Anisocytose: beschrijving en oorzaken

Samara State Medical University (SamSMU, KMI)

Opleidingsniveau - Specialist
1993-1999

Russian Medical Academy of Postuniversitair Onderwijs

Bij sommige patiënten wordt de medische geschiedenis van anisocytose soms gevonden in de casusbeschrijvingen van wat het is, maar niet iedereen weet het. De term zelf komt uit het veld van hematologie en is afgeleid van het Griekse woord anisotropie (ongelijk) en cyte (cel). Anisocytose is een pathologisch proces in het bloed waarbij de gevormde elementen (bloedplaatjes, leukocyten en rode bloedcellen) in grootte verschillen van de norm. Tegelijkertijd overschrijdt of vergroot het aantal elementen een bepaald niveau als een percentage.

Algemene bloedinformatie

Het bloed beweegt door de vaten en slagaders, verbindt weefsels en organen, levert hen de zuurstof die nodig is voor de redox-processen van het lichaam, voedingsstoffen. Het voert ook beschermende en thermoregulerende functies uit, regelt de zuurgraad (pH) van weefsels en organen. Het is een vloeibare substantie bestaande uit gevormde, cellulaire elementen (bloedplaatjes, leukocyten en rode bloedcellen) en plasma, intercellulaire substantie. Bloedcellen worden gevormd in een persoon in het beenmerg van de ribben, schedel, ruggengraat, en bij kinderen ook in de extremiteiten van de ledematen. Net als andere deelnemers aan het metabolisme en de levensondersteuning van het organisme, kan het bloed zijn eigen ziektes hebben, afwijkingen van de norm, pathologie. Een bepaalde staat van het bloed duidt op een goede gezondheid of de aanwezigheid van een ziekte.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die geen eigen kernen hebben en die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Bij afwezigheid van bloedplaatjes zou elke wond dodelijk zijn voor het lichaam, omdat al het bloed er doorheen zou stromen. Dankzij bloedplaatjes vormt zich op de plaats van de bloedvaten een thrombus, die het lumen blokkeert zodat het bloed eruit kan stromen.

Leukocyten - bolvormige bloedcellen die geen zelfkleuring hebben. Voer beschermende functies van het lichaam uit. Ze bewegen niet alleen door de bloedvaten, maar kunnen door de wanden van bloedvaten dringen naar de plaatsen van lokalisatie van vijandige micro-organismen, virussen, naar een vreemd lichaam. Bij het bereiken van het doel omgeven leukocyten zich en vormen een obstakel voor verdere verspreiding door het lichaam. Bijvoorbeeld, de ettering van de huid op de plaats van een splinter is het resultaat van het werk van witte bloedcellen. Een splinter omhult ze, waardoor er een barrière ontstaat voor microben die het lichaam zijn binnengekomen, om verder door het lichaam te komen. Pus wordt gevormd uit dode leukocyten.

Rode bloedcellen - rode bloedcellen, bekend als rode bloedcellen, zijn betrokken bij het transport van zuurstof naar weefsels en organen, en nemen deel aan de redox-processen van het hele lichaam.

Medische beschrijving van de pathologie

In de geneeskunde is duidelijk aangegeven wat anisocytose is en wat niet. Anisocytose is geen onafhankelijke nosologie, omdat dit verschijnsel, het proces van het veranderen van de diameter van bloedcellen, duidt op de aanwezigheid van problemen in het lichaam.

Anisocytose wordt gedetecteerd door een algemene bloedtest door microscopisch onderzoek. Moderne laboratoria voor hematologie maken een kwantitatieve beoordeling van anisocytose mogelijk. De bovenstaande bloedcellen moeten van een bepaalde grootte zijn. De diameter van de erythrocyten is normaal 7,1-9,1 μm (micrometer), de diameter van de leukocyten is 15-16 μm en de diameter van de bloedplaatjes is 3-4 μm. Het is acceptabel als 30% van de bloedcellen andere parameters heeft: 15% meer van de norm en 15% minder. Met andere woorden, bij een gezond persoon heeft ten minste 70% van de bloedcellen de standaardgrootte.

De specificiteit van de klinische manifestatie en ernst hangt direct af van het type en type anisocytose. Pathologisch veranderde cellen ontvingen hun namen in de geneeskunde.

Op het voorbeeld van erythrocyten, waarin de normale diameter 7,1-9,1 μm is, kunnen we onderscheid maken

• normocyten - cellen, waarvan de grootte overeenkomt met de norm;
• microcyten - cellen met een diameter kleiner dan 7,1 micron;
• macrocyten - cellen die de diameter van 9 micron overschrijden;
• megalocyten zijn cellen die veel groter zijn dan de grootte van de norm (hun diameter begint bij 12 micron).

De dominantie van microcyten in het bloed, macrocyten en vooral megalocyten is een duidelijke indicator van anisocytose van een bepaald type cellen, die is onderverdeeld in:

• microanisocytose (microcytose) - de overheersing van microcyten in het bloed, d.w.z. cellen met een diameter kleiner dan normaal;
• macroanisocytose (macrocytose) - het overwicht in het bloed van macrocyten - cellen met een grotere diameter.

Het proces van anisocytose is verdeeld in fasen:

• in stadium I, bedraagt ​​het aantal pathologische cellen in het bloed niet meer dan 50% van het totaal;
• in fase II ligt dit cijfer tussen 50% en 70%;
• in stadium III is het aantal pathologische cellen groter dan 70%.

Dus als een microscopische analyse van een bloeduitstrijkje ongeveer 60% van de erythrocyten met een diameter van 6,5 μm onthult, zal de arts op de polikaartenkaart noteren dat de patiënt microcytose heeft van stadium II-erytrocyten.

Gemengde soort anisocytose

Er is nog steeds een gemengd type anisocytose, wanneer micro- en macrocyten gelijktijdig in het bloed worden gedetecteerd. Dit verschijnsel komt minder vaak voor in de aanwezigheid van 2 of meer ziekten op hetzelfde moment of eenvoudigweg vanwege een tekort aan foliumzuur in het lichaam.

Gemengde types van anisocytose kunnen worden onderverdeeld in 4 graden van ernst, elk aanduidend volgens het aantal plussen, wat duidelijker de mate van het pathologische proces bepaalt in vergelijking met de indeling in fasen:

• 1 plus (+) - anisocytose in geringe mate, waarbij de gemodificeerde cellen in het bloed aanwezig zijn in een hoeveelheid tot 25%;
• (++) - matige anisocytose, wanneer het aantal cellen met dimensies boven de norm de helft van alle beschikbare cellen bereikt;
• aanduiding +++ - uitgesproken mate, wanneer de diameter van 75% van alle cellen afwijkt van de toegestane waarden;
• 4 plyus (++++) - Ernstige mate van gemengde anisocytose, d.w.z. meer dan 75% van de bloedcellen hebben diameters die onaanvaardbaar zijn voor normaal.

Oorzaken en tekenen van anisocytose

Sommige ziekten veroorzaken groei of afname van de grootte van de bloedcellen. Afhankelijk van welke bloedcellen zijn veranderd, kan een mogelijke ziekte worden vermoed. Maar alleen op basis van anisocytose kan geen diagnose worden gesteld. Diagnose van ziekten wordt gemaakt op basis van een reeks symptomen en syndromen, die ze combineren in één nosologische eenheid. Het proces van anisocytose vindt plaats met zoveel pathologieën dat het praktisch niet als een diagnostische factor wordt gebruikt, maar als een van hen wordt geteld.

Microcytose verstoort de synthese van hemoglobine en vermoedt de volgende nadelige factoren en ziekten:

• gebrek aan vitamine A en B12;
• gebrek aan ijzer in het lichaam, wat leidt tot verschillende soorten bloedarmoede: hemolytisch, sideroblastisch, ijzertekort.
• thalassemie (overtreding van het proces van hemoglobinesynthese);
• met sommige soorten kwaadaardige tumoren.

