgeweerd door het type adrenoreceptor dat door deze blokkeerder wordt geremd. Dienovereenkomstig toewijzen:

1. Alfablokkers, waaronder blokkers alpha1 en blokkers alpha2.
2. Bèta-adrenoblokkers, waaronder bèta-1-blokkers en bèta-2-adrenerge blokkers.

Adrenerge blokkers kunnen een of meerdere receptoren remmen. De stof pindodol blokkeert bijvoorbeeld bèta1- en bèta2-adrenoreceptoren - dergelijke adrenoblokkers worden niet-selectief genoemd; Esmolod-stof werkt alleen op bèta-1-adrenoreceptor - zo'n adrenolyticum wordt selectief genoemd.

Een aantal bètablokkers (acetobutolol, oxprenolol en andere) hebben een stimulerend effect op bèta-adrenerge receptoren, ze worden vaak voorgeschreven aan mensen met bradycardie.

Dit vermogen wordt de interne sympatomische activiteit (ICA) genoemd. Vandaar dat een andere classificatie van drugs - met de ICA, zonder de ICA. Deze terminologie wordt voornamelijk gebruikt door artsen.

De werkingsmechanismen van adrenerge blokkers

De belangrijkste actie van alfa-adrenerge blokkers is hun vermogen om interactie te hebben met de adrenerge receptoren van het hart en de bloedvaten, "schakel ze uit".

Adrenerge blokkers binden aan receptoren in plaats van hun liganden (adrenaline en norepinephrine), als gevolg van deze competitieve interactie veroorzaken ze een volledig tegenovergesteld effect:

• vermindert de diameter van het lumen van bloedvaten;
• bloeddruk stijgt;
• meer glucose gaat naar het bloed.

Tot op heden zijn er verschillende geneesmiddelen op basis van alfa-adrenoblakator, die beide gemeenschappelijke farmacologische eigenschappen hebben voor deze reeks geneesmiddelen en zeer specifiek zijn.

Het is duidelijk dat verschillende groepen blokkers verschillende effecten op het lichaam hebben. Er zijn ook verschillende mechanismen voor hun werk.

Alfa-blokkers tegen alfa1- en alfa2-receptoren worden voornamelijk gebruikt als vasodilatoren. De toename van het lumen van de bloedvaten leidt tot een betere bloedtoevoer naar het orgel (meestal zijn geneesmiddelen van deze groep ontworpen om de nieren en darmen te helpen), de druk is genormaliseerd. De hoeveelheid veneus bloed in de bovenste en onderste vena cava neemt af (deze indicator wordt veneuze terugkeer genoemd), waardoor de belasting van het hart wordt verminderd.

Preparaten Alfa-adrenerge blokkers zijn op grote schaal gebruikt voor de behandeling van sedentaire patiënten en patiënten met obesitas. Alfa-blokkers voorkomen de ontwikkeling van reflexhartslag.

Hier zijn enkele belangrijke effecten:

• ontladen van de hartspier;
• normalisatie van de bloedsomloop;
• verminderde kortademigheid;
• versnelde insulineabsorptie;
• drukdalingen in de longcirculatie.

Niet-selectieve bètablokkers zijn voornamelijk bedoeld om coronaire hartziekten te bestrijden. Deze medicijnen verminderen de kans op een hartinfarct. Het vermogen om de hoeveelheid renine in het bloed te verminderen door het gebruik van alfa-adenoblokatorov met hypertensie.

Selectieve bètablokkers ondersteunen het werk van de hartspier:

1. Normaliseer de hartslag.
2. Bevorder anti-aritmische actie.
3. Ze hebben een antihypoxisch effect.
4. Isoleer het gebied van necrose tijdens een hartaanval.

Bètablokkers worden vaak voorgeschreven aan personen met lichamelijke en geestelijke overbelasting.

Indicaties voor het gebruik van alfablokkers

Er zijn een aantal basale symptomen en pathologieën waarbij de patiënt alfablokkers wordt voorgeschreven:

1. Met de ziekte van Raynaud (spasmen komen in de vingertoppen voor, na verloop van tijd worden de vingers opgezwollen en cyaan, zweren kunnen zich ontwikkelen).
2. Met acute hoofdpijn en migraine.
3. Wanneer een hormonaal actieve tumor in de nieren voorkomt (in chromaffinecellen).
4. Voor de behandeling van hypertensie.
5. Bij het diagnosticeren van arteriële hypertensie.

Er zijn ook een aantal ziekten waarvan de behandeling is gebaseerd op adrenerge blokkers.

Sleutelgebieden waar adrenerge blokkers worden gebruikt: urologie en cardiologie.