Macrocytose is een oorzaak van schending van de DNA-synthese. Het heeft een veel grotere lijst en wordt waargenomen met de volgende ziekten en nadelige factoren:

1. Chronische leverziekte en kanker uitzaaiingen naar de lever.
2. Myelodysplastisch syndroom (MDS) is een syndroom waarbij het aantal cellen dat door het lichaam wordt geproduceerd minder is dan het aantal doodscellen. Ouderen lijden aan dit syndroom.
3. Oncologische ziekten met penetratie van metastasen in het beenmerg. Bijna altijd kunnen rode bloedcellen met een verhoogde diameter in het bloed de overhand hebben.
4. Transfusie van pathologisch bloed of bloedtransfusie, wanneer het proces van anisocytose plaatsvindt in het bloed van de donor. Dit is het enige geval wanneer de wachttaktiek is gekozen, de celgroottes worden hersteld zonder behandeling.
5. Alcoholisme en roken.
6. En opnieuw, hemolytische, sideroblastische en ijzertekort bloedarmoede, evenals soorten anemie geassocieerd met chronische bloedingen met aambeien, zweren, scheuren, zware menstruatie.
7. Infectieuze en inflammatoire processen in het lichaam.
8. Helminten.
9. Intoxicatie.
10. Ectopische milt.
11. Als bijwerking bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, met name corticosteroïden en sommige andere hormonen.

Aanvullende gegevens

Bij het wijzigen van laboratoriumparameters van analyses, waaronder deze verandering in de grootte van bloedplaatjes, leukocyten of erytrocyten, circuleert het bloed met minder efficiëntie, waardoor het de kracht van zijn functionaliteit verliest. In dit geval ervaart de patiënt veel onaangename sensaties, ongeacht welke cellen veranderingen hebben ondergaan. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: depressie op de achtergrond van welzijn en gebrek aan stress, duizeligheid, vermoeidheid, onvermogen om eentonig werk te doen gedurende een lange tijd. Omdat het pathologische proces plaatsvindt in het bloed, zijn er onregelmatigheden in het cardiovasculaire systeem: snelle ademhaling en pols, kortademigheid en hartkloppingen, zoals na het hardlopen. De toestand ontstaat spontaan, als zonder reden, duurt een korte tijd en gaat vanzelf over. De huid, oogbollen en nagels van de patiënt krijgen een ongezonde kleur, bleek van grijze tinten.

Anisocytose wordt geëlimineerd door de ziekte te behandelen die de oorzaak is. In het geval van ongeneeslijke, chronische aandoeningen, zoals oncologie, is de eliminatie ervan volledig onmogelijk. In dergelijke gevallen schrijft de behandelende arts geneesmiddelen voor die de bloedkwaliteit verbeteren, de mate van anisocytose verminderen.

Als anisocytose wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer in het lichaam, een tekort aan vitamine A en B12, dan is een voeding rijk aan deze componenten voorgeschreven, en farmaceutische preparaten. Onder invloed van bepaalde factoren gebruikt het lichaam ijzer en vitaminen intensiever: alcoholgebruik, roken, borstvoeding, bedwelming, ouderdom en bepaalde ziekten.

Anisocytose: concept, normen in bloedanalyse, typen, zoals bewezen

Een maat voor het verschil in rode bloedcellen in omvang (breedte van de verdeling naar volume) is een indicator gemeten door automatische hematologische systemen en aangegeven door RDW. Dit is de erythrocyte-anisocytose (Er). Een soortgelijk probleem van het bepalen van anisocytose in de algemene analyse van bloed opgelost (en lost nu soms zelfs op, als daar behoefte aan is) de prijs-Jones curve, waarvan de grafische tekening een tijdrovend en moeizaam proces is.

De labservice is nu bijna verdwenen van het gebruik van de Price-Jones-curve als een methode. Een visuele beoordeling van de graad van anisocidose tijdens een morfologisch onderzoek van een uitstrijkje (het bekijken van het medicijn onder een microscoop) gaat vaak gepaard met een veelheid van fouten, die in het algemeen nooit wordt opgemerkt door het apparaat voor het meten van erytrocyten- en bloedplaatjesindices - de analysatoren zijn praktisch correct als ze correct zijn gekalibreerd. Anisocytose-apparaten vangen veel efficiënter, bovendien laten ze zich ontdoen van artefacten van visueel onderzoek.

Fysiologische normen van rode bloedcellen

Het gebeurde zo dat iedereen (zowel artsen als patiënten) erytrocyten - cellen noemt, hoewel dit in werkelijkheid niet helemaal zo is, maar deze definitie is ingebakken, dus het heeft geen zin af te wijken van de algemeen aanvaarde onuitgesproken regels en iets te veranderen. Cellen en cellen...

Voordat ik verder ga naar de beschrijving van deze erythrocytenindex, zou ik bovendien een van de veelgestelde vragen willen beantwoorden: wat is de diagnose van anisocytose bij kinderen? Natuurlijk kun je de angst begrijpen van ouders die een onbekend woord hebben ontdekt in de resultaten van het hemogram van hun baby, maar deze medische term is inherent niet anders met betrekking tot de bloedanalyse van een kind of volwassene. Hoewel anisocytose met een overwicht van microcyten vaker wordt waargenomen bij kinderen, wat wijst op de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort, is dit het meest kenmerkend voor kinderen en adolescenten. Anders is alles hetzelfde, daarom zal de beschrijving van de indicator zich niet richten op de leeftijd of volwassenheid van het kind.

Dus erythrocyten zijn gevormde elementen van bloed, nucleair-vrije bloedcellen met ronde of licht ovale contouren en de vorm van biconcave schijven. Deze vorm is noodzakelijk voor rode bloedcellen, zodat ze het oppervlak voor de implementatie van volledige gasuitwisseling aanzienlijk kunnen vergroten.

Normale waarden van de diameter van rode bloedcellen verlaten de grenzen van 7-8 micron niet, en het fysiologische bereik van oscillaties van deze rode-celindex is 5,5-9,5 micron (de grafische uitdrukking is de Price-Jones-curve). De gemiddelde waarden van het volume rode bloedcellen variëren van 80 tot 100 femtoliter (of kubieke micron) - dit is de MCV-norm. Cellen met deze parameters worden normocyten genoemd en de overgrote meerderheid van de rode bloedcellen behoort tot deze categorie.

Berekening van de erythrocyt-indexen die deel uitmaken van de volledige bloedtelling (hemogram): MCH (gemiddeld gehalte aan rood pigment - hemoglobine, Hb), MCHC (gemiddelde Hb-concentratie in de rode bloedcel), MCV (gemiddeld aantal rode bloedcellen), evenals heterogeniteit (heterogeniteit) rode bloedcellen in termen van volume (de mate van rode bloedcelanisocytose - RDW) is momenteel toegewezen aan automatische hematologische analyzers. De snelheid van RDW (of erythrocyt-anisocytose) varieert van 11,5% tot 14,5%.

De oorzaak van anisocytose in de algemene bloedtest kan deficiënte toestanden zijn (gebrek aan vitamine B12, foliumzuur, ijzer), een kwaadaardig tumorproces, complicaties na bloedtransfusies (immuunreacties), verminderde bloedvorming in het beenmerg, chronische infectie, hartpathologie (ontwikkeling van CHD).

Erytrocyt-anisocytose

Ondertussen, in verschillende anemische omstandigheden, kunnen, afhankelijk van het type pathologie, zowel de diameter als het volume van bloedcellen in de ene of andere richting aanzienlijk variëren - de populatie van rode bloedcellen wordt heterogeen (de aanwezigheid van een dergelijke modificatie van de cellen maakt differentiële diagnose van anemieën mogelijk). Zo verschijnen in het bloed, naast normocyten, abnormale rode bloedcellen van verschillende volumes (de heterogeniteit van de rode celpopulatie):

• Onnatuurlijk vergroot, groot, "opgeblazen" - megaloblasten (de diameter van deze cellen is groter dan 9,5 micron);
• Iets kleinere megaloblasten, maar meer normocyten - macrocyten;
• Klein gevormde elementen (lilliputcellen) zijn microcyten.

De meeste hematologische analyseapparaten ontworpen om de basiskenmerken van de cellulaire samenstelling van perifeer bloed te bestuderen, berekenen de mate van anisocytose van erytrocyten volgens de formule als de variatiecoëfficiënt van het gemiddelde volume rode bloedcellen (MCV):

SD is de standaardafwijking van het Er-volume, MCV is het gemiddelde Er-volume.

Met de komst van hematologische analysesystemen in de laboratoriumdienst werd het eindelijk duidelijk dat er simpelweg geen staten waren die de indicator zouden verlagen. Welnu, als het nog steeds wordt verlaagd, betekent dit dat er iets mis is met de machine-analysator, die de berekening heeft gemaakt, dus het personeel zal moeten kalibreren om de juiste anisocytose resultaten te krijgen in een algemene bloedtest, en de patiënt zal opnieuw het laboratorium bezoeken om maak je geen zorgen tevergeefs.

De ogen van een arts zijn onvervangbaar

Elke "meest intelligente" analysator doet ondertussen niets af aan het werk van artsen die laboratoriumdiagnostiek uitvoeren, en waarvan de functionele taken hematologische onderzoeken zijn. Door een monster in het apparaat te plaatsen, prepareert (verft en droogt) de laboratoriumtechnicus gelijktijdig een uitstrijkje bestemd voor visueel zicht (microscoop + doktersogen) en bepaalt hij de mate van anisocytose van rode bloedcellen.

anisocytose in het bloed, rode bloedcellen - verschillende maten

Als bij de voorbereiding het hele veld bedekt is met cellen van ongeveer hetzelfde volume (normocyten), dan worden er geen sporen gemaakt van anisocytose op de hemoglooform. Geef dit cijfer weer in de algemene analyse van bloed, als abnormale rode bloedcellen beweren wijdverspreid te zijn in het uitstrijkje. Het is duidelijk dat, als de arts kleine cellen ziet, hij wijst op anisocytose met een overwicht van microcyten, indien groot, macrocytose-aantekeningen.

Echter, samen met micro en macrocytose afzonderlijk, is er een andere optie - gemengde anisocytose. Anisocytose van gemengd type is geïndiceerd wanneer abnormale cellen tot 50% van het veld innemen en niet begrijpen welke van hen de overhand hebben: megaloblasten, macrocyten (vitamine B12-tekort, foliumzuurdeficiëntie of pernicieuze anemie kunnen worden vermoed), of een uitstrijkje bevolkt voornamelijk liliputas - microcyten (vervolgens een veronderstelling over de ontwikkeling van een ijzerdeficiëntiestaat - IDA zal volgen). In dergelijke gevallen meldt de arts een gemengd type anisocytose met een markering in de analysevorm en scherpt daardoor de aandacht van de behandelende arts, die op zijn beurt een aanvullend onderzoek zal voorschrijven aan de patiënt.

Opgemerkt moet worden dat dergelijke omstandigheden soms de laboratoriumdiagnose-arts dwingen terug te keren naar het gebruik van de grafische uitdrukking van deze parameters (of de prijs-Jones-curve).

Bovendien wordt niet voor niets de term "mate van rode bloedcelanisocytose" gebruikt, het is echt onderscheidend in graden, met de nadruk op:

1. Kleine anisocytose - abnormale cellen nemen tot 1/4 deel (tot 25%) in een bloeduitstrijkje, het resultaat kan worden uitgedrukt met één plus (+);
2. Matige - abnormale cellen binnen de helft van de hele gemeenschap in een uitstrijkje (tot 50%), of het resultaat: ++;
3. Uitgedrukt - 3/4 van alle rode bloedcellen worden ingenomen door cellen met een veranderd volume (tot 75%) of het resultaat: +++;
4. Hoge (acute) graad van anisocytose - abnormale cellen bezetten praktisch het gehele veld (tot 100%), het resultaat kan worden uitgedrukt in 4 plussen (++++).

Zonder echter te kijken naar de complexiteit van de situatie, zou u niet moeten proberen de prijs-Jones-curve te vergelijken, omdat deze nog steeds moet worden "getekend" en het histogram dat door de analysator wordt uitgegeven, omdat de eerste de grootteverdeling in diameter weergeeft, en de tweede - in volume, dus twee methode heeft een aantal verschillen en functies.

Erytrocyt-anisocytose en diagnose van bloedarmoede

Een schatting van de grootte van de rode bloedcellen en de berekening van de rode bloedcelindices speelt een belangrijke rol bij de diagnose van anemie, omdat deze de toestand van beenmerghematopoiese (erytropoëse) weerspiegelt. De indicator voor de graad van anisocytose maakt het mogelijk om de volgende varianten van de anemische toestand te selecteren, dat wil zeggen om de soorten bloedarmoede aan te geven:

• Een verschuiving naar macrocyten duidt op de verjonging van rode bloedcellen en hun onvolledige rijping, die gewoonlijk gepaard gaat met een tekort aan vitamine B12, foliumzuur of andere hematopoïetische factoren die betrokken zijn bij de vorming van bloed. In dit geval kunnen we praten over megaloblastische of macrocytische anemie;
• Een groot aantal kleine cellen - microcyten (of anisocytose met een overwicht van microcyten) kan erop wijzen dat erytropoëse gericht is op micronormoblasten, die optreedt wanneer er onvoldoende ijzer in het lichaam is (bloedarmoede door ijzertekort) of andere specifieke componenten - microcytische anemie;
• Wat betreft de norm, alles is niet zo eenvoudig. Een normaal niveau van anisocytose betekent niet de afwezigheid van pathologie, die bijvoorbeeld optreedt in het geval van aplastische anemie of anemische toestanden die zijn geassocieerd met chronische pathologie.

Om een ​​volledig beeld van rood bloed te verkrijgen, wordt bovendien de erytrocyt-anisocytose, die door de analysator in numerieke termen is uitgegeven, vergeleken met de gegevens van het histogram die de frequentie van voorkomen van cellen van verschillende volumen weerspiegelen.

Bloedplaatjes-anisocytose

De mogelijkheden van moderne hematologische geautomatiseerde systemen, samen met de bepaling van verschillende bloedparameters (het aantal rode en witte cellen, hemoglobineniveau en hematocriet, erythrocyt-indexen en leukocytenformule), maken het tellen van bloedplaatjes mogelijk (wat een aparte kleuring vereist bij het handmatig verwerken van een algemene bloedtest), evenals bloedplaatjesindices en bloedplaatjesanisocytose-index - PDW.

voorbeelden van bloedplaatjeshistogrammen: normaal, trombocytopenie, hyperthrombocytose (aanwezigheid van macrotrombocyten)

In een automatische analysator gebruikt het tellen van bloedplaatjes één kanaal met erythrocyten, daarom zijn deze instrumenten uitgerust met een speciaal systeem van elektronische discriminators, die differentiëren:

1. Macro thrombocytes;
2. Mikroeritrotsity;
3. Schizocyten (fragmenten van rode bloedcellen);
4. Cellulaire resten (fragmenten van het cytoplasma van witte bloedcellen - leukocyten).

PDW is een indicator van bloedplaatjesanisocytose, waarvan de snelheid van 14 tot 20% is, samen met andere bloedplaatjesindices (PCT, P-LCP) heeft geen speciale diagnostische waarde. De grootste hoeveelheid informatie in dergelijke gevallen kan worden verwacht van het histogram van de verdeling van bloedplaatjes.