Adrenerge blokkers in de cardiologie

Let op! Vaak verwarde concepten: hypertensie en hypertensie. Hypertensie is een ziekte die vaak chronisch wordt. Bij hypertensie wordt u gediagnosticeerd met een verhoging van de bloeddruk (bloeddruk), algemene toon. Verhoogde bloeddruk is - hypertensie. Hypertensie is dus een symptoom van de ziekte, bijvoorbeeld hypertensie. Bij een constante hypertensie verhoogt een persoon het risico op een beroerte of een hartaanval.

Het gebruik van alfa-adenoblokkers bij hypertensie is lang in de medische praktijk terechtgekomen. Voor de behandeling van hypertensie wordt terazosine - alfa1 adrenerge blokkering gebruikt. Het is de selectieve blokker die wordt gebruikt, omdat onder zijn invloed de hartslag in mindere mate toeneemt.

Het belangrijkste element van de antihypertensieve werking van alfablokkers is een blokkade van vasoconstrictor zenuwimpulsen. Hierdoor neemt het lumen in de bloedvaten toe en wordt de bloeddruk genormaliseerd.

Het is belangrijk! Met antihypertensieve therapie, onthoud dat hypertensie zijn eigen valkuilen heeft in de behandeling: in de aanwezigheid van alfa-adrenerge blokkers neemt de bloeddruk ongelijk af. Het hypotonische effect heerst in een rechtopstaande positie, daarom kan de patiënt bij het veranderen van de houding het bewustzijn verliezen.

Adrenerge blokkers worden ook gebruikt bij hypertensieve crises en hypertensieve hartaandoeningen. In dit geval hebben ze echter een bijkomend effect. Overleg met een arts is verplicht.

Het is belangrijk! Sommige alfablokkers zijn niet bestand tegen hypertensie, omdat ze voornamelijk werken op kleine bloedvaten (daarom worden ze vaker gebruikt voor de behandeling van ziekten van de cerebrale en perifere bloedcirculatie). Antihypertensief effect karakteristieker voor bètablokkers.

Adrenerge blokkers in de urologie

Adrenolytica worden actief gebruikt bij de behandeling van de meest voorkomende urologische pathologie - prostatitis.

Het gebruik van adrenerge blokkers bij prostatitis is te wijten aan hun vermogen om alfa-adrenerge receptoren te blokkeren in de gladde spieren van de prostaatklier en de blaas. Zulke medicijnen als tamsulosine en alfuzosine worden gebruikt voor de behandeling van chronische prostatitis en prostaatadenoom.

De werking van blokkers is niet beperkt tot één gevecht tegen prostatitis. De preparaten stabiliseren de urinestroom, waardoor metabole producten, pathogene bacteriën uit het lichaam worden verwijderd. Om het volledige effect van het medicijn te bereiken, is een cursus van twee weken vereist.

Contra

Er zijn een aantal contra-indicaties voor het gebruik van adrenerge blokkers. Allereerst heeft de patiënt een individuele aanleg voor deze medicijnen. Met sinusblok of sinusknoopsyndroom.

In aanwezigheid van longaandoeningen (bronchiale astma, obstructieve longziekte), is behandeling met adrenerge blokkers ook gecontra-indiceerd. Bij ernstige leverziekten, zweren, type I diabetes.

Deze groep geneesmiddelen is ook gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Blokkers kunnen een aantal veelvoorkomende bijwerkingen veroorzaken:

• misselijkheid;
• flauwvallen;
• problemen met de stoel;
• duizeligheid;
• hypertensie (bij verandering van positie).

De volgende bijwerkingen (van het individuele karakter) zijn kenmerkend voor alfa-1-adrenerge blokkers:

• verlaging van de bloeddruk;
• toename van de hartslag;
• wazig zicht;
• ledematen zwelling;
• dorst;
• pijnlijke erectie of, omgekeerd, een afname van opwinding en seksuele begeerte;
• pijn in de rug en op de borst.

Alfa-2-receptorblokkers resulteren in:

• de opkomst van angst;
• verminderen de frequentie van urination.

De alfa1- en alfa2-receptorblokkers veroorzaken bovendien:

• hyperreactiviteit die leidt tot slapeloosheid;
• pijn in de onderste ledematen en het hart;
• slechte eetlust.

Alfa-blokkers - geneesmiddelen: werkingsmechanisme en gebruik

Met adrenerge blokkers wordt een grote groep geneesmiddelen bedoeld die dezelfde farmacologische eigenschappen hebben. Ze neutraliseren de adrenaline-afhankelijke receptoren van de bloedvaten, het hart reageert op norepinephrine of adrenaline. De werking van adrenerge blokkers is precies het tegenovergestelde van deze stoffen.

Wat zijn adrenoblockers

Er zijn alfa- en bètablokkers. Allemaal werken ze op adrenoreceptoren die zich in de wanden van bloedvaten en hart bevinden, en blokkeren ze. In de vrije toestand worden dergelijke receptoren beïnvloed door de impulsen van adrenaline en noradrenaline. De eerste leidt tot een vasoconstrictor, hypertensieve, anti-allergische, hyperglycemische, bronchodilator effecten.