Veranderingen in anisocytose van bloedplaatjes in de richting van toename zijn kenmerkend voor myeloproliferatieve processen, in de richting van afname - voor bepaalde vormen van leukemie, aplastische anemie, DIC, ernstige leverschade en enkele andere aandoeningen.

anisocytose

Anisocytose - het uiterlijk in de algemene analyse van het bloed van cellen met een grotere of kleinere dan normale grootte. Een toename of afname in diameter in verschillende pathologische omstandigheden is kenmerkend voor erythrocyten.

Een normale menselijke erytrocyt is een nucleair-vrije, biconcave, ronde cel met een diameter van 6,8-7,7 μm (vaker - 7,2 - 7,5). Rode bloedcellen met standaardgroottes vormen 70% van het totaal; Het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen met een gewijzigde grootte is 30%.

Anisocytose van bloedplaatjes komt veel minder vaak voor. Bloedplaatjes zijn niet-nucleaire formaties met een ronde (of ronde) vorm, de zogenaamde bloedplaten. De gemiddelde bloedplaatjesgrootte is 1-3 μm. De mate van afwijking van de plaatjesgrootte van de normale waarden varieert binnen 14-17%, de aanwezigheid van een groter aantal bloedplaatjes met een veranderde grootte duidt op een pathologie.

redenen

Meestal begeleidt anisocytose de volgende toestanden:

• ijzergebreksanemie;
• sideroblastaire anemie;
• B12-foliumzuurgebreksanemie;
• vitamine A-tekort;
• massaal bloedverlies;
• bloedtransfusie;
• schade aan het rode beenmerg met veranderingen in polypotente stamcellen;
• oncologische ziekten;
• chronische leverziekte;
• zwangerschap;
• hypothyreoïdie;
• sommige acute intoxicaties; en anderen

Een normale menselijke erytrocyt is een nucleair-vrije, biconcave, ronde cel met een diameter van 6,8-7,7 μm (vaker - 7,2 - 7,5). Het maximaal toegestane percentage rode bloedcellen met een gewijzigde grootte is 30%.

Erytrocyt-anisocytose wordt als volgt geclassificeerd op basis van de grootte van de bloedcellen:

• microcytose (de grootte van de bloedcellen is minder dan 6,7 micron);
• macrocytose (diameter groter dan 7,8 micron);
• megalocytose (erythrocyten met een diameter groter dan 12 micron);
• gemengde anisocytose (de aanwezigheid in het bloed van erythrocyten van verschillende groottes).

Op basis van het percentage veranderde cellen van het totale aantal rode bloedcellen wordt anisocytose als volgt verdeeld door de ernst:

• onbeduidend (micro-, macro- en megalocyten vormen niet meer dan 25% van de totale massa rode bloedcellen), in laboratoriumvormen wordt het aangeduid als "+";
• matig (gewijzigd celgehalte bereikt 50%) - "++";
• uitgesproken (het aantal gewijzigde rode bloedcellen is significant hoger dan normaal - van 50 tot 75%) - "+++";
• kritische anisocytose - "++++" (er is een volledige vervanging van normale cellen door gewijzigde cellen).

Afzonderlijk worden dergelijke veranderingen in laboratoriumparameters zoals schizocytose (de aanwezigheid in perifeer bloed van een groot aantal erytrocytfragmenten van 2-3 μm in grootte) en microspherocytose (rode bloedcellen hebben een bolvorm, diameter 4-6 μm) geïsoleerd.

Tekenen van

Aangezien de belangrijkste functie van erytrocyten het transport van gassen is, worden de symptomen van anisocytose voornamelijk bepaald door de zuurstofgebrek van organen en weefsels en manifesteren ze zich als:

• progressieve zwakte;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• vermoeidheid;
• verminderd concentratievermogen;
• het onvermogen om de gebruikelijke fysieke activiteit uit te voeren;
• hartkloppingen;
• kortademigheid;
• bleekheid van de huid en slijmvliezen;
• frequente hoofdpijn, episoden van duizeligheid;
• schendingen van de modus "slaap - waakzaamheid" (slaperigheid, slapeloosheid).

Anisocytose is een marker van het pathologische proces en geen onafhankelijke ziekte.

Bovendien wordt het klinische beeld van anisocytose aangevuld door de manifestaties van de onderliggende ziekte.

Functies van flow bij kinderen en zwanger

Een uitgesproken fysiologische macrocytose wordt waargenomen bij pasgeborenen tijdens de eerste 2 weken van het leven, de bloedformule zelf normaliseert binnen 1-2 maanden.

Na het lijden aan infectieziekten bij jonge kinderen, wordt reactieve matige anisocytose opgemerkt.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding vertonen vrouwen soms milde microcytose of, in tegendeel, megalocytose, die de ontwikkeling van bloedarmoede kan signaleren.

diagnostiek

Het belangrijkste diagnostische criterium voor anisocytose is de aanwezigheid van cellen met een afwijkende grootte in de algemene bloedtest.

In zeldzame gevallen is aanvullende diagnostiek vereist - compilatie van het histogram Prijs - Jones (verdeling van rode bloedcellen op diameter). De erythrocytometrische curve bij gezonde mensen heeft een regelmatige driehoekige vorm met een hoge top en een smalle basis, erythrocyten met een diameter van 6-8 μm overheersen, die 70-75% van alle erytrocyten vormen. Micro en macrocyten worden gevonden in ongeveer dezelfde hoeveelheid (12-15%). De breedte van de erytrocytometrische kromme geeft de mate van anisocytose en de positie van het maximum aan - de gemiddelde diameter van de erytrocyt. Bij microcytose verschuift de curve naar links, wordt asymmetrisch, de breedte neemt toe. Bij macrocrytose verschuift de prijs-Jones-kromme naar rechts, vlakt af en de basis breidt zich uit.

behandeling

Omdat anisocytose een marker is van een pathologisch proces en geen onafhankelijke ziekte, wordt de speciale behandeling niet uitgevoerd.

Wanneer een groot aantal cellen met een afwijkende grootte wordt gevonden in een algemene bloedtest, wordt de patiënt aanbevolen om specialisten, instrumentele en laboratoriumtests te raadplegen om de diagnose te verduidelijken.

Na het lijden aan infectieziekten bij jonge kinderen, wordt reactieve matige anisocytose opgemerkt.

Na het identificeren van de oorzaak van anisocytose en het maken van de juiste diagnose, wordt specifieke therapie voorgeschreven:

• vitamine- en ijzersupplementen voor bloedarmoede;
• detoxificatietherapie;
• chemo of bestralingstherapie - tijdens oncologische processen;
• schildklier medicijnen;
• vitaminepreparaten; en ga zo maar door

Na succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte is anisocytose geëlimineerd.

het voorkomen

Het is mogelijk om de ontwikkeling van anisocytose te voorkomen door zich te houden aan maatregelen om de onderliggende ziekte die deze veroorzaakte te voorkomen.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012. - Postdoctorale student van de afdeling Klinische farmacologie van de SBEI HPE "KSMU", kandidaat voor medische wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, klinische farmacologie"). 2014-2015 gg. - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

De gemiddelde levensverwachting van linkshandigen is kleiner dan die van rechtshandigen.

In het VK bestaat er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren op een patiënt als hij rookt of te zwaar is. Een persoon zou slechte gewoonten moeten opgeven, en dan zal hij misschien geen operatie nodig hebben.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om eindelijk een allergie te verslaan?

De menselijke maag kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.

Mensen die gewend zijn aan het regelmatig ontbijten hebben veel minder kans op obesitas.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door gebrek aan zuurstof.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch onbruikbaar voor de mens.

Menselijk bloed "stroomt" door de bloedvaten onder enorme druk en kan, in strijd met hun integriteit, fotograferen op een afstand van maximaal 10 meter.

Veel medicijnen werden oorspronkelijk op de markt gebracht als medicijnen. Heroïne, bijvoorbeeld, werd oorspronkelijk op de markt gebracht als een middel tegen babyhoest. En cocaïne werd aanbevolen door artsen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten.

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.

Onaangenaam gevoel van wallen overschaduwd aanzienlijk een mooie baby wachttijd? Laten we eens kijken waarom het neusslijmvlies gezwollen is en hoe je het kunt verlichten.

Anisocytose bij de algemene bloedtest

De bloedsomloop is de basis van het menselijk lichaam. Een van de criteria voor het beoordelen van de gezondheidstoestand is het bepalen van de toestand van het bloed door een deel van de serumcomponenten in te nemen. Als algemene regel geldt dat alleen met een kwantitatieve enzymatische samenstelling pathologie en afwijkingen kunnen worden onderscheiden.

Aan de grootte van de elementen wordt een grote rol toegekend. In de algemene analyse is anisocytose zichtbaar - een wijziging van de grootte van bloedcellen, die bloedarmoede kan worden. Dit is een van de ziekten die, wanneer ze wordt op de markt gebracht, tot ernstige problemen kan leiden.

Anisocytose - wat is het?

In elk element van het bloed, ongeacht of het rode bloedcellen, witte bloedcellen of bloedplaatjes is, zijn er duidelijke dimensies. Met een cumulatief beeld van het uiterlijk van de delen wordt bepaald door het type ziekte.

In de medische praktijk worden 30% (15 + 15) deeltjes met een afwijkende maat beschouwd als de toelaatbare snelheid: bijna de helft meer, de tweede helft minder. Met een toename van heterogene elementen in het lichaam, de ontwikkeling van pathologische processen.

De ernst wordt bepaald door de onbalans van normale cellen en vergrote cellen.

Gemodificeerde cellen duiden niet op een diagnose. De specialist wordt begeleid bij verdere acties. Als een lichte afwijking van de norm wordt vastgesteld, schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor, zodat mogelijke schendingen worden uitgesloten.

Anisocytose in het bloed van een kind

Verschillende soorten anisocytose komen tot uiting in pasgeborenen, zuigelingen, maar ook in kleuters en schoolkinderen. Microcyten in verhoogde niveaus worden waargenomen na eerdere infectieziekten.

Macrocytose is normaal, in de vorm van een fysiologisch proces dat bij zuigelingen wordt gevonden, vooral in de eerste twee weken van het leven. Tegen 60 dagen van het leven verdwijnt deze pathologie vanzelf.

Bij het diagnosticeren van anisocytose van een soort bij kinderen, duidt het op dergelijke ziekten:

• neuroblastoom;
• hypochrome anemie;
• chlorose.

Normanisocytose in het bloed

Een gezond persoon heeft 70% van de normale rode bloedcellen met een algemene bloedtest. In dit geval zou de verhouding tussen micro en macro een gelijke verhouding moeten opleveren.

• Bij een volwassene is het bereik nooit lager dan 12 en niet hoger dan 14%.
• Kinderen jonger dan zes maanden worden ondervraagd met een RDW-index in het normale bereik van 15 tot 19%.
• Vanaf zes maanden beginnen deze parameters af te nemen, in de buurt van de algemene tarieven - 11,5-14,7%.

naar inhoud ↑

Oorzaken van ziekte

Elke verandering in het bloed heeft een basis, daarom komen ze erachter. De oorzaken van anisocytose zijn divers.

De meest voorkomende afwijkingen:

• vet, pittig, calorierijk voedsel, waardoor het lichaam ijzer mist, vitamine B12 (megakaryocyten overheersen), vitamine A, verantwoordelijk voor de vorming van een bloedlichaam;
• oncologische ziekten;
• bloeddonatie - vóór de transfusie moet de donor het materiaal controleren op deze pathologie, aangezien het wordt doorgegeven aan de tweede persoon;
• myelodysplastisch syndroom, waardoor veranderingen in de grootte van de bloedcellen worden veroorzaakt.

naar inhoud ↑

Wat als anisocytose wordt verlaagd in een bloedtest?

In zeldzame gevallen wordt een afname in RDW gedetecteerd, zodat de patiënt wordt verzonden voor heroverlevering. Met een vergelijkbare indicator van erytrocytenanisocytose, als er geen andere significante veranderingen zijn, wordt een dergelijk analyseresultaat bevredigend bepaald en wordt een herhaalde hernieuwde registratie niet voorgeschreven.

In 20% van de gevallen, als er bepaalde ziekten zijn, is het RDW-resultaat niet variabel. Met een verminderd resultaat is geen diagnostische waarde bepaald.

microcytosis

Microcytose verwijst naar de aandoening wanneer een groot deel (ongeveer 30%) van erythrocyten wordt gewijzigd in een minderheid. Hun aantal is verhoogd, maar de norm in grootte verschilt verschillende keren.

Microscopische erythrocyten transporteren zuurstof niet volledig door weefsels en organen zoals gezonde en hoogwaardige normocyten produceren.

Met een normale gemiddelde rode bloedceldiameter bij volwassenen worden 6,8 en 7,5 micron gevonden.

Met de juiste biconvexe schijf hebben de rode bloedcellen een normale diameter, volume, kleur en vorm, dit wordt normocyte genoemd. In particuliere klinieken aangegeven frequentie, oscillerend in grootte van 6 tot 8,5 micron. Een kind of tiener, afhankelijk van de leeftijd, is onderworpen aan een norm van 7 tot 8,1 micron.

Als microcytose wordt gedetecteerd in de analyse, is het mogelijk om bloedarmoede met ijzertekort verder te diagnosticeren.

Gemengde anisocytose

In deze pathologie, het niveau van het totale gehalte aan vergrote celgroottes en verminderde dalingen. Voor de juiste bepaling van het percentage in het enquêteproces met behulp van de Price-Jones-methode.

Price-Jones curve: klik om te vergroten

Dit type anisocytose geeft het overwicht van macrocyten aan. De bron van veranderingen is een gebrek aan vitamine A, B12, wat de vorming van bloedarmoede impliceert.

Het probleem kan ook betrekking hebben op nierfalen. Als een macrocytose meer wordt gedetecteerd dan de vastgestelde norm, betekent dit ijzertekort.

Anisocytose van bloedplaatjes in het bloed

De functie van bescherming die acuut bloeden voorkomt, uitgevoerd door bloedelementen - bloedplaatjes, is een van de belangrijkste in de bloedsomloop. Dit is een vrij belangrijke component van het menselijk lichaam, verantwoordelijk voor stolling.

Tijdens de analyse is de snelheid van het aantal onderdelen met dimensionale vervorming 14,1 tot 18,2%. Wanneer bloedplaatjesanisocytose wordt gedetecteerd, verandert deze indicator.

Deze pathologie heeft zijn eigen voorwaarden, die worden verklaard door verschillende ziekten, daarom wordt een dergelijke wijziging in de algemene analyse gedefinieerd als een symptoom.

In het lichaam treden fysiologische veranderingen op. De man voelt zich slechter. Bloedplaatjesanisocytose wordt gevonden in de aanwezigheid van aambeien (in de anus van een spleet), als de vrouw een zware menstruatie heeft.

Een van de mogelijke voorwaarden voor pathologie:

• myeloneoplastisch proces;
• bloedkanker;
• nier- en leverproblemen, hepatitis;
• virusschade;
• stralingsziekte;
• de beginfase van aplastische anemie;
• tekort aan biologisch actieve stoffen;
• DIC-pathologie.

Hypochromie in de bloedtest

Gedetecteerd na verwijzing voor volledige bloedtelling. Met het verlies van helderheid door rode bloedcellen (ze zijn niet zo scharlaken), ontwikkelt zich hypochromie.

Soorten hypochromie:

1. met ijzergebrek in bloedcellen;
2. met normale inhoud;
3. met zwakke herdistributie.

Specialisten merkten een gemengde variëteit op.

Deze schending verschijnt nadat de synthese van hemoglobine is geschonden. De oorzaken van hypochromie zijn veel. Een van de meest voorkomende is het gebrek aan ijzer in het bloed.

microplania

Poikilocytose is een pathologische modificatie van rode bloedcellen. In dit geval treedt er celvervorming en -storing op.

De aanwezigheid van cellen betekent de aanwezigheid in het lichaam van een bepaald type bloedarmoede, die in de meeste gevallen een matige of ernstige fase heeft.

Om poikilocytose van erytrocyten te detecteren, wordt een complete bloedtelling uitgevoerd. Als, als gevolg daarvan, de aanwezigheid van "anisocytose" of "poikilocytose" op het formulier is geschreven, is verdere verificatie vereist.

Met het eerste concept van mogelijke bloedarmoede in de beginfase. dat de patiënt lijdt aan bloedarmoede die optreedt in de milde fase. Poikilocytose kan wijzen op een matige en ernstige fase.

Uitgesproken anisocytose in de bloedtest

De belangrijkste methode voor diagnose is het afleveren van een complete bloedtelling. Het geeft de belangrijkste indicator van de bloedopbouw aan. Bloedplaatjes en rode bloedcellen moeten worden geëvalueerd om anisocytose te detecteren. De erythrocyt-anisocytose-index wordt bepaald door RDW-CV.

Algemene analyse geeft u de mogelijkheid om dit soort pathologie te zien:

• microcytose - cellen zijn verminderd;
• macrocytose - cellen worden vergroot;
• gemengd type - de gelijktijdige aanwezigheid van een afname en toename in gelijke verhouding.

Afhankelijk van de ernst van anisocytose, verschillen verschillende typen, waarbij plussen worden voorgeschreven in een specifieke hoeveelheid:

• het resultaat met kleine schendingen, met één plus - gewijzigde rode bloedcellen aan de grens tot 25%;
• het resultaat met een gematigde graad, met twee plussen - de veranderde cellen bereiken 50%;
• het resultaat met een uitgesproken graad, met drie plussen - de veranderde cellen bereiken 75%;
• het resultaat met een acute of kritische graad, maximaal vier plus - het totale aantal rode bloedcellen met afwijkingen.

Het bepalen van de exacte oorzaak van de afwijkingen en de ernst hiervan moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus. Onafhankelijke interpretatie van de resultaten van de analyse wordt niet aanbevolen. Pathologie kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten die moeten worden genezen.

Sosudinfo.com

Anisocytose bij de algemene analyse van het bloed als een ziekte wordt niet herkend. Gebaseerd op de gevestigde naam, wordt de ontwikkeling waarin sprake is van een overtreding van de grootte van bloedcellen anisocytose genoemd. Een dergelijke wijziging van de vastgestelde limiet wordt als normaal beschouwd. Een ongecontroleerde aandoening kan echter bloedziekte veroorzaken - poikilocytose.

Algemene informatie over anisocytose

Bloed is het hoofdbestanddeel van het lichaam, dat zich in de vorm van vloeibaar weefsel bevindt. Het bestaat uit plasma en elementen:

Dankzij de bloedcirculatie zijn alle organen verbonden en aangestuurd. Daarom is het noodzakelijk om de staat te controleren, systematisch een algemene bloedtest ondergaan. Volgens de resultaten is het mogelijk om de waarschijnlijke veranderingen in het werk van het lichaam vast te stellen

Voer een complete bloedtest uit, kijk naar de kleur, grootte en vorm van de rode bloedcellen. Als de laatste niet overeenkomt met de natuurlijke structuur, kunnen we aannemen dat er verschillende ziektes in het lichaam aanwezig zijn. Aanvankelijk is dit een manifestatie van anisocytose.

Een bloedziekte, zoals die van een ander orgaan, ontwikkelt zich en gaat over in de aanwezigheid van bepaalde aandoeningen. Met deze volgorde van activiteit is het mogelijk om de beginfase van anisocytose te bepalen.

Rode bloedcellen hebben een vaste waarde, ongeacht hun functie. Dankzij rode bloedcellen worden de cellen voorzien van zuurstof, kooldioxide uitgesloten. Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling en leukocyten realiseren de functie van bescherming.

Deze componenten zijn ingedeeld op maat:

• Microcyten - tot 6,9 micron.
• Macrocytes - meer dan 7,7 micron.
• Megalocyten - diameter bereikt 9,5 micron.
• Normocyten - 7 tot 9 micron.

Erytrocyt-anisocytose vindt plaats als de kwantitatieve samenstelling van rode bloedcellen met onnatuurlijke waarden meer dan 30% van de toegestane snelheid bedraagt.

Typen anisocytose

Om positieve veranderingen in het bloed te identificeren, moet een volledige studie worden uitgevoerd.

Anisocytose vormt op zichzelf geen bedreiging voor het lichaam, maar als een reden voor het optreden van meer ernstige ziekten. Poikilocytose is er een van.

De ziekte wordt gediagnosticeerd wanneer de rode bloedcellen significant extern veranderen en deformatie ondergaan, en hun concentratie hoger is dan een kritische indicator.

De stadia van de vorming van de ziekte worden bepaald door de volgende parameters:

• onbeduidende mate - minder dan 30%;
• matig - 30-50%;
• uitgesproken - 50 - 70%;
• uitgesproken - meer dan 70%.

Zelfs met een verminderde mate van anisocytose, vooral bij kinderen, moeten aanvullende tests worden uitgevoerd voor overtredingen die in het lichaam zijn opgetreden om andere ernstige pathologieën uit te sluiten.

Wanneer het aantal gezonde bloedcellen sterk wordt verminderd, vertragen stofwisselingsprocessen. Dit duidt op een vertraging in de zuurstoftoevoer naar de cellen van het weefsel, waardoor bloedarmoede optreedt. Anisocytose is het eerste teken van de ontwikkeling van bloedarmoede in de beginfase.

In het geval van een niet-voorgeschreven behandeling, gaat de pathologie verder naar de tweede fase, waarin poikilocytose ontstaat.

Anisocytose wordt niet alleen bepaald met een veranderde erytrocytwaarde. Verstoorde plaatjesgrootte is ook een aanzienlijk gevaar voor de gezondheid. Deze afwijkingen kunnen om verschillende redenen optreden.

Ziekte ontwikkelingsfactoren

Formele componenten kunnen hun vorm, grootte, onder invloed van verschillende soorten gebouwen verdraaien. Bij het uitvoeren van een volledige studie van bloed anisocytose wordt onmiddellijk gedetecteerd. Poikilocytose vereist een diepere analyse.

De belangrijkste factoren die anisocytose veroorzaken, omvatten een aantal redenen:

1. Irrationeel eten.
2. Bloedtransfusie.
3. Myelodysplastisch syndroom.
4. Oncologische ziekten.
5. Gebrek aan ijzer, vitamine A, B12.
6. Leverziekte.
7. Verschillende soorten bloedarmoede.
8. Verstoring van de schildklier.

Bovendien kunnen bij de baby vanaf de eerste levensdagen fysiologische stoornissen in de diameter van rode bloedcellen worden gedetecteerd, wat geen symptoom is van een aandoening.

De factoren die zorgen voor een toename van de anisocytose zijn:

• microcytose - ijzergebreksanemie;
• megakaryocytes - gebrek aan vitamine B12.

Wanneer anisocytose wordt vastgesteld bij een volledige bloedtest, moet de voeding worden beoordeeld. Het lichaam heeft elementen nodig die betrokken zijn bij de constructie van bloedcellen.

Tekenen van

Voor alle anisocytose die kenmerkend is voor dergelijke symptomen, hangt een set af van de duur van de hoofdziekte en de leeftijdscategorie van de patiënt:

1. Verminderde prestaties.
2. Zwakte in het lichaam, vermoeidheid.
3. Verminderde concentratie.
4. Tong droog, rood, met uitgesproken tintelingen. Smaken zijn pervers.
5. Het slikken is verbroken.
6. Misselijkheid, emetische drang.
7. Verminderde gevoeligheid van de huid.
8. De huid, de lippen worden bleek, de spijkerplaat wordt blauw.
9. Frequente hartslag.
10. Kortademigheid.
11. Duizelig en hoofdpijn.
12. Lawaai in de oren.
13. Het slaappatroon verandert.
14. Pijn in de buikholte.
15. Verhoogde milt, lever.

In geval van detectie van de gepresenteerde symptomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist die een volledige bloedtest zal voorschrijven. Als je de aandoening tijdig hebt gediagnosticeerd, kun je er snel van afkomen of ontstekingen elimineren die anisocytose veroorzaken.

Anisocytose tijdens zwangerschap

Wanneer een kind wordt geboren of wanneer borstvoeding wordt gegeven, manifesteert zich vaak een toestand van matige anisocytose van rode bloedcellen, die gemakkelijk kan worden gecorrigeerd met voedingsstoffen, vitamines en het gebruik van geneesmiddelen.

Vaak ontwikkelt een zwangere vrouw bloedarmoede met ijzertekort en verhoogt het de snelheid van microcyten. De reden is het gebrek aan ijzer, dat wordt veroorzaakt door de vorming van het embryo.

Het is belangrijk om de bloedtestresultaten te controleren en, als er afwijkingen zijn, onmiddellijk alle instructies van de arts te volgen voor de verwijdering ervan. Het negeren van dit feit leidt tot:

• foetale hypoxie;
• zwelling, onjuiste vorming van het kind;
• de gevaren van het verliezen van een kind;
• voortijdige geboorte.

Als anisocytose wordt gediagnosticeerd tijdens de zwangerschapsplanning, geeft pathologie in combinatie met poikilocytose een directe contra-indicatie voor IVF aan, waarvoor de noodzakelijke behandeling nodig is.

Anisocytose bij een kind

Verschillende soorten anisocytose kunnen zich manifesteren bij een pasgeboren baby, een baby en oudere kinderen. Verhoogde niveaus van microcyten in het bloed van een kind kunnen worden waargenomen na een infectieziekte.

Macrocytose is de norm en hoe het fysiologische proces kan worden getraceerd bij baby's, vooral tijdens de eerste 14 dagen van het leven. Tegen de tweede levensmaand gaat macrocytose bij zuigelingen zelfstandig over.

Diagnose van anisocytose van verschillende vormen bij een kind kan ook wijzen op een ongunstige ontwikkeling van dergelijke pathologieën:

• neuroblastoom;
• hypochrome anemie;
• chlorose.

behandeling

Om deze pathologie te elimineren, is het noodzakelijk om de ziekte die het veroorzaakte te genezen. Nadat ze anisocytose in een bloedtest hebben ontdekt, zijn specialisten in staat om de factor van de ontwikkeling nauwkeurig te identificeren en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Als de testresultaten rode celanisocytose aangeven, heeft de patiënt bloedarmoede met ijzertekort. De patiënt zal het voedselsysteem moeten aanpassen, waardoor voedingsstoffen die hemoglobine verhogen, worden toegevoegd.

Als de milde anemie en eiwitindex 100 - 105 is, schrijven ze een dieet voor dat het zal verhogen. De patiënt wordt aanbevolen om uw dieet te vullen met voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte:

1. Lever.
2. Boekweit.
3. Rood vlees.
4. Zuivelproducten.
5. Walnoten.

Als het dieet niet effectief is tegen anisocytose, is behandeling met ijzervoorbereidingen, evenals vitaminecomplexen, vereist.

In aanwezigheid van tumorformaties moet de patiënt chemotherapie ondergaan en het probleem operatief elimineren.

Om de oorzaken van anisocytose te elimineren, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen uit te voeren, waaronder goede voeding, sport en regelmatige bloedtesten. Wanneer gezondheid normaal is, zullen de bloedcellen van natuurlijke grootte zijn.

Anisocytose bij de algemene bloedtest

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Bloed is het belangrijkste element van het hematopoëtische systeem dat zorgt voor de vitale activiteit van het lichaam en betrokken is bij metabolische processen. Bloed is een constant circulerend vocht bestaande uit plasma en bloedcellen (zwevende deeltjes): erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes. Bloed is een bindweefsel en vervult de functie van het voeden en verstrekken van alle organen en systemen met zuurstofmoleculen, en draagt ​​ook gerecyclede kooldioxide over naar de longblaasjes, van waaruit het vervolgens naar buiten gaat.

Anisocytose bij de algemene bloedtest

Het volledige bloedbeeld is een soort laboratoriumtest die alle bloedcellen telt, evenals hun grootte en vorm. KLA is opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische tests voor de behandeling van eventuele ziekten en maakt het mogelijk tekenen van een ontstekingsproces te detecteren als de indicatoren van bloedcellen afwijken van de norm.

Algemeen bloedbeeld is normaal

Een van deze parameters is de deeltjesgrootte. Als het niet overeenkomt met de normale waarden, wordt het merkteken "anisocytose" op het onderzoeksformulier gezet.

Anisocytose: vormen en typen

Het veranderen van de grootte en vorm van bloedcomponenten wijst niet altijd op pathologische processen in het lichaam. Norm, als een afwijking niet meer dan 30% van het totale aantal erytrocyten en leukocyten mag dus worden beschouwd en het percentage ten opzichte van elkaar - het moet ongeveer gelijk zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen vindt gelijktijdig anisocytose plaats met poikilocytose, een aandoening waarbij de structuur van erytrocyten wordt vervormd en hun werk wordt verstoord.

Poikilocytose in de bloedtest

De standaardgrootte van rode bloedcellen (bloedcellen die hemoglobine bevatten en gasuitwisseling in het lichaam mogelijk maken) kan variëren van 7 tot 9 micrometer. Als deze aantallen kleiner of groter zijn dan de normale snelheid, wordt de persoon gediagnosticeerd met anisocytose, die kan voorkomen in verschillende vormen die worden geclassificeerd op basis van de grootte van de overheersende rode bloedcellen.

Anisocytose van het gecombineerde type

Normale rode bloedcellen onder een elektronenmicroscoop

Als het gaat om anisocytose, in de meeste gevallen betrekking op het overschot van het aantal erytrocyten aangepast formaat met meer dan 30% van het totale rode bloedcel massa, maar soms zijn de veranderingen zijn klein en sferische platen rood - bloedplaatjes. Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling, en de verandering in hun grootte wordt bijna altijd veroorzaakt door pathologische processen in het lichaam die een trage stroom kunnen hebben en die bij toeval worden gedetecteerd bij het onderzoeken van een algemene bloedtest.

Als een patiënt wordt gediagnosticeerd anisocytose bloedplaatjes, moet arts aanvullende tests voorschrijven uit te sluiten aandoeningen van het hematopoietische systeem (met inbegrip van oncologische processen), ernstige virale aandoeningen en ziekten waarbij ontstekingen verborgen vormen. Bij de diagnose houdt de arts ook noodzakelijkerwijs rekening met de mate van pathologie, die afhangt van de mate waarin de afwijkingen de toegestane snelheid overschrijden.

Het is noodzakelijk om te weten! Bij het ontcijferen van de resultaten van een volledige bloedtelling worden erytrocyt-anisocytose en bloedplaatjesanisocytose respectievelijk RDW en PDW genoemd.

RDW-waarden in de bloedtest

Capillair bloed voor algemene analyse

Waarom vindt anisocytose plaats?

Zowel ontoereikende factoren die gemakkelijk vatbaar zijn voor correctie (bijvoorbeeld monotone, niet-gebalanceerde voeding) als ernstige ziekten, waaronder kwaadaardige bloedlaesies, kunnen leiden tot de ontwikkeling van pathologie. Als een persoon is ondervoed, mishandeld halffabrikaten, ingeblikt voedsel producten met een groot aantal chemische toevoegingen (smaakstoffen, kleurstoffen, conserveringsmiddelen), rode bloedcellen en bloedplaatjes kan de grootte aanzienlijk veranderen, maar significante afwijkingen in dit geval wordt meestal niet waargenomen.

Onjuiste voeding kan leiden tot bloedaandoeningen.

Negatieve invloed op de structuur en het uiterlijk van de bloedcomponenten kunnen verschillende vormen van anemie, vooral ijzergebrek bloedarmoede, waarin er een afname van het hemoglobine - een complex ijzerbevattende proteïnesamenstelling, een belangrijke component van erytrocyten cellen.

Gebrek aan caroteen, retinol, vitamine B12 en B6 kunnen ook de bloedbestanddelen wijzigen.

Pathologische oorzaken van anisocytose omvatten:

leukemie - een type leukemie, een kwaadaardige laesie van het hematopoietische systeem;

Beenmergkanker

Verhoogde anisocytose kan worden veroorzaakt door systematische blootstelling aan radioactieve straling. Deze situatie kan worden waargenomen bij kankerpatiënten die bestralingstherapie ondergaan en bij werknemers van machinebouw- en scheepsbouwondernemingen, wier activiteiten verband houden met de vervaardiging van onderdelen voor onderzeeërs, militaire uitrusting en raketuitrusting.

Let op! In sommige gevallen kan matig anisocytose aanwezig zijn in virale infecties, zoals infectieuze mononucleosis, influenza, rotavirus, virale hepatitis en andere ziekten, middelen die verschillende groepen virussen zijn.

Is het mogelijk om anisocytose te herkennen zonder bloedonderzoek?

Om een ​​diagnose van de pathologie te stellen, is het nodig om een ​​volledige bloedtest te ondergaan waarvoor capillair bloed wordt gebruikt (van een vinger). Dit is de enige betrouwbare methode, omdat er geen specifieke symptomen optreden tijdens anisocytose.

Algemene bloedtest

De patiënt kan een verslechtering van de gezondheid constateren, maar deze is niet typerend voor deze pathologie en kan wijzen op andere aandoeningen in het lichaam.

De belangrijkste en blijvende tekenen van anisocytose zijn:

• constante zwakte, die zelfs na behoorlijke rust en nachtrust niet overgaat;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• milde hoofdpijn gelocaliseerd in het bovenste deel van het hoofd en in de nek;
• verhoogde slaperigheid;
• spierzwakte bij het ontwaken in de ochtend.

Zwakte als een symptoom van anisocytose

Als de stoornissen niet lang worden behandeld, kunnen ernstigere problemen aansluiten bij de bestaande manifestaties - het zogenaamde "cardalgische syndroom". Bij mensen versnelt de hartslag, de hartslag stijgt en de ademhalingsproblemen lijken kortademig. Het gevoel van gebrek aan lucht kan op elk moment van de dag optreden, ongeacht fysieke inspanning en lichaamshouding. Het aantal aanvallen van ongecontroleerde dyspnoe varieert meestal van 2 tot 8 per dag.

De huid bij mensen met verschillende vormen van anisocytose is meestal bleek. Hetzelfde geldt voor de slijmvliezen van de lippen en mond.

Het is belangrijk! Als de patiënt last heeft van kortademigheid, snelle hartslag, frequente hoofdpijn van onbekende etiologie, moet u een arts raadplegen. Bij afwezigheid van pathologieën tijdens onderzoek door een cardioloog, moet bloed worden gedoneerd voor analyse - mogelijk als gevolg van anisocytose of andere aandoeningen van het hematopoëtische systeem, bijvoorbeeld een verschuiving in de leukocytenformule of afwijking van hematocriet.

Als u last heeft van hoofdpijn, moet u bloed doneren voor analyse.

Wat geeft anisocytose bij zwangere vrouwen aan?

Het toegestane aantal gemodificeerde erytrocyten en bloedplaatjes tijdens de zwangerschap mag niet hoger zijn dan 14,5%. Als deze indicator veel hoger is dan deze waarden, kan dit leiden tot bloedarmoede door ijzertekort - een frequente pathologie van zwangere vrouwen, wat kan leiden tot ernstige foetale misvormingen en complicaties tijdens het dragen van een kind.

Het is erg belangrijk om een ​​volledig bloedbeeld te hebben in het derde trimester (bij voorkeur 2-4 weken vóór de verwachte geboorte). Anisocytose van bloedplaatjes kan in de late stadia van de zwangerschap een verhoogde bloeding tijdens de bevalling en in de postpartumperiode veroorzaken, omdat rode bloedplaatjes verantwoordelijk zijn voor het stollingsvermogen van het bloed.

Het is erg belangrijk om een ​​volledig bloedbeeld te hebben in het derde trimester van de zwangerschap.

Het is belangrijk! Om de kans op complicaties tijdens de vruchtbaarheid en in de periode na de bevalling te minimaliseren, moet de vrouw gelijk eten en tijdig infectueuze ziekten (vooral virale) behandelen.

Het dagelijkse dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan ijzer: granaatappelsap, kalfsvleesstoom, appelpuree, boekweit, tomaten. Als anisocytose wordt vastgesteld bij een pasgeborene in de eerste dagen van het leven, hoeft u zich geen zorgen te maken. Deze aandoening wordt als normaal beschouwd voor baby's in de eerste 3-7 dagen na de geboorte.

Anisocytose kan worden vastgesteld bij pasgeborenen

Behandeling en preventie

Er is geen specifieke behandeling voor anisocytose. Correctie van schendingen is gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte en de preventie van het recidief. Als de oorzaak van de afwijkingen bloedarmoede is, krijgt de patiënt ijzersupplementen en een dieet dat rijk is aan ijzerbevattend voedsel voorgeschreven. Het is handig om in het menu rode soorten vlees (lam, rund, varken, kalfsvlees), appel- en granaatappelsap, zonnebloempitten en pompoen, lever op te nemen.

Natuurlijk granaatappelsap

Om beriberi te elimineren of te voorkomen, kunt u minerale supplementen of vitamine-minerale complexen gebruiken, bijvoorbeeld:

Bijzonder aandachtig voor hun eigen gezondheid is noodzakelijk voor vrouwen die lijden aan menorragie - overvloedige en langdurige menstruatie. Groot bloedverlies leidt tot een verhoogd ijzerverlies en de ontwikkeling van bloedarmoede, dus tijdens deze periode is het belangrijk om het dieet te maximaliseren met voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte.

IJzeren producten

In geval van baarmoederbloeding (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van de stopzetting van orale anticonceptiva), is het noodzakelijk het hemoglobineniveau en de chemische samenstelling van het bloed te controleren om de bestaande afwijkingen in de tijd op te merken en maatregelen te nemen.

Na het stoppen van de aanval worden een speciaal dieet en medicijnen voorgeschreven die het gebrek aan ijzer in het lichaam en een goedaardig regime compenseren.

Anisocytose is geen ziekte, maar kan wijzen op een ernstige verstoring van de werking van het organisme. Om pathologie te voorkomen, is het belangrijk om goed te eten, meer te bewegen en in de frisse lucht te wandelen. Beweging helpt cellen om zuurstofmoleculen die betrokken zijn bij ijzerabsorptie beter te assimileren en te transporteren.

Wandelen is erg handig.

Bij virale infecties is het, zelfs als het een veel voorkomende acute ademhalingsinfectie is, niet noodzakelijk om zelfmedicatie toe te passen, omdat onjuiste behandeling complicaties kan veroorzaken en een schending van de structuur en het uiterlijk van de bloedbestanddelen kan veroorzaken.