Adrenoten zijn antagonisten van adrenaline, verhogen het lumen van bloedvaten, verlagen de druk, verminderen het lumen van de bronchiën en de bloedsuikerspiegel. Het type actie op de receptoren zoals geneesmiddelen zijn onderverdeeld in:

• bètablokkers 1,2 - niet-selectief Metipranolol, Sotalol;
• bèta-1-blokkers (cardio-selectief) - Betaxolol, Esmolol;
• alfa-bètablokkers - Carvedilol, Procodolol;
• Type 1 α-blokkers - Alfuzosine, Tamsulosine;
• Type 2 alfa-adrenerge blokkers - Yohimbin.

Soorten alfablokkers

De acties van elke blocker zijn anders, evenals hun doel in de geneeskunde. Effecten van medicijnen:

1. Alfa-1-blokkers en niet-selectieve alfa-1,2-blokkers - hebben een vergelijkbaar effect, maar verschillen in bijwerkingen (1,2-medicijnen hebben meer van hen). Geneesmiddelen in deze groep breiden de bloedvaten van organen uit, in het bijzonder van de huid, darmen, slijmvliezen en nieren. Hierdoor neemt de perifere vasculaire weerstand af, verbetert de doorbloeding van het weefsel, neemt de druk af, de mate van ontwikkeling van tumoren, migraine. Dit leidt tot een afname van de hoeveelheid circulerend bloed, stress op het hart en vergemakkelijkt het werk. Ze worden gebruikt bij chronisch hartfalen met matige symptomen van dyspneu, hypotensieve drukstoten. De medicijnen verhogen de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid, de gevoeligheid van cellen voor insuline. Alfa-adrenerge blokkers leiden niet tot de ontwikkeling van een reflexhartslag, verminderen de ernst van symptomen van obstructieve en ontstekingsprocessen in de urinewegorganen tegen de achtergrond van prostaathyperplasie. Een korte pil kan het onthoudingssyndroom, hypertensie genezen.
2. Alfa-2-adrenerge blokkers - hebben een gering effect op de bloedvaten van de inwendige organen, daarom worden ze gebruikt bij de behandeling van ziekten van het vaatstelsel van de geslachtsorganen. Ze zijn beperkt tot een smal toepassingsgebied - ze behandelen impotentie bij mannen veroorzaakt door prostaatadenoom.
3. Beta-1,2-blokkers - niet-selectieve geneesmiddelen van deze groep hebben de neiging om de frequentie van hartcontracties te verlagen, de bloeddruk te verlagen, de contractiliteit van het hart te verminderen, de zuurstofbehoefte van het hart te verlagen, de weerstand tegen ischemie te verhogen. Door de werking van geneesmiddelen wordt de activiteit van excitatiehaarden verminderd, aritmie voorkomen, de renine productie wordt verminderd door de nieren. Middelen voorkomen hechting van bloedplaatjes, verhogen de samentrekking van het myometrium, verhogen de tonus van de sfincter van de slokdarm, bronchi, ontspannen de detrusor van de blaas. Met behulp van medicijnen wordt de vorming van schildklierhormonen vertraagd, de intraoculaire druk vermindert met glaucoom.
4. Beta1-blokkers - selectief (cardio-selectief) worden gebruikt bij de behandeling van hartaandoeningen. Bovendien verlagen ze de hartslag, het automatisme van de sinusknooppacemaker, remmen ze impulsgeleiding langs het atrioventriculaire knooppunt, onderdrukken ze contractiliteit en prikkelbaarheid van het hart.
5. Alfa-bètablokkers - verminderen de druk, de perifere vasculaire weerstand. Ze normaliseren het lipidenprofiel, verlagen cholesterol en triglyceriden, extra belasting van het hart.

Alpha 1-blokkers

In de geneeskunde worden alfablokkers voor prostaatadenomen uit de groep van alfa-blokkers gebruikt voor hypertensie, chronisch hartfalen, goedaardige prostaathyperplasie. Van de bijwerkingen zenden:

• hypotensie, tachycardie;
• zwelling, aritmie, kortademigheid;
• prikkelbaarheid;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• wazig zicht;
• rhinitis;
• urine-incontinentie;
• ongemak in de buik, droge mond;
• pijn op de borst, rug;
• verminderd libido, priapisme;
• allergische reacties - huiduitslag, jeuk, urticaria.

Contra-indicaties voor alfa1-adrenerge blokkers omvatten stenose van de aorta of mitraliskleppen van het hart, orthostatische hypotensie, hart- of nierfalen en hartafwijkingen. Het is verboden om drugs te nemen tijdens zwangerschap, borstvoeding, overgevoeligheid, ernstige leverschade. Vertegenwoordigers van de groep: